學名藥
」 藥品 衛福部 藥價 健保 缺藥
成本壓力衝擊！拜耳三藥停進口台灣 醫界憂短期換藥潮
德國藥廠拜耳（Bayer）宣布暫停輸入多款在台上市逾百年的經典藥物，引發民眾憂心。最初消息由藥師林士峰在臉書揭露，指「拜耳阿斯匹靈腸溶膜衣錠100毫克」以及糖尿病用藥「醣祿錠50毫克、100毫克」將全面停止進口，主因海外生產與運輸成本飆升、已不敷營運；因國內庫存有限，拜耳同步啟動數量管制。對此，健保署強調國內已納入多項同成分學名藥，民眾不致因此斷藥。根據《TVBS新聞網》報導，健保署表示，為確保供應穩定，已陸續修正「全民健康保險藥物給付項目及支付標準」與「藥品價格調整作業辦法」，擴大多元核價制度，並在113年調升超過200項藥品支付價格。以阿斯匹靈為例，國內市占率約3.5%，學名藥共有33項，醫學中心僅4家仍採用原廠藥。至於「醣祿錠」（Glucobay）50毫克與100毫克市場占比分別為10.8%與15.7%，相應學名藥則有23項與5項。健保署並指出，行政院已在「因應國際情勢強化經濟社會及民生國安韌性特別條例」中編列200億元挹注健保基金，用於強化藥品供應韌性與吸收成本衝擊，臨床用藥不會中斷。根據《三立新聞網》報導，截至2025年9月底，已有47項藥品向主管機關申請退出台灣市場，未來數量恐續增。拜耳證實此次三款藥品停進肇因「成本壓力」，並非健保砍價。衛福部中央健康保險署醫審及藥材組組長黃育文也表示，健保藥價維持穩定，外界流傳「給付過低導致退市」並不符合事實。業界人士提醒，阿斯匹靈與醣祿錠屬長期穩定用藥，若短期內原廠停進，部分醫院與診所恐需加速轉換學名藥品牌與庫存配置，民眾就醫時應依醫囑調整，不宜自行停藥或亂換藥。報導中提到，阿斯匹靈問世逾120年，被視為經典「救命藥」，具有止痛、退燒、抗發炎與預防血栓等作用。臨床上常見於解熱鎮痛、心肌梗塞與短暫性腦缺血發作之預防，也有研究指出具防癌潛力；其藥理機轉主要是抑制前列腺素生成，以達止痛與抗發炎，並抑制血小板凝集。拜耳此次暫停輸入的另一款藥「醣祿錠」則為糖尿病治療用藥；公司於10月初通告稱，全球製造與物流成本增加，導致部分藥品供應受影響，台灣市場難以倖免。除了拜耳系列藥外，市場也傳出化痰藥「氣舒痰」（Bisolvon）因售價偏低、成本不符將退出台灣的消息。藥界人士坦言，近年在低藥價與高成本的夾擊下，部分跨國藥廠逐步調整在台布局。台灣藥師公會體系呼籲政府建立更具彈性的藥價調整機制，以維持合理利基，避免影響長期用藥可近性與供應穩定。
47種藥品退出台灣！外界憂缺藥 衛福部長：已啟動專案進口機制
針對今年已有47項藥品申請退出台灣市場一事，衛福部長石崇良12日表示，政府已啟動專案進口機制，確保臨床用藥不中斷，民眾不必過度恐慌。他強調，除一款免疫抑制劑「Cyclosporine」外，多數退出市場的藥品均有學名藥可替代使用。根據衛生福利部食品藥物管理署統計，今年截至9月底，共有47項藥品提出退出台灣市場，包含常用化痰藥「氣舒痰」暫停供應、氣喘藥「可滅喘」即將停供，恐衝擊慢性病與長期用藥族群的治療穩定性。石崇良12日出席「2025年台灣世界中風日」活動時受訪指出，這47種藥品多屬於老藥，國內大多已有學名藥替代使用。目前僅有免疫抑制劑「Cyclosporine」因原廠停止產線生產而受影響，該藥為器官移植後防止排斥的重要用藥，雖供貨可維持至明年底，但政府已預作準備，將啟動專案進口確保供應。石崇良進一步說明，藥品短缺情況主要集中在進口藥品，未來半年供應可能出現波動，部分廠商將縮減進口量或暫停供應。不過，衛福部已建立通報與監測機制，確保能及時調度替代藥品，降低臨床衝擊。至於外界關注藥價是否上漲，石崇良強調：「目前沒有相關漲價情形，若業者因成本變動需調整價格，應依法提出成本核實再行審核。」他也呼籲民眾不必恐慌，醫療院所與藥局均有替代藥可使用，政府將持續透過國際採購與專案進口，避免缺藥危機擴大。
原廠藥掀退場潮！慢性病患恐被迫換藥 食藥署將修法擴大通報
今年至少已有7種原廠藥宣布將退出台灣市場，且集中於三高用藥。藥師指出，包括高血脂用藥美百樂（Mevalotin）、高血壓用藥安普諾維（Aprovel）、氣舒痰液、百憂解錠等都在退場之列，其中幾款需求量大，恐造成慢性病人被迫換藥，甚至面臨缺藥，呼籲衛福部建立預警與應變機制。食藥署指出，退出藥物都有可替代藥品，目前也送出《藥事法》修正案，未來所有藥品退場，都必須提前半年通報，以利主管機關因應。中華民國基層藥師協會理事長沈采穎指出，過去10年僅13款原廠藥退出，但今年已至少7種宣布將退場，主要是三高老藥，有幾款市占率至少3到5成，若常用藥退場，可能導致病患被迫頻繁換藥。台大醫院北護分院家庭醫學科主治醫師黎家銘說明，美百樂、安普諾維等三高用藥，上市時間長，臨床上用量大，若因藥價與健保署談不攏而退出市場，確實很可惜。