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腸病毒升溫! 醫揭「5大重症警訊」:孩子發燒、紅疹要留意
近期氣溫逐漸回暖,國內腸病毒活動力增加,門急診就診人次呈現升溫趨勢。依據衛生福利部疾病管制署最新監測資料,今年已新增腸病毒感染併發重症病例。臺北市立聯合醫院忠孝院區小兒科主治醫師陳品君提醒,腸病毒全年均可能感染,其中5歲以下幼童為重症高風險族群,家長及照顧者應提高警覺,並留意幼童健康狀況與重症警訊。腸病毒傳染力強 常見症狀輕微但重症發展快速陳品君醫師表示,腸病毒主要透過飛沫、接觸病童口鼻分泌物或被污染的物品傳播。幼童在托嬰中心、幼兒園或家庭環境中容易發生群聚感染。感染後常見症狀包括發燒、喉嚨痛、口腔潰瘍,以及手腳出現紅疹或水泡等,大多數症狀輕微,約7至10天可康復。但少數患者可能併發腦炎、腦幹腦炎或心肺衰竭等重症,病程進展快速,需特別注意。發病後3-5天是重症關鍵期 出現5大警訊應立即送醫陳品君醫師強調,雖然多數腸病毒感染症狀輕微,但少數可能併發腦炎、腦幹腦炎或心肺衰竭,若未及時就醫治療,可能危及生命。腸病毒感染後若發展為重症,多在發病後3至5天出現關鍵症狀,家長需密切觀察幼童健康狀況。陳品君提出腸病毒重症五大警訊:嗜睡、意識不清或精神不佳持續嘔吐抽搐或肢體抖動呼吸急促或心跳加快手腳無力或肌肉抽動若出現上述症狀,應立即送往具備兒科急重症照護能力的醫療院所。腸病毒要預防重症 建議評估疫苗接種陳品君醫師提醒,目前國內已有針對腸病毒71型(EV71)的疫苗可供接種。EV71曾為腸病毒重症主要病毒型別之一,接種疫苗則可降低感染後發生重症的風險。建議家長可與兒科醫師討論評估接種,提升幼童對腸病毒重症的保護力。建議接種對象:2個月至6歲幼童接種劑數:依疫苗種類需完成2至3劑保護效果:降低EV71型腸病毒引起的重症及神經併發症落實日常防護 降低感染機率為降低腸病毒感染與傳播風險,建議家長及托育機構落實以下措施:使用肥皂勤洗手,正確洗手至少20秒生病時在家休息,避免上學及參加群聚活動定期清潔與消毒幼童常接觸的玩具及環境避免共用餐具、毛巾及奶瓶等物品此外,成人感染腸病毒時症狀可能不明顯,但仍可能傳染幼童,因此返家後應先洗手並更換衣物,再接觸孩子。疫情將進入高峰 家長須持續警覺腸病毒疫情通常於春季開始升溫,夏季達到高峰,家長應持續關注幼童健康。若幼童出現疑似腸病毒症狀,應儘早就醫並遵循醫師指示,尤其在感染後3至5天內應密切觀察是否有神經或心肺警訊,以降低重症發生風險。陳品君醫師強調,疫苗接種與日常衛生習慣雙管齊下,是預防腸病毒重症的關鍵。【延伸閱讀】腸病毒重症添2例!國中生手腳無力住ICU 未滿5歲童腦炎搶救中腸病毒萬人就診!疾管署:疫情趨緩仍有傳播風險 2族群慎防重症https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68131
全球麻疹疫情升溫「日本病例增3倍」 前台大醫:返國出現5症狀快就醫
全球麻疹疫情持續升溫,我國今年也累計7例麻疹病例。對此,前台大感染科醫師、旅遊達人林氏璧表示,他對國人的麻疹群體免疫力很有信心,但還是提醒民眾自流行地區返國後,如出現發燒、鼻炎、結膜炎、咳嗽、紅疹等疑似症狀,應配戴口罩儘速就醫,並主動告知醫師曾去過麻疹流行地。林氏璧昨日在臉書《日本自助旅遊中毒者》發文表示,去年初疾管署建議,1981年之後出生的成年人可於出國前2至4週到旅遊醫學門診諮詢評估是否需接種MMR疫苗,但今年卻擴大到1966年後出生的族群。林氏璧解釋,這是因為台灣國民免疫力研究發現,1965年之前出生的世代血中麻疹抗體陽性率大於97%,但從1966年之後出生的世代開始就逐漸開始下降,約每5歲依序為93%、89%、85%,1981年之後是更明顯下降到66.5%。因此疾管署希望現年46至60歲左右的族群能提高警覺。至於是否需要補打疫苗?林氏璧指出,血液中抗體下降不代表沒有免疫力,如果對麻疹的免疫力廣泛性下降是問題,國內早就會出現麻疹大規模流行,「麻疹的傳染力可不是吃素的,他是空氣傳染加飛沫傳染,戴外科口罩是無法完全防止空氣傳染的」,因此他對國人群體免疫仍有信心。林氏璧說明,2007至2008年,日本麻疹疫情最嚴重時感染人數超過10萬,當時台灣共有277萬人次去過日本,但台灣卻僅有3例是從日本境外移入確診麻疹。林氏璧提醒,若民眾依然擔心,建議1981年之後出生的可以去檢查抗體,補接種MMR疫苗,1966至1980年出生的也可考慮,1965年以前出生的則不用擔心。林氏璧透露,麻疹潛伏期約7至18天,返國後若18天內沒有發燒或出疹就可以放心,但若出現發燒、鼻炎、結膜炎、咳嗽、紅疹等症狀,應戴口罩儘速就醫,避免搭乘大眾運輸,並主動告知醫師旅遊史。另外,疾管署指出,今年印尼已累計約1萬5000例麻疹病例,是去年同期4倍以上,日本截至4月初則累計197例,是去年同期的3倍以上。疾管署透露,我國今年已累計7例麻疹確診病例,其中5例為境外移入、2例為國內感染病例,感染國家為越南、馬來西亞、美國、印度及印尼各1例。目前疾管署已將印尼、越南、印度、瓜地馬拉、墨西哥等9國列為第2級旅遊警示,提醒民眾加強防護,其餘31國為第1級,建議做好基本預防措施。
清明連假後腹瀉門診衝破12萬 疾管署示警「諾羅病毒占近8成」
