國泰醫
」 車禍 醫師 生命跡象 汐止 送醫
冬季皮膚乾癢脫皮怎麼辦? 醫揭不同年齡「保養關鍵」有效穩定膚況
隨著氣溫下降、空氣轉冷乾燥,肌膚不再面臨夏日的油光與紫外線威脅,反而進入「乾癢、脫屑、緊繃」的高風險期。國泰綜合醫院皮膚科主任林鳳玲指出,秋冬時節氣候濕度驟降,加上長時間待在冷氣房或暖氣環境中,導致屏障功能受損,皮膚水分流失速度明顯加快。無論是年輕族群還是熟齡肌膚,都可能出現乾裂、泛紅或敏感等困擾。要讓皮膚保養真正有效,核心在於「強化屏障、修護保濕、穩 定膚況」從乾燥到發炎 秋冬膚況失衡的連鎖反應林鳳玲主任說明,皮膚屏障位於角質層,由角質細胞與脂質(如神經醯胺)組成,猶如一道防護牆,能防止水分 流失並抵禦外界刺激。然而當溫濕度降低、皮脂分泌減少時,這道屏障容易出現裂隙,使天然保濕因 子與脂質含量下降。結果就是膚況乾燥、脫屑、刺癢,甚至引發紅疹與濕疹。若未及時修護,長期失衡的屏障會導致慢性發炎與加速老化,形成所謂的「發炎性老化」。秋冬保養關鍵 不同年齡的重點一次看因此,秋冬的關鍵不在於「抑油美白」,而是回到「保濕與修護」的根本。只有當皮膚屏障健康時,任何抗老、美白、再生機制保養才能有效發揮。不同年齡的肌膚保養攻略:‧20世代:穩定膚況、預防乾敏即使皮脂分泌仍旺盛,季節轉換時也容易因冷風與空氣乾燥而出現乾癢、粉刺或泛紅。建議使溫和潔面與低酒精化妝水,避免去角質過度;選擇含玻尿酸、維他命B5或神經醯胺的保濕乳液,幫助鎖水修護;白天仍須使用SPF30以上防曬,預防冬季紫外線傷害。‧30世代:強化修復、抵禦初老 工作壓力與睡眠不規律會削弱皮膚自我修復力。 可於夜間使用含維他命B3、神經醯胺與角鯊烷(Squalane)的修護型乳霜,減緩乾裂與細紋;白天搭配抗氧化精華(維他命C、E或植萃多酚),穩定膚色與彈性。每週敷用修護型保濕面膜可進 一步強化屏障功能。‧40世代及以上:深層滋養、抗老兼保濕 當膠原蛋白與神經醯胺減少,乾燥、皺紋與色斑更明顯,需結合抗老與屏障修護策略,延緩肌膚老化。建議可使用具滲透技術的抗老精華與乳霜,加強日間防曬與抗氧化、夜間修護與滋潤。若膚況反覆不穩,建議諮詢皮膚專科醫師評估是否搭配含藥外用產品。秋冬保養三大支柱:修護、保濕、鎖水‧維他命C與E:維他命C可抑制黑色素生成、促進膠原蛋白合成,改善暗沉與細紋;而維他命E具優異的脂溶性抗氧化力,可穩定細胞膜、減少自由基損傷。兩者聯用能形成「內修+外防」的雙重保護層,提亮膚色、延緩老化並強化屏障,是秋冬保養的基礎防線。‧維他命B3(Niacinamide):穩定膚況的屏障強化劑Niacinamide是公認的「全能修護成分」,能促進神經醯胺與脂質合成、強化角質層結構,同時具抗炎與抗氧化作用。秋冬使用能減少乾癢、泛紅與敏感現象,改善膚色不均並提升保濕力。其高穩定性與低刺激性,適合所有膚質長期使用。‧神經醯胺(Ceramide):它是角質層間脂質的主要成分,能鞏固細胞間結構、減少水分蒸散。外用神經醯胺可顯著改善乾燥與緊繃感,並增強肌膚對外界刺激的抵抗力,是乾性與熟齡肌秋冬修護的關鍵基礎。‧玻尿酸(Hyaluronic Acid):多層次鎖水網玻尿酸具極高的親水性,可吸附相當於自身重量千倍的水分。秋冬建議選用大小分子複合型配方:小分子玻尿酸深入角質層補水,大分子玻尿酸在表層形成保水膜,雙重鎖水維持柔嫩光澤。若再搭配乳霜保養,可延長保濕時間、提升整體水潤感。秋冬選品關鍵 修護導向與滲透科技更重要秋冬保養不僅要「保濕」,更要「能吸收、能留住」。國泰綜合醫院臨床醫學研究中心博士郭俊文分享,挑選產品時可注意:1.外盒清楚標示完整成分:符合法規規定, 避免購買來源不明、標示不清的產品。2.GMP(良好製造規範)認證的工廠生產: 確保產品從原料來源、製程控管到包裝儲 存皆具一致性與可靠性。3.應用滲透科技或載體技術(如脂質體、奈米乳化系統等)提升滲透力:保養品不是「把成分塗在臉上」,更需要有「幫助吸收的傳輸技術」。這類技術能協助成分穿越皮膚屏障、深入肌膚發揮作用,讓有效成分真正發揮作用,是現代醫學美容不可或缺的核心技術。原文出處:國泰醫訊292期【延伸閱讀】換季乾燥肌求救!皮膚專科醫師提醒:選擇安全產品與專業醫師才安心冬天洗澡這樣做最傷皮膚!醫揭「3大地雷」你可能天天都在犯https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67279
