背痛
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劇烈胸痛恐是「致命主動脈剝離」警訊 醫：這樣做能保命
一名旅居香港的周小姐，於農曆年前來台旅遊期間，因氣溫驟降出現突發劇烈胸痛。後來送往羅東博愛醫院急診後，透過電腦斷層檢查確診為極其兇險的「主動脈根部血管瘤」合併「A型急性主動脈剝離」。醫師提醒，低溫容易造成血壓劇烈波動，可能誘發原本無症狀的血管病變，甚至在毫無預警下引發致命危機。主動脈根部如「地基」低溫恐引爆致命血管危機收治該病例的羅東博愛醫院心臟血管外科鄧穩莊醫師指出，周小姐的案例並非典型的主動脈剝離，其病灶是源於「主動脈根部」的血管瘤。這類病灶位於心臟與血管連接的深處，就像是建築物的地基出問題，一旦當冷空氣侵襲，導致血管劇烈收縮、血壓大幅波動時，不穩定的血管壁，便成了壓垮地基的最後一根稻草。羅東博愛醫院心臟血管外科鄧穩莊醫師與醫療團隊，成功置換這顆隨時會引爆的「不定時炸彈」，讓周小姐平安康復返港過年。鄧穩莊醫師提到，由於「主動脈根部」的血管瘤鄰近心臟重要構造，修復難度非常高，醫療團隊必須在極短的時間內進行「複合移植物置換術」與全主動脈弓支架置放，在保護大腦與重要器官的同時，完成血管重建工程。主動脈病變無聲潛伏 規律量血壓、防寒保命鄧穩莊醫師分析，主動脈病變之所以被稱為健康的隱形殺手，是在於其血管瘤形成過程中，患者往往毫無明顯徵兆。許多患者平時並無不適，直到氣候劇烈變化、血管在低溫下劇烈收縮，才導致血管內層撕裂或瘤體破裂。鄧穩莊醫師提醒，高血壓患者、有心血管疾病病史或家族遺傳風險者，應特別留意血壓控制，並養成定期監測血壓習慣。尤其在冬春交替或氣溫驟降時，建議加強保暖、避免情緒劇烈起伏與過度勞累，以減少血管突然承受過大壓力的機會。突發撕裂樣胸背痛莫輕忽 冒冷汗、呼吸困難應速就醫此外，若出現突發性劇烈胸痛、撕裂感背痛，或伴隨冒冷汗、呼吸困難等症狀，應立即就醫檢查，以免錯過黃金治療時機。鄧穩莊醫師強調，主動脈相關疾病雖然凶險，但透過風險評估與早期發現，仍有機會降低突發致命的危機。【延伸閱讀】高血壓：主動脈剝離元兇 醫談多元控壓策略與RDN導管治療角色不是背痛那麼簡單！ 醫揭「主動脈剝離」年輕化警訊與搶救關鍵https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68009
搭長途飛機好難坐！內行人分享「1招超有用」：睡著不會腰酸背痛腿疼
搭長途飛機好難睡又難坐！根據社群平台Threads上的討論，一名網友近日分享一項改善長途飛行不適的小技巧，透過「用皮帶固定雙腿」的方式，有效減輕久坐帶來的腰部壓力與下肢疲勞，引發廣大網友關注與回應。該名網友表示，自己在近期搭乘長途航班時，嘗試使用皮帶或圍巾輕輕固定雙腿，結果發現整體乘坐舒適度明顯提升。其原理在於，當雙腿有支撐與施力點後，身體不再完全依賴腰部維持姿勢，進而減少腰痠背痛與腿部不適的情況。她指出，使用該方法後，飛行途中甚至能順利入睡，改善過去難以休息的困擾。貼文曝光後，不少網友分享類似經驗。「對！所以我在飛機上都會把毯子裹在腿上然後壓在屁股底下固定，也會有一樣的效果，推薦給大家，比較不會像在展示性癖」、「綁腿真的不會想要翹二郎腿！搭飛機綁腿，骨盆腰椎其實會更舒服」、「之前出國前腰痛復健師就建議這個方法，就隨便拿條legging起來綁，不用特別買繩子，生活智慧王」。此外，部分網友也提出其他替代方案，「各位如果不想要看起來像是性癖的話可以改用瑜珈繩」、「補充個小知識，膝蓋中間夾東西也可以」、「還是準備彈力帶呢？感覺看起來比皮帶好一點？」、「其實就拿行李的束帶就可以了，或是粗的魔鬼粘束帶」。不過，也有網友提醒，在使用此類固定方式時，應特別注意安全性與舒適度。建議選擇柔軟且不過度緊繃的材質，以避免影響血液循環，同時確保在必要時能迅速解開，避免妨礙飛機上的緊急應變措施。
心腦血管族群要注意！ 醫揭2大常見迷思：皮蛇不只會痛
帶狀疱疹俗稱的「皮蛇」，是由潛伏在體內的水痘-帶狀疱疹病毒（VZV）在數十年後因免疫力下降而重新活化所引起的神經性疾病。美國研究指出，成人體內約99.5%曾感染過該病毒，只要免疫力下降，就可能不分部位、也可能在不同時間發作1，且皮蛇不只會造成皮疹與劇痛，更恐對健康造成影響。最新市調顯示2，有高達７成心腦血管病患不清楚自己是皮蛇的高風險群，對此專家提醒，高血壓、高血脂等腦血管疾病，以及糖尿病患者都要特別提高警覺。台灣腦中風學會也呼籲全台心腦血管疾病病友3從日常預防與醫療評估兩面向著手，主動諮詢醫師了解皮蛇危害真相，同時透過均衡飲食4、規律作息5等方式，讓皮蛇預防納入慢病管理的重要一環，減少後續健康影響。心腦血管病友愛注意！醫師揭露皮蛇兩大迷思台中榮民總醫院神經醫學中心腦中風中心主治醫師吳俞萱說明，高血壓、高血脂與心腦血管疾病、糖尿病等慢性疾病6,7因體內慢性發炎，可能影響免疫功能，易使潛伏在體內的水痘-帶狀疱疹病毒（VZV）復發。一旦免疫力下滑，便可能增加發病風險。然而，吳俞萱醫師指出，腦血管患者及高危險群如高血壓、高血脂、糖尿病等病友仍有以下兩大迷思：迷思一：作息規律健康沒煩惱？超過7成心腦血管病友不擔心皮蛇找上身高血壓、高血脂、糖尿病與心腦血管疾病等患者常認為病情穩定等同維持健康，然而調查顯示2，70.4%的心腦血管及相關高風險族群自認作息正常，並不擔心皮蛇找上門。事實上，根據國外研究，心血管疾病族群因免疫功能下降與慢性發炎，不只罹患帶狀疱疹風險較一般人高40%10；曾發生心肌梗塞、中風或心衰竭患者因帶狀疱疹住院風險也有所增加11。其中，高血脂患者發生眼部帶狀疱疹的機率約增加 20%7，最嚴重可能導致失明。有研究觀察到，中風後一年內罹患帶狀疱疹的風險明顯增加8；即使是過了五年，罹患皮蛇風險仍高出常人近3.4倍7，且年輕中風患者的風險增幅更大7。此外，研究也顯示糖尿病患者罹患帶狀疱疹的風險高出2倍12、帶狀疱疹後神經痛風險高出50%13，因此提醒相關慢性病友應留意皮蛇預防，降低健康風險。迷思二：皮蛇忍一忍就過？