公立醫院
」 醫院 印度 醫療 逃兵 衛福部
香港宏福苑大火已44死、279失蹤!3男涉「誤殺」被捕 當局:燃燒速度異常
香港新界大埔宏福苑26日下午爆發罕見的五級火災,8幢逾30層的大廈中,有7幢遭火海吞噬,目前已增至44人死亡。火勢燃燒多時,已於今(27)日凌晨逐步受控。當局表示,經調查發現建築物外牆材料疑未符合標準,懷疑3名工程公司負責人嚴重疏忽懈怠,隨後警方分別在大埔、牛頭角及新蒲崗拘捕2名建築工程公司董事及1名工程顧問,3人涉嫌「誤殺」(過失致死)被捕。綜合港媒報導,受影響3幢大廈目前已沒有火光,但另外4幢大廈仍有零星火光。當局表示,目前累計至少44人死亡、1名消防員殉職、279人失聯;另有29人送醫院治療,其中7人命危。消防員目前仍一層層滅火,完成一層就會再向上前進。當地消防處指出,救火過程正一步步有進展,消防處希望盡快達致所有樓層都進行滅火救援工作。當地保安局長鄧炳強表示,在消防人員滅火及救援的過程中,發現有關大廈外牆的保護網、保護膜、一些防水帆布及塑膠布,受火後的蔓延程度比一般合格材料更為猛烈,蔓延速度極快,他形容「不尋常」。另外,人員發現通風位置的窗戶被發泡膠板封住,而這類發泡膠板易燃性高、火勢蔓延快,此同屬不尋常。針對這兩個不尋常的情況,保安局將深入調查。當局強調,警務處及消防處已設專責小組全力調查,一定會提交予死因研究庭,調查工作必定全面,亦要基於科學證據,並做大量實驗室工作,政府會投入資源確保調查完善。而案發現場消防處調動140多輛消防車、60多輛救護車、動員888名人員,並使用無人機了解災場情況。大埔民政處開放8個庇護中心,至少已有900人使用。另外,醫管局已啟動重大事故控制中心,協調9間公立醫院急診室戒備,包括瑪麗醫院及威爾斯親王醫院燒傷中心、東區高壓氣治療中心亦已準備隨時接收傷者。
護理人力不減反增!台東醫院慶130週年 院長:讓專業真正用在病人身上
衛生福利部台東醫院歡慶130週年,今(23)在南京路市民廣場舉辦院慶,展示在醫療、社區健康、長照與防疫等領域的成果。院長王蘭福今(23)日強調,這所從1896年走到今天的醫院,始終肩負照顧偏鄉、推動公共衛生與守護弱勢的責任,如今推動硬體及智慧系統全面更新,期盼讓醫護「把時間還給病人」。衛福部台東醫院是許多台東人生命的起點。王蘭福說,台東醫院自1896年一路從診療所、總督府醫院、省立到署立醫院,陪伴地方走過不同時期,「50歲以上的台東人,有非常大比例是在台東醫院出生,這裡不只是一家醫院,更是台東人的共同記憶。」衛生福利部台東醫院今於南京路市民廣場舉辦130週年慶祝活動。(圖/中國時報蔡旻妤攝)衛生福利部台東醫院今於南京路市民廣場舉辦130週年慶祝活動。(圖/中國時報蔡旻妤攝)院內部分建物使用超過60年,這是必須優先改善的項目,醫院近年持續投入智慧化,包括智慧病房、智慧病歷與智慧藥局等,都是提升效率的重要工程。王蘭福坦言,「1家醫院藥品高達數百種,有些是名字很像、有些長相很像」因此未來透過智慧系統協助藥師配藥,只要掃描藥袋條碼,系統即自動開啟正確藥品抽屜,降低藥名相近造成的混淆,也可縮短民眾等候領藥時間。全台醫療院所面臨護理師離職潮,但台東醫院護理人力「不減反增」。王蘭福說,112年院內僅93名護理師,如今已增至118名,成長逾20人,他強調關鍵在於改善福利及工作環境、縮減文書時間,讓護理專業能真正用在病人身上。醫院也正全面導入智慧系統,包括病歷記載、病房與病床管理、手術排程等,未來可望讓護理師把更多心力放回照護本身,提升整體醫療品質。公立醫院肩負的不只是醫療,更承擔政府交付的各項公共衛生業務,王蘭福說,偏鄉醫療常「吃力不討好」,但「別人不做的,我們來要做」未來,希望藉由智慧醫療、硬體更新與更友善的工作環境,吸引更多台東子弟回到家鄉服務。台東醫院會繼續扮演偏鄉醫療的守護者,也要成為民眾信任、願意依靠的醫療夥伴。
「開玩笑」吞整顆漢堡!22歲男兩分鐘無呼吸命危 陷重症插管急救中
希臘柯羅皮(Koropi)鎮一名22歲男子日前在與友人聚餐時,疑似為了耍帥,竟將整個漢堡未經咀嚼直接吞下,導致呼吸困難並當場倒地,緊急送醫後至今仍在加護病房插管治療,生命垂危。根據報導,這起事件發生於11月13日,男子在朋友面前突發奇想,將整顆漢堡一口吞下。目擊友人表示,他當時突然起身並跑開,原以為對方是想嘔吐以避免在場造成髒亂,未料對方幾次試圖將食物吐出未果後,竟轉身以背撞擊柱子,疑似在自行急救,最後不支倒地。男子緊急送往當地G.Gennimatas醫院急救,當時已停止呼吸長達兩分鐘。醫療團隊進行插管搶救,目前仍在加護病房中,情況十分危急。希臘公立醫院工會聯合會(POEDHN)主席吉安納科斯(Michalis Giannakos)指出,男子腦部因缺氧時間過長,恐已出現無法逆轉的傷害,「僅能仰賴奇蹟才能挽回生命」。他並質疑,將整顆漢堡吞下如何在沒有挑戰或壓力下進行,「即便第一時間接受急救,也難以避免大腦因缺氧而造成的重大損害」。雅典-比雷埃夫斯醫院醫師協會(EINAP)前主席帕戈尼(Matina Pagoni)則表示,該男子目前已出現多重器官衰竭現象,包括腦部、腎臟及其他重要器官皆受到嚴重損害,「這起事件相當悲痛,一名年輕人僅是為了玩樂,最終卻陷入命危」。警方目前已介入調查,當地警方發言人迪莫格利杜(Konstantina Dimoglidou)表示,將調閱當時餐廳的監視器畫面,釐清男子是否受到他人慫恿進行吞食行為。不過目擊友人已向媒體表示,該男子並非參與挑戰行為,僅為「開玩笑」而做出危險舉動。男子與友人聚餐時為惡作劇吞下整顆漢堡,事後緊急送醫。(圖/翻攝自X,Daily Mail)
