糖尿病
」 洪永祥 糖尿病 醫師 腎臟 洗腎
50多歲男喝「車內隔夜水」慘上吐下瀉 醫揭恐怖真相:細菌暴增數萬倍
大多數人出現上吐下瀉的症狀,第一時間會以為吃壞東西,但腎臟科醫師洪永祥指出,民眾若將對嘴喝過的水長時間靜置於車廂內,經過高溫環境下易使病原菌呈指數級暴增,一旦再飲用可能引發急性細菌性腸胃炎,嚴重可能面臨腎臟缺血與急性腎損傷風險,因此呼籲民眾切勿喝放車內的隔夜水。腎臟科醫師洪永祥透過臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」發文表示,日前一名患有糖尿病與慢性腎衰竭的50多歲男患者,因嚴重吐瀉與發燒被緊急送往急診,檢查顯示其白血球偏高,並伴隨脫水與急性腎損傷現象。經問診與了解飲食史後發現,男患者發病當日曾飲用2天前擺放在車內置杯架、且已喝過一半的瓶裝水,推測他極可能因此吞下大量滋生的病菌,導致腸胃炎進而誘發腎臟危機。洪醫師說明,當嘴唇接觸瓶口或口水回流時,口腔殘渣與細菌便會進入水中。據國外環境衛生相關研究,開瓶對嘴飲用的瓶裝水在室溫下靜置24小時,異養菌數量即可增加數萬倍;若再加上夏日車廂內動輒攝氏40至60度的高溫,更會大幅加速細菌分裂速度,使原本乾淨的水在短時間內變成「細菌培養液」。針對致病機制,洪醫師進一步分析,當民眾喝入高濃度細菌與毒素後,急性細菌性腸胃炎所引發的劇烈嘔吐與腹瀉,會造成體內水分快速流失與有效血容量急遽下降;當血液無法正常流入腎臟,便會導致器官缺血缺氧。此外,過量毒素經由腎臟過濾時也會加重代謝負擔,對腎功能較弱者影響尤為顯著。為防範車內飲水危機,洪醫師提出三大保健原則,首先是「過夜不喝」,凡接觸過嘴唇且於車內放過夜的水應直接倒掉;其次為「倒出來喝」,建議使用杯子或吸管避免口水倒流污染;最後則是「不當常備水」,開過的瓶裝水切勿長期囤放於車內高溫環境。
淹水後皮膚紅癢要小心! 醫列5症狀應提高警覺:恐合併感染
最近台南、高雄連日出現強降雨,造成多地積淹水,皮膚科醫師鄭百珊就提醒,民眾在清理環境時,皮膚可能接觸泥水、清潔劑及消毒劑,若傷口不慎接觸污染水,恐增加皮膚炎及細菌感染風險。鄭百珊於臉書粉專發文表示,近日台南、高雄連續降下大雨,許多地區出現了嚴重積淹水災情,不僅淹水期間要做好防護,淹水退去後也別要照顧自己的皮膚。鄭百珊提到,淹水過後,常見的皮膚問題有3種,首先是「刺激性/接觸性皮膚炎」,如果長時間泡水,或讓皮膚接觸泥水,容易破壞皮膚屏障,造成乾燥、脫屑、泛紅、搔癢,而災後清理環境時,如果反覆接觸清潔劑、漂白水、消毒劑、汽油或其他化學物質,也可能引起刺激性或接觸性皮膚炎。鄭百珊指出,其次是「細菌感染」,淹水可能混有各種污染物及細菌,若皮膚上原本就有抓傷、破皮或傷口,接觸污染水後將增加感染風險,因此如果出現紅腫、發熱、疼痛、化膿等症狀,就要特別小心皮膚感染,特別是有糖尿病下肢慢性傷口的病人,務必慎防傷口感染。鄭百珊說,最後是「蚊蟲叮咬」,淹水過後容易留下大量積水,也可能增加蚊蟲孳生,而皮膚被叮咬後,常會出現一顆顆紅色、搔癢的丘疹。鄭百珊建議,淹水過後,也要注意做好防護,在清理環境時戴上防水手套、穿長袖長褲及雨靴;接觸淹水後,儘早使用乾淨流動水和溫和清潔劑清洗皮膚;將皮膚輕輕擦乾後,使用無香精保濕乳霜,幫助修復皮膚屏障;要是有傷口更要小心,保持傷口清潔、乾燥,並避免再次接觸污染水。鄭百珊提醒,如果出現「紅疹快速擴散」、「明顯紅、腫、熱、痛」、「出現膿液、潰瘍或水泡」、「傷口越來越紅腫或疼痛」、「合併發燒或明顯全身不適」等情況,建議儘快就醫,因為淹水後的紅疹,不一定只是「過敏」,紅、癢可能只是皮膚炎或蚊蟲叮咬,但如果出現紅、腫、熱、痛、化膿,就要提高警覺,恐怕已經合併感染。
男人愛乾淨也可能出事!濕紙巾頻擦私密處 醫示警:恐破壞天然防護
不少男性一發現「下面」突然泛紅、發癢,第一時間可能先擔心是不是感染性病,但問題有時反而出在「太愛乾淨」。泌尿科醫師陳鈺昕表示,天氣炎熱時,有些男性為了保持私密處乾爽,每次上完廁所都會使用濕紙巾仔細擦拭,結果越清越不舒服,陸續出現龜頭發紅、包皮腫脹、刺癢等情況,就醫後才發現是包皮龜頭炎。醫師提醒,濕紙巾不是不能碰,而是男性生殖器皮膚相當敏感,若把它當成每次如廁後的固定清潔用品,可能適得其反。為什麼明明是在「清潔」,最後卻清到發炎?陳鈺昕指出,關鍵在於龜頭及包皮不像手腳皮膚那麼耐折騰。這些部位表皮、角質層都比較薄,天然防護能力容易受到外在刺激影響,因此真正需要避免的並非單一產品,而是「化學刺激、潮濕、摩擦及污染」4種情況同時找上門。以濕紙巾來說,產品為了保存、清潔或提供使用時的清涼感,可能含有防腐劑、界面活性劑、酒精或薄荷醇。即使包裝寫著嬰兒適用,也不代表適合頻繁接觸龜頭與包皮;對敏感皮膚而言,反覆接觸這類成分,就有可能出現刺激性發炎。更容易被忽略的是,濕紙巾擦完並不代表私密處真的「乾淨又乾爽」。紙巾留下的水分若被內褲直接包住,尤其包皮內側不容易快速乾燥,反而會形成細菌喜歡的溫暖潮濕環境。原本是為了降低感染機會,最後卻可能讓細菌更容易繁殖。另一個問題則是「擦太認真」。私密處並不適合像擦桌子一樣來回用力摩擦,反覆擦拭可能讓皮膚屏障受損,甚至產生看不見的小傷口。當第一層防線被破壞,細菌或其他刺激物反而更有機會趁隙而入。就連濕紙巾本身也未必如想像中乾淨。一般產品並不是醫療用無菌用品,一包開封後反覆用手抽取,手上的細菌可能跟著進入包裝;如果又長時間塞在高溫悶熱的口袋或包包內,潮濕環境更有利細菌生長。此時再拿來擦生殖器,等於可能將污染物直接帶到包皮皺褶。陳鈺昕因此提醒,男性私密處保養有時應該做的是「減法」,而不是不斷增加清潔程序。除了每次如廁都拿濕紙巾擦之外,拿肥皂直接搓龜頭、翻開包皮再用沐浴乳猛洗、拿蓮蓬頭強力沖尿道口,甚至在性行為後使用酒精或消毒液殺菌,這5種看似衛生的習慣都不建議。日常清潔其實沒有想像中複雜。洗澡時以溫水輕柔清洗,多數情況已經足夠,不必特別加入肥皂、沐浴乳或私密處清潔劑。清潔用品用得越多,不代表保護力越高,反而可能干擾原本的皮脂膜及酸鹼環境。如果包皮較長,重點則是把容易藏污納垢的位置處理好。洗澡時可將包皮輕輕推開,以清水洗掉累積的包皮垢,之後用乾淨毛巾或衛生紙把水分吸乾,等完全乾爽後再恢復原位。「保持乾爽」也不只發生在浴室裡。每天更換乾淨內褲、大量流汗後不要長時間穿著濕透衣物,平時少穿過緊又不透氣的褲子,都有助降低私密處長時間悶熱潮濕的情況,內褲則可選擇純棉等較透氣材質。至於自慰或性行為,同樣要留意皮膚受傷問題。