傳染病
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諾華攜手各界辦GCSF「永續醫療價值鏈之展望」分場論壇 邁向2050打造低碳新世代
極端氣候、空氣污染及氣候敏感型傳染病等問題，已成公共衛生的一大挑戰；而醫療體系碳排占全球產業總量4.4%，若將醫療體系視為一個國家，相當於世界第五大排放國，也使醫療界除守護健康外，也肩負環境永續的責任。由台灣永續能源研究基金會（TAISE）、中華民國醫師公會全國聯合會、台灣醫院協會與諾華藥廠共同舉辦的「全球永續論壇」（GCSF）之分場論壇「永續醫療價值鏈之展望」，於11月27日盛大舉行。論壇邀集政府部門、醫界及產業專家齊聚一堂，交流最新資訊與政策方向，期促進台灣醫療體系的永續實踐與低碳轉型，以接軌國際並邁向2050淨零排放目標。由左至右依序為臺北醫學大學 吳麥斯 校長、台灣醫院協會 李飛鵬 理事長、中華民國醫師公會全國聯合會 陳相國 理事長、衛福部醫事司 劉越萍 司長、總統府健康台灣推動委員會 陳志鴻 副召集人、台灣諾華 宮澤惠三（Keizo Miyazawa） 總裁、台灣永續能源研究基金會 周麗芳 秘書長、秀傳醫療體系營運中心 郭昭宏 副營運長暨永續長、裕利醫藥物流部 魏群 副總經理。（圖／台灣諾華提供）在全球暖化衝擊之下，「淨零排放」已成台灣與國際共識。據統計，台灣醫療機構碳排量約占全國4.6%，略高於全球平均，顯示面對2050淨零目標，醫療體系不再只是照護健康的前線，也將是推動減碳行動的重要力量。台灣永續能源研究基金會董事長簡又新大使分享，因為氣候變遷帶來的，不只是溫度升高而已，而是對醫療體系造成非常直接而深刻的影響：新的疾病型態、極端氣候事件下醫療量能的壓力、以及醫院本身基礎設施韌性的考驗。也正因為如此，台灣永續能源研究基金會這幾年陸續推動了醫院在健康永續上的各項行動。他說，永續需要合作，醫療需要信任，而醫療永續更需要全價值鏈共同努力。成大醫學院陳志鴻名譽教授表示，健保開辦30年來，締造無數照護奇蹟，我們有幸見證這歷史一刻，更當為健保注入新活泉。陳志鴻提出「健保改革三箭」，聚焦以病人為中心的「健康照護」、以全人為中心的「整合照護」、以健康成果為導向的「論質計酬」。陳志鴻現為總統府「健康台灣推動委員會」副召集人，陳志鴻強調，健康台灣的推動是福國利民的事情，一年前醫界廣為提供建言，如今已具體落實為五大支柱，健康台灣深耕計畫更點燃醫界動能，共同打造智慧與綠色的韌性醫療。顯見，賴清德總統推動健康台灣，絕對不是空泛的口號，而是說到做到！由左至右依序為秀傳醫療體系營運中心 郭昭宏 副營運長暨永續長、中國醫藥大學附設醫院 楊麗慧 行政副院長暨永續長、台灣醫院協會 李飛鵬 理事長、台灣永續能源研究基金會 周麗芳 秘書長、中華民國醫師公會全國聯合會 陳相國 理事長、臺北醫學大學 吳麥斯 校長、台灣諾華 宮澤惠三（Keizo Miyazawa） 總裁、萬芳醫院 劉燦宏 院長。（圖／台灣諾華提供）台灣永續能源研究基金會（TAISE）周麗芳秘書長也提及，全球已有超過百國簽署COP28《氣候與健康宣言》，呼籲建構低碳、公平且具氣候調適性的醫療系統，凸顯醫療體系在應對氣候變遷中的關鍵角色。台灣也跟上全球的腳步，積極透過「健康台灣深耕計畫」協助醫療院所落實永續醫療，並推動跨部會及地方合作，鼓勵地方政府、供應鏈與企業共同投入資源，加速健康台灣願景實現。政府與醫界攜手推動低碳醫療 建構永續生態系衛福部醫事司 劉越萍司長表示，衛福部秉持2050淨零碳排政策，持續推動醫療永續，近年各院所已在能源、運輸、建築、採購及廢棄物等面向落實永續措施，並積極進行碳盤查。對於占碳較高的供應鏈與間接排放，院所亦與上下游合作夥伴推動資源再循環。諾華攜手各界辦GCSF「永續醫療價值鏈之展望」分場論壇邁向2050打造低碳新世代極端氣候、空氣污染及氣候敏感型傳染病等問題，已成公共衛生的一大挑戰；而醫療體系碳排占全球產業總量4.4%，若將醫療體系視為一個國家，相當於世界第五大排放國，也使醫療界除守護健康外，也肩負環境永續的責任。由台灣永續能源研究基金會（TAISE）、中華民國醫師公會全國聯合會、台灣醫院協會與諾華藥廠共同舉辦的「全球永續論壇」（GCSF）之分場論壇「永續醫療價值鏈之展望」，於11月27日盛大舉行。論壇邀集政府部門、醫界及產業專家齊聚一堂，交流最新資訊與政策方向，期促進台灣醫療體系的永續實踐與低碳轉型，以接軌國際並邁向2050淨零排放目標。在全球暖化衝擊之下，「淨零排放」已成台灣與國際共識。據統計，台灣醫療機構碳排量約占全國4.6%，略高於全球平均，顯示面對2050淨零目標，醫療體系不再只是照護健康的前線，也將是推動減碳行動的重要力量。台灣永續能源研究基金會董事長簡又新大使分享，因為氣候變遷帶來的，不只是溫度升高而已，而是對醫療體系造成非常直接而深刻的影響：新的疾病型態、極端氣候事件下醫療量能的壓力、以及醫院本身基礎設施韌性的考驗。也正因為如此，台灣永續能源研究基金會這幾年陸續推動了醫院在健康永續上的各項行動。他說，永續需要合作，醫療需要信任，而醫療永續更需要全價值鏈共同努力。成大醫學院陳志鴻名譽教授表示，健保開辦30年來，締造無數照護奇蹟，我們有幸見證這歷史一刻，更當為健保注入新活泉。陳志鴻提出「健保改革三箭」，聚焦以病人為中心的「健康照護」、以全人為中心的「整合照護」、以健康成果為導向的「論質計酬」。陳志鴻現為總統府「健康台灣推動委員會」副召集人，陳志鴻強調，健康台灣的推動是福國利民的事情，一年前醫界廣為提供建言，如今已具體落實為五大支柱，健康台灣深耕計畫更點燃醫界動能，共同打造智慧與綠色的韌性醫療。顯見，賴清德總統推動健康台灣，絕對不是空泛的口號，而是說到做到！台灣永續能源研究基金會（TAISE）周麗芳秘書長也提及，全球已有超過百國簽署COP28《氣候與健康宣言》，呼籲建構低碳、公平且具氣候調適性的醫療系統，凸顯醫療體系在應對氣候變遷中的關鍵角色。台灣也跟上全球的腳步，積極透過「健康台灣深耕計畫」協助醫療院所落實永續醫療，並推動跨部會及地方合作，鼓勵地方政府、供應鏈與企業共同投入資源，加速健康台灣願景實現。政府與醫界攜手推動低碳醫療 建構永續生態系衛福部醫事司 劉越萍司長表示，衛福部秉持2050淨零碳排政策，持續推動醫療永續，近年各院所已在能源、運輸、建築、採購及廢棄物等面向落實永續措施，並積極進行碳盤查。對於占碳較高的供應鏈與間接排放，院所亦與上下游合作夥伴推動資源再循環。
台大現肺結核個案「多人收匡列通知」 疾管署：非校園群聚
