併發症
」 流感 疫苗 糖尿病 大陸 醫師
11歲女童旅遊返台後昏迷不治!疑似感染心肌炎 醫示警流感恐致猝死風險
台中一名11歲女童日前隨家人前往大陸旅遊,期間出現感冒與心臟不適症狀,返台後病況未見好轉。近日女童與家人開車外出時,突然在車內失去呼吸與心跳,緊急送醫並裝上葉克膜搶救,最終仍回天乏術。檢方已完成相驗,並排定解剖釐清死因,初步研判可能與心肌炎有關。據了解,女童約在一個多月前出現類似感冒的症狀,就醫治療後仍未完全康復。此次隨家人赴大陸旅遊期間,身體狀況疑似惡化,返台後持續咳嗽。事發當天,女童在車內突然狀況急轉直下,家人立即將她送醫,後轉往中國醫藥大學附設醫院使用葉克膜急救,但仍宣告不治。根據《三立新聞網》引述台中地檢署說法,全案已於13日完成報驗與相驗,後續將透過解剖釐清女童的確切死因,現階段朝疾病致死方向偵辦。針對可能原因,醫師提醒,近期不僅台灣,日本與大陸等地也出現流感大流行,流感病毒可能引發心肌炎、腦炎等嚴重併發症,病程進展快速,甚至可能導致猝死。另據《ETtoday新聞雲》引述台中市立醫院心臟內科醫師陳建鈞的說法,心肌炎屬於罕見疾病,依資料顯示,每百萬人口僅約1至2人發生,但一旦出現,後果往往相當嚴重。衛福部台中醫院心臟內科醫師黃聖瑋也指出,心肌炎的病程演變極快,「今天看似好好的,隔天就可能出現心臟衰竭」。黃聖瑋進一步說明,病毒性心肌炎常見致病源包括人類疱疹病毒第6型、流感病毒、巨細胞病毒,以及SARS-CoV-2(新冠病毒)等,不同地區與年齡層的流行背景,會影響病毒分布情形。另外,台中市小兒科醫師施勝桓則補充,流感、腸病毒等皆可能引發心肌炎或腦炎,兒童的心肌炎有時會以腹痛表現,容易被誤判為腸胃不適。黃聖瑋提醒,孩子在感冒期間若出現異常倦怠、呼吸急促、胸口不適等情形,家長務必提高警覺。施勝桓也指出,自去年耶誕節後,台灣、日本與中國多地流感疫情升溫,尤其搭乘飛機等密閉空間,更容易增加感染風險,民眾出國前仍應完成必要疫苗接種,以降低重症發生機率。
頭痛就吞止痛藥? 藥師示警「吃錯恐胃出血」:4招降低腸胃傷害
許多人平常遇到頭痛、關節痛或經痛時,第一時間就會服用止痛藥,卻往往忽略這類藥物潛藏的腸胃風險。彰濱秀傳藥學部教學副組長洪正憲提醒,此類藥物若服用方式不當或長期使用,可能對胃部與腸道造成傷害,嚴重時甚至引發潰瘍、出血等危及生命的併發症,因此建議民眾記住吃止痛藥時的4點注意事項,減緩藥物對腸胃的傷害。洪正憲於臉書粉專發文表示,非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs),如布洛芬(Ibuprofen)、克他服寧(Diclofenac)等,是民眾常用來止痛、消炎、退燒的藥,但這些藥雖然好用,卻可能對腸胃帶來一些麻煩;常見的腸胃副作用包括胃部灼熱、噁心或腹痛,有些人還會出現腹脹、腹瀉或便秘等腸胃不適,長期使用這類藥物可能導致胃或十二指腸潰瘍,甚至出現出血症狀,嚴重時會引起吐血、黑便或胃穿孔。至於止痛藥為何傷胃?洪正憲說明,NSAIDs的作用機制是抑制「環氧酵素」(COX),其中COX-1平常負責保護胃黏膜,但藥物把它抑制掉後,胃就失去保護力,變得容易受傷。洪正憲進一步示警,年紀較大、曾有胃潰瘍病史、需要長期使用止痛藥,或同時服用抗血小板與抗凝血藥物(如阿斯匹靈、warfarin)的人,都是發生嚴重腸胃副作用的高風險族群。如果想降低服用止痛藥時的傷害,洪正憲提供以下4點建議:1、飯後吃藥:避免空腹服用。2、搭配制酸劑和胃藥:能減輕腸胃不舒服。3、改用選擇性COX-2抑制劑(如 Celecoxib、Etoricoxib):對腸胃比較友善。4、注意警訊症狀:若出現嚴重腹痛、吐血、黑便或頭暈等症狀,一定要馬上就醫。洪正憲提醒,要是需要長期使用消炎止痛藥,建議和醫師討論是否要加上「保護胃的藥」,高風險族群最好選擇較不傷胃的品項,同時也要定期檢查,確保腸胃健康。洪正憲強調,消炎止痛藥不是不能吃,而是要懂得安全且正確使用,有疑問時應找醫師或藥師諮詢,才能把副作用降到最低。另外,在傳統NSAIDs中,Etodolac、Nabumetone和Meloxicam相對具有較高的COX-2選擇性。
我老了,但我還想當媽媽!59歲婦產下男嬰 背後藏這個原因
大陸江蘇省張家港市日前誕生一位罕見的「超高齡產婦」個案。現年59歲的鄒姓婦人因女兒長居海外、感到家庭空巢寂寞,決定在高齡時再度為人母。日前她在當地第一人民醫院順利剖腹產下一名男嬰,不僅圓了長年心願,也刷新該市孕婦年齡紀錄。根據《都市快報橙柿互動》報導,鄒女士表示,這份遲來的圓滿來自多年來的期盼。「大女兒長居海外,隨著年歲增長,我和丈夫常感寂寞。」她說,57歲那年萌生再育之念,遂開始嚴格調整作息與飲食,並在輔助生殖技術協助下成功懷孕。懷孕第11週時,鄒女士於張家港市第一人民醫院建立產檢檔案。考量其年齡及身體狀況,醫療團隊量身打造健康管理計畫。該院產科主任郭惠萍指出:「超過35歲即屬高齡孕婦,鄒女士59歲已屬超高齡,妊娠風險顯著上升。」孕中後期,鄒女士陸續出現血壓升高、腎功能指數異常與雙腿水腫等症狀,醫院隨即召集麻醉科、心內科、腎內科與新生兒科進行多科會診。經評估後,醫療團隊決定於孕33週+5天實施剖宮產。手術當日,團隊密切監控鄒女士生命徵象,最終成功產下一名體重4斤4兩的男嬰,母子均安,嬰兒隨即送往新生兒科照護。術後,鄒女士哽咽表示:「聽見孩子哭聲那刻,真的太感動,感謝醫護人員幫我圓夢。」