清明連假後腹瀉疫情上升!疾病管制署(下稱疾管署)今(14)日表示,近期氣候轉為溫暖潮濕,細菌等病原繁殖加快,增加腸道傳染病傳播風險。疾管署提醒民眾務必落實手部及飲食衛生,如有腹瀉、嘔吐等不適症狀,請儘速就醫並落實生病在家休息,降低腸道傳染病傳播風險。疾管署監測資料顯示,上週(4月5日至4月11日)腹瀉門急診就診12萬5205人次,較前一週(3月29日至4月4日)11萬9787人次上升。另外,全國近四週共接獲113起腹瀉群聚通報案件,發生場所以餐飲旅宿業最多;其中病原體檢驗陽性案件計64起,病毒性病原占87.5%(56起),以檢出諾羅病毒(50起,占陽性群聚78.1%)為多,細菌型病原占12.5%(8起),分別檢出金黃色葡萄球菌4件、沙門氏菌3件及同時檢出金黃色葡萄球菌和沙門氏菌1件;另3月份諾羅病毒分型結果顯示,GII.17為主要的流行型別,占約47.1%,與去年國內流行型別一致。疾管署表示,清明連假期間民眾南來北往,親友相偕外出聚餐頻繁,加上氣候轉為溫暖潮濕,細菌等病原繁殖加快,如食品未能妥善保存,易使腸道傳染病發生風險增加。疾管署呼籲,民眾如廁後、進食或備餐前應以肥皂或洗手乳正確洗手,且應避免生食生飲,食品徹底煮熟後再食用;食品應妥善覆蓋與保存,食用前如發現異味、變色或口感異常,應避免食用,以降低風險;如有嘔吐或腹瀉等疑似症狀,應在家休息至症狀解除至少48小時。疾管署也提醒,餐飲及旅宿業者務必落實廚房環境消毒與清潔,並加強員工健康管理,如有疑似腸胃炎症狀請暫停工作,並於症狀解除48小時後才可上班。處理受污染的器物表面(如地面、門把等)前應戴上手套與口罩,以20c.c.漂白水加1公升清水(1000 ppm)擦拭;患者嘔吐物及排泄物應以100 c.c.漂白水加1公升清水(5000 ppm)消毒清理,稀釋漂白水應當天配製並標示日期,必須加蓋並避免陽光照射,未使用完應於24小時後丟棄。
北部男國外返台確診麻疹!384人遭匡列 疾管署示警:日本病例暴增
疾病管制署(下稱疾管署)今天(14日)公布國內新增1例境外移入麻疹確定病例,為北部30多歲本國籍男性,今年3月中旬曾前往印尼,返國後11天於4月1日出現結膜炎,並陸續有發燒、咳嗽及紅疹等症狀,就醫後通報採檢確診。衛生單位目前框列相關接觸者384人,預計監測至4月21日。疾管署說明,我國今年累計7例麻疹病例,年齡介於未滿1歲至50多歲,其中2例為國內感染病例,另5例為境外移入病例,感染國家為越南、馬來西亞、美國、印度及印尼各1例。全球麻疹疫情持續,亞洲如印尼、印度、越南、馬來西亞、孟加拉、日本、新加坡及哈薩克等國,自去年迄今持續有病例發生,其中,日本近期病例快速增加,今年迄4月1日累計報告197例,為去年同期3倍以上(58例),分布以東京都、鹿兒島縣為多;印尼今年已逾1萬5千例病例,近期疫情趨緩單週報告病例數由年初近3,000例降至約200例,惟病例仍多。美洲墨西哥疫情嚴峻,迄今已逾9千例,瓜地馬拉疫情上升報告逾3,500例,美國亦逾1,700例,主要分布於南卡羅來納、猶他、德州;歐洲今年1月共計12國報告173例病例,以義大利、西班牙為多。疾管署已針對印尼、瓜地馬拉、墨西哥、越南及印度等9國發布旅遊疫情建議等級第二級:警示(Alert),請民眾對當地採取加強防護;另31國列為第一級:注意(Watch),提醒民眾遵守當地的一般預防措施。疾管署提醒,國際麻疹疫情持續,計畫前往流行地區的民眾,務必提高警覺,出國旅遊期間應注意個人衛生,勤洗手,避免觸摸口鼻,並適時佩戴口罩等自我防護措施。1966年(含)以後出生的成人,近期如計劃前往麻疹流行地區,且不確定自己是否具麻疹免疫力,建議可於出國前2至4週至旅遊醫學門診諮詢評估是否需接種MMR疫苗。疾管署呼籲,孕婦及未滿1歲嬰幼兒為感染高危險群,應避免前往流行區;如須攜6個月以上未滿1歲的嬰兒前往,可於出發前帶幼兒至衛生所或旅遊醫學門診諮詢自費接種1劑MMR疫苗。返國時如出現發燒、紅疹、鼻炎、咳嗽、結膜炎等疑似麻疹症狀,請主動告知機場檢疫人員配合健康評估。返國3週內出現上述疑似症狀,應戴上口罩儘速就醫,並主動告知醫師旅遊及暴露史。疾管署強調,麻疹傳染力非常強,可由空氣傳播,如與確診個案有相關接觸史,或已經地方衛生局通知為接觸者,請務必遵循「麻疹個案接觸者健康監測通知書」所示,確實做好健康監測及防護措施,如出現疑似症狀,應戴上口罩並自我隔離,儘快聯繫衛生局安排就醫,切勿輕忽或自行就醫,若未遵守自主健康管理規範者,依傳染病防治法第48條及同法第67條規定可處新臺幣6至30萬元罰鍰。
北市男「染麻疹」接觸383人!足跡曝光 曾搭捷運、吃信義區燒肉店
台北市衛生局今(10)日公布,新增1例麻疹境外移入確定病例,為30多歲本國籍男性,4月1日出現疲憊與結膜炎症狀,4月3日開始有發燒、咳嗽症狀,並從手部、臉部到身體出現紅疹,經就醫後通報採檢,於4月8日疾管署研判為確診。衛生局表示,針對此個案匡列接觸者共383人,將持續進行健康監測至4月21日,並同步公開相關足跡。衛生局說明,該個案曾去過印尼旅遊,返台後出現痲疹症狀,並於可傳染期間有公共場所活動史,3月30日至4月3日間,曾出現在捷運萬芳醫院站、忠孝復興站、市政府站、老井極上燒肉(台北信義店)、全家便利商店萬芳店等地。衛生局表示,相關場域及搭乘過的公車及捷運均已加強清消,提醒曾與個案足跡重疊者,請進行自主健康監測至4月21日。衛生局指出,麻疹會透過空氣、飛沫及接觸確診者的分泌物而傳染,傳染力非常強,確診者出疹前4天至後4天皆具有傳染力,感染後會有發燒、咳嗽、流鼻水、鼻炎、結膜炎及出疹等症狀。衛生局提醒,接觸者健康監測期間如無症狀可正常生活,但建議要佩戴口罩,儘量避免出入人多擁擠的公共場所,及接觸小於1歲嬰兒、尚未完成麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗(MMR)接種的幼童、孕婦或免疫不全病人;如有紅疹、發燒,或出現咳嗽、流鼻水、畏光、流淚、紅眼等疑似症狀,請儘速與居住地健康服務中心、臺北市防疫專線(02)2375-3782或1922聯繫,由衛生單位安排就醫,就醫時請主動告知醫師接觸史,以降低病毒傳播風險。衛生局透露,接種疫苗是預防麻疹最有效的方法,目前國內提供6歲以下幼兒2劑公費麻疹、腮腺炎及德國麻疹混合疫苗接種,家中若有出生滿12個月及滿5歲至國小入學幼童,且尚未完成「麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗(MMR)」各1劑者,請儘速攜帶幼童前往本市合約醫療院所完成疫苗接種,以建立免疫力、降低感染風險。
今年首例! 60多歲女返台血尿2度就醫「確診萊姆病」
