周宗翰
」 周宗翰 中醫 聯合醫院 子宮肌瘤 子宮
6旬男血壓飆破200「竟是1類點心惹禍」 醫警告：沒有中風算運氣好
零食可以解嘴饞，不過有些不宜過度食用，否則可能影響身體健康。有一名男病患長期有高血壓問題，某天血壓突然飆破200mmHg，經過醫師詢問，才驚覺是1類食品惹禍。腎臟科醫師江守山在臉書提醒，突發性惡性高血壓，有時候來自於不起眼的小點心。有一名60歲男子目前正在接受洗腎，就診原因是血壓突然高到200mmHg，而且吃藥只能降到180mmHg，2個小時後又回到200 mmHg。江守山說明，男子有正常服用血壓藥，雙腳沒有水腫，最後才揪出問題，是出在「仙楂丸」，裡面含了大量的甘草，甘草在慢性腎不全的病人常常容易造成惡性高血壓，「血壓沒有高到中風算是他運氣很好」，他也警告對方不能再做類似的事情。根據《TVBS》報導，中醫科醫師陳冠宇表示，甘草如果攝取過多，可能導致水腫，但藥物或保健食品中若含有少量甘草，並不會直接影響腎臟功能。中醫師周宗翰也指出，甘草具有類似類固醇的結構，有消炎效果，但吃多容易造成水腫。不過，正常人要吃到危害身體的劑量並不容易，因為甘草很甜又滋膩，吃多容易脹氣不適，很少人可以吃到有害劑量。周宗翰醫師認為，這名病患的洗腎原因和仙楂丸中的甘草可能沒有直接關係，關鍵在於他的腎功能可能早就出問題，不能吃高鈉高糖的食物。仙楂丸吃起來酸酸甜甜，但為了平衡口感，加了不少鹽，推測是鈉攝取過多導致腎功能惡化，更提醒腎功能有問題的民眾，要注意限鹽、限鈉，而非單純歸咎於仙楂丸或甘草。
子宮肌瘤怎麼調理？ 中醫師：飲食控制「5大忌口＋5類好食物」
子宮肌瘤是女性常見的良性腫瘤，主要發生在20至50歲之間。雖然多數子宮肌瘤不會有明顯症狀，但也有不少女性會出現月經不規則、經血過多、腹部脹痛或頻尿等不適。除了接受治療與調整生活習慣外，初鳴堂中醫診所周宗翰醫師指出，飲食對子宮肌瘤的調理也扮演相當重要的角色。因為子宮肌瘤的生成與體內雌激素過多、慢性發炎反應有關，若能透過飲食控制這兩個關鍵因素，配合中藥調理，往往能達到事半功倍的效果。子宮肌瘤患者「建議多吃」的五大食物高纖維食物：幫助排出多餘雌激素高纖維有助於腸道健康，促進體內荷爾蒙平衡。纖維能協助排出體內毒素與多餘雌激素，進而減緩肌瘤生長。推薦蔬菜、水果、全穀類（如燕麥、全麥麵包）、豆類等，其中又以十字花科蔬菜（如綠花椰菜、高麗菜、油菜、蘿蔔、包心菜）對患者最有明顯的助益。抗氧化食物：減少氧化壓力與炎症抗氧化物能降低體內氧化壓力、對抗發炎反應，有助減緩子宮肌瘤發展。建議多攝取富含維他命C的水果（如橘子、奇異果）、含維他命E的堅果與種子（如杏仁、葵花籽）。Omega-3脂肪酸：緩解發炎與疼痛Omega-3脂肪酸具抗發炎作用，對減輕肌瘤造成的不適（如經痛、悶脹感）有幫助。食物來源包含有鮭魚、鯖魚、亞麻籽、胡桃等。補充維生素D：幫助抑制肌瘤成長研究指出，維生素D對於抑制子宮肌瘤的發展具有潛力。除了適度曬太陽，也可透過食物補充，如鮭魚、鮪魚、沙丁魚、香菇、雞蛋或強化維生素D的穀物等。適量植物性雌激素：穩定荷爾蒙水平大豆及其製品（如豆腐、豆漿）含植物性雌激素「大豆異黃酮」，能與體內雌激素受體競爭結合，有助於調節荷爾蒙、穩定體質。適量攝取對緩解肌瘤症狀可能有益。子宮肌瘤患者「建議少吃」的五大食物紅肉與加工肉品：可能刺激雌激素分泌紅肉與加工肉品（如香腸、火腿、培根）富含飽和脂肪與膽固醇，容易刺激體內雌激素過度分泌，促進肌瘤成長。建議改以魚類、白肉與植物性蛋白質為主要蛋白來源，讓飲食更多元、均衡。高糖飲食：恐刺激胰島素，連帶影響子宮糖果、蛋糕、含糖飲料等高糖食品會引起血糖劇烈波動，進而提升胰島素與胰島素生長因子的濃度，間接促進子宮平滑肌異常增生。穩定血糖對肌瘤調理十分重要，尤其是體重過重的患者，若能搭配控制體重，更有助於緩解症狀。過量咖啡因：打亂荷爾蒙平衡咖啡因可能刺激腎上腺素分泌，干擾體內激素平衡，進而影響肌瘤發展。建議避免攝取過多咖啡、濃茶、能量飲等，若經期紊亂或有經痛情況，更應節制。高脂肪食物：加重體內發炎與荷爾蒙混亂攝取過多高脂肪食物，特別是動物性脂肪，容易引發發炎反應，也可能造成荷爾蒙失調。建議選擇健康脂肪來源，如橄欖油、亞麻籽油等植物性油脂。高鹽飲食：增加身體負擔與不適症狀攝取過多鹽分可能提高血壓、加重肝臟負擔，間接影響子宮肌瘤症狀表現。建議日常應減少加工食品、即食食品，盡量選用新鮮原型食材來維持低鹽飲食，降低體內慢性發炎反應。飲食搭配中藥調理 效果更加乘周宗翰醫師強調，臨床上針對子宮肌瘤的中醫治療，常以「溫宮、疏肝、清熱」為原則，目標是改善子宮局部微循環、穩定局部慢性發炎，進而控制肌瘤大小與症狀。若飲食方面也能一併配合調整，避開促發因子、增加有益食材攝取，就能讓整體調理事半功倍。【延伸閱讀】甜食、麵粉惹禍？中醫師教2大方法 改善白帶過多問題春天是備孕黃金期？中醫師教養肝3招 打造好孕體質https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65182
賀爾蒙波動過大是子宮肌瘤形成主因 中醫教「這幾招」助穩定情緒
子宮肌瘤不僅僅與賀爾蒙分泌過多有關，更重要的是賀爾蒙波動過大，才是刺激子宮長肌瘤的真正原因。翰鳴堂中醫診所主治醫師周宗翰表示，賀爾蒙分泌不穩定，多是因為情緒起伏所引起，尤其長期處於壓力或抑鬱狀態，容易導致內分泌紊亂，進而促使子宮肌瘤的生長。情緒影響子宮健康？規律性生活有助穩定賀爾蒙許多女性會擔心子宮肌瘤會影響性生活，對此周宗翰中醫師強調，規律的性生活反而能幫助神經內分泌系統正常運作，讓賀爾蒙分泌保持穩定，有助於降低肌瘤風險。然而，若有性交疼痛或性交後異常出血，則需特別留意，這可能與子宮肌瘤的位置有關，建議尋求專業醫師進行診療。此外，長期缺乏性生活或性生活失調，則可能導致盆腔慢性充血，間接誘發子宮肌瘤。中醫如何看待子宮肌瘤？從氣滯血瘀到肝氣鬱結中醫將子宮肌瘤歸屬於「症瘕」範疇，即肚子裡結塊的病。古書記載：「婦人為性情中人，夫妻不和，勢必傷及七情」，也就是說，情緒影響到氣血運行不暢，久而久之氣滯血瘀，則會導致肌瘤的產生。周宗翰中醫師解釋，這類型患者大多屬於「肝氣鬱結化火」體質，表現為：經痛明顯，經血顏色多偏暗紫，常見有血塊。月經後白帶增多，易合併陰道炎、盆腔炎等問題。女性常因工作、家庭壓力大，易有抑鬱情緒，導致內分泌波動，增加肌瘤風險。中醫調理子宮肌瘤 從情緒到體質雙重調養中醫治療子宮肌瘤，強調應從根源調理、了解肌瘤的形成原因。針對情緒因素引發的肌瘤患者，臨床上通常會選用疏肝解鬱的中藥進行調理，例如鬱金、香附、柴胡、夏枯草等藥材，幫助調節因長期壓抑情緒、無法適當宣洩，導致肝氣鬱結，並伴隨失眠、焦慮等現象。當身體的內分泌系統失衡，氣血循環受阻，時間一久，就可能引發子宮肌瘤。