健康醫療網
」 疫情 癌症 皮膚 乳癌
腳突冰冷疼痛無力！86歲婦險截肢 醫揭血管急症警訊：別以為只是老化
一名86歲女性，今年初因左下肢突然冰冷疼痛無力，被家人送往醫院。患者到院就醫時，左腳呈現明顯缺血現象，連足部脈搏都難以摸到，若血流無法及時恢復，恐將面臨組織壞死甚至截肢風險。經國軍臺中總醫院心臟外科林敬惟醫師與其團隊檢查後，確認患者為「危急性下肢動脈缺血（Critical Limb-Threatening Ischemia，CLTI）」；更特殊的是，患者本身合併有慢性骨髓增生性疾病，長期有異常血小板增多問題，屬於容易形成血栓的高風險族群。事實上，這並不是她第一次面臨血管阻塞危機。三年前曾因血栓險失去左腿 今年再度復發醫療團隊指出，患者三年前也曾因左下肢急性動脈血栓接受治療，當時透過微創經皮血管機械性取栓介入方式迅速恢復血流，並於大腿股動脈置放支架，術後快速恢復，生活功能維持穩定。然而，由於她本身血液容易凝固，加上動脈硬化與高齡因素，原先置放於股動脈的支架內再次形成血栓，導致血流中斷。「這類急性肢體缺血的黃金治療時間非常重要，拖得越久，肌肉與神經壞死風險越高。而且有時候不一定是血管打不通，真正危險的反而是肌肉組織長時間缺血缺氧。當細胞膜上的離子幫浦失靈、發炎細胞因子大量產生後，即使血流重新恢復，也可能引發嚴重發炎反應與脂質過氧化現象，進一步造成細胞損傷與凋亡。這就是所謂的『缺血再灌流傷害』，有些患者甚至因為嚴重的缺血再灌流傷害發生突發性的心跳休止而死亡。」主刀的心臟血管外科醫師林敬惟解釋。經評估後，林敬惟醫師與其團隊再次以微創經皮血管機械性取栓介入方式清除阻塞的血栓，成功恢復下肢循環，患者術後疼痛與冰冷感迅速改善，順利保住肢體。急性下肢動脈阻塞 是容易被忽略的血管急症！林敬惟醫師指出，下肢動脈血栓屬於血管急症之一，常因血栓突然堵住供應腿部的動脈，導致組織缺氧。常見危險因子包括：高齡、心房顫動、糖尿病、高血壓、高血脂、抽菸、動脈硬化、癌症或血液疾病造成的高凝血狀態。其中，部分慢性骨髓增生性疾病患者因血小板異常增多，會提高動脈與靜脈血栓風險，需長期追蹤並接受藥物治療。腳突然冰冷、疼痛 別以為只是老化急性肢體缺血常見症狀包括：突發性劇烈疼痛（pain）、下肢冰冷蒼白（pallor）、麻木無力（paresthesia）、無法行走（paralysis）、摸不到脈搏 (pulselessness)，且由於部分高齡患者平時已有慢性腳麻、腳痠問題，反而容易忽略急性血流阻塞警訊，延遲就醫，等到病患或其家人發現患者肢體發紺顏色不正常時，往往已是處於面臨截肢高風險的狀態。醫師提醒，若症狀是「突然發生」、且明顯單側持續惡化，應盡快送醫，避免錯過黃金治療時間。血管治療從傳統開刀走向微創化介入過去急性下肢動脈阻塞多需接受傳統開刀取栓，但隨著血管介入的科技進步，現今已有更多微創治療選擇，包括：導管取栓（經皮機械性取栓）、氣球擴張術、血管支架、血栓溶解治療術。醫療科技的進步讓部分患者可透過微創方式接受治療，對於部分高齡患者而言，可作為治療評估選項之一，實際治療方式仍須由醫師依個別病況評估。不過，林敬惟醫師也強調，治療方式仍需依病灶位置、阻塞時間、血管條件及病人整體狀況個別評估，有時傳統開放性手術仍有其必要性，有些患者甚至需要接受下肢動脈繞道手術才能夠保住肢體。高風險族群應定期追蹤血管健康國軍臺中總醫院心臟血管外科提醒民眾，若本身有：動脈硬化、糖尿病、抽菸習慣、心律不整、血液疾病、曾有血栓病史，應定期接受血管相關檢查，並注意是否有：走路時容易出現腿痠不適（間歇性跛行）、下肢冰冷、傷口不易癒合、持續性腳痛，及早發現、及早治療，才能降低截肢與失能風險。「很多病人以為腳痛只是退化，但其實可能是血管正在求救。」林敬惟醫師表示，隨著高齡化社會來臨，周邊血管疾病將愈來愈常見，建立正確健康觀念並及早就醫，對維持肢體功能與生活品質都相當重要。【延伸閱讀】糖尿病足面臨截肢風險？醫：高壓氧整合治療有助爭取保肢機會左腳掌發紫冰冷又劇痛 九旬糖友左腿險截肢https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68886
新冠一周就診增66％！出現「這些症狀」別輕忽 疾管署籲：高風險族應接種疫苗
國內新冠疫情持續呈上升趨勢，且正值暑假，出遊或參加大型活動機會增加，疾病管制署呼籲民眾，休憩時不忘防疫，應落實手部衛生及呼吸道禮節等個人防護措施，出入醫療照護機構以及於人潮聚集且無法保持適當距離或通風不良之場所、與年長者或免疫低下者密切接觸時，建議自主佩戴口罩；身體不適則在家休息，減少感染疾病機會。門急診一週暴增66％ 新增5例死亡依據疾管署監測資料顯示，國內新冠肺炎疫情持續上升且達流行閾值，進入流行期，第28週(7/12-7/18)門急診就診計4,766人次，較前7日(7/5-7/11)上升66.5%；上週(7/14-7/20)新增25例本土重症病例及5例本土死亡病例。去(2025)年10月起累計161例新冠併發重症本土病例，其中23例死亡，重症病例以65歲以上長者(占74.5%)及具慢性病史者(占83.9%)為多，92.5%未接種本季新冠疫苗。感染後有哪些症狀？喉嚨痛、咳嗽仍是最常見表現疾管署說明，臨床表現多以上呼吸道症狀為主，包括喉嚨痛、咳嗽、鼻塞、流鼻水、發燒、疲倦、頭痛及肌肉痠痛等。極少數個案出現暫時性嗅覺或味覺喪失與遲鈍；近4週本土病例變異株以NB.1.8.1為主。全球陽性率近期微升，除西太平洋區署呈上升趨勢外，其餘各區署呈下降或持平趨勢；鄰近國家/地區中國、香港、日本及韓國疫情上升。目前全球流行變異株以NB.1.8.1(占58.76%)為主，其次為XFG(占19.07%) 及JN.1(占15.46%) 。疫苗接種只到7月底 65歲以上長者符合條件應補打第2劑公費新冠疫苗擴大提供全國滿6個月(180天)以上民眾接種措施至今(2026)年7月31日止。目前提供接種之新冠疫苗有Moderna及Novavax兩種廠牌，根據美國及加拿大等國研究，接種本季新冠疫苗能有效預防新冠疾病，預防重症住院之保護效果可達5成，2種廠牌新冠疫苗均安全有效，可增強對抗主流病毒株之保護力，呼籲尚未接種本季新冠疫苗民眾把握機會儘速接種。抗病毒藥物庫存充足 長者、免疫不全高風險族群應多留意疾管署說明，為因應可能疫情，目前已儲備足夠抗病毒藥物與新冠疫苗進行防疫整備，公費口服抗病毒藥物倍拉維尚有11.3萬人份，全國配置點逾1,300家，另有第二線藥物舒冠效(Xocova錠) 1.8萬人份，全國配置點為156家，以及注射用的瑞德西韋亦有庫存15.5萬劑，存放全國醫院逾170家。疾管署指出，截至今年7月20日，本季新冠疫苗接種累計約173.5萬人次，65歲以上長者接種率分別為第1劑20.98%、第2劑0.53%。如滿12歲以上者可擇一廠牌儘快接種，而滿6個月以上至11歲兒童則依核准適應症，僅限接種Moderna疫苗。由於65歲以上長者仍是併發重症或死亡的高風險族群，提醒65歲以上長者及免疫不全者等3類高風險對象已接種1劑且間隔6個月(180天)，應再接種第2劑，以增強自我保護力。出現症狀應儘速就醫 以降低嚴重併發症同時提醒具重症風險因子且符合公費抗病毒藥物使用條件者，如出現疑似症狀應儘速就醫，由醫師或自行使用市售家用快篩，並由醫師評估後開立抗病毒藥物進行治療，降低嚴重併發重症或死亡風險。【延伸閱讀】新冠疫情升溫！門急診暴增34% 疾管署急籲快做「這1事」暑假旅遊潮來了！新冠疫情升溫 疾管署呼籲：盡快接種疫苗https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69189
心臟痛不一定要住院？ 醫解析3原因：心悸、心律不整「差在這裡」