國內今年出現首例確診境外移入萊姆病個案。疾管署今(7)日公布,一名60多歲女性從瑞典返台後,出現血尿且皮膚症狀未改善,就醫後確診感染萊姆病,目前已返家休養。疾管署提醒,近年全球萊姆病疫情有上升趨勢,民眾前往流行地區或到野外活動時要多加注意。疾管署表示,該名個案自2024年5月起居住瑞典,平時會到住家附近的森林活動,並曾被蚊蟲叮咬,她在今年3月10日出現皮膚紅癢症狀,當地醫院診斷為萊姆病,並服用抗生素治療。之後,該名女子於3月17日入境台灣,但出現血尿且皮膚症狀未改善,分別在3月18日及25日就醫,經醫院通報採檢後確診萊姆病,目前已返家休養。疾管署指出,萊姆病是一種人畜共通傳染病,藉由被感染的蜱(俗稱壁蝨)叮咬而傳播,不會人傳人;多發生於哺乳類動物,包括人類、鼠類、狗、貓、牛、馬及鹿等,潛伏期約3到30天(平均約7天),70%至80%感染者會出現遊走性紅斑,感染初期會有頭痛、發燒、寒顫、噁心、嘔吐、肌肉疼痛及淋巴腺腫脹等類似感冒的症狀,若無妥善治療,後期可能會出現心臟或神經系統異常。疾管署統計,我國自2007年將萊姆病列入第4類法定傳染病迄今,已累計21例確定病例,每年介於0至3例,均為境外移入,感染國家以美國13例為多,其餘為瑞典、英國、法國等歐洲國家。疾管署提醒,近年全球疫情呈上升趨勢,且地理分布明顯擴大,美國2023年病例數至少89,000餘例,且有從該國東北部蔓延至南部地區之地理擴散趨勢;歐洲每年平均報告約132,000例病例,主要分布於北歐、東歐及西歐部分國家,其中德國於2025年部分地區病例數明顯增加,瑞典每年報告約1萬餘例病例;亞洲之韓國及日本2023年病例數均創近年新高,2025年分別累計約39及18例。疾管署呼籲,民眾至野外或前往流行地區時應加強防護措施,著淺色長袖衣褲、手套及長靴等保護性衣物,將褲管紮入襪內,並於皮膚裸露處塗抹政府機關核可的防蚊蟲藥劑;返家前應檢查是否遭蜱叮咬或附著,並儘快沐浴及換洗衣物;如發現遭硬蜱叮咬,應用鑷子夾住蜱的口器,小心將蜱摘除,避免口器斷裂殘留於體內,並立刻用肥皂沖洗叮咬處,降低感染風險。如出現疑似症狀,請儘速就醫,並告知旅遊接觸史以利醫師診斷治療。
國內首例本土人類感染H7流感 基因定序出爐!今日解除隔離返家
疾病管制署(下稱疾管署)今天(3日)公布,日前檢出之國內首例本土人類感染H7亞型新型A型流感個案,經臨床治療後,個案病況持續好轉,且已連續檢驗均陰性,已於今日解除隔離並出院返家休養,相關接觸者將持續健康監測至4月6日。疾管署表示,疾管署今日於個案3月27日採集的痰液檢體中,基因定序出型別為H7N7流感病毒,屬低病原性禽流感病毒(LPAI),未發現抗藥性突變,對抗病毒藥物仍具敏感性,民眾無需恐慌。疾管署亦於今日再度依據國際衛生條例(IHR),透過IHR聯繫窗口完成通報此例國內首例本土H7N7新型流感病例至世界衛生組織。疾管署說明,全球自1959年以來已報告逾90例H7N7人類病例,並集中於2003年之前,以歐洲為主,其中僅1例死亡,絕大多數為結膜炎輕症,其後2013年義大利曾報告3例亦為結膜炎輕症,2013年後無新增人類病例,但持續於禽鳥傳播及演化,我國首例之H7基因分析顯示已與10-20年前的歐洲人類病例H7有顯著差異,而與國內多年來野鳥曾檢出的H7最相近,且未發現禽傳人能力增強之相關突變,研判屬於偶發事件,評估風險可控。疾管署再次提醒,禽畜業相關工作者應遵守防疫規範,落實穿戴防護裝備及作業後清消。如出現呼吸道或眼部症狀,應儘速就醫並主動告知動物接觸史。民眾亦應遵守「5要6不」原則,避免接觸或購買不明來源禽畜產品,共同維護公共衛生安全。更多資訊可至疾管署全球資訊網(https://www.cdc.gov.tw/),或撥打防疫專線1922洽詢。
國內驚現首例本土「禽傳人」H7流感!中部男發燒確診 匡列33人
疾病管制署今(2日)公布國內檢出首例本土人類感染H7亞型新型A型流感病例,為中部70多歲男性,從事禽類養殖業,具慢性病史,於3月20日出現流鼻水、咳嗽、全身痠痛症狀,3月22日因發燒至醫院就醫,當日收治住院。影像檢查顯示肺炎,醫師因臨床症狀、檢驗結果及個案接觸史通報新型A型流感,並使用抗病毒藥劑。經疾管署進一步檢驗及基因定序,確認個案感染A型H7流感病毒,序列分析結果此H7屬於歐亞譜系,與國內多年野鳥(雁鴨科為主)監測到之A型H7流感病毒相近,但與2013-2019年中國大陸流行之A型H7N9不同,為低病原性禽流感病毒。今日上午疾管署經邀集農政單位及相關醫學、獸醫專家召開會議討論,依檢驗結果研判為人類新型A型流感確定病例。個案目前病況已好轉,持續隔離治療中。疾管署表示,國內檢出首例本土人類感染H7亞型新型A型流感病例後,衛生及農政單位立即啟動防疫一體聯合行動,執行相關調查及防治工作。衛生單位已由防疫醫師會同衛生局至個案住家、禽場及醫院進行疫調及相關防疫等現場流行病學調查工作,目前掌握相關接觸者共33人進行健康監測追蹤管理,並經風險評估安排3人預防性投藥,其中針對6位家人採檢送驗,檢驗結果皆為陰性。農政單位亦於第一時間對養殖場進行移動管制,經動物採檢檢驗結果為禽流感病毒陰性。為釐清感染源,今日專家會議決議,將請農方再針對鄰近禽場擴大採檢和與野鳥協會合作採檢周遭野鳥排遺;此外,疾管署亦將持續與農方合作,取得國內檢出之禽鳥H7病毒之基因序列進一步比對。另一方面,衛生及農政單位將持續加強人類、動物之監測,包括醫療院所呼吸道病毒和流感/新A流肺炎監測、禽場及候鳥主動監測等,並和農方合作宣導禽畜業者個人防護措施及民眾衛教、已和養鴨協會聯繫將無償撥放4-5萬片口罩予養鴨從業人員。疾管署指出,依現有流行病學調查及檢驗結果,因本案基因分析顯示為低病原性禽流感病毒,未有增加禽傳人風險相關突變,仍為一般禽源病毒,初步評估此案為偶發事件。綜合個案治療後病況已好轉、病毒基因初步分析無增加禽傳人風險的相關突變、禽場檢驗陰性、個案發病後並無其他家人再出現症狀等情形,評估風險可控、疫情暫無擴大之虞。惟為瞭解本案可能的風險,仍續追蹤接觸者症狀及檢驗結果、進一步分析病毒與追查可能感染源,並啟動農衛雙方人畜共通傳染病風險評估工作小組,進行完整風險評估。疾管署將依據國際衛生條例(IHR)於今日透過IHR聯繫窗口通報世界衛生組織。依據監測資料顯示,國內新型A型流感自2014年列為第五類法定傳染病後,共累計5例零星個案,除本案,其餘為2017年(H7N9,中國境外移入)、2021年(H1N2v)、2022年(H1N2v)、2023年(H1N2v)各通報1例,2013年-2014年另有確診4例中國境外移入H7N9個案,接觸者均未感染。