北市立聯合醫...
」 姜冠宇
賴總統參香遭嘔吐物噴一身 醫警告「病毒最濃時期」應秒做這件事
總統賴清德、台南市長黃偉哲與民進黨台南市長參選人陳亭妃，18日大年初二清晨前往台南祀典武廟參香祈福，現場卻突發意外插曲。武廟主委林培火在陳亭妃致詞過程中突然身體不適，當場摀住口鼻嘔吐，部分嘔吐物噴濺到一旁的賴清德身上，引發現場一陣騷動。台北市立聯合醫院中興院區內科醫師姜冠宇指出，近來諾羅病毒感染頻繁，有噴射性嘔吐已是病毒最高濃度，被波及的人應立刻換衣服清潔。據了解，當時武廟主委林培火原試圖強忍不適，但仍突然嘔吐，隨即退到後方休息處理。突發狀況發生後，現場人員立即協助清理與關心身體狀況，相關行程未受重大影響。但事後傳出林主委家中有人感染諾羅病毒，也讓近期持續升溫的病毒話題再度受到關注。姜冠宇醫師透過臉書發文提醒，近來諾羅病毒感染頻繁，民眾多半只注意勤洗手，卻忽略另一個重要防線其實是衣物清潔。由於諾羅病毒屬於非套膜病毒，對環境抵抗力強，僅用冷水或一般洗衣精往往難以完全清除；若衣物沾染嘔吐物或排泄物，應先清除污染物並分開處理，再以60度以上熱水清洗並高溫烘乾，才較具消毒效果。姜醫師指出，許多人習慣將衣物混洗，或在清洗前抖動衣物，反而可能讓病毒透過洗衣機內槽、門框或按鍵殘留，再擴散到其他衣物與接觸者手上，使洗衣機成為傳播媒介。因此，姜醫師表示，除了分開清洗污染衣物外，洗衣機門框、按鍵及洗衣籃等接觸面也應同步清潔消毒，才能有效降低風險。最後姜醫師也提醒，春節期間群聚活動頻繁，若曾接觸到噴射性嘔吐情況，當下病毒濃度往往最高，最安全的做法是立即更換全身衣物並妥善處理。尤其過年後人潮重新流動，感染風險可能再度升高，民眾應提高警覺，除了勤洗手，也要注意衣物與環境清潔，避免病毒持續擴散。
賴瑞隆兒爆霸凌 名醫揭親身經驗「為10元被揍肚」：他們不認為有錯
有意參選2026高雄市長的民進黨立委賴瑞隆，近日遭爆就讀小學二年級的兒子在學校涉嫌霸凌同學，甚至在廁所外圍堵長達12分鐘，並叫囂「出來就打你、甩你耳光」，引發爭議。對此，知名醫師姜冠宇透露，自己小學也遭遇過霸凌，甚至被拉到牆角揍肚子，「只為了玩遊戲掉了10元找不到找人出氣」，且對方不會覺得有錯。台北市立聯合醫院中興院區內科醫師姜冠宇在臉書表示，當霸凌者的行為曝光時，哪怕是8歲，都必須以「極其嚴厲」的社會代價糾正其行為，並且應該要求他給予受害者誠心的道歉，因為就算霸凌者未來在高階家庭栽培下，不會走向犯罪，但他們的人格在這種「成功經驗」，會往黑暗發展，使他們成為職場或家庭中的掠奪者。姜冠宇認為，這類人可能在職場上爬得很高，但他們往往透過剝削下屬、掠奪功勞來晉升，造成組織內部的「有毒環境」，這就是未來社會法規所無法約束的「蛇穿西裝」（Snakes in Suits），「我自己小學也遭遇過霸凌，被拉到牆角揍肚子，只為了玩遊戲掉了10元找不到找人出氣」。他提到，根據自己的觀察，這些人若沒有被嚴厲阻止，還有家長關說保護，他們的表情很清楚是真心不會認為自己有錯，直到真的被嚴厲處罰為止，「這些具有霸凌經驗的人進入社會不一定會犯罪，但是都是你我身邊的有毒同事，也就是反而善良與正直的人持續付出代價與受害」。◎尊重身體自主權，請撥打113、110。◎若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害，請打110報案再打113找社工