國立台灣大學近期有多名學生陸續收到「肺結核接觸通知」，被要求必須接受胸部X光檢查與抽血檢驗。對此，台北市政府衛生局認有確診個案，目前接觸者匡列人數仍在進一步確認中。而疾管署也證實，已掌握此案，由北市衛生局和校方共同介入處理中，並強調此事件為單一確診個案，並非校園群聚。台大學生在網路論壇Dcard上貼出保健中心寄來的郵件，內容寫道接獲台北市聯合醫院結核病防治組告知「您已符合肺結核接觸者標準」，為了健康請務必依法接受衛教、X光和抽血檢查，且強調強制要檢查。多名學生也留言提到感染風險來源疑似是修過的課程，包括經濟學原理、財務管理等，大多集中於管理學院課程。對此，疾管署副署長林明誠表示，衛生單位與校方均已掌握個案狀況，並強調此事件為單一確診個案、不是校園群聚，學生接到通知不代表已經感染，目前正就個案活動及接觸情形，依照在防治工作指引進行。林明誠說，目前匡列及安排追蹤檢查工作仍由台北市政府衛生局持續進行中，「接到通知不代表已經感染，只要配合衛生單位進行追蹤檢查即可。」而台北市衛生局也證實匡列人數仍在確認中，依據肺結核防治工作手冊，目前已匡列與個案共同居住者、可傳染期間1天內接觸8小時（含）以上或累計達40小時（含）以上之接觸者。並強調結核病是慢性的呼吸道傳染病，主要經空氣與飛沫傳播，潛伏期可長達4至12週，可傳染期依個案病程不同，甚至可能持續數月。台大校方則表示，目前校內所實施的各項應對措施，均是配合衛生主管機關之規定辦理，包含安排照X光及抽血檢查等必要程序。至於其他詳細防疫措施，由於涉及個人資料與隱私不便對外說明。
流感上週再添24重症、9死！5歲童染A流3度急診 裝葉克膜仍救不回
疾病管制署昨（2）日公布，上週新增24例流感併發重症，且增9例死亡案例，其中更出現了本季年紀最小個案，北部5歲女童出現腹痛、發燒、意識改變、痙攣等症狀，三度急診確認A流併發腦炎與心肌炎，後續收住加護病房治療2週，一度裝上葉克膜，最終仍不幸逝世。疾管署監測資料顯示，第48週（11月23至29日）類流感門急診就診計8萬7162人次，與前一週相當；另近7日新增24例流感併發重症病例（3例H1N1、20例H3N2、1例A未分型）及9例死亡（3例H1N1、6例H3N2）。疾管署防疫醫師林詠青表示，本流感季10月1日以來年紀最小個案，為一名北部5歲女童，本身無慢性疾病或者潛在病史，去年11月曾接種流感疫苗，但本季未接種。林詠青說到，個案10月底就因腹痛、便秘症狀送急診，經治療後返家，隔天又出現發燒、腹痛，再次到急診就醫，當時快篩顯示A型流感陽性，給予口服抗病毒藥物治療，怎料回到家後又出現嘔吐、全身痙攣及意識狀態改變，當天二度前往急診。林詠青指出，經抽血檢驗，發現個案心肌酵素、肝指數跟發炎指數都上升，且胸部X光顯示雙側肺炎，醫師研判為流感且併發腦炎、心肌炎，收治到加護病房治療，但住院後個案仍持續痙攣，還有血壓偏低等情形，心臟超音波檢查發現心臟收縮功能嚴重受損，給予強心劑、流感抗病毒藥物、抗生素，並以葉克膜治療，但腦部檢查已有壞死性腦病變與腦炎，因病況持續惡化，女童最終於11月中旬過世，死因是流感併發急性壞死性腦病變，造成心肺衰竭致死。林詠青也提及，另有一名南部40多歲男性，患有糖尿病、高血壓，沒有接種本季流感疫苗，11月初發燒、畏寒、呼吸困難，隔天到急診檢查發現血氧偏低，發炎指數上升，X光顯示右側肺炎，確認為肺炎合併呼吸窘迫，被收治加護病房，住院PCR檢出A型流感，給予抗病毒藥物治療仍未好轉，於11月下旬離世，死因為流感併發肺炎重症。疾管署統計，本流感季（2025至2026）累計349例重症病例（107例H1N1、235例H3N2、3例A未分型、4例B型）及53例死亡（19例H1N1、33例H3N2、1例B型），其中重症病例以65歲以上長者（佔64%）及具慢性病史者（佔83%）為多，93%未接種本季流感疫苗。疾管署說，國內持續新增新冠併發重症本土病例，自今年10月起新增病例有9成以上未接種新冠疫苗，且依文獻資料顯示新冠病毒感染後併發重症風險較流感病毒高，隨著年末聚會活動頻繁，人群聚集使疾病傳播風險升高，提醒符合公費接種資格且尚未接種新冠疫苗者儘快接種，以降低感染後併發重症風險，莫德納 LP.8.1及Novavax JN.1疫苗可擇一接種，兩種疫苗對於目前主流變異株NB.1.8.1及XFG皆具保護效果且安全有效。疾管署呼籲，近期天氣變化大，請民眾務必防範呼吸道傳染病，並持續留意流感及新冠併發重症發生風險，若出現呼吸困難、呼吸急促、發紺、血痰、胸痛、意識改變、低血壓等危險徵兆，應儘速就醫以及時獲得治療，並呼籲長者、幼兒及慢性病患等高風險族群應儘速完成流感及新冠疫苗接種，獲得保護力，降低感染後發生重症和死亡之風險。
按守喪習俗睡亡母床 孝子經歷「鬼壓床」10天後重病！醫生揭真相
大陸浙江省部分山村流傳一項傳統，長輩過世後床鋪不能立刻撤掉，需由兒女輪流睡滿「五七」，象徵讓逝者「魂魄回來看到孩子在，不會感到孤單」。當地60多歲的陳叔（化名）秉持孝道，在母親離世後依習俗睡在亡母床上，沒想到10天後便突發重病，讓家屬不禁懷疑是否碰上「魔咒」。對此，醫生揭開真相。綜合陸媒報導，陳叔的母親身體一向硬朗，常在田裡勞作，今年中秋後兩天，她突然腹瀉、乏力，病情急轉直下，數日後離世。陳叔沉痛之餘，遵照習俗睡在母親床上，象徵「陪老人安心上路」。然而第10天起，他開始全身乏力，起先以為是料理喪事太累，未特別在意，不料兩天後症狀加劇，腹瀉、嘔吐接連出現，用藥也無效。經檢查發現，陳叔肌酸激酶（CK）偏高，疑似肌肉損傷。當地醫師難以確診，建議立即轉院。抵達浙大一院後，急診檢查顯示陳叔血小板跌至危險的 26×10⁹／L（正常值約100－300×10⁹／L），多項指標異常，醫院迅速啟動神經內科、感染科聯合會診。該院感染科主任醫師盛吉芳研判為病毒性疾病，立即安排骨髓穿刺等檢查。當晚結果出爐，證實陳叔感染了「新型布尼亞病毒」，也就是「發熱伴血小板減少綜合症（SFTS）」。這種病毒多由蜱蟲傳播，典型症狀包括發熱、乏力、肌肉痛、嘔吐與腹瀉，重症可能引發多器官衰竭或大出血，對老年人威脅更大。盛吉芳追問後，病因逐漸清晰，陳叔的母親生前長期在田間勞作，正值蜱蟲活躍季，極可能被叮咬感染；而陳叔在整理遺物、睡母親床鋪時，接觸到被分泌物污染的環境，使病毒經破損皮膚或黏膜傳入體內，導致「母子先後中招」，所幸及時送醫，病情才未進一步惡化。雖然目前無特效藥，但醫療團隊透過補液、退燒、免疫調節與抗炎等支持治療，使患者血小板回升、症狀緩解，成功脫離險境。疾控人員也立即至陳家進行清消，切斷傳播風險。專家提醒，新型布尼亞病毒並非「玄學魔咒」，而是具有明確傳播途徑的傳染病。除了蜱蟲叮咬，接觸患者分泌物、污染衣物被褥或戶外接觸被感染動物污染的環境，皆可能被感染。農忙季節、戶外工作者及務農老人更需提高警覺，一旦出現發燒、乏力、腹瀉等症狀，務必及早就醫，以免延誤治療。
恐怖老師2／傳染病不通報、孩子險滅頂沒告訴家長 國小師離譜行徑曝光