雖然有同成分的學名藥可替代，但民眾有習慣使用的藥，就必須被迫更換，換藥後也須加強追蹤、確認血壓血脂變化。沈采穎指出，今年退出的藥品相比歷年大幅增加，是一種警訊，可能導致缺藥狀況，衛福部應積極處理，至少要求藥廠提前半年通報，否則恐像先前人工淚液一樣缺貨超過1年。政府不能讓藥廠一句「要退出」就算了，健保署要改善健保藥價，「不能一刀砍」，否則明年4月恐更多原廠藥退出。食藥署長姜至剛表示，今年統計至9月底，共47項藥品將停止供應，其中25項有同成分、同劑型、同劑量（三同）學名藥可替代；21項有其他同成分不同劑型或相同藥理機轉藥品可銜接使用；另1項為針劑Cyclosporine，原廠承諾可供應至明年底，國內也有藥廠評估專案製造。姜至剛指出，過去僅「必要藥品」退場需提前半年通報，衛福部近期已送出《藥事法》修正草案，未來只要有藥廠將退場，都必須提前半年通報，讓主管機關及早因應。至於藥品退出是否與藥價制度有關。姜至剛認為，藥價並非單一因素，也和市場規模、成本考量有關，全球藥品供應鏈正朝在地化發展，我國也積極推動學名藥落地生產，強化用藥韌性。健保署長陳亮妤表示，健保收載藥品因故不再供應，依全民健保藥物給付項目及支付標準，廠商應在6個月前通報，健保也給予國內製造新藥、國產藥等優惠核價，鼓勵國內製藥產業。針對必要藥品，健保已給予價格保障，建立藥價「調升」機制，廠商可反映成本狀況。
47藥品擬退場！藥品供應拉警報 食藥署將修法強化缺藥通報
多款原廠藥陸續宣布退出台灣市場！基層藥師指出，今年至少7種原廠藥將退場，受影響藥品集中三高用藥，其中幾款市占率高，恐影響民眾用藥權益。食藥署回應，今年截至9月底，有47項藥品將退出台灣，但經評估，46項有可替代藥、1項可供應至明年底；食藥署已送出藥事法修正案，未來所有藥品退場都必須提前半年通報，以利政府因應。中華民國基層藥師協會理事長沈采穎指出，過去10年僅13款原廠藥退出，但今年已至少7種將退場，包括高血脂用藥美百樂（Mevalotin）、高血壓用藥安普諾維（Aprovel）、高血壓或心肌梗塞後心衰竭用藥心達舒錠（Tritace）、氣舒痰液、百憂解錠等。沈采穎表示，退出的藥品主要是三高用藥，有幾款市占率至少3到5成。國內慢性病患者多且年紀大，長久以來有習慣的藥物，若常用藥退場，造成慢性病患被迫頻繁換藥，或是患者搞混藥品名字和包裝等，可能影響民眾用藥權益。台大醫院北護分院家庭醫學科主治醫師黎家銘表示，美百樂、心達舒錠等三高用藥，上市時間長、臨床上用量也大，若在藥價上與健保署談不攏而退出市場，確實很可惜。雖然有同成份藥、學名藥可替代，但有些民眾有習慣使用的藥物，就必須改變用藥習慣，換藥後也須加強追蹤、確認血壓血脂變化。沈采穎說，今年退出藥品相比歷年大幅增加，是一種警訊，呼籲衛福部要積極因應，建立預警與應變機制，至少要求藥廠提前半年通報，食藥署要盤點國內缺藥狀況，評估藥品使用量、原料來源、是否有替代藥，或提前委託其他藥廠擴產填補缺口。食藥署長姜至剛表示，今年7至9月統計，有35種藥品將停止供應，經評估，其中22項有同成份、同劑型、同劑量「三同」學名藥可替代，12項雖無三同藥，但有同成分不同劑型、同藥理機轉或同適應症藥品可銜接使用，另1項為針劑Cyclosporine，原廠承諾可供應至明年底，國內也有藥廠評估專案製造。食藥署表示，今年整年共公告47項即將停止供應藥品，25項國內有三同藥品、21項有其他同成分不同劑型、或相同藥理機轉之藥品可替代，僅Cyclosporine公開徵求。姜至剛透露，過去僅「必要藥品」需提前半年通報退出市場，衛福部近期已送出藥事法修正草案，未來將擴大範圍，只要有藥廠將退出台灣或停產藥品，都必須提前半年通報，讓主管機關及早啟動因應機制。
化痰神藥「氣舒痰」退出台灣市場！名醫酸健保奇蹟 健保署證實：有替代藥
氣管化痰藥物「氣舒痰」因價格不敷成本，傳出退出台灣市場。健保署表示，這是上市60年的老藥，國內有替代藥品可使用。消息一出，引發軒然大波，胸腔科醫師蘇一峰更是狠酸：「台灣健保奇蹟！」中華民國基層藥師協會理事長沈采穎說明，化痰藥「氣舒痰」由於價格因素，原廠已暫停提供台灣市場，目前庫存僅供應合約醫院，非合約醫療院所已停止供應，「不是印尼廠不做，是藥價太低退出台灣市場」，呼籲健保藥價也必須要有韌性健保給付。針對氣舒痰供應不穩，衛生福利部中央健康保險署醫審及藥材組組長黃育文表示，經洽詢廠商獲得回覆，這款藥物為國際上市60年的老藥，已有眾多學名藥及相同治療用途藥品競爭，已在多國下市，委託印尼製造廠的合約終止，後續原廠正洽詢新製造廠生產。黃育文指出，目前健保收載的12項不同成分的ambroxol口服液劑可為部分替代；另外，對於小小孩，尤其是12公斤以下者或重症兒童，可能因感染休克等原因，腸胃吸收不好，經洽相關醫學會，可評估以化痰藥物fluimucil替代使用。（圖／翻攝自耕莘醫院）針對氣舒痰退出台灣市場，蘇一峰醫師在臉書痛批，胸腔科給付很久沒調整了，胸腔科醫師都跑光光了，如今氣管藥物氣舒痰也要跑了，連印尼廠都做不下去了。蘇一峰介紹，這一個化痰藥物可以從0歲用到100歲以上，可以喝可以管灌又可以蒸氣吸入的化痰藥物，從感冒、病毒感染、流感、新冠、氣喘、COPD，肺炎、支氣管炎、支氣管擴張症、呼吸衰竭插管等等都使用的藥物，遺憾的是未來就要消失了，更附文：「台灣他X的健保奇蹟，一罐救命的化痰藥物，殺價到印尼廠都不做」。
