重症
」 疾管署 醫師 漢他病毒 黃軒 感染
爛鞋恐致年長者跌倒失能！醫喊「這4種」最危險
一雙爛鞋子恐導致年長者失能！胸腔暨重症專科醫師黃軒提醒，高齡者跌倒往往不是小意外，而可能成為失能甚至危及生命的轉捩點。他指出，不合適的拖鞋、夾腳拖或磨損鞋款，容易增加長者跌倒風險，尤其在半夜起床如廁時更為常見。因此最好選擇具防滑、包覆與支撐功能的安全鞋，有助降低跌倒風險。黃軒醫師昨（30日）在臉書粉專發文指出，許多人認為鞋子只是日常用品，價格從幾百元到幾千元不等，但對高齡者而言，一雙不適合的鞋子卻可能成為跌倒與失能的主因。他強調，老人跌倒後所付出的代價，往往遠遠超過鞋子的價格，可能包括手術、住院、長期復健、失去行動能力，甚至失去原本獨立自主的生活。黃軒醫師引用研究指出，長者髖部骨折後1年內的死亡率可達約28%，另有約46%的患者出現失能或功能障礙。他表示，在醫院病房中經常看到原本能夠自行買菜、散步，甚至協助照顧孫子的長輩，因為一次跌倒而住院治療。家屬往往表示事發前一切正常，只是上廁所途中或被拖鞋絆倒，卻因此讓人生出現重大轉折。他表示，對年輕人而言，跌倒可能只是擦傷或瘀青，但高齡者跌倒後可能造成髖部骨折、手腕骨折、脊椎壓迫性骨折、腦出血等嚴重傷害。若因此長期臥床，還可能引發肺炎、深部靜脈栓塞等併發症，甚至危及生命。許多長者即使成功存活，也可能從此失去獨立生活能力。針對跌倒原因，黃軒醫師指出，跌倒通常是多種因素共同作用的結果。以最常見的深夜起床上廁所為例，長者在剛睡醒時意識尚未完全清醒，反應速度與平衡感下降；加上夜間血壓較低，容易產生姿勢性低血壓而感到頭暈；昏暗環境又使視線不佳，若此時再穿著鬆脫的拖鞋，便容易被門檻或地面障礙物絆倒。他也提醒，夾腳拖、後跟沒有固定的拖鞋、鞋底已磨平的舊鞋，以及厚底增高鞋，都是老人跌倒風險較高的鞋款。這些鞋子可能因抓地力不足、重心不穩或容易鬆脫，而增加跌倒機率。黃軒醫師認為，理想的老人鞋不一定昂貴，但應具備防滑鞋底、包覆腳跟、寬楦鞋頭、適度支撐性、方便穿脫的魔鬼氈設計以及輕量化等特性，以提升行走穩定度並降低跌倒風險。他也引用臨床決策支援系統「DynaMed」、非營利醫學網路「考科藍」（Cochrane）的系統性回顧，以及「美國老年醫學學會」（AGS）與「英國國家健康與照顧卓越研究院」（NICE）的指引指出，具備防滑鞋底與固定後跟設計的鞋類，能降低約20%至30%的老人跌倒風險，因此鞋類評估與改善已被納入跌倒預防的重要措施之一。文章最後，黃軒醫師呼籲民眾回家後花短短30秒檢查長輩的鞋子，包括鞋底是否磨平、後跟是否固定、鞋身是否變形、尺寸是否合腳，以及是否備有適合夜間穿著的室內鞋。他認為，照顧長輩未必一定是購買昂貴補品，有時候最實際且最重要的關懷，就是幫他們換上一雙安全的鞋子。正如小時候長輩替孩子買新鞋一樣，長大後的子女，也可以透過一雙安全鞋，守護長輩的健康與行動力。
9歲男童服用退燒藥後竟全身潰爛 30%皮膚剝脫如重度燒傷
家中常見的退燒藥，竟差點奪走孩子的性命。中國大陸湖北省武漢市1名9歲男童因服藥後出現嚴重藥物反應，全身大面積皮膚剝脫潰爛，眼睛與嘴巴更因血痂黏連而無法張開，最終被確診罹患罕見且致命的史蒂芬強森症候群（Stevens-Johnson Syndrome，SJS）及毒性表皮壞死溶解症（Toxic Epidermal Necrolysis，TEN）。近兩個月來，武漢兒童醫院已接連收治2名類似重症兒童，引發醫界關注。據陸媒報導，今年4月，化名樂樂的9歲男童因全身皮膚嚴重剝落與潰爛，被緊急轉送至武漢兒童醫院急危重症醫學中心加護病房接受治療。負責照護的住院醫師王淑芬表示，樂樂到院時，全身超過30%的皮膚已出現大片剝脫，看起來如同遭受重度燒傷一般，眼部、口腔等多處黏膜也出現嚴重潰瘍與結痂，導致他無法睜開眼睛，也無法張口進食。面對如此嚴重的病況，醫師立即展開病史追查。經詢問家屬後得知，樂樂發病前曾出現發燒與咳嗽等症狀，家長自行從家中藥箱取出退燒藥讓孩子服用。結合藥物使用史以及超過30%皮膚出現鬆解、壞死的情況，醫師高度懷疑是史蒂芬強森症候群合併毒性表皮壞死溶解症，後續檢查結果也證實了這項判斷。確診後，急診重症醫學科專家團隊立即制定完整治療計畫，並邀集皮膚科、風濕免疫科等多個專科進行跨領域會診，為樂樂提供全方位醫療照護。醫師透過免疫調節治療，使用丙種球蛋白與類固醇等藥物，抑制體內過度活化的免疫反應，以阻止病情持續惡化。醫師指出，皮膚是人體抵禦外界病菌的重要屏障，一旦大面積脫落，不僅會帶來劇烈疼痛，也會使患者面臨極高的感染風險，同時伴隨大量體液流失。若進一步引發嚴重膿毒症、腎衰竭或多重器官衰竭，隨時可能危及生命。因此，醫療團隊在治療期間持續密切監測感染情況，每天觀察皮膚修復進展，並根據創面變化隨時調整藥物與治療策略。然而，最艱難的考驗之一其實來自每天的換藥過程。急危重症醫學中心護理長陳麗表示，由於全身遍布大面積創傷，每次換藥對孩子而言都像經歷一場殘酷的折磨。護理人員每隔數小時便需要替樂樂處理全身傷口，而每一次換藥都需耗費約一個小時。儘管過程極其疼痛，樂樂卻始終展現出驚人的意志力，默默忍受治療帶來的不適。經過半個月的加護病房治療後，樂樂的病情終於逐漸穩定。當醫護人員看見他身上長出一層層粉嫩的新生皮膚時，都感到十分欣慰，也對他的堅強深感敬佩。更令人振奮的是，在醫療團隊持續且細心的治療與照護下，樂樂康復後並未出現角膜潰瘍、視力下降等嚴重後遺症，目前已順利出院返家休養。
新加坡平均每日住院人數升至98人，但重症患者仍維持低檔。