半數心腦血管病友未諮詢過醫師調查進一步指出，23.1%2心腦血管患者僅將皮蛇視作皮膚病，未意識到對健康的長期傷害，更有近45%2相關患者從未向醫師諮詢皮蛇相關資訊。事實上，皮蛇不只是會造成身體上的疼痛，也可能造成長期健康影響，如民眾較熟悉的疹後神經痛、失明、聽力受損、甚至罕見的顏面神經麻痺1。而高達30%患者會在帶狀疱疹急性期後出現疹後神經痛，疼痛可能持續數周到數月，甚至持續多年9。另外也有調查發現，約有一半的帶狀疱疹或疹後神經痛患者形容自己的疼痛「非常痛苦」，且因為持續疼痛會干擾睡眠、情緒，工作及日常生活活動5，對生活品質產生不利影響，導致社交退縮而憂鬱，甚至國外曾發生為此尋短的罕見事件13。70歲三高嬤自認作息健康 就醫後確診帶狀疱疹恐有失明風險台灣腦中風學會理事長陳龍分享，吳醫師門診曾有一名77歲阿嬤有三高和中風病史，但生活作息規律且注重飲食，因此自認比起同齡人免疫力更好，不認為自己屬於皮蛇高危險群。後因頭痛難耐就診，才發現感染帶狀疱疹，且已從頭皮感染至臉與眼部三叉神經，恐有失明風險。經治療後雖已康復，阿嬤卻仍時刻擔心皮蛇復發與再次中風的風險。籲諮詢醫師落實預防與管理兩大面向 減少後續健康影響台灣腦中風學會理事長陳龍提醒高血壓、高血脂、糖尿病、慢性腎病、心腦血管疾病病友，除了日常血脂、血壓、血糖控制外，也要留意帶狀疱疹的威脅，透過落實預防與管理策略，減少併發症風險！步驟一：主動諮詢醫師，了解皮蛇危害真相今年1月發表的《腦血管高風險與腦血管疾病成人之帶狀疱疹預防專家共識》已明確指出，皮蛇不只是痛，高血壓、高血脂、糖尿病、慢性腎病、心腦血管疾病病友為帶狀疱疹的高風險族群，應積極主動向醫師諮詢，了解皮蛇的危害真相，並討論預防方式，才能阻止皮蛇可能造成的憾事。步驟二：維持健康生活習慣民眾日常也應維持良好的生活習慣，保持均衡飲食、規律運動及充足的睡眠，幫助維持免疫力，避免帶狀疱疹進一步影響健康，加劇腦血管疾病的苦！參考資料：1.Harpaz R;MMWR;2008;57;1-302. GSK委請市調公司 lpsos於2025年執行調查民眾對於帶狀疱疹的疾病認知與態度調查: Shingles ATU HCC 2025 W1 market research. FW period: 2025.09.01 - 2025.09.193. 衛生福利部統計處 全民健康保險醫療統計《113 年度全民健康保險醫療統計年報》表 4,門、住診合計（包括急診）人次統計－按疾病別、性別及年齡別分，IX,循環系統 疾病 Diseases,of,the,circulatory,system https://dep.mohw.gov.tw/dos/lp-5103-113-xCat-y113.html 4. Chen JY;POPULATION HEALTH MANAGEMENT;2012;15;391-3975. Schmidt SAJ;British Journal of Dermatology;2021;185;130-1386. Huang CT;The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism;2022;107;586–5977. 吳俞萱;診療共識;2023;1-10 8. Tung YC, et al. PLoS One 2020;15:e0228409.9.Kawai K;BMJ Open;2014;e00483310. Steinmann M;Infection;2024;1-1811.. Herpes Zoster and Cardiovascular Disease: Exploring Associations and Preventive Measures through Vaccination12. Poirrier JE;Diabetes Care;2022;1-913. Suaya, J. A., Chen, S.-Y., Li, Q., Burstin, S. J., & Levin, M. J. (2014). Incidence of herpes zoster and persistent post-zoster pain in adults with or without diabetes in the United States. Open Forum Infectious Diseases, 1(2), ofu049. https://doi.org/10.1093/ofid/ofu04914. Harpaz R;MMWR Recommendations and Reports;2008;57;1-30【延伸閱讀】背痛到像被火燒竟是帶狀皰疹！醫：「這樣做」可大幅降低復發與後遺症春季乍暖還寒恐誘發心血管急症 國健署教戰中風與心梗警訊保命https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67973
椎間盤突出是因為搬重物？研究打破迷思 6成患者「根本沒做什麼」
很多人發生腰椎間盤突出時，第一個念頭往往是追溯「是不是搬了重物？」或「難道是深蹲姿勢錯了？」然而，復健科醫師王思恒指出，最新醫學研究顯示，超過6成的椎間盤突出其實沒有任何特定誘因，並非單一意外所致，而是長期累積的「退化」結果，民眾不必過度自責或糾結於特定動作。王思恒醫師今（3月1日）在臉書粉絲專頁「一分鐘健身教室」發文，引述發表於脊椎外科權威期刊《The Spine Journal》的一項研究，該研究針對154位經核磁共振（MRI）證實為急性椎間盤突出合併神經壓迫的患者進行回溯分析。結果顯示，高達62%的患者在發病前「根本沒做什麼特別的事」，疼痛是某天無預警發生；26%的人雖有特定誘因，卻是如彎腰、打噴嚏等日常動作；而真正與「搬運重物」直接相關的比例，僅佔極少數的12%。這項研究顛覆了許多人「一次受傷導致病發」的刻板印象，王醫師比喻，椎間盤突出就像輪胎行駛數萬公里後爆胎，最後那一瞬間可能只是壓到一顆小石頭，但真正的病因是長期的磨損與纖維環退化。研究進一步發現，無論病發是否有明確誘因，患者感受到的疼痛程度與功能障礙並無顯著差異，這意味著「莫名其妙發作」與「搬重物受傷」的嚴重程度是相當的。針對臨床上常見的焦慮，王醫師建議，正在忍受疼痛的患者不應過度糾結於「到底是哪個動作害了我」，因為椎間盤的受損通常是數千次壓力循環下的累積結果。雖然維持正確的搬運姿勢仍有助於減輕脊椎負擔，但更關鍵的預防之道在於長期的生活習慣。比起擔心那一瞬間的動作，民眾更應專注於強化核心肌群、保持規律活動，並避免長時間維持同一姿勢，用日常的保養來對抗不可避免的生理退化。這份研究雖屬於回溯性調查，樣本數為154人，規模尚不算大，但王醫師指出，其結論與許多醫學文獻不謀而合；大約三分之二的下背痛發作皆屬自發性，沒有單一罪魁禍首。最後王醫師呼籲，民眾與其恐懼某個特定動作會傷害脊椎，不如將重點放在日常的脊椎健康管理，了解椎間盤突出是長期累積的過程，才能以正確的心態面對治療與復健。