川普宣布藥品課100％關稅 台藥界憂全球藥價波動、癌藥首當其衝
美國總統川普宣布，10月1日起對藥品開徵100％關稅，除非藥品公司在美國設廠。藥界分析，川普的政策將造成全球藥品混亂，引發其他市場藥價波動，危及病患的用藥可近性，其中，癌藥恐首當其衝。藥師公會全聯會籲政府扶植本土產業，鬆綁藥品審查時間，協助藥界度過難關。前食藥局長康照洲指出，川普的政策主要是希望在外設廠的公司回到美國製造，也歡迎其他國家在當地設廠，但結果是製造成本上升；若政府經費無從支應，將會導致藥品難以收載，或增加給付限制，尤其是專利藥多的癌藥將首當其衝。至於漲價是否會發生、何時發生？還要觀察。學名藥協會公共事務委員會主委殷為瑩表示，川普的政策不僅對國際藥廠帶來不確定性，也可能透過成本轉嫁，造成其他市場藥價波動，危及病患的用藥可近性。關稅措施勢必提高國際藥廠的營運風險，間接影響全球供應鏈穩定。藥師公會全聯會理事長黃金舜指出，川普希望全世界的藥廠到美國生產，但這不是只有蓋工廠、鐵皮屋就可以。設廠需要面臨嚴謹法規，起碼要準備4至5年，台灣藥廠若要赴美，須好好考量，包括美國的工人、工會、環保問題等，都可能是投資大障礙。黃金舜認為，因應關稅衝擊，如何讓本土藥廠、生技產業活下來，是政府現在面對的問題。台灣市場規模小，與國際知名大廠競爭有難度，政府應盡快協助台灣的產業，透過資金改善環境。現行本土藥品審查時間非常慢，也應進行鬆綁，讓台灣的產業站穩腳步，度過難關。殷為瑩則認為，台灣應推動屬於自己的「學名藥政策」，透過政策引導、獎勵措施以及價量協議，逐步提高國產學名藥市占率，確保藥品供應韌性。學名藥協會正草擬「學名藥政策建言」，希望透過對話與合作，攜手面對國際變局，保障國人用藥權益。
末梢血管循環障礙用藥「適脈旺」將停產 食藥署：有學名藥替代
末梢血管循環障礙用藥「適脈旺糖衣錠5毫克」，因廠商成本考量因素，預計生產至今年10月31日。衛福部食藥署副署長王德原今（25）日指出，此藥並非「藥事法第二十七條之二必要藥品清單」，國內也有同劑量、同劑型、同成分的學名藥可供替代使用，民眾不必擔心。藥廠暉致醫藥股份有限公司公告，藥品「Sermion Tablets 5mg」，中文名為「適脈旺糖衣錠5毫克」，許可證字號「衛署藥輸字第014029號」，因國際原物料成本大幅提升，即將停售，最後生產日為今年10月31日，健保署預計今年11月1日註銷其健保給付價。末梢血管循環障礙用藥「適脈旺糖衣錠5毫克」，因國際原物料成本大幅提升即將停售。（圖／翻攝自暉致醫藥股份有限公司官網）王德原今天出席「社區藥局好厝邊，用藥安全齊把關」記者會，會後接受媒體聯訪時表示，食藥署此前就有接獲相關消息，藥廠表示因成本調整，將停止生產此藥。對此，食藥署今年9月9日已在「西藥醫療器材供應資訊平台」公告相關資訊，供民眾參考。王德原說，由於適脈旺糖衣錠5毫克並非「藥事法第二十七條之二必要藥品清單」，國內也有其他同成分、同含量、同劑型的學名藥可供民眾替代使用，民眾不必擔心。
專家揭「不必浪費錢」7大用品 別再花錢買瓶裝水
在通膨壓力與生活成本高漲的時代，如何聰明消費成為多數家庭的課題。根據美國的心理健康保健公司「LifeStance」調查，83%的美國人因物價上漲、經濟衰退擔憂而感到財務壓力。理財專家Melanie Musson指出，許多高價商品並不等於高品質，懂得分辨哪些可以「省下來」，能讓荷包壓力大幅減輕。以下為專家歸納出的「不要在這7種日常用品上浪費錢」項目：1.昂貴太陽眼鏡美國眼科醫學會指出，便宜的藥妝店墨鏡只要標示「100%防紫外線」，保護效果不輸高價品牌。若想追求名牌，則可選擇像Costco這類通路，設計師品牌價格僅為百貨公司三分之一。2.小包裝食材廚房常用的調味品或乾貨，買小份量其實更花錢。例如香草精在Costco買16盎司僅需14美元，但在一般超市1盎司就要近5美元。長期累積差距可觀。3.名牌藥品多數學名藥與原廠藥成分、劑量完全相同，差別只在包裝與品牌。學名藥通常便宜一半以上，效果並無差異。4.季節性裝飾節慶擺飾雖吸睛，卻常被大幅加價。事後往往大量下折扣，或能在折扣店、二手商店以更低價格買到。專家建議僅在耐用、可重複使用的經典裝飾上多花一點。5.奢華美妝品昂貴化妝品往往是行銷費用大於產品差異。許多平價品牌口碑不差，成分也接近。購買前查看成分表與使用者評價，能避免不必要的開銷。6.名牌商品不少自有品牌與大廠其實同源，例如Costco的Kirkland Signature部分產品與國際品牌同廠生產，規格相近，差別只在外包裝。7.瓶裝水長期購買瓶裝水成本高，且製造塑膠垃圾。美國多數城市自來水符合法規，搭配濾水壺或濾水設備，再配合環保水瓶，即能兼顧口感與節省支出。專家強調，消費者在每筆支出前若能檢視商品本質，而非僅看品牌與價格，就能大幅減輕財務壓力，真正做到減少不必要開銷，將錢花在刀口上。