親自顧50年！8旬母悶死癱瘓兒 醫：長照悲歌在於「照顧者看不見未來」
北市一名80歲劉姓老婦，親身照顧全身癱瘓的兒子超過50年，因擔心自己年老無法再照顧孩子，拿紅包袋塞住兒子口中後將他悶死，遭法官判2年半，並建請總統特赦。對此，醫師姜冠宇無奈道，長照悲歌就在於「照顧者看不見未來」，認為台灣長照應學習日本「機構化模式」，才能讓照顧者有時間喘息。回顧此案，劉婦的兒子在出生幾個月後得了肺炎，並因小兒麻痺導致終生癱瘓，劉婦便照顧兒子的生活起居50年，直至2023年全家都陸續患上新冠肺炎。劉婦在隔離期間考量自己年事已高，且兒子狀況未改善，便在當年5月將裝有1萬元的紅包塞進兒子嘴巴，再用口水巾和膠帶纏繞他的口鼻使其窒息而亡。劉婦的辯護律師杜俊謙說到，其實當時劉婦想要跟著兒子離開，但因為親眼看著兒子死去打擊太大而手足無措。台北地院考量劉婦符合自首要件且情狀顯可憫恕，且悉心照顧沒有自理能力的孩子50年，讓兒子衣著乾淨整齊無褥瘡，最終減刑判處劉婦2年6月，同時建請總統特赦。台北市立聯合醫院中興院區內科醫師姜冠宇在臉書粉專發文表示，針對這起案件，他認為長照悲歌的核心在於「照顧者看不見未來」，不是只有失能老人，還有出生就有身心障礙的孩子，如今該案例被報導出來，擔心其他照顧者也有想模仿的心理，特別是天氣變化的時候，若被照顧者身體出狀況，照顧者心裡壓力更大。姜冠宇指出，「長照3.0」的目標包含財務的健全體制，並全面機構化、串接連續服務，且與醫療「以病人為核心」不太一樣，是要以「照顧者為核心」，但目前台灣引進的模式太多的在宅服務、家訪服務，專業人士分散服務又有交通上的額外負擔，「那都是在日本相對失敗率比較高的模式！」姜冠宇說明，日本真正比較成功的都是機構化，把資源集中才能讓照顧者喘息，也讓照顧者能夠有多餘的時間維持自己的經濟平衡，「台灣要朝這方面邁進，還要與時間賽跑。」最後，姜冠宇也感嘆，未來到了2070年，照顧人力可能比現在減少900多萬人，屆時除非含著金湯匙出生的社會階層，否則每個人都有可能活成那位高齡母一樣，人間即地獄。
住院別戀棧 醫曝院內染A流「怕變大白肺」：10天內轉院到天堂
依據疾管署監測國內呼吸道傳染病情形，今年第42週（10／12－10／18）類流感門急診就診計12萬8,915人次，較前一週下降7.8％。台北市立聯合醫院中興院區內科醫師姜冠宇表示，現在A流發生率偏高，不少病人在住院期間感染，其中有位長輩病情惡化迅速，很怕變成「大白肺」，呼籲民眾若經醫師評估可以安全出院，就儘早回家休養。姜冠宇在臉書粉專透露，現在A流發生率偏高，若必須住院請不要戀棧，能儘早出院就趕緊回家，「我現在看到的是隔壁床驗出A流而遭殃的案例接連，而且有案例多可惜，是術後準備復健的案例。當初勸她趕快出院，可以先在家休養再開來院復健，家屬不要，「想住久一點看到他更好」，東挑西挑，結果A流中獎了，情況偏差了，氧氣需求不斷上升，很怕變成大白肺」。醫生進一步說明，對超過70、80歲的偏臥床老人來說，感染A流是很致命的，「我可以理解很多家屬帶回家很難照顧，但都現在這種時候了，還搬出二十年前他都可以住院N個月的事來講。各位朋友，住院住得多舒服那都是以前的事，現在這個時代醫院病房來往進出人群很複雜。」姜冠宇呼籲，如果醫生評估可以安全出院，就趕快接受安排，千萬不要戀棧，畢竟住院住太久，帶來的只有更多風險而已，「中A流對脆弱老人怎麼可怕，那些都是不到10天之內就帶你轉院到天堂」。
