外籍看護
」 外籍看護 巴氏量表 勞動部 家庭 照顧
高雄鳳山透天厝清晨火警!消防「架梯救援」2人送醫
高雄市鳳山區文龍東路一棟2樓透天厝29日清晨6時許發生火警,86歲高姓老婦與30多歲外籍女看護受困2樓。消防人員獲報後從1樓架梯登上2樓陽台,成功將兩人救出送醫。初步研判起火點位於神明桌,確切起火原因仍待進一步調查鑑定。消防局接獲通報後,出動鳳山等多個消防分隊前往搶救。到場時1樓屋內已陷入猛烈燃燒,濃煙不斷竄出。外籍看護因受困2樓後方陽台窗戶大聲呼救,鄰居聽聞後立刻通報消防隊。消防隊員抵達後,立即於1樓架梯登上2樓陽台,協助外籍看護脫困。外籍看護被救出時驚魂未定、全身發抖落淚,疑因吸入濃煙而嗆傷。高姓老婦則從1樓後方自行步出屋外。兩人均意識清楚,由救護人員送醫治療。消防局初判起火點在神明桌位置,現場除神明燈外,還放有一疊金紙,並有雜物燃燒痕跡。詳細起火原因仍待進一步調查釐清。
揭長照床位實數目落差大 林延鳳籲市府專案審查滿足家屬需求
民進黨台北市議員林延鳳今(21)日指出,台北市府涉嫌美化蔣萬安市長任內的長照政策執行成果。事實上,北市的長照涵蓋率在全國敬陪末座,住宿式長照機構床位看似達標,床位卻未充分開放,民眾候床壓力持續存在。她要求市府延攬專家成立專案小組,依個案檢討長照機構的成本,研議增加對受照護者的補助,並輔導機構導入人工智慧監測設備,以解決市民在需要住宿型長照服務時卻等不到床位的困境。林延鳳指出,去年全國長照涵蓋率為84.86%,但台北市作為首善之都,卻僅有58.10%,在長照布建上敬陪末座。北市衛生局為挽救蔣萬安顏面,還自創「照顧替代率」計算方式,在長照床位實際使用人數外,還把請外籍看護、自辦健康促進個案的長者一併計入,宣稱「輕度失能長者照顧替代率」可達85%。雖然依市府的數據,聯醫的長照候床人數由2022年底的1,326人下降到昨天(20日)的128人,平均等候天數由64天降為19.2天,但這是因為個案被分為「優先安置」、「待安置」、「已安置」3 類,將排不到床位的個案改協助轉介社區或居家照護,未納入聯醫候床數。林延鳳批評,這等同變相把約1,200 人「拒於聯醫長照床外」,才造成候床人數大幅下降。林延鳳表示,台北市目前共有11間住宿式長照機構,總計有839個床位,但其中卻有64床未開放,若這些已許可設立的床位全部開放,至少可解決超過半的候床數。衛生局解釋,住宿式長照機構許可床數與開放床數落差原因,是因為長期照護人力招聘困難及留任率低,人力不足致無法符合許可床數所需人力比。林延鳳說,台北市目前設下的住宿型長照收費標準比照護理之家,多人房的收費天花板為42000到43000元,然而此標準是在民國100年訂定,當時最低薪資為月薪17,880元,時薪為98元;如今台灣最低薪資月薪調至29,500元、時薪196元,計費天花板未隨物價及薪資結構調整,導致「有床卻沒有足夠照護人力」的窘境。林延鳳舉例,依台北市府在秀山長照園區的促參招標文件中,其中照護員的薪資只有36000元,難怪請不到人;而每個床位不含房租、建築扣舊等費用的成本為45317元,比多人房收費天花板還高。難怪連北市聯醫系統、市府委外經營的長照機構,為降低人力成本,寧願少開放床位。林延鳳說,近年來長照的趨勢,照護機構要鄰近家人住處,台北市的房價、物價及人事成本高,且不同區域間也有很大的差異,收費標準不能一概而論。建議市府應該邀集財務、會計等領域的專家,專案審查各別長照機構的成本與費用,做為收費的依據,才不會讓長照機構的經營者逐漸退出市場,政府的BOT案也找不到人投標,最後受害的還是有長照需求的民眾興家庭。台北市衛生局長黃建華表示,衛生局已著手召開專家會議,將針對不同機構的成本,做檢討收費的研議,目前也已完成匯集第一波專家意見,接下來將會針對各面的成本向進一步討論。林延鳳強調,市府也必須考慮一旦整調收費,可能對受照護者的家庭帶來經濟壓力,目前中央政府對長照者每個月有一萬元的補助,但台北市的成本高於其他縣市,北市府應該替家屬向中央爭取更多的輔助,同時研議北市另外加碼提供協助家屬,此外要制定明確「調整收費提前通知家屬」機制,在家屬不願接受時提供協助轉介其他機構的方案。林延鳳說,市府也該研議輔導住宿型長照機構導入導入智慧監測設備,例如利用AI 穿戴監測裝置持續記錄血壓、脈搏波、心率變異度與血管彈性等指標,減少機構所需人力,達到降低成本的目的。
賴總統看這裡!8旬母悶殺腦癱兒 法官悲判2年半建請特赦
