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役男「免役率高達16%」恐涉造假 衛福部:徹查複檢3大醫院
藝人閃兵案持續延燒,新北地檢署近日針對修杰楷、陳柏霖、「棒棒堂」小杰(廖允杰)以及「Energy」坤達與書偉等5名藝人發動第三波拘提。內政部比對資料發現,2023年全體役男免役率竟高達16%,遠高於往年平均水準。對此,衛福部證實,已發函請台北市政府衛生局清查3間負責複檢的指定醫院,包括三軍總醫院、台大醫院及台北榮總醫院。藝人閃兵案持續擴大,新北地檢署日前已針對修杰楷、陳柏霖、小杰(廖允杰)、Energy成員坤達與書偉等5人展開第三波行動,訊後分別以35萬至50萬元不等交保。前兩波拘提名單則包含王大陸、陳零九、威廉、陳大天、大根、李銓、阿虎、陳向熙、陳信維及黃博石等人。內政部長劉世芳22日指出,經比對健保資料後,發現2023年全體役男免役率高達16%,「明顯不合理」,懷疑部分體檢報告涉及偽造或不實陳述,包括高血壓、體重過重、脊椎及精神疾病等問題。劉世芳表示,內政部已於5月與國防部啟動修法程序,將重新檢討體位標準,並參考亞洲國家作法,導入役男健保就醫紀錄進行勾稽,防止有役男以虛假病歷逃避兵役。衛福部醫事司長劉越萍則補充說明,役男體檢的初診可於各醫院進行,但複檢僅限於在三軍總醫院、台大醫院與台北榮民總醫院3間醫院進行,因此這次3醫院將是重點清查對象,會給予2週時間釐清。她強調,若發現醫師或醫院有違法行為,「一定送辦,絕不護短」,再看是否送地檢署偵辦,確保免役制度不被濫用。
喝紅茶能抗重金屬、防癌症! 醫曝:每日1、2杯就有效
部分民眾擔心周遭環境空氣污染、水質或食物裡的重金屬,可能會默默在傷害自己的身體,不過基因醫師張家銘表示,紅茶裡的茶黃素和茶紅素,有助對抗鎘、砷、鉛、汞等重金屬所帶來的氧化壓力,減少人體內的自由基生成。醫師建議每天喝1到2杯無糖的紅茶,就能在日常中多一層防護。台北榮民總醫院遺傳優生科主任張家銘21日在臉書粉專發文指出,工業排放、交通廢氣、老舊水管、甚至某些深海魚類,都是生活中重金屬潛在的來源,而這些重金屬會讓體內活性氧升高,抗氧化系統被迫加班,長期下來增加癌症、心血管疾病和神經退化的風險。至於該如何保健,張家銘表示,最新研究發現,紅茶裡的茶黃素(theaflavins)和茶紅素(thearubigins)有強大的抗氧化力,能幫助我們對抗鎘、砷、鉛、汞這些看不見的重金屬所帶來的氧化壓力。換句話說,每天習慣喝的一杯紅茶,背後藏著比想像更大的健康禮物。張家銘說明,茶黃素雖然只佔紅茶乾重的2%到6%,卻是紅茶抗氧化的靈魂角色,能夠抓住鐵和銅離子,減少自由基生成,還能直接清除體內的活性氧,阻斷脂質過氧化的連鎖反應。實驗顯示,茶黃素的抗氧化能力,比維生素C、維生素E和穀胱甘肽更強,甚至能調節細胞凋亡路徑,幫助細胞在壓力中活下來,展現抗癌、抗病毒的效果。「對長期暴露在空汙與重金屬環境的現代人來說,茶黃素就像一名黃金守衛,在細胞層面默默守護健康。」張家銘指出,茶紅素則是紅茶裡含量最高的多酚,大約12%到16%,也是紅茶呈現紅色的原因,與茶黃素一樣能抑制脂質過氧化、降低細胞內活性氧,還能選擇性誘導癌細胞凋亡,而不會傷害正常細胞。張家銘直言,「當茶黃素和茶紅素聯手時,抗自由基與抗重金屬的效果更是加倍。」實驗顯示,10到80微克/毫升的紅茶多酚就能明顯提升銅或鎘暴露細胞的存活。張家銘說,小鼠連續喝紅茶6天,可減少鉻和砷造成的染色體損傷;大鼠每天攝取紅茶萃取物,也能維持穀胱甘肽水準並降低脂質過氧化。在這個重金屬難以完全避免的時代,張家銘建議,可以每天喝1到2杯無糖紅茶,搭配乾淨水源、避免老舊水管、減少高汞魚種的攝取,並維持腸道健康,就能成為我們與環境挑戰之間的一道溫柔屏障。
工地口角失控!清潔員鐵管猛毆同事 男子慘死地下室
