中醫師全聯會
」 清冠一號 中醫 衛福部
小西瓜長大當醫師! 廖書嫻現身中醫論壇分享臨床心聲:這是場務實深度充電
被譽為「中醫界EMBA」的第二屆「台灣青年中醫論壇」,今(30)日在桃園長庚紀念醫院舉行,由桃園市中醫師公會與長庚醫療體系共同主辦,吸引全台178位中醫系在學生與新進中醫師參與,25位來自各專業領域的青年講者齊聚一堂,分享實戰經驗與臨床觀點。活動中最受矚目的學員之一,是曾參與節目《百萬小學堂》的「小西瓜」廖書嫻,目前任職於林口長庚中醫部,為住院醫師第1年。第二屆台灣青年中醫論壇於桃園長庚醫院舉行,178位青年學員共襄盛舉。(圖/報系資料照)根據《中國時報》報導,廖書嫻表示,自己從小對武俠世界充滿憧憬,早早立志從醫;在中醫臨床現場,她看見病患從不孕到迎接新生命的轉變,深刻感受到中醫的價值與使命。她指出,論壇內容精實,講者經驗真實深刻,讓她學到精準的臨床處理策略與新世代中醫師所需的溝通技巧,是「非常難得且務實的一次深度充電」。她笑言至今在診間從未被認出,「因為大家都戴口罩」。本屆論壇以「世代交會實戰傳承」為主題,課程設計聚焦可複製、可落地,涵蓋臨床思維、案例拆解、品牌經營、AI應用等實務內容,強調跨領域整合與即戰力養成。論壇現場同時設置「中醫產業交流展區」,邀集中藥製藥、醫療儀器、保健營養品等產業夥伴參與,提供交流合作平台。第二屆台灣青年中醫論壇於桃園長庚醫院舉行,178位青年學員共襄盛舉。(圖/報系資料照)桃園市衛生局長賈蔚亦出席活動,他表示,面對台灣人口老化與少子化挑戰,中醫服務已逐步走入社區,從復健醫療到安寧照護角色日益吃重,桃園市中醫師公會與長庚體系的努力值得肯定。中醫師全聯會理事長蘇守毅亦表示,希望藉由此類論壇提升年輕中醫師的學術與技能素養。長庚體系中醫發展召集人黃澤宏則指出,新世代中醫師已跳脫傳統框架,需兼具報告閱讀、全人照護與跨領域能力。本屆論壇更首次導入AI圖靈證書(Turing Certificate),以AI技術紀錄學習歷程,象徵中醫教育正式邁向數位化新里程。總統府副秘書長何志偉亦到場致詞,指出清冠一號在疫情期間援助超過60國,肯定中醫師為「健康超人」;他也提到,在總統賴清德「健康台灣」政策下,政府將推動整合健保大數據與AI人工智慧,預期2040年前創造15兆元中醫產值。
提升診斷精準度!超音波擬納中醫治療範疇 衛福部盼最快今年上路
繼南韓傳統醫學「韓醫學」醫師受到台灣中醫師影響,於去年爭取到合法使用超音波的權利後,台灣衛福部也將偕手中醫師全聯會、醫用超音波協會等機構,力推將超音波儀納入中醫診療範疇。衛福部中醫藥司司長蘇奕彰今(31)日表示,目前中醫師全聯會已攜手專業團體,著手為中醫師進行超音波診療的教育訓練,未來不排除應用在骨傷科、婦科、針灸科等領域,期望最快在今年推動上路。今年適逢東洋醫學會成立50周年,中醫藥司司長蘇奕彰今天出席第21屆「國際東洋醫學成果發表會」記者會,會後接受媒體訪問時表示,目前醫院除了醫師,護理人員、技師等醫療從業員也能使用超音波協助患者診療,若超音波能成為中醫臨床診療與照護的重要工具,除了有助於改變傳統上中醫依觸診判斷的極限,更能提供民眾更多非侵入性的照護。蘇奕彰舉例,當民眾因運動或工作造成筋骨損傷時,骨傷科或針灸科中醫師能透過超音波清楚掌握患者骨骼、肌肉等軟硬組織的傷勢嚴重度,將有利於進一步針灸、推拿或用其他方式治療受傷部位,而若民眾有月經異常、子宮外孕或內出血等狀況,超音波能讓婦科中醫師早期診斷,協助患者獲得更精準的治療與建議,必要時也會評估是否需轉診至大醫院,避免延誤治療,並促進中西醫合療的整合醫學。蘇奕彰表示,超音波在中醫的診療應用相當於替民眾把關、預防疾病,最終目標是回到以民眾為中心的照護模式,更將有助於落實總統賴清德所推動的「健康台灣」政策,「這件事不是站在中醫師的本位上來考量,而是站在民眾的需求上來看。」此外,他也提到,偏鄉地區若能配置便攜式超音波,將可讓中醫師在第一現場提為患者提供即時性協助,對提升區域醫療公平性非常重要。