疾管署說明,今日公布個案之H7經序列比對相近之人類病例僅1例,為2018年中國江蘇通報H7N4。個案為68歲女性,具冠心病及高血壓病史,2017年12月25日出現咳嗽、無力、肌肉酸痛等症狀,2018年1月1日因肺炎入院治療,於1月22日治癒出院;個案發病前曾有活禽接觸史,其密切接觸者在觀察期間無出現疑似症狀,該病毒仍屬禽源性,且未對現有抗病毒藥物出現抗藥性。疾管署提醒,為降低新型A型流感感染風險,禽畜養殖相關工作人員在作業過程中應落實自我防護,於工作結束後落實清消。若出現急性呼吸道感染或結膜炎症狀,應儘速就醫並主動告知醫療人員其職業與動物接觸史,以利早期診斷。民眾則建議於日常生活中落實「5要6不」防疫原則:「5要」:肉類及蛋要熟食、要以肥皂澈底洗手、出現症狀,要戴口罩速就醫並告知職業及接觸史、與禽畜長期接觸者要接種流感疫苗、要均衡飲食及適當運動「6不」:不生食禽鳥蛋類或製品、不走私及購買來路不明肉品、不接觸或餵食禽畜、不野放及隨意丟棄禽畜、不將飼養禽畜與其他禽畜混居、不去空氣不流通或人潮壅擠的場所。
B流校園群聚升溫!師曝「班上6孩接連發燒」 疾管署:上週就診近10萬人
近日流感疫情升溫,校園更容易出現群聚感染。就有一名老師透露,短時間內班上接連有6名學生因發燒請假,其中甚至有人在校途中突然發燒返家,讓她直言教書多年第一次遇到這種情況。貼文曝光後,引發不少家長討論,表示近期校園內疑似是B型流感正在快速擴散。日前一名老師在Threads發文表示,教書這麽久,第一次早上不斷收到家長訊息,先是5名學生因發燒請假,接著又有1名學生在學校出現發燒症狀返家,甚至隔天仍有學生繼續發燒,讓原PO忍不住擔心「這是什麼新型的流感病毒」。貼文一出,許多家長紛紛留言分享,「B流!我女兒燒了6天,請假1個禮拜有住院,但是班上只有她1個中獎,不知道誰傳給她」、「醫生說現在是B流,會高燒需要吃克流感才會好」、「B流在流行」、「國小女兒班上B流,昨天4個發燒請假,都是B流」、「B流!最近大流行口罩要帶常洗手」、「不會是我兒子的國小吧?今天下午開始線上上課到4/2」、「學生最容易互相傳染,因為不愛戴口罩,即使感冒也不戴」。根據衛生福利部疾病管制署監測資料顯示,上週類流感門急診就診人次達9萬7,662人,已連續3周升溫,其中以B型流感為主,占比超過7成。上週也出現1例年輕流感重症個案,北部一名10多歲男童感染B型流感後,出現發燒、咳嗽,甚至有「複視」、意識不清等症狀,後來診斷為併發腦炎,緊急送入加護病房治療。疾管署防疫醫師林詠青指出,B型流感常見於兒童與青少年,除了發燒、咳嗽,也可能出現小腿劇烈痠痛或腸胃不適等症狀。林詠青提醒,雖然多數人認為B型流感症狀較輕,但其住院死亡率與A型流感並無明顯差異,仍有重症風險,民眾不可輕忽。疾管署長羅一鈞表示,近期就診人次已接近高峰,雖然清明連假人流增加可能會提高疫情傳播風險,但整體疫情有望在連假後逐漸趨緩。疾管署也提醒,若出現高燒不退或意識改變等狀況,民眾應盡快就醫,並且平時就要做好防疫措施,勤洗手、戴口罩以降低感染風險。
立百病毒列第五類法定傳染病!症狀初期像感冒,「2」條件要通報、3大預防方式
疾管署今天(2)正式公告將立百病毒感染症(Nipah Virus Infection)新增為第五類法定傳染病,雖目前國內尚無確診病例,不過國際間持續有立百病毒感染症疫情發生,根據世界衛生組織(WHO)資料指出,致死率高達40%至75%,顯示立百病毒帶來的威脅性不容小覷;不過究竟何謂立百病毒呢?對於健康又會造成哪些威脅呢?透過文章帶你一次了解立百病毒以及預防方式。什麼是立百病毒?立百病毒自然宿主為果蝠,可造成多種動物感染,包括豬、羊、狗、貓等動物,並傳染給人類;根據衛福部資料指出,目前立百病毒 (Nipah Virus, NiV)可分為馬來西亞株與孟加拉株兩大毒株,屬於人畜共通的副黏液病毒。立百病毒最早於1998年在馬來西亞發現人類感染案例,而近期病例則主要發生於孟加拉及印度,其中有與果蝠活動及飲用生椰棗樹汁等因素有關。而印度疫情最早感染源於接觸受污染的水果以及醫療機構的人傳人。值得注意是,世界衛生組織(WHO)指出,目前尚無核准特效治療藥物或疫苗,致死率約40%至75%,又以孟加拉、印度及鄰近地區有持續發生風險。立百病毒「3種傳染方式」一次看!1.動物傳人:立百病毒可透過包括果蝠、豬隻等傳染給人,主要是接觸生病豬隻或經由呼吸道飛沫等途徑所感染。2.食物傳播:食用到受感染果蝠尿液或唾液污染的水果或生椰棗樹汁。3.人傳人:家人、照護者、醫療人員等接觸患者的體液、分泌物或排泄物等,皆可能受到感染。立百病毒症狀差異大,小心「這些」徵兆!衛福部資料指出,立百病毒可從無症狀感染到急性呼吸道疾病,甚至致命性腦炎,因此不得輕忽嚴重性。.初期:發病後3至14日內,症狀與感冒相似,像發燒、頭痛、肌肉痠痛、嘔吐與喉嚨痛等表現,不過感冒症狀通常會逐漸減緩,而立百病毒則會在24至48小時內迅速惡化。.中、後期:頭暈、嗜睡、意識混亂,可能演變為急性腦炎。此外,立百病毒也可能誘發肺炎、嚴重呼吸系統併發症,重症個案可能造成腦炎與癲癇發作,病情可於24至48小時內迅速惡化並導致昏迷。 3大預防方式目前立百病毒尚無疫苗或特效藥物,臨床上採以支持性療法,以緩解症狀為主,因此如何預防也成了遠離疾病關鍵:1.前往流行區注意飲食:若赴流行區應避免生飲椰棗樹汁,尤其也要避免接觸蝙蝠、豬隻等動物,若不慎接觸動物,也應使用肥皂澈底洗手。2.做好清潔防護:記得勤洗手,食用任何水果前也要充分清洗並徹底加熱食材。3.維持環境衛生:立百病毒在潮濕環境具有存活能力,因此針對受污染的物品或表面應做好環境清潔以及消毒工作。遠離立百病毒,你還要知道的「3件事」!1.符合2條件需立即通報:若同時具有急性發燒(≧38℃)以及頭痛、嘔吐、抽搐、精神症狀或咳嗽、呼吸急促等任一條件,則需進行通報。另外,在「檢驗條件」上,若具有下列任一個條件:臨床檢體分離並鑑定出立百病毒、臨床檢體分子生物學核酸檢測陽性、血清學抗體檢測陽性,也應進行通報。 2.主動告知旅遊史:若從疫情流行區回國後,出現發燒、頭痛、喉嚨痛、昏迷等症狀,應立即就醫並主動告知旅遊史,才能降低疾病帶來的健康威脅。3.與確診者隔離:立百病毒傳染途徑多元,照顧病患時應做好完善的防護以及衛生措施。資料來源:衛福部-立百病毒介紹立百病毒感染症更多醫健新聞報導頭髮一直掉、指甲容易斷?營養師:恐是缺乏「生物素」!吃這些食物有益處我的孩子掉頭髮正常嗎?家長必備初步判斷指南一次看 醫揭照護「3關鍵」