60歲產下雙胞胎的盛海琳,被譽為「祖母級媽媽」,用生命守護遲來的母愛。另一位年過花甲仍選擇懷孕的女性——盛海琳,亦曾因60歲生下雙胞胎而引起社會關注。2009年,她因一場意外失去獨生女與女婿,人生跌入低谷。為延續親情,她決定以試管方式再度生育。2010年,年滿60歲的她誕下雙胞胎女兒,成為中國當時最高齡產婦。此舉背後是高血壓、浮腫與腹水等嚴峻考驗,她坦言:「哪怕用命換,也要讓生命延續。」盛海琳與丈夫合影,盛海琳曾為軍醫,60歲再度懷孕面臨生死挑戰,孕期併發症險象環生。為撫養孩子,她全力賺錢養育女兒,一年奔波講課數十場、用壞10個行李箱,面對外界指責「自私生娃」,她堅定表示:「孩子救了我。」如今雙胞胎已15歲,學會照顧母親、提醒吃藥、陪伴左右。丈夫離世後,孩子成了她的支柱。她感嘆道:「我不怕死,但怕死了沒人養她們。」
吃完高檔自助餐腹痛送急診!她住院2天就病逝 醫示警:別自行停藥
台南市立安南醫院副院長許秉毅日前分享一起案例,一名30歲女子原本無飲酒習慣,也沒有膽結石,卻在吃完高檔自助餐後突發劇烈腹痛送急診,確診為急性胰臟炎並迅速惡化,住院僅2天就病逝,事後才發現血中三酸甘油脂已飆到4000多mg/dL。許秉毅在臉書發文分享,這名30歲女性,與友人去大飯店吃了高檔自助餐後,半夜突然出現劇烈的上腹痛,痛到受不了被送往急診,檢查發現她的血中澱粉酶非常高,確診為嚴重急性胰臟炎,當下立刻收住院治療,怎料隔天早上她出現呼吸急促、腎功能變差等症狀,血鈣也下降,整體狀況明顯惡化,便緊急安排轉送加護病房,進行插管治療。許秉毅表示,該患者平時沒有喝酒習慣,也沒有膽結石,進一步詢問其病史,發現對方以前就知道自己有三酸甘油脂偏高的問題,也曾吃過一陣子藥,但因為不想長期服藥,後來便自行停藥了。許秉毅提到,該患者進入加護病房第2天就出現休克,最終不幸離世,事後實驗室的三酸甘油脂檢驗結果才回報,數值竟然高達4000多mg/dL。許秉毅說明,當血液中的三酸甘油酯(TG)濃度超過150 mg/dL時,即診斷為「高三酸甘油酯血症」,而根據濃度不同,可分為「輕度至中度」(150至499 mg/dL)、「嚴重」(≧500 mg/dL)、「極其嚴重」(≧1000 mg/dL,發生急性胰臟炎的風險非常高)。許秉毅指出,長期三酸甘油酯過高,將對全身健康造成以下4種嚴重威脅:1、急性胰臟炎:這是最危險的急性併發症,可能導致死亡、胰臟壞死或多重器官衰竭。2、動脈硬化性心血管疾病(ASCVD):增加心臟病發作、中風及周邊動脈疾病的風險。3、肝臟健康問題:易導致代謝功能障礙相關脂肪肝(MASLD)、肝臟發炎、纖維化,甚至進展為肝硬化。4、眼部與皮膚表現:極高濃度(≧1000 mg/dL)可能導致發疹性黃色瘤(皮膚出現黃紅色小丘疹)及視網膜脂血症(視網膜血管外觀呈現奶油色)。許秉毅說,治療高三酸甘油酯血症的目標是預防急性胰臟炎(針對嚴重患者)與降低心血管風險(針對所有患者),首先應該調整生活方式,如減輕體重5至10%,可降低約20%的三酸甘油酯,並要減少糖分、酒精、脂肪攝取,同時保持每週至少150分鐘的中強度有氧運動。至於藥物治療方面,可使用他汀類藥物(Statins)、纖維酸衍生物(Fibrates)、高劑量魚油(Omega-3)等,而新型RNA療法(如Plozasiran或Olezarsen)針對基因機轉精準降脂,目前已在臨床試驗中顯示出極佳的療效。許秉毅提醒,當血中三酸甘油酯濃度超過500 mg/dL時,務必要盡快找醫師開藥治療,切記要按時服藥,若自行停藥,可能致命。
天冷清晨別急著起床! 醫:急診「這3類病患」有明顯增加
近日受天氣轉冷影響,彰基醫學中心急診病患量明顯增加。急診邱俊杰主任表示,因天冷因素,導致醫院急診的病患人數在多個方面呈現上升趨勢。高血壓與併發症成最大宗 消化道出血患者同步增加邱俊杰主任說明,急診量增加的病患主要集中在以下幾類:高血壓族群及其併發症患者,這是最主要的族群,包括單純的高血壓患者,以及因高血壓疾病所引發的併發症,例如頭暈、心血管疾病和中風等。另外,消化道出血患者,這一類病患亦有明顯的增加。留意血壓控制 也要警惕不當飲食習慣邱俊杰主任強調,民眾在天冷時,特別應注意健康控制與生活習慣,血壓監測為首要,需注意的就是血壓的控制與量測。此外,因天氣寒冷,許多人可能為了進補,吃到一些高油、高鹽的食物,以及高刺激性的食物,這類飲食不僅會造成消化道的不適,也會導致血壓的偏高,是冬季控制血壓的重要面向。長者「慢起」原則 起床別急著下床針對年長且有心血管疾病的患者,早上起床時需要學習慢慢地起來。邱俊杰主任建議,可以在床上賴床15到20分鐘,然後再慢慢地起身,以避免如果突然起床時,容易誘發心血管疾病發作。出現這些症狀別拖 醫:應儘早就醫邱俊杰主任提醒,如果出現頭暈的症狀,或者是出現呼吸困難、胸口不適的症狀,建議要儘早就醫,以免發生嚴重併發症,造成不良後果。彰基體系發言人、心臟血管內科陳美綾醫師也強調,低溫對心臟血管是一個很大的考驗。因為低溫會讓血管收縮,使血壓上升,增加心肌梗塞和中風的風險。因此,有心臟病、高血壓的朋友一定要特別注意,在寒冷時注意保暖,出門時帽子、圍巾一定要記得戴著。最重要的是,一定要定期測量血壓、心跳,且藥物一定要定期服用,才能保護自己的心血管健康。【延伸閱讀】40歲教師飲食清淡「血壓卻飆到170」!醫揪出隱藏型高血壓元凶高血壓族必學! 「一分鐘降血壓操」改善血液循環https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67354