澎湖三總急診徵才「最高時薪1450元」 醫搖頭:很難徵到人
近日一則離島醫師徵才貼文引發醫界熱議。國防醫學大學三軍總醫院澎湖分院醫師吳聲政日前表示,因為急診人力緊張,希望醫師能利用休假時間支援澎湖,並指出每12小時可支給13392元至17400元,換算時薪約1116元至1450元,讓許多醫界人士直言,離島支援薪水太低,很難找到人。吳聲政29日在個人臉書發文,表示目前急診人力緊張,懇請「部隊醫官」或是「醫院醫師」能利用休假時間前來支援,一起守護離島第一線,科別為急診內科,支援時數6至12小時,可支給的金額為每12小時13392元至17400元,換算時薪約1116元至1450元。吳聲政提到,因飛機班次限制,可彈性調整班別,安排6至12小時班,院內也有提供宿舍可以住宿,「離島醫療現靠有限的醫生支撐,誠摯歡迎能抽空支援的您與我們聯繫」。徵才貼文曝光後,引起醫界熱議,不少醫師直言「這薪水,感覺不出緊張感啊」、「這個薪資比本島急診低很多,加油吧」、「比在本島非六都的急診還低,很難徵到人」、「開兩倍薪水都沒人要去,也太少了」、「這個薪水看起來你們根本不缺人,或是覺得人命不值錢,刪了吧哥」。對此,胸腔科醫師蘇一峰也發文指出,台大加護病房ICU值班時薪約900元,而支援醫師要特地飛離島到澎湖三總值班急診,面對離島的疑難雜症,支給時薪卻只有1100至1450元左右,「這就是我常說的醫療崩壞的核心問題,政府對醫療的投資太少了」。面對薪水過低的質疑,吳聲政回應,由於公立醫院有支給規定限制,澎湖三總屬於地區醫院,強度比醫學中心低一點,「這部分要持續努力突破」。
年輕醫師不願留院 兒科重症醫療陷人力荒
台灣醫療人力吃緊,許多醫師不願待在醫院。兒科名醫呂立直言,公立醫院薪水是某些醫療院所三分之一至二分之一,如今兒童加護病房愈做愈辛苦,總有一天老醫師都會退休,政策應思考如何給予合理的費用與工作環境,讓年輕人願意留下。台大醫院兒科加護病房一口氣徵14名專任值班主治醫師,遭質疑不尊重兒科專業。醫師蘇一峰感嘆,急重症醫療的崩壞進行式,從兒科的急重症先開始,「訓練結束馬上去開診所,誰跟你留在醫院賣肝值班!」台大醫院小兒部兒童胸腔與加護醫學科主任呂立表示,公立醫院薪資長期偏低,大約僅民間診所的三分之一、部分醫院的二分之一,對年輕醫師吸引力不足。「大家都喜歡錢多事少離家近」,加護病房壓力大,要面對許多生死關頭,過去6成醫學系學生會留在醫院,現在已經相反。呂立表示,現在還有年長的醫師值班,但總有一天會退休,如今願意投入的醫院變少,病人嚴重就丟給別人,重症醫療資源緊繃,若不讓薪資跟著提升,整個體系會垮掉。他呼籲國家多關心重症兒童照護,給予合理的報酬。台大醫院醫務祕書陳彥元表示,台大醫院已經盡力提升各職類的薪資和福利,「獲利幾乎是快要沒有」,若一直要和極端的診所相比,台大永遠無法超越。台大兒童醫院院長李旺祚則建議政府,把重症疾病治療中心化,集中在幾家醫學中心執行,且給付更高,讓醫師安心投入重症科。至於中型醫院則應推動預防醫學,不要等兒童重病才治療,為兒科開創更多道路。
只是插個點滴竟恐失去一隻手?女病患遭護士怒插點滴釀慘劇 手部嚴重感染面臨截肢
印度北方邦勒克瑙的喬治國王醫科大學(King George's Medical University,簡稱KGMU)近期傳出一起嚴重醫療疏失事件。一名60歲的女病患在住院期間疑因護士情緒失控、錯誤插入靜脈注射針,導致手部大面積感染,如今面臨截肢風險。該事件已引發廣泛關注,院方也火速成立調查委員會介入。據《India Today》報導,病患名為凱薩莉・戴維(Kesari Devi),已在KGMU骨科部門接受治療約一個月。她的家屬表示,多次請求當值護士協助插入點滴針,卻遭對方延誤處理。據稱,在家屬於護理站外等待期間,護士疑因不滿態度被挑戰,情緒失控地進行操作,結果插錯靜脈位置。隨後,戴維的手部迅速腫脹並變色,家屬提出異常反應卻未獲護士回應。直至換班後,新任護士發現情況嚴重,才立即通報醫師。經檢查,醫療團隊發現針頭錯誤插入靜脈,導致嚴重感染,患者手掌已出現發黑現象。院方目前評估,若感染繼續擴散,恐將危及性命,截肢可能成為唯一選擇。病患家屬已正式向醫院遞交投訴書,要求追究責任,並加強病患安全機制。KGMU方面則表示,已成立調查委員會釐清事實,並強調若經查證護士存在違規或情緒性操作行為,將依法嚴懲,不容姑息。此事件也再次引發印度社會對公立醫院醫療品質與護理人員職業倫理的關注。
就你最聰明!海巡隊員請全薪病假去開燒烤店 「爽領10.5月薪水」遭記大過免職了
