內分泌科
」 大陸 糖尿病 血糖 減肥 陳奕成
23歲女為6公斤亂打減重針 狂吐、心悸送醫!醫揭「一針暴瘦」背後風險
不少民眾受到「打一針就能變瘦」等宣傳影響,盲目嘗試減重藥物,卻忽略自身是否適合用藥。北京大學深圳醫院內分泌科近日分享一起案例,23歲女孩婉婉因體重變化產生焦慮,在未經醫師評估下自行購買減重針注射,結果不但沒有達到瘦身效果,還出現劇烈嘔吐、胃酸逆流、心悸及全身無力等副作用,嚴重影響日常生活。《南方都市報》報導,婉婉身高169公分、體重53公斤,BMI仍屬健康範圍。她平時已有固定運動習慣,會進行有氧及肌力訓練,飲食方面也相當自律。然而,過去一年體重增加約6公斤後,她開始對身材產生焦慮,希望透過更快速的方法減重。受到網路上「一針快速變瘦」相關內容影響,婉婉沒有經過專業評估,便自行購買減重針使用。沒想到,注射後不僅沒有明顯減重效果,反而出現持續性不適,包括嚴重嘔吐、反酸、心慌、疲倦等症狀,甚至一度嚴重到喝水都感到困難,工作與生活也受到影響。症狀持續多日未改善後,婉婉才前往北京大學深圳醫院內分泌科就診。醫師檢查後發現,她的情況與自行使用減重藥物有關。專家指出,婉婉的案例反映出現代人對快速減重的迷思,也暴露許多人對減重藥物認知不足的問題。北京大學深圳醫院內分泌科主任王敏表示,近年門診中,像婉婉一樣自行網購並注射減重針的年輕患者逐漸增加。她強調,常見的GLP-1類減重藥物屬於處方藥,主要透過調節食慾、延緩胃排空等方式協助控制體重,但並非所有人都適合使用。王敏指出,民眾自行使用減重針常陷入三大誤區。第一,沒有符合用藥條件,健康體重者使用藥物通常無法達到預期減重效果;第二,跳過醫師指導,自行調整劑量,容易放大噁心、嘔吐等腸胃副作用;第三,過度相信藥物效果,忽略減重最重要的基礎仍是飲食控制、運動與生活習慣調整。她提醒,減重藥物使用前,必須經過完整評估,包括BMI、身體組成、代謝狀況及是否存在其他疾病。依照相關標準,BMI達24屬超重,BMI達28才可能進一步評估是否具備肥胖用藥條件,正常體重者並不建議自行使用。專家表示,真正有效且安全的減重方式,應建立在個人化評估基礎上,而不是追求網路流行的「快速瘦身」。民眾若有體重管理需求,應尋求正規醫療院所協助,由醫師根據身體狀況制定飲食、運動及必要治療方案,避免因錯誤用藥造成健康風險。
獨/台大名醫子宮頸抹片檢查被告!女病患喊疼 不滿實習醫師跟診
國內不孕症權威、台大醫院婦產部兼任主治醫師吳明義,為一名年過65歲的女性進行子宮頸抹片檢查,卻吃上官司。女病人控訴當時並非教學門診,實習醫師跟診及採檢沒得到她允許並讓她感到疼痛,還指控護理師騙她簽下同意書,對吳明義、王姓實習醫師及2名護理師求償10萬8千元,一審敗訴後「集中火力」只告兩位醫師,改為求償5萬4672元依然吞敗,法院提醒這名女子,台大醫院是醫學中心及教學醫院,診間外面有「教學診」的告示,而且同意書是她看過才簽的,台大沒有違反告知義務或醫療常規。原告林姓婦人指稱,她去台大做老人健康檢查,進入吳明義診間報到時,沒人跟她說實習醫師在場,實習醫師採檢抹片找不到子宮頸位置,後來換手給吳明義,總共挖了2次,這段過程讓她痛到哀嚎,之後隱隱作痛好幾天,她認為實習醫師「亂挖取私密處」嚴重侵犯隱私權,造成她失眠將近一年須看身心科,所以求償醫療費7200元、就醫交通費2萬800元、精神賠償金8萬元總共10萬8000元。台大表示,民眾第一次就診時會提供同意書,上面有註明主治醫師負有診間及臨床教學的義務,醫療團隊包括實習醫師與醫學生在內,林姓女子已簽同意書,而且診間外有張貼公告:『本診為「教學診」,看診時需有學生在場進行教學』。至於子宮頸抹片採檢不適,台大解釋,當時由吳明義指導監督王姓實習醫師以棉棒採取檢體,由於林姓婦人已屆更年期且停經,陰道較為乾燥,採檢過程可能比較容易不舒服,但吳明義擔心子宮頸抹片如果採集不到細胞,婦人再來一次重新受檢只會徒增困擾,因此會再三確認細胞採檢有無不足,並非操作不當。台北地院簡易庭判決台大勝訴免賠,林姓婦人提起上訴,主張診間外的電子公告明確標示「普通門診」,她認為既然不叫「教學門診」,應該由主治醫師而非實習醫師檢查,實習醫師也不可以出現在診間。台大對此回應,婦產部分為婦科、產科、生殖內分泌科,為了因應病患不同症狀以掛號看診,分別設有普通門診、專科門診及特別門診,所以普通門診是相對於專科門診、特別門診,但並非相對於教學門診,換句話說,普通門診也會進行教學活動。二審合議庭法官問林姓婦人,進入診間前到底有沒有看到「教學診」的公告?她說有,但她注意到所有診間門上全部都貼,即使沒看診也不會拿掉公告。法官認定,台大已盡責告知為教學門診會有實習醫師在場,婦人做子宮頸抹片檢查之前也簽署同意書,縱使因為檢體不足二次採檢導致她疼痛,從常識來研判,無法說這有侵害婦人身體的疏失。至於普通門診到底能不能讓實習醫師跟診及進行教學?北院比對台大婦產部的門診時間表,絕大多數都不會註記教學門診,何況診間外都已貼上公告,代表各門診都可能安排教學門診。北院合議庭判決婦人敗訴,本案已確定不得再上訴。
不是中年發福!50歲婦陪弟看病 醫看她一眼揪出腦中長瘤
