呼吸困難
」 流感 疾管署 重症 火警 疫情
腸病毒重症增2例! 未滿5歲童併發腦炎、國中生重症進加護病房
小心腸病毒疫情!衛生福利部疾病管制署公布2例腸病毒感染併發重症個案,分別為北部一名10多歲國中男童及中部一名未滿5歲男童,前者曾出現單側手腳無力、肢體麻痛等神經症狀,一度住進加護病房,所幸已出院;後者則出現腦水腫、腦炎及脊髓炎,目前仍在加護病房治療中。疾管署副署長林明誠提醒,5歲以下幼童為腸病毒重症高危險群,但未必能用言語明確表達身體不適,因此大人須提高警覺,若發現孩子有疑似重症前兆時,務必盡快就醫。近4周社區以克沙奇A6型為多 門急診人次較春節期間上升疾管署疫情中心主任郭宏偉說,疾管署近4周實驗室監測顯示,社區腸病毒以克沙奇A6型為多,其次為克沙奇A4型及克沙奇A16型,另持續有其他腸病毒型別如D68型於社區中活動,而依目前整體疾病趨勢來看,國內腸病毒疫情處於低點,但社區中仍具疫情傳播風險,其中第8周(2月22日至2月28日)門急診就診計2743人次,較第7周(春節期間,1910人次)上升43.6%,主要受春節連假後門診恢復看診所影響,尚須觀察開學後疫情變化。今年累計2例重症 與近年同期相當郭宏偉主任表示,今年累計2例腸病毒感染併發重症確定病例,分別感染腸病毒D68型及腸病毒型別檢驗中各1例,與2022年至2025年同期相當,均為介於0至2例。疾管署呼籲民眾要特別留意嬰幼兒及學幼童健康狀況,孩童若感染腸病毒,需注意是否有重症前兆病徵,並落實生病不上課,避免因與其他幼童接觸造成交叉感染。國中男童單側無力住ICU 不排除家庭傳播疾管署防疫醫師林詠青表示,其中一名腸病毒個案為北部10多歲男童,已是國中生,本身有氣喘病史,2月上旬陸續出現發燒、喉嚨痛,隔天手掌、腳底長出水泡,且有單側手腳無力、肢體麻痛等症狀,就醫後出現手足口病及疱疹性咽峽炎,住進加護病房後經通報並檢驗確認感染腸病毒且併發重症,感染型別檢驗中,所幸2月中旬已出院,總計住院時間約1周,後續追蹤時先前病況皆已好轉,不過疫調顯示,同住者在1月下旬已出現手足口病,經醫療單位檢驗確認感染腸病毒,因此該男童不排除是因家庭傳播感染。未滿5歲男童腦水腫、腦炎 感染D68型仍治療中另一名腸病毒個案為中部未滿5歲男童,本身有發展遲緩病史,2月中旬起陸續出現上呼吸道症狀,伴隨發燒、嘔吐,且有腹痛、腹脹、活動力下降及嗜睡等情況,就醫後住院治療,期間出現心跳過快、呼吸困難及意識改變,電腦斷層(CT)顯示有腦水腫、腦炎及脊髓炎,經通報檢驗確認感染腸病毒D68型,目前於加護病房治療中。疫調顯示,該男童所就讀的幼兒園有流感個案,但無人確診腸病毒,感染源仍待釐清。D68型症狀與典型腸病毒不同 恐併發肺炎、腦炎林詠青防疫醫師說,腸病毒D68型在社區中仍有零星個案,上一例的重症個案發生於2025年1月,症狀以發燒、流鼻水、咳嗽為主,與典型腸病毒常見的疱疹性咽峽炎或手足口病等症狀較為不同,少數病患可能會發生肺炎、腦炎、肢體麻痺等併發症,目前尚無疫苗或藥物可供預防及治療,最有效的預防方法為做好手部衛生與咳嗽禮節、減少出入擁擠的公共場所、落實生病在家休息等措施,降低腸病毒傳播風險,另以往民眾較熟知的是腸病毒A71型,也可能併發神經系統重症。開學恐增腸病毒校園傳播風險 預估6至7月達疫情高峰林明誠副署長提醒,腸病毒全年皆可能發生,易於校園、托育機構等人口密集場所或家庭中傳播,目前預估門急診就診人次將逐漸增加,依過往趨勢將在6至7月達到高峰,由於部分易感幼童年紀較小,無法用言語明確表達身體不適,而大人確診後症狀通常較輕、不易察覺,可能有傳染給幼童的風險,因此外出回家後宜先洗手再抱孩子,另因適逢各級學校開學,學童密切互動將增加傳播風險,相關教托育機構應加強幼童健康監測,落實手部衛生、環境清消與通風,並定期以500ppm含氯漂白水加強消毒幼童常接觸的桌面、玩具及門把等表面。5歲以下為重症高危險群 出現前兆應速就醫林詠青防疫醫師再次呼籲,5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群,且病程發展快速,幼兒經醫師診斷感染腸病毒時,應密切觀察是否出現重症前兆,如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌抽躍(無故驚嚇或突然全身肌肉收縮)、持續嘔吐、呼吸急促或心跳加快等症狀,請盡速送往大醫院治療。【延伸閱讀】公費流感藥劑2月底退場 疾管署延長新冠疫苗全民接種至4月底開學防腸病毒別只噴酒精 疾管署籲肥皂洗手防把病毒帶回家https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67825
A、B流感同時流行!單周近9.5萬人次掛急診 再增10重症6死
疾病管制署(下稱疾管署)今天(3日)表示,目前社區中流行之呼吸道病原體仍以流感病毒為主,且A型、B型流感共同流行。根據統計,第8週(2/22-2/28)類流感門急診就診計94,085人次,較前一週上升59.4%。另上週新增10例流感併發重症病例(9例H3N2、1例A未分型)及6例流感併發重症死亡(5例H3N2、1例B型)。依據疾管署監測資料顯示,第8週類流感門急診就診計94,085人次,較前一週上升59.4%,主要受春節連假後門診恢復看診所影響,尚須觀察後續疫情變化;另上週(2/24-3/2)新增10例流感併發重症病例(9例H3N2、1例A未分型)及6例流感併發重症死亡(5例H3N2、1例B型)。依實驗室監測資料顯示,目前社區中流行之呼吸道病原體以流感病毒為主,以A型(含H1N1及H3N2)為多,B型占比持續上升且第5-6週實驗室陽性件數均已高於A型H3N2。本流感季累計555例重症病例(123例H1N1、410例H3N2、2例A未分型、20例B型)及111例死亡(25例H1N1、83例H3N2、1例A未分型、2例B型),其中重症病例以65歲以上長者(占61%)及具慢性病史者(占83%)為多,83%未接種本季流感疫苗。全球流感陽性率下降,惟鄰近日本及韓國近期處高點,主要流行型別為B型,中國及香港疫情上升,主要流行型別為H3N2,惟中國北方省分B型流感占比上升。此外,亞、歐、北非、美洲及加勒比海地區之部分國家流感陽性率仍高,全球主要流行型別為A型,另B型流感占比上升。疾管署指出,截至今年3月2日,本流感季公費流感疫苗接種約675.5萬人次,全國流感疫苗僅餘約7.3萬劑。疾管署呼籲,初春氣溫多變,加上各級學校開學、元宵燈節活動等人群聚集持續,呼吸道傳染病傳播風險增加,提醒民眾加強防範流感及新冠等呼吸道傳染病,落實勤洗手、咳嗽禮節,出現發燒、咳嗽應戴口罩並在家休息。若出現呼吸困難、胸痛、意識改變等危險徵兆,應儘速就醫,並配合醫師指示服藥,以降低併發重症風險。