心臟是身體最重要的器官，出現任何異常症狀都會讓人緊張不已，不少人一出現胸悶、胸痛、心悸等，就會擔心是否需要趕快就醫。心臟科劉中平醫師指出，民眾若感到有疑似心絞痛的症狀，確實可能與急性心血管事件，如心肌梗塞有關，嚴重時甚至可能引發猝死，因此醫界也常宣導應盡速就醫，若症狀嚴重應考慮直接前往急診，不過他在門診也常遇到患者反映，明明覺得症狀表現屬於緊急狀況，趕到急診後醫師卻評估無需住院治療，常讓患者與家屬感到不安。為何臨床會有這樣的評估？劉醫師也為大家一一解析。心臟痛未必需要住院？醫解析3原因劉中平醫師表示，有些患者因心臟相關症狀趕往急診就醫，接受評估後醫師未安排住院，常見與以下3原因有關：胸口疼痛症狀經檢查後，發現不是由心臟所引起，可能與腸胃問題、緊張情緒或肌肉發炎有關。經檢查後確定不是嚴重情況，心電圖檢查沒有異常，且抽血檢查相關指數未上升。部分患者接受藥物治療後，觀察到症狀有所改善，醫師評估無需進一步住院治療。劉中平醫師說明，隨著醫療儀器和藥物治療的發展，臨床也有更多元的治療策略，同時近年來醫療人力與病床資源有限，且不必要住院可能耗費患者的時間、增加院內感染風險，因此臨床上會將適合的患者安排轉至門診治療。他也強調，即使未住院，透過後續門診治療，醫師也將持續追蹤病情，民眾無需過度焦慮。心悸是症狀、心律不整是可能原因 醫教如何區分另外，劉中平醫師分享，門診時也常遇到部分患者認為心律不整比心悸要嚴重得多。心律不整和心悸之間究竟有什麼差別？對此他說明，從醫學角度來看，兩者其實高度相關，「心律不整」指的是心臟跳動頻率不穩定，可能過快、過慢，或忽快忽慢。當心臟跳動與平常不同時，患者便會感受到胸口有撞擊感，或「一下一下被推擠」的感覺，這些情況都被統稱為「心悸」症狀。劉中平醫師指出，對心臟科醫師而言，心悸是一種症狀表現，心律不整則是引發心悸的可能原因之一。針對部分民眾認為心律不整比心悸更嚴重，他也提醒，嚴重的心律不整確實可能危及生命，但心悸亦是可大可小，同樣可能是暈眩、心臟驟停甚至猝死的前兆，因此臨床上醫師不會輕忽任何相關症狀，都需一併評估與處理。他也表示，臨床觀察發現，部分心悸或心律不整的患者可能對身體變化較敏感，醫師會盡量協助安撫，並請患者配合檢查和評估流程，以確認是否為嚴重的心臟疾病、避免日後發生憾事。資料來源：劉中平醫師的心臟科筆記【延伸閱讀】臺大醫學院院長驚傳OHCA送醫！炎熱夏季也要警惕心血管風險 醫列高風險族群心血管疾病預防多看1指標！長庚醫揭「比壞膽固醇更壞」 亞洲人風險更高https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68986
夏天容易腸胃不適？ 醫解答「4生活習慣」導致：5招可改善
一到夏天，不少人開始出現胃脹、脹氣、胃悶等腸胃不適，有些人甚至明明吃得不多，卻總覺得肚子脹脹的，或是一到晚上就消化不良。許多人以為只是天氣熱、胃口差，但醫師提醒，這些症狀往往與夏季常見的飲食及生活習慣有關，若長期忽略，可能讓腸胃負擔愈來愈重。腸胃科醫師林煜峻表示，夏季高溫會影響人體血液循環，身體為了散熱，血流較集中於皮膚表面，相對可能影響消化道的血液供應，使腸胃蠕動及消化效率下降。此外，流汗增加、水分流失、食慾改變及睡眠品質下降，也都可能讓消化功能變差，因此夏天成為腸胃功能最容易波動的季節。夏季4大生活習慣，容易讓腸胃不舒服林煜峻指出，除了高溫之外，現代人的生活方式更是造成夏季腸胃不適的重要原因。1.吃熱食配冰飲不少人習慣吃火鍋、便當時搭配冰飲或手搖飲，冷熱交替刺激，可能影響腸胃正常蠕動，使敏感族群更容易出現胃悶、脹氣及消化不良。2.白天吃太少、晚上吃太多炎熱天氣讓不少人白天食慾不佳，卻在晚餐或宵夜大吃一頓。這種飲食節奏不規律，容易增加腸胃負擔，若吃飽後不久就睡覺，更可能導致胃脹及消化不適。3.冰品、甜食攝取增加夏天冰淇淋、冰棒及含糖飲料攝取量增加，高糖、高油脂食物除了增加代謝負擔，也可能影響腸道菌相平衡，使脹氣及腸胃不適更加明顯。4.壓力大、睡眠不足不少人發現，以前喝冰飲、吃宵夜都沒問題，如今卻愈來愈容易胃脹。醫師指出，真正的原因不一定是食物本身，而可能是長期壓力、熬夜及生活作息不規律，使腸胃敏感度提高。明明檢查正常，為什麼還是一直脹氣？臨床上，不少患者即使胃鏡、大腸鏡等檢查沒有發現明顯病變，仍長期受到胃脹、容易飽、消化不良及排便不順等問題困擾。林煜峻表示，這類情況可能屬於「功能性腸胃問題」，雖然沒有器官結構異常，但腸胃對壓力及刺激的反應變得更加敏感，因此即使吃的是地瓜、豆漿或洋蔥等健康食物，在特定時期也可能引起脹氣。夏天想顧腸胃，先改變生活習慣想減少夏季腸胃不適，醫師建議從日常生活做起，包括避免吃飯時大量喝冰飲、放慢用餐速度、避免邊工作邊吃飯，並盡量固定三餐、不要太晚吃晚餐，讓腸胃有充足時間消化與休息。若脹氣、胃悶等症狀反覆發生或持續未改善，甚至伴隨體重減輕、黑便、吞嚥困難或腹痛等警訊，應盡快就醫，由醫師評估是否需要接受幽門螺旋桿菌檢測、胃鏡、大腸鏡或其他相關檢查，找出真正原因。林煜峻提醒，夏天不只是做好防曬與補水，更要留意腸胃健康。放慢生活步調、規律飲食、充足睡眠，才能真正讓腸胃「喘口氣」，降低脹氣與消化不良的困擾。（內容授權提供／常春月刊）【延伸閱讀】何時排便較佳？腸胃科醫：早上最常見 重點是順暢無不適但別硬拉天氣炎熱常見食物中毒！與一般腸胃不適如何區分？醫教5步驟判斷https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69155
什麼是「預立醫療決定」？一次看懂ACP、AD、DNR差別 健保擴大免費諮商
一名62歲的男士，過去因母親罹患失智，長期臥床仰賴鼻胃管灌食，漫長照護過程讓家人身心俱疲；父親晚年也因臥床入住長照機構。這些照護經歷，也讓他在女兒建議下，主動預約奇美醫療財團法人奇美醫院預立醫療照護諮商(ACP)門診，並與家人一同參與。在諮商團隊引導下，他逐步釐清並完成預立醫療決定(AD)，希望能先把自己的想法說清楚，未來不要讓家人替他做困難的決定。健保擴大給付ACP 符合條件可免費完成預立醫療照護諮商《病人自主權利法》是亞洲首部以病人自主為核心的專法，強調「醫療自主」應從健康時開始準備，而非等到疾病惡化才思考，但目前全臺實際簽署比例竟然還不到一成。為保障民眾在面臨生命關鍵時刻的醫療自主權，奇美醫療財團法人奇美醫院家庭醫學部主治醫師林宏民表示，自114年5月起，衛生福利部中央健康保險署擴大「預立醫療照護諮商(ACP)」的給付範圍。符合五大法定臨床病況 醫療團隊可依預立醫療決定提供照護林宏民醫師說明，健保目前提供符合條件的民眾免費預立醫療照護諮商（ACP），包括65歲以上重大疾病或多重慢性病長者、安寧療護適用對象、輕度失智症患者、罕見疾病患者及居家醫療照護對象。凡符合條件且成功完成預立醫療決定(AD)簽署的民眾皆可免除諮商費用，由意願人本人、醫療團隊、至少一位二親等內親屬及醫療委任代理人共同參與，在意識清楚時，預先表達未來處於特定病況下的醫療處置選擇。未來若面臨末期、不可逆轉昏迷、永久植物人、極重度失智，或其他經主管機關公告的重症等法定臨床病況，醫療團隊便能依據預立醫療決定，提供符合病人意願的照護。奇美醫院也將預立醫療照護諮商(ACP)服務延伸至門診、住院及在宅居家醫療等多元場域，讓民眾能在熟悉的環境中完成醫療規劃。預立醫療決定不只決定是否急救 也能預先規劃人工營養林宏民醫師指出，許多民眾在觀念上常將「預立醫療決定(AD)」與傳統的「不施行心肺復甦術(DNR)」相互混淆，但兩者適用情境不同。不施行心肺復甦術(DNR)的範疇相對狹窄，主要著重於生命末期是否進行急救；而預立醫療決定(AD)則涵蓋更廣，重點在於符合病況後的醫療選擇與生活品質。其中，「人工營養及流體餵養」（如鼻胃管灌食、靜脈輸液）更是預立醫療決定(AD)的重要決策之一。對於無法表達意願的病人而言，這些醫療處置未必提升舒適度，甚至可能只是延長缺乏生活品質的生命。透過預立醫療決定(AD)，民眾可以提前決定在特定病況下是否接受這些治療，能讓未來醫療照護更貼近自己對生活品質的期待，而非在無法表達意見時被迫接受處置。「預立醫療決定」隨健康狀況調整 非一成不變完成簽署只是第一步，真正重要的是持續溝通。林宏民醫師提醒，預立醫療決定內容並非一成不變，建議民眾完成簽署後仍應持續與家人、醫療委任代理人及醫療團隊討論，並隨著健康狀況、人生經驗及想法改變適時調整內容。同時也建議民眾主動告知家庭醫師自身簽署情況與醫療偏好，讓熟悉病史的醫師在關鍵時刻協助銜接醫療決策，確保意願被理解並落實。醫療自主從健康時開始 及早與家人對話減輕決策壓力林宏民醫師再次呼籲，透過預立醫療照護諮商(ACP)的諮商與預立醫療決定(AD)的簽署，民眾得以在健康、意識清楚時掌握未來的醫療方向，這不僅是一份給自己的尊嚴禮物，更能在重要時刻免除家人代為決定無效醫療的拉扯與痛楚，在生命的最終篇章中保有最大的選擇權與從容。他也提醒，醫療自主不必等到生病才開始，及早與家人討論醫療意願，才能在關鍵時刻真正落實自己的選擇，也有助減輕家人面對醫療決策的壓力。【延伸閱讀】拒絕反覆插管受苦！「預立醫療」為自己作主 免除家屬抉擇重擔「預立醫療照護諮商費」擴大給付！ 逾65歲特定患者尊嚴善終https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69079
