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患子宮肌瘤影響懷孕? 醫:取決於肌瘤生長位置與大小
子宮肌瘤是女性常見的良性婦科腫瘤,部分患者並沒有明顯症狀,常要到健檢才意外發現,治療上,除了持續追蹤,必要時則得藉由手術治療,除了傳統開腹手術,也有微創手術提供選擇,針對女性患者擔心的術後疤痕問題,建議可在醫師評估下,選擇適合的除疤產品協助術後照護。中山醫附設醫院婦產部顯微內視鏡主任吳珮如醫師指出,預防子宮肌瘤首要應定期進行婦科檢查,若有月經量多、經痛加劇或下腹部壓迫感等症狀,即有可能是子宮肌瘤徵兆,應提高警覺,盡快就醫診治。子宮肌瘤與家族史有關 醫師:後天因素亦需留意子宮肌瘤與基因息息相關,除了家族史是重要風險因子,包括飲食習慣、壓力、肥胖、生育年齡等後天因素也是罹患子宮肌瘤的高風險因子;吳珮如醫師表示,尤其子宮肌瘤容易受女性荷爾蒙刺激而增長,這也是為什麼隨著年齡增長,以至於生育年齡婦女,高機率罹患子宮肌瘤的主因。不正常出血要小心 必要時應盡快就醫檢查吳珮如醫師進一步指出,部分子宮肌瘤患者沒有症狀,但另外一部分有患者症狀則與出血表現相關,包括月經過多、大量失血所導致的貧血徵狀以及肌瘤過大造成頻尿、腰痠背痛、下墜感等壓迫症狀;此外,臨床上也常見因肌瘤在懷孕時期所引起的疼痛、下腹部不適等症狀,嚴重時可能增加早產或流產等風險。擔憂子宮肌瘤影響懷孕 醫師:取決位置與大小不過子宮肌瘤一定會影響懷孕嗎?吳珮如醫師解釋,主要還是得評估子宮肌瘤生長的位置與大小。舉例來說,子宮肌瘤尺寸雖然不大,但卻位於子宮腔,即子宮最內層位置,若已造成經血過多將可能嚴重影響著床,這時候就會建議儘早進行評估與積極處置;反之若肌瘤往外長,向子宮外突出,卻未直接影響子宮腔,此時就建議可先持續追蹤,並不一定要藉由手術介入治療,同時也對受孕較無影響。術後擔心疤痕明顯 微創手術成治療選項之一若子宮肌瘤經評估需要積極治療,同時影響生育問題時,除了傳統開腹手術,也有腹腔鏡或達文西機械手臂系統等微創手術可作為治療策略一部分;吳珮如醫師指出,一般而言,微創手術傷口小、恢復期較短,術後留疤的外觀較不明顯,對於忙碌又在意疤痕外觀的的現代人而言,是治療選擇之ㄧ,不過每位病患的病灶與體質不同,術後留疤的外觀仍會有所差異。術後疤痕照護把握黃金期 術後一至兩週是關鍵若擔心術後疤痕外觀,則可在醫師評估下選擇相關除疤產品,並依傷口部位、面積等作協助照護;吳珮如醫師提及,一般而言,術後傷口一至兩週會進入基本癒合階段,當肌膚結痂開始脫落,且沒有組織液滲出,就可開始進行疤痕的護理。當疤痕範圍較大時,建議可先塗抹乳液保濕,重點疤痕部位再使用除疤凝膠產品,並可因應恢復情況及皮膚反應,後續或搭配貼片式除疤產品交互使用。微創術後護理 建議可使用除疤凝膠維持皮膚保濕及修復一名38歲女性,過去生產時選擇剖腹生產,術後曾花許多時間照護疤痕,一度因為疤痕嚴重而影響自信,後續又因肌瘤過大而產生壓迫症狀,經醫師評估後建議進行手術治療,讓她憂慮將再次經歷術後疤痕問題。吳珮如醫師了解該患者的擔憂之後,建議採微創腹腔鏡手術治療,手術傷口小且恢復順利,而術後遵照醫師評估透過除疤凝膠進行照護,並做好保濕及配合良好生活習慣,恢復情況良好,使患者更安心面對生活。長期積極照護疤痕 才是長遠健康策略吳珮如醫師表示,有時傷口看似已經癒合,但表面出現乾裂狀況,也有可能影響後續的修復效果,因此術後做好保濕是相當重要的一環。臨床上也可在醫師評估下,選擇合適的疤痕照護用品協助日常照護;部分產品會添加維他命C等配方,可在醫師評估下選擇使用;不過,每個人的疤痕生成狀況仍會依體質有所不同,疤痕的照護需要耐心,建議依醫師評估指導,持續搭配使用相關護理產品至少6個月以上,並做好防曬與保濕,以維持皮膚健康。【延伸閱讀】傷口癒合不是結束 預防疤痕從「這時機」開始!醫揭疤痕凝膠應用策略奇美醫院傷口照護中心推居家診療 攜手社區打造「無縫醫療照護網」https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66904
全台逾1.1萬人等待器捐!奇美醫院今年仍掛零