新加坡新冠肺炎（COVID-19）疫情近期持續升溫，確診病例已連續數週攀升。根據新加坡傳染病管理局（Communicable Diseases Agency，CDA）最新公布數據，當地單週新增病例已從約8000例增至1萬2700例，再進一步攀升至1萬5100例，短短兩週暴增近九成；平均每日住院人數也從56人增加至73人，再升至98人。隨著新冠疫情再度引發關注，網路上開始流傳「新病毒更危險」、「感染後不會發燒」、「症狀更難察覺」等說法，不過新加坡官方與多名感染症專家已出面闢謠，強調目前流行病毒株並未顯示更高傳染力或更嚴重致病風險。新加坡平均每日住院人數升至98人，但重症患者仍維持低檔。根據《海峽時報》（The Straits Times）和《亞洲新聞台》（Channel News Asia）報導，新加坡5月10日至16日當週新增約1萬2700例新冠病例，較前一週約8000例增加近60%；到了5月17日至23日當週，病例數再升至約1萬5100例，較前一週增加18.9%。這波疫情規模已接近去年高峰期單週病例數的六成，顯示社區傳播仍相當活躍。除了確診數增加外，醫療體系也出現壓力上升跡象。官方統計顯示，每日平均住院人數已從56人增加至73人，再進一步升至98人；加護病房（ICU）患者則由平均每日約1人增加至約2人。不過當局強調，目前公共醫院運作正常，尚未出現病床不足或醫療量能吃緊情況，整體疫情仍處於可控制範圍。面對病例持續攀升，新加坡社群平台及通訊軟體近期也流傳多則與新冠疫情有關的訊息，聲稱現階段的新冠病毒已出現不同以往的症狀，甚至比過去更加危險。其中最廣泛流傳的說法包括「感染後不一定發燒」、「症狀不明顯卻更容易惡化」等內容，引發部分民眾恐慌。對此，新加坡傳染病管理局傳染病計畫主任林寶蓮（Lim Poh Lian）明確表示，目前主流病毒株NB.1.8.1並未出現更高重症率或更強傳播能力。她指出，患者常見症狀仍包括發燒、發冷、咳嗽、流鼻水、喉嚨痛、頭痛、疲倦及肌肉痠痛等，部分患者也可能出現腹瀉、噁心或嘔吐等腸胃症狀。至於網路盛傳的「不發燒更危險」說法，並沒有任何科學證據支持。亞太臨床微生物與感染學會（Asia Pacific Society of Clinical Microbiology and Infection）前主席譚保亞（Paul Tambyah）也表示，部分感染者沒有發燒症狀其實早在疫情初期就曾出現，並非NB.1.8.1獨有現象。他認為，許多網路流言只是把不同時期的病毒特徵混在一起描述，才造成民眾誤以為出現全新高風險變異株。新加坡官方指出，目前NB.1.8.1已成為當地主要流行病毒株，在完成基因定序的病例中占比超過一半。儘管如此，現有研究並未發現其毒性高於先前流行的JN.1家族病毒株。專家分析，這波新冠疫情升溫主要與民眾免疫保護力隨時間下降有關，加上旅遊活動增加、社交往來恢復頻繁，以及呼吸道疾病季節性循環等因素共同影響，並非病毒突然變得更可怕。當局也再次強調，新冠肺炎如今已逐漸轉變為地方流行性疾病（Endemic Disease），未來仍可能如流感一般，每年都會出現週期性疫情高峰。因此，比起關注單純的確診數字，更重要的是觀察重症與住院情況。目前新加坡重症比例仍維持低檔，並未出現異常惡化跡象。新加坡衛生部門呼籲，60歲以上長者、慢性病患者、安養機構住民及免疫功能較弱者，應儘速接種最新疫苗追加劑。若出現發燒、咳嗽、流鼻水或喉嚨痛等症狀，也應主動佩戴口罩、減少外出並及早就醫，以降低傳播風險。官方表示將持續監測疫情變化與病毒株發展，必要時更新防疫建議與醫療應變措施。
聚焦智慧救護發展 台北緊急救護國際研討會登場
台北市政府消防局28日舉辦「與世界對話：科技領航，卓越救護」2026臺北緊急救護資訊交流研討會，邀集來自美國、日本、新加坡及國內消防、醫療、學術界專家學者齊聚臺北，針對智慧救護、人工智慧應用、資訊整合、重大災害應變及人才培育等議題進行交流，共同擘劃未來城市緊急救護發展藍圖。本次研討會以五大主軸進行深入探討，包括「救護資訊系統的建構」、「創新科技運用」、「智慧派遣模組」、「高風險情境下的緊急救護」及「教育與養成」。會中除分享日本名古屋市消防局、新加坡民防部隊等國際經驗，也介紹臺北市現行急重症整合系統、AI心電圖、DA-CPR線上指導心肺復甦術等成果。消防局指出，臺北市自民國88年成立全國首創「金鳳凰專責救護隊」，即將邁入30週年，長年引領全國緊急救護發展，期間陸續辦理全國第一梯高級救護技術員訓練、成立第一個高級救護分隊、率先開放院前插管及給藥、推行重大創傷分級送醫機制、推動急性腦中風通報醫療整合計畫、建置全國第一座高擬真救護訓練空間，以及推動到院前12導程心電圖傳輸計畫等多項創新措施，近年積極朝向救護服務數位轉型，建置「急重症整合系統」，並導入AI技術協助心電圖判讀，其中該系統更是榮獲114年交通部金安獎及115年智慧城市創新運用獎，展現臺北市在智慧救護領域的領先成果。此外，北市緊急救護成效持續提升，累計至今已有1,947位到院前心肺功能停止（OHCA）患者康復出院，去（114）年度急救成功率達38.29%、存活率13.51%、康復出院率10.39%，各項績效指標均創歷年最佳成績。另消防局於112年榮獲亞洲緊急醫療救護協會「最佳機構獎」，113年消防局緊急救護學院再獲台灣急診醫學會「EMS 金梧桐團體獎」，在國內外屢獲肯定，展現卓越救護實力，持續守護市民生命安全。副市長張溫德表示，市民安全是城市治理最重要的核心工作，面對高齡化社會、極端氣候與新興風險挑戰，城市緊急救護體系必須持續升級。臺北市近年積極推動智慧城市政策，並將科技導入消防救護領域，透過資料整合、AI分析及跨域合作，提升救護效率與醫療品質。
獨家／尹衍樑重情義從醫院直奔好哥們告別式 北榮「善行無聲醫路同行」專書惹人爆淚
