北市衛生局長
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元旦後急凍！北台灣最冷下探9度 7招護心抗寒
跨年夜下雨又低溫，據中央氣象署最新預報，2026年元旦（1月1日）起冷空氣將一波波南下，強度持續增強，全台恐迎來入冬首波「強烈大陸冷氣團」，不排除達到寒流等級。台北市衛生局提醒民眾掌握7招防寒要點，局長黃建華提醒，民眾外出應特別加強頭頸部與四肢末端保暖。中央氣象署資料顯示，自2026年元旦起一波又一波冷空氣襲來，預估1月2日至4日清晨為最冷時段，北部低溫可能下探9度，日夜溫差明顯。台北市衛生局今日（12月31日）指出，氣溫逐漸下降，跨年和元旦清晨都有活動，民眾外出更該加強保暖措施，提出「低溫保健7招」，確保個人健康與安全。北市衛生局長黃建華則提醒，低溫容易誘發心血管等急症，外出時應特別注意頭頸部與手腳等末端部位保暖，年長者及慢性病、心血管疾病患者等高風險族群，更應加強自我防護。北市衛生局強調，寒冷期間如出現不適症狀應儘速就醫，相關保健資訊可至北市衛生局官網查詢，或撥打1999市民熱線或洽詢台北市十二區健康服務中心。【低溫保健7招】1.保暖：外出時帽子、口罩、手套及保暖衣物不可少，特別注意頭頸部及四肢末端的溫控。2.暖身：剛起床後的活動勿過於急促；先補充溫開水；身體活動以溫和漸進方式慢慢增加。3.避免大吃大喝及情緒起伏太大：勤喝溫開水、多攝取蔬果等高纖食物、節制飲酒，避免突然用力、緊張、興奮、突然的激烈運動等。4.避免飯後或喝酒後立即泡澡：避免於飯後或飲酒後立即泡湯或洗澡。泡湯溫度勿超過40度，飯後2小時後再進行為宜！5.避開高風險時段運動：避開酷寒與早晚的高風險時段運動，避免在寒冬大清早外出運動，用餐後應至少隔1個小時待食物消化後再運動。6.妥善控制病情，規律服藥：規律服藥、定期回診；戒菸、控制體重、均衡飲食、規律運動。7.外出要隨身帶著病歷卡與緊急用藥：外出要隨身帶著病歷卡與緊急用藥，如醫師有開給緊急備用藥品，應隨身攜帶。
揭長照床位實數目落差大 林延鳳籲市府專案審查滿足家屬需求
民進黨台北市議員林延鳳今（21）日指出，台北市府涉嫌美化蔣萬安市長任內的長照政策執行成果。事實上，北市的長照涵蓋率在全國敬陪末座，住宿式長照機構床位看似達標，床位卻未充分開放，民眾候床壓力持續存在。她要求市府延攬專家成立專案小組，依個案檢討長照機構的成本，研議增加對受照護者的補助，並輔導機構導入人工智慧監測設備，以解決市民在需要住宿型長照服務時卻等不到床位的困境。林延鳳指出，去年全國長照涵蓋率為84.86%，但台北市作為首善之都，卻僅有58.10%，在長照布建上敬陪末座。北市衛生局為挽救蔣萬安顏面，還自創「照顧替代率」計算方式，在長照床位實際使用人數外，還把請外籍看護、自辦健康促進個案的長者一併計入，宣稱「輕度失能長者照顧替代率」可達85%。雖然依市府的數據，聯醫的長照候床人數由2022年底的1,326人下降到昨天（20日）的128人，平均等候天數由64天降為19.2天，但這是因為個案被分為「優先安置」、「待安置」、「已安置」3 類，將排不到床位的個案改協助轉介社區或居家照護，未納入聯醫候床數。林延鳳批評，這等同變相把約1,200 人「拒於聯醫長照床外」，才造成候床人數大幅下降。林延鳳表示，台北市目前共有11間住宿式長照機構，總計有839個床位，但其中卻有64床未開放，若這些已許可設立的床位全部開放，至少可解決超過半的候床數。衛生局解釋，住宿式長照機構許可床數與開放床數落差原因，是因為長期照護人力招聘困難及留任率低，人力不足致無法符合許可床數所需人力比。林延鳳說，台北市目前設下的住宿型長照收費標準比照護理之家，多人房的收費天花板為42000到43000元，然而此標準是在民國100年訂定，當時最低薪資為月薪17,880元，時薪為98元；如今台灣最低薪資月薪調至29,500元、時薪196元，計費天花板未隨物價及薪資結構調整，導致「有床卻沒有足夠照護人力」的窘境。林延鳳舉例，依台北市府在秀山長照園區的促參招標文件中，其中照護員的薪資只有36000元，難怪請不到人；而每個床位不含房租、建築扣舊等費用的成本為45317元，比多人房收費天花板還高。難怪連北市聯醫系統、市府委外經營的長照機構，為降低人力成本，寧願少開放床位。林延鳳說，近年來長照的趨勢，照護機構要鄰近家人住處，台北市的房價、物價及人事成本高，且不同區域間也有很大的差異，收費標準不能一概而論。建議市府應該邀集財務、會計等領域的專家，專案審查各別長照機構的成本與費用，做為收費的依據，才不會讓長照機構的經營者逐漸退出市場，政府的BOT案也找不到人投標，最後受害的還是有長照需求的民眾興家庭。台北市衛生局長黃建華表示，衛生局已著手召開專家會議，將針對不同機構的成本，做檢討收費的研議，目前也已完成匯集第一波專家意見，接下來將會針對各面的成本向進一步討論。林延鳳強調，市府也必須考慮一旦整調收費，可能對受照護者的家庭帶來經濟壓力，目前中央政府對長照者每個月有一萬元的補助，但台北市的成本高於其他縣市，北市府應該替家屬向中央爭取更多的輔助，同時研議北市另外加碼提供協助家屬，此外要制定明確「調整收費提前通知家屬」機制，在家屬不願接受時提供協助轉介其他機構的方案。林延鳳說，市府也該研議輔導住宿型長照機構導入導入智慧監測設備，例如利用AI 穿戴監測裝置持續記錄血壓、脈搏波、心率變異度與血管彈性等指標，減少機構所需人力，達到降低成本的目的。