全台逾1.1萬人等待器官移植續命,器官來源不足成為一大隱憂。奇美醫院今年截至目前罕見0人器捐,僅零星組織捐贈案例,院方持續藉由宣導器捐觀念,盼號召更多人認同。院方提及去年底一名年輕男子因工安意外,家屬代他完成器捐遺願,至少造福5人重獲新生,「很不容易,很感佩!」奇美醫院從民國88年完成首件移植手術迄今,累計完成192例器官及組織捐贈案例。移植醫學科主任孫定平表示,疫情過後,器捐比例一直不高,尤其南部又比北部嚴峻,北部器捐已逐漸回溫,南部則尚未回到疫情前的水平。他說,器捐觀念必須長時間宣導,但不能躁進,這幾年院方持續透過活動宣導,期能潛移默化、灌輸民眾器捐觀念,當有一天家人或自己生命走到末期,「還有器捐這一個選擇,有機會遺愛人間」。他提到,今年截至目前,0人捐贈器官,僅有眼角膜、皮膚捐贈組織案例,這是過去不曾發生的情形。孫定平說,器捐情形普遍不如往年,但眼角膜捐贈人數則持平,統計從110年至今,每年都維持10例左右,今年截至目前有7例,至於皮膚則少於眼角膜。奇美醫院透過舉辦「愛、傳承、生命」器官捐贈感恩追思會,分享器捐者大愛故事,也藉此感謝捐贈者與家屬。他提到,男子「阿善」去年生病末期,家屬認為他向來樂於助人,代他完成「沒說出口,但一定會做」的器捐,共捐出2枚腎臟。另一名年輕男子從事高空作業工作,面對危險性高的工作,男子曾與同事討論「萬一發生意外,我希望能夠捐贈器官」,這個念頭始終不曾與家人分享,也來不及說出口,男子去年底因工安意外重傷身亡,家屬從同事口中得知這份「無言的約定」,忍悲決定成全他的遺願,總共捐出心、肝、肺、腎及血管,助5人重獲新生。
台南成功啤酒廠前嚴重車禍 老翁擦撞聯結車一度無生命跡象
台南市善化區成功啤酒廠前24日上午發生一起嚴重車禍事故。一輛聯結車與機車因不明緣故發生擦撞,當場造成年約70歲的機車騎士被救出時一度無生命跡象,所幸緊急送醫後恢復生命跡象。至於詳細事故原因仍有待進一步調查釐清。據了解,車禍發生後,老翁所騎乘的機車也因此一度起火,惟騎士被救出時一度無生命跡象,所幸救難人員緊急急救後,老翁暫時恢復生命跡象,隨後被送往永康奇美醫院治療。
台南善化65歲女騎士機車相撞當場失去生命 男騎士送醫搶救中
台南市善化區台一線313公里處16日上午11時許發生一起嚴重車禍,1名65歲郭姓女子騎乘機車行經此路段時,疑似因不明原因與另1部機車發生猛烈碰撞,兩部機車瞬間破碎,零件散落滿地,現場情況相當驚悚。事故發生後,郭女當場倒地,失去呼吸與心跳,經緊急送往麻豆新樓醫院搶救,仍宣告不治。另1名37歲林姓男騎士也在事故中受傷,當時意識不清,被救護人員緊急送往柳營奇美醫院救治,由於2名騎士均受重傷,事故現場交通一度受阻,警方與消防隊迅速趕往現場處理,並封鎖事故區域,進行交通疏導與現場勘驗。車禍發生的確切原因仍有待警方進一步調查,目前尚無明確肇事原因。據現場目擊者指出,事發時兩部機車撞擊的瞬間相當劇烈,撞擊聲響傳遍附近街道,兩輛機車的碎片散落一地,現場可見零件、車殼散落,場面驚人,警方初步表示,事故可能涉及速度過快或閃避不及,但仍需進一步透過現場監視器畫面、雙方口供與路面痕跡分析才能釐清。警方呼籲民眾,如果目擊車禍或遇到類似緊急情況,應立即撥打119報案,讓救護人員能及時搶救傷者,避免悲劇擴大。
瘦瘦針停打就會復胖! 醫籲:睡眠調整好比較重要
時下有容貌焦慮、身材焦慮的人不少,容貌可透過定期做醫美來保養,為維持好身材尋求打瘦瘦針的人也愈來愈多,然而,多數人卻不了解「一旦停打就會復胖」!奇美醫院代謝減重中心主治醫師彭瓊慧指出,門診常遇有患者在其他地方打瘦瘦針,療程結束停止打針後,驚覺體重回彈,找上她求助,「追問起來,10個人居然有9個不知道停打會復胖!」她說,觀察目前打瘦瘦針族群的男女比例差不多,年齡又以3、40歲居多,且社經地位高相對意願高,其中就有不少是工程師。她提到,其實通常得知停打會復胖,多數就會打退堂鼓,但後續透過搭配營養諮詢、上健身房,遇到減重瓶頸又經濟有餘裕者,仍希望「可以更瘦時」,則會選擇打瘦瘦針。她提到,門診很常遇到患者在其他地方買課程、打了瘦瘦針,療程結束後,發現體重居然又反彈而來求診,「你不知道停打會復胖嗎?」