感染
」 流感 疾管署 疫苗 楊登嵙 俄羅斯
他玩拉鍊「夾破小弟弟」狂流血 醫見傷口驚：忍不住夾緊雙腿
小朋友好奇心旺盛又愛玩，卻可能一不小心就發生意外受傷。小兒外科醫師夏肇聰分享，日前一名5歲男童因為調皮把玩褲子拉鍊，不慎夾破自己的「小弟弟」，導致傷口血流不止，深到需要縫合，讓夏肇聰見狀忍不住直呼「當小兒外科醫師這麼多年，第一次看到會讓我忍不住夾緊雙腿的傷口」。小兒外科醫師夏肇聰14日在臉書粉專「夏肇聰醫師 小兒外科最前線」發文表示，近日一名5歲男童因為調皮把玩褲子的拉鍊，意外把自己的「小弟弟」夾破，媽媽見狀急著帶他就醫治療，由於男童的傷口血流不止、深到需要縫合，讓夏肇聰直呼又心疼、又好氣、又有點好笑，「同樣身為男生的我，光用想的就覺得『啊，這也太痛了吧』」。不過，夏肇聰透露「笑歸笑，但這種傷口真的不能馬虎」，考量到生殖器周圍的皮膚比較薄、血流豐富，若傷口裂開、持續出血，或後續出現紅、腫、熱、痛、流膿等感染狀況，都應盡快就醫評估；嚴重感染雖然少見，但仍可能造成組織壞死，需要進一步清創或手術處理。夏肇聰提醒，孩子若不慎被拉鍊夾傷，千萬不要硬拉、硬扯；如果有流血，可先用乾淨紗布輕壓止血；若傷口裂開、持續出血、明顯腫痛或後續出現感染跡象，就要盡快讓醫師評估。最後，夏肇聰也笑說「小朋友真的很會在大人完全想不到的地方受傷。這次只能說，還好有趕快處理，也希望這位弟弟不要對褲子拉鍊有陰影」。
池昌旭、今田美櫻上演跨國戀 自曝語言不通卻超有默契
由池昌旭、今田美櫻主演的跨國浪漫喜劇《莓好遇見你》榮登 2026 年 Disney+ 全球首播觀看次數最高的日本真人作品，同時也是 2026 年 Disney+ 亞太地區及日本首播觀看次數最高的日本劇集。劇中池昌旭化身來自城市的完美主義設計師「李有彬」，今田美櫻則飾演堅持種出最美味草莓的農夫「白濱夏凜」，兩人因爭搶船票相遇後，意外開啟一段爆笑的跨國戀曲。最新劇情中，今田美櫻因為池昌旭意外破壞自己的草莓田，生氣透過翻譯機怒罵對方，而長年待在城市中的池昌旭為表歉意，竟自願下田替對方打工賠償，於是展開了不斷鬥嘴、卻日日相處的農家生活。而後續兩人一同在潮間帶邊挖蛤蜊、一邊如同孩子般互相打鬧，池昌旭更說出：「其實吵架也是變親近和建立感情的方式」，逗趣卻暗藏甜蜜的互動預示了兩人逐漸升溫的感情。談到本次拍攝心得，「演藝圈勞模」池昌旭笑稱自己和有完美主義的角色李有彬非常相似：「對工作的責任感、有時容易給自己施加壓力，其實都很相像。」而關於劇中和現實拍攝都存在的日韓文化差異，他則高興表示和今田美櫻「超有默契」：「即使語言不同，但我們竟然都有一樣的笑點」，更分享自己對跨國戀情的想法：「雖然無法完全理解彼此的語言，仍能體會對方的心情與情感，光這件事就非常浪漫。」今田美櫻則大讚池昌旭不僅工作敬業，私下更是個溫暖又開朗的人，總能以滿滿正能量感染劇組、非常有魅力。她也透露，兩人在拍攝期間雖然有語言差異，但意外激發更多表演火花：「其實劇中有些台詞靈感，都是來自我們平常聊天時的內容。」談到自己飾演的夏凜，今田美櫻表示角色個性開朗直率、充滿活力，面對愛情時卻又會展現可愛任性的一面：「我很努力把這種反差感表現出來，希望大家能感受到。」戲裡化身熱血草莓農夫的她，更爆料自己其實在田裡摔跤無數次，每次都和池昌旭笑到停不下來，逗趣互動也讓拍攝現場充滿歡樂。
2026釜山國際影展臺灣電影大放異彩 《有用的人》李芸嬋奪主競賽單元最佳導演獎
「2026釜山國際影展」15日舉行盛大頒獎典禮，臺灣電影於國際競賽舞台大放異彩，入圍釜山國際影展「主競賽單元」臺灣長片《有用的人》脫穎而出，李芸嬋導演勇奪主競賽單元最佳導演獎。文化部長李遠接獲訊息第一時間向獲獎團隊表達祝賀，並感謝臺灣影人以卓越創意與深刻人文關懷驚豔國際評審，讓世界看見臺灣影視的深厚底蘊與無限潛能。競賽單元表現亮眼 臺灣長、短片創作成果豐碩由高二電影股份有限公司製作、李芸嬋執導，集結楊一展、張詩盈、謝展榮、陳品璇主演的《有用的人》，獲得文化部114年度長片輔導金1,000萬元及文化內容策進院國發基金投資支持，細膩刻劃當代生活與家庭關係中個體的掙扎與溫暖，自入圍主競賽以來便備受國際影評矚目，在國際競爭中深獲評審團一致肯定，成功抱回最佳導演獎。導演李芸嬋展現出沉穩且極具生命洞察力的執導功力，演員群真摯動人的演出更賦予故事強大的感染力，為臺灣劇情長片更新全新國際里程碑。國片《有用的人》李芸嬋導演勇奪「2026釜山國際影展」主競賽單元最佳導演獎。（圖／高二電影股份有限公司提供）在發掘亞洲影像新秀的指標單元「超廣角短片競賽」中，有2部臺灣短片入圍，獲影展青睞展現臺灣新銳創作實力。《風起時》由陳浤執導，獲文化部113年度國產短片輔導金170萬元支持，作品極富氛圍感的影像語言與詩意鏡頭。《動物派對》由烈日影像製作有限公司製作、張庭瑋執導，獲文化部112年度國產短片輔導金100萬元，片中以精準節奏探討人際與體制張力。競賽觀摩全面綻放 臺灣影視生態系展現強大動能除了競賽單元屢創佳績，蔡明亮導演的《微塵》入選「電影大師」單元、呂柏勳執導的《日光》與阮鳳儀執導的《幸福快樂的日子》入選「亞洲之窗」單元，以及王逸帆的《花臉貓：修羅道》與動畫長片《歡迎來到朵莉之家》入選「午夜狂熱」單元。從大師巨作、新銳劇情到商業類型與動畫，全方位展現臺灣影視健全而多元的創作實力。文化部長李遠表示，臺灣影視作品能在具亞洲指標性的「釜山國際影展」獲獎，是所有臺灣電影工作者堅持創作與專業累積的榮耀結晶。文化部將持續支持臺灣影視，包含扶植原創劇本、多元題材與培育新銳導演等各項政策，陪伴影人拓展國際版圖，讓世界持續看見臺灣的驚人創意與實力。
24歲女上午面試晚上猝逝「2天前早有4異狀」 醫曝年輕人常忽略5徵兆