身體有異狀都要注意!大陸浙江有一名50多歲的鍾姓女子,日前陪同胞弟前往醫院內分泌科就診時,因特殊臉部特徵引起醫師注意。經醫師叮囑與進一步檢查後,竟意外在其腦部發現腫瘤。幸運的是,經醫療團隊及時進行手術切除,順利化解危機。根據陸媒《九派新聞》報導,來自浙江溫嶺的50多歲鍾女日前陪同胞弟去就醫,她的心思全放在弟弟的病情上。然而,內分泌科林姓醫師在問診過程中,無意間注意到鍾女的眉弓異常突出和鼻翼明顯增厚;儘管鍾女笑稱應該是中年發福、骨架變大,她連鞋碼都大了一號。但林醫師憑藉專業經驗指出,成年人骨骼發育已定型,手腳增大與面容改變極可能是生長激素異常分泌所導致的「肢端肥大症」,當場勸她務必接受檢查。沒想到鍾女檢查結果證實了林醫師的判斷,她的腦中確實藏有一顆腦下垂體腫瘤;更令人心驚的是,後續深入檢查還發現在鍾女血管中隱藏著一顆毫無預兆的顱內動脈瘤。腦下垂體腫瘤會慢性影響內臟機能與外貌改變,而動脈瘤則有如隨時會破裂的「血管炸彈」。所幸在醫療團隊迅速安排下,鍾女順利完成兩場手術,術後康復良好的她不禁驚呼,這次陪伴家人就醫竟意外救了自己的命。林醫師表示,許多中老年人在面對外貌改變、手腳變大或體重增加時,常習慣歸咎於自然老化或生活順遂,進而忽略了身體發出的健康警訊。肢端肥大症屬於隱蔽性極高的內分泌疾病,若未及時治療,生長激素持續過量分泌恐對心血管及內臟造成不可逆的損害。此次能成功化險為夷,正是臨床經驗與細緻觀察相結合的結果。除此之外,林醫師也提醒,民眾若發現自己在成年後出現鞋碼變大、手指變粗、眉骨突出或鼻翼肥厚等異常變化,切勿輕忽為單純的「中年發福」,凡有疑慮皆應及早至醫院內分泌科進行專科檢查,透過早期發現與治療,避免錯失黃金救治時機。
空腹血糖「有紅字」身體卻無症狀 醫教4方法應對血糖危機
許多民眾收到體檢報告,發現空腹血糖出現紅字卻無明顯不適。台北慈濟醫院新陳代謝暨內分泌科廖瑜皇醫師指出,這通常暗示身體已進入糖尿病前期階段。以58歲陳先生為例,長期因高血壓與高血脂於門診追蹤,例行檢查發現空腹血糖偏高。醫療團隊及早介入,安排飲食調整與規律運動。陳先生配合生活習慣管理,維持超過十年未惡化為糖尿病,近期追蹤時,也觀察到空腹血糖數值皆回到正常,說明及早介入與持續追蹤的重要性。台灣成人高血糖盛行率攀升 及早診斷儘早防範高血糖、高血壓與高血脂合稱「三高」,為代謝症候群三大指標。國民健康署資料顯示,台灣20歲以上成人高血糖盛行率達12.8%。危險因子涵蓋家族遺傳、肥胖、缺乏運動及長期攝取精製糖類與澱粉。廖瑜皇醫師說明,糖尿病前期無明顯症狀,常透過健康檢查意外發現。臨床診斷標準為空腹血糖介於100至125 mg/dL,糖化血色素5.7%至6.4%,超出數值即符合糖尿病診斷標準。未及時改變生活習慣,平均約六年內可能進展為糖尿病。血糖失控引發血管神經病變 嚴重恐面臨截肢風險長期血糖控制不佳會逐漸損害全身大、小血管。廖瑜皇醫師強調,這可能造成視網膜病變、慢性腎臟病與周邊神經病變。引發嚴重糖尿病足潰瘍與感染時,恐面臨截肢風險;同時大幅增加心肌梗塞、心臟衰竭等心血管疾病機率。落實糖尿病前期的高血糖介入與控制防範更顯關鍵。醫親授「四招」日常健康管理方針 延緩病程進展針對血糖偏高族群,廖瑜皇醫師提出下列健康管理建議,有助於減緩病程進展:落實均衡飲食:減少精製糖類及高熱量食物攝取,選擇原型食物,延緩葡萄糖吸收,避免飯後血糖波動並減輕胰臟負擔。維持規律運動:每週進行150分鐘中等強度運動,如快走、慢跑、騎單車、游泳或有氧舞蹈。促使肌肉消耗血液葡萄糖、提高胰島素敏感性,減少內臟脂肪。適當減重:過重或肥胖族群減少7%至10%體重,對日常血糖控制有相關幫助。定期檢測:定期進行健康檢查及血糖監測,及早發現異常並介入處理。廖瑜皇醫師呼籲,「三高」疾病背後皆隱藏嚴重併發症風險,民眾切勿輕忽健康隱患,應積極防治與追蹤管理,把握長遠健康。【延伸閱讀】不只運動後做!研究探討伸展運動與血糖控制關聯 糖尿病族群較受關注年輕型糖尿病發生率攀升!醫揪「3大推手」情緒問題使血糖更難控https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68848
40歲男腳突然變大、聲音轉低還頭痛 一檢查才知腦部長腫瘤
身體突然有奇怪變化,可能是求救訊號!大陸江蘇一名40歲李姓男子(化姓)一向身體健康,但過去半年多來卻出現一連串詭異狀況,原本穿起來合適的鞋子變得不合腳,嗓音也從清亮轉為低沉渾厚,還伴隨長期的慢性頭痛。起初李男以為是工作疲勞,直到因頸椎不適就醫,檢查後才赫然發現腦部長了一顆巨大腫瘤,所幸經微創手術切除,順利化解健康危機。根據陸媒《現代快報》報導,江蘇南通一名40歲李姓男子平時是家中經濟來源,多年來忙於工作,但身體一直很硬朗。豈料,李男近半年身體出現一連串異狀,像是合適的鞋子突然不合腳,手指與腳掌莫名增厚變寬,連嗓音也從清亮轉為低沉渾厚,且伴隨長期的慢性頭痛。李男及其家屬本以為只是他工作疲勞,直到出現頸椎不適,就醫才發現腦中長了「生長激素垂體腺瘤」。收治李男的醫師指出,這類症狀在醫學上與「肢端肥大症」高度相關,由於腫瘤過度分泌生長激素,會導致患者的骨骼與軟組織異常增長。李男初期在骨科檢查時,頸椎並無明顯病變,但其典型的外貌特徵,如手腳輪廓粗大、音色改變等,引起了醫療團隊的警覺。經核磁共振(MRI)掃描後,確認病灶位於腦部深處,壓迫神經並干擾內分泌系統,若不即時處理,可能對視力甚至生命造成威脅。最終經過微創手術,順利切除腫瘤。專家提醒,腦下垂體瘤的徵兆往往具有欺騙性,患者常誤診為皮膚問題或單純老化,常見臨床症狀包括外貌明顯改變,如眉弓、顴骨及下頜骨(下巴)突出,導致面容變得粗獷、鼻翼增寬、嘴唇增厚。此外,若發現牙齒縫隙變大、咬合異常,或出現嚴重的「杵狀指」及打呼、睡眠呼吸中止症等情形,皆可能是軟組織增生所致。男性若伴隨不明原因的性功能下降,女性則出現月經紊亂或內分泌異常長痘,都應提高警覺。針對此類症狀,醫師呼籲民眾若出現莫名頭痛、視力下降且眼科檢查無異常,或是手腳尺寸在成年後仍持續變大,應盡速至醫學中心的神經外科或內分泌科求診。目前神經外科微創技術發達,多數腦垂體瘤可經由鼻腔進行手術,傷口小且復原快。唯有透過早期診斷與精準治療,才能有效緩解症狀,避免心血管疾病或器官肥大帶來的長期後遺症。