張文砍人釀4死11傷!網問「為何傷患分送多家醫院?」 急診醫:正確做法
27歲男子張文19日發動恐怖攻擊,在台北車站M7出口、捷運中山站以及誠品南西店使用汽油彈、煙霧彈並持長刀連續作案,造成4人死亡(含張文)、11人受傷。對此,就有網友疑惑「為何傷者分別送往多間醫院?」急診醫師「達特傑生」便解釋,這樣是非常正確的做法,「正常人力充足下,一次也只能處理1至2位外傷重症病人。」最新傷亡名單如下: ●台北車站1、余姓男子:57歲,背部刀傷送台大醫院搶救,於19日晚間20時7分宣告死亡。2、劉姓男子:54歲,捷運局員工,輕微嗆傷,意識清楚,送馬偕。●中山站、誠品南西1、張文(嫌犯):27歲,因墜樓外科OHCA送國泰醫院,於19日19時42分宣告死亡。2、蕭姓男騎士:37歲,職業為保全,遭砍傷頸部,因外科OHCA送馬偕醫院,於19日20時10分宣告死亡。3、王姓男顧客:37歲,心臟遭砍,因外科OHCA送新光醫院,於19日22時13分宣告死亡。4、蔣姓男子:20歲,胸部穿刺傷,送內湖國醫,加護病房治療。5、汪姓男子:30歲,頸部外傷,送台大,加護病房治療。6、黃姓女子:56歲,左手受傷、肩部割傷,送中興。7、黃姓女子:50歲,左臉、下巴撕裂傷,送松山三總。●自行就醫共2男4女,分別前往新光、和平、輔大、國泰、亞東醫院及土城長庚,其中4人受傷地點在台北車站、1人於誠品南西、1人在中山站。至於為何傷患要分送多間醫院?急診科醫師「達特傑生」說明,即使是一間醫學中心級的急診急救室,同一時間最多能處理1至2位重度外傷甚至OHCA的病人,因此在事件發生後,在搶時間且未明白受傷者傷勢嚴重度下,分送至數間不同的大醫院急診是非常正確的做法,與目前急診壅塞或醫療能量不足是兩件事,「正常人力充足下,一次也只能處理1至2位外傷重症病人」、「這次我們的EMT救護弟兄很棒很專業!」貼文曝光後,不少網友紛紛在底下留言,「急診室真的沒那麼大」、「這真的要急診人才懂啊!每次急救完外科OHCA,急診就像剛戰爭過般」、「而且還有血庫用血調度的問題,全塞同一家醫院血庫絕對炸掉」、「人力有限、急救空間跟設備有限,真的超級忙碌。一個OHCA病人就是需要耗費這麼多人力搶救,怎麼可能同時塞這麼多OHCA」、「補充一下,即使是送往車程較遠的醫院,在救護車上EMT/P的緊急措施並不會停止,譬如兇嫌OHCA,就是一路CPR壓胸,直到醫院急診人員接手」。
張文恐攻案釀4死!民眾中山站外放字條哀悼 「願此世不再有鬥爭」
台北市12月19日下午發生北捷恐怖攻擊,27歲通緝犯張文分別在北車以及中山站施放煙霧彈以後隨機砍人,最終釀4死11傷的悲劇。今日(12月20日)台北市中山捷運出口旁,有民眾在路旁擺放鮮花及字條哀悼死者,字條上分別寫下「死者安息,傷者康復,盼望安穩」、「望你們能於他世尋得安寧,望兇手於十八層地獄永恆燃燒,願此世不再有鬥爭,願逝者安息」。 27歲的張文為桃園人,於台北車站旁租屋,12月19日下午先是在中山區林森北路縱火,隨後又在長安東路一段點燃汽機車,使現場陷入混亂。隨後,他又來到中正區的租屋處於陽台放火燃燒雜物。並於下午5時許前往台北車站M7地下通道投擲煙霧彈後砍然,造成1人當場OHCA送醫。 後續張文又再度前往中山故技重施,先是投放煙霧彈以後,在進入誠品南西,邊走邊隨機砍殺路人,最終在從高樓往下跳當場OHCA,隨後被送往國泰醫院,並於晚間7時48分宣告死亡,整起悲劇已經造成4死11傷,令人十分痛心。民眾悼念死者字條寫下「死者安息,傷者康復,盼望安穩」。(圖/翻攝畫面)今日在中山捷運站出口旁,有民眾陸續前往擺放鮮花以及字條替亡者哀悼。字條上寫到「死者安息,傷者康復,盼望安穩」、「望你們能於他世尋得安寧,望兇手於十八層地獄永恆燃燒,願此世不再有鬥爭,願逝者安息」,一旁還有民眾正在對死者致意。 ◎勇敢求救並非弱者,您的痛苦有人願意傾聽,請撥打1995◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路,您並不孤單,請撥打1925