潤泰集團總裁尹衍樑驟逝，各界追憶他對台灣經濟、產業界的傑出貢獻，以及他砸資在生技新藥研發領域，耗費30億元成立唐獎比美諾貝爾獎之外，近幾年也花了數十億元在醫療公益，捐助台北榮總培育人才、設立重粒子癌症治療中心、擴建重症專責病房、胸腔重症加護及外科病房、新建醫護宿舍、胎兒醫學中心、心血管中心、生物實驗室、整建院方內外環境等。根據CTWANT調查，近幾年尹多次住院在台北榮總醫院治療，幾乎以院為家，潤泰集團重要高層幹部曾前往病房與總裁開會說明事項，去（2025）年3月還是直接從醫院前往好哥們么么黃少岑告別式悼念，那是尹衍樑最近一次公開身影。CTWANT調查，數年前尹衍樑在浴室跌倒，導致眼睛受傷影響視力，也是前往台北榮總開刀治療。尹衍樑昨清晨辭世享壽76歲，北榮院長陳威明也發文哀慟說「尹總裁是我一生最敬重、最崇拜的人」，在北榮的醫療設備、硬體建築環境等的無私捐贈，更稱是「無數人的大恩人」。在尹衍樑生前，台北榮總醫院也特地專書出版《善行無聲・醫路同行》默默成就醫療的那雙手，包括院長陳威明、多名副院長、醫學研究部、護理部、婦女醫學部、住院醫師訓練計畫、感染管制中心、胸腔部、補給室、工務室、重粒子及放射腫瘤部、精神醫學部、胸腔外科、總務室、心臟血管中心、健康管理中心、教學部等，科室內外勤醫療行政人員全員總動員圖文並茂，詳實記錄尹衍樑對於北榮無私的公益奉獻。《善行無聲・醫路同行》內容共100頁、分為五個章節，包括「人才培育」三篇、「防疫整備」三篇、「整建修繕」十二篇、「資源挹注」二篇，從2013年起尹衍樑在北榮推動的「榮陽卓越醫師人才培育計畫」透過醫療財團法人基金會的挹注，至今已培育逾百名醫學人才科學家、2024年10月還再次支持榮陽交體系每年提供2200萬元的人才培育金。
飛東京旅遊前搶打流感疫苗？ 醫：如有值得擔心的疫情，我和羅一鈞會告訴你
近期有規劃飛日本東京旅遊的網友分享，因擔心當地流感疫情，打算去接種流感疫苗，更有不少人詢問當地感冒疫情是否嚴重。對此，旅日達人、前台大感染科醫師林氏璧指出，現在東京流感、新冠均已降到低點，「如果真的有值得擔心的疫情，我和羅一鈞都會主動告訴你。」林氏璧26日於臉書粉專「日本自助旅遊中毒者」發文表示，最近看見Threads傳出，有網友準備到日本旅遊，恐慌到想去打流感疫苗，引發不少人擔心當地疫情是否嚴重，其實日本和台灣對於感染症的監測都非常完整可信，如想了解當地是否有流行什麼疾病，以及其嚴重狀況，不應該看網友發文、搶流量網路新聞等，而是直接查詢政府機關定期發布量化長期追蹤的報告最為準確。林氏璧指出，現在東京流感已經降到低點，新冠也是，而因為流感、新冠造成需要住院的人數也在低點；溫帶國家流感幾乎是在秋冬流行，若真的想打個疫苗，現在接種新冠可能比較合理，因為新冠是會在夏天流行的。 林氏璧提醒，有興趣了解東京最近有哪些傳染病在流行的人，東京都官方網站目前都有中文資訊即時更新，也有各種傳染病的定點通報曲線變化，還可以與之前的時間段進行比較。林氏璧說，目前東京的急性呼吸道感染監測定點通報數，遠遠低於冬天2次流感造成的高峰，也比去年同期稍微低一點，而最近東京從呼吸道分離出來最多的病毒是鼻病毒（Rhinovirus），是最常見造成感冒的病毒，幾乎完全不會到下呼吸道造成重症。
温嵐敗血性休克鬼門關走一遭！認了「1壞習慣」釀重症害慘自己
唱跳天后温嵐日前驚傳因敗血性休克緊急送進加護病房，消息曝光後震驚演藝圈。經紀人牟鐘恩26日透露，温嵐5月14日因高燒不退及劇烈腹痛緊急送醫，當時血壓一度只剩30多，情況相當危急，形容她是「真的從鬼門關走一遭」。根據《自由電子報》報導，温嵐住院期間一度進入加護病房（ICU）搶救，身上插滿管線，歷經約10天治療後，病況才逐漸穩定，目前已轉入一般病房持續觀察。温嵐透露，這次重病其實與自己長期輕忽身體警訊有關，坦言「算是被自己給打敗了」。她表示，以前身體不舒服時，總認為只是小問題，因此經常自行服用成藥硬撐，沒想到最後竟拖成嚴重病況。温嵐也感謝生病期間外界的關心與祝福，表示等到出院後，會分享這次住院經歷，希望用自己的親身經驗提醒大家「有病就要看醫生」的重要性。目前温嵐仍持續接受驗血與X光等檢查，預計27日檢查報告出爐後，若各項數據穩定，最快約一週後即可出院。經紀人也表示，温嵐原定今年在上海、廣州、成都等地舉辦的演唱會，將延後至12月舉行，預計9月先行回歸舞台。
山西煤礦90死！救援竟拿到錯誤圖紙 倖存者驚悚還原現場
大陸山西省長治市沁源縣「留神峪煤礦」22日晚間發生重大瓦斯爆炸事故，死亡人數已攀升至90人，現場搜救至今仍在持續進行。不過隨著更多現場狀況曝光，外界震驚發現，救援過程竟接連出現重大問題，不僅爆炸點附近出現積水，煤礦公司提供給搜救隊的井下圖紙還被發現與實際巷道完全不符，導致救援人員無法依照原定路線前進，只能改採「地毯式搜索」，逐條巷道徒步排查，大幅拖慢救援進度。救援人員下井後發現，礦方提供的井下圖紙與實際巷道狀況不符。（圖／翻攝自央視）根據《央視》、《紅星新聞》與《九派新聞》報導，事故發生於22日晚間7時29分，地點位於山西通洲集團留神峪煤業有限公司井下。事發當時井內共有247名工人作業，爆炸發生後，官方緊急調派7支救援與醫療隊伍、共755人投入現場搜救。從礦井外畫面可見，現場集結約10輛救護車待命，但因礦區場地狹小，救援車輛只能分批進場。此外，礦井井口深且坡度陡峭，被困礦工若需由擔架抬運升井，難度相當高，也增加搜救壓力。更棘手的是，留神峪煤礦本身屬於高瓦斯礦井，爆炸後井下環境極度危險。救援人員透露，目前爆炸點附近還出現積水情況，相關單位不得不重新制定搜救方案，以防止二次事故發生。救援人員下井後發現，礦方提供的井下圖紙與實際巷道狀況不符。（圖／翻攝自央視）然而最令人震驚的是，搜救人員進入井下後才發現，礦方提供的井下圖紙與實際巷道狀況存在嚴重落差，部分通道與標示根本對不上現場情況，導致救援人員無法依照圖面快速推進，只能改採逐條巷道徒步搜索方式，一條條慢慢排查，搜救效率因此大受影響。一名在煤礦工作的員工透露，事發當時自己正在地面作業，突然聽見井口方向傳來巨大爆炸聲，「還有東西直接噴了出來」。之後他試圖透過內部電話聯繫井下人員，但電話始終無法接通。他表示，自己當晚10時左右也跟著下井參與救援，一路忙到隔天凌晨5時。他回憶，當時背著兩個自救器、攜帶十多瓶礦泉水進入井下，但裡頭瀰漫刺鼻怪味，「四處都躺著人」。由於平時前往作業面需要搭乘3段「猴車」後，再步行1000多公尺才能抵達，但事故發生後猴車已全面停擺，所有救援人員只能徒步深入井內。倖存礦工回憶，事發瞬間遭衝擊波掀翻，並聞到濃烈硫磺與粉塵氣味。（圖／翻攝自央視）另一名成功獲救的礦工則回憶，自己當時正在距離井口較近的工作面，突然聽見類似放炮的巨大聲響，下一秒整個人直接被衝擊波掀翻在地，「聞到很難聞的味道後，我就昏過去了。」他表示，那股氣味像硫磺味與大量粉塵混雜的刺鼻氣體。這名礦工透露，自己醒來時人已經躺在救護車上，之後被送往醫院治療，雖然沒有明顯外傷，但頭腦至今仍有些昏沉。他坦言，至今仍不清楚爆炸具體位置，而同班組不少工友目前仍聯絡不上。目前升井傷者已送往市、縣共4家醫院救治，後續將轉送至長治市三甲醫院。官方指出，沁源縣人民醫院目前共收治27名傷者，其中1人重症、26人輕傷，多數患者主要是吸入有毒氣體受傷，目前正接受高壓氧治療，院方也安排心理醫師進行創傷輔導。另外，大陸官方目前已依法控制企業實際負責人與相關主管，並全面展開事故調查。留神峪煤礦屬高瓦斯礦井，事故發生後井下搜救難度大增。（圖／翻攝自微博，央視）
