傳播鏈
」 疫情 登革熱 台南 高雄 伊波拉
美國麻疹大爆發!病例逼近3900例 「消除25年」恐破功
美國麻疹疫情持續擴大,2026年累計病例已逼近3900例,不僅超越去年全年數字,疫情規模也來到30多年罕見高點。賓夕法尼亞州(Pennsylvania)更成為全美疫情中心,確診病例逼近千例,多州同樣出現大規模傳播,也讓美國自2000年維持至今的「麻疹消除」地位面臨考驗。綜合《USA TODAY》與Yahoo News 10月7日報導,美國疾病管制與預防中心(CDC)統計,截至10月1日,全美2026年已累計3887例麻疹病例,疫情遍及多州。相較2025年全年2289例,今年尚未結束,病例數就已大幅超越去年。其中疫情最嚴重的賓夕法尼亞州,病例數一路快速攀升。州衛生部門截至10月2日統計已有977例,接近千例大關,成為這波全美麻疹疫情最主要的熱區。賓州疫情不只確診人數增加,也已出現死亡案例。當地今年已通報5起麻疹相關死亡,最新一起為未接種疫苗的蘭開斯特郡(Lancaster County)居民,5名死者均未接種疫苗。不過,州政府與聯邦政府對死亡病例的統計仍有落差。賓州列出5起麻疹相關死亡病例,但CDC當時全美統計僅確認2起,且沒有公布發生州別。CDC表示,正與各州流行病學專家研擬統一的麻疹相關死亡定義,希望讓各地病例分類與統計標準一致。疫情並非只集中在賓州。《USA TODAY》整理各州病例後指出,美國已有多個地區出現大型麻疹疫情,部分州病例達數百例,顯示病毒正在不同地區持續傳播,也讓今年全美病例曲線快速向上。麻疹之所以受到衛生單位高度警戒,與它驚人的傳染力有關。病毒可經由感染者咳嗽、打噴嚏或呼吸產生的飛沫與空氣傳播,感染者離開後,病毒仍可能在空氣中停留一段時間。對沒有免疫力的人而言,一旦與患者接觸,感染風險相當高。患者感染後可能出現發燒、咳嗽、流鼻水、眼睛發紅及皮疹等症狀,部分患者還可能進一步發生肺炎等併發症,年幼兒童尤其需要注意。目前預防麻疹最重要的方法仍是接種MMR疫苗,也就是麻疹、腮腺炎及德國麻疹混合疫苗。完成兩劑接種後,預防麻疹的效果約可達97%。然而這波疫情中的病例,多數集中在未接種疫苗或接種狀況不明族群,也讓疫苗覆蓋率再次成為防疫焦點。美國曾在2000年宣布消除麻疹,但「消除」並不代表境內從此完全沒有病例,而是沒有持續至少12個月的本土傳播。境外移入病例仍可能出現,只要能及時控制,原有的消除地位就不會受到影響。然而近年麻疹重新升溫,2025年全美已有2289例,今年截至10月初更增加至3887例。隨著部分地區疫情持續延燒,外界也開始關注,美國是否可能因長時間的病毒傳播而失去維持20多年的麻疹消除地位。今年賓州接近千例的疫情尤其受到矚目,從病例快速增加,到5起麻疹相關死亡,都顯示這波疫情仍未完全受到控制。隨著全美確診數逼近4000例,各州能否提高疫苗覆蓋率、切斷持續傳播鏈,也成為接下來控制疫情的關鍵。
伊波拉突破國境!肯亞爆首例死亡 患者竟闖過機場篩檢
肯亞首度出現伊波拉確診死亡病例,患者如何一路從剛果民主共和國穿越烏干達,再順利通過肯亞機場篩檢,也讓邊境防疫機制受到檢視。英國廣播公司(BBC)與肯亞《Daily Nation》7日報導,一名長期居住在剛果民主共和國(Democratic Republic of the Congo,DRC)的肯亞男子,生病約1個月後仍經陸路進入烏干達(Uganda),之後搭機抵達肯亞首都奈洛比(Nairobi),入境時並未被攔下,送醫後確診感染邦迪布焦型伊波拉病毒(Bundibugyo ebolavirus),最終於10月5日晚間不治,成為肯亞首例伊波拉病例。肯亞首例伊波拉患者感染邦迪布焦型病毒,目前尚無獲核准的疫苗或治療方式。這名男子已在剛果民主共和國居住7年,約1個月前開始生病,期間曾到當地多家醫療機構接受治療,但身體狀況未見好轉。他之後搭車離開剛果民主共和國,循陸路進入烏干達並前往首都坎帕拉(Kampala),接著再到恩德培(Entebbe)搭機前往肯亞。男子搭乘Jambojet 8523航班,於10月3日下午1時10分抵達奈洛比喬莫肯雅塔國際機場(Jomo Kenyatta International Airport,JKIA)。肯亞衛生部長杜阿萊(Aden Duale)表示,他當時接受一般公衛篩檢並完成入境程序,之後由親友開車送往奈洛比醫院(Nairobi Hospital)。男子到院後被安排進入新冠疫情期間興建的隔離設施,隨後出現發燒、畏寒、嚴重疲倦與虛弱、吞嚥疼痛、肌肉疼痛及皮下出血等症狀。醫師根據臨床症狀以及他的旅遊史,懷疑可能感染病毒性出血熱,因此採集檢體送驗。患者生病約1個月仍一路跨境移動,抵達奈洛比後病情惡化,最終不治。檢體分別交由肯亞國家病毒學參考實驗室及肯亞醫學研究所檢驗,結果確認感染邦迪布焦型伊波拉病毒。男子雖接受支持性治療,仍於10月5日晚間11時30分死亡,遺體隔天由肯亞紅十字會(Kenya Red Cross Society)協助,依伊波拉公共衛生安全規範完成安葬。一名肯亞衛生部高階官員表示,患者之所以可能通過機場篩檢,不排除與當時正在服用藥物有關,藥效可能掩蓋部分症狀。不過《Daily Nation》實際查看機場入境情況時發現,國際旅客抵達後並未看到明顯的伊波拉篩檢,也沒有表格要求申報近期旅遊史,使肯亞既有的邊境防疫措施是否確實落實受到質疑。事實上,肯亞早已因鄰近國家出現伊波拉疫情提高警戒。政府5月30日便指定喬莫肯雅塔國際機場16號登機門,加強篩檢來自伊波拉及其他疫情影響地區的旅客;航空公司若發現乘客在飛行途中生病,也必須在班機降落前通知港口衛生單位。肯亞當局已追蹤患者家屬及醫護等28名接觸者,另追查同班機23名乘客與4名機組員。到了6月,杜阿萊也曾向國會表示,政府已啟動國家伊波拉事件管理系統,同時強化機場及陸路邊境篩檢。官方資料顯示,疫情爆發以來,肯亞已篩檢65萬2584名旅客,並完成267件檢體檢驗,目前僅這名男子呈現陽性;另有4971名中央及地方層級醫護人員接受伊波拉防治與處置訓練。問題在於,患者並非直接從剛果民主共和國飛抵肯亞,而是先經過烏干達。剛果民主共和國5月宣布爆發伊波拉疫情後,烏干達也曾出現病例並造成2人死亡,但世界衛生組織(WHO)已於8月宣布烏干達疫情結束,此後已知病例都集中在剛果民主共和國。因此,從烏干達搭機抵達肯亞的旅客可能沒有被列為高風險對象。目前仍不清楚男子抵達時是否經由指定的16號登機門接受加強篩檢,肯亞衛生部也尚未說明,烏干達被宣布解除疫情狀態後,是否因此影響當天的入境防疫程序。肯亞國家伊波拉工作小組成員、病毒學家安札拉(Omu Anzala)認為,現階段重點不是追究責任,而是釐清防疫監測究竟在哪個環節出現漏洞。