下背痛
」 下背痛 背痛 椎間盤突出 頭痛 肌肉
氣溫忽冷忽熱！易引發呼吸道疾病 醫籲：保暖、運動
秋冬交替時節，氣溫忽冷忽熱、早晚溫差大，醫師指出，醫院門診湧現一波「季節性求診潮」。每年10月至隔年2月，過敏性鼻炎與鼻腔相關就診率增加逾1.5倍，許多患者因此夜眠不安、工作效率下降；復健科也塞滿腰痠背痛患者，不少人反映「天一冷，腰就開始痛」。國泰醫院耳鼻喉科主治醫師王文弘表示，秋冬耳鼻喉問題特別多，是因秋冬季節早晚溫差可達10度以上，鼻腔血管收縮、擴張頻繁，鼻黏膜變得敏感，易出現鼻塞、流鼻涕與打噴嚏。另空氣乾燥及懸浮微粒，造成鼻腔及喉嚨乾燥、搔癢，增加上呼吸道感染風險，此外室內外溫差大，空調或暖氣使空氣更乾燥，也會進一步誘發鼻炎症狀。王文弘說，秋冬感冒、鼻炎患者增加，也可能導致耳咽管阻塞，引發耳悶、聽力下降甚至中耳積液；而氣候乾冷，喉嚨黏膜乾燥，容易誘發咳嗽與聲音沙啞，尤其換季時鼻腔阻塞，細菌更容易滋生，也增加急性鼻竇炎風險。除了呼吸道問題，國泰醫院復健科主治醫師劉怡均指出，每逢秋冬，診間總湧入一批腰痠背痛病患，有些人是舊疾復發，有些人則是突然感到僵硬不適，甚至連平時不太腰痛的人，也抱怨「天氣一變冷，腰就開始痛」。天氣是否真影響身體？劉怡均表示，醫學研究結果顯示仍有爭議，大型研究發現，針對急性下背痛，氣溫、溼度、氣壓等氣象因素與每日疼痛強度並無明顯關聯，天氣非主要影響因子，不過，低溫會讓肌肉、筋膜收緊，局部血流變慢，進而產生僵硬和痠痛，有些慢性肌肉骨骼疼痛族群，確實對天氣變化比較敏感，氣壓及溼度改變可能讓症狀惡化。劉怡均認為，天氣可能不是直接引起疼痛的元凶，但的確可能加重原本症狀。至於秋冬保養腰背，第一步是「保暖」，避免腰背部受寒，每日1～3次放鬆肌肉，能有效減少僵硬，即使天氣冷，也要適度活動，建議每周規律運動至少3～5次，同時避免久坐久躺，每30～60分鐘要起身走動或伸展；保持好心情、維持充足睡眠，也能幫助減輕不適。王文弘建議，秋冬保養耳鼻喉，除了均衡飲食、補充水分、適度運動，也應勤洗手、保持環境衛生、戴口罩，早晚出門注重保暖，並以空氣清淨機過濾過敏原、加溼器保持空氣溼度，緩解乾燥不適。對於過敏性鼻炎或慢性鼻炎患者，也能勤用生理食鹽水洗鼻，維持黏膜溼潤、鼻腔清潔暢通。
冷氣團報到骨科爆滿！醫揭「下背痛3大預防法」這樣做防閃腰
冬季是下背痛好發季節，許多民眾因肌肉變緊，在日常生活中不慎閃到腰。（圖／中國時報程炳璋攝）台灣近期氣溫驟降，骨科與復健科門診明顯增加，骨科醫師陳建宏表示，冷空氣將對肌肉與關節造成可預期的生理變化，冬季是下背痛好發季節，建議民眾掌握3大預防重點，包括起床前暖身、漸進性的超負荷運動與關節重點保暖。天氣驟冷將造成肌肉變緊、關節滑液變黏、血液循環變差、神經痛覺變敏感。陳建宏表示人體遇冷時肌肉會本能地收縮保暖，導致筋膜彈性下降、柔軟度變差，任何彎腰、提物或突然活動的受力都比平時更大，這是許多人在寒冷早晨容易「閃到腰」或拉傷的原因。另一方面，低溫會讓血管收縮，局部循環變差，神經對疼痛訊號更敏感，也容易讓脊椎椎間盤突出、肩夾擠、膝關節退化等舊疾急性復發。此外，陳建宏表示，關節中的滑液在溫度下降時黏稠度會提高，使膝蓋、髖關節在早晨特別僵硬。「很多患者一早起來感覺像「鐵門沒上油」，就是很典型的冷天反應。面對低溫帶來的肌肉骨骼負擔，陳建宏提醒民眾掌握3大重點：起床前暖身、漸進性的超負荷運動與關節重點保暖。起床前在棉被裡先動一動，是預防晨起腰痛最有效的策略之一。簡單的腰部、骨盆與腳踝活動，可大幅降低起床後立即彎腰而造成的急性拉傷。冬季運動應採取「由慢到快」的方式。陳建宏提醒，天冷時肌肉張力比較高，若直接進行高強度活動，容易拉傷或造成肌腱發炎。他建議可從快走、室內腳踏車、核心訓練等強度穩定的運動開始，再逐步提高強度。保暖要做到「關鍵部位保護」。下背部、膝蓋、小腿與肩頸是冬天最容易出問題的區域。適度使用護腰、膝套、熱敷或壓力襪，都能幫助肌肉維持溫度，減少僵硬與疼痛。陳建宏強調核心訓練的重要。每天花幾分鐘強化腹部與臀部肌群，可顯著提升脊椎的穩定度，冬天就不容易突然痛起來。
常肩頸痛、偏頭痛是「太敏感？」 醫：恐是傷害可塑性疼痛
新竹1名45歲韓先生多年飽受慢性肩頸痛與偏頭痛困擾，四處求診卻始終找不到明確病因，甚至被認為是「太敏感」，經醫師詳細評估，診斷為「傷害可塑性疼痛」（Nociplastic pain），也與醫師討論適合的治療方案。新竹台大分院神經部醫師陳郁欣醫師說明，慢性疼痛是一種「沒有傷口的疼痛」，其中傷害可塑性疼痛是近年在疼痛醫學領域新增的一類疼痛定義，主要用來描述沒有明顯組織或神經損傷，但神經系統對於疼痛訊號過度敏感以及放大而產生的疼痛，或是組織與神經損傷的嚴重程度與疼痛程度不成比例。代表性的疼痛有纖維肌痛症、偏頭痛、緊縮性頭痛、顳顎關節障礙、慢性肩頸痛與慢性下背痛。陳郁欣指出，這類病人常伴隨情緒障礙例如焦慮、憂鬱，疼痛型態多變，可能是刺痛、壓迫感、抽痛或難以形容的痛，疼痛程度易受時間與情緒影響，容易讓人覺得裝病。病人還可能出現疲勞、睡眠障礙、認知困難等非疼痛症狀，並對外界刺激高度敏感，例如他人手機低音量播放也可能造成干擾。研究顯示，女性比例高於男性，缺乏運動、肥胖，睡眠障礙都是重要風險因素，本身有心理壓力、焦慮與憂鬱以及幼年遭受不良對待也會增加罹患機率。另外，遺傳也是風險因素，推測跟體內血清素、正腎上腺素迴路，這些神經傳導物質與痛覺、情緒處理有關。陳郁欣強調，治療除了藥物，病人教育是關鍵，包括認識疾病本質、改善生活習慣，例如抗發炎飲食，以及增加活動量，有助於人體天然止痛瑪啡腦內啡的分泌；體重控制則能夠減少體內發炎；固定規律時間就寢，改善睡眠品質，並學習正確有效應對壓力跟放鬆的方式，能有效減輕疼痛強度與頻率。她提醒，若長期疼痛卻找不到明確原因，或疼痛程度與檢查結果不符，應尋求專業評估，及早確認是否為傷害可塑性疼痛，並與醫師討論適合的治療方案，幫助恢復良好的生活品質。