海巡署艦隊分署第16海巡隊一名林姓隊員,以「適應障礙症合併憂鬱及焦慮」名義3度申請有薪延長病假,至今年底累積10個半月,期間月領5.6萬元薪水加上年終獎金共60萬。然而,林員遭人爆料,請假期間不僅並未在家專心養病,反而在新竹連開2家海鮮燒烤餐廳,,並經營超過3700人LINE團購群組接單、送貨,將事業經營的風生水起。對此,海巡署艦隊分署今(15日)召開考績會議後,決議處分林員兩大過免職。據《鏡報》報導,林姓隊員現年29歲,任職於海巡署艦隊分署8年,所屬第16海巡隊位於新北市貢寮區。由於熟悉當地漁產,林員利用病假期間在新竹市東區開設海鮮燒烤餐廳,鎖定竹科工程師及大學生為主要客群,之後又在竹北市開設生魚片外帶分店,並成立LINE團購群組,親自負責線上結單與出貨。根據商業登記資料顯示,林員的餐廳登記於2025年1月,正值他第二次病假期間,雖然餐廳登記負責人為另名男子,但實際日常營運卻全由林姓隊員一手包辦,餐廳進貨單、收款帳號及徵才聯絡電話也皆為林男本人。而他主導的團購群組,3700人團購群組,收款帳戶及聯絡資訊皆以其本人名義。然而,根據《公務人員請假規則》,公務員2年內可請有薪病假最多1年,並可照常領取年終獎金。林男自去年11月21日首次持醫院診斷證明申請病假,至今已3度申請,累計超過8個月,預計至今年底達10個半月,若再加計年終獎金,可從國家領取超過60萬元薪水。對於林員疑涉病假期間兼職經營燒烤店一事,艦隊分署今(15)日發布公告指出,「針對林員疑涉病假期間兼職經營燒烤店一事,艦隊分署除依職權啟動行政調查、全力配合檢方偵辦外,並綜合各項調查事證,已於15日召開考績會議,決議以兩大過免職處分,展現嚴整紀律、決不寬貸之立場。」「林姓隊員係檢具公立醫院開立之『適應障礙症合併憂鬱及焦慮』醫師診斷證明,自113年底起首次申請延長病假,至114年6月申請第三次延長病假,均依《公務人員請假規則》檢具中央衛生主管機關評鑑合格醫院出具之診斷證明書,程序完備並符合規定。艦隊分署於核准文件中亦明確告知當事人,請假期間仍具公務人員身分,應遵守《公務員服務法》第14條『不得兼職』等相關規範。」「本案後續將由政風業管提出監督檢討報告;另為強化請假管理與審核把關,已檢討未來凡涉及長期病假案件,均須經呈報海巡署核定,並與醫院溝通針對申請長期病假的個案,建立評估機制,以嚴格落實監督管理,維護公務紀律與機關形象。」此外,艦隊分署也指出,關於林員遭檢舉以申請延長病假卻兼職經營燒烤店部分,分署已就初步調查之事證研議後續處置,另新竹地方檢察署亦接獲檢舉分案調查中,「艦隊分署將全力釐清事實真相,如有違反規定,將依法議處,絕不寬貸。」
台中醫院擴張潮 未考慮醫護人力恐淪空床幻影
隨著台中人口快速老化及醫療需求增加,台中市掀起醫院擴張熱潮。首座市立醫院「台中市老人復健綜合醫院」已於9月24日試營運,市內另有至少4家醫院興建中,3家大型醫院申請擴床,新增病床總數逾2500床。對此,衛福部已示警,強調擴院與增床必須整體考量健保總額及醫護人力,否則恐淪為「空床幻影」。 興大規畫在南區復興校區建置興大附設醫院,占地2.39公頃,基地位置緊鄰國資圖。(圖/中國時報馮惠宜攝)對有就醫需求的民眾而言,最在意的是就醫效率,希望縮短等候時間、隨到隨看。但現實卻是門診壅塞,住院或急診候床更常得等上數日。台中市人口逾286萬人,是全台第二大城市,醫療需求龐大。雖然截至2024年底,每萬人口病床數達76.88床,高於全國平均72.93床,但在六都中僅排名第三,顯示仍有擴充空間。這場醫療版圖爭奪戰參與者眾多。除了已試營運、預計年底全面啟用的台中市老人復健綜合醫院將增加537床急性一般病床外,亞洲大學在豐原興建的附設醫院計畫530床,預計2028下半年營運、亞大豐原分院20餘床;西區民權醫院與達康醫院各80餘床也正在興建中。已送至衛福部審議的案件,包括中興大學與中山醫院各申請設立499床急性一般病床,台中榮總計畫設立長青分院增加804床。此外,最受民眾關注的是興大附醫。中興大學自2022年成立醫學院以來,便以打造「北台大、中興大、南成大」的中台灣醫學重鎮為目標。興大校長詹富智指出,中台灣目前僅有1所公立醫學中心,公立醫療資源相較北部明顯不足,設教、研、醫合一的公立醫院有助提升區域醫療體系的整體韌性;興大附醫預計將與台中榮總合作,維持公立醫院以公益優先的核心定位。但該申請案遭衛福部退回修正,台中市衛生局表示,衛福部要求釐清BOT模式下的營運主軸、醫療服務方向及整體設置目的。興大表示,收到會議紀錄後將修改計畫書,交衛生局送審。衛福部次長林靜儀指出,增設醫院與病床不能僅依單一標準核准,必須從整體資源出發,進行總量管制;現行醫療體系已面臨醫護人力不足與健保經費有限雙重壓力,若未全面評估,新增床位恐淪為閒置資源,形成惡性循環。
醫生切錯邊!老翁「健康腎臟被摘」剩壞腎苟活 她脾臟動刀下場更慘