中醫認為，唯有從調理情緒入手，才能有效減少肌瘤的發生風險，並避免反覆發作。周宗翰中醫師比喻：「子宮就像土壤，要防止肌瘤復發，應改變土壤環境，讓肌瘤無法在不適宜的環境中生長。」這意味著不只是要把肌瘤切除，更要讓子宮保持健康，進而達到防止復發的效果。調整情緒 讓子宮環境變得「不適合肌瘤生長」想要預防和改善子宮肌瘤，情緒管理非常重要。周宗翰中醫師建議：參加喜愛的運動：運動能釋放壓力，分散對不愉快事件的注意力，有效改善情緒低落。適度傾訴情緒：與親近的朋友、家人聚會聊天，能獲得情感支持與解決問題的新思路。換個角度看事情：保持正面、樂觀的心態，當面對身體病痛或心理壓力時，嘗試以豁達的角度去看待，讓心情更輕鬆。調理子宮肌瘤 建議搭配「肉桂夏枯草解鬱飲」除了生活中的情緒管理，周宗翰中醫師還特別推薦一款能幫助穩定內分泌，調整子宮環境的肉桂夏枯草解鬱飲。材料：肉桂2錢：溫暖子宮，防止藥性偏涼。夏枯草3錢：疏泄肝火，有助於解鬱安神。烏龍茶2錢：抗自由基，穩定自律神經，提升身心舒適度。做法：用1000ml沸水沖泡所有材料。靜置30分鐘後，待溫涼即可當茶飲用。注意事項：夏枯草性偏寒，需搭配肉桂的辛溫通陽，以免茶飲過涼影響子宮健康。烏龍茶有提神效果，失眠者應避免睡前飲用。【延伸閱讀】停經後出血並非回春徵兆？當心子宮內膜癌潛藏風險煩躁易怒易誘發子宮肌瘤？中醫師分享調理心境、理氣順經茶飲秘方https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64566
婦科白帶多是甜食、麵粉惹禍？ 中醫師「這樣說」
網路上曾聽說：「白帶太多，是愛吃麵粉和糖養出黴菌而來的。」這句話究竟有沒有根據？頤鳴堂中醫診所主治醫師莊可鈞表示，甜食和水果攝取過多，確實容易造成痰濕體質，加上麵粉製品（尤其是添加物多的麵包）容易導致下腹痰濕，進而引發白帶偏多的情況。然而，這並不代表所有吃麵食的人都會有這個問題，因為影響白帶分泌的因素還包括體質、環境、生活習慣等多方面原因。為什麼會白帶過多？了解3大影響因素莊可鈞中醫師指出，白帶過多可能受到以下幾個主要因素的影響：環境與氣候影響 排卵時女性分泌物變多加上天氣悶熱、穿不透氣的衣物，會讓私密處處於潮濕悶熱狀態，提供細菌與黴菌滋長的溫床。夏天尤其需要注意穿著透氣、寬鬆的衣物，避免使用護墊，減少細菌感染風險。 甜食、麵粉影響酸鹼值 陰道正常呈酸性環境，但若攝取大量糖分，可能導致血糖升高，進而使陰道中念珠菌大量繁殖，提高陰道感染及白帶偏多的風險。尤其是代謝不佳、體重過重、糖尿病患者與性伴侶複雜的女性，罹患黴菌感染的風險更高。 免疫力下降 如果女性經常熬夜、壓力大、營養不良，或身體免疫力下降，都會讓細菌更容易入侵，導致陰道感染及分泌物增加。中醫如何調理白帶過多？依體質選用對症用藥當女性出現外陰及陰道瘙癢、灼痛，同時伴隨尿頻、尿痛、性交痛，且白帶呈現稠厚、凝乳或豆腐渣樣，可能是黴菌性陰道炎的徵兆。莊可鈞中醫師表示，根據患者的體質，中醫會給予適合的中藥內服調理：脾虛型患者：以健脾益氣、除濕的完帶湯，幫助脾胃運作、提高免疫力。感染嚴重的患者：使用八味帶下方、龍膽瀉肝湯，搭配土茯苓、萆薢、敗醬草、黃柏、蛇床子、地膚子、苦參根等藥材，達到清熱除濕、防止黴菌感染反覆發作的效果。相較於西醫治療中常用的抗生素、抗黴菌藥物或陰道塞劑，中醫強調調理體質，避免破壞陰道正常菌叢，減少反覆感染的機率。日常生活如何改善白帶多？這些食物和習慣要注意除了甜食之外，莊可鈞中醫師特別提醒，還有其他地雷食物與生活習慣可能讓白帶過多問題加劇：避免刺激性食物辛辣食物（辣椒、薑、蔥、蒜）：容易產生燥熱，加重症狀。海鮮發物（魚、蝦、蟹），尤其是不新鮮的水產品，可能助長濕熱，使外陰瘙癢惡化。高油脂食物（豬油、肥肉、奶油）：有助濕增熱的效果，建議減少攝取。抽菸、飲酒也容易造成婦科感染加劇，包括含酒飲食如酒釀、藥酒等都不適合飲用。調整生活習慣，減少感染風險避免長時間使用護墊，保持私密處乾爽透氣。多帶一件棉質內褲，方便更換，減少感染機率。避免久坐和穿緊身衣褲，影響骨盆腔血液循環，增加感染風險。建議穿著寬鬆透氣的棉質衣物，每週適度運動，促進身體血液循環。如果已經嘗試改善飲食與生活習慣，但白帶問題依舊困擾，建議尋求個人化的中醫調理，幫助身體恢復平衡，讓生活更加輕鬆、自在。【延伸閱讀】迎接好孕降臨！中醫師推薦 備孕關鍵營養+助孕飲食重點私密處反覆搔癢？ 婦科名中醫周宗翰抗菌坐藥煎大公開https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64545
便宜吃三寶2／擁「平民人蔘」美名！葉子竟是精髓 3步驟做出韓式美味小菜
台灣的白蘿蔔產季從11月到隔年3月，接近產季尾聲，也讓白蘿蔔變得「俗又大碗」，一大根要價20~30元左右。專家告訴CTWANT，「白蘿蔔能穩定血壓、增強抵抗力、抗癌、保肝，素有『平民人蔘』的美名，也能緩解上呼吸道感染症狀，而蘿蔔葉的營養價值更高出一籌，建議烹調時一併加入。」家事達人也示範3步驟完成美味的韓式醃蘿蔔。「白蘿蔔的營養實在太豐富了！」營養師程涵宇表示，白蘿蔔享有「平民人蔘」的封號實至名歸，因為動物實驗研究發現，白蘿蔔中富含的芥子油苷、異硫氰酸酯成分，有利於清除能促進癌變的自由基、誘導癌細胞凋亡。若能適度食用白蘿蔔及其相關萃取物，對於對抗肝癌、結腸癌、乳腺癌、子宮頸癌、肺癌和前列腺癌有一定助益。「白蘿蔔還能保肝，因為其富含的硫化物、酚和萜類化合物，發揮降低人體GOT與GPT（肝發炎指數）、減少肝臟發炎狀況，避免脂肪肝持續惡化。」程涵宇說，尤其蘿蔔葉最營養，含有的蛋白質、鈣質和維生素C含量，都比蘿蔔本體高出許多，不只如此，蘿蔔葉中的總酚含量比蘿蔔高2倍、類黃酮含量更是蘿蔔的4倍，抗氧化能力很好，所以烹調蘿蔔時一定要記得把蘿蔔葉也一起加入。中醫師周宗翰補充，蘿蔔葉的膳食纖維豐富，有助緩解便秘，同時也能消食理氣、散瘀消腫。「除此之外，白蘿蔔生食和熟食分別有不同的效用，生食時可以『升氣』也就是把氣升提到上焦；蘿蔔煮熟後沒有辛辣感，可『降氣』，使氣往下焦走，有利尿之效，所以睡前不宜喝太多蘿蔔湯，以免半夜頻跑廁所。」另外，生食白蘿蔔也能緩解感冒、上呼吸道症狀。「剛感冒、有痰的熱咳，或是咽喉發炎、淋巴腫脹，吃點生的白蘿蔔泥、白蘿蔔絲，有助止咳化痰，是治熱咳天然又不傷身的食材。」周宗翰說。除了可醃漬成開胃小菜，白蘿蔔還能日曬後製作成「菜脯」，就能延長它的賞味期限。（圖／報系資料照）若要生食白蘿蔔，可利用醃漬延長賞味期限，家事達人楊賢英提供簡單料理3步驟。「首先將白蘿蔔洗淨去皮切片；再把鹽、糖、醋一起放入蘿蔔片裡拌勻，比例大約是一根白蘿蔔、鹽1.5%、糖4%、醋4%；最後靜置10分鐘後，再加入2大匙韓國柚子醬拌勻，等待20分鐘後就完成。」楊賢英提醒，用來分裝醃蘿蔔的玻璃瓶一定要先煮過、晾乾，才能維持無菌狀態，之後再放入冰箱冷藏，每次食用時要記得使用乾淨無油的餐具，避免變質。如果想吃傳統味，農糧署也示範如何做出美味「菜脯」。先把白蘿蔔洗淨，再切絲或切塊，白天平鋪在竹籃上置於室外曝曬太陽，晚上移入室內，在冬日的太陽約持續曝曬4~5天，即可裝入煮過晾乾的密封容器中冷藏存放，避免接觸水氣可保存6個月左右。自己曬可以不用加鹽巴，直接曬乾了吃，會更甘甜可口。 程涵宇提醒，如果平時碘攝取量不足，例如不吃碘鹽或海藻類食物，生食白蘿蔔就要酌量，以免影響甲狀腺功能。「因為白蘿蔔含有的硫氰酸鹽成分，容易抑制人體對於礦物質碘的吸收。所以，臨床上不建議有甲狀腺功能低下問題者直接極大量生食白蘿蔔。」營養師程涵宇提醒，甲狀腺功能低下者不宜大量生食白蘿蔔，可能會讓身體更缺碘。（圖／程涵宇提供）
