醫療
」 謝沛勳 大同醫院 高雄 化療 幻象降息循環要來了2/台股跟著美股震盪 看看巴菲特持股來買台股
美國啟動降息循環後,台灣投資人該如何布局?CTWANT記者訪問多家法人及分析師,多建議投資人採防禦性操作,除看好債市、半導體等電子、金融股,鎖焦出口美國內需市場相關傳產股與醫療股。台新投顧副總經理黃文清認為,在經濟軟著陸、緩降息的週期中,相對來說「高股息個股、ETF的殖利率的標得較優,具有優勢」;而對於金控股來說也是受惠股,「因其旗下的壽險公司投資部位大的債券,會受到利率調降而淨值上升、評價回升」。「再來看美元貶、新台幣走升,到2024年底前,外資回流到台股,仍會是看好重量級的權值股,像是台積電(2330)、聯發科(2454)、廣達(2382)、鴻海(2317)、蘋概股等」至於面對降息的防禦性操作的話,可以關注醫療器材、民生必需用品的食品、生產製造食用油等個股。台股偏重出口美國市場的內需市場相關個股,譬如說像是服飾類的儒鴻,可以多加留意。(圖/記者黃耀徵攝)群益馬拉松基金經理人陳沅易也看好台股半導體、電子股及壽險金控金融股,「銀行部分,需多留意其在美國分行的營收影響,而對偏向國內內需市場部位,要看央行的利率調降決策,短期內的波動不明顯。」他也以美國股神巴菲特「不賣可口可樂、美國運通卡」的操作觀念為例,「對美國中產階級、高資產端的內需市場來看還是強勁」,而他前兩季在蘋果、美國銀行上漲就賣一些,持續地減持到剩一半,減持理由是因應美元走貶進行調節,目前持有部位仍大。對照上述台股偏重出口美國市場的內需市場相關個股,像是做窗簾、高爾夫球、汽車零組件等個股億豐(8464)、復盛應用(6670)等;還有做車燈、保險桿的堤維西(1522)、帝寶(6605)等;服飾類的儒鴻(1476),以及與瘦瘦針掀起「減肥藥題材」的醫療保健相關個股,例如美時(1795)、友華生技(4120)等。歐美掀起熱潮的瘦瘦針(又稱瘦瘦筆),原用於糖尿病患者控制血糖的藥品,意外掀起減肥市場熱度。(圖/翻攝自novomedlink官網)群益美國新創亮點基金經理人向思穎建議,在防禦型操作上可關注醫藥股,降息消息塵埃落地後,操作上仍以成長型科技股為主流,另看好市場將對新藥研發的醫藥股評價升高。而受到「瘦瘦針」掀起的減肥市場熱度,也讓投資人關注相關在減脂、醫美等注射型、口服型的新藥開發。國泰5G+基金經理人蘇鼎宇認為,對於降息利率敏感性的受惠產業,包括金融業、地產業、泛小型股等應該會先做一波反彈,接下來市場資金主流仍是會回到科技股,「看好多頭走勢,美股主指會再創新高。」
賓士男疑毒駕逆向撞1死6傷 竹檢認「有逃亡可能」聲押禁見
34歲彭姓男子16日駕駛白色賓士車,在新竹市虎林國中前逆向撞上路邊停等機車再撞電線桿,導致1死6傷,其中71歲鍾婦遭夾擊當場死亡,新竹地檢署17日下午認定彭男罪嫌重大並有逃亡及滅證之虞,向法院聲請羈押禁見。新竹地檢署表示,16日發生在新竹市虎林國中前重大車禍,造成多人傷亡案件,新竹地檢署檢察官與警方成立專案小組,深入調查事故原因,於17日由專責檢察官帶同法醫進行相驗並迅速啟動犯罪被害人保護關懷機制,新竹犯保分會同時提供被害人醫療、法律支援與心理輔導。經檢察官訊問肇事駕駛後,認涉犯刑法第185條之3第2項、第1項第4款之施用毒品駕駛動力交通工具致人於死罪、同法第284條前段之過失傷害等罪嫌重大並認有逃亡及滅證之虞,向法院聲請羈押禁見。
再生醫療和迅上半年EPS 1.68元 16日收盤漲逾9.21%
專注再生醫療的和迅(6986)在這5年繳出的成績單突出,在細胞療法、細胞儲存領域同業裡,2024年上半年每股稅後盈餘EPS達1.68元居亞軍之位,9月27日將召開今年第一次股東臨時會並全面改選董事,董事長温政翰期盼未來董事會涵蓋新藥、醫材、通路、財務各領域專才,以MIT台灣技術打群架、進軍世界盃。和迅於2023年9月7日以每股58元參考價登錄戰略新板交易,同年11月29日轉登興櫃一般板(11/29日股價69.4元),於今年9月16日收盤價為78.50元,上漲了6.62元,漲幅達9.21%。和迅董事長溫政翰因其父親溫慶玄(和迅創辦人、榮譽董座)治罹癌接受「幹細胞治療之旅」成效意外改善家族的心血管疾病後,將赴美治療罕見的多發性骨髓癌接受的異體幹細胞引進到台灣而創辦和迅。和迅董事長温政翰表示,和迅運用「人類來源臍帶間質幹細胞」的培育技術以及GTP實驗室細胞製備廠、建置超過十公升等級的免疫細胞與幹細胞生產平台、百公升級的外泌體產量、以及每日超過一萬劑的再生醫療製劑產能,來延伸發展包括原料開發,申請IND到執行試驗用藥所需之生產設備、開發技術、細胞培養之各項CMO/CDMO等,甚至協同客戶一同佈局全球銷售等市場範疇領域。以截至目前前8月CDMO/CMO、技術授權之營收比重來看,分別為43%、55%,其中,CDMO/CMO的絕對金額業績已明顯較去年同期成長86%,細分細胞產品種類來看,外泌體、幹細胞、免疫細胞分別占58%、30%、10%,堆疊了公司前8月營收繳出1.82億元、年增262%的優異成績。從生策會近期公布之2024年上半年台灣生醫產業九大領域企業排名中,和迅在細胞療法、細胞儲存領域中,以營收1.33億元的規模登第四名;若以上半年稅後淨利與EPS來看,則分別以7,727萬元、1.68元居亞軍。