全台肺炎激增！醫點名1族群「快打流感疫苗」 心血管風險降4成
近期全台肺炎病例上升，急診與病房壅塞。台北市立聯合醫院中興院區內科醫師姜冠宇指出，感染流感後除了會引發肺炎，還會大幅增加心肌梗塞、中風與心衰竭風險，尤其糖尿病與氣喘患者更易出現併發症。他強調，接種流感疫苗可降低心血管事件風險達45％，效果優於部分降壓、降脂藥，建議民眾盡早接種，預防重症發生。姜冠宇昨天（21日）臉書發文稱，近期急診中許多病患初期未驗出病毒，入院後才確診肺炎，導致部分醫療院所出現院內感染事件。他直言，醫療量能吃緊的背後，是整體人口健康狀況變脆弱，若不提前防範，疫情恐使醫療體系再度面臨崩潰壓力。根據醫學實證，感染流感後的心血管與代謝疾病風險明顯上升。研究指出，感染後3天內，40歲以上族群急性心肌梗塞風險增近10倍，35歲以上的中風風險則提高8倍；流感盛行率每上升5％，心衰竭住院率便增加24％。對糖尿病患者而言，感染後異常血糖事件增加74％，肺炎風險更上升7倍；氣喘患者中高達八成在感染後出現急性惡化。醫師說明，流感疫苗除能減少感染機率，也能間接保護心血管健康。研究顯示，在心肌梗塞高風險族群中，接種流感疫苗後1年內的心血管事件風險下降達45％，預防效果優於常見的降血壓藥與降血脂藥。他提到，這屬於「二級預防」概念，並非取代藥物治療，而是與其他健康行為相輔相成。姜冠宇提醒，流感病毒A型仍是全球變異率與傳染力最高的病毒之一。感染流感後，肺部免疫細胞功能會在2週內明顯下降，使患者在康復後仍易再度感染或併發細菌性肺炎，其中最常見的病原即為肺炎鏈球菌，呼籲民眾務必盡早接種流感及肺炎鏈球菌疫苗，降低重症與住院風險。
立委提借鏡新加坡「詐騙用鞭刑」 醫列2問題：費用、責任算誰的？
新加坡最近擬修法，將對涉入詐騙或與詐騙相關罪行者施以鞭刑，最高可能面臨24鞭處罰，而國民黨立委洪孟楷認為，此舉為更具嚇阻力的懲處方式，值得台灣學習。對此，台北市立聯合醫院中興院區內科醫師姜冠宇點出2大問題，包括鞭刑後續可能出現的醫療費用誰來出？若當事人在接受鞭刑後感染逝世，責任又算誰的？ 姜冠宇17日在臉書粉專撰文道，「請立法委員高抬貴手！」鞭刑不是只有當下執行完就結束，後續可能出現複雜傷口感染、蜂窩性組織炎、蓄膿要開刀者，到時候相關費用是健保承擔，還是要當事人付錢？姜冠宇質疑，新加坡法律規定，鞭刑必須有醫師在場並事前認定「身體狀況可承受」，過程中若醫師認為不宜繼續，必須即刻停止，「這在台灣會不會引發別的議題？」姜冠宇表示，如果醫師經評估後同意鞭刑，但當事人最後傷口感染敗血症還抗藥菌逝世，責任該算誰的？「我們的認定，恐怕國情跟新加坡不太一樣捏」、「不要小看傷口軟組織感染，現在全球暖化，軟組織感染很容易掛掉的，在醫院傷口感染可是大事啊」。姜冠宇直言，提出第一步想法、做法就受到挑戰是很正常的，但不能高興做就直接用衝的，只是想提醒說相關配套措施也該要有，「如果一路到敗血症掰掰都全自費還不能告醫師是共識，那記得寫進法條喔！」