立百病毒致死率高達75% 疾管署正式列入「第五類法定傳染病」
印度近日再度傳出立百病毒疫情,且該病毒致死率最高可達75%,引發國際高度關注。為強化國內防疫量能並提升警戒,我國衛生福利部疾病管制署今天(2日)正式公告,將「立百病毒感染症(Nipah Virus Infection)」納入第五類法定傳染病,目前國內尚未出現確診病例。疾管署表示,此次調整係考量全球仍持續出現立百病毒疫情,並綜合評估其致死率、發生頻率與傳播速度等風險因素後,決定提高防疫層級,以維護國人健康安全。副署長曾淑慧指出,早在今年1月16日即已預告相關措施,經完成行政程序後於今日正式公告實施。配合新制上路,疾管署同步發布醫界通函,並依循國際指引訂定病例定義,要求醫師如發現符合通報條件的疑似病例,須於24小時內透過傳染病通報系統(NIDRS)完成通報,並依感染管制規範進行採檢、送驗及隔離治療,以防範疫情擴散。回顧疫情發展,立百病毒自1998年起陸續在馬來西亞、新加坡、菲律賓、孟加拉及印度等地出現疫情,全球累計確診病例已超過750例,整體致死率約為40%至75%。其中孟加拉與印度至今仍持續通報病例,且目前全球尚無核准的專用治療藥物或疫苗,防治難度較高。曾淑慧進一步說明,包括日本、新加坡、南韓、泰國及印度等國,已將立百病毒感染症列為法定傳染病。我國則自2000年起即具備相關檢測能力,並於2018年將其列為重點監測項目,持續進行疫情監控,至今未曾出現人類或動物確診案例。疾管署指出,立百病毒屬於人畜共通傳染病,主要傳播途徑包括直接接觸受感染豬隻或其體液組織、食用遭果蝠(狐蝠屬)唾液或尿液污染的食物,例如生椰棗樹汁或受污染水果,以及醫療照護過程中密切接觸患者所導致的人傳人感染。臨床症狀方面,感染者表現差異甚大,從無症狀感染、輕微呼吸道不適,到嚴重急性腦炎皆有可能。其中若出現發燒(38℃以上),並伴隨頭痛、嘔吐、抽搐或意識不清等神經症狀,或出現咳嗽、呼吸急促等呼吸道症狀,即應提高警覺。檢驗部分則包括病毒分離、核酸檢測及血清抗體檢測等方式。疾管署強調,將立百病毒感染症納入第五類法定傳染病,有助於強化監測預警機制、提升全民防疫意識,並確保一旦疫情發生時能迅速動員醫療與防疫資源,降低疾病對社會的衝擊。最後,疾管署提醒民眾,應避免前往立百病毒流行地區,如有必要前往,務必做好個人衛生防護,避免接觸蝙蝠與豬隻,亦應遠離可能受污染的環境與食物,尤其避免飲用未經處理的生椰棗樹汁或食用疑似受污染水果,以降低感染風險。
台灣首見BA.3.2病例!醫示警夏季疫情恐升溫 喊話長者快打疫苗
台灣首度監測到新冠變異株BA.3.2境外移入病例,引發醫界關注。該變異株過去主要流行於歐美地區,亞洲案例相對較少,如今在台灣出現,顯示疫情仍存在變數。隨著近兩年疫情多於夏季升溫,專家提醒,未來數月須提高警覺,特別是65歲以上長者與免疫力較弱族群,應儘早接種疫苗,以降低重症與死亡風險。根據《TVBS 新聞網》引述台大醫院小兒感染科醫師黃立民說法,BA.3.2在過去主要集中於歐美流行,亞洲地區病例數相對有限,但近期澳洲感染比例已提升至約三分之一,顯示病毒有擴散趨勢。此次台灣出現境外移入個案,意味著未來一段時間內,仍需持續觀察其在區域內的傳播情形。他進一步說明,從臨床表現來看,BA.3.2與目前常見的BA.2症狀差異不大,但民眾體內保護力已因長時間未接種疫苗而下降,防護效果有限。若未及時補強免疫力,仍可能增加感染機率,甚至導致重症。黃立民也提醒,台灣近兩年疫情高峰多集中於夏季,這次在3月即出現相關變異株個案,時間點具有警示意義。未來幾個月若病毒持續擴散,不排除再次出現明顯流行。據了解,該名個案為一名新加坡籍10歲女童,於3月14日來台旅遊,入境時即出現發燒症狀,體溫達38.5度。經檢驗確認感染BA.3.2變異株後,個案已於3月20日離境。此為國內首次檢出該變異株,且已被世界衛生組織(WHO)列為重點觀察對象。另據疾管署表示,日本整體疫情目前呈下降趨勢,主要流行株為NB.1.8.1,屬於BA.2分支。不過若單看沖繩地區,近4週疫情上升約1.2倍,且最近1週為全日本疫情第2高,顯示區域間疫情發展仍不一致。專家也建議,民眾在日常生活中仍應維持基本防疫措施,尤其是出國旅遊或進入人潮密集場所時,應配戴口罩並注意手部衛生,以降低感染風險。同時,高風險族群應儘速接種最新疫苗,以提升保護力,降低重症與死亡發生機率。
國內增2例境外移入麻疹!北部女疑腦炎意識不清 全台逾千人遭匡列
疾病管制署(下稱疾管署)今(31日)公布國內新增2例境外移入麻疹確定病例。案1為北部50多歲本國籍女性,今年1月下旬至2月上旬前往美國紐約,返國後14天有發燒但未出疹,3月初出現意識不清疑似腦炎症狀,至醫院急診,後由醫院通報疑似麻疹並經檢驗確診,衛生單位已匡列其接觸者共339名,將監測至4月4日。疾管署進一步說明,案2為北部30多歲印度籍男性,今年1月中旬至2月下旬返回印度,返臺後16天陸續出現咳嗽、喉嚨痛、發燒、結膜炎及紅疹等症狀,經2次就醫後通報採檢確診,衛生單位已匡列其接觸者共719名,預計監測至4月7日。疾管署指出,我國今年截至30日,累計6例麻疹病例,年齡介於未滿1歲至50多歲,其中2例為國內感染病例,另4例為境外移入病例,感染國家為越南、馬來西亞、美國及印度各1例。全球麻疹疫情方面,亞洲如越南、馬來西亞、印度、印尼、日本、新加坡及哈薩克等國家,自去年迄今持續有病例發生;美洲今年多個國家亦持續出現疫情,以墨西哥、美國及加拿大報告病例數為多,其中墨西哥疫情嚴峻,今年截至3月26日已報告逾8千例,美國今年截至26日已報告逾1,500例,疫情主要分布於南卡羅來納州、猶他州及德州;歐洲今年1月共計12國報告173例病例,病例數以義大利、西班牙為多。