換來一陣錯愕「蛤,真的嗎?」她說,通常打瘦瘦針後的一年到一年半,會是體重最低點,之後繼續施打,體重就維持持平,卻殊不知一旦停打,體重就會往上爬。彭瓊慧提到,儘管現代人愈來愈追求吃得健康,但肥胖比例卻一直上升,與作息不正常、睡不好、壓力大有關,不乏有體重困擾的人都有憂鬱、焦慮、睡不好等情形,她強調,把睡眠調整好很重要,因為睡得好可以促進瘦素分泌,睡得不好就無法分泌夠多的瘦素,自然就瘦不下來。她說,門診常遇到輪值夜班、輪班工作者因過重來求診,只要熬夜或壓力大就想吃炸雞、鹹酥雞、泡麵等,曾在門診遇過年輕女生稍微過重,卻很堅持要打瘦瘦針,她先請對方裝設血糖監測器,竟發現對方半夜還在吃宵夜。彭瓊慧分析,大多數有體重困擾者肇因壓力大、睡得少 、吃較多零食或在不對時間進食,生活習慣還有很多改變的空間,除非有絕對需要打瘦瘦針的動力與原因,例如糖尿病、嚴重脂肪肝等,若只是單純想追求變瘦,仍傾向鼓勵透過飲食控制、運動等方式達到目的。
台南華宗橋6旬男墜橋落水 救起時「無呼吸心跳」送醫搶救
台南市學甲區華宗橋15日上午7時許發生一起落水意外,一名約60歲男子不明原因墜入橋下水中。民眾目擊後立即報案,警消獲報趕抵現場展開救援。消防局派出6輛車、2艘橡皮艇與2名無人機飛手,共11名消防人員投入搜救。男子被救起時已無呼吸心跳,經現場施以CPR後送往佳里奇美醫院搶救。確切落水原因仍待警方進一步調查釐清。
台南佳里驚悚車禍!機車騎士倒地慘遭賓士壓住 消防緊急破壞救援
台南市佳里區4日上午發生一起驚險交通事故,兩輛機車在蕭隴文化園區附近發生碰撞,其中1名60歲男騎士倒地後,不幸被後方行駛的賓士車壓在輪下受困,情況相當危急。另1名53歲女騎士雖然受傷較輕,但手腳擦挫傷,也需送醫治療。事故發生於上午7時30分左右,佳里消防分隊接獲報案後立即出動救援,於7時40分抵達現場。消防人員發現男子被困於賓士車底,立刻使用撐開器材展開破壞救援。經過緊急搶救,於7時48分將男子救出,但男子當場已無呼吸心跳,隨即由救護車送往佳里奇美醫院急救。醫療團隊全力施救,男子在院搶救後成功恢復呼吸心跳,現已轉送永康奇美醫院持續留院治療。至於另1名53歲女騎士,事故後手腳多處擦挫傷,送醫治療後無生命危險。當地警方表示,事故肇事原因仍需進一步調查釐清,目前已封鎖部分路段進行現場勘驗。
台南驚傳工安意外!男員工右手「遭切紙機夾扁」 撐1.5小時脫困送醫
台南市新營區一間切紙工廠於3日傍晚17時14分發生一起嚴重工安意外,一名45歲男性員工在操作切紙機時,右手掌不慎遭機器滾輪捲入,導致手掌重創變形。現場緊急報案後,由消防與急診醫療團隊聯手搶救,最終在18時46分成功將傷者脫困並送醫治療。事發當時,男員工右手掌被機台夾住,無法自行脫困且大量出血。台南市消防局接獲報案後,立即派遣救護大隊及新營高級救護隊趕赴現場,因傷勢嚴重,另緊急聯繫柳營奇美醫院急診部部長王思進醫師前往支援。王醫師到場後,立即評估傷勢,指導現場護理人員施打止痛藥物,並協助綁上止血帶穩定傷者狀況。在確認患者意識清醒、生命徵象穩定的情況下,消防人員開始破壞切紙機設備,整個脫困過程歷時約一個半小時,成功將已被夾扁的右手掌抽離。現場醫護人員隨即將患者的手掌接合並進行包紮,之後由救護車送往醫院接受進一步治療。目前勞動檢查機構及相關單位已介入調查,事故原因仍待釐清。
假日輕急症中心上路首日「全台255人就醫」 專家呼籲:加強宣導
為緩解急診壅塞,衛福部試辦「假日輕急症中心」(UCC),讓輕症患者在周日及國定假日就醫。昨天(2)首日上路,全台13家據點僅255人就診,人數不多,健保署表示,未來會加強宣導,但也需要地方衛生局、醫事團體、各醫院共同推廣。衛福部選定6都共13據點試辦UCC,健保署統計,11月2日第一天全台據點,日診總看診166人、夜診89人,總計255人,其中內兒科109人,外科146人,日診有3人透過綠色通道轉送,1位轉敏盛醫院,2位轉奇美醫院;夜診有1位因頭部受傷轉中榮治療。健保署醫務管理組長劉林義說明,大部分仍是呼吸道、腸胃道、小兒等症狀為主,包括發燒20人、呼吸道感染99人、腸胃道疾病22人、簡單傷口36人、小兒不適25人,其他症狀如肌肉拉傷、魚刺卡住、流鼻血、慢性病急症如痛風等53人。