關稅衝擊進口藥！70多項藥品專利6年內到期 石崇良鼓勵在台製造
總統府今舉辦健康台灣推動委員會第5次委員會議，晚間召開記者會。針對美國關稅衝擊，衛福部長石崇良表示需未雨綢繆，台灣脆弱度最高的是200多項基礎的進口專利藥，政院已提供200億預算因應。未來6年內，將有70多項藥品過專利期，鼓勵趕快有學名藥、生物相似藥在台製造，首2張將核給原廠藥相同價格，以分散風險。石崇良表示，台灣相當仰賴進口用藥，特別是專利期內的藥品或新藥。目前藥品是0關稅，但是也需要未雨綢繆，若美國關稅政策改變，將對全球藥價造成影響。風險評估顯示，脆弱度最高的是進口的專利藥，因為這些藥品的可替代性低。石崇良表示，經盤點後，大概有700多項專利藥，其中過屬於基礎、基本用藥的大概有200多項，一年健保申報200億左右。因此在特別條例裡面，政院特別支持健保，提供了200億，以因應關稅造成的藥價浮動，確保國人用藥無虞。對於剛過專利期的藥品，衛福部鼓勵趕快有學名藥、生物相似藥在台製造。石崇良說，未來6年內，將有70多項專利藥過專利期，今年4月修訂健保藥品支付標準，剛過專利期5年內，首2張國內製造的學名藥、生物相似藥，給予和原廠同樣價格，分散風險。為了確保國人的用藥，健保署、食藥署結合，強化預警制度。石崇良說，不只是價格問題，全球原料的短缺、生產線出狀況，都可能造成短期的供藥不穩定。提早預警，就有足夠時間尋找替代方式因應，增加產能。
接任衛福部長被問漲保費 石崇良：補充保費應調整
我國面臨少子化、人口老化等問題，健保也出現財務壓力。即將接任衛福部長的健保署長石崇良，28日被問及部長任內會不會漲保費，他表示，「如果只做一年，我可以跟你講不會，但是我不知道我會做多久？」未來希望討論補充保費的調整，特別是資本利得，須做衡平性的考慮，這部分涉及《健保法》修法。石崇良表示，健保費的收入主要來自三部分，其中一般保費就占75％，補充保費不到9％，其他是政府應負擔責任，或是稅、公務預算等。目前一般保費以經常性薪資計收，費率為5.17％，補充保費是針對這以外的所得課徵，包括高額獎金、兼職薪資所得、執行業務所得、利息所得、股利所得、租金收入等6類，費率為2.11％。現行補充保費與一般保費連動，過去健保署曾透露，規畫將兩者脫鉤，且6類補充保費各自訂定費率。石崇良昨指出，健保非常依賴一般保費，但面對少子化，工作人口下降，如果只靠一般保費，受薪階級壓力沉重，未來希望討論補充保費的調整，特別是資本利得，須做衡平性的考慮。另健保署前陣子在與保險業者談合作，透過健康存摺得知民眾做了哪些有益於健康促進的事情，搭配政府的預防保健政策，如癌篩、成人健檢、代謝症候群計畫等，回饋在商保保費的下降，幫民眾賺到健康。至於任內會不會漲保費？石崇良表示，以最高5.5％的成長率推估的支出及現行財務情況來說，明年底安全準備金可達到1個月以上的結餘，由客觀數據來看，明年漲保費機率很低。對於接任部長後的首要任務，石崇良透露，他是急診醫師，最希望解決的就是長期的急診壅塞問題，透過假日急症中心（UCC）分流病人。至於護病比，若是用關床達標，會喪失本意，若是增加護理人力、床數增開，這樣的獎勵和關床達標應有區別，將進行調整。面對關稅衝擊，石崇良認為，最脆弱的是仍在專利期的進口藥，有214項左右，要分散風險。將過專利期的，趕快鼓勵準備學名藥、生物相似藥，同時，國內藥品安全庫存的掌握也要提升，已和藥師公會討論建立藥局供應網，建立藥品調度機制。
川普關稅政策衝擊藥價！衛福部啟動4大策略防「缺藥潮」
因應美國總統川普推動關稅政策對藥品價格可能造成的衝擊，國內醫藥界擔心恐將面臨缺藥危機。衛福部長邱泰源今（14日）表示，政府已經啟動4大策略來穩定供應，包括建立藥品預警制度、增加藥品儲備、確保藥價合理，以及鼓勵國產學名藥與生物相似藥的生產，並且已採取具體行動確保民眾用藥安全無虞。據《ETtoday新聞雲》的報導，邱泰源上午在立法院受訪時指出，面對美國關稅變化，首要目標是確保藥品供應不中斷，同時維持價格的合理性。衛福部的4大策略中，藥品預警制度能及早掌握供應狀況；增加藥品儲存量則是防止短缺；藥價合理化可避免因成本變動而出現不當漲價；而推動國產學名藥與生物相似藥的生產，則能減少對進口的依賴，進一步強化國內供應韌性。他進一步說明，已經要求持有國外許可證的藥品廠商增加庫存，製劑藥須備妥3個月的用量，原料藥則須確保6個月的存量。針對罕見疾病用藥、癌症用藥以及生物製劑等重要藥品，政府會主動追蹤其供應狀況，對於可能受到進口影響的品項，也已要求業者提升安全存量，以防止短缺發生。在藥價方面，邱泰源坦言，若關稅政策正式施行，短期內價格可能會受到影響。屆時廠商可依健保規定，向健保單位提出調整給付的申請，讓成本變動能即時反映在價格上，確保市場運作與民眾權益兼顧。