保溫杯裝熱咖啡長達10幾年 男鉛中毒病逝!醫示警別裝6類飲品
保溫杯是許多民眾日常必備品,但若使用不當,可能演變成致命威脅。台灣有一名50多歲男子,使用同一個老舊保溫杯盛裝熱咖啡長達10多年,後續因精神恍惚引發自撞車禍;就醫檢查才發現,男子已出現嚴重貧血、大腦皮質萎縮與腎功能異常,證實為「鉛中毒」。遺憾的是,該男因神經系統受損與後續併發症,短短1年內不幸過世。日前腎臟科醫師洪永祥在健康節目《醫師好辣》中分享一起案例,一名50多歲男子擁有30年駕駛經驗,卻在某日清晨無預警精神恍惚,未踩煞車便自撞早餐店。男子送醫後雖無明顯外傷,醫師問診卻發現男子近來常感到疲憊、味覺改變,總覺得食物「不夠鹹」,且檢查顯示大腦與腎臟皆有異常。經洪永祥醫師進一步追查男子的生活習慣,才發現他每天使用的保溫杯早已內層鏽蝕、出現裂痕,卻仍持續用該保溫杯盛裝高溫咖啡飲用,導致金屬物質可能隨之溶出,進而被他喝下肚。該患者後續因腦部退化出現類似失智症狀,健康狀況在1年內迅速惡化,最終因嗆咳引發吸入性肺炎不治。對此,洪永祥提醒,保溫杯內層若老化、破損,長時間盛裝熱飲會增加重金屬溶出風險,進而傷害神經系統。此外,醫師也特別點名豆漿、牛奶、果汁、咖啡、茶及中草藥等6類飲品須格外注意;其中高蛋白類飲品易滋生細菌,建議於2小時內飲用完畢;而偏酸或偏鹼的飲品若存放於受損杯體中,則可能引發重金屬危害。有專家呼籲,保溫杯並非永久性產品,民眾應定期檢查杯體內部狀況。若發現內層變色、出現鏽蝕、明顯刮痕,或是洗淨後仍殘留異味,應立即更換,切勿因節儉而長期飲用鏽蝕杯體盛裝的飲品,以免對肝腎與神經系統造成不可逆的健康傷害。
年輕族群也要注意流感重症! 醫揭「8危險因子」:出現重症徵兆快就醫
每年秋冬時節是常見的流感流行時期,常見症狀有發燒、咳嗽、肌肉痠痛、疲倦等,甚至可能引起肺炎、腦炎、心肌炎等嚴重併發症。振興醫院內科部主任陶啓偉提醒,65歲以上長者、嬰幼兒、高風險慢性病人及孕婦等免疫力低下對象,皆為流感重症高風險族群,但是年輕人罹患流感,其實未必沒有生命危險。年輕人罹患流感未必沒有生命危險 不能不小心預防陶啓偉醫師表示,流感季節時,年輕族群流感併發重症的累積可能的發生率,19-24歲中每十萬人口約0.71例,25-49歲中每十萬人口約2.63例。這些數據顯示,雖然年輕人感染流感後發展為重症的發生率相對較低,但仍有可能發生,特別是風險較高的慢性疾病或免疫功能低下的年輕人,不可不慎。肥胖、慢性疾病、免疫低下與壓力 都有流感重症風險陶啓偉醫師說明,流感重症的危險因子包含以下:一、65歲以上長者及嬰幼兒二、患有氣喘或其他慢性肺病(如慢性阻塞性肺病、囊性纖維化)三、肥胖(身體質量指數即BMI≧30)四、患有癌症、糖尿病、心血管疾病或肝腎功能不佳者五、正在服用免疫抑制藥物或自體免疫疾病患者六、懷孕婦女(孕婦感染流感後的併發症風險明顯較高)七、熬夜、壓力大、生活習慣不佳(免疫力下降,感染後更易惡化)八、過去有因流感住院病史者出現流感重症危險徵兆 都應儘速送醫勿拖延黃金治療時間陶啓偉醫師提醒,流感病程演變快速,有流感症狀應立即戴口罩至鄰近診所就醫,並依醫囑服用藥物。當出現危險徵兆,例如:高燒不退、呼吸急促、發紺(缺氧、嘴唇發紫或變藍)、血氧濃度下降(92%)、血壓降低、神智混亂、劇烈頭痛、咳痰困難、說話費力,甚至無法平躺睡覺等,請儘速轉診至大醫院,掌握治療的黃金時間,以降低重症及死亡風險。接種疫苗是最佳預防 還需注意衛生習慣、保持適當距離陶啓偉醫師強調,接種流感疫苗是預防流感最有效的方法,但民眾仍應注意保健措施才能確保健康,建議民眾注意個人衛生習慣、呼吸道衛生及咳嗽禮節,平時養成勤洗手,咳嗽或打噴嚏後應立即洗手,有呼吸道症狀者戴口罩,以及注意打噴嚏時用衛生紙、手帕或衣袖遮住口鼻,使用後之衛生紙要丟至垃圾桶,與其他人交談時儘量保持適當距離,如出現症狀應儘速就近就醫,生病在家休養,不上班、不上課等,這些習慣若能於平時推動並落實,均有助於降低流感的傳播。原文出處:振興醫訊【延伸閱讀】流感全年化 病毒易變異 鼻噴式流感疫苗 對不同病毒株具交叉保護力、8~12個月長效保護流感+RSV雙病毒夾擊 寶寶出現這些警訊別忽略!RSV長效型單株抗體成為重要防護選擇https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67207
中年男子長期喝「汽水加煉乳」 糖尿病惡化慘截肢
馬來西亞吉隆坡有一名中年男子因長期每日飲用汽水搭配煉乳,導致糖尿病惡化,最終不得已接受截肢手術。近日當地義肢製造商「Kedidi Kaki Palsu」在TikTok分享該案例,提醒民眾留意含糖飲料對健康的風險。據馬來西亞製造商「Kedidi Kaki Palsu」官方TikTok帳號釋出的影片,畫面中當地一名中年男子坦言,自己長期有一個習慣,每晚外出都會點一杯汽水,並加入煉乳,他自稱沒有上癮,只是這樣搭配真的很好喝,所以就會習慣點一樣的飲料。但隨著男子長期高糖攝取,他的血糖控制惡化,最終造成下肢嚴重併發症,醫師建議,除了截肢已無其他治療選擇。中年男子坦言,一開始無法接受要做截肢手術的事實,但最終仍遵從醫囑接受治療。而義肢公司表示,他們經常接觸到需要截肢的病患,許多人都有類似經歷,都是長期攝取高糖飲料、糕點或能量飲品,進而引發糖尿病及併發症;同時他們藉此呼籲大眾,隨時注意日常糖分攝取,避免難以挽回的後果。事實上,台灣衛生福利部國民健康署曾提醒,汽水及其他含糖飲料含高糖分與空熱量,長期大量攝取容易導致肥胖、血糖升高,增加罹患第二型糖尿病、心血管疾病及牙齒問題的風險。國健署建議,成人每日攝取糖分應控制在總熱量的10%以下,並以水或無糖茶飲替代含糖飲料,以降低健康危害。另外,有專家指出,糖尿病一旦控制不良,可能引發下肢血管及神經併發症,包括壞死、感染等,嚴重時甚至必須截肢。此案例提醒民眾,日常飲食習慣對健康影響深遠,尤其是甜飲與高糖食品,需慎重選擇。