疾管署提醒,國際麻疹疫情持續,疾管署已針對哈薩克、印尼、安哥拉、墨西哥、葉門、巴基斯坦 、越南及印度發布旅遊疫情建議等級第二級:警示(Alert),請民眾對當地採取加強防護;其他共計30國列為第一級:注意(Watch),提醒民眾遵守當地的一般預防措施。疾管署強調,計畫前往流行地區的民眾,務必提高警覺,出國旅遊期間應注意個人衛生,勤洗手,避免觸摸口鼻,並適時佩戴口罩等自我防護措施。1966年(含)以後出生的成人,近期如計劃前往麻疹流行地區,且不確定自己是否具麻疹免疫力,建議可於出國前2至4週至旅遊醫學門診諮詢評估是否需接種MMR疫苗。另孕婦及未滿1歲嬰幼兒為感染高危險群,應避免前往流行區;如須攜6個月以上未滿1歲的嬰兒前往,可於出發前帶幼兒至衛生所或旅遊醫學門診諮詢自費接種1劑MMR疫苗。返國時如出現發燒、紅疹、鼻炎、咳嗽、結膜炎等疑似麻疹症狀,請主動告知機場檢疫人員配合健康評估。返國3週內出現上述疑似症狀,應戴上口罩儘速就醫,並主動告知醫師旅遊及暴露史。疾管署呼籲,麻疹傳染力非常強,可由空氣傳播,如與確診個案有相關接觸史,或已經地方衛生局通知為接觸者,請務必遵循「麻疹個案接觸者健康監測通知書」所示,確實做好健康監測及防護措施,如出現疑似症狀,應戴上口罩並自我隔離,儘快聯繫衛生局安排就醫,切勿輕忽或自行就醫,若未遵守自主健康管理規範者,依傳染病防治法第48條及同法第67條規定可處新臺幣6至30萬元罰鍰。另請醫師提高警覺,於病人就醫時,落實詢問TOCC(旅遊史、職業史、接觸史、是否群聚),加強疑似個案診斷與通報。
台灣首見BA.3.2新冠變異株!新加坡女童發燒確診已離境
這起最新監測結果顯示,台灣首度監測到被世界衛生組織列為COVID-19重點觀察變異株的BA.3.2病例。衛生福利部疾病管制署說明,該案例為1名新加坡籍10歲女童,於3月14日來台旅遊時,在入境過程中因出現38.5度發燒而被攔檢,目前已於3月20日離境。據《中央社》的報導,疾管署發言人林明誠指出,世界衛生組織早在去年12月便將BA.3.2列為「重點觀察變異株」,但台灣過去一直未檢出相關病例,直到3月27日才透過病毒定序首次確認此一變異株的境外移入個案,成為國內首例。自COVID-19疫情爆發以來,桃園國際機場持續針對入境且出現症狀的旅客,推動「自願性」唾液採檢機制,以進行境外移入變異株監測。林明誠說明,該名女童在入境時因發燒,由疾管署桃機檢疫站攔檢,並開立須於入境24小時內就醫的敬告單。進一步疫調顯示,該名女童在入境前14天皆停留於新加坡,且在過去12個月內未接種COVID-19疫苗,因此被評估為境外移入個案。她同時自願接受登革熱血清檢測及COVID-19唾液採檢,其檢體隨後送至疾管署研檢中心分析,最終確認感染BA.3.2變異株。針對該變異株的特性,林明誠指出,BA.3.2具有一定程度的免疫逃脫能力,但依世界衛生組織目前評估,現行疫苗對於預防重症仍具保護效果。此外,該變異株自被列入重點觀察以來已近4個月,但在全球流行比例並未出現明顯上升趨勢。台灣目前也僅發現這1例,顯示其威脅仍不及其他主流變異株。疾管署表示,未來將持續密切監測,同時呼籲高風險族群儘速接種最新疫苗,以降低重症風險。另一方面,中華民國基層醫療協會秘書長羅源彰也提醒,近期沖繩縣的COVID-19疫情有升溫趨勢,建議民眾如有出國旅遊計畫需提高警覺。不過疾管署補充,整體而言,日本全國疫情仍呈下降趨勢,目前流行的主要變異株為NB.1.8.1。若單獨觀察沖繩縣,近4週疫情已上升約1.2倍,且在最近1週的疫情統計中,已成為全日本確診數第2高的地區,僅次於岩手縣,顯示區域疫情存在差異,仍需持續關注。
清明連假注意!戶外活動易染恙蟲病 疾管署:出現「這些症狀」快就醫
清明兒童連假將至,疾病管制署提醒,連假期間若規劃赴郊外掃墓祭祖、踏青或從事登山、露營活動時,因易接觸到恙蟲孳生的草叢環境,感染恙蟲病的風險增加,務必做好個人防護措施,避免被恙蟲附著叮咬而感染恙蟲病。此外,如至野外或山區掃墓、賞花、登山、郊遊時,應做好自我保護,穿著長袖衣物及包鞋,進入樹叢及草堆,勿翻動中空林木或石塊,並避免在夜間、日出及雨過天晴等蛇類易出沒的時段及地方逗留,以免遭毒蛇咬傷。今年病例數偏高 4至7月為流行高峰期疾管署監測資料顯示,今(2026)年截至3月23日,累計25例恙蟲病確定病例,個案感染地以花東地區9例為多,今年累計病例數高於2025年同期,與2022及2024年同期相當。我國全年皆有恙蟲病病例,歷年資料顯示通報數自4至5月開始上升,6至7月達高峰,於東部及離島地區感染病例數較多。恙蟲病潛伏約9至12天 焦痂為重要警訊疾管署指出,恙蟲病是由帶有立克次體的恙螨叮咬而傳染,恙螨會停留於草叢中,伺機攀附到經過的人類或動物身上。恙蟲病的潛伏期約9至12天,患者會出現持續性高燒、頭痛、淋巴結腫大等症狀,約發燒一週後皮膚出現紅色斑狀丘疹,恙蟲叮咬處通常會出現焦痂,是此疾病的重要特徵。防範恙蟲叮咬 外出務必做好防護措施疾管署呼籲,前往掃墓祭祖或從事踏青等戶外活動時,如有接觸到草叢環境,務必做好個人防護措施,包括穿著淺色長袖衣褲、手套、長筒襪及長靴等保護性衣物,將褲管紮入襪內;並依照標籤指示說明於衣物及皮膚裸露部位使用政府機關核可含敵避(DEET)、派卡瑞丁(Picaridin)或伊默克(IR3535)成分的防蚊藥劑。此外,離開草叢後請儘快沐浴及換洗全部衣物,避免恙螨附著叮咬,如有疑似症狀,應儘速就醫並告知醫師相關活動史。遭蛇咬記住「五要五不」冷靜就醫最關鍵如不慎被毒蛇咬傷請保持鎮定,牢記「五要五不」,五要:要視為毒蛇咬傷處理、要記毒蛇外觀特徵、要脫飾品,避免肢體腫脹、要包紮傷口上緣,減緩毒液擴散、要保持冷靜並儘速就醫;五不:不割開傷口,避免感染、不用嘴吸出毒液,避免感染、不冰敷,避免組織壞死、不飲酒或刺激性飲料,避免加速毒液作用、不延誤就醫,耽誤治療時機。由於抗蛇毒血清為醫師處方用藥,如有使用需求可先透過「抗蛇毒血清儲備點查詢」(https://gov.tw/yPR),瞭解鄰近醫療院所抗蛇毒血清的儲備情形,切勿購買來路不明藥物。【延伸閱讀】致死率達60%! 野外掃墓防範「恙蟲病」等蚊蟲威脅頭痛又高燒不退 當心「恙蟲病」上身https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68025