27歲嫌北車放煙霧彈、中山站砍人!北市刑大成立反恐應變中心 釐清是否還有共犯
台北車站12月19日驚傳恐怖攻擊,有男子在車站內施放煙霧彈又砍人,導致7人受傷,2人死亡。台北市警局刑事警察大隊也出面還原事情經過。北市刑大大隊長盧俊宏解釋,該名嫌犯犯後於誠品6樓墜樓,失去生命跡象以後送至國泰醫院,於晚間7時48分宣告死亡。目前在案發現場以及住所暫時沒有發現遺書,而該名嫌犯生前為一名保全。目前臺北市政府警察局已經在局本部成立了反恐應變中心所有的相關編組人員都已經進駐待命,然後現在刑大科偵隊刑大的鷹眼小組也配合各分局的鷹眼小組在全力的調查嫌犯來的動線,並釐清他有沒有共犯。勇敢求救並非弱者,您的痛苦有人願意傾聽,請撥打1995如果您覺得痛苦、似乎沒有出路,您並不孤單,請撥打1925
快訊/北車放煙霧彈、中山站砍人!27歲嫌犯後墜樓 送醫搶救仍不治
台北車站12月19日驚傳恐怖攻擊,有男子在車站內施放煙霧彈又砍人,導致7人受傷,2人死亡。其中1名死者為57歲的男子,其在北車見到嫌犯行為後,見義勇為上前阻止,沒想到卻因此背部遭到利器刺至重傷,最後被送至台大醫院搶救,可惜送醫以後仍回天乏術。27歲的張姓嫌犯後續又前往南西誠品故技重施,並於犯案以後從高樓往下跳,當場失去生命跡象,最終被送往國泰醫院搶救,最終仍在晚間7時40分許宣告死亡。◎勇敢求救並非弱者,您的痛苦有人願意傾聽,請撥打1995◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路,您並不孤單,請撥打1925
北捷連環攻擊!他台北車站犯案後衝進中山砍人 誠品民眾嚇壞躲倉庫
今(19)日晚間下班尖峰時段,台北市捷運系統接連發生重大公安事件。首先在板南線台北車站M7出口B1通道,驚傳遭不明人士連續丟擲煙霧彈,現場瞬間煙霧瀰漫,刺鼻氣味瀰散,造成大量旅客恐慌奔逃,站內一度陷入混亂。該名嫌犯隨後逃離現場,並前往捷運中山站繼續進行攻擊。有目擊者表示,當時正在百貨公司用餐,突見人群驚慌逃離、緊急疏散,有人衝入後場倉庫躲避,現場擁擠混亂,宛如遭遇恐攻。攻擊發生後,商場內民眾驚慌逃竄,有人躲至後場倉庫躲避,現場氣氛緊張混亂。(圖/翻攝自Threads,vincent_jelly_66666)有民眾在社群平台表示,誠品南西店內一度傳出「有人拿刀」的呼喊聲,逛街與用餐的民眾緊急撤離,有人衝入後場倉庫躲避,現場擁擠混亂,商場隨即進行緊急疏散。據了解,該名男子疑似在下午5時許,戴防毒面具、先是推著推車進入捷運台北車站,在人潮眾多處投擲數枚煙霧彈。該舉動導致多名旅客吸入濃煙不適。據警方與目擊者描述,事發當下出口處傳出數聲沉悶爆裂聲,隨即可見橘白色濃煙迅速擴散,民眾紛紛摀住口鼻、驚聲尖叫,部分乘客在站體內倉皇四散,現場秩序短暫失控。這起事件也造成多名民眾不適送醫,其中有人傷勢危急。北捷中山站晚間發生攻擊事件,現場人潮擁擠,商場外拉起封鎖線,救護車與警力進駐戒備,商場內民眾驚慌逃竄。(圖/翻攝自Threads,vincent_jelly_66666)未料嫌犯並未就此停手,他隨即轉往捷運中山站繼續施暴。現場民眾指出,男子不僅再次投擲煙霧彈,還持刀砍傷多名無辜乘客。該名男子在中山站周邊馬路及人潮聚集處,再度丟擲多顆煙霧彈,並疑似持長刀隨機攻擊民眾,導致現場再度陷入恐慌,多人受傷倒地,事件同時波及鄰近商場。北捷中山站晚間發生攻擊事件,現場人潮擁擠,商場外拉起封鎖線,救護車與警力進駐戒備,商場內民眾驚慌逃竄。(圖/翻攝自Threads,vincent_jelly_66666)警方獲報後立即大規模封鎖中山站周邊並展開追捕。最新消息指出,嫌犯稍後遭警方包圍,過程中自高處墜落,最終被送往國泰醫院搶救,最終仍在晚間7時40分許宣告死亡。全案累計包含嫌犯在內,至少有多人受傷送醫。