印度最乾淨城市印多爾自來水混排泄物 釀10死、逾千人上吐下瀉
印度中央邦大城印多爾(Indore)過去連續8年被評為該國「最乾淨城市」,近日卻爆發嚴重飲用水污染事件,當地自來水遭細菌污染,已造成至少10人死亡、超過1400人出現上吐下瀉等症狀,引發當地公共衛生危機。地方政府對當地居民用水採樣化驗,竟發現有「只存在於人類排泄物汙水」的細菌。綜合外媒報導,這起大規模感染事件自2025年12月25日開始蔓延,集中在印多爾的巴吉拉特普拉(Bhagirathpura)地區。當地衛生單位檢測發現,多處飲用水樣本呈現「糞大腸菌群陽性」,並檢出大腸桿菌、沙門氏菌,甚至可能致命的霍亂弧菌,確認為水源性污染所致。初步調查指出,污染源頭疑似來自當地一處警察檢查站的廁所,該設施的污水並未妥善接入污水處理系統,反而滲漏進一條已有30年歷史的城市供水管線,導致未經處理的污水混入自來水中,影響約5萬名居民的用水安全。市府表示,目前已完成管線修復,並暫時恢復供水。事件爆發初期,部分醫師一度誤判居民的狀況為食物中毒,直到多名患者反映是飲用「無色但帶有惡臭」的自來水後發病,才驚覺問題出在水源。外界質疑,從疫情擴散到官方確認污染,過程延宕多日,錯失防堵關鍵時機。印多爾衛生官員指出,目前已造成至少10人死亡、有272人住院治療,其中至少32人入住加護病房,還有超過1400人出現腹瀉和嘔吐症狀。調查團隊正進行逐戶訪查,並發放氯錠,呼籲民眾暫勿直接飲用自來水,改用水車供水或煮沸後再使用。印度中央邦首席部長莫漢・亞達夫(Mohan Yadav)在輿論壓力下下令究責,要求市政高層提出說明,並撤換相關水務主管職務。反對黨則痛批政府管理失職,直指這起「本可避免的災難」暴露出基礎設施老舊、監測系統落後與應變遲緩等長期問題。專家警告,多重細菌感染對長者與孩童尤其致命,延遲檢測恐引發敗血症等併發症。這場飲用水危機不僅奪走寶貴生命,也讓「最乾淨城市」的招牌蒙上陰影,後續能否徹底改革與追責,備受關注。
25歲女子幼兒園開始吃頭髮 累積20年胃中取出1公斤重「結石」
大陸浙江一名25歲女子花花因長期腹脹不適,近日到院檢查時,醫師從她的胃中取出近1公斤、頭髮纏繞而成的「結石」,摸起來堅硬如石頭。花花才坦承,自己從幼兒園開始就有吃頭髮的習慣,心情不好或無聊時就會不自覺進食,即使成年後也無法控制,持續近20年。根據陸媒《大象新聞》報導,來自浙江杭州的25歲女子花花近3、4個月開始出現腹脹、進食困難,肚子摸起來硬如石頭等狀況,終於在近日去看病;主治醫師起初以為花花只是一般腸胃疾病,但經過胃鏡檢查後,竟發現她的胃內異物表面密布頭髮,形成堅硬的團塊。醫師進一步說明,由於毛髮組織含有角質,不容易被胃液消化,並與食物殘渣混合,逐漸在花花的胃裡形成一顆巨大的「頭髮結石」,必須透過手術分解取出。在歷時一個多小時的手術,取出一顆近1公斤的結石,而花花出血僅5毫升,術後恢復良好。醫師指出,花花的行為屬於「異食癖」,臨床上患者會吃非食物性物質,如紙張、陶土、泥土等,長期可能導致腸梗阻、便秘甚至寄生蟲感染等併發症。食毛癖患者在醫學上被稱為「長髮公主綜合症」,多發於兒童及30歲以下女性。對此,醫師特別提醒,家長若發現孩童有異食行為,應避免打罵或嚴厲指責,以免孩子行為更加隱蔽;建議應密切觀察孩童生活習慣及心理變化,及早就醫。而心理壓力、情緒低落或無聊,均可能是異食癖的重要誘因,及早干預可避免病情加重。
北市隨機攻擊扔煙霧彈恐害肺損傷 醫籲持續觀察:72小時後可能肺水腫
台北市昨(19日)傍晚驚傳恐怖攻擊事件,27歲男子張文先後在捷運台北車站及中山商圈扔煙霧彈、汽油彈及長刀犯案,造成4人死亡、11人受傷,令社會大眾譁然。胸腔科醫師蘇一峰指出,煙霧彈不只嗆人,燃燒後釋放多種化學物質的混合煙霧,吸入恐造成呼吸道與肺部損傷,還有可能延遲3天才惡化,呼籲有接觸者應持續觀察,有不適請及早就醫。蘇一峰醫師在臉書上發文指出,煙霧彈對人體健康具潛在危害。煙霧彈燃燒時會釋放氯化鋅、氧化鋅、六氯乙烷等多種化學成分,吸入後可能造成氣道與肺部損傷。至於吸入性肺損傷的病理變化包括肺泡水腫、纖維母細胞增生,以及肺泡間質膠原蛋白增加,嚴重者可能導致肺纖維化。蘇醫師進一步說明,吸入煙霧彈的影像檢查特徵,電腦斷層(CT)檢查多呈現毛玻璃狀及實質化影像。值得注意的是,肺部水腫可能延遲12至72小時才出現,因此建議曾大量接觸煙霧的人應持續觀察,以防延遲性呼吸道併發症。貼文底下,有不少民眾也紛紛感慨,「台灣社會真的病了!好令人難過的一夜」、「感謝蘇醫師仗義的解說,一般人根本不以為然」、「學到了,有吸到煙霧的人真的要注意身體變化」。昨日的恐怖攻擊事件,據警方調查,嫌犯張文先在捷運台北車站M7出口B1通道點燃疑似自製燃燒物,並投擲煙霧彈製造混亂,隨後持刀攻擊試圖制止的余姓男子,刀刃從左肩刺入,並捅破左肺直達左心房,造成余男當場失去生命跡象,經送醫搶救仍不治。張嫌隨後轉往中山商圈,在北捷中山站外投擲煙霧彈後,再朝蕭姓機車騎士頸部猛刺1刀,傷者頓時血流如注,即便救護人員及時將其送醫,仍宣告不治。張男過程中似乎一度察覺有人追趕,隨後跑進誠品生活南西店,搭乘手扶梯到2樓並再度攻擊多名顧客,造成王姓男子失血過多身亡。最後張嫌在警方包圍下墜樓身亡。◎勇敢求救並非弱者,您的痛苦有人願意傾聽,請撥打1995◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路,您並不孤單,請撥打1925