他表示,肯亞先前已進行大量準備,邊境也曾持續篩檢,但當疫情看似逐漸獲得控制,尤其烏干達宣布擺脫伊波拉後,整體警戒可能隨之降低。安札拉指出,如果患者抵達肯亞時已經發燒,照理應有機會在機場被發現,事件再次凸顯邊境監測的重要性。他也提到,肯亞先前對萊基皮亞空軍基地(Laikipia Air Base)伊波拉設施的爭議,反而可能使注意力偏離真正需要加強的邊境防疫工作。傳染病模型專家奧托伊(Shem Otoi)也對男子的跨境移動過程提出疑問。他指出,患者已在剛果民主共和國生病約1個月,並曾到多家醫院接受治療,健康狀況始終沒有改善,抵達肯亞後更在短時間內死亡,身體狀況理應足以引起注意。奧托伊認為,除了肯亞必須檢討入境篩檢,烏干達同樣需要釐清患者如何一路穿越境內而未觸發警報,並追查男子搭乘巴士前往坎帕拉,以及之後前往機場途中可能接觸過的人員。目前肯亞防疫工作的另一項重點,就是找出所有可能接觸患者的人。肯亞衛生部衛生總監阿莫斯(Patrick Amoth)表示,當局已確認至少28名接觸者,其中包括患者家屬及曾照護他的醫療人員;衛生單位同時持續追查與男子搭乘同一班Jambojet航班的23名乘客及4名機組人員。相關接觸者被安置在國家警察服務轉診醫院(National Police Service Referral Hospital),Jambojet也表示,已與肯亞衛生部及其他相關單位合作,協助確認及管理可能與患者接觸的乘客和機組人員。不過專家認為,追蹤範圍不能只停留在家屬、醫護人員及同班機旅客,還應包括坐在患者附近的乘客、曾在移民關卡與他接觸的工作人員、行李處理人員、接送患者的駕駛,以及後續曾經照護他的醫療人員。男子曾停留或接受治療的醫療場所,也應進行全面消毒。伊波拉主要透過感染者的血液、嘔吐物等體液接觸傳播,接觸者在暴露後最長可能經過21天才出現症狀,因此及早找出可能暴露者,是切斷傳播鏈的重要環節。若有人在隔離或監測期間發病,衛生單位便能迅速介入,降低病毒進入大眾運輸、市場、葬禮等公共環境的機會。不過,被列為接觸者並不代表已經感染。以2018年至2020年剛果民主共和國東部伊波拉疫情為例,約13萬名接觸者接受監測,其中3481人最後成為確診病例,占比約2.7%。奧托伊指出,伊波拉的基本傳染數約為2至3,代表每名感染者可能再傳染給2至3人,因此即使只漏掉一名接觸者,都可能形成新的病毒傳播鏈。他呼籲曾與患者同車、同機或有其他接觸的人員,主動配合追蹤、檢測與隔離。他同時建議肯亞立即重新檢視各入境口岸的監測制度,重新為醫療人員安排訓練及模擬演練,並透過全國與地方媒體向民眾清楚說明伊波拉的傳播方式、防護措施,以及接獲衛生單位通知後應如何配合。在肯亞出現首例病例後,政府已進一步加強機場及邊境關卡監測。杜阿萊呼籲民眾不要恐慌,強調相關防疫系統已經啟動,同時要求第一線醫療人員提高警覺,不論正在治療何種疾病,都應維持最高程度的感染預防及控制措施。相較肯亞目前僅確認這起境外移入病例,剛果民主共和國的疫情規模已相當嚴重。這波疫情由相對少見的邦迪布焦型伊波拉病毒引起,目前沒有獲核准的疫苗或治療方式,但已有4款疫苗正在研發,其中1款已於7月啟動人體試驗。根據WHO統計,這波疫情在剛果民主共和國已累計8544例病例、4114人死亡,成為1976年當地首次發現伊波拉病毒以來規模最大的疫情。無國界醫生(Médecins Sans Frontières,MSF)則認為,由於飽受戰亂影響的剛果民主共和國仍存在監測及檢測缺口,實際感染及死亡人數可能更高。MSF形容病毒正如「巨大野火」般擴散,新的疫情熱點持續在北基伍省(North Kivu)出現。自9月初以來,北基伍省疫情明顯加劇,目前已占剛果民主共和國全國新增確診病例近40%;該省與疫情最初爆發的伊圖里省(Ituri)相鄰,也讓疫情控制更加困難。剛果民主共和國東部數十年來飽受武裝衝突影響,多個反政府武裝團體在當地活動,加上族群緊張,以及對政治權力和高價值天然資源控制權的爭奪,已造成數百萬人死亡或流離失所,也嚴重阻礙當地建立及維持正常運作的醫療體系與基礎建設。在疫情持續於剛果民主共和國擴散之際,肯亞如今出現首例確診死亡病例,防疫工作也從原本的境外阻絕轉向跨境追蹤。除了找出患者從剛果民主共和國、烏干達一路前往奈洛比途中可能接觸的人員,機場及陸路邊境篩檢究竟在哪個環節出現缺口,也成為肯亞防止病毒在境內形成下一條傳播鏈的關鍵。
剛果爆發嚴重伊波拉疫情!確診8067例、3901人死亡 專家示警:風險仍未解除
剛果民主共和國爆發嚴重伊波拉(Ebola)疫情,據最新統計數據顯示,該國確診人數已突破8000例,死亡人數逼近4000人,且有持續上升的疑慮,創下歷史新高紀錄。伊波拉危機不僅在中央非洲擴散,當局正面臨前所未有的防疫挑戰。根據外媒《路透社》報導,剛果國家公共衛生研究所近日發布最新的疫情報告,已累計多達8067例伊波拉病毒確診病例,並奪走至少3901條寶貴性命。相關單位警告,由於病毒傳播風險尚未完全遏止,確診與死亡人數仍有持續上升的可能。研究人員指出,引發此次大規模感染的是「本迪布焦型伊波拉病毒」(Bundibugyo Ebolavirus);該型別病毒極具傳播力與致命性,導致當前疫情的規模與影響迅速惡化,成為剛果境內衛生體系的極大考驗。隨著感染伊波拉病毒人數居高不下,這場疫情已正式超越剛果於2018年至2020年間發生的規模,刷新該國歷史上最為嚴重的伊波拉爆發紀錄。公共衛生專家正密切監控傳播鏈,以防疫情進一步擴大失控。縱觀全球公共衛生史,本次疫情規模僅次於2014年至2016年間爆發的西非伊波拉大流行;當年疫情波及幾內亞、賴比瑞亞及獅子山等國,共造成超過2萬8600人感染、逾1萬1000人死亡,成為近代最嚴重的傳染病問題之一。
高燒39度、喉嚨痛全來了!醫點名4大病毒 開學季小心「一人中招全家倒」
隨著各大校園相繼開學,呼吸道疾病正式進入流行高峰期,兒童感染科醫師顏俊宇指出,基層診所門診量大幅激增,出現大量高燒不退的病患,且多呈家庭群聚感染趨勢。對此,醫師點出4大常見「現行犯」,分別是A型流感與新型冠狀病毒(COVID-19)、呼吸道融合病毒、腸病毒和腺病毒,並建議生病多休息,落實基本防護和提早打疫苗防護。顏俊宇醫師透過臉書粉專「雙寶爸的小宇宙|兒童感染科 顏俊宇醫師」表示,近期門診常見許多家長帶著發燒的孩童就醫,然後隔幾天又換家長生病。據衛生福利部疾病管制署最新監測數據顯示,近期呼吸道陽性檢體數持續攀升,其中以A型流感與新型冠狀病毒(COVID-19)為主要流行病毒株,占整體感染個案逾半數,成為當前公衛防禦的重中之重。顏醫師指出,本次開學季流行之呼吸道病毒多元,除了「A型流感」與「新型冠狀病毒」常導致患者驟發高燒39度、劇烈喉嚨痛與全身痠痛外,其餘病毒也對特定族群構成威脅。家長須特別留意病毒間的不同病徵,並落實家庭內部的隔離防護措施,避免一人染病、全家躺平的窘境發生。除此之外,呼吸道融合病毒(RSV)與腸病毒威脅也很嚴重,顏醫師表示,3歲以下幼兒若感染RSV,容易出現嚴重咳嗽、濃痰及喘鳴,若發現呼吸急促或肋凹等缺氧症狀應立即送醫;腸病毒則易引發咽峽部潰瘍與手腳水泡,照護上可給予冰涼流質食物以維持水分,但若出現嗜睡、肌躍型抽搐或持續嘔吐等重症前兆,必須把握黃金治療期搶救。顏醫師也說,俗稱「燒久姬」的腺病毒在校園間持續流傳,患者常伴隨長達4至7天的高燒、結膜炎及扁桃腺化膿等症狀。最後,顏醫師提醒,因腸病毒對酒精具耐受性,民眾防護時務必落實肥皂「濕洗手」與配戴口罩,學童若出現發燒或呼吸道症狀應落實生病不上學原則,以有效阻斷托嬰中心與校園內的病毒傳播鏈。另外,面對即將到來的秋季防疫挑戰,顏醫師呼籲符合資格的民眾與幼童應規劃接種年度流感疫苗,以建立足夠的群體免疫屏障。