假日急症中心估11月上路！ 他曝醫院亂象：無法解決根本問題
為緩解大醫院急診壅塞狀況，衛福部推動「假日急症中心（UCC）」，將於11月試辦，希望能讓民眾分流就醫。對此，台北市立聯合醫院中興院區內科醫師姜冠宇認為，「假日急症中心」無法根本性解決問題，醫院內部還會鼓勵醫師與醫護人員下班時間去上這樣的班，最後仍是醫護專業人員的成本，「本來應該從從容容、遊刃有餘，現在是匆匆忙忙、連滾帶爬！」姜冠宇在臉書粉專「姜冠宇醫師」撰文道，「假日急症中心」計畫的宗旨，是鼓勵「基層診所」醫師與護理人員，去支援適用此計畫的地區、區域醫院急診，承接醫學中心急診的下轉分流，也就是要充分運用社區基層。「那奇怪的案例是怎麼回事？」姜冠宇說到，都說是運用社區基層了，結果醫院內部還是鼓勵醫師與醫護人員下班時間去上這個班，更有些中階主管異想天開，說要把「假日急症中心」的病人弄到他的病房來，但急診後送病房的所在醫院，根本不是「假日急症中心」的分院或院區。姜冠宇舉例，如果一個病人假日去A醫學中心急診，急診人員說明後下轉到B「假日急症中心」，但B「假日急症中心」沒有病房，就得經說明後再轉到C分院或院區急診，直至住院。姜冠宇表示，現在的「假日急症中心」其實是自己醫院人員在做，搶了本來要給基層支援醫師的經費了，而本來護理師原本還在爭取合理排班、減少班次，結果群組裡又鼓勵大家去填這種班，「不要問我哪家醫院，我一概說就是夢到的」、「我深覺這是做歪掉了，這個計畫就我了解，不是鼓勵醫院人員用這種方式賺加班好嗎？」姜冠宇指出，「假日急症中心」跟「在宅急症醫療」一樣，只能嘗試緩解，但是基本上這些政策並不會根本性的解決問題，還要小心做歪掉或做得笨，造成後來幾年發展不利，「比較多的是加入很多勸導、教育，但這仍然是醫護專業人員的成本。不過我們目前各種民情原因，要大破大立實在太難了」、「拖得太晚才嘗試這些改革，又各種決策風險淺嘗輒止」、「本來應該從從容容、遊刃有餘，現在是匆匆忙忙、連滾帶爬。台灣醫療哽咽什麼啦！」
坦言難認定「空姐職災過勞亡」 醫示警：跨國境工作者注意3件事
長榮航空34歲孫姓空服員從米蘭飛回台灣時身體不適，但多次向座艙長反應後都沒獲得回應，抵台後住院治療於10月10日病逝，讓過勞與職災引起討論。醫師姜冠宇表示，長期跨國境工作者本身就有一定程度風險，有三件事要特別注意，包含不要以為有抗生素就沒事、第一線可能看不出史迪爾氏病這怪病、要設想病情仍會有疾病進展，「因為你很有可能還要替後面爭取存活時間，從第一分鐘就開始。」孫姓空服員抱病執勤猝逝引起討論。台北市立聯合醫院中興院區內科醫師姜冠宇13日在臉書發文坦言，空服員不明原因離世令人遺憾，但是這很難認定是職災或過勞而亡，因為除了心血管相關疾病被明確定義，其他疾病則是個案審查。「長期跨國境工作者本身就有一定程度風險，不論是傳染病，或是遇上罕見病況而就醫不順利，因此有三點要特別注意。」首先，姜冠宇提到，傳染病的麻煩是有可能第一線治療運氣不好，遇上抗藥性強的病原體，因此千萬不要誤認有準備抗生素就沒事，抗藥性已經是全球問題。「抗生素沒效就是疾病繼續進展，有發燒甚至到畏寒了，已經是嚴重激素風暴狀況，這是敗血症，等到血壓低、呼吸窘迫了，是戰火已經要擊沉自己了，這就是敗血性休克。」