近期法國與美國接連發生醫療錯誤事件。法國一名77歲男子在巴黎某醫院接受腫瘤手術時,遭醫生錯切健康腎臟,僅剩一顆有病的腎臟;美國明尼蘇達州84歲女子本應切脾臟,卻被誤切左腎,罹嚴重腎病,需接受血液透析。專家提醒,醫療機構應加強手術安全措施,民眾也須了解腎癌早期警訊,及早檢查治療。《每日郵報》(Daily Mail)報導,該名77歲法國男子在巴黎近郊的亨利•蒙多爾醫院接受手術時,被醫生誤切健康腎臟,使他僅剩一顆本身有疾病的腎臟。手術前,患者已正確填寫醫護人員的「檢查清單」,但錯誤仍然發生。雖然患者生命無立即危險,但預後不佳,家屬已對巴黎公立醫院系統(AP-HP)提起訴訟。類似案例也出現在美國明尼蘇達州。84歲的溫蒂(Wendy Rappaport)本應接受脾臟手術,卻被錯切左腎,導致腎功能嚴重受損,須終身接受血液透析,未來可能面臨器官衰竭與生命威脅。專家指出,手術原本屬例行程序,但因脾臟與腎臟位置相近,手術需高度精準。腎癌為全球常見疾病,每年英國約新增1萬3,000例,死亡4,709人。症狀包括尿血、腰肋疼痛、腫塊、食慾不振、體重減輕、疲倦或多汗。早期發現可提高治療成功率,治療方案則依癌症進展程度而定。專家呼籲,醫療機構須加強手術安全措施,降低誤切健康器官事件發生。
美國媽媽產後住「台灣月子中心」 花15萬超滿意:女人都值得有的體驗
來自美國俄亥俄州的34歲女子凱蒂(KatieLee)是2個孩子的媽,第一胎在美國生產經驗讓她曾考慮是否生第二胎;在與先生搬回台灣陪伴長輩,感受到台灣優質的醫療體系,最後選擇花約15萬元在台灣一間私人婦產科生二胎,還住進月子中心,雖然只有10天,她仍滿意到直呼「每個女人都值得有的體驗」。根據外媒《CNBC》報導,凱蒂與來自台灣的先生傑森(Jason)過去在美國生活,婚後生下兒子福瑞斯特(Forrest),一家人於2024年7月從美國搬回台灣台北,兩人也展開一段超過1年的長假,他們會趁兒子上幼兒園時多陪伴家中長輩;這段愜意的時光,也讓凱蒂有了考慮生二胎的想法。不過凱蒂在美國的生產經驗,讓她飽受產後焦慮和憂鬱症所苦,原本讓她對生小孩很抗拒,直到與傑森回到台灣,有更多時間之外,加上台灣醫療體系讓她很安心,夫妻倆才決定迎接新生命。然而凱蒂是以依親簽證,在台居住6個月後就享有健保,她透露,享有健保後每次產檢只要180元至480元,比美國隨便就要幾千塊減輕不少負擔。最後凱蒂選在台北一間私人婦產科生產,她在單人病房住了3天2夜,並享有營養師精心準備的餐點,總花費約6萬元,但她推敲,在公立醫院生產應該只要幾千元。另外,凱蒂還砸錢住進月子中心,一天費用約9千元,她總共住了10天,住房費用加上一些額外的總計約15萬元,但包含全天候專人幫忙照顧嬰兒、營養師準備的餐點、中醫治療,還有免費按摩、洗頭和瑜珈等課程。雖然凱蒂只入住月子中心10天,她仍滿意到不行,直呼「我就像住在豪華飯店,有人幫我顧小孩、送餐到房間」,更忍不住感嘆,「每個女人都值得享有這樣的體驗」,這段期間也使她從第一次生產的陰影走出。而凱蒂也說到,台灣與美國的文化差異,生完二胎後,孩子的奶奶也會來幫忙照顧,爺爺會開車接送,大姨子也會來看寶寶,「有一種我生寶寶,全家人都會幫忙的感覺」;但凱蒂在美國,出院後家人不在身邊,她常常有孤單一人養小孩的時候,她也有感而發地說,能以外國人身分享有這些資源很幸運,也感慨在美國的女性往往被迫獨自承擔懷孕和產後,生理和心理出現的壓力。
小生命倒在病床上不是死於病!老鼠闖醫院釀悲劇 2天2新生兒遭咬身亡
印度中央邦印多爾市馬哈拉賈耶史萬特拉奧醫院(Maharaja Yeshwantrao Hospital)近日發生嚴重醫療環境事件,2名新生女嬰在短短兩天內於院內新生兒加護病房(NICU)遭老鼠咬傷後相繼死亡,震驚當地社會並引發醫療體系管理疏失的質疑。根據《NDTV》報導,死者分別來自坎德瓦(Khandwa)與德瓦斯(Dewas)地區,兩名家庭原希望能在該州規模最大的公立醫院尋求救治,卻最終帶著傷痛離開。第一起事件發生於本週一,第二名女嬰則於週三下午死亡。對此,中央邦首席部長莫漢・亞達夫(Mohan Yadav)在印多爾機場受訪時表示,已指示相關單位嚴查此事,並強調政府絕不容忍此類重大疏失。然而,院方堅稱女嬰死因與鼠咬無直接關聯。院方主管阿肖克・亞達夫(Ashok Yadav)表示,兩名新生兒均患有先天性貧血,且體重嚴重不足,一人僅1公斤,另一人1.6公斤,血紅素指數偏低,且其中一人腸道發育不全。他強調:「雖然孩子身上有鼠咬痕跡,但不致於造成死亡。」副院長吉田德拉・韋瑪(Jitendra Verma)補充說明,第二名女嬰生前還伴有手部畸形、貧血,且7天前曾動過手術,病況在最近3至4日急轉直下,被迫轉入加護病房並插管維生。他表示:「她手上的咬痕非常輕微,死亡主因仍為先天性貧血。」然而,此說法難以釋除外界質疑。社會輿論關注的焦點轉向更根本的問題——為何新生兒加護病房內會有老鼠出沒?院方員工證實,該病房內已出現大型鼠患多日,問題並非偶發。鼠患不僅侷限於該醫院,鄰近的尼赫魯兒童醫院、癌症醫院與肺結核中心也有老鼠出沒。院方將問題歸咎於近期降雨導致地面積水,迫使鼠群遷入建築物內,另也批評病患家屬攜帶食物袋入內,進一步加劇鼠患情況。事件曝光後,中央邦政府迅速啟動「危機處理模式」。