呼吸喘
」 疾管署 類鼻疽 醫師 颱風 流感
感冒好了仍就「嗽」不停!慢性咳嗽是什麼?醫提出現「6大」症狀應儘速就醫
對於許多人來說,每每遇到咳嗽問題,總是相當困擾,看遍了醫師,吃了各種藥物,依然日夜咳、夜也咳,始終無解,義大癌治療醫院內科部部長魏裕峯指出,咳嗽是呼吸系統的保護機制,屬於健康的生理反應,但若時間持續數週,甚至已經影響到日常生活健康,就應儘速就醫檢查,主因在於造成咳嗽的因素有很多,除了跟呼吸道疾病有關外,也可能是為鼻涕倒流、心血管疾病、胃食道逆流,甚至是藥物的副作用都有可能,因此,千萬別輕忽咳嗽帶給健康的威脅。什麼是慢性咳嗽?根據臨床醫學統計,全球約有3%至18%的人飽受慢性咳嗽(Chronic Cough)困擾,慢性咳嗽定義為肺部並沒有已知嚴重的疾病但咳嗽持續8週以上(兒童為4周以上)。魏裕峯表示,依據咳嗽時程的長短分成三種類型,急性咳嗽(<3週)、亞急性咳嗽(3至8週)與慢性咳嗽(>8週),慢性咳嗽與吸菸、年齡密切相關,主要好發於65歲以上的長者。9大慢性咳嗽病因魏裕峯指出,慢性咳嗽不止涉及到呼吸道系統外也與鼻過敏、心血管、腸胃道,甚至是用藥史密切相關:1.氣喘:呼吸急促、高頻的呼吸喘鳴音(wheezing)、胸悶、與夜咳是氣喘的典型症狀,但慢性咳嗽在變異性氣喘可能是唯一的表現症狀,主因是氣道對各種誘發因素過於靈敏,導致長期陣發性咳嗽。2.非哮喘嗜伊紅性細胞支氣管炎(NAEB):NAEB是導致慢性咳嗽的主因之一,NAEB的病人氣道內會有類似哮喘的嗜酸性粒細胞發炎,它可能不會有氣喘的氣流阻塞,肺功能檢查多為正常。3.慢性支氣管炎:支氣管長期發炎會引發咳嗽,慢性支氣管炎可能是肺阻塞(COPD)的表現之一,它的特徵是氣道黏液分泌增多而導致的持續性咳嗽,通常與吸菸有關。4.胃食道逆流:胃酸逆流會導致食道刺激喉咽,在這種刺激下,呼吸道會因為想要清除氣道對呼吸造成阻礙的物質而誘發咳嗽的行為。5.上呼吸道咳嗽症候群(UACS):過去被稱為鼻涕倒流症候群(Post nasal drip syndrome),這類病患的咳嗽,牽扯綜合性的因素,在臨床上被認為,是上下呼吸道神經高敏感者或有鼻竇疾病患者為主,例如:時常會覺得喉嚨癢,並且伴隨鼻塞過敏、有鼻涕分泌物等。6.慢性支氣管擴張:患有支氣管擴張的患者,常會出現持續性咳嗽,多伴有大量痰液,尤其在清晨較嚴重。若又合併其他感染性疾病,不僅會加重慢性咳嗽,也會導致肺部相關的症狀加重,像咳血等等。7.上呼吸道的感染:根據研究顯示,有25%的慢性咳嗽患者是在上呼吸道感染後引發的症狀,尤其是病毒感染(像流感或新冠病毒感染)。主因在於感染期間迷走神經的發炎或刺激可導致呼吸道過度反應,導致咳嗽時間持續延長(如長新冠)。8.癌症導致的發炎:研究顯示,咳嗽是肺癌患者常見的症狀之一,肺部肺部腫瘤可刺激或阻塞氣道,引發咳嗽反射,其次,癌症相關的發炎、感染等,都可能導致咳嗽。9.間質性肺病(ILD):慢性咳嗽是間質性肺病 (ILD)、特發性肺纖維化(IPF) 的常見症狀,臨床研究發現,有八成的IPF會出現慢性乾咳的症狀。慢性咳嗽的5大評估方式魏裕峯表示,慢性咳嗽除了會依照病人主訴、有無抽菸與理學檢查,並確認病人的使用藥物,像血管張力素轉換酶抑制劑(ACE-I)就容易引起慢性咳嗽得副作用。常見的檢查還包括1.胸部X光、胸部斷層掃描(CT):胸部X光先確認胸腔狀況有無明顯異常,若有需要,可以進行胸部的斷層掃描。2.肺功能檢查(PFT):包含肺活量的測定,確認有無氣喘、肺阻塞、間質性肺病等。3.血液檢查:檢查有無感染證據或過敏原指數有無異常。4.內視鏡檢查:胃鏡、鼻鏡等,確認不是因為胃食道逆流、慢性鼻竇炎、有無分泌物、鼻涕倒流、異物等。5.咽拭子:使用長條拭子伸入至喉部,進行病毒抗原或細菌培養。出現6大症狀應儘速就醫1.咳嗽超過14天2.不明原因體重減輕3.持續胸痛4.咳血5.夜間盜汗6.聲音沙啞慢性咳嗽的4大預防關鍵1.避免接觸刺激物或過敏原:魏裕峯指出,尤其是呼吸道敏感者,在面對油煙、化學物質或是處在不通風的環境中以及冷空氣時,建議可以配戴口罩進行防範。2.戒菸:戒菸除了能夠減緩肺功能下降,更能改善慢性咳嗽的發生率。3.多喝水:有助於降低喉嚨的癢感並且稀釋痰液。4.生活、飲食的調整:若是因為胃食道逆流導致的慢性咳嗽,應考慮服用藥物,並從飲食清淡、避免甜食、含糖飲料、飲酒等做起。魏裕峯指出,慢性咳嗽若置之不理可能會導致相關併發症的產生,慢性咳嗽本身也會影響生活品質與社交障礙、晚上睡眠失調、白天精神不濟等。對於女性來說,更要擔心壓力性尿失禁上門,所以透過醫療介入加生活改善,來好好面對慢性咳嗽是至關重要的事情。參考資料:Chronic Cough Symptoms and DiagnosisChronic CoughEvaluation of the Patient with Chronic Cough更多醫健新聞報導長期咳嗽別輕忽!結核病與肺阻塞(COPD)辨別指南:症狀、成因與治療一次解析!世界結核病日/咳不停別輕忽,小心結核病!如何辨識?症狀有哪些?一次了解!
