喉嚨痛
」 感冒 疾管署 日本 流感 喉嚨痛
新加坡平均每日住院人數升至98人,但重症患者仍維持低檔。
新加坡新冠肺炎(COVID-19)疫情近期持續升溫,確診病例已連續數週攀升。根據新加坡傳染病管理局(Communicable Diseases Agency,CDA)最新公布數據,當地單週新增病例已從約8000例增至1萬2700例,再進一步攀升至1萬5100例,短短兩週暴增近九成;平均每日住院人數也從56人增加至73人,再升至98人。隨著新冠疫情再度引發關注,網路上開始流傳「新病毒更危險」、「感染後不會發燒」、「症狀更難察覺」等說法,不過新加坡官方與多名感染症專家已出面闢謠,強調目前流行病毒株並未顯示更高傳染力或更嚴重致病風險。新加坡平均每日住院人數升至98人,但重症患者仍維持低檔。根據《海峽時報》(The Straits Times)和《亞洲新聞台》(Channel News Asia)報導,新加坡5月10日至16日當週新增約1萬2700例新冠病例,較前一週約8000例增加近60%;到了5月17日至23日當週,病例數再升至約1萬5100例,較前一週增加18.9%。這波疫情規模已接近去年高峰期單週病例數的六成,顯示社區傳播仍相當活躍。除了確診數增加外,醫療體系也出現壓力上升跡象。官方統計顯示,每日平均住院人數已從56人增加至73人,再進一步升至98人;加護病房(ICU)患者則由平均每日約1人增加至約2人。不過當局強調,目前公共醫院運作正常,尚未出現病床不足或醫療量能吃緊情況,整體疫情仍處於可控制範圍。面對病例持續攀升,新加坡社群平台及通訊軟體近期也流傳多則與新冠疫情有關的訊息,聲稱現階段的新冠病毒已出現不同以往的症狀,甚至比過去更加危險。其中最廣泛流傳的說法包括「感染後不一定發燒」、「症狀不明顯卻更容易惡化」等內容,引發部分民眾恐慌。對此,新加坡傳染病管理局傳染病計畫主任林寶蓮(Lim Poh Lian)明確表示,目前主流病毒株NB.1.8.1並未出現更高重症率或更強傳播能力。她指出,患者常見症狀仍包括發燒、發冷、咳嗽、流鼻水、喉嚨痛、頭痛、疲倦及肌肉痠痛等,部分患者也可能出現腹瀉、噁心或嘔吐等腸胃症狀。至於網路盛傳的「不發燒更危險」說法,並沒有任何科學證據支持。亞太臨床微生物與感染學會(Asia Pacific Society of Clinical Microbiology and Infection)前主席譚保亞(Paul Tambyah)也表示,部分感染者沒有發燒症狀其實早在疫情初期就曾出現,並非NB.1.8.1獨有現象。他認為,許多網路流言只是把不同時期的病毒特徵混在一起描述,才造成民眾誤以為出現全新高風險變異株。新加坡官方指出,目前NB.1.8.1已成為當地主要流行病毒株,在完成基因定序的病例中占比超過一半。儘管如此,現有研究並未發現其毒性高於先前流行的JN.1家族病毒株。專家分析,這波新冠疫情升溫主要與民眾免疫保護力隨時間下降有關,加上旅遊活動增加、社交往來恢復頻繁,以及呼吸道疾病季節性循環等因素共同影響,並非病毒突然變得更可怕。當局也再次強調,新冠肺炎如今已逐漸轉變為地方流行性疾病(Endemic Disease),未來仍可能如流感一般,每年都會出現週期性疫情高峰。因此,比起關注單純的確診數字,更重要的是觀察重症與住院情況。目前新加坡重症比例仍維持低檔,並未出現異常惡化跡象。新加坡衛生部門呼籲,60歲以上長者、慢性病患者、安養機構住民及免疫功能較弱者,應儘速接種最新疫苗追加劑。若出現發燒、咳嗽、流鼻水或喉嚨痛等症狀,也應主動佩戴口罩、減少外出並及早就醫,以降低傳播風險。官方表示將持續監測疫情變化與病毒株發展,必要時更新防疫建議與醫療應變措施。
日本「神秘感冒」喉嚨痛怎麼緩解? 前台大醫推3物:比口服藥有效
近期日本網路瘋傳「神秘感冒」(謎の風邪),有些媒體形容症狀喉嚨痛到「像刀割一樣」,引發外界擔憂。不過,旅日達人、前台大感染科醫師林氏璧認為,「神秘感冒」的症狀其實被過度放大,如果還是擔心感冒流行,他也分享3款自己認為能有效舒緩喉嚨痛的用藥,建議赴日民眾若有喉嚨痛的症狀可以使用。林氏璧日前在臉書發文分享,日本福岡的「神秘感冒」,有些媒體放大喉嚨痛症狀,「我是覺得莫名其妙」。林氏璧表示,最早在日本X平台流傳的內容,以及後續日本媒體報導,大多只提到「喉嚨痛」,並沒有出現「痛如刀割」等症狀,早在新冠病毒到了Omicron成為主流株之後,媒體就常用「喉嚨痛如刀割」來形容症狀嚴重,「這次他們也自動幫日本這個所謂『神秘感冒』加料了」。林氏璧指出,同一種病毒在不同人身上,本來就可能出現完全不同的反應,有些人無症狀,有些人咳嗽就可以咳很久,這些都很常見,並不「神秘」。林氏璧也提到,當年Omicron流行時,台灣確診者其實只有約一半的人有喉嚨痛症狀,要痛到像刀割的比例當然就更低了,如果感冒後久咳就是「神秘感冒」,那自己的家人幾乎每年都會得一次。林氏璧也分享幾項自己常備的日本藥妝商品,透露赴日民眾如果真的擔心日本流行感冒,可以準備一些針對喉嚨痛的用藥。林氏璧說明,第一個是「喉嚨痛噴劑」,他坦言自己感覺比口服藥更有效,主成分有些是抗組織胺,有些是漱口水常有的成分CPC,「我的經驗裡,含優碘的,或是台灣醫師會開的『得伏寧加強消炎噴液劑』含局部作用的非類固醇抗發炎藥物(NSAID),都很有效」。林氏璧說到,第二個是藍色包裝的「PELACK T細粒」,自己上次去京都時剛好有使用,吃起來涼涼的,對舒緩喉嚨發炎相當有效果;第三個則是蜂膠產品,噴霧型或滴劑型都可以,「以上都是我疫情後的防疫小物,都放在我的醫療萬用小袋中,隨時出發」。
赴日注意!福岡爆「神秘感冒」 疾管署回應了