「骨質疏鬆症」一跌倒就嚴重骨折！ 醫籲出現3警訊：應盡早治療
「骨質疏鬆症無聲無息，病人滑一跤就造成嚴重骨折。」台中市大里區一名82歲劉姓男子有高血糖、高血壓和高血脂等病史，兩側髖關節曾經接受過人工關節置換手術。今年中秋節連假與家人同樂時不小心滑一跤後跌坐在地上，左腳痛到無法動彈，家人趕緊將劉先生送到仁愛長庚合作聯盟醫院（大里仁愛醫院）急診室，經檢查後才發現是人工髖關節旁的股骨粉碎性骨折，而且原本的人工關節也整個鬆動。骨科部部長黃贊文安排骨質疏鬆藥物治療，並配合健保署的「手術後疼痛中醫輔助療法」，在中西醫合併治療下，劉先生已順利出院。除「三高」慢性病 也需注意退化性關節炎、骨質疏鬆症台灣在2025年進入超高齡社會後，高齡長者們除了大家耳熟能詳的「三高」：高血糖、高血壓和高血脂等慢性疾病，還有退化性關節炎和骨質疏鬆症等難題。黃贊文醫師指出，近幾年因退化性關節炎而接受人工關節置換手術的病人大幅增加。不論是在歐美以及亞洲各國研究顯示，這些接受人工關節置換手術的高齡長者中，高達33%有骨質疏鬆症。然而，有接受骨質疏鬆症治療的卻不到10%。在大里仁愛醫院針對近3年接受人工關節手術的研究資料顯示，也有高達25%的長者有骨質疏鬆症。忽視骨質疏鬆易骨折 不健康骨骼也會導致人工關節鬆動骨質疏鬆症不僅容易造成骨折，不健康的骨骼也會導致人工關節鬆動不穩定，除了疼痛還需要再接受第二甚至第三次人工關節手術。黃贊文醫師補充，病患劉先生因為長期忽視骨質疏鬆症，僅是滑了一跤就造成粉碎性骨折，且人工關節也鬆動失去功能。此次手術不僅要重新置換人工關節還要固定骨折，由於劉先生年事已高，跨團隊整合治療透過精準麻醉深度監控減少手術後的疼痛、頭暈和嘔吐等副作用，內科團隊及營養師也穩定劉老先生的三高慢性病。手術後進行骨質疏鬆症治療，並搭配復健科與中醫科「手術後疼痛中醫輔助療法」的中西醫合作，也讓劉老先生快速康復。骨質疏鬆症3大常見症狀「駝矮痛」 醫：應盡早治療黃贊文醫師提醒，台灣進入超高齡社會後退化性關節炎和骨質疏鬆症已是常態。除了顯而易見的關節疼痛，「駝矮痛」：彎腰駝背、身高減少4公分以上和下背痛是骨質疏鬆症的3大常見症狀，建議民眾若有這些情形應該尋求專業骨科醫師評估與意見。【延伸閱讀】骨鬆早篩檢、骨折不出現 無聲新慢性病「骨質疏鬆症」威脅國人健康骨質疏鬆症要血液檢測？ 除了骨密度，這些數值也很重要！https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66572
護腰別戴太久！醫示警：長期依賴讓肌力變差 這些情況快就醫
現代民眾因久坐、姿勢不良，加上頻繁彎腰搬重物，容易導致下背部痠痛，選擇配戴護腰減輕負擔。但醫師指出，民眾若長期穿戴護腰，連睡覺時都未脫掉，可能導致身體肌肉功能下降，變得愈來愈依賴護具，因此應以短期使用為原則，除非是無法手術的長者及長時間工作的勞務者，才須依醫師指示長期配戴。食藥署今天召開「護腰撐腰不靠腰，專家教你腰有保庇」記者會，副署長王德原說，護腰屬第一等級醫療器材（低風險性），只要正確選購與適當使用護腰，確實能在短期內幫助穩定腰部、緩解疼痛，特別是在急性腰痛發作、術後恢復期，或長時間搬提重物時，護腰就像是腰部的靠山。食藥署今天召開「護腰撐腰不靠腰，專家教你腰有保庇」記者會。（圖／林則澄攝）醫療器材及化粧品組科長林修德表示，民眾使用護腰前，應尋求專業醫師協助，選擇適合自身需求的產品，並詳閱原廠使用說明書，遵照指示正確使用，而購買及使用護腰時，應以鬆緊度不影響呼吸且感覺舒適為原則，且護腰能對腰椎及腰部軟組織提供支撐和保護，但並非萬靈丹，建議在疼痛加劇或從事可能引起疼痛的動作時才使用，除非依醫師指示，否則不建議長期穿戴，休息時應取下護腰，並搭配規律運動，訓練腰部肌肉，增強腰椎周圍肌肉的穩定性，以免腰部肌肉萎縮。台北榮民總醫院復健醫學部主治醫師林威廷表示，護腰分為軟式及硬式，其中軟式腰帶不覆蓋骨盆，使用時機有下背痛、肌肉拉傷、輕度退化；硬式腰背支架部分含骨盆，使用時機有椎間盤突出、術後恢復、椎體滑脫；胸腰椎支架常跨過腰椎與骨盆，使用時機壓迫性骨折、脊椎融合術後、脊椎側彎。護腰分為軟式（左）與硬式（右）。（圖／林則澄攝）民眾不應一有不適症狀就馬上穿戴護腰！林威廷表示，脊椎的健康關乎肌肉、骨骼、神經，護腰主要是幫助維持骨骼的穩定性，但民眾長期配戴護腰，也可能導致核心肌群功能下降，因此應以短期使用為原則，減少依賴感，除非過度依賴護腰且無法手術的長者，若護具能幫助提升生活品質，就能考慮長期使用，或為長時間勞務工作者因工作繁重，工作時可配戴護腰避免受傷，就寢前再脫下即可。林威廷示範護腰穿戴方式，並提醒民眾應以感覺舒適、可用半隻手掌插進護腰、不影響呼吸等條件為原則，只要無法用整隻手插進護腰，就算是恰當的鬆緊度。（圖／林則澄攝）至於民眾平時的腰部保健，林威廷說，民眾搬重物時髖關節肌肉也要有一定參與度，減少彎腰、扭腰等動作，在工作時不要維持固定姿勢太久，可每20至30分鐘起身活動筋骨，且於休息時的乘坐工具以板凳為佳，減少使用一些標榜符合人體工學的座椅。