免疫功能低下
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台灣首例本土「球黴菌症」! 疾管署證實:疑為「這原因」感染
疾病管制署發布自今(2025)年8月建立球黴菌症送驗機制以來,首例球黴菌症(Coccidioidomycosis)本土確診個案,為北部地區50餘歲本國籍男性,疾病暴露期間無國外旅遊史,於8月初出現倦怠、咳嗽、呼吸喘等症狀後就醫,後續肺部相關檢體經培養確認為球黴菌(Coccidioides)。個案目前經服用抗黴菌藥物治療後,症狀已明顯改善,經衛生單位追蹤職場接觸者健康狀況,目前皆無相關症狀。疑因貨櫃塵土暴露 清潔作業吸入孢子感染確診首例本土球黴菌的個案為貨櫃作業相關從業人員,主要負責貨櫃內部的修補及清潔工作。推測貨櫃在國外球黴菌流行地區裝載過程中,受污染的塵土可能被帶入貨櫃內或附著於貨物本身。進口貨櫃卸貨後,人員於修補及清潔空貨櫃作業過程中,可能擾動及吸入貨櫃內的塵土而感染球黴菌症。球黴菌症非人傳人 多數感染者無症狀疾管署指出,球黴菌症為美國西南部、墨西哥、中南美洲之山谷及沙漠地區之流行病,存在於流行地區鹼性、沙質土壤中,主要透過吸入含球黴菌孢子之塵土而感染,特別是在發生強風或沙塵暴後,但不會在人與人之間造成傳染。多數感染者沒有症狀,約四成患者於潛伏期1至4週後出現發燒、疲倦、咳嗽、呼吸喘、頭痛、肌肉或關節痠痛、夜間盜汗、皮疹等症狀。少部分人(如免疫功能低下者、具糖尿病等慢性病患者、孕婦等高危險群)可能出現肺部或其他部位的嚴重感染。不過,整體致死率仍低於1%,大多數球黴菌感染的病人不需要治療,即可自行痊癒;若為球黴菌症嚴重疾病或發生嚴重疾病的高危險群,可依醫囑開立抗黴菌藥物治療。感染風險逐年提升 貨櫃、港埠作業族群需強化防護考量國際間貨品運輸頻繁,且球黴菌症發生率有因氣候變遷而上升之趨勢,疾管署提醒,臺灣雖非球黴菌症之流行地區,但相關職業人員(如貨櫃相關從業人員、港埠工作人員)仍應留意感染風險,建議工作時佩戴口罩,公司並定期安排員工健康檢查,以利及早發現異常。另相關職業人員及4週內曾至或居住於流行地區之民眾,如出現疑似感染球黴菌症症狀,就醫時請告知醫師職業類別或近期流行地區活動史,以利早期正確診斷疾病。【延伸閱讀】球黴菌症境外移入激增! 專家示警:旅美、戶外作業務必防護免疫力下降當心感染「1罕見黴菌」! 醫提醒:這些人要特別注意https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67061
全台首例「本土球黴菌症」!北部男確診3症狀曝 疾管署揭接觸者狀況
疾病管制署發布自今年8月建立球黴菌症送驗機制以來,首例球黴菌症(Coccidioidomycosis)本土確診個案,為北部地區50餘歲本國籍男性,疾病暴露期間無國外旅遊史,於8月初出現倦怠、咳嗽、呼吸喘等症狀後就醫,後續肺部相關檢體經培養確認為球黴菌(Coccidioides),經服用抗黴菌藥物治療後,症狀已明顯改善。衛生單位追蹤職場接觸者健康狀況,目前皆無相關症狀。疾管署說明,確診首例本土球黴菌的個案為貨櫃作業相關從業人員,主要負責貨櫃內部的修補及清潔工作。推測貨櫃在國外球黴菌流行地區裝載過程中,受污染的塵土可能被帶入貨櫃內或附著於貨物本身。進口貨櫃卸貨後,人員於修補及清潔空貨櫃作業過程中,可能擾動及吸入貨櫃內的塵土而感染球黴菌症。疾管署指出,球黴菌症為美國西南部、墨西哥、中南美洲之山谷及沙漠地區之流行病,存在於流行地區鹼性、沙質土壤中,主要透過吸入含球黴菌孢子之塵土而感染,特別是在發生強風或沙塵暴後,但不會在人與人之間造成傳染。多數感染球黴菌症的患者沒有症狀,約四成患者於潛伏期1至4週後出現發燒、疲倦、咳嗽、呼吸喘、頭痛、肌肉或關節痠痛、夜間盜汗、皮疹等症狀。少部分人(如免疫功能低下者、具糖尿病等慢性病患者、孕婦等高危險群)可能出現肺部或其他部位的嚴重感染。惟整體之致死率仍低於1%,大多數球黴菌感染的病人不需要治療,即可自行痊癒;若為球黴菌症嚴重疾病或發生嚴重疾病的高危險群,可依醫囑開立抗黴菌藥物治療。考量國際間貨品運輸頻繁,且球黴菌症發生率有因氣候變遷而上升之趨勢,疾管署提醒臺灣雖非球黴菌症之流行地區,但相關職業人員(如貨櫃相關從業人員、港埠工作人員)仍應留意感染風險,建議工作時佩戴口罩,公司並定期安排員工健康檢查,以利及早發現異常。另相關職業人員及4週內曾至或居住於流行地區之民眾,如出現疑似感染球黴菌症症狀,就醫時請告知醫師職業類別或近期流行地區活動史,以利早期正確診斷疾病。
流感升溫!日本「變種K分支」破9成 台灣突破性感染情增加