近期前往日本旅遊的民眾注意囉!日本福岡出現「神秘感冒」疫情,有喉嚨不適、久咳、濃痰、流鼻水等症狀,但快篩測新冠、流感均為陰性,外界憂心是否為新型病毒疫情,對此,疾管署表示已去函詢問日方了解詳情。對於日本醫界分析此為人類間質肺炎病毒(hMPV)所引起一事,疾管署副署長曾淑慧提到,hMPV症狀和感冒、RSV或流感有些相似,是一種常見呼吸道病毒,可感染任何年齡層,常見症狀包括咳嗽、流鼻水、鼻塞、發燒、喉嚨痛、疲倦、倦怠、喘鳴(尤其小孩)、呼吸急促,較嚴重時,可能引起支氣管炎、細支氣管炎、肺炎。曾淑慧進一步說明,hMPV通常會透過飛沫、接觸污染表面傳播,潛伏期約3到6天,預防方式就是勤洗手、戴口罩和避免接觸生病的人,生病時盡量避免外出。此外,台灣的類流感門急診就診人次,從第16周8萬5324人次下降至第19周7萬7574人次,近期呈逐漸緩解狀態。目前疾管署並無考慮調整赴日旅遊疫情建議,但已指派疫情中心致函日方,詢問相關疫情,事件病因、致病原等資訊,現階段民眾無須過度恐慌。
遊日注意!福岡爆發「無熱感冒」 狂咳有痰卻驗不出病因
日本福岡近期爆發一波被稱為「謎之感冒(謎の風邪)」的異常症狀潮,不少民眾明明出現喉嚨劇痛、狂咳、流鼻水、濃痰等類似感冒甚至新冠肺炎(COVID-19)的症狀,但到醫院檢查後,卻發現既不是流感,也不是新冠病毒,甚至多數患者幾乎完全沒有發燒。由於患者人數持續增加,相關症狀甚至從福岡一路傳到東京,引發日本社群恐慌,就連福岡縣醫師會都罕見召開記者會,緊急追查病因。根據《富士電視台》、《TBS NEWS》、《RKB每日放送》(RKB毎日放送)、《日本電視台新聞網》(日テレNEWS NNN)與《九州朝日放送》等日媒報導,日本黃金週(Golden Week)連假結束後,福岡各地診所陸續出現大量患者。許多人在社群平台崩潰發文,「公司裡神祕感冒大流行,快瘋了」、「喉嚨像被刀割」、「咳到完全失聲」、「已經一個月還沒好」,還有人表示自己每天狂抽面紙,「一天用掉一整盒」。部分網友更驚覺,自己是在黃金週赴福岡旅遊後才開始出現症狀,因此「福岡神祕感冒」關鍵字迅速在日本網路瘋傳,也讓不少準備赴日旅遊的民眾開始擔憂。不少患者表示,一開始只是喉嚨乾癢或微痛,之後逐漸變成鼻塞、流鼻水與劇烈咳嗽,有些人甚至持續咳到無法說話、痰液暴增,但最奇怪的是,多數患者幾乎沒有發燒。更讓人不安的是,流感、新冠肺炎與鏈球菌感染檢測結果幾乎全部呈現陰性。福岡市診所醫師瀨川祐一透露,近期門診患者比平常增加約2至3成,單日看診人數甚至高達180人。不過根據福岡縣流行病調查,新冠肺炎、流感與呼吸道融合病毒(RSV)等主要傳染病,目前都未達警戒標準,因此醫界懷疑,可能是某種平時較少檢測的病毒正在流行。福岡縣醫師會20日甚至罕見針對「感冒」召開記者會。常務理事稻光毅坦言,自己在黃金週前後也曾出現相同症狀,原本以為接下來一定會發燒,結果卻只是一路流鼻水、狂咳,「現在回想起來,我可能也感染了。」他指出,目前患者症狀高度一致,大多都是先喉嚨痛,再開始流鼻水,接著出現劇烈咳嗽與濃痰,因此研判應屬於某種病毒感染。醫師會目前已持續採集患者檢體,預估1至2個月內有望確認真正病原。不過東京「伊藤王子神谷內外科診所」院長伊藤博道認為,外界不需要過度恐慌。他指出,目前已知病毒超過200種,而且還有大量亞型存在,因此與其說是「神祕新病毒」,更可能只是某種尚未被命名的普通感冒病毒。除了病毒感染外,近期福岡另一個詭異現象也掀起大量討論。許多民眾發現停在戶外的汽車、陽台與地面,全都覆蓋厚厚一層黃色粉末,一度讓人懷疑是不是大陸黃沙侵襲。不過氣象單位表示,近期並未觀測到黃沙現象,因此粉塵來源另有原因。對此,福岡博多區「廣津內科診所」院長廣津康平分析,這些黃色粉末極可能是大量飄散的「松樹花粉」。他指出,松花粉顆粒比一般杉樹花粉大約1.5至2倍,雖然不容易深入鼻腔,但非常容易刺激喉嚨與眼睛,因此可能造成劇烈咳嗽、喉嚨異物感與長期不適。由於福岡沿海地區長年種植大量松樹作為防風林,近期在海風吹拂下,大量松花粉被帶往市區,加上近期九州正值稻科花粉季,以及來自亞洲大陸的PM2.5與沙塵微粒,都可能刺激呼吸道黏膜。此外,日本近期氣溫忽冷忽熱、日夜溫差極大,加上民眾開始長時間待在冷氣房,容易導致鼻咽黏膜乾燥、自律神經失調與免疫力下降。這波「謎之感冒」很可能是「病毒感染+花粉刺激+氣候變化」三重夾擊造成,因此才會出現不像典型感冒、又長時間難痊癒的特殊症狀。醫師也提醒,近期應特別注意睡眠、避免過勞、均衡飲食與適度運動,外出到人潮密集場所最好持續配戴口罩,返家後記得洗手、漱口與保持室內通風,同時可多攝取納豆、豆腐等大豆類食品,幫助提升免疫力,降低感染與過敏風險。
35歲男狂打噴嚏、流鼻水以為是感冒 醫:恐與過敏性鼻炎有關
35歲的林先生近期剛搬入新家,沒想到入住一週後,每天清晨起床便開始連環噴嚏、清鼻涕直流,連雙眼都感到搔癢難耐。林先生起初認為是搬家奔波導致感冒,但症狀持續兩週仍未好轉。經臺中榮總嘉義分院家庭醫學科蒲柏瑞醫師診斷後發現,主因在於正值春夏之交,暖濕的「南風天」導致室內出現回潮現象,在潮濕環境下,塵蟎與黴菌大量繁殖,進而誘發潛在的過敏性鼻炎,經藥物治療與環境調整後,症狀逐漸改善。台灣過敏人口多 環境濕氣與季節過敏原是關鍵 蒲柏瑞醫師解釋,過敏性鼻炎是鼻腔黏膜受到過敏原刺激後產生的發炎反應。當身體免疫系統將塵蟎、花粉等物質視為入侵者時,會釋放組織胺等發炎物質,導致血管擴張與組織水腫,引發連環噴嚏與水狀鼻涕。特別在春夏交替之際,暖濕氣候加上劇烈的日夜溫差,會反覆刺激鼻黏膜。統計數據顯示,全球約有10%至30%的人口受此困擾,在台灣也相當常見,若長期未處理,恐導致鼻塞或睡眠品質下降。感冒還是過敏?觀察鼻涕顏色與症狀持續時間許多民眾在出現症狀時,常會將過敏誤認為是一般感冒。蒲柏瑞醫師提醒,兩者在臨床表現上有明顯差異:感冒通常伴隨發燒、喉嚨痛與全身倦怠感,且鼻涕偏向濃稠的黃綠色,多數情況會在一週內逐漸好轉;過敏性鼻炎則是以清澈的水狀鼻涕、連續噴嚏與眼睛、鼻部的搔癢感為主,相關症狀往往會持續數週,甚至跟隨整個季節變化,對日常生活造成長時間的干擾。過敏性鼻炎治療須依症狀輕重調整 降低過敏原是基本之道在處置重點上,蒲柏瑞表示需兼顧「控制症狀」與「預防復發」。藥物方面,抗組織胺可用於緩解急性期的搔癢不適,鼻用類固醇噴劑則是目前常見的長期控制方式之一;針對症狀嚴重者,可經醫師評估後考慮減敏治療。除了藥物,生活環境的調整同樣是防治重點,醫師建議應定期以高溫清洗寢具、選用防蟎產品並減少家中的絨毛製品,以降低過敏原暴露。春天流鼻水不一定是感冒!辨別病況才能合宜處理蒲柏瑞強調,春夏交界是過敏症狀較容易發作的時期。若民眾發現「清鼻涕、噴嚏、搔癢」三大特徵持續超過兩週,應盡速就醫評估,避免進一步引發鼻竇炎或氣喘等問題。長期的鼻塞問題不僅會讓白天精神不濟,也可能在無形中影響口腔健康。蒲醫師呼籲,春天出現流鼻水不一定是感冒,透過正確辨別原因並搭配環境控制與合適藥物,有機會改善反覆流鼻水與噴嚏困擾,擁抱清新的換季生活。【延伸閱讀】常被誤當過敏性鼻炎! 血管運動型鼻炎症狀與治療一次看過敏性鼻炎難根治? 「新一代治療方式」大幅改善鼻塞、流鼻水https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68410