冷凍蔬菜營養比較少？ 營養師破迷思：選購時注意「4重點」不輸新鮮蔬菜
平常生活忙碌，想在下班後準備一頓健康的晚餐並不是容易的事，有些民眾為減少外食次數、加快備餐速度，可能會考慮轉向購買可以直接料理、保存期限較長的冷凍蔬果。不過，這類蔬果經加工後是否仍保有營養價值，也成為民眾關心的問題。營養師表示，多數蔬果會在採收後經由速凍技術快速冷凍，以降低營養流失、維持食材品質，因此冷凍蔬果不一定比新鮮蔬果遜色，但在挑選時還是要留意袋內食材是否有明顯冷凍成一團，以及是否有額外添加調味料等，以便在兼顧便利性的同時，透過健康的方式增加日常的蔬果攝取量。冷凍技術助保留營養 2情況要留意澳洲斯威本科技大學（Swinburne University of Technology）營養學Margaret Murray資深講師日前透過外媒The Conversation指出，冷凍蔬菜主要透過低溫延緩腐敗，且目前食品加工業在處理蔬果時，可使用較低的溫度完成殺菌過程，幫助蔬果保持色澤、口感與營養成分。不過在冷凍保存的過程中，食物的結構仍可能受到冰晶的破壞，尤其是反覆解凍再冷凍的狀況，將使得營養成分受到影響，口感也會變得較軟爛。此外，有些細菌，如李斯特菌可在低溫環境生存，即使是冷凍食品也有機會遭受污染，不慎誤食可能引發食物中毒，但食用前充分加熱有助於降低風險。比挑選新鮮蔬果簡單 營養師教冷凍蔬果如何挑根據外媒Eating Well報導，雖然購買冷凍蔬果相對比挑選新鮮蔬果簡單，但選購時還是有一些細節值得留意，營養師也整理出以下4點注意事項：1. 結冰成塊的蔬果別買 可能代表儲存不當Whitney Stuart營養師指出，多數蔬果會在採收後經由速凍技術快速冷凍，以減少冰晶形成，在正常保存的情況下，袋內食材應該是彼此分開的狀態，挑選時可輕輕搖晃觀察。如果看到冷凍蔬果包裝內有大量的結霜，或整袋蔬果凍成一大團，可能代表產品經過較長的時間才徹底冷凍，或是在運輸或保存過程中溫度有變動，產品解凍後又重新冷凍，就容易形成較大的冰晶，食材品質也將受影響。2. 留意成分標示 避免無意間吃下過多調味品除了一般的冷凍青豆仁、花椰菜、莓果等，Talia Follador營養師提醒，也有不少冷凍食品添加了額外的調味，例如有些冷凍水果可能含有糖漿，部分冷凍蔬菜則加入醬料或調味粉。民眾購買前應查看食品成分與營養標示，並選擇未經調味的食材，避免原本只是想補充蔬果，卻在無意間攝取過多額外的糖、鹽分和脂肪。3. 新鮮一定比冷凍更營養？營養師：還是要看保存方式不少人仍認為冷凍蔬果的營養價值低於新鮮蔬果，而將其視作「備用品」或品質較差的選擇，但Stuart營養師表示，冷凍蔬果通常是在成熟度最佳時採收，並於數小時內快速冷凍，有助保存部分營養成分；新鮮蔬果經過長時間運輸，又在貨架上擺放了數天，過程中營養成分也可能流失。部分研究也發現，冷凍蔬果中的維生素A、維生素E、維生素C，以及多種抗氧化物含量，可能與新鮮蔬果相當。4. 冷凍食材便於料理 有助增加蔬果攝取研究顯示，時間不足、價格較高和不易取得等情況，是成年人難以達到每日建議蔬果攝取量的重要原因。Schlichter營養師指出，若是平時忙碌、認為處理食材麻煩，或因擔心食材容易壞掉而影響購買意願的人，可以先購買預先去皮或切丁，並冷凍保存的洋蔥、甜椒、芒果、鳳梨或酪梨等食材，可節省備料時間，也減少購買新鮮食材後卻存放到變質所造成的浪費，可作為增加蔬果攝取的實用方法。【延伸閱讀】蛋白質吃越多越好？營養師揭中年人常犯7大錯誤 恐增胖又流失肌肉營養師列羽衣甘藍4健康益處！加1物吃助營養吸收 這類人食用要注意https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68981
今年首例！男赴泰返台確診「茲卡境外移入」 醫：8成患者恐無症狀
曾因可能導致新生兒小頭症而引發高度關注的茲卡病毒，如今國內再出現境外移入病例。衛生福利部疾病管制署公布今年首例境外移入茲卡病毒感染症個案，為北部30多歲男性，6月中旬自泰國返國後陸續出現發燒、頭暈及皮疹等症狀，就醫後經採檢確診。疾管署提醒，成人感染該病後多數症狀輕微，部分臨床統計有約8成患者沒有明顯症狀，但孕婦感染後，可導致胎兒小頭症等先天異常疾病，因此民眾若前往疫情流行國家或地區，仍應做好防蚊措施。防疫醫師林詠青說，該名男子於今年6月中旬前往泰國旅遊，自述期間曾遭蚊蟲叮咬，返回台灣時出現發燒、頭暈及頭脹等症狀，約3天後還發現身體出現皮疹，病灶自背部開始一路延伸至四肢，因而就醫，雖經評估無須住院，但醫師考量目前東南亞為茲卡病毒流行地區，仍通報採檢後確認為茲卡病毒感染症，所幸男子原先症狀僅較輕微，目前經治療後也已改善，他的同住者及同行接觸者皆未出現症狀，衛生單位目前則已完成活動地孳生源清除及接觸者追蹤，並給予個案及接觸者衛教。茲卡症狀與登革熱相似 孕婦感染恐影響胎兒發育疾管署副署長曾淑慧表示，今年這例茲卡病毒感染者，也是近兩年首例境外移入茲卡病毒感染症病例，目前國內歷年病例皆屬境外移入，尚未出現本土感染。她指出，茲卡病毒與登革熱類似，主要透過埃及斑蚊及白線斑蚊等病媒蚊傳播，但感染後症狀通常較登革熱輕微，易被民眾忽略。不過，2015年至2016年間，世界衛生組織（WHO）曾將茲卡疫情列為國際關注公共衛生緊急事件（PHEIC），最主要原因就是孕婦感染後，病毒可能經胎盤等途徑母嬰垂直傳染給胎兒，造成腦部發育異常的小頭症，甚至導致胎兒死亡。林詠青防疫醫師也表示，多數成人感染後病情相對輕微，部分臨床統計有約8成患者沒有症狀，不一定需要住院治療，但孕婦及有計畫懷孕的女性仍應避免前往流行國家及地區，若因故前往，務必落實防蚊措施，包括在皮膚裸露處塗抹經政府核可的防蚊藥劑，並盡量入住有紗窗、紗門或空調的房舍，並於外出時穿著淺色長袖衣褲。不只蚊子叮咬 性行為也可能傳播病毒茲卡病毒除了經病媒蚊叮咬、母嬰垂直感染傳播外，也可能透過性行為感染，因此返國後即使沒有症狀，仍不可掉以輕心，入境時如自覺可能感染茲卡病毒，應主動聯繫機場檢疫人員，而若2周內出現發燒、紅疹、關節痛及關節炎等症狀，應盡速就醫並主動告知旅遊史，以利醫師及早診斷與通報，林詠青防疫醫師指出，部分研究發現，病毒可能在精液及陰道分泌物中存留一段時間，因此自流行國家或地區返國後，男性3個月內、女性2個月內若有親密行為，都建議應使用保險套採取安全性行為或避免性行為，以降低傳播給伴侶的風險；另外，他也建議落實自主防蚊措施至少3周、返國後暫緩捐血至少1個月。全球疫情仍未消失 泰國今年已累計76例疾管署統計，今年截至7月13日，國內累計1例茲卡病毒感染症，感染地為泰國，另自2016年至今共累計31例確診病例，皆為境外移入，其中約8成感染地集中於東南亞，以泰國8例最多，其次為越南6例，而菲律賓、緬甸及馬來西亞各3例。全球疫情方面，疾管署疫情中心主任郭宏偉表示，2016年至今，全球已有至少97個國家曾出現茲卡病毒，目前疫情已較流行高峰明顯下降，但仍持續在部分國家或地區流行，今年截至6月底，美洲累計超過1.1萬例病例，以巴西、阿根廷及玻利維亞最多；鄰近東南亞地區則以泰國疫情較明顯，今年截至第28周（7月6日到7月12日）已累計76例，雖較2023年約700例及2025年236例持續下降，但仍有零星病例發生。最後，疾管署呼籲，醫療院所如遇有疑似個案，應詢問旅遊活動史並依法通報，以降低疫情風險，相關資訊可至疾管署全球資訊網或撥打免付費防疫專線1922（或0800-001922）洽詢。▲疾管署召開例行疫情記者會，說明國內時隔多年，再度出現一例境外移入的茲卡病毒感染症個案。（圖／疾管署提供）【延伸閱讀】聖嬰現象助長病媒蚊繁殖 疾管署籲：落實「這些事」防登革熱雨後病媒蚊暴增！家中「這些積水死角」快清除 防治關鍵一次看https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69120