台北79歲的老婦,因為兒子癱瘓在床,因此親身照顧50年,但在2023年確診新冠肺炎以後無力照顧,最終選擇親手把兒子殺害。一審判決出爐後,合議庭雖然判處該名老婦2年6月,但審判長歐陽儀、法官趙書郁、蕭淳伊仍因情狀顯可憫恕,建請總統考慮依赦免法規對老婦進行特赦。本案被害人為老婦兒子,其自幼罹患腦膜炎引發肺炎因小兒麻痺癱瘓在床並領有極重度身心障礙證明,平日無法自理生活。此案被告也為母則強,一肩扛起照料兒子的生活起居至少50年,即使自己的身體已經年邁,仍對自己的親生兒子不離不棄。不過事件的轉折在2023年,年事已高的老婦身體已大不如前,況且當時正逢新冠疫情大爆發,老婦不幸確診新冠肺炎,最終必須獨自隔離。在隔離期間,老婦思索到自己年長,且孩子的身體歷經50多年也未見起色,在悲傷與無奈的交織下感到心力交瘁而萌生殺意。犯案當天,老婦透過口水巾摀住兒子的口鼻,並用事先購買的膠帶纏繞封死讓其窒息身亡,犯下此案後老婦在家中陽台痛哭失聲,被家中的外籍看護發現並通知家屬和報案以後,全案才交由檢警處理。台北地院認為,老婦行為已經構成殺人罪,但考量到其符合自首要件且情狀顯可憫恕,最終減刑並判處老婦2年6月。審判長歐陽儀、法官趙書郁、蕭淳伊於判決書中提到,老婦悉心照顧沒有自理能力的孩子50年,且從相驗照片中,可以看到兒子不僅身形和一般成年男子無異且衣著乾淨整齊,甚至久臥在床的他全身上下完全沒有褥瘡等,可見老婦是盡心盡力在照料。審判長歐陽儀、法官趙書郁、蕭淳伊也在判決書提到「一般願意長期照顧無法自理生活的親人的人,本來就是基於對親人的愛與奉獻心,方能堅持下去,然而,奉獻和付出彷彿必須永無止境,終於導致照顧者的身心在年邁及病痛雙重打擊下再也支持不下去,因而在絕望下決定對被照顧者痛下殺手的情況,恐怕已不是刑罰有辦法去遏止或處理的情形」並建請總統,考慮依赦免法規定對被告特赦。據了解,目前此案上訴至二審階段,昨日二審開庭時,法官問道該名老婦被害人平時該如何表達上廁所及吃東西的需求時,這名老婦回答道,兒子平時只能用眼睛看人,只會聽無法說話,平均一天要餵他吃4餐,因為他餓了也不會說,要等他家人發現他身體癱軟,才會知道,令人相當為之動容。
外籍看護載99歲嬤看病返家 路口右轉撞休旅車嬤「頭部重創」不治
南投縣埔里鎮7日上午10時許發生一起死亡車禍。52歲外籍女看護騎電動醫療代步車,載99歲陳黃姓阿嬤看病返家途中,行經三勰路與鐵山路口右轉時,與一輛左轉的休旅車發生碰撞。阿嬤因摔倒頭部受創,當場失去生命跡象,經送醫搶救仍宣告不治。監視器畫面顯示,外籍女看護騎醫療代步車載阿嬤在路口右轉時,與正要左轉的休旅車發生碰撞。猛烈撞擊導致代步車卡進駕駛座車門,阿嬤當場摔倒在地,頭部受創,失去生命跡象。消防隊到場實施急救後,立即將人送醫救治,阿嬤一度恢復呼吸心跳,但最終仍傷重不治。警方表示,63歲趙姓女子駕駛休旅車及52歲外籍女看護均無酒駕情形,也沒有精神不佳狀況。詳細肇事原因及責任歸屬仍待調查釐清。警方提醒,電動醫療代步車是行動不便者使用的輔助工具,並非一般機動車,應在人行道或步道行駛,避免與汽機車共用車道。使用者應選擇安全路段,如需進入車道應有人陪同,家屬也應定期檢查車輛功能與安全裝置,以保障安全。
滿80歲免巴氏量表上路「雇主恐增10萬人」 勞動部:迄今不到萬人
立法院2024年三讀修正《就業服務法》開放80歲以上長者及70至79歲癌症二期以上患者免經醫療專業評估(巴氏量表),由於擔心上路後勞動部一直到今年才讓制度正式上路,並設下多個門檻卡關,但上路至今申請僅有8000餘案,若以此推估全年恐怕僅增加3萬餘人申請。依勞動部公告的「雇主聘雇外國人許可及管理辦法」、「藍領轉換準則」及「藍領審查標準」,提到輕重症分流規定,若僅持身分證申請的80歲以上長者,求才程序至少要7天,若要國內承接移工還有「重症優先」條款,若是免評對象,基本上只能從國外新引進移工。勞動部曾推估,我國80歲以上未失能健康人口占58.3%、約53萬人,另年滿70歲至79歲罹患癌症二期以上長者約12.5萬人,潛在家庭看護工需求恐增加10萬人。為保障重症家庭雇主聘雇移工權益,以「看護移工有限,重症家庭優先」概念,規畫建立「重症家庭申請看護移工分流制度」及相關因應措施,並擴大重症失能者多元免評對象資格。勞動部長洪申翰22日於立法院備詢前受訪。(圖/中國時報林良齊攝)勞動部長洪申翰表示,目前因修法新增免評申請人數約8000人左右,但也收到不少聘僱外籍看護重症家庭,提到看護工反映希望轉換至照顧輕症家庭。勞動部發展署跨國勞動力管理組長蘇裕國說,目前申請人數較為穩定持平,若以此推估全年大約3萬多件,已較先前每年新增約1萬件來的多。
外籍移工破百萬!學者示警「別只給最低工資」:台恐成訓練中心
據勞動部統計,截至今年7月為止,藍領移工人數已達84萬9777人,若合計7萬多名來台就學打工、4萬多名灰領(中階技術人力),以及5.4萬名白領(高階技術人才)等,人數已超過百萬人大關。致理科技大學國貿系教授林國榮直言,受到少子化且年輕人偏愛選擇自由工作,未來擴大開放移工或中階技術人力勢不可擋。面對產業「五缺」問題,勞動部近年調整聘雇移工相關制度,包括調整部分行業核配比、放寬附加移工制度,從外加15%、提高至20%外,讓雇主可以繳交更多就業安定費換取更多移工配額,同時也陸續放寬農業營造業移工、外籍看護限制。根據統計,截至今年7月,移工人數最多的是印尼、其次為越南、菲律賓,而失聯移工人數已高達9萬4213人,其中,以越南的6萬人最多,形成另類社會隱憂。林國榮指出,現在許多3K行業就算提供高薪仍找不到勞工,就算引進移工也難以解決,且隨著企業規模擴張,擴大開放人力是必然趨勢。台灣工人鬥陣總工會理事長何政家直言,缺工如果僅從海外延攬人才,僅能短暫滿足需求,勞動部要做的是針對真正缺才的行業祭出人才培訓補助,並以本國人優先,若是海外民眾則應要求留在台灣服務,而不是訓練後成為其他國家的跳板。文大勞動暨人力資源學系助理教授陳立儀也認為,缺工主因仍是勞動條件及勞動環境不佳等,他指出,雇主不要只想用最低工資聘雇外國人,否則這些有經驗的技術人力勢必會再往待遇更好的地方去,「台灣不能在國際人力產業鏈成為訓練中心」,因此企業一旦使用海外技術人力,更應提供留才計畫。「整體外國人力仍會緩步成長」,勞動部勞發署組長蘇裕國說,整體移工政策會持續滾動檢討,為了因應日漸增加的外國勞工,除了提供一站式服務、移工也以自行申請聘雇許可,打造友善的移工環境。