別只當感冒!醫師示警「4症狀」速就醫 恐是嚴重併發症
春節期間親友團聚頻繁,病毒也隨之傳播。耳鼻喉科醫師陳亮宇提醒,若出現發燒、嚴重頭痛、胸悶與胸痛等症狀,未必只是單純感冒,可能隱藏嚴重併發症,民眾應提高警覺、及早就醫。陳亮宇在臉書粉專「陳亮宇醫師/陳亮宇耳鼻喉科診所」發文指出,近期病毒「大亂鬥」,包括B19、立百病毒與漢他病毒接連出現。這些病毒初期症狀與一般感冒相似,因多數皆透過病毒感染引起,常見症狀包括頭痛、發燒、鼻塞、流鼻水與喉嚨痛。他說明,病毒可經由眼睛、鼻子與口腔等途徑進入人體,因此在密閉或頻繁接觸場合更易傳播。若無法判斷感染何種病毒,可先在家休息並觀察身體變化,但不可掉以輕心。陳亮宇指出,部分病毒可能引發嚴重併發症,例如心肌炎,患者可能出現胸悶、胸痛、呼吸喘與極度疲倦等心血管症狀;若影響肺部,則可能出現血氧下降、嘴唇紫紺與呼吸困難;若侵犯腦部,則可能產生意識混亂、劇烈頭痛與持續高燒等情況。他強調,一旦感冒症狀伴隨上述異常表現,尤其出現發燒、嚴重頭痛、胸悶與胸痛等4大警訊時,應儘速就醫檢查,以免延誤治療時機,造成更大風險。
北部爆漢他病毒!外界憂大安森林公園松鼠成傳播媒介 醫生說話了
疾管署昨天(30日)公布2026年國內首例「漢他病毒症候群」病例,北部一名70多歲男性不慎染病,出現呼吸喘、發燒、腸胃道症狀,收治於加護病房後症狀未改善,最終因敗血症併多重器官衰竭死亡。有民眾擔憂大安森林公園中有很多松鼠,是否可能有感染風險?對此,醫生表示公園屬於開放空間,不太需過度擔心。台大醫院小兒科教授黃立民指出,松鼠並非漢他病毒傳播媒介,一般家鼠才有感染風險。台灣流行的漢他病毒型別致死率低,因此多年來少見死亡案例。他提醒,年長者及免疫力較弱者應特別注意,保持居家乾淨、減少接觸老鼠及其排泄物,維持個人衛生。台北市立聯合醫院醫師姜冠宇表示,大安區出現攜帶漢他病毒的老鼠,顯示即使是都市精華區仍有老舊角落成為衛生死角,如長期未清理的水溝、老舊建築及獨居住戶。他提醒,感染漢他病毒可能導致器官衰竭與敗血症,嚴重者需靠葉克膜維持生命。至於公園松鼠,因活動於開放空間且病毒主要存在於密閉、通風差的環境,民眾不必過度擔心。疾管署說明,漢他病毒症候群為人畜共通傳染病,在自然界的傳播宿主為鼠類等齧齒類動物,人類吸入或接觸遭帶有漢他病毒鼠類排泄物或分泌物(包括糞便、尿液、唾液)污染之塵土、物體,或被帶有病毒的齧齒類動物咬傷,就有感染的風險。疾管署統計,國內今年累計1例漢他病毒症候群確診病例,病例數與過去4年同期0或1例相當;自2017年起迄今累計44例,性別以男性29例(占66%)為多,年齡則以40歲以上29例(占66%)為多,其中1例為境外移入個案(感染國家為印尼)。疾管署呼籲,落實「不讓鼠來、不讓鼠住、不讓鼠吃」是預防漢他病毒最有效的方法,民眾平時應留意環境中老鼠可能入侵的路徑,家中廚餘或動物飼料應妥善處理,並隨時做好環境清理,防火巷、排水設施(下水道、水溝蓋)、雜物堆、牆垣為鼠類族群活動熱區,請針對該等特定環境加強捕鼠與滅鼠工作。如發現鼠類排泄物時,應先佩戴口罩、橡膠手套及打開門窗,並以稀釋漂白水潑灑於可能被污染的環境,待消毒作用30分鐘後再行清理。
7旬翁染漢他病毒亡! 醫曝「致死率15%」:大掃除前要注意
疾管署昨天(30日)公布2026年國內首例「漢他病毒症候群」病例,北部一名70多歲男性不慎染病,出現呼吸喘、發燒、腸胃道症狀,收治於加護病房後症狀未改善,最終因敗血症併多重器官衰竭死亡。對此,台灣基進台北黨部主委、心臟血管外科醫師吳欣岱提醒,「漢他病毒」死亡率大概是1至15%左右,因此過年大掃除期間,應戴上口罩及手套,避免病毒隨著塵土吸入人體。疾管署表示,個案患有慢性病史,潛伏期間並無國內外旅遊紀錄,主要活動地集中於台北市大安區住家周邊,而他在1月上旬出現咳嗽、呼吸喘、發燒與腸胃道不適等症狀,1月6日曾前往急診就醫,返家後症狀加劇,1月8日再度就醫並緊急收治加護病房,但病情持續惡化,最終於1月13日因敗血症併多重器官衰竭與肺炎不治身亡,經通報檢驗確診「漢他病毒症候群」。疾管署指出,據家屬表示家中有老鼠活動及鼠跡,地方衛生單位對同住家人採檢,血清檢驗為陰性,並進行各項調查及衛教防治工作,由環保單位前往個案住家周邊及活動地進行捕鼠作業,共計捕獲4隻老鼠,其中2隻於住家周邊捕獲之老鼠經檢驗「漢他病毒」抗體為陽性。吳欣岱於臉書上傳影片分享,「漢他病毒」是人類與老鼠、人畜共通的傳染病,大部分受感染者都是因為接觸到老鼠的糞便或分泌物,甚至是被老鼠咬,都有可能感染,而在感染「漢他病毒」後,會影響到各種器官,包括急性出血熱、急性腎衰竭或肺部症候群等,造成肺水腫、呼吸困難,算是一個「非常難搞」的疾病。吳欣岱說到,根據不同的病毒亞型,「漢他病毒」死亡率大概是1至15%左右,而要注意的是,過年許多家庭都要準備大掃除,在開始清掃之前,如果看見家裡的雜物間或周圍巷弄有小小的老鼠糞便,務必要小心,建議在打掃時戴口罩及手套,否則病毒可能隨著塵土飛揚時不小心吸入。疾管署也建議,如發現鼠類排泄物時,應先佩戴口罩、橡膠手套並打開門窗,再以稀釋漂白水(100cc市售漂白水+1公升清水)潑灑於可能被污染的環境,待消毒作用30分鐘後再行清理;為避免病毒飛揚於空氣造成傳播,應使用清除污物之拋棄式紙巾、抹布或舊報紙清理,再以垃圾袋密封後丟棄。
北市傳首例漢他病毒死亡!70多歲男急病8天亡 驗出鼠跡病毒陽性