煩躁易怒易誘發子宮肌瘤？中醫師分享調理心境、理氣順經茶飲秘方
子宮肌瘤的成因不僅僅是賀爾蒙分泌過多，而是賀爾蒙波動過大，這種不穩定的分泌模式往往誘發子宮肌瘤。頤鳴堂中醫診所周宗翰醫師指出，女性情緒易波動，尤其在情緒受到壓抑或夫妻生活不和諧時，更容易導致內分泌紊亂和賀爾蒙失調。古籍中提到，情緒抑鬱會導致氣血阻滯，久而久之即形成子宮肌瘤。學會排解情緒是預防子宮肌瘤的第一步周宗翰醫師表示，子宮肌瘤與情緒壓力密切相關，壓抑情緒容易導致「肝氣鬱結」，影響內分泌和氣血循環，累積一段時間就會進而形成肌瘤產生。對女性來說，調整情緒、保持開朗是預防子宮肌瘤的重要方法。遇到焦慮時，可以透過深呼吸放鬆心情，或進行戶外運動，將注意力從負面情緒中轉移出去。尋求支持 保持豁達心態當產生不良情緒時，周醫師建議適度向朋友、同學、親人傾訴，以獲得支持和理解以及解決問題的新思路。同時，嘗試換個角度看事情，保持樂觀心態。當轉變心境，注意到事物的正向一面時，會發現一切苦惱、難題都迎刃而解，心境隨之改變，即能達到真正的情緒紓解。理氣順經茶改善子宮肌瘤體質周醫師介紹了一款理氣順經茶，能幫助改善氣血循環，減少經痛或經絡阻塞的問題。配方包括益母草、香附、玫瑰花、紅糖和紅茶，益母草有溫經活血的效果，香附有疏肝解鬱的作用，玫瑰花能安神理氣，紅糖和紅茶則有溫經補血的功效。將益母草2錢、玫瑰花2錢、香附2錢與紅糖適量及紅茶些許，加入1000cc水煮沸後，放涼去渣飲用，每週2-3次，有助於身心調理。
中藥費日額調高1點 明年有望上路
中藥在健保的支付採日額制，每名病患每日藥費為37點（每點約0.9元），換算約33.3元，連一杯手搖飲都買不到。今年總額協商，中醫界爭取將日額調高至38點，已取得健保署及健保會委員支持，就等衛福部年底點頭，明年就能上路。但民眾仍不滿，傳統水煎藥比科學中藥更有效，卻更貴，窮人根本吃不起，中醫師公會全聯會表示，將爭取部分水煎藥納入健保，減輕民眾負擔。健保開辦之初，中藥每日藥費為30點，2016年增至31點、2019年35點，最近一次調整則是2020年增至37點，這樣的支付標準被詬病太低。「用藥捉襟見肘，貴的藥草總是超過成本。」中醫師公會全聯會理事長詹永兆說，近年來藥材、科學中藥都在漲，幅度已超出負擔。中醫師周宗翰說，新冠疫情以來，中藥已漲價3至4成，一些特殊的中藥如黃連，更是漲了2至3倍，壓榨基層醫師不對，倒楣的更是患者。健保署表示，今年總額協商中，中醫界代表訴求增加每日藥費，從37點增至38點，已在付費者、醫界雙方取得共識，健保署也支持，就等衛福部年底定案，明年實施。據評估，約需4億健保支出。不過，比起科學中藥，傳統水藥是中醫的精髓，然而一包平均要價100到200元，目前健保不給付，北市一名家長指出，孩子鼻過敏容易感到疲倦，西醫看不好，改看中醫，多年來都靠水煎藥改善，但若一天吃2包，一周就要2000多塊，實在太貴！詹永兆透露，全聯會已和中醫藥司、健保署著手規畫「藥材品質提升計畫」，擬將部分水煎藥納入健保給付，減輕民眾負擔，盼明年上路。他指出，韓國科學中藥用得少，反而水藥用得多，且設有專門熬煮水煎藥的「院外煎湯室」，未來國內可參考。新北市中醫公會理事長陳建輝直言，水煎藥濃度高、效果好，北部民眾平均收入高，自費市場可以，甚至有診所不跟健保掛在一起，但中南部市場根本做不起來，形同北部人生病吃得起好中藥，中南部人卻吃不起，呼籲有效的水煎藥全面納健保。
夏季冷傷害3／冷水澡可增強免疫力？ 醫：必須符合3條件「否則會致命」
65歲的演員黃仲崑身材依舊健壯，過去他曾透露自己的養生祕訣是每天洗冷水澡，但冷水澡真能增強免疫力嗎？醫師表示，冷水澡對健康的幫助有限，但若是年紀較大、患有心血管疾病、環境適應能力不佳，那非但沒有好處，還可能因此賠上小命！海軍陸戰隊出身的黃仲崑，從年輕時就開始洗冷水澡，即便是在長白山拍戲，氣溫零下20度，他仍堅持不懈，他也認為這是自己長保健康的原因。荷蘭的極限運動員Wim Hof也是冷水狂熱者， 他認為冷水澡可以提升睡眠品質、促進腦內啡分泌、強化免疫系統。頤鳴堂中醫師周宗翰表示，冷水療法源自於古代醫學，包括冷水淋浴、冷水噴霧和浸泡在冷水浴中等技術，其中冷水淋浴通常是指在攝氏10~15度之間的水中沐浴，每次持續2~3分鐘。冷水可以刺激白血球，幫助抵抗感冒和流感等常見疾病，還可以幫助身體更有效率地運作，使皮膚看起來更好。不過需要注意的是，冷水澡對於某些人來說可能會感到不適，因此周宗翰建議洗冷水澡前應諮詢醫生意見，並且也提醒洗冷水澡無法替代正在進行的療程或藥物，有免疫系統問題的病患也先別急著嘗試。「每年皆有民眾因沖冷水澡引發心肌梗塞送醫，無論夏季或冬季，都不建議洗冷水澡！」台北醫學大學附設醫院心臟內科醫師蕭成儀曾受訪表示，洗冷水澡增強免疫力的原理，是沖洗冷水的時候，身體四肢的周邊血管會收縮，血液集中回流到核心內臟，也增加臟器的能量進而提升免疫能力。蕭成儀強調，這種方式僅適合40歲以下，且沒有心血管疾病的族群，而且必須長期執行，符合上述3條件，冷水澡才具有增加免疫力的效果，偶爾洗一次冷水澡，則可能會增加心血管的負擔。如果本身有三高問題或已有心血管疾病，醫師提醒千萬別洗冷水澡，否則會增加血管內斑塊剝落的機率。（圖／CTWANT資料照）蕭成儀表示，血管最怕溫差，冷水沖到皮膚，透過神經傳達到腦部，身體為了要維持體溫，會加速血管的流速增加血壓，血管不斷放鬆又緊繃，易增加血管裂傷或是血管內斑塊剝落的機會。他建議洗澡水水溫最好在攝氏38到39度左右，此時血管會放鬆，對於新陳代謝較差的長輩，洗熱水澡可以幫助代謝。但要避免水溫高於攝氏42度以上，否則反而會增加對心臟負荷。敏盛醫院微創手術中心執行長陳榮堅認為，冷水澡對健康的幫忙程度有限，但危險卻是致命的，尤其是年紀比較大、對環境的改變能力沒有很好的人、或是本來就有心血管疾病的人，這3種人一定要小心，可能會出現昏厥、休克甚至猝死的風險，建議別洗冷水澡較好。