全台今年第3例漢他病毒！ 疾管署：「首爾型病毒」不會人傳人
疾管署19日公布新增1例漢他病毒病例，個案為新北林口一名40多歲男性，日前赴基隆工作時遭老鼠咬傷，後續出現發燒、四肢無力等症狀，最終就醫檢驗確診漢他病毒，而這也是國內今年第3起漢他病毒病例。對此，疾管署說明，經基因定序，確認是「首爾型漢他病毒」，致死率約5%至15%，不會人傳人，與先前國際郵輪的「安地斯病毒」不同。疾管署防疫醫師林詠青表示，該個案近期無國內外旅遊史，無慢性病史，4月7日工作時曾遭老鼠咬傷，至急診清潔傷口及施打破傷風疫苗，後來在5月2日開始出現發燒、畏寒、四肢無力等症狀，兩度至診所就醫，因症狀未改善而到醫院急診就醫後收治住院。林詠青提到，經通報檢驗，確診「漢他病毒出血熱併腎症候群」，屬於漢他病毒症候群較為重症的表現，病毒基因定序為「首爾型」，個案在住院治療後，症狀已經緩解。另外，疫調顯示，同住及職場接觸者共11人，均無疑似症狀。疾管署副署長曾淑慧指出，「首爾型」病毒前者潛伏期約2週，致死率約5%至15%，如照護妥善甚至可低於1%，典型症狀為突發高燒、下背痛、皮膚或黏膜出血、腎臟功能異常等，至今沒有報告人傳人；而日前荷蘭籍國際郵輪「洪迪亞斯號」（MV Hondius）發生的致命漢他病毒群聚事件，屬於「安地斯型」病毒，潛伏期達6週，致死率高達30%至40%，且有人傳人風險。目前台灣3起漢他病毒病例均為「首爾型」。曾淑慧說，目前全國機場、港埠有做老鼠漢他病毒監測，避免漢他病毒隨著郵輪等運輸入境台灣，目前整體陽性率約5%，多年來陽性比例約3%至5%。根據疾管署統計，國內今年（2026）累計3例漢他病毒症候群確診病例，病例數與過去4年（2022至2025年）同期介於2到3例相當；自2017年起迄今累計46例，性別以男性31例（占67.4%）為多，年齡以40歲以上有31例（占67.4%）為多。疾管署提醒，漢他病毒症候群為人畜共通傳染病，在自然界的傳播宿主為鼠類等齧齒類動物，人類吸入或接觸遭帶有漢他病毒鼠類排泄物或分泌物（包括糞便、尿液、唾液）污染之塵土、物體，或被帶有病毒的齧齒類動物咬傷，就有感染的風險。疾管署呼籲，落實「不讓鼠來、不讓鼠住、不讓鼠吃」是預防漢他病毒最有效的方法，民眾平時應留意環境中老鼠可能入侵的路徑，家中廚餘或寵物飼料應妥善處理，並隨時做好環境清理。進行家戶內外掃除工作時，如發現鼠類排泄物時，應採取適當個人防護措施，佩戴口罩、塑膠或橡膠手套及打開門窗，並以稀釋漂白水（1份市售漂白水＋9份清水）潑灑於可能被污染的環境，待消毒作用5分鐘後再行清理。另為避免病毒飛揚於空氣造成傳播，請使用清除污物之拋棄式紙巾、抹布或舊報紙清理，再以垃圾袋密封後丟棄。
台灣首見「變種M痘」！20歲男泰國返台確診 疾管署示警了
國內首度驗出變種M痘病毒！疾病管制署今（19）日公布，國內新增2例M痘（Mpox）確診個案，其中1例更是我國自2022年將M痘列為法定傳染病以來，首次檢出感染「第I分支Ib子分支（Clade Ib）」病毒株。由於此類型病毒過去主要流行於非洲中部地區，且傳播力與重症風險被認為高於目前全球主流株，也讓外界關注疫情是否有擴散風險。疾管署指出，這名境外移入個案為北部一名20多歲男性，自述今年4月曾赴泰國，期間與不特定人士發生不安全性行為，返台後陸續出現生殖器水疱、手腳紅疹等症狀，經就醫採檢後確診感染M痘。後續經基因定序分析，確認感染病毒為「第I分支Ib子分支」，也是台灣首次檢出此型病毒株。另一名新增病例則為本土個案，為北部40多歲男性，同樣未接種M痘疫苗，並有不安全性行為史。男子因身體多處出現水泡症狀就醫，經通報採檢後確診。疾管署表示，目前全球自2022年爆發的M痘疫情，主要流行病毒株為「第II分支IIb型」，但「Ib型」則是自2023年底起在中非地區新興流行的變異株。根據世界衛生組織（WHO）與相關研究資料，第I分支病毒相較第II分支具有較高傳播能力，且重症風險略高，因此WHO過去曾一度宣布M痘疫情構成「國際關注公共衛生緊急事件（PHEIC）」。疾管署指出，雖然Ib型病毒的致死率較II型略高，但差異並不算懸殊，個案病程嚴重程度仍與患者自身免疫力狀況有關，目前防疫措施、接觸者匡列及治療流程皆與既有M痘防治原則相同。根據國際疫情監測資料，今年3月全球共有48個國家與地區新增1235例M痘病例，其中包含5例死亡案例，約70%集中於非洲地區。至於泰國，自2022年至2026年1月底，累計已通報1032例M痘確診病例，以30至39歲男性占多數。疾管署也提醒，自2024年1月以來，全球已有60個國家或地區通報檢出Ib型病例，顯示病毒已持續跨境傳播。評估具有高風險性行為、尤其無固定性伴侶族群，感染風險屬中度，一般民眾傳播風險則仍偏低。呼籲符合資格者儘速接種M痘疫苗，若出現皮膚紅疹、水泡或發燒等症狀，也應儘速就醫。
「昨天還在健身」25歲男睡夢中猝死！醫示警：4徵兆要小心