林威廷也建議，民眾閒暇時可適當進行深蹲與硬舉，或核心穩定訓練，包括死蟲式、鳥狗式，伸展過程中避免腰部過度晃動，並依國健署指示，每周進行2次、每次1到3組、每組8到12下，時長約1小時的阻力訓練，聚焦於全身的大關節肌肉，若為中老年人，可額外做單腳站立、踮腳尖等平衡訓練，而除了核心肌群以外的阻力訓練，民眾活動其他部位時可配戴護腰，並由專業人士在旁指導。林威廷建議民眾配戴護腰之餘，也可每周進行阻力訓練，幫助腰部健康。（圖／林則澄攝）此外，林威廷提醒，民眾若腰椎間盤突出導致發燒、下肢無力、體重下降、大小便失禁，或嚴重疼痛，也就是視覺類比量表（VAS）超過7分痛時，應立即就醫。王德原提醒，民眾在選購護腰等醫療器材時，應避免購買來源不明或標示不清的產品，以免使用效果不佳甚至造成傷害，在選購合適的護腰時，可以參考「醫材安心三步驟，一認、二看、三會用」的口訣，包括認識什麼是醫療器材；其次，購買時要看清楚包裝上登載的醫材許可證字號或登錄字號；最後，在使用前應詳閱產品使用說明書，才能正確使用。林修德也說，民眾如需查詢醫療器材許可證產品相關資料，可至食品藥物管理署網站的許可證資料庫⭢醫療器材⭢資訊查詢⭢醫療器材許可證資料庫⭢西藥、醫療器材、化粧品許可證相關查詢，若有發現醫療器材不良品或使用醫療器材引起的不良反應，請至藥品醫療器材食品化粧品上市後品質管理系統，或撥打不良反應通報專線「02-2396-0100」通報。
腰椎再手術用「這招」不用拆舊骨釘 微創傷口小、恢復快助6旬翁重拾正常生活
63歲林先生在2021年，因腰椎問題接受腰椎第二節至第五節脊椎融合手術並植入金屬桿與骨釘固定。近期因急性下背痛與右腿劇烈疼痛至奇美醫院神經外科主任陳志偉教授門診求診，核磁共振檢查發現腰椎第五節至薦椎第一節椎間盤嚴重突出壓迫神經，導致症狀惡化。有鑑於林先生有高血壓、糖尿病、高血脂與心肌梗塞病史，且接受過腰椎融合手術、裝有金屬桿與骨釘，陳志偉醫師建議病人採用「可撐開式椎體間融合器」，術後三日即能下床自行行走並順利出院，恢復狀況良好。傳統手術須拆骨釘 延長手術時間、出血量大且風險高陳志偉醫師指出，碰到林先生這樣有心血管病史、之前接受過脊椎融合手術並有金屬植入物的病人，如果要再動手術，傳統的方式必須要重新打開舊傷口並拆除原有金屬桿與骨釘，處理完新的腰椎第五節至薦椎第一節椎間盤切除，置放傳統椎體間融合器之後，再重新植入金屬桿與骨釘固定，可能出現3個問題：大幅增加手術時間出血量較大麻醉風險較大可撐開式椎體間融合器不用拆除舊骨釘 4種錐體支架一次看可撐開式椎體間融合器與傳統固定式融合器不同，它在椎間可靈活調整角度與高度，精準貼合上下椎體的自然角度，讓融合器穩固在椎體間空間，減少滑移風險並提高手術成功率。同時，可撐開式椎體間融合器具備微創手術相容設計，能搭配影像導航、手術中即時定位系統，進行高精準度手術，更重要的是，減少手術範圍與時間，傷口更小、出血更少、住院更短，降低對舊傷口與脊椎內固定系統的干擾，特別適合複雜病例與高齡病人，讓他們不再對脊椎手術望而卻步。目前常見的椎體間融合器有以下4種：精準貼合不拆釘 微創傷口小、恢復快整體來說，可撐開式椎體間融合器角度可調整、精準緊密貼合，降低融合器滑移風險，不用拆除原有的金屬桿與骨釘，風險更低，加上可以用微創手術的方式進行，傷口小、恢復速度快，是可以納入的手術選項。【延伸閱讀】腰椎劇痛反覆發作 微創脊椎內視鏡手術成為新選擇七旬翁腰椎滑脫腳麻十年！ 「術前止痛＋微創手術」幫助術後快恢復https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65700
醫揭奇葩案例！33歲男注射精液治背痛 他連續18個月靠「自創療法」感染膿瘍
在醫療創意與自殘只一線之隔的世界裡，泰國一名男子的荒謬療法再度震撼網路。泰國一名醫師威拉薩克‧查拉賽差迪（Dr. Werasak Charaschaidri）透過臉書曝光一起駭人聽聞的病例，一名33歲男子為了緩解慢性下背痛，竟突發奇想將自身精液注射進手臂與腿部，長達18個月。最終不但未見療效，反而造成嚴重細菌感染，導致皮下膿瘍，不得不緊急就醫治療。根據《The Thaiger》與多家泰國媒體於2025年7月3日報導，威拉薩克醫師於臉書揭露這起離奇案例，並未透露男子國籍，但強調消息來自多個醫療管道，資訊可信。男子就醫時背部已腫脹發紅，伴隨劇烈壓痛，檢查後證實皮下形成膿瘍。經過進一步詢問，男子才坦承為自行緩解下背疼痛，長期將精液注射進身體。更驚人的是，他表示這種方法全是他自己想出來的，從未諮詢任何醫療人員，而電腦斷層掃描也發現，男子體內多處膿瘍，醫師進行膿液引流並施打靜脈抗生素，檢驗還發現多株細菌已在體內滋生，顯示非無菌物質反覆注射導致感染擴散。威拉薩克提醒，這類「自創療法」極其危險，呼籲民眾切勿拿身體實驗，醫療問題務必尋求正規專業管道。他強調，「精液從來不是藥，也不該被當作藥。」威拉薩克也坦言，此案雖看似荒誕，但在醫學領域內應以嚴肅角度討論並提出警示。事件在學術界與社群平台都引發熱議，部分人質疑真實性，也有醫師借此呼籲加強社會醫療素養與科學常識教育。此外，威拉薩克也指出，今年2月泰國還曾發生另一起類似離譜事件，一名15歲男學生遭同儕霸凌，遭逼迫將蜂蠟注入生殖器，導致重傷求助無門，最終透過網紅「Gun」協助才獲妥善治療並追究責任。從自注精液到蜂蠟霸凌，泰國醫療界接連出現匪夷所思案例，提醒社會需正視自療迷思與青少年安全問題。醫師最後強調：「疼痛雖難耐，但精液從來不是藥。切勿以為創意可以取代醫學。」醫師威拉薩克透過臉書公開此病例，提醒民眾切勿相信偏方，自行注射極度危險。（圖／翻攝自臉書）