眼皮下垂別輕忽!輕熟女誤當疲勞 惡化就醫確診罕病
眼皮下垂小心是身體給的警訊!大陸浙江一名30歲輕熟女長時間感到眼皮沉重,原以為只是工作過勞,但雙眼逐漸無法正常睜開,還出現視線重影的狀況,才迅速就醫。經檢查被確診是罕病「重症肌無力」,所幸在醫療團隊長達2年的規範治療下,輕熟女慢慢恢復正常生活,視力與一般人沒太大區別。根據陸媒《縱覽新聞》報導,浙江大學醫學院附屬第一醫院近日分享一起案例,有一名30歲輕熟女患者自2年多前,出現眼瞼下垂症狀,平時努力睜眼整個人還是無精打采,隨後情況還惡化,看東西有重影。師診斷後發現,其臨床表現具有明顯的「晨輕暮重」特徵,即早晨起床時狀態尚可,但隨時間推移,疲勞感會導致症狀加劇,這正是罕病重症肌無力典型的臨床表現。經過醫療團隊長達2年的規範治療,輕熟女患者的眼睛問題獲得改善,生活上與一般人沒太大區別。醫師指出,重症肌無力是一種自體免疫疾病,特別提醒民眾,若發現眼皮出現波動性下垂、複視、肢體無力,甚至伴隨胸悶或呼吸困難,應立即就醫檢查。由於該病初期容易被誤認為疲勞或老化,若能早期診斷並進行醫療介入,能有效緩解症狀並大幅提升生活品質。至於重症肌無力在台灣的現行治療方式,台灣神經免疫醫學會理事長葉建宏曾表示,有包括俗稱「大力丸」的抗乙醯膽鹼酵素劑、類固醇、快速調節免疫機能的血漿置換術(俗稱「換血」)與靜脈注射免疫球蛋白,以及胸腺切除手術等。
女大生長途久坐31小時「引發心臟驟停」 醫揭「經濟艙症候群」警訊
大陸一名19歲大一女生小艾(化名)自成都搭乘火車硬座前往廣東東莞東火車站,歷時近31小時後終於抵達。不料她剛下車,隨即意識喪失並出現心臟驟停,醫師診斷,她此次發生心臟驟停,與俗稱「經濟艙症候群」的狀況有關。女大生自成都搭乘硬座列車31小時抵達東莞,未料在站台突然倒地,經送醫搶救後脫離危險。(圖/翻攝自廣州日報)根據《環球網》與《廣州日報》報導,2月21日凌晨5時許,這名19歲女大生歷時近31小時後抵達目的地。未料才剛下車,步行不久便突然倒地,意識喪失,隨後出現心臟驟停,現場情況一度危急。報導指出,醫護人員將小艾緊急送醫搶救,經約6小時救治後,成功將她從危險邊緣救回。據了解,小艾在出發前已連續兩天出現胸悶情形,但為了不影響開學報到,仍選擇搭乘長途列車返校。醫師說明,此次突發狀況與「經濟艙症候群」有關,長時間維持坐姿造成血液循環不良,加上身體原有不適,最終導致心臟射血功能突然中止,出現典型心臟驟停症狀。醫師提醒,長途旅行期間久坐不動,可能增加靜脈血栓風險。(圖/翻攝自新華社)所謂「經濟艙症候群」,醫學上多與「靜脈血栓栓塞症(VTE)」相關,常見表現包括下肢深靜脈血栓與肺栓塞。長時間久坐不動、飲水不足及作息紊亂,都可能增加血栓形成風險。當血栓脫落並隨血流進入肺部,恐引發呼吸困難、胸痛,嚴重時甚至導致休克或猝死。醫師分析,勞累與潛在病情交互影響,是造成此次急症的重要因素。醫師提醒,春運返程或長途旅行期間,應避免長時間維持同一姿勢,建議每1至2小時起身活動,或在座位上進行簡單伸展運動,以促進血液循環。同時適量補充水分,減少含酒精或高咖啡因飲品攝取。若出發前已出現胸悶、頭暈等不適症狀,應優先評估健康狀況,必要時調整行程並就醫檢查,以降低突發風險。
提早防範新冠疫情夏季再起! 疫苗擴大全民接種延長至4月底
目前國內流感、新冠疫情均處下降趨勢,疾管署24日公告,公費流感抗病毒藥劑擴大使用條件措施將在2月28日截止,之後會恢復為流感併發重症通報病例、具流感高風險慢性病之類流感等患者;另外,考量到近兩年國內夏季均有發生新冠疫情,為提早防範,新冠疫苗擴大全民接種延長到4月30日,提醒尚未接種者儘早前往施打,以降低感染與重症風險。疾管署指出,今年第7週(2月15日至21日,春節期間)類流感門急診就診計5萬8075人次。另春節連假期間(2月14日至22日)共計新增5例流感併發重症病例及2例死亡案例,考量目前國內流感疫情呈下降趨勢,且春節前後均未進入流行期,公費流感抗病毒藥劑擴大使用條件措施將於2月28日截止,恢復為流感併發重症通報病例、具流感高風險慢性病之類流感等病人,仍可使用公費藥劑;而新冠疫苗將擴大全民接種延長至今年4月30日,尚未接種者請及早接種,以降低感染及重症風險。疾管署表示,目前全球流感陽性率下降,惟鄰近韓國及日本近期處高點,全球主要流行型別為A型,另B型流感占比上升。而國內截至今年2月23日,公費流感疫苗接種數約674.8萬人次,全國疫苗僅餘約8萬劑,尚未接種之65歲以上長者及具慢性疾病等高風險族群要把握機會。目前我國公費藥劑配置於各縣市衛生局規劃之全國約4千家合約醫療機構,詳見疾管署全球資訊網或疾管署流感新冠疫苗及流感藥劑地圖。疾管署提醒,民眾如有危險徵兆,如呼吸急促、呼吸困難、發紺、血痰、胸痛、意識改變、低血壓等,應儘速就醫,並由醫師依主訴與臨床判斷,評估是否符合公費藥劑用藥條件,倘經判斷符合條件者,不需流感快篩,即可開立公費藥劑。由於目前流感抗病毒藥劑未列入健保給付項目,公費用藥治療之時機及必要性,仍由醫師依病患狀況及臨床專業決定。疾管署提到,國內新冠疫情目前尚處低點波動,春節連假期間(2月14日至22日)共計新增1例新冠併發重症本土病例及1例本土死亡案例。惟全球近期新冠病毒陽性率略升,其中西太平洋區署明顯增加;鄰近的中國、香港、日本、韓國疫情呈下降或持平,另紐西蘭疫情上升,歐洲疫情於低點。全球目前流行變異株占比以XFG最高,鄰近國家及地區如中國、日本及韓國則以NB.1.8.1占比為高。疾管署說,國內截至今年2月23日,新冠疫苗接種累計約166.2萬人次,其中Novavax疫苗接種約5.2萬人次。疾管署強調,因應國際新冠疫情上升,且考量近兩年國內夏季均有發生新冠疫情,為提早防範夏季可能疫情,降低民眾感染後併發重症及死亡風險,經疾管署提案諮詢衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP),決定新冠疫苗擴大全民接種延長至今年4月30日,呼籲滿6個月以上尚未接種本季新冠疫苗之民眾踴躍接種,及早強化免疫保護力。