若潤滑不足仍持續摩擦,可能形成細微傷口,因此有需要時可使用潤滑液,避免因摩擦受傷增加病原體入侵的機會。不過,私密處出現紅腫、發癢,也不能一概認定只是「洗太乾淨」。陳鈺昕指出,細菌、黴菌、性病、過敏及過度清潔,都可能造成包皮龜頭炎,真正原因仍需依症狀及檢查判斷。男性平常洗澡時可以順便觀察,如果龜頭或包皮紅腫一直沒有消退,搔癢越來越明顯,甚至出現脫皮、水泡、紅疹、潰瘍,或包皮口出現白色、黃色、有異味的分泌物,以及小便時有刺痛、灼熱感,就不應再自行擦藥或反覆加強清潔,而應盡快尋求泌尿科醫師協助。若已改掉過度清潔習慣,包皮龜頭炎仍然一再復發,也可能還有其他因素。陳鈺昕表示,可由泌尿科醫師進一步評估包皮過長、包莖、糖尿病或清潔狀況等問題,再判斷是否有割包皮或其他處理的需要,男性私密處真正需要的不是「洗到無菌」,而是減少刺激、避免潮濕及過度摩擦。尤其天氣炎熱時,與其每次上完廁所都拿濕紙巾猛擦,不如維持簡單清潔與乾爽,否則一心想把「GG」顧乾淨,反而可能先把天然防護屏障擦壞。醫師提醒,私密處並非洗得越用力越乾淨,反覆摩擦可能破壞皮膚屏障、形成細微傷口。(圖/翻攝自臉書,恆昕泌尿科診所)
不只喝酒傷肝!醫師示警:每天1杯手搖飲「年輕人也會喝出脂肪肝」
很多人談到傷肝,第一時間想到的往往是經常喝酒或亂吃藥,但胃腸肝膽科主治醫師卓韋儒示警,近年臨床上越來越常見的另一類族群,是每天喝1杯手搖飲的人。他指出,長期飲用含糖手搖飲,可能增加糖分、熱量與代謝負擔,讓年輕人提早出現脂肪肝。若有常喝含糖飲料、腹部肥胖、血糖或血脂偏高等情況,應提高警覺,透過飲食、體重管理及腹部超音波掌握肝臟健康。卓韋儒醫師近日在臉書粉專發文指出,肝臟問題並不只出現在喝酒或亂吃藥,以及50歲、60歲以上的成年人身上。他觀察到,有些20幾歲、30幾歲的年輕人接受肝臟超音波檢查後,就已經發現脂肪肝已悄悄出現。卓韋儒強調,並不是喝1杯珍珠奶茶,肝臟就會立刻「退休」,真正需要注意的是長期累積的代謝負擔。對肝臟而言,手搖飲不只是1杯飲料,而是糖分、熱量、三酸甘油脂、胰島素阻抗等一連串代謝壓力的來源。尤其是含糖飲料,很容易被低估。吃頓飯,人們通常會意識到自己攝取了多少食物;吃炸雞,也容易產生「罪惡感」。但手搖飲往往被認為只是「喝個飲料」,喝完不一定會有飽足感,卻可能在不知不覺間額外增加大量糖分與熱量。卓韋儒形容,手搖飲最需要注意的地方,就是它不像正餐,卻可以默默替身體增加一大包糖和熱量。人喝完可能沒有明顯感覺,但肝臟卻會「記帳」,而且記得比人更清楚。在現代醫學概念中,過去常使用的「非酒精性脂肪肝」如今更常以MASLD,也就是「代謝功能異常相關脂肪性肝病」來描述。卓韋儒指出,這也反映出1個重要觀念:傷害肝臟的並不只有酒精。肥胖、腰圍變粗、血糖偏高、三酸甘油脂偏高以及血壓偏高等代謝問題,都可能讓脂肪逐漸堆積在肝臟,形成脂肪肝。更麻煩的是,脂肪肝通常相當安靜。患者不一定會感到疼痛,也不一定會覺得疲倦,甚至即使抽血檢查中的ALT、AST沒有出現紅字,也不能因此認定肝臟完全沒有問題。卓韋儒表示,有些人的肝臟並不是突然「壞掉」,而是在日常生活中一點一滴累積負擔。含糖飲料、宵夜、久坐、體重增加以及血糖異常等因素,都可能長期堆疊,讓原本年輕的肝臟逐漸變成所謂的「老肝」。因此,如果平常經常喝含糖手搖飲,發現肚子越來越大,或是三酸甘油脂偏高、血糖或糖化血色素偏高,甚至健檢時ALT、GGT經常出現紅字,就應該提高警覺。此外,有些人明明平常不太喝酒,卻在健檢時被告知有脂肪肝;或者家族中本身就有糖尿病、脂肪肝或其他肝病病史,同樣值得進一步注意。卓韋儒指出,腹部超音波並不是用來嚇人的檢查,而是協助了解肝臟目前是否已經出現脂肪堆積,以及是否存在其他需要持續追蹤的肝膽問題。他也強調,喝手搖飲本身並不是「原罪」,真正需要注意的是飲用頻率與長期生活型態。如果每天喝、越喝越甜,同時發現腰圍與健康檢查數字一起上升,那麼問題就不只是生活中的一點「儀式感」,而可能已經成為肝臟與整體代謝系統的長期壓力。卓韋儒也形容,「你以為你在補充快樂,肝臟可能正在開危機會議:『老闆,這不是飲料。這是代謝部門的加班通知。』」
排隊美食「阿英海產粥」英姐睡夢中過世 老饕超不捨:從國中吃到出社會
位於台北市大安區復興南路、科技大樓捷運站附近的排隊名店「阿英海產粥」,因其用料實在、味道鮮甜,曾是不少老饕的首選。然而,創辦人「英姐」近年健康狀況亮紅燈,昨天(27日)更傳出在睡夢中離世,讓不少粉絲感到相當不捨。據了解,「英姐」2024年10月因糖尿病併發症住院治療,因此宣布暫時歇業,同年12月由小老闆接手重新營運。2025年11月,「英姐」病情好轉,暫時回到台南老家休養,2026年3月小老闆決定將新北市的房子出售,到台南陪伴「英姐」,因此店面也在4月17日結束營業。2026年6月,小老闆再次宣布,海產粥將於台南歸仁重新開業。昨天晚間,小老闆透過臉書粉專「阿英海產粥」發文表示,週三深夜「英姐」說她胃不舒服,只要睡一下就好,他提醒隔天早上如果還不舒服就要去看醫生,等到早上8點多醒來,去「英姐」房間關心狀況,發現她在睡夢中離開了,「一切很不真實,看起來就睡著了而已。」小老闆提到,「英姐」這幾個月以來,回到台南過著退休的生活,前一天晚上還幫忙曬衣服,「感覺沒事,沒想到就這樣離開了」、「她要我做人不貪不欠,好好生活就好,別好高騖遠,我應該都有做到吧。」貼文曝光後,許多網友紛紛在底下留言,「從國中吃到出社會,吃過最好吃的海鮮麵,永遠懷念阿英姐」、「謝謝英姐的虱目魚肚粥,給大學研究所的我滿滿力量」、「謝謝阿英姨在我們的年輕裡留下一碗碗新鮮又溫暖的回憶」、「從大學生變成上班族再變成中年婦女,謝謝阿英姐的海產粥陪伴好多個寒冷的夜晚」、「感恩英姐的美食溫暖了那些年異鄉求學的日子;祝福英姐去到有光的所在,圓滿自在」、「阿英闆娘平靜地離開,也是福報,請家人節哀。謝謝你們的海鮮粥在我們的生活中」。
糖尿病與癌症風險有關? 醫解析關聯:可能有共同危險因子