嘴巴張開「卡卡的」還會響？ 顳顎關節障礙可看「這些」科
吃飯或說話時耳前或臉頰疼痛、嘴巴開合時發出「咔啦」聲，可能是顳顎關節障礙。臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師周暉哲指出，顳顎關節是人體最常用的關節之一，與咀嚼、講話、唱歌等動作密切相關，若出現問題，將影響日常生活。顳顎關節障礙很常見！ 半數患者同時有頸痛困擾顳顎關節障礙在慢性肌肉骨骼疾病中僅次於慢性下背痛，成人盛行率達31%，女性為男性的2倍，尤其以中年女性最常見。患者常見咀嚼困難（約95%）、吞嚥問題（53%）與體重明顯減輕（50%），也常合併偏頭痛、腸躁症、睡眠障礙等多重症狀，心理狀態易出現焦慮與抑鬱。此外，顳顎問題常與頸部疼痛相關，研究指出，有54%患者同時有頸痛，近九成存在頸部功能異常，這使患者易於四處求診、卻難以有效治療。有困擾能看「這些」科！ 怕中醫針灸能試徒手療法出現嘴巴開關有聲、臉頰或耳前痠痛等症狀時，可就診牙科、中醫或物理治療科，進行結構、肌肉與功能的綜合評估。中醫治療可透過針灸、推拿與藥物調理放鬆咀嚼肌與頸肩肌群，改善功能並減輕疼痛；物理治療則著重肌肉協調與關節活動度，搭配居家運動提升療效。中醫「全人治療」的概念也特別適用於處理合併症，能同步緩解偏頭痛、腸躁症、失眠等狀況。治療方式包括認知行為治療、下顎運動、牽拉、徒手治療與針灸，均屬中醫範疇。對害怕針灸的民眾，中醫亦提供無痛徒手療法，別於一般民眾對中醫整脊喬骨的印象，透過緩慢柔和手技鬆解筋膜、平衡關節張力，對於緊張焦慮型的顎關節障礙患者是個有幫助的方法。【延伸閱讀】運動表現受限？醫師提醒：磨牙可能導致慢性疼痛與顳顎關節症候群！ 34歲男車禍顏面變形 「顳顎關節置換術」助他恢復臉部對稱https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65456
這種痛不能忍！ 醫示警「慢性疼痛」超過3個月快就醫
困擾著許多人的「慢性疼痛」是什麼呢？林口長庚神經內科部副部主任郭弘周表示，慢性疼痛指的是持續超過 3 個月以上，即使原本受傷或發炎早已痊癒，仍持續存在的疼痛，且無法透過短期治療緩解。大腦「錯誤的訊號」 慢性疼痛恐影響情緒及壓力郭弘周醫師提到，慢性疼痛影響全球 20% 的人口，雖不會致命，但是這類疼痛會嚴重影響日常生活、睡眠品質，甚至導致情緒低落。常說疼痛是除了呼吸、心跳、血壓及體溫外的第五生命徵象，但因無法被客觀的儀器量測到，往往只有病人本身才知道那刻骨銘心的痛，也常常被忽視，造成這些病人奔波在各科的門診中。常見的慢性疼痛，包含慢性神經痛（如帶狀皰疹後神經痛、糖尿病神經病變、三叉神經痛等）、慢性頭痛、中風後疼痛、慢性肩頸痛或下背痛及纖維肌痛症等。急性疼痛常常是由局部組織損傷引起，而慢性疼痛往往來自大腦，與中樞過度敏感有關，即使局部損傷已消失且無實質傷害，卻因「錯誤的訊號」使大腦誤以為身體正在疼痛，所以只處理局部是不夠的。另外，慢性疼痛不只是痛，也常有許多共病，造成情緒失衡、壓力調適失當、專注力改變等，進而造成失能，所以只靠止痛藥是無法痊癒的。神經性疼痛出現電擊感 慢性頭痛及中風後疼痛屬不同症狀郭弘周醫師解釋，慢性疼痛的成因具多樣性，其中神經性疼痛是由於神經受損或功能異常所引起，常見的症狀包括麻木、灼熱感、針刺感或電擊般的疼痛，即使在沒有外部刺激時也會出現。慢性頭痛中常見的偏頭痛，不只是頭痛，而是一種神經疾病，是一種反覆發作的神經血管性頭痛，通常伴隨噁心、畏光、畏聲，甚至視覺先兆。另外，因中樞神經系統損傷所引起的疼痛，患側呈現持續性疼痛、異常感覺或對刺激過度敏感，如中風後疼痛就是常見的類型。在處理慢性疼痛方面，不單單只是止痛，還要正確診斷造成疼痛的周邊及中樞原因，更要讓造成疼痛的混亂機制回到平衡狀態，如此才有機會脫離惱人的慢性疼痛。多層次治療策略 助患者擺脫惱人疼痛郭弘周醫師表示，治療慢性疼痛的口服藥物，除了傳統止痛類藥物外，抗癲癇類藥物和抗憂鬱類藥物，有著調節神經訊號達到緩解疼痛的效果，在慢性偏頭痛治療也有針對造成疼痛機轉的急性止痛和預防性用藥。隨著醫療技術進步，除了口服藥物治療外，也有許多非藥物治療可協助病人，如神經調控技術中的重複經顱磁刺激或是介入性治療的神經阻斷術等，都可為患者帶來更多脫離疼痛的機會。原文出處：長庚醫訊第四十六卷第六期【延伸閱讀】慢性疼痛別害怕運動！ 物理治療師教你「正確動法」重拾生活掌控權痛到無法走路？一招緩解中樞神經引起的慢性疼痛！https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65421
10年內連生四胎胖50公斤 四寶媽維尼身體亮紅燈頸部麻痺
購物專家張維尼與老公交往四天就閃婚，目前育有四子，被稱為「四寶媽維尼」，兼顧工作及家庭讓她身體狀況不斷，近日出席《聚焦2.0》分享自己婚後將近十年間都在懷孕，四胎總共胖了50公斤。四寶媽維尼分享她從23歲產下第一胎，將近10年間接續產下三胎。四胎孕期共胖了50公斤，將近一個人的體重，懷第四胎時體重還一度暴增到78公斤。張維尼家中有糖尿病史，她的舅舅曾因糖尿病併發症，突發急性心梗，到院後發現心臟附近血管已經破裂，幸虧送醫即時撿回一命。張維尼現場學習拉伸知識。（圖／年代提供）因此醫生特別叮囑她要注意，孕期若罹患妊娠糖尿病，恐須終身服藥，面臨併發症的風險。許秉毅醫師提醒糖尿病與內臟脂肪的關係密不可分，平時可以透過「亞洲蹲」初步檢測腹部脂肪是否過多，並且飯後15分鐘亞洲蹲，有助於改善腿部肌肉及關節健康。張維尼身體狀況不斷，她透露自己經常咳嗽，本以為可能罹患肺腺癌，檢查後竟發現有脊椎側彎，狀況日漸嚴重，現在頸部左側沒有知覺，伴有手麻下背痛的症狀，讓她感到相當困擾，醫生叮囑應多做皮拉提斯、瑜珈等讓脊椎延伸的運動。