日本流感疫情爆發,專家分析,與多數民眾對今年主要流行病毒株A型H3N2變異株「K分支」缺乏免疫力有關。疾管署副署長曾淑慧指出,H3N2 K分支目前已成為台灣流感主流病毒株,且占比達9成,此病毒株與本季流感疫苗基因序列相似度偏低,造成本季突破性感染情形增加,但重症死亡比例未上升,打疫苗仍具有保護效力,可預防重症及死亡。曾淑慧說明,H3N2病毒中有許多不同分支的變異株,其中K分支已成為全球流感主要流行病毒株。歐洲K分支已占H3N2病毒序列近半數;日本主流H3N2 K分支檢出率也高達92.3%。我國自7月首次檢出A型H3N2病毒K分支,占比快速上升,7月占30.8%、8月65.7%、9月88.6%、10月87.7%,推測11月也約占9成。根據ECDC風險評估,本季A型H3N2病毒K分支對一般民眾的整體風險為「中度」;對65歲以上長者、慢性病患者、孕婦、免疫功能低下者及長照機構住民等高風險族群,健康風險提升為「高度」。目前國際監測尚未顯示重症比例上升,但隨疫情規模擴大,預期流感併發重症個案數將同步增加。歐洲疾病預防控制中心(ECDC)最新病毒抗原性分析報告顯示,A型H3N2病毒K分支呈多處基因變異,與2025~2026年北半球所使用的H3N2疫苗株,在抗原性上存在較大差異;病毒株與疫苗株的基因序列相似度偏低,可能導致本季突破性感染情形增加。曾淑慧說,雖然感染人數增加,但根據多國監測資料,都未觀察到H3N2 K分支重症或死亡比例有上升趨勢,目前使用的H3N2疫苗株在「預防感染」方面保護力可能受到影響,但在「降低重症與住院風險」上仍具明顯效益,「打疫苗還是有用」。曾淑慧指出,我國流感今年提早在9月底10月初進入流行期,公費疫苗開打後,接種意願明顯提升,截至11月27日,公費疫苗接種人次已達622萬,覆蓋率創下史上最高,國內流感在11月初脫離流行期,目前處於低點。曾淑慧提醒,近期天氣變化大,疫情隨著天氣變冷,可能在跨年前後再度升溫,預估下一波高峰將會落在農曆春節前後。隨著H3N2病毒K分支傳播持續升溫,仍呼籲高風險族群儘速完成流感疫苗接種,降低健康風險、預防重症或死亡。
秋冬來了!72歲嬤「肺炎以為是小感冒」 醫教日常生活5原則:預防肺炎感染
肺炎長年位居台灣十大死因第三位,每逢秋冬,隨著流感與多種呼吸道病毒活躍,對高齡長者與慢性病患威脅尤其明顯。對此,亞東醫院副院長彭渝森呼籲,只要「提早預防、正確識別、及時治療」,就能大幅降低肺炎風險,守護全家健康。肺炎以為是小感冒 長者秋冬要注意72歲的郭阿嬤患有糖尿病與心臟病,去年冬天出現咳嗽、倦怠,以為只是感冒,沒想到短短兩天後高燒、喘不過氣,被送醫確診肺炎,住院近兩週。她回憶:「那時以為忍一忍就好,沒想到這麼嚴重。」現在她定期接種疫苗,也提醒大家要及早就醫。亞東醫院家庭醫學部主任陳志道醫師表示,長者免疫反應較弱,症狀常不明顯,若延誤治療,恐併發菌血症、敗血症。他提醒,高齡者若出現呼吸困難、精神不振或食慾下降,務必立即就醫。三大病原威脅 疫苗是最有效防線陳志道醫師指出,肺炎常見病原包括肺炎鏈球菌、流感病毒及呼吸道融合病毒(RSV)。接種肺炎鏈球菌與流感疫苗,可顯著降低重症與死亡風險。典型肺炎症狀包括發燒、咳嗽、呼吸急促、胸痛、食慾不振等,若持續惡化應儘速就醫。他補充,RSV過去被視為「小孩病毒」,但高齡感染率逐年上升,甚至可能重症。目前已有RSV疫苗,建議高齡與慢性病族群與醫師討論是否接種。高風險族群須警覺 日常防護五重點不少人誤以為打疫苗就不會感染。陳志道醫師說,疫苗雖無法完全防止感染,但能有效降低重症與住院率,仍是最可靠的保護力。以下族群感染後重症風險更高:‧65歲以上長者‧心臟病、糖尿病、慢性腎臟病、COPD等慢性病患者‧免疫功能低下者、長照機構住民‧吸菸或長期暴露於二手菸者除了接種疫苗,生活習慣同樣關鍵。陳志道醫師提醒五大原則: 1. 勤洗手、戴口罩,避免接觸口鼻。 2. 保持室內通風,減少病毒聚集。 3. 遠離菸害,戒菸能顯著降低肺炎風險。 4. 規律運動、均衡飲食,提升免疫力。 5. 若出現呼吸困難、高燒或意識異常,應立即就醫。他強調,防護應採「疫苗+生活保健」雙軌並進,從日常細節著手,就能有效預防感染,安心度過秋冬。【延伸閱讀】肺炎已成第三大死因!專家:65 歲以上務必接種「這2劑疫苗」65歲婦咳嗽嗜睡、胃口差 一檢竟「雙肺全白」確診肺炎https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66780
流感重症風險不分老少! 醫籲及早接種疫苗:高風險族群應更加注意
中部一名70多歲老翁,長年患有慢性阻塞性肺病及心律不整。前陣子他在家突然發燒,甚至喘到連走幾步都困難,家屬緊急將他送到光田綜合醫院,經胸腔內科簡格凌醫師檢查,確診為A型流感,且併發肺炎,胸部X光片更顯示大片白霧,呼吸功能急遽惡化,需立刻安排住院治療。雖然積極投予抗病毒藥物與抗生素,但仍因併發症多,恢復相當緩慢,整整住院兩週才穩定出院(一般流感患者多為一週左右出院)。簡格凌醫師近期也收治過一名28歲年輕患者,確診流感後同樣因呼吸困難需要住院治療。年輕族群若本身免疫力不佳,或延誤就醫,也可能一樣嚴重。流感的重症風險不分老少 特殊族群患者要更加注意簡格凌醫師指出,流感並非僅是咳嗽、發燒的小毛病。部分患者會突然出現喘到講不出話的危險徵兆,往往代表呼吸道已有嚴重感染或肺炎。尤其是慢性病患、免疫功能低下者最容易急速惡化。