亞馬遜明年1月2日起「取消遠端上班」! CEO曝原因
科技巨頭亞馬遜(Amazon.com, Inc.)的總裁兼首席執行官賈西(Andy Jassy)於美東時間16日宣布,自明年1月2日起,員工將被要求從「1周3天」到公司上班,逐步恢復到疫情前的「1周5天」。同時,亞馬遜也提倡組織扁平化,致力於在2025年第1季末將個人貢獻者與經理的比例提高至少15%,這可能導致部分中階經理失去職位。賈西16日在1份備忘錄中表示,從長遠來看,他對公司共同取得的成就感到滿意,「商店、亞馬遜雲端運算服務(AWS)和廣告業務繼續在巨大的基礎上成長;Prime Video持續壯大;生成式人工智能(GenAI)、低軌道衛星古柏計劃(Project Kuiper)、醫療保健等新的投資領域正在蓬勃發展。在我們不斷成長和推動創新的同時,我們也在成本結構和營運利潤方面取得進展,這並不容易做到。總的來說,我喜歡我們前進的方向,並欣賞我們全球團隊的辛勤工作和聰明才智。」不過賈西也坦承,過去幾個月他和團隊不斷在思考2個問題,他認為公司可以在這2方面做得更好:「首先,我們是否擁有合適的組織架構來推動我們期望的發展水平和速度?第二個則是,為了盡我們所能為客戶和業務提供最佳的服務,我們是否已準備好提供創新、協作,並為彼此及公司的文化建立足夠的連結?」為了解決第1個問題,賈西認為他們將致力於在2025年第1季末將個人貢獻者與經理的比例提高至少15%,「如果完成這項改善,它將提高團隊成員的行動效率,激發他們將自己視為公司所有者,並推動決策更接近客戶和業務的第一線,減少官僚作風,並增強我們組織的能力。」與此同時,他們還創立「官僚信箱」,讓員工可以投訴任何官僚主義或不必要的流程,而賈西本人也將親自閱讀這些電子郵件,並採取相應的行動。至於第2個問題,賈西表示他們決定,將要求員工自明年1月2日起,恢復新冠疫情爆發前的工作模式,那就是「1周5天」都要到辦公室上班,「回顧過去5年,我們仍然相信在辦公室一起工作的優勢是顯而易見的。我過去已在2023年2月解釋過這些好處,但總而言之,我們發現公司團隊在辦公室,更容易發揮、實踐並強化企業文化;協作、集思廣益和創新變得更加簡單及有效率;團隊之間也會有更好的向心力。」
新一輪降息誰受惠? 法人看好「這2市場+這2標的」
台股17日正逢中秋節休市一天,投資人關注美股表現,全球金融市場瀰漫著期待美國聯準會FED的降息宣布,預期經濟將進入新一輪寬鬆政策週期,依據國泰證券9月投資氣象觀察,對於二市場與二標的皆抱持「正向」樂觀看法,但也提醒仍需多留意全球經濟和政治局勢變化所帶來的不確定性風險。美國8月非農就業人口數據雖不如市場預期,市場普遍認為FED降息二碼的機率超越五成,在降息循環將有望啟動之際,國泰證券建議,投資人可擇機拉長債券投資組合年期,加強債券息收鎖利效果;在市場配置上,可留意長年期的美國公債、高信評的醫療保健企業債及美國大型銀行的金融債,以把握降息前布局債市的機會。新興亞洲市場與原油、黃金市場,於降息後將有「正向」表現。新興亞洲市場在降息後半年有望反彈,其中,又以台灣、韓國於降息一年後漲幅較大,可望進一步促進資本市場活躍發展,推動經濟增長。原油市場部分,由於受到高利率環境下全球大宗商品需求減少,待降息後經濟好轉、需求面阻力減緩,原油可望出現明顯上漲趨勢。國泰證券指出,若美元走弱,黃金價格可能進一步上漲,投資人在配置資產時,不妨適當增加黃金部位,以平衡投資組合中的風險。「鉅亨買基金」投資研究部整理1991年以來數據,期間美國經歷4次首次降息,針對這4次利率從最高點開始降息後的股債資產表現回測,結果顯示債券資產類別的表現尤為突出,特別是新興市場債和美國公債在首次降息後的12個月內表現最佳,平均回報率分別為9.1%和7.7%。鉅亨買基金總經理張榮仁表示,根據目前美國公佈的各項經濟數據顯示,進入經濟衰退機率仍低。在此情況下,投資人可考慮布局新興市場債券和美國股票,參與後續美國可能出現的多頭行情。
華山全新空間「芳釀所」集結選品與展覽 「誠品生活站前店」重返北車商圈