蘇奕彰也說,醫事司也正與醫用超音波協會、中醫師全聯會等單位溝通,且已有良好共識,並展開多次中醫師的超音波診療教育訓練,其中中醫師全聯會與超音波協會已開始討論相關規範,後續會持續與衛福部中醫司及其他專業團體研商,讓政策合法且可行。至於何時能全面實施,他表示目前在法規上無明顯難處,但仍須配合全聯會與主管機關的進度,若進展順利最快今年就有機會上路。另一方面,南韓大韓韓醫醫師協會會長尹星燦今天也在記者會上表示,南韓韓醫師歷經長達10年的法律訴訟,終於在去年成功爭取到合法使用超音波掃描儀、腦波儀、眼壓計等西醫醫療儀器,使韓醫學的醫師在為患者疾病治療過程中,提供更安全、舒適的醫療環境。此外,醫用雷射儀器的使用權也成為近期焦點,由於醫學美容多屬自費項目,患者可依需求選擇由中醫或西醫進行施作。尹星燦說,這是南韓傳統醫學50年來所努力的結果,背後不只是大韓韓醫醫師協會的功勞。事實上,台灣中醫師2018年起可合法利用X光為患者驗血、驗大便及檢測心電圖,且有納入健保給付,這件事為南韓的傳統醫學帶來非常大的啟發,也讓大韓醫師協會能根據台灣傳統運學所發展出的學術成就及相關資料,跟南韓的憲法法庭進行辯論,最終獲得超音波在醫療上的合法使用權,也期盼兩國能互相鼓勵、支持與幫忙,讓傳統醫學搭配現代儀器後,幫助更多民眾。
過敏、氣喘者用三伏貼「冬病夏治」 中醫:非人人皆可!這些族群應當心
衛福部2019年統計,每月因過敏性疾病就醫人數平均約2萬人,可見過敏性疾病是國人須關心的重要健康議題。隨著今年「最悶熱時段」的三伏天將至,中醫師表示,有過敏性鼻炎、慢性咳嗽等虛寒體質的人貼「三伏貼」時須經醫師評估,不宜自行施作,否則可能出現副作用,尤其孕婦、2歲以下幼童、心肺功能不全者及皮膚有傷口或發炎感染者,都屬不建議敷貼的族群,更應留意。三伏天為一年最熱時段,共計約30至40天,今年為7月20日至8月18日,其中初伏為7月20日至7月29日;中伏為7月30日至8月8日;末伏為8月9日至8月18日。中華民國中醫師公會全國聯合會今天召開「夏日熱貼驅寒養生!三伏貼全民開貼」記者會,恩主公醫院中醫部主任張晉賢表示,中醫陰陽學說中,冬季為「陰氣最盛」之時,陽氣潛藏,人體抵抗力下降,容易被寒邪侵犯;夏季為「陽氣最盛」之時,人體氣血運行旺盛,經絡通暢,是調理體質、祛除寒邪的最佳時機。中醫師公會全聯會理事長詹永兆在記者會中致詞。(圖/林則澄攝)且據中醫「冬病夏治」理念,於一年中陽氣最旺的三伏天,將辛溫藥材,例如白芥子、細辛、延胡索製成藥餅,貼敷於特定穴位,藥效有如儲熱的太陽能板,將夏季能量儲存體內,冬季釋放並發揮療效。張晉賢說,中醫觀點中「背為陽,腹為陰」,三伏貼有助驅寒祛邪、調節體質,預防冬季常見疾病,包括氣喘、過敏性鼻炎、慢性咳嗽,並能緩解其他疾病,像是反覆感冒、異位性皮膚炎、風濕性關節炎、虛寒性胃痛,痛經,但民眾因體質、劑量不同,須經中醫師專業評估才能對症下藥。三伏貼藥材。(圖/林則澄攝)馬偕紀念醫院中醫部內兒科主治醫師張絜閔表示,三伏貼適合族群為3歲以上兒童過敏體質、容易手腳冰冷的虛寒體質族群、銀髮族群,經專業醫師診療後依照治療穴位敷貼並作適當固定,患者首次敷貼時得由醫師評估皮膚狀況、確認敷貼時間,貼後局部發熱、微刺感皆屬正常現象,但若出現紅腫、水泡,可先用清水輕拍、保持乾燥,必要時使用抗過敏藥膏例如紫雲膏,症狀仍未緩解時應即刻回診由醫師評估是否須縮短貼藥時間或調整配方。三伏貼穴位敷貼正常反應。(圖/張晉賢提供)三伏貼穴位敷貼過度反應。(圖/張晉賢提供)張晉賢表示,成人敷貼時間通常為1至2小時,兒童0.5至2小時,依各家醫療院所配方不同,而有敷貼時間差異,患者返家後遵照醫囑自行取下藥餅,並於貼敷期間避免辛辣、生冷飲食及洗冷水澡或泡溫泉,若需洗澡則等貼後6小時,並避免搓揉貼敷部位。