許多人以為猝死可能是年長者才需要擔心的問題。然而，黃軒醫師也以1名25歲科技業男子猝死的案例，指出年輕人並非心因性猝死的絕緣體。年輕族群猝死的3大常見原因，包括：肥厚型心肌病變、隱性心律不整與主動脈剝離，而運動時頭暈、心悸、昏倒及家族病史等，都可能是心臟發出的警訊。他也呼籲民眾及早檢查心臟、學習CPR與AED操作，不要因年輕而忽視潛在風險。黃軒醫師今（14日）在臉書粉專發文分享，有名25歲科技業男前1天才剛下班並照常到健身房運動，身邊朋友都認為他是「最健康的人」，沒想到隔天早晨卻再也沒有醒來。當救護人員趕到現場時，人已經失去生命跡象，最終死因被判定為「心因性猝死」（Sudden Cardiac Death）。黃軒醫師指出，許多人誤以為猝死與年輕人無關，但醫學統計其實早已顯示，心臟驟停並非只發生在高齡族群。根據美國心臟學會（AHA）資料，每年有超過35萬人死於院外心臟驟停，其中相當比例發生在40歲以下族群，而且多數患者在死亡前幾乎沒有明顯徵兆。他進一步說明，年輕人猝死最常見的3大原因包括：「肥厚型心肌病變」（HCM），心臟壁異常增厚，運動時突然引發致命心律不整，「很多人根本不知道自己有這個問題」。再來是「隱性心律不整」，包括Brugada症候群、WPW症候群等，平常心電圖可能正常，壓力或特定情況下才發作。有些人甚至在睡眠中猝死，家人以為他只是睡得很沉。第3種則是「主動脈剝離」，高血壓年輕化趨勢下，主動脈像氣球一樣撐破，患者通常從「胸部劇烈撕裂感」到失去意識，只需要幾分鐘。黃軒醫師也提醒，真正可怕的並非死亡來得突然，而是身體其實早已發出警訊，卻常被忽略。他列舉4項常見徵兆，包括：運動時突然頭暈或眼前發黑；不明原因心悸、感覺心臟漏拍；曾經昏倒卻被誤認只是太累或低血壓，以及家族中有人在50歲前罹患心臟病或不明原因猝死等。他強調，這些情況並不只是「沒睡好」或疲勞，而可能是心臟正在求救。身為重症醫師，黃軒醫師也坦言，自己看過太多類似悲劇，例如曾有家屬在醫院走廊崩潰詢問：「他昨天明明還好好的，為什麼？」很多時候，即使是醫師，也很難給出讓家接受的答案，但他認為，如果患者能提早接受運動心電圖、心臟超音波等檢查，也許就有機會更早發現潛藏問題。最後，黃軒醫師也呼籲民眾，不要因為年輕就忽視心臟健康。他建議，若家族有心臟病病史，應盡早接受12導程心電圖與心臟超音波檢查，同時學習CPR與AED操作，因為關鍵時刻可能救回身邊重要的人。他也再次強調，「年輕不是保護傘」，心臟疾病並不會等到人準備好才發生。
白天累爆晚上卻睡不著？醫師點名「這類晚餐」最傷睡眠：胃在加班
不少上班族明明白天工作繁忙、身心俱疲，晚上卻遲遲無法入睡，甚至半夜頻繁醒來。對此，胸腔暨重症專科醫師黃軒指出，許多人將失眠原因歸咎於壓力與焦慮，但臨床上其實有不少案例，問題並非出在情緒，而是與「晚餐吃什麼」息息相關。黃軒分享，一名40多歲科技業主管因長期失眠前來求診，對方表示已持續半年睡不好，不但嘗試褪黑激素、白噪音，甚至下載冥想App，仍難改善睡眠品質。進一步詢問後發現，男子幾乎天天晚間9點後才吃飯，應酬時更常吃燒烤、炸物搭配啤酒，甚至深夜還會續攤吃麻辣鍋。黃軒指出，很多人以為失眠是「腦袋停不下來」，但其實有時候真正無法休息的是胃。臨床上，不少患者明明很疲憊，躺上床後卻感到胃脹、胸口悶熱、心跳偏快，甚至半夜胃酸逆流、喉嚨發苦，原因就在於身體其實仍處於持續消化與代謝狀態，尚未真正進入休息模式。近年睡眠醫學研究也開始重新檢視「晚餐與睡眠」之間的關聯。黃軒引用刊登於《European Journal of Nutrition》的研究指出，研究團隊連續14天追蹤肥胖成人的飲食與睡眠情況，結果發現，若晚餐經常攝取高脂肪、油炸食物、紅肉、酒精及高膽固醇飲食，當晚睡眠品質通常較差，也更容易伴隨胃食道逆流、打鼾、睡眠呼吸中止症與肥胖等問題。相較之下，睡眠品質較佳者，晚餐內容則多半包含適量碳水化合物、橄欖油，以及富含Omega-3脂肪酸的魚類，例如鮭魚、沙丁魚等。不過黃軒也強調，這並不代表某種食物具有「立即助眠」效果。以碳水化合物為例，雖然部分研究認為可能透過影響血清素與褪黑激素路徑，進而幫助入睡，但實際效果仍與攝取量、進食時間、升糖指數，以及個人體質、肥胖與糖尿病等因素有關。至於近年備受推崇的Omega-3與魚油，黃軒也提醒，目前並沒有足夠證據證明其能直接改善失眠，「有些人可能有效，但不代表每個人都適用」。他認為，真正影響睡眠的往往不是單一食物，而是整體飲食型態與生活習慣。黃軒進一步說明，高油脂與高酒精晚餐，容易增加夜間胃食道逆流、交感神經活化與體溫波動。尤其許多人誤以為酒精能幫助睡眠，但事實上，酒精雖可能讓人較快入睡，卻會使後半夜睡眠變得破碎，深層睡眠減少，也更容易半夜醒來。另一方面，高油脂食物會延緩胃排空，導致身體到了凌晨仍持續消化，形成「大腦想睡、胃卻還在工作」的情況。此外，睡不好也會進一步影響隔天飲食。研究顯示，睡眠不足或睡眠破碎的人，更容易攝取高糖、高熱量食物，膳食纖維攝取量也偏低，形成「晚餐亂吃、睡不好、隔天更想吃甜食、體重增加、睡眠更差」的惡性循環。黃軒表示，後來他並未急著替該名主管增加安眠藥，而是建議對方將晚餐時間提前、減少酒精攝取，並避免深夜油炸與重口味宵夜。兩週後回診時，男子便明顯感受到半夜醒來次數減少。黃軒提醒，失眠不一定全是壓力造成，「太晚、太油、太重口味」的晚餐，也可能是睡眠障礙的源頭之一。不過若長期失眠持續存在，仍應進一步就醫檢查，因為有時真正需要處理的，可能是身體早已透過失眠發出的健康警訊。
北部男「脾臟膿瘍」確診類鼻疽！今年已19例含1死 創近5年新高
疾病管制署今（12日）公布新增1例類鼻疽確定病例，個案為北部50多歲男性，有糖尿病病史，近期無國外旅遊史，3月上旬開始出現腰部及腹部疼痛，曾至診所就醫，但服藥後症狀未好轉，3月中旬出現發燒及全身無力等症狀，症狀持續且漸趨嚴重，後因呼吸困難至醫院急診就醫，於急診檢驗有脾臟膿瘍情形。疾管署進一步指出，經收治住院，該個案4月下旬狀況好轉，出院返家休養。4月24日醫院因個案檢體細菌培養出疑似類鼻疽菌株，故該院通報類鼻疽並將疑似菌株送驗，4月30日經本署實驗室檢驗確認類鼻疽桿菌陽性。依據疾管署統計資料，今年國內累計19例類鼻疽本土病例（含1例死亡），高於2022年至2025年同期本土病例數（介於1-13例），以65歲以上（10例）和50－64歲（7例）為主要年齡層。疾管署說明，類鼻疽之病原菌存在於受污染的土壤、水池及積水環境中，除了接觸傳播外，尚可能經由食入受污染的水或吸入性感染；糖尿病、肺病、肝病、腎病、癌症或免疫功能受損者等高風險族群，感染後重症機率較高。疾管署強調，民眾清理家戶內外環境應佩戴口罩、防水手套及穿著長筒雨鞋，脫下裝備時記得清洗雙手，飲用水請澈底煮沸，使用自來水清洗食材及水果；此外，如有不明原因發燒等症狀應儘速就醫，並告知醫師是否有污水污泥與動物接觸史及職業暴露史，以及早診斷與治療。疾管署持續監測各類傳染病疫情，醫師診療遇有疑似個案，請詢問TOCC並評估給予適當治療，以及儘速通報並採檢送驗，以利衛生單位採取防治措施。