川普推高關稅藥品政策 藥師公會示警「漲價之外還會缺藥」
美國總統川普將分階段對進口藥品加徵關稅，藥師公會全聯會理事長黃金舜7日指出，藥品關稅表面上對台灣衝擊小，卻會影響全球藥品供應。歐盟專利藥的利潤多來自美國，未來恐將成本轉嫁他國，導致藥價調升，用量大的肺癌、肺動脈高血壓等藥品都可能受影響，而慢性病患常用的學名藥恐也漲價，美關稅政策將在全球刮起颱風。川普計畫針對藥品進口先徵收「小額關稅」，18個月內將關稅提高至150％，甚至250％，以強化美國製藥產能。黃金舜表示，藥品是救命物資，聯合國都有默契採取低關稅。美國想促使藥廠在當地設廠，但美國工人的產值、工作態度較差，即便要設廠也需要4～5年，一些藥廠恐將放棄美國市場，川普不見得會占便宜，反而害死大家。黃金舜說，關稅的衝擊會影響全球藥品供應，尤其歐盟的專利藥出口至美國的利潤最大，若利潤沒了，成本就會轉嫁到其他國家。目前國內用量較大的歐洲專利藥，包括AZ旗下治療侵犯性或非轉移性非小細胞肺癌藥品，以及暉致的肺動脈高血壓藥、諾華的乳癌內分泌治療藥等。另外，原料藥主要來自中國和印度，這兩國受關稅衝擊後，原料藥的成本將影響到本土學名藥。黃金舜認為，未來許多慢性病患仰賴的學名藥也將跟著漲價。台灣有逾1000萬名慢性病患，一顆藥漲幾毛錢，就足以加劇健保財務負擔。黃金舜坦言，藥價調升幅度難以預估，但這還不算大問題，最怕的是缺藥。藥價談判過程中，廠商不可能給藥，因此要事先備足藥品，現行安全庫存量為6個月，最起碼得增加2個月；政府也應準備好足夠的錢，以因應藥價衝擊。
川普預告藥品加徵關稅恐達250% 衛福部1周內提出評估報告
美國總統川普預告，未來將分階段對進口藥品加徵關稅，最終可能提高至250％，恐衝擊台灣製藥廠商。衛福部長邱泰源6日承諾，將在1周內提出影響評估報告。藥界認為，台灣藥品出口到美國不到200億元，相較其他產業，衝擊沒有那麼大，以平常心看待。國民黨立委賴士葆表示，台灣2024年對美國藥品出口金額，約達10億美元（新台幣332億元），占醫藥品總出口30％。台灣製藥業雖處劣勢，一旦美國實施高關稅政策，仍可能遭受重大衝擊。對此，邱泰源表示，衛福部這幾年針對強化藥品和醫材韌性已做好準備，包括推動缺藥即時通報平台、鼓勵發展國產學名藥、給予更好的批價。賴士葆要求，衛福部應在1周內提出對此關稅政策的完整影響評估報告，不只是出口衝擊，也要評估台灣仰賴進口藥品與原料藥，是否會受美國供應鏈震盪影響。邱泰源承諾，有關藥品醫材是否在關稅談判中，會回去了解一下，並於1周內提出報告。中華民國學名藥協會理事長、台灣製藥工業同業公會常務理事陳誼芬認為，台灣藥品出口到美國不到200億元，短期內應不會有太大的衝擊，而長期仍有一定程度的影響，但相較其他產業，衝擊不那麼大。陳誼芬指出，世界貿易組織（WTO）基於人道因素，各國原料藥貿易都採零關稅，但美國政府提高藥品關稅，導致不對等，這是不合理的，且川普關稅政策反反覆覆，因此以平常心看待，強化在地供應鏈更為重要。
川普放話「藥品關稅恐達250%」 衛福部1周內提因應報告
美國新一波關稅本周陸續揭曉，總統川普今日（美國時間8/5）接受美國財經媒體CNBC採訪時表示，接下來針對進口藥品的關稅稅率可能高達250%，並補充，他計畫不久後將對外國半導體發布最新關稅。川普說：「我們將先對藥品課徵一個較少的初始關稅，但在一年、一年半內，稅率最高會調升至150%，然後再調到250%，因為我們希望藥品能在我國生產。」立法院社福及衛環委員會今天邀請衛生福利部、司法院、法務部、教育部、內政部警政署就「因應近期多起社會重大事件，檢討家庭暴力防治法民事保護令制度及執行缺失，強化保護令之作為」進行專題報告，並備質詢。國民黨立委賴士葆質詢指出，川普在幾小時前表示，藥品進口到美國，關稅在一年到一年半內將採150%稅率，未來更將調升至250%，屆時恐對國內製藥業造成巨大影響，「這是川普、川普大帝、川普爸爸說的喔！」詢問衛福部是否掌握情況。衛生福利部長邱泰源表示，已建立完善國內藥品缺藥平台，並提出給予國產學名藥更好批價等相關政策，穩定國內市場。目前醫藥品、醫材尚不包含在已公布的關稅範圍內，至於川普最新說法，衛福部將依據掌握內容與因應措施，在一周內提出報告。
台灣「暫時性關稅」20%還能降嗎？ 歐日韓15%「背後代價」曝