近日台北又新增了新的藝文空間,不如找個時間去走走?向來備受在地人與觀光客喜愛的華山1914文創園區,首次結合設計選品、餐飲美食、藝術展覽於一體,打造嶄新空間「芳釀所」,近日已正式展開試營運。試營運期間,推出填字解謎遊戲與民眾互動,除了可於官方社群找尋相關貼文進行遊戲,亦可直接到園區戶外版位依步驟解題,凡成功解答者可憑官方LINE訊息畫面至服務中心兌換小禮物乙個(限量小米禮包150g乙包送完為止;接續送華山小禮物乙個)。整體空間設計以古蹟、酒廠、綠地等園區意象為發想,輔以百年舊酒瓶、復古窗框等元素設計。(圖/徐晧仁Steve,KAIWOO攝、華山文創園區提供)華山自2016年起,便於園區內蒸餾室先行開啟微型品牌聚落,集結多個有特色商品的新創品牌,成為園區亮點場域。此次新空間「芳釀所」參考了蒸餾室的經驗,並加入「策展藝術」、「美食休憩區」,進而規劃出嶄新樣貌的聚落空間。而新空間的命名也帶入園區昔日為酒廠的歷史,在日治時期,酒廠名稱為「芳釀社」,故擷取「芳釀」兩字,同時新空間也為文創品牌育成而生,有釀造創意、孕育美學之意。目前芳釀所集結了11家台灣風格選品店、1個台灣在地主題展,和1面台灣公益插畫家快閃牆,企圖打造成藝術Showroom。芳釀所開幕主題特展「讀米」,讓民眾逛街同時可以認識台灣在地米文化。(圖/徐晧仁Steve,KAIWOO攝、華山文創園區提供)位於主入口的首要藝術策展空間,迎來開幕首展「讀米」特展,由華山攜手衍序規劃設計主理人劉真蓉與《米通信》創辦人顧瑋、馮忠恬,以日水風土為題,閱讀米的環境與栽培歷程,這生長記事約莫110天的時間,過程需仰賴天公作美,和農夫的不辭辛勞與知命。展覽以一粒米的觀點貫穿,理解米從種籽、發芽、熟成、包裝到煮成熟飯,加上選米、煮米、品米的方法學傳授,全面認識米的各式風貌,希望帶領民眾從展覽文字領略天地產物的農職人知識,懂得品味大自然物產的滋味,進而帶著敬重感恩的心情面對台灣的在地物產—米。台灣多元在地特色品牌進駐芳釀所,形塑質感購物生活。(圖/徐晧仁Steve,KAIWOO攝、華山文創園區提供)而進駐的11家台灣風格選品店則有推崇與土地共生活的「讀味」、跨界呈現茶與香氛、氣味可能性的「郁郁YùYù」、讓台灣錫工藝再生的「Woo Collective」、創作獨家設計布花與包件的台灣織品品牌「布物設計」、以台灣米為設計出發的「奮起福米餅」、將台灣的文化與生活用畫筆描繪轉述的「針線球」、台式口感加上日系視覺的剉冰店「貨室甜品」、自然無添加的台灣複方茶品牌「茶日子」、傳承百年製餅工藝的「開璽KAISHII」、台灣真空飲料杯品牌「源源鋼藝」,以及由台灣設計師設計再與尼泊爾婦女進行地區契作,純手工生產羊毛氈商品、技術的「羊毛出在羊山上」。誠品生活站前店書店入口「閱讀主題櫥窗」每月引薦趨勢議題選書及矚目作家,全店以誠品經典木質色系打造沉靜溫潤的氛圍。(圖/誠品生活提供)日系品牌「麵屋武藏」(左)、「吉豚屋」都進駐誠品生活站前店。(圖/誠品生活提供)近期同樣展開試營運的還有重返台北車站商圈的全新「誠品生活站前店」!與諾貝爾醫療集團合作的「誠品生活站前店」,位於忠孝西路「諾貝爾廣場」B1,由捷運台北車站地下街M6出口步行30秒即可抵達。藏書量與過往相當,同步提供擁200萬豐富書目的誠品線上「到店取件免運費」服務。為歡慶開幕,9/26~10/31於書店單日滿千元,憑大眾交通運輸至台北車站乘車證明(含高鐵、台鐵、台北捷運、機場捷運)即可現折50元;持學生證、周邊補習班課程講義或測驗試卷,以及書店單日不限金額發票享9折優惠。此外,誠品生活站前店也集結8大台、日美食品牌,包含可輕鬆享受日本和牛、CP值高的「好饈鐵板燒」、道地台味爆炒火鍋「石研室」、日本知名連鎖豬排專門店「吉豚屋」、以多層次濃醇湯頭獲日本TBS電視台讚譽為拉麵四大天王的「麵屋武藏」、台式炸雞專家「頂呱呱」、創意客家料理「六堆伙房」,後續還有源自日本名古屋的「客美多咖啡」、提供多樣化異國料理的「莫凡彼餐廳」將陸續進駐。即日起~9/25於誠品APP註冊成為新會員並輸入指定邀請碼「誠品進站中」,即可獲得全館50元電子抵用券;10/31前誠品會員於站前店品牌專櫃單筆滿150元,立即回饋人氣手搖茶飲「龜記」50元抵用券乙張;於站前店及捷運店單日累計滿1,500元還可兌換限量精美餐具組乙組。
小孩「突然變乖」要更注意! 專業醫提醒注意3症狀
當小孩突然出現異常行為,尤其是原本活潑調皮的小孩突然安靜的話,千萬不要覺得小孩可能是「變乖」了,有可能是他身上出現病變。馬偕兒童醫院兒童神經科主治醫師黃佳雲表示,可以透過3個症狀來判斷小孩的狀況。根據媒體報導指出,馬偕兒童醫院兒童神經科主治醫師黃佳雲近期分享一個案例,一名8歲女童因為身體出現奇怪的情況,最後被判定是腦炎,在經過一個月的中西醫結合治療後,女童才成功康復。黃佳雲醫師提到,女童最初只是連續兩天頭暈。到第三天,症狀急劇惡化,出現嚴重嗜睡且無法言語的情況。緊急送醫後,電腦斷層掃描顯示輕微腦水腫,隨即被轉入加護病房。面對如此情況,醫療團隊迅速採取多項措施,包括使用高劑量類固醇、靜脈免疫球蛋白和預防性抗癲癇藥物。經腦部磁振攝影,醫生懷疑患者患有「急性播散性腦脊髓炎(ADEM)」,這是一種通常發生在感冒之後的自體免疫疾病。