新北市某新建校國小低年級C姓女老師遭控霸凌學生，她還曾隱瞞班上傳染病不通報，孩子校外教學時她竟躲在室內吹冷氣，導致低年級學生跌入水池差點滅頂，所幸被一旁的家長及時拉起才沒導致悲劇，其班上如今已有一人轉學、一人轉班，家長盼望校方能正視C老師問題，給孩子安全且安心的學習環境。據了解，C老師自稱有10年教育經驗，但她2024年才考上正式教師資格，到該校後首次擔任班導師帶班，卻遭家長指控對班上學生花花（化名）惡意針對，破口大罵外還踢花花桌子，甚至不讓學生吃午餐，花花家長如今已提出霸凌申訴，其離譜行徑更不僅於此，「孩子一年級開學沒多久就住院，在兒童病房遇上她同班同學，我們才知道班上不只一個孩子生病。」花花爸回憶，女兒當時發燒到40多度，醫生確認其感染腸病毒、A流、諾羅病毒、黴漿菌和流感，甚至併發腦炎，原本活潑的孩子變得頓時失去所有表情，甚至連爸爸、媽媽都不喊，讓夫妻倆憂心不已。C姓老師曾帶著孩子校外教學，自己躲在室內吹冷氣，讓孩子不慎跌入水池中，所幸被其他家長發現，否則後果不堪設想。（圖／黃耀徵攝）而花花父母原忙著照顧孩子無暇多想，直到在醫院遇上女兒的同學，細問後才發現班上共有3個孩子感染傳染病住院，老師卻未如實將孩子們的病況向上通報並告知其他家長，讓疾病在班級中持續擴散。花花爸提到，該校曾安排一年級的孩子到附近的生態農場校外教學，同行有數位家長陪同，C老師到農場後躲進室內吹冷氣，其中一個孩子在嬉戲時不慎掉進生態池，幼小身軀幾乎滅頂，所幸他與另一位爸爸即時發現、將她拉起，否則後果恐不堪設想，差點滅頂孩子的家長卻遲至一個學期後才得知此事。而校外教學結束要返校時，C老師也沒有點名，粗略看過後便讓司機開車，導致有孩子被留在農場，還開心地與同學揮手道別，直到車子已離開農場，其他同學與家長驚覺有異提醒，老師才匆匆讓遊覽車掉頭回來接人。花花與其他同學在兒童病房相遇，家長這才得知老師隱瞞傳染病情，讓家長憤怒不已。（圖／翻攝畫面）「太多太多事情了，跟她又無法溝通，家長們心真的很累。」花花爸說，C老師還曾隱瞞在體育課時，男同學被其他學生毆打至瘀青，生殖器也沒有倖免，她自己也曾因情緒失控，重重將書摔在課桌上導致學生手臂被劃傷，而嘗試與她溝通，她往往「淚遁」逃避指責，或是顧左右而言他閃避責任，讓家長對她失去信心。在提出申訴後，花花如今已經轉班，C老師卻趁萬聖節活動時接近花花，不斷表達「老師沒有踢你桌子」，導致花花飽受驚嚇，花花父母得知此事後更加憤怒，希望校方能妥善處理，讓不適任教師離開第一線。校方表示，接獲家長反應後曾多次促進親師溝通，但始終無法達成共識，如今家長已正式提出霸凌申訴，校方已依法組成調查小組，目前調查流程正進行中，待結果出來後，則將遵循調查小組的懲處建議，並報請教育局進行後續處置。教育局表示，本案起於9月13日，親師間在家長日因午餐問題溝通不良產生爭執，校方後已安排該生轉班，並依家長提出疑似關係霸凌申請，隨即完成校安通報並啟動情緒關懷，後家長又反應原班級導師有拍桌，急提醒其他學生勿與該生互動，經訪談4名學生後均無拍桌情事，校方也已召開校事會議並啟動調查程序，教育局則督導學校依法辦理。教育局提到，關於家長另提及校外教學班上有其他學生跌入水池情形，經查為上學期校外教學，學生在分組活動時由隨組家長看顧，不慎誤跌入水池，當下即時處置無大礙，且無學生或家長向學校反應與導師行為有關。教育局強調，已請學校持續關懷學生轉班後的適應情形，由輔導團隊提供情緒支持與追蹤輔導，並與家長保持密切聯繫，協助學生穩定學習。同時也再次要求各校落實正向輔導與適性管教，確保學生的學習安全及身心健康。◎尊重身體自主權，請撥打113、110。◎若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害，請打110報案再打113找社工。
腸病毒疫情持續上升！上周門急診近1.2萬人就醫 3歲以下幼兒最需注意
國內腸病毒仍處流行期且疫情持續上升，疾管署統計，上周門急診就診計1萬1893人次，較上一周上升3.9％。今年累計19例腸病毒感染併發重症確定病例，含9例死亡，以感染伊科病毒11型（17例）為多，為近6年同期最高，其中新生兒腸病毒重症病例累計15例。疾管署長羅一鈞25日表示，腸病毒疫情已於上周正式進入流行高峰期，每周急、門診就診人次維持在1萬1000人，預估高峰將延續至明年1月中、下旬，並可能於跨年前後達到最高峰。他提醒，近期主要流行病毒株已從容易引發新生兒重症的伊科11型，轉變為更易造成3歲以下幼兒重症的克沙奇病毒，家長需特別提高警覺。在病毒型別改變之下，高風險族群也重新洗牌，由先前的「新生兒最易重症」轉變為「3歲以下幼兒與學齡前族群」最需注意。羅一鈞提醒，一旦幼兒出現肢體無力、嗜睡、持續呆滯、抽搐或突然昏睡等前兆應立即送醫。另國內M痘疫情升溫，疾管署公布，國內11月已新增7例本土M痘確定病例，皆為本國籍青壯年男性，分別為北部5例、中部南部各1例，因身體陸續出現皮疹、水泡、膿＠等症狀，經醫師評估後採檢通報，個案多為散發病例，但也有部分個案有流病相關性。疾管署疫情中心主任郭宏偉說明，我國自2022年6月23日將M痘列為第二類法定傳染病，截至今年11月24日，累計確診504例病例（469例本土及35例境外移入）。其中今年確診共52例（45例本土及7例境外移入）。疾管署副署長曾淑慧指出，M痘潛伏期可長達21天，接種疫苗是目前最有效預防方式。接下來就是感恩節、耶誕、跨年等假日聚會活動高峰，呼籲高風險族群務必盡速完成2劑公費M痘疫苗接種。
M痘疫情持續！11月新增7例「皆本國青壯男性」 全台案例分布曝光
疾病管制署今（25日）公布國內11月新增7例M痘確定病例，皆為本國籍青壯年男性，分別為北部5例、中部及南部各1例，因身體陸續出現皮疹、水泡、膿疱等症狀，經醫師評估後採檢通報，疫調發現皆為散發病例。疾管署副署長曾淑慧表示，除本月7例，上月也有5例左右，本月案例部分有流行病學關係、有些無關。疾管署說明，我國自2022年6月23日將M痘列為第二類法定傳染病，截至今年11月24日累計確診504例病例（469例本土及35例境外移入），其中今年計確診52例（45例本土及7例境外移入病例），社區疫情傳播風險仍持續。另我國持續監測M痘病例之病毒型別，均為Clade IIb型，目前未有Clade I型之境外或本土病例。疾管署指出，全球M痘疫情持續，自今年初至10月31日，全球累計98國通報逾4萬8千例M痘病例，186例死亡，目前病例主要集中於非洲與美洲。歐洲、北美與東南亞近期呈上升趨勢，亞洲多國（包含中國、泰國、日本、香港、韓國等）以及澳洲持續零星通報。另世界衛生組織（WHO）公布，於9月5日至10月中旬，除中非與東非外，其餘區署合計新增21例Ib型病毒個案，其中9例無疫區旅遊史。另非洲以外之6國（義大利、荷蘭、西班牙、葡萄牙、美國、馬來西亞）出現無旅遊史且無已知病例接觸史之本土病例，顯示已出現隱形社區傳播鏈，前揭6國已被WHO列為具Ib型社區傳播區。