何杰金氏淋巴...
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燒腫癢汗咳瘦 別輕忽淋巴癌初期六大徵兆
淋巴癌被譽為「沉默殺手」，是從淋巴結長出來的腫瘤，初期症狀可能有頭頸部、腋窩等的淋巴結腫大、不明原因發燒、夜間盜汗、皮膚發癢、咳嗽、體重減輕等六大徵兆出現，「整體來說，還是以淋巴結腫大最為常見。」新光醫院血液腫瘤科主治醫師游介宇提醒，如果發現淋巴結有變大、變硬，且固定不動時，就要小心可能是惡性腫瘤，要儘早做切片檢驗，以及早接受治療。瀰漫性大B細胞淋巴癌 惡性度高淋巴癌包括兩種類型，分別是何杰金氏淋巴癌以及非何杰金氏淋巴癌。從國健署的癌登資料顯示，國內非何杰金氏淋巴癌每年發生人數約3000人左右，死亡率不低，但卻是少數能治癒的癌症之一，如能及早診斷接受治療，治癒率可達7成以上。在非何杰金氏淋巴癌中，有將近5成屬於瀰漫性大B細胞淋巴癌（DLBCL），是所有淋巴癌中，比例最高的類型。游介宇指出，DLBCL惡性度高、病程進展快速，即使是早期，癌細胞也可能已經擴散出去，且因屬全身性，是無法靠手術根治的，目前治療方式仍以標靶藥物合併化學治療為主。新機轉藥物問世 為治療找到新契機過去治療DLBCL都以化療為主，自從上世紀末開始有對抗CD20的單株抗體藥物問世後，才有了突破，成功提高了治癒反應率。這二十多年來，陸續也有標靶藥物及化療藥物問世，臨床會以不同的排列組合試圖再提高治癒率，但都失敗；「直到最近，有新的標靶藥物出現，為DLBCL的治療找到新的契機。」游介宇進一步說明，過去使用的標靶藥物是對抗CD20單株抗體為主，新的標靶藥物是靶向CD79b的抗體藥物複合體，是將單株抗體與化學治療藥物透過連結物質結合在一起，在安全性一致下，有更好的治療效果。根據2021年美國血液病年會，POLARIX試驗結果發現，對於DLBCL預後程度相對比較差的患者，在兩年追蹤後發現，使用新的CD79b抗體藥物複合體與抗CD20單株抗體及化療的雙標靶組合，比起傳統的標準治療，無疾病惡化存活期顯著有將近7%的差距，「整體來看，使用雙標靶組合的病患，其復發及死亡風險降低27%。」游介宇強調，從臨床試驗數據上來看，新的CD79b抗體藥物複合體與抗CD20單株抗體及化療的雙標靶組合有其優勢，「當然，即使是以傳統的單株抗體合併化療藥物也有不錯的成績，關鍵在於不要輕忽可疑的症狀。」目前衛福部已於2022年12月通過可用於DLBCL的起始治療，礙於目前尚未納入健保給付規範，並非所有病人適用，詳細資訊建議與主治醫師做討論。醫師再次提醒，如果發現淋巴結有腫大、變硬、又固定不動時，且合併有前述六大症狀，千萬不可輕忽！務必要進一步就醫，以切片檢驗是否為惡性淋巴癌，以及早發現早期治療。
大咖生技ETF2／潤泰寶佳重壓這二檔新藥股 他們來自中研院專利股權變成上億元
富邦金董座蔡明興、潤泰集團總裁尹衍樑不僅是鑽石生技（6901）創始大股東，也跟進鑽石投資新藥開發標的，再重壓醣基生醫（6586）、欣耀生醫（6634），玉山金控、寶佳集團林家宏也是這二家生技興櫃股大股東。CTWANT調查，鑽石生技投資組合中的醣基生醫（6586）、欣耀生醫（6634），除了中研院、鑽石生技為大股東，還可見潤泰集團總裁尹衍樑、玉山金控董座黃男州也曾是醣基的前十大股東。醣基生醫開發出全球第一款醣重組生物改良型新藥CHO-H01，目前正在進行針對難治性非何杰金氏淋巴癌病患的I/IIa期人體臨床試驗。