每年逾200萬人脊椎病變就醫 高強度磁能治療助緩減疼痛
50歲的王先生（化名）從事倉儲管理工作，因頸椎間盤突出進行手術治療。然而，術後數月的復健效果不理想，身體無力的情況使他的日常生活及工作受到嚴重影響。後來他接受高強度磁能治療，透過電磁場訓練肩頸與腰椎肌群，並結合物理治療進行運動控制重建，成功幫助他恢復了活動功能，順利重返工作崗位。另一位60歲退休的李先生（化名），本身有頸椎退化與肩頸僵硬的問題，過去經常需要接受「拉脖子」（頸椎牽引）來舒緩疼痛。他經過醫師評估後，採用高強度磁能治療，李先生的頸椎排列與手麻症狀獲得改善，無需開刀便能達到有效的舒緩效果。隨著3C產品的普及與長時間低頭的生活習慣，現代人頸椎退化與椎間盤病變的問題日益嚴重。根據衛福部健保署資料顯示，2023年因變形性背部病變與脊椎病變就醫人數逾168萬人，其中65-69歲族群佔13.1%，70-74歲為12.4%。另有超過76萬人因椎間盤疾病就醫，以60-64歲（11.3%）與55-59歲（11%）族群為主。恩主公醫院薛千川醫師指出，頸椎退化的常見症狀包括肩頸部的痠痛與僵硬，患者常會覺得像長期「落枕」，即使休息仍感疲倦不適。枕部或後腦勺的頭痛亦常見，尤其在長時間低頭後會加劇，並可延伸至前額。若有手麻、手無力等情況，尤其是拇指、食指或中指麻痺，這可能與頸椎神經根受到壓迫有關。頸部活動受限或轉動時有卡頓、刺痛感，也是警訊之一。若病情持續惡化，可能出現肩胛骨內側放射性疼痛，這類疼痛常被誤認為肩周炎，實際上卻是由於頸椎病變所引起。最嚴重的情況下，脊髓受壓迫可導致行走不穩、步態改變，甚至影響大小便功能，這些都是脊髓壓迫的晚期症狀，需立即就醫。頸椎退化的治療方法可分為保守、介入性和手術三類。初期患者可通過藥物控制發炎、物理治療改善活動度，或進行如高強度磁能治療等非侵入性治療，這些手段有助於肌肉再教育和緩解疼痛。若神經壓迫明顯，則可考慮神經阻斷注射等介入療法。當症狀嚴重且保守治療無效時，手術如頸椎間盤切除融合術或人工椎間盤置換手術是必須考慮的選項。為因應脊椎病患需求，恩主公醫院特別成立「脊椎健康中心聯合門診」，並提供高強度磁能治療，透過高強度聚焦式磁場與人體產生交互作用，讓人體的組織產生感應電流而進行去極化，進而達到肌肉強化、關節放鬆及舒緩疼痛的效果。復健科主治醫師薛千川指出，治療過程中，患者僅感受到輕微的刺激或肌肉拉扯，即可體驗到治療效果。高強度磁能治療對於術後肌力不足、活動受限或中風後控制障礙等症狀，結合復健訓練後可顯著改善功能。這項治療適應症廣泛，涵蓋椎間盤突出、下背痛、腕隧道症候群、骨折癒合、痙攣緩解及中風後復建等，適合不同年齡層使用。薛千川醫師表示，高強度磁能治療無需藥物與麻醉，不會傷害肌肉，是一項臨床應用中常見的非侵入性復健選擇，部分患者於治療後主觀症狀改善，惟療效因人而異，建議由醫師評估後執行。
男子從慢性偏頭痛變全身痛！ 就醫才知「一堆病」纏身
39歲的黃先生長期飽受慢性偏頭痛折磨，原本透過藥物還能控制，但自去年起，頭痛不僅加劇，更發現全身都痛，從頭到腳都不對勁，常感疲累，腦霧，嚴重影響睡眠與情緒。且因為疼痛經常請假，所以常被同事或長官覺得是在「無病呻吟」。他四處求診做了很多檢查發現並非結構性病變引起的慢性疼痛，進一步至神經醫學部就醫，發現除了患有慢性偏頭痛，還伴隨纖維肌痛症、憂鬱症、不寧腿，才知道原來自己還有那麼多的共病纏身。慢性疼痛表現多樣化 需抽絲剝繭才能找出病灶光田醫院接受神經醫學部部長楊鈞百醫師解釋，慢性疼痛常互為共病且多樣化表現，可遊走於神經科（偏頭痛、纖維肌痛症、腦傷症候群），復健科（頸部、下背痛），精神科（情緒障礙、失眠或創傷後壓力症候群），腸胃科（大腸激躁症），泌尿科（膀胱過動症）及牙科（顳顎關節疼痛）。據統計，慢性疼痛影響全球超過20%的人口，大幅影響生活品質與國家生產力，需要醫師詳細的問診，才能抽絲剝繭，通盤暸解，給予正確的診斷與處置。止痛藥物難消除不適 新型藥物改變疼痛記憶楊鈞百部長說明，慢性疼痛帶來的衝擊更是身、心、靈全面性的影響，自然也非單靠止痛藥物就能消除疼痛。而研究發現，長期使用止痛藥會改變大腦的可塑性，導致有些慢性疼痛疾患（如慢性偏頭痛）會更加惡化，導致頭痛發作更加頻繁。所幸目前有藥物如神經穩定劑（抗癲癇藥如利瑞卡）或血清素與正上腺素回收抑制劑（如千憂解），除了治療憂鬱症外還可以調整疼痛路徑，改變疼痛記憶的迴路。不過，這些藥物也能會出現昏沉、水腫或便秘等副作用。有經驗的醫師會力求平衡，在儘量減少副作用的前提下提高療效，並提高生活品質，而當疼痛減少或功能改善，就可視情況停藥或減藥。打造無痛體質 日常生活這樣做楊鈞百部長強調，疼痛與情緒息息相關，負面情緒會加重疼痛感受，因此患者需學習轉念，保持樂觀，避免過度專注於疼痛。同時，改變生活習慣是關鍵，包括平衡工作與休息、釋放壓力、改善飲食以減少發炎反應、規律運動及確保充足睡眠。透過整體調整與全方位治療，才能發作頻率與強度大幅降低，重拾健康與生活品質。【延伸閱讀】長年「壓力山大」使慢性偏頭痛上身 施打肉毒桿菌成功洩壓天冷易誘發「偏頭痛」！醫：疼痛頻率增 伴隨「3類症狀」要當心https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64695