糖尿病病程若持續進展,可能連帶影響心血管、腎臟、眼睛、神經等身體各部位的健康,相關併發症如心血管疾病、腎病變、視網膜病變及神經病變等,也受到臨床高度重視。而近年來也有多項歐美研究顯示,糖尿病與乳癌、大腸癌、子宮內膜癌、肝癌、胰臟癌等多種癌症風險增加有關,《台灣糖尿病年鑑》最新資料亦顯示,惡性腫瘤連續多年蟬聯第2型糖尿病患者死因首位。針對糖尿病與癌症的關聯,中山醫學大學附設醫院內分泌暨新陳代謝科羅仕昌醫師指出,部分糖尿病患者有肥胖問題,或長期抽菸、飲酒等,這些因素本身也可能提高罹癌風險,換言之,糖尿病與癌症之間存在共同危險因子,但尚無證據顯示糖尿病會直接導致癌症。至於糖尿病患者是否需定期進行癌症篩檢,他表示,目前會依據患者個別的年齡、生活型態等觀察,若發現糖尿病患者同時屬於特定癌症的高風險族群,會鼓勵進行相應的癌症篩檢,但不是所有糖尿病患者都需要額外接受癌症篩檢。糖尿病與癌症風險有關?醫解析:因果關係未證實羅仕昌醫師指出,臨床觀察確實發現,與沒有糖尿病的患者相比,糖尿病患者罹患癌症的風險可能較高,與糖尿病關聯性相對較高的癌症類別包括大腸癌、肝癌、子宮內膜癌、胰臟癌等,但目前尚未證實糖尿病和癌症之間存在因果關係。他解釋,有些糖尿病患者可能有抽菸、飲酒、肥胖等狀況,這些同時也是癌症的危險因子。另外,現有基礎研究觀察顯示,暴露於高血糖的環境可能與體內細胞癌化有關聯,但還未能證明高血糖是導致癌症的原因之一。統計:惡性腫瘤為糖友死因首位 醫說明可能原因據《台灣糖尿病年鑑2024第2型糖尿病》統計,國內第2型糖尿病盛行人數達240萬人,有6成病史超過7年,顯示糖尿病病程長期化,同時患者有年輕化和高齡化的趨勢;從糖尿病患者死因來看,男性與女性患者的死因首位皆為惡性腫瘤,分別約占26%和22%。對於現行盛行趨勢,羅仕昌醫師表示,目前還未看到糖尿病患者的癌症發生率有隨之大幅上升。他說明,癌症本來就是國人主要死因,糖尿病患者的死亡原因也不一定都會與糖尿病有關,整體而言與一般國人的死亡原因差異不大。2014至2019年第2型糖尿病個案主要死因。(數據/台灣糖尿病年鑑2024第2型糖尿病、圖表/AI生成)醫談糖尿病追蹤策略 依個別狀況提供癌症篩檢建議除了透過糖化血色素(HbA1c)掌握血糖控制狀況,糖尿病的重要檢查項目還包括藉由尿液微量白蛋白檢查,檢測有無早期腎臟病變,以及追蹤視網膜、足部、血脂等健康狀況。羅仕昌醫師表示,由於目前糖尿病和癌症未有強烈的因果關係支持,因此臨床上不會單純因罹患糖尿病,就建議所有患者都要額外接受特定癌症篩檢,現行仍會依個別患者的年齡、生活型態和其他風險因子,以及參照現行癌症公費篩檢政策進行評估,例如有抽菸史的糖尿病患者同時也是肺癌高風險族群,若符合肺癌公費篩檢條件,就會鼓勵其接受篩檢。糖友中斷治療原因有哪些?醫:治療能否穩定進行看這點糖尿病患者若能長期穩定治療、積極控制血糖,對預防併發症的發生也有助益。不過,羅仕昌醫師觀察,患者常見擔心吃藥傷身,也有人自認「沒什麼症狀」,或認為靠飲食控制就能夠維持血糖,進而選擇中斷治療,也有患者因藥物副作用而影響持續用藥意願。不同年齡層的情況也有所不同,羅仕昌醫師表示,高齡患者較易受到「吃藥不好」等傳統觀念影響,年輕患者則是較常因工作忙碌或居住地變動等,不方便定期回診,使得治療無法規律進行。他提醒,患者自身有無治療動機,才是治療能否長期穩定進行的關鍵,尤其患者如果從年輕時期就罹病,與糖尿病共存的時間可能較長,更應了解血糖控制的重要性,若有可能影響治療的因素,建議可與醫師討論,例如轉到離家近的醫療院所治療等。【延伸閱讀】只吃豆漿和蛋 血糖反而不穩?營養師破解糖尿病早餐秘笈糖尿病怎麼控糖?醫揭ABC管理原則 CGM、健康App助建立自律生活https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69498
好心扶人竟惹禍?老人昏倒送醫不治 家屬索賠42萬「理由曝光」
大陸湖南衡陽一間牌館近日因一場善意救助捲入賠償糾紛。一名老人8月17日身體不適,在牌館門口椅子坐下休息約5分鐘後逐漸失去意識,身體向前傾倒,店主李先生的妻子發現情況不對,立即上前攙扶,過程中也被老人帶倒,她還特別用手臂墊住老人頸部,避免對方頭部直接撞擊地面。店家隨即撥打120將老人送醫,但老人抵達醫院時已無呼吸,最終不幸死亡。未料事後家屬以老人是在牌館出事、店家曾經攙扶為由,向店主索賠10萬元人民幣(約新台幣42萬元),甚至被指揚言若不賠錢就要將遺體放到店門口。雙方幾經協調,店家最後支付1.9萬元人民幣(約新台幣8萬元)才讓事件告一段落。綜合陸媒報導,這起事件發生在湖南衡陽。李先生回憶,老人當時身體已經不舒服,來到牌館後並未進行消費,而是在門口的椅子坐下休息,大約過了5分鐘,妻子發現老人閉著眼睛,身體開始向前傾,看起來就要倒下,因此趕緊伸手扶住對方。由於老人當時似乎已無法自行支撐身體,李先生妻子上前攙扶後也被一起帶倒。另篇報導補充,她在倒地過程中還用手臂墊在老人頸部下方,希望保護老人頭頸,避免直接撞擊地面。現場人員發現老人狀況危急後,立即撥打120求救,隨後由救護人員將老人送往醫院。然而,老人被送到醫院時已經沒有呼吸,最後仍未能救回。李先生妻子表示,院方搶救期間,老人的妻子曾打電話給親友,談話中提到老人原本患有糖尿病等多種基礎疾病;另有報導稱,家屬當時也曾提及老人事發前一晚就已經出現身體不適的症狀。老人死亡後,原本單純的救助行為卻演變成責任爭議。李先生夫妻表示,家屬認為老人是在牌館出事,而且店主妻子曾經出手攙扶,因此主張店家應對老人的死亡負責,並開口要求10萬元人民幣賠償。李先生轉述,家屬甚至曾提出讓夫妻倆難以接受的說法,認為如果當時沒有去管老人、讓他繼續坐著,或許就不會發生後面的事情,正因店家伸手扶了一下,才與老人的死亡產生關係。隨著雙方爭議擴大,警方及當地司法所陸續介入。依目前相關報導,司法所在調解過程中認為店家沒有過錯。李先生原先也不認為自己需要承擔賠償責任,但考量老人畢竟是在牌館發生意外,夫妻倆基於人道立場,願意拿出2000至3000元人民幣(約新台幣8400元至1.3萬元)作為慰問。不過家屬沒有接受店家提出的金額,仍堅持索賠10萬元人民幣。李先生還指稱,對方一度表示,如果賠償問題沒有解決,就要將老人遺體放在牌館門口,使夫妻倆承受極大精神壓力,也擔心店面無法正常營業。雙方僵持一段時間後,李先生夫妻最終選擇讓步,以1.9萬元人民幣、約新台幣8萬元達成協議,最後由老人的兒子前來領取這筆款項,整起糾紛才暫時落幕。李先生透露,這筆錢大約相當於夫妻倆2至3個月的收入,對小本經營的店家而言並非小數目。比起金錢損失,夫妻倆更難以釋懷的是,當初看到老人即將倒下只是本能上前協助,最後卻因救人而陷入賠償糾紛。李先生表示,妻子因此事感到相當不舒服,原本只是想做好事,沒想到最後會演變成這樣的結果。事件在8月23日曝光後迅速引起大陸網友討論,不少人的焦點都放在「如果伸手救人可能遭到索賠,以後還有沒有人敢幫忙」。