吳昌騰
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情侶鬧糾紛「女氣到呼吸中毒」 機靈警1招救她一命
情侶相愛容易相處難，多少可能會發生爭吵。大陸江蘇蘇州近日發生一起急救事件，一名女子與男友發生糾紛，警方趕抵後發現她情緒激動，竟突發呼吸性鹼中毒，出現抽搐、呼吸困難等症狀。所幸一名警員臨危不亂，憑藉急救知識即時判斷病因，運用「紙袋呼吸法」穩定病情，才避免一場悲劇。根據陸媒《現代快報》報導，事發於日前一個晚上，蘇州高新區獅山派出所接獲報案，有一對情侶起爭執。但警方到場時，發現報案男子的女友突然呼吸急促、手腳僵硬並出現痙攣。其中一名沈姓員警觀察後判斷，女子可能因情緒過度激動導致過度換氣，體內二氧化碳濃度驟降，引發「呼吸性鹼中毒」。危急之際，警方一邊通報救護車，而沈警立刻找來乾淨袋子套在女子口鼻前，留出適度空間引導其慢慢呼吸；藉由吸入自己呼出的二氧化碳，女子體內的酸鹼值逐漸恢復平衡，症狀明顯緩解。5分鐘後救護人員抵達現場，確認女子為呼吸性鹼中毒，與沈警現場判斷一致；女子送醫後恢復良好，事後多次向警方致謝。報導中有醫學專家指出，呼吸性鹼中毒是因過度呼吸導致血中二氧化碳過低，使酸鹼平衡失調，常見於情緒激動、焦慮或過度緊張時。患者會出現呼吸急促、頭暈、手腳麻木、抽搐等症狀，嚴重時可能暈厥甚至心律不整。專家提醒，若身邊有人情緒激動後出現類似症狀，可暫時採取「紙袋呼吸法」，用乾淨紙袋或塑膠袋覆蓋口鼻，緩慢吸氣吐氣，幫助體內二氧化碳濃度回升，但若症狀未改善，應立即送醫。日常生活中也應學會情緒管理，避免因過度憤怒或緊張引發身體危機。不過，台灣知名醫師吳昌騰曾在臉書粉絲團《來講兒科急診的543-吳昌騰醫師》指出，過度換氣建議別再用袋子呼吸法，因為患者有氣胸、心肌梗塞或肺栓塞等嚴重疾病，罩上袋子更容易缺氧；吳醫師建議，先引導患者放慢呼吸速度，可以用瑜珈式的腹式呼吸，倘若經過引導呼吸仍沒好轉，請盡快送醫。
最新急救指引曝！噎到先拍背再哈姆立克 千萬別急著送醫
2025年最新CPR指引出爐，過去有人噎到時，一般都會直接到患者背後，實施「哈姆立克法」，但專家發現，先拍背再做「哈姆立克法」（腹部快速推壓）成功率更高；家長熟知的嬰兒急救的「兩指法」，如今也不再被推薦；救護現場中，「原地急救」，讓患者恢復自發的呼吸、心跳，優於「邊送醫邊CPR」；為女性貼上AED電擊片時，也不必再脫下胸罩，避免因尷尬而耽誤救命時機。林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰表示，許多人都學過心肺復甦術（CPR），但救命的科學正以前所未有的速度演進。美國心臟協會（AHA）最近發布2025年最新指引，過去幾十年，教導嬰兒CPR時最經典的畫面，就是施救者用兩根手指按壓嬰兒的胸骨，但如今「兩指法」已不再被推薦。吳昌騰指出，最新的模擬研究顯示，單手掌根法、雙拇指環抱胸廓法比傳統兩指法更容易達到足夠的按壓深度。一項前瞻性登錄研究發現，當施救者使用傳統兩指法時，其所有胸部按壓部分均不符合AHA指引要求。對於所有父母、保姆和任何會接觸到嬰兒的人來說，這無疑是最需要立即更新的救命知識。看見有人噎到、無法呼吸時，多數人的第一反應可能是立刻從後方環抱，準備實施「哈姆立克法」，但最新的指引改變了這個流程。吳昌騰表示，若發生嚴重哽噎，現在建議的標準程序是重複「5次背部拍擊」後，再進行「5次腹部快速推壓」的循環，原因是背部拍擊在清除異物上比腹部推壓更有效。若對象是嬰兒，則是「5次背部拍擊」，再進行「5次胸部推壓」的循環。「快！趕快上救護車送醫！」，這是大眾對心臟驟停現場的普遍印象，但最新指引指出，對於更好的策略是在現場完成高品質的急救，直到患者恢復自主循環（ROSC），也就是自發的呼吸、心跳後，再進行轉送。吳昌騰表示，匆忙的移動路上，難以維持有品質的PCR，這項建議挑戰了「搶時間送醫」的傳統思維，強調「立即、高品質的現場處置」才是決定生死的關鍵。生死關頭，分秒必爭，但對女性使用自動體外心臟去顫器（AED）時，一個令人意外的障礙卻常常導致猶豫，也就是暴露女性胸部而產生的社交尷尬。2025年的新指引提出了更人性化且務實的建議，在為女性貼上AED電擊片時，可調整胸罩位置而非直接脫除。吳昌騰表示，電擊片必須直接貼在裸露的胸壁皮膚上才能發揮作用，大原則不變，但這項新建議提供了一個重要的彈性，它承認社會心理因素是急救現場的真實障礙，並透過一個簡單的調整，鼓勵施救者能更果斷、更迅速地採取行動，同時也盡可能尊重患者。
喜歡吃冰塊消暑？ 醫示警背後含義：身體在求救
許多人習慣在炎夏咀嚼冰塊以消暑，但這個看似無害的動作，其實可能隱藏健康警訊。兒科急診醫師吳昌騰在臉書指出，當人無法控制地渴望咀嚼冰塊時，很可能是身體發出的求救信號。吳昌騰分享自己曾經遇到的案例，一名年輕上班族小陳，近幾個月來總是感到異常疲倦、精神不濟，工作效率也直線下降，連爬幾層樓梯都氣喘吁吁。除了疲勞，他每天還要咀嚼好幾杯冰塊，這種清脆的聲響和冰涼的口感讓他無法自拔。他從未想過，這個「吃冰塊」的習慣會和自己的健康狀況有關。在持續疲倦影響工作表現後，小陳決定就醫。經過問診與抽血檢查，醫師發現他患有嚴重的缺鐵性貧血。吳昌騰醫師解釋，「食冰癖是缺鐵性貧血一個非常典型且常見的症狀，它屬於一種廣泛的異食癖（Pica），指持續性地想吃非食物物質的行為。」雖然冰塊本身不含鐵質，無法直接補充身體所需，但渴望咀嚼冰塊，其實是身體在告訴你：「我需要鐵質！」醫學研究顯示，當病人缺鐵問題得到治療、開始接受鐵劑補充，體內鐵儲存量回升後，這種異食癖行為通常會隨之改善甚至消失。吳醫師提醒，無法控制地想吃冰塊的人，應把這個訊號告訴醫師，以利早期診斷與治療，「身體的渴望是一種語言。」