台灣長照3.0藏千億缺口？ 蔡壁如：可借鏡日本長照保險制度
根據日本總務省統計局的統計，日本65歲老年人口已經佔總人口的29.4%，根據日本的資料指出，2025年每5人有1位高齡失智症，高齡化加上失智者多，導致長照費用支出增多，在台灣也有相同現象，為了因應超高齡化社來臨，台灣在2026年推出長照3.0，前立委蔡壁如指出，日本的長照保險制度，採取全民參與方式，規定所有年滿40歲的國民都必須參加並繳納長照保險費，台灣長照3.0以「稅收」制為主2026年的預算達到新台幣千億元是史上新高，若以日本長照保險規模約健保五分之一來看，台灣長照要達全覆蓋經費恐須二千億元，等於仍有一千多億元的缺口，因此，長照3.0想要落地化，財源穩定是考驗。財政、人力培育到系統完善 蔡壁如：台灣須借鏡「長照可不是砸錢就沒事，更需仰賴完善的人力與制度規劃，務實地提出可行方案，真正為需要者帶來福祉，不然口號喊久了只是政治口水戰，徒留社會內耗。」蔡壁如直言，日本的政策是規定所有年滿40歲的國民都必須參加並繳納長照保險費，長照保險費的金額會依據各地方自治的財政狀況及長照需求，每3年重新檢討與調整保險費的徵收制度設計，強調社會共同承擔照護責任，同時也希望透過合理分攤，減輕家庭個別負擔，確保長者能依需求獲得適切照護服務。反觀國內，目前仍靠遺贈稅、菸酒稅等「稅收」支應，其核心理念同樣在於建構社區整合式服務體系，強調在地老化、社區照護與多元服務選擇，並逐步朝全民參與與合理分攤費用的方向努力，從日本經驗來看，台灣長照3.0的千億投入若要產生實質效果，可借鏡其保險制度的穩定財源設計，盡量壓低公家支出，提高使用者費用，降低入住機構比例，以家庭照顧為優先，在地終老，在宅臨終大力推動，以及強調社會責任分擔，進一步提升制度的可近性與永續發展。另一方面，日本在長照服務內容、專業人力培育及社會支持系統的完善，也能作為台灣優化長照3.0的重要參考，從「單純補貼服務」轉向「專業長期照顧」，讓更多長者能夠在熟悉的社區安心老化，減少家庭壓力，提升整體社會福祉，才能有效應對超高齡社會的挑戰。「老」不是罪也非悲情 活得好還是「長」值得深思過年期間看了一本描述日本長照「長日將盡，來杯Sake吧」。日本是亞洲高齡化趨勢最快的國家，六十歲是青老，七十歲是中老，八十歲是老老。超高齡社會的問題，執政當局都著重在財政、醫療層面。但是，社會層面非常複雜也很重要。社會問題包括：「一個人的老後，單身、老老、失智者的照顧，偏鄉老人無人送終，都是老人國的憂鬱。」另外，老人國的老人認為；老不是原罪，也不悲情。即使老，還是要有生活品質(Quality of life)，即使有共病症還是要有老伴，要交女朋友。即使腰酸背痛，五十肩，還是要早睡早起，努力克服，讓生活起居按年輕的步調前進！在活得好或活得長哪一個比較重要？其實沒有標準答案，因為我們的習俗對長壽是一種恭維，民族性對談論死亡是禁忌。好死不如歹活？好死不如賴活？毫無意義的延長生命的治療，浪費醫療，無效醫療，對長照都是一大考驗。更多醫健新聞報導「國際罕病日」⎪罕病SMA病友治療後找回生活品質 呼籲各界重視罕病！備孕從飲食開始做起！把握飲食「4關鍵」、補充必備「5種營養素」，迎接好孕到來！
示警長照3.0潛藏千億缺口 蔡壁如：借鏡日本解「老人國」隱憂
擁有護理師資格的前立委蔡壁如今（27）日表示，超高齡社會已經來襲，但習俗對長壽仍是恭維，卻忌諱談論身後事「好死不如歹活？好死不如賴活？」這極可能造成無效醫療倍增，這都是「老人國」潛在隱憂。具有護理師身分的前立委蔡壁如（圖）認為長照3.0可從日本借鏡做法。（圖／CTWANT攝影組）65歲以上老人達20％的「超高齡社會」在台灣已是「現在進行式」，蔡壁如觀察一般像日本等超高齡社會執政者大多著重在醫療、財政方面努力改革，但她提醒「社會層面」對老人的心態與照護其實也非常重要，比方「單身照顧」、「老老照顧」、「失智者照顧」、「偏鄉獨居者無人送終等」，都是「老人國」現正面臨的憂鬱問題。超高齡社會如何「善終」已是嚴肅而不得不面對的課題。圖為長照政策主管機關衛福部。（圖／CTWANT攝影組）蔡壁如強調，老人不是原罪、也沒必要悲情，畢竟老人也該有生活品質，即使有共病症，仍該有個伴；即使腰酸背痛五十肩，還是要早睡早起，盡量維持有活力的生活起居。她邀請讀者思考，在「活得好」或「活得長」之間，究竟哪一個目標比較重要？華人社會對「長壽」是一種恭維，但民族性老避諱談論死亡，難道「好死不如歹活、好死不如賴活」一定就是王道？蔡壁如舉他山之石日本為例，日本可是所有年滿40歲的國民都必須強制參加、繳納3年一次檢討費率的「長照保險費」，而2025年日本每五人有一名高齡又失智症，高齡化社會加上失智者多讓長照費用劇增，該國政府也只好盡量壓低公部門支出，要提高使用者自己負擔的費用與回歸長照保險給付，希望降低長者入住機構比例、回歸家庭照顧優先，在兼顧現實與減輕家庭負擔之餘，做到「在地終老、在宅臨終」。蔡壁如話鋒一轉示警，反觀台灣「長照3.0」是以「稅收制」為主，目前仍靠遺贈稅、菸酒稅等稅收支應，2025年預算新台幣927億元外，今（2026）年長照3.0預算更進一步破千億元是史上新高，像日本長照保險規模約當地健保五分之一來類推，台灣長照要達「全覆蓋」經費每年至少2,000億元起跳，也就是還有1,000億元以上缺口還無解。她強調，長照可不是砸錢就沒事，更需仰賴完善的人力與制度規劃，務實地提出可行方案，真正為需要者帶來福祉，不然口號喊久了只是「政治口水戰」，徒留社會內耗。蔡壁如呼籲，台灣長照3.0可借鏡日本保險制度以穩定財源，同步該強調社會責任分擔，希望進一步提升制度的可近性與永續發展。若要談優化長照3.0，也不妨從服務內容、專業人力培育及社會支持系統完善化著手，從「單純補貼服務」轉向「專業長期照顧」，讓更多長者能夠在熟悉的社區安心老化，減少家庭壓力，提升整體社會福祉，才能有效應對超高齡社會的挑戰。