40歲女出國返台染「黴漿菌肺炎」 醫提醒:咳嗽超過1週應儘早就醫
一名40多歲張姓女子近日連假從國外旅遊返台後出現感冒症狀並伴隨發燒,原以為只是一般感冒,到診所就醫後症狀仍未改善,甚至出現呼吸困難。到新竹臺大分院就醫檢查後,發現雙側肺部嚴重感染,血氧濃度偏低,經進一步檢驗確診為黴漿菌肺炎。經適當抗生素治療後,病情逐漸改善,順利康復出院。「黴漿菌肺炎」透過飛沫傳播 好發兒童與年輕族群新竹臺大分院內科部張家豪醫師表示,黴漿菌肺炎(Mycoplasma pneumoniae)是常見的呼吸道感染病原之一,主要透過飛沫傳播,在學校、辦公室、醫療機構等人口密集場所較容易傳播。近年部分地區感染案例有增加趨勢,兒童與年輕族群較常見,但成人也可能感染。常稱「非典型肺炎」 症狀與一般感冒相似張家豪醫師指出,黴漿菌感染的症狀與一般感冒相似,包括咳嗽、喉嚨痛、流鼻水、鼻塞或發燒等,其中長時間咳嗽是最常見的症狀。部分病人症狀較輕微,但也可能進一步發展為急性支氣管炎或肺炎。黴漿菌肺炎常被稱為「非典型肺炎」,因為影像檢查顯示肺部感染範圍可能較廣,但臨床症狀有時並不明顯,因此容易被忽視。注意手部衛生 咳嗽逾一週應就醫診治張家豪醫師提醒,如果出現咳嗽持續超過一週仍未改善,或伴隨發燒、胸悶、呼吸急促等情形,建議儘早就醫評估,必要時可透過PCR檢測或胸部X光檢查確認是否為肺炎,以利及早治療。張醫師也提到,近年部分地區觀察到黴漿菌對部分抗生素出現抗藥性情形,若症狀未改善,醫師會依病情調整治療藥物。為降低感染風險,張家豪醫師建議,平時應注意手部衛生、保持良好生活作息,並避免長時間停留在人潮擁擠或通風不良的環境。如呼吸道症狀持續未改善,應儘早就醫檢查,及早診斷與治療,有助降低病情惡化風險。【延伸閱讀】40歲男以為感冒,竟是「黴漿菌」感染 引發心肌炎險喪命!「黴漿菌」感染抗藥性高達六成! 醫授「年節做這些事」預防https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68421
腸病毒好發季來了!D68型恐成主要流行株 羅一鈞示警:無疫苗可防
疾病管制署今(5日)表示,依據監測資料顯示,國內第17週(4月26日至5月2日)門急診就診計3,814人次,與前一週(4,049人次)相當,可能受連假部分門診休診影響,須觀察連假後疫情變化,目前進入腸病毒好發季節,預期疫情將呈上升趨勢。近4週實驗室監測顯示社區腸病毒以克沙奇A6型為多,其次為克沙奇A4型;今年累計4例腸病毒感染併發重症確定病例,分別為感染腸病毒D68型2例,克沙奇A4型及克沙奇A16型各1例,與去年同期相當,高於2022年至2024年同期,呼籲民眾要特別留意嬰幼兒及學幼童健康狀況,孩童若感染腸病毒,需注意是否有重症前兆病徵,並落實生病不上課,避免因與其他幼童接觸造成交叉感染。疾管署發言人羅一鈞近日出席活動時表示,今年腸病毒疫情整體平穩,但4至6月為流行高峰,須提高警覺,特別是D68型病毒恐成主要流行株。他補充,該型無疫苗可預防,且症狀不典型,較少出現手足口病常見的嘴破、喉嚨痛,卻更易侵犯中樞神經系統,影響不限年齡。今年已出現重症案例,包括5歲以下兒童罹患腦脊髓膜炎,以及一名30多歲成人出現腦炎。疾管署指出,部分鄰近國家如越南、中國、新加坡近期腸病毒疫情升溫,其中,越南疫情嚴峻,今年截至4月已累計逾34,400例,並有8例死亡,且以腸病毒71型為主, 尤以胡志明市等南部省市持續出現重症與死亡病例為多,預估疫情將持續上升。中國疫情上升,今年截至4/19,病例數較去年同期上升,型別以克沙奇A16為主。新加坡疫情亦上升,惟低於去年同期。日本、泰國、韓國目前疫情則處於低點略增,香港疫情呈下降。疾管署提醒,腸病毒傳染力強,呼籲大人小孩皆應確實做好相關預防措施。幼童如經醫師診斷感染腸病毒,請落實生病不上課,避免與其他幼童接觸造成交叉感染;大人出外返家後務必先更衣,於摟抱或餵食嬰幼兒前應以肥皂或洗手乳正確洗手,並時常清潔及消毒幼兒常接觸之物品及玩具;家長及托育機構人員應教導及協助幼童由安親班、托兒所、室內兒童樂園等人口密集、互動頻繁的場所返家後或進食前,須確實以「濕、搓、沖、捧、擦」五步驟正確洗手。疾管署並請教托育機構依防治手冊加強自我檢查並落實防治措施;另須注意酒精對腸病毒之毒殺效果有限,平時應定期使用濃度500 ppm之含氯漂白水(10公升清水加100毫升含氯漂白水)進行一般環境消毒;另遭病童口鼻分泌物、嘔吐物或排泄物污染之物品或表面,建議使用1,000ppm濃度的漂白水消毒(取20c.c.漂白水,加到1公升清水中,攪拌均勻後使用),降低病毒傳播風險。調配時應穿戴防水手套、口罩及圍裙,並注意環境通風。疾管署呼籲,5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群,如經醫師診斷感染腸病毒,請留意學幼童健康狀況,如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵,請儘速送到大醫院接受治療。
女連假出國返台後發燒 檢查驚見「肺雙側感染」!醫:咳超過1週當心