少子化缺工問題嚴重 蔣萬安憂:台灣人口結構成倒金字塔
近年來台灣少子化、缺工問題日益嚴重,台北市長蔣萬安也於2日的市政會議中表示,過去幾年很多中央、地方雖然也都有提出若干鼓勵生育的做法,但顯然沒有能夠根本解決人口的問題。人口問題加劇的情況下,國內也會出現勞動力不足的情況。因此他建議相關局處應透過高等教育來吸引年輕人才,畢業之後再鼓勵他們能在當地工作,這樣會是比較好的做法。蔣萬安表示,在低薪、高房價等大環境因素沒有辦法完全解決的情況之下,少子化必然成為現在必須嚴肅面對的事實。大家也必須體認到,在20年之後,台灣的人口數不再會是我們現在大家都知道的2300萬人。問題在於這個人口數逐漸減少的過程中,高齡化同步會使台灣的人口結構轉換成一個倒金字塔的形狀。「老年照顧、勞動力短缺、所得稅、健保費逐漸流失,這些都會在社會各個層面產生衝擊。」蔣萬安也舉例,歐洲、美國一些國家,因為勞動力不足而引入移民和難民的結果,在政治上造成極大的衝擊,移民議題也成為許多國家大選時最火熱的議題,而許多國家因此陷入了困境。蔣萬安指出,在各個移民政策當中,透過高等教育來吸引年輕人才,畢業之後再鼓勵他們能在當地工作,他認為是比較好的做法。但這幾年有些大學大量招收東南亞、東北亞的學生,並且以建教合作的方式,讓這些外籍生就學期間變成所謂的學工,也引起很大的爭議,我認為這也是中央政府在制定移民政策的時候,必須思考的課題。蔣萬安也提到,在高齡化的狀況下,台灣需要大量人力在長照看顧人力上面,但願意投入長照看護的人力供需失衡的情況非常的嚴重。這也導致許多中年女性被迫離開職場,很高比例的原因都是為了回家照顧長輩,這是我們婦女勞動率低於日本、韓國的主要原因,不僅影響女性的工作權益,也造成家庭所得降低的結果。蔣萬安說,在供需失衡的現實面上,可預見要引進更多外籍看護來照顧越來越多失智、失能的長輩。所以對於那些在台灣擔任長照照顧工作,也許滿5年、7年、甚至更長的一段時間的外籍看護,政府其實可以思考評估,是不是讓他們符合一定條件之後可以居留或取得一定身份,讓協助照顧長輩的外籍看護能夠更無後顧之憂留在台灣,成為台灣人的一份子。
賴瑞隆訪視長照3.0推動狀況 呼籲中央正視南北財政落差
長照3.0今(1)日正式上路,立法委員賴瑞隆今日前往前鎮區「亞望沙龍社區長照機構」參訪,了解長照服務實際推動情況。賴瑞隆指出,高雄市已正式邁入超高齡社會,然而在推動長照過程中仍面臨財政分配不公的挑戰,他呼籲中央正視財政落差,確保南北資源能更公平分配。賴瑞隆表示,大家都希望永遠年輕,但每個人終將面對老化與照顧需求,長照不是少數人的議題,而是每一個家庭都可能在不同階段遇到的挑戰。如何整合社區資源、延伸家庭支持,建立全方位、多層次的照護網絡,讓需求者能在熟悉、安全的環境中獲得協助,讓家庭得到必要的喘息,是長照3.0的核心目標。賴瑞隆指出,長照3.0已於今日正式上路,服務也全面升級。新制放寬了聘僱外籍看護工家庭使用社區式照顧服務的限制,交通接送服務的範圍與給付額度也同步擴大,營養餐飲服務的次數與額度獲得提升,居家喘息服務則延伸涵蓋更多需求。透過這些調整,將使更多長者與家庭獲得即時且貼心的支持,朝著「健康生活、在地安老」的願景邁進。賴瑞隆強調,高雄市已正式邁入超高齡社會,全市65歲以上人口佔比達20.3%,前鎮區更高達22.3%,幾乎每五位居民就有一位是長者,長照資源需求迫切。然而,高雄在推動長照的過程中,仍面臨財政分配不公的挑戰,立委柯志恩所屬的國民黨惡修《財劃法》,使得高雄市每年比台北市少約400億元的中央統籌分配稅款,這樣的差距,相當於可以在高雄蓋超過百間長照中心,高雄無法接受這樣的分配不均。最後,賴瑞隆呼籲,朝野應共同努力,中央必須正視財政落差,確保南北資源能更公平分配。他也提到,未來將持續推動更完整的長照服務體系,包括提升照護人力待遇、強化醫療與長照銜接、擴增社區式據點,以及推動智慧照護與數位健康平台。
9月新制懶人包!高鐵車廂內禁講電話 癌友凍卵補助最高7萬