高齡海嘯襲新北長照卻吊車尾 石一佑：加速板橋醫療園區BOT開發
新北市議員石一佑今（5）日表示，高齡化海嘯來襲，新北對長輩的照顧卻是六都吊車尾，比方板橋醫療園區BOT（興建、營運、移轉）案牛步，加上新北市敬老卡點數便利性也不夠，必須通盤檢討敬老政策。位在新北市立聯合醫院板橋院區現址的板橋醫療園區BOT案，預計興建地上14層、地下4層建物，並設置499張病床，原本9月就要甄審符合資格的廠商，但中央健保署的醫院總額管制，又對新設醫院床位與額度限制重重，申請人嫌麻煩已撤回投標，導致此案目前卡關中。新北板橋醫療園區BOT（興建、營運、移轉）發展卡關，市府將微調招標內容與條件重新開放招標。（圖／翻攝自新北市政府城鄉發展局官方網站）石一佑對此指出，板橋醫療園區BOT案牛步正凸顯了新北醫療資源長期是六都「吊車尾」，因為新北每張病床需服務309人、每位醫師得扛772人，怎麼算都是六都最後，像板橋戶籍人口超過55萬，電信常駐人口更達70萬人，醫療量能是嚴重不足，如今中央健保總額管制又一刀砍下來，必須認真面對。她建議市府檢討招商條件，比方「權利金」可以適度放寬，並務實納入長照需求，讓得標者有機會開拓長照藍海市場，增加投標意願，趕快解決板橋民眾長期「看病跑台北」的窘況。新北市長侯友宜則回應，會重新檢視計畫並與健保署討論，考慮朝鬆綁新建醫院限制方向努力。新北市衛生局長陳潤秋也說，目前就是中央床位限制把投標者嚇跑了，將積極與中央溝通，爭取床位彈性。新北市議員石一佑（圖）認為新北交通「敬老卡」點數可以適度放寬。（圖／翻攝自石一佑臉書）石一佑也關注新北市敬老卡點數問題，因為新北市戶籍65歲以上人口就高達近80萬人，已佔了戶籍人口近2成，長輩們每月會有480點可使用於公車、捷運、計程車、微笑單車等公共運輸設施，若當月沒有使用完畢，剩餘點數月底就會失效，不少長輩直呼可惜。石一佑對此呼籲，應考慮改以「一季」三個月為計算基準，現行技術也做得到，侯友宜也允諾再行研議。
土城醫院宿舍爆滿！醫護被迫住林口長庚通勤 衛生局：申請社宅有難度
新北市立土城醫院醫護宿舍傳滿床，不少醫護還要住在林口長庚來回通車，新北市議員呂家愷為此在質詢時提出配套措施，要求新北市府評估改善。新北市衛生局長陳潤秋回應，要申請社宅有一定難度，土城醫院想找地興建住宅，會全力協助。呂家愷說，2020年啟用的土城醫院，身為大型醫療院所卻面臨員工宿舍「不夠住」的情況，要求市府應查清楚該院宿舍是否出現大量候補情況，更點出市府要成為醫護人員的後盾，不希望因無宿舍可住導致醫護人員流動率增加，或是產生額外壓力，包括交通開銷與高昂的租房費用。呂家愷指出，有消息指出土城醫院的醫護人員，卻住在林口長庚醫院的情形發生，他認為，若宿舍硬體、空間不足，市府應進行具體規畫，包括增建樓層、承租鄰近建物，甚至是與社會住宅合作等方案列入考量。新北市立土城醫院醫護宿舍傳滿床，不少醫護還要住在林口長庚來回通車，新北市議員呂家愷為此在質詢時提出配套措施，要求新北市府評估改善。（圖／新北市議員呂家愷提供）陳潤秋回應，目前土城醫院住宿是住滿的，院方希望在土城附近有適合的地可以興建護理師宿舍，但因土地有很多私人產權問題，經了解過有一定困難。陳潤秋也指出，土城醫院也曾提出希望社宅是否可申請，經詢問城鄉局，社宅主要仍是為了弱勢族群，新北社宅還是有一般戶，但要符合各種條件。陳潤秋承諾一個月內會給初步回應，也強調社宅可能不能針對土城醫院提供，但土城醫院想找地、找住宅，衛生局會全力協助。
色情博弈網站濫用「.taipei」網域 北市府勒令業者下架停用
為彰顯台北市數位城市與數位版圖，市府持續推動「.taipei」網域， 但北市審計處報告指出，網域繳費註冊數呈減少趨勢，部分註冊網域疑涉經營線上博弈或散布情色文字等違規行為，另市府部分機關網站未依計畫辦理網域轉移至「.taipei」網域。台北市資訊局回應，所有頂級網域各種違規情形並不少見，疑涉經營線上博弈或散布情色文字等情事，已要求辦理停止使用。北市府於2014年9月通過網際網路名稱與數字位址分配機構（Internet Corporation for Assigned Names and Numbers,ICANN），授予「.taipei」網域註冊管理權，並自2015年9月全面開放註冊服務。根據審計處報告，市府推動「.taipei」網域至今已歷9年餘，資訊局自2014年起將「.taipei」網域委外營運管理，原採廠商自負盈虧，權利金於註冊營運收入大於1000萬元按級距計收，自2021年6月改將ICANN固定費用、後端系統服務費用及資料託管服務費用等，屬「.taipei」網域營運管理費用由資訊局負擔，權利金為註冊營運收入大於100萬元按級距計收，但網域繳費註冊數呈減少趨勢，迄今未達權利金收入門檻。資訊局自2022年度起，每年12月份推出新用戶免費註冊體驗「.taipei」網域15個月的行銷方案，2022至 2024年各年度新增註冊數分別為2547個、2186個及2302個，但2022及2023年度行銷方案註冊數各有133個及61個續用，續用率分別僅5.22％及 2.79％，均未及1成，難以有效擴展提升註冊數。