女性下體出水好驚嚇 追查後竟是血液循環不良
43歲上班族女性患有子宮肌瘤病史，平日早上喝蔬果汁當早餐，近半年在月經結束後發現陰道不定時會流出清澈如水的不明液體，且量多到會弄溼底褲，雖然無色無味，經期後還是需要鋪墊衛生棉，下體長期悶熱反而導致泌尿道以及陰部搔癢，經檢查察覺是陰道炎，治療後搔癢症狀隨即改善，但是陰道出水問題依舊。隨即前往中醫診所求診，經診斷此下體出水與患者骨盆腔循環差有關，患者經由兩個月的針灸與中藥調理，陰道出水的症狀已經消失。久坐不動代謝差 血糖長期偏高婦科抵抗力差周宗翰中醫師表示，此患者長期久坐辦公室，又屬於肥胖代謝不佳患者，平時血糖也偏高控制不佳，以上因素容易導致骨盆腔循環不佳，婦科的抵抗力變差造成陰道感染，加上外陰部處於高溫濕熱的環境，容易合併感染引起陰道發炎與水樣白帶的產生。健康女性的白帶是一種微酸性的黏稠物，一般量不多，顏色呈乳白色、雞蛋清樣，稍有腥味，有溼潤陰道、排洩廢物、抑制病原菌生長的作用。周宗翰中醫師表示，當女性患上婦科炎症等疾病後，白帶就會發生變化，特別是出現水樣白帶、白帶中有血，要引起警惕。陰道出水又稱為水樣白帶，很多原因包含陰道炎、子宮頸炎、子宮肌瘤等很多婦科疾病都有可能有這症狀，但如果水樣白帶較多，並且持續了很長時間，建議先諮詢專科婦產科醫師的檢查以排除子宮頸癌與子宮內膜癌或輸卵管癌的風險。多數蔬果屬性偏寒 長期喝易形成虛冷體質前述患者每天有喝蔬果汁的習慣，容易導致中醫所謂的脾虛濕盛體質，身體水分代謝調節出現問題，加上患者缺少運動長期久坐，本身也忽略血糖偏高的問題，容易導致盆腔血液循環不佳，因此水樣白帶增多，是血液循環不良的預兆。水樣白帶也可能與子宮肌瘤與內分泌失調有關係，因此最重要的就是要改變生活習慣，醫師建議降低喝蔬果汁的頻率，或在喝的時候多加薑黃粉，肉桂粉，生薑末之後，陰道出水的頻率稍微降低。以中醫觀點來說，絕大多數蔬菜和水果的屬性偏寒，長期喝容易形成虛冷體質，身體新陳代謝速度減慢，周宗翰中醫師說明，除了適量加入溫熱性中藥材來平衡蔬果的寒涼屬性之外，飲用蔬果汁前，也要注意蔬菜和水果的使用量，尤其是含糖量較高的水果，每天應控制在2份以內，過多容易造成血糖上升和肥胖。而蔬菜和水果的比例，建議為2：1；若蔬菜和水果比例是3：1，菜味較明顯，煮過後的味道較佳。周宗翰中醫師也提醒，蔬果汁打完後不適合久放，要立刻喝，以免蔬果汁氧化變質。建議在陽氣盛的早上或中午飲用，晚上喝易頻尿、恐影響睡眠。患有子宮肌瘤、子宮內膜異位症或是平時白帶清澈如水的女性朋友，更需要嚴格執行。平時最好避開生菜、瓜果類、柑橘類、涼茶等寒性食物。也要減少甜食的攝取，平時養成運動的習慣，多做骨盆運動可以幫助改善子宮血液循環，減少分泌物過多的症狀。
掉髮好苦惱，居然是甲狀腺失調 名中醫周宗翰公開解方
小美最近一兩年頭髮掉得很兇，而且頭髮明顯變很細，髮際線也越來越高，總是以為是雄性禿造成了掉髮，擦生髮水了一陣子沒變好，效果也不佳，而且開始覺得疲勞，容易疲倦，氣色也不像以前一樣神清氣爽。這其實在臨床上非常常見，只要異常掉髮通常都會有原因，是一大警訊。中醫師周宗翰認為，通常是新陳代謝及循環出問題，其中又以甲狀腺的代謝調節出問題為大宗，建議去新陳代謝科檢查，很有可能是甲狀腺問題，不管是亢進或是低下都有可能產生異常掉髮。由中醫調整甲狀腺與新陳代謝的穩定，2、3個月後，頭髮都可以明顯變粗、變健康。甲狀腺低下、亢進都可能異常落髮甲狀腺亢進一般症狀是失眠、心悸、怕熱，體重減輕、手抖、大便頻繁，頭髮細等，容易增加掉髮的速度；而甲狀腺低下則無法合成頭髮所需的材料，長頭髮的速度比不上掉髮的速度，周宗翰中醫師表示，在中醫來看調整甲狀腺，就是在調整免疫系統，免疫系統錯亂，與內分泌失調及過敏有關，治療甲狀腺低下都會以補益氣血為主，甲狀腺亢進則以疏肝理氣為主，多數經過治療，頭髮會再長回來。避免高溫吹整頭髮 飲食多攝取含膠原蛋白食物甲狀腺機能低下症和甲狀腺機能亢進症患者必須面對脆弱、乾燥和易斷裂的頭髮問題，然而，掉髮問題造成的壓力會讓甲狀腺問題的症狀惡化。周宗翰中醫師說明，情緒不穩與壓力，會讓狀況變得更糟糕，如此惡性循環，所以及早治療，荷爾蒙活動與頭髮健康之間存在必要的關聯。首先要適當調適自己的情緒，平時吹頭髮時避免高溫以及接觸熱源，如電棒、離子燙板、以及其他的加熱設備是頭髮健康的頭號敵人，尤其是已經因甲狀腺問題而弱化的頭髮。周宗翰中醫師建議，多攝取含有膠原蛋白的食物，含氨基酸的蛋白質能夠強化頭髮和增加彈性，是保持良好狀態所必須的營養素，通常建議木耳，動物的膠質為佳，飲食上不宜過食肥甘厚味，如肥肉、火腿、鹹魚、臘肉、香腸、胡椒等，以免助熱、助濕、生痰化熱。也應避免菸酒、咖啡、油炸物、辛辣及刺激性食物和海帶、海苔、紫菜、海鮮等含碘較高的海產品，青菜中如果含碘只要不吃多就沒有關係。四物湯、八珍湯、十全大補湯等溫補中藥，甚至當歸鴨、羊肉爐、麻油雞、薑母鴨等熱性食補，食用前應先經由中醫師評估體質證型，切勿自行進補。本身有內分泌失調的問題，不宜作太劇烈的運動，當甲狀腺亢進發作時會大量消耗心臟功能，心跳快又紊亂，打出血液量也可能不夠，一旦心臟無法負荷，容易喘並引發心律不整，甲狀腺疾病患者若要運動應適量即可，另外，應食用不含碘的食鹽；服用綜合維他命時，也要注意維他命是否含碘。而如照Ｘ光要打顯影劑時，也應提醒醫檢師自己有甲狀腺亢進的問題。
懷孕抽筋怎麼辦？ 健脾柔肝搭配穴位按摩可解
懷孕時發生抽筋現象已經變成現下常見的現象之一，現代人因為缺少運動及久坐習慣，早已經長期累積肌肉緊繃及痠痛問題，隨著懷胎時間改變，無論是體重還是身體外型都會跟著改變，中醫將懷孕的抽筋現象歸納兩個大方向解析：一、生理狀態改變，二、結構姿勢改變。抽筋主因：體重增加、肚子變大後傾維持平衡周宗翰中醫師表示，懷孕期間的生理狀態改變包含身體體液增加、體重增加，造成下肢負擔變重，血液循環狀態變差、電解質平衡狀態改變，妊娠水腫也會加重循環不良，因此造成小腿腓腸肌呈現過度緊繃狀態，經常在夜間或是體溫較低時造成抽筋現象。懷孕期間的結構姿勢改變，除了體重及體液增加外，因為孕產肚子逐漸變大，為了維持姿勢平衡，通常會將身體稍微向後仰來維持穩定度，後仰的姿勢會讓下背、腰臀肌肉緊繃，並且透過背部筋膜向下遷延至大腿後側及小腿腓腸肌的肌筋膜緊繃，也是懷孕期間造成抽筋的主要原因之一。四肢養分不足、電解質不平衡 調理搭配穴位改善周宗翰中醫師說明，中醫從辯證論治解析懷孕現象將其歸類為「肝血不足，血不榮筋」，肝主筋，主管筋脈柔潤，若肝血不足不能濡養筋肉則拘急痙攣；「脾主肌肉，主四肢榮潤」，脾胃氣血不足則脾不養血，血不榮筋，也會造成四肢養分不足，造成電解質不平衡，因此，中醫論治懷孕抽筋會以健脾柔肝來治療，並且搭配穴位按摩及正確補充電解質及養分來調理改善。