張絜閔指出,孕婦、2歲以下的孩童,或有嚴重心肺功能不足、出血性疾病、對藥物嚴重過敏、短時間敷貼即會大起泡者、嚴重發燒和咽喉發炎者、敷貼處有傷口或感染者不宜執行三伏貼。三伏貼穴位。(圖/張晉賢提供)中醫師全聯會理事吳柏儒提醒,有的民眾敷貼三伏貼時,可能會搭配坊間來歷不明的精油,但若事前缺乏中醫師評估,可能導致部分痰濕型等非虛寒體質的患者,在不知情的情況下以錯誤劑量敷貼不合適的部位,最終適得其反,因此呼籲大家應找尋合格的中醫師評估及處理。中醫師全聯會今天召開「夏日熱貼驅寒養生!三伏貼全民開貼」記者會。(圖/林則澄攝)張晉賢表示,研究證實,三伏貼透過調節發炎因子改善氣喘患者呼吸功能,平均第一秒用力呼氣容積上升13%、氣喘惡化風險下降60%,也可以降低過敏性鼻炎相關症狀,下降40至50%復發率,提升生活品質及身心狀態。台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區副院長邱榮鵬說,根據2006年一篇台灣的研究,三伏貼治療一周後及一年後,分別有45.7%及59.1%的患者覺得治療有效,超過40%的患者覺得除了黑眼圈以外的過敏症狀皆有減輕,其中又以小於19歲的患者及氣喘患者療效較佳而有顯著差異。台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區副院長邱榮鵬。(圖/林則澄攝)此外,中醫「預防醫學」理念,講求「未病先防、既病防變、瘥後防復」。台北市中醫師公會監事長、育揚中醫診所主治醫師歐乃慈說,三伏貼的療效多見於當年三伏天期間,於初伏、中伏、末伏各敷貼1次,連續3年為1個療程,持續1至2個療程效果最佳,長期使用可有助於增強免疫力和預防感冒等常見病,患者也可在醫師評估下配合中藥調理、針灸或推拿,幫助全方位改善體質。台北市中醫師公會監事長、育揚中醫診所主治醫師歐乃慈。(圖/林則澄攝)
腸胃脹氣、肌肉痛擾百萬台人 中醫針灸、穴位按摩多管齊下緩不適
衛福部健保署統計,疫情前後中醫常見服務項目中,功能性消化不良、腸胃脹氣、腰痛、肌肉痛長年位居榜單前10名,而在台灣至今仍有超過400萬人次飽受相關病痛所苦,相比疫情前增加逾30萬人次。中醫師表示,中醫在治療相關病症會採用中藥、針灸及穴位按摩與敷貼、艾灸等方式多管齊下,從望聞問切介入提供個人化醫療,讓疾病不僅是痊癒冰山一角,而是全身性的康復。中華民國中醫師公會全國聯合會今天召開「從腸胃道筋骨,中醫治療常見疾病」記者會,中醫師全聯會利用率小組主任委員曹榮穎引述健保資料庫表示,在2019年疫情前,中醫常見服務項目以咳嗽、急性鼻咽炎、過敏性鼻炎等呼吸系統疾病的559萬人次為榜單前3名,直到2024年增加至619萬人次,5年內增加60萬人次。中醫師全聯會利用率小組主任委員曹榮穎。(圖/林則澄攝)另也值得留意的是,功能性消化不良、腸胃脹氣、腰痛、肌肉痛等骨關節系統疾病,在2019年疫情前為421萬人次,直到2024年增加至439萬人次,5年內增加萬人18萬人次,也成為呼吸系統疾病以外,位居榜單第4、5名的中醫常見服務項目。中醫常為民眾提供針灸、推拿、中藥調理等服務,針對體質調養、慢性病改善與壓力舒緩具顯著效果。針對功能性消化不良、腸胃脹氣方面病症,員榮醫院中醫部主任林親怡指出,許多民眾一有不適症狀時習慣仰賴藥物緩解,久而久之會產生依賴性,而從中醫辦證論治的角度來看,脹氣與便秘通常是由於「臟腑功能失調和氣,血津液失衡」引起,例如氣虛、血虛、陰虛、陽虛、氣滯、濕熱、燥熱。員榮醫院中醫部主任林親怡。(圖/林則澄攝)她指出,中醫在治療腸胃問題方面的手段多樣,包括內服中藥以達潤腸通便、行氣導滯、健脾益氣,常用藥材方劑包括大黃、黃耆、肉蓯蓉,或濟川煎、麻子仁丸、增液湯;針灸治療以刺激腸胃蠕動、調節菌群穩定腸道環境,穴位包括曲池、天樞、合谷、上下巨虛、足三里、太衝;穴位按摩、敷貼、艾灸、耳豆療法等外治法,有安全、無侵入性,幫助調整腸道菌群生態。