糖尿病控糖「陷情緒內耗」恐釀惡性循環! 醫:先改1觀念
根據2024年《台灣糖尿病年鑑》資料顯示,台灣糖尿病人口約245萬人,盛行率達11.2%,其中40歲以下年輕族群發病率5年內增加25%。多數人直覺認為飲食是影響血糖的主因,卻可能成為疾病管理的盲點!耕莘醫院新陳代謝內分泌科馬文雅主任指出,臨床上常有患者困惑「怎麼沒吃東西血糖也升高」,其實背後就與情緒起伏影響壓力荷爾蒙、引發血糖波動有關。糖尿病管理也要兼顧情緒健康,第一步就是放下「對疾病的恐懼」。還沒吃血糖先飆 情緒也是影響因素馬文雅主任說明,人體的血糖來源除了飲食,還包括由肝臟調節的葡萄糖。從演化角度來看,在壓力狀態下,壓力荷爾蒙會刺激肝臟釋放更多葡萄糖,為應對危機提供能量;但這一機制放在現代,就會出現患者還未進食,只因為情緒低落或睡眠不足等,血糖卻出現上升的情況。「情緒低落時,想要進食放鬆是正常生理反應,但對糖尿病患者卻是一場拉鋸戰。」一方面想用食物安撫情緒,另一方面擔心影響血糖控制,放縱吃喝後又容易後悔與焦慮。長期下來,糖友容易陷入情緒內耗,有些人更對頻繁的回診、用藥、自我照護等感到厭倦與挫折,再加上生活中本就有的壓力堆疊,最終可能形成血糖控制不佳的惡性循環。「應緊張的不緊張、無需緊張的太焦慮」 患者也呈兩極化現代人人手一機,衛教資訊越來越隨手可得,臨床觀察患者反應卻呈兩極分化。馬文雅主任指出,醫療端經常強調血糖控制,以及提醒糖尿病惡化的可能結果,本意是希望血糖進步空間較大的患者多注意。結果看似繁瑣的疾病管理和對未來的恐懼,使得部分患者選擇逃避,也有人缺乏自覺、忽視病情,最後均加速疾病進程。「就像老師在台前提醒要注意學業,結果翹課的還在外面玩,坐在第一排的學生卻嚇得不行,以為自己要被當。」同樣一套衛教資訊,聽在本就自律、健康意識高的族群耳裡,反倒釀成過度焦慮。加上AI逐漸普及,部分民眾遇到身體變化習慣先問AI,卻因AI的回應放大了對風險的想像。其中「糖尿病前期」在醫學定義上為血糖數值接近診斷標準,但尚未確診的高風險群,常被誤解為與早期癌症概念相似,有人因此嚴格鞭策自己控糖,還沒罹病卻已過上患者般的生活,結果在長期壓力影響下,進入糖尿病的風險可能增加。「我個人臨床觀察發現,近幾年類似情況有增加趨勢。」以恐懼驅動改變難持久 翻轉疾病觀念從「愛」出發要改善糖尿病管理,第一步要先將糖尿病去污名化。馬文雅主任說明,罹患糖尿病,代表的是代謝效率因老化等原因變得效率不如過去,不是天塌了,也不是這輩子完了,透過生活調整與治療的及早介入,病情仍有改善或延緩的空間。她指出,若把自己對洗腎、失明或截肢等的「恐懼」當作動力,勉強改變往往難以長久維持。臨床上會引導患者思考「心臟停止跳動前,想要完成什麼事」,以「珍惜身體」的角度出發,透過調整飲食、規律運動、充足休息、積極治療等,目標為讓身體各器官陪自己更久,保有行動力與生活品質。「如果想要到處走跳,現在可能需要犧牲一些享樂來做交換,也許有些不方便,但可能可以避免未來的大麻煩。」有需求應與醫師討論 保持情緒穩定就是在控糖!馬文雅主任舉例,有患者容易緊張,空腹血糖長期偏高,經調整心態、不再全天緊盯血糖數值後,病況逐漸穩定。若擔心情緒變化對血糖的影響,她建議可透過血糖監測,了解是哪些情緒、什麼情況下造成血糖波動,同時要理解短期波動不代表長期失控,切勿過度焦慮,必要時可回診尋求醫療團隊協助。現代治療也正朝向「以病人為中心」,例如患者偶爾想攝取甜食,應向醫師提出,評估是否可以透過調整藥物或增加運動量取得平衡;若對長期用藥有疑慮,也應與醫療團隊討論,重點是「治療不中斷」。她形容,醫師是「翻譯身體語言的人」,協助患者理解身體發出的訊號,並決定自己接下來的對策。改變看待疾病的方式,糖尿病也可以是生活的其中一部分。「光是保持穩定情緒、舒緩壓力、減少壓力荷爾蒙,本身就是血糖管理的重要一環。」【延伸閱讀】想防糖尿病 生活壞習慣卻改不了?營養師教「從加分開始」更易落實!身體會「記仇」!血糖回穩心衰竭風險仍在 掌握糖尿病前期5警訊做好預防https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68080
茶葉蛋健康嗎? 醫讚「助孩子長高的好幫手」:3歲以下不要吃
最近有位營養師在Threads分享9種「常被誤以為是無糖,但實際上含糖量偏高」的食物,而茶葉蛋就被列入名單,說法遭到家醫科醫師反駁後,營養師只是偷偷刪文,並未作出回應。對此,兒童內分泌科專科醫師陳奕成指出,他一直很鼓勵國小以上的孩子,可以將茶葉蛋當作下課點心,作為補充蛋白質、增加飽足感又幫助長高的好幫手。陳奕成在臉書粉專發文表示,雞蛋是「全營養食物」,含有豐富的優質蛋白,對於活動量大的孩子來說,茶葉蛋是便利商店就可以輕鬆買到的原型食物,比起精緻澱粉,更能提供穩定的飽足感和長高所需要的原料。陳奕成提到,雖然蛋本身的營養很棒,但還是需要稍微留意茶葉蛋的「那鍋滷汁」,滷汁會讓蛋殼吸附額外的鈉,由於1至3歲的孩子腎臟發育尚未完全成熟,建議還沒上幼稚園的小小孩,選擇吃水煮蛋比較安全。如果想吃得更健康,陳奕成指出,可以避免挑選殼裂太深、顏色過黑的茶葉蛋;剝完茶葉蛋的蛋殼後,可以用飲用水稍微沖一下表面;若是1至3歲的孩子,建議優先選擇居家水煮蛋。另外,陳奕成也提醒,茶葉蛋在滷製時,茶葉中的咖啡因確實會滲入蛋白與蛋黃中,不過含量相當低,不至於讓孩子吃完後興奮到睡不著覺,不要一天吃下2、3顆茶葉蛋就好。
小6童為減肥「只吃水煮餐」仍得脂肪肝 醫師點名4種「偽健康」食物:根本地雷