潘姓清潔人員與張姓同事因工作分配問題,今年5月11日下午在台北市北投區一處新建工地的地下室爆發嚴重口角。潘男涉嫌持工地內的鍍鋅鐵管,猛烈毆打張男,導致其傷重不治。士林地檢署偵查終結後,認定潘男罪證明確,依傷害致死罪提起公訴,全案依國民法官法程序審理。整起事件因兩人對現場清潔工作的爭執。潘男在當日下午3時許,與張男發生口角後,情緒失控,先是基於傷害的犯意,拿起工地現場一支鍍鋅鐵管,朝張男的雙腿一陣猛打,導致張男當場倒地不起。潘男見張男已無力起身,仍未罷手,接著徒手攻擊其頭部,再持鐵管持續毆打張男的胸臂、四肢及臀部等重要身體部位,造成張男癱倒在地。張男意識到傷勢嚴重,開口要求潘男協助呼叫救護車。潘男見到張男已無法站立行走,才驚覺事態嚴重,隨即打電話向公司的姚姓負責人報告,稱工地有人受傷。公司負責人接獲通知後,立刻聯繫工地的陳姓副所長到地下室查看,兩人合力將已奄奄一息的張男抬至工地一樓等待救援。救護人員獲報後迅速趕抵現場,將張男緊急送往台北榮民總醫院進行搶救。然而,由於張男的傷勢過於嚴重,最終因腦部損傷、左側血胸、脂肪性肺栓塞及大面積的皮下軟組織出血,於同日晚間6時許宣告不治。檢方依刑法傷害致死罪起訴。
護腰別戴太久!醫示警:長期依賴讓肌力變差 這些情況快就醫
現代民眾因久坐、姿勢不良,加上頻繁彎腰搬重物,容易導致下背部痠痛,選擇配戴護腰減輕負擔。但醫師指出,民眾若長期穿戴護腰,連睡覺時都未脫掉,可能導致身體肌肉功能下降,變得愈來愈依賴護具,因此應以短期使用為原則,除非是無法手術的長者及長時間工作的勞務者,才須依醫師指示長期配戴。食藥署今天召開「護腰撐腰不靠腰,專家教你腰有保庇」記者會,副署長王德原說,護腰屬第一等級醫療器材(低風險性),只要正確選購與適當使用護腰,確實能在短期內幫助穩定腰部、緩解疼痛,特別是在急性腰痛發作、術後恢復期,或長時間搬提重物時,護腰就像是腰部的靠山。食藥署今天召開「護腰撐腰不靠腰,專家教你腰有保庇」記者會。(圖/林則澄攝)醫療器材及化粧品組科長林修德表示,民眾使用護腰前,應尋求專業醫師協助,選擇適合自身需求的產品,並詳閱原廠使用說明書,遵照指示正確使用,而購買及使用護腰時,應以鬆緊度不影響呼吸且感覺舒適為原則,且護腰能對腰椎及腰部軟組織提供支撐和保護,但並非萬靈丹,建議在疼痛加劇或從事可能引起疼痛的動作時才使用,除非依醫師指示,否則不建議長期穿戴,休息時應取下護腰,並搭配規律運動,訓練腰部肌肉,增強腰椎周圍肌肉的穩定性,以免腰部肌肉萎縮。台北榮民總醫院復健醫學部主治醫師林威廷表示,護腰分為軟式及硬式,其中軟式腰帶不覆蓋骨盆,使用時機有下背痛、肌肉拉傷、輕度退化;硬式腰背支架部分含骨盆,使用時機有椎間盤突出、術後恢復、椎體滑脫;胸腰椎支架常跨過腰椎與骨盆,使用時機壓迫性骨折、脊椎融合術後、脊椎側彎。護腰分為軟式(左)與硬式(右)。(圖/林則澄攝)民眾不應一有不適症狀就馬上穿戴護腰!林威廷表示,脊椎的健康關乎肌肉、骨骼、神經,護腰主要是幫助維持骨骼的穩定性,但民眾長期配戴護腰,也可能導致核心肌群功能下降,因此應以短期使用為原則,減少依賴感,除非過度依賴護腰且無法手術的長者,若護具能幫助提升生活品質,就能考慮長期使用,或為長時間勞務工作者因工作繁重,工作時可配戴護腰避免受傷,就寢前再脫下即可。林威廷示範護腰穿戴方式,並提醒民眾應以感覺舒適、可用半隻手掌插進護腰、不影響呼吸等條件為原則,只要無法用整隻手插進護腰,就算是恰當的鬆緊度。(圖/林則澄攝)至於民眾平時的腰部保健,林威廷說,民眾搬重物時髖關節肌肉也要有一定參與度,減少彎腰、扭腰等動作,在工作時不要維持固定姿勢太久,可每20至30分鐘起身活動筋骨,且於休息時的乘坐工具以板凳為佳,減少使用一些標榜符合人體工學的座椅。林威廷也建議,民眾閒暇時可適當進行深蹲與硬舉,或核心穩定訓練,包括死蟲式、鳥狗式,伸展過程中避免腰部過度晃動,並依國健署指示,每周進行2次、每次1到3組、每組8到12下,時長約1小時的阻力訓練,聚焦於全身的大關節肌肉,若為中老年人,可額外做單腳站立、踮腳尖等平衡訓練,而除了核心肌群以外的阻力訓練,民眾活動其他部位時可配戴護腰,並由專業人士在旁指導。