疾管署表示，現階段M痘疫情特徵與2022年前期相似，透過性接觸迅速傳播且有未曾接種疫苗或未曾感染的新世代，形成免疫缺口，整體評估一般民眾傳播風險為低；但對有風險性行為族群，特別是無固定性伴侶者，風險為中等。疾管署提醒，M痘的潛伏期可長達21天，部分個案在症狀出現前1至4天即可傳播M痘予他人，所以接種疫苗為目前最有效的預防方式。目前疫苗庫存仍充足，全國共278家合作醫療院所可提供公費M痘疫苗接種服務，呼籲符合接種條件民眾，包括近1年有風險性行為者（例如：多重性伴侶、性交易服務者、於營業場所發生性行為者等）；過去曾罹患性病；或性接觸對象有前述任一情形者等儘速完成2劑公費M痘疫苗接種。據統計，截至今年11月19日，已有103,749人至少接種1劑M痘疫苗，其中72,958人完成2劑疫苗接種，顯示仍有30,791人（占30％）待接種第2劑疫苗。公費接種醫療院所相關資訊可至疾管署全球資訊網／M痘專區／M痘疫苗／M痘疫苗接種服務合作醫療院所項下（https://gov.tw/3SG）查詢。另「不符合公費」M痘疫苗接種資格，「經醫師評估」確有暴露風險者，可至全國8家旅遊醫學合約醫院自費接種M痘疫苗，相關資訊可至疾管署全球資訊網／國際旅遊與健康／旅遊醫學門診項下查詢。疾管署呼籲，民眾前往流行地區或國內風險場域，應落實自我防護，並避免出入可能與不特定人士親密接觸之社交活動等風險場域，同時請留意自己或他人症狀，減少暴露的風險。如出現皮膚病灶，例如皮疹、水泡、斑疹、斑丘疹、膿疱等，以及發燒、畏寒／寒顫、頭痛、肌肉痛、淋巴腺腫大（如耳周、腋窩、頸部或腹股溝等處）等疑似症狀，應佩戴口罩儘速就醫，並主動告知醫師旅遊史、風險場域暴露史或相關接觸史。
陸H3N2流感快速升溫！5至14歲陽性率最高 病毒新分支引關注
近期外媒報導指出，A型流感H3N2病毒出現新的K亞分支，引發部分國家流感季較往年更為嚴峻。中國疾病預防控制中心發布的第46周流感監測周報顯示，無論南北方，H3N2均占據當前流行毒株的絕對主導地位。南方省份檢出的3439份陽性標本中，H3N2佔3362份；北方省份的3563份陽性樣本中，則有3535份為H3N2。面對外界對「病毒變得更強」的疑慮，中國疾控中心研究員彭質斌表示，目前流感仍處於季節性流行水平，並未觀察到所謂「越變異越強」的現象。他強調，監測到的病原體均為已知常見類型，並未出現由未知病原體引發的新發傳染病。他指出，2025—2026年流感季以H3N2為主要流行株，與上一季H1N1主導的情況不同，目前仍可能出現H1N1與乙型流感共同流行的局面，預計未來流感活動仍將升高。在疫苗效力方面，國家流感中心針對55株H3N2病毒進行抗原性分析，結果顯示，這些毒株全部與世衛組織推薦的A／District of Columbia／27／2023（細胞株）高度匹配。其中43.6％ 與疫苗雞胚株A／Croatia／10136RV／2023 類似56.4％為低反應株，但對應的細胞株疫苗則呈現100％匹配。專家解釋，這代表當前的流感疫苗仍具良好保護效果，其中細胞株疫苗在對H3N2的效力上略優於雞胚株，主要與病毒特性差異相關。彭質斌提醒，流感疫苗屬多價疫苗，一季中可能同時流行多種亞型，且亞型間沒有交叉保護，即使曾感染，也仍需接種疫苗以預防其他類型。疾控中心數據顯示，全國流感活動已進入快速上升期，多數省份進入中度流行，部分省份更達到高流行水平。全國托幼機構與學校的聚集性疫情明顯增加，其中5至14歲族群的陽性率顯著高於其他年齡層。在防疫與就醫方面，北京地壇醫院主任醫師宋蕊提醒，不少人對感冒與發燒存在認識誤區。她指出，急於退燒可能掩蓋病情變化，阻斷免疫系統正常反應，應先確定病因再對症治療。此外，「感冒就吃消炎藥」也屬誤解，阿莫西林與頭孢等抗菌藥只能治療細菌感染，對流感等病毒性疾病無效。
婦人攜帶「豬肉草仔粿」入境遭罰20萬 拒繳後新北分署強制執行清償
一名旅居台北的60多歲陸籍配偶，因從大陸返台時攜帶含豬肉餡的草仔粿遭罰20萬元，卻遲未繳納，案件移送至法務部行政執行署新北分署後，執行人員查扣其銀行帳戶、薪資債權並多次聯繫協調，最終促使義務人於11月14日一次繳清罰鍰，結束這起非洲豬瘟防疫裁罰的強制執行程序。該名黃姓婦人今年6月返台時，受友人請託攜帶4片草仔粿入境，邊境檢疫人員查驗後發現內餡含豬肉成分，違反《動物傳染病防治條例》，遭裁罰20萬元。但她逾期未繳，案件於9月移交新北分署強制執行。新北分署受理後立即啟動財產調查，10月扣押義務人帳戶，卻僅查得2,730元；其後再扣押她任職養護中心的薪資債權，卻因義務人已提前離職而無法執行。確認義務人已無其他可供執行財產後，執行人員主動與黃婦聯繫，要求提出清償方案。黃婦向執行人員解釋，當時不知草仔粿含豬肉，才會誤觸法令。執行人員則重申裁罰已確定，若不儘速處理恐面臨進一步強制措施。她在了解後續風險後，向同鄉友人籌措款項，最終於11月14日一次繳清20萬元罰鍰。新北分署提醒民眾，入境切勿接受請託，攜帶來源不明或可能含動物性成分的食品，以免遭重罰，也呼籲民眾面對法律責任要及時處理，避免因拖延衍生更多財務壓力。
美國爆全球首個H5N5人類病例 疾管署曝「5要6不」降低感染風險
美國華盛頓州衛生部門近日公布全球首例人類感染H5N5禽流感病毒之病例。該病毒過去僅曾在動物中出現，從未在人類身上偵測。對此，疾病管制署提醒，為降低感染風險，建議民眾於日常生活中落實「5要6不」防疫原則。疾管署23日說明，全球首例人類感染H5N5禽流感病毒的個案，為居住於華盛頓州格雷斯港郡的高齡民眾，患有慢性疾病，於今年11月初住院治療，並於今年11月21日不幸過世。州政府在其後院飼養的家禽環境中檢出禽流感病毒，最可能的感染來源為家禽本身、其飼養環境或可能受野鳥污染之場所。曾接觸該後院禽鳥及環境者目前均列入健康監測；截至目前，無其他密切接觸者檢測陽性，亦無人傳人跡象。美國疾病管制與預防中心（CDC）與華盛頓州衛生機構皆評估，此案不會提升對一般民眾之整體健康風險，對公眾的風險仍屬低度。疾管署指出，新型A型流感係指每年週期性於人類間流行的季節性流感H1N1及H3N2以外，偶發出現感染人類的其他動物流感病毒，這些病毒主要感染對象為雞等禽鳥類或豬等哺乳類動物，屬於A型流感病毒，一旦感染人類，即統稱為「新型A 型流感」病例。我國於今年4月已將美國華盛頓州列為「新型A型流感」第一級：注意（Watch）之旅遊疫情建議地區。本次個案並未出現人傳人情形，且未新增相關確診接觸者，對一般民眾之風險維持低度，因此旅遊疫情建議等級暫不調整，仍維持第一級。疾管署將持續密切監測國際疫情，並依科學證據評估是否需調整旅遊疫情建議。疾管署表示，新型A型流感自2014年列為第五類法定傳染病後，國內曾於2017年（H7N9）、2021年（H1N2v）、2022年（H1N2v）及2023年（H1N2v）各通報1例，共計4例零星個案；監測之341名接觸者均未檢出感染。國內農政與衛生單位亦持續執行禽流感監測，依農業部防檢署資料，今年累計72件禽類檢出禽流感陽性。疾管署針對相關禽流感陽性案件接觸者已匡列858人次並採檢389件血清檢體，結果皆為陰性，截至目前，今年國內尚無新型A型流感人類個案。疾管署指出，根據世界衛生組織（WHO）最新評估，近年全球通報之新型A型流感人類個案，多與直接接觸禽鳥、家畜或受污染環境有關，尚無證據顯示其已具備持續人傳人的能力。WHO評估整體對一般大眾之風險仍屬低度，但曾接觸禽畜者之感染風險則相對提高。疾管署提醒，為降低感染風險，建議民眾於日常生活中落實「5要6不」防疫原則：「5要」：肉類及蛋要熟食要以肥皂徹底洗手出現症狀要戴口罩、儘速就醫，並主動告知旅遊史與暴露史與禽畜長期接觸者要接種流感疫苗要保持均衡飲食與適度運動「6不」：不生食禽鳥蛋類或其製品不走私及購買來路不明肉品不接觸或餵食禽畜不野放或隨意丟棄禽畜不將飼養禽畜與其他禽畜混居不前往空氣不流通或人潮擁擠場所