疾病管制署今(30)日公布,國內出現2026年首例漢他病毒症候群確診病例,亦為首起死亡個案。患者為北部一名70多歲男性,患有慢性病史,潛伏期間並無國內外旅遊紀錄,主要活動地集中於台北市大安區住家周邊。據疾管署與地方衛生單位調查,個案於1月上旬出現咳嗽、呼吸喘、發燒與腸胃道不適等症狀,1月6日曾前往急診就醫,返家後症狀加劇,1月8日再度就醫並緊急收治加護病房,但病情持續惡化,最終於1月13日因敗血症併多重器官衰竭與肺炎不治身亡。家屬事後表示,個案住家曾出現鼠類活動與明顯鼠跡,環保單位遂於個案住家及周邊展開捕鼠行動,共捕獲4隻老鼠,其中2隻經檢驗確認漢他病毒抗體呈陽性。本案共有4名相關接觸者,其中1名同住家人曾出現咳嗽症狀,經採檢確認為陰性,其餘3名非同住家人則無明顯症狀。地方衛生單位已完成疫調、衛教與環境消毒,並持續監測相關接觸者健康狀況。疾管署統計,截至目前國內2026年累計1例漢他病毒症候群確診病例,與過去4年(2022至2025年)同期相當。自2017年起累計共44例,其中男性占66%(29例)、40歲以上族群亦占66%,另有1例為自印尼境外移入。疾管署指出,漢他病毒症候群為人畜共通傳染病,主要宿主為鼠類等齧齒動物。人類若吸入或接觸遭帶病毒鼠類排泄物(如糞便、尿液、唾液)污染的塵土、物品,或遭鼠類咬傷,皆有可能感染。感染後潛伏期自數天至兩個月不等,常見初期症狀包括持續性發燒、結膜充血、背痛、頭痛、腹痛、食慾不振與嘔吐,3至6日後可能出現出血、低血壓、少尿、蛋白尿等症狀,嚴重者恐休克或發展為急性腎衰竭,需及時治療以降低致命風險。為預防感染,疾管署呼籲民眾務必落實「不讓鼠來、不讓鼠住、不讓鼠吃」的防鼠三原則,包含封堵家中縫隙孔洞、妥善處理廚餘與飼料、清理雜物堆,並加強防火巷、排水設施等鼠類熱區的捕滅工作。若在家中發現鼠類排泄物,應先配戴口罩與橡膠手套、開窗通風,再以稀釋漂白水(100cc市售漂白水+1公升清水)潑灑消毒30分鐘後清理。為避免病毒飛揚,清潔應使用拋棄式紙巾或抹布,使用後以垃圾袋密封丟棄。
曹西平猝逝!醫示警「多人無症狀」 1高危險族群恐須送ICU搶命
資深藝人曹西平29日晚間被發現陳屍住處,其34歲乾兒子發現時,他已無生命跡象,且身上出現屍斑,目前遺體已送往板橋殯儀館。家醫科醫師曾列出7種猝死前可能發生的徵兆,包括臉色發黑、發白,或是頭頸部大量出汗等,但最可怕的是「無症狀」的突發性猝死。另有心臟內科醫師指出,有些糖尿病患者可能會因為生活忙碌忘記服藥,進而引發酮酸中毒等高血糖危症,若出現呼吸喘,恐須緊急送加護病房,嚴重可致命。家醫科醫師陳欣湄指出,很多人猝死前,會冒出「不知原因的身體不適」,特別是在天氣變化大且本身患有慢性病或過勞等3大因子下,若民眾同時出現「以前從來沒有過的奇怪感覺」,就是最高警訊,應立刻停下手邊事情、盡速就醫。她也列舉猝死前可能發生的徵兆,包含:心臟病發病前,頭、頸、背部大量出汗;臉色發黑、發白,需慎防肺栓塞;經常出現眼前發黑,會誘發心肌梗塞;劇烈頭痛,腦部血管出問題;身體不明原因疼痛,心肌梗塞缺血警訊;胸部頻繁疼痛,恐是心血管中斑塊堆積。陳欣湄坦言,其實很多人的徵兆是「無症狀」,其為突發性、也是最恐怖的,若在那之前身體有些微狀況,不要因此輕忽,有任何不適一定要前往醫院就醫。 而根據《三立新聞網》報導,中華民國心臟醫學會專科指導醫師、心臟內科醫師劉中平指出,有些40至60歲的男性糖尿病患無病識感,或是未按時服藥,「一旦出現酮酸中毒等高血糖危症,恐會立刻出現呼吸急促情況,必須進加護病房治療,嚴重可致命。」劉中平表示,有些獨居病患在缺乏社會支持、連結下,不容易按時服藥,更容易輕忽高血糖等三高問題。他也特別提醒,近來天氣變冷,容易讓人減少攝取水分、未發現處於缺水狀態,導致加劇高血糖危症,因此除了要按時服藥,也應補充足夠的水分,以免發生憾事。
血壓飆170、胸悶還能出國嗎? 醫點名「4大警訊」別硬撐上飛機
台灣人出國旅遊風氣盛行,而搭飛機看似稀鬆平常,對心臟病患者而言卻可能暗藏危機。心臟內科醫師劉中平指出,症狀穩定的心臟疾病患者仍可以坐飛機,但要是出現4種狀況,還是要考慮延後行程。劉中平近日在臉書粉專「劉中平醫師的心臟科筆記」發文表示,經常聽到患者詢問他「我這兩天緊張睡不著,血壓突然高到170,可是我後天就要去日本玩了,還能去嗎?」、「這一週天氣冷,我的胸悶好像又發作了,過年我還能出國嗎?」劉中平說,雖然他當下都會勸病人別出國,但有些人仍會抱怨,某醫師曾建議取消機票,結果留在台灣幾天卻什麼也沒發生,「可是早早安排的行程、請好的假、好不容易喬好的家族旅遊,不去又很可惜呢……那到底我們心臟科醫師該怎麼跟病人建議比較好呢?」劉中平指出,雖然現在國際航班的機艙環境都不錯,只要沒有嚴重心肺疾病,大概都還能夠撐住行程,「但誰能擔保在途中會不會突然心律不整發作、突然心臟血管塞住或突然腦中風呢? 一般醫師建議,症狀穩定的心臟疾病可以坐飛機,但什麼叫做症狀不穩定呢?其實沒有專家可以跟您打包票。」對此,劉中平建議,若出現以下4種症狀,應考慮暫時延後上機:1、3天內心臟有胸悶胸痛、呼吸喘、心臟亂跳,要考慮延後行程。2、3天內有呼吸道感染,持續發燒和拉肚子,要考慮延後行程。3、3天內有外傷,傷口滲液或行動不便,要考慮延後行程。4、任何醫師建議您不要出國,要考慮延後行程。劉中平示警,坐飛機旅遊或洽公如今已經稀鬆平常,但身體有狀況的時候,面對高空的低壓低氧環境、旅程中的緊張以及外國的不同氣候飲食,還是容易造成心臟病發作,「請大家一定要跟您的醫師好好討論,慎重評估,以免變成外國醫院一日遊喔!」
台灣首例本土「球黴菌症」! 疾管署證實:疑為「這原因」感染