台灣醫務管理協會理事長洪子仁認為,UCC首日就醫人數不多,不過政策剛上路都有一段醞釀期,民眾可能還在觀望,也要評估UCC地點是否便利及符合民眾就醫習慣。呼籲未來要確保UCC轉診綠色通道啟動順暢、病歷資料能與醫院及基層串連,也要加強宣導,讓民眾知道可到UCC就醫。同時,洪子仁指出,國內假日其實有20%診所有開診,其中也有小兒科、耳鼻喉科等,可能只開到中午,但也能分流部分星期日病人需求。衛福部也應整合假日有開診的基層診所位址名單,讓民眾更方便查詢,廣為揭露這些資訊,才能分散大醫院急診人潮、幫助民眾分流就醫。劉林義表示,政策剛上路一天,成效仍需觀察,除了靠健保署加大宣傳力道,如社群媒體、健康存摺、捷運燈箱等宣導管道,也需要6縣市衛生局、各醫事團體及各醫院協助推廣。UCC首日就診共255人中,台南永川醫院就有146人,其餘據點幾乎只有個位數。劉林義說,台南就醫人數多,是因各醫院、個管師等,都認真向民眾宣導,會請各分區學習。政策剛開始,需要一段時間醞釀,首日就診民眾就醫體驗都不錯、也不用排隊,要讓民眾改變就醫習慣,也得靠去過的人協助宣傳,各方共同努力推動新政策。
台南男開瑪莎拉蒂撞死女騎士 疑酒店玩樂後酒駕「棄車丟女伴」落跑
台南市南區永成路三段2日清晨5時許發生死亡車禍。48歲林姓女子騎車行經永成路三段45號附近時,與一輛瑪莎拉蒂轎車發生碰撞,林女重傷倒地,送往台南市立醫院急救後不治。瑪莎拉蒂男駕駛肇事後逃逸,車上25歲女乘客受傷送醫,目前意識清楚。警方清晨5時16分獲報趕抵現場時,林女已意識不清,經送醫急救仍傷重不治。車上女乘客同樣受到撞擊受傷,送往永康奇美醫院治療,意識清晰。據了解,肇事瑪莎拉蒂駕駛事發前疑剛從當地知名酒店玩樂完,原本打算叫計程車代駕,但因等不及便自行駕車離開,隨後發生意外。事故發生後,男駕駛不僅未查看被撞倒在地的林姓女騎士,也未照顧受傷的女乘客,逕自逃逸無蹤。警方已展開調查追緝,詳細案情及肇事責任仍待進一步釐清。◎喝酒勿開車!飲酒過量,有害健康,未滿18歲請勿飲酒。
假日輕急症中心正式上路!位置在哪、怎麼收費、哪些症狀可看? 5大QA一次看
為緩解大型醫院急診壅塞問題,衛福部11月起試辦「假日輕急症中心」(UCC)正式上路,全台共設置13處據點,若民眾在假日遇上非重症卻又急需處理,就不必花大錢久候大醫院急診。對此,《CTWANT》也整理了5大QA,帶讀者一起了解。Q1:什麼是「假日輕急症中心」?診療科別有哪些?民眾假日若遇上發燒、拉肚子、輕傷等小病,要是需要緊急處理而跑到大醫院急診,恐怕會造成急診壅塞問題,因此衛生福利部中央健康保險署參考日本,推動「假日輕急症中心」。「假日輕急症中心」除設置急診外,也會開放內(兒)科系及外(骨)科系,另耳鼻喉科、眼科可視需求評估設置,或採遠距會診。Q2:看診時間?費用怎麼算?「假日輕急症中心」將從今年11月2日試辦至明年(2026年)12月31日,診療時段為週日及國定假日上午8時至24時,醫療團隊採2班制。民眾到UCC就醫的部分負擔,原則上比照基層醫療單位急診收取新台幣150元,而對比現行醫學中心急診的部分負擔750元、區域醫院400元,未來民眾將能減輕負擔。掛號費則是由各縣市衛生局協調,同縣市一致。Q3:服務對象為何?醫療服務有什麼?「假日輕急症中心」提供的急診醫療服務,以急診檢傷分類第3級、第4級及第5級病人為主,不得開立慢性病處方箋;若病人病況緊急、複雜或屬檢傷分類第1級、第2級者,須設置綠色通道後送醫院,轉診後送機制完善。Q4:哪類疾病可以去「假日輕急症中心」?健保署說明,若出現5種症狀,適合至「假日輕急症中心」看診,包括發燒(如肌肉痠痛、感冒症狀、頭痛)、呼吸道症狀(如咳嗽、喉嚨痛)、輕微腸胃道症狀(如腸胃不適、噁心嘔吐、拉肚子)、簡單傷口處理(傷口縫合、輕度燒燙傷、扭傷)以及小兒急性不適。若有其他緊急情況,建議直接前往急診或撥119處理。Q5:全台13間「假日輕急症中心」在哪?後援醫院有哪些?台北市(3處):台北市立聯合醫院林森院區、昆明院區、附設信義門診部。後援醫院:台大醫院、馬偕醫院、三軍總醫院、北市聯醫中興、和平婦幼、忠孝院區等。新北市(2處):怡和醫院、恩樺醫院。後援醫院:亞東醫院、雙和醫院。桃園市(4處):龍潭敏盛醫院、大園敏盛醫院、大明醫院、中美醫院。後援醫院:林口長庚、部立桃園醫院、國軍桃園總醫院、敏盛綜合醫院。台中市(2處):台安醫院雙十分院、家健聯合診所。後援醫院:中國醫藥大學附設醫院、台中榮總。台南市(1處):永川醫院。後援醫院:成大醫院、奇美醫院、新樓醫院、部立台南醫院。高雄市(1處):文雄醫院。後援醫院:高醫附醫。