大陸一名24歲女子正準備展開職場新生活，沒想到上午才參加完工作面試，當天晚上竟突然心跳停止，送醫搶救仍不幸身亡。更令人惋惜的是，她早在兩天前就陸續出現胸悶、呼吸困難、頭暈及眼前發黑等不適，卻以為只是感冒而未提高警覺。醫師懷疑可能與急性心肌炎有關，但因病情惡化過於迅速，最終未能確認確切死因，也讓年輕族群容易忽略的心臟警訊再次受到關注。根據大陸《紅星新聞》等媒體報導，24歲女子小劉（化名）日前上午外出面試，當晚卻突然發生心跳驟停。醫護人員接獲通報後展開搶救，但她送抵醫院時，瞳孔已經散大，血壓也無法維持，生命徵象極度不穩，最終仍宣告不治。醫療團隊進一步了解發現，小劉先前曾有感冒病史，事發前兩天也出現多項身體異常，包括胸口悶痛、呼吸不順、頭暈及眼前發黑等情況。由於這些症狀可能與心臟疾病有關，醫師懷疑她可能在感染後出現急性心肌炎，導致心臟功能急遽惡化。不過，由於小劉送醫時病況危急，醫療團隊無法進一步安排血管攝影等檢查，因此未能確認真正死因。急性心肌炎目前仍只是醫師提出的可能原因，尚不能認定她是因感冒引發心肌炎而猝逝。鄭州大學第二附屬醫院加護病房主任醫師劉英指出，年輕人突然發生心跳驟停，背後可能存在先天或後天因素。前者包括肥厚型心肌病、先天性冠狀動脈異常等心臟疾病；後者則可能與長期熬夜、過度勞累、精神高度緊繃或情緒亢奮有關。劉英說明，當人體長時間處於疲勞或高度壓力狀態，交感神經可能過度活化，促使體內釋放大量兒茶酚胺，進而增加惡性心律不整的風險。這類生理反應也可能誘發冠狀動脈痙攣，甚至與血管斑塊破裂有關，對原本存在心臟問題的人而言尤其危險。部分年輕患者平時沒有明顯心臟病徵兆，突然發病時卻可能在短短幾分鐘內惡化為心室顫動，使心臟失去正常輸送血液的能力。醫師指出，年輕族群往往因為自認身體健康，將胸悶、疲倦等症狀視為工作太累或休息不足，反而錯失及早就醫的機會。醫師特別提醒，無故胸悶或心悸、極度疲倦、冒冷汗、頭暈，以及眼前發黑，是值得留意的5大危險徵兆。報導並引述臨床數據指出，超過半數的心因性猝死患者在發作前曾出現非典型症狀，因此即使不曾被診斷出心臟疾病，也不應忽視反覆出現或持續加劇的不適。除了生活壓力，提神習慣也可能增加身體負擔。劉英表示，部分年輕人習慣靠咖啡或能量飲料撐過熬夜與疲勞，但過量攝取咖啡因可能造成心悸、心跳加快等反應。如果本身有潛在心臟疾病，又同時面臨睡眠不足、情緒波動等情況，更應留意心血管健康，肥胖族群也需要特別注意。至於日常預防方式，醫師認為，沒有心臟不適症狀的年輕人不必頻繁接受專項心臟檢查，重要的是維持規律作息、避免長期熬夜及過度勞累。若有心臟疾病家族史、肥胖等危險因子，則應及早注意血壓、血糖與血脂狀況，並依個人健康情形接受評估。劉英也提醒，感冒期間身體正處於對抗感染的狀態，應充分休息，避免勉強進行劇烈運動，以降低可能發生的健康風險。若出現明顯胸痛、呼吸困難、快要昏倒等情況，應立即尋求緊急醫療協助，而非認為自己年輕就能硬撐。醫師提醒，無故胸悶或心悸、極度疲倦、冒冷汗、頭暈及眼前發黑，是不應忽視的5大危險徵兆。（圖／翻攝自微博，紅星新聞）
誰能搶下賴清德本命區？命理專家觀陳亭妃、謝龍介面相預測 勝選首重五關鍵
在十多年大選舉預測神準的知名命理師楊登嵙教授，2018年九合一大選前，針對六都市長參選人進行易經卜卦與流年分析，他在該次選舉中成功預測了六都市長當選名單（包含台北市柯文哲、新北市侯友宜、桃園市鄭文燦、台中市盧秀燕、台南市黃偉哲、高雄市韓國瑜）。2022年台北市長選舉中，早於開票前2年(2020年)即以姓名學預測國民黨參選人蔣萬安將奪下台北市長寶座，陳時中第二，黃珊珊第三。過去多屆總統大選（2012、2016、2020、2024）透過「帝王之相」、「五長五短」、「法令紋」、「龍鬚」、姓名學、易經占卜、面相、五行運勢、競選總部風水等角度在新聞媒體發表預言與預測，結果都精確神準。 知名命理師楊登嵙教授針對2026年兩位台南市市長候選人以「面相學」逐一分析：民進黨陳亭妃1974年7月19日(甲寅虎、八字6月辛金、喜水金，虛歲53歲。) 眼神明亮聚光，代表觀察力敏銳、行動力極強；同時眼神中帶著親和感，能大幅拉近與選民的距離，具備極佳的「群眾緣」與溝通感染力。鼻樑挺直象徵做事有原則、自我要求高且抗壓性強；鼻頭圓潤且鼻翼有力，則代表資源整合與調配能力佳。眉毛長而圓潤，能凝聚團隊力量，具有優秀的組織與號召能力。顴骨高而有肉，代表事業企圖心、競爭力與意志力堅強，韌性十足，不輕易服輸或妥協，能夠咬牙克服難關。代表有權威也有親和力，能服眾並獲得下屬或團隊支持。國民黨謝龍介1961年10月3日(辛丑牛、八字8月己土命、喜火，虛歲66歲。) 額頭寬闊飽滿，髮際線整齊，思維敏捷、反應快、邏輯清晰，面對突發狀況時有極佳的應變與辯論能力。這與其在政論節目或議會質戰中常以犀利口條，即興台語俚語交鋒的公眾形象相呼應。眼神銳利、目光有神，在相學上代表意志堅定、目標明確、反應迅速、不輕易妥協。人中長，抗壓性高，極強的韌性與拼勁。上嘴唇長珠，很會說話。口形端正，唇形分明，靠口才、演說與溝通取勝的行業（如民意代表、名嘴）。其流利且接地氣的口條，往往能拉近與民眾的距離。法令紋深且開闊有力，代表領導力、威嚴與社會聲望。以面相學及觀人術論述，目前陳亭妃勝謝龍介，陳亭妃要勝選一、要勤跑基層與「選民黏著度」。二、黨內跨派系整合與團結。三、參選定位與訴求。四、拓展中間與年輕選民。五、與中央執政團隊高度連結，台南是總統賴清德本命區。謝龍介要翻轉劣勢，一、主打「政治輪替」與「只做四年」的承諾。二、鞏固藍營並吸納民眾黨/無黨選票。三、高知名度空戰優勢與「廟口/直播」互動。四、務實民生政見與揭露市政弊案與監督力道。五、陸戰突破跨出「同溫層」。
創下《蒙面歌王》9連勝！ TOUCHED明年1/30攜手3組韓樂團來台