柔筋養肝茶：炒白芍6g，炙甘草6g，枸杞3g，砂仁1g，陳皮1g，放入300cc水中，熱水悶約30分鐘，溫服即可，藥材可反覆沖泡至淡而無味，以上為一日份量，藥性平和適合平日保養服用，藥方主要透過芍藥甘草湯來滋肝陰以柔肝潤筋，對於肌肉放鬆有良好效果，加上枸杞養肝血及砂仁、陳皮理氣消積，簡單養生茶飲可以達到基本柔肝緩急效果，無論是孕產時期抽筋或是平日容易抽筋都有部分緩解效果。柔筋穴位：委中穴：屬足太陽膀胱經合穴，具舒筋、利腰腿功效，位於膝膕窩後方，睡前或每日熱敷按壓15~20分鐘可以幫助大腿及小腿後側肌肉放鬆，甚至可以向上影響而放鬆腰背肌肉，避免身體後側長程筋膜緊繃，也讓小腿腓腸肌得到舒緩而減少抽筋機率。承山穴：屬足太陽膀胱經，具利腰腿、舒筋功效，位於腓腸肌隆起的肌腹之下方，睡前或每日熱敷按壓15~20分鐘可以幫助小腿肌腹放鬆，避免腓腸肌過度緊繃而造成抽筋。中醫除了利用健脾柔肝調理可以減緩孕婦抽筋症狀外，也建議孕婦適度補充鈣質及鉀、鈉、鎂各種礦物質平衡，並且養成腿部熱水溫浴習慣外，利用適度穴位熱敷及按壓揉按也可以降低小腿筋膜張力減輕負擔，懷孕期間按壓穴位需要注意力道控制，避免過度刺激會影響子宮強力收縮造成流產風險，此外，蔬果補充及適度慢走運動還能幫助腸胃蠕動，保持排便通暢能避免因便秘造成大腸擠壓下背肌筋膜，間接造成下背肌肉緊繃也會讓大腿小腿後側肌肉緊繃，因此便秘也是腿部抽筋的無形殺手之一。
出現異常劇烈下腹痛 小心是畸卵巢胎瘤作祟！
新聞報導時有耳聞，年輕女性在劇烈跳動及運動後，下腹突然劇烈疼痛就診，經診察才發現骨盆腔腫瘤，檢查出原因竟然是畸胎瘤合併卵巢扭轉兩圈，畸胎瘤到底是甚麼樣的疾病？會造成甚麼嚴重後果？畸胎瘤是雙胞手足？ 多半是細胞分化形成的瘤畸胎瘤（Teratoma），屬於先天性疾病，出生時就存在，但不一定立刻被發現，胚胎時期的細胞分化上出了問題，經過很久的時間才表現出來，源自於原始生殖細胞或胚胎幹細胞向胚層組織分化所形成的瘤；中醫師周宗翰指出，其成分包含已分化胚層組織和未分化細胞，兩者雜亂聚集造成結構錯亂排列，腫瘤中甚至生成毛髮、牙齒還有一些未成熟組織結構。好發於卵巢、睪丸、尾骨、縱隔、腹膜後，曾出現於腦、顱、鼻、頸、舌，但畸胎瘤卻很少出現在實質器官（肝、心等）及管道器官（消化道、膀胱）。畸胎瘤如果是成熟的，往往生長很慢，所以大多數均在扭轉、腹脹及疼痛時才被發現。周宗翰中醫師表示，畸胎瘤的發生位置會帶來不同的症狀：1.長在卵巢會造成腹部骨盆腔附近疼痛，起因於卵巢韌帶的扭曲；2.畸胎瘤造成的腦炎起因於身體對畸胎瘤細胞的受器產生抗體，這種受器在腦部也有，因而造成卵巢畸胎瘤腦炎，3.其他區域的畸胎瘤造成的症狀主要由其壓迫導致，如呼吸困難、疼痛等。一般畸胎瘤沒什麼特殊症狀，大多是在例行性的身體檢查中無意發現，或因為運動、性行為或身體姿勢改變而造成扭轉，導致因器官缺血壞死引發劇烈的疼痛發現。若腫瘤體積更大時，扭轉的機會變小，反而因為腫瘤的體積壓迫周圍組織造成腹脹、下腹痛、頻尿等非特異性的症狀。治療「畸胎瘤」核心思維 由「癥瘕積聚」規化療程中醫將這類非器官正常組成的錯誤組織結構歸類為「癥瘕積聚」，因此，中醫在治療「畸胎瘤」的核心思維會從「癥瘕積聚」去規劃療程，周宗翰中醫師解釋，身體病發處堆積危害身體的異常組織，造成局部氣血瘀滯、慢性炎症、周圍其他實質組織受到壓迫等影響，此類良性腫瘤若沒有正確用藥治療及正確生活作息飲食方式搭配，嚴重可能導致腫瘤擴大，甚至轉變成惡性而轉移。中醫在處理這類積聚將從三個面向去處理局部錯誤組織結構：1.降低局部及整體發炎反應。2.透過軟堅散結藥物作用去改變組織錯誤存在狀態，藉以導正身體氣血平衡系統修復身體。3.運用通瘀原則，改變受到畸胎瘤壓迫的組織微循環代謝，緩解周圍受到壓迫的微循環不良。周宗翰中醫師說明，中醫將容易引起良性腫塊的病因包括寒邪、熱邪、虛證、氣滯血瘀、痰濕內阻等，其中造成「癥瘕積聚」的核心病因病機為「氣滯血瘀」，寒邪、熱邪、虛證、痰濕及情至因素等會加重「氣滯血瘀」對身體的影響。臨床上西醫處置多以手術為主要治療方式，急性期且遇影響生命安全情況下多數需要緊急手術處理，若畸胎瘤位置位於危險區域導致手術風險過高，在無生命危險情況下，醫師多建議和平共處。中醫門診治療會根據患者病情及體質狀態給予針灸及藥物治療，從核心病因「氣滯血瘀」給予藥物，軟堅散結消癥用藥如夏枯草、牡蠣、昆布、海藻、丹參、莪朮、鱉甲、穿山甲、三棱等，搭配化痰結、袪痰濕藥物如半夏、茯苓、浙貝母、枳實、陳皮、蒼朮等，透過化痰散結軟堅方式解除局部瘀阻狀態，藥物使用上中醫師會小心活血化瘀藥物劑量使用，避免過度活化局部氣血導致腫塊迅速加大，適合劑量及適當時機巧妙使用可以有效幫助積聚減小，另外，根據患者病情，寒邪、熱邪、虛證等加重因素適當給予加減藥物來處置。畸胎瘤屬於先天性疾病，但後天飲食、作息方式及心情調適會影響病況是否加重，周宗翰中醫師建議規律睡眠及早睡早起習慣、清淡少油少鹽少辣低糖飲食、適度運動保持良好心情來維持身心良好狀態，因畸胎瘤屬於特殊疾病，影響身體面相廣泛且複雜，建議尋求合格醫師正確治療確保病情能夠改善。
貪吃寒涼生魚片子宮肌瘤易上身 婦科名中醫溫上針灸保子宮
據統計，40至50歲女性罹患良性子宮肌瘤比率最高，可達50%至77%之多，2006年接受子宮切除的人數為15,073人，主因就是子宮肌瘤，在臨床上子宮肌瘤不是以它的大小來決定是否需要開刀，而是以它的症狀來決定，手術不是唯一治療方式，還有許多替代性療法可有效減輕患者病症。周宗翰中醫師解釋，中醫望診可提醒民眾自己的健康狀態是否更要注意，在醫相學裡鼻子以下到下巴的範圍稱作「下停」，通常反映著泌尿生殖系統的毛病。其中，人中候膀胱子處，人中長而深象徵氣血循環佳，人中平滿而不見菱線，加上唇色暗紅或是下巴顏色黯滯的人代表下焦瘀阻，氣血循環不良，配合嘴唇下唇堤的腫脹則代表罹患子宮肌瘤或是其他婦科疾病的機率較高，原因為子宮與嘴唇為經絡任脈循行的路徑，當子宮體腫脹會導致任脈的氣機循環產生絮亂，連帶嘴唇色澤與質地會產生變化，下唇堤也容易有腫脹的情形，如果有以上表徵出現在臉部則平時更應該注意泌尿與生殖系統毛病。停經婦人不願開刀 24公分大肌瘤靠中醫治療縮小一位57歲的日籍婦女，於30歲左右發現子宮平滑肌瘤，20年期間飽受痛經、月經血流過多、腹脹、腰痠、頻尿等困擾，日本婦產科醫師建議開刀切除子宮，但患者懼怕手術，因此強忍著肌瘤帶來的不適，遲遲未將子宮切除，49歲停經時子宮肌瘤已達24公分左右。近幾年隨著丈夫外派工作定居台灣，因為陰道不正常少量出血數日，前往台北某醫學中心檢查，發現子宮肌瘤大小為D1*23公分、D2*19公分，出血原因不明，婦科醫師建議立刻摘除子宮，患者因考慮返回日本手術而婉拒。