嬰幼兒染呼吸道融合病毒「重症機率高」 醫:每年約千名嬰幼兒感染住院
一名二個月大的吳小弟(33週早產兒),因出生週數不符合當時健保適應症,而未曾施打呼吸道融合病毒(RSV)單株抗體,入院前2天出現咳嗽有痰、流鼻水,並在入院當天發燒。奇美醫院兒科部主治醫師黃筱倫表示,吳小弟胸部X光顯示雙側上肺瀰漫狀浸潤,核酸檢驗顯示為呼吸道融合病毒(RSV)感染。吳小弟的3歲姐姐先前也有發燒、咳嗽症狀,推測為主要傳染源。早產兒RSV感染併發細菌感染 經治療後順利出院原本吳小弟在未接受抗生素治療下已退燒,但第3天再度發燒並出現呼吸衰竭與低血氧,情況危急,醫療團隊緊急將吳小弟送入加護病房並插管治療。進一步檢查發現,胸部X光顯示右上肺葉肺炎,從痰液樣本中培養出肺炎鏈球菌,為呼吸道融合病毒(RSV)感染併發細菌感染。經給予適當抗生素治療後,吳小弟在插管後第8天順利拔管,並於入院第17天完成抗生素療程後康復出院。四個月大嬰兒呼吸道融合病毒 經高流量氧氣鼻導管治療另一名四個月的鄭小妹(36週早產兒),入院前4天曾有發燒,之後陸續出現咳嗽、流鼻水等呼吸道症狀。由於鄭小妹的兩歲姐姐有類似症狀,加上白天在托嬰中心,很可能因此接觸到病原。入院當天出現呼吸喘伴隨喘鳴聲,由家人帶至奇美醫院急診就醫,採抗原快篩診斷出為呼吸道融合病毒(RSV)感染,隨即收治病房。入院後即開始給予氧氣帳與症狀治療,呼吸狀況逐漸改善,但於住院第5天出現呼吸喘且呈現胸凹狀,甚至血氧不穩等情況,改以高流量氧氣鼻導管治療。經過3天治療後,症狀逐漸緩解並順利移除鼻導管,入院後第8天康復出院。衛福部擴大RSV短效型單株抗體給付 可省下最高6萬醫療費用臺灣出生率逐年下降,但根據國民健康署2023年統計,臺灣早產兒(未滿37週)發生率高達10.88%,早產兒的比例10年來成長了1.8%,相當於每10個新生兒就有1個早產兒。衛生福利部中央健康保險署為守護早產兒健康,自2025年6月起,擴大呼吸道融合病毒(RSV)短效型單株抗體的健保給付範圍,將適用對象從原先的未滿33週早產兒,進一步涵蓋至未滿36週的早產兒,預計每年將有約8,600名早產兒受惠,為家長省下最高新臺幣6萬元的醫療費用。嬰幼兒住院「大魔王」 呼吸道融合病毒四大威脅 黃筱倫醫師指出,呼吸道融合病毒(respiratory syncytial virus;RSV)為幼兒細支氣管炎與肺炎住院最常見的原因之一。根據衛生福利部疾病管制署及相關醫學會資料,臺灣每年約有1,000名嬰幼兒因RSV感染住院,其中高達90%的個案發生在兩歲以下,而近幾個月RSV感染個案也有逐漸增加的趨向。對於早產兒、慢性肺病、先天性心臟病等高風險嬰幼兒,RSV感染不僅可能引發呼吸衰竭,還可能具有閘門效應,高達三成RSV感染嬰幼兒,可能併發肺炎鏈球菌與金黃色葡萄球菌等其他細菌感染,導致疾病嚴重度增加,並延長住院天數。黃筱倫醫師強調,RSV感染後具有「高感染」、「高重症」、「高插管」及「高誘發氣喘」四大威脅,包括:兩歲以下近九成兒童會感染、早產兒若出生3個月內感染,重症率與插管率分別高達7成與5成;此外,1歲內感染的兒童,5年內誘發氣喘的風險更是足月兒的3倍。【延伸閱讀】早產兒染RSV易重症、插管!健保擴增單株抗體給付 「未滿36週」皆受惠RSV疫苗與單株抗體怎麼選? 新手爸媽、長輩族群必看防護指南https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66464
台南新增1例境外移入登革熱 9月曾赴越南探親