部分網友認為,若旁觀者選擇不介入反而不必面對後續爭議,而主動攙扶、打電話叫救護車的人最後卻付出金錢代價,可能讓其他人在碰到類似緊急狀況時產生顧慮。另一個爭議則集中在1.9萬元人民幣的性質。從目前公開資訊來看,司法所調解時認為店家沒有過錯,因此最後支付的款項不能直接理解為店家因造成老人死亡而依法負擔的賠償責任,而是在雙方持續爭議之下協商出的結果。事實上,老人若在商家場所受傷或死亡,也不代表業者必然需要負責,仍須判斷業者是否違反安全保障義務,以及相關行為與傷亡結果之間是否具有因果關係。陸媒也引用過往案例指出,上海曾有80歲婦人在超市摔倒後送醫不治,家屬向超市求償50.8萬餘元人民幣;法院審理後認定,沒有證據證明婦人因地面濕滑跌倒,而且超市在事發後已協助報警、聯絡救護車並陪同就醫,已履行相應安全保障義務,因此判決超市不須賠償。此外,大陸《民法典》對自願實施緊急救助行為也設有免責規範,目的就是避免民眾因擔心救人後承擔法律責任,而不敢在他人面臨危急狀況時伸出援手。不過個別案件是否涉及其他責任,仍須依現場證據、救助方式、傷亡原因及因果關係等情況認定。值得注意的是,目前衡陽這起事件的許多細節仍主要來自店主夫妻及網路媒體轉述,老人正式死因、警方與司法所介入後的完整書面認定、家屬一方對事件經過的完整說法,以及雙方1.9萬元人民幣協議的具體內容,都尚未見完整官方文件公開,因此不宜將未經證實的部分直接認定為既定事實。原本出於善意的一次緊急協助,最終卻因老人死亡演變成索賠爭議,並以店家支付1.9萬元人民幣結束糾紛,也讓「遇到陌生人突然倒下時究竟該不該伸手幫忙」再次成為輿論討論焦點。
外食族注意!醫揭5大傷腎國民午餐 「這款便當超油」卻常被低估
上班族午餐經常外食,小心一不注意讓腎臟「過勞」!腎臟科醫師洪永祥提醒,台灣外食比例高,許多常見午餐暗藏高鈉、高磷及高油脂,長期攝取恐增加腎臟負擔,尤其本身已有高血壓、糖尿病或慢性腎臟病者,更應提高警覺。其中,燒臘便當的油脂及鈉含量都偏高,卻時常被人忽略。洪永祥醫師分享,一名55歲計程車司機多年患有輕微高血壓,卻未積極控制,平時為節省時間,午餐經常吃紅燒牛肉麵搭配滷味,一週甚至吃上3至5次。近半年他開始出現疲倦、泡泡尿及下肢水腫,卻因忙著工作遲遲未就醫。某天吃完牛肉麵及酸辣湯後,突然嚴重喘不過氣,緊急送醫時血壓高達190/110毫米汞柱,並出現高血鉀、高血磷及肺水腫,所幸及時接受治療。醫師指出,這類案例往往不是「一餐」造成,而是長期飲食習慣加上慢性疾病控制不佳,共同讓腎功能逐步惡化。根據衛福部資料,台灣透析人口及相關醫療負擔長期偏高,慢性腎臟病更是重要公共衛生議題。洪永祥整理出外食族常見的「5大傷腎午餐」。第一是燒臘便當,燒肉、叉燒及烤鴨經醃製調味,再加上滷汁、蔥油,容易攝取過多鈉與油脂;第二是紅燒牛肉麵,濃湯通常含有大量鹽分,若連湯喝完,更容易增加鈉攝取。第三是鍋貼、水餃,外觀看似方便清爽,但餡料及沾醬可能含有不少鹽分與油脂;第四是炸雞排、炸排骨便當,高油脂及高蛋白質飲食對部分腎功能不佳者可能增加代謝負擔;第五則是豚骨、味噌等日本拉麵,濃厚湯頭同樣是高鈉飲食的常見來源。此外,家醫科醫師安欣瑜也在社群平台Threads發文提到,很多人知道炸雞腿、炸排骨便當很油,但真正被低估的卻是燒臘三寶飯,主菜叉燒、燒鴨和油雞,再配上淋了醬汁的白飯和蔥油,一個便當熱量可能輕鬆超過1000大卡,十分驚人。 醫師提醒,外食不必完全戒除,但可從細節降低負擔,包括便當不要淋滷汁、醬料另放;吃牛肉麵或拉麵時少喝湯;多選原型食物、減少加工食品,並搭配蔬菜。至於飲水量則應依個人健康狀況調整,腎臟病患者尤其不能自行大量飲水。若出現泡泡尿、水腫、血壓異常或持續疲倦等情況,也應盡早就醫檢查,別讓日常午餐成為長期健康風險。
肥大叔死因曝光!團隊闢謠車禍、肝病 「1病史」成關鍵
料理網紅「肥大叔」何裕輝本月5日因病辭世,享年46歲,消息曝光後讓不少粉絲震驚。由於團隊先前僅公布死訊,並未對外說明確切死因,網路陸續出現車禍、肝病等不同說法。肥大叔團隊21日晚間透過直播首度說明,透露他生前有糖尿病病史,過世當天血糖一度飆至1200多,緊急送醫時昏迷指數僅剩3,院方搶救後仍宣告不治。肥大叔過去以料理內容受到網友關注,本月3日仍曾進行直播,隔天卻突然宣布將暫停直播一週,未料5日即傳出因病離世消息。團隊隨後於6日正式公布死訊,突如其來的消息讓許多長期關注他的粉絲難以接受。不過,由於團隊當時並未進一步交代肥大叔的死因,相關揣測也開始在網路流傳。有人聲稱他是因為發生車禍而過世,昔日競爭對手丟丟妹則透露死因可能與肝病有關。面對外界議論,肥大叔團隊21日晚間開直播說明相關情況。員工在直播中透露,肥大叔原本就有糖尿病病史,離世當天血糖數值飆升至1200多,隨後被緊急送往醫院。當時他的昏迷指數已經只剩3,院方雖全力進行搶救,最終仍未能挽回生命。至於肥大叔送醫前後的其他情況,團隊表示,由於已經與家屬達成共識,因此無法再公開更多細節。不過,團隊也針對網路流傳的說法澄清,強調外界所稱的車禍、肝病等死因均非事實,希望相關傳言能夠停止。團隊同時藉此提醒民眾留意自身健康狀況,不要忽略身體發出的警訊,一旦發現異常就應就醫接受檢查,避免延誤處理時機。根據財團法人糖尿病關懷協會資訊,一般人的正常血糖為70至99,飯後2小時血糖在140以內屬於正常範圍。若血糖數值升高至1200,已屬極度危險的情況,可能引發糖尿病酮酸中毒或高血糖高滲透壓狀態,嚴重時可能造成昏迷甚至死亡。
中年做好「這3件事」護大腦健康 研究:失智症平均晚13年發生
