就診人數
」 疾管署 疫情 新冠 流感 腸病毒
北部4天大女嬰腸病毒併發重症!今年18重症8死 創6年新高
國內上周新增1例感染克沙奇A16型腸病毒併發重症病例,為北部一名出生僅4天大的女嬰,住院長達3周。今年累計18例重症,其中8例死亡,創下6年來最高。另考量流感疫情仍在流行,疾管署署長羅一鈞宣布,延長擴大使用公費抗病毒藥物至11月15日,並於11月1日開放50歲以上民眾打公費流感疫苗。疾管署統計,今年腸病毒累計18例併發重症確定病例,其中8例死亡,為近6年同期最高,進一步分析重症死亡個案,以感染有新生兒殺手之稱的伊科病毒11型、共16例為最多。疾管署防疫醫師林詠青表示,新增重症個案為北部一早產女嬰,4天大時出現心博過速、發燒,抽血發炎指數上升,發現為腸病毒併發重症轉到加護病房治療,檢驗感染克沙奇A16型,住院3周昨日出院。流感則要再撐半個月!上周類流感門急診就診人次共11萬442人次,已連續3周下降,新增38例併發重症、13例死亡個案,但急診就診病例百分比仍高達11.4%,仍處流行期。羅一鈞估計,11月中有望脫離流行,直到12月中下旬開始再攀高峰。羅一鈞表示,即使疫情緩步下降,不過,近期基層醫師反映就診人數眾多,為避免有民眾拿不到藥,加上希望進一步控制疫情,因此宣布延長公費流感抗病毒藥劑擴大用藥措施至11月15日止。今年公費流感疫苗寫下史上打氣最旺的一年,截至今年10月27日,接種數約396.5萬人次,為去年同期1.2倍,疾管署將於11月1日起,開放公費流感及新冠疫苗第二階段接種,開放50至64歲無高風險慢性病成人等公費對象可前往施打。羅一鈞表示,屆時打氣持續不輟,自費疫苗市場還有30萬劑可供追加採購。
流感就診人次緩降 上週仍增13死「最小9歲」!羅一鈞宣布延長擴大用藥到11月中
衛生福利部疾病管制署今(28)天表示,國內上週流感門急診就診人次為114萬442人次,較前一週下降15.6%,但上週新增13死、38重症,死亡個案中含1名併發壞死性腦病變的9歲男童。疾管署長羅一鈞指出,評估目前疫情尚未低於流行閾值,加上基層醫院開立口服抗病毒藥物仍多,因此公費抗病毒藥劑擴大用藥措施將延長至11月15日。衛福部疾管署疫情中心副主任李佳琳今天在例行疫報時表示,10月19日至25日類流感門急診就診計11萬442人次,較前一週下降15.6%,但10月21日至27日期間亦新增38例流感併發重症病例及13例死亡;急診類流感就診占比為11.4%,仍處於疫情流行期。疾管署防疫醫師林詠青則指出,死亡個案中最年輕的是一名9歲男童,本身無特殊病史,在9月底發病出現下肢痠痛、發燒、使用退燒藥症狀仍持續,還出現畏寒、嘔吐、咳嗽、流鼻水等症狀。診所就醫快篩確認A型流感,同日出現意識改變、四肢無力,赴急診就醫,當時出現呼吸困難、抽搐,腦部電腦斷層顯示有腦水腫,確認流感併發壞死性腦病變,收住加護病房,治療後症狀未改善,於10月下旬死亡。疾管署長羅一鈞則表示,類流感就診人次雖已連續三週緩降,但要脫離流行,可能要等到11月中旬。加上目前基層、定點醫師反應就診人數仍多,避免民眾拿不到藥物、也讓醫師可以開立抗流感藥物更方便,疾管署決定延長擴大公費流感抗病毒藥劑使用條件「有類流感症狀,且具下列身分之流感高傳播族群」適用期限,從原本的10月31日延後到11月15日止。羅一鈞也分析,秋季流感預估11月中旬可望脫離流行,但過去冬季流感疫情一般於12月底、1月時再起,且通常冬季威脅高於秋天。再加上天氣寒冷,長輩慢性病可能與流感一同發作,「威脅一定會高於秋季」,因此呼籲公費流感疫苗接種對象把握機會盡快接種。
中南部豪雨水災後皮膚病患暴增 台中1例類鼻疽確診!醫:香港腳增2成