資訊局統計「.taipei」 網域註冊數，2022至2024年底分別有4747個、6571 個、6473個，扣除市府機關單位網站及行銷方案提供民眾免費註冊體驗，各年度網域繳費註冊 數，分別為1833 個、1463 個、1591個，繳費註冊數與2017年底相較大幅滑落，已有減少趨勢，且截至2024年底因負擔ICANN固定費用、後端系統服務費用及資料託管服務費用等網域營運管理及財務審核服務費用，累計已支付625萬餘元，廠商營運結果迄未達到收取權利金收入門檻。此外，部分新註冊網域涉經營線上博弈或散布情色文字等違規行為，截至2024年底，「.taipei」網域註冊數計6473個，扣除市府各機關單位網站數394個， 一般民眾註冊數計6079個，經將2024年12月新註冊的2397個網域名稱轉換為網址格式，逐一搜尋檢視，其中5個網站刊登有足球投注、線上博弈、線上博彩及情色小說等相關訊息。另除教育局教育體系網域「.edu.tw」，遵循教育部規範暫不轉移外，所有市府各機關及事業單位官網、活動網站部份統均須轉移至「.taipei」網域，截至2027年3月17日止，北市衛生局長期照顧資訊網、食藥粧網路地圖、台北市立美術館官網、台北雙年展、北市法務局法規查詢系統、北市法規提案流程查詢系統等6個網站未轉移。北市資訊局表示，將於社群媒體提高「.taipei」宣傳頻率，針對網域註冊使用週期，規畫對應不同階段客戶行銷作法，拓展新客源加入，並持續黏著使用舊客戶；疑涉經營線上博弈或散布情色文字等情事，已辦理停止解析作業，並將網域用途相關檢核機制執行方式納入評估規畫；而未轉移至「.taipei」網域的市府機關單位，已於5月29日以函文通知要求轉移。台北市資訊局長趙式隆說，所有的頂級網域，如「 .tw、 .uk、 .tokyo」，都採使用者自行申請制，各種違規情形在所有的頂級網域都並不少見，市府對於 「.taipei」採取嚴格自律標準，在相關表現優於任何其他頂級網域。★《中時新聞網》提醒您：保護被害人隱私，避免二度傷害、移除下架性影像，洽性影像處理中心、終結性影像，不拍攝、不持有、不下載、不分享。根據刑法第235條規定，散布、播送或販賣猥褻之文字、圖畫、聲音、影像或其他物品，或公然陳列，或以他法供人觀覽、聽聞者，處二年以下有期徒刑、拘役或科或併科三萬元以下罰金。意圖散布、播送、販賣而製造、持有前項文字、圖畫、聲音、影像及其附著物或其他物品者，亦同。提醒大家勿加入跪求、私給等行列以免觸法。根據刑法刑法319-3條，未經他人同意，無故重製、散布、播送、交付、公然陳列，或以他法供人觀覽其性影像者，處五年以下有期徒刑，得併科50萬元以下罰金。 犯前項之罪，其性影像係第319條之1第1項至第3項攝錄之內容者，處6月以上5年以下有期徒刑，得併科50萬元以下罰金。
板橋衛生所2026要拆了 林國春談醫療園區：快補新北兒童醫院量能
新北市衛生局長陳潤秋23日表示，為了配合新北板橋醫療園區民間興建營運後轉移模式（BOT）案，板橋衛生所等建物預計在2026年底拆除，屆時衛生所將搬到中山路附近的都更回饋空間，持續提供服務；選區新北市議員林國春則認為，新園區應該把新北較缺乏的兒童醫療補起來，在搬遷過渡期，服務量能更不能打折。坐落在板橋大社后地區的板橋醫療園區BOT案，預計利用 1.43公頃土地打造醫療園區，預計開挖率80％，並以建蔽率65％、容積率550％方式，興建一幢地上14層、地下4層醫療大樓，屆時將提供499病床，打造大型區域級教學醫院，也將含24小時急診、婦產兒科、早療、智慧醫院設施等，有望成為板橋西區醫療資源核心。市府官員指出，在元月舉辦BOT招商說明會，重申規劃內容與招商方式後，近日已收到業者投標，將於9月進入實質甄審，屆時將提供50年土地使用，得標者也必須於第一階段至少設置200床、第二階段在落成二年內須達到全院共499床，也必須提供706個汽車位與500個左右的機車位，以紓解看病交通問題。陳潤秋說，當日市政會議已提報7筆園區現有地上物拆遷案，按照市府財產報廢程序，必須先完成既有建物現況回報程序，等到招商完成後，才能點交給得標者進行拆除、興建。她進一步指出，包含新北市政府衛生局、板橋區衛生所、市立聯合醫院板橋院區、院區辦公廳、板橋診療室、聯合醫院廢水處理廠及新埔立體停車場等，都是此案報拆範圍。衛生局官員補充，由於該區停車位稀缺，針對施工期間停車空間替代方案，會要求廠商至少提供附近160席停車位為原則，由得標廠商規畫，看是要保留新埔立體停車場一部分或全部停車位辦理。選區的新北市議員林國春向CTWant指出，新北市400多萬人口中，目前始終缺乏兒童醫院，呼籲新北市加重兒童醫療規劃，也樂見新北市政府持續推進板橋醫療園區發展，將在市議會全力監督，讓過渡期居民生活、停車、醫療保有基本水平，更會緊盯園區如期如質完工。新北市議員林國春（圖）認為新北缺乏的兒童醫療該在板橋醫療園區補足。（圖／翻攝自新北市議員林國春臉書）另一名未具名選區議員則說，目前看來只有亞東醫療體系投標，呼籲各界醫療經營者也能踴躍加入，因為板橋的醫療還有一大塊發展潛力，多些醫療服務良性競爭，也是地方之福。
「生病沒病床可躺」醫院鬧人力荒 新北聯醫護理師隨公務人員調薪3％