孩子流感退燒不等於痊癒! 醫揭「5大重症警訊」:反應遲鈍、異常嗜睡要注意
流感季不時可聽聞有嬰幼兒陷入重症,甚至面對生命威脅。小兒科王建夫醫師提醒,門診觀察到,不少家長常以為孩子燒退了,代表病情已好轉,選擇自行停藥或未依醫囑回診追蹤。其實「退燒」只是病程中的一個階段,並不等於痊癒,若掉以輕心,反而可能錯過流感後期的重症警訊,包括走路困難、呼吸急促、反應遲鈍、明顯拒食等。流感退燒≠痊癒!醫:病毒活動中、免疫系統過度反應都有可能王建夫醫師指出,退燒只能代表體溫下降,可能免疫反應短暫減弱,或退燒藥抑制發炎反應有關,並不表示流感病毒已消失,而是可能仍在上呼吸道持續複製,增加後續併發症風險。此外,在清除病毒的過程中,孩子的免疫系統會啟動強烈的發炎反應,但反應過度可能「誤傷」正常組織,引發肺炎、腦炎或心肌炎等嚴重併發症。無論A型或B型流感,退燒都不是痊癒的指標。即使使用抗病毒藥物,若治療太晚開始、超過發病48小時,效果可能打折,加上個人體質與免疫反應差異,惡化成重症的風險也依然存在。家長必看!流感退燒後重症如何辨別?醫揭5大警訊王建夫醫師提醒,若孩子在退燒後出現以下情況,應立即提高警覺,並儘速就醫:1. 嚴重肌肉痠痛、走路困難:部分B型流感兒童退燒後,可能出現小腿肌肉疼痛、走路困難或拒絕走路,尿液顏色變深如紅茶色,需警惕橫紋肌溶解症,代表肌肉正在嚴重受損,持續惡化恐導致腎臟損傷甚至急性腎衰竭。2. 呼吸急促或困難:若出現胸口凹陷、鼻翼扇動、喘鳴聲,可能已合併下呼吸道感染或急性肺炎。3. 精神不振、異常嗜睡或反應遲鈍:持續疲倦、不愛活動、表情呆滯,代表病毒可能仍活躍,或已合併肺炎、中耳炎、敗血症。意識不清、抽搐、叫不醒,則需高度懷疑可能是進展極快且危險的流感腦炎或腦膜炎。4. 明顯脫水或拒食:若孩子不喝水、不進食、尿量減少、嘴唇乾裂,代表全身狀態尚未恢復,嚴重時經醫師評估可能需補液治療,避免電解質失衡或腎臟受損。5. 咳嗽持續惡化或胸痛:若退燒後咳嗽加劇,甚至合併胸痛或呼吸困難,需警覺肺炎或心肌炎的可能。王醫師補充,A型流感較容易引發肺炎、腦炎等呼吸道與神經系統重症,B型流感則較常見肌肉炎與心肌炎,同時須留意橫紋肌溶解症與腎臟併發症。給家長的「退燒後照護建議」 多補充水分、不過早返校流感會消耗大量能量與免疫力,王建夫醫師建議,退燒後仍應休息至少48小時,待精神與食慾明顯改善再返校。發燒與感染會造成水分流失,可透過觀察尿量、尿液顏色與嘴唇濕潤度,判斷是否攝取足夠。飲食方面,建議補充肉類、蛋、魚、豆腐等優質蛋白質,協助免疫系統修復。同時,家長應持續觀察孩子的呼吸、心跳與活動力,若出現呼吸急促、心跳過快、胸痛、走路困難或異常倦怠,都可能是心肺或肌肉併發症的警訊。退燒後也應避免立刻進行劇烈運動,以免增加心肌炎風險,確保身體修復時間足夠。【延伸閱讀】COPD與氣喘患者易受流感威脅 醫籲:「高風險族群這樣做」及早防護孩子才退燒,又怕泌尿道感染復發?兒童腎臟科醫師提醒三大照護核心https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67131
《一路玩到掛》導演羅伯雷納與妻子命喪刀下!兇嫌竟是毒癮兒子尼克
多名消息來源向《時人》(PEOPLE)雜誌證實,《一路玩到掛》、《震撼真相》導演羅伯雷納(Rob Reiner)與其妻子米凱萊(Michele Singer Reiner)遭到他們的兒子尼克(Nick Reiner)殺害。綜合外媒報導,洛杉磯消防局(LAFD)向《時人》雜誌表示,美東時間14日約下午3時30分,消防人員接獲通報前往1處住宅提供醫療協助。人員抵達現場後,發現1名78歲男子與1名68歲女子已經死亡。消息人士證實,死者正是羅伯與米凱萊。洛杉磯警察局發言人表示,該局搶劫兇殺科的偵探也已抵達現場。消息人士稱,據信命案中使用的凶器是刀具。目前警方已封鎖了雷納家門前的街道,可以看到偵探們正在進出他們的住所。對此,洛杉磯市長巴斯(Karen Bass)感嘆,「這對我們的城市和國家來說都是毀滅性的損失。羅伯雷納的貢獻在美國文化和社會中產生了深遠的影響,他透過自己的創作,以及為社會經濟正義進行的倡導,改善了無數人的生活。」據悉,羅伯是1名導演、製片人與演員,其職業生涯涵蓋多部好萊塢最受喜愛的經典電影,從1984年的導演處女作《搖滾萬萬歲》(This Is Spinal Tap),到《伴我同行》(Stand by Me,1986)、《公主新娘》(The Princess Bride,1987)、《當哈利碰上莎莉》(When Harry Met Sally...,1989)、《戰慄遊戲》(Misery,1990)以及《軍官與魔鬼》(A Few Good Men,1992)。此外,他還在《華爾街之狼》中,飾演男主角喬登貝爾福特(Jordan Belfort,由李奧納多狄卡皮歐飾演)的爸爸麥斯(Max Belfort)。羅伯最初因在諾曼李爾(Norman Lear)製作的1970年代最具代表性電視情境喜劇《一家子》(All in the Family)中飾演麥克(Mike)一角而聲名大噪。