國慶連假首日,台南新增1例境外移入登革熱病例,家住麻豆區寮廍里40多歲本國籍女性,上個月中旬赴越南探親,9月25日曾發燒嘔吐,自行服藥緩解,10月9日返台入境身體仍感不適,前往佳里奇美醫院就醫,今天PCR陽性確診,為第13例登革熱境外移入病例。台南市政府衛生局昨天剛公布第12例登革熱境外移入病例,個案是東區自強里一名40多歲男子,長期在柬埔寨工作,9月16日發病後返國就醫確診,今天又新增1例,衛生局呼籲,當前國際登革熱疫情嚴峻,又目前正值登革熱病媒蚊孳生高原期,民眾出國不可不慎,務必做好防蚊措施。針對今天新增個案,登革熱防治中心已立即通知並動員衛生單位及區公所針對個案居住地進行緊急噴霧罐防治、環境孳生源清除及病蚊媒密度調查,並規畫化學防治作業。
台南大貨車撞擊衝進魚塭釀1死 救援過程驚險曝光
台南市安南區7日上午發生一起重大交通事故,2輛大貨車於安清二號橋疑似因不明原因相撞,造成2名駕駛受傷,其中1名駕駛傷重不治,事故發生在上午9時56分,消防局接獲報案後,於10時2分立即派出7車16人前往現場救援,現場指揮官表示,事故地點車況複雜,2車相撞導致交通嚴重阻塞,搶救過程十分緊張。在事故中,44歲李姓駕駛意識清醒,能自行脫困,並由土城分隊救護車送往台南立安南醫院救治;然而,另1名72歲陳姓駕駛因受困駕駛座,當場失去生命跡象,經消防人員緊急施救於10時42分成功脫困,10時47分送往永康奇美醫院急救,但仍因傷重不幸宣告不治。消防人員表示,救援過程中面臨車輛位置不穩與車體變形的困難,所幸人員迅速協作,成功將受困駕駛救出,市警三分局提醒,隨著秋冬季節來臨,氣溫下降容易影響路面狀況與駕駛判斷,大型車輛駕駛應保持安全車距,注意路況變化,並定期檢查車輛剎車、輪胎及燈光設備,以降低事故風險。目前,警方已介入調查事故原因,並將釐清肇事責任。
「超人醫師」徐超斌病逝!楊貴媚、鍾欣凌齊哀悼 石崇良繼續提升偏鄉醫療:不讓他失望
在台東南迴這個醫療長年不足的地區,被外界稱為「超人醫師」的徐超斌醫師,花費心神畢生在此投入,卻在17日傳出病逝,享年58歲。他心心念念的南迴醫院計畫,最終未能親眼見證。根據《ETtoday新聞雲》報導,衛福部長石崇良受訪時語氣沉重,表示聽聞噩耗後感到不捨。他說,徐超斌多年與病魔抗爭,病危期間仍努力堅守崗位,自己原本打算抽空前往探望,如今卻無緣見最後一面。石崇良強調,政府會延續他的理念,持續改善南迴醫療資源,讓他在天上安心守護家鄉。報導中提到,徐超斌出身台東排灣族,自小在偏鄉長大。7歲時,妹妹因送醫延誤而不幸離世,讓他立下行醫志願。完成台南奇美醫院急診訓練後,他毅然返鄉至台東縣達仁鄉衛生所服務。39歲時,他因過度操勞中風,但病痛沒有擊倒他,反而更加堅定替南迴發聲的決心。2011年底,他提出籌建南迴醫院的構想,將畢生心力投注其中。2019年,他被診斷罹患鼻咽癌第四期,深知時間有限,於是在2023年6月28日推動成立南迴診所,開設固定門診並提供居家醫療,讓偏鄉病人多了一線希望。但由於病情未能好轉,最終仍不敵病魔離世。石崇良回憶,自己因醫院籌建計畫多次與徐超斌討論。雖然徐超斌言語不多,但對理想的堅持令人動容。當時他曾提醒,以一人之力建院困難重重,但徐超斌的理念,卻促使衛福部推動大武地區醫療提升計畫。該計畫包含興建三層樓的大武衛生所暨緊急醫療中心,並由馬偕、基督教醫院、高醫與奇美等醫療院所共同協力。如今,大武鄉醫療中心已能全天候運作,具備夜間與假日急診,並配置內視鏡、超音波及遠距醫療等設備,逐步具備小型醫院的功能。這些成果,與徐超斌當年的堅持息息相關。徐超斌離世的消息震撼社會。演員鍾欣凌在社群留言「您一定是最接近上帝、又最忙碌的天使,謝謝您遺留給南迴的愛。」楊貴媚則表示,徐超斌是許多人生命中的貴人,以笑容和無私奉獻帶來依靠,即便身影已逝,他的精神與愛將在南迴繼續流傳。
「超人醫師」徐超斌辭世享年58歲 一生守護南迴醫療