一名40多歲張姓女子近日連假從國外旅遊返台後,開始出現感冒症狀並伴隨發燒,原以為只是一般感冒,到診所就醫後症狀仍未改善,甚至出現呼吸困難,到新竹臺大分院就醫檢查後,發現雙側肺部嚴重感染,血氧濃度偏低,進一步檢驗確診為黴漿菌肺炎。所幸經適當抗生素治療後,患者病情逐漸改善,順利康復出院。新竹臺大分院內科部張家豪醫師表示,黴漿菌肺炎(Mycoplasma pneumoniae)是常見的呼吸道感染病原之一,主要透過飛沫傳播,在學校、辦公室、醫療機構等人口密集場所較容易傳播。近年部分地區感染案例有增加趨勢,兒童與年輕族群較常見,但成人也可能感染。醫師指出,黴漿菌感染的症狀與一般感冒相似,包括咳嗽、喉嚨痛、流鼻水、鼻塞或發燒等,其中長時間咳嗽是最常見的症狀。部分病人症狀較輕微,但也可能進一步發展為急性支氣管炎或肺炎。黴漿菌肺炎常被稱為「非典型肺炎」,因為影像檢查顯示肺部感染範圍可能較廣,但臨床症狀有時並不明顯,因此容易被忽視。張家豪醫師提醒,如果出現咳嗽持續超過一週仍未改善,或伴隨發燒、胸悶、呼吸急促等情形,建議儘早就醫評估,必要時可透過PCR檢測或胸部X光檢查確認是否為肺炎,以利及早治療。張醫師也提到,近年部分地區觀察到黴漿菌對部分抗生素出現抗藥性情形,若症狀未改善,醫師會依病情調整治療藥物。為降低感染風險,醫師建議,平時應注意手部衛生、保持良好生活作息,並避免長時間停留在人潮擁擠或通風不良的環境。如呼吸道症狀持續未改善,應儘早就醫檢查,及早診斷與治療,有助降低病情惡化風險。
漢他病毒今年已現2例 疾管署揭老鼠熱區:應落實三不原則
疾病管制署(以下簡稱疾管署)表示,今年截至目前為止,漢他病毒症候群累計2例,與過去四年同期病例數相同。疾管署提醒,漢他病毒症候群為人畜共通傳染病,鼠類等齧齒類動物為常見傳播宿主,故民眾應落實三不原則「不讓鼠來、不讓鼠住、不讓鼠吃」,同時公開鼠類族群活動熱區,可針對這些地方加強捕鼠與滅鼠工作,若發現排泄物也應進行消毒。疾管署指出,除今年1月已公布過的台北市70多歲男性外,國內另一例是新北市個案,為70多歲男性,有糖尿病等慢性病史,3月中起陸續出現發燒伴隨畏寒、喉嚨痛及全身肌肉痠痛、尿量減少、腹瀉及食慾不振等症狀,至醫院急診就醫,經醫院通報採檢確認為漢他病毒症候群,經治療後已於3月30日出院。個案沒有老鼠接觸史,住家附近也未捕獲老鼠,感染源調查中。漢他病毒症候群為人畜共通傳染病,在自然界的傳播宿主為鼠類等齧齒類動物,人類吸入或接觸遭帶有漢他病毒鼠類排泄物或分泌物(包括糞便、尿液、唾液)污染之塵土、物體,或被帶有病毒的齧齒類動物咬傷,就有感染的風險。據疾管署統計,國內今年累計2例漢他病毒症候群確診病例,病例數與過去4年(2022-2025年)同期相同;自2017年起迄今累計45例,性別以男性30例(占67%)為多,年齡則以40歲以上有30例(占67%)為多,其中1例為境外移入個案(感染國家為印尼)。針對有個案發生地點,疾管署已督導臺北市和新北市衛生局與環保局共同合作,加強個案活動地環境清潔工作,並進行捕鼠、滅鼠及採取防鼠(黏鼠板、捕鼠器及捕鼠籠)等工作,以及清理鼠屍、鼠排泄物等環境之清理工作與消毒等相關防治措施。環境部也已督導縣市環保局加強平時的防鼠滅鼠工作。疾管署呼籲,落實三不原則「不讓鼠來、不讓鼠住、不讓鼠吃」是預防漢他病毒最有效的方法,民眾平時應留意環境中老鼠可能入侵的路徑,家中廚餘或動物飼料應妥善處理,並隨時做好環境清理,防火巷、排水設施(下水道、水溝蓋)、雜物堆、牆垣為鼠類族群活動熱區,請針對該等特定環境加強捕鼠與滅鼠工作。如發現鼠類排泄物時,應先佩戴口罩、橡膠手套及打開門窗,並以市售漂白水1:9稀釋後(即1份市售漂白水加9份清水稀釋)潑灑於可能被污染的環境,待消毒作用5分鐘,再行清理。
新北新增第2例!漢他病毒症候群7旬男確診 感染源待查
國內再現漢他病毒症候群病例!繼台北市今年1月出現首例並造成死亡後,新北市一名70多歲男性近日因發燒、肌肉痠痛與腸胃不適就醫,經採檢確診,成為今年第2例。個案目前已康復出院,但由於無明確老鼠接觸史,感染來源仍在調查中,引發關注。衛生福利部疾病管制署發言人曾淑慧說明,該名患者本身有糖尿病等慢性病史,3月中旬起出現發燒、畏寒、喉嚨痛及全身肌肉痠痛,並伴隨腹瀉、食慾不振與尿量減少等症狀,後續至急診就醫並通報檢驗,最終確診感染漢他病毒。經治療後已於3月30日出院。值得注意的是,個案自述未接觸老鼠,且住家周邊目前也未捕獲帶病毒鼠隻,使感染途徑不明,疾管署仍持續進行疫調釐清。針對疫情發展,衛生福利部部長石崇良表示,漢他病毒屬於持續監測的重大傳染病,目前整體疫情並未出現升溫趨勢,「請大家可以放心」。不過他也強調,鼠患問題仍須重視,因老鼠不僅可能傳播漢他病毒,也涉及食品安全與公共衛生,應由中央與地方共同強化防治。為降低風險,疾管署已督導台北市與新北市衛生局、環保單位加強環境清潔與防鼠措施,包括捕鼠、滅鼠、設置黏鼠板與捕鼠籠,以及清理鼠類可能藏匿處並進行消毒。回顧今年疫情,台北市大安區於1月出現首例病例,一名70多歲男性發病8天後不幸死亡,住家周邊捕獲的老鼠檢出病毒陽性。羅一鈞當時指出,這也是自2000年以來首起漢他病毒死亡個案。根據疾管署統計,今年截至目前共2例,與過去4年同期相同,未出現異常增加。疾管署提醒,漢他病毒主要透過帶病毒的嚙齒類動物(如錢鼠、溝鼠、屋頂鼠)傳播,病毒存在於其唾液、尿液與糞便中,人類可能因吸入受污染飛沫或接觸污染物而感染。
起床喉嚨痛到像在吞刀片! 醫曝「這類食物」可緩解:遇4症狀快就醫