他於1947年出生於紐約布朗克斯(Bronx),父親是傳奇喜劇演員卡爾雷納(Carl Reiner),母親則是演員兼歌手埃絲特爾勒博斯特(Estelle Lebost)。羅伯與米凱萊是在前者執導的《當哈利碰上莎莉》期間相識的,2人於1989年結婚,婚後育有3名子女。在此之前,羅伯曾與已故導演兼演員潘妮馬歇爾(Penny Marshall)結婚,並育有1名女兒。潘妮於2018年因糖尿病併發症去世,享壽75歲。尼克曾在2016年接受《時人》訪問時,談及自己長達多年的毒癮問題。他透露,自己大約從15歲起便反覆進出勒戒機構,但隨著成癮情況惡化,他逐漸與家人疏遠,最終甚至無家可歸,長期在多個州流浪。尼克也向《時人》描述那段充滿混亂的成癮時期,包括在戶外過夜、甚至連續數週露宿街頭,後來成為他共同編劇的半自傳電影《成為查理》(Being Charlie,由其父羅伯執導)的創作基礎。「現在,我已經回到家很長一段時間了,也慢慢重新適應在洛杉磯的生活,並再次回到家人身邊,」他當時如此表示。沒想到如今不到10年,父母2人竟命喪尼克刀下。
懷孕時出現肚臍疝氣恐有危機! 醫:肚臍若有「這狀況」應儘速就醫
41 歲徐女士在他院接受婦科手術後,出現肚臍周圍突起與疼痛,前往台北慈濟醫院就醫。一般外科就醫陳昱天醫師觸診後診斷為切口肚臍疝氣,安排腹腔鏡修補手術,徐女士不僅改善不適隔天出院,也降低她未來懷孕時腹壓升高造成疝氣惡化的風險。肚臍疝氣常見 腹壓上升是主因肚臍是腹壁薄弱處之一,若筋膜未完全閉合或因腹壓升高,就可能形成肚臍疝氣,使脂肪、網膜或腸段自缺口突出。陳昱天醫師表示,成人肚臍疝氣相當常見,約 20~50%成人可能有輕微症狀,女性盛行率更高,可達3:1。反覆咳嗽、便秘、搬重物、孕期、多次生產、肥胖、肝硬化腹水,及腹部手術後癒合不佳,都會增加風險。症狀包括突起、悶脹與牽扯痛,若延誤恐引發腸阻塞、缺血甚至敗血症。腹腔鏡微創修補 降低疼痛與感染風險肚臍疝氣以觸診為主要診斷,必要時輔以超音波或電腦斷層。傳統手術需要約 10公分切口縫合缺口並鋪人工網膜,雖能有效治療,但傷口較大、疼痛與復原時間較長。腹腔鏡手術則以1公分傷口搭配2個細小孔位,或利用單一肚臍傷口即可完成缺損縫補與網膜覆蓋,疼痛較輕,感染風險也更低。以徐女士為例,若不及早治療,未來孕期腹壓增加可能使疝氣惡化,也限制治療選擇;在懷孕前完成修補,才能有效預防問題再次發生。早期診斷介入 降低併發與復發風險陳昱天醫師提醒,民眾可於站立或用力時觀察肚臍是否突出,若平躺後仍無法回縮,或伴隨紅腫與疼痛,應儘速就醫。曾接受腹部手術者也要注意傷口周圍是否出現隆起或潰瘍,以免延誤治療引發併發症。【延伸閱讀】女性疝氣常被當婦科病!醫提醒孕婦「2原因」更要警惕20歲女下面一大包 竟是罕見「腹股溝疝氣」上門https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67059
電腦斷層掃描「頭部外傷」恐有輻射暴露風險 醫:兒童應謹慎評估
頭部外傷是臨床常見的醫療情況,可能由意外碰撞、跌倒或運動傷害引起。臺北市立聯合醫院仁愛院區神經外科醫師傅允彥指出,腦部電腦斷層掃描(CT)是一種影像學檢查工具,用於評估顱內出血、腦腫脹或骨折等潛在併發症。然而,並非所有頭部外傷均需立即進行CT掃描,因為該檢查涉及輻射暴露,可能帶來長期健康風險,尤其是對兒童和年輕病人。成人「CT掃描」頭部外傷 與年齡、傷害機制等因素有關傅允彥醫師指出,臨床決策需依據病人的狀況與風險因子,避免不必要的輻射暴露並優化醫療資源。醫學指南強調,決定是否進行CT應基於病人的年齡、傷害機制、臨床症狀和風險因素進行評估。對於16歲以上的成人病人,國際醫學指南如加拿大頭部CT規則(Canadian CT Head Rule, CCHR)和英國國家健康與照護卓越研究院(NICE)指南提供了明確的決策框架。CCHR適用於格拉斯哥昏迷指數(GCS)為13至15分的輕度頭部外傷病人,旨在識別需要神經外科干預的高風險群體。根據該規則,如果病人符合以下任何一項高風險因素,則建議進行CT掃描:• GCS分數低於15分(受傷後2小時內)。• 疑似顱骨骨折跡象(如耳後或眼周淤青)。• 嘔吐兩次以上。• 年齡65歲以上。• 危險傷害機制(如從高處墜落或被車輛撞擊)。傅允彥醫師表示,若無上述因素,CT掃描通常不必要,可改為臨床觀察。NICE指南則建議,若病人有意識喪失或健忘史,應在傷後8小時內進行CT掃描,並考慮額外風險如凝血障礙或持續頭痛。若無明顯症狀,觀察期可延長至72小時,監測是否出現意識改變、劇烈頭痛或神經功能障礙。年長病人(65歲以上)由於腦部萎縮,顱內空間增大,風險較高,因此評估門檻較低。兒童對輻射敏感度更高 CT掃描應謹慎處理傅允彥醫師解釋,兒童頭部外傷的處理需更謹慎,因為兒童腦部發育中,對輻射敏感度更高。兒童緊急照護應用研究網絡(PECARN)規則是廣泛採用的指南,適用於GCS為14分以上的輕度頭部外傷兒童,分為未滿2歲和2歲以上兩組。對於2歲以上兒童,若存在以下任一因素,則建議CT掃描:• 意識改變(如嗜睡或激動)。• 顱底骨折跡象(如耳鼻出血或淤青)。• 嚴重傷害機制(如車禍或高處墜落)。• 持續嘔吐或劇烈頭痛。若無這些跡象,則臨床重要腦損傷的風險極低(小於0.05%),可避免CT掃描,改為在家觀察4至6小時,監測症狀如意識喪失、癲癇或行為異常。對於未滿2歲的嬰幼兒,則更注重頭皮血腫、行為改變和傷害機制。