疾病管制署發布自今(2025)年8月建立球黴菌症送驗機制以來,首例球黴菌症(Coccidioidomycosis)本土確診個案,為北部地區50餘歲本國籍男性,疾病暴露期間無國外旅遊史,於8月初出現倦怠、咳嗽、呼吸喘等症狀後就醫,後續肺部相關檢體經培養確認為球黴菌(Coccidioides)。個案目前經服用抗黴菌藥物治療後,症狀已明顯改善,經衛生單位追蹤職場接觸者健康狀況,目前皆無相關症狀。疑因貨櫃塵土暴露 清潔作業吸入孢子感染確診首例本土球黴菌的個案為貨櫃作業相關從業人員,主要負責貨櫃內部的修補及清潔工作。推測貨櫃在國外球黴菌流行地區裝載過程中,受污染的塵土可能被帶入貨櫃內或附著於貨物本身。進口貨櫃卸貨後,人員於修補及清潔空貨櫃作業過程中,可能擾動及吸入貨櫃內的塵土而感染球黴菌症。球黴菌症非人傳人 多數感染者無症狀疾管署指出,球黴菌症為美國西南部、墨西哥、中南美洲之山谷及沙漠地區之流行病,存在於流行地區鹼性、沙質土壤中,主要透過吸入含球黴菌孢子之塵土而感染,特別是在發生強風或沙塵暴後,但不會在人與人之間造成傳染。多數感染者沒有症狀,約四成患者於潛伏期1至4週後出現發燒、疲倦、咳嗽、呼吸喘、頭痛、肌肉或關節痠痛、夜間盜汗、皮疹等症狀。少部分人(如免疫功能低下者、具糖尿病等慢性病患者、孕婦等高危險群)可能出現肺部或其他部位的嚴重感染。不過,整體致死率仍低於1%,大多數球黴菌感染的病人不需要治療,即可自行痊癒;若為球黴菌症嚴重疾病或發生嚴重疾病的高危險群,可依醫囑開立抗黴菌藥物治療。感染風險逐年提升 貨櫃、港埠作業族群需強化防護考量國際間貨品運輸頻繁,且球黴菌症發生率有因氣候變遷而上升之趨勢,疾管署提醒,臺灣雖非球黴菌症之流行地區,但相關職業人員(如貨櫃相關從業人員、港埠工作人員)仍應留意感染風險,建議工作時佩戴口罩,公司並定期安排員工健康檢查,以利及早發現異常。另相關職業人員及4週內曾至或居住於流行地區之民眾,如出現疑似感染球黴菌症症狀,就醫時請告知醫師職業類別或近期流行地區活動史,以利早期正確診斷疾病。【延伸閱讀】球黴菌症境外移入激增! 專家示警:旅美、戶外作業務必防護免疫力下降當心感染「1罕見黴菌」! 醫提醒:這些人要特別注意https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67061
全台首例「本土球黴菌症」!北部男確診3症狀曝 疾管署揭接觸者狀況
疾病管制署發布自今年8月建立球黴菌症送驗機制以來,首例球黴菌症(Coccidioidomycosis)本土確診個案,為北部地區50餘歲本國籍男性,疾病暴露期間無國外旅遊史,於8月初出現倦怠、咳嗽、呼吸喘等症狀後就醫,後續肺部相關檢體經培養確認為球黴菌(Coccidioides),經服用抗黴菌藥物治療後,症狀已明顯改善。衛生單位追蹤職場接觸者健康狀況,目前皆無相關症狀。疾管署說明,確診首例本土球黴菌的個案為貨櫃作業相關從業人員,主要負責貨櫃內部的修補及清潔工作。推測貨櫃在國外球黴菌流行地區裝載過程中,受污染的塵土可能被帶入貨櫃內或附著於貨物本身。進口貨櫃卸貨後,人員於修補及清潔空貨櫃作業過程中,可能擾動及吸入貨櫃內的塵土而感染球黴菌症。疾管署指出,球黴菌症為美國西南部、墨西哥、中南美洲之山谷及沙漠地區之流行病,存在於流行地區鹼性、沙質土壤中,主要透過吸入含球黴菌孢子之塵土而感染,特別是在發生強風或沙塵暴後,但不會在人與人之間造成傳染。多數感染球黴菌症的患者沒有症狀,約四成患者於潛伏期1至4週後出現發燒、疲倦、咳嗽、呼吸喘、頭痛、肌肉或關節痠痛、夜間盜汗、皮疹等症狀。少部分人(如免疫功能低下者、具糖尿病等慢性病患者、孕婦等高危險群)可能出現肺部或其他部位的嚴重感染。惟整體之致死率仍低於1%,大多數球黴菌感染的病人不需要治療,即可自行痊癒;若為球黴菌症嚴重疾病或發生嚴重疾病的高危險群,可依醫囑開立抗黴菌藥物治療。考量國際間貨品運輸頻繁,且球黴菌症發生率有因氣候變遷而上升之趨勢,疾管署提醒臺灣雖非球黴菌症之流行地區,但相關職業人員(如貨櫃相關從業人員、港埠工作人員)仍應留意感染風險,建議工作時佩戴口罩,公司並定期安排員工健康檢查,以利及早發現異常。另相關職業人員及4週內曾至或居住於流行地區之民眾,如出現疑似感染球黴菌症症狀,就醫時請告知醫師職業類別或近期流行地區活動史,以利早期正確診斷疾病。
快訊/北市萬美街民宅突冒火煙!警消急救2人 7旬翁送醫
北市文山區萬美街二段21巷一處民宅2樓3日下午4時許發生一起火警事故。該處民宅2樓因故冒出火煙,當場造成一名年約70歲的男子疑似因吸入濃煙,有呼吸喘之狀況,所幸其意識清楚,緊急被送往萬芳醫院救治中。而警消也火速在20分鐘後將火撲滅,共計救出1男1女、疏散8男5女,至於詳細起火原因仍有待進一步調查釐清。
流感疫情稍降後恐再升 疾管署:第二波疫情12月起恐爆發
疾管署21日公布上周類流感門急診就診約12.8萬人次,新增53例重症、10例死亡病例。疾管署發言人曾淑慧表示,第一波流感疫情高峰已過,約11月中旬後會再開始緩升,12月會快速增加,直到農曆過年前將到達最高峰。她提醒,隨著光復節假期將至,民眾出遊、聚餐機會增加,應及早接種流感疫苗。疾管署統計,上周類流感門急診就診人次較前一周下降7.8%,新增53例重症及10例死亡,國內流感疫情仍處流行期。曾淑慧表示,流感疫情連2周下降,代表10月高峰已過,最新數理模型推估疫情處於下降階段,未來4周會上下波動或緩降,平均每周約10萬人次就醫。不過,曾淑慧指出,11月開始到11月中旬,流感疫情將再度緩升,到了12月初,上升速度就會加快,預估明年農曆春節前後,到達本季流感最巔峰。疾管署防疫醫師林詠青表示,流感較年輕死亡個案為一名40多歲北部男性,未接種疫苗,有糖尿病、慢性肝臟病史,因咳嗽、呼吸喘等症狀至診所就醫,症狀沒有改善,10月中再度就醫,血氧偏低,胸部X光顯示肺雙側浸潤,在加護病房給予抗生素、流感抗病毒藥物治療,住院第5天仍不幸過世。曾淑慧提醒,因疫苗接種約需2周才有足夠保護力,請民眾盡早前往合約院所接種流感及新冠疫苗,減少相關併發症發生風險。疾管署統計,截至今年10月20日,公費流感疫苗接種數約319萬人次;國內新冠疫苗接種累計約78.1萬人次,約為去年同期(約56.8萬人次)的1.4倍。