醫師們為提高治療效果,醫院採取了中西醫結合的方法。馬偕紀念中醫部針傷科主任王宏銘解釋,他們在患者入院後即開始針灸治療,使用「湧泉穴」改善意識不清,「足三里穴」和「合谷穴」處理手腳無力問題,每週三次,每次15至20分鐘。經過一個月的綜合治療,小女孩的病情顯著改善。出院一個月後的追蹤顯示,女童的各項功能已完全恢復正常,重返活潑好動的狀態。黃佳雲醫師解釋,判斷腦炎的三個主要症狀是發燒、頭痛和意識改變。這些症狀可能會同時出現,或在病毒感染後陸續出現。除此之外,患者還可能出現對光敏感、頸部僵硬、皮疹、噁心、嘔吐、活力或食慾喪失、嗜睡、意識混亂或產生幻覺、說話困難、行走困難,以及癲癇發作等症狀。黃醫師特別提醒,腦炎的症狀可能與其他病毒感染相似,如上呼吸道感染或胃腸道問題。因此,在診斷時需要特別注意患者是否接觸過某些病原體,如蜱蟲(可能導致萊姆病)、蚊子(可能傳播西尼羅河病毒)和貓(可能引起巴爾通體感染,又稱貓抓病)等。
Mavis瑪菲司中秋佳節報喜訊 「扎針2千次」終添掌上明珠
電商女王Mavis瑪菲司中秋佳節雙喜臨門,努力苦熬多年終添掌上明珠,喜迎二寶妹Jessie到來,她爆淚感謝老天爺眷顧,讓今年一家四口的中秋月圓人團圓別具意義。第二喜為她首度受邀擔任2024台東愛心推廣大使,與南拳媽媽張傑攜手再度合作打造公益形象曲《隨身攜帶你》。Mavis瑪菲司曾於8月生日時發文預告有將分享許了多年的願望,趁中秋佳節月圓人團圓於社群開心發文:「我們的寶寶誕生了,這份的感動是無法用言語形容,我感謝老天爺的眷顧,讓曾經失去的寶寶,又再回到我身邊,我們從搬新家就空著的女兒房終於check in了,從此後我們多了一個新成員Jessie,謝謝妳終於來到我們的身邊,請多多指教。」 她2年前因工作忙碌身體狀態不佳導致小產,期間仍嘗試懷孕卻久久沒有消息,醫生還評估她體質已不合適更不建議再孕,但為了讓兒子有手足陪伴,她積極尋求中醫、西醫各種方式,換過多家醫院人工受孕、人工試管,最後嘗試一線希望透過國外合法醫療取卵試管代孕方式,折騰許久終於成功喜獲二寶妹。Mavis瑪菲司透露試管期間每天必須施打2至3次不同粗細管長短針,而她非常害怕打針,尤其要在肚皮上扎針更是恐懼又煎熬,但為了求子勇敢堅持面對,扎了2千多次各式各樣的排卵針,並前往美國取卵並等候孕母受孕,努力苦熬下終於盼來二寶,當二寶性別得知是女兒時,一子一女喜湊「好」字讓全家更是激動又興奮。 Mavis瑪菲司再度當媽,除了與好友分享這份喜悅,對於求子之路過程艱辛深感不易,並誠心為正在求子的媽媽們加油打氣。Mavis瑪菲司同時開心分享首度受台東縣政府與台灣安心家庭關懷協會邀請擔任「台東愛心推廣大使」,將愛傳遞到需要協助的邊緣弱勢家庭。Mavis瑪菲司除了發揮愛心資助呼籲粉絲共同響應外,並自掏腰包與南拳媽媽張傑共同打造公益形象曲〈隨身攜帶你〉,帶著MV拍攝團隊一連走訪台東熱門景點伯朗大道、多良車站、櫻木花道平交道,更協助台東在地農友芒果推動產銷,期望透過自身力量讓更多人感受台東獨天得厚的美景美食與美好。Mavis瑪菲司苦熬多年終添掌上明珠,喜迎二寶妹Jessie到來。(圖/菲娛樂文創提供)
大同醫院換手經營 陳麗娜:這是不是圖利罪?
高雄市立大同醫院經營權換手風波延燒,高雄市議員陳麗娜16日再提出質疑,市府將標案名稱「委外經營」改成「醫療服務合作案」,「這是不是圖利罪?檢調要不要像查柯文哲京華城一樣,好好出來調查一下?」陳麗娜表示,高雄市目前有9家市立醫院,其中這次加薪的民生、凱旋、中醫3家醫院是公辦公營,其他全部都是「委外經營」,也就是OT或ROT,包括委外給長庚的鳳山醫院也是如此。大同醫院現在也是委外經營,但這次衛生局辦理重新招標,卻打破常態慣例,突然將「委外經營」案改成「醫療服務合作」,使長庚未來得以成為大同醫院的合作醫療院所,而非委外經營。陳麗娜進一步說,仔細研究法規後,發現其中大有貓膩。原來依「醫院設立或擴充許可辦法」第4條第5款,明文規定如果「法人附設醫療機構達10家或一般病床總床數達5000床」,將不得申請設立或增設一般病床。這裡的總病床算法,包括本院、分院及受委託經營醫院。長庚在全國的總病房數早已到達5000床,如果大同醫院繼續採委外經營,受限於法令,長庚根本沒有投標資格。陳麗娜指出,招標前主動且頻繁接觸長庚,如今又臨時抽換標案,讓人不能不懷疑衛生局是否為了讓長庚符合投標資格,所以不惜鑽法令漏洞,為他們量身訂做解套方案?如果真是如此,那麼衛生局此舉是不是綁標行為?若為讓特定廠商符合投標資格而改標案,這是不是圖利罪?檢調要不要像查柯文哲京華城一樣,好好出來調查一下?對此,高雄市衛生局解釋,市立醫院責任不同於一般財團法人醫院,依法依規公開招標評選,符合高雄市市民需求為最終依歸。本案仍在評選「議約階段」,任何一方「借外力造謠抹黑干擾進行中程序」實為不宜。
展瑞泰國食物中毒吐血絲 展榮控他「遇大事愛生病」嗆:太懶惰嗎?