副首席部長拉真德拉・舒克拉(Rajendra Shukla)表示,已對疏於防鼠的外包公司處以10萬盧比罰款並發出終止合約通知。院內一名護理主任被免職,另有兩名護理人員遭停職,兒科部門主管亦收到警告函。類似事件並非首見。2023年,中央邦各地多間公立醫院太平間即發生過多起鼠咬屍體事件,包括博帕爾一名50歲男性遺體遭咬、維迪沙醫院一名70歲事故死者手鼻被啃,以及薩加醫院兩具遺體眼球遭鼠咬等駭人情況。目前,社會各界持續關注此事件後續發展,並呼籲印度政府徹底改革公立醫療機構的衛生與設施管理機制,避免類似憾事再度發生。印多爾馬哈拉賈耶史萬特拉奧醫院近日發生鼠患事件,引發兩名新生兒死亡爭議。(圖/翻攝自X, trollsofficials)
醫護人力持續流失!醫界促調薪、改善護病比 批衛福部查核失能
醫護人力面臨流失,行政院日前宣布明年軍公教不調薪,醫師職業工會擔憂,恐嚴重打擊基層士氣,呼籲「公立醫院要調薪,私立醫院要跟進」,衛福部更應落實三班護病比,將獎勵金擴及門診、特殊單位等非病床端護理人員。醫界強調,未來健保應提高急重難科別支付標準,並將護病比達標獎勵納入個別醫院總額成長率指標。工會指出,總統賴清德2023年競選時承諾「2年內將三班護病比入法」,時至今日入法時程遙遙無期。三班護病比實務上有許多「不法黑數」,應被稽查革除,例如急性一般病房的隔離病床,不被計入現行護病比公式;醫院強迫護理人員禁休禁假、施行12小時班制、跨單位支援調動,藉此營造亮眼人力數據;醫院填報護病比數據,衛福部卻缺乏有效查核手段。針對護理人力留任的金援挹注,工會表示,目前有輪值夜班直接獎勵、三班護病比達標醫院獎勵等,然而政策主軸側重病床端護病比數據,變相導致門診、專科護理師、特殊單位、常態性白班人員等護理人員付出遭冷落,呼籲衛福部在護理留任政策上,獎勵發放必須更周全。台灣醫務管理學會理事長洪子仁表示,許多醫護人員因長期過勞而離職,急診與重症單位更是首當其衝。醫療是守護全民健康的基石,若政府未能加大投資與資源挹注,醫療體系恐全面失控。洪子仁強調,政府應投入更多資源於急診、重症及基層醫療,避免醫療體系陷入惡性循環。衛福部長石崇良日前提及,未來護病比達標獎勵,靠關床、補人達標的金額將有所區別,值得肯定,同時呼籲將此納入個別醫院總額成長率的指標。洪子仁表示,今年健保實質成長超過700億,未來急難重科別,如胸腔科、小兒科的支付標準應該提高。護理公會全聯會副理事長馬淑清也呼籲,請政府大力支持護理夥伴,讓點值更好,回饋在護理人員薪資上,同時希望三班護病比盡速入法,讓優秀的護理人力回流。
土耳其「婚禮鳴槍慶祝」惡習再奪命!23歲新郎意外遭嬸嬸射殺
土耳其吉列孫省(Giresun il)謝賓卡拉希薩爾(Şebinkarahisar)1場喜氣洋洋的婚禮最終卻鬧出人命。新郎卡拉賈(Ali Karaca)26日在迎娶過程中,竟意外遭到自己的嬸嬸誤射胸口,不幸身亡。據土媒《國民日報》報導,土耳其黑海地區(Karadeniz Bölgesi)東部的婚禮鳴槍慶祝惡習,近年來已多次釀成死亡事故。就在上週,特拉布宗省(Trabzon)查伊卡拉(Çaykara)地區的1場迎親儀式上,才有人朝院子隨意開槍,導致1人死亡、2人受傷。沒想到1週後,又有相似的血腥事件發生在吉列孫省的謝賓卡拉希薩爾。事件發生在當地時間26日晚間,地點是謝賓卡拉希薩爾下轄的圖爾普丘村(Turpçu)。當時新娘貝亞茲特(Beyzanur Beyazıt)與新郎卡拉賈在鎮上舉行婚禮後準備返回新居。期間家人依傳統以鳴槍方式慶祝,但在隨意開槍的過程中,1顆子彈卻擊中卡拉賈的胸口,導致他當場重傷昏迷。隨後,醫療人員與憲兵接獲通報趕赴現場,將他送往謝賓卡拉希薩爾公立醫院(Şebinkarahisar Devlet Hastanesi),但全力搶救後仍宣告不治。憲兵進一步調查後,將涉嫌開槍殺人的47歲嬸嬸法特瑪(Fatma Karaca)拘捕,並在她家院子中搜出2把無照手槍。之後,新郎的50歲叔叔哈利勒(Halil)也被帶走偵訊。在檢方完成初步調查後,2人皆被移送法院,並以「殺人罪」及「違反第6136號槍械與刀械及其他器具相關法案」的罪名遭到羈押。據悉,死者卡拉賈的遺體已於27日中午安葬於圖爾普丘村的家族墓地。
外傳公立醫院要求主治醫師「上下班打卡制」? 衛福部回應了