化療頭皮長皮疹、潰瘍感染怎麼辦？ 護理師教「傷口衛生」4步驟
】癌症標靶藥物雖然是現代抗癌利器，卻也可能悄悄引發皮膚的「潰瘍危機」！奇美醫院傷口照護中心傷口護理師莊玟玲指出，許多癌症病人在接受標靶治療時，常因副作用導致頭皮出現皮疹、潰瘍與感染，加上傳統「傷口不能碰水」的錯誤觀念，常因擔心刺激而不敢清洗，導致皮脂與滲液堆積，反而成了細菌生物膜的溫床。標靶治療常見皮膚副作用 頭皮傷口易反覆感染奇美醫院整形外科主任陳俊嘉說明，標靶藥物臨床上常見副作用之一就是「皮膚毒性反應」，包括皮疹、侵蝕、潰瘍與感染。尤其頭皮傷口因毛髮覆蓋，病人常因擔心碰水會刺激傷口而避免清洗，反而造成皮脂、皮屑、滲液及藥膏殘留堆積，形成細菌滋生的環境，使傷口更加惡化。 整形外科主任陳俊嘉說明，標靶藥物雖為乳癌重要治療利器，但可能引發皮疹、潰瘍及感染等皮膚毒性反應。當頭皮的皮膚屏障受損，又未妥善清潔時，極易形成「細菌生物膜」，讓傷口長期處於發炎狀態，增加癒合困難，這正才是傷口遲遲無法癒合的罪魁禍首。傷口衛生有4步驟 降低感染並促進癒合針對這類困難傷口，莊玟玲護理師表示，近年國際推動「傷口衛生」概念，強調透過規律清潔與生物膜管理，改善慢性傷口癒合。所謂的傷口衛生，主要包括四大步驟：第一，澈底清潔傷口與周邊皮膚；第二，進行適當清創；第三，重塑傷口邊緣，移除痂皮及不利癒合的組織，並控制生物膜與感染風險；第四，依據傷口狀況選用適當敷料。傷口不是不能碰水 重點是要正確清潔奇美醫院護理部督導李穎俐提及，臨床上最常見的傷口照護迷思就是病人誤以為「傷口不能碰水」，因此長時間不敢清潔傷口，導致表面累積陳年藥膏、滲液與髒污，進一步增加細菌滋生與感染風險。「傷口不是不能洗，而是要正確洗！」他強調，正確的傷口衛生觀念，就如同每天刷牙是為了預防牙菌斑，傷口也需要在每次換藥時適度清潔，以減少細菌與生物膜形成，避免傷口持續慢性發炎。出現4種情況別拖延 應盡快尋求專業協助莊玟玲護理師提醒，癌症病人若在治療期間出現傷口久未癒合、反覆感染、異常滲液或皮膚潰瘍等情況，應儘早尋求專業醫療團隊協助。傷口照護不只是治療的一部分，更是影響疾病控制與生活品質的重要關鍵。透過正確的傷口衛生觀念與專業照護介入，即使面對複雜傷口，也能增加癒合機會，讓病人安心接受後續治療。【延伸閱讀】全身起皮疹又紅又癢以為蕁麻疹 就醫一驗竟是甲狀腺有問題標靶治療後皮疹搔癢疼痛 中醫治療可清熱養陰https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69015
53歲男「反覆鼻塞、流鼻水」罹過敏性鼻炎 醫：可依病況評估手術治療
53歲陳先生長期受鼻塞、打噴嚏及流鼻水困擾，半夜常因鼻塞驚醒，以為只是換季或小感冒反覆發作。就醫檢查後發現，不僅罹患過敏性鼻炎，還合併慢性鼻炎。經藥物治療及接受「下鼻甲低溫射頻鼻甲消融術」合併「後鼻神經燒灼」治療後，鼻塞及過敏症狀明顯改善，睡眠品質也隨之提升。梅雨季交替易發作 鼻過敏盛行率高衛生福利部臺北醫院耳鼻喉科李家萱醫師指出，目前正值梅雨季末、盛夏初期，濕度、溫差變化及塵蟎活躍，都容易使過敏性鼻炎惡化，近期因鼻塞、流鼻水、眼鼻搔癢求診的人數也明顯增加。李家萱醫師表示，過敏性鼻炎是台灣常見的慢性疾病，成人盛行率約2至3成，兒童超過3成，20歲以下更接近4成。患者除了鼻塞外，也常出現打噴嚏、流鼻水、眼鼻搔癢等症狀，部分病人還可能合併氣喘或異位性皮膚炎。常見誘因包括塵蟎、溫差、花粉、寵物毛髮及部分食物過敏原，必要時可透過過敏原檢測找出誘發因素。鼻塞久拖恐變慢性鼻炎 治療依症狀選擇李家萱醫師表示，目前治療仍以藥物控制為主，多數患者症狀可獲改善，但藥物主要控制症狀，無法改變過敏體質。若鼻腔長期反覆發炎，下鼻甲可能肥厚，進一步形成慢性鼻炎。針對藥物治療效果有限或長期鼻塞的患者，可依病況評估手術治療。其中，下鼻甲低溫射頻鼻甲消融術可改善肥厚鼻甲造成的鼻塞；若合併接受後鼻神經燒灼治療，則可透過內視鏡導引，以低溫處理與過敏反應相關的神經分支，降低鼻腔過敏反應及黏膜發炎，進一步改善流鼻水、打噴嚏及鼻癢等症狀，也是近年美國鼻科醫學會認可的治療選項之一。鼻過敏反覆發作 應及早就醫評估李家萱醫師提醒，若鼻塞、流鼻水、打噴嚏等症狀反覆發作，甚至影響睡眠與日常生活，不要誤以為只是換季或感冒，應及早至耳鼻喉科接受評估，依病情選擇合適治療方式，才能有效改善生活品質。【延伸閱讀】過敏性鼻炎吃藥開刀仍反覆發作 翼管神經阻斷術改善復發困擾噴嚏、鼻水不斷竟不是感冒！醫：恐與過敏性鼻炎有關https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69035
4歲女童「發燒腹痛嘔吐」不是腸胃炎！ 醫提醒：可能是猛爆性心肌炎
家長若發現孩子連續數日發燒且伴隨腹痛與嘔吐，常直覺認為是急性腸胃炎，這卻可能是致命心臟疾病的偽裝。新竹臺大分院小兒部兒科急診吳愷祐醫師表示，日前收治一名4歲女童，初期出現腸胃不適，第4天突發臉色蒼白、精神疲倦與嗜睡等異常。家屬緊急送醫後確認並非單純腸胃炎，而是致死率極高的猛爆性心肌炎。提醒家長在照護時需特別留意孩童精神與活動力，以免錯失黃金救治時機。休克爆發致命心律不整 急性發炎導致女童抵達急診時已出現全身虛弱、心跳過快、呼吸窘迫及休克等危急徵兆。醫療團隊安排抽血及影像檢查，發現心肌肌鈣蛋白數值明顯升高，心臟超音波顯示左心室收縮功能下降、擴大並合併二尖瓣逆流。到院短短1小時內病況急轉直下，併發致命性心律不整「心室頻脈」。吳愷祐醫師團隊緊急給予藥物及強心劑，並會同心臟外科醫師以葉克膜暫時取代心肺功能，協助女童度過急性發炎期，最終順利拔除葉克膜出院。兒童心肌炎初期症狀 與一般感冒相似吳愷祐醫師指出，兒童心肌炎初期症狀常以腹痛、嘔吐、食慾不振等表現為主，臨床上極易與腸胃炎或感冒混淆，增加判斷困難度。與成人不同，兒童較少主動表達胸痛等不適，多以精神不佳、活動力下降或嗜睡等非典型症狀表現。當腸病毒、腺病毒或流感病毒侵襲導致心臟受損，病程可能快速惡化，部分患者在24小時內出現休克或心衰竭，輕忽恐演變為擴張型心肌病變等不可逆傷害。留意病毒活躍期四大危險徵兆 掌握急診救護時機近期腸病毒及呼吸道病毒仍處活躍期，皆為引發兒童心肌炎的常見致病原。吳愷祐醫師提醒，多數輕症心肌炎經適當治療可恢復，但家長在孩童染病期間務必密切觀察。若出現以下危險徵兆，應儘速尋求醫療評估，及時掌握急診黃金治療時間：精神極度疲倦、嗜睡或活動力明顯下降持續性嘔吐、腹痛呼吸急促、喘、臉色蒼白或四肢冰冷出現胸悶、心跳過快或昏厥【延伸閱讀】腸病毒疫情升溫！女童併發猛爆性心肌炎亡 30歲男重症住加護未脫險女童疑遭「蘋果病」B19病毒奪命 疾管署：若併發心肌炎致死率達3成https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69019