漢他病毒登郵輪釀3死悲劇 專家曝1關鍵原因害老鼠擴散
近期豪華郵輪「洪迪亞斯號」爆發漢他病毒（Hantavirus）感染，導致3名乘客不幸喪生，其中2人是夫婦，曾前往阿根廷旅遊，引發國際間高度關注。然而，有科學家發出強烈警告，這場致命疫情可能只是個開始，且有研究指出，全球氣候變遷加劇，加上棲息地的破壞，迫使帶有病毒的齧齒類動物出現大規模「溢出效應」（spillover），前往新地區繁殖，可能是漢他病毒激增的原因；另外，民眾前往高風險地區旅遊，也會助長病毒擴散到其他區域。根據外媒《每日郵報》報導，爆發漢他病毒的荷蘭籍豪華郵輪洪迪亞斯號（MV Hondius），曾停靠南美洲國家阿根廷，世界衛生組織（WHO）已證實有6例確診，並造成包含一對荷蘭夫婦與一名德國籍人士在內的3名乘客死亡。荷蘭國家公共衛生與環境研究院推測，病毒可能是透過船上老鼠傳播，或乘客在南美洲靠岸期間因接觸受感染的齧齒類動物而染病。科學家在最新研究中警告，漢他病毒與更為致命的「沙狀病毒」（Arenaviruses）皆以齧齒類為自然宿主。隨著全球氣候暖化，這些攜帶病毒的老鼠群落正發生棲地遷移，將致命病毒帶往從未接觸過相關疾病的地區；這類病毒通常透過動物傳給人類，而非人傳人，雖然目前研究尚不充足，但在阿根廷、玻利維亞及委內瑞拉等國，每年已造成數十人死亡，對公共衛生構成嚴峻挑戰。這類被稱為「新世界沙狀病毒」的感染，臨床症狀表現為嚴重的出血熱。研究指出，包括委內瑞拉的瓜納里托病毒（Guanarito）、玻利維亞的馬丘波病毒（Machupo）以及阿根廷的胡寧病毒（Junin），住院率極高，致死率則落在5%至30%之間。由於這些疾病的傳播與老鼠棲息地息息相關，環境溫度的升高與降雨模式的改變，正直接主導著疫情擴張的版圖。由加州大學戴維斯分校（UC Davis）威爾獸醫學院領導的研究團隊，利用機器學習技術結合氣候預測、人口密度及六種關鍵鼠類的生存環境進行分析。結果顯示，未來20至40年內，危險疾病的感染風險將因氣候情境不同而產生劇變。研究者庫爾卡尼（Pranav Kulkarni）博士強調，隨著氣候變遷加速，病毒將伴隨移居的老鼠，波及南美洲更廣大的區域與人口。據模型預測，原本侷限於委內瑞拉中部的瓜納里托病毒，將跨越國界擴散至哥倫比亞及巴西北部；引發玻利維亞出血熱的馬丘波病毒，則將從平原向安地斯山脈丘陵地帶擴張。此外，引發阿根廷出血熱的胡寧病毒也將從草地區域蔓延至阿根廷全境。這意味著，雖然部分傳統疫區的風險可能降低，但更多新地區將首度面臨這些致命威脅。科學家憂心指出，這類地理性擴張最危險之處，在於「新受害者」完全沒有免疫力。庫爾卡尼博士提醒，對於從未接觸過此類病毒的人群而言，他們對感染的抵抗力極低，極易演變為重症。此外，農業開發與都市化進程不斷擴張，人類活動區域與齧齒類棲地的重疊度增加，更加劇了病毒從動物傳播給人類的風險。另一名研究者潘迪特（Pranav Pandit）總結表示，這項研究成功串聯了氣候變遷、土地利用與鼠類群落變化之間的關聯，預示了下一代人畜共通沙狀病毒爆發的可能性。在洪迪亞斯號郵輪悲劇後，科學家呼籲全球必須重視環境變遷與傳染病防治的深度關聯，以免未來更頻繁、規模更大的跨國疫情成為常態。
「宏迪號」疫情震撼全球！漢他病毒致死率最高6成 專家：最大弱點是它
曾重創全球的新冠疫情陰影未散，如今荷蘭籍豪華遠征郵輪「宏迪號」（MV Hondius）爆發罕見漢他病毒（Hantavirus）疫情，再度引發國際恐慌。船上目前已累計3人死亡、3例確診，另有5人疑似感染，其中至少2人感染目前唯一已知可「人傳人」的安地斯病毒株（Andes strain）。不過，多名流行病學與病毒學專家分析後直言，漢他病毒雖然致死率高達30%至60%，但也因為「太致命、太難傳」，反而難以成為下一場全球大流行。「宏迪號」停泊非洲維德角外海期間爆發漢他病毒群聚感染，專家認為雖致死率高，但短期內難演變成全球大流行。根據《新聞週刊》（Newsweek）報導，這波疫情發生在停泊於非洲維德角（Cape Verde）外海的「宏迪號」上。患者陸續出現高燒、腸胃不適、肺炎、呼吸窘迫甚至休克等症狀，部分患者病情急速惡化，還有人需由救護艇緊急送醫。由於安地斯病毒株是目前已知唯一能在人類之間傳播的漢他病毒，因此消息曝光後迅速引發外界憂心。但專家指出，病毒是否具有「大流行潛力」，關鍵從來不只是死亡率，而是傳播效率。約翰霍普金斯大學健康安全中心資深學者阿達利亞（Amesh Adalja）表示，「真正推動大流行的，是病毒在人與人之間移動的能力，而不是讓人病得多嚴重。」他強調，即便安地斯病毒株具有人傳人能力，但傳播效率依舊非常低，即使在郵輪這種密閉、高密度接觸的環境中，感染案例仍相當有限，幾乎只出現在最密切接觸者之間。漢他病毒疫情登上國際焦點，專家分析其人傳人效率極低，即使在郵輪密閉環境中也難大規模擴散。哥倫比亞大學微生物與免疫學教授拉卡尼耶洛（Vincent Racaniello）也指出，真正危險的病毒，往往能在患者無症狀或症狀輕微時大量排毒與傳播，像流感與新冠病毒就是典型例子；但漢他病毒最大的問題在於「無法有效人傳人」。事實上，漢他病毒潛伏期最長可達8週，而且患者在症狀出現前幾乎不具傳染力，一旦發病，病情通常會迅速惡化。塔夫茲醫學中心（Tufts Medical Center）微生物學主任懷斯（Zoe Weiss）則分析，最容易造成全球疫情的病原體，通常能讓感染者在生病期間仍保有行動力與社交能力，新冠病毒便是典型案例；相較之下，漢他病毒患者往往很快陷入呼吸困難、極度虛弱甚至住院狀態，導致病毒傳播鏈自然中斷。