YouTuber團體「這群人TGOP」展榮、展瑞主持旅遊實境秀《這群人在旅行泰國特別篇》,今(16日)舉辦媒體訪問,雙胞胎兄弟旅途幾乎每一天都在鬥嘴吵架,展榮更因展瑞食物中毒擔心錄影開天窗,氣得和弟弟大吵,展瑞也不甘示弱回擊:「你都不要生病!」展榮、展瑞透露兄弟倆都不吃海鮮,但展瑞看到廚師精心為他們準備金沙蟹黃豆腐,不好意思不吃,加上他當天已喝3杯椰子汁,晚上回飯店開始出現上吐下瀉的症狀,甚至吐出膽汁、血絲,展瑞當下以為是舊疾胃食道逆流發作,隨即吃腸胃藥,沒想到更嚴重,但他擔心錄影開天窗選擇不說,直到隔天被工作人員發現才送醫。但展榮對此頗有微詞,控訴展瑞從小到大遇到「大事」容易生病,導致他要幫忙擦屁股,「這種狀況就是要看醫生,不是生病本身,而是賺錢時都會生病,你是太懶惰嗎?我沒辦法買單,同個把戲看三集,只要有事扛責任他就會生病。」好在這次「這群人」團員石頭有同行,幫忙代打上陣,還被拉著一起扮女裝,展榮也趁受訪時敲碗要展瑞把酬勞分給石頭。展瑞(左)食物中毒,石頭(右)代打上陣。(圖/楊澍攝)展瑞透露當天在醫院躺一天,花上萬把塊醫療費,對於哥哥的指控,他稍有走心,也反嗆展榮:「你就不要生病!」更直言,「當下在醫院小難過,會覺得生病了還在唸,很像跟生病的人說不用擔心但趕快好。」展瑞也自嘲好險沒跟展榮同住一間房,「不然他會叫我安靜一點」。兄弟倆也分享彼此相處模式,透露從小習慣劈哩啪啦跟對方溝通,「在我們世界裡那是溝通,高中意識到那是吵架」。2人吵架有輸有贏,但不會冷戰,也不會特別道歉,但展榮還是忍不住勸世「家人不要一起工作」,直呼:「我已經接受並且放下,他(展瑞)是我這輩子最大禮物。」展瑞則說,「遇到你很幸福,讓我來這裡修功課,我人生最大任務就是解決你」。
注意柚子與藥物交互作用 衛福部:吸煙同樣有影響
隨著中秋佳節將至,衛生福利部提醒民眾,除了注意柚子與藥物的交互作用之外,許多民眾不清楚吸菸也會影響藥物效果。吸菸不僅會使藥物的效果降低,進而影響疾病的控制,甚至增加危害健康的副作用,且抽菸所產生的二、三手菸害,也會影響他人健康。衛福部指出,菸草在燃燒不完全時,會產生多環芳香烴碳氫化合物(PAHs),這些物質不僅具致癌性,也是肝臟代謝酵素的誘導劑,會促進肝臟內代謝酵素如CYP 1A1、CYP 1A2及CYP 2E1等的代謝作用。研究指出,吸菸者服用透過前述CYP酵素代謝的藥物,會比非吸菸者更快被身體清除,導致藥物的效果大打折扣。而常見可能受影響的藥物有抗精神病藥物(如:Clozapine、Olanzapine、Haloperidol)、抗憂鬱藥物(如:Fluvoxamine)、支氣管擴張劑(如:Theophylline、Aminophylline) 1及苯二氮平類(Benzodiazepines)鎮靜安眠藥(如:Alprazolam、Lorazepam、Oxazepam)等。衛福部表示,吸菸者不僅影響自身健康,也會透過二手菸影響他人體內的藥物代謝。研究顯示,每天使用超過20支菸的父母,其二手菸會使服用支氣管擴張劑Theophylline的孩子體內Theophylline清除率上升51%,這將影響藥物發揮作用,可能使病情更加難以控制。吸菸也可能會直接影響藥物的藥效或增加心血管疾病風險。衛福部說明,菸草中含有的尼古丁可能會刺激中樞神經系統,進而影響吸菸者服用苯二氮平類藥品(Benzodiazepines)的鎮靜安眠效果。尼古丁也會刺激交感神經,使血壓及心跳速率增加,使吸菸者服用高血壓及心臟病常用藥乙型阻斷劑(β-blockers)的效果降低。另外,研究中也發現,吸菸還會降低服用吸入性類固醇藥物的效果,並增加服用口服避孕藥的女性罹患中風、心肌梗塞及血栓等心血管疾病的風險。中秋佳節與親朋好友團聚之際,除了注意吃柚子可能會和藥品發生交互作用外,也請隨時留意自身用藥是否會與菸品產生交互作用,建議主動諮詢專業醫事人員,並在就診時告知是否有抽菸習慣或近期戒菸情形,以便醫事人員提供適切的醫療及用藥服務。
二宮和也認「成為嵐是人生中大獎」 竹內涼真想加入曝媽媽也是粉絲
二宮和也與竹內涼真來台舉辦《黑色止血鉗2 - 惡魔外科醫生 -》特別見面會,兩人抽空接受台灣媒體聯訪,劇中患者必須運氣好賭贏才能接受手術,被問到人生中最幸運的事,二宮和也毫不猶豫回答「成為嵐的一份子」,他表示加入嵐才有機會看到不一樣的風景,「包含到台北小巨蛋還有首爾開演唱會,或是一天之內巡迴四地和粉絲打招呼,直到現在還有粉絲在歡迎著我們,依舊非常喜歡聽嵐的歌等等,這樣子的經驗都是因為加入嵐才有的辦法,加入嵐是中大獎」。竹內涼真羨慕表示:「我也好想加入你們,可惜沒遇上那個時代。」竹內涼真認為他最幸運的事,就是生在有趣的家族,手足親戚之中有許多有趣的人,不管發生什麼不開心的事,都會被逗得笑到肚子痛,可以在這樣的家庭長大很幸運,尤其是30歲之後更覺得這件事的重要性。二宮和也飾演的天城雪彥有丟籌碼做選擇的習慣,兩人都表示不會借助神的力量,雖然很煩惱但仍會自己下決定,例如拍攝現場劇組提供兩種方案,他們會一起討論哪種比較好。在第一季的時候,二宮和也送了竹內涼真一台55吋的電視,竹內涼真透露媽媽是嵐的粉絲,所以要求他轉送,現在放在媽媽家裡,媽媽應該是使用那台電視看第二季。第二季拍攝時,二宮和也改送酒,竹內涼真則回禮一台徠卡相機。之前二宮和也在X上自爆不小心把劇中的手錶帶回家,他笑說己經還回去了,還分享戲劇監修山岸醫生送了他一支醫療鑷子,他原本不知要用在哪兒,後來發現挑魚刺很好用。竹內涼真表示自己會好好地歸還道具,接著爆料同劇的小泉孝太郎很愛把手術袍當睡衣穿。