另有研究顯示,中醫療法在提升生活品質、改善布里斯托冀便形態、降低復發率及縮短排便時間等方面均有顯著療效,若採用多管齊下的方式,效果更佳。林親怡強調,中醫治療具有高安全性和低副作用,能夠提供個人化的診療,尤其在寒症與虛症的情況下更具優勢。中醫不僅著重於緩解眼前的不適,還致力於「注入腸力」,恢復腸道的正常功能,許多案例顯示,患者在中醫治療下排便更順暢,情緒獲得改善,對於長期便秘者,中醫提供一個安全且有效的選擇。在治療過程中,醫師會排除器質性病變,並針對焦慮、生活作息不規律等因素進行治療,以提升生活品質。至於腰痛、肌肉痛方面病症,東方中醫診所和美分院副院長翁銘佑指出,中醫是「以痛為俞」,也就是經脈配穴,從根本重新看待並治療疼痛,其中疼痛大多時候未必等同於會紅腫熱痛的發炎,而是身體所發出的自救訊號,告訴民眾避免繼續過度使用器官或部位,以增加組織灌流、修復功能,再透過針灸、推拿等中醫療法,結合筋膜鬆解技術,可疏通經絡、促進氣血循環,有效緩解慢性疼痛,提升組織修復與免疫功能。東方中醫診所和美分院副院長翁銘佑。(圖/林則澄攝)值得一提的是,他表示,吃如非類固醇抗發炎藥(NSAIDs)可能迅速舒緩不適症狀,但也阻斷警告訊號,未能解決根本問題,只能一吃再吃。而據國衛院國家高齡醫學暨健康福祉研究中心執行長許志成,透過健保署資料庫大數據分析高血壓患者使用NSAIDs的風險,可見罹患慢性腎病的風險增加1.32倍,且與食用時間、暴露劑量相關,因此翁銘佑也引述論文提醒,NSAIDs是導致不良藥物事件(ADEs)的常見原因,高血壓患者應謹慎服用消炎止痛藥。研究顯示,針灸對骨關節炎的療效高於NSAIDs,且安全性更高,副作用低,為慢性疼痛患者提供可行選項,他表示,由中醫千年實務治療的回饋經驗繪製出穴道、經絡圖,就如同美食地圖,是疼痛治療的米其林指南,針頭對皮膚、皮下組織、肌肉、筋膜產生機械性刺激作用,引發局部張力改變傳導神經訊號,產生「得氣」感,也能促進組織再生與血液循環。穴道按摩則能改善局部微循環,加速修復組織。翁銘佑進一步說,人體動脈輸出的血流量約為120毫米汞柱(mmHg),但到末端毛細管只剩10至20左右,數值的高低決定養合程度及組織是否缺氧、難以修復等問題,此時穴道按摩就是一種被動運動,透過擠壓形成壓力梯度,使組織間液流向淋巴管、靜脈。此時筋膜系統作為人體連續網絡,與中醫筋經、經絡高度對應,透過按壓與針灸刺激,能改善局部酸中毒、代謝廢物堆積,進而減輕疼痛與肌肉緊張,修正力學結構。長期規律治療更可逆轉關節炎、改善循環效率。除了穴位按摩、針灸,內服中藥也是緩解不適症狀的方法之一。(圖/林則澄攝)另有研究分析美、澳、中、德、英2萬827名患者,顯示針灸治療次數越多,效果越顯著,而每增加5次治療,效果量增加0.10SD,其中治療劑量可能是一個關鍵因素,效果通常可持續至少一年,也為臨床醫師推薦針灸作為慢性疼痛的治療選項提供堅實的科學依據。最後,曹榮穎說,中醫師全聯會利用率小組每年都會向全體中醫師推薦當年度能重點執行的診治項目,從2019年的感冒、2020年的火燒心、2021年的痠痛、2022年的新冠後遺症、2023年的腦霧健忘、2024年的久咳不癒,再到今年的脹氣便秘、關節退化、筋骨痠痛,期盼透過中醫個人化醫療,從4診「望、聞、問、切」入手,結合辨證、病機的診斷提供個人化醫療,再到開立用針、遣藥等處方,最後結合病因進行衛教,讓病程不僅是好轉冰山一角,而是全身性的痊癒。中醫師公會全聯會理事長詹永兆在記者會上致詞。(圖/林則澄攝)
放生中藥2/限縮公費清冠是西醫大老要求? 中醫師全聯會理事長這樣說