身體慢性發炎要注意！ 專家揭「6大警訊」：體重突然增加也有關
慢性發炎本身不是一種疾病，卻被認為與許多健康問題有關。根據英國《每日電訊報》報導，英國劍橋大學先天免疫學Clare Bryant教授表示，短暫的發炎反應其實是人體的防禦機制，若發炎反應經年累月持續存在，就可能對健康產生影響。專家也為民眾整理出可能與慢性發炎有關的6大身體警訊。1. 「愛生氣」要注意 恐形成發炎惡性循環容易生氣、情緒不穩定，經常想與他人爭執，可能是慢性發炎的警訊之一。英國伯明罕大學發炎與老化研究專家Niharika Duggal副教授指出，情緒與發炎之間被認為存在雙向關係。例如工作繁重影響心情，可能提高壓力荷爾蒙皮質醇（cortisol）濃度，進而啟動免疫反應。當血液中長期存在高濃度的發炎分子，也可能刺激大腦負責壓力調節的區域，使人更容易感到煩躁、易怒。動物試驗中也發現，發炎程度提高可能干擾情緒，負面情緒又進一步加劇發炎，逐漸形成惡性循環。Duggal副教授建議，增加社交活動有助於舒緩壓力，部分研究也發現，透過治療改善心理健康，可能與發炎程度降低有關。2. 牙齦出血不只是口腔健康問題 可能演變成全身性發炎牙菌斑是附著在牙齒和牙齦表面的生物薄膜，主要由細菌組成。Duggal副教授表示，牙齦容易出血代表其正處於發炎狀態，免疫系統正在抵抗牙菌斑堆積帶來的刺激，而牙齦的局部發炎若長期未改善，後續可能與全身性發炎有關聯。研究顯示，罹患慢性牙周病，可能與類風濕性關節炎等發炎相關疾病有關；長期牙齦發炎可能誘發神經系統發炎、連帶對腦部產生影響，增加認知功能下降風險。改善方式包括每天使用牙線，減少牙菌斑累積，改用電動牙刷可能比手動刷牙更有益於牙齦健康。3. 體重突然增加？可能與發炎影響荷爾蒙調節有關飲食習慣沒有明顯改變，體重卻突然增加，也可能與慢性發炎相關。英國愛丁堡大學發炎研究中心Chengcan Yao研究員表示，發炎分子可能干擾胰島素、瘦素（leptin）與皮質醇等荷爾蒙的調節，進而促進食慾增加和脂肪儲存。有研究發現，經過20分鐘中等強度慢跑後，觀察到產生發炎反應的免疫細胞數量減少，每天快走20分鐘也有相似的觀察結果。哈佛研究也發現，運動會促進調節性T細胞生成，可能有助於抑制慢性發炎。4. 容易眼乾、口乾？警惕免疫系統異常乾癬、乾燥症（又稱為修格蘭氏症候群）等自體免疫疾病，都可能造成淚液或唾液分泌異常。自體免疫疾病是由免疫系統錯誤攻擊自身正常組織所致，可能引發身體反覆慢性發炎，Duggal副教授表示，乾燥症的發生，就與免疫系統過度活化、攻擊人體負責產生水分的腺體有關。研究顯示，薑黃中的薑黃素（curcumin）被認為具有抗發炎潛力，可能可抑制發炎相關的基因調控機制。不過相關研究通常是針對長時間且高劑量的薑黃素使用狀況進行觀察，不是一般料理中的少量薑黃。5. 皮膚老化速度過快 留意是否為慢性發炎隨著年齡增加，皮膚本來就會變薄，使得血管和肌腱變得更明顯可見，其中一個原因是彈性蛋白與膠原蛋白逐漸流失，但若老化速度過快，則可能與慢性發炎有關。Duggal副教授指出，發炎可能破壞膠原蛋白與彈性蛋白，使皮膚支撐結構受損。若想改善慢性發炎，建議要多運動和嘗試地中海飲食。Bryant教授表示，地中海飲食中的橄欖油含有油酸與橄欖苦苷等成分，被認為具有抑制發炎反應的潛力。6. 長期肌肉痠痛未必是正常老化 專家籲維持規律睡眠許多人會把肌肉痠痛視為老化現象。Bryant教授提醒，正常情況下，急性發炎能幫助身體修復受傷部位，但若慢性發炎反應持續存在，造成關節與肌肉組織持續腫脹，引發長期的痠痛不適。專家建議應每天維持7至9小時睡眠，以便讓身體用充足的時間修復和調節免疫功能，進而降低慢性發炎風險。【延伸閱讀】養生堅果甜點暗藏健康陷阱 醫教你聰明吃避發炎女性下腹痛勿輕忽！骨盆腔發炎恐影響生育 性伴侶也要同步治療https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68988
事後避孕藥政策掀熱議！ 食藥署擬參考日本「雙軌制模式」：目前尚未定案
食藥署日前發布修法預告，擬將2類事後避孕藥納入藥品追溯追蹤管理，延伸出是否可能影響女性緊急用藥需求、事後避孕藥是否應轉為指示藥等討論。食藥署7月5日再次就此事件說明，強調目前仍處於預告階段、尚未定案。至於先前提出事後避孕藥「先至藥局購藥，再於限期內回診」的雙軌模式，食藥署表示已將日本制度列為參考方向之一，預計年底前完成試辦計畫及配套作法評估，目前初步規劃為民眾可於試辦藥局免處方取得緊急避孕藥，且試辦藥局須與婦產科醫療院所建立轉介機制、必要時結合遠距醫療等。事後避孕藥納追溯追蹤 食藥署：非立即實施、預告期滿再評估近期傳出有人工流產藥物於網路非法販售情形。食藥署於6月25日發布預告修正《藥事法》第六條之一「應建立追溯或追蹤系統之藥品類別」草案，擬納入人工流產藥物Misoprostol，以及事後避孕藥Levonorgestrel、Ulipristal acetate等3款處方藥，預告期為60天。針對外界關注事後避孕藥加強管理，是否可能影響緊急用藥需求，食藥署5日發布新聞稿說明，目前仍在修法預告階段，尚未定案、也非立即實施，預計在60天預告期間廣泛蒐集各方意見，待預告期滿後，彙整建議進行評估。食藥署強調，將以保障「民眾權益」與「用藥安全」為優先，在未有完整配套措施，確保民眾用藥即時性、可近性及安全性前，相關法規調整不會實施。事後避孕藥可近性引熱議 食藥署說明「雙軌模式」規劃方向事後避孕藥的藥效與用藥時間有關，如何提升藥物取得便利性亦獲熱議。對此，食藥署指出，目前正透過說明會及專家會議持續蒐集意見，並同步研議相關配套措施。其中參考日本做法，建立「醫師處方」與「藥師指示」雙軌用藥模式，已納入可能方案之一進行評估。食藥署說明，依目前規劃，未來民眾或可在試辦指定藥局，不需持有處方箋即可取得緊急事後避孕藥，但試辦藥局須與婦產科醫療院所合作建立轉介機制；若經專業評估需要經醫師診斷，將協助轉介至合作醫療院所，必要時結合遠距醫療等線上診療方式，以確保民眾獲得即時、適切的醫療服務，預計於今年底前完成試辦計畫及相關配套作法的評估。【延伸閱讀】大豆沙拉油致癌物超標事件 食藥署：擴大預防性下架、強化原料與製程管理食藥署預告「事後避孕藥」納追溯追蹤 藥師公會：與人工流產藥風險有別 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69048
逾8成胃癌與幽門螺旋桿菌有關！ 45至74歲可公費檢測
台灣每年有高達4千多人新確診胃癌，並奪走2千多條人命，而其中竟然有高達8至9成的病例都與「幽門螺旋桿菌」感染密不可分。國泰綜合醫院消化內科主治醫師陳信佑強調，胃癌絕非一朝一夕突然發生，幽門螺旋桿菌在胃裡長期誘發慢性發炎，才是演變成胃癌前病變的隱形殺手。自115年1月1日起，國民健康署提供45至74歲民眾，終身1次公費幽門螺旋桿菌糞便抗原檢測，有助提早發現高風險族群，降低胃癌發生與死亡風險。免胃鏡、採便即可 公費檢測降低篩檢門檻陳信佑醫師指出，許多人一聽到胃癌篩檢就想到胃鏡，其實此次公費採用的是糞便抗原檢測，屬非侵入性檢查，不需空腹、麻醉或接受內視鏡，只要依照流程完成採便即可；若同時符合大腸癌篩檢資格，也可向醫療院所詢問，是否一併安排，提高篩檢便利性。驗出陽性不等於胃癌 按時除菌提升治療成效陳信佑醫師表示，若檢測結果為陽性，不代表已罹患胃癌，而是應盡快回診，由醫師評估是否接受除菌治療或進一步檢查。除菌期間務必按時完成療程，不可自行停藥，並依醫囑確認是否成功根除，以提升治療效果。陳信佑醫師強調，幽門螺旋桿菌感染後多數人毫無症狀，僅有少數人會出現胃脹、胃痛或打嗝等消化不良症狀，透過「先檢測、再除菌」的非侵入性策略，國際研究已證實，能實質降低胃癌的發生率與死亡率。改善飲食習慣降胃癌風險 高風險族群定期追蹤陳信佑醫師提醒，除了把握公費篩檢機會，也應從生活習慣降低胃癌風險，包括少吃高鹽、醃漬、煙燻及加工食品，戒菸、戒酒、避免嚼檳榔，並維持均衡飲食、規律運動。若有胃癌家族史、曾感染幽門螺旋桿菌、胃潰瘍、胃部手術史，或胃鏡發現萎縮性胃炎等癌前病變，應積極與醫師討論，是否安排胃鏡追蹤。此外，幽門螺旋桿菌主要經口傳播，建議家庭聚餐落實公筷母匙、不共用餐具，共同生活者若有人檢測陽性，也可諮詢醫師是否需要接受檢測。若出現持續上腹痛、食慾下降、體重減輕、黑便或反覆胃部不適等症狀，應儘早就醫，以免延誤治療。【延伸閱讀】公費篩檢已上路！幽門螺旋桿菌為致癌主因 45歲至74歲民眾要把握胃痛火燒心小心藏癌變風險 糞便檢測揪幽門螺旋桿菌https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69001