隨著全球人口老化,失智症患者預估也將持續攀升,能否在中年時期及早介入,降低晚年認知功能退化與失智風險,也成為醫界關注的方向。美國近期一項最新研究觀察發現,中年時期無高血壓、糖尿病且不吸菸,與同時有這3項心血管風險因素的族群相比,未罹患失智症的時間多出近13年,顯示人們及早重視心血管健康,可能與晚年的腦部健康狀況有關。 紐約大學萬人研究 探討中年心血管風險因子與晚年罹失智症關聯 美國紐約大學朗格尼醫學中心研究團隊透過該校新聞稿指出,本次研究所使用的數據來自「動脈粥樣硬化風險社區研究」(ARIC),該研究自1986年起針對美國民眾進行了數十年的追蹤,從中了解他們在中年時期的心血管風險因子以及晚年的失智症相關資訊。 在本次研究中,研究團隊分析12,409名受試者的資料,受試者的年齡介於45至64歲之間、平均56歲,研究開始時皆未罹患失智症。研究人員著重評估受試者在中年時期的3項健康風險因素,即高血壓、第2型糖尿病與吸菸情形,以及使用限制平均存活時間(RMST)分析,計算受試者55歲至95歲之間「活著且沒有失智」的時長。研究團隊持續追蹤約30年,平均追蹤時間為26年,研究已刊登於醫學期刊《神經學》(Neurology)。 中年無高血壓、糖尿病、吸菸 研究:未失智症時間約30.1年研究期間共有3,008人確診失智症,另有5,238人在未罹患失智症前死亡。研究結果顯示,研究開始時沒有糖尿病、高血壓,也不吸菸的人,研究觀察期間未罹患失智症的時間平均約為30.1年。相較之下,具備1項風險因素者約為26.3年,具備2項者約21年,而同時具有3項風險因素者僅約17年。 換言之,沒有高血壓和糖尿病,又不吸菸的人,與同時具備3項風險因素者相比,未罹患失智症的時間平均可多出近13年。研究也發現,同樣是具備3項風險因素,女性未罹患失智症的時間平均為18.1年,男性則稍微較短,平均為16.6年。 專家:鼓勵民眾及早戒菸 步入中年要護心血管 從研究結果可見,中年時期是否具有心血管風險因子,可能與失智症發生時間有關,研究主持人、紐約大學朗格尼醫學中心最適老化研究所Josef Coresh主任表示,希望藉由上述研究結果,可鼓勵民眾應及早戒菸,並在步入中年後密切關注自身的心血管健康。 但研究團隊強調,尚未能證明避開上述心血管風險因素,一定就能使得失智症延後發生,只能說明兩者之間存在相關性。此外,研究人員僅在單一時間點測量受試者的3項風險因素,無法掌握健康狀況在後續是否發生變化,同樣也是研究限制之一。 失智症尚未能完全預防 民眾仍可多做「這些」護健康 英國《衛報》報導,英國阿茲海默症研究中心(Alzheimer’s Research UK)研究經費負責人Jacqui Hanley表示,上述研究不僅是分析罹患失智症的風險,更進一步針對「不失智」的健康餘命進行探討,也是民眾更加關心的議題。她也提醒,除了本次研究所觀察到的失智症風險,高血壓、第2型糖尿病和吸菸亦與多種疾病有關,提早死亡的風險也可能隨之提高。 而本次研究結果顯示心血管健康與腦部健康之間可能存在關聯,雖然目前沒有任何方法保證一定能預防失智症,她仍建議,民眾應規律運動、不吸菸,以及積極控制高血壓、糖尿病等慢性疾病,改善與心血管健康有關的因素,可能也有助於應對認知功能下降與失智症相關風險。 【延伸閱讀】失智者不是什麼都不能做!專家:適度參與生活有助益 照顧者也要關心自己下廚做飯與失智症風險降低有關?專家:烹飪過程眉角多 助大腦保持靈活https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69363
老翁遺囑寫「財產不給不孝子」!死後法院判兒仍有權繼承 律師揭關鍵
老翁生前立下遺囑交代「財產不給不孝子」,死後法院卻認定兒子依然擁有繼承權,引發社會關注。知名律師劉韋廷近日分享一起遺產爭訟案例,老翁心寒兒子未盡照顧責任,痛心不把遺產給他;但法院審理後認為,客觀上老翁兒子未達「重大虐待」程度,因此遺囑雖有效但其兒仍未喪失繼承資格。劉韋廷律師今(13)日透過臉書分享一宗遺產爭訟案例,一名老翁因不滿兒子在自己生病期間照顧不周,甚至停止幫忙買飯,心寒之下立下代筆遺囑註明「兒子不得繼承」。不過,經法院審理後發現,老翁兒子並非不想照顧他,但其本身罹患肝癌與糖尿病,之後因自身健康狀況才沒有繼續孝親;因此法院判遺囑有效,但老翁兒子仍有繼承遺產的資格。對此,劉律師表示,這起案件揭示了台灣遺產繼承制度中「遺囑自由」與「特留分保障」之間的法律衝突。據《民法》第1145條規定,繼承人須有「重大虐待或侮辱」之行為,且經被繼承人明確表示,才會徹底喪失繼承權;若僅是父母主觀認定子女不孝,在法律上仍難以直接剝奪其繼承資格。劉律師進一步說明,法院判決的關鍵差異在於,被認定喪失繼承權者將連同基本保障一同失去;但若僅是遺囑未分配財產,繼承人仍可依法主張「特留分」。這意味著,即便父親在遺囑中表達絕情,將財產全數留給其他人,未達重大虐待標準的兒子依然能向法院主張法律保障的最低限度遺產。劉律師指出,特留分制度的立意,在於防止被繼承人因一時情緒、家庭衝突或外人影響,而將至親完全排除於遺產之外。然而從被繼承人的角度來看,民眾一輩子辛苦積攢的財產,在離世後卻無法完全依個人意願處分,連想要排除傷透人心的子女都不可行,不免讓人質疑法律是否過度干預個人財產處分權。最後,劉律師強調,這起案件留給社會大眾深刻的思考,當一個人離世後,財產的去留究竟該完全尊重立遺囑人的最後意志,還是該由法律強制為家人保留最後一道親情防線,這正是法律與人情世故之間最難衡量的天秤。
痛憶「廣播皇帝」心肌梗塞死裡逃生 良山兄女兒憂遺傳自律抗病
曾以〈土窯雞〉、〈燒酒螺〉等經典叫賣廣告聲深植人心的藝人陳思安,近日登上《聚焦2.0》,除了分享經典叫賣聲的幕後故事,更透露自己是台語天后江蕙的超級粉絲。陳思安的父親是人稱「廣播皇帝」的知名廣播人良山兄,從小家中就常有余天、陳盈潔等大咖藝人作客。她回憶學生時期江蕙憑〈你著忍耐〉走紅時,某次得知偶像要到家裡拜訪,她故意在江蕙經過房間時大聲唱卡拉OK,成功吸引天后注意,江蕙聽完更主動誇讚「唱得很好,有我的味道」,讓她至今難忘。因為太喜歡江蕙,陳思安更仔細觀察偶像的演唱細節,從站位、表情到麥克風運用都不放過,甚至深入研究如何利用麥克風挪動製造鼻音,以及字句間的獨特抖音,節目現場更親自示範模仿,展現對偶像的熱愛。而她如今讓人耳熟能詳的叫賣聲,則是意外的產物。當時堂哥開設錄音室,土窯雞老闆找上門請她試錄,面對毫無經驗的陳思安,老闆請她想像「聲音一出就要讓人想買」的感覺,沒想到後來隨著發財車穿梭大街小巷,意外成為許多民眾的共同回憶。陳思安的父親是人稱「廣播皇帝」的知名廣播人良山兄。(圖/年代提供)除了演藝歷程,陳思安也坦言自己的健康隱憂。她透露家族中有超過10位長輩曾罹患糖尿病,尤其父親與祖父都有糖尿病史,讓她格外擔心自己也受到遺傳影響。此外,她已故的父親良山兄過去曾兩度與心肌梗塞死神搏鬥,「3條血管塞2條」,緊急在台大接受心血管繞道手術才救回一命。親歷父親走過生死關卡,加上龐大的家族病史,讓陳思安更加重視個人健康管理。如今她嚴格落實「每天至少走30分鐘、飲食自律、有空拍打八窩」等習慣,全力對抗遺傳病史。◎勇敢求救並非弱者,您的痛苦有人願意傾聽,請撥打1995◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路,您並不孤單,請撥打1925
