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蔬果成藥害1/柚子葡萄柚衝擊藥效大 交互作用上身病痛多

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蔬果成藥害1/柚子葡萄柚衝擊藥效大 交互作用上身病痛多

柚子內的成分容易與藥物產生交互作用,造成血液中藥物濃度增加。(圖/報系資料庫)

中秋節是柚子的季節,但不是所有人都能夠開心的吃柚子,特別是有在服用降血脂、降血壓、抗心律不整等藥物的慢性病民眾,可能對身體造成危害。

阿文(化名)的媽媽因為血脂問題開始服用藥物控制,每三個月也都固定回診拿藥,病情控制得很好;但沒想到有一天媽媽突然感覺到肌肉痠痛,而且尿液也變成了紅褐色,嚇得阿文趕緊帶媽媽就醫。

到了醫院醫師研判媽媽可能是藥物使用過量所導致,但是阿文說,媽媽每天都是依照藥袋上的劑量服用,再仔細詢問後才發現,原來不是藥物使用過量,而是因為最近因為鄰居送了一箱柚子,愛吃柚子的媽媽每天都會吃上一顆,柚子內的成分與藥物產生交互作用,造成血液中藥物濃度增加,才會出現藥物過量的不良反應。

藥師高啟峰指出,有的病患因身體不適就醫後,才驚覺是自己吃的食物和藥物出現不良反應,導致出現病況。(圖/馬景平攝、高啟峰藥師提供)
藥師高啟峰指出,有的病患因身體不適就醫後,才驚覺是自己吃的食物和藥物出現不良反應,導致出現病況。(圖/馬景平攝、高啟峰藥師提供)

活力藥師網藥師高啟峰解釋,柚子屬於芸香科植物,這類植物中含有豐富的「呋喃香豆素(furanocoumarin)」,這個成分會作用在肝臟中,抑制人體用來代謝藥物的酵素,一旦這個酵素無法發揮作用,肝臟分解藥物的速度就會減緩,導致藥效作用延長或是血中藥物濃度維持在高濃度的狀況,最後導致用藥過量的副作用出現。

葡萄柚中的「呋喃香豆素」對降血脂藥、降血壓藥、鎮靜安眠藥等多種藥物都會造成影響。(圖/業者提供)
葡萄柚中的「呋喃香豆素」對降血脂藥、降血壓藥、鎮靜安眠藥等多種藥物都會造成影響。(圖/業者提供)

除了柚子之外,葡萄柚也一樣屬於芸香科植物,也是公認容易與藥物產生副作用的水果。根據藥害救濟基金會所提供的資料,如果喝了一杯二百cc的葡萄柚汁,抑制酵素的能力會在四個小時到達最高峰,而且即使隔了一天,影響效用還是可達四分之一,可見影響程度有多大。

高啟峰表示,呋喃香豆素這個成分影響層面相當大,要注意的藥物種類也特別多,包括像是降血脂藥、降血壓藥、鎮靜安眠藥、抗心律不整藥物、免疫抑制藥物、抗癲癇藥物等等,雖然醫療院所已經有在藥袋上特別提醒注意,但還是有些人會疏忽或者是認為吃一點沒關係導致副作用的產生。

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