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4歲男童藥局打針返家「嘴唇發紫全身抽搐」 未滿2小時不治身亡
大陸山東近日傳出一起憾事,有一名4歲男童因為腹痛,被家長帶去藥局打針,但男童打針後有嘔吐現象,施針者稱過一會兒就會緩和,怎料,男童返家狀況急轉直下,嘴唇發紫和全身抽搐,不到2個小時不治身亡。警方表示,相關部門已介入調查,男童死因尚未確定。根據陸媒《第一現場》報導,山東泰安寧陽縣磁窯鎮警方指出,10月29日下午15時20分左右,有一名4歲男童因腹痛,在家長陪同下到附近的藥局打針,他打針後馬上出現嚴重嘔吐,但當時藥局人員僅稱「過一會兒就好」,家長便帶著男童返家。沒想到男童回家後,約16時25分病情惡化,他的母親形容兒子嘴唇發紫和全身抽搐,看起來很不妙,立刻打電話叫救護車。男童被送醫時疑似昏迷,最終於17時40分宣告不治身亡。事後男童母親指出,藥局在打針前未做皮膚測試,也沒有詢問他們兒子是否對藥物過敏。報導中也提到,知情人士透露,涉事藥局人員已被控制,當地警方及衛健部門已介入調查。而泰安寧陽縣衛健局對此事回應,分管局長已帶隊到現場調查,警方亦已完成筆錄調查,目前男童死因尚待進一步鑑定。衛健局表示,將依法依規處理此事件,並追查是否存在操作不當或管理漏洞,以保障兒童用藥安全。這起事件引發大陸民眾關注,也再次凸顯兒童用藥安全問題及基層醫療機構操作規範的重要性。
祖父母餵抗生素!2歲童全身起疹住院 食藥署:謹記「4不1要」
當孩子出現感冒、發燒症狀時,許多照顧者因擔心病情惡化,有時會主動要求醫師開立抗生素,但事實上不是所有疾病都需抗生素治療。醫師表示「兒童非縮小版大人」,不宜未遵醫囑加減使用成人劑量抗生素。就有一名2歲男童,因使用祖父母給予的抗生素後出現嘔吐、全身皮膚疹等不良反應,最終住院治療。對此,衛福部食藥署呼籲民眾守護兒童用藥安全,使用抗生素四不一要,包括不主動要求抗生素、不隨便自己買抗生素吃、不吃他人抗生素、不隨便停藥。衛福部食藥署今天召開「守護兒童用藥安全,使用抗生素四不一要」記者會,林口長庚醫院兒童一般醫學科、兒科急診主治醫師吳昌騰表示,兒童是感染症的高危險群,門診中常見的是上呼吸道感染的感冒,但致病原多為病毒,而抗生素對非細菌感染的疾病無效。他也指出,醫師通常開立抗生素的情況包括流感、急性中耳炎、C型肺炎、泌尿道感染等疾病,當兒童因病使用抗生素時,醫師、家長角色就很重要。吳昌騰說,兒童不是縮小版大人,體內各系統尚未完全發育成熟,對於藥物的吸收、代謝、排泄和作用方式與成人有很大不同,因此即使是「減量處理」,也無法準確推估安全劑量,部分藥品在兒童身上可能導致呼吸抑制、腸阻塞、抽搐、心律不整等嚴重不良反應,因此醫師開立兒童抗生素時須以年齡、體重或體表面積為標準,像常見的安莫西林(Amoxicillin),15公斤幼兒的劑量不像成人需500毫克,約200毫克即可。林口長庚醫院兒童一般醫學科、兒科急診主治醫師吳昌騰。(圖/林則澄攝)吳昌騰提到,有名2歲男童由祖父母負責日常照護,男童傳染性單核球增生症(EB病毒感染)發燒後,祖父母未帶男童就醫,因擔心男童不適,基於過去自身經驗,擅自取用家中留下的退燒藥及成人安莫西林(Amoxicillin)500毫克,將抗生素減量後給予男童服用,結果男童服藥後陸續出現噁心、嘔吐、全身皮膚疹,且有食慾明顯下降、活動力變差,最後必須住院治療。