高風險族群如糖尿病患者、長期使用免疫抑制劑者、癌症治療中病人,甚至心血管疾病或慢性肺病患者,一旦感染流感,重症與死亡風險都會顯著上升。接種疫苗可預防重症發生 保護自己也保護家人簡格凌醫師強調,預防重症的最好方法就是接種疫苗。每年秋冬流感流行期,醫院都會收治不少因流感引發肺炎或急性呼吸衰竭的病人,有些甚至必須插管進加護病房,對患者與家屬都是沉重負擔。打疫苗雖無法百分之百避免感染,但能大幅降低重症風險,不僅能保護自己也保護家人。COVID-19疫苗也不可忽視 把握公費疫苗接種時間簡格凌醫師特別提醒,除了流感疫苗,COVID-19疫苗也不可忽視。近來門診中仍有民眾感染新冠病毒,當病毒侵犯呼吸道,等於強烈打擊,對長者與慢性病患者尤其危險。簡醫師建議民眾應儘早完成兩種疫苗接種,不僅能提升防護力,也能避免引發重症。簡格凌醫師也呼籲,65歲以上長者、6個月以上幼兒、孕婦及慢性病患者,都是政府公費疫苗的對象,應把握時間完成接種。千萬不要以為一點是小感冒撐一下就好,實際上流感、新冠肺炎可能像火燒房子般迅速蔓延,拖延常常釀成不可逆的後果。【延伸閱讀】流感疫苗是否可與其他疫苗同時接種?如果怕針 「鼻噴式流感疫苗」能替代選擇新冠+流感雙病毒威脅!專家:儘速接種疫苗提升保護力 這些症狀快就醫https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66541
赴美當心!球黴菌症病例激增 疾管署建立送驗機制
暑假來到尾聲,從美國回台的民眾要多加留意了!近年球黴菌症感染者有明顯增加的現象,大部分都曾去過美國西部或南部。1991年至今,我國已累計至少20例。雖然大部分都是輕症,但曾有1名7旬感染者死亡。疾管署指出,氣候變遷讓環境更適合這類黴菌生存,美國西南部、墨西哥、中南美洲的山谷及沙漠地區都要小心。雖然球黴菌症不會人傳人,但風險依然在,疾管署已儲備50人份血清抗體檢驗試劑,建立送驗機制。依據美國疾病管制暨預防中心統計,美國境內每年約有2萬人確診感染球黴菌症,主要發生於亞利桑那州及加利福尼亞州,而墨西哥、中南美洲等乾燥地區亦為流行區。球黴菌症非屬我國須通報的法定傳染病,過往國內醫療機構曾於醫學文獻發表8例散發個案報告,均有國外流行地區旅遊或活動史,無本土感染病例。疾管署副署長羅一鈞指出,文獻的8例個案中,最早出現在1991年,若加上醫院公布過的個案,推測我國至今已有至少20例。由於國內沒有在檢測,球黴菌症處於低報狀況。近年氣候變遷之下,越來越乾燥、降雨型態改變,都讓環境更適合這類黴菌生存。球黴菌症多數感染者沒有症狀,約4成患者於潛伏期1至4周後出現發燒、疲倦、咳嗽、呼吸喘、頭痛、肌肉或關節痠痛、夜間盜汗、皮疹等症狀。少部分人,如免疫功能低下者、具糖尿病等慢性病患者、孕婦等高危險群則可能出現肺部或其他部位的嚴重感染。台大醫院今舉辦記者會,提醒留意球黴菌症境外移入增多的現象。(圖/台大醫院提供)羅一鈞表示,過去國內曾有2名重症案例,其中1人死亡,1人康復。死者為71歲老翁,到加州旅遊後,開始發燒、咳嗽,體重更少了10公斤,回台後住院期間,出現嚴重肺炎併發腦膜炎,最終呼吸衰竭、敗血性休克死亡。另一名重症個案長年居住於洛杉磯,有腦中風病史,但年紀較輕。羅一鈞說,這名個案返台前半個月開始出現症狀,發燒、咳嗽、皮膚紅疹。因嚴重肺炎併發呼吸衰竭,入住加護病房7天,最終拔管,順利出院。羅一鈞說,雖然球黴菌症大部分都是輕症,也不會人傳人,但風險依然在。國人前往流行地區務必要注意防範,避免前往風沙大、營造工程的地方。若前往,建議配戴N95口罩防範。沙塵暴來襲時,務必比照颱風天,搭載室內別出門,以免接觸帶有黴菌的塵土。台大大醫院外科部主任陳晉興指出,赴海外旅居工作後返台的族群,外科與病理科團隊將強化跨科別診療流程,確保疑似個案能迅速獲得正確診斷與治療,降低併發症風險。台大醫院內科部主任王振泰則提醒臨床醫師須提高對境外移入疾病的敏感度,特別是呼吸道症狀患者。羅一鈞表示,疾管署已建立球黴菌症送驗機制,準備了50人份的血清抗體檢驗試劑,今發布致醫界通函。醫師如遇到出意似症狀個案,請加強詢問流行地區活動史,必要時可採集臨床檢體送驗。由於感染後2~4周抗體才會慢慢上升,檢驗時間點不宜太早,以免產生偽陰性,必須考量發病的時間點。醫院送件後約2~3個工作天,即可產出報告。
病毒亂舞2/兒少確診數翻倍成長「這年齡最驚人」 症狀難辨!4跡象慎防重症