赴日須注意！日本流感亮警報 林氏璧示警：24地警戒「地圖一片紅通通」
根據日本厚生勞動省11月21日公布數據，本月10日至16日期間，全國約3000間指定醫療機構平均通報的流感病例衝上37.73例，不僅比上週大增，同時也是今年首度衝破全國平均30例的預警水準。前台大醫師、旅日達人林氏璧整理最新數據指出，目前疫情比去年早盛行一個月，尤其東京上升曲線「幾乎跟去年大流行同樣陡」，讓他忍不住提醒近期要赴日的旅客務必要注意。遊日達人林氏璧在粉專「日本自助旅遊中毒者」發文指出，根據日本國立健康危機管理研究機構統計，截至11月16日止的一週，全日本超過3000家醫療機構通報的流感患者人數為14萬5526名，是前一週的1.7倍。與此同時，每家醫療機構平均通報患者數為37.73人，是2025年度首次超過了30人，證明流感的流行比去年早了約1個月。林氏璧指出，日本全境有24個都道府縣超過警報線，包括宮城（80.02人）、埼玉（70.01人）、福島（58.54人）、岩手（55.9人）、神奈川（55.12人），乃至於東京（44.75人）、讓地圖上「一片紅通通」，「幾乎所有都道府縣的患者數都比前一週有所增加，是很廣泛的流行。」又提到東京當前的狀況，和創紀錄大流行的去年比較，「現在斜率幾乎一樣往上直衝」，距離去年最高點已相去不遠。林氏璧又在貼文中引用《NHK》採訪東京醫科大學濱田篤郎教授的內容指出，疫情可能在12月達到高峰，但也不排除會因為人員流動頻繁，一路跨越聖誕及年末、年初，提醒民眾務必採取防疫措施。林氏璧建議，近期赴日的民眾，應當在出發前14天接種流感疫苗、留意旅平險的醫療保險是否包含法定傳染病，並下載好有助於就醫的App，或查好可能需要的就醫資訊。此外，也應該自行準備一些症狀藥物以備不時之需。
東京流感進入警戒等級！1696所學校停課 專家：恐再增加病例
日本東京都流感疫情持續升溫，進入「警戒等級」狀態。根據《NHK》與《FNN》等日媒報導，東京都政府20日召開傳染病對策會議，通報最新疫情發展。統計顯示，當地每家醫療機構平均通報流感患者數為44.75人，遠高於30人的「警報標準」，疫情擴散速度令人憂心。會中指出，自今年9月至11月16日短短約兩個月內，因應流感疫情已造成1,696所小學、國中、高中與幼兒園等學校機構實施部分或全校停課，對比去年同期僅121所，成長幅度達14倍，顯示校園感染情形嚴峻。都政府為防止疫情擴大，特別提前兩週召開應對會議。東京都官員在會議中表示，當前流感患者數已超出警戒標準1.5倍，預期隨著年底與新年假期臨近，家庭聚會與社交活動頻繁，將進一步助長病毒傳播。會議中，醫學專家亦提出警示，憂心未來病例仍可能持續增加，建議民眾提高警覺。專家建議，應積極採取基本預防措施，包括勤洗手、配戴口罩與保持室內空氣流通。此外，也鼓勵民眾考慮盡速接種流感疫苗，特別是幼童、年長者及慢性病患者等高風險族群。此次流行病毒型別以A型H3N2為主，根據台灣衛福部資料，感染該病毒常見症狀包括發燒、頭痛、肌肉痠痛、喉嚨痛、咳嗽與流鼻水，部分病例亦出現腸胃道反應，如噁心、嘔吐與腹瀉。若未即時治療，恐引發肺炎、腦炎、心肌炎等嚴重併發症。
女子買大陸叉燒雞仔餅入境！挨罰5萬不理 士林執行署「1招」她秒繳清
國內日前爆發非洲豬瘟疫情，引發食安恐慌，新北市余姓女子去年自深圳購買「叉燒雞仔餅」入境，因該餅為未經申請檢疫之豬肉加工製品，涉違反《動物傳染病防治條例》，遭農業部動植物防疫檢疫署桃園分署裁罰5萬元，並移送法務部行政執行署士林分署強制執行。士林分署受理後，立即查扣余女銀行存款，余女發現帳戶遭扣押，近日繳清全部罰鍰。士林分署指出，新北市汐止區余姓女子113年6月間去深圳旅遊，購買一盒「叉燒雞仔餅」(0.28公斤)，並委由店家跨海寄送返國。不料該盒「叉燒雞仔餅」在運送入境時，遭財政部關務署台北關開箱查驗。台北關查出其中含有未申請檢疫之豬肉製品，遭防檢署桃園分署以違反《動物傳染病防治條例》相關規定，裁罰5萬元，移送士林分署執行。士林分署受理後隨即對余女進行財產調查，並於今年11月對余女名下存款執行扣押，余女發現銀行帳戶遭凍結後，於本月6日主動繳清全數欠款。
明知是芬普尼蛋還買？ 龍忠蛋行發聲明喊冤
彰化縣文雅畜牧場雞蛋日前驗出芬普尼超標，陳姓負責人兩度遭彰化地檢署傳喚，檢方認定陳男違反《食品安全衛生管理法》及詐欺等罪，18日晚間諭知40萬元交保。據悉，陳男在暫時解除移動管制時出貨是盼減少停售損失，與3名畜牧場員工均堅稱合法用藥、不知芬普尼來源。龍忠蛋行則透過律師發聲明強調，5日、9日到文雅進貨時，均無任何移動管制跡象，「絕無在知情之情況下販售含有芬普尼之雞蛋」。檢方19日指出，全案持續偵辦中。防止毒蛋流入市面，彰化縣政府針對全縣933場蛋雞場啟動「芬普尼全面採樣監測」專案，20日起先檢驗15場曾被檢出藥物殘留及產量較大的高風險蛋雞場。衛福部本周已啟動擴大查驗，部長石崇良昨表示，將優先擴大稽查籠飼雞蛋（溯源編號C），由農業部提供洗選蛋場名單，供衛福部針對高風險產品稽查。食藥署副署長蔡淑貞說明，昨日上午已發函地方衛生局，擴大稽查衛生機關監管的洗選蛋場，依風險評估後抽樣，預計今年底前檢驗100件，其中55％為高風險產品。部分附設在畜牧場內的洗選蛋場，則由農業部畜牧司主責。檢方偵辦文雅畜牧場雞蛋芬普尼超標案，龍忠蛋行林姓負責人20萬元交保、文雅畜牧場陳姓負責人40萬元交保，檢方17日曾約談3名畜牧場員工，釐清藥品來源、蛋品流向及是否違反移動管制相關規定。龍忠蛋行透過律師發聲明表示，8日接到文雅畜場來電告知，指當天接獲彰化縣動物防疫所通知雞蛋檢驗合格可以放行，基於對彰化縣防疫所及雙方合作多年之信任，於9日前往文雅進貨，且5日及9日前往文雅進貨時，現場無任何移動管制跡象。豈料，台中市食安處10日擴大抽查時，查驗出9日進貨的雞蛋芬普尼超標，才知道9日的蛋有問題，強調絕非知情下販售含有芬普尼的雞蛋。針對中研院前研究員何美鄉建議應銷毀被芬普尼汙染的蛋雞，彰化縣動防所指出，芬普尼在雞隻體內的代謝半衰期約8至14天，完全代謝約2至3周，目前暫無撲殺全場4萬多隻雞的計畫。農業處長郭至善表示，蛋雞屬畜牧場主財產，若感染類似禽流感等疫病，可依《動物傳染病防治法》預防性撲殺，但此次事件非疫病，無法令依據可撲殺蛋雞。