早上起床吞口水時,如果感到喉嚨劇痛像「吞刀片」一樣,很有可能是生病了。對此,小兒科醫師梁盛賓提醒,劇烈喉嚨痛,可能與流感、A型鏈球菌扁桃腺炎、腸病毒或新冠感染有關,此時飲食選擇「冷比熱好」,像是布丁、豆花、冰牛奶等,因為低溫具有鎮痛效果,能收縮血管緩解腫脹。近日一名營養師在Threads發文表示,最怕早上起床發現喉嚨痛,貼文曝光後引發討論。對此,小兒科醫師梁盛賓指出,若喉嚨痛到像吞刀片,常見原因包括流感、A型鏈球菌扁桃腺炎、腸病毒或新冠感染,代表喉嚨黏膜已經嚴重發炎,處於極度充血、甚至破損狀態。梁盛賓說明,這時治療重點是讓患者能順利喝水和進食,避免脫水;飲食方面,不建議喝熱湯,因為在急性發炎期,熱或辣的食物可能讓喉嚨更腫、更痛,反而不利恢復。梁盛賓建議,可選擇低溫且柔軟的食物,如布丁、愛玉、豆花、冰淇淋、冰牛奶,或放涼的稀飯,原因是低溫低溫具有鎮痛效果,能收縮血管緩解腫脹。梁盛賓提醒,此時也要避開番茄、柑橘類等酸性食物,以及熱湯、炸物、餅乾等較硬的食物,避免刺激或刮傷喉嚨。梁盛賓指出,可在用餐前30到60分鐘先止痛,服用非類固醇消炎藥或止痛藥,也可搭配局部噴劑,直接噴在疼痛處,噴完含在口中1到2分鐘後再吞下,有助緩解不適,讓進食更順利。另外,梁盛賓也透露,如果出現呼吸困難、無法吞嚥口水且一直流口水、說話變得含糊,或脖子出現腫脹僵硬等情況,屬於危險警訊,應立即就醫,以免延誤治療,「記住『吃冰、吃軟、藥噴好噴滿』,撐過急性期(3-5 天)就是大勝利」。
北部外籍生染麻疹!匡列162人 疾管署示警:日本疫情近7年同期最高
疾病管制署(下稱疾管署)今天(21日)公布國內新增1例境外移入麻疹確定病例,為北部10多歲外國籍學生,今年3月底入境,4月上旬陸續出現發燒、喉嚨痛及紅疹等症狀,就醫後通報採檢確診。衛生單位目前匡列相關接觸者162人,預計監測至5月1日。疾管署說明,我國今年累計8例麻疹病例,年齡介於未滿1歲至50多歲,其中2例為國內感染病例,另6例為境外移入病例,感染國家為越南、馬來西亞、美國、印度、印尼及吉爾吉斯各1例。全球麻疹疫情持續,亞洲如印尼、印度、越南、馬來西亞、吉爾吉斯、孟加拉、日本及哈薩克等國持續出現病例。疾管署指出,日本近期疫情上升,今年迄4月8日累計報告236例,為近7年同期最高,分布以東京都、鹿兒島縣為多;中亞吉爾吉斯自去年迄今報告逾8,500例,哈薩克今年1月報告1,951例確定病例;美洲墨西哥疫情嚴峻迄今已逾9千例,瓜地馬拉疫情上升報告逾3,500例,美國報告逾1,700例;歐洲英國今年迄4月13日累計報告407例,歐盟今年2月共計11國報告139例病例,以義大利、西班牙為多。疾管署已針對孟加拉、印尼、瓜地馬拉、墨西哥、越南及印度等10國發布旅遊疫情建議等級第二級:警示(Alert),請民眾對當地採取加強防護;另30國列為第一級:注意(Watch),提醒民眾遵守當地的一般預防措施。疾管署提醒,麻疹傳染力極強,可由空氣傳播,近期國際疫情持續,如曾有流行地區旅遊史,返國3週內出現發燒、紅疹、鼻炎、咳嗽、結膜炎等疑似麻疹症狀,請務必戴上口罩儘速就醫,並主動告知醫師旅遊及暴露史。另如與確診個案有相關接觸史,或已經地方衛生局匡列為接觸者,應落實健康監測及防護措施,並請醫師提高警覺,於病人就醫時,落實詢問TOCC(旅遊史、職業史、接觸史、是否群聚),加強疑似個案診斷與通報。疾管署強調,接種疫苗為預防麻疹最有效的方法,目前國內公費麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗(MMR)儲備量充足,提醒民眾按時帶幼兒接種。另因經由接種麻疹相關疫苗所產生的抗體會隨時間而衰退,建議1966年(含)以後出生的成人,近期如計劃前往麻疹流行地區,可於出國前2至4週至旅遊醫學門診諮詢評估接種MMR疫苗。疾管署呼籲,出國旅遊期間應注意個人衛生,勤洗手,避免觸摸口鼻,並適時佩戴口罩等自我防護措施。返國時如出現疑似麻疹症狀,請主動告知機場檢疫人員配合健康評估。相關資訊可至疾管署全球資訊網(https://www.cdc.gov.tw)或撥打免付費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。
外籍生染麻疹匡列164人監測 6天足跡曝!去過文大學餐、陽明山麥當勞
台北市衛生局今(16)日公布北市新增1例麻疹境外移入確定病例,為10多歲外國籍男性,3月29日入境後於4月7日開始有發燒、喉嚨痛症狀,4月11日從臉、手部到身體出現紅疹,4月12日就醫後經醫師評估懷疑麻疹通報採檢,於4月14日經疾病管制署研判為確定病例。台北市衛生局已匡列其接觸者共164人,包含同住者、同學及就醫接觸者,將監測至4月30日。據台北市衛生局公布個案的6天足跡中,有出入許多公共場所,其中頻繁出入中國文化大學學生餐廳自助餐、麥當勞-陽明山餐廳。據悉,個案是從中亞的吉爾吉斯來台就讀陽明山某大學的學生,而目前相關場域已加強清消,同時提醒曾與個案足跡重疊者,請進行自主健康監測至4月30日。台北市衛生局今(16)日宣布新增1例麻疹境外移入確定病例,為一名10多歲外籍男性,並公布其足跡。(圖/台北市衛生局)台北市衛生局提醒,麻疹會透過空氣、飛沫及接觸確診者的分泌物而傳染,傳染力非常強,確診者出疹前4天至後4天皆具有傳染力,感染後會有發燒、咳嗽、流鼻水、鼻炎、結膜炎及出疹等症狀。接觸者健康監測期間如無症狀可正常生活,建議要佩戴口罩,儘量避免出入人多擁擠的公共場所及接觸小於1歲嬰兒、尚未完成麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗(MMR)接種之幼童、孕婦或免疫不全病人。如有紅疹、發燒,或出現咳嗽、流鼻水、畏光、流淚、紅眼等疑似症狀,請儘速與居住地健康服務中心聯繫,由衛生單位安排就醫,就醫時請主動告知醫師接觸史,以降低病毒傳播風險。另外,台北市衛生局說明,接種疫苗是預防麻疹最有效的方法,目前國內提供6歲以下幼兒2劑公費麻疹、腮腺炎及德國麻疹混合疫苗接種,家中若有出生滿12個月及滿5歲至國小入學幼童,且尚未完成「麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗(MMR)」各1劑者,請儘速攜帶幼童前往本市合約醫療院所完成疫苗接種,以建立免疫力、降低感染風險。
腸病毒升溫! 醫揭「5大重症警訊」:孩子發燒、紅疹要留意