再來，是孫姓空服員對話紀錄提到的「史迪爾氏病」（Still's disease）。姜冠宇說，這疾病一般來說很少見，並不是感染。而是身體系統誤認自己在開戰，就陷入細胞激素風暴，又是一個要擊沉自己的反應，只是是自體免疫反應，因此是要施打類固醇與抑制製劑。它的特徵是患者跟敗血症、敗血性休克很像，而身體要看到「隨熱而退的鮭魚色」皮疹，然後抽血會看到比較明顯的鐵蛋白沉積。然而，姜冠宇表示，史迪爾氏病雖引起原因不明，但是在過往一些案例，是感染後、感染結束發生的也是有，但是很明顯都講到這些症狀、診斷步驟、治療，還是要搶時間送到重症單位才有可能發生，第一線是看不出來的。因此最後，姜冠宇呼籲，無論是抗藥性感染所致敗血性休克，或是史迪爾氏症這種怪病，要對空服員或國際旅遊、觀光工作這類人員的保障，千萬不要對「緊急就醫」的想像是「碰到」就好，而是要設想到病情有可能在第一線接手後還是有疾病進展，要預設空間到後面的重症、該如何轉診才會順利。姜冠宇強調，「每一個高度流動工作者就醫，最好的保障就是先想好『綠色通道』，也才能加速一開始就要快狠準就醫，因為很有可能還要為後面爭取存活時間，從第一分鐘就開始。」
屈公病疫情擴大！ 醫曝「台灣最重要1事」：3種人易受威脅
大陸廣東屈公病疫情持續延燒，我疾管署已將當地旅遊疫情建議提升至第2級「警示」（Alert），提醒民眾應對當地採取加強防護措施。對此，台北市立聯合醫院中興院區內科醫師姜冠宇就指出，屈公病較容易對小孩、孕婦、長者產生威脅，且長者會有慢性關節後遺症，目前最重要是避免太多潛伏期患者入境「給蚊子叮到」。姜冠宇近日在臉書粉專「姜冠宇醫師」發文表示，屈公病其實並沒有登革熱那麼可怕，登革熱盛行相對有較高的重症率，而屈公病更容易對孩童、孕婦、長者葬成威脅，且長者會有慢性關節後遺症。姜冠宇說到，這與這系列病毒喜歡感染的特性都有關，真皮成纖維細胞（最早感染複製）、表皮樹突細胞（促成淋巴節感染），這是局部發紅痛、之後的全身病毒血症起點；單核球／巨噬細胞、樹突細胞、肝細胞是促成發燒、倦怠、肝功能異常等全身症狀與發炎（IL-6、TNF-α）；肌肉骨關節系統（關鍵致病部位）、滑膜成纖維細胞等，造成突發、對稱而劇烈的關節痛與僵硬，可遷延數月至數年，且少數有肌炎。姜冠宇指出，由於屈公病的病媒蚊與登革熱一樣，都是由白線斑蚊和埃及斑蚊這兩種蚊子傳播，若是邊境管制做不好，就有盛行起來的潛力，「任何疾病都一樣，當總數太多就會有一些極端案例。」姜冠宇提及，病毒會透過母胎介面、垂直傳播，造成感染的新生兒重症、少數多器官衰竭，嬰兒還可見短暫性色素沉著（Chik sign）。不僅如此，病毒也會侵犯神經系統（神經膠細胞），使新生兒或免疫脆弱者的腦炎、癲癇、意識改變。姜冠宇提醒，現在的首要任務是別去警示旅遊區域害人害己，「最重要是避免太多潛伏期患者入境『給蚊子叮到』，近期的滅蚊工作也要積極了」、「國外旅遊避開禁令區，國內要開清除病媒蚊，有症狀都是支持治療，沒有特效藥」。
台師大女足被迫「抽血換學分」！ 醫曝3疑點：到底哪個環節出問題？