林威廷建議民眾配戴護腰之餘,也可每周進行阻力訓練,幫助腰部健康。(圖/林則澄攝)此外,林威廷提醒,民眾若腰椎間盤突出導致發燒、下肢無力、體重下降、大小便失禁,或嚴重疼痛,也就是視覺類比量表(VAS)超過7分痛時,應立即就醫。王德原提醒,民眾在選購護腰等醫療器材時,應避免購買來源不明或標示不清的產品,以免使用效果不佳甚至造成傷害,在選購合適的護腰時,可以參考「醫材安心三步驟,一認、二看、三會用」的口訣,包括認識什麼是醫療器材;其次,購買時要看清楚包裝上登載的醫材許可證字號或登錄字號;最後,在使用前應詳閱產品使用說明書,才能正確使用。林修德也說,民眾如需查詢醫療器材許可證產品相關資料,可至食品藥物管理署網站的許可證資料庫⭢醫療器材⭢資訊查詢⭢醫療器材許可證資料庫⭢西藥、醫療器材、化粧品許可證相關查詢,若有發現醫療器材不良品或使用醫療器材引起的不良反應,請至藥品醫療器材食品化粧品上市後品質管理系統,或撥打不良反應通報專線「02-2396-0100」通報。
新竹雙龍瀑布溯溪意外! 45歲教練捲「翻滾流」溺水死亡
新竹縣五峰鄉的秘境「雙龍瀑布」驚傳溯溪溺水意外。今(27日)上午11時許,一組由綠葉企業社的2名教練與6名學員在雙龍瀑布進行溯溪行程,不料在進行溯溪時,45歲莊姓教練不幸遭到翻滾流捲入。警消獲報後,出動6車17警消、2義消展開救援,莊男被救起後送往醫院,最後家屬決定放棄急救。據了解,綠葉企業社的2名教練、6名學員,共8人參加五峰鄉雙龍瀑布溯溪行程。中途一名45歲莊姓教練不慎捲進一處翻滾流發生意外。消防局上午11時17分接獲報案後,緊急派出6車17名警消與2位義消前往現場救援,搜救人員沿產業道路下切溪谷接觸莊男,再用捲式擔架固定和繩索架設拖拉,逆流溯溪後橫跨溪流,才能將莊男搬運至產業道路,但莊男上岸後已失去生命跡象。莊男被救起後已無呼吸心跳。(圖/新竹縣消防局提供)搜救隊於下午2時30分將莊男送上救護車,移送台北榮民總醫院新竹分院搶救,但到院前家屬決定放棄急救,救護車抵達院區後,即由家屬與禮儀公司接手處理後續事宜。新竹縣政府消防局呼籲,夏季戲水活動頻繁,請民眾務必時時留意地形與水流變化,以確保活動安全,防止憾事再次發生。
重症名醫高國晉猝逝享年59歲 辦公室昏厥倒地不治
林口長庚醫院胸腔內科系主治醫師、中華民國重症醫學會理事長高國晉20日驚傳離世,享年59歲。對此,長庚醫院方證實此事,重症醫學會則表達沉痛哀悼。中華民國重症醫學會於官網發布訃告,指出高國晉於20日安詳辭世,享年59歲。醫學會表達沉痛哀悼,緬懷高國晉醫師生前對急重症醫療及韌性計畫的全心貢獻與辛勞付出,盼各界一同追思,並祈願家屬節哀順變,保重身心。台北榮民總醫院內科部心臟內科特約醫師周嘉裕則在臉書提到,自己與高國晉為台灣重症品質奮力提升的戰鬥好友;他1年多前曾發生過同樣昏厥倒地的情況,於國泰醫院放過支架,19日晚間在林口辦公室再度昏厥倒地,被發現時已經神智喪失、無心跳血壓,隔日急救不治。高國晉畢業於台北醫學大學醫學系,專長為治療慢性咳嗽、氣喘與肺癌,現職林口長庚醫院胸腔內科系呼吸道疾病科教授級主治醫師,也是中華民國重症醫學會現任理事長。他擁有胸腔暨重症加護醫學會、內科醫學會認證,經歷則包含林口長庚醫院內科部副部長、林口長庚醫院呼吸治療科主任、林口長庚醫院胸腔內科副教授,以及長庚大學副教授。
北投國中爆食物中毒 17人嘴唇「發癢發麻」緊急送醫現況曝