仙氣調酒暗藏危機 喝下肚小心「胃穿孔」!急診醫示警:最慘喪命
小酌怡情,一些民眾到酒吧或參加派對時,喜歡來一杯「乾冰雞尾酒」,仙氣飄飄煙霧相當有視覺效果,更成為打卡拍照必備元素之一。但國外一名急診醫師兼毒物專家特雷巴赫(Josh Trebach)指出,液態氮在室溫下會迅速沸騰並轉化為氣體,若在尚未完全揮發前誤食,極低溫不僅會凍傷組織,急速膨脹的氣體更可能造成胃穿孔,若不立即手術引發器官衰竭,恐面臨死亡威脅。根據外媒《紐約郵報》報導,液態氮的沸點極低,約為攝氏零下195度,接觸皮膚或黏膜會導致嚴重凍傷,而急診醫師兼毒物專家特雷巴赫近日透過社群X發文揭露,許多人為了拍照好看會選擇點乾冰雞尾酒,卻常忽視了飲用前的安全警示。原則上,消費者必須等待煙霧完全消散後方可飲用,但實務上許多酒吧或餐廳並未對服務人員進行專業培訓,也常漏掉關鍵的提醒;一旦液態氮進入胃部,會因劇烈升溫迅速膨脹成大量氣體,導致腹部脹大並壓迫周圍器官,引發呼吸衰竭或內出血。他引述醫療文獻,早已有數起慘痛案例,像是英國一名18歲少女在飲用液態氮調酒後立即感到劇痛與呼吸困難,急診室檢查發現其胃部已穿孔;由於患處周邊組織壞死,醫師最終不得不採取全胃切除術,將食道直接連接至腸道,對其生活造成永久影響。近期還有一名俄羅斯男子在公司聚餐飲用此類調酒,導致胃部「被撕裂」的意外。過去幾年,曾風靡一時、沾染液態氮的國外零食「龍之氣息」(Dragon's Breath)也曾引發類似的健康警告。儘管這類調酒能帶來極佳的視覺效果,但特雷巴赫醫師直言,為了社群媒體的讚數而冒著生命危險極不值得。對此,特雷巴赫醫師強調,目前許多地區對於液態氮在餐飲中的應用缺乏嚴格監管,消費者在面對這些充滿霧氣的時髦飲料時務必保持警覺;他也說,與其追求絢麗的感官刺激,選擇不冒煙的傳統飲品或許更為安全。◎喝酒勿開車!飲酒過量,有害健康,未滿18歲請勿飲酒。
別只當感冒!醫師示警「4症狀」速就醫 恐是嚴重併發症
春節期間親友團聚頻繁,病毒也隨之傳播。耳鼻喉科醫師陳亮宇提醒,若出現發燒、嚴重頭痛、胸悶與胸痛等症狀,未必只是單純感冒,可能隱藏嚴重併發症,民眾應提高警覺、及早就醫。陳亮宇在臉書粉專「陳亮宇醫師/陳亮宇耳鼻喉科診所」發文指出,近期病毒「大亂鬥」,包括B19、立百病毒與漢他病毒接連出現。這些病毒初期症狀與一般感冒相似,因多數皆透過病毒感染引起,常見症狀包括頭痛、發燒、鼻塞、流鼻水與喉嚨痛。他說明,病毒可經由眼睛、鼻子與口腔等途徑進入人體,因此在密閉或頻繁接觸場合更易傳播。若無法判斷感染何種病毒,可先在家休息並觀察身體變化,但不可掉以輕心。陳亮宇指出,部分病毒可能引發嚴重併發症,例如心肌炎,患者可能出現胸悶、胸痛、呼吸喘與極度疲倦等心血管症狀;若影響肺部,則可能出現血氧下降、嘴唇紫紺與呼吸困難;若侵犯腦部,則可能產生意識混亂、劇烈頭痛與持續高燒等情況。他強調,一旦感冒症狀伴隨上述異常表現,尤其出現發燒、嚴重頭痛、胸悶與胸痛等4大警訊時,應儘速就醫檢查,以免延誤治療時機,造成更大風險。
過年走春當心!病毒傳播風險升高 初二腹瀉、流感急診破6千人次
春節連假進入後半段,不少民眾仍把握假期與家人團聚、外出走春。不過在人潮往來頻繁之際,病毒傳播風險也隨之升高。衛生福利部疾病管制署公布最新統計指出,大年初二類流感及腹瀉急診就診人次合計超過6千人,顯示年節期間仍不可掉以輕心。疾管署表示,昨日類流感急診就診人次為3569人,較前一日3606人下降1%。若與近3年同農曆日相比,分別較2025年同期下降46.7%、較2024年同期下降47.4%,也較2023年同期減少17.3%,整體呈現較往年低的趨勢。在腹瀉方面,昨日急診就診2493人次,較前一日2825人下降11.8%。與近3年同農曆日比較,較2025年同期下降68.3%,較2024年同期增加21%,較2023年同期下降14.8%,顯示不同年度間仍有波動。疾管署進一步說明,近期腹瀉群聚案件中,約88%為諾羅病毒感染。諾羅病毒型別多元,各年齡層皆可能感染,主要透過食用受污染食物或飲水、接觸污染物品後觸碰口鼻眼黏膜,或與患者密切接觸、吸入嘔吐物及排泄物產生的飛沫而傳播。感染後約1至3天會出現水瀉、嘔吐等腸胃道症狀,也可能伴隨發燒、頭痛、腹部絞痛及肌肉痠痛,症狀可持續1至10天。 依據疾管署往年監測資料顯示,急診類流感就診人次大多於春節期間達高峰,於2020-2025年之除夕至初五春節期間急診類流感累積就診人次分別為39,749、10,234、8,277、18,761、30,590、32,953,並以大年初二就診人次為多。尤其65歲以上長者、嬰幼兒、孕婦及具慢性病史等高風險族群,應特別留意自身健康,如出現呼吸困難、呼吸急促、發紺(缺氧)、意識改變等危險徵兆,請儘速就醫,即早獲得妥善治療。疾管署指出,往年春節期間國內急性腹瀉就診人數較平日增加;近期腹瀉群聚案件以諾羅病毒為主,因諾羅病毒的傳染力非常強,可藉由排泄物或嘔吐物人傳人,請民眾特別注意,尤其防範嬰幼兒、年長者、免疫低下等族群感染後症狀會較嚴重,如有嘔吐或腹瀉等疑似症狀,應在家休息至症狀解除至少48小時;旅宿餐飲業者應強化環境清消及員工衛生管理,確保食材新鮮,避免生、熟食共用刀具砧板以免交叉汙染,有疑似腸道等不適症狀者,應避免參與調理。 此外,今年流感疫情走勢較為罕見,直到春節前仍未明顯進入流行期。不過疾管署提醒,年節前B型流感已有升溫趨勢,春節後至開學期間須留意是否出現新一波疫情。即便曾感染A型流感,仍可能再感染B型流感,兩者之間並無交叉保護。疾管署呼籲民眾勤洗手、戴口罩、生熟食分開處理,如出現症狀應儘速就醫並在家休息,降低傳播風險。
春節初一到初三不怕沒醫師! 疾管署公布「全台163家特別門診」