警方與相關單位正持續釐清兩地事件是否為同一人所為,並調閱捷運與周邊監視器畫面,以還原完整犯案路線與動機。市府也呼籲民眾避免前往事發區域,並配合後續交通與安全管制措施。有民眾在社群平台表示,誠品南西店內一度傳出「有人拿刀」的呼喊聲,逛街與用餐的民眾緊急撤離,有人衝入後場倉庫躲避,現場擁擠混亂,商場隨即進行緊急疏散。據了解,大約在下午5時許,該名男子頭戴防毒面具、疑似先推著推車進入捷運台北車站,在人潮眾多處投擲數枚煙霧彈。該舉動導致多名旅客吸入濃煙不適。勇敢求救並非弱者,您的痛苦有人願意傾聽,請撥打1995如果您覺得痛苦、似乎沒有出路,您並不孤單,請撥打1925
天冷注意心肌梗塞!營養師示警多人送ICU 「發病前都吃這料理」
天氣驟降,民眾熱衷於麻油雞、羊肉爐等補身料理,但心臟內科與營養專家提醒,這類加酒烹調的食物對於有三高或心血管疾病病史者而言,恐潛藏致命風險。營養師趙強日前在社群上發文指出,許多人誤以為料理時「點火燒過」就能將酒精完全揮發,實際上根據研究顯示,即使火焰燒至自動熄滅,料理中仍可能保留高達75%的酒精成分。他強調,「這些冬季常見的進補料理,對於心臟病、高血壓、高血脂等高風險族群,實在不是好選擇。」趙強進一步分享,最近一個月內他在心臟內科加護病房接連遇到數位心肌梗塞患者,且共通點是發病前曾食用大量加酒的料理。除了酒精問題外,這類補品通常含有大量油脂,也會進一步加重心血管負擔。根據國民健康署資料,心肌梗塞的典型症狀包括胸悶、胸痛、心悸、呼吸困難、手臂疼痛、頭暈、噁心與極度疲憊感,嚴重時可能導致意識喪失或猝死。國泰醫院心臟加護病房主任張釗監則指出,心肌梗塞多發於45歲以上男性與55歲以上女性,但若具備高血壓、高血脂、糖尿病、家族病史、抽菸、酗酒、久坐少動或長期壓力等因素,也屬高風險族群。張釗監提醒,心肌梗塞的疼痛可能持續15至30分鐘,若出現冒冷汗等危急症狀,應立即服用醫師開立的硝化甘油,若服藥兩次無效,應儘速就醫。對於首次發作且身邊無急救藥物的民眾,不應自行開車前往醫院,而應立即撥打119,由專業急救人員協助處理。
北市內湖轎車自撞柱子側翻 駕駛一度受困驚險被救出
北市內湖區康樂街136巷12日上午11時許發生一起車禍事故。警消獲報,1名年約30歲的男性駕車行經該處時,突因不明緣故自撞柱子,強大撞擊力道當場造成整輛轎車側翻橫躺在路上,轎車擋風玻璃更是整面碎裂,駕駛一度受困在內,所幸其意識清楚,在救難人員的協助下脫困,其身上有明顯外傷,被送內湖國泰醫院救治。至於詳細事故原因仍有待進一步調查釐清。
國3茄苳段聯結車失控追撞4車 「一家5口受困」56歲岳母不治
國道3號北向103.9公里新竹茄苳交流道附近路段5日晚間6時38分發生嚴重追撞事故。39歲李姓男子駕駛營業半聯結車行駛外側車道時,疑因車流回堵恍神分心,直接撞上前方4輛車,造成1死7傷。其中首當其衝的轎車車內一家5口一度受困。據三立新聞報導,受損最嚴重的轎車由張姓女婿駕駛,車內載著念大學的孫女、兩名就讀國中的孫子,以及坐在副駕後方的56歲林姓岳母,一家人正要北上做生意。撞擊後轎車嚴重變形,5人均受困車內。新竹市消防局出動朝山、香山、中山、竹光、金山、南寮等分隊趕抵,以油壓剪與破壞器材撐開變形車體進行搶救。消防人員先救出副駕乘客,接著陸續救出後排3名乘客。副駕後方的林姓岳母受創最重,頭部開放性傷口,耳鼻出血,無呼吸心跳,於晚間8時40分在東元醫院搶救後宣告不治。駕駛與其餘乘客皆有多處挫傷,無生命危險。事故共造成8人受傷,分別送往新竹台大、馬偕與國泰醫院治療。所有駕駛均無飲酒。事故於晚間8時23分排除,並造成回堵約1.3公里。國道警察第六大隊表示,已依過失致死罪將李姓司機移送法辦,詳細肇事原因仍待進一步釐清。警方呼籲,用路人行車務必保持專注,若精神不濟或分心,極易未注意車前狀況而肇事,提醒用路人務必提高警覺確保行車安全。
氣溫忽冷忽熱!易引發呼吸道疾病 醫籲:保暖、運動