醫界盛傳,清冠一號從「全公費」逐步限縮給付範圍,與衛福部所諮詢的部分西醫界「大老」有本位主義有關,堅持清冠一號應比照其它取得EUA的抗病毒藥,未完成三期實驗前不得全面公費給付,中醫界也坦承與衛福部官員溝過程中,的確感受到西醫學者專家的壓力。中醫師全聯會理事長柯富揚個人解讀,這些反對應與長期以來「中西醫本位主義」多少有關,根源在於中西醫對治病的想法與邏輯原本就不同,如果西醫堅持以自己的角度看待中醫臨床實證,就可能導致中西醫彼此間嚴重誤解,包括清冠一號的實驗方式,當選舉年來臨,主管機關承擔的壓力就不難想像。柯富揚是民進黨員,也是總統府國策顧問,他近期不僅多次挑戰衛福部限縮公費清冠一號的政策,甚至還代表中醫界向府院高層陳情,他自嘲「可能已被衛福部官員在背後罵到爆」。但他也說,衛福部當初緊急授權EUA給清冠一號,就是中醫界發現其優點大於缺點,因而在清冠未取得正式藥證前,建議衛福部授權由第一線中醫師把關給藥;清冠一號有點像古代對抗瘟疫的通方,而組成清冠一號的10味藥,也都有近千年的使用經驗,並未見到明顯副作用。針對薛瑞元在立院答詢時指「清冠一號不是沒有副作用」,柯富揚表示,根據「使用中藥不良反應」通報系統,目前還未見到使用清冠一號後的不良反應,但有極少數確診民眾提及,服用清冠一號後有拉肚子情況,但這種拉肚子不是西醫常說的「水瀉」,而是排軟便,沒有更進一步不舒服症狀。衛福部從九月中旬起限縮清冠一號公費使用範圍,許多家長都反映希望12歲以下染疫兒童可以獲得公費治療,以免延誤小朋友治療時機。(圖/方萬民社)對於薛瑞元指12歲以下幼童禁止使用清冠一號,柯富揚表示,台灣發生新冠疫情以來,到今年七月底止,已有七萬多名12歲以下兒童使用過清冠一號,周歲前的確診嬰兒使用,也已經達200多例,屬於兒童專責醫院的台東基督教醫院,對確診兒童也曾採取「西醫住院、中醫會診」模式給予清冠一號。若衛福部還想針對12歲以下患者用藥做更多研究,他建議應按年齡別更細緻的區分哪些年齡的兒童能服用。至於孕婦部份,因涉及孕婦懷孕前12週胎兒發展,全聯會支持做更多實驗,釐清用藥是對母親有影響還是對胎兒有影響。柯富揚並指出,清冠限縮公費使用後,城鄉差距導致的經濟地位落差,令許多中醫師憂慮耽誤用藥最佳時機。例如,他是彰化人,在彰化若一家五口相繼染疫,若無法取得公費清冠一號,自費買清冠一號可能就得花到近萬元,差不多已經是當地一般勞工月薪的三分之一,對患者而言是沉重負擔,如果染疫者真因買不起而不用,讓患者錯過最佳治療時機,就太令人惋惜了。他還說,西醫抗病毒藥12歲以下幼童雖然也是禁用,但衛福部有但書,若經臨床醫師判斷,使用效果大於副作用,即可破例公費給藥,中醫界也不禁想問,同為第一線醫師,為何中醫師不能也以救人為先?畢竟清冠一號與西醫抗病毒藥其實是相同原理「越早投藥越好」,才能預防病情朝重症發展,預防更多併發症及後遺症,他也因此呼籲衛福部,儘速回復清冠一號全面公費給付作法,才能讓政府照顧民眾美意被凸顯。前防疫指揮官陳時中曾力讚清冠一號是「台灣之光」,沒想到他卸任指揮官參選後,公費清冠一號也限縮使用範圍,引發中醫師及輿論反彈。(圖/報系資料照)
公費清冠一號限縮…中醫師全聯會強烈抗議 衛福部緊急再增列3適用條件
衛福部8日公告,9月15日起65歲以下、12歲以上民眾,若無重症風險因子,將無公費清冠一號可用,引爆中醫界怒火;衛福部次長王必勝昨早緊急開會,決定增列3項公費條件,放寬限制。醫界人士指出,中醫師原擬在陳時中明天「中醫後援會」活動現場抗議,給陳時中難堪,陳前晚漏夜要王修正,蔡英文總統也向中醫師公會全聯會關切,衛福部昨天一早才趕緊調整政策。公費清冠一號適用條件。立院國民黨團總召曾銘宗昨嚴厲譴責衛福部決策草率、反覆,並指出,立院為協助政府防疫、紓困,通過8400億元特別預算,要人給人、要錢給錢,還允許該筆特別運算能跨機關、跨項目挪用,本土BA.4、BA.5新冠肺炎正要爆發,衛福部卻要限縮公費清冠一號對象,錢花去哪裏?民眾黨立委蔡壁如批評,衛福部應該是專業部會,推任何新政策必須嚴謹,卻在民進黨政府執政下,總是看風向做決策,只要風向不利,馬上就大轉彎,非常不嚴謹,久而久之,民眾將不再信任政府。我國自行研發的清冠一號、清冠二號可有效對抗病毒,但衛福部8日晚間卻公告限縮公費清冠一號對象,中醫師公會全國聯合會理事長柯富揚罕見動怒,直指衛福部猶如雨天收傘。