因近日寒流來襲且臨近春節連假期間,民眾返鄉團聚及旅遊活動頻繁,呼吸道傳染病傳播風險增加,而目前流感疫苗剩餘量有限,且疫苗接種後約需2週才能獲得足夠保護力,疾病管制署提醒符合接種資格民眾,尤其是65歲以上長者及具慢性疾病等高風險族群儘速於春節連假前接種新冠及流感疫苗,健康過好年。嬰幼兒與孕婦別忽略 流感疫苗能保護全家北市衛生局提醒,長者及嬰幼兒為流感併發重症之高風險族群,家中有6個月以上至學齡前嬰幼兒之家長,應儘速帶家中寶貝接種流感疫苗,未滿9歲兒童如果是首次接種流感疫苗的幼兒,接種完第1劑後,間隔4週需再接種第2劑,以獲得最佳保護力。孕婦於懷孕期間接種流感疫苗,亦可減少出生後6個月內嬰兒感染風險,學生族群可持補接種通知單至本市合約醫療院所接種流感疫苗;若無補接種通知單可請學校協助開立,寒假期間亦可持學生證及健保卡至就讀學校轄區之健康服務中心協助開立。春節看病不怕沒醫師 全台163家特別門診支援此外,為兼顧民眾農曆春節期間傳染病就醫需求及急重症醫療量能與品質,疾管署說明,獎勵急救責任醫院於初一至初三開設傳染病特別門診(簡稱特別門診),可診治呼吸道及腸胃道等多項傳染病。依衛生局2/6回報結果,配合開設特別門診醫院共計163家,規劃開設約1,372診次〔2/17(初一):447診次、2/18(初二):453診次、2/19(初三):472診次〕(最新資訊依各縣市衛生局公告為準),高於往年開設診次。特別門診開設醫院及診次等相關就醫資訊,已公布於疾管署全球資訊網【春節防疫專區-各縣市春節傳染病特別門診查詢】( https://gov.tw/gvq )及各衛生局網站供民眾查詢。疫苗怎麼查最快?官方地圖與專線一次整理疾管署提醒,目前流感疫苗剩餘量有限,建議民眾可先透過各地方政府衛生局網頁、疾管署流感新冠疫苗及流感藥劑地圖(https://vaxmap.cdc.gov.tw)、疾管家或1922防疫諮詢專線,查詢鄰近合約院所,再電洽院所詢問預約,以確保可施打到疫苗且節省排隊等候時間,另尚未接種本季新冠疫苗者可把握1月1日至2月28日擴大接種期間儘速接種;此外,肺炎鏈球菌疫苗可與流感、新冠疫苗同時接種於不同部位,亦無須間隔任何時間接種。出現這些症狀別撐 拖延恐惡化成重症疾管署呼籲,近期氣溫變化大,提醒民眾加強防範流感及新冠等呼吸道傳染病,落實勤洗手、咳嗽禮節,出現發燒、咳嗽應戴口罩並在家休息。若出現呼吸困難、胸痛、意識改變等危險徵兆,應儘速就醫,並配合醫師指示服藥,以降低併發重症風險。另今年1月20日至2月28日擴大公費流感抗病毒藥劑使用條件,凡經醫師判斷符合使用條件者,不需快篩即可開立公費藥劑,以把握用藥時機。【延伸閱讀】發燒、咳嗽先別衝急診!健保署:這些情況改去UCC更快春節半夜衝急診最多是「這3種」!兒科醫給預防建議https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67694
80歲翁嚴重肺阻塞24小時戴呼吸罩 下床坐便盆瞬間昏迷不治
肺部功能嚴重受損後果有多可怕?胸腔科醫師蘇一峰近日分享一起令人遺憾的病例,有一名80歲老翁罹患嚴重慢性阻塞性肺病(COPD,簡稱肺阻塞),因喘不過氣住院,得24小時配戴正壓呼吸面罩;但某天早上老翁才坐上便盆椅,短短幾分鐘就昏迷、全身癱軟,最終因缺氧猝逝。蘇一峰醫師近日透過臉書發文分享一起案例,有一名80歲的老翁是個長年吸菸的癮君子,因此罹患嚴重慢性阻塞性肺病(COPD),後來又因呼吸很喘住院治療,需要24小時配戴正壓呼吸面罩維持氧氣供應。醫療團隊多次評估後,曾建議家屬議患者接受插管並轉入加護病房,但老翁清醒時明確表達拒絕插管與急救的意願。蘇醫師指出,意外當日清晨,負責照顧老翁的是平時較少來的兒子,單獨一人陪伴在側,患者當時想下床坐便盆椅如廁,兒子協助其移動後,他坐下數分鐘後卻突然失去意識,全身癱軟無反應。醫護人員趕到現場時發現患者已嚴重缺氧,心跳降至每分鐘約30下,由於患者事前已表明不接受插管與急救,最終仍宣告不治。蘇醫師說明,呼吸困難的患者在如廁過程中風險極高,原因包括下床活動會增加耗氧量,可能使本就不足的氧氣供應進一步惡化;如廁時腹部用力會壓迫橫膈膜,使呼吸變得更加困難;此外排便本身相當於一連串身體活動,過程及結束後都可能加劇喘症,導致缺氧甚至昏厥。對此,蘇醫師提醒,若患者已出現明顯喘促或需長時間氧氣支持,應盡量避免自行下床活動,如廁時須由醫護人員或家屬全程協助,必要時採取臥床如廁方式,以降低突發缺氧與生命危險的風險。蘇醫師也呼籲家屬應充分了解病情與醫囑,並提前討論治療意願,避免突發狀況時措手不及。◎提醒您:吸菸有害健康、吸菸害人害己。
流感疫情持續!再增32重症、3死 「腹瀉也升溫」單週14萬人次就醫
疾病管制署今天(10)日公布最新監測,上週共14,638人次因腹瀉就診,近4週群聚通報檢出諾羅病毒為多,疫情呈現緩升趨勢。另一方面,今年第5週(2/1-2/7)類流感門急診就診計110,870人次,較前1週下降6.9%;另上週(2/3-2/9)新增32例流感併發重症病例(1例H1N1、27例H3N2、4例B型)及3例流感併發重症死亡(均為H3N2)。實驗室監測資料顯示,目前社區中流行之呼吸道病原體以流感病毒為主,其中以A型H3N2為多,其次為B型及A型H1N1。本流感季累計529例重症病例(121例H1N1、388例H3N2、2例A未分型、18例B型)及97例死亡(24例H1N1、71例H3N2、1例A未分型、1例B型),其中重症病例以65歲以上長者(占60%)及具慢性病史者(占82%)為多,84%未接種本季流感疫苗。疾管署表示,全球流感陽性率下降,惟鄰近韓國及日本近期呈上升趨勢,韓國流行B型、日本為H3N2及B型共同流行。此外,亞、歐、北非、美洲及加勒比海地區之部分國家流感陽性率仍高,全球主要流行型別為H3N2,中美洲為H3N2及H1N1共同流行。疾管署提醒,目前流感疫苗剩餘量有限,建議民眾可先透過各地方政府衛生局網頁、疾管署流感新冠疫苗及流感藥劑地圖(https://vaxmap.cdc.gov.tw)、疾管家或1922防疫諮詢專線,查詢鄰近合約院所,再電洽院所詢問預約,以確保可施打到疫苗且節省排隊等候時間。疾管署呼籲,近期氣溫變化大,提醒民眾加強防範流感及新冠等呼吸道傳染病,落實勤洗手、咳嗽禮節,出現發燒、咳嗽應戴口罩並在家休息。