外傳部分公立醫院9月起試行「主治醫師上下班打卡」,引發醫師反彈,認為要求不受勞基法保護、上下班時間不固定的醫師打卡很荒謬。醫師工會認為,此政策與替醫師節稅、節省醫院人事成本有關,要求醫院闡明動機。衛福部次長林靜儀出面澄清,「衛福部並未要求醫師打卡」,正與財政部協調部分醫師加班費免稅。衛福部攜手財政部研議修改醫院醫師所得稅制,今年6月與醫界獲得共識,公私立醫院主治醫師、部分住院醫師加班費免稅,有望明年上路。台北市醫師職業工會指出,近期網路上熱議,有醫院要求主治醫師上下班打卡,推測此舉與替醫師節稅、間接節省醫院人事成本有關。現行法律規定,勞工每個月薪資的加班費部分,可在一定程度內免稅,該項規定雖未排除醫師,但除了部分住院醫師,目前尚無所謂工時規範,也就是主治醫師基本上是責任制,不可能界定出標準工時、延長工時區別。台北市醫師職業工會認為,稅務機關無法一一盤點醫院主治醫師工作情形,勢必需要明確佐證,來合理化免納所得稅的申報,對雇主來說員工自行製備出勤記錄是最簡單的方式。然而,醫師群體大多不樂意打卡上下班,認為繁瑣且徒具形式,且延長工作時間也不能請領加班費。台北市醫師職業工會要求,醫院應闡明「主治醫師上下班打卡」動機,未配合上下班時間紀錄者不應給予懲罰,且工時紀錄除了作為免稅加班費申報用途,不得用於員工的考評與獎懲;勞動部闡明工時紀錄並非僅限打卡方式,識別證刷門禁紀錄、工作文件上的時間戳記皆可作為佐證,若醫院有心蒐集工時狀況,除了打卡應有更簡單方式。衛福部次長林靜儀強調,「衛福部並未要求醫師打卡」,目前正持續與財政部協調,希望醫院醫師半夜被call去醫院,或值班時間的出勤收入,可以被視為加班,比照勞基法加班費免納所得稅,照顧持續在醫院提供急重難罕服務的醫師。林靜儀說明,若白天、半夜緊急被call去醫院接生或做心導管的健保給付都一樣,對於輪班、加班、值班的主治醫師們來說其實很辛苦,也很難讓醫院留住需要加班、輪值和on call 的醫師們。面對醫師流失問題,衛福部將盡力調整友善的環境與給予支持。
民眾車後貼「駕駛患有精神疾病」貼紙遭檢舉 收監理站通知:請辦理駕照重新審查
不少民眾為了表彰個性,會在愛車車身貼上各種標語貼紙。不過貼紙也不能亂貼,近日就有民眾因為在車身後方張貼「駕駛患有精神疾病」的貼紙,遭其他民眾檢舉,因此收到嘉義監理所發函通知,要求他在8月31日前辦理汽車駕駛證重新審查。今日,有網友在臉書社團《爆廢公社》發文指出,收到嘉義區監理所發出的通知,要求他在8月31日前到監理所辦理汽車駕照重新審查。函中還指出,受文者於2025年7月10日下午駕駛自用小客車行經台南市南區新興路與中華西路路口,由於車後保險桿上貼有「本車駕駛患有精神疾病」文字,遭民眾在7月15日檢舉。監理站擔心受文者體格體能發生變化,要求他在收到通知後,儘速至公立醫院或衛生機關或公路監理機關指定醫院辦理駕照體檢,並於期限前至監理所辦理駕照重新審查。(圖/翻攝FB/爆廢公社)監理所還警告:「若您暫時無法取得上開駕照體檢表,或已無需使用駕車需求,亦請就近至監理單位辦理繳回註銷駕照。若不依上述說明辦理駕照重新審查,經查核後將依據道路交通安全規則第76條規定公告並註銷您的汽、機車駕駛執照。請於旨揭期限至本所辦理相關手續,逾期將依法進行公告註銷並追繳駕執照。」事件曝光後,引起網友正反議論。有網友主張「駕駛患有精神疾病」字樣只是趣味為貼紙:「說真的,這蠻文字獄的,貼個貼紙就有精神疾病?」不過也有不少網友表示支持:「愛亂貼被搞了吧?」、「合理耶,不然跟上次那個開車撞整路的一樣怎麼辦?」、「假鬼假怪,被送剛剛好而已!」事實上,類似事件在2023年也曾一度掀起討論,當時就有監理所人員出面受訪,表示雖然知道貼這類貼紙的民眾大部分用意是希望後方車輛保持距離,但若有民眾檢舉的話,監理所就必須將駕駛人召回,請他們重新辦理體檢。監理所進一步解釋,根據道交條例相關規定,精神疾病患者原則上不得考取駕照,必須經過醫師診斷證明「無礙駕駛安全」,才有可能可以考取駕照,具體情況需依個案評估。因此若遭民眾檢舉,監理所方面就必須召回駕駛,要求體檢或重新考照。勸告駕駛人千萬別為了一時有趣、出風頭,貼出麻煩。
中國「腦科技」追趕美國 漸凍人患者透過意念「成功說話」
在全球科技競爭持續升溫的當下,「腦科技」正成為中美角力的新前線,也可能成為改變人類生活方式的關鍵技術之一。近期中國科學院腦科學與技術研究所(CIBR)和私人公司NeuCyber NeuroTechc合作開發「北腦一號」的無線BCI裝置,成功讓漸凍人患者透過電腦「說話」。根據外媒的報導,該裝置目前正處於人體臨床試驗階段,北京一家公立醫院裡,一位67歲罹患肌萎縮性側索硬化症(ALS,俗稱漸凍人)的女性無法言語,卻透過一台電腦「說出」了「我想吃」三個字。這些字句來自她的大腦訊號,並透過植入體內的晶片進行轉譯。報導中指出,這項突破是中國腦機介面(Brain-Computer Interface, BCI)研究的一部分,研究人員表示,「這位60多歲的女士醒著,知道自己想說什麼,卻說不出口。植入晶片後,她可以準確地說出簡單句子。」CIBR所長兼試驗首席科學家羅敏敏表示,這項技術能以高精度解碼大腦訊號,並轉化為語言、文字或機械控制。這項針對ALS患者的測試自今年3月啟動,是北腦一號晶片的第三次人體試驗。截至5月已有5名患者完成植入手術,數量與馬斯克旗下Neuralink公司持平。研究團隊預計未來一年內將擴展至50至100名患者,加速臨床試驗進展。羅敏敏指出,患者回饋使用後「就像重新獲得了對肌肉的控制」,顯示技術潛力巨大,「我們希望能夠加快這一進程,若證明其安全有效,便有望推廣至全球臨床應用。」儘管中國在腦機介面領域起步較晚,發展速度卻十分驚人。喬治城大學神經科學教授馬克西米利安里森胡伯指出,中國研究人員已具備與美國、英國等國匹敵的技術能力,「中國不僅趕上了,甚至在某些領域已具領先優勢。