中南部連日豪雨成災,不只高雄街頭分隔島長出蕈菇,臨床醫師觀察發現,近來因雨後潮溼悶熱,不少人雙腳長時間浸泡髒水,引發香港腳及甲癬等皮膚病,相關就診人數約增加兩成。值得注意的是,暴雨與汙水不僅會導致皮膚病,更可能傳播類鼻疽與鉤端螺旋體等災後傳染病,台中市上周就出現1例類鼻疽確診個案。台中茂盛醫院皮膚科醫師鍾佩宜指出,近期足癬、甲癬患者明顯增加,與近日大雨頻繁,民眾上下班鞋子泡濕、或與家中淹水有關。1名中年男子雨後雙腳搔癢紅腫,誤以為只是濕疹,自行購買藥膏塗抹,卻導致病灶擴散至腳背、腳底,甚至潰爛。經醫師診斷為黴菌感染,開立抗黴菌藥膏後,患者在1至2周內症狀大幅改善。鍾佩宜提醒,香港腳好發於足部長時間潮溼的情況下,建議外出遇雨後應徹底清潔雙腳並擦乾腳縫,鞋襪可日曬殺菌,平時可穿五指襪、避免赤腳走濕地、使用稀釋優碘泡腳。清潔人員、上班族、長者與免疫力較差者都是高風險族群,更應留意足部衛生。茂盛醫院皮膚科鍾佩宜醫師指出,最近患有香港腳、甲癬的前來就醫的民眾增加約2成。(圖/翻攝畫面)除皮膚病外,災後傳染病風險不容忽視。台中市衛生局指出,今年累計已有5例類鼻疽確診個案,最近1例為60多歲男性,經疫調發現他曾未著防護裝備下接觸汙水,疑因此感染。類鼻疽、鉤端螺旋體與破傷風等病原多藏於積水與汙泥中,風災過後感染風險高。衛生局提醒,民眾若需清理積水或泥濘環境,務必穿雨鞋、防水手套與口罩,避免傷口暴露於汙水中。居家清潔可用含氯漂白水稀釋100倍擦拭,並落實勤洗手、不生食生飲、食物煮熟。若出現發燒、腹瀉、黃疸、無力等症狀,應儘速就醫,並主動告知醫師接觸史及環境風險,以利診斷與通報。
腸病毒肆虐! 新生兒感染併發重症6天死亡
疾病管制署(下稱疾管署)於7月1日公布國內新增1例新生兒腸病毒感染併發重症死亡病例。北部一名未滿1個月男嬰,出生後第4天出現嗜睡、活動力下降及發紺情形,且隔日發生心搏過緩及呼吸困難,進入加護病房治療後,接連出現心肌炎、肝炎、休克、多重器官衰竭症狀,發病後第3天死亡,檢驗後確認為腸病毒感染併發重症所導致。依據疾管署的資料顯示,自6月22日至6月28日,門診、急診的就診人數共計6,600人次,較前一週6,800人次略降2.8%。在近一個月的監測中顯示,社區腸病毒以伊科病毒11型為多,而且新生兒感染伊科病毒11型的通報持續增加。腸病毒感染併發重症 新生兒風險最高今年累計已有9例腸病毒感染併發重症的確定病例(含6例死亡),為近6年同期最高,其中新生兒腸病毒感染併發重症的確定病例累計6例 (含5例死亡),分別為感染伊科病毒11型5例及腸病毒分型檢驗中1例。且為了因應新生兒腸病毒疫情,疾管署已依「114年腸病毒流行疫情應變計畫」於6月17日成立應變工作小組,與地方政府共同執行各項應變策略。衛生局大規模稽查 確保疫情不再擴大目前全國共有89家腸病毒重症責任醫院,確保腸病毒重症患者都能及時得到治療,且衛生局持續查核托嬰中心和產後護理之家,今年將辦理489家托嬰中心和56家產後護理之家感染管制查核,分別佔所有機構數的28%和22%,目前已完成查核的414家托嬰中心和40家產後護理之家,全數皆合格。疾管署也已於6月24日發函要求全國1,720家托嬰中心和255家產後護理之家於7月15日前完成腸病毒防疫自我查檢,並由地方政府稽核結果,若有不符合項目,機構須在1週內完成改善。且疾管署已在官網成立「新生兒腸病毒防疫專區」提供孕產婦和家中有新生兒的注意事項、衛教資源、感染管制指引、常見問答等,供民眾查詢。家中有新生兒,疾管署建議:儘量謝絕訪客,也儘量謝絕親朋好友對新生兒抱抱親親。儘量避免讓新生兒出入人潮眾多的公共場所。如家人有症狀請自我隔離或做好防護,儘量不接觸新生兒。家人工作或外出後返家先更衣洗手,在摟抱、餵食新生兒前,務必以肥皂正確洗手。保持環境清潔,定期清消嬰兒的玩具和生活用品。新生兒出現發燒、活力不佳、進食下降等症狀,應儘速送醫。本身或家中有快到預產期的孕婦,可注意以下幾點:若出現發燒、上呼吸道感染、腹瀉等症狀,應儘速就醫並主動告知醫師。如家人有症狀請自我隔離或做好防護,儘量不接觸孕婦。避免出入人潮眾多的公共場所、避免接觸有症狀的人士。勤洗手、戴口罩,保持環境清潔。【延伸閱讀】四歲女童突走路慢又痛? 竟是染「腸病毒」造成橫斷性脊髓炎端午連假腸病毒高風險期! 疾管署提醒:這些病徵出現要立刻送醫https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65575