於是前往中醫診所就診，患者經過下腹部針上艾灸並服用中藥調理，當晚出血即止，之後平均每星期回診一次，治療一段時間後腹脹、腰痠、下腹重墜感已無，子宮肌瘤大小也日漸縮小。患者於婦產科接受超音波檢查，子宮肌瘤大小為D1*16公分 D2*8公分，患者於停經後8年肌瘤縮小1公分，經由中醫針灸酌加中藥調理，子宮肌瘤明顯縮小。回日本接受追蹤檢查，日本婦科醫師建議目前不需開刀，並希望患者繼續接受台灣中醫治療。周宗翰中醫師說，子宮肌瘤通常會在停經後，因為缺少黃體素和雌激素影響不再繼續長大，且會慢慢縮小，但此日籍婦人的肌瘤異常碩大，因為肌瘤壓迫腹腔導致長期腹脹，側躺偶爾都有不舒服感覺，西醫多以選擇切除子宮作為治療方針，但患者情願長期忍受不適症狀堅決不動手術，採用中醫療法也獲得顯著改善，目前患者肌瘤已比以前縮小許多，也無任何不適症狀，並持續回診治療當中。中醫療法改善肌瘤症狀 避免手術風險與卵巢功能影響子宮良性肌瘤在中醫屬於癥瘕，積聚的範疇，通常屬於痰瘀寒凝體質容易罹患，周宗翰中醫師表示，日本人愛吃冰、生魚片、生菜沙拉等性味寒涼食物，更會增加子宮肌瘤增大機會，藉由圍刺任脈、胃經、腎經、肝經等腹部穴位，艾粒溫通氣血，改變子宮腔體環境，並給予中藥活血理氣、溫陽化瘀等方式調理，將有助於減輕子宮肌瘤患者的不適症狀。現代手術方式比以前進步安全，但還是存在著輸尿管、膀胱損傷、尿失禁或膀胱陰道廔管的風險，周宗翰中醫師指出，子宮與卵巢血管相通，當子宮切除時，卵巢30％的血液就沒有供應來源，因為它們是由子宮動脈的分支供應而來。減少了血液供應，卵巢功能會受到一定程度影響，可能導致更年期的提前或提早衰老可能性，對於女性的生理或是心理會有某種程度上的影響。有家族史或是肥胖婦女，是罹患子宮肌瘤的高風險族群，肥胖婦女體內雌激素的量較多，因此發生子宮肌瘤機會也可能較高，周宗翰建議，少吃肉類以避免過多環境賀爾蒙的誤食，多吃綠色蔬菜，冰品或寒性食物會導致婦女的宮體變寒，更適合子宮肌瘤的成長，有肌瘤體質的人更應該找尋中醫師的協助改善體質，平時更要養成運動的習慣。
今迎小滿…養生重祛溼除熱、健脾胃 醫推薦適合飲用「這湯品」
中醫師周宗翰表示，「四神湯」是小滿最宜飲用的湯品。（圖／中國時報林周義攝）今天是24節氣中的小滿，是夏季的第2個節氣，有句諺語說「小滿雨水相趕」，這表示台灣正式進入了梅雨季節。中醫師表示，此時的養生要點是祛溼除熱、健脾胃，最適合飲用四神湯。天氣溼熱時，1周可服2～3次。另外，小滿節氣，也是溼熱邪侵襲人體，皮膚病好發的時期，要避免肥甘厚味的飲食，可多吃絲瓜、冬瓜、苦瓜等，也可以用藿香、金銀花、生甘草等，泡壺「祛溼熱止癢茶」，減緩皮膚紅、腫、癢問題。小滿是萬物繁茂、人體生理機能活動最旺盛的時期。中醫師周宗翰表示，此時的天氣將比「立夏」時更溼、更熱、更悶，尤其雨量會明顯增加，人們經常會感覺體內熱氣及溼氣悶住，散不出去。面對逐漸溼熱的天氣，養生要點是祛溼除熱、健脾胃。周宗翰說，若民眾飲食不節制，加上天氣潮溼悶熱，會出現胃悶脹、食慾不振、身體沉重感、大便軟黏、蕁麻疹、溼疹、香港腳等問題。而小滿節氣，氣血灌注於脾，正是一個增強脾胃運化功能的大好時機，所謂脾胃運化，就是把吃進去的食物轉變為氣血，脾胃運化佳，免疫力也會增強。周宗翰表示，大家所熟知的「四神湯」就是此時最宜飲用的湯品。四神湯，顧名思義是由四味藥材所組成，包括山藥、茯苓、芡實、蓮子。這些藥材溫和，皆有平補脾胃的功能，是適合全家大小食用的藥膳。民眾可準備山藥、茯苓、芡實、蓮子、薏苡仁各5錢，適量的排骨及少許鹽，將排骨汆燙去血水備用、藥材洗淨泡水30分鐘，再將處理好的排骨及藥材放入鍋中，加入約3000c.c.清水，煮滾後轉小火，燉煮1小時即可食用。《金匱要略》指出，「邪氣中經，則身癢而癮疹」，小滿節氣是溼熱邪侵襲人體，皮膚病的好發時期。因此周宗翰建議民眾多注重清潔、飲食宜清淡，可多吃祛溼清熱的食物，如絲瓜、冬瓜、綠豆和苦瓜。出汗時，需及時擦乾，以免吹到風導致皮膚搔癢加重，平時也可泡「祛溼熱止癢茶」減緩皮膚紅、腫、癢的狀況，可準備藿香1錢，金銀花、生甘草、白蘚皮各3錢，簡單沖洗後瀝乾，放入鍋中，加入800c.c.熱水沖泡，放涼後即可飲用。
月經來前胸部脹痛竟是「肝鬱氣結」所致 中醫師揭4招改善
不少女生在月經來臨前，都曾感受到乳房脹痛，有時脹得難受，甚至一碰就痛。為什麼有些人有時候會，有些時候又不會？中醫師周宗翰指出，這是肝鬱氣結造成，肝經受阻造成氣血不順，進而產生許多不適症狀。肝鬱氣結、氣血不順 非女性專利有些人在月經來臨的前幾天，甚至往前1-2週，胸部周圍會有脹痛感，穿內衣都會覺得壓迫，尤其是乳頭，稍微碰觸就有敏感的疼痛。普遍認為這是「經前症候群」的其中一種，是因為體內賀爾蒙濃度變化造成的身體反應，有些人也會有長痘痘、水腫、頭痛、情緒低落、食慾增加等症狀發生。「經前胸部脹痛」中醫認為是因為「肝鬱氣結」所造成。周宗翰中醫師說明，經絡理論中，足厥陰肝經循行經過乳頭，而在中醫理論中的「肝」，主導疏洩的功能，負責調節全身氣血的暢通，如果肝經受阻，就會氣血不順，導致肝鬱氣滯，進而影響五臟六腑運作，產生許多不舒服症狀。像是焦慮、易怒、長痘痘、頭暈、失眠、月經不順、經痛、經前症候群，胸部脹痛比較容易在女性表現，其實男性也會脅肋疼痛，位置就在兩腋下肋骨部位。哪些因素會加重「經前胸部脹痛」？1. 情緒壓力。肝鬱最主要的原因就是與情緒有關，當遭遇壓力、不順心的事，情緒變差，便有機會出現肝鬱的情況。2. 睡眠不足。熬夜、睡眠不足最傷肝。人在睡眠時血液會集中到肝臟，肝臟會進行排毒與自我修復，假如睡眠不足，肝無法休息，可能會過度負荷而無法執行功能。許多人熬夜加班後，會發現有胸部脹痛的情形。3. 吃重口味。許多人習慣暴飲暴食來釋放壓力，又偏好重口味、油炸或精緻澱粉，這些食物吃進身體容易阻礙氣機運行，加重肝鬱的症狀。在中醫治療方面，會以疏通肝氣為主要方向，讓肝氣不鬱悶，使氣血順暢，月經來的時候就不會因為氣血堵住而痛，中醫講「不通則痛」，會痛的地方就肯定有問題、有不流暢的地方。周宗翰中醫師分享，方劑中常使用柴胡系列方劑，香附、枳殼、佛手、陳皮、川楝子等藥材，也可以使用芍藥來柔肝緩急，也會使用烏藥順氣散，散結行滯，解決氣滯疼痛的問題。預防「經前胸部脹痛」你可以這樣做：1. 減少過度負荷的工作。女性月經週期原本就容易情緒起伏，盡量不要在月經前工作量太大，增加情緒壓力。2. 適度運動。運動有助於緩解壓力，運動過程中，會增加血清素濃度，讓心情變好。3. 充足睡眠。充足睡眠有助於穩定情緒、減輕焦慮，足夠的休息讓心情更愉快。4. 泡澡。溫熱、水壓、浮力能刺激副交感神經，舒緩脈搏，讓人進入睡眠前的狀態，可以有效放鬆。另外也可以透過茶飲，改善經前胸部脹痛的問題。市售就有滿多含有玫瑰、薰衣草、薄荷、洋甘菊等成分的茶飲，都可以舒緩經前胸部脹痛的問題，假如真的改善不了，可能就必須請專業醫師幫忙診治。