有夠噁！紐約男坐路邊單手抓死老鼠 仔細剝皮下一秒開啃「鼠條」
美國社群上近日瘋傳一段影片，有紐約民眾在街上撞見一名男子坐在路邊，手上抓著一隻死老鼠，仔細幫老鼠剝皮後，突然將老鼠放入嘴裡啃食，驚悚畫面嚇壞不少人。許多網友不理解男子的行為，因為很不衛生，但有人認為他應該是挨餓的遊民，才會飢不擇食。根據外媒《紐約郵報》報導，有紐約民眾在街頭拍到驚悚畫面，上傳網路引發熱議。影片內容是人來人往的馬路邊，有一名黑人男子坐在路邊，手裡疑似抓著一隻死老鼠，他低著頭專心地「處理」老鼠，用一手將老鼠剝皮後，下一秒就把老鼠放進嘴裡啃食，直接吃下老鼠肉。許多網友看完影片都感到很噁心，很震驚老鼠沒有經過任何烹調料理，男子就把老鼠吃下；有不少網友看了心有餘悸，紛紛直呼，「我的天啊！他是吃下一隻老鼠？」、「好噁心，我看過野貓吃老鼠，沒看過人直接吃下抓來的老鼠」、「傳染病就是這樣散布的」。另外也有一些網友看了很難過，推測男子應該是遊民，肚子餓又沒錢買食物，才會像野貓抓老鼠來吃；但不少人推測男子或許有精神上的問題，才敢吃下常人不會當食物的老鼠肉。據了解，老鼠是不少傳染病的傳染源之一，其實不用吃老鼠肉，光是吸入或是接觸遭鼠糞尿汙染帶有病毒飛揚的塵土、物體或被帶病毒的老鼠咬傷，就可能受到感染，潛伏期約數天至2個月，症狀包括發燒、頭痛倦怠、腹痛、下背痛、噁心、嘔吐、不等程度出血現象並侵犯腎臟。 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文
1毛病沒及時診斷 醫示警：脊椎恐「提早報廢30年」
不良的生活習慣可能導致腰酸背痛，若沒有解決可能無法挽救。醫師提醒，台灣有10～20%的人有下背痛，沒有及時診斷的話，身體會以奇怪的方式維持平衡，最後恐演變成慢性骨關節炎、脊椎退化，脊椎「提早報廢30年」。陳韋達醫師在節目《醫點不誇張》透露，下背痛分為急性和慢性，急性是突然發作的，像是突然閃到腰、帶狀疱疹（皮蛇）；慢性則是持續3個月以上的下背痛。假如下背痛沒有及時診斷，身體會用奇怪的方式維持平衡，所以當受力不均，再加上下背痛成因沒立刻治療，會演變成慢性骨關節炎、脊椎退化，這些比較長期的後果。陳韋達解釋，腰痛最常見的原因，大部分還是肌肉骨骼的因素為主，基本上占97%，其他比較少見的如臟器型、發炎、內臟轉移則占3%，因此多數民眾多都屬於「機械性背痛」。特別注意的是，當背痛從急性變成慢性之後，可能多重原因交雜在一起，例如原本神經有一點被壓迫，卻又不適當的方式維持平衡，到最後肌肉疲勞，產生肌肉型疼痛，甚至神經、肌肉、骨骼出現狀況。陳韋達提醒，若民眾出現腰酸背痛，可以先就近看復健科或骨科診所，但如果合併手腳麻木、四肢無力，是神經學的症狀，會建議到神經內科做進一步診斷。假使復健和治療都無效，這時會評估是否要動手術。
下背痛可能是骨質疏鬆所致！「這些」症狀都是警訊應及早就醫
下背痛可能是「骨質疏鬆」的警訊！羅東博愛醫院復健醫學科科主任何春生表示，臨床上患者常會因為下背痛，前來就醫後發現有骨質疏鬆的問題，另外也有許多人是出現脆弱性骨折（如：輕微跌倒就手腕骨折、踢到東西就腳趾骨折等）、身高減少、駝背越來越嚴重等情形。何春生主任提醒，民眾如果出現上述臨床症狀，又合併體重過輕或是多重內科疾病患者，就要懷疑可能是「骨質疏鬆症」，應及早就醫與評估，透過雙能量X光吸收儀（DXA）檢測了解骨密度、確定診斷，經專業評估後如果是屬於骨鬆高風險族群或是嚴重骨鬆的患者可以遵照醫囑，考慮先使用促骨生成藥物治療。骨質疏鬆有地域差異 偏鄉地區骨鬆較嚴重骨質疏鬆的發生率主要受到生活習慣的影響。何春生主任指出，不同地區的居民面臨不同的骨質健康挑戰。都市地區因飲食西化及運動量不足，骨質疏鬆問題較為普遍；然而，研究顯示，雲嘉南地區的骨質疏鬆情況也相當嚴重。醫師呼籲，除了調整飲食外，日照充足與否也會影響骨質健康，建議民眾適當接受日照，促進維生素D生成，以減少骨質流失的風險。女性50歲後每3人就1人骨鬆 「這些」都是高危險群不過，這並不代表其他地區的民眾就不需要重視骨質疏鬆的問題。何春生主任表示，根據健保資料庫統計，50歲以上的停經後婦女大概三分之一都有骨鬆的風險，年紀是危險因子之一，以下族群其實都是高風險族群，應特別注意：年紀（女性50歲以上、男性70歲以上）早期停經家族有骨質疏鬆病史體重過輕合併有慢性病共病（如：糖尿病、腎臟病等）長期使用類固醇（如：風濕免疫科自體免疫患者、胸腔科慢性肺阻塞肺病患者等）用DXA檢測骨密、診斷骨鬆 及早發現、治療避免骨折目前臨床上會以雙能量X光吸收儀（DXA）進行骨密度檢測來診斷是否有骨質疏鬆症。何春生主任表示，檢測時會測量兩邊髖關節、腰椎等三個位置，並取其中最差的T值作為身體的骨密度，如果T值≦-2.5就屬於骨質疏鬆，建議要介入治療，不過如果T值≦-3.0則為嚴重骨鬆，這時就要採取積極的介入措施。何春生主任建議，女性45－50歲接近停經前後，或是因婦科問題提早停經者穩定治療後都應考慮進行一次DXA檢測，另外男性65－70歲左右，或是被診斷出有慢性腎臟或糖尿病、長期使用類固醇等民眾，也建議應追蹤DXA檢測。若未及時發現、治療骨質疏鬆而不幸發生骨鬆性骨折，不只會影響生活、行動，甚至會有死亡的風險。何春生主任指出，臨床上至少有2－3成的脆弱性骨折患者合併有骨鬆的問題，若為髖關節骨折，國人髖部骨折一年死亡率為14%，五年死亡率高達42%，非常驚人，不過慶幸的是根據台灣健保資料庫的實證研究發表指出透過骨鬆藥物治療後可以明顯降低國人的全因死亡率。