板橋某診所爆急性C肝群聚感染 已11人確診疾管署將開記者會說明
新北市板橋區某診所爆發「急性病毒性C型肝炎」群聚感染,目前已累計 11 人確診,衛生局實地稽查後發現多項缺失,已開罰30萬元,疾管署和衛生局啟動面回溯疫調,將通知自2025年7 月起曾赴該診所接受注射的民眾進行篩檢與追蹤,疾管署則將於下午召開記者會,由署長羅一鈞親上火線說明。據了解,相關單位8月12 日接獲通報,指板橋區出現 2 例急性 C 肝確診病例,衛生單位察覺異常後隨即啟動跨單位調查,並多次前往個案共同就醫的診所展開無預警感染管制實地查核。衛生局在查核過程中,當場抓包該診所在針劑注射程序、器具消毒與院內感染防制上存在多項重大缺失,已勒令停業並開罰30萬元。而目前已有 11 名急性 C 肝確診個案(包含指標個案及其同住家人),均曾具備該診所的針劑注射暴露史,病患檢體進行病毒核酸序列比對,其中 9 名個案的核酸序列相似度高達99.7% 至 100% 之間,證實為同一傳播鏈的高度同源群聚;另外 2 名個案則因缺乏驗餘血清或 PCR 檢測為陰性,無法完成定序比對。疾管署下午2時將召開記者會,由署長羅一鈞署長、林明誠副署長、李彥儀防疫醫師、亞東醫院廖俊星教學部主任暨感染科醫師及新北市政府衛生局副局長馬景野出席,說明相關案情。
「累得像被車輾過」以為感冒!2天後手冒小疹子 醫揭元凶:同事也中招
腸病毒進入夏季流行期,成年人也可能中招,甚至在辦公室內形成傳播鏈。胸腔暨重症科醫師黃軒分享門診案例,1名男子出現發燒、喉嚨痛及全身疲倦,「累得像被車輾過」,原以為只是普通感冒,直到2天後手掌出現幾個不起眼的小疹子,才驚覺可能感染腸病毒;不久後,同辦公室同事也因類流感症狀及手掌疹子就醫。黃軒在臉書粉專表示,多數成人感染腸病毒後症狀不明顯,即使發病,也可能只有發燒、喉嚨痛、疲倦、口腔潰瘍或手腳出疹,容易被誤認為感冒、過敏,甚至以為只是工作太累。成人感染後也可能出現手足口病,但皮疹型態不一定典型,嚴重併發症則相對少見。醫師提醒,成人即使症狀輕微,也可能將病毒帶回家傳染給孩子。腸病毒可透過糞口、飛沫、口鼻分泌物、水疱液及受污染物品傳播,發病後1週內通常傳染力最強,因此成人在症狀出現前後都應提高警覺。此外,酒精並非預防腸病毒的萬靈丹,部分腸病毒對酒精殺滅效果有限。上完廁所、替幼兒換尿布、準備食物或抱孩子前,都應使用肥皂及流動清水徹底洗手。值得注意的是,退燒或症狀緩解並不代表病毒立即消失。康復後,病毒仍可能隨糞便排出長達8至12週,因此無須長期隔離,但如廁後的手部清潔仍不可鬆懈。黃軒也提醒,若家中嬰幼兒接觸到腸病毒感染者後,出現嗜睡、活力明顯下降、肌抽躍、手腳無力、持續嘔吐、呼吸急促或心跳加快等症狀,應立即就醫。防範腸病毒不能只盯著孩子,成人做好手部衛生,也是守護家人健康的重要防線。
伊波拉失控!民主剛果破4000人感染、1850死 專家憂病毒恐已突變
非洲中部國家剛果民主共和國(Democratic Republic of the Congo,簡稱民主剛果)伊波拉病毒(Ebola)疫情持續惡化。根據民主剛果國家公共衛生研究所、非洲疾病預防控制中心(Africa CDC)及官方最新公布的資料,截至目前累計確診病例已突破4000例大關,達4053例,死亡人數增至1850人,成為全球歷來第二大規模的伊波拉疫情,也是有紀錄以來擴散速度最快的一次。由於疫情發展遠超過歷次同型病毒疫情,專家更擔憂此次流行的本迪布焦型(Bundibugyo)伊波拉病毒株可能已發生突變,世界衛生組織(WHO)與非洲疾管中心已著手展開相關研究。疫情已蔓延民主剛果5個省分,超過三分之二死亡個案發生於社區,防疫挑戰持續升高。綜合外媒報導,本次疫情於5月15日正式對外宣布,但研究人員認為病毒其實早已在社區流傳數月。刊登於《Science(科學)》期刊的研究指出,病毒最早可能於今年1月、甚至更早就在伊圖里省(Ituri)開始傳播,研究團隊在1月中旬至5月15日期間便發現超過500起疑似病例,顯示疫情早已悄悄擴散,只因監測系統未能及時發現,導致錯失黃金防疫時機。目前疫情已蔓延至伊圖里省、北基伍省(North Kivu)、南基伍省(South Kivu)、上韋萊省(Haut-Uele)及喬波省(Tshopo)等5個省分。非洲疾管中心總幹事卡塞亞(Jean Kaseya)表示,這次本迪布焦型病毒株造成的疫情嚴重程度前所未見,因此已與WHO秘書長譚德塞(Tedros Adhanom Ghebreyesus)討論,將進一步分析病毒是否已產生基因突變,釐清為何疫情擴散速度遠高於過往紀錄。非洲疾管中心宣布調整防疫策略,將展開逐戶篩查,希望盡快切斷伊波拉社區傳播鏈。根據非洲疾管中心統計,本次疫情發展速度驚人,在疫情爆發初期11週內,病例數已超過2014年西非伊波拉疫情同期的8倍,死亡人數更高出約6倍。雖然2014年至2016年西非疫情最終累計超過2萬8000人感染、約1萬1000人死亡,仍是全球歷來規模最大的伊波拉疫情,但民主剛果此次疫情的傳播速度,已刷新歷史紀錄。更令人憂心的是,現有疫情追蹤系統幾近失靈。無國界醫生(MSF)位於伊圖里省首府布尼亞(Bunia)的治療中心指出,高達九成收治患者從未出現在官方接觸者追蹤名單中,代表社區內仍存在大量未被掌握的隱形感染鏈;此外,超過三分之二死亡病例都發生於社區,而非醫療機構,也顯示許多患者直到病情惡化甚至死亡前,都未曾接受治療。民主剛果伊波拉疫情快速擴散,專家憂心病毒可能發生變異,國際防疫單位高度戒備。面對疫情快速失控,非洲疾管中心宣布全面調整防疫策略,不再只依靠接觸者追蹤,而是改採「挨家挨戶地毯式搜索」,由衛生人員逐戶訪查是否有民眾出現伊波拉疑似症狀,希望盡快找出潛在感染者,切斷社區傳播鏈。