耳鼻喉科擬更名「耳鼻喉頭頸外科」 衛福部：無須更換招牌、就醫權益不變
衛福部近日預告修正《專科醫師分科及甄審辦法》草案，內容包括擬將現行「耳鼻喉科」更名為「耳鼻喉頭頸外科」，並將「感染科」及「重症醫學科」自原本的次專科調整為部定專科。此次預告期為60天，期間將蒐集各界意見，以利未來正式公告施行。衛福部表示，該辦法自民國77年制定以來已近40年，期間歷經多次修正，面對近年COVID-19疫情與其他傳染病風險頻繁，為強化醫療體系韌性並提升醫療品質，有必要檢討與精進專科醫師訓練與管理制度。針對耳鼻喉科更名部分，衛福部醫事司副司長劉玉菁今（19）日表示，調整為「耳鼻喉頭頸外科」的提案來自相關專科醫學會，該學會早已更名為「台灣耳鼻喉頭頸外科醫學會」，此次名稱修正主要為配合專業發展趨勢，並與國際接軌。針對部分民眾擔心更名後是否仍能就診一般感冒等問題，劉玉菁強調，台灣醫療體系並未限制診治範圍，例如民眾感冒可選擇就診耳鼻喉科或兒科，專科名稱改變不會影響就醫權益。她進一步說明，若新制未來正式公告，現有醫師證書及診所招牌無需立即更換，僅在新設或證書到期換發時才會使用新名稱。此外，本次修正亦將現行次專科的「感染科」與「重症醫學科」納入部定專科。劉玉菁指出，部定專科自訓練、認證到資料登錄等皆由衛福部主管並納入系統化管理，較次專科具制度保障，納入後將有助於未來人才培訓與人力調度，例如疫情期間迅速掌握重症與感染專科醫師分布，作為公共衛生決策依據。目前該修正草案正處預告階段，衛福部將彙整各界回饋後，再研擬後續修正方向與公告時程。
流感疫苗施打率上升！ 北市公費庫存將見底：符合資格快接種
時序準備進入冬天，國內流感疫情雖無明顯上升趨勢，但仍需警戒呼吸道傳染病，而台人最愛旅遊的日本流感疫情呈上升趨勢。台北市政府衛生局說明，北市公費流感疫苗僅剩餘約12.3萬劑，呼籲長者、幼兒及慢性病患者等符合公費疫苗接種資格者應儘速接種。 截至11月17日，台北市公費流感疫苗已接種65萬313劑，較113年同期接種量增加13%，但設籍台北市65歲以上長者及6歲以下幼兒施打率僅分別為40%及49%。 北市衛生局表示，統計10月1日至11月16日，北市流感併發重症病例共30例，年齡介於未滿6歲至90多歲（6歲以下幼兒2人、65歲以上長者24人），9成以上未施打本季流感疫苗且具慢性病史，其中7例死亡，年齡均為50歲以上。北市衛生局強調，接種疫苗不只保護自己，也可保護家人，學齡前嬰幼兒為流感高風險族群之一，北市衛生局提醒，家中有6個月以上至學齡前嬰幼兒之家長，儘速帶家中寶貝接種流感疫苗，未滿9歲兒童如果是首次接種流感疫苗的幼兒，接種完第1劑後，間隔4週需再接種第2劑，以獲得最佳保護力。台北市有超過350家合約醫療院所提供公費流感疫苗及新冠疫苗接種服務，台北市立聯合醫院十二區院外門診部於11月每週六上午加開疫苗專診，提供流感、新冠及肺炎鏈球菌疫苗接種服務，免收掛號費，民眾可多加利用。 北市衛生局提醒，自11月12日起新冠疫苗除持續提供莫德納LP.8.1疫苗，再新增Novavax JN.1疫苗，提供滿12歲以上且尚未接種之公費對象接種，接種疫苗請攜帶健保卡及相關證明文件，有關疫苗接種資訊可至臺北市政府衛生局網站（https://health.gov.taipei）首頁/主題專區/公費流感疫苗及新冠疫苗接種專區或洽12區健康服務中心諮詢。
展現永續健康力！南山人壽董事長尹崇堯親自率團 前進巴西參與COP30
聯合國氣候變化綱要公約(United Nations Framework Conventionon Climate Change，簡稱UNFCCC)下的第30屆締約方會議(Conference of the Parties30，下稱COP30)，今年(西元2025年，下同)11月在赤道最大城市、亦有亞馬遜門戶之稱的巴西貝倫舉行，今年的會議聚焦熱帶雨林及自然保育，南山人壽尹崇堯董事長親自率領永續健康長陳維新、健康守護圈轉型負責人王保勲、永續創新發展部主管林哲仰等南山人壽永續健康團隊一行六人與會，是此次臺灣金融業出席層級最高者，期盼用最高誠意與國際分享臺灣保護山林及原住民生態的經驗，及傳遞南山人壽持續關心原鄉、消弭健康不平等及追求永續健康的決心與行動，強調落實COP氣候行動中「推動具韌性的健康體系」的關鍵目標，讓世界看見臺灣。氣候變遷不僅對地球環境造成影響，也威脅到物種多樣性及人類的生存健康，COP會議即是要確認各國對氣候變遷所做的承諾與落實的情況，是否能將氣溫升幅守在攝氏(下同)1.5度，COP30的會議焦點在於檢視全球因應氣候變遷議題，作出的減緩、調適、融資、技術與能力建構等措施(註1)，更強調應將適應氣候變遷及如何增強人類、生態系統和經濟體系的韌性，放入氣候政策中，用財務或投融資措施協助降低傷害(註2)；此外，COP30也關注保護森林和加速能源轉型的迫切性，由於亞馬遜雨林是地球上生物多樣性最豐富的群落，每年也吸收地球大量的二氧化碳，製造氧氣，對調節氣溫扮演著極為重要的角色。然而，雨林的消失，造成當地原住民流離失所、生態混亂、物種消失，及造成傳染病從森林擴散到城市，因此，保護雨林、不只是有助減緩氣候變遷，更有保護亞馬遜原住民及生態系統，減少人畜傳染病擴散的重要作用。南山人壽身為永續健康領航者，長期關注氣候變遷議題，持續以多面向的策略與行動，協助臺灣民眾減緩氣候變遷帶來的相關影響，連續三年參與COP國際盛會，繼前兩年以遠距方式與會後，今年尹崇堯董事長則親自率團前進COP30，為臺灣發聲，向國際學習。南山人壽董事長尹崇堯於「世界氣候高峰會」發表演說。（圖片提供／南山人壽）l COP28－揭示保險業在氣候韌性扮演的關鍵角色在COP28，南山人壽首次參與即提出如何透過保險實現氣候韌性的未來，作為社會安全網的一環，保險在民眾退休財務與長期健康中扮演關鍵角色，且保險資金亦可發揮投融資影響力，對高碳排產業進行議和，更重要的是氣候變遷對人類健康造成極大影響。世界衛生組織(World Health Organization，WHO)的數據顯示，過去二十年中，因高溫死亡的65歲以上老年人數增加70%(註3)，所以南山人壽在2020年成立「健康守護圈」，以異業結盟的方式，替保戶打造全健康歷程的「健康促進」及「醫療照護」延伸服務，透過事前的健康促進，疾病發生時的財務給付與延伸的健康照護服務，強化民眾抵抗氣候風險的韌性。