出生僅12天嬰染屈公病「臉部異常發黑」 醫：嚴重恐需肝臟移植
大陸廣東屈公病（Chikungunya）疫情持續升溫，確診病例近7千例，引發國際關注。對此，林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰就分享，有位出生僅12天的新生兒感染後，開始發燒、不願喝奶，嘴唇和鼻子周圍皮膚更變得異常黯沉，另有重症個案出現急性肝衰竭，必須進行肝臟移植保命，因此提醒民眾要注意防蚊，別讓蚊蟲有機會繁殖。吳昌騰日前在臉書粉專「來講兒科急診的543-吳昌騰醫師」發文表示，2021年6月《Clinical Case Reports》刊登了一則重要病例報告，一位出生僅12天的寶寶，出現發燒、不吃奶、持續哭鬧、臉部變黑（特別是嘴唇和鼻子周圍）等症狀。吳昌騰提到，醫師起初以為是細菌感染，給予該新生兒抗生素治療，同時也進行了一系列檢查，發現血液和腦脊髓液的培養都沒有細菌，但屈公病IgM抗體呈現陽性（代表正處於急性感染期）。醫師也發現，其母親的血液檢查為陰性，說明這個寶寶是在出生後不久被蚊子叮咬才感染屈公病，屬於「出生後感染」，並非從母體傳來。至於什麼是「屈公病」（又稱基孔肯亞熱）？吳昌騰說明，這是由屈公病毒引起的急性傳染病，主要經由埃及斑蚊或白線斑蚊叮咬傳播，常見於亞洲、非洲、印度等地，患者會出現發燒、關節疼痛、皮疹等症狀；大多數人是在成年後感染，但新生兒也可能得病，且病況恐怕更加嚴重，出現包括皮膚出疹、抽搐或癲癇、活動力差等症狀，甚至造成腦部感染或多重器官衰竭。吳昌騰指出，印度中部馬哈拉施特拉邦2024年6月至9月的重症個案研究顯示，有36名18歲以下患者因屈公病感染住進加護病房，所有患者皆有發燒，78%出現紅斑性丘疹、56%癲癇發作、44%易怒或煩躁、33%呼吸窘迫、19%嗜睡、16%低血壓休克，並有8%急性肝衰竭，其中1例需進行肝臟移植，而5%患者出現血球吞噬性淋巴組織增生症（HLH）。對此，吳昌騰也示警，屈公病目前並沒有特效藥，但多數情況經支持性治療後可自行痊癒，雖然新生兒得屈公病的機率不高，如果家中或地區是流行區域，家長仍應特別注意。
2歲童發燒吃祖父剩藥全身過敏起疹 醫師籲使用抗生素應遵守「4不1要」
一位2歲男童發燒，但祖父母未帶孩子就醫，拿自己以前吃剩的藥減量後給孩子服用，不料孩子開始出現食慾下降、活動力變差等症狀，全身還冒出皮膚疹，要住院治療，竟是因為藥物含有抗生素安莫西林（Amoxicillin）。林口長庚醫院兒童一般醫學科吳昌騰醫師表示，這是亂用抗生素引發的延遲性過敏反應，也提醒兒童不是「縮小版大人」，用藥與成人大不同，減量也不能確保是安全劑量，切勿擅自拿大人的藥餵孩子吃。孩子感冒要吃抗生素嗎？醫說明原因 使用不當有１後果當孩子出現感冒、發燒症狀，許多家長或照顧者會主動要求醫師開立抗生素。不過，抗生素是專門對抗細菌的藥物，而感冒通常由病毒引起，用抗生素無效，還可能有副作用，多為皮疹、腸胃不適、倦怠、食慾變差等。吳昌騰醫師說明，需要使用抗生素的常見兒童疾病則有：泌尿道感染、細菌性肺炎、蜂窩性組織炎，以及特定細菌引起的扁桃腺炎、中耳炎等。吳醫師進一步說明，兒童體內各系統尚未完全發育成熟，對藥物的吸收、代謝、排泄和作用方式，都有別於成人，部分藥品在兒童身上可能導致呼吸抑制、腸阻塞、抽搐、心律不整等嚴重不良反應。兒童抗生素需要根據其體重和體表面積來開立，且必須完整地完成療程，不能隨意減量或停藥，使用不當可能產生抗藥性。忘記吃藥要「補吃」？孩子把藥吐出來怎麼辦？醫師解答吳昌騰醫師分享，有一位孩子因泌尿道感染發燒，藥吃完了燒卻沒退，原來是因為祖母未配合醫囑餵藥，有時一天只吃一次或兩次，或是忘記服藥再「補吃」，導致療效不佳，甚至可能使體內細菌產生抗藥性，造成原本有效的藥物無法控制感染，病情反覆發作。他提醒，若忘記給孩子吃抗生素，應諮詢醫師如何調整劑量和服藥時間，以確保每日總量足夠；兒童常有用藥順從性不佳的問題，如果有把藥吐出來的狀況，在服藥後半小時內發生，需補餵同等的劑量，後續藥物不夠也要回到原診所或醫院請醫師再開立藥物，重點是「劑量要夠，天數要夠」；若是半小時後，藥物可能已吸收，則不需補餵。抗生素副作用如何辨認？觀察吃藥後有無「新症狀」如何區分抗生素副作用和疾病本身的症狀？吳昌騰醫師表示，使用抗生素後，家長需密切觀察兒童吃藥後是否出現新的症狀，例如皮膚疹可能立即或在服藥後三到五天才出現，腹瀉則有可能大便次數變多或變稀，跟原先病程不同，如果狀況嚴重，應立即回診請醫師評估。遵守抗生素「四不一要」！食藥署：1行為恐無法申請藥害救濟食藥署藥品組劉佳萍簡任技正提醒，使用抗生素應遵守「四不一要」原則，包括不主動要求抗生素、不隨便自己買抗生素吃、不吃他人的抗生素、不隨便停藥，以及要遵守醫囑使用抗生素。吃別人的藥而發生嚴重藥品不良反應，因為屬於藥品非正當合法使用，將無法申請藥害救濟，請民眾務必留意。食藥署王德原副署長也指出， 2020年至2025年6月的統計顯示，抗生素不良反應通報有2,354件，占整體藥品不良反應通報3.6%，最常引起不良反應的抗生素是安莫西林，占48.8%，常見症狀依次為皮膚、腸胃道和全身性症狀。其中，12歲以下兒童抗生素不良反應通報共計154件，其中55%與安莫西林相關，有69.9%出現皮膚相關症狀，其次是腸胃道（13.1%）和呼吸道症狀（3.4%）。【延伸閱讀】為何兒童性早熟診斷要照超音波？兒科醫解答！就醫前家長要注意3點感冒開抗生素很正常？吃了能更快好？ 了解病毒or細菌感染別再誤用抗生素https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65758