清明連假掃墓、出遊注意!今年恙蟲病已25例 出現「5症狀」快就醫
疾病管制署(下稱疾管署)今(24)日表示,清明兒童連假將至,提醒民眾連假期間若規劃赴郊外掃墓祭祖、踏青或從事登山、露營活動時,因易接觸到恙蟲孳生的草叢環境,感染恙蟲病的風險增加,務必做好個人防護措施,避免被恙蟲附著叮咬而感染恙蟲病。另特別提醒民眾如至野外或山區掃墓、賞花、登山、郊遊時,應做好自我保護,穿著長袖衣物及包鞋,進入樹叢及草堆,要打草驚蛇,勿翻動中空林木或石塊,並避免在夜間、日出及雨過天晴等蛇類易出沒的時段及地方逗留,以免遭毒蛇咬傷。疾管署監測資料顯示,今年截至3月23日,累計25例恙蟲病確定病例,個案感染地以花東地區9例為多,今年累計病例數高於2025年同期,與2022及2024年同期相當。我國全年皆有恙蟲病病例,歷年資料顯示通報數自4至5月開始上升,6至7月達高峰,於東部及離島地區感染病例數較多。疾管署指出,恙蟲病是由帶有立克次體的恙螨叮咬而傳染,恙螨會停留於草叢中,伺機攀附到經過的人類或動物身上。恙蟲病的潛伏期約9至12天,患者會出現持續性高燒、頭痛、淋巴結腫大等症狀,約發燒1週後皮膚出現紅色斑狀丘疹,恙蟲叮咬處通常會出現焦痂,是此疾病的重要特徵。疾管署呼籲,民眾前往掃墓祭祖或從事踏青等戶外活動時,如有接觸到草叢環境,務必做好個人防護措施,包括穿著淺色長袖衣褲、手套、長筒襪及長靴等保護性衣物,將褲管紮入襪內;並依照標籤指示說明於衣物及皮膚裸露部位使用政府機關核可含敵避(DEET)、派卡瑞丁(Picaridin)或伊默克(IR3535)成分的防蚊藥劑。此外,離開草叢後請儘快沐浴及換洗全部衣物,避免恙螨附著叮咬,如有疑似症狀,應儘速就醫並告知醫師相關活動史。相關資訊請參閱疾管署全球資訊網(http://www.cdc.gov.tw)或撥打國內免費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。疾管署提領,民眾如不慎被毒蛇咬傷請保持鎮定,牢記「五要五不」,五要:要視為毒蛇咬傷處理、要記毒蛇外觀特徵、要脫飾品,避免肢體腫脹、要包紮傷口上緣,減緩毒液擴散、要保持冷靜並儘速就醫;五不:不割開傷口,避免感染、不用嘴吸出毒液,避免感染、不冰敷,避免組織壞死、不飲酒或刺激性飲料,避免加速毒液作用、不延誤就醫,耽誤治療時機。由於抗蛇毒血清為醫師處方用藥,如有使用需求可先透過「抗蛇毒血清儲備點查詢」(https://gov.tw/yPR),瞭解鄰近醫療院所抗蛇毒血清的儲備情形,切勿購買來路不明藥物。
腸病毒重症增2例 南部女童併心肌炎不治
疾病管制署今(24)日公布,國內新增2例腸病毒感染併發重症病例,其中南部一名未滿10歲女童不幸死亡,為今年首例腸病毒重症死亡個案。疾管署說明,該名女童3月11日出現嘔吐症狀就醫,後續出現頭痛、腹瀉及肢體無力等情形,第4天病情急轉直下,出現意識不清與多重器官衰竭,送醫後收治加護病房,仍於3月17日不治。經檢驗確認感染克沙奇A4型腸病毒,並併發猛爆性心肌炎。防疫醫師指出,個案原無慢性病史,初期症狀類似腸胃炎,但病程進展迅速,送醫途中一度無心跳脈搏,經急救後恢復心跳,但最終仍因心臟與腦部嚴重受損不治。另一例為北部30多歲男性,具慢性病史,3月初因發燒住院,後續出現呼吸困難、抽搐與意識改變等症狀,確診感染腸病毒D68型並併發重症,目前仍住院治療中。疾管署統計,今年累計4例腸病毒重症,其中1例死亡,與去年同期相當,但高於近三年同期。門急診就診人次自春節後呈緩升趨勢,顯示疫情逐步升溫。目前社區流行以克沙奇A6型為主,其次為A16及A4型。疾管署提醒,5歲以下嬰幼兒為重症高風險族群,且腸病毒傳染力強,容易在家庭與校園中傳播。疾管署呼籲,家長及托育機構應落實手部衛生與環境清潔,並留意幼童是否出現嗜睡、意識不清、持續嘔吐、呼吸急促或肌抽躍等重症前兆,一旦出現應立即送醫,以降低重症與死亡風險。
作家王浩一愛女漸凍症辭世!家屬曝「打AZ疫苗後出現症狀」 疾管署回應了
精神科醫師王浩威於20日透過臉書發文,提及其姪女王澧綾於12日辭世,享年36歲。王澧綾為已故作家王浩一之女,生前在接種兩劑AZ疫苗之後,出現「漸凍症」的肌萎縮性側索硬化症(ALS)症狀。消息曝光後,引發外界關注疫苗與疾病之間的關聯性。王浩威在貼文中說明,王澧綾曾於2021年7月及11月完成兩劑AZ疫苗接種,之後於2022年2月再接種莫德納疫苗。據其描述,接種疫苗後不久,王澧綾逐漸出現肌肉異常顫動等症狀,並在後續就醫過程中,由多家醫院神經內科評估為漸凍症。他也提到,王澧綾的父親王浩一於去年6月因心肌梗塞辭世,享壽68歲,家庭變故對其造成影響,病情亦隨之加劇,「那一天,她完全只能坐在輪椅上,任何儀式上所需要的動作,不要說整個人跪下來的拜禮,甚至連拿香致意都是太困難了。我在旁邊,只能看著她完全沒辦法控制的眼淚,而且這樣的眼淚是身體的任何一部分都沒辦法幫忙擦拭的,只能完全任由淚水自己滑下臉龐。」針對疫苗與漸凍症之間的關聯,衛生福利部疾病管制署發言人林明誠表示,自COVID-19疫苗施打以來,全球各主要機構均建立完善的不良事件通報與監測系統。目前已確認與AZ疫苗相關的極罕見嚴重不良反應,包括血栓併血小板低下症候群(VITT)與格林-巴利症候群等神經系統疾病。不過,林明誠指出,現有監測資料並未顯示接種疫苗後罹患漸凍症的風險增加,也未將ALS列為疫苗已知副作用之一。他強調,依目前醫學證據判斷,疫苗接種與發生漸凍症之間,較可能屬於時間上的巧合,尚無法建立直接因果關係。此外,衛福部預防接種受害救濟審議小組目前尚未接獲此案例的救濟申請。相關單位呼籲,疫苗安全性應以科學證據為依據,避免過度推論個案與疫苗之間的關聯。
北部7旬男染SFTS「發燒、肝腎功能異常」 疾管署:戶外慎防蜱蟲叮咬