改善發炎體質！ 婦科名中醫授4招提升受孕機率
35歲a小姐為了懷孕十分苦惱，曾接受婦產科試管嬰兒的療程，前後2次都失敗，心灰意冷的她聽從友人建議先以中醫調養，經過半年的針灸與中藥調理，終於喜獲麟兒。周宗翰中醫師表示，不孕症通常會建議先至婦產科檢查有無器質性的病變，若發現輸卵管阻塞、子宮息肉或子宮肌瘤太大等器質問題導致不孕，建議先由評估手術處理的必要性。若器官構造正常，但都無法懷孕，則建議以中醫調整體質，功能性的問題是中醫強項，改善卵子品質，調整子宮環境，試管嬰兒成功機率才會提高，中藥與針灸可以有效地調整適孕環境，提高受精卵著床的成功機會。過度肥胖者易發炎惡性循環 降體脂提高受孕機率周宗翰中醫師表示懷孕是機運問題，不管是中醫調理或是西醫的人工生殖，都只是提高生育的機會，無法百分百成功，但是在臨床上發現，很多婦女不孕是身體容易發炎導致。特別是過度肥胖的婦女，脂肪細胞會製造及分泌促進發炎的脂肪激素，造成胰島素阻抗增加、各種代謝異常，導致痰濕型的體質；產生過多胰島素也會促進發炎，發炎又導致肥胖，溼濁久易化熱，進而影響到子宮與卵巢的功能，使著床失敗率提高，所以過重婦女一定要降低體脂，改善發炎體質就能提高受孕機會。反覆性的陰道感染、骨盆腔炎常常代表子宮濕熱，也是不孕的高危險群。周宗翰中醫師解釋，反覆發炎導致子宮內部沾黏，這種體質不建議吃補藥，一吃補就上火讓感染更加嚴重，可使用龍膽草、貫眾、白頭翁等中藥改善子宮濕熱的環境，一般而言，在中藥與針灸的調整下通常會希望高溫期持續12~14天，低溫期則是可長可短，而通常子宮內膜修補需要10天以上，因此月經週期最好不要短於25天，創造出適合受精卵著床的環境。有幾次在調理的過程中，原本準備要做試管嬰兒的婦女自然就受孕了。日常四招改善發炎體質 好孕自然上門而飲食也是改善發炎體質的關鍵，周宗翰中醫師強調，有四個關鍵必須做到：1. 減少攝取加工食品、精緻澱粉2. 避免燒烤食物3. 保持心平氣和4. 作息正常、睡眠充足加工食品中的添加劑、色素和糖等，都是促炎的罪魁禍首，如添加糖的飲料和甜食，香料過重的麵包糕餅，當身體處於慢性發炎的狀態下，體內分泌的發炎細胞因子都可能干擾受孕與胚胎的著床。平時可以透過選擇原型食物和低限度的加工食品有助降低發炎反應。避免煙燻燒烤食物，食物經過高溫燒烤會產生致癌的自由基，不但會讓身體發炎，也容易使感染更嚴重。「腸道功能失衡」是導致不孕症的原因，中醫常以調理腸胃的中藥治療不孕，身體本身處於發炎、壓力狀態，就會導致腸道功能不好、營養素吸收不佳，建議正在備孕的女性要以蒸煮位主要的烹調方式飲食上搭配辛香料：像是咖哩的薑黃、生薑、大蒜、洋蔥、青蔥等，都含有抗發炎效果或抗氧化的植化素。外界壓力、情緒刺激等心情上的變化，都會導致免疫系統失調，字體免疫系統失常容易導致炎症反應，因此隨時保持心情平和、有暢通的宣洩紓壓管道，才能避免發炎上身。晚睡熬夜、久坐不動又愛吃消夜，容易導致代謝性肥胖、當脂肪的瘦素以及腦部血清素分泌降低，就會造成發炎反應引起肥胖，充足的睡眠是抵禦發炎最好的武器。正常作息、充足睡眠是最佳免疫處方，周宗翰中醫師建議晚間11點前入眠最好，早睡早起去運動是備孕不可或缺的一環，又以「有氧運動」的效果較佳像是跑步、游泳、拳擊或有氧舞蹈等，可選擇多樣化的運動模式刺激身體，有氧運動以外，不妨穿插每週安排兩天的肌力訓練，能減少發炎、促進骨盆腔的循環，改善氣滯血瘀增強卵子的品質，將有助於提高受孕的機率。
關鍵之秋1／疫情再創高峰！長新冠逼近50萬人 不調養恐落「病根」重創免疫力
近來確診人數屢屢攀升，甚至跨過單日5萬人次大關，顯見BA.5疫情仍持續發燒，面對病毒又一波的高峰，再加上人數眾多的長新冠症候群，醫師警告：「今年秋天非常關鍵！」調養不好恐怕會落下「病根」，肺、氣管等呼吸道系統可能會反覆出狀況，也會重創免疫力。邊境即將解封，但本土疫情似乎愈來愈嚴峻，10/5本土確診一口氣暴增5萬4874例，相較上周同期的4萬8,421人，多出13%，也創下新一波BA.5疫情的單日最高峰。新增確診者變多的同時，今年5~6月第一波本土疫情高峰後的長新冠症候群，現在正陸續出現諸多不適症狀。根據荷蘭研究，每8名確診成年人，就會有1人出現長新冠症狀，若以全台確診人數將近650萬人計算，預估長新冠族群高達50萬人。「其中最明顯的症狀就是咳嗽，幾乎所有長新冠病人都為此所苦。」中國醫藥大學新竹附設醫院中醫師鄒曉玲說，這些患者大多感到胸悶、喘、聲音緊緊的，喉嚨裡感覺有痰，所以會引發咳嗽，卻又無法咳出痰。BA.5單日確診於10/5突破5萬人次，顯見疫情仍持續上升，許多民眾也搶打莫德納次世代雙價疫苗加強防禦力。（圖／黃威彬攝）當長新冠患者每天不斷咳嗽時，卻正逢秋天來臨。周宗翰中醫師表示，秋主燥氣，這時人體極易受燥邪侵襲而傷肺，又遇到新冠肺炎疫情，很多人確診後傷害了呼吸道系統，再加上秋燥犯肺，所以咳嗽成了這個節氣最常出現的後遺症，也容易伴隨疲倦、喘、胸悶、咳嗽、喉嚨癢等症狀，這些都是因為呼吸道受損尚未完全復原。鄒曉玲說，秋燥引發的咳嗽屬於「乾咳」，不同於長新冠帶痰的「濕咳」，若是兩者交雜在一起，就看患者本身的體質，若是體質較為燥熱，乾咳的情形會比較明顯，虛寒體質者的濕咳就會比較嚴重。「尤其相較於前幾年，今年秋天特別涼爽，早晚溫差變化比較大，再加上秋天的燥氣，都讓人體的呼吸道變得更加敏感。」鄒曉玲說，在這樣的情況下，一旦確診、或出現長新冠症狀，就需要特別調理身體，否則會影響未來的整體健康。鄒曉玲表示，如果呼吸道系統一直處在脆弱的狀態，或是反覆出現不適，等到進入冬天時，很容易又受到病毒攻擊，再次讓呼吸道系統陷入困境，萬一變成惡性循環，不只容易變成宿疾，免疫力也會一落千丈。「確診康復後，最重要的是讓身體好好休息，所以一定要睡眠充足，另外，腸胃是後天之本，所以要均衡飲食；不宜吃生冷食物、甜食，以免刺激支氣管、呼吸道；瓜果等較為寒性的食材，也要避免食用。」鄒曉玲說，直到長新冠症狀緩解之前，建議都要把握上述養生原則，才能好好保護呼吸道系統。
關鍵之秋2／亂進補反而傷肺氣 確診後「別碰9大刺激物」以免咳不停