新北市衛生局長陳潤秋今（24）日在新北市議會提到，新北市針對醫療單位鬧護理師荒，已跟中央健保署研議，整體護理人力薪資提升先從特殊單位開始，延伸各單位提高薪資，另外，新北聯醫護理人員因應公務人員加薪，也跟著加薪3％。「現在不能生病，生病沒病床可躺」，新北市議員邱烽堯今天總質詢提到，全台鬧護理師人力荒，不少地方急診一床難求，民眾不敢生病，醫療接近崩潰邊緣，許多民意代表都接到民眾反應，希望市府能夠改善醫療環境，也照顧護理師的工作環境，詢問新北市立聯合醫院是否有配套措施？邱烽堯強調，要重視護理人員不只薪資的問題，他們非常辛苦，因為工作環境高壓等因素，最後都選擇往大醫院、診所去，造成護理人員流失，呼籲新北市要積極跟中央溝通解決。陳潤秋回應，新北聯醫護理人員因應公務人員加薪，也跟著加薪3％，另外新北市急診專科醫師今年已經有比去年多，目前急診室，尤其過年期間其他門診休息情況下，確實非常塞，現在比較好一點，但病床開設狀況持續賭缺，也跟中央健保署研議，整體護理人力薪資提升先從特殊單位開始，再延伸各單位慢慢調整薪資，會持續建請中央留意。
急診壅塞情況前所未有嚴重！ 護理師公會：進第一線人數砍半
台灣急診醫學會22日在臉書發文，直指今年急診壅塞情況已達前所未有的嚴重程度，造成急診住院待床壅塞，急診出口阻塞，急重症病人被迫滯留急診，並指出原因在於住院床位不足及護病比限制。對此，北市衛生局長黃建華坦言，這陣子確實半數以上醫學中心都出現急診或加護病房滿床；護理師公會更直言現在每年進到臨床的護理師大砍一半，除了吸引新人願意進到第一線，如何讓已出走的護理師回流也是關鍵。黃建華指出，這幾天都有醫學中心出現待床超過80床的現象，而且半數以上的醫學中心都有急診或加護病房滿床的情況，目前希望能做到的是把一般病房或加護病房調控出來，讓需要住院的急診病患能住進去；但許多醫院都面臨護理人員不足、病房無法收治病患，因此還是得盡快招滿人力才能開啟更多病房。全台急診壅塞情況達前所未有的嚴重程度，北市衛生局長黃建華（左6）、中華民國護理師護士公會全國聯合會理事長紀淑靜（右3）和台北市護理師護士公會理事長蕭淑代（左5）23日出席全國護理師健走日，都對此現象提出看法和建議。（台北市政府提供／謝佳君台北傳真）黃建華表示，醫學中心、區域醫院和地區醫院的護病比規定不同，北市在進行緊急醫療評鑑或急救責任醫院評鑑時，都會觀察這數字，務必使醫院達標，若有超過規定標準，一旦接到通報就會啟動調查，避免護理師過勞。同時，北市也提高獎勵鼓勵醫院落實分級醫療，透過補助轉診費用，做好病患分流。中華民國護理師護士公會全國聯合會理事長紀淑靜直言，護理人力不足是長期以來問題，這1、2年更嚴峻，尤其在新冠疫情之後，正常情況每年應有5000名護理人員進入臨床，現在大約只剩2500人，直接砍半，而且不只全台搶人，國外也在搶才，甚至有些國外醫院以5倍高薪搶人，尤其台灣訓練出來的護理師素質好，造成國外爭相搶才。紀淑靜表示，去年就曾疾呼「護理失、病房關、急診塞，民眾健康誰來管」，護理友善職場除了調薪、增加經費補助，還要有足夠休息時間，讓新人進來、中生代留任、資深人員傳承，更讓出走的護理人力回流。她也建議，護理工作也需分級，有輔助人力幫助護理師，更專業的部分交由護理師執行。台北市護理師護士公會理事長蕭淑代也表示，病床要加開勢必來自充足的護理人力，否則病房無法負荷，難以確保民眾就醫安全。她建議，除了分級醫療、轉介暢通外，也應設法讓居家醫療、居家護理做得更順暢，達到緩解急診病人壅塞的情形。
盤點颱風北市備援量能 蔣萬安強調嚴正以待
台北市長蔣萬安2日上午表示，北市當日上午8時已一級開設山陀兒（Krathon）颱風災害應變中心，除了市府各單位已經嚴正以待，也呼籲民眾避免在山區等容易發生災害處逗留。蔣萬安2日一早主持山陀兒颱風第2次工作會報，並由市內各單位報告颱風整備情況，包含消防局外勤人力389人、兵役局2,423人、警力1,412人，另有急救責任醫院的急性和一般病床總床數來到1萬3,177床。市府官員說，統計到當日上午7時止，共受理了12件颱風有關的毀損案件，包含民生基礎設施3件、民宅毀損1件、路樹災情6件、廣告招牌毀損2件。北市消防局長莫懷祖指出，消防局9月30日便通報外勤單位確實做好整備，各救災救護大隊也已通知災害防救志工，機動性地進駐各易致災地區分隊。他說，消防局在2日一早8時起，調整在隊人力達該單位總警力五分之二，也暫時停止2小時的間隔常態休息時間，全面動起來，配合外勤人力共389人、義消及災害防救志工45人，輔以各式消防救災車輛350輛、救護車90輛、救生艇64艘、橡皮艇58艘，全力因應颱風。台北市兵役局長李治安說，北市現有可調度兵力2,423名，會依令支援救災任務，預估初期可投入兵力160名；另有後備軍人組織共1,863名，其中可立即投入支援96名。台北市警察局長李西河指出，北市備援警力為1,412人，其中大型警備車11輛、民間拖吊車33輛，另有民間保管場約可容納180輛車，若各保管場滿場，旋即移置公有車輛放置場，有120個停車容置空間。台北市交通警察大隊長陳勇華則說，大隊已派遣拖吊車33部，其中包含汽吊車28部、機吊車5部，並配合拖吊警力23名，1日下午13時起至16時已完成拖吊作業，共移置汽車87輛、機車68輛，共155輛。台北市衛生局長黃建華則強調，衛生局緊急及災難應變指揮中心（EMOC）一直定時彙整市內18家急救責任醫院及12區健康服務中心醫療量能，藉以執行傷患通報彙整、登錄，會時時掌握就醫情況，目前小計市內急救責任醫院急性一般病床總床數為1萬3177床。蔣萬安重申，各單位要嚴正以待，時時檢視防颱準備落實情形，民眾也別在山區等容易發生災害處逗留，確保自身安全。
醫藥互槓2／醫界爭取漲調劑費 藥界籲衛福部以理服人