截至2025年8月底，南山人壽的健康守護圈使用次數已超過52萬次，並持續進行升級與轉型，協助保戶因應高齡化與氣候變遷等健康挑戰。l COP29－「以金融策略締造更健康的未來」：展現保險業如何透過結盟及強化夥伴關係協助臺灣民眾及社會轉移風險在COP29，尹崇堯董事長於會中再度強調保險業與健康及環境息息相關，根據國家衛生研究院受委託在2017年發布的報告顯示(註4)，位處亞熱帶的臺灣，夏季溫度每升高1度，心血管疾病死亡人數就會增加2.9%，因心血管疾病導致的醫療支出則增加1.37%。而南山人壽成立超過60年，對風險有深刻了解，除了透過資金投、融資，倡議因應氣候變遷，更重要的是，要利用金融商品及服務，提供解決方案，協助客戶提早認知風險、緩阻及移轉風險。l COP30－「健康系統最前線 – 為下一世代醫療提供支援」：訂定五大健康架構策略，體現保險業厚實臺灣健康資本，邀請國際共同倡議南山人壽「永續健康」2025年南山人壽前進COP30，延續前兩年論述，持續聚焦健康，提出五大健康帳戶的倡議，鼓勵從個人、生活、企業、社會與環境五大面向提早儲存健康資本，增加能因應各種變化的健康韌性。同時，進一步延伸氣候與健康關聯，並強調失智議題，展現積極作為。此次，尹崇堯董事長親率南山人壽永續健康高階主管一行共六人，從臺灣出發，親赴貝倫參與COP30，即使轉機與飛行時間逾30小時，仍展現最高誠意積極參加國際事務，就是希望讓世界看到臺灣在保育林地、原住民生態及建構具韌性健康環境上的努力。尹崇堯董事長在演說中指出，馬里蘭大學全球森林研究與發展中心(University of Maryland’s GLADlab)統計，2024年熱帶原始森林消失了670萬公頃，相當1.9個臺灣的大小，對人類生計、供水以及生物多樣性產生極大的影響，更加大了溫室氣體的排放，在如此的衝擊之下，2024年的氣溫，也是有紀錄以來，最熱的一年(註5)。雨林消失，讓野生動物接近人類，增加人畜傳染病機率，最近亦有報導指出巴西衛生官員正處理蚊子傳播可能致死的奧羅普切熱(Oropouche fever)；這些都是因為砍伐雨林，間接影響了人類的健康；雨林的砍伐與消失，更會直接影響原住民的生計與健康。森林與臺灣的原住民，同樣有著密不可分的關係，臺灣面積約360萬公頃，有著近220萬公頃的森林，每年吸收2,185萬噸的二氧化碳，政府為了保護珍貴的森林，採取原住民共管政策，權利分享、責任分擔，原住民以部落提案方式，可以運用國有林地發展深度旅遊、林下經濟、採集森林產物及自主管理的狩獵(註6)。尹崇堯董事長表示，臺灣的偏鄉部落地處偏遠，面臨著健康識能不足及醫療不平等的困境，內政部統計也顯示(註７)，2023年山地原住民平均壽命71.58歲，比一般人平均壽命少了8.65歲，其中，男性山地原住民平均壽命66.96歲，比一般男性短少10歲，凸顯原住民與一般民眾間的健康不平等。而氣候異常造成重大天災、農作物受損，更加劇這種不平等，因此，為了守護這群山林守護者，身為臺灣最大的獨立壽險公司，南山人壽以南山人壽慈善基金會為平台，啟動「原鄉關懷列車」的計畫，攜手原鄉在地醫療服務與健康照護團隊，將南山人壽的關懷延伸到偏鄉部落，以行動守護原鄉健康力。在重大天災發生時，南山人壽天然災害關懷小組也會即刻動員，就近提供受災者必要的協助與扶持；另外，也結合南山產物加強宣導健康生活及防詐防災觀念，以期提升原鄉民眾健康識能與風險意識。「原鄉關懷列車」的計畫，從三大面向提升原鄉的健康韌性：一、改善醫療設備，協助充實原鄉部落的遠距醫療設備、維護當地醫療站，協助到平地就醫等，增進偏鄉部落就醫可近性。二、強化健康促進，擴大舉辦義診及健康檢查，宣導慢性病管理和常見重大疾病的健康知識，希望提升原鄉民眾的健康意識，提早預防疾病。三、串聯健康資源，整合合作醫院和NGO資源，導入設計遠距健康課程和個別化的健康管理服務，希望藉由數位科技賦能原鄉長者照護服務，強化原鄉部落的健康韌性。自2023年原鄉關懷列車計畫啟動以來，累計協助逾6萬人次。每年前進十個原鄉部落，與合作醫院/在地衛生所合作舉辦30場次的健康促進活動，協助約2,500人次原鄉民眾參與健康檢查或義診服務，有助於預防相關疾病或及早就醫，以2025年為例，針對原鄉長者作失智檢測與觀念宣導，協助偏鄉部落因應超高齡社會的挑戰，期間約480位原鄉長者接受篩檢，發現其中16%疑似失智風險，後續由在地醫療照護服務團隊進一步關懷或安排做詳細檢查/治療。同時，南山人壽亦連續12年推動「南山慈善基金醫療關懷計畫」，與全臺各地醫療院所合作，協助急需看病卻付不起醫藥費的弱勢朋友安心就醫，迄今總捐款金額累計新臺幣(下同)5.5億元，協助逾4.7萬名弱勢病患就醫；自2014年迄今，累計捐贈微型保險保費超過1.2億元，協助超過58萬人次弱勢民眾享有基本保障，撐起風險防護網。尹崇堯董事長也分享，南山人壽在全臺有近300個據點、3萬多位業務人員，一旦出現重大天災時，南山人壽的天然災害關懷小組立即動員，就近提供協助災民，這些作為都展現南山人壽在落實此次會議關注偏鄉部落與在地社區(Indigenous Peoples and local communities，IPLC)的議題。隨著平均餘命不斷延長，「百歲人生」已是可預期的未來，人瑞將是未來逐漸增加的族群，南山人壽將持續關注氣候變遷對健康的影響，致力消弭健康不平等，並透過創新商品設計與投融資影響力，協助建構可因應氣候變遷與超高齡趨勢的韌性健康體系，同時也承諾，南山人壽會一直站在健康的最前線，透過金融影響力，協助民眾追求永續健康。註１：COP30議題https://cop30.br/en/action-agenda。註2：巴西貝倫提議https://cop30.br/en/news-about-cop30/call-of-belem-for-the-climate-urges-countries-to-respond-urgently-to-the-global-crisis註３：WHO新聞稿https://www.who.int/news/item/27-11-2023-global-health-community-calls-for-urgent-action-on-climate-and-health-at-cop28註４：提升國人氣候變遷之健康識能與調適策略研究計畫https://tccip.ncdr.nat.gov.tw/upload/activity_agenda/20180402151731.pdf註５：World Resources Institute Global Forest Reviewhttps://gfr.wri.org/latest-analysis-deforestation-trends註６：農業部網站原住民共管政策https://www.forest.gov.tw/co-management註７：內政部歷年原住民族簡易生命表https://www.moi.gov.tw/cl.aspx?n=3187