專家分析,疫情持續惡化並非單一因素造成,而是受到病例偵測延誤、疫情監測系統超出負荷、部分疫區長期武裝衝突、醫療資源不足,以及目前缺乏針對本次流行病毒株的疫苗與有效治療方式等多重因素影響,使防疫工作困難重重。民主剛果官方目前也正在調查一起疑似病例,一名搭船自東北部前往首都金夏沙(Kinshasa)的乘客途中死亡,相關單位已緊急隔離全船乘客並進行採檢,以防疫情進一步向其他地區擴散。疫情也對當地醫療體系造成連鎖衝擊。聯合國兒童基金會(UNICEF)指出,由於民眾害怕感染,不少家長不敢帶孩子前往醫療院所,導致疫情重災區蒙巴瓦盧(Mongbwalu)第一劑麻疹疫苗接種率暴跌69%。為降低死亡率,非洲疾管中心正評估依「同情使用」(Compassionate Use)原則,引進抗病毒藥物瑞德西韋(Remdesivir)治療重症患者,同時研究是否擴大使用Ervebo疫苗,希望盡快控制疫情,避免公衛危機持續惡化。目前全球規模最大的伊波拉疫情仍是2014年至2016年西非疫情,但民主剛果這波疫情不僅已成為史上第二大規模,更因擴散速度異常迅猛、疑似病毒突變及社區感染鏈難以掌握,引發WHO、非洲疾管中心及國際公共衛生專家高度警戒,後續發展仍備受全球關注。
日本麻疹個案飆破500例 東京淪重災區!病毒來源疑是外籍旅客
日本今年麻疹疫情持續升溫,全國累積確診人數已突破500大關,創下自2019年以來的新高紀錄;其中光是東京都就佔了總病例數的一半以上,成為此輪疫情的重災區。基因定序結果顯示,本次病毒株極可能是由訪日外籍旅客帶入;9成確診者為30多歲以下族群,可能因症狀輕微忽略而外出,導致病毒傳播。根據日媒《讀賣新聞》報導,今年爆發的麻疹疫情,截至7月8日,已累計547例麻疹個案;其中東京就有264例,占總個案近半數。受感染群體呈現高度集中化趨勢,統計資料顯示,有高達9成的確診者為30歲以下的年輕族群;由於許多年輕患者感染後症狀輕微,容易忽略病情而頻繁外出,導致病毒在不知不覺中廣泛傳播,與COVID-19疫情情況相似。此外,多數確診者並無明確的疫苗接種紀錄,以及網路社群上散播諸如「補充維生素即可預防麻疹」等毫無科學根據的流言,不僅嚴重干擾民眾的正確防疫認知,也顯著降低了預防接種的意願,進一步加劇了防治工作的複雜度與困難度。為有效阻斷傳播鏈,東京都政府發揮了串聯全市31所保健所的「K-net」感染症資訊共享平台,能即時更新檢驗結果與患者足跡,大幅提升疫調效率。相較於新冠疫情期間依賴傳真機傳送資料導致的作業延宕,新型數位平台讓跨區域合作變得順暢無阻。針對麻疹極高的傳染力,當局更結合專用機車物流網快速遞送檢體,確保接觸者能在黃金72小時內完成緊急疫苗接種,大幅降低發病風險並有效減輕第一線醫護與防疫人員負擔。隨著防疫措施發揮效用,東京都內的每週新增病例已由高峰期的57例逐步回落並趨於穩定。公衛專家對此給予高度肯定,認為東京都透過數位科技建構的應變體系,不僅成功遏止了當前的麻疹擴散,更為未來可能面對的新興傳染病打下了堅實的防線。
疫情失控擴散!剛果伊波拉956人確診247死 官方:還沒到高峰
剛果民主共和國(Democratic Republic of the Congo,DRC)爆發的新一波伊波拉疫情持續擴大。根據剛果衛生部最新公布的疫情通報,截至6月20日,全國累計確診病例已增至956例,其中247人死亡,過去24小時再新增23起確診病例及2例死亡個案。當局坦言,目前疫情仍處於上升階段,尚未觀察到趨緩跡象,未來病例數仍可能持續增加。伊圖里省成為本輪伊波拉疫情最嚴重疫區,占全國病例逾九成。綜合《新華社》及《路透社》報導,剛果政府於今年5月15日正式宣布伊波拉疫情爆發。本次疫情主要集中在東部伊圖里省(Ituri)及北基伍省(North Kivu),其中伊圖里省疫情最為嚴重,累計通報874例確診及201例死亡,占全國確診病例超過九成,成為防疫工作的核心戰區。剛果政府持續擴充治療中心,因應快速增加的病例。衛生部資料顯示,目前已有92名患者康復出院,但仍有361人正在接受治療或隔離觀察。此外,單日新增162名疑似病例,顯示社區傳播情況仍相當活躍。更令人憂心的是,目前接觸者追蹤率僅69.3%,遠低於衛生部門設定的95%目標,讓病毒傳播鏈難以完全掌握,也增加後續防疫難度。剛果衛生部長羅傑坎巴(Roger Kamba)表示,近期確診數增加,除了疫情持續傳播外,也與政府擴大主動篩檢、病例搜尋及接觸者追蹤有關。防疫團隊正深入受影響社區展開篩檢,因此未來一段時間仍可能發現更多病例。他指出,只有當每週新增病例數開始穩定下降時,才能判斷疫情是否已達高峰,目前仍無法對疫情發展抱持過度樂觀態度。伊圖里省成為本輪伊波拉疫情最嚴重疫區,占全國病例逾九成。此次疫情由本迪布焦型伊波拉病毒(Bundibugyo Ebola virus)引發。世界衛生組織(WHO)指出,該病毒株目前尚無獲正式批准的疫苗或專門治療藥物,防疫工作主要依靠及早發現病例、隔離治療、接觸者追蹤及社區宣導等措施控制疫情擴散。衛生官員表示,由於部分疫區位於偏遠地區,醫療資源相對匱乏,加上交通條件不佳,使疫情監測與患者轉運面臨挑戰。當局目前正持續擴充治療中心、提升檢測量能,並加強社區衛教,希望盡快切斷傳播鏈。伊圖里省成為本輪伊波拉疫情最嚴重疫區,占全國病例逾九成。伊波拉病毒屬於高致死率傳染病,可透過感染者血液、體液及受污染物品傳播。患者初期常出現發燒、頭痛、肌肉痠痛、疲倦等症狀,病情惡化後可能引發內外出血、多重器官衰竭甚至死亡。世界衛生組織與國際衛生機構正持續關注疫情發展,防止病毒進一步擴散至周邊地區。
剛果爆第17次伊波拉大流行! 高致死率「本迪布焦型」病毒已釀80死
非洲國家剛果民主共和國(Democratic Republic of the Congo,DR Congo)近日爆發新一波伊波拉病毒(Ebola virus)疫情,當局證實目前已造成至少80人死亡、246例疑似感染。更令人擔憂的是,這次流行的「本迪布焦型伊波拉病毒」(Bundibugyo Ebola strain)被官方警告具有「極高致死率」,讓世界衛生組織(World Health Organization,WHO)與非洲疾病管制預防中心(Africa Centres for Disease Control and Prevention,Africa CDC)全面提高警戒,擔憂疫情進一步跨境擴散。疫情主要集中於伊圖里省多個地區,當地醫療系統面臨巨大壓力。根據《路透社》與外電報導,疫情主要集中於剛果民主共和國東部伊圖里省(Ituri Province),其中包括盧瓦巴拉(Rwampara)、蒙瓦盧(Mongwalu)與省會布尼亞(Bunia)等地。剛果衛生部長穆蘭巴(Roger Kamba Mulamba)16日證實,實驗室最新檢測結果已確認8例本迪布焦型伊波拉病毒病例。