韓國知名音樂廠牌MPMG MUSIC旗下演出品牌VISION系列演出宣布首度進軍台北，旗下四組樂團 CONFINED WHITE、LACUNA、SORAN、TOUCHED 將於2027年1月30日（六）攜手登上 Legacy Taipei。在韓國已奠定音樂節頭牌地位的 TOUCHED，他們於 2022 年參加 Mnet 樂團選秀節目《Great Seoul Invasion》奪下冠軍，憑藉極具爆發力的演唱迅速打開知名度；主唱 Yunmin 曾登上韓國人氣音樂節目《蒙面歌王》創下 9 連勝紀錄，近期更宣布參加即將播出的音樂選秀節目《黑白歌手戰》備受期待，這組選秀魔王級的樂團將帶著他們強烈的現場能量，與同門師兄弟一起熱鬧登台。曾於 2023 年參與大港開唱的型男樂團 LACUNA，以其迷幻搖滾和青春夢幻的多變音樂風格深受樂迷喜愛，早是台灣演出常客的樂團更曾與溫蒂漫步、I Mean Us 等音樂人合作，團員們在 2024 年入伍後經歷了兩年空白期，VISION TAIPEI 成為他們睽違多時的海外活動，更顯這場演出的特別。甜曲製造機 SORAN 則是繼今年四月的首度台北專場，首度與旗下的師弟妹攜手攻台，即使是廠牌中的大前輩，但 SORAN 的樂迷可是苦等許久才終於在海外看到他的演出，主唱高永培的舞台魅力及幽默風格和帶著明亮氣氛的輕快歌曲，讓他的現場總是充滿感染力和愉快的互動氛圍。近年快速竄起的新人 CONFINED WHITE 則是不久前才加入 MPMG MUSIC 的新生代樂團，曾拿下韓國 Pentaport Rock Festival「Pentaport Super Rookie」大賞，並以 Shoegaze、Alternative Rock 等元素交織出的獨特聲響受到矚目，VISION TAIPEI 將是他們首次來到台北演出。VISION TAIPEI 一次集結四組風格鮮明的組合，為樂迷帶來一場值得期待的韓國搖滾現場，持續串聯不同城市的音樂人與樂迷，MPMG MUSIC VISION TAIPEI 將於 2027 年 1 月 30 日登上 Legacy Taipei，演出門票於 10 月 16 日中午 12:00 於 Fansi Go 正式啟售，更多詳情請見主辦單位社群網站。
感謝「鍵盤醫師」幫診斷！勇士波辛吉斯闢謠：沒感染HIV也沒得愛滋病
NBA金州勇士隊新球季尚未開打就傳出傷兵隱憂！陣中主力中鋒波辛吉斯（Kristaps Porzingis）因不明健康問題，至今缺席所有訓練營活動及季前熱身賽，目前更處於無限期缺陣狀態。外界對他的健康狀況議論紛紛，甚至還出現感染HIV的傳聞，波辛吉斯親自在社群平台X發文澄清，強調自己沒有感染HIV，也沒有罹患愛滋病，目前身體狀況正逐漸改善當中。根據外媒報導，波辛吉斯因為健康問題，整個季前訓練營及熱身賽都未能出場，至今仍無法確定何時能夠重返球場，由於勇士球團對於他的身體狀況始終保持低調，也讓外界對他的缺陣原因產生諸多猜測。面對外界關注，波辛吉斯近日透過X平台親自發聲，表示自己正積極尋求醫療協助，希望能夠盡快恢復健康。波辛吉斯表示：「我正在與醫師和專家合作，希望能找出讓自己盡快完全恢復健康的方法。說真的，我的狀況正一天比一天好，只是我必須保持耐心，我相信自己很快就能重新找回良好的身體狀態。」波辛吉斯坦言職業生涯至今已經歷不少傷病，如今又面臨難以明確找出原因的健康問題，確實讓他感到相當沮喪。「除了職業生涯一路以來遭遇的傷勢之外，現在還必須面對一些無法明確找出原因的健康問題，這真的令人相當沮喪。這些事情確實累積了不少壓力，但我們一定能夠一起度過難關。」他也感謝外界支持，強調「健康就是財富」。值得注意的是，由於波辛吉斯長時間缺席球隊活動，網路上開始流傳他可能感染HIV或罹患愛滋病的猜測，對此他也罕見直接回應，否認相關說法。波辛吉斯表示：「我很感謝網路上所有試圖幫我診斷、提供協助的『醫師們』，但我現在正接受最好的醫療照顧，所以大家可以放心了。而且，我沒有感染HIV，也沒有罹患愛滋病。」據了解，勇士隊在今年休賽季與波辛吉斯簽下2年4000萬美元（約新台幣12.9億元）的延長合約，當時球團就已經知道他有健康方面的問題，但對於實際病因及恢復進度始終沒有透露太多資訊。勇士總教練柯爾（Steve Kerr）先前也曾談及波辛吉斯的身體狀況，不過並未公布確切的原因。隨著新球季即將展開，這名長人能否趕上開季仍充滿不確定性。儘管目前尚未有明確的復出時間表，波辛吉斯仍對恢復健康狀態保持樂觀，強調自己正持續接受醫療團隊協助，希望能夠盡快回到球場。
台中市長大選江啟臣對決何欣純 民俗專家觀面相預言：「此人」目前小勝
知名命理師楊登嵙教授2018年九合一大選前，針對六都市長參選人進行易經卜卦與流年分析，他在該次選舉中成功預測了六都市長當選名單（包含台北市柯文哲、新北市侯友宜、桃園市鄭文燦、台中市盧秀燕、台南市黃偉哲、高雄市韓國瑜）。2022年台北市長選舉中，早於開票前2年(2020年)即以姓名學預測國民黨參選人蔣萬安將奪下台北市長寶座，陳時中第二，黃珊珊第三。過去多屆總統大選（2012、2016、2020、2024）透過「帝王之相」、「五長五短」、「法令紋」、「龍鬚」、姓名學、易經占卜、面相、五行運勢、競選總部風水等角度在新聞媒體發表預言與預測，結果都精確神準。被譽封為「國師」。命理師楊登嵙博士針對2026年台中市兩位市長候選人以「面相學」逐一分析：國民黨江啟臣1972年3月2日(壬子鼠、八字1月壬水命、喜火。虛歲55歲，沖太歲。) 額頭寬廣平整，無明顯雜紋，思維清晰，具備領導力與企劃能力。眉毛濃密順暢，雙眼沉穩有神，象徵決斷力強，穩重有為。鼻樑挺直、鼻頭有肉，代表執行力堅定、意志力強，能在事業或公職上展現責任感。上嘴唇人中處有疤痕，注意親和力、接地氣。下巴圓潤飽滿，象徵晚年運勢平穩，基層支持度高及具備包容力，面相屬「文官型」。民進黨何欣純1973年12月18日(癸丑牛、八字11月戊土命、喜火土。虛歲54歲。)眉毛細長圓潤，爽朗笑聲，給人討喜、樂觀的第一印象。有別於傳統政治人物的嚴肅感，她的形象偏向俐落、親民、接地氣。上嘴唇人中長而長珠，很會講話，親民路線，能與各年齡層打成一片。面相偏「親民型」，表情感染力較強。以面相學觀人術綜觀兩位候選人面相，2026台中市長選舉國民黨江啟臣目前小勝民進黨何欣純。台中市長盧秀燕兩任屆滿後，將由形象清新、地方實力雄厚的立法院副院長江啟臣出馬接棒。此戰關鍵在於江啟臣能否完全承接盧秀燕「媽媽市長」的高支持度。但2026年馬年江啟臣運逢「沖太歲」，會狀況比較多，注意親和力、接地氣，要時刻戒慎備戰， 不可大意失荊州。何欣純能否勝選，關鍵在於是否以「親和力」突破大台中傳統「紅黑派系」的組織動員。