美國白宮於美東時間7月31日公布各國最新對等關稅，台灣稅率調整為20%，高於日本、南韓的15%，引發各界熱烈討論，而總統賴清德強調，20%是「暫時性稅率」，只要後續達成協議，有望再調降稅率。至於為何日本、南韓及歐盟僅被美國徵收15%關稅？《CTWANT》帶您一次了解。●日本美國總統川普（Donald Trump）表示，日本將對美國投資5500億美元，美方將從中獲得90%利潤，這項協議有望創造數十萬個就業機會。雙方將落實15%「對等關稅」，日本也會開放其國內市場，包含汽車和卡車、稻米及其他農產品等貿易項目。美國財政部長貝森特（Scott Bessent）說明，日本將為美國重大項目提供股權、信貸擔保與資金，並向美國購買100架波音飛機及更多軍備設備。白宮官員也提及，日本對美國軍備採購的金額將從原先的140億美元，提升至170億美元。不過，日本首席貿易談判代表赤澤良聖澄清，該計畫的具體結構尚未完全明朗，針對白宮提出「美方保留90%利潤」的說法，實際上該數字僅限於股權投資回報，占整體金額比例極小，而日本政府也將在川普本屆任期內，正式部署與執行這項5500億美元的投資計畫。●南韓川普指出，根據貿易協議，南韓將完全對美國開放貿易，要接受包括汽車、卡車、農產品等美國商品，南韓還會向美國提供3500億美元，用於投資由美國擁有、控制並且是川普親自選定的項目。此外，南韓將購買1000億美元的液化天然氣（LNG）或其他能源產品，同意為其投資目的投入大筆資金，具體金額將在南韓總統李在明訪問白宮進行會晤後公布。因此，南韓輸美商品最終將被徵收15%關稅，美國輸韓商品則免徵關稅。●歐盟川普透露，歐盟承諾將購買7500億美元的美國能源，並追加6000億美元對美國的投資，同時計畫進行大規模的軍事裝備採購，雙方商品將一律適用15%關稅。歐盟執委會主席馮德萊恩（Ursula von der Leyen）補充，15%關稅適用於大多數歐盟出口產品，如汽車、半導體與藥品等等，但部分戰略性產品將實施「零關稅」政策，包括所有飛機及零件、特定化學品、學名藥、半導體設備、部分農產品、天然資源與重要原物料等，目前還未確認是否涵蓋酒類商品。未來雙方將持續進行協商，以期把更多產品納入零關稅清單。
美歐達成新貿易協議「關稅降至15％」 包含數千億美元投資、採購
美國與歐洲聯盟於週日達成一項貿易框架協議，雙方同意對大多數商品徵收15％的統一關稅，此舉暫時避免了原先計畫施行的更高額進口關稅，成功化解可能對全球經濟造成的震盪風險。根據美聯社（Associated Press）報導，這項協議是在美國總統川普（Donald Trump）與歐盟執委會主席馮德萊恩（Ursula von der Leyen）於蘇格蘭川普位於坦伯利的高爾夫球場短暫會晤後公布。雙方會談為歷經數月協商的成果，並在美國政府原訂本週五對歐盟27個成員國加徵懲罰性關稅的期限前夕達成共識。川普表示：「這是一場非常有趣的談判，我認為對雙方都有益處。這是一筆對所有人都有利的好交易。」他更形容這是「一項涵蓋多國的重大協議」。馮德萊恩也指出：「這項協議將帶來穩定與可預測性，對雙邊企業至關重要。」然而，這項協議仍有諸多細節尚待釐清與進一步談判。川普透露，歐盟承諾將購買高達7500億美元的美國能源，並新增6000億美元對美國的投資，同時計畫進行大規模的軍事裝備採購。他強調，雙方商品將一律適用15％的關稅，包括汽車在內，這表示美國出口商將獲得進入歐洲市場的全面機會。馮德萊恩補充說明，這項15％的關稅適用於大多數歐盟出口產品，例如汽車、半導體與藥品等，並表示：「15％是明確的上限。」不過，她也指出，部分戰略性產品將實施「零關稅」政策，包括所有飛機及零件、特定化學品、學名藥、半導體設備、部分農產品、天然資源與重要原物料等。是否涵蓋酒類商品，目前仍不明朗。馮德萊恩表示，雙方將持續協商，將更多產品納入零關稅清單。她也強調，這項協議是一個架構，未來幾週仍需就細節進一步協調。儘管歐盟執委會擁有代表成員國談判的授權，這項協議最終仍須交由歐盟理事會及歐洲議會審議與批准。川普在會議開始前曾表示，美歐貿易一直以來「非常片面，對美國不公平」，並強調雙方都希望達成公平協議。馮德萊恩則稱，美歐雙方擁有全球最大的貿易規模，涵蓋數億人口與數兆美元交易額，並稱川普是「強硬且善於交易的談判者」。川普則補充：「但他是公平的。」川普近幾個月來不斷威脅對全球多國祭出高額關稅，試圖縮小美國龐大的貿易逆差。雖然先前曾透露對歐盟加徵30％關稅的意圖，但他在協議前明確表示「不會接受低於15％的稅率」。這場高峰會議是在川普連續第二天於坦伯利打高爾夫球後進行，同行者包括其兒子艾瑞克與小唐納。川普此行五天的蘇格蘭之旅除談判外，也著重在其名下地產的宣傳。當地場外有少數示威者揮舞美國國旗並展示抗議英國首相施凱爾（Keir Starmer）標語，他計畫於週一與川普會面。球場周邊也傳出支持者歡呼「川普！川普！」的聲音。