台北市北投國中女子壘球隊10日晚間傳出疑似集體食物中毒事件。台北市衛生局接獲醫院通報後,11日經調查發現17名學生食用由本市業者供應的下午點心及自煮午、晚餐後,當中有9人出現身體不適,部分學生出現嘴唇發癢、發麻等過敏症狀,要求業者立即暫停作業、停止供應餐點。衛生局指出,中午所有學生都已出院。衛生局調查該校壘球隊集體食物中毒事件,有17名學生於昨日曾共同食用午餐(茄子、滷肉、飯、蔥蛋)、下午餐( 菠蘿麵包 或西多士、凍奶茶)、晚餐(茄子、滷肉、飯),8人送往台北榮民總醫院,9人送往振興醫院,截至11日上午7時1名學生於醫院觀察,其餘均已返回宿舍休息,留院觀察的1名學生也在中午返家。衛生局食藥科長林冠蓁說,今日上午已派員前往該餐廳,對環境衛生、製程品質、人員衛生,全面查核,現場採集食品、食材、從業人員手部與環境檢體送驗,檢驗結果預計兩周出爐,本案涉及多餐共食,為釐清可能病因,將向疾管署申請流行病學調查支援。衛生局說明,本案就醫人數達6人(含)以上,依《食安法》第41條立即命業者暫停作業、停止供應餐點,防止風險擴大。衛生局表示,若經調查後確認為食物中毒,該業者違反《食安法》第15條第1項第4款,將處6萬元至2億元罰鍰,倘若涉及情節重大,將依《食安法》第49條第1項第2款、刑法第191條及第191-1條移送地檢署偵辦。衛生局提醒民眾,若外食後出現嘔吐、腹瀉、腹痛等不適症狀,應急速就醫,經醫師評估診斷情形向衛生局通報,若是對食品消費有爭議即可上衛生局網站申訴。
不只抽菸! 新研究揭「這1物」害肺癌:基因突變是關鍵
抽菸是導致肺癌的其中一項關鍵因素,但這並非事實全貌,肺癌產生的原因與生活習慣、環境都有相當大的關係,有些人並無抽菸習慣,但卻得到肺癌,這個謎團隨著新研究的出現而漸漸解開。台北榮民總醫院的遺傳優生科主任張家銘醫師表示,肺癌不是單純的菸癮疾病,而是一面鏡子,映照出我們生活中每一個曾經以為無關緊要的選擇。張家銘醫師提到,病人有時會問:「張醫師,我這輩子一根菸都沒抽過,怎麼還會得肺癌?」這句話背後,是一種難以置信的無助感,也是一個科學上曾經解不開的謎。不過,直到2025年7月,一項發表在《Nature》的全球性研究,終於為這個長年的疑惑打開一道科學的窗。原來肺癌不只是抽菸造成的,它更可能是長年累積的環境暴露、體內代謝毒素與基因交互作用的結果。這份研究在分析全球28個地區、871位非吸菸肺癌患者的基因後,竟然特別點名了台灣,還發現台灣病人身上出現了一種極為罕見的基因突變。不是巧合而是警訊 基因早已悄悄記錄下這一切張家銘醫師表示,台灣病人的肺癌,藏著一種全世界幾乎只有這裡出現的基因突變,研究人員將871 位「從未吸菸」的肺癌病人,進行全基因體定序(Whole Genome Sequencing)。結果發現,一種極其罕見的「突變簽名」 SBS22a,幾乎只出現在台灣的樣本中,佔了這類突變的近九成。SBS22a 是一種已知與「馬兜鈴酸(Aristolochic Acid)」相關的致癌突變。這個名字,或許乍看之下很陌生,但它過去曾廣泛存在於某些傳統中藥中,包括關木通、廣防己、青木香等成分。由於明確的腎毒性與致癌風險,台灣早在2003年就已全面禁用馬兜鈴酸相關藥材。然而,這次研究卻首次在肺癌中發現馬兜鈴酸相關的突變訊號。這不禁讓人擔憂,難道這些毒素的影響,並沒有隨著禁用而完全終止?不恐慌但要正視 身體仍記得那些毒素張家銘醫師指出,這種突變的「地理集中性」,幾乎只在台灣樣本中出現,讓國際研究團隊推測,可能存在尚未完全釐清的暴露來源、歷史習慣,甚至是管制外的使用方式。這並不是說,現在還在接觸馬兜鈴酸,但有些偏方、保養品、來路不明的草藥,可能在無意間留下長期足跡。基因不會說謊,它只是默默記錄著我們曾經接觸過的每一份風險。哪怕那是十年前、二十年前的事,影響可能一直潛伏在細胞裡。衛生單位雖然早已禁用馬兜鈴酸,張家銘醫師表示,必須持續監測是否仍有非法使用、民間流傳、黑市產品或跨境電商流入?比二手煙更危險 空氣污染更是另一個隱形肺癌加速器除了馬兜鈴酸突變,張家銘醫師提到,研究也揭露了另一個「隱形殺手」:空氣污染(PM2.5)。研究發現,當居住地PM2.5年均濃度超過20微克/立方公尺時,肺癌病人的突變量激增,還會導致端粒縮短、TP53突變等變化,這些,都是肺癌的分子特徵。張家銘醫師指出,PM2.5對基因的破壞,甚至比二手菸還更明顯。這意味著,在都市生活、每天通勤的人們,即使沒抽過菸,也可能在不知不覺中暴露於更高的基因風險中。