二宮和也在拍攝第一季時曾送竹內涼真一台55吋的電視,目前是竹內涼真的媽媽在使用。(圖/大鴻藝術BIG ART提供)二宮和也分飾第一季的渡海征司郎和第二季的天城雪彥,一場渡海替天城動手術的場面,二宮和也在拍攝前特地重看第一季渡海是如何下指示的,因為兩人說話的方式完全不一樣。至於這兩人誰的醫術比較強,竹內涼真說:「我有想過這個問題,渡海沒有失敗過,天城一開始就發生媽媽死亡的大失敗,才去追求極致……以醫生來說我會選天城。」被問到人生中最幸運的事,二宮和也毫不猶豫回答「成為嵐的一份子」。(圖/大鴻藝術BIG ART提供)若要動手術,二宮和也想找天城,「渡海太可怕,希望在沒有壓力的情況下接受手術,天城的溝通能力比較高,要是萬一失敗了渡海還可以救援」。天城個性難搞,若是可以小小捉弄對方,竹內涼真想賣掉天城辦公室的音響,「他使用的家俱都很高級,我生氣的話就一個一個賣掉」。竹內涼真慶幸生在有趣的家族中,尤其是30歲之後更覺得這件事的重要性。(圖/大鴻藝術BIG ART提供)二宮和也向導演提議把手術場景的背景音樂換成古典樂,他解釋是因為心臟手術畫面太過真實,有些觀眾不敢看,為了追求手術場景的逼真同時緩和氣氛,所以加入古典樂,且古典樂和手術一樣,都是沒有著作權的藝術,因而產生這個發想。拍攝過程很是辛苦,二宮和也表示第二季開拍前大家已有覺悟,倒是他第一季時經常在手術快失敗前才出現,第二季才真的感受到大家的不容易,一場手術示範戲,為了呈現不同角度的畫面,大夥兒拍了足足五天,每天拍滿八個小時,竹內涼真笑說:「很開心他能共享辛苦。」小泉孝太郎把手術袍當睡衣穿。(圖/翻攝《黑色止血鉗》官方IG)
剴剴案引爆離職潮!社工界盼建置網絡平台 縮短安置流程減輕負擔
兒虐案頻傳,剴剴案陳姓女社工遭起訴,成為壓垮駱駝最後一根稻草。社工界坦言,許多夥伴萌生離職念頭,但長期人力短缺,不少人竟無法順利離職,希望政府盡快解決缺人問題,並建立網絡平台,在案件量持續增加情況下,幫助第一線社工減輕重擔。剴剴案後,衛福部開多次會議檢討制度,例如提高訪視次數。陳姓女社工被依涉過失致死、偽造文書罪起訴,起訴書指出,陳女未詳實記錄,甚至幫虐童保母找藉口,錯失另行安置保護機會。衛福部統計,去年專職社工1萬9695人,今年和明年仍需增加4365人。台北市社工工會副理事長沈曜逸指出,剴剴案社工被起訴,有點像壓垮駱駝最後一根稻草,不少社工表達想離職。高雄市社工工會祕書長郭志南表示,縣市政府怕影響評鑑,不少社工無法順利離職,但案件量持續增加,加上社會壓力變大,很多社工身心出現狀況,「背人過江,但我們自己在融化。」在地方政府任職的兒保社工阿文說,各界希望增加訪視頻率,但兒保沒有受案上限,有風險就要開案,社工要訪視機構安置及留在社區家戶的孩子,確認受到妥善照顧,很難時刻掌握每個孩子狀況,會很擔心、壓力很大,甚至假日也要訪視,很難有休息時間。阿文指出,18歲以下兒少遭不當對待或曝險在風險環境,經通報都會由兒保社工調查,經評估可能需要家外安置,但若孩子具特殊照顧議題,如身障、發展遲緩等,安置床位更為困難,只能一間一間機構打電話,可能得聯繫近百間,反覆傳資料、發公文,請對方評估能否安置。郭志南指出,社工常需要花大量時間反覆做相同的事,雖然工作量不可能減少,但政府可給予協助,例如建立網絡平台,讓社福單位資訊更暢通,提升行政效率。阿文則認為,醫療、警政、社政、教育和民間單位都要提高敏銳度,減少漏接狀況,例如媽媽到醫院生產,院方發現從未做過產檢,醫院端就要提高警覺並通報。
原廠不玩了3/醫材也出走!心導管器械停止供貨 醫嘆:有錢也買不到好東西
除了原廠藥,醫材也受到影響。心導管檢查經常使用的器械「可鎖管鞘Lock Sheath」,國外廠商因不堪虧損,7月初宣布放棄台灣市場。醫師感嘆未來只能選擇成本低廉的器械,更以食物舉例,假如台灣不再有高級餐廳,只有平價小吃,雖然大家不至於餓死,但是若想要享用美食,卻是有錢也無法品嘗。「可鎖管鞘Lock Sheath」主要用於心臟電燒手術患者身上,在導管進入心臟時,固定其位置。目前市面上可鎖管鞘只有一種,該醫材退出台灣後,恐會讓執行電燒手術的醫師面臨手術困難度提高,病人手術時間恐必須延長。心臟內科醫師陳冠任表示,「可鎖管鞘Lock Sheath」全台現存量用完就不再供貨,未來當然一定會有類似的器械可以替代,但是能生存下來的,一定是成本較低、可以負擔健保壓價的廠商,品質能不能跟國外原廠一樣令人存疑。「舉個簡單的例子,今天台灣政府宣布為民謀福:即日起所有汽車均不得超過500萬。因為不敷成本,於是賓利、勞斯萊斯退出台灣,反正不影響大多數人,大家無感,後來民眾抱怨500萬還是太貴了,政府改宣布:所有汽車不得超過200萬,於是雙B、海神、奧迪也離開台灣市場,但民眾還在抱怨,所以政府又改:汽車均不得超過50萬,最後連Lexus、Skoda也跑了,只剩平價車廠苦撐,而且只賣便宜的小車。」愈來愈多原廠藥、醫材退出台灣,醫師認為民眾未來醫療的選擇性將變得更少,且就算有錢也無法使用好東西。(圖/報系資料照)於是台北街頭出現一堆March、Tiida、Livina、Yaris,這時你說多花點錢沒關係,我想買好一點、大一點的車可以嗎?這時有錢也買不到了。陳冠任說,「健保砍價導致成本低廉的產品才能生存,未必會因此產生副作用,但是方便性、舒適性可能會有差。至少民眾的選擇性會降低。」陳冠任說,今天如果全國都沒有Volvo、雙B,只能開Toyota、Nissan,會有什麼影響嗎?其實不一定會。Toyota 肇事率也沒有比較高,開起來也算順暢,但是舒適度、滑順度、奔馳性一定有差。如果今天台灣都沒有高級餐廳,只有平價小吃,當然大家不至於會餓死,但是對於想要享用美食的饕客而言,大概就沒有辦法。越來越多藥品與醫材因不堪負荷退出台灣市場,陳冠任嘆道,未來這樣的情況只可能越來越多,民眾不想提高醫療支出,政府不想增加民怨,這就是大家必須共同承擔的結果。