週二，川普將前往位於蘇格蘭東北部的亞伯丁，參加其家族第三座高爾夫球場的啟用典禮。據悉，美歐原本本月初已接近達成協議，但川普當時反而提出30％關稅的威脅。川普政府對歐盟加徵關稅的最後期限已幾度延後，最終定於本週五正式生效。美國商務部長盧特尼克（Howard Lutnick）稍早受訪時表示：「不會再有延期，不會再有寬限期。8月1日，關稅生效，海關開始收錢，就這樣。」他同時補充，即便如此，「大家仍可與川普總統溝通，他永遠願意聽。」倘若雙方未能達成協議，歐盟原擬對美國數百項產品加徵報復性關稅，包括牛肉、汽車零件、啤酒與波音飛機等。川普最後表示：「我認為今天能達成協議是好事，總好過彼此對峙，什麼都談不成。這可能是有史以來最大的一筆交易。」
健保推「打抗生素免住院」紓緩急診壅塞！ 醫質疑：門診1個小時不用看診了
為提升病房周轉率、紓解急診壅塞問題，健保署長石崇良昨（27）日表示，健保署醫療服務給付項目及支付標準共同擬訂會議通過最新決議，將推動「門診靜脈抗生素治療方案」（OPAT），最快8月1日起，必須打抗生素的患者可免住院，預計1年約2萬人受惠，有望為健保省下約3億元。不過，知名胸腔重症專科醫師蘇一峰指出，9成抗生素1天要注射2次以上，且耗時半小時至1個小時以上，「讓1個病人躺在那邊打抗生素，1個小時不用看診，你知道嗎！」衛生福利部中央健康保險舉行全民健康保險醫療服務給付項目及支付標準共同擬訂會議，署長石崇良27日受訪指出，很多病人過去是為了打抗生素住院，而透過OPAT，能讓病房空出來，給真正需要的重症病人，急診等床的問題也可以改善。石崇良說到，OPAT適用對象包括肺炎、尿路感染、軟組織感染、骨髓炎、心內膜炎和術後感染等病情穩定、行動力良好感染症患者，若無法以口服抗生素治療，過去必須住院施打靜脈抗生素進行治療者，將推門診靜脈抗生素治療方案。針對給付設計，石崇良說明，將按日給予門診抗生素治療費用，每次療程5天，除了藥費、檢驗費、診察費外，將用包裹式按日給付，每天注射1次處置費給付1031點，若1天2次則給付1234點，加上個案管理費500點。而據健保署估算，全台每年因感染症住院的人數大約20萬人次，如有1成轉到門診治療，就有約2萬人受惠。石崇良提到，若以2萬人來計算，門診處置費約增加1億點，但扣除同樣數量患者住院等健保費用，改到門診後，便能幫健保省下約3億點支出。他也補充，目前雖然只有少數醫院提供門診打抗生素，但「只有藥費能申報，沒有處置費」，這次將處置費和個案管理費納進來，就是希望提供誘因，提高醫院參與意願。至於有些病人會擔心，住院有商業保險理賠，改成門診是否會賠不到？石崇良姐是，OPAT病人自付額會比住院更低，對醫院來說能提高病床運用效率；關於可能因不符理賠影響參與意願，未來也會跟保險公司、金管會進行討論，讓保單可以跟上。另外，去年推出生物相似藥鼓勵方案效果不錯，使用率從7%增加到14%，今年則針對癌症化療藥物的學名藥，納入用於乳癌、肺癌等癌症的15種成分藥物，醫師只要開立處方，便能獲得150點獎勵，且藥費差額可保留在醫院個別總額中，提高醫療資源彈性，目標將學名藥使用率從43%提升至70%，以目標33萬張處方箋計算，預估年度獎勵預算約5000萬點。而過去偏鄉遠距醫療僅開放眼、耳、鼻、咽喉和口腔等五官科參與遠距會診，共擬會也通過，未來全台灣135個適用鄉鎮，所有科別都可以做遠距會診，適用地區人口約180萬人，健保也同步調升檢查費至372點，訪視費跟著上調30%，僅限當地該專科當地醫師少於3名以下科別能申請。對此，蘇一峰今（28）日便在臉書發文感嘆，衛福部提出「住院打抗生素改門診治療」8月上路，質疑「是不知道9成的抗生素，1天注射都要2次以上，抗生素注射需要慢慢滴半小時到1個小時以上。門診只有一張診療床，讓1個病人躺在那邊打抗生素，1個小時不用看診，你知道嗎！」蘇一峰也直言，政府應好好提高健保給付還有醫護的待遇，「這樣就能解決缺床的問題！一堆光電的錢拿來補助醫療不就夠了！」
不敷電價調漲成本 7月中化5藥品120元漲至130元
繼張國周、大正製藥後，又有藥品漲價！基層藥師協會理事長沈采穎17日透露，中化製藥旗下5款指示用藥，包含化痰、感冒、退燒、過敏性鼻炎、止痛藥，市占率至少有1成，因不敷電價調漲成本，7月起，零售價將從120元漲至130元。沈采穎透露，欣化痰舒顆粒200毫克／公克（10包／盒）、感冒靈日夜感冒膜衣錠（9+3錠／盒）、感冒靈綜合感冒熱飲顆粒（6包入）、柔樂坦錠10毫克（10錠／盒）、力停疼加強錠（10錠／盒）的建議零售價，7月起，將從120元漲至130元，漲幅約8％。調漲零售價將增加藥局的成本，一些藥局可能會自己吸收，一些藥局則會反映在民眾的售價上。由於目前藥局大多有庫存，且有緩衝期可以舊價進口，沈采穎預估3～6個月後才會反映在對民眾的售價上。這幾款藥品均為學名藥，市占率至少有1成。沈采穎說，中化製藥這幾款藥已20年沒有調整價格，過去電價漲價前，製藥工會曾透過立委向經濟部反映，希望讓藥廠凍漲電價，但最終未能如願，如今不敷成本，才會調漲藥價。在這之前，國內已有一波漲價潮，張國周、萬金油，還有大正製藥，大家都在比，看誰撐不下去。沈采穎認為，若電價持續調漲，大概國內指示藥都會跟著漲價，加上川普政府的關稅政策未定，原料藥成本也會牽動藥品價格，她呼籲政府，我國原料藥有7成來自大陸，不宜過度仰賴大陸原料藥的進口，應將風險分散，並協助廠商取得便宜又好的原物料。