過年吃太好、久坐不動胖一圈？教練示範3招客廳小空間動起來
連假在家追劇、打牌、吃年夜飯，很容易一整天下來都待在沙發和餐桌旁，腰痠背痛、肚子也悄悄「過年」起來。Rowia健身教練劉庭宇特別設計3個只需家中常見物品、騰出一小塊地板就能完成的簡易動作，只要10分鐘就能在客廳把身體喚醒，讓你一邊享受年菜，一邊顧好健康。第1個動作「衝刺者」：這個動作涉及臀腿發力、身體對齊、核心穩定。#起始姿勢：採用弓箭步，軀幹微前傾手持裝滿的水瓶。#動作執行：弓箭步的後腳向前上方抬起，使身體呈現垂直或輕微前傾，然後慢慢回到起始位置。執行10-16次，然後換腳重複。#變化與進退階：可透過延長抬腳維持平衡時間增加挑戰，或不拿水瓶減少挑戰。第2個動作，雙手掌心抓住物體邊緣，手臂伸直上撐和下沉，執行10-16次，須留意手撐物體為不可移動。（圖／Rowia提供）第2個動作「單腳板凳撐體」：這個動作涉及三頭肌、肩膀及胸發力，核心穩定。須在沙發長凳或其他不可移動的物體上操作，並建議下方放置枕頭或軟物防護安全。#起始姿勢：雙手掌心抓住物體邊緣，雙腿屈膝，保持手肘靠近身體，雙臂伸直臀部離開。 #動作執行：身體下沉至手肘彎曲成90度。用三頭肌的力量將手臂伸直，將軀幹推回起始位置的同時順勢抬單側膝蓋靠近胸口增加核心啟動，下沉時腳放回地板。執行10-16次，然後換腳重複。#變化與進退階：可將雙腿伸直增加挑戰，亦可維持屈膝不抬膝減少挑戰。第3個動作，負重深蹲，執行10-16次。（圖／Rowia提供）第3個動作「前側負重深蹲」：這個動作涉及臀腿發力、上肢及核心穩定。#起始姿勢：雙腳與臀同寬，腳尖微向外，手抱可調整重量的行李包，收緊核心肌群，肩胛骨下壓後縮。 #動作執行：下降階段，保持背部平坦，腳踝不向內或向外塌陷，體重均勻分佈在雙腳，停在大腿與地板平行；上升階段，保持背部、胸部和頭部一直線，呼氣發力回到起始位置，執行10-16次。#變化與進退階：可將行李包放置更多重量增加挑戰，亦可空手減少挑戰。
楊謹華為廣告唱跳像在拍MV 劉以豪化身肌肉男神
楊謹華、劉以豪代言皮拉提斯品牌，日前兩人與品牌摯友張軒睿、温貞菱同台拍攝廣告，唱跳、對嘴、走位，彷彿在拍動感MV！廣告上線後，網友們不但誇讚卡司太華麗。楊謹華在廣告中扮演「核心女神」，劉以豪擔綱「肌肉男神」，張軒睿是「韻律天菜」，温貞菱則為「自律仙女」，他們穿上韻律服分享體驗心得，温貞菱講到「成為更好的自己」時搞笑滑出眼淚，被張軒睿吐槽「太煽情了啦」。眾人隨即以歌舞形式演繹品牌主題曲《虎鐵 𝑺𝒂𝒚 𝒕𝒉𝒂𝒕 𝒂𝒈𝒂𝒊𝒏》，該曲由曾與張惠妹、蔡依林等歌手合作過的音樂人廖偉傑所製作，渲染力十足。楊謹華透露，做皮拉提斯一年多，她覺得核心、手臂、大腿前側肌力三個部位改善特別明顯，她說：「比如唱歌的時候，現在就懂得怎麼運用核心去幫忙，唱高音就比較滑順了！」劉以豪身體曾受過傷，筋比較僵硬，有時肩膀不適，也能獲得舒緩。張軒睿在訓練近一年後，加強了核心，知道如何穩定身體，「現在走路都會自然挺直，也減少很多腰痠背痛。」温貞菱說，透過器械皮拉提斯，她更清楚身體的使用方式，比較不會亂用力。跑步則是幫助維持循環與代謝。飲食不追求完美，盡量讓身體舒服、好消化，「當身體被好好對待，狀態其實很自然就留得住。」
年前加班、趕工突「胸痛」！胸痛是心血管疾病前兆？ 醫提造成的「5大」原因
在過不到一週，就要迎接農曆新年的到來，不少人為了趕在假期前，將工作進行收尾，短時間內密集進行趕工，讓身心進入緊繃狀態，甚至出現「胸痛」的問題，當胸痛發作，許多會認為是心臟痛，恆芯診所院長洪毓棋指出，胸痛不見得跟心臟有關，包含心血管、肺部、消化道、骨骼肌肉、身心等都可能是造成胸痛的原因，透過本篇文章，就讓洪毓棋醫師來解說，造成胸痛的原因。胸腔的各種器官都可能與胸痛有關，大致可以分為下列4個方向1.肋骨、胸骨及肋間肌2.肺臟氣管3.心臟4.食道及胃（膽囊胰臟）肌肉骨骼：肋骨、胸骨及肋間肌、肩胛骨肌「上半身活動一下、轉轉身會誘發疼痛，在痛起來的時候有個發作點，用手指去按壓會讓你更痛，痛的感覺是刺痛、抽痛。」洪毓棋指出，這類型的疼痛，通常號發於感冒後或是工作型態為久坐久站、常使用上肢作業的人，可能是胸前痛，但也常是背痛，背痛常覺得是隱隱作痛，很困擾。呼吸道：氣管、肺臟洪毓棋表示，若為氣喘患者通常有過敏史，遇到寒流或空汙容易咳嗽甚至喘起來，若是支氣管發炎或是肺炎則是咳嗽有痰不太會喘，可能還會發燒，在當中伴隨著胸悶、胸痛。氣胸則會突然刺痛，隨著呼吸而痛，嚴重一點會持續一直痛，甚至是呼吸困難，至於肺部疾病患者，在咳嗽甚至是呼吸困難，肺癌或是肺結核則多有咳嗽，皆需要使用Ｘ光或是肺功能檢查肺活量來確認。心血管：心臟及大動脈、肺動脈心血管的疾病大多數患者都有三高疾病（血壓、血糖、血脂高），也是大家較為害怕的狀況，洪毓棋指出，心血管疾病造成的胸痛，可以分為下列幾種情形心肌梗塞或狹窄：主要為左胸口到左臂有胸悶壓迫感、綁綁地、擠壓感（不太是痛的感覺），最主要是在運動或勞動時產生（或是在半夜，清晨休息時突然發作則與運動無關），合併有噁心盜汗的感覺，休息一下會緩解。心臟方面得安排許多檢查才能確認到底是哪種問題，較為基本的檢查為：抽血檢測心肌酵素、心電圖、Ｘ光、心臟超音波、跑步心電圖；是否需要進一步的檢查，如：核子醫學心肌灌流檢查、斷層掃描重組冠狀動脈、心導管冠狀動脈攝影等，這得依賴醫師的專業判斷。主動脈剝離：多為突發劇烈撕裂性胸痛，會合併有背痛，甚至是整個胸部及腹部都可能疼痛，因為表現太多樣化，臨床上被稱為地雷性疾病，容易引起糾紛。