疫情連6周升溫!兒少族群成為這一波新冠確診的重災區,根據疾管署資料,5~9歲、10~19歲確診皆翻倍成長,其中10~19歲就診人數飆升超過120%,相當驚人。醫師告訴CTWANT,這次新冠病毒症狀相當多變,難以辨識,若發現孩子出現以下4症狀,包括發燒退了仍無活力、持續性頭痛、超過12小時無進食排尿、持續昏睡或唇色發白,要趕緊就醫才能避免重症。2024年夏天爆發一波新冠感染高峰,從5月底掀起一波高峰,接著連5周持續升溫,最後在7月達到頂點,當時單周最高紀錄為就診11.5萬人次。由於民眾對疫情逐漸輕忽,讓今年夏天疫情更早爆發,從4月起就不斷升溫,至今已經連6周確診數上升,疾管署也預估6月達到高峰。依據疾管署統計數據顯示,近期因新冠就醫的主要族群以5~19歲兒少為主,其中5至9歲就診人數增加101%、10~19歲更飆升超過120%。中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬分析,可能與病毒進化有關。「以前年輕人的細胞沒有ACE2受體,病毒不容易附著;但現在病毒變強了,年輕人也開始容易被感染。」醫師認為新一波新冠感染症狀相當多變,難以第一時間確認,呼籲先接種疫苗較能降低重症機率。(圖/報系資料照)兒童感染科醫師顏俊宇則提醒注意孩子的症狀。「這一波的新冠表現特別多變,有些症狀和一般感冒、流感、甚至腸胃炎很相似。」顏俊宇說,診間有7、8個月大的寶寶高燒,卻沒有其他明顯症狀;也有小學生發燒、喉嚨痛、肌肉痠痛;還有幼兒園孩子高燒合併腹痛來就診,但最後他們都確診新冠。顏俊宇說,多數孩子3~5天內症狀治療就能好轉,但家長需要留意4個可能的重症警訊,一旦發現建議盡快前往大醫院評估與治療。第一,發燒退了,但孩子仍持續精神不佳、喘,或說胸口不舒服。第二,有持續性嘔吐、頭痛或肚子痛。第三,超過12小時沒進食或沒解尿。第四,出現抽搐、意識不清、持續昏睡、呼吸困難,或嘴唇顏色發白、發紫。台大兒童醫院感染科醫師黃立民指出,最近兒少確診的確增多,應該是社交活動頻繁、群聚機會多,特別是校內接觸等所導致。但好在這一族群染病後的症狀多屬輕症狀,而真正的高風險族群還是年長者、有共病或是免疫功能低下者,除了要接種疫苗之外,外出公共場所時也要戴上口罩、勤洗手,良好的衛生習慣依然是防疫關鍵。
脫襪子後習慣性嗅聞!男子咳嗽不停 竟是肺部遭真菌感染
中國一名男子日前因為不斷咳嗽,吃止咳藥後咳嗽不但沒減輕,還兩眼充血,因此到醫院看診。沒想到,經過醫生問診後,發現他因為有聞穿過的襪子的習慣,導致他肺部感染,才會出現這樣的情況。根據陸媒綜合報導,中國重慶一名男子日前因為不斷咳嗽,吃止咳藥後咳嗽不但沒減輕,還兩眼充血,就到當地西南醫院就診。經過醫生進行CT、核磁等檢查後,發現男子右下肺出現斑塊影,並有空洞形成,確診由曲霉菌感染導致的肺部真菌病。後續經過醫生問診發現,男子居住地方的空氣並不算很流通。此外,男子還有一個習慣,就是每天脫掉襪子後,都會習慣性聞一下。之後,醫生對男子的襪子進行了化驗,果真在上面發現了曲霉菌,而就是每天聞襪子的習慣,才會導致他的肺部感染。最終男子接受了藥物、霧化等治療,症狀明顯好轉,目前已出院。對此,呼吸內科副主任羅虎也解釋「穿過的襪子上主要殘留有汗液、鹽分、尿素等,長時間穿鞋形成密閉、潮濕、溫暖的空間,容易滋生真菌。如果去聞、猛吸附著了真菌的襪子,真菌就可能通過口腔、鼻腔進入下呼吸道。如果機體免疫功能低下,就有可能引發真菌性肺炎等疾病。」
大S猝逝/「日本流感」衝陸微博熱搜 專家籲:別錯過「黃金48小時」自救期
女星大S(徐熙媛)3日驚傳因流感併發肺炎離世,享年48歲。因此相關話題在今日衝爆中國微博熱搜榜第1名,「日本流感」也隨之爬上微博熱搜,重慶醫科大學附屬第一醫院呼吸與重症醫學科副主任醫師王曉慧提醒,若不慎感染流感,應抓緊自救的「黃金48小時」。據陸媒《上游新聞》報導,王曉慧介紹,流感的全身症狀通常比一般感冒更重,主要表現為39~40度的高燒、頭痛、全身肌肉關節酸痛、乏力、過度減退,常有咽喉痛、乾咳,可有鼻塞、流涕等不適。而普通感冒發熱、全身酸痛、疲倦乏力等症狀相對較輕,以鼻塞、流鼻涕、喉嚨痛為主要表現。王曉慧表示,流感發病的48小時,被稱為自救的「黃金48小時」,在發病48小時內用藥,可以在早期清除病毒,減少重症機率,降低死亡風險,抗病毒藥品的說明書上也會提示:「在流感症狀開始的48小時內使用。」王曉慧指出,超過了48小時,抗病毒治療仍然有用,它可以控制病毒複製、減少發炎反應、縮短住院時間、減少家庭接觸人員被感染的風險,但必須遵醫囑用藥。尤其是重症流感的高風險族群,如老人、兒童、有慢性呼吸疾病與心血管等潛在疾病,以及免疫功能低下的人、孕婦、產婦等,需要在醫師指導下進行抗病毒治療。想預防流感,接種流感疫苗是目前預防流感最有效的方法,因為流感疫苗接種後,通常要2至4週才能產生保護抗體,因此一般建議在冬季流感流行以前進行疫苗接種,大多都是在9、10月份。王曉慧還提醒,接種疫苗後產生的抗體,在6至8個月後會開始逐漸下降,1年後顯著降低。此外,流感病毒會持續變異,每年流行的病毒株類型往往都不一樣,而不同株之間的抗體沒有交叉保護,或是交叉保護作用很弱,因此建議「每年都要接種流感疫苗」。輔大醫院重症醫學部內科主任劉偉倫也提醒,流感、特別是A型流感的嚴重度,跟一般感冒「非常不一樣」,容易併發後續的細菌肺炎或者是黴菌性的肺炎,造成非常高的死亡率。不過劉偉倫也表示,A型流感「是有特效藥可以治療的」,所以如果盡快就醫,特別是在高燒、發燒的48小時內就醫,特效藥是非常有效的,可以讓流感盡速得到控制,也可以避免後續的併發症。
東南亞麻疹疫情擴大至澳洲 專家解釋:新冠疫情導致常規疫苗接種中斷釀禍