變故家庭、經濟困難欠健保費! 健保署設「弱勢民眾通報平台」提供協助
中央健康保險署持續推動關懷弱勢,設置「弱勢民眾通報平台」,並跨機關合作,提供即時協助弱勢民眾解決健保欠費。法務部行政執行署士林分署透過「弱勢民眾通報平台」通報個案,健保署臺北業務組接獲後立即啟動協助申請健保愛心專戶清償健保欠費,以解燃眉之急,保障民眾醫療權益及安心就醫。清潔員無力負擔健保費 愛心專戶解決欠費問題住在台北市士林區盧女士擔任清潔員的工作,兩個月前工作時,不慎跌倒受傷,至今無法工作,僅靠丈夫每月2萬餘元薪資維持生計,經濟頓時陷入困境,繳不出健保費。臺北業務組與士林執行分署共同訪視並關懷盧女士及其家人,同時健保署以愛心專戶善款補助2萬元及辦理紓困基金無息申貸,協助繳清健保欠費。盧女士表示,內心感受到社會的溫暖,並感謝善心人士的捐助及健保署等單位協助措施。弱勢民眾通報平台 協助變故家庭、援助經濟困難者臺北業務組與轄區執行分署以跨機關合作共同關懷協助弱勢民眾,執行分署,遇有民眾因逢變故,生活陷入困難,無力繳納健保費,分署透過「弱勢民眾通報平台」或以電話、傳真等通報,健保署收到後立即啟動弱勢協助措施。據統計近3年計1,221位(含眷屬)保險對象受惠,協助繳納金額達2,363萬餘元。守護弱勢家庭 審慎運用善款、綿延愛心李純馥組長表示,關懷弱勢是全民健保願景之一,健保愛心專戶累積社會各界善心人士捐款,冀期匯集眾人力量及愛心,共同守護弱勢家庭度過難關。同時,健保署對捐款者表達誠摯的敬意,未來仍持續審慎運用善款協助弱勢,讓愛心持續綿延。
車禍左膝關節積水、疼痛! 「自體骨髓幹細胞」重建膝健康
32歲的黃先生因車禍造成左膝重創,長期飽受劇烈疼痛和關節積水之苦,生活品質大幅下滑。經過深思熟慮,他選擇接受自體骨髓間質幹細胞治療,短短半年後,黃先生的症狀獲得顯著改善,不僅擺脫疼痛困擾,還能重拾運動樂趣,擁抱充滿希望的生活。突破性細胞療法 造福軟骨缺損亞東醫院骨科部副院長張至宏醫師詳細闡述了細胞治療的過程:首先在局部或半身麻醉下,從患者骨盆抽取骨髓幹細胞。這些珍貴的幹細胞隨後在符合人體細胞組織優良操作規範(GTP)的實驗室中精心培養、增殖,最終形成名為Kartigen的軟骨修補移植物。最後,醫療團隊透過關節鏡或微創手術,將這些修補物精準植入患處,促進軟骨修復。軟骨缺損及時修補 新式治療更明朗 林凱旋醫師強調,軟骨缺損雖不等同於退化性關節炎,但若置之不理,可能演變為更嚴重的關節問題。相較於傳統的微骨折手術和馬賽克鑲嵌術,Kartigen軟骨修補移植物具有獨特優勢,不僅能在不損傷自體軟骨的前提下修復大面積缺損,還能生成與天然軟骨極為相似的組織。生活質量和膝關節功能均顯著改善 證實細胞治療成效卓越治療半年後,黃先生的康復進展令人振奮。他不僅恢復了正常行走能力,還可以自如地蹲下和跑步,困擾已久的關節積水問題也徹底消除。根據術後追蹤評估,黃先生的生活質量和膝關節功能均獲得顯著提升。他的日常生活和運動時疼痛指數(VAS)都從3降至0,意味著完全告別疼痛。此外,他在膝關節損傷及骨關節病治療效果評估(KOOS)和膝關節功能評分(Tegner Lysholm)中均達到滿分,國際膝關節文獻委員會主觀膝部評估(IKDC)亦接近滿分。MRI MOAKS評分更是從32分大幅改善至14分,充分證實了治療的卓越成效。
文大新生想騎車上學怕遇事故!過來人建議「3保險一定要買」
台灣交通事故頻傳,尤其市區車多更是危險!一名剛考上台北文化大學的女大生,原本想說用通勤的方式上學,但發現文化大學在陽明山上交通不便,想說騎機車通勤,但礙於台北車多交通事故頻傳,避免發生意外沒錢負擔醫療,想詢問大家該保什麼保險,有網友建議她「強制險、第三責任險、超額責任險」,這3個一定要保。一名女大生在「Dcard」上發問「買機車一定要保的險?」她表示自己剛考上文化大學,想要騎車上學,但又考量台北騎車有點可怕,才想著要先保保險以備不時之需,她自己提到「機車第三人責任險」、「車體損失險」、「駕駛人傷害險」、「乘客體傷責任險」、「強制險」這5種保險,想詢問大家意見。對此,網友們紛紛表示,「車體險超重要! 尤其是對非三寶駕駛來說, 一堆三寶肇事全責了還死賴不賠」、「超額一定要保,以免跑車撞到你,賠不起的時候保險公司會幫你賠」、「第三人責任是一定要的,尤其是財損以及體傷跟超額」、「建議保超額跟強制就好,撞到神車隨便判一個73,就算你是3也要賣腎」、「建議加保有一個刑事律師出庭費的保險」、「第三責任一定要保、錢夠的話再保超額」、「強制、第三人責任體傷跟財損這些基本要保,如果能負擔再優先考慮超額,最後再考慮車體、竊盜、駕傷。」大部分網友建議原PO一定要保「強制險、第三責任險、超額責任險」這3種,至於有人提到的「律師險」,內容為因被保險汽車發生意外事故導致第三人體傷、死亡或財損時,因涉及過失傷害或過失致死,當事人委託律師辯護而產生之律師費用,保險公司於約定保險金額內負賠償責任,但必須先投保主險《第三人責任險》後,才能投保《律師費用補償附加條款》。
保時捷男酒駕撞到騎士癱瘓!疑脫產分文未賠 受害母欠300萬醫療費求公道