若症狀不明顯,觀察通常足以排除嚴重併發症。頭部外傷應儘速尋求專業評估 採取正確處置無論成人或兒童,若頭部外傷為輕微(無意識喪失且GCS為15分),醫師通常優先臨床評估,而非立即影像學檢查。關鍵是監測症狀變化,包括持續頭痛、噁心嘔吐、神經功能缺損(如視力模糊或肢體無力)或意識水平下降;若這些症狀出現,則需重新評估並考慮CT。顱骨X光檢查已被證明在診斷顱內問題上的準確性有限,因此不推薦作為首選;CT掃描在檢測骨折和腦內病變方面更為精準。此外,醫師可能考慮病人的醫療史,如使用抗凝血藥物或既往腦部疾病,以調整決策。頭部外傷並非一律需要腦部CT掃描;醫學指南如CCHR、NICE和PECARN提供了基於證據的框架,幫助醫師識別高風險病人,從而減少不必要的檢查。這些規則有助於標準化管理,同時保護病人免受輻射危害。然而,每位病人的狀況獨特,並非醫療診斷或治療建議。傅允彥呼籲,民眾若發生頭部外傷,應儘速尋求專業評估,才能確保及時辨識風險與採取正確處置。【延伸閱讀】癌指數升高卻蹤跡難覓?「正子電腦斷層」讓癌細胞無所遁形早期診斷心臟病變! 「1024切電腦斷層」3優勢成心臟內科檢查利器https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67038
2天瘦1公斤!20歲女染「手舞足蹈」怪病 醫一聽生活習慣秒搖頭
大陸廣東省深圳市20歲女子小文(化名),近日突然出現不自主手舞足蹈的奇異症狀,伴隨體重快速下降,幾乎每2天瘦1公斤,起初以為是減肥效果,但經醫院檢查後,確診為糖尿病引起的「非酮症偏身舞蹈病」。醫生指出,她的糖化血紅蛋白高達17.7%,遠超正常上限,這與長期不健康生活習慣密切相關。綜合陸媒報導,小文自述,她平日每週至少喝3次奶茶,且每天僅吃1餐。醫生解釋,市面上多數奶茶含糖量極高,長期大量攝入會對胰臟功能造成負擔,再加上長時間不進食,血糖先低後高,如坐雲霄飛車般波動,令胰腺疲於應付,最終導致高血糖與糖尿病併發症。醫生表示,小文並無糖尿病家族史,年紀輕輕卻患病,凸顯不良飲食習慣的風險。據了解,糖尿病引發的「非酮症偏身舞蹈病」是一種罕見併發症,因長期高血糖對大腦控制運動的神經造成損傷,患者會出現類似跳舞的肢體抽動。截至目前為止,小文仍在醫院治療,空腹血糖已降至11.7mmol/L。醫生提醒,年輕人雖喜愛奶茶或甜飲,但長期高糖攝入及不規律飲食可能引發嚴重健康問題,控制飲食與規律作息才是維持健康的關鍵。
她一夜連結2男生下雙胞胎「DNA揭父親竟不一樣」 女子坦承:從沒想過會這樣
巴西一名未具名女子在2022年產下一對雙胞胎,八個月後進行親子鑑定時,意外發現兩名孩子竟分別來自不同的父親。這起極為罕見的案例,全球至今僅有約20例,被稱為「異父異卵超受精」(heteropaternal superfecundation)。根據英國《每日鏡報》(The Mirror)報導,這名女子來自巴西西南部戈亞斯州(Goiás)米內魯斯市(Mineiros),她坦言自己在同一晚與兩名男子發生性關係,沒想到竟導致同時懷孕並誕下一對雙胞胎。由於後來對雙胞胎其中一名孩子的父親產生懷疑,她便帶著其中一位男子進行DNA鑑定,結果顯示他僅是其中一位男嬰的生父。該名女子隨後也請求與她同晚發生關係的另一名男子接受鑑定,結果證實他是另一名孩子的生父。這也代表,這對雙胞胎雖為同母所生,卻由不同男性所受孕,屬於極少數的「異父異卵」情況。她向西班牙電視台Antena 3表示:「當我得知真相時非常震驚。我從沒想過這種事真的會發生。但不論如何,我的孩子都很健康,而且目前過得很好。他們並未與兩位父親同住,也沒有對外曝光,出於個人考量。」根據巴西新聞網站g1報導,負責這起案件的婦產科醫師杜利歐‧喬治‧法蘭科(Dr. Tulio Jorge Franco)指出,這是全球第20宗異父異卵的案例。他解釋,異父異卵超受精可能發生在女性一次排卵期間釋出多顆卵子,並在短時間內分別與不同男性發生性行為後受精,也可能是女性在短時間內經歷兩次排卵,各自受精形成。該名醫師進一步說明:「雖然孩子們共享母親的基因,但他們是分別在不同的胎盤中成長的。」他也表示,懷孕過程順利,並無發生併發症。值得一提的是,雖然其中一名男子僅是其中一位男嬰的生父,但他仍選擇擔起兩名孩子的父職責任,並將兩人都正式登記為其子女,提供生活所需的照顧與支持。
日本流感提早1個月大流行! 兒童病例暴增「現併發腦炎案例」
日本近期流感疫情升溫,依照官方資料顯示,2025年流感傳播速度比2024年提早約一個月,其中又以兒童感染案例最多。專家呼籲學校加強通風、人潮聚集時佩戴口罩,並建議家長讓孩子施打流感疫苗,以降低重症化風險。根據日媒《日本放送協會》(NHK)最新報導, 日本國家衛生管理研究機構的統計,截至本月23日為止的一週內,全國超過3000家醫療機構通報的流感病例高達19萬6895人,較前一週增加約1.35倍。平均每家醫療機構的通報數量為51.12例,本季首次突破50例,顯示流感蔓延速度正比去年更快的速度全面擴散。而這波流感疫情呈現明顯「低齡化」趨勢。日本厚生勞動省指出,截至本月9日的一週內,全國指定醫療機構報告的流感病例共有8萬4183例,其中6萬7150人為未滿20歲,占比高達80%,顯示本波疫情主要在兒童與青少年族群中快速蔓延。日本小兒感染症學會理事長、新潟大學醫學部齋藤昭彥教授表示,埼玉縣、東京都等地的小兒專科病房住院人數明顯增加,部分醫院的病床已接近滿載。他也指出,有一些兒童因感染流感併發腦炎等症狀,而重症住院。齋藤教授呼籲採取感染控制措施,學校等密集活動場所需特別注意通風,在人潮擁擠處應佩戴口罩,並保持勤洗手等防疫習慣。他也呼籲家長考慮讓孩子接種流感疫苗,以降低重症風險。