肺動脈栓塞的病患本身常有凝血功能問題或其他危險因子，症狀為咳嗽、呼吸困難、尖銳性刺痛胸痛。心包膜炎與心肌炎：多為病毒感染後，像是感冒一兩週後產生症狀，強烈且尖銳性刺痛，人往前傾會稍微減緩。消化道：食道、胃胃食道逆流也是現代人常見的胸痛問題，洪毓棋提到，這類型的胸痛位置在胸部中央會有灼熱感，尤其是剛吃飽後會痛，病患容易脹氣、溢胃酸、口中酸酸的想咳嗽，躺下來或是睡覺時，胃酸逆流會較嚴重而不舒服。其餘消化道器官：胃發炎、膽囊炎等，可能疼痛劇烈時會有轉移到胸口的痛。除了抽血，會安排的檢查有：肝膽胰臟超音波、消化道內視鏡、腹部斷層掃描等。隱形器官：心靈現代人生活壓力大、作息不正常，若非上述原因造成的胸痛，洪毓棋醫師指出，做完相關器官的檢查，發現四大方向與胸痛無關聯時，則會思考身心問題：焦慮恐慌，這類患者常會突然覺得胸悶吸不到空氣，會想用力呼吸，卻更覺得吸不到氣，最後變成過度換氣，伴隨手腳麻痺、流眼淚、頭昏等症狀。洪毓棋提到，在診間會發現，有些人沒有意識到自己的焦慮，只要醫師提醒一下發作情境，日後自我注意即可，但若時常發作影響到生活作息工作，還是建議要尋求身心科醫師的協助。洪毓棋提醒，不同的胸痛原因，需要不同的治療方式，正確診斷才有正確的治療，而不是為了緩解症狀才吃藥。有時無法確認診斷時，則必須先排除危急狀況，持續觀察症狀的變化，甚至嘗試用藥來輔助診斷，都是有可能低呦！
北市傳首例漢他病毒死亡！70多歲男急病8天亡 驗出鼠跡病毒陽性
疾病管制署今（30）日公布，國內出現2026年首例漢他病毒症候群確診病例，亦為首起死亡個案。患者為北部一名70多歲男性，患有慢性病史，潛伏期間並無國內外旅遊紀錄，主要活動地集中於台北市大安區住家周邊。據疾管署與地方衛生單位調查，個案於1月上旬出現咳嗽、呼吸喘、發燒與腸胃道不適等症狀，1月6日曾前往急診就醫，返家後症狀加劇，1月8日再度就醫並緊急收治加護病房，但病情持續惡化，最終於1月13日因敗血症併多重器官衰竭與肺炎不治身亡。家屬事後表示，個案住家曾出現鼠類活動與明顯鼠跡，環保單位遂於個案住家及周邊展開捕鼠行動，共捕獲4隻老鼠，其中2隻經檢驗確認漢他病毒抗體呈陽性。本案共有4名相關接觸者，其中1名同住家人曾出現咳嗽症狀，經採檢確認為陰性，其餘3名非同住家人則無明顯症狀。地方衛生單位已完成疫調、衛教與環境消毒，並持續監測相關接觸者健康狀況。疾管署統計，截至目前國內2026年累計1例漢他病毒症候群確診病例，與過去4年（2022至2025年）同期相當。自2017年起累計共44例，其中男性占66％（29例）、40歲以上族群亦占66％，另有1例為自印尼境外移入。疾管署指出，漢他病毒症候群為人畜共通傳染病，主要宿主為鼠類等齧齒動物。人類若吸入或接觸遭帶病毒鼠類排泄物（如糞便、尿液、唾液）污染的塵土、物品，或遭鼠類咬傷，皆有可能感染。感染後潛伏期自數天至兩個月不等，常見初期症狀包括持續性發燒、結膜充血、背痛、頭痛、腹痛、食慾不振與嘔吐，3至6日後可能出現出血、低血壓、少尿、蛋白尿等症狀，嚴重者恐休克或發展為急性腎衰竭，需及時治療以降低致命風險。為預防感染，疾管署呼籲民眾務必落實「不讓鼠來、不讓鼠住、不讓鼠吃」的防鼠三原則，包含封堵家中縫隙孔洞、妥善處理廚餘與飼料、清理雜物堆，並加強防火巷、排水設施等鼠類熱區的捕滅工作。若在家中發現鼠類排泄物，應先配戴口罩與橡膠手套、開窗通風，再以稀釋漂白水（100cc市售漂白水＋1公升清水）潑灑消毒30分鐘後清理。為避免病毒飛揚，清潔應使用拋棄式紙巾或抹布，使用後以垃圾袋密封丟棄。
媽媽不易1／產後健康亮紅燈 蔡允潔骨盆腔疼痛纏身一年
女星蔡允潔於2022年與圈外男友結婚，婚後育有一子一女，家庭生活看似幸福美滿，近日卻疑似健康亮起紅燈，在社群平台發文求助引起關注。據了解，蔡允潔產後因骨盆腔出現問題，長期飽受腰痠背痛等困擾，對日常生活造成極大影響。近來蔡允潔身體亮紅燈，常在社群分享自我打氣文。（圖／翻攝自蔡允潔臉書）蔡允潔今年初無預警在社群平台發文表示「需要求救」，向萬能的朋友們喊話，希望能推薦不需進行低渣飲食、且當天即可做健康檢查的醫療院所，並直言：「為了活下去！必須找原因。」 事實上，她在發文前三天才曝光自己在醫院打點滴的照片，一方面呼籲外界不要擔心，一方面也替自己打氣表示：「加油加油，努力撐下去。」她坦言，唯有恢復健康，才能同時兼顧工作與家庭，狀況令不少粉絲相當擔憂。因骨盆腔問題，蔡允潔現在不易久站，工作時大受影響。（圖／翻攝自蔡允潔臉書）據了解，蔡允潔骨盆腔疼痛問題已困擾她長達一年，期間陸續前往多家診所求診，但病況始終反覆，未見明顯改善。醫師也提醒她，因長時間服用抗生素，恐增加未來產生抗藥性的風險，若日後罹患重大疾病，藥效可能大打折扣，因此再三叮囑她要避免繼續依賴藥物治療。 不過，停藥後蔡允潔的骨盆腔疼痛更加劇烈，不僅連抱小孩都會感到疼痛難耐，工作時也無法久站，好在還好有老公幫忙分攤家事。甚至在錄影過程中，也屢屢被旁人發現她痛到面無血色，讓她深受困擾。 目前她除了持續接受西醫治療外，也同步求助中醫調理，希望能盡快找出根治方式，早日恢復健康。
1／20「大寒」宜早睡晚起！4生肖健康亮紅燈 六大開運法一次看