預防勝於治療 從一杯藥湯到每一次呼吸都是選擇面對這些新發現,張家銘醫師表示,該要詢問的,不只是「為什麼會得癌症?」,更是「能怎麼預防?」我們可以:對偏方保持警覺,避免使用來路不明或無清楚標示的成分留意保健品的成分來源與衛福部登錄狀況減少暴露空污,特別是在空氣品質不佳時外出時佩戴口罩若有肺癌家族史,可考慮早期進行低劑量電腦斷層(LDCT)肺部檢查張家銘醫師認為,「基因不等於命運」。但這一次,也必須承認,基因其實是一面鏡子,映照出過去的每一個選擇與環境暴露。肺癌不只是肺內部病變 更是整個環境病徵張家銘醫師指出,癌症不只是從外面打進來的敵人,它可能是在我們的生活裡,一點一滴累積出來的結果。而我們能做的,不只是追究過去,更是從現在開始改變。【延伸閱讀】肺癌治療再進化!「機械手臂結合單孔」微創 83歲阿嬤術後5日出院 非小細胞肺癌患者福音!健保6月放寬一線用藥給付 無基因突變也不漏接https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65606
幾分鐘可殺死26人!高雄男疑誤食「藍環章魚」 醫示警沒解藥:1情況要插管
高雄一名男子日前買芥末章魚回家吃,吃到一半卻發現章魚外觀很像劇毒「藍環章魚」,嘴唇有些發麻的感覺,嚇得趕緊催吐並前往醫院急診。對此醫師警告,目前藍環章魚毒素沒有解藥,只能觀察症狀變化。當事人在臉書社團《爆廢公社公開版》提到,買了一盒芥末章魚,吃了幾口後,仔細看覺得章魚的腳很像藍環章魚,含有劇毒,雖然店家掛保證一切沒問題,符合食安法,但他還是很擔心,立刻前往醫院就診。醫生告知目前沒有解藥,只能留意自身狀況,若沒有呼吸困難等異常,問題應該不大;但如果出現呼吸困難,就要立刻回診。當天晚上他感覺嘴唇似乎有些微發麻,但不確定是因為吃了章魚,還是因為太緊張造成的,「嚇都嚇死了,只關心能不能正常呼吸」。男子事後感到嘴唇發麻。(圖/翻攝爆廢公社公開版臉書)據了解,藍環章魚(Blue-ringed octopus)的毒性比眼鏡蛇強,足以在數分鐘內一次殺死26名年輕人,即使烹飪煮熟也無法消除毒素,且容易被混淆成一般的實用章魚,購買前要檢查章魚的顏色,才能避免誤食。 台北榮民總醫院職業醫學及臨床毒物部主任楊振昌說明,藍環章魚體內含有極強的神經毒素「河豚毒素」,加熱無法破壞,約15至30分鐘左右出現症狀,慢一點也會在2小時內發作,不過曾有遲至6小時才發作的案例。一旦誤食會神經麻痺症狀,輕微者可能出現嘴麻、舌頭麻,更嚴重會引發吞嚥和手腳無力,甚至呼吸衰竭。由於目前沒有真正有效的解毒劑,楊振昌提到,最怕引發呼吸衰竭,要趕快插管治療,呼籲不要輕忽任何中毒症狀,只要即時治療,一般撐過24小時就可望好轉。
赤腳、在硬地板上「超慢跑」釀足底筋膜炎! 醫示警:穿好鞋才能預防運動傷害
「超慢跑」是近年來爆紅的一種養生運動,強調低強度、適合所有年齡層,且沒有時間與空間限制。對此,復健科醫師王思恒就分享,他也曾嘗試過「超慢跑」一段時間,但是以赤腳、在硬地板上跑,沒想到某天醒來下床時,發現腳底相當疼痛,才知道是患上「足底筋膜炎」。王思恒在臉書粉專「一分鐘健身教室」上傳影片表示,他曾跟風嘗試「超慢跑」一陣子,採取「赤腳、在硬地板上」的方式進行,結果某天早上下床,驚覺腳底痛到不行,後來才發現已患上「足底筋膜炎」。王思恒說到,不只是他,就連他的家人、門診好多病人,也都有腳痛的問題,「其實穿錯鞋,足底壓力不均,是足部傷害很常見的原因,穿好鞋不只舒適,更能夠預防運動傷害」。根據「台灣癌症防治網」資料顯示,台北榮民總醫院骨科部主任蔣恩榮醫師指出,「足底筋膜炎」常見的原因是由於足底筋膜反復性的拉扯所致,造成微小的撕裂傷,其他常見的原因則包括創傷以及足部本身的結構異常,像是扁平足,空凹足(即足弓較高)也會較容易得「足底筋膜炎」。蔣恩榮提到,有研究顯示,較緊繃的大小腿後肌腱也會讓病人踝關節的活動度下降,使得下肢行走時之力量不平衡,從而造成「足底筋膜炎」。此病常於老年族群中發生,是因為筋膜退化,當中之水份減少而導致彈性下降,亦好發於長時間久站的工作者,如餐廳服務業者、老師、軍人、或是一些田徑運動員等。蔣恩榮表示,「足底筋膜炎」最常見的症狀為足部剛踏地時,足底內側劇烈的疼痛,特別是早晨下床後、久坐或久站後開始行走的前幾步,而在行走,運動或站立一段時間後,疼痛會稍稍減輕,一旦持續久站或運動過多,疼痛又會再漸漸加劇。蔣恩榮也提醒,「足底筋膜炎」大多以保守治療來處理,絕大多數的患者都可達到明顯的改善,若想預防「足底筋膜炎」發生,最好從日常生活習慣來著手,注意穿著的鞋子,並慎選適當的運動。