祖父母餵抗生素！2歲童全身起疹住院 食藥署：謹記「4不1要」
當孩子出現感冒、發燒症狀時，許多照顧者因擔心病情惡化，有時會主動要求醫師開立抗生素，但事實上不是所有疾病都需抗生素治療。醫師表示「兒童非縮小版大人」，不宜未遵醫囑加減使用成人劑量抗生素。就有一名2歲男童，因使用祖父母給予的抗生素後出現嘔吐、全身皮膚疹等不良反應，最終住院治療。對此，衛福部食藥署呼籲民眾守護兒童用藥安全，使用抗生素四不一要，包括不主動要求抗生素、不隨便自己買抗生素吃、不吃他人抗生素、不隨便停藥。衛福部食藥署今天召開「守護兒童用藥安全，使用抗生素四不一要」記者會，林口長庚醫院兒童一般醫學科、兒科急診主治醫師吳昌騰表示，兒童是感染症的高危險群，門診中常見的是上呼吸道感染的感冒，但致病原多為病毒，而抗生素對非細菌感染的疾病無效。他也指出，醫師通常開立抗生素的情況包括流感、急性中耳炎、C型肺炎、泌尿道感染等疾病，當兒童因病使用抗生素時，醫師、家長角色就很重要。吳昌騰說，兒童不是縮小版大人，體內各系統尚未完全發育成熟，對於藥物的吸收、代謝、排泄和作用方式與成人有很大不同，因此即使是「減量處理」，也無法準確推估安全劑量，部分藥品在兒童身上可能導致呼吸抑制、腸阻塞、抽搐、心律不整等嚴重不良反應，因此醫師開立兒童抗生素時須以年齡、體重或體表面積為標準，像常見的安莫西林（Amoxicillin），15公斤幼兒的劑量不像成人需500毫克，約200毫克即可。林口長庚醫院兒童一般醫學科、兒科急診主治醫師吳昌騰。（圖／林則澄攝）吳昌騰提到，有名2歲男童由祖父母負責日常照護，男童傳染性單核球增生症（EB病毒感染）發燒後，祖父母未帶男童就醫，因擔心男童不適，基於過去自身經驗，擅自取用家中留下的退燒藥及成人安莫西林（Amoxicillin）500毫克，將抗生素減量後給予男童服用，結果男童服藥後陸續出現噁心、嘔吐、全身皮膚疹，且有食慾明顯下降、活動力變差，最後必須住院治療。吳昌騰說，以抗生素安莫西林（Amoxicillin）為例，若兒童使用成人劑量，有可能導致大便次數與頻率改變，排泄物的型態也可能有異常，其次是皮膚起疹子，尤其是有藥物過敏的兒童，疹子通常在使用抗生素4至5天後產生，「所以我們會跟家長提醒，兒童服用成人劑型抗生素，要麼就是立即性的過敏反應，也有人是延遲性的過敏反應，在3至5天後才出狀況。」食藥署副署長王德原表示，自2020年至2025年6月止，藥品不良反應通報案例的抗生素占3.6%、為2354件，比例最高的是安莫西林（Amoxicillin）占48.8%、為1148件；12歲以下兒童為154件，比例最高的仍是安莫西林占55.2%、為85件。症狀部分，他說所有抗生素不良反應通報案例中，以皮膚症狀最多，其次是腸胃道症狀，再者為全身性反應；12歲以下兒童皮膚症狀占69.9%、腸胃道症狀占13.1%、呼吸道症狀占3.4%。食藥署副署長王德原。（圖／林則澄攝）食藥署藥品組簡任技正劉佳萍指出，目前開立給兒童的抗生素藥水常見成分如安莫西林（Amoxicillin）、頭孢菌素類（例如Cephalexin）、阿奇黴素（Azithromycin）、克拉黴素（Clarithromycin）與磺胺噁唑（Sulfamethoxazole）等類別，常用於治療呼吸道、泌尿道或皮膚等感染症。至於台灣常用抗生素許可證張數，包括安莫西林（Amoxicillin）36張、頭孢菌素類（例如Cephalexin）17張、阿奇黴素（Azithromycin）9張、克拉黴素（Clarithromycin）15張，加總共77張。兒童常用抗生素與使用風險。（圖／食藥署提供）王德原提醒，民眾守護兒童用藥安全，可從「四不一要」做起，包括「不主動要求抗生素」，尤其感冒多為病毒感染，不一定需抗生素；其次為「不隨便自己買抗生素吃」，民眾使用藥品前應諮詢醫師及藥師等醫療專業人員，以免藥品不良反應或交互作用的發生；再者是「不吃他人的抗生素」，因每個人的體質、病況、生理狀況等都不盡相同，若因吃別人的藥品而發生嚴重藥品不良反應，因藥品非正當合法使用，將無法申請藥害救濟。王德原接著呼籲，民眾「不要隨便停藥」，因無論是誤用抗生素、劑量不夠或是療程太短，殺不完的細菌將發展出抵禦藥品攻擊的能力，也就是所謂的「抗藥性」，將讓人面臨無藥可用的窘境；民眾「要遵守醫囑使用抗生素」，使用抗生素前應確認使用原因、使用劑量、頻次與療程天數，若於使用抗生素後產生異狀，應立即就醫。使用抗生素「四不一要」。（圖／食藥署提供）此外，劉佳萍表示，民眾遵照醫囑完成療程後，「正常來說，不該有剩抗生素的問題存在。」她也補充，剩餘藥品不要丟到馬桶，以防止落入廢水處理系統後造成環境污染，目前多個縣市的焚化廠其實都可協助處理廢棄物。王德原補充，剩餘抗生素也可送至醫院或藥局，院方會將抗生素當廢棄物處理。最後，衛福部疾管署、食藥署及農業部自2025年1月1日正式啟動「國家級防疫一體抗生素抗藥性管理行動計畫」。王德原指出，此計畫目的是配合全世界減緩抗素抗藥性發生及傳播，食藥署的執行面包括針對臨床上重要的抗生素進行品質監測等事宜，今年將抽取4項候選的抗生素、21件檢驗，以確保品質沒問題。不過王德原也說，此計畫是全面性的普查，範圍不限於抗生素，還包括其他藥品與即食食品，例如生鮮食材的壽司、生魚片，食藥署也會檢驗是否有微生物污染，若有則進一步觀察該微生物是否帶有抗藥性的基因，今年將抽取500件，但目前還在抽樣階段，執行成果預計今年底出爐。