中醫觀點認為，入秋之後，人體陽氣會逐漸衰微，而秋天與肺臟互相對應，所以古書記載：「形寒飲冷最傷肺」，這代表無論是外來的寒氣，或食入過多寒冷的食物，都會損傷肺部元氣。但也千萬不要一昧亂補，否則反而適得其反，專家也提醒確診剛康復時，別碰蔥、薑、蒜、辛辣、燒烤、炸物、菸、酒、咖啡等9大刺激物，以免咳到不行！莊雅惠中醫師表示，隨著新冠疫情爆發，許多民眾也愈來愈注重養生，但多數人卻都用錯方法。「最常見的錯誤就是一昧補氣！尤其最常自己亂用黃耆、枸杞來進補，結果反而容易補過頭，反而讓體內太燥。」偏偏秋天正是燥氣最旺的季節，身體本來就容易過於上火，若是再加上過多的進補，內外交攻之下就更加燥熱，而中醫認為燥熱之氣最傷肺，「結果進補反而更糟糕！」針對這類患者，莊雅惠建議此時多吃具有「養陰」作用的蔬果或藥物，如梨子、柚子、洋菇、蓮藕、白木耳、百合等。梨子具有養陰作用，若是燉煮過更有潤肺功效，可再另外添加龍眼肉、枸杞，作為日常的養生湯品。（示意圖／報系資料庫）鄒瑋倫中醫師則建議，「煮過的梨子具有潤肺的功效、梨子皮更含有豐富維生素；再加上一些龍眼肉安神、枸杞溫補，就是一道很棒的湯品。」只要準備半顆不去皮梨子切絲，10~15顆龍眼肉、枸杞約20公克，一起加入700~1000c.c.的水煮沸後，一天內喝完即可。王彥喬中醫師認為，秋季的健康飲食原則，要注意「少辛多酸」，辛辣食物會發散耗氣，酸的食物可以收斂氣，所以要少食辛辣並多吃潤肺食物，首選是百合，其次可多吃白木耳、山藥、蜂蜜、秋葵、蓮藕、蓮子、甘蔗、蘿蔔、梨子等可以滋潤身體食物。周宗翰中醫師提醒，很多確診後剛康復的民眾都會有喉嚨乾癢、想咳嗽的症狀，更要注意別吃蔥、薑、蒜、辛辣、燒烤、炸物、菸、酒、咖啡等刺激物，因為會刺激呼吸道黏膜引發咳嗽，也別碰甜點、餅乾、糖果、飲料、冰涼水果等含糖量高的食物，因其質地比較黏膩，容易附著在咽喉，促使口鼻分泌物增多，生成痰涎引發咳嗽。王彥喬臨床上也發現許多新冠患者康復後多有燥熱現象，鼻咽腔及氣管黏膜較乾燥，因而咳嗽、痰黏、口乾渴等症狀會持續較久，但如果又喝冷飲，就可能因耗損正氣而使得症狀反覆出現，甚至引發便祕、蕁麻疹等，建議可以調整飲食，同時攝取充足水分，以減緩長新冠的不適症狀。
結婚四年流產3次！ 醫師發現女子「掉髮」終於揪出禍首
34歲A小姐結婚4年內流產三次，一次沒心跳，兩次因為子宮異常出血而流產，去婦產科診所檢查子宮卵巢沒有實質性的結構問題，接受基因檢測兩夫妻也沒有太多異狀，心灰意冷下於是前往北市聯醫仁愛院區中醫科決定先接受中醫調理。醫師發現患者長期有掉髮困擾，而且常常伴隨心慌與睡眠障礙，原本自己以為因為受孕造成壓力大所致，醫師則懷疑跟甲狀腺與免疫調節有關係，建議轉診至內分泌新陳代謝科做詳細檢查，發現A小姐長期患有甲狀腺機能亢進問題，在同時服用抗甲狀腺素與持續耐心接受中藥與針灸調理，異常掉髮、心慌、睡眠不佳情況完全改善，終於一年半後成功生下一個健康小寶寶。臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師周宗翰表示，自然流產是懷孕初期的隱憂，大約1成的孕婦曾經有這種不愉快經驗。一而再、再而三的流產，稱為「習慣性流產」，帶給夫妻的擔心、焦慮、挫折、和無助感，精神壓力之大，不是一般人可以想像的。對於那些已經是高齡者而且不容易受孕者，或是胎兒一度從超音波檢查中找到心跳，但之後卻又無故停止的婦女而言，應該積極地找出病因，其中排除了子宮結構與基因問題，通常內分泌與免疫調節絕對是關鍵，不管是甲狀腺亢進或是低下，都會增加早產、死產、胎兒生長偏小、子癲前症等風險。而如果是甲狀腺功能低下婦女，原本就因為排卵異常而不易受孕，在妊娠早期也容易出現自發性流產，所以穩定甲狀腺功能與自身免疫調節，中醫在這方面可以扮演著非常關鍵的角色。周宗翰解釋，肝膽經絡主疏泄，是陰陽之樞紐，而肝經影響女性孕產尤其為大，肝經環繞陰器，身體氣血通暢與否影響肝膽的疏泄，而陰陽之樞紐就在身體兩側，如果脖子兩側有問題，多是肝膽經絡出現異常。所以甲狀腺調節失常與婦產科問題有著密不可分的關係。在中醫觀點，調整甲狀腺的重點就是調整免疫系統錯亂，這通常也和內分泌失調、過敏體質有關，如果有正在服用西藥或是正在接受賀爾蒙人工受孕療程，中醫也可以藉由頭皮針，耳針己及丹田灸療來調節患者的內分泌系統，周宗翰也建議有甲狀腺功能異常病史，以及過去或現在有服用甲狀腺素、抗甲狀腺製劑的妊娠婦女，在產前檢查務必檢測甲狀腺功能。另外，計畫進行人工生殖或已知甲狀腺素過氧化酶抗體(TPO-Ab)陽性的女性，也應檢測甲狀腺刺激素(TSH)來排除異常，以改善妊娠預後，將有助於降低習慣性性流產發生的機會。周宗翰表示，孕期前三個月是最不穩定時期，有習慣性流產史的夫妻懷孕前三個月要完全禁止性生活，有身孕就不能再隨心所欲，要注意多休息。因為在進入孕期後，準媽媽的乳房及肚子都會增大，為避免壓迫造成傷害，最好選擇寬鬆、純棉類的衣物穿著。此外，懷孕後容易疲累嗜睡，因此準媽媽應注意休息好，並且要有比較好的睡眠，熬夜肯定是要避免的。飲食上也要格外注意，可以多吃一些高纖及易消化食物，如果是甲狀腺失調的產婦，飲食上不宜過食肥甘厚味，如肥肉、火腿、鹹魚、臘肉、香腸、胡椒等，以免助熱、助濕、生痰化熱；也應避免菸酒、咖啡、油炸物、辛辣及刺激性食物和海帶、海苔、紫菜、海鮮等含碘量較高的海產品。甲狀腺功能異常與妊娠預後包括早產、死產、胎兒發展等息息相關，在某些高危險族群婦女應保持警覺，配合醫師建議，方能無後顧之憂。穩定甲狀腺疾病，好「孕」就會跟著來。
燉十全排骨先洗中藥材！「洗過再煮沒藥效」婆媳吵翻 中醫師曝解答
在孩子發育階段，不少父母會熬煮中藥讓小孩補身，然而藥材究竟該不該沖洗，卻是一門大學問。近日一名女網友準備燉十全排骨給女兒吃，便先把藥材拿到水龍頭下沖洗，不料婆婆看到以後竟說「洗了就沒藥效了」，讓她深感納悶，婆媳倆也為此爭論不休。對此，中醫師給出解答，指藥材通常不用特別清洗。原PO日前在臉書社團「爆怨2公社」抱怨，「這煮中藥真的過程讓人很困惱。今天燉十全大補加人蔘排骨湯，要給女兒補補身，結果婆婆看我在洗藥材，過來說：藥材怎麼有人在洗，沒人在洗中藥材啦！」一席話讓媳婦相當納悶，心想「要洗吧！中藥行配藥的手、放中藥的盒子或袋子、還有環境誰知道乾不乾淨」。沒想到，婆婆接下來又說「洗了就沒藥效了」；原PO隨即反問「不可能這樣洗個一兩次就沒藥效了吧？！中藥都要熬煮很久藥效才會出來」，結果2人各持己見，爭執到最後也沒有結論。女網友補充，「其實最後燉好了，婆婆也是吃了好幾碗。中藥是要洗的吧，不洗多髒啊！」貼文引發討論，其他網友紛紛留言「我也以為不用洗，但有一次買中藥時，我本來請店家放在中藥袋，但店家說直接煮藥性比較會出來，我就不放藥袋了，結果煮下去水面浮了一堆像蛆的蟲子，我看到都傻了」；另一派人則認為，「藥性會被洗掉！西藥要吃前，也沒再洗的啊」、「若藥材本身有水溶性成份，就不建議洗」。針對藥材該不該沖洗的問題，中醫師周宗翰曾建議，藥材要烹煮前一般不必清洗，若擔心有灰塵，可稍微漂洗，去除表面髒污及可能殘存的農藥，但不要浸泡，因為中藥材都經由特殊的乾燥或炮製方式，以常見的當歸來說，必須以酒炮製後，有效成分才會溶出，同時也是香氣來源，若泡水藥性會流失。