若出現呼吸困難、胸痛、意識改變等危險徵兆,應儘速就醫,並配合醫師指示服藥,以降低併發重症風險。另疾管署今年1月20日至2月28日擴大公費流感抗病毒藥劑使用條件,凡經醫師判斷符合使用條件者,不需快篩即可開立公費藥劑,以把握用藥時機。此外,疾管署說明,為兼顧民眾農曆春節期間傳染病就醫需求及急重症醫療量能與品質,獎勵急救責任醫院於初一至初三開設傳染病特別門診(簡稱特別門診),可診治呼吸道及腸胃道等多項傳染病。依衛生局2/6回報結果,配合開設特別門診醫院共計163家,規劃開設約1,372診次〔2/17(初一):447診次、2/18(初二):453診次、2/19(初三):472診次〕,高於往年開設診次。特別門診開設醫院及診次等相關就醫資訊,已公布於疾管署全球資訊網【春節防疫專區-各縣市春節傳染病特別門診查詢】(https://gov.tw/gvq)及各衛生局網站供民眾查詢。疾管署感謝地方政府及醫院通力合作,協調特別門診開設事宜,保障國人農曆春節期間就醫權益,並維護急重症醫療量能與品質。
像芙莉蓮哭3天3夜好危險!情緒波動大恐引發「碎心症」 醫點名1族群最危險
熱門動漫《葬送的芙莉蓮》近期更新的內容中,主角芙莉蓮嚎啕大哭了三天三夜,這樣難過竟然真的會傷心!有醫師提醒,強烈的情緒波動,像是極度悲傷、憤怒或喜極而泣,皆可能引發俗稱「碎心症」的「章魚壺症候群(Takotsubo cardiomyopathy)」。振興醫院今(8)日透過官方臉書發文宣導,以人氣動漫角色芙莉蓮因太難過,嚎啕大哭三天三夜舉例,當人經歷極度悲傷、憤怒或過度喜悅等劇烈情緒時,心臟可能無法承受壓力,進而出現急性心肌病變,引發「章魚壺症候群」。醫師進一步說明,所謂「章魚壺症候群」,是一種由心理壓力引發的急性心臟功能異常。患者發作時,左心室收縮能力突然下降,心尖部呈現氣球狀擴張,外型類似日本傳統捕章魚用、上窄下寬的陶壺,因此得名。臨床症狀常與心肌梗塞相似,可能出現胸痛、呼吸困難等情形。在高風險族群方面,醫師指出,中老年女性要特別注意,尤其是停經後的女性,是發病主力;常見誘因包括親友過世、劇烈爭吵、重大驚嚇,甚至中大獎等強烈情緒變化。這類患者在接受冠狀動脈造影檢查時,多半沒有血管阻塞情形,但心臟收縮功能卻明顯下降。最後醫師強調,多數患者在適當治療下,心臟功能可逐漸恢復,但急性期仍可能出現心衰竭或致命性心律不整等併發症。因此,醫師提醒民眾若出現胸悶、胸痛或呼吸困難等症狀,應盡速就醫檢查,並學習調適情緒,以降低發病風險。
年前加班、趕工突「胸痛」!胸痛是心血管疾病前兆? 醫提造成的「5大」原因
在過不到一週,就要迎接農曆新年的到來,不少人為了趕在假期前,將工作進行收尾,短時間內密集進行趕工,讓身心進入緊繃狀態,甚至出現「胸痛」的問題,當胸痛發作,許多會認為是心臟痛,恆芯診所院長洪毓棋指出,胸痛不見得跟心臟有關,包含心血管、肺部、消化道、骨骼肌肉、身心等都可能是造成胸痛的原因,透過本篇文章,就讓洪毓棋醫師來解說,造成胸痛的原因。胸腔的各種器官都可能與胸痛有關,大致可以分為下列4個方向1.肋骨、胸骨及肋間肌2.肺臟氣管3.心臟4.食道及胃(膽囊胰臟)肌肉骨骼:肋骨、胸骨及肋間肌、肩胛骨肌「上半身活動一下、轉轉身會誘發疼痛,在痛起來的時候有個發作點,用手指去按壓會讓你更痛,痛的感覺是刺痛、抽痛。」洪毓棋指出,這類型的疼痛,通常號發於感冒後或是工作型態為久坐久站、常使用上肢作業的人,可能是胸前痛,但也常是背痛,背痛常覺得是隱隱作痛,很困擾。呼吸道:氣管、肺臟洪毓棋表示,若為氣喘患者通常有過敏史,遇到寒流或空汙容易咳嗽甚至喘起來,若是支氣管發炎或是肺炎則是咳嗽有痰不太會喘,可能還會發燒,在當中伴隨著胸悶、胸痛。氣胸則會突然刺痛,隨著呼吸而痛,嚴重一點會持續一直痛,甚至是呼吸困難,至於肺部疾病患者,在咳嗽甚至是呼吸困難,肺癌或是肺結核則多有咳嗽,皆需要使用X光或是肺功能檢查肺活量來確認。心血管:心臟及大動脈、肺動脈心血管的疾病大多數患者都有三高疾病(血壓、血糖、血脂高),也是大家較為害怕的狀況,洪毓棋指出,心血管疾病造成的胸痛,可以分為下列幾種情形心肌梗塞或狹窄:主要為左胸口到左臂有胸悶壓迫感、綁綁地、擠壓感(不太是痛的感覺),最主要是在運動或勞動時產生(或是在半夜,清晨休息時突然發作則與運動無關),合併有噁心盜汗的感覺,休息一下會緩解。心臟方面得安排許多檢查才能確認到底是哪種問題,較為基本的檢查為:抽血檢測心肌酵素、心電圖、X光、心臟超音波、跑步心電圖;是否需要進一步的檢查,如:核子醫學心肌灌流檢查、斷層掃描重組冠狀動脈、心導管冠狀動脈攝影等,這得依賴醫師的專業判斷。主動脈剝離:多為突發劇烈撕裂性胸痛,會合併有背痛,甚至是整個胸部及腹部都可能疼痛,因為表現太多樣化,臨床上被稱為地雷性疾病,容易引起糾紛。肺動脈栓塞的病患本身常有凝血功能問題或其他危險因子,症狀為咳嗽、呼吸困難、尖銳性刺痛胸痛。心包膜炎與心肌炎:多為病毒感染後,像是感冒一兩週後產生症狀,強烈且尖銳性刺痛,人往前傾會稍微減緩。消化道:食道、胃胃食道逆流也是現代人常見的胸痛問題,洪毓棋提到,這類型的胸痛位置在胸部中央會有灼熱感,尤其是剛吃飽後會痛,病患容易脹氣、溢胃酸、口中酸酸的想咳嗽,躺下來或是睡覺時,胃酸逆流會較嚴重而不舒服。其餘消化道器官:胃發炎、膽囊炎等,可能疼痛劇烈時會有轉移到胸口的痛。除了抽血,會安排的檢查有:肝膽胰臟超音波、消化道內視鏡、腹部斷層掃描等。隱形器官:心靈現代人生活壓力大、作息不正常,若非上述原因造成的胸痛,洪毓棋醫師指出,做完相關器官的檢查,發現四大方向與胸痛無關聯時,則會思考身心問題:焦慮恐慌,這類患者常會突然覺得胸悶吸不到空氣,會想用力呼吸,卻更覺得吸不到氣,最後變成過度換氣,伴隨手腳麻痺、流眼淚、頭昏等症狀。洪毓棋提到,在診間會發現,有些人沒有意識到自己的焦慮,只要醫師提醒一下發作情境,日後自我注意即可,但若時常發作影響到生活作息工作,還是建議要尋求身心科醫師的協助。洪毓棋提醒,不同的胸痛原因,需要不同的治療方式,正確診斷才有正確的治療,而不是為了緩解症狀才吃藥。有時無法確認診斷時,則必須先排除危急狀況,持續觀察症狀的變化,甚至嘗試用藥來輔助診斷,都是有可能低呦!