醫界人士指出,陳時中11日下午要在台大國際會議中心舉辦「陳時中後援會」成立大會,請全聯會協助動員。因擔心北市中醫師公會出席太少,還動員到中南部縣市公會,不料8日晚間衛福部公告限縮清冠一號,頓時引爆各縣市中醫師怒氣。揚言要在11日陳時中中醫師後援會活動上抗議;還有人說「讓他們西醫當官的知道我們中醫是團結的」。醫界人士指出,陳時中得知後,要求王必勝馬上修正並擴大清冠一號公費給付對象,柯富揚漏夜與王協商,蔡英文也要柯提供中醫師陳情書,因此王昨天一早緊急開會,決定增列3項公費條件:高熱不退(體溫39度以上持續2日);咳嗽明顯,兼具喘症;咽痛嚴重,飲食困難。將公費開藥交由中醫師依病患狀況判斷,而這些症狀為確診者常見,等同回到未限縮前的狀態。對於外界質疑政策急轉彎,王必勝表示,之前並未訂定清冠一號公費適用條件,本月15日才要實施,在此之前都可以做調整;待實施2周後,預計29日會再次開會討論,是否調整並納入孕產婦、兒童及其他中醫病勢。
清冠一號怎麼吃才對?中醫師全聯會教戰 中藥治療長新冠也有效
台灣新冠肺炎本土疫情進入高原區,確診者在接受治療時,如果想吃中藥「清冠一號」,該怎麼吃呢?中醫師全聯會昨天發布新聞稿表示,清冠一號這款中藥方,一個療程為5天,中醫師經過診斷,會依個案情況調整劑量和服用天數,並非一定要服完整盒,但民眾切勿亂從來路不明的管道取得,還是要經過專業的中醫師診斷與開立藥方;另外,中醫藥治療長新冠的成效不錯,確診者在康復後,若有長新冠的後遺症,也可考慮尋求中醫的幫助。中華民國中醫師公會全國聯合會發布新聞稿指出,依照最新衛生福利部的治療參考指引,感染Omicron服用「台灣清冠一號」,一個療程為5天,但中醫師可依個案情況,評估調整服藥天數。中醫師全聯會表示,由於每家藥廠產出的新冠一號,使用劑量都不同,且出廠時為方便保存與運輸,都是採取盒裝,但包裝型態與民眾使用劑量並無無關,染疫者不是一定要服完一整盒,才是吃了正確劑量,中醫師經過診斷,會依據藥方不同廠牌、患者年齡與體重等考量,給予合理劑量及包數,所以正確服用方式,還是要以醫師開立的劑量為主。而在新冠一號的劑量方面,中醫師全聯會指出,成人部分,順天堂藥廠劑量為每天15至20g、其他藥廠則是每天20至30g;兒童建議要依體重調整,原則為10公斤以上1/4劑量、20公斤以上1/2劑量、30公斤以上3/4劑量、40公斤以上正常劑量。此外,部分康復者在癒後有持續出現胸痛、呼吸困難、睡眠障礙等症狀,可能與長新冠後遺症有關。目前有不少長新冠病友,經中醫治療後已慢慢痊癒,有相關問題的民眾,可多加利用。
清冠一號可有效治療新冠肺炎 哪裡取得、使用懶人包看這裡
近期由於本土感染案例持續攀升,中央流行疫情指揮中心先前宣布,自18日起,輕症與無症狀的居家照護患者,可透過中醫師的視訊診療評估後,由中醫師開立公費「清冠一號」治療,而《CTWANT》也整理「清冠一號」相關的懶人包供民眾參考。清冠一號是由國家中醫藥研究所2020年與國內多家醫院合作,由荊芥、防風、薄荷、桑葉、黃芩、板藍根、魚腥草、瓜蔞、厚朴、甘草等10種中藥材製成的複方水煎藥。而經研究發現,清冠一號可有效縮短確診患者9天治療時間,也可防止輕症患者變重症,無副作用。當時中醫公會全聯會理事長柯富揚表示,清冠一號行銷歐、美、日,14國使用,頗獲好評。至於費用部分,中央流行疫情指揮中心先前宣布,自18日起,輕症與無症狀的居家照護患者,可透過中醫師的視訊診療評估後,由中醫師開立公費「清冠一號」治療。而清冠一號屬於處方藥,不是預防性保健品,所以必須經過中醫師診斷病情後,方可給藥。民眾不可自行購買、業者也不得自行販售。目前全台已經有1千多家中醫診所可配合執行視訊診療,同時也得以開設公費輔助的清冠一號,確診患者可聯繫地方政府指定的責任院所,委請安排中醫師診療。或前往「中醫師全聯會」官網查詢通訊診療院所名單及聯絡方式,或是使用「健康益友App」掛號。