嬰幼兒染呼吸道融合病毒「重症機率高」 醫:每年約千名嬰幼兒感染住院
一名二個月大的吳小弟(33週早產兒),因出生週數不符合當時健保適應症,而未曾施打呼吸道融合病毒(RSV)單株抗體,入院前2天出現咳嗽有痰、流鼻水,並在入院當天發燒。奇美醫院兒科部主治醫師黃筱倫表示,吳小弟胸部X光顯示雙側上肺瀰漫狀浸潤,核酸檢驗顯示為呼吸道融合病毒(RSV)感染。吳小弟的3歲姐姐先前也有發燒、咳嗽症狀,推測為主要傳染源。早產兒RSV感染併發細菌感染 經治療後順利出院原本吳小弟在未接受抗生素治療下已退燒,但第3天再度發燒並出現呼吸衰竭與低血氧,情況危急,醫療團隊緊急將吳小弟送入加護病房並插管治療。進一步檢查發現,胸部X光顯示右上肺葉肺炎,從痰液樣本中培養出肺炎鏈球菌,為呼吸道融合病毒(RSV)感染併發細菌感染。經給予適當抗生素治療後,吳小弟在插管後第8天順利拔管,並於入院第17天完成抗生素療程後康復出院。四個月大嬰兒呼吸道融合病毒 經高流量氧氣鼻導管治療另一名四個月的鄭小妹(36週早產兒),入院前4天曾有發燒,之後陸續出現咳嗽、流鼻水等呼吸道症狀。由於鄭小妹的兩歲姐姐有類似症狀,加上白天在托嬰中心,很可能因此接觸到病原。入院當天出現呼吸喘伴隨喘鳴聲,由家人帶至奇美醫院急診就醫,採抗原快篩診斷出為呼吸道融合病毒(RSV)感染,隨即收治病房。入院後即開始給予氧氣帳與症狀治療,呼吸狀況逐漸改善,但於住院第5天出現呼吸喘且呈現胸凹狀,甚至血氧不穩等情況,改以高流量氧氣鼻導管治療。經過3天治療後,症狀逐漸緩解並順利移除鼻導管,入院後第8天康復出院。衛福部擴大RSV短效型單株抗體給付 可省下最高6萬醫療費用臺灣出生率逐年下降,但根據國民健康署2023年統計,臺灣早產兒(未滿37週)發生率高達10.88%,早產兒的比例10年來成長了1.8%,相當於每10個新生兒就有1個早產兒。衛生福利部中央健康保險署為守護早產兒健康,自2025年6月起,擴大呼吸道融合病毒(RSV)短效型單株抗體的健保給付範圍,將適用對象從原先的未滿33週早產兒,進一步涵蓋至未滿36週的早產兒,預計每年將有約8,600名早產兒受惠,為家長省下最高新臺幣6萬元的醫療費用。嬰幼兒住院「大魔王」 呼吸道融合病毒四大威脅 黃筱倫醫師指出,呼吸道融合病毒(respiratory syncytial virus;RSV)為幼兒細支氣管炎與肺炎住院最常見的原因之一。根據衛生福利部疾病管制署及相關醫學會資料,臺灣每年約有1,000名嬰幼兒因RSV感染住院,其中高達90%的個案發生在兩歲以下,而近幾個月RSV感染個案也有逐漸增加的趨向。對於早產兒、慢性肺病、先天性心臟病等高風險嬰幼兒,RSV感染不僅可能引發呼吸衰竭,還可能具有閘門效應,高達三成RSV感染嬰幼兒,可能併發肺炎鏈球菌與金黃色葡萄球菌等其他細菌感染,導致疾病嚴重度增加,並延長住院天數。黃筱倫醫師強調,RSV感染後具有「高感染」、「高重症」、「高插管」及「高誘發氣喘」四大威脅,包括:兩歲以下近九成兒童會感染、早產兒若出生3個月內感染,重症率與插管率分別高達7成與5成;此外,1歲內感染的兒童,5年內誘發氣喘的風險更是足月兒的3倍。【延伸閱讀】早產兒染RSV易重症、插管!健保擴增單株抗體給付 「未滿36週」皆受惠RSV疫苗與單株抗體怎麼選? 新手爸媽、長輩族群必看防護指南https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66464
台近10年爆6起河豚中毒!專家:毒素耐高溫無解藥 誤食恐呼吸衰竭奪命
台灣四面環海,周遭海域水產種類豐富,但當民眾不慎誤食含河豚毒素的水產品,例如有毒河豚或藍環章魚等生物,則會出現唇舌發麻、四肢麻痺及眩暈等中毒症狀。衛福部食藥署近年受理6起河豚中毒案,皆因民眾自行烹食河豚而引發中毒,專家今(1)日示警,河豚毒素無法經加熱破壞,食用後10至45分鐘即有症狀,若能在症狀演變為呼吸衰竭前及早送醫治療,便可掌握一線生機。食藥署今天召開「食用水產品要當心,慎防誤食有毒河豚」記者會,研究檢驗組科長林澤揚表示,食藥署統計民國104年至113年止,國內共發生6起河豚毒素中毒案例,總計18人中毒,其中1人死亡,包括112年有民眾收到友人贈送的河豚,烹煮後與親友共9人一起食用,造成1死8人身體不適送醫;113年有民眾1人將海邊撿獲的河豚烹煮成湯食用,出現頭暈及呼吸不順等症狀;113年有民眾3人於自宅烹煮自己捕獲的河豚,發生手口麻痺及呼吸喘等症狀。食藥署今天召開「食用水產品要當心,慎防誤食有毒河豚」記者會。(圖/林則澄攝)林澤揚表示,台灣周邊海域常見河豚有單點多紀豚(日本河豚)、月尾兔頭豚(栗色河豚)、凶兔頭豚(仙人河豚)等種類,上述13人所食河豚均為月尾兔頭豚,又稱作月腹刺豚、栗色河豚、毒鯖河豚,體長可達50公分,其背面及腹面均布滿小棘、尾鰭後緣呈新月形,且內臟、皮膚及肌肉皆含河豚毒素,毒性極強,分布於印度至西太平洋,台灣四周海域均能見其蹤跡。台灣周邊海域常見河豚。(圖/食藥署提供)林澤揚指出,河豚毒素(Tetrodotoxin、TTX)為一種強烈的神經毒素,結構穩定無法經加熱破壞,食用後10至45分鐘後即有症狀。台北榮總職業醫學及臨床毒物部主任楊振昌說,河豚毒素依中毒嚴重度分為四級,第一級為嘴唇及舌麻木感,可併有腸道症狀;第二級為較嚴重麻木感,伴隨四肢部份麻痺,但反射正常;第三級為肌肉不協調、發聲困難、吞嚥困難、呼吸困難、胸痛、發紺、血壓降低,但患者仍保持清醒;第四級為神智不清、呼吸麻痺、休克、心跳迅速停止。台北榮總職業醫學及臨床毒物部主任楊振昌。