7旬翁「乾吞發泡錠」呼吸困難、臉部發紫送醫 藥師警告:曾有窒息案例
藥師洪正憲分享,有一名72歲伯伯因感冒不舒服,直接「乾吞」下未溶解的發泡錠,導致發泡錠直接在氣管內發泡,引發其嚴重呼吸困難,臉部更逐漸發紫、意識模糊,甚至出現危及生命的「嚴重呼吸窘迫症」,所幸在醫療團隊及時搶救下撿回一條命。洪正憲在臉書粉專發文表示,根據文獻記載的真實案例,一名72歲的伯伯某天因感冒不適,拿了一顆「NAC化痰發泡錠」想化痰,當時他認為「只是藥而已」,便直接將發泡錠吞下去,沒想到藥卡在喉嚨,發泡錠還直接在氣管裡發泡。洪正憲說,起初伯伯只是狂咳,沒多久就開始「吸不到氣」、越來越喘,隨著伯伯不斷嘗試呼吸時,藥物被吸進了氣管更深處,直到被送到醫院急診,伯伯不僅呼吸聲很大,每一次吸氣都像卡住一樣,喉嚨還發出明顯的喘鳴聲,呼吸急促到1分鐘30多下,且臉色微微發紫、意識模糊,已經出現危及生命的急性肺部發炎「嚴重呼吸窘迫症」。洪正憲提到,經過X光檢查,醫師發現伯伯的聲門下氣管的位置明顯變窄,呈現一個典型的「鉛筆尖徵象」(pencil tip sign),通常會在小朋友哮吼時才會看見。洪正憲指出,伯伯因二氧化碳嚴重滯留、血氧偏低、pH明顯酸中毒,心跳快到 135,下意識反應遲鈍,醫療團隊立即給予高濃度氧氣、腎上腺素、支氣管擴張劑、類固醇,後續也需要藥物控制心跳和血壓,並將其轉入加護病房密切觀察,所幸搶救及時,伯伯的氣道腫脹開始消退,呼吸狀況逐漸改善,一週後就順利出院。洪正憲認為,以這起案例來看,有2大重點應該注意。首先,發泡錠的設計本來就是要在水中反應,一旦卡在喉嚨或氣道裡發泡,局部強烈刺激,可能立刻造成下聲門水腫,直接封住呼吸道;其次,這位病人除了局部化學刺激,後續出現的嚴重喘鳴、心跳加快、血壓上升,有可能是因為吸入NAC而誘發的全身性過敏反應,而相關文獻中曾有致命案例。洪正憲強調,如果發泡錠沒有先完全溶於水就吞服,可能引發致命的下聲門水腫,甚至造成呼吸窘迫症,危及生命,因此發泡錠一定要「完全溶解在足量的水中」再喝下,不可以直接吞,也不可以含在嘴裡,國內也曾發生過因口含發泡錠而窒息的事件,「真正危險的,往往不是藥,而是那些錯誤的使用方法。」洪正憲提醒,若是長者、吞嚥功能較差的人,更需要特別留意,建議高風險族群可以和醫師討論,評估是否需要更換不同的劑型。
流感再增25重症1死!未滿5歲童併發腦炎 疾管署示警:還沒到流行期
疾管署監測資料顯示,今年第4週(1/25-1/31)類流感門急診就診計116,281人次,較前1週上升3.2%,趨勢緩升,尚未進入流行期。疾管署表示,除了新冠疫情期間,今年是自2013年以來首次流感在農曆春節前尚未進入流行的一年,但預計隨著人潮移動、群聚,過年期間疫情將進入流行期,就診人次高峰值可能達到12萬上下。疾管署今天(3日)指出,今年第4週類流感門急診就診計116,281人次。另上週(1/27-2/2)新增25例流感併發重症病例(1例H1N1、18例H3N2、1例A未分型、5例B型)及1例流感併發重症死亡(H3N2)。其中1例重症為南部未滿5歲男童,先是出現咳嗽、流鼻水、發燒、喉嚨痛等症狀,後因嗜睡、抽搐至急診就醫,確診A型流感重症合併腦炎,發病至今約2週,目前病況穩定,仍在加護病房治療中。實驗室監測資料顯示,目前社區中流行之呼吸道病原體以流感病毒為主,其中以A型H3N2為多,其次為B型及A型H1N1。疾管署統計,本流感季累計497例重症病例(120例H1N1、361例H3N2、2例A未分型、14例B型)及94例死亡(24例H1N1、68例H3N2、1例A未分型、1例B型),其中重症病例以65歲以上長者(占61%)及具慢性病史者(占83%)為多,86%未接種本季流感疫苗。疾管署說明,目前全球流感活動度仍高,鄰近韓國及日本近期呈上升趨勢,韓國流行B型、日本為H3N2及B型共同流行,另香港及中國分處相對高點或中度流行;此外,東/西亞、歐、北非、美洲及加勒比海地區之部分國家流感陽性率仍高,全球主要流行型別為H3N2,南美洲為H3N2及H1N1共同流行。疾管署提醒,目前流感疫苗剩餘量有限,建議民眾可先透過各地方政府衛生局網頁、疾管署流感新冠疫苗及流感藥劑地圖(https://vaxmap.cdc.gov.tw)、疾管家或1922防疫諮詢專線,查詢鄰近合約院所,再電洽院所詢問預約,以確保可施打到疫苗且節省排隊等候時間。疾管署呼籲,近期氣溫變化大,提醒民眾加強防範流感及新冠等呼吸道傳染病,落實勤洗手、咳嗽禮節,出現發燒、咳嗽應戴口罩並在家休息。若出現呼吸困難、胸痛、意識改變等危險徵兆,應儘速就醫,並配合醫師指示服藥,以降低併發重症風險。另疾管署今年1月20日至2月28日擴大公費流感抗病毒藥劑使用條件,凡經醫師判斷符合使用條件者,不需快篩即可開立公費藥劑,以把握用藥時機。
開心果成甜點界新寵! 營養師:4族群別吃太多
色澤翠綠的開心果(pistachio)憑藉濃郁的堅果香氣,迅速成為甜點界新寵,最近韓國還掀起「杜拜巧克力Q餅」風潮,滿滿開心果醬搭配外層巧克力,不僅女團成員潤娥、張員瑛都著迷,就連《黑白大廚2》安成宰主廚也在個人YouTube頻道與女兒一起動手製作,熱潮更是即將延燒至台灣。李婉萍營養師提醒,開心果屬於營養豐富的油脂與堅果類,但腎臟病患者,以及對堅果過敏、腸胃敏感或容易上火的民眾應留意別過量食用!▲杜拜巧克力Q餅內含大量開心果醬。(圖/翻攝自YouTube頻道셰프 안성재 Chef Sung Anh)開心果營養價值多 還有葉黃素助3C族護眼李婉萍營養師指出,開心果在六大類食物中屬於「油脂與堅果類」,其中含有豐富的膳食纖維,可促進腸道蠕動,幫助消化、減少便秘。開心果也是優質植物性蛋白質來源,對素食者和運動族群而言是補充蛋白質的選擇之一,有助肌肉生長與修復。