中年男「啤酒肚好大」? 醫示警:腰圍逾90公分要注意
許多中年男性自認身體硬朗,工作再忙、應酬再多都撐得住,即使腰圍逐年增加、體重不斷上升,也常以「年紀到了」、「幸福肥」一笑置之。恩主公醫院家庭醫學科主任劉顯達提醒,看似只是變胖,其實可能是代謝症候群的警訊。「腰圍」反映健康風險 逾90cm屬肥胖、代謝恐異常劉顯達主任表示,許多民眾習慣關注體重數字,卻忽略腰圍才是反映健康風險的重要指標。「臨床上經常看到一些爸爸體重沒有特別超標,但腰圍持續增加,同時出現高血壓、高血糖、高血脂甚至脂肪肝問題。」劉顯達主任指出,腹部脂肪過多與心血管疾病、糖尿病及中風風險密切相關,比起單純的體重變化更值得重視。依據衛福部建議,男性腰圍超過90公分即屬腹部肥胖高風險族群。尤其許多中年男性長時間久坐、工作壓力大、飲食不規律,加上缺乏運動,容易逐漸累積內臟脂肪,形成代謝異常。三高與代謝異常 中醫:疲倦及壓力、循環差三大類針對三高與代謝問題,現代醫學除了追蹤血壓、血糖與血脂,也愈來愈重視生活型態與長期健康管理。恩主公醫院中醫家庭暨社區醫學科主任林姿婷表示,從中醫觀點來看,代謝異常並非只是飲食過量造成,而是長期生活習慣與體質失衡共同累積的結果。臨床上常見包括:脾虛痰濕型:容易疲倦、水腫、代謝較慢肝鬱氣滯型:壓力大、情緒影響飲食氣虛血瘀型:循環較差、容易疲勞「同樣都是三高或體重增加,不同體質的調理方式其實不一樣。」林姿婷主任表示,透過中醫辨證評估,可協助找出造成代謝失衡的原因,進一步搭配個人化治療與生活建議。四習慣改善慢性病 西醫定期健檢追蹤、中醫助調整作息 近年慢性病治療已逐漸朝向中西醫整合照護發展。劉顯達主任表示,三高初期往往沒有明顯症狀,但若長期忽視,可能增加心血管疾病、中風及腎臟病風險,因此定期健康檢查與持續追蹤相當重要。林姿婷主任則指出,中醫可透過針灸、中藥及生活作息調整,協助改善睡眠品質、減緩壓力、促進循環與維持代謝平衡,作為慢性病照護的重要輔助。兩位醫師認為,中西醫並非各自為政,而是透過不同專業角度共同照顧民眾健康,幫助患者建立更完整的健康管理模式。醫師也同時建議民眾,可從以下四個習慣開始改善。定期量測腰圍、血壓與體重減少高糖、高油及高鹽飲食每週至少150分鐘規律運動維持正常作息與充足睡眠此外,若已有高血壓、高血糖、高血脂、脂肪肝或腰圍持續增加等情況,建議及早接受專業評估,不要等到身體出現明顯症狀才就醫。【延伸閱讀】改善生活型態應對「代謝症候群」!醫教看食品標示、量腰圍護健康近6成國人逾半年沒量腰圍!專家籲每月量1次 幫助揪出代謝症候群https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69368
美路州「創傷弧菌」感染激增!9病例已釀5死
美國路易斯安那州(Louisiana)今年的創傷弧菌(Vibrio vulnificus)感染病例激增,目前已有9人確診、5人死亡。衛生官員警告,民眾接觸海水或半鹹水時若有傷口,可能感染致命「食肉菌」,就連生食牡蠣等貝類也有風險。而專家則指出,氣候變遷可能助長細菌繁殖,並向北擴散。據《CNN》報導,路易斯安那州衛生部上週在新聞稿中表示,今年該州已確認9起創傷弧菌感染病例。所有患者均需住院治療,其中5人死亡。相較之下,過去10年,路易斯安那州平均每年通報7起病例及1起死亡病例。衛生官員在新聞稿中表示:「如果傷口接觸到海水或半鹹水後,出現發紅、腫脹、疼痛、發熱或變色等情況,應立即就醫。務必告知醫療照護人員曾經接觸水域。」據悉,創傷弧菌喜歡生長在海水以及河口、潟湖等地的半鹹水環境,也就是淡水與鹽水混合形成的水域。大多數感染病例發生在每年5月至10月之間,而大部分病例則出現在美國墨西哥灣沿岸各州。醫師表示,墨西哥灣(Gulf of Mexico)具備適合這種細菌大量繁殖的環境,包括適當的鹽度與高溫。其中佛州(Florida)通常是美國弧菌感染病例較多的州之一,今年截至目前已通報14起創傷弧菌感染病例,其中2人死亡。而去年佛州則通報33起病例及5起死亡病例。紀錄顯示,當佛州遭到熱帶風暴與颶風侵襲時,創傷弧菌感染病例往往會增加。美國疾病管制與預防中心(CDC)指出,創傷弧菌是弧菌中最致命的類型。感染創傷弧菌的患者中,死亡率最高可達20%,遠高於其他類型的弧菌感染。有些人則是因為食用生食或煮熟的貝類而感染,尤其是牡蠣。但相當高比例的患者,是在海水或半鹹水中活動時感染,細菌則透過皮膚上的細小傷口進入人體。醫師表示,嚴重病例更常出現在高齡患者、免疫系統較弱的人,以及患有肝臟疾病、糖尿病和某些慢性疾病的人身上。對此,美國CDC提醒,在接觸沿海水域或生食海鮮後,民眾應立即使用肥皂及乾淨的流動水,徹底清洗身上的割傷與擦傷。如果開始出現發燒、畏寒,以及皮膚出現發熱、發紅,之後甚至變暗並形成水泡等症狀,應立即就醫。此外,牡蠣尤其具有感染風險,而且單靠外觀無法判斷牡蠣是否受到污染。處理生貝類後,民眾應使用肥皂與清水洗手;如果免疫系統較弱、屬於感染高風險族群,則應戴上防護手套。衛生官員也提供蛤蜊、淡菜及其他貝類的烹調建議,包括在水煮或蒸煮之前,應先丟棄任何已經打開外殼的貝類。報導補充,科學家也指出,氣候變遷正在助長這些細菌大量繁殖,並促使其感染範圍向北方擴張。2023年的1項研究發現,創傷弧菌感染病例最北端的分布位置,每年大約向北移動48公里,而整體病例數也正在增加。
頻尿不見得腎壞掉!醫揭「5類飲食」釀膀胱敏感 第一名很多人天天喝
許多民眾出現頻尿症狀時,常憂心以為是腎臟功能惡化,甚至採取不敢喝水的錯誤對策。腎臟科醫師洪永祥指出,頻尿不見得等同於腎臟病變,不少門診個案頻頻跑廁所的現象,實際上是「吃出來的」。對此,洪醫師整理5大類造成頻尿問題的食物排行榜,戒掉後能有效改善頻尿的狀況。洪永祥醫師透過臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」發文表示,門診曾遇到一名50多歲男性患者有頻尿問題,幾乎每個小時要跑廁所一趟,半夜可能醒來4、5次,不禁擔心「是不是腎臟要壞掉了?」患者因此還不敢喝水,但洪醫師指出,結果患者尿液濃縮,反而發炎指數飆高。對此,洪醫師說明,臨床觀察發現,許多患者因偏好重口味或特定飲品,反而加重膀胱負擔與發炎指數,只要積極調整日常生活飲食結構,頻尿狀況往往就能獲得顯著改善。洪醫師根據臨床醫學文獻與國際治療指引,整理出5大類造成頻尿問題加劇的食物。刺激膀胱並加劇頻尿的食物榜首就是「咖啡因飲料」,包括咖啡、濃茶及能量飲料等。