國立台灣師範大學女子足球隊教練周台英被爆強迫學生「抽血換學分」，有學生被連抽14天血、1天抽3次，更傳出執行抽血者是學長、不知名阿姨等非醫事人員。對此，台北市立聯合醫院中興院區內科醫師姜冠宇就指出，只要是蒐集人體或調查行為結果，都要經過人體試驗倫理委員會，而他們不可能通過這種實驗方式才對，「到底是哪個環節出問題？」姜冠宇16日在臉書粉專「姜冠宇醫師」撰文道，無論有無侵入人體，只要是蒐集人體或調查行為結果，都要經過人體試驗倫理委員會，而人體試驗倫理委員會不可能通過這種實驗方式才對，「當初寫這種方法一定會被委員challenge，除非真的做的和說的完全不一樣，那就更嚴重。」姜冠宇表示，如今事件被曝光，受害學生稱遭到脅迫，而違反知情同意就更加嚴重，「頻繁1天多次抽血，對年輕人來說還不會造成缺血傷害，但是那是累積感染、血管損傷、心理傷害的風險，小一點是靜脈炎，大一點是形成血管內血栓，不知道會釀什麼禍。」至於執行抽血者，姜冠宇說到，若是合法抽血人員，像是醫師、護理師、醫檢師等，他們都深知就算是加護病房病人，也不可能這樣抽血，應該會對同一受試人被高頻抽血有警覺，「如果不是專業人員抽血，還未有人造成血管破裂案例，真的幸運。」姜冠宇直言，人體試驗倫理，當初就是在第二次世界大戰後大量實驗，以不道德與脅迫的方式對戰俘實驗，日後人類社會深思反省所發展出來的規則，如果老師不知道，應該也會被倫理審查委員提醒。不過，姜冠宇質疑，就算老師不知道「要通過IRB」，理論上都已經是國科會計畫，國科會說明也會提醒這種也要跑IRB（人體試驗倫理委員會）才對，畢竟各式各樣的國科會計畫都有，不可能沒相似領域範例，「所以到底是哪個環節出問題？」貼文曝光後，不少網友紛紛在底下留言，「有進師大IRB，所以必須確認審查過程中發生什麼事，造假還是放水」、「權勢霸凌」、「真是奇怪，怎麼發生這麼不可思議的事情」。
蛋糕店搬到大醫院更好賺 醫嘆分級醫療失敗：正途減「這事」沒人敢講
全台全急診大塞車，衛福部也緊急開會應對。台北市立聯合醫院中興院區內科醫師姜冠宇說，有蛋糕店搬到醫院旁邊，因為人多更好賺錢，「其實這也正是分級醫療十年來失敗的縮影吧，喊了這麼多年，醫學中心仍然是百貨公司等級的客流量。」姜冠宇醫師在臉書發文，醫院一樓蛋糕店老闆的小孩跟他打招呼，他問，「妳不是開學？怎麼會在這裏？」小孩說，「我開完了，醫師叔叔你要不要草莓大福，我們有還有2個。」旁邊咖啡店阿姨解釋，：「她們家要收攤了啦，請假清倉中。」小孩說，「媽媽說，去旁邊X大醫院做，會賺更多錢。」姜冠宇嘆，「其實這也正是分級醫療十年來失敗的縮影吧，喊了這麼多年，醫學中心仍然是百貨公司等級的客流量，已經是自給自足的消費生活圈了，民眾的習慣完全沒有改變。」姜冠宇指出，看衛福部的三大策略兩大改革，有哪些不是以前喊過或有在做的嗎，他強調，「真正的改革是在讓民眾見識醫療成本，健保消費了所有救人於火熱的醫療專業人員，它隱藏了非常多事實而成為政治工具，而在大醫院就醫與住院的民眾，還有餘裕在醫院商家消費，這就是改革的決心真的還不夠。」姜冠宇也在留言補充，「即便醫療業務做到這般壅塞，醫事司查詢各家財報『醫療本業』收支，幾乎無一家例外都是赤字，須靠非醫療收入（如停車場美食街附設安養院，各家策略不同）才能維持年度營運。」姜冠宇先前也談到，「正途是要減少醫療需求，但是沒人敢講，分級醫療多少年前在喊，超過十年了吧，我們以為自己做到了一些什麼，結果到現在，看來仍然是一樣。」其他國家住院治療都是「點到為止」，病人也不喜歡住院。