不過,官方坦言,目前實際感染情況恐怕遠比已知數據更加嚴重。衛生部指出,截至目前已累積246例疑似病例,其中至少80人死亡,疫情死亡率高得驚人,對當地原本就脆弱的醫療系統造成巨大壓力,而疑似疫情源頭,則是一名在布尼亞福音醫療中心(Evangelical Medical Centre)工作的護理師。世界衛生組織與非洲CDC正密切監控剛果伊波拉疫情發展。官員表示,該名護理師發病後陸續出現高燒、嘔吐、出血與極度虛弱等典型伊波拉症狀,最終病逝,後續也引發更多疑似感染案例。伊波拉屬於高致死率病毒性出血熱疾病,主要透過接觸感染者血液、分泌物、體液,或受感染野生動物傳播,嚴重時可能造成多重器官衰竭與大量出血。由於部分感染區醫療資源匱乏、衛生條件不足,一旦病毒擴散,往往極難控制。事實上,剛果民主共和國一直是伊波拉疫情重災區。自1976年首次發現伊波拉病毒以來,這次已是當地第17次大規模疫情。儘管目前已有疫苗與部分治療藥物,但由於病毒持續變異,加上偏遠地區醫療量能有限,讓第一線防疫工作始終困難重重。面對疫情快速升溫,剛果政府目前已緊急啟動公共衛生應變中心,加強邊境篩檢、接觸者追蹤、社區監測與實驗室檢測,同時部署防疫團隊,希望盡快切斷病毒傳播鏈。本迪布焦型伊波拉病毒被官方警告具有極高致死率。另一方面,非洲疾病管制預防中心(Africa CDC)也證實,目前已與剛果民主共和國(DR Congo)、烏干達(Uganda)、南蘇丹(South Sudan)及多個國際合作夥伴召開緊急會議,全面強化跨境監控與疫情應變。非洲CDC指出,目前死亡與疑似病例主要集中在蒙瓦盧(Mongwalu)與盧瓦巴拉(Rwampara)地區,而布尼亞(Bunia)也已陸續通報疑似病例。此外,世界衛生組織(WHO)也正在密切追蹤疫情發展,評估是否需要進一步提供國際醫療援助與疫苗支援。多名公衛專家警告,若疫情未能及時控制,不排除演變成跨區域甚至跨國傳播危機,再度衝擊全球公共衛生安全。
「宏迪號」疫情震撼全球!漢他病毒致死率最高6成 專家:最大弱點是它
曾重創全球的新冠疫情陰影未散,如今荷蘭籍豪華遠征郵輪「宏迪號」(MV Hondius)爆發罕見漢他病毒(Hantavirus)疫情,再度引發國際恐慌。船上目前已累計3人死亡、3例確診,另有5人疑似感染,其中至少2人感染目前唯一已知可「人傳人」的安地斯病毒株(Andes strain)。不過,多名流行病學與病毒學專家分析後直言,漢他病毒雖然致死率高達30%至60%,但也因為「太致命、太難傳」,反而難以成為下一場全球大流行。「宏迪號」停泊非洲維德角外海期間爆發漢他病毒群聚感染,專家認為雖致死率高,但短期內難演變成全球大流行。根據《新聞週刊》(Newsweek)報導,這波疫情發生在停泊於非洲維德角(Cape Verde)外海的「宏迪號」上。患者陸續出現高燒、腸胃不適、肺炎、呼吸窘迫甚至休克等症狀,部分患者病情急速惡化,還有人需由救護艇緊急送醫。由於安地斯病毒株是目前已知唯一能在人類之間傳播的漢他病毒,因此消息曝光後迅速引發外界憂心。但專家指出,病毒是否具有「大流行潛力」,關鍵從來不只是死亡率,而是傳播效率。約翰霍普金斯大學健康安全中心資深學者阿達利亞(Amesh Adalja)表示,「真正推動大流行的,是病毒在人與人之間移動的能力,而不是讓人病得多嚴重。」他強調,即便安地斯病毒株具有人傳人能力,但傳播效率依舊非常低,即使在郵輪這種密閉、高密度接觸的環境中,感染案例仍相當有限,幾乎只出現在最密切接觸者之間。漢他病毒疫情登上國際焦點,專家分析其人傳人效率極低,即使在郵輪密閉環境中也難大規模擴散。哥倫比亞大學微生物與免疫學教授拉卡尼耶洛(Vincent Racaniello)也指出,真正危險的病毒,往往能在患者無症狀或症狀輕微時大量排毒與傳播,像流感與新冠病毒就是典型例子;但漢他病毒最大的問題在於「無法有效人傳人」。事實上,漢他病毒潛伏期最長可達8週,而且患者在症狀出現前幾乎不具傳染力,一旦發病,病情通常會迅速惡化。塔夫茲醫學中心(Tufts Medical Center)微生物學主任懷斯(Zoe Weiss)則分析,最容易造成全球疫情的病原體,通常能讓感染者在生病期間仍保有行動力與社交能力,新冠病毒便是典型案例;相較之下,漢他病毒患者往往很快陷入呼吸困難、極度虛弱甚至住院狀態,導致病毒傳播鏈自然中斷。她直言,高致死率本身並不一定能阻止疫情,但當重症來得又快又猛時,確實會大幅限制傳播。漢他病毒疫情登上國際焦點,專家分析其人傳人效率極低,即使在郵輪密閉環境中也難大規模擴散。史丹佛大學傳染病流行病學家李普西奇(Marc Lipsitch)也認為,這次郵輪疫情雖值得高度關注,但漢他病毒存在根本限制,「它在人與人之間傳播實在太困難了。」長期研究新興傳染病的病毒學家克夏澤克(Thomas G. Ksiazek)更直言,「這不是新病毒,如果它真的有能力演變成全球大流行,早就已經發生了。」儘管如此,專家仍提醒,病毒突變風險不能完全排除。若未來漢他病毒演化出更有效率的人傳人能力,甚至能透過空氣傳播,情況恐將完全不同。不過目前學界普遍認為,這需要病毒經歷極大的演化跳躍,短期內並不被視為迫切威脅。
全家「喉嚨痛像被刀割」住院 醫:A族鏈球菌飛沫傳染要注意
「喉嚨痛像被刀割一樣,連張嘴都想哭!」彰化最近傳出有一個家庭,先是8歲的小兒子突然昏睡、喉嚨劇烈疼痛;接著同住的家族成員,短時間內共有8人發病,其中6人甚至需要住院治療,後來才發現,這場家族風暴的元兇,原來俗稱「食人菌」的A族鏈球菌感染。醫師提醒,民眾若出現嚴重喉嚨痛或高燒不退,應盡早就醫檢查,揪出病因。飛沫傳播力強 家庭聚會成「食人菌」群聚溫床收治病例的衛生福利部彰化醫院任職的小兒科主任馬瑞杉表示,A族鏈球菌常引起急性咽喉炎與扁桃腺炎,主要透過飛沫或接觸傳播,在家庭或人潮密集場所容易造成群聚感染,是極具攻擊性的「喉嚨殺手」。家住彰化縣二林鎮的39歲吳姓婦女就表示,當初家裡是8歲的兒子先出現昏睡與劇烈喉嚨痛,就醫時發現扁桃腺明顯腫大,甚至痛到難以張口。沒想到接下來她與其他家人,也陸續出現相同症狀,包括5名孩子及親戚,一個家裡多達8人發病,其中6人因症狀嚴重,還住院約6天。病程演變極快 A族鏈球菌恐引發毒性休克症候群馬瑞杉主任解釋,A族鏈球菌臨床常見症狀主要為急性咽喉炎、扁桃腺紅腫及高燒不退。雖然多數個案表現為劇烈喉嚨痛,但若細菌深入侵犯肌肉筋膜,可能演變為壞死性筋膜炎,嚴重甚至會引發毒性休克症候群或多重器官衰竭。由於其病程變化極快,且死亡率不容小覷,因此被冠上「食人菌」的稱號。無疫苗預防A族鏈球菌 療程擅自停藥恐引發嚴重後果值得注意的是,A族鏈球菌與肺炎鏈球菌不同,目前並無疫苗可供預防。馬瑞杉醫師提到,感染A族鏈球菌必須接受完整的10天抗生素療程。許多患者在服藥2至3天後,症狀會顯著緩解,但此時切記不可擅自停藥,否則不僅容易導致病灶復發,還可能產生抗藥性,甚至誘發急性腎絲球腎炎或風濕熱等後遺症。馬瑞杉醫師提醒,A族鏈球菌在人潮聚集的空間或家族聚會中,極易發生傳染。一旦家中有人確診,同住者應立即佩戴口罩並勤洗手,才能有效阻斷傳播鏈。若民眾發現喉嚨出現異常劇痛、吞嚥困難等症狀,應儘速就醫釐清。【延伸閱讀】55至64歲原住民福音 今年8月起能完整接種公費肺炎鏈球菌疫苗九月童染「大魔王」肺炎鏈球菌 因這1利器成功殺敵健康返家https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67916