60歲婦「甲狀腺結節」難入睡！ 醫：嚴重恐有呼吸壓迫感
60歲蔡女士於5年前在健檢時，發現右側甲狀腺有一顆不到0.5公分的小結節，隨結節長大至3.6公分，不僅造成頸部右側明顯突起，也出現喉嚨異物感，夜間躺下時更有呼吸道壓迫感，影響睡眠與生活品質。就醫經奇美醫院內分泌新陳代謝科葉美成醫師建議，採取狀腺微創射頻消融手術；術後一年回診，目前結節縮小為1.8公分，頸部線條恢復平整，原本的壓迫窒息感明顯改善，甲狀腺功能也維持穩定。甲狀腺結節有異物感、吞嚥不適 嚴重恐有呼吸壓迫感葉美成醫師說明，甲狀腺結節是相當常見的疾病，雖多屬良性，但若結節隨時間逐漸變大，不僅影響頸部外觀，還可能壓迫食道與氣管，導致異物感、吞嚥不適，甚至出現呼吸壓迫感。過去甲狀腺結節多以外科切除為主要治療方式，部分病人因擔憂術後留疤、外觀改變或需終身服藥而隱忍。手術可能需要切除部分或全部甲狀腺，病人術後可能面臨甲狀腺功能不足，甚至需要長期服用荷爾蒙藥物。隨著醫療進展，「微創消融術」切口小，外觀改變不明顯，且能縮小結節、緩解壓迫感，提供病人新的治療選擇。相較傳統手術需切開頸部、接受全身麻醉及住院恢復，射頻微創消融傷口約較小，多數病人術後疤痕通常不明顯，且不需插管，實際恢復情形仍會依個人體質而有所差異。「甲狀腺微創消融術」改善不適 極大化保留健康組織葉美成醫師提到，甲狀腺微創消融術是在高解析超音波的即時監控下進行，治療前採局部麻醉，再將纖細的消融針精準引導至結節內，利用射頻能量使結節組織產生熱凝固反應，後續由人體逐漸代謝吸收，達到縮小結節體積、改善壓迫症狀與頸部外觀的效果。微創手術時間半小時至兩小時，依結節大小及位置而異，術後觀察30分鐘即可返家。他進一步解釋，微創消融的核心優勢在於極大化保留健康甲狀腺組織，降低術後甲狀腺功能不足的風險，減少長期服藥負擔。同時也提醒，消融治療目標是緩解症狀、改善外觀與縮小結節體積，而非追求結節消失，病人應建立正確治療觀念，並配合定期追蹤。整合甲狀腺功能、荷爾蒙狀態 提供更佳醫療照護葉美成醫師強調，內分泌新陳代謝科觀點切入甲狀腺微創消融的優勢，在於治療不只是處理結節，更能同步整合甲狀腺功能、荷爾蒙狀態、細胞學檢查、超音波特徵與術後追蹤計畫。透過完整評估與長期管理，醫療團隊能從診斷、治療到後續追蹤，提供更完善且個人化的醫療照護。【延伸閱讀】體檢驚見甲狀腺結節免驚！醫揭惡性率不到1成 5年存活率破98%甲狀腺結節會自己消失嗎？是良性就可以放著不管？醫師逐一解答！https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68940
洗腎腎性貧血恐傷心腎！ 健保新制納「新一代口服藥」給付
血液透析患者經常同時患有腎性貧血，因長期慢性發炎，即使採用傳統針劑治療，血紅素仍未能達標，甚至需要需頻繁輸血。患者也常常容易疲累，甚至影響工作。健保於今年4月擴大血液透析包裹式給付，將相關口服治療方案納入給付範圍，也讓臨床在治療安排上增加不同評估選項。臺北榮民總醫院內科部腎臟科林志慶主任表示，隨著HIF-PHI類口服治療方案納入給付，臨床上也可依透析患者的病況評估是否納入治療安排，並持續追蹤血紅素變化、體力狀況及後續輸血需求，由專業醫療團隊進行評估與調整。不只釀疲倦！腎性貧血恐傷心腎 可能加劇腎功能惡化腎臟負責分泌紅血球生成素（EPO），當腎功能受損時，人體製造紅血球的過程就會受到干擾。林志慶主任說明，臨床觀察顯示，第三期慢性腎臟病患者中約有4成已出現貧血問題，到第五期更提高至8成以上。同時腎臟組織又對缺氧環境較為敏感，當人體長期因貧血處於低血氧狀態時，便可能加劇腎功能惡化，形成惡性循環。此外，心臟為了補償血液含氧量的不足，必須增加跳動次數，長期可能導致心臟肥大，甚至演變成心衰竭，臨床上就有約五分之一洗腎患者合併心衰竭，且多與心臟舒張功能較差有關；患者血壓和血管壁也可能發生變化，使得高血壓風險增加。患者常見症狀包括全身倦怠、耐力下降、容易嗜睡等，連帶影響日常生活與工作表現。1原因影響腎性貧血治療 長期輸血可能阻礙腎移植目前腎性貧血多以紅血球生成素（ESA）注射與鐵劑補充為主，部分病友可能因體內長期慢性發炎、肝臟分泌鐵調素等因素，使得鐵質吸收與傳統針劑的適應情形面臨不同挑戰。林志慶主任表示，當身體長期發炎時，肝臟會分泌「鐵調素（Hepcidin）」，抑制腸道對鐵質的吸收，使得治療反應可能受到影響。副甲狀腺功能異常造成骨髓纖維化，以及營養不良導致左旋肉鹼缺乏等也是療程效果不如預期的可能因素。部分患者經評估後需長期輸血，但鐵質過量、過敏或病毒感染等風險將隨之增加，接觸他人血液也可能促使體內產生更多抗體，降低未來腎臟移植配對成功的機會，尤其對年輕或中壯年腎友衝擊甚鉅。口服治療方案正式納入血液透析包裹式給付林志慶主任說明，隨著醫療科技進步，新一代口服治療方案於今年正式納入血液透析包裹給付。對於過去因慢性發炎導致貧血較不易控制的患者而言，臨床除了增加針劑劑量或輸血等方式外，也增加了不同的治療評估方向。新口服治療納血液透析給付 臨床採漸進式調整策略林志慶主任表示，過去因慢性發炎導致貧血難以控制的患者，治療選項相對有限，多數只能增加針劑劑量或頻繁輸血；隨著HIF-PHI類口服治療方案納入血液透析包裹式給付，臨床上有了更多元的評估方向，而口服劑型與針劑的治療模式也有區別，醫療團隊可依個別病況調整治療安排。若患者經評估後適用口服新藥，臨床上多採漸進式調整，由於每位洗腎病友的個體共病與發炎狀況不同，無論採取何種貧血治療策略，皆應採取漸進式調整，並密切追蹤相關生理反應。病友在日常照護中若有任何不適，應及時向主治醫師或護理團隊反應切勿自行調整用藥，以避免相關數值於短時間內出現較大波動。治療期間，部分患者可能出現胃食道逆流，應及時向醫師反應，以評估調整服藥時間或使用胃藥等因應策略。腹膜透析患者需求有別 醫解析腎性貧血治療差異針對多數在家治療、回診頻率較低的腹膜透析病友，由於日常照護型態不同，對於貧血管理與適應針劑治療的考量也往往有所相異。醫療團隊指出，隨著今年4月健保全面擴大血液透析的包裹式給付，許多新一代的腎性貧血治療方案已獲得更完善的健保資源支持；然而，由於血液透析與腹膜透析的健保給付規範與預算架構不同，目前透析新藥的健保給付範圍仍以血液透析患者為主，腹膜透析的給付條件未來是否進一步調整，則有待健保署與各界專家後續評估與討論。林志慶醫師表示，無論採取何種透析方式，病友均應定期追蹤血紅素，並依自身經濟與照護需求，積極與醫療團隊探討最適合的長期貧血照護方針。【延伸閱讀】6類人為洗腎高風險群！糖尿病、高血壓皆上榜 醫：腎友用2類藥應留意洗腎也能出國玩！68歲男10年跑遍世界 醫揭「4要1不」安心旅遊https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68823
空腹血糖「有紅字」身體卻無症狀 醫教4方法應對血糖危機