治療藥物分為抗骨流失藥物、促骨生成藥物 嚴重骨鬆應遵照醫囑考慮先用促骨生成藥增加骨密骨質疏鬆治療藥物簡單分為兩類藥物，治療概念就有如替骨本銀行「開源節流」，一類為抗骨流失藥物，能幫助骨本銀行「節流」；第二類為促骨生成藥物，可以「開源」增加骨密度。在健保給付上，目前都需要先有骨折發生並符合相關條件才會予以給付，不過骨鬆專科醫師臨床執行時多會希望骨質疏鬆的患者在骨折發生前就進行治療，並建議採「先行增加骨密度，鞏固骨骼」的治療策略，依患者情況考慮先使用促骨生成藥物，再續接抗骨流失藥物。何春生主任表示，如果是T值≦-3.0的嚴重骨鬆患者，或是T值在-2.5－-3.0之間，但有2處以上的骨折或合併其他內科問題的極高風險患者，建議遵照醫囑考慮先使用促骨生成藥物治療，因為促骨生成藥物可以很快地將骨密度補上，臨床相關研究指出，骨鬆藥物使用順序，先使用促骨生成藥物再銜接抗骨流失藥物，幫助提升骨密度。何春生主任提出治療個案分享中就有位50多歲的婦女，雖有規律運動與日曬活動，感覺該婦女生活型態似乎不錯，但檢查骨密度T值卻是-3.5，屬於嚴重骨質疏鬆症。回朔患者病史後發現原來患者在40歲時，因為婦科疾病接受子宮全切除術而提早停經。針對這名患者，醫師評估後建議可直接選擇自費促骨生成藥物，目的是讓骨密度先行增加。搭配復健與肌力訓練可提升生活品質 持續治療、追蹤也很重要而除了藥物治療外，何春生主任表示，搭配復健治療，適度的進行負重、肌力與平衡訓練等，提升肌力與協調性，有助於減少跌倒風險，進而降低骨折的機率，直接有效地提升骨質疏鬆患者的生活品質。另外，持續維持性治療也很重要，何春生主任指出，如果停止治療，骨質疏鬆的再發率會超過一半以上，民眾應將骨鬆視為慢性病持續追蹤、治療，除了「三高」以外，也要注意骨密度「一低」，定期篩檢、早期發現並主動諮詢相關專科意見，由專業醫療人員提供適當的治療方式，若在用藥期間有不良反應或副作用建議應第一時間與臨床專業人員做進一步地討論，避免自行停藥或中斷治療。Ref：https://www.ylh.gov.tw/?aid=102&pid=0&page_name=detail&iid=72
莫名下背痛後竟突然「半身癱瘓」！就醫發現這「1病」搞鬼 緊急手術助重新站起
一名72歲退休男性，某日平躺於床上做扭腰擺臀運動時，突感下背部疼痛，2小時後從肚臍下方延至雙下肢，開始出現麻木、無力，並合併解尿困難，立即被送至醫院急診，至急診時雙下肢已經完全無法移動。自發性脊椎硬脊膜外血腫合併脊髓壓迫 緊急手術治療因病患出現急性下半身癱瘓的神經症狀變化，立即安排胸腰椎核磁共振影像檢查，發現第八胸椎至第三腰椎處出現自發性脊椎硬脊膜外血腫合併脊髓壓迫，疑似有潛在的血管異常問題。收治該名病患的天主教輔仁大學附設醫院神經外科鄭皓中醫師緊急進行第十胸椎至第一腰椎椎板整形手術併血塊清除手術，術後病理切片報告顯示為血塊，並無發現動靜脈畸形或高血管性腫瘤等容易出血之病兆。脊椎血管攝影檢查 無發現脊椎血管病變鄭皓中醫師指出，因手術中沒有發現明確的出血原因，故再安排脊椎血管攝影檢查，檢查結果未顯示任何異常的脊椎血管病變。患者手術後當天雙下肢肌肉力量隨即改善，一週後恢復下床行走，經由復健治療，出院時已排尿正常、能獨立行走，且日常生活恢復完全自理。血塊壓迫脊椎神經相當罕見 常見原因有這些鄭皓中醫師說，自發性脊椎硬腦膜外血腫造成脊髓壓迫的情形非常罕見，文獻上每年約百萬人會有一人發生。常見原因包含病患凝血功能異常，或脊椎動靜脈畸形、血流豐富腫瘤出血所致，但也有將近一半的病患找不到出血原因。典型的症狀為急性且劇烈的背痛，合併神經學症狀的快速惡化，如同上述患者在數小時內雙腳完全麻痺無法動彈。使用抗凝血劑 務必留意異常症狀早期診斷以及盡早開刀移除血塊減壓神經是脊椎硬脊膜外出血合併脊髓壓迫的唯一治療方法。鄭皓中醫師進一步提到，此個案早期就醫，加上及時手術介入，因而恢復良好，能回到正常生活。近年來隨著抗凝血劑藥物的普及，文獻上有越來越多患者的脊椎出血與抗凝血劑的使用有關，提醒使用抗凝血劑的病友務必留意。
秋冬來臨！心血管疾病高峰期多留意 醫曝「致命心臟隱患」：別輕忽
根據衛福部統計，心臟疾病位居國內十大死因的第二位，僅次於惡性腫瘤。隨著氣溫逐漸下降，秋冬季節心血管疾病的發病率也明顯上升。為了提升大眾對心血管疾病的警覺，亞東醫院舉辦「心臟守護▪健康常駐 - 不可不知的隱藏危『肌』」衛教活動，告訴你致命的心臟隱患，以幫助了解這些潛在的健康威脅。心房顫動未治療 中風及死亡風險激增社區健康發展中心主任暨心臟血管內科莊文博醫師表示，心房顫動是一種常見的心律不整問題，因心房跳動不規律，導致心臟無法有效將血液輸送至全身。根據統計，國內約有1%的人口患有心房顫動，其中男性的發病率高於女性。若心房顫動未得到妥善治療，不僅會影響患者的生活品質和日常活動，還可能引發疲勞、心臟衰竭，甚至增加中風與死亡的風險。轉甲狀腺素蛋白類澱粉沉積心肌病變 出現這些症狀應警覺轉甲狀腺素蛋白類澱粉沉積心肌病變（ATTR-CM）則是一種少見但致命的心臟病變，對一般民眾而言較為陌生。心衰竭中心主任曾炳憲醫師解釋，類澱粉沉積症屬於系統性疾病，其特徵是無法被代謝的蛋白質沉積在組織中，影響組織和器官的正常功能。若出現心臟衰竭，並伴隨腸胃不適、手指麻木無力、下背痛或腿部沉重疼痛等症狀，應警覺是否為 ATTR-CM 的徵兆。曾炳憲醫師補充說明，ATTR-CM可分為「野生型」及「遺傳型」。野生型通常在60歲以上開始出現症狀，若診斷後未及時治療，中位存活期約為3至5年；遺傳型則較早發病，症狀通常在50至60歲間出現，未治療的中位存活期僅約2至3年。自今年2月1日起，致命心肌病變的治療藥物已納入健保給付，患者可與醫師討論適合的治療選擇。養成良好生活習慣 勿輕忽身體微小症狀院長邱冠明呼籲，應養成規律作息、控制情緒、適度運動、均衡飲食，並遠離菸酒，維持健康的生活習慣。他特別提醒，若出現心衰竭等症狀，切勿忽視身體發出的警訊。