3類「高風險跌倒族群」曝！ 醫示警「這情況」：下盤不穩危險了
69歲政論名嘴張友驊3日晚間在台北市吳興街散步時，意外踢到路邊花圃跌倒，造成頭部直接撞擊地面失去呼吸心跳，經搶救後雖恢復心跳，但仍處於昏迷狀態，目前據傳已接上葉克膜。對此，醫師姜冠宇也列出3類高風險跌倒族群的長者，包括有慢性病使用多重藥物、缺乏運動且下肢肌肉量開始流失，以及有心臟或內耳問題容易眩暈的人。北市立聯合醫院中興院區內科醫師姜冠宇昨（4日）在臉書發文指出，不管是不是颱風天，只要是成人都要慎防跌倒，因為身體有一定的重量，跌倒瞬間反應未必像青少年這麼好，「跌倒中頭部的影響我想不贅述，好一點腦震盪、運氣差一點就腦出血了，就算腦震盪，後續也可能有水腦症變化，讓長者長期的認知功能更加減退。」姜冠宇也表示，高風險跌倒族群的長者，臨床經驗常見有3類，包括：慢性病使用多重藥物的長者欠缺運動，下肢肌肉量開始流失的長者 有心臟或內耳問題容易眩暈的長者姜冠宇進一步示警，其中第2點要察覺，若走一步超過1.25秒、6秒鐘內無法走完5公尺的距離，就是很危險了。他也補充，即便台灣的輔具產業是很先進的，但是大多數有潛在跌倒風險的長者，仍然沒有使用適當的輔具，或是用的輔具不搭，「這是會增加跌倒機率並增加傷害程度的。這在臨床看到很多，現在我們也看到跌倒確實是可以致命的。」他也提醒，真的跌倒的話，「短時間內我們要注意摔倒之人的意識，包含走路姿勢、言語表達、瞳孔是否異常等等，就算意識清醒也可能是暫時的假象，要過了1天才算數，身體狀況本來就不好的，甚至建議要觀察3天，並在1週之內減少移動，這些不能不慎喔。」
今夏「上呼吸道傳染病」異常高峰 醫示警：炎熱環境恐削弱免疫系統
近期疫情升溫，不少急診和兒科醫師也反應病患增加，甚至出現急診爆滿的情況。對此，台北市立聯合醫院中興院區內科醫師姜冠宇也指出，今年夏季上呼吸道傳染病異常高峰爆發，但這原本應該是在冬季流行，他也解釋，炎熱的環境可能會削弱免疫系統，導致感染後症狀更加嚴重，提醒大家要特別注意。衛福部曾指出，上呼吸道傳染病的傳染途徑，主要是藉由病患咳嗽或打噴嚏所產生的飛沫，將病毒傳播給周圍的人，秋冬季節由於受氣候因素影響，人多於室內活動，大大增加了傳染因素。姜冠宇日前在IG表示，秋冬季流行的上呼吸道傳染病，如呼吸道融合病毒（RSV）、流感、新冠肺炎及黴漿菌等，卻在夏季進入高峰，「環境溫度上升會影響免疫系統，特別是B細胞（就是產生抗體的那位）降低，導致對病毒的適應能力下降，其他免疫反應上升，但不代表免疫力變好」。姜冠宇也引用美國心臟協會今年3月在芝加哥發表的研究，指出氣候指數（UTCI）每上升5度，相當於攝氏溫度上升2至3度，在高濕度環境中，免疫B細胞會降低6.8%，這代表人體對病毒的適應性免疫下降，雖然其他免疫反應上升，但並不意味著免疫力變好，反而感染症狀會變得更嚴重。姜冠宇強調，在炎熱環境中，若無法將溫度調節至26至28度的舒適範圍，免疫力可能會變弱，這也說明了氣候變遷可能改變傳染病分布的原因，提醒大家要注意未來傳染病的變化。他還指出，環境對健康的影響重大，因此未來的居住設施可能需要具備調節室溫的設備，「也要減少環境破壞，氣候變遷下，需減少環境破壞，以維護健康。我們要追求碳中和，也是在保護我們自己啦」。