（示意圖／翻攝自醣基生醫官網）尹衍樑在2017年間以匯弘、長春、宜泰三家投資公司，各對醣基生醫持股6.86％、5.87％、5.15％共17.88％；玉山創投持股4.09％；之後逐年減持股權，目前皆未在最新公布的前十大股東名單中。寶佳集團少東林家宏則不僅個人對欣耀持股2.81％，還以佳峻投資占比10.25％為欣耀第一大股東，總計達13.06％；富邦金董事長蔡明興個人也有3.63％，以及兒子蔡承儒的以馬內利投資也有5.75％，蔡承儒過去即曾以富邦創投法人代表擔任過鑽石生技董事。為何醣基欣耀二家生醫受到金融、傳產、房產企業大咖的青睞？首先以醣基生醫總經理吳宗益博士背景來說，他正是2014年「台灣生技醫藥發展基金會」舉辦第一屆「TBF生技講座」的8名得獎者之一，可獲得2500萬元研發獎金，分十年每年提撥250萬元，「TBF生技講座」也因獎金之高，被喻為「生技界奧斯卡獎」。而富邦、潤泰與玉山金正是「台灣生技醫藥發展基金會」捐助者之一，據基金會透露，當年原先規畫提供六位講座名額，由於申請候選人相當多，且非常傑出，富邦金控、潤泰集團率先各自贊助一位講座，因此共選出八位講座籌得2億元基金。欣耀生醫核心產品為治療脂肪肝疾病新藥，左為董事長暨總經理朱凱民與經營團隊。（圖／報系資料照）吳宗益為中央研究院基因體研究中心研究員，他以開發新的醣合成方法，用以合成與癌症或感染性疾病相關的醣分子，並了解這些醣分子所扮演的角色，開發出新的疾病治療或診斷方式，著重在建立新型醣晶片用於流感或癌症的檢測，及利用醣分子製成疫苗用於疾病的治療和預防。醣基生醫是在2013年由中研院以技術作股對價，與鑽石生技等股東合資成立，技轉中研院醣蛋白、醣晶片等產品，2021年中研院將技術股轉讓給吳宗益等專利創作人，礙於新制技術股緩課稅法令尚未通過之故，當時即傳出富邦金蔡明興將以市價承接部分股權，估計約2億元。醣基生醫現專注開發醣蛋白產品，目標在提升大分子抗體藥之藥效及專利生命週期，2021年5月24日醣基與財團法人醫藥品查驗中心CDE簽訂「重組蛋白疫苗CHO-V10」COVID-19專案指標案件藥物法規科學諮詢輔導協議書，受市場買盤關注，使醣基股價從30元一度上漲到去年4月最高點251.5元，目前來到71元。欣耀生醫董事長暨總經理為朱凱民，他與研發團隊聚焦於非酒精性肝炎引發之肝硬化、肝癌以及無肝毒性止痛藥，股價在2020年4月起到7月的三個月內，從18多塊一度飆漲到176元，主要係因SNP-810（安泰拿疼）取得中國大陸專利、脂肪肝炎新藥SNP-610取得一項中華民國專利及美國專利所致，目前股價來到76多元。
長期背痛難耐！ 檢查竟發現是瀰漫性大B細胞淋巴癌作祟
一名7旬台商，經常性有背痛困擾，看了骨科、復健科都無法獲得緩解，相當苦惱；經過輾轉求診馬偕醫院進一步以影像學檢查脊椎時，才在骨頭內找到腫瘤，開刀取出檢體後發現是淋巴癌；再進一步確認，是屬於國人常見的非何杰金氏淋巴癌中相對難纏的瀰漫性大B細胞淋巴癌（DLBCL），且癌細胞已經瀰漫到身體各處包括骨頭、肺部等，確診為第三期。病患因為主訴長期受到背痛纏身，不堪其擾，希望能快速減緩疼痛，醫師建議可採用雙標靶組合藥物（P-RCHP）當作起始治療，雖須採自費，但在考量仍能負擔下接受治療。「病患開始進行治療後，背痛隨即獲得紓緩，甚至連止痛藥都不必吃；目前已完成療程，精神狀況不錯，正等待下次回診安排影像檢查確認狀況。」