2026年1月20日09點46分節氣來到「大寒」，全年二十四節氣中的最後一個節氣。有農諺「大寒三白定豐年」。『大寒見三白，農人衣食足」。三白意指下三場大雪。可見，農家忌諱在大寒節氣天晴無雪。相關諺語“小寒不寒寒大寒”。“小寒凍土，大寒凍河”。「大寒」宜養腎，別以爲腎虛都是男人的專利，更把補腎等同於補性功能。常言道“男怕傷肝，女怕傷腎”，女人更要注意腎虛！腎被古人稱爲是“命門”，是女人健康與美麗的發動機及發源地。過去腎虛虧多常見於更年期的女性，但如今，二三十歲的女性患上腎虧的病例卻漸多，年紀輕輕就腰痠背痛腿軟，渾身無力、怕冷、沒胃口，不化妝的時候，更是一臉憔悴，面對是暗黃無光的臉，早起後浮腫的眼睛，日漸脫落的秀髮。天氣寒冷，寒氣通於腎，寒邪首先侵襲的就是腎。補腎，對於女人來說至關重要！《黃帝內經》上說寒冷冬天的養生首重「去寒就溫」，如何做到「去寒就溫」防體寒、維護身心健康呢？以去寒就溫養腎養元氣為主。“寒為陰邪，易傷陽氣”，人體陽氣源於腎，數九寒冬，禦寒保暖，首當養腎。2026年「大寒」這半個月，健康要注意的生肖是屬鼠、馬、羊、豬，容易過度勞累而引起神經緊張，失眠多夢的毛病，但只要多些時間放鬆休息，終究問題不大。一些病痛，在所難免，會有神經緊張的傾向，必須盡量多休息，多做適量運動以放鬆身心！出差或外出旅行必須注意安全第一，不要作危險性的運動，以免樂極生悲，應提高警惕。以下提供食、衣、住、行、育、樂的「大寒」開運養生與禁忌：一、食的開運大法：人們可以根據不同體質進行飲食調補。偏於陽虛的人食補以溫熱食物為宜，羊肉、雞肉等都屬於溫熱食物，偏於陰虛者以滋陰食物為宜，可以多食用鴨肉、鵝肉、木耳等。忌吃生冷瓜果、霜淇淋、冰凍飲料等，以免內外皆寒傷脾胃，如梨，西瓜，生菜，綠豆等寒性之物，少吃海鮮和冷飲，吃吃黏硬之物，如奶油，油炸食物等，以免加重腸胃負擔，造成消化不良。冬天宜養腎陽，黑米、黑豆、黑芝麻、黑棗等黑色食物及杏仁、核桃、大蒜、栗子、桂圓等食物，均有補腎益腎作用。二、衣的開運大法：增添衣物防寒防風，俗云：“大寒大寒，防風禦寒”，外出之時要穿外套，戴上口罩，帽子和圍巾。防寒保暖，及時添衣，衣褲既要保暖性能好，又要柔軟寬鬆，不宜穿得過緊，以利於血液的流暢。“冬天戴棉帽、如同穿棉襖。”人的頭部是平衡整個身體熱量的最主要部位，若頭部受寒，極易引起感冒。三、住的開運大法：室內溫度保持在15-20℃爲宜，不宜過高或過低；要減少去公共場所的次數。應每天開窗數次，以便空氣流通，將室內濁氣加速散去，讓陽光充盈室內，可保持乾燥。四、行的開運大法：大寒養生要順應冬季“藏”的原則，要早睡晚起，每天多睡1小時。早睡可以養人體的陽氣，晚起可以養陰氣，使精氣內聚以潤五臟，從而增強身體的免疫力。對於上班族特別提倡早睡1小時。老年人尤其要注意不宜過早起牀，晨練要推遲一些，最好待日出後再出門。在冬天，熬夜對身體的傷害比在其他季節更大。現在不少年輕人習慣熬夜，一到週末就長時間補覺，久而久之對健康相當不利。冬季夜長日短，人們也應適當調整作息時間，最好等到太陽升起後再起牀。有些人因爲工作原因，不得不天沒亮就起牀，那更應儘量早睡。在冬季，最好能在晚上23點（子時）之前上床休息。五、育的開運大法：切忌運動過量，出汗太多，避免陽氣隨汗液而出，受到損傷。鍛煉應根據自己的喜好，選擇快走、慢跑、廣場舞等。運動強度根據自己的身體狀況而定，以微微出汗最好，下雪天或室外溫度低於攝氏12度，最好暫停戶外鍛煉。冬季靜養還要格外重視養心、靜心，靜養並不意味著不動或少動。冬季進行適當運動還是有益的，但需要注意的是，冬季要避免劇烈運動，因爲大汗淋漓時，寒氣容易通過張開的毛孔侵入體內，容易使人生病。俗話說：「冬天動一動，少鬧一場病，冬天懶一懶，多喝藥一碗」，這說明不少人因為冬天天冷，就不願運動，其實冬天運動對身體有益，有助於增加免疫力，能夠預防感冒、肺炎、支氣管炎等疾病。六、樂的開運大法：不過度勞累，情緒穩定，保持良好的心境，切忌急躁和精神抑鬱。所謂“暖身先暖心，心暖則身溫”。意思是說心神旺盛，氣機通暢，血脈順和，全身四肢百骸才能溫暖，方可抵禦嚴冬酷寒的侵襲。因此在大寒時節，我們應安心養性，怡神斂氣，尤其是老人家，因今年大寒前後適逢春節，兒孫滿堂，此時精神調養還應注意避免過喜或傷心，減少心腦疾病的發生。要注意保持心情舒暢，心境平和，使體內的氣血和順，不擾亂機體內閉藏的陽氣，做到“正氣存內，邪不可干”。
夫妻為孩子成績爭吵 下秒他胸痛噴汗送醫！檢查驚見「血管氣炸40cm」
大陸一名40多歲的王姓男子，日前因家庭爭吵突發致命性血管疾病，險些喪命，引發外界對情緒與心血管風險的高度關注。王男日前與友人聚餐飲酒後返家，恰逢妻子因孩子學業成績不理想而嚴厲訓斥，夫妻隨即爆發口角。王男本身患有高血壓，卻未規律服藥，在情緒激動下突然出現劇烈胸痛、全身冒汗，左腳也出現麻木症狀。《錢江晚報》報導，家人緊急將王男送往醫院急診，檢查結果顯示為「主動脈夾層」，主動脈自左鎖骨下動脈一路撕裂至左髂動脈，長度近40公分，屬高度致命的急症。所幸醫療團隊即時手術，患者順利脫離險境，術後胸痛消失，肢體感覺逐漸恢復。他事後懊悔表示，沒想到一次聚餐與爭吵，差點付出生命代價。事實上，類似案例並非個案。上月江蘇省揚州市亦有男子因夫妻爭執倒地送醫，檢查發現血管因血壓劇烈波動而嚴重受損。醫師提醒，冬季聚會頻繁，飲酒、熬夜、暴飲暴食及情緒起伏，皆可能導致血壓驟升，誘發血管危機。專家呼籲，高血壓患者務必遵醫囑規律服藥，避免自行停藥，並維持良好生活習慣，包括均衡飲食、適度運動、控制體重與血脂，同時避免情緒劇烈波動。若出現突發性劇烈胸背痛、胸悶等症狀，應立即就醫，把握黃金救治時間。
洪都拉斯發豪語爬樹輕而易舉 下秒離地1公尺求救：爬不動了
《詹姆士出走料理》主持人詹姆士、來賓洪都拉斯為節目犧牲大叔形象，鏡頭前獻出爬樹技能。洪都拉斯在外景出發前，大發豪語說爬樹是一件簡單的事情：「小時候爬樹對我來講輕而易舉，所以覺得應該可以做得到，沒有想到原來是需要用繩索再利用滑輪的方式爬到樹上去，著實把我嚇一跳。」主持人詹姆士、來賓洪都拉斯為節目犧牲大叔形象，鏡頭前獻出爬樹技能。（圖／八大提供）詹姆士透露爬樹到一半往下看時：「洪都拉斯大概只離地面大概不到一公尺，他就說他爬不動了，這個讓我有點嚇到！」而敬業的洪都拉斯本來無法克服自己恐高的障礙，後來看到詹姆士奮力攀爬，受到激勵則穿上裝備，洪都拉斯坦言：「不要說回家後才腰痠背痛，當天晚上就痛了，還貼藥膏呢！」對於料理，洪都拉斯坦承自己的廚藝是零，「因為本身沒有這樣的天賦，而且也沒有這樣的環境，所以我真的很少下廚，更不用說有什麼拿手菜了」，而這趟與詹姆士一同出走的旅程，是否有讓洪都拉斯增進廚藝？他笑說雖然也想要學做好吃的料理，可是有很多的面向和基本的概念都不足，如果有機會的話，真的很想嘗試做一道很好吃的三杯雞，他自曝：「詹姆士有教我，可是我的資質太駑鈍了，真的學不來啊！」
不是小毛病！他消化不良4個月慘罹癌 醫揭10大癌症「身體求救訊號」