近日新聞消息,有醫師上健康節目分享,1名80公斤重的小6男童被媽媽帶到醫院求助,不解孩子已經戒掉吃油炸物的習慣,改吃「清蒸水煮」的食物,體重卻直線飆升甚至發現有中度脂肪肝。最終在醫師建議下才改變飲食,順利瘦了下來。兒童內分泌科專科醫師陳奕成指出,許多爸媽以為的「健康食物」,其實都是高油、高糖,讓孩子體重失控的「地雷食物」。陳醫師也表示,只要掌握3個簡單原則,就能輕鬆避開這些甜蜜陷阱。近日,兒童內分泌科專科醫師陳奕成在臉書粉絲專頁上發文分享,日前他看見新聞提到,有名就讀小學6年級的孩子為了控制體重,每天都只吃「水煮清蒸」的食物,但體重不僅直線飆升,甚至檢查出有中度脂肪肝。直到做了飲食紀錄才發現,原來他吃了許多自以為健康的食物,實際上卻是高油、高糖的「地雷食物」。陳醫師提醒父母,常見的食物中有許多裝成健康食物的地雷陷阱,家長們不可不防。一、早餐:鬆軟麵包、小蛋糕、早餐店漢堡、鐵板麵。陳奕成指出,以上食物的共同點,就是其鬆軟、香甜的口感。然而,這些令人欲罷不能的口感,都是由糖和人造奶油所堆出來的。很多大小孩最愛的鐵板麵,上面的醬料更是高鈉、高油的綜合體,是最恐怖的熱量怪獸。二、常見美食:乾拌麵、泡麵、潤餅、春捲。陳奕成指出,上述食物都是「高精緻澱粉」,原本單純吃就已經熱量爆表,如果又搭配或夾進一些配料,像是噴香的控肉或是花生糖粉,熱量更是直接翻倍。三、常見甜點:甜味優酪乳、布丁、果凍、玉米濃湯或羹湯。陳奕成指出,很多市售優酪乳為了好喝,會加入許多糖分,購買之前務必先確認「營養標示」的糖含量。另外,濃湯、羹湯的濃稠口感,都來自於加入澱粉的「勾芡」。而且一般濃湯都會搭配鮮奶油或高油的配料,更是讓熱量比一般的清湯多好幾倍。四、加工食品:火鍋料、魚丸、貢丸、香腸、甜不辣。陳奕成指出,上述加工肉丸雖然都以「肉」為名,但通常都是「低肉高油」的加工食品,甚至為了讓口感Q彈有嚼勁,還會加入許多澱粉和添加物,讓孩子一不小心就吃進過多的隱藏熱量。健康食物黃金3原則陳奕成指出,面對層出不窮的用餐陷阱,父母只要掌握3個簡單原則,就能輕鬆避開地雷食物,讓孩子吃得又飽又健康。一、用餐時可多選「原型食物」當主角:以雞胸肉、豆腐、魚片等「本尊」取代香腸或丸子等「加工品」,並以糙米、地瓜取代精緻白麵包或鐵板麵。切記「越接近食物原本的樣子越好!」二、調味應該「來自原味」:孩子愛吃甜食無可厚非,但是甜味的來源卻可以選擇,如想吃帶有甜味的優酪乳,可以用原味優格加上新鮮的水果丁。或者在吃布丁、豆花、果凍時,以天然蜂蜜取代各種充滿添加物的糖漿。三、麵包要「用心挑選」:如果孩子真的很愛吃麵包,請選擇「雜糧/全麥吐司」,避開那種有內餡、酥皮,或表面看起來油亮亮的「花俏麵包」。此外,不要只吃麵包,還要同時搭配水煮蛋、鮮奶、或無糖豆漿一起吃,同時攝取蛋白質和纖維,可以大大提升飽足感!
氣泡水越喝越瘦?醫師闢謠認天方夜譚:反而讓人更餓
近期有媒體報導宣稱「喝氣泡水能加速脂肪燃燒、幫助瘦身減重」,引發不少關注。不過,美迪大直婦產科診所兒童內分泌科醫師陳奕成查閱原始研究後,嚴正指出此說法誤導,實際上氣泡水並無顯著減重效果,甚至可能造成反效果。陳奕成在臉書專頁「兒童內分泌 陳奕成醫師的樂高園地」撰文表示,媒體引述的理論來自氣泡水能讓體內血液環境短暫偏鹼,類似血液透析的過程,「理論上」可促進血糖利用。然而實驗數據顯示,即便在4小時的血液透析中,血糖下降量也僅約9.5公克,陳奕成直言「連血液透析對血糖的變化都這麼小,想靠氣泡水就達到減肥效果,根本就是天方夜譚。」此外,2018年英國阿斯頓大學(Aston University)的研究也發現,喝氣泡水後受試者血液中的飢餓素竟上升50%,而且當天攝取的熱量平均比未飲用時多120大卡。陳奕成直言:「氣泡水不但無法減少進食,反而可能讓人更餓。」儘管如此,陳奕成仍建議,家長可鼓勵孩子以無糖氣泡水取代含糖飲料,幫助減少糖分攝取。他強調,真正能維持健康體重的關鍵,仍是規律運動與均衡飲食,而非依靠氣泡水來當「減肥神器」。他最後提醒,無糖氣泡水本身並不會讓人發胖,但也不具備燃脂或抑制食慾的神奇功效,民眾應正確認識其作用,避免誤信偏頗報導。
吃對水果助防糖尿病 專家揭「2高1低」原則:每天200克降36%風險
台灣糖尿病患者數持續增加且呈年輕化的趨勢,更有因怕甜影響血糖控制而不吃水果的人。但專家強調「水果甜,不等於升糖指數高」,民眾每天在早餐開始及餐前吃200克低GI(升糖指數)、高營養密度及高膳食纖維的水果,例如奇異果、番茄、柳丁,反倒可幫助預防第2型糖尿病,降低36%發病率。衛福部國健署2017至2020年國民營養健康狀況變遷調查顯示,19歲以上的國人有25.5%血糖達到糖尿病前期的標準,而2019至2023年的國民營養健康調查顯示,台灣20歲以上民眾的糖尿病盛行率為12.8%。然而,台灣成人每天水果攝取量不足兩份的比例高達89%,導致膳食纖維、天然維生素和礦物質攝取不足,增加罹患第2型糖尿病的風險。中華民國糖尿病衛教學會今天召開記者會,台大醫院代謝內分泌科主任王景淵說,民眾控糖多只關注在碳水化合物或甜度,但熱量與營養密度常被忽略。2025年美國糖尿病學會的最新飲食指引強調,均衡飲食是糖尿病照護的基礎,6大類食物都很重要,營養密度則是飲食選擇的關鍵,而當民眾每天吃200克高營養密度、低GI水果,反倒可幫助預防第2型糖尿病。此外,2025年美國糖尿病協會糖尿病醫療照護準則明確指出,蔬菜不能取代水果,因為兩者提供的營養素不同,民眾不要以為多吃蔬菜就能少吃水果。