原料80%來自中國！阿莫西林恐變戰略武器 專家示警：災難級風險
國內近期缺藥問題頻傳，去年就傳出第一線複方抗生素阿莫西林（amoxicillin）等都曾出現短缺。外媒報導，阿莫西林其生產原料有高達80％來自中國大陸，而美國國內僅有一家製造商，一旦供應鏈中斷，後果恐不堪設想。這也形同中國不只控制稀土，連藥品也都可能成為潛在「戰略武器」！根據《有線電視新聞網》（CNN）與美中經濟與安全審查委員會（USCC）報導，這款美國最常用的奇中一款抗生素，廣泛用於治療肺炎、胃潰瘍與鏈球菌感染等常見疾病，使用者每年達數千萬人。布過美國境內唯一製造商「傑克森健保」（Jackson Healthcare）創辦人傑克森（Rick Jackson）表示，中國若中斷供應，可能引發災難性後果，尤其在疫情或細菌感染爆發時，恐重創美國甚至全球醫療體系。他直言：「這不僅是藥品問題，而是戰略風險」。報導指出，美國約九成的處方藥為學名藥（Generic Drugs），雖多數由印度製造，但印度本身高度依賴中國供應原料。也就是說，看似多元的供應鏈，其實最上游仍集中在中國手中，風險未真正分散。更令人憂心的是，目前美國缺乏對中國依賴的明確統計，許多大型藥廠不願揭露供應來源，使決策者難以掌握風險規模。美國藥典協會（USP）執行長皮耶爾文森奇（Ronald Piervincenzi）指出，若美國政府對藥品徵收25％關稅，將導致進口成本暴增508億美元，藥價平均上漲近13％，病患承擔壓力恐難以負荷。另據美中經濟與安全審查委員會委員米勒（Leland Miller）指出，北京不需真正動手，只要掌握供應籌碼，就已讓美國在多項政策上陷入掣肘。他警告，如果未來川普政府再次對中國藥品課稅，將進一步惡化當前藥品短缺危機，並與健保成本控制政策形成矛盾。事實上，這並非美方首次關注此一問題，早在2019年，USCC就曾建議國會評估美國製藥產業的戰略脆弱性。2021年，傑克森收購現有阿莫西林工廠時，也明言此舉出於「國家安全」考量，希望提升本土抗生素供應能力，避免未來遭遇政治風向或衛生危機時措手不及。此外，報導還提到，中國自2015年起推動「中國製造2025」戰略，積極扶植生物製藥產業，強化在國際供應鏈中的掌控力。2020年，中共中央更在官方期刊強調應「鞏固產業鏈優勢，建立對外斷供的反制與威懾能力」，顯示其戰略布局早已成形。美國內部呼籲重建本土藥品生產的聲浪日益升高，如何減少對單一國家的依賴，已成為不容忽視的國安議題。美國藥典協會指出，若美國政府對藥品徵收25％關稅，將導致進口成本暴增508億美元，藥價平均上漲近13％，病患承擔壓力恐難以負荷。（圖／翻攝自X）
川普大砍藥價3到8成 台灣藥界憂：「這2類藥」恐受影響
美國總統川普簽署行政命令，引進「最惠國」（Most Favored Nation）定價模式，用以降低美國處方藥成本，包括處方藥和藥價可以立即下降30%至80%。學名藥協會建議台灣可藉此機會做政策調整，降低對特定國家藥物的依賴程度。開發性製藥研究協會（ＩＲＰＭＡ）表示，這項新制一旦上路，新藥恐延後在台上市，甚至不在台上市。學名藥協會公共事務政策委員會主委殷為瑩受訪表示，美國藥品給付下修，會加速在地困難學名藥的法規鬆綁，建議台灣可參考美國對學名藥的法規鬆綁，持續強化原料藥和必要藥品供應鏈的韌性，推動台灣在地製藥韌性。ＩＲＰＭＡ理事長胡耀中則認為，美國藥品市場龐大，川普宣布降低處方藥等藥品藥價，或許可提高藥品可近性，更多患者得以用到藥物，但藥廠獲利勢必下降，不同藥廠採取不同因應措施，將減少新藥開發投資或縮編人力。美國藥品市場占全球達三成，藥價也是全世界最高，川普藥價政策參考先進國家的藥價，予以訂出降價幅度，如此做法類似國內健保藥品核價，令人擔憂的是，川普如果得知台灣藥價如此之低，可能用來作為美國砍藥價的參考依據，一旦如此，美國藥廠勢必不願壓低來台藥價，避免影響到美國當地藥價。ＩＲＰＭＡ秘書長陳全文說，若藥廠基於藥價考量，就會將影響新藥輸入台灣的優先順序，將嚴重衝擊到重大傷病及癌症患者等權益。殷為瑩則建議，台灣短中期應「以獎勵措施提升國產原料藥、製劑生產及使用比例」、「建立關鍵必要藥品儲備制度」。長期建議修正「生技醫藥產業發展條例」，將在地製造納入獎勵範圍，符合以病人為中心的藥品在地化國際趨勢。