雲林禽流感確診H5N1!2.4萬隻雞撲殺 業者疑隱匿疫情恐罰百萬
雲林縣再傳高病原性禽流感疫情,雲林縣動植物防疫所表示,近日接獲屏東縣一處屠宰場通報,指出在3月2日與3日進行屠宰衛生檢查時,發現兩批來自雲林縣水林鄉的禽隻出現異常症狀。經啟動回溯調查並送驗後,確認感染H5N1亞型高病原性禽流感病毒,相關單位已於7日完成撲殺作業,共撲殺約2.4萬隻雞,其中一處禽場業者疑似未通報疫情,若查證屬實最高可處新台幣100萬元罰鍰。雲林水林鄉禽場爆發禽流感疫情,防疫人員進場處置。(圖/雲林縣動植物防疫所提供)防疫單位指出,屠宰場在例行檢查時發現兩批共6023隻禽隻出現異常病徵,隨即通報相關單位。防疫人員啟動回溯機制後,迅速鎖定來源禽場並實施移動管制,同時進行採樣送檢。經農業部獸醫研究所檢驗確認,兩起案例均為感染H5N1亞型高病原性禽流感病毒。在確認疫情後,防疫單位依照標準作業程序進行撲殺與清場作業,並加強場區及周邊環境消毒,希望在最短時間內阻斷病毒傳播鏈,避免疫情擴散。雲林縣長張麗善表示,防堵禽流感疫情必須與時間賽跑,呼籲養禽業者提高警覺,若發現禽隻出現異常死亡、飲水量或攝食量下降等情形,應立即通報防疫機關,不得隱匿疫情。張麗善指出,依據《動物傳染病防治條例》規定,若業者刻意隱匿疫情未通報,最高可處新台幣100萬元罰鍰,且遭撲殺的禽隻將不予補償。雲林縣動植物防疫所長廖培志表示,目前已加強案例場周邊半徑3公里範圍內的公共環境消毒作業,同時進行半徑1公里內禽場採樣監測,以持續掌握疫情狀況。防疫所也提醒養禽業者加強禽場生物安全管理,包括設置防鳥設施、落實門禁管制,以及人員、車輛與器具進出禽場時應完成清潔消毒,並每日觀察禽隻健康狀況。如發現異常情形,應立即通報防疫單位,以降低疫情擴散風險。
非洲豬瘟清零達3個月! 農業部今申請重回非疫區
台中某養豬場去年10月21日爆出首例非洲豬瘟疫情過後,已在11月21日完成全面清消,並確認環境採樣為陰性。農業部今天(21)表示,自清消後已滿3個月,台灣也已向世界動物衛生組織(WOAH)遞交非洲豬瘟(ASF)自我聲明非疫區申請文件,審查時程預估須6至8個月。農業部發布新聞稿指出,台灣已於115年2月21日正式向世界動物衛生組織遞交非洲豬瘟(ASF)自我聲明非疫區申請文件。本案係依WOAH規範程序辦理,顯示我國非洲豬瘟防控體系已恢復穩定、監測證據完整,並具備重回非疫區之技術條件。農業部說明,台灣前次唯一案例場已於114年11月21日完成全面清潔消毒與環境採樣確認陰性,後續經密集監測未再測得其他陽性案例,相關疫情事件已依程序於115年1月23日向WOAH通報結案。根據流行病學調查、主動與被動監測及野外監測,均未發現病毒持續循環跡象,顯示疫情已有效阻斷傳播鏈。農業部表示,依WOAH《陸生動物衛生法典》規定,會員國可於最後一個案例完成清消後滿3個月提出自我聲明申請。台灣案例場於114年11月21日完成清消,因此自115年2月21日起具備申請資格。為確保自我聲明申請內容完整且符合國際規範,農業部邀集相關單位及專家學者,就問卷各項技術資料、監測設計及防疫措施進行多次研析與審視,逐項確認內容符合WOAH相關規範與技術要求,完備整體申請細節並強化資料一致性與科學性,並已依時程完成遞件。農業部提到,審查時程依過往經驗約需4個月,惟本次因曾發生案例,WOAH專家可能就技術細節往返詢答,保守估計約需6至8個月。未來也會積極洽辦WOAH,希望其加快審查速度,早日獲得好消息。農業部也強調,遞件過後,台灣仍將持續強化邊境檢疫與非法肉品查緝、完備廚餘養豬轉型管理、增加全國早期預警與監測密度,並落實豬場生物安全查核,以確保非洲豬瘟非疫狀態穩定維持,並為未來國際貿易重啟奠定科學基礎。
公廁馬桶水濺到屁股會染病?醫曝真正風險在「雙手」
許多人在公廁如廁時都會擔心馬桶沖水時濺起的水花,是否會傳染愛滋(HIV)、梅毒或菜花(HPV)?對此,胸腔暨重症專科醫師黃軒解釋,水花濺到臀部幾乎不會造成感染,真正高風險在於如廁後未洗手觸碰口鼻或進食而導致病原傳播,特別是諾羅病毒。他強調公共廁所的防疫重點在於阻斷傳播鏈,包括洗手、避免觸碰臉部及手機等。黃軒醫師今(15日)在臉書粉專發文指出,許多人在公廁如廁被水花濺到臀部後,都會擔憂:是否會因此感染HIV、梅毒或HPV等性傳染病?他澄清,若僅是水花濺到皮膚,感染機率極低,幾乎不構成實質風險。真正需要提高警覺的,其實不是臀部接觸到水花,而是如廁後的雙手。他特別點名諾羅病毒(Norovirus),指出在群聚場所中,諾羅才是過年期間最應該防範的病原。諾羅病毒感染劑量極低,只需約10至100顆病毒顆粒即可致病,且對酒精並非完全敏感,在環境中可存活數日,因此在高流量的公共廁所格外容易透過接觸傳播。黃軒醫師也說明馬桶沖水後產生的「氣溶膠微粒」(toilet plume)現象,研究顯示,沖水時產生的氣溶膠微粒可上升超過1公尺,並沉降至門把、水龍頭等表面。然而他強調,真正的問題不在於氣溶膠是否碰到臀部,而在於使用者之後觸摸了哪些表面,以及是否確實洗手。傳播的核心路徑仍是典型的糞口途徑,也就是手部接觸污染物後再觸碰口鼻或進食。他也整理出一系列過年期間使用公共廁所的實務原則,包括優先選擇通風良好且人流較少的廁所、沖水前蓋上馬桶蓋、避免如廁時滑手機、避免觸摸臉部、以流動清水與肥皂洗手至少20秒、用紙巾關水龍頭與開門,以及監督兒童確實洗手等。他也強調手機常成為病毒的「2次搬運工」,在廁所滑手機等於讓裝置成為污染媒介。文章也總節,過年上公共廁所的關鍵不是「潔癖」,而是「傳播鏈阻斷思維」。在他看來,公共廁所最可怕的並不是馬桶,也不是那一滴冰涼的水,而是人們低估了雙手在疾病傳播中的角色。水花濺到屁股不等於高風險感染,但不洗手亂摸口鼻,才是真正的「病毒高速公路」。
M痘疫情持續!11月新增7例「皆本國青壯男性」 全台案例分布曝光