吳昌騰說,以抗生素安莫西林(Amoxicillin)為例,若兒童使用成人劑量,有可能導致大便次數與頻率改變,排泄物的型態也可能有異常,其次是皮膚起疹子,尤其是有藥物過敏的兒童,疹子通常在使用抗生素4至5天後產生,「所以我們會跟家長提醒,兒童服用成人劑型抗生素,要麼就是立即性的過敏反應,也有人是延遲性的過敏反應,在3至5天後才出狀況。」食藥署副署長王德原表示,自2020年至2025年6月止,藥品不良反應通報案例的抗生素占3.6%、為2354件,比例最高的是安莫西林(Amoxicillin)占48.8%、為1148件;12歲以下兒童為154件,比例最高的仍是安莫西林占55.2%、為85件。症狀部分,他說所有抗生素不良反應通報案例中,以皮膚症狀最多,其次是腸胃道症狀,再者為全身性反應;12歲以下兒童皮膚症狀占69.9%、腸胃道症狀占13.1%、呼吸道症狀占3.4%。食藥署副署長王德原。(圖/林則澄攝)食藥署藥品組簡任技正劉佳萍指出,目前開立給兒童的抗生素藥水常見成分如安莫西林(Amoxicillin)、頭孢菌素類(例如Cephalexin)、阿奇黴素(Azithromycin)、克拉黴素(Clarithromycin)與磺胺噁唑(Sulfamethoxazole)等類別,常用於治療呼吸道、泌尿道或皮膚等感染症。至於台灣常用抗生素許可證張數,包括安莫西林(Amoxicillin)36張、頭孢菌素類(例如Cephalexin)17張、阿奇黴素(Azithromycin)9張、克拉黴素(Clarithromycin)15張,加總共77張。兒童常用抗生素與使用風險。(圖/食藥署提供)王德原提醒,民眾守護兒童用藥安全,可從「四不一要」做起,包括「不主動要求抗生素」,尤其感冒多為病毒感染,不一定需抗生素;其次為「不隨便自己買抗生素吃」,民眾使用藥品前應諮詢醫師及藥師等醫療專業人員,以免藥品不良反應或交互作用的發生;再者是「不吃他人的抗生素」,因每個人的體質、病況、生理狀況等都不盡相同,若因吃別人的藥品而發生嚴重藥品不良反應,因藥品非正當合法使用,將無法申請藥害救濟。王德原接著呼籲,民眾「不要隨便停藥」,因無論是誤用抗生素、劑量不夠或是療程太短,殺不完的細菌將發展出抵禦藥品攻擊的能力,也就是所謂的「抗藥性」,將讓人面臨無藥可用的窘境;民眾「要遵守醫囑使用抗生素」,使用抗生素前應確認使用原因、使用劑量、頻次與療程天數,若於使用抗生素後產生異狀,應立即就醫。使用抗生素「四不一要」。(圖/食藥署提供)此外,劉佳萍表示,民眾遵照醫囑完成療程後,「正常來說,不該有剩抗生素的問題存在。」她也補充,剩餘藥品不要丟到馬桶,以防止落入廢水處理系統後造成環境污染,目前多個縣市的焚化廠其實都可協助處理廢棄物。王德原補充,剩餘抗生素也可送至醫院或藥局,院方會將抗生素當廢棄物處理。最後,衛福部疾管署、食藥署及農業部自2025年1月1日正式啟動「國家級防疫一體抗生素抗藥性管理行動計畫」。王德原指出,此計畫目的是配合全世界減緩抗素抗藥性發生及傳播,食藥署的執行面包括針對臨床上重要的抗生素進行品質監測等事宜,今年將抽取4項候選的抗生素、21件檢驗,以確保品質沒問題。不過王德原也說,此計畫是全面性的普查,範圍不限於抗生素,還包括其他藥品與即食食品,例如生鮮食材的壽司、生魚片,食藥署也會檢驗是否有微生物污染,若有則進一步觀察該微生物是否帶有抗藥性的基因,今年將抽取500件,但目前還在抽樣階段,執行成果預計今年底出爐。