女子馬爾地夫潛水被鯊魚咬傷!她生理期潛水被咬還開玩笑 網友一面倒怒批
馬爾地夫近日發生有遊客潛水時遭鯊魚攻擊的事件,一名大陸籍女遊客於生理期間下水潛水,過程中主動靠近鯊魚,不幸遭咬傷手腕。影片近日在網路上引發廣泛關注女子雖未遭遇致命種類的鯊魚,但其事後反應與醫療處置態度,引發社會熱議。潛水過程中手部遭咬,出現出血與感染跡象,友人急勸就醫未果。根據影片內容與分享者描述,事發時該女子正值生理期,仍堅持參與海中活動。在水下時,她刻意接近一條護士鯊,而該魚種疑似因感知水中血腥氣味,轉而發動攻擊,咬傷其手臂。從畫面可見,女子手腕明顯受創,出現出血與感染徵狀。有隨行友人發現其傷勢嚴重,提醒她應立即就醫,以免惡化。男姓友人表示,「這樣會感染,嚴重可能截肢」,另一位女性朋友亦持相同看法。然而,該女子以輕鬆語氣回應,並未表現出明顯擔憂,甚至以玩笑語氣回應「要截肢是從這邊嗎?」現場氣氛一度尷尬。同行友人提醒恐感染需就醫,女子卻未當回事,引起網友爭議。據影片發布者稱,該名女子事後並未就醫,而是持續參與旅程活動。此舉引發網友質疑是否對潛在健康風險認知不足,許多留言批評其行為缺乏自我保護意識。醫界提醒,女性在生理期間不建議參與潛水等水中活動。婦產科醫師指出,生理期期間,宮頸口輕微張開,加上免疫力下降,若接觸到海水中的細菌、微生物,容易引發感染。此外,潛水期間若出現創口,應立即消毒並就醫評估,以防細菌感染進一步擴大。鯊魚咬傷亦非單純表皮創傷,牙齒上攜帶大量細菌,若未即時處理,恐引發敗血症、蜂窩性組織炎,甚至脫臼、神經損傷等併發症。2024年曾有浙江一名長者在海邊遭魚刺傷腳,最終感染創傷弧菌,情況惡化幾近截肢,顯示海洋生物造成的傷害不容小覷。專家呼籲,海洋活動固然精彩,但必須建立在安全知識與醫療意識之上。任何戶外極限體驗都應充分評估個人身體狀況、當地自然條件與風險承受能力,避免以健康換取刺激回憶。目前該名女子是否就醫與康復情況尚未公開,相關影片仍在網路持續流傳。事件也成為近期旅遊安全與醫療觀念討論的焦點。
手術前一定要禁食嗎? 醫:術前偷吃小心「誤吸性肺炎」恐致命
有些手術或檢查前,醫師總會再三提醒「務必要禁食」,但許多患者心中都有疑問:真的要這麼嚴格嗎?很餓、很口渴,喝一小口水也不行?對此,秀傳醫療體系中部院區黃士維院長強調,術前禁食絕對不是醫師故意刁難,而是為了確保手術與麻醉安全,尤其預防誤吸引發致命併發症,其中老人、小孩不耐飢餓容易違反規定,有時一點點食物殘留,甚至「一口水」都可能在麻醉中釀成危險!麻醉抑制身體保護機制 術前禁食目的在「預防嘔吐」「預防麻醉嘔吐」不是小事!黃士維院長解釋,這點是術前禁食最重要的核心概念,但也最容易被誤解。不像清醒狀態下人可以自主控制嘔吐,全身麻醉會抑制吞嚥與咳嗽反射,保護機制會一直失效,直到患者完全清醒為止。手術前幾小時不吃不喝確實難受,但目的不是折磨患者,而是要避免高風險併發症的發生。全身麻醉誤吸風險高 但局部麻醉「1原因」也要禁食!不同手術禁食時間不同,是因為麻醉深度和手術時間不同,全身麻醉的誤吸風險遠高於局部麻醉,危險程度也有差異。黃士維院長說明,全身麻醉因完全失去意識與反射能力,禁食時間一般需要8至12小時;半身麻醉雖然意識清楚但下半身無感覺,通常禁食6至8小時;即便是局部麻醉,也建議禁食4至6小時,以避免術中需要緊急轉為全麻的風險。了解胃排空時間 吃少少也會有關係禁食要禁多久,也考慮到了胃排空時間。固體食物通常需6至8小時才會清空,清澈液體約2至3小時,但若是含脂肪食物,排空時間甚至可超過 12 小時。正常的胃排空遵循生理規律,根據食物種類、份量、個人體質會有差異,而麻醉藥物會進一步延緩胃腸蠕動。因此,「少吃一點應該沒關係」是錯誤觀念!即使只是少量食物,麻醉狀態下都可能是致命風險。術前偷吃不被發現就好?小心「誤吸性肺炎」可能致命!黃士維院長指出,當胃內容物在麻醉中逆流至肺部,會造成「誤吸性肺炎」。化學性肺損傷可能引發急性呼吸衰竭、嚴重肺部發炎,需長期呼吸器支持,肺功能難以完全恢復。「有些患者會發現原本簡單的手術變成生死關頭,卻不知道可能是術前一口水在『搗亂』!」雖然不會立即致命,但死亡率仍高,尤其年長者與慢性病患者更應注意。緊急手術無法充分禁食 胃排空挑戰更多若因車禍外傷、急性腹症等緊急狀況需要立即手術,患者無法充分禁食,風險更高。此時,麻醉醫師需使用快速誘導插管與藥物加速胃排空,挑戰包括無法預知胃內容物多寡、患者可能因疼痛或緊張影響胃排空、某些急救藥物會延緩腸胃蠕動,同時需要更高階的麻醉技術和設備。「遵守醫囑」做好準備 別讓口腹之欲影響手術安全「嚴格禁食保平安,偷吃偷喝風險大。」黃士維院長提醒,手術沒有捷徑,但有正確的準備方式。他也呼籲,患者應確實配合醫療人員指示,將安全擺在第一位,不被一時的飢餓感影響判斷,不要再覺得「吃一點應該沒關係」,掌握正確的手術安全觀念。資料來源:黃士維院長 - 微創機器人手術權威 消化道 疝氣 專家 - 秀傳醫療體系【延伸閱讀】手術前還能吃藥嗎?哪些藥需停用? 藥師告訴你常見注意事項避免術中風險!麻醉科醫師提醒:「這些藥物與保健品」需提前停用https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66857