秋冬交替時節,氣溫忽冷忽熱、早晚溫差大,醫師指出,醫院門診湧現一波「季節性求診潮」。每年10月至隔年2月,過敏性鼻炎與鼻腔相關就診率增加逾1.5倍,許多患者因此夜眠不安、工作效率下降;復健科也塞滿腰痠背痛患者,不少人反映「天一冷,腰就開始痛」。國泰醫院耳鼻喉科主治醫師王文弘表示,秋冬耳鼻喉問題特別多,是因秋冬季節早晚溫差可達10度以上,鼻腔血管收縮、擴張頻繁,鼻黏膜變得敏感,易出現鼻塞、流鼻涕與打噴嚏。另空氣乾燥及懸浮微粒,造成鼻腔及喉嚨乾燥、搔癢,增加上呼吸道感染風險,此外室內外溫差大,空調或暖氣使空氣更乾燥,也會進一步誘發鼻炎症狀。王文弘說,秋冬感冒、鼻炎患者增加,也可能導致耳咽管阻塞,引發耳悶、聽力下降甚至中耳積液;而氣候乾冷,喉嚨黏膜乾燥,容易誘發咳嗽與聲音沙啞,尤其換季時鼻腔阻塞,細菌更容易滋生,也增加急性鼻竇炎風險。除了呼吸道問題,國泰醫院復健科主治醫師劉怡均指出,每逢秋冬,診間總湧入一批腰痠背痛病患,有些人是舊疾復發,有些人則是突然感到僵硬不適,甚至連平時不太腰痛的人,也抱怨「天氣一變冷,腰就開始痛」。天氣是否真影響身體?劉怡均表示,醫學研究結果顯示仍有爭議,大型研究發現,針對急性下背痛,氣溫、溼度、氣壓等氣象因素與每日疼痛強度並無明顯關聯,天氣非主要影響因子,不過,低溫會讓肌肉、筋膜收緊,局部血流變慢,進而產生僵硬和痠痛,有些慢性肌肉骨骼疼痛族群,確實對天氣變化比較敏感,氣壓及溼度改變可能讓症狀惡化。劉怡均認為,天氣可能不是直接引起疼痛的元凶,但的確可能加重原本症狀。至於秋冬保養腰背,第一步是「保暖」,避免腰背部受寒,每日1~3次放鬆肌肉,能有效減少僵硬,即使天氣冷,也要適度活動,建議每周規律運動至少3~5次,同時避免久坐久躺,每30~60分鐘要起身走動或伸展;保持好心情、維持充足睡眠,也能幫助減輕不適。王文弘建議,秋冬保養耳鼻喉,除了均衡飲食、補充水分、適度運動,也應勤洗手、保持環境衛生、戴口罩,早晚出門注重保暖,並以空氣清淨機過濾過敏原、加溼器保持空氣溼度,緩解乾燥不適。對於過敏性鼻炎或慢性鼻炎患者,也能勤用生理食鹽水洗鼻,維持黏膜溼潤、鼻腔清潔暢通。
強風吹門釀意外!汐止小一男童手指遭夾斷 校方回應了
新北市汐止區某國小昨(13)日中午發生一起校園意外,一名一年級男童於中午12時許走出教室準備前往廁所時,疑似因突如其來的強風吹動門片,導致教室門突然猛力關上,男童反應不及,右手中指不慎遭門夾傷,傷勢嚴重,幾乎斷肢,僅剩皮膚相連。對此,校方也做出回應。學校接獲通報後,立即啟動緊急應變機制,安排護理師陪同家長將學生送往汐止國泰醫院救治。初步診斷顯示,雖然未傷及骨骼,但因皮膚大面積撕裂,還涉及末梢神經損傷,需接受微創手術進行修復。校方表示,已第一時間前往醫院探視關懷,並完成校安通報程序,目前將持續追蹤學童的恢復情形與學習適應狀況。教育局則強調,已請學校全面檢查教室門片與相關安全設施,同時加強午餐與下課時段的安全巡視與風險提醒,以防止類似意外再次發生。
汐止某國小學童在教室遭門夾斷手 緊急送國泰醫院治療中
新北市汐止區某國小13日中午發生意外,一年級學童在教室用餐時.右手中指遭門夾斷,校方連忙通報救護車,由護理師進行緊急處置後,送往汐止國泰醫院治療,目前仍在醫治中,確切事故原因則仍待進一步釐清。教育局表示,受傷的是一年級學童,初步了解疑似因門片受風吹動關閉,導致學生手指不慎遭夾傷。學校第一時間通知護理師、119及家長,並由護理師先進行緊急處置,約12點25分左右送往汐止國泰醫院進行治療,校長亦全程陪同家長就醫關心。教育局強調,已請學校持續掌握學生後續治療情形,並檢視教室門片及相關安全設施,強化用餐與下課時段的巡查與安全提醒,避免類似事件再發生。
長輩吃不下是健康隱患! 恐致反覆吸入性肺炎