瀰漫性大B細胞淋巴癌治療有新選擇台北馬偕紀念醫院血液暨腫瘤科資深主治醫師江翊豪指出，淋巴癌分類多樣，非何杰金氏淋巴癌是臨床較常見的類型，以馬偕的經驗來看，每年病患約有一百名左右，粗估全台約有三千人。「台灣非何杰金氏淋巴癌的發生率遠高於何杰金氏，比例約為九比一。」他指出，DLBCL是屬於非何杰金氏淋巴癌的一種，通常惡性度高、生長速度快。對於DLBCL第一線的標準治療是以R-CHOP為主，「過去經驗，晚期DLBCL以R-CHOP治療時，約有五成左右的病患無法治癒，一旦復發，預後不好。」所幸衛福部於去年底通過以新一代抗體藥物複合體與抗CD20單株抗體化療的雙標靶組合（P-RCHP）可做為DLBCL的第一線治療藥物。根據2021年美國血液病學會以亞洲族群追蹤28個月的資料顯示，比起使用R-CHOP，採取P-RCHP的對照組，3年無惡化存活期超過70%。初期症狀輕微 提高警覺治癒機率高江翊豪醫師說，從使用經驗來看，P-RCHP用於第一線起始治療確實有其效果，他以前述病例說明，該名台商原本需要用到高劑量的止痛藥來緩解背痛，在施打P-RCHP後，背痛獲得緩解，生活品質也得到改善，「該病患使用P-RCHP的好處是，由於雙標靶組合藥物是把會影響神經的化療藥物（Oncovin）替換掉，剛好符合紓緩神經痛的要求，雖仍有白血球低下的副作用，但臨床有許多治療藥物可以處理，安全性高。」他提醒，淋巴癌初期症狀不明顯，很容易與輕微感冒混淆而延誤治療，建議平日留意生活上是否有變化，像是發現感冒很久沒好、發燒、身上摸到莫名腫塊、盜汗、體重下降、疲憊等，都需要提高警覺，進一步就醫檢查，儘早處理以避免惡化。
陳念琴亞錦賽5：0完封泰國好手 創個人最佳成績拿下金牌
「拳擊女王」陳念琴今（11）日亞洲拳擊錦標賽女子70公斤級決賽，對上來自泰國的好手曼尼康（Baison Manikon），她以5：0完封對手，拿下個人在亞錦賽的首面金牌。陳念琴挺進2022亞洲拳擊錦標賽決賽，在女子70公斤級金牌戰對上泰國好手曼尼康，雙方曾在今年5月於泰國公開賽交手過，當時陳念琴以5：0獲勝，今日再度複製相同劇本，又以5：0完封對方，並奪下生涯首面亞錦賽的冠軍金牌。曾在2018年世錦賽摘金的拳擊好手陳念琴，去年在東京奧運意外止步8強，賽後她才透露備戰期間被診斷出罹患何杰金氏淋巴癌，她一邊忍受化療帶來的不適，還得應付高強度的訓練，如今抗癌成功重新出發也有好成績，除了今年4月在泰國公開賽拿下冠軍，這次亞錦賽又拿下冠軍。
經8次化療打敗淋巴癌 「拳擊女王」陳念琴：賽後的眼淚不是懦弱
5年前里約奧運成為台灣史上首位闖進奧運的「拳擊女王」陳念琴，1日突然在臉書宣布自己罹患何杰金氏淋巴癌，歷經16次回診、8次化療之後，如今癌細胞已經完全消失，她更坦承今年東京奧運期間是帶著生病的身體上場，卻還是闖進女子拳擊8強，如此奮戰精神令人動容。以下是陳念琴在臉書上的分享內容，『大家好，我是陳念琴，今天是我罹患何杰金氏淋巴癌的第16次回診、經歷了8次的化療，將近兩年的抗癌過程，讓我在備戰這次的奧運更加艱辛。大概是2019年6月，在一次看診時，醫生注意到我脖子上有類似腫塊的東西，當初不以為意，沒想到在兩個月後的健康檢查，發現腫塊持續變大，再經過多次的超音波、斷層掃描各種檢查之後，在2019年11月確定罹患淋巴癌。當時我再半年就要參加奧運，位居69公斤量級世界排名第一、身心靈正處於最顛峰狀態，得知生病的消息後，對我造成巨大的打擊，生性樂觀的我，也找不到任何開心的理由，反而有許多悲觀、負面的情緒，甚至一度不想治療這個病症，想先拚完奧運再說。