新冠連6週升溫！變異株「NB.1.8.1」免疫逃脫力更強 醫曝4症狀
近日新冠疫情持續升溫，預估6月會達到高峰。林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰就指出，此次流行的新變異株「NB.1.8.1」擁有更強的免疫逃脫能力，讓過往感染或疫苗所建立的免疫防線失去部分保護力，加上民眾體內抗體逐漸下降，確診病例已連續數週上升，並以5至19歲的兒童及青少年增幅最為明顯。吳昌騰日前在臉書粉專發文表示，當前新冠疫情再度升溫，根據最新資料顯示，台灣自4月中旬以來，已連續6週出現病例上升的趨勢，其中以5至19歲的兒童及青少年增幅最為明顯。他也透露，觀察兒科急診室的臨床狀況，可以發現有多位嬰幼兒染疫，顯示家庭內傳播的情況明顯，許多小孩都是從照顧者或家人身上感染。吳昌騰指出，這波新冠小高峰的主要原因，是由於「人群抗體水平下降」與「變異株自身傳播力增強」所共同導致，隨著多數人感染或接種疫苗後經過一段時間，體內抗體逐漸下降，導致易感人群增多，使病毒得以再次擴散。不僅如此，此次流行的新變異株「NB.1.8.1」，具有更強的免疫逃脫能力，也讓過往的感染或疫苗所建立的免疫防線失去部分保護力。吳昌騰接著說到，截至2025年5月中旬，「NB.1.8.1」已在亞洲多地區快速擴散，包括中國大陸、香港、泰國、新加坡及台灣，甚至在美國、加拿大、澳洲與部分歐洲國家也被發現，顯示這一變異株具備明顯的全球擴散潛力。吳昌騰也提醒，雖然目前並無證據顯示「NB.1.8.1」會引發更嚴重的疾病，但它的症狀仍與早期新冠病毒相似，包括咳嗽、發燒、喉嚨痛與全身疲倦。吳昌騰強調，雖然目前疫苗雖無法完全預防感染，但仍能夠有效降低重症與死亡的風險，因此建議民眾儘早接種疫苗以提升保護力，高風險族群與65歲以上長者。此外，良好的衛生習慣依舊是防疫的基石，包括在人多密閉場所配戴口罩、勤洗手、生病時盡量避免與他人接觸（特別是嬰幼兒與長者），若是出現症狀時應趕緊就醫，避免延誤治療時機。
又是巴克球釀禍！母親抱三胞胎弟求診嘔吐 專業醫一查急喊：另外兩個也帶來
造型小巧、可塑性極高，附帶強力磁力的磁力球（巴克球）相當受到許多小朋友的喜愛。但先前就遭美國消費者產品安全委員會警告，指稱在2017至2021年這段期間，小朋友誤食巴克球而釀死的案例有7件，相關受傷、急診的案例也有2400件。呼籲家長不可不防，而林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰近期也分享案例，指稱三胞胎中的弟弟因為嘔吐前來求診，確認是巴克球釀禍後，吳昌騰醫師便要求把另外兩個小孩也帶來。果不其然，一查，三胞胎全部都誤食巴克球。吳昌騰醫師在FB社團「台灣兒童急診醫學教學FB -林口長庚兒童急診」發文表示，一次課堂上，自己還特別強調「誤食異物」與「異物吸入」的風險，沒想到沒多久便遇上了真實案例。某天下午，一位母親帶著年幼的三胞胎之一前來急診，表示孩子有嘔吐、腹脹且沒有食慾的症狀。吳醫師經理學檢查後，立即安排腹部X光，結果影像中赫然出現十顆排列整齊的小磁球，研判是市面常見的磁性玩具「巴克球」。面對這樣的情況，他立刻追問母親是否家中有此類玩具，對方坦言家裡的確有一盒約30顆的巴克球。當吳醫師得知這位媽媽還有另外兩位孩子時，立刻意識到事情可能不只一人誤吞，當場請她馬上把另外兩位孩子也帶來急診檢查。結果不出所料，兩名孩子分別吞下了11顆與9顆巴克球。情況緊急，院方立即與兒童外科協調，當晚火速安排三台手術，成功取出所有磁球。這場即時搶救避免了可能發生的腸道穿孔、阻塞甚至敗血症，保住三名孩童的健康與性命。吳昌騰表示，巴克球直徑僅約5毫米，但磁力極強，可達4000高斯。若孩童吞入多顆，這些磁球會在腸胃中互相吸引，造成腸壁之間的夾壓，進而引發穿孔、阻塞、腸壞死甚至感染敗血症。這類玩具在網路平台上常以200顆一組販售，少幾顆也不易察覺，對孩童而言極具風險。吳昌騰強調，這類高風險玩具的設計與色彩本身就容易吸引兒童，特別是年紀尚小、好奇心旺盛的孩童，常會不自覺地將小物件放入口鼻，引發危險。吳昌騰以此次事件呼籲家長與老師務必提高警覺，尤其家中如有多位年幼孩子，更應提高監控程度。若發現孩子疑似吞入磁性異物，切勿觀察等待，務必即刻就醫檢查。
孫女諾羅掛急診！阿嬤反問「可以去日本玩嗎」 醫這樣說