疾病管制署今(25日)公布國內11月新增7例M痘確定病例,皆為本國籍青壯年男性,分別為北部5例、中部及南部各1例,因身體陸續出現皮疹、水泡、膿疱等症狀,經醫師評估後採檢通報,疫調發現皆為散發病例。疾管署副署長曾淑慧表示,除本月7例,上月也有5例左右,本月案例部分有流行病學關係、有些無關。疾管署說明,我國自2022年6月23日將M痘列為第二類法定傳染病,截至今年11月24日累計確診504例病例(469例本土及35例境外移入),其中今年計確診52例(45例本土及7例境外移入病例),社區疫情傳播風險仍持續。另我國持續監測M痘病例之病毒型別,均為Clade IIb型,目前未有Clade I型之境外或本土病例。疾管署指出,全球M痘疫情持續,自今年初至10月31日,全球累計98國通報逾4萬8千例M痘病例,186例死亡,目前病例主要集中於非洲與美洲。歐洲、北美與東南亞近期呈上升趨勢,亞洲多國(包含中國、泰國、日本、香港、韓國等)以及澳洲持續零星通報。另世界衛生組織(WHO)公布,於9月5日至10月中旬,除中非與東非外,其餘區署合計新增21例Ib型病毒個案,其中9例無疫區旅遊史。另非洲以外之6國(義大利、荷蘭、西班牙、葡萄牙、美國、馬來西亞)出現無旅遊史且無已知病例接觸史之本土病例,顯示已出現隱形社區傳播鏈,前揭6國已被WHO列為具Ib型社區傳播區。疾管署表示,現階段M痘疫情特徵與2022年前期相似,透過性接觸迅速傳播且有未曾接種疫苗或未曾感染的新世代,形成免疫缺口,整體評估一般民眾傳播風險為低;但對有風險性行為族群,特別是無固定性伴侶者,風險為中等。疾管署提醒,M痘的潛伏期可長達21天,部分個案在症狀出現前1至4天即可傳播M痘予他人,所以接種疫苗為目前最有效的預防方式。目前疫苗庫存仍充足,全國共278家合作醫療院所可提供公費M痘疫苗接種服務,呼籲符合接種條件民眾,包括近1年有風險性行為者(例如:多重性伴侶、性交易服務者、於營業場所發生性行為者等);過去曾罹患性病;或性接觸對象有前述任一情形者等儘速完成2劑公費M痘疫苗接種。據統計,截至今年11月19日,已有103,749人至少接種1劑M痘疫苗,其中72,958人完成2劑疫苗接種,顯示仍有30,791人(占30%)待接種第2劑疫苗。公費接種醫療院所相關資訊可至疾管署全球資訊網/M痘專區/M痘疫苗/M痘疫苗接種服務合作醫療院所項下(https://gov.tw/3SG)查詢。另「不符合公費」M痘疫苗接種資格,「經醫師評估」確有暴露風險者,可至全國8家旅遊醫學合約醫院自費接種M痘疫苗,相關資訊可至疾管署全球資訊網/國際旅遊與健康/旅遊醫學門診項下查詢。疾管署呼籲,民眾前往流行地區或國內風險場域,應落實自我防護,並避免出入可能與不特定人士親密接觸之社交活動等風險場域,同時請留意自己或他人症狀,減少暴露的風險。如出現皮膚病灶,例如皮疹、水泡、斑疹、斑丘疹、膿疱等,以及發燒、畏寒/寒顫、頭痛、肌肉痛、淋巴腺腫大(如耳周、腋窩、頸部或腹股溝等處)等疑似症狀,應佩戴口罩儘速就醫,並主動告知醫師旅遊史、風險場域暴露史或相關接觸史。
剩食危機1/直擊廚餘爆量豬瘟疫情藏隱憂 地方清潔隊工作翻倍喊救命
近期非洲豬瘟疫情從台中炸開後,全台禁運又禁宰豬隻15天,各地吃不到溫體豬肉叫苦連天,禁餵廚餘政策也搞得全台6成廚餘去化卡關,原先搶收剩食餵豬的畜牧場與農友也因無利可圖懶得清運,突然爆量的廚餘多由公家清潔隊一肩扛,各地清潔員面對兩倍起跳的工作量齊聲喊苦。台灣近期首次出現非本土的非洲豬瘟感染問題,導致10月22日起全國豬隻禁運、禁宰,目前暫定至11月6日中午12點;此外也全面禁止廚餘養豬,儘管用意是希望阻斷可能的非洲豬瘟傳播鏈,但全台一天就產生超過0.2萬噸廚餘,其中6成都「靠豬來吃」,如今一道行政命令直接砍掉最重要的去化途徑,不只全台434戶廚餘養豬廠措手不及,更讓「廚餘哪裡去」成了地方政府頭痛課題。以台北市來講,北市府配合中央政策,家戶廚餘回收方式不變,仍須獨自分類,但清潔隊不會將廚餘作為養豬飼料,而是另送焚化廠處理;然而一水之隔的新北市就不同了,新北市直接要求民眾將熟廚餘「瀝乾水分後裝袋」放入一般垃圾中丟棄,這讓工作、就學遊走雙北的民眾無所適從,也紛紛質疑是否毀了好不容易建立的分類習慣。沒想到實施一周後,新竹縣也宣布「廚餘扛不住」,因為廚餘儲存「大塞車」,只好跟進新北要求民眾「廚餘直接瀝乾丟入一般垃圾中」一起焚化,也讓新北意外成了「先知」。CTWANT則在10月30日新竹縣宣布跟進前夕,一早搶先來到新竹縣治竹北市公所清潔隊,200多名清潔員是忙碌異常。中隊長許漹清直指,過去竹北清潔隊每天大約收社區25噸廚餘,如今必須多扛20處學校機關廚餘量,每天至少多了5噸廚餘量,且評估未來會逐日增加,他坦言豬瘟消息改變了工作模式,這段過渡期清潔隊同仁「工作至少翻倍」。竹北市公所清潔隊中隊長許漹清(左)介紹,廚餘禁養豬的非常時期,竹北清潔隊調派「公差班」機動人力支援學校廚餘清運業務。(圖/周志龍攝)採訪團隊也跟著公差班支援的廚餘車直擊沿途5處校園收廚餘情況,負責近3,000名學童午餐的竹北東興國中團膳廠商坦言,過去廚餘根本不必煩惱去化,因為「附近農場搶著要」,如今公所介入後,必須裝成120升指定容器,還必須在指定時間等清潔隊「接應」,工作量實在多了不少,但也因為澈底執行「廚餘瀝乾」政策,全校廚餘量倒是沒變多,「算是滿意外的」他坦言讓學童養成「惜食」觀念也很好。六家高中與竹北國小則都面臨「搶桶」大戰,校方人員直指,由於清潔隊指定裝成120升容器,但因清潔隊桶子不夠,過去「滿桶換空桶」情況不復見,清潔隊清晨收了廚餘後,必須倒到掩埋場回頭快放學才能還回空桶,「但學生中午就丟廚餘了啊」只好倉促地向附近五金行討塑膠桶救兵,呼籲非常時期各地政府把配套容器準備到位。仁愛國中則是由總務主任率隊「撩落去」花不少時間把廚餘逐桶倒到指定容器中,他直言偶爾這樣可以,但長期下來「我們還有日常業務要辦啊」呼籲補充支援人力。竹仁國小校長葉若蘭更是說了個大白話,她直指現在營養午餐都禁止豬肉製品,「學校營養午餐廚餘已經沒有豬肉了啊」如今卻以「廚餘不餵豬」稱要阻斷非洲豬瘟傳播鏈,「規定只是訂了個寂寞」她突破盲點,呼籲主管機關再深思。許漹清也直指,過去廚餘收回清潔隊後,大約三分之二會有各地農戶、畜牧場人員過來收「搶著要還必須排隊」,另外三分之一則配合新竹縣政府送到新竹縣廚餘處理廠處理。他說疫情爆發初期,縣府原希望廚餘廠商全面退出,全竹北市家戶、機關、餐廳等廚餘全部由公所來扛,公所直呼救命不可能有辦法,縣府才留住了廚餘回收商,要求公所清潔隊多扛20處機關學校、回收商則續收餐廳廚餘,先以堆肥處理,「但遲早會爆炸」他示警隔天新竹縣府就宣布效法新北,熟廚餘瀝乾丟入一般垃圾,一同送焚化爐燒。過去不少廠商搶收廚餘餵豬,如今「禁餵令」一下廠商大多跑光了,各地只好轉由公所清潔隊扛起清運廚餘之責,但統一回收桶等問題配套,仍待逐步到位。