被鄉親尊稱為「超人醫師」的排灣族醫師徐超斌,長年致力於改善台灣東南角南迴地區醫療資源不足的問題,18日晚間他因病辭世,享年58歲。他的離去,讓地方居民與醫界人士感到震驚與惋惜。南迴公路全長118公里,從台東到屏東枋寮沿線沒有大型醫院,僅靠衛生所與巡迴醫療支撐,服務約3萬多名居民,其中大多數為老人與小孩。長期以來,不少病患因就醫路途遙遠,甚至在轉送過程中不幸過世。徐超斌看見困境,立下為當地興建醫院的決心。徐超斌1967年出生,自幼便立下從醫的志向。童年時期,他的二妹因送醫延誤而夭折,深深影響他往後的人生選擇。外婆是部落巫醫,他自小耳濡目染,逐漸建立「醫病也要醫心」的信念。他畢業於台北醫學院醫學系,1996年進入奇美醫院急診室擔任住院醫師,2000年升任主治醫師。2002年,他毅然放棄都市高薪環境,返回台東達仁鄉,擔任衛生所主任。然而,因南迴沿線缺乏大型醫院,他最終決定離開衛生所,全心投入籌建「南迴醫院」的工作,並成立基金會,為此四處奔走募款。2006年,他因連續五天超時工作、累積超過80小時,導致中風,身體留下後遺症,但仍未放棄使命。2010年,他成立「南迴健康促進關懷服務協會」,推動老人日照與孩童課輔,更進一步提出建設「南迴醫院」的計畫。2019年,他被診斷出鼻咽癌第四期,歷經化療與放療後仍不幸復發。然而,即便身體狀況惡化,他依然堅持實現醫療夢想。今年6月28日,「南迴診所」正式啟用,提供定點門診與居家醫療服務,為偏鄉居民帶來希望。徐超斌生前多次呼籲,政府應加速核准「南迴醫院」計畫,讓居民能獲得應有的醫療照護。徐超斌臉書最後貼文停在今年4、5月,他說:「十幾年前,無意間成為這本書的作者,於是自認全台灣最帥的醫師,在南迴公路努力的生活著。不過其實今年已經邁入58歲的自己,自認為我的外表和帥字一點關係都沒有,說我是全台灣最帥的醫師,其實只是和大家説説的笑話。忠心感謝曾經有這麼多朋友支持我們,成為我們南迴公路的好朋友,謝謝你們,我愛大家。」徐超斌的貼文湧入不少網友留言,「謝謝您為偏鄉的付出」、「仁心仁術、人帥心帥,人生揮灑的更帥」、「帥氣的超人醫師,南迴公路有您真好」、「沒有懸念,就是最帥,帥氣的超人醫師 。」也有網友在得知其死訊後留言弔念:「謝謝您為東部醫療的貢獻,您的一生太充實辛苦了,願您在天堂能好好休息。」
沒在拋媚眼!女患者「狂眨右眼」擾社交和事業 ICU醫揭她困境
奇美醫院加護醫學部主治醫師陳志金分享,自己28年前擔任實習醫師時,遇到一名女子在問診過程中右眼不斷眨動,讓他一度以為對方在「使眼色」,也不禁一陣臉紅,後來才知道原來是「半邊顏面痙攣」所致。如今他再次想起這段回憶,則不免直呼「下次如果遇到有人莫名向你眨眼睛的時候,也要想想,他可能也是很無奈」。陳志金今天在臉書發文分享自己28年前,擔任實習醫師時遇到的一段經歷,一名氣質優雅的中年婦女因手術住進神經外科病房,當時身為實習醫師的他,詢問病人是否有高血壓、糖尿病等病史,對方口頭回答「沒有」,但右眼不停眨動,讓他疑惑對方是否刻意隱瞞病情,不然為何一直對人「使眼色」。陳志金沒想到的是,女子似乎看出他的疑惑,馬上解釋「我就是因為這個住院」,並指著不斷抽動的右眼說,「就是這樣,當我在說實話的時候,別人會以為我在說謊。」陳志金表示,當自己得知女子的眼皮會不自主眨動後,一度猜測對方是否罹患妥瑞氏症,「可是,我沒聽說過妥瑞氏症要開刀。」女子進一步說明,她罹患的是「半邊顏面痙攣(Hemifacial Spasm)」,是因第七對腦神經(顏面神經)受到腦動脈壓迫,導致臉部肌肉不自主、不規律性收縮或抽搐。女子補充,醫師告訴她可以透過「後顱窩顏面神經血管減壓手術」改善病情,方法是從耳朵後方開一個小洞,進入腦部找到壓迫神經的血管,並在血管與神經之間放入「鐵氟龍」墊片,猶如機車的「避震器」,阻隔動脈搏動對神經的影響。陳志金回憶,自己當時看到女子邊笑邊分享病情,右眼仍不自主眨動,讓他不禁一陣臉紅。女子也說,她經常因半邊顏面痙攣,而被誤解為對人「拋媚眼」,造成男同事和陌生人尷尬,及女性同事不悅,不僅影響社交,也干擾到事業,最後才鼓起勇氣接受手術。如今事隔28年,陳志金再次想起這段回憶時有感而發,認為許多人的人生就像這名女子的病情,「有些人、有些事,也是這樣三不五時、不斷地拍打著我們,造成我們的困擾和難過,我們或許也可以考慮在這些人、這些事和我們之間放一個墊片,將它們隔絕」。最後,陳志金也說「下次如果遇到有人莫名向你眨眼睛的時候,也要想想,他可能也是很無奈」。
台南官田預拌混凝土車猛撞庇護島翻覆 車身解體沙塵瀰漫!