9/25用藥安全日 兒童用藥掌握「五要五不」
為更安心照顧孩子,記住簡單的「五要五不」用藥關鍵。(圖/取自衛生福利部臉書)每年的9月25日為我國的「用藥安全日」,也是世界藥師節,食藥署致力於培養民眾正確的用藥觀念與能力,也提醒大家在就醫或領藥時,應多與醫藥專業人員進行諮詢,以了解正確的用藥方式和可能的副作用,進而確保用藥安全,為自己的健康把關。當孩子生病時,相信家長心中都充滿著擔憂,「發燒了怎麼辦?」、「皮膚癢可以擦類固醇藥膏?」。面對這些情況,食品藥物管理署(下稱食藥署)提醒家長,因為兒童身體器官尚未完全發育,對於藥品吸收、分佈、代謝、排除的反應與成人有所不同。因此,為更安心照顧孩子,可以記住以下簡單的「五要五不」用藥關鍵。一、「五要」:1.「要」核對藥袋資訊:領藥時,應確認藥袋上的姓名、藥名、數量是否正確,以免領錯藥品。2.「要」使用正確的給藥技巧:瞭解如何正確使用不同劑型的藥品,並針對兒童的年齡選擇最適合的給藥方式。3.「要」注意兒童藥品不良反應的發生:如果孩子在服用藥品後出現不適,應該儘速帶孩子回診。4.「要」記錄兒童過敏之藥品:如果孩子對某種藥物出現過敏現象,應將藥品記錄下來,並於就醫時告訴醫師或藥師。5.「要」諮詢醫師或藥師:使用藥品前,若有任何疑問,務必諮詢醫師或藥師。二、「五不」:1.「不」要自行購藥給兒童使用:兒童並非成人的縮小版,切勿自行給孩子使用成人的藥品,或自行購買兒童藥品。2.「不」要自行停藥或調整劑量:不要因病情好轉而自行停藥,尤其是抗生素,請遵循藥袋或醫師藥師指示使用藥品,必須完成整個療程,以避免抗藥性的發生。3.「不」要任意放置藥品:將藥品放置於孩子不易拿取的地方,以避免被誤食。另,藥品應按照說明書(仿單)或藥袋上的指示儲存,勿隨意冷藏,以免讓藥品受潮。4.「不」要自行使用以前未使用完畢的藥品:未使用完的藥水或藥粉容易變質,當次未用完的部分應予丟棄,避免下次自行使用。5.「不」建議藥品與果汁或牛奶一起使用:服用藥品時,建議使用溫開水,避免與其他液體混合導致交互作用。食藥署提醒家長,因為兒童身體器官尚未完全發育,對於藥品吸收、分佈、代謝、排除的反應與成人有所不同。掌握兒童用藥的「五要五不原則」,就能更安心照顧孩子,為孩子創造更安全的用藥環境。
別和果汁、牛奶一起用 兒童用藥關鍵曝光!5大NG行為要注意
當孩子生病時,相信家長心中都充滿著擔憂,像是「發燒了怎麼辦」、「皮膚癢可以擦類固醇藥膏嗎」。面對這些情況,食藥署提醒家長,因為兒童身體器官尚未完全發育,對於藥品吸收、分佈、代謝、排除的反應與成人有所不同,因此,為更安心照顧孩子,可以記住簡單的「五要五不」用藥關鍵。《五要》1.要核對藥袋資訊領藥時,應確認藥袋上的姓名、藥名、數量是否正確,以免領錯藥品。2.要使用正確的給藥技巧瞭解如何正確使用不同劑型的藥品,並針對兒童的年齡選擇最適合的給藥方式。3.要注意兒童藥品不良反應的發生如果孩子在服用藥品後出現不適,應該儘速帶孩子回診。4.要記錄兒童過敏之藥品如果孩子對某種藥物出現過敏現象,應將藥品記錄下來,並於就醫時告訴醫師或藥師。5.要諮詢醫師或藥師使用藥品前,若有任何疑問,務必諮詢醫師或藥師。《五不》1.不要自行購藥給兒童使用兒童並非成人的縮小版,切勿自行給孩子使用成人的藥品,或自行購買兒童藥品。