超高齡化來臨,全台65歲長者已超過460萬人,愈來愈多家庭面臨長輩吃不下、吃得慢、容易嗆到,甚至需要仰賴鼻胃管供應營養,成為高齡照護隱憂。隨著口腔功能退化,可能造成營養不良、體重下降,甚至反覆吸入性肺炎、發燒。營養師提醒,若發現長輩進食量少於平時7成,或體重、小腿圍持續下降,就要提高警覺。中和紀念醫院神經內科主治醫師陳俊鴻表示,長者常見口腔退化疾病,包括進食速度變慢、吞嚥功能下降,常噎到或嗆到、牙齒鬆動影響咬合等。口腔衰弱的長輩,吸入性肺炎風險增加30%,還會造成失智風險提升1.8倍、全身性肌少症風險增2.2倍。國泰醫院營養師賴秀怡指出,口腔功能退化會影響咀嚼、吞嚥、說話及表情,長輩可能只能吃軟爛食物,容易流口水或食物流出,用餐時間拉長、容易嗆咳、食物卡住需重複吞嚥或吐出來,口腔衛生也會受影響,出現潰瘍、乾燥狀況,臉部表情則會逐漸呆滯,進而導致長者進食量減少,形成惡性循環。為降低口腔功能退化造成的健康威脅,第一步可從預防、延緩吞嚥困難開始。賴秀怡提醒,當長輩每日進食量少於平時的7成,或體重、小腿圍持續下降,就要警覺是否營養不足,應定期量體重、測小腿圍以監控營養狀況;也可練習「健口操」促進口腔肌肉活動,有助改善唾液分泌、咀嚼、吞嚥及表情。第二,是要早期發現及早處理,可透過簡易自我評估表,判斷長輩吞嚥困難風險,若有疑慮應盡速就醫檢查;在復健科醫師或語言治療師評估下,選擇合適食物質地,利用軟化、切碎、打成泥狀、液體增稠等手法,進行飲食質地調整,確保進食安全與營養攝取足夠,延緩身體功能退化。不少照護者擔心「只吃泥狀食物」會造成功能退化,賴秀怡說明,食物質地調整時,通常會選擇水分多、質地軟的食物,含水量高時營養密度會下降,建議可添加奶粉、營養補充品、植物油等,提升營養濃度;長輩常因喝水嗆到而減少飲水量,可利用勾芡、添加藕粉或白木耳,減緩液體流動性,避免嗆咳,或吃豆花、愛玉、果凍等,也能增加水分攝取。最後,當長輩已進展到吞嚥困難,根據醫療團隊評估進行整合照護計畫,可減緩退化速度、維持進食能力。賴秀怡強調,此階段必須更嚴謹執行質地調整、餵食技巧,避免長輩進一步營養不良或免疫力下降,但在此階段,長輩和照顧者可能會出現挫折、無力感,應理解「這是老化的自然過程」,共同耐心面對。
不是「國道猴」害的!國5烏塗隧道3車追撞 1人送醫
國5烏塗隧道前北向8公里內側車道今(25)日上午11時許發生3輛追撞事故,因車禍現場有猴子屍體,一度被認為是駕駛為閃避動物造成,但經國道警察調查後,證實與動物無關,事故原因應是駕駛未注意前方路況所致。據了解,自小客車駕駛26歲游姓男子疑未注意前方車流減速,故撞擊44歲黃姓男子駕駛的自小客車,導致後方43歲吳姓男子駕駛自小客車又再撞擊游男駕駛的自小客車。事故造成游男胸悶不適,由救護車送往汐止國泰醫院就醫。國道公路警察局第九大隊表示,三方酒測值均為零,事故已於中午12時29分排除,恢復通車;另本起事故與動物無關,事故前就已接獲清掃通報。
北市男服藥頭暈駕車猛撞人行道! 機車倒整排、2人送醫
台北市松山區民權東路三段140巷今(10月17日)上午7時30分許發生車禍,60歲的男子在行車經過此路段時,疑似是因為頭暈導致車輛失去控制,往右偏移開上人行道,最終撞倒5輛機車,救護人員獲報後旋即抵達現場將2人送往醫院,所幸意識皆清楚、無生命危險,詳細肇責仍有待後續釐清。據了解,肇事駕駛為工人,上午開車去載3名同事上班,疑似是因為身體不適,吃下感冒藥物以後突然感到頭暈,導致車輛最終失去控制,往右偏移以後,開上了人行道,當場將停放在停車格中的5輛機車撞倒。而肇事者的車輛更是狀況慘烈,不僅車頭嚴重變形以及凹陷,得以想像當時撞擊力道應該非常猛烈,而救護人員在獲報以後旋即抵達現場,將肇事駕駛以及35歲的乘客送往馬偕以及國泰醫院,另名乘客則是輕傷未送醫。送醫2人目前均無生命危險,且意識清楚。
「小指貼退熱貼」助眠爆紅! 醫示警3類人:不是提神醒腦的玄學小物
近日有日本網友分享助眠小妙招,將「退熱貼」貼在小拇指上睡覺可以一夜好眠。影片曝光後,立刻引發大票台灣網友親自實測,回報這個方法有效。不過,新竹國泰醫院婦產科主治醫師張瑜芹提醒,小指貼退熱貼的助眠方法,對「孕婦、嬰幼兒」來說,是個巨大的健康陷阱,對「蠶豆症患者」更是絕對的禁區,薄荷醇成分恐導致這些特定類群引發窒息、呼吸抑制或急性溶血反應。日本網友在Instagram分享一段實測影片,將退熱貼剪下一小片後,輕包在小拇指上入睡,醒來後感覺神清氣爽,睡得非常好。原PO也解釋這麼做的原因,由於小拇指的反射區與心臟、腎臟、自主神經相關,在小拇指貼上退熱貼可以舒緩過度活躍的神經或釋放壓力,進而幫助睡眠。