2017年一項針對50萬中國成年人的研究顯示,攝取較多新鮮水果與降低糖尿病發生風險顯著正相關,每天吃水果的人患糖尿病風險降低12%、發生微血管併發症的風險比率降低36%,且有一項2021年針對7675名中年人的研究發現,健康的飲食包括完整水果攝取,有助於降低罹患第2型糖尿病的風險,每天攝取2份或200克以上水果的人,糖尿病發生風險更可降低36%。此外,國際研究發現,奇異果可降低與澱粉同時攝取時的血糖反應幅度,膳食纖維和有機酸能延緩腸道吸收糖類的速度,幫助緩解碳水化合物分解後的血糖反應。研究發現,民眾在吃水果的時間選擇上也有巧思,其中第2型糖尿病友在早餐飯後吃水果,可更有效控制血糖。王景淵提醒,民眾宜選擇低GI、高營養密度及高膳食纖維的水果,其中營養密度指的是在相同熱量下,食物含有更多種類和數量的營養素,例如一顆奇異果含有超過20種營養素,就屬高營養密度水果,而以奇異果、番茄等取代部分澱粉,在早餐開始及餐前吃更好,且從水果攝取足夠的維生素C,能減少身體發炎反應,國際研究也證實維生素C可降低認知功能障礙的糖尿病併發症發生風險。台大醫院營養室營養師何明華則說,糖尿病友會以甜度作為判斷食物影響血糖的依據,因此擔心水果太甜而不敢食用,然而「水果甜,不等於升糖指數高」,由於水果可生食,處理方便、容易攜帶,保留水溶性纖維和維生素,對糖尿病友來說,其實所有的水果都可以食用。她也重申,糖尿病友若要達到每天攝取200克的建議量,應選擇「高營養密度、高膳食纖維、低GI」的水果,並建議從早餐開始取代部分澱粉,能更幫助血糖控制。何明華進一步介紹「二高一低」水果,其中高營養密度水果是指在相同熱量下補充人體更多營養素、促進胰島素分泌與敏感性、有助於穩定血糖,並降低12%的糖尿病罹患風險,及28%的糖尿病患血管病變風險,例如奇異果、番茄、柳丁、草莓和莓果類;高膳食纖維水果能增加飽足感,減緩人體碳水化合物的消化吸收,避免血糖快速上升,並預防血脂異常,例如百香果、芭樂、芭蕉、綠奇異果和黃金奇異果 ;低GI水果能減緩碳水化合物的消化吸收,減慢血糖上升速度,降低糖化血色素,例如芭樂、奇異果、橘子、櫻桃和梨子。水果選擇3要點,幫助控糖。(圖/林則澄攝)針對平日的飲食型態,何明華建議,民眾早餐時可選擇一份低GI、高營養密度、高膳食纖維的水果,並將澱粉攝取量減半,搭配蔬菜,在總熱量不變的情況下,既能達到營養均衡,又能穩定餐後血糖。例如一份控糖早餐可包含一顆奇異果、一片全麥吐司、一個荷包蛋搭配生菜與番茄,若是外食族,也可將早餐的澱粉減半,自行準備一顆奇異果。最後,何明華也說,民眾若吃「二高一低」以外的水果,想要達到控糖目的,以2份或200克的西瓜為例,此時分量與進食順序就非常重要,每餐可先吃蔬菜再吃蛋白質,接著再吃一些糖類及水果,並於飯後實測血糖的數值,觀察波動範圍,「有可能這個人吃的水果是中GI、高GI或低GI,但每個人的身體差異不太一樣,就像大家可能會覺得地瓜很健康,甚至會把地瓜代替白飯,但有些人吃地瓜後的血糖也很高,所以飯後實測血糖是很重要的事情。」台大醫院代謝內分泌科主任王景淵(左)、台大醫院營養室營養師何明華。(圖/林則澄攝)
115公斤男孩患罕病「永遠吃不飽」 媽媽抹淚不放棄:我要陪他長大
大陸男孩壯壯(以下皆為化名)出生時,母親李婷就聽到很多讓人崩潰的結論,像是「這孩子,你們可能養不活」、「你還是抓緊時間再要一個吧」,因為孩子是「小胖威利綜合症」患者,永遠填不飽的胃、失控的體重、智商偏低。像任何媽媽一樣,李婷不願放棄,她抹掉眼淚說「既然改變不了,就陪他好好長大」。《極目新聞》報導,壯壯於2006年出生時,全家人都充滿期待,不料他因肌張力低下、無法自主吸吮乳汁,剛出生就被送進新生兒監護室。「生產後整整3天沒見到孩子,第一次見面時他躺在保溫箱裡,頭上插著長長的針管,小臉慘白。」李婷至今記得那一幕,「醫生說:這孩子,你們可能養不活。」醫生當時明確表示,孩子連最基本的吃奶都成問題,建議繼續住院。看著日漸消瘦的壯壯,夫妻倆最終簽字出院,「哪怕帶回家一勺一勺地餵,也要試試。」帶壯壯回家後,李婷曾帶他多次前往醫院就診,但始終無法明確病因,「每次檢查,醫生都說不出具體原因,只能哪裡有問題就治哪裡。」直到2008年春天,1歲半的壯壯在北京協和醫院被確診為「小胖威利綜合症」。是一種因15號染色體缺陷導致的罕見病,發病率在1萬分之一到3萬分之一,患者會面臨無法控制的食慾、智力障礙、嚴重肥胖和多重併發症等許多問題。「其實檢測結果出來前,醫生看症狀就已經基本確定了。」李婷記得,當時醫生的話很直接,他說「醫學上能做的很有限,你還是抓緊時間再要一個吧。」確診後,李婷像是失了魂,因為孩子缺失的是基因,代表她沒辦法讓壯壯回歸正常,然而一看到搖搖晃晃走路的兒子,她抹掉眼淚,堅強地說「既然改變不了,就陪他好好長大。」3歲起,壯壯的食慾開始失控,體重也迅速飆升。浙江大學醫學院附屬兒童醫院內分泌科主任醫師鄒朝春解釋,小胖威利綜合症患者的下丘腦功能異常,導致他們感受不到飽腹感,「這不僅是意志力問題,而是生理缺陷,患者需要終身嚴格的飲食管理和運動干預。」於是,全家人開始了漫長的飲食管控戰,包括把廚房上鎖、分時段進餐、改用粗糧碗等,最極端時甚至把壯壯送到專業機構進行封閉減肥,3個月減了11公斤。不過,長時間的飲食控制讓壯壯出現了掉髮的情況,髮色也變得焦黃。儘管全家嚴防死守,壯壯的體重還是突破了115公斤,讓李婷很是無奈。今年6月份,壯壯從特殊學校畢業,眼見同學陸續去福利工廠實習時,他卻因體重屢屢碰壁。李婷無奈表示,目前家人打算和壯壯一起商量未來的出路,「或許可以給他開個小店,讓他做些力所能及的事情。」雖然具體計畫還未確定,但相關想法讓壯壯重新燃起希望,他依然渴望證明自身價值,而家人也始終在為他尋找更適合的路。