2.不要自行停藥或調整劑量不要因病情好轉而自行停藥,尤其是抗生素,請遵循藥袋或醫師藥師指示使用藥品,必須完成整個療程,以避免抗藥性的發生。3.不要任意放置藥品將藥品放置於孩子不易拿取的地方,以避免被誤食。另,藥品應按照說明書(仿單)或藥袋上的指示儲存,勿隨意冷藏,以免讓藥品受潮。4.不要自行使用以前未使用完畢的藥品未使用完的藥水或藥粉容易變質,當次未用完的部分應予丟棄,避免下次自行使用。5.不建議藥品與果汁或牛奶一起使用服用藥品時,建議使用溫開水,避免與其他液體混合導致交互作用。
小孩吃藥別亂配飲料! 藥師:抗生素跟牛奶一起服用會降低療效
「我的孩子不會吞藥,藥品可以磨粉嗎?」、「這藥粉要怎麼泡?要喝多少?泡完要放冰箱嗎?」這些問題常在醫院藥局窗口上演。對此,林妏娟藥師也指出,兒童用藥有許多需注意與特別處理的部分,「千萬不可小看!」成大醫院今(2日)在臉書粉專發表一篇由藥劑部林妏娟藥師撰寫的文章【藥!告訴你】,提醒「小兒用藥,不可小看!」林妏娟藥師指出,一般常說的「小兒科」,其實可以細分為兒科和新生兒科,包含了:在候診區跑來跑去的小朋友,或是在新生兒加護病房沉睡的早產兒,或是外觀接近成年但卻有著稚氣臉龐的青少年,只要年齡在18歲以下都泛屬於小兒科病患。林妏娟強調,小兒病患不是成人的縮小版,因為他們體內構造及組成都跟成人不同,器官功能還在發育中,對藥物反應跟成人不盡相同;也因為整體發育還沒成熟,藥物代謝的能力一般比成人弱,所以藥品劑量更需精算,避免產生副作用,並不是把成人的用量減少就可以給小兒科病人使用的。林妏娟續稱,成大醫院為照顧各種年齡層病患的需求,備有多種類的藥品溶液劑,方便無法吞服藥丸的小朋友使用。若是病患因體重偏低或病情特殊需要,針對可磨粉的品項亦能提供藥品分包,提升家長照顧便利性,並讓孩子服藥劑量更精準;只是非所有藥品都能磨粉,如果遇到相關疑問,建議家長與醫師或藥師請教討論。另外,家長也常來電詢問退燒藥的使用。最常遇到的是:「半小時前給孩子喝了退燒藥水,怎麼體溫還是降不下來?下一劑甚麼時候可以吃?」林妏娟也解釋,孩子吃藥後沒退燒,當父母的常會急著想再給藥;但是吃藥後需要一些時間才能產生作用,因此並不適合短時間內重覆給藥,以免造成藥品過量。也有家長詢問可不可以把藥粉跟牛奶混合一起餵食,但有些藥品,如:抗生素,跟牛奶一起服用會降低療效,所以不建議併服牛奶。林妏娟補充,小兒病患的用藥品項通常沒有成人多,但是一樣需要謹慎對待,千萬不可以小看!用藥不慎,孩童容易產生不良反應,嚴重的會造成一輩子的不良影響。
並非所有藥丸都能剝半 服用前先詢問藥師較安心
太大顆的藥物讓許多小朋友不敢吃藥,讓家長擔心又焦急!衛生福利部食品藥物管理署表示,家長可依照醫師或藥師指示將藥丸切半,放入夾鏈袋後壓碎;或詢問是否有溶液劑、糖漿劑等兒童劑型,可幫助孩子快快服藥、快快好。食藥署在粉專「食用玩家-食藥署」發文表示,對於家中小孩不敢吞藥丸,家長可依照醫師或藥師指示將藥丸切半,放入夾鏈袋後壓碎。不過,分裝或磨粉後的藥品容易氧化,建議立即服用完畢,避免藥品失效。如果是膠囊,應確認是否能剝開服用。看診時,也可以詢問是否有兒童專用劑型,如溶液劑、糖漿劑、懸液劑、口溶錠等,可幫助孩子服藥、盡速康復。不過並非所有藥都能剝半,食藥署說明,一般而言,不能破壞劑型的口服藥品,名稱大都會有「緩釋」、「持續釋放」等字眼,或是英文縮寫的「XR」、「SR」、「TR」、「CR」等,而腸溶劑型藥品名稱大多會有「腸溶」等字。