衛生福利部疾病管制署公布最新1例發熱伴血小板減少綜合症(SFTS)病例,同時也是自2019年以來的第3例本土個案,是一名無國外旅遊史的北部70多歲男性,因發燒等症狀就醫後確診。疾管署副署長林明誠表示,整體來看,國內發熱伴血小板減少綜合症的感染風險仍屬低至中度,但因該病嚴重時致死率最高可達3成,因此民眾近期進入山林、草叢等大自然環境時,務必做好防護措施。個案無出國史 住家周邊活動後發病疾管署防疫醫師林詠青說明,該名70多歲男子居住於北部郊區,平日活動範圍多在住家附近及菜園,本身有心血管疾病史,但並無國外旅遊史。2月底出現全身無力症狀,隔天因發燒前往急診就醫,檢查發現白血球與血小板明顯下降,並合併肝腎功能異常,身上雖未發現明顯蜱蟲叮咬痕跡,且本人也未察覺被叮咬,但醫師考量其臨床症狀、檢驗結果及活動史,通報疑似發熱伴血小板減少綜合症病例,經聚合酶鏈鎖反應(PCR)檢驗確診。林詠青防疫醫師指出,男子住院期間曾出現噁心、嘔吐及食慾不振等腸胃道症狀,但未發生出血或嚴重併發症,經支持性治療後退燒,血球與肝腎功能指數逐漸恢復正常,於3月16日經兩次聚合酶鏈鎖反應檢驗陰性後解除隔離出院,住院約兩周,同住家屬與醫療接觸者共9人,目前均無不適症狀,將持續健康監測至3月26日。住家周邊環境發現蜱蟲 未檢出病毒疾管署與地方衛生單位日前赴男子住家周邊進行環境調查,發現住家附近菜園曾見鼠類活動痕跡,並於戶外草叢及灌木採集16隻蜱蟲,經鑑定為血蜱屬,並非主要傳播發熱伴血小板減少綜合症病毒的長角血蜱,檢驗結果也未檢出病毒。另男子家中飼養貓狗,經檢查未發現蜱蟲附著,因此感染原仍待釐清。發熱伴血小板減少綜合症病媒。(圖/疾管署提供)主要經蜱蟲傳播 人傳人機率較低林詠青防疫醫師表示,發熱伴血小板減少綜合症為人畜共通傳染病,主要透過帶病毒的蜱蟲叮咬感染,但蜱蟲叮咬後不一定會留下明顯傷口,民眾有時未必能察覺,在少數情況下,若直接接觸急性期患者或感染動物的血液、體液或飛沫,仍可能傳播,但案例極少。至於人傳人風險,他則強調,僅在接觸病患血液或體液等情況下才可能發生。林詠青防疫醫師也說,該病潛伏期約7至14天,常見症狀包括發燒、噁心、嘔吐、腹瀉、食慾不振,以及白血球與血小板下降。嚴重時可能出現出血傾向、多重器官衰竭。他表示一般文獻估計致死率約5至15%,但部分國外研究顯示,嚴重病例死亡率可高達30%。副署長林明誠補充,由於不同族群的研究差異較大,又以高齡與延誤治療者風險較高,目前尚無特效抗病毒藥物,治療上則以支持性療法為主。什麼是發熱伴血小板減少綜合症。(圖/疾管署提供)東亞病例上升 國內評估中度風險疾管署疫情中心主任郭宏偉指出,發熱伴血小板減少綜合症自2009年在中國大陸首次發現後,近年於東亞地區呈現流行並伴隨地理分布擴張趨勢,其中中國大陸每年約3000至5000例,韓國2025年約280例、日本191例,皆為近年新高。我國於2020年將發熱伴血小板減少綜合症列為第四類法定傳染病,郭宏偉主任表示,疾管署曾回溯檢驗400多件疑似高風險檢體,皆為陰性,目前評估在台灣大規模流行風險低,不過蜱蟲可能隨候鳥遷徙或動物移動跨境傳播病毒,加上疾病嚴重度往往較高,因此整體風險評估為中度。4月至10月為蜱蟲活躍期 防護是關鍵蜱蟲俗稱「壁蝨」,常棲息於草叢、樹林等環境,4月至10月為活動旺季,林明誠副署長提醒,進入草叢、山林應穿淺色長袖衣褲,褲管塞入襪子或長靴,也可使用含敵避(DEET)或派卡瑞丁(picaridin)防蟲藥劑,家中若有貓狗等寵物,應每1至3個月定期除蟲,降低蜱蟲帶入室內風險。林明誠副署長建議,民眾農作、登山等活動後,離開戶外場域時可先檢查衣物與身體,必要時以透明膠帶黏附袖口、褲管及領口等處,降低蜱蟲附著風險,而若發現蜱蟲叮咬或附著,可使用鑷子夾住口器靠近皮膚處緩慢拔除,避免用手擠壓或拉扯,以免口器殘留,並沐浴更衣以降低感染機會,一旦出現疑似感染症狀,應盡速就醫並告知活動史,以利及早診斷。預防發熱伴血小板減少綜合症病媒的方法。(圖/疾管署提供)【延伸閱讀】出國旅遊注意!日本蜱蟲病通報創歷年新高 疾管署揭台現況15至24歲去年梅毒確診數增近2千例 疾管署揭主因並籲善用1資源https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67965
英國腦膜炎群聚釀2死20人感染 疾管署示警旅遊風險
英國英格蘭東南部肯特郡(Kent)近期爆發流行性腦脊髓膜炎群聚疫情,疑似因當地夜店人潮密集導致病毒傳播,目前已造成20人感染、2名大學生死亡。對此,衛生福利部疾病管制署今(19)日指出,目前英國疫情仍侷限於校園,尚未觀察到社區傳播風險,但將持續監控,若疫情擴大,不排除適時調整對英國的旅遊疫情警戒。綜合外媒報導,英格蘭肯特郡傳出的校園流行性腦脊髓膜炎群聚,相關單位指出,感染源頭疑為當地夜店,患者主要為19至21歲的大學生,多名來自肯特大學。最新消息顯示,此疫情已造成2人死亡,相關單位已提供密切接觸者預防性藥物治療。疾管署副署長林明誠說明,流行性腦脊髓膜炎須經由親密接觸或長時間暴露在感染者呼吸道分泌物、飛沫中才易傳播,夜店環境、二手菸導致的呼吸道黏膜受損,皆可能提高感染機率。而流行性腦脊髓膜炎潛伏期約2至10天,主要症狀有發燒、劇烈頭痛、頸部僵直、噁心、嘔吐、出血性皮疹等,有時也會出現昏迷、譫妄,嚴重可引起肺炎、敗血症、腦膜炎甚至休克死亡,得及時使用抗生素治療。針對國內情況,林明誠指出,台灣今年截至3月18日止,共累計4例流行性腦脊髓膜炎散發病例,多為B型腦膜炎雙球菌感染。觀察近10年數據,國內每年約有1至12例個案,好發於每年12月至隔年4月。台灣最近一次群聚事件發生於2017年北部軍營,有3人確診,當時透過對500多人進行預防性投藥,成功阻斷疫情。流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌所引起的急性傳染病,致死率約10%至15%。疾管署提醒,包含嬰幼兒、免疫低下者、學生宿舍或軍營等密集生活者,以及預計前往非洲「腦膜炎帶」或中東朝覲的國際旅客,皆屬於高風險族群。疾管署強調,民眾若有前往高風險地區的需求,應先至旅遊醫學門診評估接種疫苗。目前國內提供的四價疫苗涵蓋A、C、W、Y四種型別,能有效提升防護力。除此之外,民眾應維持良好衛生習慣,避免長時間待在人潮擁擠的密閉空間,是預防感染的關鍵。而疾管署表示,針對英國疫情,目前觀察局限於校園傳播,將持續掌握國際疫情動態,必要時會發布旅遊警戒調整,確保國人健康安全。