孩子放暑假反而長不高? 美研究「這4點」揭原因
暑假期間孩子可以好好放鬆,吃得好、睡得飽,是不是會長得比較快?兒童內分泌科陳奕成醫師分享,研究發現,美國小學生在暑假期間的身高成長速度,反而比上學時還要慢,推測與作息變亂、飲食失衡等有關,也建議家長可以協助安排孩子的暑假生活,抓住長高黃金期。暑假身高長得比上學時慢 可能是作息混亂、精緻糖吃太多陳奕成醫師表示,根據2022年發表的美國研究指出,7,648位5至11歲的小學生在5年間,在學期間身高每月平均長高約0.31公分;暑假期間則每月平均長高0.26公分,同時BMI(身體質量指數)上升也較快。換言之,放暑假的小朋友體重增加程度超過身高的生長,不但沒有長高,反而變得更胖。研究團隊認為,原因可能包括:假期作息紊亂:錯過晚上10點到凌晨2點的「生長激素黃金期」。運動量變少:戶外活動減少、久坐時間變多,對骨骼刺激不足。飲食失控:攝取太多精緻糖、零食與手搖飲,營養不均衡。日照不足:長時間待在冷氣房,維生素D生成不足。孩子的成長速度也分季節?研究:春夏長高較快陳奕成醫師在門診中也觀察到,孩子的成長速度有「季節節奏」,就像樹木一樣,春夏長得比較快,秋冬稍慢一些。丹麥一項針對760名8至11歲健康兒童的研究結果顯示,春季孩子平均每月可長高0.63公分,到了秋冬則降至每月0.48公分,差距明顯。為什麼春夏會長得比較快?專家認為,首先是春夏日照充足、時間長,可幫助人體合成維生素D,刺激兒童的骨骼成長發育。戶外活動增多也讓孩子運動量增加、吃得更多,都有助於加快生長速度。褪黑激素調節變化也是原因之一,春夏天黑得晚、睡得早,可以刺激生長激素的分泌峰值。假期睡眠品質變好、不易中斷,睡眠時長可能拉長,也有利於夜間生長激素的分泌。合理安排暑假作息 別讓放鬆反變成長障礙暑假沒有課業壓力,是調整作息的好時機。陳奕成醫師建議,要讓孩子動得夠、睡得早,可安排每週至少3至5次的中強度活動,並在晚上10點前入睡。飲食方面尤其要減少含糖飲料和人工甜食,也要多曬太陽,白天應安排30分鐘以上的戶外活動。他也提醒家長,不要讓放鬆的假期變成孩子成長的障礙,而是可以透過合理的作息安排,一起幫孩子把握每一個成長的關鍵時刻。【延伸閱讀】暑假來臨! 親子「互動對話」可降低青少年偏差風險暑假生活習慣改變 慢性發炎風險升高!營養師6大類解毒食物推薦https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65615
吃減肥餅乾代替正餐!13歲國中生成績退步、長不高 醫推3解方
1名13歲國中男學生,因長期被同儕取笑身材圓潤,竟偷用父親的信用卡,在網路上訂購號稱能快速瘦身的「減肥餅乾」取代正餐,結果他不僅沒有瘦身成功,反而更容易飢餓、頻繁吃零食,甚至出現注意力不集中、學習成績下滑等情況。醫師還發現,他的身高比同齡人發育得慢。對此,醫師也提醒,未成年人減重應兼顧發育與營養需求,以免影響身心健康,家長也宜給孩子正向支持,必要時可尋求專家意見。初日診所兒童內分泌科醫師王律婷指出,有許多青少年在缺乏正確知識的情況下,選擇不吃正餐、只吃特定食品節食,或亂用減重產品,但這些方式多半無法帶來實質助力,像該名13歲男學生就是典型案例,尤其目前許多市售的「減肥食品」,未經兒童與青少年族群的臨床驗證,且部分產品成分來源不明,對人體潛藏不良反應風險,甚至也會讓少女月經異常。除了該名13歲男學生,王律婷還表示,她在門診中也經常遇到家長太急於讓孩子「瘦下來」,親子卻都忽略人體成長中的營養需求,然而,青春期是孩子的關鍵期,人體若此階段營養攝取不足,就可能干擾生長激素與性荷爾蒙分泌,出現生長速度減緩、骨密度降低等一系列問題,影響最終身高與健康。此外,日本肥胖學會日前指出,民眾受到社會「瘦=美」價值觀影響,有近20%的20世代女性體重過輕,極端的審美壓力就連小學生也出現身材焦慮,由此可見錯誤的減重方式不僅影響未成年人發育,還可能造成心理健康問題。王律婷指出,青少年正處於身心迅速發展的階段,不當的減重或節食可能降低自尊,或引發厭食症、暴食症,而當孩子對外型產生焦慮時,家長應給予正向支持,並主動諮詢醫師或營養師,幫助孩子改善生活習慣,避免走入錯誤的減重陷阱。王律婷也提醒,未成年人的體重管理,應以健康行為改變與減緩體重增加為重點,而非僅追求體重下降,兒少減重宜由專業團隊評估後提供個別化飲食與運動建議,確保發育與健康兼顧,正所謂「減重可以很專業,發育更只有一次」,孩子唯有在正確引導下才能健康、自信地成長,發揮最大的生長潛能。
6歲女童狂吃10幾顆荔枝秒嗜睡冒冷汗 確診「荔枝病」!醫曝1天最佳份量
夏天是荔枝盛產的季節,近日大陸福建一名6歲女童空腹吃下大量荔枝,隨後出現嗜睡和冒冷汗等低血糖症狀,被家人緊急送醫。經檢查確診典型的「荔枝病」,也就是低血糖腦病或低血糖昏迷的症狀,嚴重恐怕有性命危險;醫師建議每天最多吃15顆至20顆,孩童則要減半。綜合陸媒報導,最近福建廈門一名6歲女童被家人送醫,確診是「荔枝病」。女童家長表示,她放學返家後感到肚子餓,趁長輩不注意一口氣吃下10多顆荔枝,沒想到立即出現嗜睡、冒冷汗等狀況,嚇得家長迅速將她送往廈門市中心醫院。經過血糖檢測後,女童血糖值僅約3mmol/L,符合低血糖標準,醫師問診後初步診斷為「荔枝病」。荔枝病是指進食過量荔枝,導致出現低血糖腦病和低血糖昏迷的症狀,嚴重還可能死亡;荔枝含糖分極高,以果糖為主,人食用荔枝後體內進行糖異生,會分泌胰島素來中和攝入的糖分,但胰島素分泌過多,就可能引發低血糖反應。醫師提醒,荔枝為高糖分水果,適量且避免空腹時食用,對身體無害;但有血糖調節異常或胰島素敏感體質者,不只吃荔枝,其他如西瓜、蘋果、蜂蜜甚至白糖或含糖飲料,都可能引發類似低血糖反應。而大陸浙大附屬第二醫院內分泌科醫生徐小紅建議,一般人平常一天吃15顆至20顆荔枝,但孩童的話可能還要減半,因為孩童血糖調節能力比成人差,很容易發生荔枝病的狀況。