近期諾羅病毒肆虐，不少人都中獎。林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰分享，一名小妹妹應是諾羅病毒感染，其家長詢問是否可以去日本玩；他提醒，若要跟團去要考慮一下。吳昌騰在粉專《來講兒科急診的543-吳昌騰醫師》表示，阿嬤帶著小妹妹進來診間，小妹妹腸胃症狀有點嚴重，吐跟拉都超過10次，看起來就是諾羅病毒感染；由於小妹妹有明顯脫水的現象，於是問診完後，請護理師先幫她掛上輸液，補充水分。吳昌騰透露，小妹妹在掛點滴時，阿嬤問了一個問題「醫師，我們預計禮拜三要去日本玩！可以嗎」。當下他回應，「真的嗎？新聞才有報，日本諾羅疫情正上升中，妹妹也正處於諾羅病毒感染中，如果真的要跟團去日本，妳們要認真考慮一下喔！」阿嬤回，「謝謝醫師的提醒，我回去會再慎重考慮一下！」吳昌騰指出，日本感染性腸胃炎疫情上升中，而感染諾羅病毒的常見症狀包括噁心、嘔吐及/或腹瀉，伴隨腹部絞痛、發燒、頭痛和肌肉酸痛，這些症狀通常在病毒進入體內後的24到48小時內突然開始顯現，但有些人可能在接觸病毒後12小時內就出現症狀，症狀通常持續24到48小時，但也可能持續更長時間。吳昌騰提醒，徹底且頻繁地洗手是預防諾羅病毒傳播最重要的方法之一，應該使用肥皂和水徹底清洗雙手，尤其是在如廁後、處理任何體液後、以及進食、飲水或準備食物前；而諾羅病毒可以在物體表面存活一段時間，因此，必須定期使用漂白水溶液徹底清潔和消毒經常接觸的表面，例如廁所、水龍頭、把手、桌面等，另外如果自己出現諾羅病毒症狀，或者在症狀停止後的48小時內，應避免準備食物給他人。
學齡前童流感併腦炎亡 「7症狀」快就醫！醫：恐嚴重併發症
疾管署18日表示，上週流感增122例重症，21例死亡，死亡個案多是A型H1N1，其中一人是學齡前六歲以下女童，流感併猛爆性腦炎，住院4天死亡，是去年10月以來，年齡最小的死亡個案。對此，兒科醫師吳昌騰表示，如果有7種狀況可能是「嚴重併發症」，要立即就醫。吳昌騰在臉書發文，「A型流感除了會引起肺炎、急性壞死性腦病變（ANE）、心肌炎外， A型流感還可能引起溶血性尿毒症候群（HUS）、肌炎、橫紋肌溶解症、腎功能不全、心包膜炎、腦炎、格林-巴利綜合症、無菌性腦膜炎和橫貫性脊髓炎等肺外併發症。」至於「何時應懷疑兒童流感出現嚴重併發症？」吳昌騰指出，根據現有文獻資料，當兒童流感出現以下情況時，應懷疑可能出現「嚴重併發症」：1.重症：當兒童在流感季節病情嚴重時，應懷疑是否為流感引起的嚴重併發症。2.呼吸道症狀惡化：出現呼吸窘迫、呼吸困難、下肺部出現囉音等症狀。3.血液系統異常：出現貧血（血紅素降低）、血小板減少等情況。4.腎臟問題：出現腎功能衰竭、血尿等症狀。5.神經系統症狀：出現嗜睡、意識水平下降、對疼痛刺激反應降低等情況。6.心血管症狀：出現低血壓、心跳過速、心臟衰竭等情況。7.腸胃道症狀：出現腹瀉、嘔吐、腹痛、肝脾腫大等情況。吳昌提醒，「1.提醒家長們，由於流感病毒不一定只引起自我侷限的流感，因此注意孩子的症狀非常重要。2.如果兒童出現高燒或上述任何症狀，應立即就醫治療。提醒醫護人員留意流感的嚴重性，並及早採取適當的治療措施。」
諾羅病毒傳染力超強 醫曝4種預防措施：最愛藏「這海鮮」
頂級buffet饗饗信義店近期驚爆食物中毒事件，有民眾用餐後發生噁心、嘔吐、腹痛及腹瀉等症狀。市府衛生局事後也表示，患者的症狀與諾羅病毒感染相似！對此，兒科急診醫師吳昌騰指出，諾羅病毒是一種傳染性很強的病毒，主要傳播途徑有糞口、接觸、食物、水傳染，尤其在較冷的溫度下更容易傳播，同時他也公布預防諾羅病毒感染的有效措施，提醒民眾過年快到了，要多注意飲食及個人的衛生，尾牙才能吃得安心。吳昌騰醫師昨（9日）在臉書粉專發文衛教，諾羅病毒以前稱為類諾瓦克病毒Norwalk-like virus（NLVs），是一群可感染人類引起腸胃道發炎的病毒。人體對諾羅病毒的免疫反應尚未完全明瞭。目前的研究顯示，感染諾羅病毒後產出的抗體無法提供持久的免疫力。他也提醒，諾羅病毒是一種傳染性很強的病毒，主要傳播途徑有以下4種：糞口途徑：這是最常見的傳播方式，當感染者接觸食物、水或表面時，會釋放出「數十億個病毒顆粒」，進而污染這些物品。諾羅病毒具有極強的傳染力，即使只有「少量病毒顆粒」（少至18個）就能引發感染。 接觸傳染：直接接觸感染者或受污染的物體也可能導致諾羅病毒的傳播。食物傳染：食用受污染的食物，例如「生蠔」，是諾羅病毒感染的常見途徑。「生蠔的組織中含有類似人類組織血液抗原（HBGA）的結構，諾羅病毒可在受污染的水中感染生蠔。」水傳染：飲用受污染的水也可能導致感染。 尤其是在冬季，因為「諾羅病毒在較冷的溫度下更容易傳播。」吳昌騰醫師續稱，諾羅病毒感染的潛伏期估計在10至51小時之間，感染者可能出現無症狀或有症狀的感染。無症狀感染者常見，尤其是兒童，他們會通過糞便排出病毒。而有症狀感染者會出現一系列症狀，最常見的是腹瀉、嘔吐、噁心和胃痛，其他症狀還包括發燒、頭痛和身體疼痛。「5歲以下的兒童和85歲以上的老年人」是面臨最大風險的2個年齡組。他還公布預防諾羅病毒感染的有效措施，包括保持良好的手部衛生：這是預防諾羅病毒傳播的最重要措施。用肥皂和水徹底洗手至少20秒，尤其是在上完廁所、更換尿布、準備食物和進食前。正確清潔和消毒受污染的表面：使用含漂白水的清潔劑消毒受污染的表面，因為漂白水中的次氯酸鈉能有效中和諾羅病毒顆粒。妥善處理食物：徹底煮熟食物，尤其是貝類。避免食用生食或未煮熟的食物。避免接觸感染者：如果可能，請避免與出現諾羅病毒症狀的人接觸。吳昌騰醫師文末也提醒，根據美國CDC國家疫情通報系統的數據顯示，食品污染導致的諾羅病毒傳播，最常發生在餐廳（64％），再來才是餐飲或宴會設施（17％）、私人住宅（4%）、醫療保健設施（1%）、學校和日托（1%）、其他（13%），因此民眾在尾牙、忘年會等大家一起聚餐的時候，應注意飲食及個人衛生，如此才能吃得安心。
10歲女童全身莫名起疹竟是「腸病毒」 專業醫提醒：非典型手足口病誤診率較高