台南市官田區14日上午驚傳一起嚴重交通事故,1輛由47歲鄭姓男子駕駛的預拌混凝土車,於10時45分許行經南廍里南318線,準備左轉進入台1線北上時,不慎擦撞到路口的行人庇護島,強烈的撞擊使得整輛車劇烈搖晃,子車在負重情況下失去平衡,隨即解體翻覆,橫倒在道路中央,現場瞬間揚起大量沙塵,場面怵目驚心。事故發生後,警方立即趕抵現場進行交通管制,並緊急聯繫拖吊車與清潔人員展開排除作,受波及的車道一度完全被堵死,造成台1線北上路段交通壅塞,根據現場民眾目擊,混凝土車翻覆的瞬間,巨大的聲響嚇壞不少人,隨後灑落的泥沙鋪滿路面,猶如一場「馬路沙暴」。幸運的是,當時未有其他車輛或行人受到波及,否則後果恐怕更加嚴重。警方調查發現,鄭姓駕駛持有合法駕照,酒測值為零,並無酒駕情況,他因翻覆事故導致頭部擦挫傷,目前已送往柳營奇美醫院治療,並無生命危險。至於事故的詳細原因,警方仍持續釐清中,將進一步調查是否涉及車速過快、車輛機械狀況或操作不慎等因素。
漸凍父僅剩眼能動 兒見注音板拼出「拔掉」心碎答應:最後一課是善終
奇美醫院加護醫學部主治醫師陳志金分享,一名五十多歲罹患漸凍症的父親,全身癱軟只能靠呼吸器維生,唯一能動的部位只有眼睛。陪伴在旁的二十多歲兒子,透過注音板與父親用眨眼的方式逐字拼音對話,沒想到父親最後拚出的字竟是「ㄅㄚˊㄉㄧㄠˋ(拔掉)」,讓兒子在震撼與心碎中,答應父親的最後心願。陳志金今天在臉書發文分享,這名父親五十多歲,曾是意氣風發的商人,但漸凍症卻像一道無形的牆,在他人生最巔峰時,一步步將他困住。他先是沒辦法走路和進食,到最後連呼吸、說話都變成一種奢求,在ICU需插呼吸管與鼻胃管維生,能動的部位只剩眼睛。陪伴他在病榻旁的是他二十幾歲,外型陽光、挺拔的兒子。父子倆的溝通方式,是透過一塊特製的注音板。兒子會用手指頭在注音板上滑動,父親則用眨眼方式選他想要的注音,慢慢地拼湊出想表達的字句。陳志金形容,自己經常看到這名父親的兒子耐心地蹲在床邊,彷彿回到童年學注音的時光,只是這次父子倆的角色互換。陳志金說,有一天父子倆透過注音板聊天,兒子唸到「ㄅ」時,父親眨一下眼;「ㄆ」沒有反應;「ㄇ」又眨一下眼。兒子笑笑地說,「爸,沒關係,我們再來一遍!」結果父親費力地眨眼,最終在注音板拼出「ㄅㄚˊㄉㄧㄠˋ(拔掉)」兩字,現場氣氛瞬間凝結,兒子臉上的笑容也跟著消失,眼眶泛紅卻沒有哭,只是緊握父親的手。陳志金表示,父親的眼神沒有恐懼,只有渴望解脫的平靜,兒子輕聲在他耳邊說,「爸,我懂。」幾天後,在兒子的同意下,醫療團隊為父親移除了維生系統。數小時後父親心跳停止,兒子緊緊握著父親的手,沒有撕心裂肺的哭喊,只有無聲的眼淚。陳志金回憶,自己當時拍拍這名父親兒子的肩膀問,「你還好嗎?」兒子點頭並看著父親回答,「這不是我的決定,這是他教我的最後一課:『如何有尊嚴地說再見』。我知道,這是我能為他做的最後一件事。」陳志金感慨,醫療團隊在ICU裡見證過許多奇蹟,但這次是另一種奇蹟,在於善終不需要有錢,而需要有愛和勇氣,也正是愛讓這名父親的兒子有勇氣,完成如此艱難卻溫柔的決定,「生命的終點,不一定要是轟轟烈烈,有時候,它只是愛與尊嚴,最寧靜的交會。」
疑過度疲累!雲林男載2姪子釣魚 返程自撞橋墩「車輛起火燒成廢鐵」
林姓男子駕駛小客車載著2姪子,30日下午3時許行經台南市後壁區與嘉義縣交界的八掌2橋道路,疑似疲勞駕駛未看清前方,車子撞橋墩後脫離車道駛入田內,林男與後座的黃姓少年皆受輕傷,3人逃下車後,車輛隨即起火燃燒付之一炬,受傷2人被送往醫院救治後無大礙。43歲林男家住雲林,30日開車載著2名姪子前往釣魚,返程時行經後壁區南85往八掌二橋道路,林男疑似過於疲累,未注意前方狀況,車輛撞上橋墩後衝入田內,引擎隨即冒煙,3人趕緊下車,脫困後打電話報案。林姓男子疑疲勞駕駛,30日下午3時開車在後壁區與嘉義縣交界處自撞橋墩,車輛起火延燒田野,幸好車上3人之中有2人受傷送醫後無大礙,另1人無傷勢。(圖/讀者提供)台南市消防局出動4車8人到場,林男與後座14歲的黃姓姪子皆受傷,前者頭、腹部疼痛、後者左下肢撕裂傷,被送往柳營奇美醫院救治。林男的車輛隨即起火燃燒,消防車出水搶救,10多分鐘後撲滅火勢。