加州女議員爆性侵醜聞！強逼「已婚男幕僚車震」害他下背痛開刀
美國加州共和黨女參議員阿爾瓦拉多吉爾（Marie Alvarado-Gil）近日捲入性侵案件，她遭一名男性幕僚長控訴，利用上位者的權力逼迫他發生關係，甚至詢問能否邀其妻子加入「3人行」，幕僚長屢次拒絕吉爾的性邀約後，不久便遭到解雇，氣得幕僚長怒向法院提出告訴。綜合美國福斯新聞頻道（Fox News）、印度經濟時報（Economic Times）等外媒報導，現年50歲的女參議員吉爾涉嫌性侵前幕僚長查德康迪特（Chad Condit），遭到男方向加州薩克拉門托高等法院提告，甚至指控加州參議院還默許吉爾的性騷惡行。查德在訴訟中表示，身為老闆的吉爾於2023年12月間在車內要求他提供性服務，他被迫在狹隘的空間裡「扭動身體」直到對方滿意為止，害得他背部椎間盤突出、髖關節塌陷，必須動手術治療。事後他以傷勢為由，不斷拒絕吉爾的性邀約，沒想到卻引起對方惱怒，進而將他開除，不僅如此，該份訴訟文件還透露，欲求不滿的吉爾甚至噁問已婚的查德，是否能接受「3人行」性關係，還試圖邀請他的妻子一起玩。針對指控，吉爾透過律師發布聲明駁斥性騷，指查德是因不滿薪資才「捏造故事」詆毀名譽，相信司法最終會還給參議員一個清白。對此，參議院表示，將積極介入調查此事，不過對於正在進行的訴訟案則拒絕多做評論。
高齡手術全身麻醉有風險？ 醫建議：「麻醉深度監測」精準調控藥物
78歲阿琪有高血壓、糖尿病等慢性病史，日前因下背痛、雙腿會麻到院就醫，醫師診斷為腰椎間盤突出壓迫脊椎神經，安排住院進行腰椎椎弓切除手術放置椎間體護架，術前麻醉評估需全身麻醉，屬中高風險，病人和家屬對術中術後風險感到不安焦慮。麻醉伴隨風險 未知還是恐懼全身麻醉是常見的麻醉方式，讓病人能夠在失去意識和感覺的情況下完成手術。雖然全身麻醉在醫學上被廣泛應用，但也存在一定的風險。其中，最常見的風險之一是麻醉深度不當，麻醉過深可能引起呼吸抑制和低血壓，影響術後意識變化、延遲恢復、增加譫妄發生率甚至危及生命；而麻醉過淺則可能使病人在手術過程中感受到疼痛或意識到周圍環境，增加手術的風險和不適感。麻醉深度監測 減少不良反應發生奇美醫院麻醉部主治醫師游嘉鴻建議家屬考慮使用「麻醉深度監測」，精準調控麻醉藥物外，還可避免手術中因麻醉藥物抑制作用而導致的不良反應。游嘉鴻醫師說明，透過監測病人的麻醉深度，醫護人員可以確保病人處於安全的麻醉狀態，避免麻醉過深或過淺所帶來的風險。麻醉深度監測有助於提高手術的安全性，減少麻醉相關的併發症的發生率，確保病人在手術過程中獲得最高品質的醫療照護。腦波監測分析 精準麻醉深度游嘉鴻醫師指出，麻醉深度監測是一項現代麻醉科技的利器。它通過在病人的前額貼上非侵入性的電極貼片，即時收集腦波訊號和額前肌電圖信號進行處理分析，提供腦波變化數據並計算出「麻醉指數」。透過麻醉深度監測，臨床專業人員可以透過「麻醉指數」，依據病人身體需求狀況調整用藥，達成「精準麻醉」。麻醉深度監測在手術中扮演著關鍵的角色，不僅能減少術中麻醉藥物的暴露，也有助於改善病人的預後，加速康復和甦醒過程。
4類人「易得子宮肌瘤」 醫曝5習慣能預防
每4名女性就有1人長有子宮肌瘤！新竹國泰婦產部主治醫師張瑜芹指出，其常使得女性經血量多、經期疲勞、頭暈、貧血，也可能發生便秘、頻尿等情況。而且肥胖、攝取超過500毫克咖啡因、常吃油炸燒烤及加工肉品的女性，都有更高機率罹患子宮肌瘤。因此養成少吃油炸燒烤、少熬夜喝酒、多運動、多吃蔬菜等好習慣就是預防的關鍵。醫師張瑜芹在臉書粉專《美麗而剽悍 婦產科女醫 新竹竹北 張瑜芹醫師》發文衛教，根據統計，每4名女性就有1人長有子宮肌瘤，40歲以上女性更有5成患有此病，子宮肌瘤是長在子宮內的平滑肌瘤，是最常見的婦科腫瘤，其中約有99.5%為良性，大多不會有症狀，只有約3成的人會因為肌瘤大小及生長位置引起症狀。張瑜芹補充，子宮肌瘤的常見症狀則包括經血量多、經期疲勞、頭暈、貧血、便秘、頻尿、下背痛及性交疼痛等。但她也指出，基本上5公分以下的肌瘤是完全沒有症狀，所以很多罹患子宮肌瘤的人，其實不知道自己有子宮肌瘤，都是在健檢時才意外發現。至於子宮肌瘤的成因，張瑜芹說明，目前尚無定論，但推測跟遺傳、雌激素有關。根據統計，肥胖、攝取超過500毫克咖啡因、常吃油炸燒烤及加工肉品，都有更高的機率罹患子宮肌瘤。因此，平時能養成一些習慣，預防子宮肌瘤，包括應少吃油炸燒烤，避開環境荷爾蒙；少熬夜喝酒，保護肝臟；少喝咖啡；多運動，避免肥胖；多吃蔬菜，少吃加工肉品及紅肉。關於子宮肌瘤的治療，張瑜芹解釋，若沒有症狀，其實可以不治療；但當症狀已影響到生活，則可採取藥物治療如避孕藥、避孕器及柳培林，並於3至6個月定期回診追蹤。另外，若有懷孕需求或是藥物治療無法改善症狀，就會考慮手術切除，常見的手術方式有：開腹、子宮鏡、腹腔鏡、達文西手術、海芙刀。張瑜芹文末也強調，子宮肌瘤罹患率不低，但多數為良性腫瘤，大家若有健檢發現肌瘤，若無顯著徵狀可以不用太緊張，定期回診追蹤，維持生活作息正常、飲食健康，不要讓肌瘤變大就不用太擔心，有任何問題或疑慮也可以跟婦產科醫師討論。