她直言，高致死率本身並不一定能阻止疫情，但當重症來得又快又猛時，確實會大幅限制傳播。漢他病毒疫情登上國際焦點，專家分析其人傳人效率極低，即使在郵輪密閉環境中也難大規模擴散。史丹佛大學傳染病流行病學家李普西奇（Marc Lipsitch）也認為，這次郵輪疫情雖值得高度關注，但漢他病毒存在根本限制，「它在人與人之間傳播實在太困難了。」長期研究新興傳染病的病毒學家克夏澤克（Thomas G. Ksiazek）更直言，「這不是新病毒，如果它真的有能力演變成全球大流行，早就已經發生了。」儘管如此，專家仍提醒，病毒突變風險不能完全排除。若未來漢他病毒演化出更有效率的人傳人能力，甚至能透過空氣傳播，情況恐將完全不同。不過目前學界普遍認為，這需要病毒經歷極大的演化跳躍，短期內並不被視為迫切威脅。
豪華郵輪爆漢他病毒疫情 羅一鈞分析：台灣受影響風險仍低
荷蘭籍豪華郵輪「洪迪亞斯號」（MV Hondius）近日爆發漢他病毒疫情，且疑似出現人傳人案例，目前已累計3人死亡，引發國際高度關注。對此，疾管署發言人羅一鈞昨（6）日晚表示，目前船上確認感染的是南美洲特有的「安地斯病毒株（Andes strain）」，台灣過去從未驗出相關病毒株，評估整體國內風險仍低。「洪迪亞斯號」今年3月自阿根廷啟航，原定航行穿越大西洋，途中停靠南極洲、福克蘭群島等地，最終目的地為西班牙加那利群島。不過，船上自本月2日起陸續爆出漢他病毒（Hantavirus）疫情，且疑似出現人傳人案例，引發國際高度關注。根據世界衛生組織（WHO）統計，截至目前船上已有7起相關病例，其中包含2例實驗室確診與5例疑似病例，累計造成3人死亡、1人重症，其餘為輕症。郵輪早前停泊於非洲維德角外海附近，西班牙政府宣布，基於國際法與人道主義原則，將接收該郵輪，並安排醫療團隊替船上149名來自23國的乘客與船員進行檢查與治療，後續再協助返國。經檢驗後，確定其中2名發病患者感染的均為漢他病毒中，可人傳人的「安地斯病毒株」（Andes strain）。不過，羅一鈞表示，安地斯病毒僅在南美洲（主要是智利和阿根廷）流行，是因為此病毒的動物宿主「長尾稻鼠」僅分布於南美洲南緯30度到51度。羅一鈞分析國內風險指出，台灣歷年來無論本土或境外移入的漢他病毒病例，都是嚴重度較低、死亡率較低的「漢城病毒」，從未驗出過安地斯病毒；且過去境外移入的個案僅2例，分別是2007年1例自中國移入、2019年1例自印尼移入，從未有南美洲境外移入。
腸病毒好發季來了！D68型恐成主要流行株 羅一鈞示警：無疫苗可防
疾病管制署今（5日）表示，依據監測資料顯示，國內第17週（4月26日至5月2日）門急診就診計3,814人次，與前一週（4,049人次）相當，可能受連假部分門診休診影響，須觀察連假後疫情變化，目前進入腸病毒好發季節，預期疫情將呈上升趨勢。近4週實驗室監測顯示社區腸病毒以克沙奇A6型為多，其次為克沙奇A4型；今年累計4例腸病毒感染併發重症確定病例，分別為感染腸病毒D68型2例，克沙奇A4型及克沙奇A16型各1例，與去年同期相當，高於2022年至2024年同期，呼籲民眾要特別留意嬰幼兒及學幼童健康狀況，孩童若感染腸病毒，需注意是否有重症前兆病徵，並落實生病不上課，避免因與其他幼童接觸造成交叉感染。疾管署發言人羅一鈞近日出席活動時表示，今年腸病毒疫情整體平穩，但4至6月為流行高峰，須提高警覺，特別是D68型病毒恐成主要流行株。他補充，該型無疫苗可預防，且症狀不典型，較少出現手足口病常見的嘴破、喉嚨痛，卻更易侵犯中樞神經系統，影響不限年齡。今年已出現重症案例，包括5歲以下兒童罹患腦脊髓膜炎，以及一名30多歲成人出現腦炎。疾管署指出，部分鄰近國家如越南、中國、新加坡近期腸病毒疫情升溫，其中，越南疫情嚴峻，今年截至4月已累計逾34,400例，並有8例死亡，且以腸病毒71型為主， 尤以胡志明市等南部省市持續出現重症與死亡病例為多，預估疫情將持續上升。中國疫情上升，今年截至4／19，病例數較去年同期上升，型別以克沙奇A16為主。新加坡疫情亦上升，惟低於去年同期。日本、泰國、韓國目前疫情則處於低點略增，香港疫情呈下降。疾管署提醒，腸病毒傳染力強，呼籲大人小孩皆應確實做好相關預防措施。幼童如經醫師診斷感染腸病毒，請落實生病不上課，避免與其他幼童接觸造成交叉感染；大人出外返家後務必先更衣，於摟抱或餵食嬰幼兒前應以肥皂或洗手乳正確洗手，並時常清潔及消毒幼兒常接觸之物品及玩具；家長及托育機構人員應教導及協助幼童由安親班、托兒所、室內兒童樂園等人口密集、互動頻繁的場所返家後或進食前，須確實以「濕、搓、沖、捧、擦」五步驟正確洗手。疾管署並請教托育機構依防治手冊加強自我檢查並落實防治措施；另須注意酒精對腸病毒之毒殺效果有限，平時應定期使用濃度500 ppm之含氯漂白水（10公升清水加100毫升含氯漂白水）進行一般環境消毒；另遭病童口鼻分泌物、嘔吐物或排泄物污染之物品或表面，建議使用1,000ppm濃度的漂白水消毒（取20c.c.漂白水，加到1公升清水中，攪拌均勻後使用），降低病毒傳播風險。調配時應穿戴防水手套、口罩及圍裙，並注意環境通風。疾管署呼籲，5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群，如經醫師診斷感染腸病毒，請留意學幼童健康狀況，如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵，請儘速送到大醫院接受治療。
漢他病毒「死亡率50%」引恐慌 前台大醫揭關鍵差異：別自己嚇自己