令人興奮的是,兩國都看到了這項技術的潛力,並積極投入研究。」腦機介面技術最早起源於1970年代美國,2013年歐巴馬政府啟動「大腦計畫」,投入超過30億美元,推動上千項神經科學研究。而美國公司Synchron則於2021年啟動全球首個BCI人體試驗,目前已在美澳兩地對10名患者進行試驗。2024年加州大學戴維斯分校開發的一套BCI系統,更成功將ALS患者腦訊號轉化為語音,準確率達97%,創下新高。中國在BCI領域的研發可追溯至1990年代,2014年國家科技部提出腦科技國家計畫;2016年,腦科學被正式納入國家五年計畫,並於2023年發布首份倫理指引。北京、上海等一線城市更提供從基礎研究、臨床試驗到商業化的政策支持。CIBR由北京市政府與多所大學於2018年共同創立,兩年後NeuCyber NeuroTech誕生,致力推動「北腦一號」等BCI產品的研發與臨床應用。曾在中國頂尖研究機構任職的林莉莉指出:「腦科學在中國仍是新興領域,但發展速度比其他國家快。國家每年投入的資金也不斷增加。」與美國BCI公司多採侵入性植入方式不同,中國「北腦一號」採取半侵入式技術,晶片不穿透硬腦膜,風險相對較低,但仍可取得足夠腦訊號,里森胡伯指出,美國公司如Neuralink則將晶片深入植入硬腦膜內,訊號解析精度更高,但風險也更大,「有趣的是,NeuCyber 顯然能透過硬腦膜獲得足夠資訊,準確解碼特定詞語。」羅敏敏則表示,兩者技術雖不同,並非彼此排斥或直接競爭,「中國晶片記錄腦區範圍較廣,但單一神經元精度較低。總體而言,這就像比較蘋果與橘子,尚無定論哪一種技術最終能真正造福患者。」根據Precedence Research數據,2023年全球腦機技術市場規模約為26億美元,預估到2034年將增長至124億美元。儘管商機龐大,技術的倫理、隱私、安全與應用範疇仍待進一步規範與驗證。羅敏敏說明,「目前的挑戰是找到安全又有效的路徑,能讓技術真正服務於患者。」並補充,BCI的未來不只在於控制滑鼠、轉譯語言,更在於為失語、癱瘓等患者重建尊嚴與生活品質。
報稅倒數提醒!財政部曝「報稅4地雷」 報錯恐挨罰
報稅季倒數計時!113年度綜合所得稅申報期限就到114年6月30日,距離今天(25日)只剩不到一週的時間,財政部便點出4大常見「報稅地雷」,提醒報完的朋友也要再次確認,避免報錯遭補稅處罰。1、「免稅額」申報錯誤財政部表示,每人免稅額9.7萬元,納稅義務人本人、配偶及受扶養「直系尊親屬」(父母、祖父母等)滿70歲14.55萬元。如果列報扶養滿70歲的兄弟姊妹、其他親屬或家屬(叔、伯、舅等),不屬於直系尊親屬,免稅額仍為9.7萬元,不可按14.55萬元計算。若子女及兄弟姐妹已滿18歲,須因身心障礙、在校就學或無謀生能力才能列報扶養,服役、待業、補習、無薪假都不算無謀生能力。2、「所得」申報錯誤民眾若誤刪或更改申報系統自動載入的所得資料,如有疑義,請先向給付該筆所得的扣繳單位查對,如因扣繳單位填報錯誤所致,請該扣繳單位向國稅局辦理扣(免_繳憑單更正。如果漏報租賃所得、私人借貸利息所得、海外所得及大陸地區來源所得(如透過金融機構或信託業者投資境外或大陸地區基金、債券及股票等金融商品,所獲配的利息、股利、出售或轉換之利得)或未上市、未上櫃股票交易所得等。3、「扣除額」申報錯誤●「捐贈」列舉扣除額:誤報點光明燈、法會、安太歲或入會費等「有對價關係」的支出。●「保險費」列舉扣除額:誤報「非直系」受扶養親屬的保險費;誤報要保人與被保險人「非同一申報戶」的人身保險費(全民健保除外)。●「醫藥及生育費」列舉扣除額:誤報「非公立醫院或健保特約醫療院所或經財政部認定其會計紀錄完備正確醫院(診所)」的醫療費;誤報「非屬醫療性質」的醫美整形、坐月子費、看護費及住院餐費等;「未自行扣除」領有保險給付的部分。●「購屋借款利息」列舉扣除額:誤報「修繕貸款」或「消費性貸款」的利息支出;納稅義務人本人、配偶或受扶養親屬於 113 年度在該地址「未辦竣戶籍登記」、113 年度出租、供營業或執行業務使用不可列報。●「教育學費」特別扣除額:誤報「非納稅義務人子女」(如納稅義務人本人、配偶或其他受扶養親屬)的學費支出。4、未完成申報上傳網路(含手機)申報系統一定要操作到最後步驟按下「申報資料上傳」,系統顯示「申報完成」或「申報成功」才算完成申報,也可查詢申報結果,顯示「您已完成113年度綜合所得稅結算申報」表示申報成功。最後,財政部也補充,民眾如發現報錯或想更改資料,本(6)月30日前再次登入申報系統,更正資料後重新申報上傳就好,系統會以最後一次上傳申報的資料為準,另外留意更正後應納稅額有無變動。
女演員質疑「印度空難倖存者」該進精神病院 遭譴責急刪文道歉