醫界以避免「同工不同酬」為由，要求調升診所藥事人員調劑費，比照基層藥局，衛福部健保署初步同意，卻讓藥界炸鍋，揚言「上街頭」，健保署隨後坦承作業不周，保證退回原點「沒共識前不漲」。然而即使健保署「改口」，仍未動搖醫界調漲調劑費的決心，就連健保支出預算的科目都先替衛福部想好了，建議從西醫基層健保總額中「促進醫療服務診療項目支付衡平性」每年10億元預算項下支應。基層醫療協會理事長、小兒科醫師林應然日昨也再度抱怨，藥師薪水高，部份診所請不起，即使診所釋出處方箋，基層藥局藥師也未必願幫調劑，「請別再霸凌基層診所」。基層醫療協會還說願「退一步」，僅要求衛福部調高診所前30位病人藥師調劑費就好。面對藥師界強烈抗議診所藥師調高調劑費，健保署長石崇良（圖中）坦言程序確實不夠周延，也承諾在未取得醫藥界共識前，暫緩調漲案。圖右為藥師全聯會理事長黃金舜。（圖／報系資料照）一位在藥局服務的G藥師表示，在藥局上班工時雖長，但工時不中斷，可輪班，自行調配下班時間，若到診所上班工時看似差不多，但下午休診藥師不上班，晚上則要配合醫師看診，整體工時有時反而拖很長，若藥局與診所藥師薪資差不多，多數藥師恐怕會選到藥局或大醫院上班，但每個藥師個人考量不同，選擇也會不同。「醫、藥、護本一家，沒必要比較，應以病患權益為先，真要比絕對比不完」基層藥師協會理事長、執業藥師沈采穎說，基層診所比藥局調劑費低的制度設計原意，就是為讓台灣醫療走向「醫藥分業單軌制」，落實藥師專業服務民眾，從民國86年起就是歷屆衛生署、衛福部的共識。她說，基層診所抱怨調劑費「同工不同酬」，但卻未提掛號費上限取消後，診所光是掛號費收入就遠高於調劑費點值調高的收入；再看看診所醫師看診一人健保點值是364點，但大型教學醫院醫師卻僅286點，兩者差78點，相當薪資高了78元，這也是配合「醫療分級」政策。若按「同工同酬」主張，大醫院醫師能否要求看診費比照診所醫師。現行健保制度診所醫師看診一人健保點值是364點，大型教學醫院醫師僅286點，但藥師薪資與健保點值沒有正關聯性，大型教學醫院薪資福利仍是不少藥師就業首選。圖為醫院藥師核對慢性病處方箋上藥物種類。（圖／報系資料照）「醫院藥師調劑費也高於基層藥局調劑費，同工同酬又該怎麼比？」沈采穎解釋，醫院藥師要協助臨床巡視、值大小夜班，因此調劑費比藥局高，若基層藥局也無視工作性質不同，要求比照醫院藥師的調劑費調整，社會能認同嗎？針對醫、藥為調劑費互槓，一位衛環立委私下表示，健保餅就這麼大，衛福部若要漲醫界調劑費，是為了解決診所藥師不足問題，應先提精算數據及配套，保證可解決診所請不到藥師的問題，否則只是頭痛醫頭無助於事。與其如此，衛福部還不如先積極媒合診所與藥局合作，更實際。基層藥師協會日前也因此主動拜會台北市衛生局，盼北市府能領先各縣市，扮演媒合角色，居間幫忙藥局、診所互助。據轉述，北市衛生局長黃建華表示，近期會邀請基層診所、基層藥局面對面溝通，加速北市診所、藥局區域互助網絡，讓取得診所處方箋的病人，儘速拿藥，不會無藥可拿。
寶林案第6死！北市衛生局長證實 46歲換肝女今下午過世
寶林茶室「邦克列酸」食物中毒案遺憾再添一死，北市衛生局11日證實，最後一名仍在住院中的46歲女性，也是唯一完成換肝者，原本在一般病房，昨天病況出現惡化，經萬芳醫院救治仍在下午3點56分過世。根據北市衛生局長陳彥元表示，今天上午10點了解該名患者情況，昨晚確實有惡化，病患出現呼吸較喘、醫療團隊也認為應進一步照顧，因此回到加護病房，但發現個案呼吸喘的情況並沒有比較好。陳彥元指出，該病患出現咳血等狀況，和家屬溝通後，11 日凌晨進行緊急處置，將左上肺葉切除，同時因為缺氧，呼吸狀況差，放上葉克膜；一直到稍早才確定患者已經不幸過世。該名46歲女性為最後一名寶林中毒案重症住院者，其餘皆已經出院。台北市寶林茶室食物中毒案，本月6日重症個案中1名53歲女性因肝臟已經徹底喪失功能，沒能等到換肝便因感染不幸去世，成寶林茶室食物中毒案第5名死亡個案，今傳出在萬芳醫院救治的46歲女性，遺憾的是，經換肝後病情惡化無法挽回寶貴性命。這起震驚社會各界的寶林茶室「邦克列酸」中毒案件，至今已經奪去6條性命；台北市政府表示，除了其中一位特例之外，寶林案重症病患在加護病房的相關醫療費用均掛帳在市府名下，病患不必支付，未來市府會完成墊付，另外，目前未有受害人表達提假扣押的意願，市府仍將與消費者保護協會持續協助受害人的訴訟進行。
又是他1／只有5%花在長者身上 陳重文促成的高齡前瞻中心又惹議
涉及台灣智慧光網（台智光）案的台北市議員陳重文遭到羈押，他在聲押庭中辯駁，身為民代能夠坐擁鉅款，都是因為自己投資科技公司與廢棄物清理等環保事業。一名知情人士爆料說，陳重文另經營長照醫護，而他推動市府進行不少高齡健康相關計畫案，經常伺機鼓吹委由台北市立大學的好友副校長國曾國維執行，內情啟人疑竇。據指出， 2020年6月、11月陳重文相繼在市議會總質詢時表示，市府各局處都各具專業，也有相關的經費運籌，然而如果有限的資源都投注在同一方向，可以品質上有落差，也造成資源浪費，因此建議採跨局處全方位整合，成立領先全國的「台北市高齡健康前瞻中心」，並扶植各社區老人健康運動中心，協助高齡運動產業鏈。台北市議員陳重文大力推動跨局處整合，由市府不同單位共同撥預算成立台北「高齡健康前瞻中心」。（圖／翻攝自陳重文臉書）台北市府隨後也真的依其所議，2020年由衛生局、社會局、教育局、體育局共四單位，核撥新台幣590多萬元的預算，以免去公開招標程序的「行政協助」方式，委託北市大規劃成立「高齡健康前瞻中心」，內容包括聘請跨領域專家學者、召開至少兩次會議；並定期召開跨局處的工作小組會議，規劃在台北市社區或學校成立高齡前瞻示範中心，規劃師資培訓與評價機構以及整合長者健康資源、發展系統平台。