先前一名10歲的女孩因發燒和全身皮疹被母親帶到兒科急診就診。據女童母親描述，孩子從3天前開始出現間歇性發燒，伴隨喉嚨痛和食慾不佳。而送醫前一日，女童身上的皮疹從手部、足部及頸部開始蔓延，進一步影響到背部和腿部。而女童的姐姐也有類似症狀。而因為診所醫師根據女童口腔內發現的潰瘍，初步診斷為腸病毒感染，但由於疹子過多，母親選擇轉至急診。兒科醫師吳昌騰在FB粉絲專頁分享這起特殊的病例，吳昌騰醫師提到，經過詳細檢查後，確認女童感染的是克沙奇病毒A6型的腸病毒，這是一種非典型手足口病的病原體，症狀相較於典型手足口病更為複雜。吳昌騰醫師解釋，典型手足口病的皮疹多集中於手掌、腳掌和口腔黏膜，而非典型手足口病的皮疹則可能出現在四肢、臉部及軀幹，表現為多型性皮疹，包括濕疹樣、水疱性或瘀點紫斑樣皮疹。吳昌騰醫師也提到，這類非典型手足口病誤診率較高。吳昌騰醫師也說明，克沙奇病毒A6型自2008年起，已逐漸成為全球手足口病暴發的主要病毒株。與典型的A16型和腸病毒A71型相比，A6型病毒因基因重組和演化，導致更廣泛的人群受影響，症狀也更為嚴重。其引起的非典型手足口病，病程平均持續約10天，常見的臨床表現包括：Gianotti-Crosti類似皮疹：丘疹對稱分佈於面部、手臂和腿部。濕疹樣皮疹：如患兒的情況，疹子集中於手臂和腿部的皺褶處，皮疹容易繼發細菌感染。瘀點或紫斑樣皮疹。大疱性皮疹。此外，這種感染常伴隨指甲異常，如指甲剝落症（onychomadesis）及博氏線（Beau's lines）。而治療主要以支持性療法為主，絕大多數病患在7至14天內可自癒。由於非典型手足口病的誤診率高，臨床醫師需對其多樣化的症狀保持高度警覺，結合實驗室檢查進行鑑別診斷，確保患者能及時獲得正確診治。吳昌騰醫師也提醒，克沙奇病毒A6型手足口病的症狀可能超出傳統範疇，家長應注意觀察孩子的皮膚及整體健康狀況，必要時及早就醫，避免病情延誤。
1歲童腹脹嘔吐！送急診見腹中「10白點」 醫警示：傷害威力大
林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰近日在社群平台分享，指出巴克球的危險之處，並透露，他過去曾遇到一個案例，當時一名母親抱著1歲多的男嬰到兒童急診室，表示孩子已經食慾不振2天，伴隨有嘔吐、腹脹，吃藥之後狀況也沒有改善。後續經過醫生進行腹部X光檢查才發現，發現原來男嬰腹中竟有10顆巴克球，且已經造成男嬰腸道破裂併發腹膜炎。林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰在自己的Facebook粉專中發文，表示他都將巴克球（小磁球）稱作是「二魔王」，雖然排名在鈕扣電池後面，但它的威力毫不遜色，也是一樣可怕。接著，他分享自己過去遇到的一個案例，當時一名母親，抱著1歲多的男嬰緊張地衝進兒童急診室。經過問診得知，男嬰已經食慾不振2天，伴隨有嘔吐、腹脹，到住家附近診所拿藥，吃了之後狀況也沒有改善，且因為男嬰呈現不哭不鬧，精神不濟的情形，所以讓該名母親相當擔心。後來，經過急診檢傷分類後，發現男嬰生命徵象顯現有心跳快、低血壓的情況，於是當下先穩定男嬰的生命徵象後，便安排腹部X光片的檢查。沒想到，一照下去才發現，男嬰腹中居然有10顆巴克球，且直接造成男嬰腸道破裂併發腹膜炎。最終，院方緊急替男嬰進行手術，將巴克球取出。而吳昌騰也透露，母親看到被取出的巴克球後，嚇得直呼「以後再也不敢讓孩子玩巴克球了。」對此，吳昌騰也呼籲，「巴克球雖然一顆顆小小的，但它的磁吸力是很大的。若僅誤吞1顆，巴克球可能自行排出體外。若是大於二顆甚至多顆巴克球，它們在胃腸道翻滾的過程中，是非常容易夾著腸壁相互吸引在一起成團、成串。再加上強大的磁吸力，是可以切斷血液供應，引起擠壓的腸壁發生壞死，進而引起腸穿孔。」並提醒家長們「從小孩誤吞巴克球至腸壞死、腸穿孔存在一定的時間，起初是沒有明顯症狀，再加上如果孩子不會主動告知，照顧者是很難自主發現。當孩子一旦出現腹痛、嘔吐等症狀時，就已經是造成嚴重的後果了！」
6疾病肆虐！母親節成「病毒同樂會」 3專業醫發文提醒
雖然12日是一年一度的母親節，相信不少人都在家庭的溫暖中度過，但有就有3名醫師前後在網路上發文，指稱近期有許多病毒肆虐，讓不少家庭的小孩都紛紛中標，反而讓家長感到十分疲累。也有醫師表示，一開診就遇到9名發燒患者，苦笑表示「母親節也是病毒同樂會」。兒科急診醫師吳昌騰於10日在FB發文表示，近期接診後發現，持續性的出現肺炎相關病例，吳昌騰提醒，目前有流感、腸病毒、肺炎黴漿菌、腺病毒、A型鏈球菌及人類間質肺炎病毒持續在社區中傳播，而且這些疾病在病童的臨床病程表現不盡相同，但發燒、咳嗽都會持續好幾天是明顯的特徵，他也急發文呼籲第一線醫護人員及家長們應當要注意。除此之外，兒童感染科醫師顏俊宇也在FB發文祝福全天下的媽媽母親節快樂之際，也表示近期接診時明顯發現，腸病毒、腺病毒、流感、腸胃炎等各式發燒感染，搞得許多診間媽媽崩潰，他也希望所有小孩趕快恢復健康「乖乖聽媽媽的話，就是最棒的母親節禮物了喔」。而面對眾多病毒肆虐有感的，也不僅侷限在上述2位醫師，小兒科醫師張博揚在12日也發文表示「母親節也是病毒同樂會，一開診連九發燒有感」，短短數字直接道出如今病毒肆虐的情形。疾管署也提醒，5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群，且重症病程發展快速，家中嬰幼兒經醫師診斷感染腸病毒時，請注意觀察是否出現重症前兆病徵，如發現有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵，請儘速送到大醫院接受治療。
除了腸病毒！醫師曝有「5病毒」同時爆發 疾管署提醒「8重症前兆」勿輕忽