台北市今年出現首例漢他病毒死亡個案，近期包括台北市立動物園、雙連市場、中正紀念堂與大安森林公園等地，都被民眾目擊有老鼠出沒，相關議題迅速升溫。對於網傳漢他病毒死亡率高達50％，前台大醫師林氏璧澄清，台灣常見為首爾病毒，致死率約1％至2％，呼籲民眾加強防鼠，但不必過度恐慌。針對近期網路流傳「漢他病毒死亡率高達50%」的說法，林氏璧在臉書粉專說明，指相關資訊存在明顯誤解。他表示，漢他病毒依臨床表現主要分為兩大類：一類為「漢他病毒出血熱伴腎症候群」，主要分布於歐亞地區；另一類為「漢他病毒肺症候群」，則多見於美洲，兩者致死率差異顯著。林氏璧表示，台灣目前主要流行的病毒型別為「首爾病毒」，屬於較溫和類型。根據世界衛生組織資料，若發展為較嚴重的出血熱伴腎症候群，其致死率約為1％至2％；若僅為輕症，死亡風險更低，多數患者初期症狀類似感冒，僅少數會進展為重症，因此不必自己嚇自己。他也提到，台灣歷年漢他病毒案例數量有限，並未出現大規模流行。2001年至2021年間，多數年份通報病例維持個位數，僅2020年達11例。近6年同期統計顯示，2022年至今年1至5月確診數分別為2例、4例、3例、3例與2例，整體趨勢並無明顯增加。至於今年初台北一名70多歲、具有慢性病史的男性死亡案例，林氏璧認為，這是台灣25年來首例通報死亡個案，顯示實際致死風險遠低於網路流傳數據。他強調，不同地區流行的病毒株差異甚大，例如中國常見的「漢灘病毒」致死率較高，而台灣、韓國與日本以首爾病毒為主，症狀相對溫和。此外，近期國際間亦傳出一艘大西洋郵輪出現漢他病毒群聚並造成死亡的事件。林氏璧分析，該案例可能屬於美洲常見、致死率可達35％至50％的肺症候群型病毒，但不應與台灣情況混為一談，「部分數據被誤用，才造成恐慌」。
台北老鼠頻繁現蹤引恐慌 最危險不是被咬！醫示警小心這類接觸
今年1月台北市大安區傳出漢他病毒致死個案後，最近社群上又有民眾爆料多次在市區街頭目擊老鼠現蹤，據疾管署統計，今年截至目前為止，漢他病毒症候群累計達2例，與過去4年同期持平。而奇美醫院加護醫學部主治醫師陳志金指出，在ICU常見與老鼠相關傳染病重症除了漢他病毒，還有鉤端螺旋體病感染，提醒民眾防範鼠媒疾病的關鍵並非防止被咬，而是避免接觸或吸入受污染的排泄物。陳志金醫師在臉書粉專「Icu醫生陳志金」 發文表示，在加護病房（ICU）中常見與老鼠相關的重症傳染病主要有兩類。首先是「漢他病毒症候群」，患者會出現發燒、頭痛、背痛等症狀，嚴重時恐引發肺出血或腎衰竭，屬於第二類法定傳染病；其次是「鉤端螺旋體病感染」，除了發燒外，最典型的特徵是小腿肌肉劇烈疼痛與結膜充血，嚴重者會出現黃疸。針對老鼠相關傳染病，陳醫師特別強調，預防漢他病毒的重中之重在於「正確清理環境」；由於漢他病毒最典型的感染路徑是吸入乾掉的鼠糞或鼠尿微粒，因此清掃時絕對不能直接使用掃帚「乾掃」或使用吸塵器，以免病原體隨空氣揚起。正確的方式應先佩戴口罩與橡膠手套，並開啟窗戶通風，使用稀釋後的漂白水充分噴灑消毒，待濕潤後再進行後續清理。除了居家環境，個人飲食習慣也可能成為防疫破口，陳醫師提醒，存放於倉庫或環境不潔處的易開罐飲料，若曾遭帶病毒老鼠的尿液或糞便污染，民眾若直接對嘴飲用，極具感染風險；因此，他建議民眾飲用前應先徹底清洗罐口或使用吸管，避免與容器表面直接接觸。另外，疾管署也呼籲民眾落實三不原則「不讓鼠來、不讓鼠住、不讓鼠吃」，從封堵建物孔隙、清理雜物堆、妥善管理食物與廚餘做起。疾管署表示，已公開鼠類族群活動熱區，包括防火巷、排水設施（下水道、水溝蓋）、雜物堆、牆垣，地方政府應針對這些高風險地帶加強捕鼠與滅鼠工作，倘若民眾發現環境中有鼠類排泄物，應依照防疫指引進行清潔和消毒。
4歲童發燒嗜睡幾天！掛急診後竟沒再回來 醫曝細胞激素風暴：兇猛摧毀大腦
「有些孩子，從發燒到昏迷，有時候只需要很短的時間！」兒科急診主治醫師吳昌騰提到，1名4歲男童因單純發燒與嗜睡就診兒科急診，初期看似輕微但醫師察覺意識反應異常而安排住院，數小時後突發抽搐與昏迷，經影像與臨床判斷確診為「兒童急性壞死性腦病」（ANEC），雖即刻啟動插管、免疫調節與加護治療，仍因細胞激素風暴快速惡化，最終未能挽回生命。吳昌騰醫師昨（4月30日）在臉書粉專發文指出，那天的兒科急診室依舊忙碌，孩子的哭聲、監視器的嗶嗶聲與推床滑動的聲音交錯在一起，整個空間維持著一種熟悉而緊繃的節奏。直到1名4歲男童被父親抱進診間。父親表示，孩子這幾天只是發燒，白天還能自己走路，甚至還吵著要看卡通，認為只是比較想睡而已。初步觀察之下，情況似乎也符合這樣的敘述。然而，當吳昌騰醫師實際檢查孩子時，他注意到一些不尋常的細節。孩子對聲音與疼痛的反應明顯變得遲鈍，整體狀態不像單純的疲倦或嗜睡，而更接近意識反應下降的表現。基於臨床直覺與風險判斷，他隨即安排抽血檢查並決定讓孩子住院觀察。然而，數小時後病情急轉直下，孩子突然出現抽搐，身體僵直、眼神失焦，父親驚慌地呼喚醫療人員協助。急救團隊迅速將孩子推入急救區，插管、給藥與監測等處置接連展開。在那個緊急時刻，吳昌騰醫師腦中浮現1個嚴重的可能性：「兒童急性壞死性腦病」（Acute Necrotizing Encephalopathy，ANEC）。這是1種兒科急診中極為罕見但進展快速的重症腦病。隨即安排電腦斷層檢查，但初步結果未見明顯異常，這樣的影像結果反而讓臨床團隊更加警覺，因為ANEC在早期階段可能出現影像正常的情況。隨著時間推移，孩子的意識持續惡化，醫療團隊立即將其轉入小兒加護病房，並啟動更積極的治療策略，包括類固醇與免疫調節治療，以試圖壓制可能的細胞激素風暴。這種免疫系統失控所引發的細胞激素風暴正兇猛地摧毀孩子的大腦。後續的磁振造影結果顯示，雙側視丘出現對稱性病變，這是ANEC相當典型但也極具破壞性的影像特徵。PICU團隊隨即投入所有可行治療方式，與時間競賽，試圖阻止病程惡化。然而，即使醫療團隊全力以赴，ANEC的病程仍可能極為迅速且難以逆轉。最終，「那個原本會笑、會哭、會吵的男孩——沒有再回來。」吳昌騰醫師表示，在臨床經驗中，他曾經見過這類病童，有些幸運存活，有些留下嚴重後遺症，也有些再也沒有醒來。這種疾病極為罕見，但一旦發生，惡化速度往往快得令人措手不及。是否能在更早階段改變結果，有時連第一線醫師也難以給出確定答案。然而，吳昌騰認為可以確定的是：「有些孩子，從發燒到昏迷，有時候只需要很短的時間！」