2021年，台北市政府又由四個局處，花費新台幣1143萬多元，同樣免除公開招標程序，再度委由北市大「行政協助」市府執行「高齡健康前瞻中心」計畫，盤點整合市府各局處的資源，規劃設置樂齡健康中心的場域，規劃培訓樂齡教育與運動師資，匯集跨域資源整合運用，並行銷宣傳。當時的台北市長柯文哲2021年底也在陳重文陪同下，前往參觀台北高齡健康前瞻中心的樂齡健康運動站。根據《行政程序法》第19條規定，行政機關因人員、設備不足等事實上之原因，不能獨自執行職務時，可向無隸屬關係之其他機關請求協助，稱為「行政協助」；市府各局處因為沒有籌設成立「高齡健康前瞻中心」的人力與設備，便以「行政協助」的名義，委由同屬台北市政府轄下的北市大執行該項計畫。知情人士指出，因為外界出現質疑聲，市府在2022年對該計畫改由衛生局名義以限制性招標方式公開招標，當時僅有北市大一家廠商投標，最後由評審給予總評分83.4分，順利以240萬元取得「高齡健康前瞻中心推動計畫」標案。該人士說，陳重文曾任北市大兼任助理教授，與該校教授曾國維關係密切，同為數運動協會的成員，還一起擔任副理事長等職務，陳重文還會不時在臉書上特別標註對方，兩人的關係引起外界非議。前北市議員王浩2022年質詢當時的北市衛生局長黃世傑時指出，「高齡健康前瞻中心」內容空洞，計畫主持人都尸位素餐，質疑衛生局疏於管理、更有酬庸之嫌。（圖／翻攝自議會頻道）前台北市議員王浩就曾質詢指出，市府花費近2000萬元設立「高齡健康前瞻中心」，聲稱要整合資源，「實際上是否只是重複以一樣的名目蒐集經費及酬庸相關人士？」王浩指出，該計畫整體經費有65.9％花在人事費用，其他包括場地租金、資料蒐集費、調查訪問費、管理費及雜支等又占了29％，這些經費佔了整體預算的95％，真正花在年長者身上的所剩無幾。王浩當時要求市府政風單位有必要再加以詳查，是否涉及不法情事，但後來王浩放棄連任，此事也不了了之。北市大秘書室表示，曾國維告訴校方，因為他擁有相關專長，且先前就曾執行中央的相關計畫，因而台北市政府推出前述標案時，他偕同其他學校的教授組成團隊，「自行前往投標」，並受推為主持人，非由北市大指派。另外，秘書室指出，該名擔任陳重文助理的楊姓學生也非曾國維的學生，因為具運動防護專業，是「運動防護人力支援台北市基層運動選手訓練站」的計畫成員，楊姓學生並未在北市大任職，因此不會過問他在外的其他工作。
寶林案釀5死！最後1名重症者「轉入一般病房」 陳彥元：是重要的一步
台北市遠百A13素食餐廳「寶林茶室」於3月時發生食物中毒案，延燒至今已釀5人死亡，引起社會譁然。北市衛生局長陳彥元6日受訪表示，最後一名46歲女重症病患經過肝臟移植手術，病情有所好轉，已在5日從加護病房轉入一般病房，陳彥元也強調「離開加護病房是很重要的一步」，目前該個案包括肝臟功能等整體情況都朝正向發展。寶林案發生至今逾2個多月，此案是台灣首次發現罕見毒素「邦克列酸」引發，據統計共通報35人，其中5人死亡，1人仍在住院治療中，其餘都已返家。而5日傳出一名年近60歲的任姓女子，其因吃下有毒粿條而住進加護病房搶救，未料搶救近1個半月以來仍不幸在5日下午5時許宣告不治，寶林茶室中毒案再添1死。但7日則有好消息傳出，陳彥元6日受訪表示，46歲女重症病患於3月21日曾在寶林食用寶林滑蛋河（河粉）後續出現噁心、冒冷汗、全身虛弱等症狀，經過肝臟移植手術後，病情有所好轉，還在努力復健當中，而5日終於從加護病房轉入一般病房，陳彥元也強調「離開加護病房是很重要的一步」，目前該個案包括肝臟功能等整體情況都朝正向發展。
停業滿1個月！寶林專案今結束 重症3人仍病危、1人換肝好轉
寶林茶室中毒案延燒至今，共累計35名個案，其中2人死亡、4人重症。對此，北市衛生局長陳彥元受訪表示，重症個案中有1人在15日完成換肝，情況有好轉，另外3人還是有感染問題，醫療照護團隊全力救治中。由於寶林茶室在3月26日停業，如今已滿1個月，疾管署宣布此食品中毒專案將於4月26日結束，不再接受通報與檢驗。寶林茶室中毒案持續延燒，疾病管制署於23日表示，又新增一起通報，是名33歲的女性，曾在3月22日到寶林A13店食用粿條，並於24日有稍微腹瀉，到近期腹部仍有疼痛情況，並主動與衛生局聯繫後被通報、採檢，不過邦克列酸檢驗結果為陰性。而寶林茶室中毒案中，共累計35名個案，其中有33人檢驗邦克列酸陽性，僅最後2例檢驗邦克列酸陰性。目前仍有4人重症在加護病房治療中，陳彥元表示，個案中有1人在15日完成換肝，目前情況有好轉，肝功能有在運作且意識恢復，但另外3人還是有感染問題，其中有1人情況較嚴重仍使用葉克膜，醫療照護團隊全力救治中。
食安炸裂2／米其林三星餐廳乾淨程度驚人 專家：法規多沒用，落實才重要