該影片陸續被分享到各大網站,許多台灣網友嘗試後回報,「試一次隔天早上有腦袋很清新的感覺」、「睡到不知天地為何物」。中醫師則解釋,「退熱貼助眠法」的關鍵並非位置,而是末梢降溫的效果,睡眠時若讓體表溫度下降,就能促進褪黑激素分泌、活化副交感神經,讓身體放鬆入眠。對此,婦產科醫師張瑜芹發文示警,這方法對「孕婦、嬰幼兒、蠶豆症患者」是巨大的健康陷阱。由於一般市售退熱貼為了要有「涼感」,常常添加高濃度的薄荷醇(Menthol),對特定族群來說是毒性。張瑜芹說明,特別是2歲以下嬰幼兒,應立刻停止使用退熱貼,神經毒性等揮發性物質易穿透嬰幼兒嬌嫩的皮膚,進入體內,對尚未發育完全的神經系統造成刺激,嚴重時可能誘發癲癇、抽搐;而貼在靠近口鼻的地方,高濃度的氣體可能刺激幼兒的氣管,引發呼吸道痙攣,導致窒息或呼吸抑制。另外,同樣建議孕婦能不用就不用,張瑜芹表示,所有經皮膚吸收的化學物質,都有進入血液循環的可能,孕婦的健康原則就是:「非必要、非醫囑,不接觸」。最後張瑜芹強調,退熱貼對「蠶豆症患者」(G6PD缺乏症)則是絕對的禁區, 一旦接觸可能立即引發急性溶血反應,危及生命。張瑜芹呼籲長期疲勞的民眾,請去看醫師,檢查甲狀腺、貧血、睡眠問題;若家中有孩子,請遵循兒科醫師的指示,「退熱貼是設計用來『物理輔助降溫』的產品,不是拿來當作提神醒腦的玄學小物。」
58歲女坐長途飛機腿部腫痛? 醫:是深層靜脈栓塞「嚴重恐致肺栓塞」
58歲王小姐長期服用荷爾蒙藥物,近期連續搭乘長途飛機,返國後出現左小腿腫脹、疼痛與發熱,就醫確診為深層靜脈栓塞,需接受抗凝治療與復健。國泰綜合醫院復健科主治醫師劉怡均指出,該病為血栓阻塞深部靜脈,常見於小腿或大腿,症狀包括單側下肢腫脹、疼痛、皮膚變色或發熱,嚴重恐引發肺栓塞。誰是高風險族群? 除了藥物還有「壓力治療」深層靜脈栓塞好發於術後病人、長期臥床、懷孕、癌症患者、年長者、口服避孕藥或荷爾蒙療法使用者、肥胖與凝血異常者,台灣每年的發生率約萬分之一。劉怡均醫師表示,急性期治療以抗凝藥物為主,部分患者可能需導管取栓、溶栓或置放靜脈過濾器等介入治療;病情穩定後,穿戴醫療等級彈性襪可減輕腫脹並預防栓塞後症候群。壓力治療是藥物以外常用方式,可利用彈性襪或繃帶增加皮下壓力、促進血液回流,建議日常穿戴至少 1 年,使用膝下長度、踝部壓力 30–40 mmHg 的分級壓力襪。無法長時間穿戴者,可改用間歇性氣壓治療,但合併動脈狹窄者須降低壓力強度。生活上則應避免久坐久站,每 1–2 小時活動一次,維持正常體重與水分,並避免按摩患肢,以免血栓脫落。狀況穩定可適度活動 幫助復原過去曾建議病人臥床休息,但最新研究顯示,經抗凝治療且狀況穩定者,可及早活動,有助靜脈回流與減輕腫脹。急性期(發病後 1–14 天)可進行足踝幫浦運動(每小時 10–20 次)、抬高患肢(每次 15–20 分鐘)、踝膝關節活動,以及經醫師評估後的短程行走,並搭配壓力襪效果更佳。深層靜脈栓塞約第 2 週至第 8 週,治療目標是恢復活動量與肌力,預防栓塞後症候群。可進行每日短程步行(每次 5–10 分鐘、每日累計 1–2 小時)、踮腳尖、單腳站立、負重抬腿等小腿肌力訓練。體能較弱者可選擇水中行走或水中自行車,減少下肢靜脈壓。美國運動醫學會建議,逐步納入中等強度有氧運動(如走路、腳踏車,每週 3 次、每次 20–60 分鐘)及下肢阻力訓練(每週 2–3 次、每組 8–12 下)。劉怡均醫師提醒,深層靜脈栓塞患者經醫師評估後可安全活動,適當運動不僅不會增加風險,還能降低後遺症。急性期可緩步行走,亞急性期應結合彈性襪維持日常活動,恢復期則進行系統化運動以強化肌群與心肺功能。想獲得專屬運動處方,建議與復健科醫師及治療師共同擬定最適合的復健計畫。原文出處:國泰醫訊287期【延伸閱讀】靜脈曲張是警訊!可能造成嚴重深層靜脈栓塞深層靜脈栓塞可能致命 50%患者平時無明顯症狀https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65953
內湖母女騎車猛撞小貨車 女童命危母重傷昏迷