時序將邁入9月份,全台有多項新制將上路,包含博愛座改為「優先席」,最快9月可上路;以及高鐵將實施「寧靜車廂」,旅客搭車時必須將電子產品設為靜音。《CTWANT》為讀者整理以下新制懶人包,供讀者參考。●高鐵9/22推「寧靜車廂」台灣高鐵規劃9月22日起實施「寧靜車廂」政策,要求旅客應將電子產品設成靜音模式或使用耳機,若需以電子產品進行交談或視訊,應至車廂玄關處。若不配合規定,將先由列車長或服勤員勸導,屢勸不聽者最嚴重可解除運送契約,請旅客下車。●博愛座改「優先席」將上路立法院三讀通過將「博愛座」改為「優先席」,適用對象「老弱婦孺」改為「其他有實際需求者」。交通部日前也預告修正《大眾運輸工具無障礙設施設置辦法》,並公布優先席標準圖示,增加一類身體不適圖案,最快9月上路。●癌症病患凍精卵補助「最高7萬元」衛福部自9月1日起試辦「醫療性生育保存補助試辦方案」,針對具我國國籍的18至40歲乳癌或血液癌患者,提供取卵療程或取精處置保存補助。女性凍卵最高補助新台幣7萬元、男性凍精最高補助8000元;每人終身最多可申請2次。●血脂調節劑擴大健保給付健保署自9月1日起放寬「PCSK9血脂調節劑」給付條件,低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)治療值由135mg/dL下修至100mg/dL,預估嘉惠5,005名患者,每人每年約節省11.5萬元。●長照計畫3.0擴大補助金額及對象衛福部啟動「長照十年計劃3.0」政策,第1階段9月1日起上路,將擴大社區式交通接送服務範圍及給付額度、調高營養照護服務給付額度、調整居家喘息服務內容,以及放寬外籍看護工之被照顧者家庭,於原核定額度下適用社區式照顧服務。●HPV疫苗「國中男生」可免費打衛福部自9月起,擴大人類乳突病毒(HPV)疫苗公費接種對象,由原先的國中女生擴大至國中男生。【地方性】●台北市「生生喝鮮奶」擴大補助2至12歲為擴大台北市學齡兒童的營養照顧,台北市政府自9月1日起,「鮮奶週報—生生喝鮮奶」政策擴大補助對象,只要是設籍台北市、即使未就讀北市幼兒園或國小的2至12歲學齡兒童,每週可兌換1瓶鮮奶,且升級全年無休與增加到36個品項。●新北違停拖吊將先廣播新北市交通局與拖吊業者簽訂新合約,規定拖吊車全面安裝廣播設備,並在拖吊作業前廣播提醒,「拖吊前廣播」新措施將自9月起試辦一年。●台中智慧停車無紙化9/8上線台中市政府「智慧停車無紙化」政策將於9月8日起正式上路,首批先於西屯區國家歌劇院周邊的市政北七路、市政北二路、河南路、惠民路、惠來路及逢大路等路段啟用。車格內標繪綠色LOGO及「P」標誌,由影像辨識記錄停放時間及停車費用,不開立紙本停車繳費單,車主離開車格後可線上查詢停車費。
大罷免前批巴氏量表修法遭疑催票? 勞長堅稱只是抗議韓國瑜卻被打臉
勞動部長洪申翰在726大罷免前臉書發文,以就業服務法鬆綁80歲長者免巴氏量表修法為例,痛批藍白立委以「多數席次」在立院運作失當,包括立院朝野協商時,跳過韓國瑜院長主持協商的程序,直接表決,被外界解讀他「隱約」替726大罷免催票,此事也在今日立院衛福委員會中,成為在野立委質詢標的。國民黨立委陳菁徽表示,立院三讀就業服務法的時間是去年12月31日,洪申翰卻到7月25日前,才在中午上班時間在臉書發文,抗議半年多前韓國瑜未主持協商,還在文中暗酸巴氏量表是過水式的修法「藍白在立院多數究竟在做什麼」。她問洪申翰,如果就服法修正真的讓部長這麼難接受,為何等了半年、到了大罷免前才想到要發文,這沒有違背行政中立原則嗎?洪申翰回答,是因媒體報導部份看護工因為巴氏量表鬆綁政策,不想照顧原先的被照顧者,還有「很多人陳情」才發文。陳菁徽則反嗆,巴氏量表鬆綁究竟是不是一個符合多數民意需求的政策,觀察洪申翰發文下的點讚數就能看得出來,但她仍要提醒洪申翰「若823大罷免前還想發文,請在你下班後發文,爭議可能會較小」。國民黨委員王育敏則在質問洪申翰時表是,她就是審查就服法修正案時的衛環委員會召集委員,「請問就服法修正真有快速出委員會嗎?洪申翰,你要不要為臉書造謠說謊道歉?」。王育敏指出,當時她主持衛環委員會,審查免巴氏量表案,花了兩次會議時間,還舉辦了黨團協商,委員會還特定舉行公聽會,「我反對你這樣誤導輿論、誤導事實」。洪申翰則仍重申,他是抗議韓國瑜未主持朝野協商,王育敏則怒嗆「你沒有做過立委嗎,你不知道立院表決可以不必立院院長主持協商嗎,你在法案初審時,身份還是民進黨立委,你難道忘記了嗎」,洪申翰則表情漠然,未再接話。勞動部原本宣稱,鬆綁長者免巴氏量表政策上路後,申請外籍看護工的民眾會報增10萬人,但8月上路迄今,申請者其實僅1450人「跌破外界眼鏡」,懷疑該預測數字背後動機並不單純。不過,洪申翰仍堅稱「長者免巴氏量表政策未來趨勢仍有待觀察」「第二週申請人數是第一週的兩倍」。王育敏則當場打臉洪申翰,她直言,部長可對在野黨主張有意見,但請別再用似是而非的說法混淆視聽,「你說趨勢是兩倍,那請問實際當週申請人數是多少,勞動部為何不敢公布?此事重點是目前只有1450人申請,也沒有所謂外籍看護棄重症、就輕症(雇主)的現象,你為何就是不願明說」。民眾黨立委陳昭姿則在質詢時,舉民進黨團總召柯建銘昔日說法,強調院會表決法案的最終版本,其實是各黨團在院會表決前那一剎那才提出的草案修正版版「這是各政黨表決時的秘密武器」,他嗆洪,也做過民進黨團幹事長怎麼都不知道,還要故意質疑巴氏量表修法程序,未經過韓國瑜院長主持協商?她也喊話洪要說清楚,長者免巴氏量表的修法,有哪點不符合立法院議事程序,若真的像洪申翰及衛福部講得那樣窒礙難行,為何民進黨、勞動部都不敢提覆議,直到大罷免前才在臉書發文批評,原因不就是因為80歲長者免巴氏量表修法,確實得到多數民意支持?