而經由中醫師診療、評估後,確定要投放清冠一號後,藥物會透過負責的診療的中醫院所送達至家中,患者也可以委請親友前往領藥。而如民眾在醫院、加強版集中檢疫所、防疫旅館,也可請主治醫師會診中醫師,經評估後開立藥方。至於清冠一號適用對象部分,三軍總醫院中醫部主任黃怡嘉表示,清冠一號不分年齡、孕婦、兒童皆可使用,唯兒童須依照年齡、體重減藥。雖然公費療程僅10日,但如患者在經歷10日療程後仍有殘餘症狀,可自費購買藥物。而如果民眾屬於確診個案親密接觸者、有感染疑慮、高風險族群,或擔心染疫想預防保健的未確診者,亦可使用清冠一號,唯須經過中醫師的視訊診療評估。
「清冠一號」也成為居家照護生力軍 孕婦、兒童皆可使用
新北市中醫師公會理事長詹益能(左起)、台北市中醫師公會理事長林源泉、三軍總醫院中醫部主任黃怡嘉、中醫師全聯會理事長柯富揚、中醫師全聯會執行長詹永兆、中醫師全聯會秘書長蔡三郎、中醫師全聯會長照政策推動委員會主委陳博淵出席「COVID-19確診中醫居家照護暨台灣清冠一號」記者會。(圖/中國時報記者羅永銘攝)本土疫情升溫,台灣之光「清冠一號」也成為居家照護生力軍!近來全台各縣市陸續啟動輕症或無症狀居家照護,如有使用「清冠一號」需求,可透過中醫醫療院所視訊診療方式、經醫師評估開立藥物,療程總共10天,不分年齡、孕婦、兒童皆可使用。國內於今年1月通過清冠一號納入新冠肺炎公費治療,近來居家照護人數漸增,疫情指揮中心日前宣布4月18日起輕症或無症狀居家照護患者,可由中醫師視訊診療評估後,開立公費清冠一號治療,進行10天療程。大規模的瘟疫自古以來即有,約100到200年發生一次,而中醫藥源遠流長,對瘟疫的發生及防治有一套治療的模式,且能取得良好之效果。由國家中醫藥研究所研發的「台灣清冠一號」,經臨床治療確定有其療效,再回到實驗室以科學驗證,研究成果發表於世界著名醫學期刊,並取得國家海外發行的藥證,行銷全球50國獲得好評。中醫師公會全聯會理事長柯富揚指出,國內確診者99.6%皆為輕症或無症狀,適用居家照護,而清冠一號經過研究證實可提供很好的療效,請確診民眾不用恐慌,並善用清冠一號對抗病毒,經口服治療可減緩相關症狀,減少後遺症發生。除大型醫院外,目前已有1000多家中醫診所可執行視訊診療並開立公費補助清冠一號,醫療院所名單已公布在中醫師全聯會官網;全台各縣市皆設有諮詢專線,如無法使用網路看診,可以專案方式改以電話方式診療。民眾可經由專責醫院、衛生局轉介,或自行找到能提供「台灣清冠一號」的中醫醫療院所掛號聯絡,亦可至「健康益友App」掛號,由中醫師評估確診用藥需求,即可公費開立清冠一號,由醫療院所提供送藥服務,或委託親友領藥。
衛福部核發中藥「清冠一號」臨時藥証 可治新冠肺炎
近期國內疫情嚴峻,由國家中醫藥研究所、中醫師全聯會、臨床中醫師、三軍總醫院等數家醫學中心合作開發的新冠肺炎治療藥物清冠一號,終於在上周獲衛福部中醫藥研究所核發臨時藥品許可證,國內已取得專利授權的藥廠已可開始申請製造清冠一號。中醫師全聯會今發新聞稿表示,清冠一號是由國家中醫藥研究所、中醫師全聯會、臨床中醫師、三軍總醫院等數家醫學中心合作實證,已確定能有效治療新冠肺炎。清冠一號是由國家中醫藥研究所去年與國內多家醫院合作,由黃芩、板藍根、魚腥草等10多種中藥製成的複方水煎藥,研究發現可有效縮短確診患者9天治療時間,也可防止輕症患者變重症,無副作用。中醫公會全聯會理事長柯富揚表示,去年中醫藥研究所研發清冠一號,行銷歐、美、日,14國使用,頗獲好評中醫師全聯會理事長柯富楊指出,近日衛生福利部業已同意核發臨時藥證,供取得專利授權的國內藥廠在疫情期間申請製造清冠一號。柯富楊表示,清冠一號屬於中醫師處方,須經中醫師診斷病情後,始可調劑給藥,民眾不可至坊間藥房、網路、其他通路自行取藥,以免誤服不當藥物而受害,業者若自行販售清冠一號處方予民眾,也已違反藥事法並涉犯密醫等罪,敬請遵守法律。柯富楊呼籲,疫情期間,請民眾遵守政府醫療分級分流等管制措施,特別是確實配戴口罩、避免群聚或外出、配合實聯制政策,若有身體不適狀況,請儘速配戴口罩就醫。柯富楊建議,未來中重症病人由醫院收治於負壓隔離病房,輕症者至檢疫所留觀;中醫師可依政府指示赴檢疫所進行診療,以及至收治住院的醫院會診。基層診所部分,可以提供免疫調理等中醫服務,至於新冠肺炎確診者,仍須依政府醫療分級措施診斷治療。