不過每家藥廠技術與設計不同,能夠接受的剝半破壞程度也不同,建議民眾用藥前先諮詢藥師比較安全。孩子吃藥常見地雷根據調查,有六成家長的兒童用藥觀念有誤,以下幾項常見地雷,可能讓孩子吃錯藥!一、不可以將成藥給孩子服用「千萬別以為劑量減半就能吃!」因為孩童身體器官尚未發育成熟,對藥品可能產生更敏感、更嚴重的副作用。二、如果孩子不願意吃藥不要將藥品混在飲料裡,或在孩子哭鬧時強灌藥品,以免嗆到,或是影響藥品吸收。三、不要因為症狀減輕自行停藥除非醫師特別告知,否則要在療程內吃完,避免影響藥效喔!食藥署提醒家長,當小孩有異常症狀,需交由專業的兒科醫師診斷,並且遵照醫囑用藥,多諮詢醫師及藥師,瞭解藥品正確的使用方式及可能發生的不良反應,建立正確用藥觀念,給孩子一個健康安全的用藥環境。
發燒買成藥…「藥名差1字」她豪邁一口吞 隔天原地崩潰:是肛門栓劑
不管服用任何藥物,都應該事先閱讀使用說明書,否則恐怕會釀成悲劇。大陸吉林省長春市一名王姓女子近日發燒,透過朋友介紹到藥局買「對乙酰氨基酚」,不料她看錯了藥名,誤買成「對乙酰氨基酚栓」,服用前也未閱讀說明書,就直接一口吞下,直到藥盒掉出手套,才發現自己誤服「肛門栓劑」,讓她當場崩潰。《都市快報》報導,當事人王女透露,自己日前發燒,朋友介紹買「對乙酰氨基酚」,她卻買成了「對乙酰氨基酚栓」,因為名字只差了1個字,當時以為是牌子不同,就按照朋友說的劑量吃了1粒。隔天,王女打算吃第2顆藥時,盒子突然掉出1個手套,上面還印著「給藥指套」的字樣,讓她感到一頭霧水。不管服用任何藥物,都應該事先閱讀使用說明書。(圖/翻攝自都市快報)為了搞清楚狀況,王女趕緊拿起說明書閱讀,這才發現該藥品是栓劑,需要塞入肛門使用,當場崩潰。事後,王女自我安慰道,還好當時沒看說明書,因此沒注意是兒童用藥,不然可能會吃2粒,提醒大家吃藥一定要看說明書,引以為戒。資料顯示,對乙酰氨基酚栓適應症為用於兒童普通感冒或流行性感冒引起的發熱,也用於緩解輕至中度疼痛如頭痛、關節痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經痛等,使用時通過直腸給藥;至於乙酰氨基酚,才是真正的口服用藥,兩者名稱雖然相差不大,但使用方法卻大相徑庭,雖然最後還是要同一個地方排出。
9月大孫「腹瀉拉不停」阿公拿成人止瀉劑剝半餵孫 害孫差點腸子撐爆釀大禍
不少長輩缺乏用藥觀念,不管是錯誤的吃藥或是有病卻不吃藥的狀況相當常見,就有一名阿公因見9月大的幼童腹瀉哭不停,他竟然自作聰明把自己的止瀉藥,拿給只有9個月大的小孫子吃,以為只要剝一半小朋友就能吃,沒想到卻釀成大禍,孫子的腸子差點被撐爆。台灣兒科醫學會認為兒童就算只有腹痛、嘔吐,背後的原因也是五花八門。(示意圖/翻攝自pixabay)台灣兒科醫學會近日召開記者會,反對健保考慮取消兒童指示藥的給付。醫學會理事長李宏昌表示,兒童就算只有腹痛、嘔吐,背後的原因也是五花八門。並舉例一位阿公因見9個月大的孫子腹瀉,竟然將自己的止瀉藥剝半餵給小孫子吃,就這樣一次吃半顆還吃了4次,結果孫持出現腹脹、麻痺性腸梗阻、嗜睡和噁心嘔吐等症狀,趕緊送急診才找出腹瀉原因,是因沙門氏菌腸炎併發腸阻塞。因此台灣兒科醫學會更認為必須對症下藥,根據孩童年齡、體重做最適當的藥物劑量調整。