彰化畜牧場蛋品再驗出芬普尼超標 負責人遭搜索列被告
彰化地檢署偵辦文雅畜牧場雞蛋芬普尼超標案，13日由檢察官指揮縣調站等單位赴畜牧場及陳姓負責人住處搜索，查扣相關證物及藥品，陳姓負責人列被告，其妻為關係人，都被帶回偵訊，檢方複訊後均無保請回，全案依違反《動物藥品管理法》及《食品安全衛生法》偵辦中。彰化縣府也公布本月11日採檢的雞隻肝、腎、脂肪、雞肉及雞蛋等25件樣品檢測結果，其中1件雞蛋驗出芬普尼代謝物0.045ppm，是容許量的4.5倍，其餘則未檢出。動防所表示，目前場內蛋品全數進行移動管制，不會外流，未來將銷毀。文雅畜牧場雞蛋於10月27日、11月10日及11日被採檢，16天內3度被驗出芬普尼超標，其中彰化縣動物防疫所及農業處11日再前往文雅畜牧場，針對雞隻肝、腎、雞肉、脂肪以及蛋品，共採樣25件，13日結果出爐，有1件蛋品被驗出芬普尼代謝物殘留，縣府相關單位高度懷疑該牧場涉嫌不當使用含有芬普尼藥劑。彰化蛋農私下表示，該畜牧場是負責人由父母手中接棒，負責人相當熱情好客，與同業互動良好，將畜牧場經營得很不錯，傳出芬普尼蛋事件，令同業相當錯愕，該蛋農認為應該是誤用環境用藥所致。彰檢檢察官王元郁昨指揮彰化縣調查站、保七員警會同彰化縣府前往文雅畜牧場搜索，並全面採集檢體送驗、查扣證物及藥品送鑑定，牧場陳姓負責人及妻子被帶回調查。由於陳姓負責人先前於縣府相關單位訪查時，否認違規使用藥品，彰化地檢署襄閱主任檢察官王銘仁表示，全案已進入偵查中，不便對外說明，汙染原因及藥品來源將持續查證。縣府農業處表示，該場已進行移動管制，蛋品全數封存，並每日清點，確保不會流入市面，後續將進行銷毀，至於雞隻部分，因非屬傳染病，且雞隻也會代謝毒素，依防檢署以往的說法，時間約在1個月左右，所以不會進行撲殺。
類鼻疽今年已70例「11人喪命」 醫示警：颱風、暴雨會將細菌沖刷出來
輕颱「鳳凰」雖還未登陸台灣，仍造成全台出現多地積淹水災情，疾管署就提醒，強風暴雨容易讓土壤及泥水中的病原菌暴露在地面上，民眾雨後清理家園時，如果不小心碰到汙水、汙泥，可能感染鉤端螺旋體病、類鼻疽、腸道傳染病及登革熱等病。疾管署昨（11）日發布新聞稿指出，「鳳凰」颱風持續逼近，將為全台各地帶來豪大雨，民眾雨後清理家園時，如接觸汙水、汙泥，或因環境積水孳生病媒蚊，恐造成鉤端螺旋體病、類鼻疽、腸道傳染病及登革熱、屈公病等傳染病疫情，請民眾務必做好防疫措施，遠離傳染病。疾管署說明，由於強風暴雨易使土壤及泥水中的病原菌等暴露於地面並更易傳播，除接觸傳播外，尚可能經由食入受汙染的水或吸入性感染，請民眾須將水煮沸後再飲用，清理家園時除佩戴防水手套及長靴外，亦請佩戴口罩，避免吸入受汙染的塵土或水滴；糖尿病、肺病、肝病、腎病、癌症或免疫功能受損者等高風險族群，近期如有發燒、咳嗽等症狀務必提高警覺並儘速就醫，即早診斷與治療。疾管署統計，今年國內累計70例類鼻疽本土病例（含11例死亡），為歷年同期第3高，低於2024年（109例）及2005年（73例），以65歲以上（39例）和50～64歲（22例）為主要年齡層，分布縣市以高雄市（52例）為多，其次為台中市（10例）、屏東縣（4例）、台南市（3例）、宜蘭縣（1例）。今年累計75例鉤端螺旋體病本土病例（含2例死亡），以50～64歲（28例）及25～49歲（22例）為主要年齡層，分布於17個縣市，以台中市（12例）為多，其次為新北市（11例）、屏東縣（11例）、高雄市（10例）及台南市（7例），其餘12個縣市介於1～5例。根據《ETtoday新聞雲》報導，新竹市立馬偕兒童醫院兒童感染科主任林千裕表示，氣候變遷造成熱帶性疾病「北漂」，他與團隊以疾管署2015年至2024年的全國監測資料為基礎進行研究，比較類鼻疽疫情和氣溫、雨量、風速、地理環境等因素的關係，結果顯示，台灣於2024年共經歷4場颱風，7月強颱「凱米」過後確診數上升最顯著，高於10月強颱「康芮」過後的增幅，且當年總病例數更創下10年新高，並以高雄、台南最嚴重。林千裕指出，經過分析發現，類鼻疽、鉤端螺旋體病例在颱風與暴雨後都有上升趨勢，但鉤端螺旋體和降雨相關更密切，而類鼻疽雖雨降雨也有相關，但和風速關聯性更強，當「10分鐘平均持續風速」愈大，愈容易觀察到類鼻疽案例增多。研究團隊認為，鉤端螺旋體主要經由老鼠尿液污染水源，民眾若皮膚有傷口，或不慎喝下受污染的水，都可能遭到感染；而類鼻疽菌則潛伏於泥土深層，颱風、暴雨會把細菌沖刷出來，若再遇上強風，細菌更容易隨空氣飄散，進而侵襲人類呼吸道及肺部。林千裕說，類鼻疽患者有7至8成是男性，可能與職業、宿主因素有關，包括男性較常從事農務、維修等戶外工作，也較多男性會喝酒、有糖尿病等等，會影響免疫力。林千裕提醒，在颱風或暴雨後，民眾應避免涉水或在積水區活動，有傷口的人建議穿上雨鞋、長褲、戴手套及口罩，特別是糖尿病患者，因免疫功能較差，大雨後更應盡量減少外出。
川普政府擴大移民健康審查！患糖尿病恐遭拒發簽證 太胖也不行
美國川普政府近日發布一項新指令，規定外國人在申請赴美居留簽證時，若患有特定疾病如糖尿病、肥胖、癌症或心血管疾病，簽證可能遭拒。此舉引發外界爭議，被批評為「以健康歧視作為移民門檻」。據《KFF Health News》披露，這份由國務院以電報形式發送給各國使領館的指令，要求簽證官依據申請人健康狀況、年齡及可能依賴公共福利的風險，判定其是否構成「公共負擔」（public charge）。文件指出，若申請人因慢性病或年長而可能造成醫療負擔，簽證可被拒絕。長期以來，簽證審查中已包含健康評估，如篩查傳染病（例如結核病）及確認疫苗接種紀錄，但新規將健康審查範圍大幅擴大，賦予簽證官更多自由裁量權。除傳染病外，心血管疾病、糖尿病、代謝性疾病、神經系統疾病、癌症及心理健康問題等皆列入考量，甚至連肥胖也被視為潛在風險，理由是可能導致氣喘、高血壓與睡眠呼吸中止症等慢性病。文件同時強調，簽證官應評估申請人是否有足夠財力自行負擔醫療開支，「不得依賴美國政府補助或長期醫療機構照護」。對此，天主教移民法律網絡資深律師惠勒批評，該政策與國務院《外交事務手冊》中「不得以假設性情況拒簽」的規範相抵觸。他指出，簽證官並非醫學專業人士，卻被要求預測申請人的健康風險與未來醫療費用，恐導致主觀偏見介入審查。此外，指令還要求官員考量申請人家庭成員的健康狀況，如子女或年邁父母是否患病、殘障或需長期照護，以判斷申請人是否能維持就業。移民律師表示，現行規定已要求申請人接受美方指定醫師的體檢，包括傳染病篩檢、心理健康調查與疫苗接種，新措施則進一步擴大慢性病影響的評估範圍。喬治城大學律師傑諾維斯警告，這可能使簽證審查出現更多不確定性與爭議，「若官員開始推測糖尿病或心臟病患者未來的醫療風險，勢必影響大量合法移民的入境權利。」