鉛汞害中醫3/珍貴硃砂竟變禁藥 醫師唏噓嘆「化療藥也是以毒攻毒」
台中鉛中毒案愈演愈烈,中毒民眾至今已達20人,也讓硃砂引起議論。硃砂主要成分是硫化汞,具有重金屬毒性,2005年起已禁止中藥房販售或調配硃砂,2010年規定不得使用硃砂於藥物中;而鉛丹也含重金屬,目前僅能用於外敷藥。「其實老祖宗使用硃砂很久了!古代更視為『上品藥』,相當珍貴,尋常百姓還吃不起。」中醫師全聯會常務理事陳潮宗醫師說,硃砂最大的功效就是安神,《神農本草經》、《藥性解》許多古書中也都記載硃砂藥性,甚至說能治百病。老祖宗認為硃砂屬於珍貴的「上品藥」,但若拿捏不好反而傷身,李時珍的《本草綱目》就曾寫「硃砂能殺人」。(圖/報系資料照、翻攝自網路)不過,李時珍的《本草綱目》也寫「硃砂能殺人」,清代名醫陳士鐸著作《本草新編》提到,許多王公貴族利用硃砂「煉丹」,本來希望能長生不老,最後卻常常「爛腸裂膚」而死。「就算如此,還是很多人相信硃砂的功效,目前中國大陸12%中藥、成藥都含有硃砂。」台南市立醫院郭鈺君中醫師說,門診也常有許多患者服用「八寶散」助眠,成分也都含有硃砂,可能是親友從大陸帶回。中醫師郭鈺君建議,民眾得對「來路不明的祕方」提高警覺,因為往往暗藏西藥或重金屬成分。(圖/台南市立醫院提供)郭鈺君說,事實上無論西醫、中醫,在治療上有時需「以毒攻毒」,例如化療藥就是同樣道理。陳潮宗說,「自然界中本來就藏有一些毒,而這些毒運用得好,就剛好能治病,但也可能致命,就像硃砂一般。」雖然運用得宜能夠治病,但既然法規已經標示為禁藥,當然就不要再使用。
鉛汞害中醫4/生藥磨粉最易藏「壞東西」 醫師直言「秘方」最可怕
台中市議員張彥彤一家四口驚爆鉛中毒,也引發後續一連串民眾中毒事件,更讓平時吃中藥的民眾恐慌。台南市立醫院郭鈺君中醫師提醒,千萬別吃來路不明的藥粉,也就是所謂的「生藥磨粉」,中藥材直接磨粉,因為沒有水煮、清洗等過程,所以除了重金屬之外,還可能藏有寄生蟲,像此次盛唐中醫出事的即是自費的生藥磨粉。「更糟的是還沒有明細!」中醫師全聯會常務理事陳潮宗醫師說,無論是健保中藥或自費中藥,都一定要索取處方明細。「否則就會像這次的盛唐中醫,難以追查中毒發生原因。」民眾應選擇有信譽的中醫診所、中藥店拿藥,例如台北市「合勝堂」的中藥材每件都會標示產地來源,讓顧客吃得更安心。(圖/鄭清元攝)陳潮宗說,許多中醫診所擔心自費中藥若開立藥方,一方面「秘方外流」、二方面民眾可能會自行去中藥店抓藥,其實各家中藥材等級、藥效都不同,如果對自己的藥材有信心,就不必擔憂這些問題。中醫師陳潮宗認為,若能全面檢驗入境的中藥材,將更能保障民眾的健康。(圖/報系資料照)郭鈺君則提醒民眾要對「秘方」有警覺心,不要隨便購買祖傳中藥粉,若拿到中藥配方,也建議先讓中醫師確認。陳潮宗也呼籲建立「中藥師制度」,如果中醫師開立藥方之後,中間還能有一名中藥師核對,就能「雙重把關」。郭鈺君則提醒,服用中藥若出現任何症狀,不要以為是「排毒」而輕忽,若需長期吃西藥,也要告知中醫師,同時與中藥間隔半小時服用,比較不會影響藥性。
CTWANT 即時新聞》連兩起中藥驗出重金屬 消基會接受民眾委託驗藥
近日台中2家中醫診所,被檢驗出使用含硃砂或鉛丹禁藥,消基會表示,為避免事件造成民眾對中藥用藥的不安疑慮,中醫師全聯會將提供民眾申請中藥藥材重金屬檢驗半數費用。民眾只要帶著台灣合格中醫醫療院所開立的中藥,加上醫療院所藥袋影本,或者就診收據影本,以及中藥藥量30公克,到消基會總會就可以檢查自己的中藥是否有含重金屬等問題。