目前有消息指出,東南亞麻疹疫情快速擴大,如今甚至到蔓延至澳洲,這也引發澳洲衛生當局高度關注。據了解,越南和泰國麻疹病例數激增,越南在2024年確診病例達6,725例,死亡13人,相較2023年的數十例來講,可以說是暴增130倍;而泰國同期病例則也從38例飆升至7,507例,疫情尤以疫苗接種率較低的南部地區最為嚴重。有專家也為此解釋,麻疹疫苗接種率下降、新冠疫情期間導致常規免疫接種計畫中斷,以及疫苗錯誤信息的持續散播,都是是這次疫情惡化的主因。根據《澳洲廣播公司》報導指出,麻疹是一種高度傳染的病毒性疾病,感染者可在空氣中將病毒傳播給90%的未接種疫苗的密切接觸者,病毒在環境中可存活約兩小時。典型症狀包括發燒、咳嗽、流鼻水及紅疹,嚴重時可引發肺炎、腦炎及耳部感染等併發症,對幼兒和免疫功能低下者威脅尤甚。目前越南當地由於疫苗短缺的關係,有70%至80%的感染者為未接種疫苗的兒童,其中5歲以下嬰幼兒風險最高。泰國則因家長擔憂副作用而導致接種率低迷,部分地區僅有40%至50%的兒童完成疫苗接種。澳洲近期爆發的麻疹病例多與旅客有關,維多利亞州通報4起病例,與從東南亞返國的旅客有關。新南威爾士州與昆士蘭州也有相關病例出現。澳洲國立大學醫學院副教授塞納那亞克(Dr Sanjaya Senanayake)強調,麻疹是最具傳染性的疾病之一,對疫苗接種計畫中斷的地區更具毀滅性,疫情可在低疫苗覆蓋率地區迅速蔓延。報導中提到,新冠疫情期間,世界多國的常規免疫計畫因為疫情遭受阻礙,數千萬名兒童錯過麻疹疫苗接種。世界衛生組織(WHO)資料顯示,2023年約3,460萬兒童未完成麻疹疫苗接種,其中2,220萬人未接種第一劑,1,230萬人未完成第二劑。澳洲目前為1965年後出生的居民免費提供麻疹、腮腺炎和風疹(MMR)疫苗,建議旅客在前往疫區前確保完成疫苗接種。目前越南和泰國當局已展開疫苗接種運動,但卻面臨錯誤訊息、經濟因素的挑戰。越南胡志明市第一兒童醫院的杜段貴(Du Tuan Quy)表示,當地約有10%的患者家長因誤信疫苗可能引發自閉症而拒絕接種疫苗;泰國疾病控制部則表示,一些父母擔心疫苗副作用導致收入損失而拒絕接種疫苗。
網傳「人類間質肺炎病毒」致死率高達43%!醫師駁斥曝治療關鍵
大陸近期出現與流感、新冠肺炎(COVID-19)相近的「人類間質肺炎病毒」(hMPV,中國稱「人類偏肺病毒」),傳染力持續升溫,網路上傳出該病死亡率高達43%。對此,胸腔科醫師蘇一峰指出,人類間質肺炎病毒成年人感染的致死率非常低,低於千分之一。蘇一峰常在臉書上分享醫療知識,對於近日人類間質肺炎病毒的傳言,他表示人類間質肺炎病毒(hMPV)其實沒那麼可怕,跟其他感冒呼吸道病毒差不多,感冒症狀發燒咳嗽都可能有,嚴重者肺炎會喘,「最大問題是只能症狀治療,沒有疫苗和抗病毒藥物,只能使用化痰藥物和類固醇等等藥物治療」,他強調成年人感染的致死率非常低,低於千分之一。另外,蘇一峰不解台灣為何將hMPV翻譯成「人類間質肺炎病毒」,照理說英文直譯應為「人類偏肺病毒」,他質疑翻譯的人不懂什麼是間質肺炎,直呼根本是亂翻一通。網路傳言「中國爆發人類間質肺炎病毒,死亡率43%,沒有特效藥?」民間組織「事實查核中心」指出,人類間質肺炎病毒(hMPV)不是大陸新興傳染病,而是全球皆有的病毒,也是冬季呼吸道傳染病毒之一。感染者症狀多是一般感冒症狀,甚至無症狀,整體死亡率不到1%;唯幼兒、年長者、免疫功能低下者、慢性阻塞性肺病患者有較高的重症風險,須特別注意。有報導稱「特定人群感染病毒後死亡率達43%」,事實查核中心解釋,該研究是針對造血幹細胞移植患者感染hMPV、RSV病毒100天後致死率,不是泛指一般健康者。事實查核中心強調「傳言誤導此病毒死亡率高,是引人誤解的錯誤訊息。」近期大陸監測資料顯示,14歲以下感染hMPV者有增加趨勢;但台灣監測數字顯示,近2個月均沒有檢出hMPV病毒,是低度流行,事實查核中心提醒民眾反而要留意流感病毒。
隱眼大廠又出包!愛爾康爆「眼藥水真菌污染」恐瞎眼 食藥署揭台進口狀況
習慣戴隱形眼鏡的民眾注意了!美國知名隱形眼鏡大廠愛爾康(Alcon)驚傳眼藥水遭「真菌污染」,若使用恐造成視力受損或視力喪失,目前愛爾康已緊急啟動回收機制。至於台灣是否有輸入該問題產品?對此,衛生福利部食品藥物管理署今(26日)給答案了。綜合外媒報導,美國食品及藥物管理局(FDA)近日宣布,知名生技大廠愛爾康遭民眾投訴,指旗下眼藥水品牌「視舒坦」(Systane)所生產的人工淚液Systane Lubricant Eye Drops Ultra PF有異物,經愛爾康調查,確認該異物為真菌。美國知名隱形眼鏡大廠愛爾康(Alcon)驚傳眼藥水遭真菌污染,緊急啟動回收作業。(圖/翻攝自美國FDA官網)美國FDA示警,若民眾不慎使用遭污染的問題眼藥水,恐導致視力受損、失明等眼部危害,對於極少數的免疫功能低下患者,嚴重可能危及生命,涉事廠商愛爾康已宣布自主回收該產品。對此,衛福部食藥署表示,經查我國並未輸入該事件受影響藥品,同時呼籲消費者,切勿自行從國外、網路或其他通路商購買該藥品使用,若醫療人員或病患疑似因使用藥品導致不良反應發生,請立即通報衛福部所建置的全國藥物不良反應通報中心。