80歲免巴氏申請移工僅615件 民團批勞部高估10萬需求
立法院2024年底三讀通過《就業服務法》修正案,允許80歲以上免持巴氏量表即可聘雇家庭看護移工,勞部宣稱擔心移工棄重症擇輕症、會有10萬人來申請,外界好奇實施至今申請人數究竟有多少?勞動部今將至立法院報告相關業務,但提供給立院的報告,卻未有申請案量完整統計。據悉,8月1日至11日,80歲以上持身分證明申請僅有615件。民團批與勞動部預估的10萬家庭需求相去甚遠,更未出現「棄重擇輕」現象。立法院20日邀請勞動部及衛福部就「就業服務法第46條,80歲以上長者聘請外籍看護免巴氏量表上路對重症家庭的衝擊與配套措施專題報告」。勞動部預估新法實施後,將增加約10萬名家庭看護工需求,並稱新法通過後,陸續會有重症失能者家庭反映「棄重擇輕」現象,未來將更難找到或留下看護移工,衝擊重症家庭聘雇移工權益。依現行規定,若80歲以上未持任何醫療證明,需要先於台灣就業通上註冊成為個人雇主,再透過符合合理薪資水準(現行為3萬2000元至3萬5000元)招募家庭看護工,待7天後才會發給移工求才證明,才能接著進行後續程序。但根據統計,8月上旬透過台灣就業通申請移工計615件,透過長期照顧管理中心的70歲以上罹患癌症第2或第3期有8件、不分齡罹患癌症第4期則有34件。中華民國就業服務公會榮譽理事長黃杲傑表示,數據顯現勞動部只是臆測,而且有許多患者其實是符合巴氏量表規定,只是恰巧符合80歲以上免持證明聘雇移工才會透過此管道申請,目前重症優先制度只是讓這些人可能又要赴醫院開出巴氏量表。黃杲傑說,所謂的棄重擇輕則是因為薪水,呼籲應研議擴大免收或減免就業安定費數額對象,把雇主原本要繳給政府的2000元就業安定費拿來幫移工加薪;台南市就業服務商業同業公會理事長呂錫安也指出,如果第一個月連5000件都未達標,預估全年聘雇人數預估僅有2萬至3萬人。失能雇主協會理事長張姮燕呼籲,免持巴氏量表聘雇移工是為了減少長者舟車勞頓、金錢時間耗損及醫病緊張,而目前申請人數遠遠不如勞動部先前預期的「長者搶重症患者移工」,勞動部不應再用類似言論胡亂指控,並要研議修正相關制度。
弱老相殘1/請外勞免巴氏量表實施前官員狂拉警報 上路後卻跌破眼鏡
立院三讀修正《就業服務法》,放寬80歲以上長者,可免經專業醫療評估(巴氏量表)申請外籍看護(簡稱「外看」),該政策是2024年國民黨總統候選人侯友宜重要政見,民意支持度頗高,惟綠營強烈反對,勞動部在法案三讀後,讓長者及家屬又多等了半年「研議」,並在8月1日正式上路前曾嚴重警告「將新增10萬長者申請外勞、恐嚴重衝擊重症家庭」,多個照顧團體與綠媒更呼應、引述勞動部長說法,一時間,已申請外看的本國雇主人心惶惶,就怕新制實施,申請數量爆發,屆時家中外看「棄重就輕」,寧可跳槽照顧「健康」長者,對藍白修法反萌生抱怨。勞動部雖放寬長者免巴氏量表申請外勞限制,但仍要求未拿到醫院證明的長者,必須先上網徵求本國看護,無法搓和後,才能排隊申請外勞。(圖/報系資料照)沒想到,免巴氏量表政策在8月1日正式上路後,勞動部迄今都未對外說明「是否真有大批長者申請外看」,連符合資格的新申請者人數都列為最高機密。外界一頭霧水之餘,更好奇是否有「政治考量」,官員才賣力喊「狼來了」,卻沒料到,實際申請不如預期,尷尬之餘只能先「蓋牌」,以免讓賣力反對823大惡罷的藍白又撿到槍。勞動部雖未公布實際申請長者人數,但因勞動部對免巴氏量表新增限制,無急重症醫療證明的80歲以上長者,要申請外籍看護,仍要「自行」在「台灣就業通」網站登記徵求本國看護員7日,再經公立就業服務機構完成審查,確實完成「本國求才登記」,拿到「求才證明序號」,才能進行後續申請外籍看護程序(原本在8月1日前完全不准申請)。外界據此推估,若以8月首週台灣就業通新增「登記求才(本國看護員)人數」約182位雇主,合理推估,免巴氏量表上路首週,無醫療證明,也就是官方、民團曾質疑「能跑也能跳的80歲以上長者」,免巴氏量表申請外看人數,最多也應不會超過182人。不過,市場上另有一說,指勞動部小道消息指首週申請者超過千人,還說就算請立委調數字,勞動部都以「統計中」婉拒。勞動部解釋,新制上路初期,統計數字不夠精準,僅知申請者增,探詢新制人多,仍需觀察1個月後,才能知道新制對外看制度的影響。曾引用勞動部「增10萬人」數據反對「免巴氏量表政策」的家庭照顧者關懷總會秘書長陳景寧則仍說,新制實施後,多出53萬人沒失能、失智長者「可以」申請外看「是確定的」,僅看第一週數字下定論太快了,至少要觀察半年以上才能知道,但如果證明申請者不如預期「我當然很開心」。外勞仲介業者受訪時說,按照常理,新制上路初期,應是案件量高峰,若真像媒體披露,新制上路首週申請者不到200人,推估第一個月新增申請人數可能不會超過2000人,判斷全年下來,距勞動部推估10萬人仍「很遙遠」,好奇勞動部何以推估出此嚇人數字?失能者雇主協會理事長張姮燕分析,若家中有80歲以上長者長照需求,一般人會先評估自行照顧、使用長照資源等各種方式,都走不通時,才考慮聘僱外籍看護,畢竟請外看,要自行負擔薪資、提供食宿等,官員、民團擔心「沒需求」(健康長者)也聘移工,其實人數會非常少,因此,應不會有所謂的「10萬大軍」等著申請。何況80歲長者就算看起來健康、不小心跌倒就非常嚴重,這些長者該得到什麼照顧,應由親人全權選擇、決定,而非無相關者質疑她們「還能跑能跳」,就限縮家屬選擇權,用低估80歲長者被照顧需求、成就「重症罕病」被照顧權,演變成「弱、老對決」的零合慘劇。由於少子化問題難以解決,台灣快速邁向超高齡社會,長者照顧議題處理日益棘手,要申請長照資源還是聘僱外籍看護才最符合需求,是許多照顧者共同疑問。(圖/報系資料照)國民黨立委廖偉翔指出,台灣已進入超高齡社會,醫療需求增加,人口結構失衡,若不妥善應對,將導致整個世代負擔跟痛苦,80歲長者以及70到79歲癌症二期免評巴氏量表,就是「今天不做,明天就會後悔」的福國利民政策。雖然任何政策實施後都有修正精進的空間,但若根本不開放民眾選擇,也不必奢談再精進,期盼勞動部儘速整理新制統計數據,及民眾對新制的滿意度調查,做為國家長照政策再精進的參考,讓長者都能得到最妥適照顧,安享天年。