許多民眾收到體檢報告，發現空腹血糖出現紅字卻無明顯不適。台北慈濟醫院新陳代謝暨內分泌科廖瑜皇醫師指出，這通常暗示身體已進入糖尿病前期階段。以58歲陳先生為例，長期因高血壓與高血脂於門診追蹤，例行檢查發現空腹血糖偏高。醫療團隊及早介入，安排飲食調整與規律運動。陳先生配合生活習慣管理，維持超過十年未惡化為糖尿病，近期追蹤時，也觀察到空腹血糖數值皆回到正常，說明及早介入與持續追蹤的重要性。台灣成人高血糖盛行率攀升 及早診斷儘早防範高血糖、高血壓與高血脂合稱「三高」，為代謝症候群三大指標。國民健康署資料顯示，台灣20歲以上成人高血糖盛行率達12.8%。危險因子涵蓋家族遺傳、肥胖、缺乏運動及長期攝取精製糖類與澱粉。廖瑜皇醫師說明，糖尿病前期無明顯症狀，常透過健康檢查意外發現。臨床診斷標準為空腹血糖介於100至125 mg/dL，糖化血色素5.7%至6.4%，超出數值即符合糖尿病診斷標準。未及時改變生活習慣，平均約六年內可能進展為糖尿病。血糖失控引發血管神經病變 嚴重恐面臨截肢風險長期血糖控制不佳會逐漸損害全身大、小血管。廖瑜皇醫師強調，這可能造成視網膜病變、慢性腎臟病與周邊神經病變。引發嚴重糖尿病足潰瘍與感染時，恐面臨截肢風險；同時大幅增加心肌梗塞、心臟衰竭等心血管疾病機率。落實糖尿病前期的高血糖介入與控制防範更顯關鍵。醫親授「四招」日常健康管理方針 延緩病程進展針對血糖偏高族群，廖瑜皇醫師提出下列健康管理建議，有助於減緩病程進展：落實均衡飲食：減少精製糖類及高熱量食物攝取，選擇原型食物，延緩葡萄糖吸收，避免飯後血糖波動並減輕胰臟負擔。維持規律運動：每週進行150分鐘中等強度運動，如快走、慢跑、騎單車、游泳或有氧舞蹈。促使肌肉消耗血液葡萄糖、提高胰島素敏感性，減少內臟脂肪。適當減重：過重或肥胖族群減少7%至10%體重，對日常血糖控制有相關幫助。定期檢測：定期進行健康檢查及血糖監測，及早發現異常並介入處理。廖瑜皇醫師呼籲，「三高」疾病背後皆隱藏嚴重併發症風險，民眾切勿輕忽健康隱患，應積極防治與追蹤管理，把握長遠健康。【延伸閱讀】不只運動後做！研究探討伸展運動與血糖控制關聯 糖尿病族群較受關注年輕型糖尿病發生率攀升！醫揪「3大推手」情緒問題使血糖更難控https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68848
別輕忽靜脈曲張「小心拖成潰瘍」 醫提醒：越早治療越好
靜脈曲張是一個國人相當常見的疾病，但卻是許多人長期忽視的健康隱憂。根據統計，靜脈曲張在女性的發生率約為25-33%，男性則為10-20%。常見於有家族史、50歲以上、懷孕婦女、肥胖、工作須久站或久坐者等族群。林口長庚血管外科李應陞醫師特別提醒，早期徵兆往往僅表現為腿部浮腫、痠脹或細微的皮膚顏色改變，但若未及時治療，隨著靜脈壓力持續升高，將進一步導致皮膚慢性發炎、色素沉著，甚至最終形成難以癒合的潰瘍傷口。許多患者誤以為這只是美容問題，事實上，這可能是靜脈功能不全所引起的慢性循環問題。臨床上不少患者在初期發現腿部有輕微「蚯蚓狀突起」時多半不以為意，等到皮膚開始發硬、發黑，甚至出現滲液傷口時才求診，此時往往已演變成嚴重的靜脈性潰瘍。靜脈瓣膜就像是血管內的「單向閥門」，原本的功能是防止血液因地心引力倒流。一旦瓣膜功能受損失效，血液便會淤積在下肢，形成長期的高壓環境並持續壓迫周邊組織，這正是導致皮膚病變與潰瘍形成的主要原因。因此，及早接受評估與治療，有助於降低病情惡化及潰瘍形成的風險。靜脈性潰瘍治療新觀點：促進循環加速傷口癒合治療新策略值得注意的是，臨床上不少民眾會將靜脈性潰瘍與糖尿病足潰瘍混為一談，但兩者成因其實並不相同。前者源自靜脈回流不良導致的血液淤積，後者則多與血流不足及神經病變所致。雖然兩者治療機轉不同，但透過現代精準醫療技術的整合應用，包括詳細的血流動力學評估，可在超音波導引下進行微創凝膠閉合治療，臨床上可作為部分患者的治療選項之一。患者術後的照護方式可能與其他治療方式有所不同，是否需要穿著彈性襪仍須依醫師評估及個別病況而定，以提供符合患者需求的術後照護，並兼顧術後生活便利性。當源頭逆流問題獲得控制後，針對已經水腫或淤滯的末梢環境，現在也有一項新型態的組織修復策略，例如神經肌肉電刺激貼片作為協助下肢循環管理的輔助照護方式之一。其原理透過微電流刺激運動神經，來引導小腿肌肉節律性的自主收縮，並將囤積在足部的血液往心臟推送。理論上有助於改善局部循環環境，使組織修復所需的血流供應獲得支持，為受損組織提供修復所需的營養，可作為部分慢性傷口患者的輔助照護選項，實際是否適合使用，仍須由醫師依個別病況評估。及早介入治療 有助降低潰瘍與照護負擔針對靜脈曲張的長期照護，長庚醫院副院長葉集孝醫師也特別強調：面對靜脈疾病，防微杜漸是核心原則。若發現雙腿有不明原因的腫脹或皮膚顏色改變，應儘早就診，由專業血管外科醫師進行精確的評估與治療。及時介入除有助改善外觀，也有助降低潰瘍形成及後續照護負擔的風險。透過現代化溫和的微創消融術式，以及新型態肌肉電刺激貼片共同的協同作用，可作為部分患者的治療與照護選項之一，協助改善下肢循環狀況及整體生活品質。【延伸閱讀】產後第一次下床最危險？醫師：小心血栓風險【健保30週年專輯】靜脈曲張病人發生靜脈血栓栓塞症及周邊動脈疾病風險之關聯性https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68908
台灣估逾20萬人受白斑困擾 醫：妥善治療數月能恢復
全球約有1%至2%人口罹患白斑，台灣估計超過20萬人受影響，且不少患者在20歲前發病。15歲小陳因皮膚出現明顯白斑，在同儕面前缺乏自信。經外用藥物、口服治療及照光治療後，皮膚色素已大幅恢復，生活與心理狀態也明顯改善。適逢6月25日世界白斑日，高雄醫學大學附設中和紀念醫院舉辦皮膚疾病衛教講座，介紹白斑與圓禿兩種常見自體免疫疾病，希望提升民眾正確認知，減少誤解與歧視。白斑不致命卻影響心理 治療後重拾自信白斑是因免疫系統攻擊色素細胞，導致皮膚出現白色斑塊的慢性疾病。高醫副院長林宗憲表示，白斑雖不會傳染，也不會危及生命，但外觀改變常對患者自信心、社交及生活品質造成影響，因此正確認識疾病與及早治療相當重要。規律治療需耐心 多數患者可獲改善高醫皮膚部部長藍政哲表示，若發現皮膚出現不明白斑，建議儘早至皮膚科就醫，把握治療黃金期。藍政哲醫師指出，白斑治療通常需要數月時間才能逐漸恢復色素，過程需要耐心與規律追蹤，但只要醫病合作，大多數患者都能獲得明顯改善。患者除了藥物治療外，也需要家人及社會的理解與支持。圓禿俗稱鬼剃頭 異常落髮應及早就醫除了白斑，高醫皮膚部主治醫師陳泱伊也提醒民眾重視圓禿問題。俗稱「鬼剃頭」的圓禿屬於自體免疫疾病，因免疫系統攻擊毛囊，導致頭髮突然脫落，形成界線清楚的圓形或橢圓形禿髮區域，部分患者甚至可能出現眉毛、睫毛或鬍鬚脫落。陳泱伊醫師表示，圓禿依嚴重程度有不同治療選擇。輕中度患者常以局部類固醇注射及外用藥物治療；病情較嚴重者，則可考慮口服或注射類固醇、免疫調節藥物等治療。近年JAK抑制劑等口服標靶藥物問世，也為中重度圓禿患者帶來新的治療契機。頭髮再生需時間 生活管理同樣重要陳泱伊醫師提醒，圓禿雖不會危及生命，但可能影響外觀與心理健康。毛髮再生通常需數個月時間，患者應配合治療並定期追蹤，同時維持均衡飲食、充足睡眠及適度紓壓。若發現異常落髮或局部禿髮情形，應儘早尋求皮膚科醫師協助，以提高治療效果與毛髮再生機會。【延伸閱讀】白斑症不只影響外觀 專家：醫療與心理支持並行 精準治療成關注焦點白斑症不會傳染！外觀改變讓患者自信受挫 皮膚科醫學會籲破除疾病迷思https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68938
正值產季！綠竹筍「高纖助消化」 專家：吃完少做1事恐腹脹、便祕