近期國內腸病毒持續升溫，兒科急診醫師吳昌騰也發文提醒民眾，除了腸病毒外，另外還有5種病毒也在同時傳播中，家中有孩童的父母要特別注意。疾管署先前也列出8種「重症前兆」，呼籲民眾千萬不要輕忽。疾管署日前曾發布公告指出，目前國內為腸病毒流行期，在4月28日至5月4日這段期間，門急診就診計16,240人次，較前一週(14,316人次)上升13.4%；另實驗室監測顯示腸病毒以克沙奇A型為主，其中易引起嚴重症狀之腸病毒A71型及D68型，為零星檢出且感染個案均為輕症。研判國內疫情傳播風險上升，呼籲民眾及教托育機構人員持續注意預防措施及警覺腸病毒重症前兆病徵。而兒科急診醫師吳昌騰醫師也在FB粉絲專頁發文表示，目前除了腸病毒外，另外還有流感、肺炎黴漿菌、腺病毒、A型鏈球菌及人類間質肺炎病毒等5種病毒繼續在社區中傳播。而由於病童的臨床病程表現不盡相同，但發燒、咳嗽都會持續好幾天，因此發文提醒第一線醫護人員及家長們應當注意。疾管署也提醒，5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群，且重症病程發展快速，家中嬰幼兒經醫師診斷感染腸病毒時，請注意觀察是否出現重症前兆病徵，如發現有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵，請儘速送到大醫院接受治療。
米酵菌酸罕見現身台灣！專業醫呼籲「勿過度恐慌」 解釋致命條件需「天時地利」
這次寶林茶室信義A13所引發的食安風波，目前仍越演越烈，由於是台灣第一次出現米酵菌酸釀禍，再加上整起事件影響甚鉅，因此引發外界關注與恐慌。但台北榮民總醫院職業醫學及臨床毒物部主任楊振昌受訪時表示，民眾可以不用過度恐慌，米酵菌酸食物中毒需要滿足2條件才會發生，單是一個適合繁殖的環境就十分難以達成。根據《中央社》報導指出，楊振昌受訪時表示，要造成米酵菌酸食物中毒，需要滿足2個條件，分別是「適合的繁殖環境」與「足夠的繁殖時間」。楊振昌解釋，米酵菌酸的產生主要是透過「唐菖蒲伯克氏菌」，唐菖蒲伯克氏菌在土壤中不少見，如要讓其產生米酵菌酸的話，必須讓唐菖蒲伯克氏菌處在22至33度的環境下，環境的含鹽量也要低於2%以下，這環境必須要維持一段時間，才有可能讓唐菖蒲伯克氏菌生產出米酵菌酸。生產出來後不見得有著足以危害健康的米酵菌酸，楊振昌也解釋，如果只有1至2小時的繁殖，基本上即便服用症狀也十分輕微，最多就是出現腸胃道症狀。這個環境必須要維持1至2日，唐菖蒲伯克氏菌所生產出來的米酵菌酸才會達到嚴重危害健康，甚至是致命的程度。林口長庚醫院兒童一般醫學科、兒科急診主治醫師吳昌騰也在FB粉絲專頁發文解釋，米酵菌酸（Bongkrekic Acid, BA）是唐菖蒲伯克氏菌（椰毒假單胞菌酵米麵亞種）在「特定條件」下產生的毒素，是一種粒線體毒素。而在變質的銀耳、毒菌污染的發酵玉米粉及其製品、米粉製品及長時間浸泡的黑木耳，易產生米酵菌酸毒素。吳昌騰認為「米酵菌酸是一個怪胎！」因為其加熱後毒性不變，在120度的高溫下處理1小時毒性仍不會被破壞，普通的家庭烹飪方式和食品加工處理過程，難以去除或破壞因污染而產生的米酵菌酸。而米酵菌酸的中毒的潛伏期約為20分鐘至12小時，少數病人為1至2天。中毒嚴重程度取決於食物所含米酵菌酸的量以及病人的進食量。一般中毒者普遍會先出現腸胃道症狀，例如噁心、嘔吐、上腹部不適、腹瀉等，還常伴有頭暈、全身無力等症狀。嚴重中毒者會出現肝腫大、黃疸、皮下出血、少尿、血尿、煩躁不安、意識不清、抽搐、休克等症狀，重症中毒病人多因呼吸衰竭而死亡。吳昌騰解釋，米酵菌酸一但入侵人體以後，經由消化道黏膜吸收，再由血液流向全身，之後那就跑進了細胞能量供應站粒線體（mitochondrion）。與嘌呤核苷酸轉運體（ANT）結合，對粒線體的運作進行阻礙破壞，讓粒線體沒法做成能量（ATP）讓身體細胞使用，導致身體細胞被活活餓死了。吳昌騰最後也提到，.目前對於米酵菌酸毒素造成的中毒，沒有針對性的特效解毒藥物。輕症患者主要治療方法就是症狀治療，有的患者可能在短期內自行康復。症狀嚴重的患者則可能需要進行催吐、洗胃，若病情嚴重程度可併用活性碳吸附毒素。一旦轉進ICU治療，而且毒素到達各臟器，就可能導致不可逆的損傷，甚至危及生命。
呼吸道病毒肆虐兒童！ 急診醫：每天逾10人等待病床
近日呼吸道傳染疾病肆虐，感染流感、腺病毒患者明顯增加。林口長庚醫院兒童急診科主任吳昌騰表示，以醫院觀察，這幾天掛急診的兒童患者數量劇增，原因主要是感染了流感、腺病毒、新冠肺炎、副流感，他進一步指出，每天將近有15至20床的病人在等待病床。吳昌騰指出，近日來急診的兒童患者非常多，原因主要是感染了流感、腺病毒、新冠肺炎、副流感。他說明，前來就診的患者多數是高燒持續好多天不見好轉，伴隨咳嗽的症狀，進一步檢查才發現是腺病毒、流感的呼吸道病毒感染所致。吳昌騰提到，除了流感目前有克流感藥物可以使用外，對於腺病毒感染僅能進行支持性療法，須讓病程走完。他表示，在臨床上只要評估患者發燒天數過長、影響食慾超過1／2、精神狀態不濟，或者已經併發支氣管肺炎等情況，就會考慮評估是否需要收治住院，他進一步指出，每天將近有1至20床的病人在等待病床。吳昌騰提醒，若家中的孩子感冒伴隨高燒不退、咳嗽、呼吸急促等症狀，且影響晚上的睡眠，應盡快就醫。特別是在臨床上已經有流感併發腦炎的案例，因此，當高燒後出現抽搐、意識不清時，更應該迅速就醫以確保及時的治療。
大感染潮3／出國旅遊當心！日本爆A型鏈球菌 重症恐致休克「好發兒童」