心臟名醫林芳郁失智5年病況曝! 妻林靜芸出書分享失智照護甘苦談
「每次都說『長照悲歌』,但牌是上帝在發的,我們可以決定怎麼玩。」前衛生署署長、心臟外科權威林芳郁醫師,曾任台大醫院、台北榮民總醫院、亞東醫院等3大醫學中心院長,退休後確診失智症。林芳郁院長的太太、整形外科林靜芸醫師日前發表《謝謝你留下來陪我》一書,分享5年來的照護經驗,期待能為其他照護者帶來光與希望,也表示林院長近況良好,「有慢慢地回來了。」盼出書延續希望 林靜芸分享失智照護甘苦談林靜芸醫師在新書發表會上分享,在林芳郁院長確診失智後,她翻看了很多書籍,只有一本由日本作家寫的書《謝謝你從阿茲海默症回來》讓她獲得希望,因此期待能將希望延續。但林靜芸醫師也坦言,向外界公開林芳郁院長的病情,是不容易的決定,她原先甚至非常抗拒在書封寫上「失智」二字,直到回憶起林芳郁院長曾說:「不允許錯誤是不會進步的」。「他以前最常說『有什麼關係』,我想如果公開我們的照護歷程能幫助到任何人,他一樣也會回答『沒有關係』。」「我其實一直都在他身邊,不曉得他如果不在,我要怎麼度過,所以每天早上起來都想跟他說這句話。」這就是書名《謝謝你留下來陪我》的由來。回想林芳郁院長罹病之初,林靜芸醫師說,過去她不經意提到的小事,林院長都會馬上辦妥,但漸漸地她卻發現,林院長好像都沒注意到她說的話,就這樣慢慢「離線」。他的行為開始變得與平常不同,也難以溝通,林靜芸醫師只能整天跟在後面,卻幫不上忙,「有一陣子我還會罵他說,你是不是外星人,你把我先生藏到哪裡去了,趕快把我先生還我。」有一次,林芳郁院長在大安森林公園走了13圈不回來,林靜芸醫師一直未能理解,「後來才發現,他其實很努力地用他的方法,想要回到我這個星球。」她笑說:「他本來就是一個調皮的人,在沒有通知我的狀況下帶我去演了一部這樣的冒險片,想起來是蠻好玩的。」她也曾覺得兩人就像站在懸崖 鼓勵照護者「不要悶著頭犧牲」林靜芸醫師回憶,起初她堅持在照護上親力親為,後來不只林院長身上長出褥瘡,她也身心俱疲,感覺兩個人好像綁在一起、站在懸崖邊。她開始反問自己,如果生病的是自己,林院長又會怎麼照顧她?因此,她選擇向後退一步,負責照顧團隊的管理、策劃,讓更多人一起分工合作。慢慢地林院長的褥瘡狀況改善,還可以自己吃飯、走路。「透過他看我的眼神、調皮的動作、講出來的話,我感受到我先生回來了。」「公開先生的病情,實際上最大的受益者是我自己。」林靜芸醫師表示,林芳郁院長過去不常分享工作上的事,而在整理資料、出書的過程中,她與兒子、女兒了解到不少林芳郁院長的溫暖故事,對他有了新的認識。獲得來自各界的鼓勵和協助,讓林靜芸醫師發現其實公開也並不可怕。「現在很多疾病如果不能痊癒,也會有所緩解,那作為照顧者,應該要有更多的想像。」林靜芸醫師就想像自己與先生正在演「美女與野獸」,有一天時間到了,「野獸」就會變回「王子」。她也鼓勵照護者在過程中,還是要打扮漂亮、懷抱夢想、做快樂的事,比如外出用餐和旅遊,不要悶著頭犧牲自己,有需要的話記得向外求助,努力過上正常的生活。林芳郁院長關注醫界新血培育 基金會成立助完成心願林芳郁院長過去長期關心年輕醫師的教育和進修,認為醫師有足夠的學習和經驗,才能更好地服務民眾,讓醫療更有保障,也勉勵年輕醫師多到外面看看。林靜芸醫師分享,在林芳郁院長擔任台北榮總院長時,兩人找到企業家尹衍樑捐款,幫助許多年輕醫師出國進修。林院長更是曾自掏腰包,捐給台大急診40萬元用以購書。