大多數民眾都生怕自己或親人罹患癌症，近日劉博仁醫師指出，癌症不是一天造成的，並舉出2個病例，分別是長期胃脹氣最後確診膽管癌，及把血便當痔瘡結果是大腸癌。對此，劉博仁醫師特地列出台灣常見10大癌症的早期警訊，呼籲若有症狀應及早就醫。功能醫學專家劉博仁醫師近日在臉書粉絲專頁分享門診觀察指出，他的不少癌症患者回顧病程時，常會感嘆「其實身體早就提醒我了，只是當時沒想到會這麼嚴重。」劉博仁舉出兩個他印象深刻的病例表示，當症狀持續或出現變化時，切勿掉以輕心，及早檢查才能把握治療時機。劉博仁醫師曾有一名患者長期出現消化不良、胃脹與悶痛，歷經近2個月治療後仍未改善，雖被診斷為胃食道逆流，也接受胃鏡檢查並服藥，但症狀始終存在；又過了2個月，病患出現皮膚與眼睛發黃（黃疸），進一步檢查才發現是膽管癌。劉博仁醫師強調，若症狀久治不癒，治療反應與預期不符，就應該多想一步、進行更完整的評估。第二起案例則是一名原本就有痔瘡的患者，劉博仁醫師說明，患者長期偶有血便，自認是老毛病未多加理會，直到血便次數增加、臉色蒼白且經常頭暈，才在同事提醒下就醫，結果確診為大腸癌，且已合併貧血。劉博仁醫師提醒，「原本習慣的症狀若出現改變，本身就是重要警訊。」除此之外，劉博仁醫師也整理台灣10大常見癌症可能出現的早期身體訊號，像是肺癌的持續咳嗽、大腸癌的血便、乳癌的胸部有硬塊、肝癌的右上腹悶痛、胃癌的長期消化不良等。劉博仁強調，並非每個症狀都代表癌症，但「變得不一樣」就值得檢查。劉博仁醫師最後呼籲，癌症往往不是突然發生，而是小訊號被忽略後逐漸累積的結果，建議民眾與其恐慌，不如在身體反覆提醒時，給自己一次完整檢查的機會，照顧健康，其實就是對自己最溫柔的投資。【劉博仁醫師列出10大癌症早期警訊】肺癌：持續咳嗽、咳嗽型態改變、胸悶大腸癌：血便、排便習慣改變、貧血疲倦乳癌：乳房或腋下硬塊、乳房形狀改變肝癌：右上腹悶痛、食慾差、黃疸攝護腺癌：排尿困難、夜尿變多口腔癌：口腔潰瘍久不癒合、口內腫塊甲狀腺癌：頸部無痛性腫塊、聲音沙啞胃癌：消化不良持續、上腹不適、體重下降皮膚癌：痣快速變大、形狀不規則胰臟癌：上腹或背痛、黃疸、無故消瘦
「巴金森氏症」不只手抖！ 中醫揭5大證型與對應調理方向
巴金森氏症屬慢性腦部退化性疾病，多出現在約 60 歲族群，病程可長達 10-25 年。翰鳴堂中醫診所莊可鈞中醫師說明，患者常見肌肉僵硬如「齒輪狀」、自主動作遲緩、靜止時顫抖、手彷彿在「撮藥丸」、字愈寫愈小，也可能出現拖腳走路、駝背、難以啟動或停止走路，甚至容易往後倒。臉部也常見減少眨眼、面無表情、低聲細語、流口水等表現，但肌肉力量、反射與感覺功能通常仍是正常的。運動以外的症狀包括：焦慮、憂鬱、認知功能下降、失眠、無法安坐、嗅覺喪失、自律神經異常等。先排除其他疾病 才能確立診斷莊可鈞中醫師提醒，若懷疑巴金森氏症，應先前往醫療院所接受評估，排除其他腦部疾病、精神科用藥、視覺異常、肝臟疾病、肌力與反射異常等狀況。中醫歸類為「痹證」「痙病」 多與肝、脾、腎失調有關中醫認為巴金森氏症與肝血不足、肝風內動、脾腎氣虛、脾腎陽虛等證型相關。莊可鈞中醫師會透過針灸、頭皮針與中藥，協助改善筋絡及腦部循環，減少肢體僵硬、提升消化、改善便秘、睡眠與情緒等不適。常見五大證型與對應調理方向肝血不足 症狀：皮膚乾澀、肢體緊繃僵硬、關節活動度差 調理方向：補肝血、通經絡肝風內動 症狀：單側手腳抖動明顯、血壓偏高、頭暈脹、肩頸緊繃 調理方向：平肝熄風、疏肝通絡腎氣虛 症狀：頭暈、耳鳴、腰痠背痛、夜尿增加 調理方向：補腎、化痰、通絡脾氣虛 症狀：疲倦、腸胃蠕動差、腹脹、便秘但糞便偏軟 調理方向：健脾、化痰、改善濕滯心氣虛 症狀：心悸、胸悶、精神不振、記憶力變差 調理方向：寧心安神、疏肝解鬱針灸常用穴位 改善震顫、睡眠與腸胃蠕動四神聰（百會前後左右各一寸） 改善神志、耳目不清、頭痛、眩暈、失眠、健忘、震顫麻痺曲池、外關、合谷 改善手部活動度與手抖足三里、陽陵泉、陰陵泉、懸鍾、太衝 改善腿部僵硬與震顫中脘、大橫、天樞、足三里 促進腸胃蠕動氣海、關元、陰陵泉、太谿 改善夜尿、頻尿風池、內關、神門、印堂 調節睡眠、情緒起伏、胸悶與心悸生活調整：規律運動、腸胃順暢、睡眠改善都很重要規律排便 多吃蔬菜與菇類，維持腸道代謝順暢。有氧運動 依體力調整，從散步、快走、超慢跑開始漸進訓練。改善睡眠習慣 睡前 3 小時不進食，避免夜間劇烈運動，以免亢奮難入睡。適當社交活動 透過互動紓壓、尋求支持系統。調整情緒 運動、冥想、音樂放鬆皆能改善焦慮緊繃。【延伸閱讀】不是胖才會長！中醫師解析脂肪瘤常見體質＋飲食與情緒管理建議胸悶、咳嗽、喉嚨卡卡？恐是「隱性胃食道逆流」中醫師教辨別及改善https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66994
膝蓋腫到彎不了！台中男吃止痛藥更嚴重 就醫驚見「細菌噬骨」化膿
膝關節疼痛竟是結核菌引起！74歲賴先生長期左膝腫痛，以為是退化性關節炎，求助台中慈濟醫院關節中心主任周立展。醫師抽取關節液發現非典型細菌感染，安排住院並多科會診，查出病人是「肺外結核感染」引起的骨結核病變。周立展提醒，膝蓋疼痛不要拖延，要找出病灶以免得不償失。據了解，賴先生長期左膝腫痛、幾乎無法行走，剛開始以為只是退化性關節炎，服用止痛藥、抽關節積水、熱敷復健數月卻越來越嚴重，就醫時膝蓋已腫脹無法彎曲。周立展抽取膝關節液化驗後發現，白血球數值雖偏高，但並非典型的細菌感染，懷疑有其他原因，於是安排病人住院，進一步透過X光與磁振造影檢查，顯示膝蓋內已有大量積液並化膿，屬於嚴重關節感染。為避免病人感染惡化，周立展緊急施行微創關節鏡清創手術，檢體送病理化驗後竟發現結核分枝桿菌，顯示並非單純膝蓋退化。經會診感染科與胸腔科醫師共同診斷，在病人痰液培養出結核菌，證實為「肺結核合併肺外感染」。周立展說明，結核菌最初在肺部引起感染，再經由血液或淋巴傳播，最後侵犯膝關節。病人住院期間接受抗結核藥物治療，一周後膝蓋腫脹消退，可正常彎曲行走；出院後仍須持續服藥至少9個月，並定期門診追蹤，確保結核菌完全清除。醫師指出，結核菌感染膝關節案例較為少見，因結核菌多半侵犯肺部，侵犯膝關節或脊椎的比例不到一成。賴先生沒有慢性咳嗽、胸悶、發燒等典型的肺結核相關症狀，初期難以診斷。除了膝關節，脊椎或其他關節如肩、腕關節也都可能被結核菌侵犯。若延誤治療，結核菌會逐漸侵蝕關節骨頭，最嚴重就可能必須置換人工膝關節。周立展提醒，膝蓋、背或其他關節若長期腫痛、久治不癒，應及早就醫找出根本原因；若合併出現久咳不癒或背痛等症狀，更要提高警覺。結核菌感染若未及時治療，恐造成骨關節損壞甚至永久功能喪失。賴先生經清創與抗結核藥物治療後已恢復良好，目前能正常行走，持續於慈濟醫院關節中心與胸腔內科追蹤治療。周立展主任提醒，膝蓋疼痛不要拖延，要找出病灶以免得不償失。（圖／台中慈濟醫院提供）