此外,開心果的脂肪以單元不飽和脂肪酸為主,適量食用有助心血管健康;在微量營養素方面,則富含維生素E、維生素B群,以及鉀、鎂等礦物質,可協助維持身體機能正常運作。同時,開心果還含有葉黃素、玉米黃素等抗氧化物質,尤其對長時間使用3C產品的族群來說是不錯的護眼食品。熱量、膳食纖維高別貪多 這些族群吃開心果要留意儘管好處不少,李婉萍營養師也提醒,開心果每100公克約含601大卡,10顆開心果熱量約32大卡;若無節制攝取,容易造成熱量超標、體重上升。一般民眾或糖尿病患者,每日建議攝取量約30公克,約等於2湯匙的量。李婉萍營養師也表示,以下4族群在食用開心果之前應多加留意:對堅果過敏者:可能引起過敏反應,如皮膚癢、紅腫或呼吸困難,應避免食用。腸胃敏感者:開心果膳食纖維含量較高,易刺激腸胃,腸胃敏感或腸躁症患者應適量食用。腎臟病患者:開心果含鉀量高,為避免影響腎功能,慢性腎病病患者應控制攝取。容易上火者:開心果屬堅果類,尤其經高溫烘培,對於容易上火的人不建議每日吃超過30公克。一週吃一大罐結果嘴破上火 營養師籲適量攝取李婉萍營養師分享臨床觀察,有民眾一週吃下一大罐開心果,結果嘴破、喉嚨痛,體重還多了一公斤。不過,在減重的同時若將開心果作為小點心,可補充好油脂,也有助改善體重下降後的皮膚乾燥,重點是要「適量攝取」才能為健康加分。【延伸閱讀】綠色、金色奇異果只差在甜度?應對便秘或提升免疫力 營養師教你這樣選!美國最新飲食指南「翻轉金字塔」!推多吃「原型食物」少碰加工食品https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67488
7旬翁染漢他病毒亡! 醫曝「致死率15%」:大掃除前要注意
疾管署昨天(30日)公布2026年國內首例「漢他病毒症候群」病例,北部一名70多歲男性不慎染病,出現呼吸喘、發燒、腸胃道症狀,收治於加護病房後症狀未改善,最終因敗血症併多重器官衰竭死亡。對此,台灣基進台北黨部主委、心臟血管外科醫師吳欣岱提醒,「漢他病毒」死亡率大概是1至15%左右,因此過年大掃除期間,應戴上口罩及手套,避免病毒隨著塵土吸入人體。疾管署表示,個案患有慢性病史,潛伏期間並無國內外旅遊紀錄,主要活動地集中於台北市大安區住家周邊,而他在1月上旬出現咳嗽、呼吸喘、發燒與腸胃道不適等症狀,1月6日曾前往急診就醫,返家後症狀加劇,1月8日再度就醫並緊急收治加護病房,但病情持續惡化,最終於1月13日因敗血症併多重器官衰竭與肺炎不治身亡,經通報檢驗確診「漢他病毒症候群」。疾管署指出,據家屬表示家中有老鼠活動及鼠跡,地方衛生單位對同住家人採檢,血清檢驗為陰性,並進行各項調查及衛教防治工作,由環保單位前往個案住家周邊及活動地進行捕鼠作業,共計捕獲4隻老鼠,其中2隻於住家周邊捕獲之老鼠經檢驗「漢他病毒」抗體為陽性。吳欣岱於臉書上傳影片分享,「漢他病毒」是人類與老鼠、人畜共通的傳染病,大部分受感染者都是因為接觸到老鼠的糞便或分泌物,甚至是被老鼠咬,都有可能感染,而在感染「漢他病毒」後,會影響到各種器官,包括急性出血熱、急性腎衰竭或肺部症候群等,造成肺水腫、呼吸困難,算是一個「非常難搞」的疾病。吳欣岱說到,根據不同的病毒亞型,「漢他病毒」死亡率大概是1至15%左右,而要注意的是,過年許多家庭都要準備大掃除,在開始清掃之前,如果看見家裡的雜物間或周圍巷弄有小小的老鼠糞便,務必要小心,建議在打掃時戴口罩及手套,否則病毒可能隨著塵土飛揚時不小心吸入。疾管署也建議,如發現鼠類排泄物時,應先佩戴口罩、橡膠手套並打開門窗,再以稀釋漂白水(100cc市售漂白水+1公升清水)潑灑於可能被污染的環境,待消毒作用30分鐘後再行清理;為避免病毒飛揚於空氣造成傳播,應使用清除污物之拋棄式紙巾、抹布或舊報紙清理,再以垃圾袋密封後丟棄。
備孕、懷孕期間感冒怎麼辦? 婦產醫解答「3常見疑問」:用藥需注意
許多女性或媽媽在備孕或懷孕時不小心感冒,總擔心吃藥或打針會影響備孕進度以及胎兒發展,因而寧可不就醫治療,或即使治療也不願意按時服藥,小心若症狀嚴重,反而危及健康,不過究竟備孕及懷孕期間不小心感冒時,該如何應對?感冒藥真的不會影響胎兒健康嗎?又是否有其他舒緩方式可以緩解症狀呢?婦產科醫師王儷璇透過文章帶你一一一破解迷思,陪你一起迎接寶寶到來!備孕和懷孕期間感冒,怎麼辦?王儷璇表示,無論是備孕或懷孕期間不小心感冒,必要時都可第一時間主動告知醫師,除了給予用藥建議,也能提供日常居家照護的衛教資訊,讓備孕女性及媽媽們能夠安心。備孕、備孕期間感冒,注意3件事!1.建議掛婦產科,就醫時主動告知:無論是備孕中或懷孕期間,若出現相關症狀,建議可以直接尋求婦產科醫師的協助,原因在於婦產科醫師較熟悉孕期安全用藥分級,也能同步檢查胎兒的健康,以確保感冒是否有影響宮縮或胎動異常。2.避免亂服藥或購買成藥吃:王儷璇指出,無論是懷孕或備孕期間感冒在所難免,並非不能吃藥,而是要別亂用藥,若出現發燒的症狀,也不代表是感冒惡化,但是不建議「常規使用」退燒藥,因為退燒藥可能會延長病程,建議透過醫師專業指導,進行安全用藥。3.留意重症徵兆:懷孕期間免疫力較低,因此,也別輕忽任何小感冒,若出現呼吸困難、持續高燒、胎動異常等情況時,應盡快就醫檢查。▲【圖/衛生福利部國民健康署孕產兒關懷網站】懷孕、備孕用藥5等級 守護母嬰健康這樣做王儷璇指出,許多女性在懷孕時,面對病毒的來勢洶洶,寧可自己受苦也不要胎兒受到影響,事實上,只要尋求專業的醫師協助,並且了解用藥安全的重要性,不僅能夠幫助自己減緩症狀的不適,也能守住胎兒健康,根據FDA(美國食品藥物管理局 )針對懷孕用藥分為五個等級如下:A級:在針對孕婦的研究中,尚未證明在懷孕初期對胎兒有風險。B級:在針對動物的實驗研究中,並未證明對胎兒有風險。C級:在對動物的實驗中,可能對胚胎產生風險,但尚無人體實驗,而該藥物的潛在益處可能大於風險。D級:針對孕婦的研究顯示,藥物對於孕婦、胎兒存在危害。