台北市內湖區9日下午4時14分發生一起嚴重交通事故,造成一對母女雙雙重傷,場面駭人,46歲陳姓女子騎乘機車載著8歲蕭姓女兒,行經舊宗路一段時,不明原因左側車身猛烈撞擊同向小貨車,2人當場倒地不起,緊急送醫搶救。警方調查指出,事發當時陳女駕駛機車沿舊宗路一段南向北第三車道直行,左側突然與第二車道49歲張姓男子駕駛的小貨車右側車身發生碰撞,由於撞擊力道驚人,母女倆頭部受到嚴重衝擊,現場一度陷入昏迷,情況危急。救護人員獲報後,立即趕抵現場,分別將2人送往內湖國泰醫院急救,根據最新醫院消息,陳女經過搶救後生命跡象恢復穩定,但仍處於昏迷狀態;而年僅8歲的蕭姓女童傷勢更為嚴重,目前雖仍保有呼吸與心跳,但情況危急,家屬正等待醫療轉機。小貨車駕駛張男在事故中並未受傷,警方對其進行酒測,結果為零,排除酒駕可能,由於事故現場沒有監視器畫面,肇事原因尚無法立即確定,警方已完成現場採證,後續將透過訪查目擊者與鑑定車輛損壞情形,釐清事發經過。警方呼籲,機車與大型車輛並行時應保持安全距離,避免進入大型車的視覺死角,同時減速慢行,以防止類似悲劇重演。
快訊/北市大安和平東路三段轎車猛撞機車 騎士遭壓車底頭部外傷急送醫
北市大安區和平東路三段上6日下午1時許發生嚴重車禍事故。一輛轎車因不明原因與機車騎士發生擦撞,並因此波及多車,強大撞擊力道當場造成機車騎士直接被壓進車底,頭部有明顯外傷,被緊急送往國泰醫院救治。而肇事的汽車駕駛,也因胸口疼痛被送往北醫救治。至於詳細事故原因仍有待進一步調查釐清。
肥胖恐引發心衰竭! 專家揭「4護心方式」保護心臟健康
最近的研究發現,肥胖本身不僅僅是心臟問題的「幫兇」,過高的體重可能會直接對心肌造成傷害,甚至心衰竭。國泰綜合醫院心血管中心主治醫師郭志東說明,心衰竭是指心臟無法有效地滿足身體的循環需求,過去人們認為,只有在存在高血壓、糖尿病和高膽固醇等已知的心臟病危險因子時,才會導致心衰竭。但現在的研究顯示,即使沒有這些危險因子,單純肥胖本身也可能導致心衰竭。即使沒有心臟病危險因子 肥胖也會引發心衰竭受損的心肌細胞會釋放一種名為肌鈣蛋白T(troponin T)的酵素。約翰霍普金斯大學的研究人員發現,體質指數(BMI)越高,與肌鈣蛋白水平越高有強烈的相關性。在12年的追蹤研究中,那些最肥胖的人(BMI達到或超過35)出現了最多的心衰竭案例。同樣,那些肌鈣蛋白水平最高的人也是如此。而那些最肥胖,同時肌鈣蛋白水平也相當高的族群,比那些體重正常且肌鈣蛋白檢測不到的人,患上心衰竭的機會高出九倍。四大積極措施 維持正常體重以保護你的心臟健康肥胖對心臟健康的威脅不容忽視,請重視你的體重問題,採取積極的措施來保護你的心臟健康:•健康飲食:建議減少高熱量、高脂肪、高糖的食物攝入,如油炸食品、甜點、含糖飲料等。增加蔬菜、水果、全穀物、瘦肉和低脂奶製品的攝入。這些食物富含膳食纖維、維生素、礦物質和抗氧化物,有助於控制體重、降低血脂和血糖,保護心臟健康。•規律運動:建議每周進行至少150分鐘的中等強度有氧運動,如快走、慢跑、游泳、騎自行車等。這些運動可以提高心肺功能,增加能量消耗,幫助減重。此外,還可以進行一些力量訓練,如舉重、俯臥撐、仰臥起坐等,增加肌肉量,提高基礎代謝率。重量訓練可以與有氧運動結合進行。•戒菸限酒:吸菸會對心臟和血管造成嚴重損害,增加心臟病和心衰竭的風險。此外,過量飲酒也會對心臟造成負面影響,增加高血壓、心律不整和心衰竭的風險。建議男性每天飲酒不超過兩杯,女性每天不超過一杯。一杯酒相當於355毫升啤酒、148毫升葡萄酒或44毫升烈酒。•管理壓力:長期壓力會導致身體分泌皮質醇,影響代謝和食慾,導致肥胖和心臟病風險增加。學習一些壓力管理技巧,如冥想、瑜伽、深呼吸、聽音樂等,有助於減輕壓力,維護心臟健康。 原文出處:國泰醫訊287期【延伸閱讀】不只是吃飯! 醫:適度咀嚼可預防肥胖及蛀牙「地中海飲食」益處再+1!研究:肥胖相關癌症風險降 專家教你這樣吃https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65762