衝擊性告白！日本男星驚吐「我有3個老婆」 上節目自爆：她幾乎每天來
日本男星桐谷健太近日登上TBS節目《瀧澤凱倫＆和田明日香的FeelingKitchen》，竟語出驚人自爆「我有3個妻子」，讓主持人和現場來賓當場傻眼。他隨後揭露，自己過去前往非洲幾內亞比索拍攝旅遊節目時，意外與當地女性結下特殊緣分，甚至被對方視為丈夫，背後原因與當地制度及求婚習俗有關。《日刊體育》報導，主持人和田明日香當時聊起TBS旅遊紀錄節目《世界烏魯倫滯在記》；桐谷健太透露自己曾參與拍攝4、5次，接著笑說「所以我在非洲有2個老婆。」面對眾人驚訝的反應，他又補充，除了非洲的2名女性，日本還有1名妻子，因此自己總共有3位妻子。助理Nadal聽完忍不住吐槽「這不符合日本的規矩吧！」桐谷則苦笑回應，「那是遵循當地的規矩。」他解釋，當時前往的是非洲西部的幾內亞比索，當地實行一夫多妻制，還有1項特殊習俗，就是只能由女性主動向男性求婚，而男性一旦被求婚，就不能拒絕，因此連村長都有8名妻子。桐谷回憶，當時自己完全不知道這項習俗。剛抵達當地時，他走在草原般的環境中，內心十分緊張，沒想到1名女性突然大喊著朝他跑來；桐谷也受到感染，隨即跟著對方一起大喊，2人互動引來約50名孩子追逐，最後竟演變成熱鬧的舞蹈派對。事後，當地2名女性伊莉莎白與喬安娜告訴桐谷，正是因為這段相遇而喜歡上他。其中伊莉莎白幾乎每天都來找他，似乎相當認真地看待這段感情。得知桐谷即將返回日本時，對方還告訴他「我只希望你不要忘記」，讓他至今印象深刻。由於當地沒有電視等設備，桐谷當時還寫信給伊莉莎白，並透過工作人員轉交。不過，信件從日文翻譯成英文、葡萄牙語，再轉成當地語言，讓他忍不住笑說「我的心意恐怕完全沒有傳達到，只有『感覺』傳過去了。」
男大生約會前狂拔鼻毛！鼻孔腫痛化膿 醫示警：恐感染擴散至顱內
一位22歲男大生為了與心儀對象約會，出門前發現鼻毛過長，著急用手將露出的鼻毛一根根拔起，不料數日後鼻孔開始出現腫脹、劇痛與化膿等症狀，甚至反覆結痂出血，就醫確診為「鼻前庭炎」。對此，有耳鼻喉醫師提醒，強行拔除鼻毛極易破壞毛囊造成細菌感染，民眾若遇到鼻毛過長問題，應以修剪取代拔除，以免引發嚴重的併發症。耳鼻喉科醫師陳世璽近日透過臉書粉專發文表示，一名就讀大學的22歲男患者到門診時，鼻孔入口處已極度紅腫，用鼻鏡稍微撐開即引發劇烈疼痛。陳醫師說明，鼻孔入口處稱為「鼻前庭」，表面包覆的是帶有毛囊的皮膚而非黏膜，當鼻毛被強行拔起時，毛囊周圍會產生微小傷口；若加上鼻腔內原本就存有的金黃色葡萄球菌等病菌趁虛而入，就容易引發發炎、化膿，甚至形成局部膿瘍的「鼻癤」。陳醫師指出，許多民眾在鼻腔發炎結痂時，常誤以為是鼻屎未清理乾淨而持續用手指摳挖，結果反而導致傷口反覆破損，使感染情況雪上加霜。陳醫師進一步提到，常見的鼻前庭炎症狀包括鼻孔入口紅腫熱痛、異物感明顯、反覆結痂出血等；若持續摳抓破壞傷口，不僅會延緩癒合，更可能讓發炎範圍進一步擴大，造成更嚴重的局部感染。對此，陳醫師示警，臉部從兩側嘴角延伸至眉心的區域在醫學上被稱為「顏面危險三角」，該區域的靜脈與眼眶及顱內靜脈相通。雖然極為罕見，但若鼻前庭感染未妥善處理且嚴重擴散，病菌可能透過顏面靜脈延伸至顱內，甚至引發海綿狀靜脈竇血栓等致命性併發症；因此民眾若發現鼻孔化膿或腫脹，絕對不可以自行硬擠膿包或強行撕扯結痂。針對日常鼻毛護理，陳醫師建議遵守「修剪不拔除」原則，鼻毛作為呼吸道的第一道防線，能有效阻擋灰塵與大顆粒異物，不宜全部剪光；民眾宜使用圓頭鼻毛剪或電動修剪器，僅需將超出鼻孔外的部分適度修短即可；若有乾硬鼻屎，則可先噴灑生理食鹽水軟化，再以乾淨紗布或棉棒沾水輕柔擦拭，切忌直接用指甲硬摳。最後，陳醫師呼籲，民眾若鼻孔已出現持續疼痛、化膿或反覆結痂等異常狀況，應儘速至耳鼻喉科門診求診；醫師會依據感染程度開立局部抗生素藥膏或口服藥物進行治療，及早處置即可獲得良好改善，切勿因一時疏忽或錯誤清理習慣而釀成大禍。
把弟弟放在洞裡過夜！女友翻身害「整根發紫歪一邊」 泌尿醫曝3大風險
不少情侶愛愛後喜歡相擁入眠，不過如果男生把「弟弟」放在女生體內過夜，可能會造成意想不到的健康風險。台中李綜合醫院泌尿科副主任黃品叡提醒，這種行為不只可能增加女性私密處細菌感染機會，甚至會有意外懷孕的風險，還可能導致陰莖骨折；他也分享臨床案例，表示一對情侶就是因為維持這種姿勢睡覺，沒想到女方半夜翻身，竟讓男方生殖器當場「啪」一聲受傷，就醫時已經明顯腫脹、瘀青。泌尿科醫師黃品叡日前在臉書粉專「讓弟弟再次偉大｜泌尿科黃品叡醫師」分享，有患者曾詢問，愛愛結束後讓「把弟弟放在洞洞裡」過夜，到底好不好？對此，黃品叡直言「你知道這會出大事嗎」，並舉出這種行為可能會造成的3大風險。黃品叡指出，第一個風險是造成女方細菌感染，男性生殖器本來就存在不少細菌，一般人在性行為結束後會清洗，降低細菌繁殖的機會，但如果長時間接觸，可能就會增加女性私密處搔癢、發炎及泌尿道感染的風險。此外，對女性來說，睡覺時私密處一直有異物感，也會影響睡眠品質。黃品叡透露，第二個風險則是意外懷孕，男性即使進入睡眠狀態，也可能出現自然勃起、夢遺等生理反應，此時如果生殖器留在陰道內，一旦精液進入陰道，就可能造成懷孕。第三個風險更令人意外，就是陰莖骨折。黃品叡分享，過去值急診時，曾遇到一對情侶半夜緊急就醫，男方還拿著冰袋冰敷下體，檢查時才發現，男方的生殖器已經腫脹、呈現紫黑色瘀青，中間還明顯歪斜，進一步詢問才知道，兩人愛愛後讓生殖器留在陰道內睡覺，沒想到女方半夜突然翻身，讓男方生殖器受到擠壓，當場聽見「啪」一聲，導致陰莖骨折。對於有人疑惑，睡覺時生殖器如果沒有充血，怎麼還會骨折？黃品叡解釋，男性睡眠期間仍可能自然勃起，「你怎會知道在裡面有沒有充血呢？」他也提醒，情侶別為了追求親密感而忽略潛在風險，以免因一時方便，反而造成身體傷害。