X級:禁用,研究顯示對於胎兒、孕婦皆存在風險,而且危害大於風險。關於備孕及懷孕時感冒,常見3個疑問一次解析! Q.若服用了感冒藥才發現懷孕怎麼辦?王儷璇解釋,其實女性和媽媽們不用過於擔心,一般而言,多數常見感冒藥對於生理以及胎兒健康影響不大,不過建議再回診時可保留藥單提供給婦產科醫師作爲參考及評估。Q.除了透過飲食、補充保健品,還能如何增加保護力?預防勝於治療,完整接種疫苗是降低感染後重症風險的關鍵,包括每年定期接種流感疫苗、準媽媽在懷孕28至36週時建議接種百日咳疫苗,另外也可維持新冠疫苗追加劑的更新等,以降低重症風險。Q.懷孕時感染流感,可能更嚴重嗎?是的,孕婦是流感的高危險族群之一,其中,研究也顯示,孕婦感染流感的重症風險是一般人的4至5倍,主要因懷孕期間生理機能、免疫系統等改變,會讓風險比一般人顯著增加,因此平時應做好防護工作(包括接種疫苗),若出現發燒、呼吸困難等症狀時,應立即就醫。王儷璇也提到,懷孕會引發顯著的心肺與免疫系統變化,包括心率增加、肺容積減少以及免疫反應的改變,這些變化提高了發生嚴重流感後果的易感性,例如:住院、入住加護病房 (ICU)、呼吸衰竭及死亡。 備孕和懷孕期間感冒必5大的居家照護!1.持續補充營養素:無論備孕或懷孕期間最重要就是維持良好的生理環境以及胎兒生長環境,因此應持續補充葉酸、維生素D等營養素,維持免疫力。2.呼吸道以及喉嚨照護:像善用生理食鹽水洗鼻,減輕鼻塞等不適症狀,睡覺時也可墊高枕頭,減少鼻涕倒流引發的夜間咳嗽;另外也可使用溫鹽水漱口,降低喉嚨發炎反應,並保持室內一定濕度,減少氣管敏感的機率。3.多補充水分:建議每天飲用2000c.c.以上的溫水,並以少量多次補充,但若本身心臟、腎臟有問題,建議尋求專業的醫師或營養師。4.維持充足睡眠:睡眠對於抵抗病毒、維持免疫力也有幫助,建議每日可保持 7至9小時睡眠較佳。5.清淡且均衡飲食:王儷璇提醒,建議以「原型食物」作為日常飲食原則,包括鮭魚、鱈魚、牛奶、豆漿等蛋白質飲食,搭配富含天然維生素C的芭樂、奇異果以及蔬菜等,以維持體能補充。資料來源:臺灣大學醫學院附設醫院-衛教資料Pregnancy Medications
女飼主被愛犬輕咬一口竟引發狂犬病 醫示警:嚴重恐癱瘓、致死
家中有毛孩的都要注意!大陸湖南長沙近日有一名47歲女子在2個月前遭飼養的幼犬輕咬左手無名指,因傷口細小且自認家犬安全,未進行任何處理,最終竟引發狂犬病。醫師提醒,任何動物咬傷或抓傷都不可掉以輕心,即使傷口微小,也可能帶來癱瘓或致命風險。根據陸媒《瀟湘晨報》報導,湖南長沙市第一醫院日前收治一名47歲女病患,她到院表示,2個月前被自己飼養的幼犬咬傷左手無名指,當時覺得情況不嚴重,未進行任何消毒或去看醫生,沒想到近期身體不適,疑似是狂犬病的症狀。該院動物致傷門診主任劉鳳娥指出,狂犬病病毒可透過肉眼難以察覺的細小傷口,或經由黏膜接觸進入人體,動物唾液中的病毒量即足以造成感染。值得注意的是,部分動物在發病前就可能已透過唾液排出病毒,外觀看似健康,卻仍具傳染力,這也是許多民眾容易忽略的風險。劉醫師進一步說明,狂犬病潛伏期從5天至數年不等,多數約為2至3個月。在臨床上狂犬病主要分為「狂躁型」與「麻痺型」,狂躁型患者常出現極度恐懼、恐水、怕風、呼吸困難、多汗及流涎等症狀;麻痺型則較不明顯,常表現為高燒、頭痛、嘔吐、肌肉癱瘓及大小便失禁。病患一旦發病,最嚴重還可能在3至6天內因呼吸或循環衰竭死亡。報導中提到,在大陸犬隻是狂犬病最主要的傳染來源,占比超過95%,其次為貓;流浪或野生肉食性哺乳動物如鼬、獾、狐狸、貉、狼,以及蝙蝠,也屬高風險族群。不過,並非所有動物咬傷都需接種疫苗,牛、羊、馬、豬等家畜,以及兔、鼠等嚙齒類動物,感染風險相對較低,應由醫師評估後決定;禽類、魚類與昆蟲、爬蟲類則不會傳播狂犬病。最後劉醫師提醒,一旦發生疑似狂犬病暴露,應立即以流動清水與肥皂水交替沖洗傷口約15分鐘,並以酒精或碘酒消毒;隨後盡速前往狂犬病暴露預防處置門診,由專業醫師評估是否需接種疫苗或免疫製劑,才能有效降低致命風險。
流感疫情再升溫!新增5死「全是H3N2」 單週破11萬人次就診
疾管署監測資料顯示,今年第3週(1/18-1/24)類流感門急診就診計110,501人次,較前1週上升3.9%,近期呈上升趨勢;另上週(1/20-1/26)新增14例流感併發重症病例(11例H3N2、3例B型)及5例流感併發重症死亡(均H3N2)。疾管署提醒,近期氣溫變化大,可能增加疾病傳播風險,呼籲符合接種資格之民眾應儘速接種公費流感疫苗。疾管署統計,目前社區中流行之呼吸道病原體以流感病毒為主,其中以A型H3N2為多,其次為B型及A型H1N1。本流感季累計472例重症病例(119例H1N1、343例H3N2、1例A未分型、9例B型)及93例死亡(24例H1N1、67例H3N2、1例A未分型、1例B型),其中重症病例以65歲以上長者(占63%)及具慢性病史者(占83%)為多,87%未接種本季流感疫苗。疾管署表示,目前全球流感整體活動度仍高,鄰近國家韓國近期呈上升趨勢,多國/地區處相對高點或仍屬中度流行;此外,亞、歐、北非、中/南美洲及加勒比海地區之部分國家流感陽性率仍高,全球主要流行型別為H3N2,南美洲為H3N2及H1N1共同流行。截至26日止,公費流感疫苗接種數約669.4萬人次,全國疫苗尚餘約13.3萬劑。疾管署呼籲,近期氣溫變化大,提醒民眾加強防範流感及新冠等呼吸道傳染病,落實勤洗手、咳嗽禮節,出現發燒、咳嗽應戴口罩並在家休息。若出現呼吸困難、胸痛、意識改變等危險徵兆,應儘速就醫,並配合醫師指示服藥,以降低併發重症風險。疾管署提醒,流感已進入流行期,疾管署自1月20日至2月28日擴大公費流感抗病毒藥劑使用條件,凡經醫師判斷符合使用條件者,不需快篩即可開立公費藥劑,以把握用藥時機。