林靜芸醫師表示,林院長退休前的心願是回台大外科幫忙,卻因為生病未能達成。她在新書發表會上宣布成立「林芳郁教授醫學教育衛生基金會」,除了和家族籌募3千萬元,新書的所有版稅也將全數捐贈給基金會,預計募款目標是2億7千萬元,專注外科醫師的培育,協助更多年輕醫師出國進修,也幫助完成林院長的心願。【延伸閱讀】長輩常聽不懂? 研究:孤獨感恐加速語言退化、提高失智率每3秒就有一人罹患失智症 專家呼籲:學習陪伴、獲得助力https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65474
肺癌蟬聯21年「十大癌症死亡之首」 攝護腺癌、卵巢癌也明顯上升
2024年癌症十大死因癌症連續43年位居國人十大死因之首,其中「肺癌」更連續21年蟬聯癌王寶座。癌症標準死亡率持續下降,但「攝護腺癌」、「卵巢癌」卻雙雙上升,主要與老年人口增加、發現時已晚期有關。國健署持續推動5癌早期篩檢,今年目標將總篩檢量提升至667萬人次。衛福部統計,最新十大癌症順位與前一年相同,男、女第一大癌症死因均為「肺癌」,死亡人數共1萬495人,占近四分之一。而肺癌、肝癌、結腸直腸癌已連續21年位居前3名,若觀察標準化死亡率,除了攝護腺癌、卵巢癌上升,其餘癌別均下降,以胃癌、肝癌降幅較明顯。國健署指出,肺癌死亡率高、存活率低,與診斷期別有關,早期肺癌5年存活率達9成,晚期恐只剩1成。國健署副署長賈淑麗表示,國健署持續擴大LDCT免費篩檢,2022年肺癌篩檢16萬人中,就找到2千名癌症個案,其中83%為一期肺癌,有助早期治療。賈淑麗指出,攝護腺癌死亡年齡中位數為82歲,危險因子包括年齡、家族史、肥胖、高糖飲食等複雜因素。不過,由於篩檢可能導致偽陽性、過度治療、性功能障礙等,建議男性應與醫師討論是否做PSA篩檢;卵巢癌多發生於女性停經後,死亡年齡中位數63歲。台北榮民總醫院泌尿部主任黃逸修表示,臨床觀察有2到3成患者發現攝護腺癌時已轉移,延遲診斷情況多。鼓勵40歲以上有家族史、50歲以上所有男性,在定期健檢時加做PSA指數項目,及早診斷、及早治療。台北榮民總醫院婦女醫學部醫師王鵬惠表示,卵巢癌預後差,晚期病人5年存活率僅2到3成。今年6月1日健保擴大給付卵巢癌藥物,5年存活率可望提高至5成以上,相信明後年可以見到成效。建議女性每1~3年定期到婦產科就診。賈淑麗表示,國健署持續推動早期癌症篩檢,2024年癌篩量共481萬人次,其中癌前病變5萬多人、癌症1.1萬多人有9成是早期。今年截至5月,總篩檢量共278萬人次,比去年同期228萬增加50萬人次,今年目標將總篩檢量從481萬提升至667萬人次。
杜絕醫療暴力!北投警攜台北榮總守護醫護 共創美好醫療環境
為堅守醫療暴力零容忍及深化醫護人員醫療法令認知與應變作為,北榮婦女醫學部邀請臺北市政府警察局北投分局永明派出所所長葉明源,親率副所長余志皇、警員游雅婷、張林叡,利用北榮集會時間,以「如何杜絕醫療暴力與應變、AI深偽技術打詐」為主題,向醫護人員宣導當醫療暴力發生時如何防範及應變,並透過案例分享提高醫護人員的防範意識,共同營造更安全的醫療環境。醫療暴力,一直是醫護人員的不定時炸彈,為確保醫護人員在暴力事件發生時能迅速做出降低最大傷害的即時反應,北投警與北榮醫院不定期舉辦反醫療暴力演練,強調「冷靜通報、保持安全距離及蒐集相關影像證據」,給予醫療人員精神與法律上協助,並保持良好密切聯繫與合作,打造更安全、更可靠的醫療環境。由於醫護人員工作繁忙,較少時間關注詐騙手法的變化,北投警分局特別提醒大家:「投資詐騙高獲利都是騙局,不明來電提及帳戶安全都是詐騙!」並強調目前詐騙集團常透過社群媒體、簡訊或來電假冒親友、檢警或銀行人員,要求被害人提供個資或匯款。員警現場示範了詐騙集團的話術,讓醫護人員更能辨識詐騙陷阱,避免財產損失,如遇到可疑來電,可撥打165反詐騙專線,尋求協助。為感謝醫護人員辛勞付出,北投警特別準備了象徵純潔、專業與奉獻的「護理之花」─海芋贈送給護理人員,藉由這份小小的心意,向醫護人員表達最深的敬意與感謝。最後,警方安排有獎徵答,參加的醫護人員們踴躍回答,展現高度的學習興趣與犯罪預防警覺心,並獲得特製的「警察熊」作為獎品。北投警分局表示,醫療環境的安全需要警民攜手維護,也將持續與醫療機構合作,透過多元方式加強宣導,確保醫護人員的安全與權益。同時,警方也提醒,若遇到任何醫療暴力或可疑詐騙情事,務必及時向警方報案,共同打擊犯罪,守護社會安全。