夏季正值綠竹筍盛產期，民眾也有許多方式料理這個人氣時令食材，不過董氏基金會食品營養中心主任許惠玉提醒，竹筍富含膳食纖維及鉀離子，其中膳食纖維有助增加飽足感，但若攝取過多卻未補充足夠水分，反而可能引發腹脹、便祕，而鉀離子攝取過量則可能增加腎臟及心臟負擔，因此若為腸胃功能較差、腸躁症及慢性腎臟病患者，都應特別留意食用量。竹筍熱量低、纖維高 減重與三高患者適合吃每年6至8月為綠竹筍產季，農業部農糧署在臉書粉絲專頁「鮮享農YA-農糧署」發文指出，綠竹筍含水量高、熱量低、富含膳食纖維。許惠玉主任接受《健康醫療網》電訪表示，綠竹筍最大的特色正是在於膳食纖維含量高，易使人有飽足感，並與促進腸道蠕動有關，因此對想控制體重的減重者，或本身有糖尿病、三高（高血糖、高血壓、高血脂）等族群來說，是不錯的蔬食選項，但建議同時搭配足夠水分，一般民眾每天飲水量可依體重乘以30至35毫升估算，尤其夏季流汗量較大，不要等到口渴才補水，宜分多次喝、慢慢喝，較有助於身體吸收。膳食纖維不是吃愈多愈好 補足水分才是關鍵許惠玉主任也說，許多人認為膳食纖維吃得愈多愈好，但纖維通常也應搭配水分才能發揮效果，而若攝取大量高纖食物卻沒有補充相應水分，反而可能讓糞便變得乾硬，造成腹部脹痛、便秘。她也提醒，民眾若吃下大量高纖食物後仍長時間沒有排便，且出現消化系統的不適症狀，就應檢視是否為水分補充不足。腸胃敏感者別吃太多 慢性腎臟病患者更要留意也因如此，許惠玉主任提醒，腸胃功能較弱的民眾，包括胃食道逆流患者、腸胃敏感者及腸躁症患者來說，不宜一次攝取過多，以免增加腸胃負擔。此外，綠竹筍的鉀離子含量較高，因此慢性腎臟病患者也不建議大量食用，以免過多鉀離子堆積在體內無法及時排除，進而增加心臟負擔。至於部分民眾擔心竹筍含普林，許惠玉主任則說，竹筍屬於中低普林食物，每100公克約含60至65毫克普林，對大多數民眾而言，適量食用竹筍仍屬均衡飲食的一部分，若為痛風病史者，在非急性發作期仍可依醫師或相關專業人員指示適量食用，不必過度擔心，而比起竹筍，更應留意避免攝取含糖飲料、酒精及動物內臟等較高風險食物。食用量怎麼評估？可參考「蔬果579」原則針對何謂「適量」，許惠玉主任也說，營養學上推廣的「蔬果579」，是指兒童、成年女性與男性每天分別應攝取5份、7份及9份的蔬果，其中蔬菜與水果的比例分別為兒童3:2、成年女性4:3、成年男性5:4，每份重約100克。除了份量需留意是否足夠，更可融入「彩虹原則」均衡挑選紅、橙、綠、白、紫藍等各色蔬果，並將這些蔬果平均分配在每天的飲食當中。挑筍四字口訣 掌握「白、彎、短、肥」民眾想吃到鮮甜脆嫩的綠竹筍，農糧署建議掌握「白、彎、短、肥」四字訣，所謂「白」，是指切口處水嫩白皙，沒有腐敗異味；「彎」則是呈現牛角般彎曲，長度沒有過長；「短」代表筍體矮短、籜葉（筍殼）距離緊密；「肥」則是基部肥厚、筍尖緊閉且沒有出青（變綠）。涼拌、煮湯吃出鮮甜 買回家建議盡快處理農糧署指出，綠竹筍若接觸陽光較易出青，除了口感較老，也會產生苦味，因此以早晨採收或雨後隔日採收者品質可能較佳，不過由於竹筍採收後仍會持續生長，民眾挑選時也應避免筍尖已明顯變綠的情況，買回家後也應盡快烹煮處理，若無法立即食用，可先煮熟後冷藏保存，以利於維持鮮甜口感。料理方面，許惠玉主任建議以水煮、清蒸、煮湯或涼拌等方式料理，避免油炸或過度調味，較能保留綠竹筍原有的鮮甜風味。農糧署也分享簡易涼拌竹筍做法，民眾可將竹筍洗淨後帶殼冷水下鍋煮熟，聞到筍香後即可關火悶約5分鐘，再取出放入冰水降溫，接著去殼切塊，依個人喜好酌量添加不同風味的醬汁食用。【延伸閱讀】想補纖維又怕脹氣？護理師教9招 喝水、少量多餐與飯後散步都能幫忙天熱流汗不一定要喝電解質飲料 醫點2情況：否則喝水就夠https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68887
洗完頭排水孔都是頭髮？ 中醫揭「4掉髮類型」：別輕忽圓形禿
「醫師，我最近洗頭的時候，排水孔都是頭髮。」一名女性因掉髮問題前來求診，她表示洗頭時排水孔經常堆滿頭髮，梳子上也纏著大量落髮，髮際線似乎比以前愈來愈明顯。有人開始不敢綁頭髮，擔心頭皮愈來愈明顯；也有人是在吹頭髮時，突然發現頭上出現一塊圓形缺髮區域。頤鳴堂中醫診所宋宛蓁中醫師表示，近年來因掉髮問題前來求診的人愈來愈多，而且年齡層明顯下降。不只是男性，許多年輕女性也開始出現髮量減少、分線變寬、髮尾乾枯細軟等問題。有人嘗試生髮水、保健食品或養髮療程，效果卻始終有限。其實從中醫角度來看，頭髮問題往往不只是頭皮問題，而是身體發出的警訊。頭髮反映身體狀態 氣血與肝腎平衡是關鍵中醫認為「髮為血之餘」、「腎其華在髮」，意思是頭髮的生長與人體氣血是否充足、肝腎功能是否平衡密切相關。當一個人長期熬夜、壓力過大、過度節食、飲食失衡，甚至情緒長期緊繃時，都可能影響氣血循環與臟腑功能，進一步造成落髮。其中，現代人常見的掉髮原因，大致可分為以下幾種類型。肝鬱壓力型掉髮 愈焦慮愈容易掉這是現代上班族與女性族群最常見的掉髮類型。長期壓力大、情緒緊繃、思慮過多，容易導致肝氣鬱結、氣血循環不佳。許多人會發現，自己在熬夜加班、失戀、工作壓力大或長期焦慮後，突然開始大量掉髮。除了掉髮之外，通常還會伴隨：睡眠品質差肩頸僵硬頭皮容易出油經前情緒不穩胸悶煩躁這類型的調理重點，在於疏肝解鬱、改善氣血循環及睡眠品質。氣血不足型掉髮 頭髮愈來愈細、愈來愈少中醫認為「髮為血之餘」，當人體長期氣血不足時，頭髮便無法獲得足夠滋養。這類患者常見於：長期過度減重飲食不均衡作息混亂產後女性長期疲勞族群除了掉髮之外，也可能出現：容易疲倦臉色蒼白頭暈指甲脆裂手腳冰冷尤其現代許多人習慣以咖啡代替早餐、飲料取代正餐，看似吃得不多，卻容易造成營養失衡，久而久之影響氣血生成。這類型治療通常著重於補氣養血、健脾胃，幫助身體恢復滋養頭髮的能力。濕熱油脂型掉髮 頭皮愈油愈容易堵塞毛囊有些人明明每天洗頭，頭皮卻仍容易出油、悶熱，甚至伴隨頭皮癢、毛囊炎與頭皮痘痘。中醫認為，這類型多與「濕熱體質」有關。長期熬夜、愛吃油炸辛辣食物、甜食及宵夜，容易使濕熱累積體內，進一步影響頭皮環境。毛囊長期處於發炎與油脂分泌旺盛狀態，也可能讓頭髮愈長愈細，甚至加速掉髮。因此，除了做好頭皮清潔，更重要的是從體質著手，改善體內濕熱問題。圓形禿可能是壓力與免疫失衡警訊除了常見的瀰漫性掉髮之外，近年也愈來愈多人出現圓形禿。許多患者往往是在照鏡子或整理頭髮時，突然發現頭皮出現一小塊空白區域；也有人是在剪髮時，被設計師提醒後才驚覺自己出現圓形禿，甚至在短時間內迅速擴大。從現代醫學角度來看，圓形禿與自體免疫、壓力及自律神經失調有關；而中醫則認為，多與肝鬱氣滯、氣血失調、情志壓力及免疫平衡失調相關。臨床上常見患者在以下情況後突然誘發圓形禿：長期熬夜高壓工作情緒低落過度焦慮生病後免疫失衡火針結合中醫調理 作為掉髮照護選項之一在中醫治療上，除了內服中藥調整體質之外，近年火針治療也被應用於部分圓形禿、髮縫變寬與慢性掉髮患者的照護中。火針是將特製針具快速加熱後，短暫刺激局部穴位與頭皮區域。透過溫熱刺激，可促進局部氣血循環、改善毛囊周圍代謝，同時刺激休止期毛囊活性。部分患者在接受一段時間治療後，會發現洗頭、吹頭髮時掉髮量減少，頭皮出油情況改善，髮根也較有支撐力。宋宛蓁中醫師表示，對於因壓力、循環不佳或頭皮氣血供應不足所導致的慢性掉髮、髮縫變寬與圓形禿患者，火針搭配中藥與整體體質調理，可作為臨床評估的輔助方式之一，協助改善毛囊環境。掉髮超過三個月 建議及早尋求專業評估臨床上，除了火針與中藥調理之外，中醫也常搭配針灸治療，透過促進頭皮循環、調整自律神經與改善氣血運行，幫助毛囊獲得較好的養分供應。許多人在睡眠改善、壓力下降及腸胃功能恢復後，不只掉髮減少，整體精神與膚況也有所改善。不過也要提醒，正常人每天本來就會有一定程度的自然掉髮，不需過度恐慌。但若已出現以下情況，建議及早尋求專業評估：掉髮量明顯增加分線變寬髮際線後退頭皮明顯裸露掉髮持續超過三個月出現局部塊狀落髮因為真正健康的頭髮，從來不只是靠洗髮產品維持，而是來自於身體內部氣血與臟腑功能的平衡。當身體逐漸恢復穩定，頭髮也有機會回到較健康的生長狀態。【延伸閱讀】為何「快速瘦」常導致復胖？中醫解析減脂過程中的誤區與建議禿頭族新福音？台大研發「含天然脂肪酸」生髮精華 20天促小鼠毛髮再生https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68697