近期氣溫逐漸回暖,國內腸病毒活動力增加,門急診就診人次呈現升溫趨勢。依據衛生福利部疾病管制署最新監測資料,今年已新增腸病毒感染併發重症病例。臺北市立聯合醫院忠孝院區小兒科主治醫師陳品君提醒,腸病毒全年均可能感染,其中5歲以下幼童為重症高風險族群,家長及照顧者應提高警覺,並留意幼童健康狀況與重症警訊。腸病毒傳染力強 常見症狀輕微但重症發展快速陳品君醫師表示,腸病毒主要透過飛沫、接觸病童口鼻分泌物或被污染的物品傳播。幼童在托嬰中心、幼兒園或家庭環境中容易發生群聚感染。感染後常見症狀包括發燒、喉嚨痛、口腔潰瘍,以及手腳出現紅疹或水泡等,大多數症狀輕微,約7至10天可康復。但少數患者可能併發腦炎、腦幹腦炎或心肺衰竭等重症,病程進展快速,需特別注意。發病後3-5天是重症關鍵期 出現5大警訊應立即送醫陳品君醫師強調,雖然多數腸病毒感染症狀輕微,但少數可能併發腦炎、腦幹腦炎或心肺衰竭,若未及時就醫治療,可能危及生命。腸病毒感染後若發展為重症,多在發病後3至5天出現關鍵症狀,家長需密切觀察幼童健康狀況。陳品君提出腸病毒重症五大警訊:嗜睡、意識不清或精神不佳持續嘔吐抽搐或肢體抖動呼吸急促或心跳加快手腳無力或肌肉抽動若出現上述症狀,應立即送往具備兒科急重症照護能力的醫療院所。腸病毒要預防重症 建議評估疫苗接種陳品君醫師提醒,目前國內已有針對腸病毒71型(EV71)的疫苗可供接種。EV71曾為腸病毒重症主要病毒型別之一,接種疫苗則可降低感染後發生重症的風險。建議家長可與兒科醫師討論評估接種,提升幼童對腸病毒重症的保護力。建議接種對象:2個月至6歲幼童接種劑數:依疫苗種類需完成2至3劑保護效果:降低EV71型腸病毒引起的重症及神經併發症落實日常防護 降低感染機率為降低腸病毒感染與傳播風險,建議家長及托育機構落實以下措施:使用肥皂勤洗手,正確洗手至少20秒生病時在家休息,避免上學及參加群聚活動定期清潔與消毒幼童常接觸的玩具及環境避免共用餐具、毛巾及奶瓶等物品此外,成人感染腸病毒時症狀可能不明顯,但仍可能傳染幼童,因此返家後應先洗手並更換衣物,再接觸孩子。疫情將進入高峰 家長須持續警覺腸病毒疫情通常於春季開始升溫,夏季達到高峰,家長應持續關注幼童健康。若幼童出現疑似腸病毒症狀,應儘早就醫並遵循醫師指示,尤其在感染後3至5天內應密切觀察是否有神經或心肺警訊,以降低重症發生風險。陳品君醫師強調,疫苗接種與日常衛生習慣雙管齊下,是預防腸病毒重症的關鍵。【延伸閱讀】腸病毒重症添2例!國中生手腳無力住ICU 未滿5歲童腦炎搶救中腸病毒萬人就診!疾管署:疫情趨緩仍有傳播風險 2族群慎防重症https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68131
放假容易頭痛、睡不飽?醫揭「休閒病」真相 3招改善
許多上班族常有這樣的經驗,平時工作再忙都能撐住,一到週末或長假卻開始頭痛、喉嚨痛、全身無力,甚至感冒。家醫科醫師魏士航指出,這種現象在醫學上被稱為「休閒病」(Leisure Sickness),主要是因為身體從長期高壓切換到放鬆狀態時,壓力荷爾蒙與免疫系統調控失衡所致,並非放假才生病,而是身體終於有機會釋放累積已久的疲勞。家醫科醫師魏士航在臉書粉專「魏士航醫師|航向健康減重新體質」引述國外醫學研究表示,「休閒病」的概念最早由荷蘭的研究人員於2002年提出,據德國一項針對兩千多人的調查顯示,高達72%的在職者曾在假期感到疲勞或不適,更有兩成的人表示「每次放假都會發生」。常見症狀包括精疲力竭、睡眠障礙、情緒煩躁、頭痛及類流感症狀,顯示這並非個案,而是現代高壓社會中普遍的健康警訊。針對此現象的機制,魏醫師解釋,長期處於高壓環境時,身體由交感神經主導,持續分泌腎上腺素與皮質醇(壓力荷爾蒙)。皮質醇具有抑制發炎的能力,能讓疼痛感降低,使人表面上顯得「撐得住」。然而,當假期來臨、壓力驟降,皮質醇濃度快速下滑,原本被壓制的發炎反應與疲勞感就會像「報復性爆發」般湧現,加上免疫調節失衡,此時更容易遭到病毒入侵。此外,魏醫師特別提醒,許多人在休假時傾向透過「報復性吃糖」來紓壓,如過度攝取甜食、含糖飲料或零食。這種飲食習慣會導致血糖大幅波動,反而讓本就不穩定的壓力荷爾蒙更加混亂,不僅加劇發炎反應,導致頭痛與疲倦加重,還會讓身體加速囤積脂肪,讓原本應有的修復效果大打折扣。為了避免休假生病的窘境,魏醫師提出3項具體解決方式,第一是放假應採取「慢慢降速」策略,避免從加班衝刺直接切換到「沙發馬鈴薯」模式,可在假日前期安排散步、伸展或曬太陽作為緩衝;第二則是假期聚餐應穩住血糖,掌握「水、肉、菜、飯、果」的進食順序,並採用211餐盤原則;最後一點是徹底切斷工作連結,關掉通訊軟體,讓大腦真正下班,身體才能順利啟動修復機制。魏醫師總結強調,「休閒病」其實是身體發出的求救信號,提醒民眾平時可能過度透支體力。同時魏醫師建議大眾應正視假期的休息品質,透過穩定的血糖管理與漸進式的節奏調整,讓休息發揮真正的功效。唯有讓身體在假期中獲得實質的修復,收假後才能有更充沛的體力應對日常挑戰,別讓難得的假期在病痛中度過。
立百病毒列第五類法定傳染病!症狀初期像感冒,「2」條件要通報、3大預防方式
疾管署今天(2)正式公告將立百病毒感染症(Nipah Virus Infection)新增為第五類法定傳染病,雖目前國內尚無確診病例,不過國際間持續有立百病毒感染症疫情發生,根據世界衛生組織(WHO)資料指出,致死率高達40%至75%,顯示立百病毒帶來的威脅性不容小覷;不過究竟何謂立百病毒呢?對於健康又會造成哪些威脅呢?透過文章帶你一次了解立百病毒以及預防方式。什麼是立百病毒?立百病毒自然宿主為果蝠,可造成多種動物感染,包括豬、羊、狗、貓等動物,並傳染給人類;根據衛福部資料指出,目前立百病毒 (Nipah Virus, NiV)可分為馬來西亞株與孟加拉株兩大毒株,屬於人畜共通的副黏液病毒。立百病毒最早於1998年在馬來西亞發現人類感染案例,而近期病例則主要發生於孟加拉及印度,其中有與果蝠活動及飲用生椰棗樹汁等因素有關。而印度疫情最早感染源於接觸受污染的水果以及醫療機構的人傳人。值得注意是,世界衛生組織(WHO)指出,目前尚無核准特效治療藥物或疫苗,致死率約40%至75%,又以孟加拉、印度及鄰近地區有持續發生風險。