不過在教練、醫師以及防護團隊的鼓勵下，我最終選擇面對這個癌症，因為我知道只有戰勝它，我才能夠站上夢寐以求的奧運舞台。起初為了不讓家人、隊友擔心，跟教練討論後決定隱瞞我的病情，也不想要被大家用病人看待，打亂了全隊備戰奧運的氣氛，但緊接著要面對就是化療帶來的反應，在正常人都吃不消的狀況下，我需要邊做化療、邊訓練，常常身體全身沒力，連手都舉不太起來，訓練到一半想吐更是家常便飯，但為了夢想我願意忍耐，因為成就成功的過程，再苦再累都要咬牙撐過。日常生活更是一大挑戰，原本留中長髮的我開始面臨掉髮的困擾，在初期出席品牌活動時髮型師就發現我頭髮愈來愈少，我當時用奧運壓力太大的理由回應，還偷偷請髮型師幫我用增髮纖維粉讓頭髮看起來茂密一點，之後就決定將頭髮理成短髮。因為掉髮長期戴帽子讓大家對我投下異樣眼光，也在訓練中帶來不方便，甚至後期頭髮一塊一塊掉得太明顯，我就去訂製了一頂假髮。同時也開始對食物反感，加上飲食上的限制，讓我改變飲食習慣，時常在看到食物的當下，因為反感而直接吐了出來，治療後期只好常常把自己鎖在房間裡，甚至三餐都只能吃白土司度過。感謝天主，從去年底開始我身上的癌細胞就已經全數消失了，現在只要定期回診追蹤就好，請大家不用太過擔心，所以當我能以健康的身體挑戰奧運擂台對我和團隊來說，儼然是莫大的奇蹟。站上擂台跟對手一較高下的人是我，但背後是經過許多人的努力及付出，所以在八強戰裁判宣判落敗後，我下意識反射動作雙腳跪地並雙手合十、親吻擂台，因為我想向我的專業表示最高的敬意，念琴戰隊在這裡跌倒、成功，所以成就了現在，而賽後的眼淚並不是懦弱，是我戰勝所有挑戰，重新建立的那份堅韌不拔的自信。我也更加感恩，感謝所有幫助過自己的人，才能讓自己站上這得來不易的舞台，真心感謝所有幫助過念琴的人。另外要感謝體育署洪副署長、國家訓練中心執行長、副執行長、王銘崇醫師、林聖章醫師、周文毅醫師、沈靜茹醫師以及國家訓練中心醫療團隊，這兩年從檢查到治療吃了不少苦頭，每次白血球下降時身體出現狀況，感謝林醫師立即補充營養，感謝個管師不給念琴壓力，在治療中扮演最幽默的角色逗我開心，感謝國訓中心長官們得知念琴情況時立馬成立小組給念琴最大的幫助，感謝純玉姐每次回診治療替我處理大小事，看著我在治療中的不舒服，妳一定也難受，辛苦了。更要特別感謝我的教練：柯文明教練，用心調整我的訓練課表，安排我能力承受範圍內的課表 ，知道癌症帶給我的恐懼與害怕，時常帶我出去走走放鬆身心。雖然癌症的到來，可能讓教練感覺到更無助，不知道如何幫助我，但其實陪伴就已帶給我最大的力量，謝謝教練！現在念琴已經完全康復，也都在定期追蹤，在大家的幫助下順利完成東京奧運。突然的噩耗、停了一年訓練，重新再站上舞台是非常珍惜，我一直覺得這是老天的安排，讓奧運延期一年，讓我有時間好好接受治療後重返舞台，奧運第五名這份禮物，是天主給我最美的禮物。我的拳擊生涯就像搭雲霄飛車，最精彩時出現噩耗、最平凡時累積成就，感謝自己不曾放棄，達到巔峰確實困難，因這些困難使我成長勇敢，然後一次次過關。時常將羨慕的眼神投向別人，卻忘了回頭給自己掌聲，「念琴，妳真的超棒！」最後我想藉由這個機會鼓勵所有正在面對病痛的朋友們，醫師跟我說，20歲是最容易罹患淋巴癌的年紀，只要定期的接受治療，非常高的機會可以痊癒，所以如果你或是你身邊的人正在被癌症所困擾，我願意分享在我身上發生的故事，希望可以給你們任何幫助，哪怕只是給你一點點勇敢的力量都好，也非常歡迎大家跟我分享你的故事，我會陪伴你，讓我們一起加油！』