腸病毒累計7重症1死！單週9001人就診 疾管署籲家長注意5大警訊
近期國內腸病毒疫情傳播風險持續，疾病管制署（下稱疾管署）今（13）日表示，在10月4日至10月10日期間腸病毒門急診就診多達9001人次，呼籲家長及教托育人員教導學幼童養成良好個人衛生習慣，加強落實肥皂勤洗手，降低感染風險。據疾管署統計，腸病毒就診人次第40週（10月4日至10月10日）門急診就診計9001人次，較前一週（10332人次）降12.8%，雖有緩降趨勢，但疫情傳播風險持續。疾管署指出，近4週實驗室監測顯示，社區腸病毒以克沙奇A6型為多，其次為腸病毒D68型及克沙奇A16型。今年累計7例腸病毒感染併發重症確定病例（含1例死亡），分別為感染腸病毒D68型5例，克沙奇A4型及克沙奇A16型各1例，呼籲民眾留意嬰幼童健康狀況與腸病毒重症前兆病徵。除此之外，疾管署提到，每年的10月15日為「世界洗手日」，呼籲民眾提升手部衛生意識，養成以肥皂勤洗手的好習慣；同時提醒腸病毒的傳染力強，無論成人或兒童皆有感染風險，提醒大人外出返家後於摟抱或餵食嬰幼兒前，務必以肥皂或洗手乳正確洗手，並時常清潔及消毒嬰幼兒常接觸之物品及玩具，保持活動空間環境通風，以降低感染腸病毒的機會。疾管署也提醒家長及教托育人員應特別留意學幼童健康情形及衛生習慣，注意居家及教托環境通風及定時清潔消毒，並教導孩童出入公共場所、返家或進食前，皆須確實以「濕、搓、沖、捧、擦」5步驟，使用肥皂正確勤洗手。最後，疾管署呼籲，5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群，且重症病程發展快速，如經醫師診斷感染腸病毒，請留意孩童健康狀況，如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵，請儘速送到大醫院接受治療。
西門町摔斷腿怒告地主 藝人班鐵翔輪椅出庭痛訴「行人隱藏地獄」
藝人班鐵翔今年5月去西門町宣傳電影途中，在一處人行道斜坡滑倒右腿骨折，休養至今仍未康復，他向台北市建管處反映得知，騎樓和建物所有權人曾收到改善通知卻沒處理，因此提告過失傷害罪，今天上午台北地檢署開庭，班鐵翔坐輪椅現身，他認為事發現場沒有欄杆、扶手、止滑條，就像「行人隱藏地獄」，希望政府重視行人安全，自己是最後一個受傷的人。班鐵翔宣傳電影途中摔傷小腿骨折。（圖／翻攝Celine Linn臉書）開庭前20分鐘，班鐵翔在太太陪同下抵達北檢二辦，他說檢方請他到案說明在行人徒步區摔傷的經過；5月27日上午他路過成都路25號，從騎樓走到巷口時，因為有高低落差，一半做成樓梯、一半做成斜坡，又因為人潮多，他走過時看不到斜坡很陡，一下子摔在地上，聽到骨裂聲，腓骨、脛骨兩根小腿骨完全斷裂，後來聽到路人和救護員說「怎麼又是這個地方」，他才知道這個地方摔傷很多人。班鐵翔表示，現場沒有止滑條或欄杆扶手，也沒設置任何警告標示，由於責任歸屬於所有權人，建管處曾經通知改善，但地主不簽字，政府就無法處理。摔傷至今4個多月，班鐵翔仍未完全康復。（圖／劉松霖攝）班鐵翔說，事發至今四個多月，生活上仍有很大困擾，因為無法正常活動，有肌肉萎縮和肌少症，之前以為可以拄著枴杖走路，走了一段時間發現復原不理想，而且因為有細菌感染的風險，又開了一次刀。班鐵翔認為台北市是一個國際都市，事發路段每個月有30萬人經過，卻因為道路設計瑕疵隱藏一個行人地獄，他呼籲不論建管處或所有權人確實改善，保障行人安全，他希望自己是最後一個受傷的，不願看到其他行人走到同一個地點也發生意外。騎樓銜接巷口處有高低差，做成一半樓梯、一半斜坡。（圖／翻攝Celine Linn臉書）
新加坡霾害嚴重！政府啟動補助計畫 「看病有優惠」條件曝
新加坡近期受印尼山林大火導致空氣品質惡化，當局宣布自10月12日起啟動「煙霾補助計劃」（HSS），新加坡公民前往公立綜合診所或參與計畫的私立診所（PHPC）就醫，治療呼吸道與眼睛等煙霾相關疾病均可享有醫療費用補助；政府盼透過提早發放津貼，減輕民眾的醫療負擔，並及早因應空氣汙染對健康產生的威脅。根據《海峽時報》報導，新加坡衛生部長王乙康指出，近期因呼吸道問題前往急診室與診所的人數顯著增加，主因是今年的煙霾季剛好碰上A型流感高峰期，兩種因素疊加導致病情加劇；他特別呼籲症狀較輕微的民眾，應優先至社區診所或家庭醫師處就診，將寶貴的急診醫療資源留給情況緊急且危重的患者，同時各醫療院所也已啟動防霾措施並儲備充足的醫療物資。針對補助細節，所有新加坡公民至公立診所就醫自付額均不超過10新元（約新台幣250元）；若是18歲以下兒童、65歲以上長者或持有指定醫療卡者，至指定社區診所就醫同樣享有最高10新元（約新台幣250元）的優惠費用。適用補助的病症包含過敏性鼻炎、哮喘、支氣管炎、結膜炎、慢性阻塞性肺病、上呼吸道感染及其併發症。專家評估，受到氣候變遷與季風交替期延長的影響，本次煙霾情況雖預計不會達到10年前的嚴重高峰，但持續時間可能長達數週。當局提醒民眾，若空氣汙染指標（PSI）達到不良等級時應適度減少劇烈運動，並在戶外活動前密切留意即時空氣品質數據，落實自我健康管理。目前新加坡已有近千家診所響應並加入補助計畫，民眾可透過衛生部官方網站查詢合作診所名單，或認明診所外張貼的專用標章與海報。新加坡政府強調，將持續監測空氣品質變化與醫療需求，協助國人共同度過這波煙霾期。