39歲呂姓男子於3月22日至寶林茶室吃炒粿條，24日因急性腎衰竭搶救不治身亡，揭開寶林茶室集體中毒案的序章，曾在米其林三星主廚旗下「STAY」法式餐廳工作的網紅廚師麥可，在臉書上分享看法。「看到寶林事件的新聞，真的被嚇到。開放式廚房怎麼會出事？因為開放式廚房代表老闆對整潔和師傅乾淨作業的絕對信心。」 麥可分享，在「STAY」工作時，有一次負責清潔微波爐，主管檢查時伸手摸微波爐深處，摸給他看有灰垢，他嚇得趕緊再擦一次，但主管又深入更裡面摸出灰塵，就這樣重複3次，廚房10個人全在旁邊看著等他下班，直到麥可把微波爐搬下來，全部都擦乾淨，主管說「就是這個標準」。麥可寫道「沒有人罵我，他們是求賢若渴的希望我好。」 麥可認為，雖然寶林茶室的開放式廚房出狀況，但相較於密閉式廚房更多恐怖的髒亂環境，他覺得挑選開放式廚房的餐廳還是較有保障，至少消費者可以觀察食材使用與保存的狀況，以及員工整潔度的要求。麥可表示，「整潔，是廚藝之本，是良心，一個屏棄良心廚心的廚房，會出什麼事都不驚奇。」 不論是政府、餐廳、商場，對食安其實都設下許多規定。例如2014年，衛福部依據《食安法》發布「食品良好衛生規範準則」（簡稱GHP），包括環境清消、食材管理方法，以及餐飲業員工的衛生習慣等都設有規定，例如規定廚房毛巾、抹布等，需以攝氏一百度之沸水煮沸5分鐘以上，餐具則要1分鐘以上，所有食品與餐飲業者都必須遵守。 「目前台灣的食安法規，在GHP、危害分析重要管制點系統制度（簡稱HACCP）已有很多規定，另外再加上三級品管及強制檢驗，以及密集的稽查動作。」中興大學食品安全研究所助理教授林信堂坦言，種種規定、稽查，對中小型規模業者在人力需求及成本負擔太高，很難全面配合。 而在大型連鎖餐飲企業中，也有很細緻的食安規範，包含百貨公司美食街自己的規定等。林信堂說，過多的規定、分工過細，讓業者、主管等人越來越難做，也容易把規範搞混，到底哪些是法規？那些是內規？分不清楚，反而容易綁手綁腳。 「就算規則再多，也需要人員落實執行，才能達到預防或降低食品中毒發生之實效。」林信堂建議政府及相關產業應多討論該如何讓規則落實執行，並調整效果不彰或重複的規定辦法。如能減輕業者的人力與大量檢驗成本，及衛生部門人員的負擔，全力把食品衛生安全的基本功夫做好，就能有效預防食品中毒。寶林茶室集體中毒案爆發後，北市進行各大餐廳稽查，面對稽查員人力不足的現況，衛生局長陳彥元表示會再與專家學者討論。（圖／黃鵬杰攝）以地方衛生局稽查員來說，由於公家機關的員額管制難以增聘正職，所以大多是一年一聘的約僱職，月薪僅3萬多元，工作內容卻繁雜又壓力大，因此也陷入缺工窘境，例如北市衛生局目前正張貼衛生稽查科第五次招聘告示，代表稽查員五招還補不滿。 針對衛生稽查員人力不足，台北市議會警政衛生委員會曾提出質疑，並建議北市衛生局考慮人員外包。北市衛生局長陳彥元表示，人力外包部分必須要再進行討論，核心業務不會採取外包，發生頻率低的案件或許可以考慮，會再與相關主管機關、專家學者討論。 台灣大學食品科技研究所名譽教授孫璐西受訪時表示，除了政府強力執行餐飲衛生管理，建議也可以參照食品業的經驗，以民間力量形成類似CAS等典範標章，才能加強消費者信心。
北市食物中毒案比去年同期多一倍 北市衛生局長建議有異狀速就醫
近期食安事件頻傳，包括寶林茶室案、八方雲集案、王品集團其下餐廳等，讓民眾聞食安色變，根據台北市衛生局統計，今年食物中毒件數與去年相比大約增加近一倍，市長蔣萬安昨日在議會答詢時認為，也可能與民眾警覺意識提高有關。衛生局並公布王品集團旗下「初瓦」韓式料理、「嚮辣」和牛麻辣鍋西門店疑似食物中毒案最新統計。到十一日新增12名個案，多數民眾就醫後即返家休養，食安特別門診到10日為止，總看診人數有23人，分別是初瓦10人、嚮辣13人。衛生局表示，民眾若於四月二日至五日間曾到「初瓦」台北西門店跟「嚮辣」和牛麻辣鍋西門店用餐，出現腸胃不適等症狀，四月十五日前可到台北市聯合醫院仁愛院區及中興院區設立的「食安特別門診」看診，時間為上下午各一診，六、日未開診。北市衛生局長陳彥元今天在接受廣播節目專訪時也說，每個人對食物中毒反應時間不同，症狀也不禁類似，民眾只要察覺有異狀，就到醫院看診，就算最後確定非食物中毒，也能給予症狀治療。陳彥元說，王品集團下的初瓦、嚮辣食品中毒案，發病人數約135人，疾管署日昨也召開記者會， 初步確定在病人的糞便檢體中驗出有諾羅病毒。衛福部也說明，諾羅病毒傳染性強，好發於冬、春兩季，目前正是傳染時節，可能與帶原者見面擁抱、握手，身上就可能會有病菌。陳彥元表示，諾羅病毒進到人體後，48小時發病、不舒服症狀將持續約3天，就算症狀緩解，仍可能有三天的傳染期，前後總計約8天病毒才不具傳染染。至於近來幾起食安事件的確實原因，北市衛生局與疾管署已經展開調查，幾間有問題的餐廳都暫時先停業。
北市溪山里爆發「百人集體腹瀉」事件！溪山國小也遭殃 「4緊急取水點」一次看
台北市士林區溪山里爆發上百人集體腹瀉事件。對此，臺北市政府衛生局局調查至昨（11日）下午6時，已有20人從4月3日起陸續出現嘔吐、發燒、腹瀉等症狀，部分民眾自行就醫後診斷為急性腸胃炎，目前已全數返家休息，尚無重症病患。北市衛生局長陳彥元昨晚間受訪時也指出，初步瞭解該處用水非自來水，而是山泉水，水中大腸桿菌生菌數較高，可能是污水污染問題，臺北市立聯合醫院陽明院區今起也將開設特別門診。此外，由於溪山國小飲水機水源亦來自溪山里山泉水，昨已有4名學生及2位教師通報腹瀉情形，其中2名學生1名教師就醫，學校今起將暫停飲水機供水，並由校方提供瓶裝水給學生使用。陳彥元昨受訪時表示，市府昨下午收到1999進線後，士林區長和健康服務中心透露，山上發生群聚性的腹瀉，影響人數破百人，目前疾管科、健康中心、台北自來水處、消防局等單位已經介入協助與調查。他也已經指示北市聯醫陽明院區醫療團隊昨晚前往溪山里里辦公處設置臨時醫療站，在當地依症狀輕重先予以檢傷分類，如發現症狀嚴重者將立即由救護車運送至急診就醫或住院。