周三逢國際不打小孩日 醫揭體罰「長不高、胖一圈」還影響生殖功能
父母或照顧者面對調皮搗蛋的孩子,有時即便再多耐心,仍可能在不經意間理智線斷裂,但隨著下周三「國際不打小孩日(International Spank Out Day)」到來,醫師指出,當孩子長期處在高壓環境下,身體會抑制分泌生長激素導致生長遲緩,或肥胖、甲狀腺功能低下、生殖功能異常等疾病,但若提供孩子足夠的安全感,則可逐步恢復內分泌功能,幫助正常成長。每年的4月30日是由美國反體罰組織發起,旨在呼籲全球停止對兒童使用體罰的國際不打小孩日。一項刊登於《Frontiers in Endocrinology》期刊指出,研究團隊長期追蹤13名3.3歲至11.5歲、來自缺乏關愛家庭的兒童,發現他們因為嚴重生長遲緩,一度被誤認為腦下垂體功能異常。然而,當孩子進入安全、穩定的醫療環境休養後,在未接受任何藥物治療的情況下,身高平均每月增加1.65公分,且是正常兒童的每月約0.5公分的3倍。初日診所兒童內分泌科醫師王律婷指出,由此可證,這些兒童的生長遲緩並非源自身體先天性缺乏生長激素,而是長期壓力影響內分泌系統,一旦環境趨於安全與穩定,身體內分泌系統分泌生長激素回升,身高也會隨之增長。王律婷進一步解釋,壓力會促使體內釋放有「壓力荷爾蒙」之稱的皮質醇(cortisol),促使身體啟動「戰鬥或逃跑」機制,雖然短期內有助於應對危機,但若長期處於高壓狀態,就可能對兒童與青少年帶來生長受阻、甲狀腺功能低下、影響青春期節奏、內臟脂肪堆積等問題,不可輕忽。其中,生長受阻是因為長期處於壓力下,會活化下視丘-腦下垂體-腎上腺軸(HPA axis),導致糖皮質激素(Glucocorticoids)升高,進而抑制腦下垂體分泌生長激素(GH),並影響生成類胰島素生長因子-1(IGF-1),最終導致生長速度變慢。再者,甲狀腺功能低下是由於,長期壓力會抑制分泌甲狀腺刺激素(TSH),並減少甲狀腺素(T4)轉換為生物活性更高的三碘甲狀腺素(T3),可能引發甲狀腺功能低下,影響新陳代謝。不僅如此,長期處於高壓狀態,還會影響青春期節奏,由於皮質醇會抑制性腺釋素(GnRH)的功能,干擾青春期的發育,這種影響在高度訓練的運動員、芭蕾舞者、厭食症患者及能量攝取不足者中尤為明顯,可能導致青春期延遲或生殖功能異常。最後,內臟脂肪堆積是因為,長期壓力會導致皮質醇分泌異常並加劇胰島素阻抗,促進形成內臟脂肪,導致肌肉量與骨質密度下降。初日診所兒童內分泌科醫師王律婷。(圖/初日診所提供)王律婷提醒,若孩子的生長速度異常緩慢、體重過重或過輕,家長應及早尋求專業評估。此外,心理環境對兒童發育同樣重要,當孩子情緒失控或行為叛逆時,家長可先冷靜思考,理解孩子的壓力來源,以正向溝通取代懲罰性管教,營造安全、穩定的成長環境,幫助孩子維持良好發育與健康體態。
深圳女莫名腹痛半年 就醫夾出10公分「活體寄生蟲」
飲食衛生很重要!中國深圳有一名45歲女子,因不明原因出現腹痛,時間長達半年,症狀反反覆覆,就醫檢查後,醫師竟在她的腸道中抓出一條10多公分長的活體蛔蟲,追問後才得知,與飲食習慣不乾淨密切相關。據《南方都市報》報導,女子不斷出現下腹絞痛,長達半年時間,她沒有太在意,因此自己服用藥物,症狀卻沒有好轉,只好到廣州中醫藥大學深圳醫院內分泌科門診就醫,經大腸鏡檢查,腸道裡竟有一條活體寄生蟲在蠕動,醫師立刻用鉗子將蟲子夾出,慢慢將牠從腸道拖出,經檢測該寄生蟲是蛔蟲,可能是食用被蟲卵感染後的食物導致。女子照大腸鏡終於找出原因。(圖/翻攝自南方都市報)對此,廣州中醫藥大學深圳醫院脾胃病科劉樂鑫醫師說明,生吃淡水魚、醉蝦等食品易攜帶肝吸蟲、異尖線蟲等,恐引發膽管炎、腸阻塞甚至癌變,平常一定要養成良好的個人衛生習慣,像是飯前便後洗手、勤剪指甲勤洗澡、勤換洗內衣內褲、勤晾曬棉被等。另外,也要改變不良飲食習慣,避免食用受汙染的食物和水源,也要嚴格消毒餐具、做好生熟隔離、徹底煮熟食物,因為多數寄生蟲不耐高溫,只要煮到熟透就可以有效寄生蟲感染。根據深圳市衛健委數據,2023年全市傳染病、寄生蟲病死亡率為0.21/萬,已進入中國排行前10死因,需警惕食源性寄生蟲感染,腸道寄生蟲就是寄生蟲在人體腸道內寄生而引起的疾病。
每天走1萬步還戒奶茶!他堅持2個月「反變胖1公斤」 醫生揭原因
大陸湖北省武漢市1名男子為減重,堅持每天走1萬步,不僅體重沒有下降,反而胖了1公斤。專家提醒,每個人的身體狀況、新陳代謝率以及日常活動量都存在差異,因此每天步行1萬步的減肥效果也會有所不同,要實現有效減重,除了增加運動量,還需要注意飲食控制、運動強度和時間、身體代謝率以及健康狀況等多方面因素。《楚天都市報》報導,37歲的李先生(化姓)工作忙、應酬多,長期飲食不規律讓他半年就胖了近10公斤。為了自己的身體健康,他下定決心減重,在網路上搜索各種減肥方法後,最終「日行1萬步」這個口號吸引了他,於是李先生給自己定下了每天走1萬步的目標,希望通過這種方式來減肥。除了每天走1萬步,李先生晚上只吃小碗的青菜麵,還戒掉了平時最愛的奶茶。實施減重2個月期間,他時常感覺餐後疲倦,整個人的精神狀態不好,最令他疑惑的是,體重比之前還增加了1公斤,於是他來到武漢市東湖醫院就診。面對李先生的疑惑,內分泌科副主任醫師管雅文進行全面評估後,找到了他體重不降反升的原因。管雅文表示,步行作為1種低強度的有氧運動,確實有助於消耗熱量和促進新陳代謝,然而減肥的本質是攝入熱量少於消耗的熱量,如果日常飲食中攝入的熱量沒有得到相應控制,僅靠每天步行1萬步很難達到減肥效果。醫生說明,李先生屬於腹部肥胖患者,存在胰島素抵抗,脂肪代謝本就比一般人要慢,熱量難以消耗;每天步行鍛煉屬於有氧運動,每次僅消耗200至300大卡(相當於一碗米飯),他還經常因運動後的饑餓感加餐,導致熱量盈餘;通過運動,他的肌肉量增加了2公斤,因肌肉密度比脂肪高1.1倍,這才使得他的體重不降反升。