(圖/林則澄攝)楊振昌分享,一名57歲男性在某市場向流動攤販買魚回家自行煮食,之後吃了一隻魚及魚的肝臟約30分鐘後開始嘴麻、手腳麻,經119送到桃園某醫院急診,病人剛到急診時還能說話,之後轉診台北榮總,抵達北榮急診時已全身癱瘓,經緊急氣管插管後入住加護病房,隔天早上順利拔除氣管插管並轉至普通病房,之後順利出院。此外,還有一名45歲男性於某日夜間食用不明來路的河豚後,隔天因意識不清被送至高雄某醫院急診,病人到院前心跳停止,經急救後雖短暫恢復心跳,並於氣管插管後入住加護病房,但最終仍不幸死亡。楊振昌說,河豚毒素中毒死亡多在6至24小時內發生,如個案能存活超過24小時,多半可完全恢復,但因河豚毒素尚無解毒劑,中毒早期可洗胃及使用活性碳,幫助加速排出毒素,若能在症狀演變為呼吸衰竭前及早送醫治療便可掌握一線生機,到醫院後才出現呼吸衰竭者則多由緊急插管可保住一命,最大的死亡風險即為呼吸衰竭,如無呼吸衰竭或休克,預後一般良好,因此充分的呼吸支持療法為中毒後最重要之的治療。值得民眾注意的是,河豚毒素也存在於海螺、章魚、海星、紅藻、樹蛙、鰕虎魚、海膽及蠑螈等多種生物,其中1994年5月屏東集體織紋螺食物中毒事件,兩家醫院先後聯繫衛福部暨台北榮總毒藥物諮詢中心,醫療團隊經南下進行現場調查後,至少有17人中毒並就醫,病人中毒的症狀與河豚中毒大致相同,但17人中有8人有血壓升高的情況,一名病人因吸入性肺炎導致嚴重中毒,最終不幸死亡。楊振昌還說,2010年12月淡水有38歲及43歲民眾,食入不知名的章魚後產生類似河豚毒素中毒的症狀,病人就醫後醫院來電衛福部暨台北榮總毒藥物防治諮詢中心請求提供診治的建議,經確認尿液中含有微量河豚毒素,但從市場上購買的其他不含藍環紋的章魚,經檢測後皆不含河豚毒素。另統計,台北榮總毒物中心1985年至2024年間河豚毒素的146名中毒個案分析,患者中毒大約集中在每年10月到4月,物種仍以河豚為最大宗,其次依序為織紋螺、章魚等生物。楊振昌說,民眾預防河豚毒素中毒最重要的是須避免食用「無鱗魚」,及來路不明魚類的內臟或香魚片,另外鰕虎魚及有藍紋的章魚也應避免食用。研究檢驗組長素香提醒,水產物種繁多且不易辨識,含有河豚毒素的水產品,例如河豚或藍環章魚其毒性猛烈,民眾切勿自行捕捉食用,以免造成身體健康上無法挽回的傷害,而若民眾因誤食出現不適症狀,應盡速就醫並保留食餘檢體,以利正確診斷與治療。
赴美當心!球黴菌症病例激增 疾管署建立送驗機制
暑假來到尾聲,從美國回台的民眾要多加留意了!近年球黴菌症感染者有明顯增加的現象,大部分都曾去過美國西部或南部。1991年至今,我國已累計至少20例。雖然大部分都是輕症,但曾有1名7旬感染者死亡。疾管署指出,氣候變遷讓環境更適合這類黴菌生存,美國西南部、墨西哥、中南美洲的山谷及沙漠地區都要小心。雖然球黴菌症不會人傳人,但風險依然在,疾管署已儲備50人份血清抗體檢驗試劑,建立送驗機制。依據美國疾病管制暨預防中心統計,美國境內每年約有2萬人確診感染球黴菌症,主要發生於亞利桑那州及加利福尼亞州,而墨西哥、中南美洲等乾燥地區亦為流行區。球黴菌症非屬我國須通報的法定傳染病,過往國內醫療機構曾於醫學文獻發表8例散發個案報告,均有國外流行地區旅遊或活動史,無本土感染病例。疾管署副署長羅一鈞指出,文獻的8例個案中,最早出現在1991年,若加上醫院公布過的個案,推測我國至今已有至少20例。由於國內沒有在檢測,球黴菌症處於低報狀況。近年氣候變遷之下,越來越乾燥、降雨型態改變,都讓環境更適合這類黴菌生存。球黴菌症多數感染者沒有症狀,約4成患者於潛伏期1至4周後出現發燒、疲倦、咳嗽、呼吸喘、頭痛、肌肉或關節痠痛、夜間盜汗、皮疹等症狀。少部分人,如免疫功能低下者、具糖尿病等慢性病患者、孕婦等高危險群則可能出現肺部或其他部位的嚴重感染。台大醫院今舉辦記者會,提醒留意球黴菌症境外移入增多的現象。(圖/台大醫院提供)羅一鈞表示,過去國內曾有2名重症案例,其中1人死亡,1人康復。死者為71歲老翁,到加州旅遊後,開始發燒、咳嗽,體重更少了10公斤,回台後住院期間,出現嚴重肺炎併發腦膜炎,最終呼吸衰竭、敗血性休克死亡。另一名重症個案長年居住於洛杉磯,有腦中風病史,但年紀較輕。羅一鈞說,這名個案返台前半個月開始出現症狀,發燒、咳嗽、皮膚紅疹。因嚴重肺炎併發呼吸衰竭,入住加護病房7天,最終拔管,順利出院。羅一鈞說,雖然球黴菌症大部分都是輕症,也不會人傳人,但風險依然在。國人前往流行地區務必要注意防範,避免前往風沙大、營造工程的地方。若前往,建議配戴N95口罩防範。沙塵暴來襲時,務必比照颱風天,搭載室內別出門,以免接觸帶有黴菌的塵土。台大大醫院外科部主任陳晉興指出,赴海外旅居工作後返台的族群,外科與病理科團隊將強化跨科別診療流程,確保疑似個案能迅速獲得正確診斷與治療,降低併發症風險。台大醫院內科部主任王振泰則提醒臨床醫師須提高對境外移入疾病的敏感度,特別是呼吸道症狀患者。羅一鈞表示,疾管署已建立球黴菌症送驗機制,準備了50人份的血清抗體檢驗試劑,今發布致醫界通函。醫師如遇到出意似症狀個案,請加強詢問流行地區活動史,必要時可採集臨床檢體送驗。由於感染後2~4周抗體才會慢慢上升,檢驗時間點不宜太早,以免產生偽陰性,必須考量發病的時間點。醫院送件後約2~3個工作天,即可產出報告。
北市健身房空氣品質不妙!World Gym、大安運動中心被點名 為改善將開罰