美國愛爾康眼藥水「瓶內含有真菌」恐致失明 業者急下架回收
美國食品藥物管理局(FDA)指出,生技大廠愛爾康(Alcon)旗下一款人工淚液被消費者投訴,在密封的一次性小瓶內發現異物。愛爾康實驗室主動召回了一批Systane潤滑劑滴眼液Ultra PF,檢驗後確定該材料是真菌。愛爾康目前已宣布自主回收產品。綜合外媒報導,美國食品藥物管理局(FDA)發出公告,在消費者投訴「在密封的一次性小瓶內發現異物」後,愛爾康調查後確定異物其實是一種真菌(fungal)。週六宣布召回在全國許多商店和亞馬遜網上銷售的特定品種Systane潤滑劑眼藥水。FDA指出,這種污染可能會導致眼部感染,「可能危及視力,在極少數情況下可能危及免疫功能低下患者的生命。」FDA表示,生產該眼藥水的愛爾康實驗室,尚未收到任何有關客戶遭受不良影響的報告。召回的眼藥水外包裝紙盒以綠色為主色,表面印有Systane、Ultra PF字樣,Ultra PF以粉紅色襯底,為每盒25支塑膠單包裝,批號為10101,有效期為2025年9月。
國外星級飯店獨缺「420」號房 傻眼原因曝光
邊境解封已過2年,許多國人都會出國旅遊,不過到國外旅遊住到星級飯店時,房號都有419和421,獨獨缺了「420」號房,但為什麼獨缺「420」號房呢?莫非是有什麼靈異事件?!星級飯店都沒有「420」號房,原因這天是「國際大麻日」。(圖/翻攝自X) 根據《鏡報》(Mirror)等外媒報導,許多星級大飯店沒有「420號」房,其實理由跟「大麻」有關!原來4月20日是一年一度的「國際大麻日」(international pro-cannabisfestival ),大麻愛好者會在當天下午4點20分集會,呼籲世界各國政府將「大麻合法化」,而非將大麻視為有害的毒品。大麻愛好者除了在420當天的下午4點20分聚會外,還會選擇到420號房去吸大麻,甚至還會偷「420」號門牌當紀念,為了避免這樣的情況再度發生,這些飯店乾脆省去麻煩,就不設立420號房了。其實在華人圈,中文4的讀音趨近「死」,因此在華人經營的飯店或醫院,大多會跳過4樓或4號房間,然而西方世界忌諱的數字應為「6」與「13」。雖然有部分國家以開放要用和娛樂大麻,但是大麻仍會帶給人部分壞處,例如:1.神經障礙吸食過量恐發生意識不清、焦慮、抑鬱等,對人產生敵意衝動或有自殺意願,甚至會誘發精神錯亂、偏執和妄想。2.記憶造成損害濫用大麻恐使大腦記憶以及注意力、計算力和判斷力減退,使人思維遲鈍,長期吸食還會引發退行性腦病。3.免疫系統受影響大麻也可能破壞機體免疫系統,造成細胞和體液免疫功能低下,易受病毒、細菌感染。4.引發疾病大麻恐引起氣管炎、咽炎、氣喘發作、喉頭水腫等疾病。5.運動協調受影響大麻吸食過量時可能會損傷肌肉運動的協調功能,造成站立平衡失調、手顫抖、失去複雜的操作能力。星級飯店都沒有「420」號房,原因這天是「國際大麻日」。(圖/翻攝自X)
女子滿臉紅疹竟是化妝刷惹的禍! 醫生示警:刷具沒定期清洗比馬桶座還髒
有名30歲的英國女子因面部紅疹嚴重,所以趕緊找全科醫生就醫,醫生隨後開了類固醇、抗真菌藥物、抗生素、痤瘡膏給女子,但卻毫無效果,隨後女子轉往皮膚科醫生,經檢查,竟發現問題出在骯髒的化妝刷上,醫生也提醒,刷具若沒定期清洗,恐怕比馬桶座還髒。據線上郵件(MailOnline)報導,英國醫生梅澤爾(Sermed Mezher)於日前在個人YouTube頻道@DrSermedMezher分享令他難忘的個案,他說有名30歲的女性患者由於面部紅疹嚴重,所以去看了全科醫生,醫生看完診後,開給女子類固醇、抗真菌藥物、抗生素、痤瘡膏等,但卻沒有起到任何效果,於是女子隨後被送至皮膚科,梅澤爾說,當女子去找梅澤爾時,梅澤爾起初仍不知道具體如何治療,所以拿了一個採檢棒,將採樣送到實驗室。梅澤爾分享令他難忘的個案。(圖/YouTube @DrSermedMezher)結果發現女子臉上的細菌通常只影響免疫功能低下的人,例如愛滋病毒感染者,或是接受過化療的人,稱為假單胞菌,令人震驚的是,細菌的來源竟是女子的化妝刷。 對此,梅澤爾表示,「化妝刷的細菌恐比馬桶座還多」。2023年美妝公司Beauty Pie對1千多人進行的調查顯示,有45%的人從未清洗過粉底刷,另有超過一半的人從未清洗過美妝蛋。 對此,索爾福德大學(University of Salford)微生物學家拉蒂默博士(Dr Joe Latimer)表示,「我們的皮膚是一個生態系統,有無數細菌、真菌和病毒共同生活,大多數時候我們的皮膚保持著這些細菌物種的平衡,細菌也有助於保持皮膚健康,並保護我們受感染,但如果數量過多,最終則可能會出現痤瘡、異位性皮膚炎、脂漏性皮膚炎或傷口感染等問題。」所以若未徹底消毒,連續使用後,油脂和污垢都會積聚在刷子和皮膚上,引發感染和痤瘡,因此,定期清潔化妝工具十分重要,且必須將刷具存放在良好乾燥的地方,因為細菌喜歡溫暖和潮濕的環境。
喘咳以為是感冒症狀! 她呼吸困難就醫驚見「隱球菌」侵犯