(圖/周志龍攝)還有一名北部環保官員透露,不少縣市為留住合格廠商清運廚餘,有承諾先找地方暫置「風頭過了還是讓你們餵豬」到時疫情難保不會再起,他示警中央必須在解禁前給出暫置廚餘處理指引並協助執行,否則防治了老半天只是「白搭」。而意外成為與中央對作的「領頭羊」,新北市副市長劉和然對此強調,新北垃圾分一般垃圾、資收及廚餘三類政策是老規矩,民眾仍須做好垃圾分類,只不過近期是將熟廚餘瀝乾水分後裝袋交給垃圾車人員,未來後續中央開放廚餘養豬後,家戶熟廚餘一樣要重新丟回垃圾車後掛、專門放熟廚餘的藍色廚餘桶,權宜之計不至於影響民眾回收習慣。新北市副市長劉和然(圖)攤開統計資料,直指新北市率先要求民眾瀝乾熟廚餘倒入一般垃圾,操作下來大約增加一成垃圾焚化量,還在可負擔範圍。(圖/CTWant攝影組)劉和然也說,新北開放熟廚餘專案進場已經一個多禮拜,目前看來一般垃圾每日平均進場量約1,550公噸,另外熟廚餘每日約131公噸,等於多了1成焚燒量還扛得住,暫不影響焚化廠運作,但也希望非洲豬瘟早日平息,民眾能恢復正常生活。
禁餵廚餘養豬上路!全台恐爆「廚餘大戰」 每日近500噸待處理
我國近日檢出首例本土非洲豬瘟,並且宣布禁令期間禁止廚餘養豬,但據環境部統計指出,去年全年光是家戶的廚餘量有21萬6361公噸做為養豬使用,高雄就達5萬5058公噸,台中市及台南市分別以3萬4764噸及3萬2579噸再次之,也有縣市表明不收受其他縣市廚餘,若是禁令再延長,恐怕會衝擊廚餘處理,衍生廚餘大戰。依環境部數據推估,目前每天恐怕有495公噸廚餘無法堆肥處理,15天恐怕就有約7500噸廚餘待處理。看守台灣祕書長謝和霖表示,廚餘若採掩埋會產生沼氣,讓掩埋場容易發生火警外也增加溫室氣體排放,若採焚化則因其鹽分及水分含量高,前者會降低焚化爐壽命、增加故障機率,後者則會讓焚化爐溫度降低、不完全燃燒增加戴奧辛等有害物質產生,呼籲環境部應盡速規畫空間設置簡易堆肥場結合黑水虻等增加處理量能。農業部長陳駿季坦言,禁餵廚餘後的確會衍生廚餘去化問題,但禁止廚餘養豬目的在於斬斷病毒可能傳播鏈,否則未來若與其他場所交叉感染,將更難防治。他強調,目前所有的廚餘清理都是由現有人員載至環保局指定的場所,運輸時也必須打開GPS。過去農業部曾推動在地方蓋廚餘共同蒸煮場,主要供應規模較小的養豬場,桃園市政府則拋出「養豬場的中央廚房」構想。陳駿季說,後續要不要設立蒸煮中心,會待疫調完成後來審慎討論。據悉,為因應此次非洲豬瘟疫情,環境部研擬「因應非洲豬瘟防疫禁止廚餘養豬指引」,除了要求原有的廚餘養豬業者,需要每日回報廚餘蒸煮爐須為空爐外,也規畫環保人員會同農業人員加強稽查,至於廚餘,則優先以堆肥等再利用方式處理,並輔以焚化及掩埋,並且均須列管造冊,每日提報環保局。
非洲豬瘟襲台廚餘養豬全禁 林秉宥:在野大砍農業部預算擾防疫
新北市議員林秉宥今(22)日表示,合規矩地使用廚餘養豬並沒有錯,除非沒達到連續一小時攝氏90度高溫烹煮殺菌,才會有豬瘟傳染風險,而立法院在野黨大砍農業部預算,絕對和非洲豬瘟爆發甩不開關聯。台灣堅守七年的非洲豬瘟防線遺憾宣告破功,因為台中市海線梧棲區一處養豬場在10月初就陸續出現豬隻異常死亡,農業部家畜衛生試驗所採檢檢體初篩後,確認對非洲豬瘟病毒呈陽性反應。據了解,這處養豬場共有195頭豬隻,其中有117頭恐已因染疫死亡,而為了防止疫情擴大,所有豬隻已於今天進行預防性撲殺。新北市議員林秉宥(圖)直指農業部預算遭砍絕對與妨礙非洲豬瘟防治息息相關。(圖/周志龍攝)農業部官員指出,這處養豬場飼主曾因廚餘養豬程序不當挨罰,農業部其實也完整地進行追蹤疫調,卻發現最初養豬場出現異常直到送檢,中間已間隔超過十天,拖延通報搞得感染源變得很難追查,目前仍待一步調查釐清。農業部官員也強調,自今天中午12時起全台灣豬隻禁運禁宰五天,希望能有效阻斷傳播鏈;也暫時全面禁止廚餘養豬,並由總統賴清德下令,在台中設置前進指揮所,加強防疫工作。林秉宥對此指出,廚餘養豬是最低成本去化人類生活廚餘的方式,像黑水虻吃廚餘也是為了去化廚餘,只要妥善處理、攝氏90度加熱滿1小時,廚餘養豬其實沒問題。他直言,最大問題是「為什麼廚餘內會有非洲豬瘟的病原」?這表示源頭根本就是有非法豬肉製品混入台灣的食物鏈,這才是最大的危機。好吃的豬肉料理是國民美食,台灣好不容易甩開豬瘟疑慮,如今非洲豬瘟現蹤,引起各界關注。圖僅釋義,並非指當事店家。(圖/CTWant攝影組)林秉宥感嘆,國民黨與民眾黨在立法院砍掉不少農業部預算,這對非洲豬瘟的爆發絕對是高度相關,因為農業部稽查與宣傳力道肯定受到影響,問題已經逐一浮現,解決方式只能無奈不斷地警戒與提醒。農業部次長杜文珍強調,此案是全台首發案例,因此根據世界動物衛生組織(WOAH)規定,除了病毒核酸PCR檢驗外,還需要做病毒株分離才能正式確認,因此暫時仍視為「疑似」病例。杜文珍重申,非洲豬瘟並非人畜共通傳染病,食用豬肉不會有健康疑慮,請消費者不必恐慌。
高雄本土登革熱延燒!疑黑數釀禍 恐為境外確診擴散
高雄市登革熱本土群聚案延燒,截至6日共12例分布在鼓山區、三民區,跨區傳播引起地方恐慌;高市衛生局最新疫調指出,12例基因定序皆為登革熱第2型,與境外移入案相同,屬同個傳播鏈延伸,整起群聚恐為境外確診「黑數」未通報釀禍;議員呼籲,中央與地方應合作,勾稽民眾海關入境旅遊史與就醫紀錄,從源頭做管理,阻絕社區染疫風險。高雄登革熱群聚案持續警戒中!衛生局指出,目前12例本土個案,鼓山區10例、三民區2例,共計有5起家庭群聚感染。12人中只有3人是發病後主動就醫確診,剩餘9人則經由衛生局匡列抽血採檢後驗出陽性,所有個案皆為輕症,在醫院以蚊帳隔離觀察約1周後陸續康復出院,目前全市匡列逾800人。由於此波疫情,最早從鼓山區鼓岩里爆發,接著寶樹里也中鏢,家庭群聚與社區傳播幾乎同時發生,防疫單位不敢大意,每天做噴藥清消,而鼓山群聚案才發生不久,鄰近三民區也傳登革熱確診,且同樣是家庭群聚,恐已在社區潛伏多日,也引起地方恐慌。據最新疫調顯示,三民區確診2個案皆表示近期未到鼓山區活動,而鼓山區確診案也指出近期未前往三民區,因此初步排除疫情擴散與確診者跨區移動有關,但病媒蚊最遠只能飛行200公尺,要跨區有難度,經疫調人員積極調查,發現最有可能為境外確診黑數未通報。目前高市登革熱本土個案與14例境外移入皆為登革熱第2型,衛生局研判,2者為同個傳播鏈延伸,可能是先有確診者從東南亞入境後未發病就醫或通報,經由蚊子叮咬,再傳染給國人,才引發社區感染。高市議員張博洋指出,市府查出此波登革熱疫情為境外移入導致,各大機場人員就應加強警惕,落實對入境民眾體溫檢測;另考量有民眾入境後才發病,但前往醫院卻被誤診為一般感冒,呼籲中央與地方要共同合作,勾稽民眾海關入境旅遊史與就醫紀錄,從源頭做管理,阻絕疫情擴大。