近年台灣健身運動盛行,許多民眾都會利用下班後前往健身房鍛鍊身體。為確保民眾於室內運動健身時的空氣品質,台北市環保局針對轄內公告列管的運動健身場所,全面進行室內空氣品質專案稽查,稽查結果包括北市大安運動中心及World Gym西門店、台北松隆店兩家分店,其室內空氣品質的細菌或二氧化碳濃度超過管制標準。環保局已依法要求業者限期改善,並需於場所入口明顯處張貼不合格標示,若逾期未改善將依法處新台幣5萬元以上25萬元以下罰鍰。環保局表示,為把關確保列管運動健身場所的室內空氣品質皆符合法規標準,環保局於114年7月至8月針對26處列管運動健身場所進行室內空氣品質標準方法稽查檢測,檢測結果有3處運動健身場所的室內空品超標,包括香港商世界健身事業有限公司(World Gym)西門分公司、台北松隆店二氧化碳濃度分別為1,075 ppm及1,185 ppm,以及北市大安運動中心細菌數達2,034CFU/m3,分別超過二氧化碳管制標準1,000 ppm及細菌管制標準1,500 CFU/m3。環保局進一步說明,民眾前往健身場所主要是為了促進健康,若場館未注意室內空品,反而讓消費者暴露在健康風險中,加上運動健身中心人流量及民眾運動時換氣量較大,如有潮濕髒污之區域或是空氣未能有效流通,易有細菌數、二氧化碳濃度過高的情形,除會導致暈眩、呼吸喘,尤其氣喘患者可能引發氣喘,其他像是地毯塵蟎或擺設清潔衛生也要留意,建議可以加強通風換氣或請專業空調廠商加裝紫外燈等殺菌設備。環保局呼籲,除運動健身場所外,所有公告場所皆應做好室內空氣品質管理工作,以避免違反相關規定遭受處罰,並主動做好各項室內空氣品質維護措施,確保消費者於各公共場所活動時享有清新的空氣。
抽驗中元節相關食品 1件荔枝不合格
農曆7月鬼門開,中元節家家戶戶準備豐盛食品普渡祭拜,新北市衛生局抽檢轄內餐飲業、賣場超市及傳統市場攤商等97件中元應景食品,結果僅有1件「桂味荔枝」不合格,涉違反《食品安全衛生管理法》,可處6萬元以上、2億元以下罰鍰,衛生局已令下架回收,並移請上游供應商所轄衛生局依法處辦。中元節祭拜神明、祖先、地基主和好兄弟,常用雞、豬、魚「三牲」及當季水果「四果」當作供品。衛生局抽檢轄內餐飲業、賣場超市及傳統市場攤商等中元應景食品,包含祭祀用生鮮蔬果、糕粿製品、休閒食品、豆製品、水產加工品、肉類加工品等97件產品,檢驗農藥殘留、防腐劑、漂白劑、著色劑、甜味劑、殺菌劑、保色劑等。衛生局副局長馬景野說明,今年度中元節應景食品抽驗1件不合格產品為「桂味荔枝」,檢出農藥殘留「Chlorpyrifos陶斯松:0.09ppm(標準:不得檢出)」及「Phosmet益滅松:0.3ppm(標準:0.2ppm)」不符規定,涉違反《食品安全衛生管理法》第15條第1項第5款規定,可處6萬元以上、2億元以下罰鍰,衛生局已命下架回收,並移請上游供應商所轄衛生局依法處辦。馬景野指出,農藥違規超出殘留容許量標準為「Chlorpyrifos陶斯松」及「Phosmet益滅松」,皆屬有機磷殺蟲劑,常見的中毒症狀包含痰多、流汗、胸口悶、呼吸喘、視力模糊等,經人體作用可分解為水溶性的物質排出體外。衛生局提醒,民眾食用前應確實清洗水果,經由流動水清洗、去皮等處理,避免表皮殘留農藥在去皮剝皮時汙染到果肉,以確保食用安全。
單週增9例類鼻疽、6例鉤端螺旋體 50多歲男就醫隔天呼吸衰竭亡
颱風雖然已經過了,但傳染病還在流行!疾管署公布,國內上周一口氣新增9例本土病例類鼻疽個案,其中1例死亡,其中4人有污水污泥接觸史,個案數創歷年同期第三高。另外新增6例本土鉤端螺旋體病例,4人有污水污泥接觸史。疾病管制署今(26)日公布國內上周(8/19-8/25)新增9例類鼻疽本土病例(其中1例死亡),居住於北部1例及南部8例,年齡介於40多歲至90多歲,多具糖尿病、高血壓、慢性腎臟病等慢性病史,發病日介於6月下旬至8月中旬。疾管署防疫醫師林詠青表示,其中一名死亡病例,為一名50多歲男性因有多重慢性病史,於8月20日因腹瀉就醫,後因症狀持續於8月23日至急診就醫,於隔日因呼吸困難及呼吸衰竭不幸死亡。經疫情調查發現,個案多因發燒、頭痛、咳嗽、呼吸喘等症狀就醫。另2名個案長期使用地下水,有4名個案有污水污泥接觸史。目前8名個案均仍住院治療中,其中4名收治於加護病房,同住接觸者皆無疑似症狀。疾管署另說明,上週新增6例鉤端螺旋體病本土病例,居住於北部1例、中部1例及南部4例,年齡介於20多歲至70多歲,發病日介於7月下旬至8月中旬,個案多因發燒、肌肉痛或腹瀉等症狀就醫。林詠青表示,經疫情調查發現,其中4名從事與山林或農地菜園等相關之工作,1名個案居住環境附近時有流浪動物出沒,另其中4名個案有汙水汙泥接觸史。5名個案治療後已出院,1名個案仍於加護病房治療中;同住及職場接觸者均無疑似症狀,衛生單位已進行相關衛生教育。疾管署指出,今(2025)年累計50例類鼻疽本土病例(含5例死亡),為歷年同期第3高,低於2024年(77例)及2005年(61例),以65歲以上(31例)和50-64歲(16例)為主要年齡層,分布縣市以高雄市(38例)為多,其次為臺中市(7例)、臺南市(3例)、屏東縣(1例)、宜蘭縣(1例)。另今年累計34例鉤端螺旋體病本土病例,低於近5年同期,以50-64歲(14例)和25-49歲(10例)為主要年齡層,分布於13個縣市,以高雄市(6例)、臺中市(6例)、新北市及臺南市(各5例)為多,其餘9個縣市介於1-3例。疾管署提醒,類鼻疽之病原菌存在於受污染的土壤、水池及積水環境中,由於強風暴雨易使土壤及泥水中的病原菌暴露於地面並更易傳播,除了接觸傳播外尚可能經由食入受污染的水或吸入性感染。而鉤端螺旋體廣泛存在於齧齒類動物(如老鼠)、野生動物、寵物(狗,貓較少見)和牲畜(牛、豬、馬)等,受感染的動物可能無症狀,但其尿液大量排菌,污染水及土壤,透過皮膚或黏膜進入人體,易發生於經常接觸可能受感染動物排泄物污染之水源或屠體組織之工作者(如農民、畜牧業者等)。疾管署強調,民眾進行滅鼠工作、風災後清理家戶內外環境或因工作接觸可能受感染動物排泄物污染之水源或屠體組織,應佩戴口罩、防水手套及穿著長筒雨鞋,脫下裝備時記得清洗雙手,飲用水請澈底煮沸,使用自來水清洗食材及水果;此外,如有不明原因發燒等症狀應儘速就醫,並告知醫師是否有污水污泥與動物接觸史及職業暴露史,以及早診斷與治療。