為方便有症狀民眾就醫，陽明院區將於今（12日）起至20日期間，開設急性腸胃炎特別門診，提供醫療服務。陳彥元指出，目前瞭解該地區民眾飲用水非自來水而是山泉水，且初步檢測水中大腸桿菌生菌數較高，較有可能是受到飲用水污水污染而非食物中毒，特別是近期地震，山上可能有化糞池震裂，比較髒的水和山泉水混合，飲用水若又沒有煮沸使用，就可能造成此類問題，但後續情況還有待疫調，由於影響人數破百人，北市衛生局也已和中央回報。台北自來水事業處為因應本次事件，在用水需求方面，也已緊急設置4個「取水點」供民眾安全的水源：至善路3段76號旁公車站牌側溪山里辦公處（至善路3段260號）溪山國小（至善路3段199號）聖人橋頭（至善路3段289號對面）此外，由於溪山國小飲水機水源來自溪山里山泉水，昨也通報了4生、2師出現腹瀉。針對此案，溪山國小校方昨緊急召開會議決議，調查師生健康情形通知並親師生自備茶水，且今起暫停學校飲水機供水，同時進行飲用水水質檢測。學校還為此準備瓶裝水提供學生使用，並主動關懷教職員生身體狀況，若有不適則協助安排就醫。另北市衛生局也提醒，飲用水應徹底煮沸，並注意個人衛生，如出現發燒、嘔吐、腹瀉、腹痛等腸胃道不適症狀，請儘速就醫，以便及時得到適切的診斷及治療。
出事後中央仍致電北市「護航寶林分店」？蔣萬安這樣說
北市議員柳采葳今天在台北市議會質詢時說，3月26日已知寶林案出現4起案例，並且第三度前往寶林稽查，當時衛福部才說要會同北市一起前往稽查，質疑為衛福部到第三天才「慢半拍」去查，現在綠營反而批評是北市慢半拍，還痛罵北市拒絕查扣食材，但據她調查，3月26日其實是北市府主動要求查扣食材，遭衛福部拒絕，究竟是怎麼一回事？對此，台北市衛生局長陳彥元說，也不能說衛福部「不願意」，因為衛福部次長王必勝曾經說「主責是北市衛生局」，但經過他向蔣萬安報告「地方可能驗不出問題（無能力）」，事後也證明，不只地方驗不出來，中央也沒驗出來。而蔣萬安隨即請食藥署將食材扣回去，食藥署才接受。柳采葳追問「所以衛福部食藥署第一時間不願查扣食材，只想甩鍋台北市？」，眼見陳彥元沉默不語，蔣萬安接話「的確第一時間衛生局立即報告，食藥署當時並不願意（查扣食材），但我們在積極溝通後，去電徵詢食藥署高層，她們同意了」。柳采葳也緊追不捨的爆料，當北市下令台北寶林分店全面勒令停業時，中央是否曾打過關切電話「為什麼要做這麼絕（情）」「不是只有A13這家出問題嗎」，問蔣萬安是否有此事、有沒有接到中央「疑似護航寶林」的致電？陳彥元則說，的確每次北市要大幅度關店時，都會（與中央）有一些討論，可能是為了避免波及無辜，但當時北市衛生局認為分店有交換食材的可能，主張先全面關店，後來中央也尊重北市的決定。由於質詢時間只有15分鐘，陳彥元解釋完後，質詢時間也到了，蔣萬安因此並未就此議題做補充說明。
寶林4重症「3人恢復意識」1疑腦損傷 33個案「吃粿條」邦克列酸全陽性
衛福部今（7日）公布寶林茶室中毒案最新進度，個案維持34例但新增1例邦克列酸陽性，目前食用粿條共33案全數陽性，另有1起炒麵陰性，顯示問題集中在粿條。加護病房4例有3人恢復意識、1人仍深度昏迷，其腦部或中樞神經可能受損。衛福部表示，34個案中有2人死亡、4人重症加護病房治療、2人一般病房，其餘全數返家休養。目前邦克列酸檢驗結果為粿條製造廠「大粄城」食材、環境陰性；廚師手部檢體與糞便陽性，正著手廚師相關環境採檢的細菌培養。另針對4加護患者情況，台北市衛生局長陳彥元受訪時表示，經血漿置換術持續治療，個案體內毒素濃度均有下降，其中3人意識恢復，顯示腦部損傷程度較低，後續可能評估換肝；使用葉克膜1人評估是否移除；1人仍處於深度昏迷，雖然毒素下降程度與別人差不多，但可能中毒較深或中樞神經或腦部有狀況。陳彥元指出，重症者可能因肝衰竭引起的腦部病變導致意識受影響，出現所謂「肝腦病變」，血漿置換術能減輕肝引起的腦部問題，但患者肝臟膽紅素仍高，肝有可能損壞，另患者腎臟情況也不佳，可能需洗腎。衛福部也表示，由於4月5日、4月6日連續2天沒有新增通報個案，故從明天開始不再每日公布通報個案數，改有新增個案時再宣布。
寶林中毒通報又+1「累計30例」 13歲少女吃粿條腹痛…現況曝光
寶林茶室食安風波延燒，原本累計29例個案，但衛福部今（2日）新增1例通報，是13歲少女，在3月23日食用粿條後，發生腹痛症狀，就醫治療後症狀緩解，已經返家休養。截至目前為止，已累計30人食物中毒，其中2人死亡、5人重症命危。原本的饒河店2案已排除，並新增5例檢驗陽性，共22人體內檢出米酵菌酸。而相關單位3月24日到A13寶林的稽查結果，包括環境和生物跡證（刀、砧板，以及現場人員的手部），請台大法醫所協助相關檢驗，確定廚師的手部有米酵菌酸毒素呈現陽性反應。據悉，5名重症病人還在加護病房，1人病況好轉，有機會轉到普通病房，但其餘4人仍在昏迷，甚至有1人使用葉克膜，肝臟損害都非常厲害，還有2人可能得換肝。台北市衛生局長陳彥元指出，4名重症患者的的生理監測指標，包括阿摩尼亞、膽紅素等均顯示，仍處於非常嚴重的腎衰竭，情況都沒有改善，而且都沒有尿液或尿液極少，代表腎功能幾乎完全消失，臨床醫療團隊持續使用支持療法，協助患者維持肝臟代謝功能，以及透過洗腎維持他們的生命跡象。對此，衛福部次長王必勝表示，明（3日）將召開專家會議，除了討論將米酵菌酸改名，也將請專家研議發起研究計畫，了解唐菖蒲伯克氏菌在台灣土壤自然存在的可能。