日本東京都12/21針對「A型鏈球菌咽喉炎」發出警報，這是日本自1999年頒布《傳染病管理法》管理法，24年來首度針對該疾病發布警報！醫師提醒，此疾病好發於兒童，若未及時以抗生素治療，恐引發併發症如休克、急性腎衰竭等，建議出國旅遊時，若到人潮聚集處還是要戴口罩較為安全。東京都政府表示，截至12/17當周，東京都多個衛生中心轄區的特定衛生機構上報A型鏈球菌咽喉炎病例人數超越門檻，且已超過東京都總人口的30%，因此根據傳染病法發布警報。疾管署發言人羅一鈞表示，已經掌握日本東京都傳染病相關資訊，暫無發布旅遊警示規畫。羅一鈞表示，A型鏈球菌咽喉炎並非台灣法定傳染病，根據定點醫師回報結果來看，台灣目前沒有增加通報趨勢。而依據日本東京都傳染病資訊中心的周報資訊，202349周為高峰，東京都500家定點診所跟醫院有1631人感染，而第50周減少到1579人，顯示最嚴重的時間已過。A型鏈球菌是兒童常見的細菌感染症，好發於3至15歲的兒童，一般藉由飛沫或接觸傳染，潛伏期約1-5天不等。羅一鈞說，臨床症狀包括發燒、化膿性扁桃腺炎、草莓舌、摸起來如砂紙般粗糙的皮疹，後期會出現皮膚脫屑的現象。這些特異的表現又被稱作「猩紅熱」。治療上，A型鏈球菌需要使用抗生素治療。大多數病人在治療24至48小時後即會退燒，症狀也有很大的緩解。若近期曾赴日旅遊，當身體出現發燒、喉嚨痛等症狀時，最好趕緊就醫進一步檢查。（示意圖／非當事人，報系資料照）林口長庚醫院副院長邱政洵表示，A型鏈球菌平常就存在於環境中，此次日本大流行應該也與免疫負債有關，因為身體缺乏免疫力，所以解封後一接觸到A型鏈球菌就引發感染。邱政洵說，前陣子台灣也有許多感染者，但最近則減少許多。林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰曾表示，治療A 型鏈球菌必須服用有效抗生素，基本上療程為10天，若沒有及時開始服用抗生素，或療程未滿 10 天，恐出現併發症導致中耳炎、急性腎絲球腎炎、化膿性鏈球菌毒性休克症候群等。羅一鈞提醒，若最近要去日本東京旅遊，進出人多的地方或是搭電車的時候記得戴口罩。吳昌騰也提醒臨床醫師務必加倍警覺，如果孩子有相關症狀時，鑑別診斷過程中，應將此細菌納入考量，才不會誤判為其他流行的病毒。若有懷疑，就進行抗原檢測，並適時給予適合的抗生素治療，才能恢復健康也避免嚴重併發症。
小孩咳嗽高燒以為流感…急診竟患「這症」 媽嘆：我們也遇到了
近日一名醫師分享，一位小孩高燒不退，又有咳嗽症狀，就醫以為是流感，但吃了克流感還是沒用，掛了急診才知道得肺炎黴漿菌。媽媽說，「我們也遇到了。」兒科急診醫師吳昌騰在臉書發文，11月下旬，一位媽媽帶小孩就醫，媽媽說，起初小孩發燒及咳嗽，她以為是普通感冒，之後幾天他高燒不斷，還有寒顫、咳嗽、喉嚨痛等症狀。吳昌騰說，「一開始，媽媽帶他到住家附近診所就醫，醫師初步認為是流感，於是先服用了退燒藥、咳嗽藥和克流感。但是，他口服克流感4天後，仍出現發燒、咳嗽的症狀。另外，就在來急診前一天，媽媽媽還發現弟弟出現非常劇烈的乾咳，咳的時候很用力。」吳昌騰表示，媽媽帶他來兒科急診，「弟弟在急診室的體溫是40.4°C，我聽診時發現左下肺部有濕囉音。於是安排進一步的抽血及X光片檢查。」檢測出有肺炎黴漿菌的陽性反應。媽媽驚呼，「我們也遇到了肺炎黴漿菌了！」吳昌騰稱，之後讓弟弟住院，換藥治療後體溫也控制下來，最後順利康復地出院。吳昌騰解釋，肺炎黴漿菌肺炎又稱行走的肺炎，因為跟其他肺炎相比症狀較輕，「如果你的孩子發燒、疲勞、咳嗽、咳痰超過一周，就該小心了。孩子在生病時，最常見的症狀是發燒和咳嗽。」吳昌騰說，有一些特徵還是要注意：1.如果小孩過了感染急性期，但發燒咳嗽症狀還是加重，如超過7天症狀都們好轉，咳嗽頻率加重。2.孩子白天咳嗽頻率頻繁。3.4歲以上的大孩子，如果劇烈乾咳，同時存在超過3天持續高燒，要特別注意可能是肺炎黴漿菌。至於如何預防，吳昌騰說，要去打流感疫苗，也要勤洗手。適時戴口罩。
孩童連燒7天39.5℃…又咳到吐送急診 醫曝患「行走肺炎」
兒科醫師吳昌騰表示，一名女童間接性發燒7天，燒到39.5℃，還有咳嗽嘔吐，家長帶小孩就診3次都沒用，送急診才發現，患「行走的肺炎」黴漿菌。吳昌騰在臉書粉專發文，前幾天一位媽媽帶女兒來急診，間接性發燒7天，燒到高達39.5℃，還有咳嗽嘔吐，「媽媽曾經帶她到附近診所看了三次，也吃過日舒（Azithromycin)，但是症狀還是一樣持續！因此她被家長送來兒科急診。」吳昌騰表示，「抽血檢驗發現，CRP：90mg/L，白血球：8500（（S/L:60/20）。CXR顯示左下葉肺炎，並且已經有肺炎。我懷疑妹妹就是肺炎黴漿菌感染。抽血檢驗及PCR證實就是肺炎黴漿菌感染的肺炎！」吳昌騰強調，最近急診有腺病毒、流感、腸病毒等病毒，肺炎黴漿菌會透過飛沫傳播，造成呼吸道感染，是區性肺炎常見的致病菌之一，「肺炎黴漿菌引起的肺炎通常被稱為『非典型肺炎』，肺炎黴漿菌除感染呼吸道外亦可累及其他系統，如溶血、腦炎、皮膚炎、心肌炎、關節疾病和胃腸道疾病。一般來說，兒童肺炎黴漿菌好發的年齡是5-15歲，但5歲以下的幼兒仍有感染的風險。」吳昌騰解釋，「對於大多數患者來說，即使沒有抗生素治療，病程也很輕微且可以完全康復。對某些人來說，呼吸道疾病緩解後，全身症狀可能會持續一到兩週，使總病程約為一個月。臨床上，少數症狀嚴重的孩子會出現喘息、呼吸困難、發紺等表現，甚至需使用類固醇及呼吸器治療。」