立百病毒「3種傳染方式」一次看!1.動物傳人:立百病毒可透過包括果蝠、豬隻等傳染給人,主要是接觸生病豬隻或經由呼吸道飛沫等途徑所感染。2.食物傳播:食用到受感染果蝠尿液或唾液污染的水果或生椰棗樹汁。3.人傳人:家人、照護者、醫療人員等接觸患者的體液、分泌物或排泄物等,皆可能受到感染。立百病毒症狀差異大,小心「這些」徵兆!衛福部資料指出,立百病毒可從無症狀感染到急性呼吸道疾病,甚至致命性腦炎,因此不得輕忽嚴重性。.初期:發病後3至14日內,症狀與感冒相似,像發燒、頭痛、肌肉痠痛、嘔吐與喉嚨痛等表現,不過感冒症狀通常會逐漸減緩,而立百病毒則會在24至48小時內迅速惡化。.中、後期:頭暈、嗜睡、意識混亂,可能演變為急性腦炎。此外,立百病毒也可能誘發肺炎、嚴重呼吸系統併發症,重症個案可能造成腦炎與癲癇發作,病情可於24至48小時內迅速惡化並導致昏迷。 3大預防方式目前立百病毒尚無疫苗或特效藥物,臨床上採以支持性療法,以緩解症狀為主,因此如何預防也成了遠離疾病關鍵:1.前往流行區注意飲食:若赴流行區應避免生飲椰棗樹汁,尤其也要避免接觸蝙蝠、豬隻等動物,若不慎接觸動物,也應使用肥皂澈底洗手。2.做好清潔防護:記得勤洗手,食用任何水果前也要充分清洗並徹底加熱食材。3.維持環境衛生:立百病毒在潮濕環境具有存活能力,因此針對受污染的物品或表面應做好環境清潔以及消毒工作。遠離立百病毒,你還要知道的「3件事」!1.符合2條件需立即通報:若同時具有急性發燒(≧38℃)以及頭痛、嘔吐、抽搐、精神症狀或咳嗽、呼吸急促等任一條件,則需進行通報。另外,在「檢驗條件」上,若具有下列任一個條件:臨床檢體分離並鑑定出立百病毒、臨床檢體分子生物學核酸檢測陽性、血清學抗體檢測陽性,也應進行通報。 2.主動告知旅遊史:若從疫情流行區回國後,出現發燒、頭痛、喉嚨痛、昏迷等症狀,應立即就醫並主動告知旅遊史,才能降低疾病帶來的健康威脅。3.與確診者隔離:立百病毒傳染途徑多元,照顧病患時應做好完善的防護以及衛生措施。資料來源:衛福部-立百病毒介紹立百病毒感染症更多醫健新聞報導頭髮一直掉、指甲容易斷?營養師:恐是缺乏「生物素」!吃這些食物有益處我的孩子掉頭髮正常嗎?家長必備初步判斷指南一次看 醫揭照護「3關鍵」
國內增2例境外移入麻疹!北部女疑腦炎意識不清 全台逾千人遭匡列
疾病管制署(下稱疾管署)今(31日)公布國內新增2例境外移入麻疹確定病例。案1為北部50多歲本國籍女性,今年1月下旬至2月上旬前往美國紐約,返國後14天有發燒但未出疹,3月初出現意識不清疑似腦炎症狀,至醫院急診,後由醫院通報疑似麻疹並經檢驗確診,衛生單位已匡列其接觸者共339名,將監測至4月4日。疾管署進一步說明,案2為北部30多歲印度籍男性,今年1月中旬至2月下旬返回印度,返臺後16天陸續出現咳嗽、喉嚨痛、發燒、結膜炎及紅疹等症狀,經2次就醫後通報採檢確診,衛生單位已匡列其接觸者共719名,預計監測至4月7日。疾管署指出,我國今年截至30日,累計6例麻疹病例,年齡介於未滿1歲至50多歲,其中2例為國內感染病例,另4例為境外移入病例,感染國家為越南、馬來西亞、美國及印度各1例。全球麻疹疫情方面,亞洲如越南、馬來西亞、印度、印尼、日本、新加坡及哈薩克等國家,自去年迄今持續有病例發生;美洲今年多個國家亦持續出現疫情,以墨西哥、美國及加拿大報告病例數為多,其中墨西哥疫情嚴峻,今年截至3月26日已報告逾8千例,美國今年截至26日已報告逾1,500例,疫情主要分布於南卡羅來納州、猶他州及德州;歐洲今年1月共計12國報告173例病例,病例數以義大利、西班牙為多。疾管署提醒,國際麻疹疫情持續,疾管署已針對哈薩克、印尼、安哥拉、墨西哥、葉門、巴基斯坦 、越南及印度發布旅遊疫情建議等級第二級:警示(Alert),請民眾對當地採取加強防護;其他共計30國列為第一級:注意(Watch),提醒民眾遵守當地的一般預防措施。疾管署強調,計畫前往流行地區的民眾,務必提高警覺,出國旅遊期間應注意個人衛生,勤洗手,避免觸摸口鼻,並適時佩戴口罩等自我防護措施。1966年(含)以後出生的成人,近期如計劃前往麻疹流行地區,且不確定自己是否具麻疹免疫力,建議可於出國前2至4週至旅遊醫學門診諮詢評估是否需接種MMR疫苗。另孕婦及未滿1歲嬰幼兒為感染高危險群,應避免前往流行區;如須攜6個月以上未滿1歲的嬰兒前往,可於出發前帶幼兒至衛生所或旅遊醫學門診諮詢自費接種1劑MMR疫苗。返國時如出現發燒、紅疹、鼻炎、咳嗽、結膜炎等疑似麻疹症狀,請主動告知機場檢疫人員配合健康評估。返國3週內出現上述疑似症狀,應戴上口罩儘速就醫,並主動告知醫師旅遊及暴露史。疾管署呼籲,麻疹傳染力非常強,可由空氣傳播,如與確診個案有相關接觸史,或已經地方衛生局通知為接觸者,請務必遵循「麻疹個案接觸者健康監測通知書」所示,確實做好健康監測及防護措施,如出現疑似症狀,應戴上口罩並自我隔離,儘快聯繫衛生局安排就醫,切勿輕忽或自行就醫,若未遵守自主健康管理規範者,依傳染病防治法第48條及同法第67條規定可處新臺幣6至30萬元罰鍰。另請醫師提高警覺,於病人就醫時,落實詢問TOCC(旅遊史、職業史、接觸史、是否群聚),加強疑似個案診斷與通報。
郭正亮臉歪嘴斜疑面癱!醫曝「5大警訊」:延誤治療恐留後遺症