65歲王姓婦人因卵巢癌接受化療,初期狀況還算穩定,但治療一個多月後,開始出現喘咳症狀,原本以為只是感冒,但嚴重時連呼吸都困難,只好緊急安排住院檢查,經會診感染科醫師後,發現肺部X光「右肺葉竟開了一個洞」,加上患者免疫力不佳,抽血檢驗後證實遭「隱球菌」侵犯,用藥半年後總算恢復正常。「隱球菌」屬於常見細菌 症狀一次看亞洲大學附屬醫院感染科醫師張為碩表示,「隱球菌」是一種常見的細菌,存在於生活周遭環境中,多數正常健康成人接觸後不會造成影響,但若免疫功能低下的病患,一旦經由呼吸道吸入感染後,可能就會侵犯肺部,出現發燒、乾咳、胸痛、發燒、盜汗等類似感冒症狀,嚴重者更會引發「隱球菌腦膜炎」或「隱球菌肺炎」。免疫低下易感染重症 吸入鳥類排泄物灰塵當心張為碩表示,罹患隱球菌症的高風險族群主要以免疫力低下者居多,例如年長者、愛滋病患、惡性腫瘤、器官移植、長期類固醇治療及及糖尿病等患者,這些都是高危險目標,雖然文獻上也提及與吸入鳥類排泄物灰塵有關,但臨床幾乎鮮少出現這類個案,因此養鴿者或接觸過鴿糞的民眾只需要做好個人防護,並配戴口罩,就無須太過擔心。症狀與感冒類似 發燒不退、頭痛、喘咳應就醫張為碩提醒,由於隱球菌症的初期表現與感冒十分類似,因此患者常得往返就醫多次,才能找出真正病因,建議平時應均衡飲食、保持運動習慣,以提升免疫力,同時外出時務必多戴口罩,降低傳染風險,若長期發燒不退、頭痛、喘咳等症狀,都應儘速就醫以便盡早找出問題對症下藥。
黴漿菌肺炎大爆發 病原體如何區分?專家給答案:精神狀態是關鍵
大陸北方地區近日進入呼吸道傳染病高發季節,呈現流感病毒、肺炎支原體(黴漿菌)、腺病毒、呼吸道合胞病毒等多種病原體共同流行的態勢。當孩子出現發熱、咳嗽、咽痛等症狀時,家長如何正確處理?又該如何區分是哪種病原體感染?對此,北京兒童醫院呼吸一科主任醫師秦強做出詳細說明。《北京日報》報導,秦強表示,支原體感染一般多見於學齡期的兒童,一些年齡較大的兒童早期症狀表現為高熱和刺激性乾咳;而流感的早期症狀是突然高熱,往往伴有全身症狀,一些年齡較大的兒童會出現頭痛或肌肉關節痠痛,年齡小的孩子可能不太會表達,通常表現為精神狀態與以往不同,嬰幼兒可能會出現精神萎靡等情況,需要引起家長關注。秦強說,腺病毒、鼻病毒、副流感病毒等也是呼吸道感染中常見的病原體,但這些病毒感染沒有特效治療藥物,以觀察病情變化和對症治療為主,「腺病毒有很多種分型,其中只有部分型別感染才可能在2歲以下的兒童中引起比較重的腺病毒肺炎,表現為持續高熱,經過一般治療往往沒有緩解,同時伴有呼吸系統明顯改變,出現呼吸費力、明顯咳嗽喘息等,甚至出現精神方面的改變」。專家說明,一些年齡比較大的兒童檢測出腺病毒陽性,如果沒有明顯的下呼吸道感染,可以在家對症處理;而鼻病毒、副流感病毒等一般來說就像普通感冒一樣,只要科學護理、對症用藥、適當多喝水就能安然度過感染階段。只有少部分免疫功能低下或患有基礎疾病的兒童,當病毒侵犯到下呼吸道才可能引起一些比較重的感染,情況比較少見,需要臨床醫生鑑別診斷。秦強指出,呼吸道合胞病毒是世界範圍內引起5歲以下兒童急性下呼吸道感染重要的病毒病原之一,感染後早期症狀類似於普通感冒,可出現鼻塞、流涕、打噴嚏、咳嗽、聲啞、低燒等症狀。大多數患兒症狀會在1至2週內自行消失,少部分可以發展為毛細支氣管炎或肺炎。大多數感染者可完全康復,但感染後不能產生永久免疫。孩子出現發熱等症狀是否需要立刻就醫?秦強表示,年齡較小的嬰幼兒,特別是3個月以內的嬰兒出現明顯發熱,建議及時就醫。學齡期以上的兒童,出現高熱伴有輕微呼吸道症狀,沒有其他全身表現,建議居家觀察並使用一些對症藥物。如果持續高熱3至5天,或伴有明顯的呼吸系統症狀加重,建議家長及時帶患兒就醫。
除草遭「微孢子蟲」寄生角膜感染! 醫叮嚀:2活動也要注意
林女士74歲,自述於10天前除草時,疑似有異物噴濺致右眼,導致右眼紅腫、異物感嚴重一個禮拜,前往北市聯醫眼科就醫時視力仍有0.8,而右眼角膜呈現微孢子蟲感染病灶,給予經驗性抗生素眼藥水治療,隨後進展至基質性角膜炎,後續使用抗黴菌眼藥水治療,恢復良好。微孢子蟲角膜炎 造成眼睛發紅、畏光及異物感臺北市立聯合醫院陽明院區眼科醫師林育葳指出,微孢子蟲是一種會形成孢子的微生物,是真菌類。這類真菌大約有1,200種,會感染各種動物,而其中有15種與人類感染有關。一般微孢子蟲寄生於動物細胞內,而當沒有宿主時,會以孢子的型態存在土壤或水中,一旦眼睛接觸到受污染的土壤或水,即可能罹患微孢子蟲角膜炎;因此常見導致眼睛感染方式是園藝、游泳、泡溫泉等。而眼部感染的症狀通常包括眼睛發紅、異物感、視力下降和畏光,會類似於急性結膜炎,但是治療截然不同,若貿然使用類固醇眼藥水,反而會導致病情更嚴重。一般來說,眼部微孢子蟲病有兩種截然不同的臨床表現,健康的人群比較會出現間質性角膜炎,而免疫功能低下的人,例如愛滋病患者,更常只出現角結膜炎和上皮性角膜病變。感染角膜深層基質 嚴重恐需角膜移植林育葳說,目前有許多種方法來治療微孢子蟲角膜炎。在免疫功能正常的患者,微孢子蟲角結膜炎可能是一種自限性疾病,許多病例無需治療即可痊癒。此外,絕大多數的微孢子蟲角膜炎是角膜表皮感染,在使用不含類固醇的抗生素藥水治療下,通常早期治療即可治癒,不太會影響視力。亦可用棉棒將受感染部位進行角膜上皮清創術,可成功治癒僅限於上皮的微孢子蟲感染。少數病患為角膜深層基質的感染,不易治療,嚴重時甚至需要角膜移植手術,才能去除微孢子蟲,視力預後也較差。而有些基質性角膜炎的病患使用抗黴菌藥物成功治療,這位病患也是在基質性角膜炎初期使用抗黴菌藥物治療效果良好。園藝需有護眼觀念 避免土壤污水噴濺林育葳提醒民眾,處理園藝需有護眼的觀念,避免土壤污水噴濺眼睛;夏季游泳、冬季溫泉,也應注意水中含有感染源,避免入眼。