新北9人染C肝！ 衛福部揪出「醫師管理漏洞」
新北市安泰淞鶴診所今年9月爆發C型肝炎群聚感染，衛福部調查後，意外揭露診所負責醫師與實際管理工作脫節的問題。醫事司8日公布醫療事故專案調查初步報告，指出負責醫師孫浩陽雖受聘在診所執行診療業務，卻未負責營運，也沒有實際管理診所。調查同時發現，診所從組織運作、感染管制到人員督導均存在系統性缺失。衛福部強調，即使實際經營者另有其人，負責醫師仍須承擔法定督導責任。依照《醫療法》第18條規定，醫療機構必須設置一名負責醫師，對機構內的醫療業務負起督導責任。醫事司副司長劉玉菁指出，這項責任不會因診所由其他人負責營運管理而消失。根據初步調查結果，孫浩陽並未確實履行負責醫師應盡的職責，因此即使另有人實際掌管診所，仍會針對其未善盡督導責任的情況究責。這起事件也讓診所內部運作問題受到全面檢視。專案小組發現，安泰淞鶴診所不僅缺乏完善的監督管理，組織層級、感染管制工作及人員督導等環節同樣存在問題。尤其醫護人員對無菌操作及感染管制的認知不足，顯示相關缺失並非單一醫療作業環節所造成，而是涉及整體管理制度的系統性問題。至於感染事件本身，9名C肝個案經病毒核酸序列比對，彼此相似度介於99.7％至100％，具有高度親源性。疾管署先前調查診所醫療環境時，已查出9項感染管制缺失，顯示診所在醫療器材使用及作業環境管理方面，存在多處不符合要求的情況。其中，針頭被留置在藥瓶橡皮軟塞上，診所也未使用安全針具；注射作業區鄰近醫療廢棄物桶，血液檢體更與個人物品存放在同一台冰箱內。這些情況均被疾管署列為缺失，也成為衛福部檢視診所感染管制措施的重要依據。針對這起群聚感染事件，新北市衛生局已依《傳染病防治法》停止安泰淞鶴診所所有業務，必須等到複查合格後才能恢復營運。衛福部則依《醫療事故預防及爭議處理法》啟動專案調查，調查小組已於9月9日前往診所實地調查，進一步釐清內部管理及感染管制等問題。目前調查仍在進行，衛福部預計今年11月底完成並公布正式報告。劉玉菁表示，主管機關將在報告公布6個月後再次追蹤查核，確認診所是否依照要求改善。若屆時仍有缺失未改善，依法可處新台幣1萬元以上、5萬元以下罰鍰，且得按次處罰。這起事件從最初的C肝群聚感染，進一步揭露診所醫療作業與內部監督管理的多項問題。除了現階段的停業處置，負責醫師是否履行法定督導義務，以及診所能否改善感染管制與管理缺失，都將是後續調查及追蹤查核的重要事項。
以為健康不打流感疫苗？醫曝病患「發燒變呼吸衰竭」：別等重症才後悔
流感疫情進入秋冬好發季節，慢性病患者及高齡長者更需留意感染後的重症風險。重症醫師黃軒近日分享臨床經驗，曾有一名糖尿病患者原本只有輕微發燒，短短數小時內卻迅速惡化成呼吸衰竭，最後必須接受插管治療。他提醒，流感疫苗雖然無法完全阻止感染，卻能降低住院、重症及死亡風險，尤其慢性病患者不應因自認身體狀況良好，就忽略接種的重要性。黃軒在臉書發文，以「你以為沒關係，死亡就來找關係」為題，提醒民眾別以為沒接種疫苗沒關係，「BUT當流感重症出現，就跟你的死亡有關係」。他回憶，過去曾在流感季節連續照顧多名重症患者，數日幾乎沒有睡飽，其中一次半夜接獲通知，必須緊急處理一名病情突然惡化的糖尿病患者。黃軒表示，這名患者起初僅有輕微發燒，未料病況在短短幾個小時內急轉直下，最終出現呼吸衰竭。當他為患者進行插管時，眼看監視器上的數值持續下降，心中不禁想到，如果患者有按時接種流感疫苗，或許就能降低發展到如此嚴重程度的可能性。事後家屬向黃軒透露「他一直覺得自己身體還可以，沒有特別去打。」這段經歷也讓他感嘆，不少民眾認為自己平時身體健康，便忽略流感可能帶來的威脅，但感染後的病情變化未必能夠預測。黃軒引用衛生福利部疾病管制署2026年10月6日公布的資料指出，上一流感季累計重症病例中，65歲以上長者占66.4％，具有慢性病史者更占83.6％。相關研究也顯示，糖尿病、心血管疾病及腎臟疾病患者，應特別注意感染流感後發生重症與死亡的風險。至於疫苗保護效果，黃軒說明，接種流感疫苗並不代表完全不會感染，但能減少嚴重併發症。他引述近期系統性回顧研究指出，流感疫苗可降低約19％至43％的住院風險，對老年人死亡率的保護效果約為30％至66％，兒童與青少年的保護效果通常更高。此外，根據黃軒引用的美國疾病管制與預防中心估計，2024至2025年流感季期間，疫苗接種在美國避免約1000萬例流感相關疾病、18萬例住院及1萬2000例死亡，顯示疫苗對減少疾病負擔具有重要作用。台灣自10月1日起推動「左流右新」公費疫苗接種，今年也首度納入加強型流感疫苗，優先提供長照機構長者。黃軒呼籲，65歲以上長者、慢性病患者、孕婦及幼兒等符合公費資格的族群，應儘早安排接種。除了疫苗接種，黃軒提醒民眾仍應維持勤洗手、戴口罩等防護習慣，並避免在密閉空間長時間接觸病患。若出現高燒、呼吸困難或意識改變等症狀，應立即就醫，不要自行服用成藥而延誤治療。黃軒也分享，自己在加護病房看過不少流感重症患者，面臨生命威脅時常出現後悔、恐懼的情緒。他強調，疫苗不能保證零感染，但能協助降低重症與死亡風險，呼籲民眾及早接種，保護自己與家人的健康。
26歲男好奇塞24顆珠子進尿道！ 膀胱內打死結醫師看傻急開刀