前立委郭正亮昨(25日)在直播中被網友發現臉部出現明顯的嘴角歪斜症狀,引起廣泛關注。對此,醫師指出,這類症狀若嘴與眼同時出現,多屬周邊型顏面神經麻痺(貝爾氏麻痺),通常與病毒感染有關,屬較常見且相對低風險的面癱類型,大多數患者可在2至3個月內逐步恢復;相反地,若僅嘴歪而眼睛仍能正常閉合,則需警覺可能為中樞型問題,如中風或腦內病變,風險較高。據《ETtoday新聞雲》報導,新光醫院中風中心主任連立明說明,郭正亮的症狀為典型周邊型顏面神經麻痺,特徵是嘴角歪斜合併眼睛無法眨動或閉緊,代表顏面神經在離開腦部後的路徑受到影響。最常見原因為病毒侵犯,約占8至9成,多發生於壓力大、睡眠不足或作息混亂導致免疫力下降時。此外,病毒來源除了空氣中常見的呼吸道病毒外,也可能來自體內潛伏的帶狀皰疹病毒活化;若屬後者,患者在臉歪後約4至5天常會出現同側耳朵紅腫、劇痛等症狀,宜儘速使用抗病毒藥物。連立明續稱,周邊型顏面神經麻痺的標準治療多採短期口服類固醇,以減輕神經發炎和腫脹,並觀察恢復情形。大多數患者約在2至3個月內改善,若神經受損較嚴重,恢復期可能延長至6個月。醫師通常會透過顏面神經電生理檢查評估損傷程度,若患側仍有約15至20分以上的神經反應,恢復狀況通常較佳;若僅剩3至5分,代表神經受損嚴重,恢復時間可能拉長,而糖尿病患者的恢復速度也往往較慢。此外,流感季節與面癱的關聯也不容忽視。基因醫師張家銘曾在臉書粉專發文提醒,流感除了常見的發燒、喉嚨痛與全身無力外,還可能引發貝爾氏麻痺,這是1種顏面神經急性發炎或腫脹導致的單側臉部失能。患者可能出現笑容僵硬、單側臉部無法動作、閉眼困難、眼睛乾澀或異常流淚,甚至飲水時無法控制口部肌肉而發生外漏。雖然症狀看似嚴重,但若在發病後72小時內接受治療,多數患者預後良好;延誤治療則可能延長恢復期甚至留下後遺症。張家銘指出,面癱的發病前往往已有5大警訊,例如臉部單側麻木或刺痛、耳周隱痛、對聲音敏感、味覺異常、眼睛乾澀或流淚,以及近期曾罹患流感、感冒或口唇皰疹。流感病毒不僅可直接感染顏面神經,也可能透過免疫系統過度反應引起神經發炎,部分研究顯示特定基因型的人在感染後更易出現神經性併發症。極少數人在接種流感疫苗後,也可能因個體免疫差異發生面癱,但及時治療仍可有效降低後遺症風險。張家銘解釋,治療上,類固醇仍為主要藥物,必要時搭配抗病毒藥物,並對無法閉眼的患者進行眼部保護,包括人工淚液或眼罩,以避免角膜受損。若錯過早期治療,即便部分患者仍可能在數月內自然恢復,但臉部不對稱、表情僵硬、口眼協調障礙等後遺症的風險顯著增加,甚至可能影響心理狀態與社交互動。他也提醒,民眾若出現臉部不對稱症狀應立即就醫,由專科醫師判斷病因並及時處置。同時維持規律作息與充足睡眠,可降低發生風險。若家族中有面癱或免疫相關疾病史,也可考慮基因檢測,全面了解自身風險,避免面癱影響生活品質與自信心。
兒科醫曬看診戰績「BBBBB」 一票家長超有感:班上請假10個人了
近期兒科門診出現大量B型流感病例,引發醫界與家長關注。小兒科醫師王韋力17日晚間在粉絲專頁發文,「今天門診戰績BBBBB」形容近期門診狀況,並發問「有人看得懂,我在說什麼嗎?」貼文曝光後,立刻引起不少家長共鳴,留言區也湧入多則回報,反映近期校園與家庭間的B型流感病例明顯增加。中醫師賴韋圳也在留言區表示,「B流超多!」不少家長則留言分享身邊狀況,「最近真的很多B」、「兒子班上已經請假十個了!都是BBBBB」、「今天兒子的班級也是通報了B和A」、「孩子月初也才剛B結束,燒很大還會伴隨嘔吐……」、「我兒下課回家,也說班上有人B流……瑟瑟發抖」。對於這波疫情變化,耳鼻喉科醫師李典憲也在粉專發文表示,這兩天B型流感個案真的很多。他提到,近年較少見到B型流感病例多於A型流感的情況,但這一波門診觀察確實出現相似現象,甚至有家長反映,孩子班上同時請假的人數已多達10多人,顯示感染情形相當明顯。李典憲並指出,從近期門診觀察來看,感染B型流感的小朋友,常見症狀以發燒、肌肉痠痛、全身倦怠無力、肚子痛、噁心、反胃為主,至於喉嚨痛、咳嗽等上呼吸道症狀,反而相對次要。相關症狀表現也讓部分家長在初期不易立即聯想到流感,進一步提高照護上的警覺需求。此外,疾管署長羅一鈞先前也曾說明,B型流感症狀通常較A型流感輕微一些,重症機率相對較低,但感染後除了高燒與倦怠之外,也可能合併小腿痠痛及全身肌肉痠痛等情況。他也提醒,即使先前感染過A型流感,之後仍可能再感染B型流感,兩者之間並沒有交叉保護力,民眾仍須特別留意。
全家「喉嚨痛像被刀割」住院 醫:A族鏈球菌飛沫傳染要注意
「喉嚨痛像被刀割一樣,連張嘴都想哭!」彰化最近傳出有一個家庭,先是8歲的小兒子突然昏睡、喉嚨劇烈疼痛;接著同住的家族成員,短時間內共有8人發病,其中6人甚至需要住院治療,後來才發現,這場家族風暴的元兇,原來俗稱「食人菌」的A族鏈球菌感染。醫師提醒,民眾若出現嚴重喉嚨痛或高燒不退,應盡早就醫檢查,揪出病因。飛沫傳播力強 家庭聚會成「食人菌」群聚溫床收治病例的衛生福利部彰化醫院任職的小兒科主任馬瑞杉表示,A族鏈球菌常引起急性咽喉炎與扁桃腺炎,主要透過飛沫或接觸傳播,在家庭或人潮密集場所容易造成群聚感染,是極具攻擊性的「喉嚨殺手」。家住彰化縣二林鎮的39歲吳姓婦女就表示,當初家裡是8歲的兒子先出現昏睡與劇烈喉嚨痛,就醫時發現扁桃腺明顯腫大,甚至痛到難以張口。沒想到接下來她與其他家人,也陸續出現相同症狀,包括5名孩子及親戚,一個家裡多達8人發病,其中6人因症狀嚴重,還住院約6天。病程演變極快 A族鏈球菌恐引發毒性休克症候群馬瑞杉主任解釋,A族鏈球菌臨床常見症狀主要為急性咽喉炎、扁桃腺紅腫及高燒不退。雖然多數個案表現為劇烈喉嚨痛,但若細菌深入侵犯肌肉筋膜,可能演變為壞死性筋膜炎,嚴重甚至會引發毒性休克症候群或多重器官衰竭。由於其病程變化極快,且死亡率不容小覷,因此被冠上「食人菌」的稱號。無疫苗預防A族鏈球菌 療程擅自停藥恐引發嚴重後果值得注意的是,A族鏈球菌與肺炎鏈球菌不同,目前並無疫苗可供預防。馬瑞杉醫師提到,感染A族鏈球菌必須接受完整的10天抗生素療程。許多患者在服藥2至3天後,症狀會顯著緩解,但此時切記不可擅自停藥,否則不僅容易導致病灶復發,還可能產生抗藥性,甚至誘發急性腎絲球腎炎或風濕熱等後遺症。馬瑞杉醫師提醒,A族鏈球菌在人潮聚集的空間或家族聚會中,極易發生傳染。一旦家中有人確診,同住者應立即佩戴口罩並勤洗手,才能有效阻斷傳播鏈。若民眾發現喉嚨出現異常劇痛、吞嚥困難等症狀,應儘速就醫釐清。【延伸閱讀】55至64歲原住民福音 今年8月起能完整接種公費肺炎鏈球菌疫苗九月童染「大魔王」肺炎鏈球菌 因這1利器成功殺敵健康返家https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67916