65歲前主播眭澔平挑戰聖母峰患高山症腦水腫 一度昏迷60小時急回台治療
65歲前主播眭澔平從4月底開始,出發尼泊爾挑戰攀登聖母峰,然而在他抵達海拔5000公尺以上的高山地區時,就出現不適症狀,甚至因病情惡化,一度昏迷長達60小時,無法吞嚥進食卻上吐下瀉,吐到只剩膽汁。後續眭澔平聽從山友建議,急忙回台治療,原本身體各項指數已全面正常,卻在1週前突發近40度高燒,至今仍查無原因。65歲前主播眭澔平自4月27日起,出發挑戰世界第一高峰「聖母峰」,眭澔平在IG分享登山與訓練的過程,他提到在抵達海拔5000公尺以上的高山地區時,他就開始感到不適,眭澔平形容道「只想躺下,很難受,走兩步到今天上上下下還是喘得很厲害。還好沒有頭痛,只是睡起來走路飄的很,氣喘如牛,坐下30秒就好。」根據眭澔平IG小編22日晚間PO出的貼文,眭澔平出現高山症的症狀後,起初仍繼續待在山上,試圖讓身體適應高山環境,想繼續挑戰攀登聖母峰,卻因高山症腦水腫病情惡化,只能三度向較低海拔後送,但仍未痊癒。貼文中指出,眭澔平情況最嚴重時,一度昏迷苦睡60小時,無法吞嚥進食卻上吐下瀉,連膽汁都吐了出來,前後煎熬長達96小時。眭澔平原本將行李裝備全留在聖母峰基地營的單人帳篷裡,隨時準備趕回去繼續爬山登頂,但他全身無力不僅無法行動,連抽衛生紙的力氣都沒有。且在眭澔平腦水腫病發兩天後,另一名山友也爆發肺水腫,這名山友形容自已講話都能聽到水聲,對方也再三建議眭澔平要趕快回台治療。回到台灣後,在醫療團隊的治療照顧之下,原本眭澔平的身體狀況逐漸穩定,各項指數也全面正常,卻在1週前突然發高燒至39.8度,一整天都未退燒。眭澔平的IG小編在貼文中指出「做了各項檢查、血液培養、心臟與腹腔分別超音波、腦斷層與核磁共振MRI全都做了,仍然至今還查不出原因」。所幸在神經內科會診感染科後,眭澔平施打並服用抗生素治療,目前所有指數已經恢復正常,也能下床走動了。對此,台北榮民總醫院急診部主治醫師黃建榮表示,即使做好萬全準備,在攀登高山時,仍可能會有疏漏,突然到達高海拔地區,身體狀況的確會出現變化,常見的症狀有頭痛、呼吸困難等,嚴重的話甚至可能出現腦水腫及肺水腫。不過黃建榮也指出,高燒的情況並不常見,需要留意是否合併其它感染,或是在高山上受到風寒,也可能是造成高燒的原因。
藝人閃兵案都在「台北榮總」複檢? 院方發聲:將全力配合調查
男星王大陸在今年3月爆出砸百萬「造假醫療證明」閃兵後,檢警繼續擴大追查演藝圈中的「閃兵部隊」,今(14)日再拘提陳零九、威廉、大根、陳大天、李銓、阿虎等人到案,話題引起社會關注。新北市民政局長林耀長14日透露,事件疑似跟醫療院所勾結,因役男除了體檢報告,還要到指定公立醫院複檢,「目前知道的案件都是台北榮總負責複檢。」對此,台北榮總作出回應,強調會積極配合相關單位的調查。男星王大陸因花百萬透過「閃兵集團」造假醫療證明逃避兵役一事持續擴大,檢警近期深入追查,另再發現11名逃兵者,包括數名歌手、演員、藝人、模特兒,14日陸續遭到拘提,並先後移交新北地檢署。對此,新北市議員張維倩提出質疑,「為何這類體檢報告可以闖關成功?」新北市民政局長林耀長則在面對議員質詢時回應,此事涉嫌跟醫療院所勾結,除了有體檢報告,幾名當事者還必須到指定公立醫院複檢,以目前知道的案件,「都是由台北榮總負責複檢。」稍早,台北榮民總醫院針對此事件做出回應:「報載某些役男在北榮複檢一事,本院將積極配合相關單位的調查,釐清事實真相」;以及「院方秉持勿枉勿縱態度,籲請各方勿聞風臆測,靜待相關事證查明。」