中國廣東省廣州市一名26歲男子，近日突發奇想，竟將一條長達18公分、串有24顆珠子的珠鍊，從尿道塞進體內。沒想到整串珠鍊一路滑進膀胱，還在裡頭交叉纏繞、打成死結，男子發現無法自行取出，只能尷尬地前往醫院求救。醫療團隊經檢查後，緊急安排微創手術，才順利將這串「不速之客」取出。根據中國媒體報導，廣州新市醫院泌尿外科近日收治這名26歲男子。患者因一時好奇，將長約18公分的珠鍊從尿道放入，原以為可以順利取出，沒想到珠鍊竟完全進入膀胱，24顆珠子更在膀胱內交叉纏繞，形成難以自行排出的異物，讓男子不得不向醫師求助。醫療團隊透過電腦斷層檢查，確認珠鍊在膀胱內的位置及纏繞情形，隨後使用輸尿管鏡進行微創手術，小心翼翼地將整串珠鍊取出。所幸手術順利，男子術後恢復情況良好，未傳出嚴重併發症，總算結束這場令人捏把冷汗的意外，廣州新市醫院泌尿外科主治醫師莊桂勇透露，醫院每年都會遇到將異物塞入尿道或膀胱的患者，物品種類更是五花八門，從磁力球、水晶珠到其他小型物品都有，部分患者因害羞或擔心遭到責備，往往拖到出現不適才願意就醫。南昌大學第二附屬醫院泌尿外科主任醫師胡紅林指出，網路上流傳「尿道具有彈性，什麼東西都能塞」的觀念完全錯誤，男性尿道具有3處生理狹窄及2處彎曲，即使尿道組織具有一定延展性，也不代表可以承受異物強行進入醫師警告，異物進入尿道時，可能刮傷黏膜，造成疼痛、出血及細菌感染，嚴重甚至會導致尿道穿孔。若物品進一步滑入膀胱，還可能因膀胱頸關閉、尿道角度變化或異物纏繞打結，導致無法自行排出，千萬別以為「塞得進去，就一定拿得出來」。更可怕的是，異物若長時間滯留膀胱，還可能成為結石形成的核心，尿液中的鈣鹽、磷酸鹽等礦物質會逐漸附著在異物表面，形成膀胱結石，甚至引發反覆泌尿道感染、尿道狹窄及膀胱功能異常。若病情持續惡化，還可能造成膀胱穿孔、腎積水，甚至影響腎臟功能，一旦發生尿道異物卡住的情況，千萬不要因為害羞而拖延就醫，更不可自行使用鑷子、鐵絲或其他工具強行夾取，以免造成二次傷害，讓原本可以透過微創方式處理的問題變得更加複雜。胡紅林也以一句話提醒民眾：「尿道不是玩具，膀胱不是儲物袋。」人體器官並非可以隨意嘗試的空間，任何異物進入尿道都可能造成不可預期的傷害。
才吃幾口就飽、食量突然變小！ 醫揭「胃輕癱」警訊
沒吃幾口就飽，甚至食量突然變小，不一定是胃口變差或變瘦的前兆！肝膽胃腸科醫師卓韋儒提醒，若吃一點就撐、飯後數小時仍覺得胃裡塞滿食物，還伴隨噁心、腹脹、打嗝等，就要留意是否為「胃輕癱」。卓韋儒於臉書粉專發文表示，有些患者曾告訴他「醫師，我最近食量變超小」、「才吃幾口就撐到不行」、「沒吃多少，食物卻像卡在胃裡」，先別急著恭喜自己胃變小，如果還伴隨噁心、腹脹、打嗝、上腹不舒服，甚至吐出幾個小時前吃的東西，就要考慮是否為「胃輕癱」（Gastroparesis）。卓韋儒說明，「胃輕癱」不是胃真的癱掉，而是胃收縮、研磨和排出食物的速度變慢了，正常情況下，吃進去的食物會慢慢送往小腸；當「胃輕癱」時，出口明明沒有塞住，食物卻遲遲不肯離開。卓韋儒提到，常見症狀包括「才開始吃就覺得飽」、「吃完很久，仍覺得胃裡塞滿東西」、「噁心、嘔吐」、「腹脹、頻繁打嗝」、「上腹痛或胃食道逆流」、「食慾下降、體重莫名減輕」。卓韋儒指出，早飽不代表一定是「胃輕癱」，功能性消化不良、胃潰瘍、胃出口阻塞，甚至胃部腫瘤，也可能出現類似表現，醫師通常要先排除阻塞，再用胃排空檢查，確認食物是否真的排得太慢，目前標準檢查會觀察約4小時的固體食物胃排空情形，不是只要躺著摸摸肚子，就知道胃今天有沒有認真上班。至於哪些人需要特別注意？卓韋儒提醒，首先是長期糖尿病患者，由於長期高血糖可能傷害控制胃部運動的神經，讓胃收縮變差；而胃排空忽快忽慢，又會讓食物吸收與胰島素作用對不上，結果血糖更難控制，簡單來說就是血糖傷胃，胃又回頭把血糖搞亂，兩邊互相影響。卓韋儒說，其他可能相關的因素還包括「胃部或食道手術後的神經損傷」、「甲狀腺功能低下」、「部分自體免疫或神經系統疾病」、「感染後出現的胃腸蠕動異常」、「部分止痛藥、抗膽鹼藥物，以及會延緩胃排空的糖尿病或減重藥物」，特別是近期開始使用或調高減重針劑後，如果出現明顯早飽、持續嘔吐或吃不下，務必回診討論，不要自己停藥，也不要硬撐著繼續加量。卓韋儒表示，治療也不是單純吃顆「胃藥」就結束，通常會依原因調整，包括「少量多餐，避免一次把胃塞爆」、「選擇較柔軟、顆粒小的食物」、「症狀嚴重時減少高脂、高纖食物」、「糖尿病患者加強血糖管理」、「檢視是否有讓胃排空變慢的藥物」、「必要時使用促進胃蠕動或止吐藥物」，如果只是偶爾吃太撐後不舒服，可以先觀察，但若早飽持續數週，或合併反覆嘔吐、體重下降、貧血、吞嚥困難、吐血、黑便，就可能是胃真的開始消極怠工了，建議就醫檢查。
喉嚨痛到吞嚥困難別只當感冒！ 醫提醒「5症狀」恐是扁桃腺發炎
換季時氣溫忽冷忽熱，空氣濕度變化大，不少人會出現喉嚨痛症狀，而耳鼻喉科醫師王曜指出，如果發現自己開始喉嚨劇烈疼痛、吞嚥困難、發燒、扁桃腺紅腫、頸部淋巴結腫大等，就可能是扁桃腺發炎，若反覆感染、嚴重影響睡眠或吞嚥，就應接受耳鼻喉科檢查，找出背後原因。王曜於臉書粉專發文表示，每到秋冬換季，不少人會因為喉嚨痛求診，有些人是一般感冒，但也有人一發燒就扁桃腺腫痛，甚至一年反覆好幾次，其實扁桃腺是身體抵抗病菌的重要防線，若感染反覆發生，扁桃腺也可能持續發炎。王曜說明，扁桃腺不是多餘的器官，它位於喉嚨兩側，是免疫系統的一部分，負責協助辨識進入口鼻的細菌與病毒，幫助身體抵抗感染，但當病原體過多，或是抵抗力下降時，扁桃腺本身也可能受到感染，進而引起發炎。王曜指出，扁桃腺發炎常見症狀包括喉嚨劇烈疼痛、吞嚥困難、發燒、扁桃腺紅腫，部分患者還可能出現白色分泌物或頸部淋巴結腫大，如果發現喉嚨痛越來越嚴重、吞口水都很困難，建議盡快就醫接受專業評估。王曜提醒，日常保養，比反覆發炎更重要，平時養成勤洗手、規律作息、均衡飲食等生活習慣，都有助於降低感染風險，同時也要避免菸害刺激，並減少與感染者密切接觸。至於要是扁桃腺反覆發炎，是否需要考慮手術？王曜表示，並不是每一次扁桃腺發炎都需要切除，但如果一年內反覆感染多次，或已經影響睡眠、吞嚥、日常生活，甚至引發其他併發症，就可能需要和醫師討論是否適合接受扁桃腺切除手術。王曜強調，扁桃腺發炎大多可以透過適當治療改善，但若總是反覆發作，就不能只是一再吃藥止痛，更重要的是找出背後原因；如果喉嚨反覆腫痛、高燒不退，或一年發作好幾次，建議及早接受耳鼻喉科檢查。
反覆泌尿道感染不是髒！醫師揭大腸桿菌4特性：女性更容易受害