腸病毒延長流行至8月底 大雨淹水類鼻疽創歷年新高
新生兒殺手,腸病毒伊科病毒11型要延長流行到8月底了!疾管署原本預估7月底就會脫離流行,但上周再增1例重症及1例死亡案例,兩名均為出生4天大的男嬰,死亡的中部男嬰出生後就呼吸窘迫,頻繁呼吸停止,隔天就不幸死亡,疫調發現其母親生產前一周就出現發燒症狀。疾管署防疫醫師林詠青說明,死亡的中部男嬰,其母生產前一周出現發燒、呼吸喘的症狀,新生兒為32周早產,因呼吸窘迫,一出生就先轉到新生兒加護病房,第4天時出現呼吸急促、活動力下降,抽血檢驗發現肝指數升高,血小板低下,因發炎指數上升,在加護病房插管治療,因生命徵象持續不穩定,隔天即過世。依據疾管署監測資料指出,上周國內腸病毒門急診就診計6489人次,與前一周相當。今年已累計有11例腸病毒感染併發重症確定病例,其中7例死亡,為近6年同期最高。疾管署副署長羅一鈞表示,今年因感染伊科病毒11型喪命的新生兒已多達6例,預估流行期將延長到8月底,呼籲家長和新生兒照護機構加強防範。另外,中南部持續豪雨,淹水災情嚴重,光嘉義縣就淹死2千多頭豬,大批豬屍飄在水面,汙泥、汙水流竄,疾管署也公布上周類鼻疽增加4例,台南一名60多歲男性因敗血性休克還在加護病房治療。疾管署署長莊人祥表示,南部至少有兩個豬舍因淹水跑出來,汙水中混有尿液,若人體有傷口接觸汙水,就會有感染3大疾病的風險,分別為鉤端螺旋體病、類鼻疽、腸道傳染病。民眾清理家園時務必落實「裝備要齊全、飲食要注意、清除孳生源」防疫三步驟,遠離傳染病。
本土類鼻疽單週增6例!丹娜絲颱風後發病2死 個案全集中「這縣市」
疾病管制署今(22日)公布國內上週(7月15日-7月21日)新增6例丹娜絲颱風後發病之類鼻疽本土病例,均居住於高雄市,年齡介於50多歲至90多歲,發病日介於7月9日至7月13日,多數個案具高血壓、糖尿病、心血管疾病或肝病等慢性病史,其中2例具汙水汙泥接觸史。個案多因發燒、畏寒、咳嗽及呼吸喘等症狀就醫,其中2例個案因類鼻疽併發肺炎及敗血症死亡,其餘4例均住院治療中。疾管署說明,今年國內累計27例本土類鼻疽確定病例,其中2例死亡,為歷年同期最高,以65歲以上18例和50-64歲7例為主要年齡層,分布縣市以高雄市22例為多,其次為臺中市4例、屏東縣1例,其中6例於丹娜絲颱風後發病。疾管署提醒,丹娜絲颱風過境帶來大量降雨及驚人風力,強風暴雨易使土壤及泥水中的類鼻疽桿菌暴露於地面並更易傳播,除了接觸傳播外尚有吸入性感染,造成颱風後1個月內確診個案增加。疾管署呼籲,糖尿病、肺病、肝病、腎病、癌症或免疫功能受損者等高風險族群,感染後重症機率較高,如有發燒、咳嗽等症狀應儘速就醫,即早診斷與治療。疾管署說明,類鼻疽是由類鼻疽桿菌引起,潛伏期平均為9天,短則數小時,亦可長達21天,該菌存在於土壤、水池及積水環境中,主要由皮膚傷口接觸受病原菌汙染的土壤或汙水傳染,感染類鼻疽症狀表現差異極大,可能為無症狀,而常見病徵包括發燒、頭痛、局部腫痛、潰瘍、胸痛、咳嗽、咳血及淋巴結腫大,可導致皮膚膿腫、肺炎、腦炎、敗血症,需儘速以適當抗生素治療。疾管署籲請民眾務必留意自身健康狀況,如出現疑似症狀時,應儘速就醫並告知汙水、汙泥相關暴露史,以及早診斷獲得妥善治療;醫師診療遇有疑似個案,應儘速評估給予抗生素治療並於24小時內通報及採檢送驗,以利衛生單位採取防治措施。
5旬女半夜「咳到無法入眠」確診百日咳 台南今年已累計2例
國內百日咳疫情持續升溫,達6年同期新高。台南市今(25)日公布新增1例百日咳確診個案,為一名50多歲女性,她自6月初起出現咳嗽症狀,夜間因劇烈咳嗽影響睡眠,至診所就醫仍未康復,後轉至醫院接受採檢、治療並通報,最終在24日確診百日咳,目前經藥物治療後已改善,而衛生局已進行相關接觸者匡列,同住接觸者4人皆已安排進行預防性投藥。台南市衛生局表示,114年迄今,台南市共計確診2例百日咳個案,第1例是一名出生約2個月的嬰兒,該嬰兒自3月25日出現類似感冒的症狀,曾前往診所就醫,但病情未見改善,後續轉診至醫院治療並通報檢驗,於4月29日確認罹患百日咳,經藥物治療後已改善。衛生局說明,百日咳是由「百日咳桿菌」感染上呼吸道所致,主要透過飛沫傳播,傳染源多數為成人或年長兒童,常無明顯症狀卻可能將病菌傳給尚未完成疫苗接種的嬰幼兒;嬰兒一旦感染,較易發生嚴重併發症,如肺炎、呼吸中止、缺氧、癲癇等,甚至可能致命,成人則可能出現陣發性劇烈咳嗽,影響日常生活。衛生局接著指出,百日咳病人於服用抗生素滿5天後即無傳染力,一般預後良好,民眾無須過度恐慌,但應提高警覺;由於百日咳初期症狀與感冒類似,常被忽略,若出現咳嗽惡化、咳到臉紅或發紫、咳後嘔吐、甚至呼吸喘鳴等情形,應儘速就醫診斷與治療,保障個人與家人健康。「百日咳」介紹。(圖/翻攝自台南市衛生局官網)台南市市長黃偉哲呼籲,按時接種疫苗是預防百日咳最有效的方法。現行疫苗接種時程為:嬰幼兒出生滿2、4、6、18個月,以及5歲至入小學前各接種一劑含百日咳成分疫苗,請家長務必依時帶孩童接種,以建立完整保護力。同時也建議孕婦於懷孕28至36週間,自費接種一劑含百日咳成分疫苗,該疫苗可透過胎盤傳遞抗體,保護新生兒在出生初期尚未能接種疫苗的空窗期,有效降低感染風險。衛生局也提醒,民眾如出現疑似百日咳症狀,應立即就醫,並落實良好個人衛生習慣,包括佩戴口罩、勤洗手、避免出入人多擁擠場所,共同守護社區健康。台南市市長黃偉哲呼籲民眾接種疫苗預防「百日咳」。(圖/翻攝自台南市衛生局官網)