醫大推「3護腎黑色食物」 黑豆和黑芝麻竟是營養炸彈
根據腎臟科醫師洪永祥說法，中醫長期以來強調「黑色入腎」，認為黑色食物具有補腎益精的功效。然而，從西醫觀點出發，慢性腎臟病患者在飲食上需特別注意「低磷、低鉀、低蛋白」三項原則，兩種醫學體系似乎出現矛盾。為此，洪永祥特別挑選出三種符合中醫理論且經西醫科學證據支持的黑色食物：黑木耳、藍莓與黑葡萄，都兼顧了養腎與飲食安全。洪永祥指出，民眾若出現如早晨臉部浮腫、腰酸背痛、夜尿頻繁、四肢抽筋或掉髮增多等症狀，應警覺可能與腎功能退化有關。傳統中醫認為黑色對應五行中的「水」，與腎臟相符，因此主張攝取黑色食物可補腎。洪永祥強調，黑豆和黑芝麻雖被視為補腎聖品，實則為高磷、高鉀的「營養炸彈」。對腎功能正常者有益，對慢性腎病患者而言則可能增加腎臟負擔。同樣地，紫菜雖富含礦物質，但作為濃縮型海藻，鉀含量也偏高，且需留意碘攝取。至於烏骨雞則屬於高蛋白食材，對需限制蛋白質攝入的腎友並不合適。經由對常見十種黑色食物黑芝麻、黑豆、黑葡萄、黑木耳、桑葚、紫米、藍莓、紫菜（海苔）、烏骨雞與黑棗進行成分比對與文獻查證後，洪永祥指出，下列三種食材可望成為中西醫皆認可的護腎選擇。首先是黑木耳，富含膳食纖維與多醣體，能協助吸附腸道毒素，減輕腎臟負擔。洪永祥引述PubMed相關研究指出，黑木耳中的多醣體具抗氧化功能，能有效降低尿素氮（BUN）與肌酸酐（Creatinine）數值，有助保護腎小管免於氧化損傷。第二項推薦食物為藍莓。其鉀含量遠低於一般水果，每100克僅含約77毫克鉀，對需控鉀的腎臟病患者相對安全。藍莓中的花青素亦被科學證實可抑制NF-κB發炎通路，減少腎絲球纖維化。相關研究更指出，長期攝取富含花青素的漿果類，有助延緩腎功能惡化。第三為黑葡萄。其果皮富含白藜蘆醇，具抗發炎與抗氧化作用，可活化體內SIRT1基因，減少腎細胞凋亡。文獻顯示，白藜蘆醇攝取可改善蛋白尿現象，有助延緩糖尿病腎病變進程。雖鉀含量略高於藍莓，但每日適量攝取（如8至10顆）風險可控，益處明顯。洪永祥提醒，腎臟病友在飲食選擇上應同時考量營養密度與腎臟負擔，並強調「黑色食物護腎」並非迷信，若選擇正確種類與適量攝取，中醫智慧與西醫科學可達到有效整合，成為現代人聰明養腎的飲食對策。
立威廉驚曝罹患甲狀腺癌二期 砸400萬2次開刀續命
新加坡男星立威廉以《天國的嫁衣》《綠光森林》等偶像劇在台灣走紅，健康、陽光形象深植觀眾心中。然而他於8日透露，今年8月確診甲狀腺癌第二期，消息震驚外界。他坦言得知報告當下只覺眼前一黑，甚至悲觀思考「能不能看到女兒長大？」情緒一度陷入低谷，也讓他翻出10年前擬好的遺書重新檢視所有安排。據《中國時報》報導，立威廉表示，當時一家人從印尼離島旅遊返新加坡後，他出現腰痠背痛等不適，初步檢查未發現異狀，因醫師建議便接受全身健康檢查。透過核磁共振檢查竟意外發現甲狀腺有一顆3公分惡性腫瘤。為此，他於9月進行兩次手術，先後切除3公分與1.1公分腫瘤；術後一個月，他再度住院5天接受放射治療。由於全程在私人醫院治療，3次住院累計醫療費用約新台幣400萬元。立威廉指出，目前腫瘤已切除約99％，但仍需留意是否可能擴散，尤其肺部檢查出現結節，需要定期追蹤與治療，並須持續服藥控制。他回憶，自己在女兒出生後便曾聘請律師撰寫遺書，此次罹病讓他再度審視人生，「如果真的發生什麼事，一定要先幫老婆、女兒、媽媽處理好，這一定要先準備好。」語氣流露對家人的深切牽掛。
今大雪節氣到！ 中醫推3招暖身養腎：宜早睡晚起、多吃薑
今天是24節氣中的「大雪」，代表寒氣日盛，氣溫將顯著下降，亞灣馬光中醫診所醫師藍涵鐘就提醒，該節氣是冬至前的重要時節，民眾應注意「避寒護陽」，如果未注意保暖，將導致脾胃虛寒、腰痠背痛、經痛等狀況，此時可以選擇泡腳、溫敷、喝熱飲來「暖身養腎」。藍涵鐘表示，節氣代表太陽照射角度的轉換，會影響氣候、作息與人體節律，在經絡學上，人體的氣機也隨節氣循行，而當節氣進入「大雪」，是冬至前的重要時節，意味著陰寒之氣漸盛，提醒人們應特別注意「避寒護陽」，如果寒氣深入臟腑，容易傷陽氣，導致「腎陽不足」或「脾胃虛寒」。藍涵鐘說，要是保暖不足或體質虛寒，容易出現手腳冰冷、關節僵硬、腰痠背痛、氣血不暢、消化不良、胃寒脹氣等狀況，女性還會容易經痛、血塊多。藍涵鐘指出，冬天養生的關鍵在「藏」與「溫」，因此宜早睡晚起、避寒就溫，運動則建議柔和緩慢，如太極、散步、伸展，切勿大汗淋漓，以免陽氣外洩；飲食方面，要以溫補為主，多吃薑、蔥、羊肉、桂圓、黑豆、枸杞、山藥、核桃等食物，忌食冰冷瓜果與生冷食物。藍涵鐘提到，冬季也是「養神少慾」的時節，可藉由靜坐、泡茶、書寫或冥想，讓身心進入冬藏狀態，使陰陽調和、氣血內守，除了保暖外，更可運用以下中醫簡易療法溫補陽氣，達到由內而外的「暖身養腎」效果：1、泡腳：足暖則全身暖每日睡前以溫水泡腳15至20分鐘，可促進下肢血循、暖腎養陽。2、溫敷：溫養經脈、驅寒補陽可用暖暖包敷於腹部或腰背，特別是關元穴（任脈，肚臍下四橫指處，溫腎固精）、足三里（胃經，髕骨外側下方凹陷處往下四指，健脾養氣）、腎俞穴（膀胱經，第二、三腰椎間旁開兩指幅，補腎壯陽）。溫敷10至15分鐘，可緩解手腳冰冷、經痛與腰痠背痛。3、熱飲：從心到胃都溫暖藍涵鐘說，一杯熱飲能讓全身從內而外暖起來，而冬季養生的核心，在於順天時、護陽氣、養腎精，只要順應二十四節氣的節奏，讓生活與天地陰陽變化相協調，不僅能預防寒邪，更能為來年的生機蓄勢。