弱老相殘2/長照3.0九月上路 民團提「類帳戶制」整合本外國照顧資源
衛福部力推的長照3.0制度,九月一日將上路,從長照2.0以「長照機構」為主力,改回以「居家、社區照顧」為核心的長照模式。但民眾向CTWant反映,長照主管機關是「衛福部」,外籍看護主管是「勞動部」,受部會本位主義影響、兩單位仍逕渭分明、各做各,導致本國照護員、外籍看護人力無法整合,長照3.0恐仍無法滿足照顧者多樣需求,擔憂最終還是得步上自費聘請看護移工的老路,不僅徒增照顧者負擔,也讓政府不斷精進長照制度的美意大打折扣。目前擔任企業中級主管的H小姐就對本刊表示,她曾想替在老家獨居母親,申請長照2.0的居家看護,每日兩小時,希望本國看護替80老母製作簡單午餐,協助母親洗澡。但長照機構表示人力吃緊,僅有下午4時到6時時段可選擇,因為老母無中飯可吃窘境難解,加上短期試用後發現,原本替母親提供服務的本土照護員,常因前一位被照護者狀況多被迫遲到,在得知本土長照機構禁用外籍人力的規定後,體恤本土長照員工作負擔沈重,她也不忍苛責。H小姐直言,目前能完全配合家屬需求的本土、外籍看護很難找,她原本已認真思考請辭工作,回家全天候照顧母親,雖朋友與家人都反對,但自忖母親老了、體力急速衰退,她不時擔憂若母親洗澡跌倒,恐將成自己心中永遠的痛,這絕不是部份「反巴氏量表鬆綁」本土長照團體所言「別被孝順綁架」就能帶過的。所幸立院終於鬆綁巴氏量表限制,她不必再糾結是否辭職,已循勞動部管道替母親申請外看。國內長者照顧逐漸形成「本土長照機構」對上「外籍看護」,雙方支持陣營壁壘分明,主管機關也未能統合,人力不足、無法彈性符合被照顧者需求,成為長照制度的隱憂(圖/報系資料照)長照3.0將在9月上路,但不少民眾仍認為聘請外籍看護,花費較少(約是全月請本土看護一半的費用)且較能因應照顧者所需,至於政府投入大把預算建立的本土長照體系與全由民眾自費支付的外看孰者為優,也一直引發見仁見智的辯論。但回顧長照1.0從2007 年陳水扁政府開始推動,2016年由長照2.0接手,2025年改推3.0,不難發現長照的核心在這30年從最原本的「在家安老」,演變到「扶植長照機構」,然後現在又重回「社區、家庭」為主,凸顯長照政策隨著超高齡化日益嚴重,衍生的方方面面也越來越複雜棘手。台灣失能者家庭暨看護雇主國際協會理事長、義守大學助理教授張姮燕指出,長照政策受政黨競合、部會本位主義影響,導致多數民眾只能在「免費本土長照資源」與「自費外籍看護」擇一,一旦出現類似80歲以上長者免巴氏量表這類回歸人性為主的開放作為,就常要面對來自長照機構資方的質疑,重症重障者更怕外看將據此要求加薪「否則將跳槽照顧更健康長者」陰影,但長者就算自費請外看,也仍得面對外界「你能跑能跳為何要請看護」冷言冷語,「弱老相殘」處境令人唏噓。張姮燕斷言,少子化問題難解,長者照顧需求只會日益擴大而更艱難,但挺開放外看聘僱與力挺本土長照兩股勢力,卻仍逕渭分明、持續對峙,從勞動力運用的角度看,其實很可惜。朝野政治角力對於長照制度走向也產生關鍵性影響,張姮燕提出彈性長照資源整合方案彈性長照資源整合方案的構想,盼望朝野能支持由家庭自由選擇最適合的長照方案,讓長照制度更貼近「以人為本、彈性自主、預防優先」的目標。圖為立院審查法案時朝野對峙場面。(圖/方萬民攝)長照3.0放寬了外籍看護的補助限制,讓家庭可以更彈性地運用政府資源,實現混合照顧模式,原則上,聘僱外籍看護者可使用復康巴士接算,喘息服務(有條件)、社區服務站等長照服務,但仍不能使用多數長照3.0提供的資源,也對自費聘請外看的長者未必公平。她因此提出「彈性長照資源整合方案」構想,建議將「長照」改為「類帳戶制」,把外籍看護視為長照體系的一環,由政府提供統一長照額度,讓失能者家庭依需求,自行選擇適用資源,重症重障患者失能程度越嚴重,獲得政府長照補助資源越多。經費來源除了政府長照基金(長照2.0預算約600億元),也可透過稅收(如菸捐)補充,經濟弱勢家庭獲得的額度可另加成20%,確保社會公平。張姮燕說明,方案核心在於「家庭自由選擇適用長照」,若使用包括喘息服務等本土長照資源,就從帳戶中記點扣除,若仍需自費聘請外籍看護者,使用不完的長照額度可換現金適度補貼聘外看支出(目前雇主全需自費),打破現行「聘僱外籍看護即限縮本土長照服務」的限制,並結合藍綠白漸有共識的「長照保險」實施,讓民眾成為「長者」時,都能有筆長照金、失能金,確保終身都可得到妥善照顧,而未參加保險者,就只能根據政府提供的長照額度使用長照資源,用完後就僅能自己負擔照顧開銷。她強調,長照要顧及層面千頭萬緒,但只有傾聽更多民意,打造彈性多元的照顧網路,才可能真正讓長者活得有尊嚴,並減輕照顧者負擔,避免珍貴勞動力浪費。
長照扣除額調高至18萬元!逾30萬戶受惠 明年5月報稅適用