「為什麼泌尿道感染，抓到的總是大腸桿菌？」腎臟專科醫師林軒任解釋，大腸桿菌之所以成為泌尿道感染最常見的致病菌，主要與細菌「近、多、黏、躲」4大特性有關。同時他也建議適度補充水分、避免憋尿、性行為後排尿及正確擦拭，若反覆感染應就醫評估，切勿自行服用抗生素。林軒任醫師昨（8日）在臉書粉專發文分享，1名32歲、化名小芸的女性近日前往門診，媽媽一坐下便無奈地表示，女兒今年已經第3次感染泌尿道。小芸則低著頭，委屈地說，自己每天洗2次澡，如廁後也堅持由前往後擦拭，甚至連衛生紙都換成最柔軟的款式，卻仍然反覆感染。媽媽隨後將尿液培養報告交給林軒任，並指著上頭的英文名稱「Escherichia coli」，表示護理師曾解釋這是大腸桿菌，認為既然細菌與大腸有關，就代表女兒可能不乾淨，而這番話也讓小芸眼眶泛紅。面對媽媽的疑問，林軒任解釋，大腸桿菌的名稱雖然帶有「大腸」，卻不代表感染者不乾淨。這種細菌本來就是人體腸道裡的老鄰居，真正值得探討的，是它為什麼如此容易從腸道進入泌尿系統。林軒任表示，膀胱炎是泌尿道感染的常見表現，患者往往會出現頻尿、解尿疼痛等症狀。有些人明明才剛上完廁所，下一秒又感到尿意，實際排尿時卻只有幾滴，過程中還伴隨灼熱感，彷彿尿液裡混入碎玻璃。患者也可能出現下腹悶脹、坐立難安，甚至尿液帶有血絲等情況。醫學上，頻尿稱為「frequency」，解尿疼痛稱為「dysuria」，血尿則稱為「hematuria」。這些症狀會讓患者在日常生活中感到相當不適。泌尿道感染在全球相當普遍，每年約有1.5億人受到影響。女性由於尿道長度遠短於男性，細菌更容易沿著尿道逆行進入膀胱。有些統計甚至發現，將近一半的女性一生中至少會經歷1次泌尿道感染。至於最常見的致病菌，林軒任指出，在沒有其他疾病的單純泌尿道感染中，約75%的病例與尿路致病性大腸桿菌（uropathogenic Escherichia coli，UPEC）有關。即使是放置導尿管、免疫力較差等複雜性泌尿道感染，這類細菌仍約占65%。在各種可能引起感染的細菌中，大腸桿菌之所以能占據主導地位，關鍵就在於「近、多、黏、躲」4個特性。首先是「近」。大腸桿菌原本就生活在人體腸道內，當細菌隨著排便離開腸道後，便可能移動到會陰部及尿道口附近，再沿著尿道向上進入膀胱。林軒任引述相關研究指出，這條入侵路徑相當明確，而女性尿道長度約為4公分，男性則約20公分，女性的尿道口距離腸道出口較近，細菌向上移動的距離也更短，因此女性更容易受到感染。第2個特性是「多」。林軒任指出，雖然大腸桿菌並非腸道內數量最多的細菌，卻具備離開腸道後仍能在含氧環境中存活的能力。部分腸道細菌離開原本的生存環境後，很難長時間停留在皮膚表面，但大腸桿菌卻能在皮膚及尿道口附近維持一段時間。由於每天都有大量腸道細菌隨排便離開人體，而大腸桿菌又相對耐得住外部環境，當細菌數量與存活機率不斷累積，自然更容易成為引發泌尿道感染的主要元凶。第3個特性是「黏」。面對尿液不斷流動的環境，許多人可能會疑惑，既然排尿時尿液會持續沖刷尿道與膀胱，細菌為什麼仍然能夠存活並造成感染？林軒任解釋，具有致病能力的大腸桿菌表面帶有稱為「菌毛」（fimbriae）的細小構造，菌毛末端的黏附蛋白就像魔鬼氈上的小勾子，可以牢牢附著在膀胱內壁細胞上，即使尿液流過，也不容易被沖走。更值得注意的是，部分大腸桿菌菌株還具有能夠辨識並附著於腎臟細胞的菌毛。一旦細菌從膀胱繼續向上蔓延至腎臟，就可能引發腎盂腎炎（pyelonephritis）。患者此時可能不只出現排尿疼痛，還會發燒、發冷、腰側疼痛，甚至噁心、嘔吐，病情也可能比一般膀胱炎嚴重，需要住院接受靜脈注射抗生素等治療。第4個特性則是「躲」，也是反覆泌尿道感染最令人頭痛的原因之一。林軒任指出，有些研究顯示，曾經罹患泌尿道感染的女性，約有20%至30%可能再次復發。根據動物實驗的發現，大腸桿菌可能進入膀胱表層細胞內，並聚集成一團團的細菌群落。由於這些細菌藏身在細胞內部，抗生素及白血球較難接觸到它們，等到外在環境不再對細菌構成威脅時，部分細菌便可能再次出現，造成新的感染。除了膀胱內部的細菌藏身機制，腸道也可能是反覆感染的重要來源。林軒任引述1項追蹤女性長達1年的研究指出，引起泌尿道感染的大腸桿菌菌株，可能持續存在於腸道中，即使患者反覆使用抗生素，也未必能將其徹底清除。研究還發現，反覆感染者的腸道菌相往往較為貧瘠。因此，反覆感染並不等於患者不愛乾淨，而可能是細菌距離尿道口近、離開腸道後仍能存活、擅長附著在泌尿道細胞上，以及能躲避免疫系統與部分治療作用等因素交互影響的結果。腸道與膀胱之間的細菌移動，也可能讓感染成為一場持續拉鋸的過程。面對泌尿道感染，林軒任認為，患者能做的就是盡量降低細菌在泌尿道附近停留、繁殖及向上移動的機會。其中，補充適當水分是相對簡單，而且有研究證據支持的預防方式。他分享，一項隨機分派試驗針對平時飲水量較少、經常罹患膀胱炎的停經前女性進行研究，其中一組受試者每天額外增加1.5公升飲水量。追蹤1年後，多喝水組共出現111次膀胱炎，對照組則有216次，顯示增加飲水量與感染次數減少有關。透過增加尿量與排尿頻率，有機會減少細菌在泌尿道停留及繁殖的機會。除了適度補充水分，林軒任也建議民眾不要憋尿，出現尿意時就應適時排尿；性行為後可以排尿，作為日常預防措施之一；如廁後則應由前往後擦拭，降低將腸道細菌帶到尿道口附近的機會。他也提醒，民眾不應自行服用家中剩餘的抗生素，而應先接受適當評估，必要時進行尿液檢查，再由醫師判斷是否需要使用抗生素，並依照醫囑完成療程。如果1年內感染3次以上，或半年內感染2次以上，就應主動尋求醫師協助，討論進一步的預防策略，而不是每次感染都自行找藥服用。不過，增加飲水量並非適用於所有人。林軒任特別提醒，患有腎臟病、心臟衰竭，或已經被醫師要求限制水分攝取的民眾，不應自行額外增加1.5公升飲水量，應先與醫師討論適合自己的飲水標準。