印度演員蘇奇特拉(Suchitra Krishnamoorthi)近日因在社群媒體上公開質疑艾哈邁達巴德空難唯一倖存者維什瓦斯·庫馬爾·拉梅什(Vishwas Kumar Ramesh)的生還經歷,引發爭議。事件迅速在網路上引起熱議,蘇奇特拉最終刪除貼文並公開致歉。根據外媒報導,蘇奇特拉以電影《Kabhi Haan Kabhi Naa》打響名號,成為眾人熟知的女演員,而她日前在X平台(原Twitter)發文質疑維什瓦斯的倖存說法,「所以這個人謊稱自己是飛機上的乘客和唯一的倖存者?這真是太奇怪了……如果這是真的,他不僅應該受到嚴厲的懲罰,還應該被送進精神病院。」該言論一出,立刻引來大批網友批評蘇奇特拉散播未經證實的資訊。許多網民指出,維什瓦斯的生還已經獲得艾哈邁達巴德公立醫院的正式確認。面對輿論壓力,蘇奇特拉隨即刪除相關貼文,並發表道歉聲明。蘇奇特拉在後續發文中表示:「我刪除了最後一條關於印度航空空難倖存者的推文。看來是天知道什麼原因在傳播假新聞。我深表歉意。」她也進一步澄清,表示自己是轉發朋友分享的訊息,未經核實便發文,對此感到後悔。根據報導,維什瓦斯是一名40歲的印度裔英國公民,在空難中奇蹟生還。他當時坐在波音787夢幻客機的11A座位,靠近緊急出口,於墜機瞬間跳出機艙逃生。事故中其他乘客與機組人員全數罹難。儘管傷勢嚴重,維什瓦斯於6月17日出院,並在翌日前往迪烏,為在事故中喪生的弟弟阿賈伊(Ajay)舉行火化儀式,展現堅強意志。印度民航部門目前已要求印度航空提供自2024年墜機事故以來的詳細審計資料,調查仍在進行中。
公立醫拒收稱「妳懷死胎」 產婦與尪不死心轉院!她產下健康男嬰
印度賈坎德邦哈扎里巴格一名產婦日前待產時遭公立醫院拒收,醫護還聲稱她的孩子已在子宮內死亡。意外的是,她後來在私立醫療院所順利產下一名健康男嬰。當地政府目前已下令調查此事,以釐清是否為醫療疏失。綜合《自由新聞報》、《新德里電視台》報導,產婦馬妮莎戴維(Manisha Devi)的丈夫薇諾德紹(Vinod Sao)表示,他6月4日陪妻子從住處跋涉約120公里,趕往哈扎里巴格的謝赫比哈里醫學院附屬醫院(Sheikh Bhikhari Medical College and Hospital)準備待產。但該院醫護人員卻聲稱馬妮莎的血紅素過低,並斷言胎兒已經死亡,因此拒絕讓她住院。不過薇諾德並未放棄,他立刻將妻子轉送至同區的聖哥倫巴傳教醫院(St Columba’s Mission Hospital)。所幸馬妮莎經檢查後,順利產下一名健康的男嬰。薇諾德事後感謝該間私立醫院的醫療團隊,直言是他們挽救妻兒的生命。聖哥倫巴傳教醫院負責人、醫師普拉文庫馬爾(Pravin Kumar)表示,馬妮莎入院後經過一系列檢查,結果皆顯示正常,最終成功分娩,母子均安。哈扎里巴格政府官員沙希普拉卡什辛格(Shashi Prakash Singh)6月6日表示,相關單位已責成該公立醫院的院方成立調查委員會,以釐清相關醫療人員是否違反標準程序及涉及醫療疏失。他更強調,公立醫院的設立宗旨,是為患者提供低費用、高品質的醫療,「但這裡卻未能做到這點,尤其是在這種危急情況下,拒絕提供醫療服務是不可接受的事。」
自費診所補助不孕治療費 鬆綁「會計紀錄完備正確」申請條件
隨著少子化的危機,不孕治療費高達數十萬元,「免被課稅」成了社會話題,財政部表示,將向衛福部繼續爭取相關法規或補助方案中,增加「會計紀錄完備正確」要件,或者一定條件的醫療院所應維持會計紀錄完備正確的可行性。台灣生育率低,對於不孕症的生育補助及相關的費用抵稅,成為社會焦點。立委王世堅認為,自費診所固然要適度監控,如果財政部擔心虛報,可以稽查,但不應以診所未主動申報會計紀錄為由,致民眾無法抵稅,這與「改善少子化」政策背道而馳。《所得稅法》規定,醫療生育費扣抵須是支付公立醫院、健保特約或者「會計紀錄完備正確」的醫療院所。財政部近期內部檢討,衛福部健保署4月所公布的全民健康保險執行報告來看,到今年的第1季,全國醫療院所2萬2401家,健保特約率約90.84%,即約2萬349家,未加入者大約只有9.16%。並進一步參考衛福部5月15日「試管嬰兒人工生殖技術補助方案」特約人工生殖機構共有102家,據此比對,衛福部所補助的非健保特約醫療機構,不一定「會計紀錄完備正確」,受治療的夫妻可能獲得補助,但報稅時相關費用不一定可列舉扣抵。財政部近日已將「會計紀錄完備正確」申請條件鬆綁,從前3年度應依法設帳申報其執業所得,且至少1年經稽徵機關查帳無重大違章,放寬至前1年度依法設帳申報。財政部官員並解釋,誠實報稅的醫療院所盡量透過書審即可,只要無異常幾乎就不用擔心被查稅。至於生育費抵稅爭議,財政部表示,曾經請衛福部考量人工生殖補助方案擴增將「非健保特約醫療院所」列入「會計紀錄完備正確」要件的可行性。官員解釋,主要不孕民眾多是依據「醫生名氣」、選擇「名醫」治療,不一定會選擇健保特約醫院,相關費用就很有可能無法列舉扣除。據知衛福部是以「民眾就醫可近性」拒絕,也就是衛福部補助和財政部的目的性仍有差別。財政部表示,考量少子化問題嚴重,繼續向衛福部爭取相關法規與補助方案中,增加「會計紀錄完備正確」要件或修正增訂符合一定條件的醫療院所應維持「會計紀錄完備正確」的可行性,有助落實政府實施人工生殖補助政策目的,並讓民眾醫療行為支出可列報扣除,維護民眾權益。