立法院財政委員會今日審查《所得稅法》修正案,討論通過長照特別扣除額從現行的12萬元提高到18萬,且預計自114年1月1日實施,也就是說明年5月報稅適用、超過30萬申報戶就可以受惠,據財政部預估,最少稅收損失會有10億元。立委王正旭提案,健檢應該增列特別扣除額,立委黃珊珊支持健檢特別扣除額,財政部應該檢討評估。財政部也同意3個月內評估檢討。財政部長莊翠雲表示,長照扣除額是107年增列,隨著人口老化,遭遇變動家庭確實辛苦,因此財政部同意可以將長照扣除額從現行的12萬元提高到18萬元。財政部評估,如果將長照扣除額提高到18萬元,若申報資料來看,至少30萬家庭可以受惠。財政部官員表示,雖然長照扣除額有排富條款,但是隨著申請外籍看護的條件放寬,只要超過80歲就可以免巴氏量表,因此會有更多家庭可以受惠。
麻衣重返幕前同台恩師哈林 曝25年前合作內幕:讓你胃痛了
藝人麻衣、Junior(韓宜邦)、柯念萱、曾子余與前主播魏文元、營養師夏子雯等人同上哈林庾澄慶主持公視《哈!真相大白了》。25年前麻衣與愛紗等日本女孩組團Sunday Girls,她一回到臺灣迫不及待亮麗現身《哈!真相大白了》,看見庾澄慶還笑說:「哈林哥當年幫我們錄音,那時候讓你胃痛了。」不忘本的麻衣在社群上寫著「來上25年恩師的節目」,回憶當年在台灣出道,與哈林在華視《超級星期天》初次見面以及錄製唱片情景,她表示「與哈林哥第一次認識時候,我完全不會說中文」,而現在已經可以看題目、流利答題。麻衣也提到哈林過去協助寫歌、錄製唱片情景直說「讓你胃痛了」,哈林打趣說「不只胃痛,我頭也痛、哪裡都痛」。哈林也問麻衣最近的身分變化「是又要重新回到幕前嗎?」,麻衣肯定地表示「是的!然後我現在是單身」,沒想到麻衣邊說邊看向曾子余,讓甫新婚的曾子余驚呼「怎麼會是看我呢?我剛結婚」;麻衣趕緊揮手說「沒有、沒有」,哈林對曾子余開玩笑說「人家把你當孩子看,你不要想太多好不好」,引現場來賓大笑。當中單元「真相○○你的XX」詢問到「外籍看護工只要經過雇主同意,就可以去外面兼差」,麻衣以外籍工作者身分表示,自己工作證裡面就寫著很詳細的內容,「像是電視節目、新聞採訪、活動等」,還解釋自己「不能去別的地方賺錢,比如便利商店打工」;Junior恍然大悟說「原來妳來做什麼工作是有確定的」,也提到自己朋友家聘僱外籍看護,「是你讓他到別的親戚家打掃都是不可以的,所以我覺得他們不能去外面兼差」,兩人果然一舉答對。而另外一題「在家裡開喝,朋友喝醉出事,主人也可能有連帶責任要賠償」,所有參賽者僅Junior獨排眾議答「X不正確」,沒想到公布答案竟然是他對,節目上查核專家、律師簡大為則解釋「賠償責任僅限於行為人而已」。連續幾題答對讓分數從吊車尾到衝上第一,也讓Junior振臂歡呼,哈林說他「到底是酒國的老手啊!」引現場大笑。Junior(右)連續答題成功。(圖/公視提供)
新制上路7天 單日182名80歲以上長者登記聘看護
立法院於去年通過《就業服務法》修法,明訂80歲以上長者未來無需巴氏量表,即可聘僱外籍看護,相關子法於8月1日上路,勞動部憂心會有10萬人申請,恐衝擊重症家庭需求。據檢視,近日每天已有逾百名雇主於「台灣就業通」登記國內求才,但有仲介業者認為,一開始申請案件原本就較多,且印尼等國移工來台意願也高,呼籲政府不應介入太多。依勞動部規畫,若持巴氏量表等重症患者,可向各地長期照顧管理中心登記國內求才,原則會在1日完成本國照顧服務員推介及介紹長照資源,不過像是70至79歲癌症二期等有醫療證明的輕症患者,也要持醫療證明向照管中心登記,並在7天內完成推介。至於若是無醫療證明的80歲以上長者要申請,則要自行透過「台灣就業通」登記求才7天,後者則要自行上「台灣就業通」求才刊登至少7天,經公立就業服務機構完成審查後,核發「求才證明序號」,再進行後續程序。據檢視,光是8日在以80歲以上持「台灣就業通」新登記求才就有182名雇主。勞動部勞動力發展署跨國勞動力管理組長蘇裕國表示,目前上路至今僅約1周,數字不太精準,但一直有在增加,也有許多人致電詢問,可能有部分雇主仍要與仲介簽立委任契約等,推估未來數字持續增加,要待觀察1個月後才能知道趨勢,會按目前重症優先規畫實施。台南市就業服務公會理事長呂錫安指出,目前80歲以上免經巴氏量表聘僱移工制度甫上路,「一開始案件多是正常的」,裡面可能有部分是原先無法取得巴氏量表,也有部分可能為進行重新招募程序等恰巧符合80歲以上資格,目前估計80歲以上免評的僱主,聘僱移工至少要等3個月以上時間。至於勞動部擔心重症家庭會被排擠,呂錫安說,目前家庭看護移工主要來源國印尼移工仍對來台灣工作有高度興趣,不會找不到人來台工作,呼籲勞動部減少干預。失能者雇主協會理事長張姮燕指出,如果家中有長照需求,一般人先行評估各種方式,如自行照顧、使用長照資源等,無法滿足需求時才會思考使用家庭看護工,畢竟還要薪資、提供食宿等,不會有人沒有需求就聘移工。
重症優先聘看護!6配套出爐 民團憂6都恐成「避重就輕」重災區