童星4歲起「性別認同男」 母受激勵也變性…父子倆現況曝
來自巴西聖保羅的38歲拉斐爾(Raphael)與10歲古斯塔沃(Gustavo Batista),原本是具有女性生理特徵的母女,但兩人的性別認同皆為男性,並已開啟變性之路,他們還在社群平台上分享心路歷程,獲得許多民眾的支持與關注。綜合外媒報導,現年10歲、既是學生也是演員的古斯塔沃,曾在多部電影中出演跨性別與非跨性別角色,他從4歲起的性別認同為男孩,並展開變性之路。後來也讓38歲的母親拉斐爾,在去年正式向外界宣布,希望以男性的身分被對待,「古斯塔沃給我力量與勇氣,讓我能直面自己的不同與轉變。現在,我是古斯塔夫的父親。」拉斐爾去年9月在社群平台上,以「我對自己的身體感到性別焦慮嗎?答案是肯定」為題發布的影片中,分享變性過程中的心得,並稱「即使我們有權要求社會尊重我們,但在現實生活中,卻是很少有過的待遇」,尤其是有人仍使用舊名字或稱謂稱呼他們時。但他們仍不斷鼓勵,生理與心理性不同的人,應勇敢做自己,消息曝光後吸引來自世界各地的支持者,目前,此對母子在Instagram上有近2.5萬名粉絲。報導指出,古斯塔沃目前在聖保羅的臨床醫院兒童研究所接受醫療照護,並在跨學科性別認同與性取向門診及小兒內分泌科開起療程,以利於在專業醫療團隊的指導下,逐步完成自己的變性之路,拉斐爾也在坎波林波(Campo Limpo)市立醫院接受治療,目前尚未使用荷爾蒙藥物。此對母子分享的不僅是個人身份的探索,更是一場關於愛與支持的過程,從古斯塔沃4歲開始踏上變性之路,到拉斐爾在38歲時勇敢擁抱自己的性別認同,他們用行動證明,性別認同不僅僅是個人的意願,更是親人之間互相扶持的過程。母子倆仍持續透過社群平台,分享他們的日常生活,也讓更多人看見跨性別群體,在家庭與社會中的真實處境。
每10人就有1人罹糖尿病 專家揭「1行為可降40%」患病風險
根據台灣健保署統計,目前全台罹患糖尿病的人口約有257萬,相當於每10人中就有1人受影響。其中缺乏運動被視為導致第二型糖尿病的重要因素之一。對此,內分泌科醫生陳潔雯就指出,「許多朋友因為生活忙碌,難以騰出時間,有沒有什麼簡單又不耗時的運動可以幫助我們遠離糖尿病呢?答案就是快步走」。陳潔雯在臉書粉專「療生活 ‧ 陳潔雯醫師」發文表示,根據2023年發表於《英國運動醫學期刊》的研究顯示,快步走屬於中等強度的有氧運動,能有效提升心肺功能,並顯著降低第二型糖尿病的風險。其關鍵在於快步走可促進「脂聯素(Adiponectin)」的分泌。脂聯素主要負責以下兩項作用,第一是提升胰島素敏感性,有助於血糖進入肌肉細胞代謝,減少糖分轉化為脂肪堆積,進而避免肥胖問題。第二則是增加脂肪酸消耗,加速肌肉細胞燃燒脂肪酸,降低體內三酸甘油酯濃度。此外,快步走可提升肌肉量、降低體脂肪,並加速清除自由基,減少氧化壓力,進一步降低第二型糖尿病風險。該研究指出,步行速度介於4公里/小時至8公里/小時即屬於「快步走」。當步速達到每秒約1.5步(約4公里/小時),即可發揮降低糖尿病風險的效果。而研究更發現,步行速度越快,風險下降幅度越大,即使行走時間較短,仍能發揮顯著效益。整體而言,快步走相較於緩慢步行,可降低高達40%的第二型糖尿病風險。其不僅是一種輕鬆且有效的運動方式,且無需特殊裝備,適合各年齡層人士隨時隨地實行。因此陳潔雯建議,民眾可於日常生活中融入快步走習慣,例如上下班途中、休閒散步時加快步伐,以累積運動效益。對於生活繁忙或不喜愛劇烈運動的人來說,快步走是一項兼具便利性與健康效益的理想選擇。養成「快步走」的習慣,不僅能增強體力,更可有效降低第二型糖尿病風險。
上海女陪媽媽看病…醫生看一眼勸驗血 竟意外檢查出腦瘤
只看一眼,竟然看出問題!中國上海有一名沈姓女子,半年前陪媽媽到醫院複診糖尿病,沒想到醫生卻建議她去掛號驗血,沒想到檢查出腦瘤,讓她覺得不可思議,驚呼:「醫生太厲害了!」沈女半年前陪媽媽到醫院內分泌科檢查糖尿病,醫生卻建議她去檢查生長激素和胰島素樣生長因數,當時她感到納悶,「明明我陪我媽看病,怎麼我要驗血?」而且每年體檢數值都正常。然而,驗血結果卻令人震驚,沈女的胰島素樣生長因數值高達340,遠遠超過48~209的正常值範圍,進一步的腦部核磁共振檢查顯示,沈女腦部存在一個直徑1公分的腦下垂體腫瘤,確診為生長激素瘤,並成功接受手術皆除,生長激素數值也恢復正常範圍。醫生向《上觀新聞》透露,沈女鼻翼增厚、面部皮膚粗糙,還有手變大的情況,初步懷疑可能是肢端肥大症。所謂肢端肥大症,是體內生長激素分泌過多導致,最主要病因是垂體生長激素瘤,像鼻翼增厚肥大、嘴厚舌大、手腳變大等,都可能是垂體瘤所導致,要經過進一步檢查才能確認病情。醫生解釋,垂體瘤起病隱匿,早期症狀並不明顯,臨床上大多數患者是出現了頭痛、視覺模糊等症狀才來就醫,此時垂體瘤已經長大,壓迫到視神經。醫生提醒,部分腦垂體瘤患者還存在呼吸功能障礙,伴有打呼、憋氣、嗜睡、阻塞型睡眠呼吸中止症,以及活動後呼吸困難。如果出現這些症狀,應盡速就醫,早發現、早診斷、早治療,否則可能引發糖尿病、心臟病和消化道腫瘤。