洪醫師解釋,咖啡因除了具備利尿作用外,還會增加膀胱逼尿肌的興奮性,是國際膀胱過動症治療指引首要建議調整的飲食因子。第二名則是「酒精」,因其會抑制人體抗利尿激素的分泌,導致尿量大幅增加並直接刺激膀胱,使得飲酒後的頻尿現象格外明顯。第三至五名則分別為辛辣食物、柑橘類果汁及高鹽飲食。麻辣鍋或辣椒等辛辣食材易引發尿急與膀胱不適;柳橙汁與檸檬汁等酸性飲品,則可能刺激敏感族群的膀胱黏膜;而泡麵、鹹酥雞與醃漬品等高鈉食物,除了增加心血管與腎臟負擔外,吃太鹹所引發的口渴感更會讓人無意間攝取過多水分,進一步惡化夜尿與頻尿症狀。對於經常飽受尿意困擾的民眾,洪醫師建議,第一步應先檢視每日餐桌上的飲食選擇,試著減少上述五大類刺激性食物的攝取量。過度戒水反而會導致尿液濃縮,進而提高發炎風險,因此維持適當的飲水量並配合飲食調整,才是緩解排尿問題的正確作為。最後,洪醫師也特別提醒,若頻尿同時伴隨血尿、排尿疼痛、發燒、明顯泡泡尿或突然惡化的夜尿等異常徵兆,切勿自行判斷或拖延。這些症狀可能暗示著泌尿道感染、糖尿病、攝護腺肥大或早期腎臟疾病等潛在健康危機,民眾應儘速至醫療院所進行詳細檢查,以釐清確切病因並接受專業治療。◎喝酒勿開車!飲酒過量,有害健康,未滿18歲請勿飲酒。
只是想吃清淡!他搭機點「糖尿病餐」遭廣播3次 衝櫃檯傻眼了
搭飛機想吃得清淡一點,預訂特殊餐前可能得先了解背後的作業程序。近日一名網友分享從日本返台的搭機經驗,他因旅途中大吃大喝,回程想換成較清淡的餐點,看到Threads有人推薦「糖尿病餐」後,便預訂長榮航空的糖尿病餐,沒想到登機前約30分鐘突然被廣播點名,而且至少連續廣播3次。原本以為自己掉了機票,急忙跑到登機櫃檯後才知道,機組人員是要確認他是否攜帶胰島素,甚至詢問劑量及劑型。原PO在Threads還原整段經過,表示自己準備從日本返台前,在平台上看到有人分享航空公司的糖尿病餐比較清淡。想到這趟日本旅程吃了不少美食,回程想稍微調整飲食,因此決定預訂長榮航空提供的糖尿病餐。沒想到原本只是想換個比較清淡的機上餐,卻在登機前約30分鐘出現意外插曲。原PO透露,當時機場開始頻繁廣播他的姓名,而且至少連續叫了3次,讓他一度相當緊張。由於完全不知道為何被點名,他第一時間還懷疑是不是機票掉在機場某處,但檢查後發現機票、護照都在身上。搞不清楚發生什麼事的他,只好趕緊跑到登機櫃檯詢問。到了櫃檯後才揭曉原因,工作人員因為看到他預訂的是糖尿病餐,希望進一步確認是否具有相關醫療需求,因此詢問他有沒有隨身攜帶胰島素,以及胰島素的劑量與劑型。原PO聽完才恍然大悟,連忙解釋自己其實沒有糖尿病,純粹是在日本大吃大喝後,希望回程吃得健康、清淡一些,才會選擇糖尿病餐。工作人員得知實際情況後,也露出鬆了一口氣的表情。這次經歷讓原PO感到相當不好意思,認為自己原本只是出於飲食考量選擇特殊餐,卻讓機組人員以為他有實際醫療需求,必須另外確認相關資訊,感覺無意間替工作人員增添麻煩,因此決定公開自身經驗,提供近期準備搭機旅日的民眾參考。事實上,航空公司的特殊餐並非只有糖尿病餐,而是依照旅客的宗教信仰、健康需求及飲食限制設計多種不同選項。根據航空新聞網站《Simple Flying》整理,航空公司提供的特殊餐種類約有35種,不過各家航空公司實際供應的餐點不盡相同,旅客仍應以搭乘航空公司公布的內容為準。雖然不同航空公司對特殊餐的中文名稱可能略有差異,但航空業使用的特殊餐代碼有一套通行辨識方式。例如這次引發討論的糖尿病餐代碼為DBML,另外還有低鈉餐(LSML)、低蛋白餐(LPML)、低卡路里餐(LCML)、低脂肪餐(LFML)、清淡餐(BLML)、無花生餐(PFML)、無麩質餐(GFML)、非乳糖餐(NLML)、高纖維餐(HFML)、低嘌呤餐(PRML)及無過敏原餐(ALML)等與健康或特定飲食需求相關的選項。這名網友因預訂糖尿病餐被進一步詢問健康狀況,也再次引起外界討論:機組人員為什麼需要特別確認特殊餐?根據《中時新聞網》引述不願具名的空服員說法,實際執勤時,機組人員通常會直接與旅客核對預訂的是哪一種特殊餐。主要原因是部分特殊餐與疾病或健康狀況密切相關,例如糖尿病餐、過敏相關餐點等,機組人員無法事先知道旅客究竟只是想嘗鮮、覺得餐點比較符合口味,還是真的因健康問題有嚴格飲食限制,因此有必要確認清楚。另外,過去也曾有一名導遊在Threads分享類似經歷。當時他在飛機上聽見空服員向鄰座旅客確認餐點,直接詢問是否為糖尿病餐,並提醒對方如果更換座位,要記得通知機組人員,以免送餐時發生錯誤。由於「糖尿病餐」名稱直接涉及疾病,當時同樣掀起討論。部分網友認為,如果特殊餐是基於疾病、過敏或其他健康因素預訂,一旦餐點送錯,可能對旅客造成影響,因此機組人員主動確認並無不妥,甚至有其必要性。但也有另一派網友認為,即使核對餐點具有實際需求,疾病及健康狀況仍屬個人隱私,若直接在其他乘客面前說出「糖尿病餐」等名稱,可能讓當事人感到尷尬,因此建議可以改用紙條、指向文字或降低音量等方式確認。對此,受訪空服員表示,正常作業情況下,空服員會走到旅客身旁直接確認,不會刻意大聲詢問,更不至於讓前方約10排乘客都清楚聽見。也就是說,為避免送錯具有特殊需求的餐點,核對程序確實存在,但執行時通常也會注意溝通方式。至於沒有糖尿病的人是否能預訂糖尿病餐,從原PO的實際經驗來看,系統確實讓他完成預訂,但這類餐點名稱及設計本身與特定健康需求有關,因此機組人員看到訂餐紀錄後,可能進一步確認旅客狀況,而不能單純將它視為一般口味選擇。
飛機餐發這果汁爆「廁所之亂」?乘客崩潰:差點丟大臉 醫揭3類人別亂喝
中國南方航空1架班機近日因在機上提供西梅汁,引發網友熱議。有乘客抱怨,航班上僅有2個廁所,卻讓100多名乘客飲用西梅汁,結果導致廁所大排長龍,讓他忍不住留言怒問「為什麼飛機餐要發西梅汁?」事件曝光後迅速引起關注。陸媒《瀟湘晨報》報導,航旅縱橫APP顯示,南航CZ8403航班2日由武漢天河機場飛往烏魯木齊天山機場,飛行時間約2小時40分鐘。有乘客在航班評論區留言,表示「飛機上就兩個廁所,100多號人,你發西梅汁是什麼意思」,更直呼自己「差點丟大臉」。另有網友透露,南航部分航班的飛機餐確實會提供西梅汁。對此,南航工作人員受訪時表示,機上餐飲內容需以實際提供為準,並非每架航班都會發放西梅汁,常見飲品還包括咖啡、果汁及豆奶。若乘客不想飲用,也可以選擇其他飲料。為何同樣是西梅汁,有人喝了後排便順暢,有人卻腹瀉不止,甚至有人完全沒有反應?上海中醫藥大學附屬龍華醫院醫師卞慧指出,關鍵與個人體質、飲用量及產品成分有關。她表示,西梅中的山梨糖醇是發揮通便作用的重要成分。由於人體對山梨糖醇吸收有限,進入大腸後會吸引水分進入腸道,使糞便變軟並刺激腸道蠕動。健康成年人單次攝取約5克可能出現腹脹、腸鳴,攝取10克以上則可能引發腹瀉。醫師建議,飲用西梅汁應適量,選擇無額外添加的產品,每日約150至200毫升,最好分次飲用,初次飲用者則可從50毫升開始觀察身體反應。此外,腸躁症、慢性腸胃炎患者應避免大量飲用;糖尿病患者也須注意西梅汁可能造成血糖波動。腎功能不全者則因西梅含鉀量較高,過量攝取恐增加高血鉀風險。老人及兒童消化能力較弱,也應控制飲用量。