立法院去年底三讀修正《就業服務法》,開放80歲以上長者免評巴氏量表可申請聘外籍看護,勞動部規畫7月底上路,因預估新增10萬長者提出申請,將與衛福部於今日宣布6大配套措施。不過多個民團仍擔憂外籍看護「避重就輕」,重症家庭必須與健康或輕症長者搶工、加薪留人,6都更可能成為重災區。立法院去年底三讀通過《就業服務法》修正草案,開放80歲以上長者、70至79歲癌症二期以上患者,免巴氏量表即可申請外籍看護對象。衛福部上周表示,將強化重症、一般案件分流,開放「綠色通道」讓重症優先審查,目標1天內完成,重症對象將涵蓋癌末患者,實際範圍由勞動部統一公布。80歲免巴氏量表政策上路在即,7個民團昨舉辦記者會,呼籲勞動部設計分級聘雇制度,依照嚴重程度決定順序,優先保障重症家庭。家庭照顧者關懷總會祕書長陳景寧表示,台灣每年最多新增1.4萬名外籍看護,明顯供不應求,重症家庭被逼得要加薪留人,尤其6都人口多,恐被搶工成為重災區,也呼籲6都市長救救重症弱勢家庭。罕病基金會副執行長洪瑜黛指出,40%罕病家庭表示外籍看護近期提出調漲工資的要求、23%表示會提出更換雇主、21%耳聞仲介鼓勵健康長輩聘雇外看護,擔心仲介可能藉市場需求擴大之際提高行政費用,加重重症家庭經濟負擔。台灣失智症協會表示,失智家庭在聘雇外籍看護時本就處於弱勢,新制將導致嚴重的「照顧排擠效應」,應建立明確的機制,確保照顧資源能合理分配給真正需要的人,而不是被市場機制排擠。不過,雇主協會則指出,截至去年,外籍看護提供27萬家庭全日照顧服務,本國照服員計時服務無法完全取代,高齡長者應與重症患者享有平等照護權利,特定團體自稱代表重症失能家庭,長期承接勞動部與衛福部大量經費,難以公正反映所有失能家庭需求。雇主協會也批評,勞動部忽視長照人力短缺,未積極向政府爭取充足人力資源,部長洪申翰技術性拖延政策半年未實施應主動請辭,改由有擔當的專業官員接任,推動長照改革。
台中77歲翁陳屍社區水塔「遺書揭行蹤引恐慌」 主委急切斷供水全面消毒
台中市北區一處社區大樓昨(27)日晚間驚傳水塔命案,一名77歲陳姓老翁疑似趁看護休假期間獨自登上頂樓,隨後被發現陳屍於社區共用水塔內。由於該水塔為民生用水來源,消息傳出後引發住戶恐慌,擔心誤飲遭屍體污染的水源。社區主委今(28)日出面說明,強調案發當下即刻切斷供水並進行全面消毒,已請專業廠商清理,最快今日可恢復供水。台中北區一名77歲老翁疑似自殺陳屍社區頂樓水塔,消息傳出後引發住戶飲水安全疑慮,社區緊急切斷供水並清理消毒。(圖/翻攝自記者爆料網)根據《三立新聞網》報導,案發於27日晚間7點43分,消防單位接獲通報指出,一名患有慢性病的老翁突然失聯。家屬原預計探視,但進入住處後遍尋不著人影,桌上僅留有字條寫著「我在水塔裡」。家人驚覺異狀,立刻報案。警消趕抵現場後,在大樓頂樓發現水塔鐵蓋開啟,進一步檢查後證實陳翁已明顯死亡。消防人員表示,水塔位置高於頂樓約一層樓,屬內嵌式設計,須攀爬白鐵長梯方能抵達。救援過程中,隊員使用繩索與擔架將遺體轉移至安全區域,交由警方後續處理。警方初步調查後指出,陳姓男子家中未見打鬥痕跡,現場也無明顯外力介入跡象。家屬對死因未表示異議,研判為自殺案件。據了解,陳翁平時由外籍看護協助照顧,當日看護因休假不在,老翁獨自在家。此案引發社區住戶高度關注,擔心水塔內遺體已污染供水。社區主委接受訪問時表示,接獲通報後第一時間即切斷供水管線,避免住戶繼續使用,並立即洩水及通知清潔廠商進行消毒與清理作業。社區主委強調:「第一時間第一動作就是把水切掉,先讓整個社區都不要使用。」目前整體清理作業已進入收尾階段,預計最晚今日完成消毒與水質檢測後再恢復供水。儘管警方排除他殺可能,老翁選擇在水塔內結束生命,仍在住戶心中留下陰影。地方里長與社區幹部呼籲民眾關注高齡長者心理狀況,若出現異常情緒或舉止,應主動關心與通報。
三重74歲老翁開車猛撞騎士 坐輪椅下車畫面惹議
新北市三重區28日上午發生一起交通事故,74歲王姓男子駕駛自小客車於新北大道與三光街口右轉時,與直行的機車發生碰撞,導致31歲李姓騎士四肢多處擦挫傷送醫。王男肇事後由外籍看護推著輪椅下車,畫面被民眾發到社群,引發外界熱議。據了解,王男領有身心障礙手冊,當時駕車欲從三光街右轉新北大道,卻疑似未注意車況恣意右轉,與沿新北大道往重陽路方向直行的機車發生碰撞。事故發生後,有網友上傳現場影片,畫面中可見一名外籍看護推著輪椅前來協助王男離開駕駛座。老翁疑為身障人士,事發後外籍看護從後座下車,推輪椅協助其下車。(圖/翻攝畫面)警方表示,事故已依A2交通事故流程處理,現場完成測繪紀錄並進行交通疏導。雙方經檢驗後酒測值均為零,詳細肇事責任仍待釐清。至於駕駛身心狀況與是否符合駕駛資格,後續將一併交由監理機關釐清。
台中老翁陳屍頂樓水塔 住戶驚慌恐「喝下屍水」
台中市北區一處社區大樓於昨(27)日晚間7時許驚傳死亡案件。一名77歲陳姓老翁與妻子分居,當天因外籍看護休假,妻子前往探視時驚覺屋內無人,並在住處發現一封書信提及「水塔」。她驚覺異常,立刻通報119求助,隨後消防人員在大樓頂樓水塔中發現陳翁已無生命跡象。消防人員到場後展開搜索,發現水塔蓋打開,旁邊遺留一雙拖鞋,進一步檢視後在水塔內發現陳翁遺體,經確認已溺斃。人員隨即將遺體打撈吊掛出塔外。警方初步調查指出,屋內無打鬥跡象,門窗完好,大門亦為關閉狀態,排除外力介入,現場也未發現異常痕跡。家屬對死因無異議,後續將由檢方進行相驗,以釐清確切死因。據了解,陳姓老翁患有慢性疾病,平日由外籍看護照料。由於事發突然,住戶得知後紛感震驚,擔憂水塔內的水已流入家中,恐成「屍水」被使用甚至飲用,引發社區居民不安。目前相關單位已到場處理,並表示將儘速清空該水塔進行徹底消毒,以保障住戶用水安全與衛生。◎勇敢求救並非弱者,您的痛苦有人願意傾聽,請撥打1995◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路,您並不孤單,請撥打1925