2020年8月15日台中一名有犯罪前科、41歲林姓男子,飲酒後駕駛400多萬的保時捷Macan S豪車,撞上騎車的22歲蔡男,被撞飛的蔡男又撞擊對向柯姓女子的轎車,導致他終身癱瘓。法院一審雖判決林男應賠償1940萬餘元,由於他名下沒財產,蔡母至今一毛錢都沒拿到,兒子目前已積欠300萬醫療費,蔡母懇求林男發揮慈悲心,負起賠償之責,給兒子公道與生路。據 《自由時報》報導,林男當下酒測值0.16毫克,駕駛保時捷撞上22歲蔡男,卻懸掛已逾期「臨時牌」,沒有強制責任險,他又否認任何過失,「顯無接受裁判之意」,被依酒駕過失致重傷害罪起訴。檢方聲請通常程序判決,台中地方法院卻改為「簡易判決」,去年8月開庭後,9月就判決,「台中市車輛行車事故鑑定會」認定,蔡男與柯女沒有肇事責任,林男為全責,法官卻推翻鑑定,逕自認定蔡男有「未注意車前狀況」之責,林男一再狡辯且分文未賠,法官卻認為他「坦承犯行,態度尚可」,再用自首減刑輕判6月,可易科罰金18萬元,不用入獄坐牢,蔡母對此感到荒唐。檢方上訴後,台中地院才發現「簡易判決」違法,撤銷這起烏龍判決,改由合議庭用「通常程序」判決。合議庭上個月底宣判時,認定蔡男沒肇責,林男全責,三位法官認為林男推諉卸責,不過,合議庭仍判定林男符合自首條件,給林男減刑,改判10月,不能易科罰金,應入獄坐牢。雙方皆於本月上訴,蔡母的律師朱清奇在訴狀中聲明,林男犯後態度惡劣,住在1700萬元的豪宅、開名車,名下卻一毛錢都沒有,案發後連保時捷車主也變更他人,完全沒有賠償誠意,請高等法院台中分院改判最重之刑(2年3月至4年6月)。林男的律師盧永盛,13日被問到當事人是否脫產等細節,盧永盛答覆不方便,但他表示不知林的財產狀況,他曾勸林男應盡力談賠償和解,但因一審判決林男應賠償1940萬餘元金額太高而卡住,他說林男並非惡劣或不負責之人。
太害羞不敢就醫!人妻「私密處長痘」自行擦藥膏 1年後慘病逝
身體出現異常是警訊!婦產科醫師鄭丞傑近日在節目《醫師好辣》中分享了一個自己經手的案例,一名32歲的女子私密處出現異物,卻因害羞不敢就醫,自行使用藥膏,最終因延誤治療而不幸過世。鄭丞傑在節目上表示,這名女子性格內向且保守,結婚後她的丈夫甚至未曾見過她的私密處。懷孕後更是拒絕與丈夫同房。女子由於私密處長了異物,一直自購藥膏來塗抹,但病情不僅未見好轉,反而惡化。直到丈夫驚覺妻子健康出現問題後,才發現她的私密處已經出現潰瘍。最終女子才在丈夫的堅持下去婦產科診所就診,隨後醫師建議她轉診至大醫院,並由鄭丞傑負責接診。鄭丞傑檢查後發現情況嚴重,詢問女子症狀出現的時間,女子這才透露症狀已持續了將近半年,初期只是小突起,後來破裂後擴大至約1元硬幣的大小。鄭丞傑也安排切片檢查,結果確認女子罹患外陰癌。由於女子當時已懷孕6至7個月,醫師只能在懷孕8月時進行剖腹產,並處理癌症問題。然而手術後發現女子的癌細胞已擴散至淋巴結和骨盆腔,病情已達第四期,由於當時的醫療技術有限,女子最終只存活了1年,留下年僅1歲的孩子,這也讓鄭醫師感慨,無論多麼害羞,都應該及時就醫,以避免錯過治療的最佳時機。事實上,衛福部台東醫院曾指出,癌症的發生可能是遺傳或環境所引起,包括感染、放射線、藥物、飲食等因素,直接或間接影響正常細胞基因,特別是腫瘤抑制基因的失常或致癌遣潛力基因的活化。細胞長大,使用正常細胞的管制系統失去平衡,就變成癌細胞。台東醫院說明,癌症的死亡率,在台灣地區高居十大死亡原因之首位,對生命的危害至為嚴重,任何人皆談癌色變。對婦女而言,終其一生,每四位之中就有一位會得到癌症,而又有三分之一的患者會集中在女性生殖器官上,稱為婦癌。常見的有子宮頸癌、卵巢癌、子宮內膜癌;罕見的則包括外陰癌、絨毛膜癌、陰道癌和輸卵管癌等。這些婦科癌症的起因,目前仍無法明確得知,而其預防方法,正如其他癌症一樣,在於早期發現、早期診斷和及時的治療。
明年寬乳癌篩檢年齡! 專家提醒「3個及早」把握治療黃金期
10月是國際乳癌防治月,不少國內外知名人士紛紛響應,在胸前別起粉紅絲帶,倡議乳癌防治。在粉紅絲帶的風潮下,乳癌防治的議題已逐漸受到重視,鼓勵婦女把握三個「及早」:「及早預防、及早發現、及早治療」,擁抱健康,把握早期發現及治療的黃金時機。正視粉紅十月 喚起防治意識根據國民健康署110年癌症登記資料及衛生福利部112年死因統計顯示,乳癌是我國女性癌症發生率第1位及死亡率第2位,乳癌發生高峰為45歲至69歲。目前仍有約34.5%的45歲至未滿70歲婦女從未接受過乳房X光攝影。為遠離乳癌風險,國民健康署呼籲年齡45歲以上至未滿70歲的婦女,以及40歲以上至未滿45歲具乳癌家族史(祖母、外婆、母親、女兒、姊妹曾有人罹患乳癌)婦女,每2年接受1次乳房X光攝影檢查。擴大篩檢年齡 提高早期發現率為因應高齡化社會及乳癌患者有年輕化的趨勢,國民健康署自明(114)年起,放寬乳癌篩檢年齡,上下各增加5歲,擴大至40歲以上未滿75歲婦女,鼓勵符合資格且有意願接受檢查者,請攜帶健保卡至醫療院所,或逕洽各地衛生局(所)或健康服務中心,接受乳房X光攝影檢查,早期發現早期治療。乳房X光攝影檢查 有效提造揪出乳癌乳房X光攝影檢查是目前國際上最具科學實證,可有效提早發現並改善預後的乳癌篩檢方法,可偵測出乳房鈣化點或微小腫瘤,並發現無症狀的0期乳癌。我國於112年有92.3萬名婦女接受乳房X光攝影檢查,共發現5,392多名乳癌個案,等於每篩檢169名女性中約有1名罹患乳癌,而因篩檢發現乳癌的婦女,有59.7%病例為早期(0+1期),證明乳癌篩檢的高效益。