喝果汁比喝汽水健康? 醫揭25年研究:高血壓風險增35%
高血壓是心肌梗塞與中風的重要危險因子,日常飲食習慣也與血壓控制息息相關。家醫科醫師楊宗衡引用一項追蹤近25年的大型研究指出,不僅含糖飲料可能增加高血壓風險,即使是100%純果汁,若長期大量飲用,同樣與高血壓風險上升有關;相較之下,以完整水果取代飲料,則與較低的高血壓風險相關。楊宗衡在臉書粉專分享,許多家長認為汽水不健康,因此改讓孩子飲用100%果汁,但近期刊載於《JAMA》介紹、原始發表於《Circulation》的研究顯示,飲料中的糖分與完整水果中的糖分,對健康的影響可能有所不同。研究共追蹤2萬5749名平均12歲的兒童,直到平均36歲,追蹤時間最長達25年,期間共有1625人自述被診斷為高血壓。分析結果發現,每天飲用至少2份含糖飲料者,相較每週少於3份者,高血壓相對風險增加52%。此外,每天飲用至少1.5份100%果汁者,相較每週少於1份者,高血壓相對風險增加35%,顯示即使沒有額外添加糖分,長期大量飲用果汁仍可能與血壓升高存在關聯。研究也分析不同飲食替代方式,若以完整水果取代每天1份含糖飲料,與高血壓相對風險降低22%有關;若以完整水果取代果汁,高血壓相對風險則降低19%。楊宗衡表示,研究團隊推測,完整水果含有較多膳食纖維,且需要咀嚼,糖分吸收速度相對較慢;果汁則因纖維含量較少,容易在短時間內攝取較多糖分,因此可能造成不同影響。不過,楊宗衡也提醒,這項研究屬於觀察性研究,飲食內容及高血壓診斷多依賴受試者自行回報,仍可能受到其他生活習慣因素影響,因此無法直接證明果汁就是造成高血壓的原因。他指出,目前相關健康指引仍建議採取DASH飲食或地中海型飲食,並配合減少鈉攝取、維持適當體重及規律運動,以降低高血壓風險。至於日常飲品,仍以白開水為首選;若想補充水果營養,完整水果通常比榨成果汁更適合。楊宗衡也提醒,已罹患高血壓、糖尿病或腎臟病的民眾,飲食內容及水果攝取量仍應依照醫師或營養師建議調整,不應自行停藥、換藥或任意改變治療方式。
北韓高溫飆破40度!官方籲喝「狗肉湯」消暑補身 人民卻吃不起
北韓近日遭遇罕見高溫侵襲,多地氣溫飆破攝氏40度,首都平壤更連日出現夜間氣溫不低於25度的「熱帶夜」。面對持續熱浪,北韓官方除發布防暑建議外,還推薦民眾食用狗肉湯與魚粥補充營養,引發外界關注。不過,狗肉對不少北韓民眾而言屬奢侈食物,並非人人都能負擔。北韓官媒《勞動新聞》報導,該報在諮詢平壤綜合醫院資深醫師後,刊登一系列高溫防護建議,提醒民眾高溫可能導致熱衰竭與中暑,並使心血管疾病、糖尿病及甲狀腺功能亢進等慢性疾病惡化。除了建議多食用西瓜、小黃瓜等有助消暑的食物,也推薦攝取「高營養價值」的狗肉湯及魚粥,以維持體力、對抗酷暑。報導指出,狗肉湯在北韓被稱為「甜肉湯」(dangogi guk),長期被官方視為傳統滋補食品,認為具有補充體力、增強體質的效果。不過,由於價格不低,對不少北韓民眾而言仍屬奢侈食物,並非人人都能負擔。這波熱浪不僅影響北韓,鄰近的南韓同樣深受高溫所苦。據南韓官方統計,持續高溫已造成至少19人死亡。總統李在明已要求相關部門加強保護老年人、戶外工作者等高風險族群,並強化各項防暑措施。南韓氣象廳指出,東南部梁山市日前測得42.5度高溫,創下當地有現代氣象紀錄以來最高溫;大邱、釜山等地近日氣溫也持續維持在30多度後段,全國已連續5天有地區突破40度。今年新上路的高溫緊急警報制度,目前已有超過20個地區發布警報。氣象單位呼籲民眾避免從事戶外活動,並提醒即使待在沒有空調的室內環境,也可能面臨中暑風險,建議前往避暑中心或陰涼場所休息,並適時補充水分。另一方面,歐洲也持續受極端高溫影響,英國自5月以來已歷經4波熱浪,今年夏天成為當地有紀錄以來最炎熱的夏季之一,全球多地正面臨極端氣候帶來的挑戰。
每天狂灌5瓶可樂15年!35歲女牙掉光還停經 外貌像60歲
一瓶可樂解渴或許無傷大雅,但若長年將汽水當成白開水,恐怕得付出沉重代價。大陸河南一名35歲女子,15年來幾乎不喝白開水,每天都要喝4、5瓶可樂,長期下來不僅罹患第二型糖尿病,還出現牙齒大面積脫落、提早停經等問題,整體外貌更被醫師形容宛如60歲老人,案例曝光後引發熱議,也讓醫師再次提醒民眾切勿把含糖飲料當成日常補充水分的來源。綜合陸媒報導,河南中醫藥大學第一附屬醫院日前收治這名35歲女患者。接診醫師、肛腸病二病區主任周艷陽問診時發現,女子除了身形與膚況明顯比實際年齡蒼老外,還同時出現牙齒大面積脫落、第二型糖尿病及停經等多項健康問題,整體身體狀況猶如60歲長者。進一步追問生活習慣後,醫師才得知,女子從約15年前開始便幾乎不喝白開水,而是把可樂等含糖飲料當成每天補充水分的主要來源,一天至少喝4至5瓶,長年下來形成固定習慣,即使口渴也很少喝水。醫師分析,長期大量攝取含糖飲料,容易造成血糖長期偏高,增加罹患第二型糖尿病的風險;過量糖分也可能干擾內分泌系統,導致卵巢功能提早衰退,使女性出現提早停經的情形。除了代謝問題外,可樂中的磷酸及碳酸還會持續侵蝕牙齒琺瑯質,降低牙齒保護能力,加上高糖環境容易滋生細菌、增加蛀牙及牙周病風險,久而久之造成牙齒鬆動、脫落,形成俗稱的「可樂牙」,且一旦琺瑯質遭破壞,通常難以恢復。醫師進一步指出,高糖飲食還會促進體內糖化反應,破壞膠原蛋白與彈性纖維,使皮膚逐漸失去彈性、變得鬆弛、暗沉並產生皺紋,因此女子雖然只有35歲,外觀卻明顯老化,看起來比實際年齡蒼老許多。院方提醒,含糖碳酸飲料應偶爾飲用即可,不宜取代白開水成為日常補充水分的方式。長期大量飲用除了可能造成肥胖、糖尿病及代謝異常,也會增加口腔疾病及其他慢性疾病風險。若想維持健康,白開水仍是最理想、最安全的飲品,搭配均衡飲食、減少糖分攝取及規律運動,才能降低疾病及提早老化的機率。