7旬婦除草染「微孢子蟲」眼腫10天 醫揭4症狀:游泳、泡溫泉當心
74歲的林姓婦人10天前除草時,疑似有異物噴濺致右眼,導致右眼紅腫、異物感嚴重1個禮拜,前往北市聯醫眼科就醫時視力仍有0.8,而右眼角膜呈現微孢子蟲感染病灶,給予經驗性抗生素眼藥水治療,隨後進展至基質性角膜炎,後續使用抗黴菌眼藥水治療,恢復良好。臺北市立聯合醫院陽明院區眼科主治醫師林育葳指出,微孢子蟲是一種會形成孢子的微生物,是真菌類。這類真菌大約有1,200種,會感染各種動物,而其中有15種與人類感染有關。一般微孢子蟲寄生於動物細胞內,而當沒有宿主時,會以孢子的型態存在土壤或水中,一旦眼睛接觸到受污染的土壤或水,即可能罹患微孢子蟲角膜炎;因此常見導致眼睛感染方式是園藝、游泳、泡溫泉等。而眼部感染的症狀通常包括眼睛發紅、異物感、視力下降和畏光,會類似於急性結膜炎,但是治療截然不同,若貿然使用類固醇眼藥水,反而會導致病情更嚴重。一般來說,眼部微孢子蟲病有兩種截然不同的臨床表現,健康的人群比較會出現間質性角膜炎,而免疫功能低下的人,例如愛滋病患者,更常只出現角結膜炎和上皮性角膜病變。林育葳說,目前有許多種方法來治療微孢子蟲角膜炎。在免疫功能正常的患者,微孢子蟲角結膜炎可能是一種自限性疾病,許多病例無需治療即可痊癒。此外,絕大多數的微孢子蟲角膜炎是角膜表皮感染,在使用不含類固醇的抗生素藥水治療下,通常早期治療即可治癒,不太會影響視力。亦可用棉棒將受感染部位進行角膜上皮清創術,可成功治癒僅限於上皮的微孢子蟲感染。少數病患為角膜深層基質的感染,不易治療,嚴重時甚至需要角膜移植手術,才能去除微孢子蟲,視力預後也較差。而有些基質性角膜炎的病患使用抗黴菌藥物成功治療,這位病患也是在基質性角膜炎初期使用抗黴菌藥物治療效果良好。林育葳醫師提醒民眾,處理園藝需有護眼的觀念,避免土壤污水噴濺眼睛;夏季游泳、冬季溫泉,也應注意水中含有感染源,避免入眼。
襪子脫下來深吸一口...女子慘病90天 咳到眼睛爆血才知兇手是「它」
中國河南一名女網友在微博上分享自己感染「真菌性肺炎」且連咳90天的悲慘經歷,她指出,首次就診醫生認為是支氣管炎,口服藥物後並沒有任何緩解,再次入院治療後,透過支氣管鏡的檢查確診為真菌(俗稱黴菌)感染,至於染病的原因,可能就是因為她聞了聞自己剛脫下來的襪子!根據《紫牛新聞》報導,中國河南的抖音搞笑主播「新密海燕」日前分享,表示自己6月的時候開始出現咳嗽症狀,連續多個晚上都咳到無法入睡,就診後醫生認為是支氣管炎,不料口服藥物後並沒有任何緩解,甚至咳到眼睛充血、肋骨疼痛,也因為劇烈咳嗽加上無法入睡,7月再次入院治療,這次透過支氣管鏡的檢查確診為真菌感染,且已經惡化成「真菌性肺炎」,這幾個月來海燕一直在吃藥治療,吃藥90天後,病情已康復。海燕向醫生詢問為何她會罹患真菌性肺炎,醫生指出,鳥糞、香港腳、灰指甲,甚至「聞襪子」都會遭成真菌的傳染,再加上抵抗力低下,真菌順著支氣管一路往下,就造成肺炎。海燕也坦承,自己年輕時因貪小便宜,找了衛生不好的足療店因此感染香港腳、灰指甲,多年來也沒有積極治療,沒想到竟造成這麼嚴重的後果!中國南京市第一醫院急診科醫學主任秦海東則在接受採訪時補充分析,穿過的襪子上主要有汗水混雜著水分及鹽分、老舊角質,甚至還含有乳酸及尿素、金黃色葡萄球菌等等。有些人腳癢的主因就是感染真菌,有香港腳的人穿過的襪子和鞋子滋生的真菌更多。如果去聞附著真菌的襪子,真菌可能會因此進入口腔、鼻腔而進入下呼吸道如肺部,若當時免疫功能低下,就有可能造成真菌性肺炎。秦海東提醒,改善香港腳還是要從日常注意做起,保持良好的衛生習慣。「每天都要更換襪子,香港腳真菌喜歡在陰暗潮濕處,換洗的襪子在陽光的曝曬下消毒這樣才好。」另外,專家也指出,除了穿過的襪子,也盡量不要聞霉味重的物品,或去充滿真菌的環境,譬如陰暗潮濕的地下室,「地下室其實空氣中就有很多病原體,建議大家減少接觸,如果一定要去,也建議佩戴醫用外科口罩,事後立即洗手。」至於海燕在抖音上分享這次罹病經驗,影片觀看次數竟達到驚人的1827.5萬次,分享也有68萬次,更是吸引眾多媒體爭相採訪報導,甚至影片因太熱門遭到系統下架,網友還打趣說,會不會以後提到新密,大家只會想到「聞襪子」。海燕自嘲,5年認真拍影片當搞笑主播都沒紅,沒想到竟然因為「聞襪子進醫院」上了熱門、紅遍全國,「真的會謝」。(圖/截取自抖音@新密海燕)