中時社論》疫情大反撲 政府還在拚政治
在2019年底爆發的新冠肺炎疫情,曾經讓全球陷入水深火熱,台灣也過了長達3年的苦日子。雖然政府已經把新冠肺炎降級,但病毒不斷變異卻從未遠離,最近更大舉捲土重來,把民進黨政府打得措手不及,民眾的健康也暴露在危險中。疫情來勢洶洶,政府必須趕快加把勁,及早備齊各項物資,才能對民眾健康提供最好的保障。疫情再起 政府兩手空空就在民進黨政府一股腦兒投入大罷免的同時,新冠疫情悄悄再起,短短時間裡,感染個案便大幅躍升,急診和耳鼻喉科突然爆滿。眼見新冠疫情又有重燃的跡象,擔心的民眾翻出家裡的快篩試劑,往往發現已經過期,到社區藥局買,跑了幾家卻發現都沒貨。原來這次快篩試劑只鋪貨到4大超商和大型連鎖藥局,一般社區小藥房幾乎都沒貨,和當初疫情初起時,口罩、酒精和快篩鋪滿大小藥局差很大。連診所的醫用快篩也缺貨,據衛福部食品藥物管理署統計,至5月30日,醫用快篩庫存只剩下1萬劑出頭,而全國診所超過萬家,這要如何因應?衛福部長邱泰源為了快篩劑鋪貨太慢已公開道歉。令人納悶的是,這一波疫情再起並不是毫無跡象,至少半個月前從個案數量突然竄升,即可看出端倪,但還是出現了快篩劑備貨不及的窘態,除此之外,抗病毒藥物也準備不足,這不得不讓人質疑,政府的防疫螺絲是不是鬆太久了?目前國內流行的新冠病毒株是NB.1.8.1,屬於JN.1家族次世代變異株,比過往病毒更具免疫逃脫特性,更容易與人體細胞結合,對民眾的威脅也更大。衛福部疾管署已經2度上修疫情高峰期就診人數預判,推估高峰會落在6月底到7月初,而從5月底到8月初,會有近171萬人染疫。民眾對新冠疫情餘悸猶存,當年政府未能準確預估疫情走向,也沒有及時提供足夠的口罩、快篩劑、抗病毒藥物與疫苗,一面阻擋BNT疫苗進入台灣,一面放行缺乏3期臨床試驗的高端疫苗,而且從疫苗到快篩劑的採購,「賄聲賄影」不斷有弊案傳出。現在疫情再起,民眾發現民進黨政府竟然依舊是拚政治比拚防疫用心,鬥政敵比鬥病毒用力。新冠病毒轉為輕症化後,政府已經將新冠肺炎降級,只有重症才需通報。但免疫力弱、年長或有慢性病者,若一旦感染演變為重症,結果可能會致命。當再度出現新冠大流行時,因為感染病毒的人數暴增,高危民眾也連帶面對更大的風險。今年至今已有19例12歲以下的重症病例,若此波疫情不能得到有效遏阻,後果令人憂心。醫護流失 政府毫無作為經歷過疫情洗禮的我們,雖然已有豐富的應對經驗,但現在和當年不同的是醫護人力嚴重吃緊。由於醫療工作環境壓力大,薪資無法反映付出,護理師爆發了離職潮。據台灣護師醫療產業工會統計,今年第1季就有近千人離職。這導致醫院必須關床,急診大量壅塞,走廊、大廳擠滿病患卻苦等不到病床。不只護理師紛紛出走,急診醫師同樣承受沉重壓力。據統計,今年至今已有66位急診醫師離職。當新冠患者湧向醫院,醫護人力短缺,對病人可謂雪上加霜。端午連假過後,急診壅塞的現象已顯見嚴峻,卻沒見到政府有什麼應變措施。更令人無法忍受的是,民眾不禁要問,我們的政府這段期間在忙什麼?不是迅速掌握疫情,不是及早預估需求、寬裕採購快篩劑並全面鋪貨,更沒有大刀闊斧改善醫護的工作環境與條件,任由醫護人員大量流失、急診塞爆一床難求。民進黨全心全意投入的竟是搞「大罷免」,所有力氣都用來扳倒在野黨,企圖奪回國會多數,重新一統江山。因此等到疫情火燒眉毛、快篩劑全面缺貨了,政府才如夢初醒趕忙補救。這不是慢半拍,而是只顧政治鬥爭,不顧人民身家性命。目前距離估算的疫情高峰期還有一點時間,政府應該盡快完成防疫物資的各項準備,包括快篩劑、疫苗和抗病毒藥物等,並且設法改善急診與病床問題,才不致讓疫情再度壓垮醫療量能。民眾也必須提高警覺,遵循防疫守則,減少出入公眾場所,注意自身衛生維護,才能安然度過這新一波的疫情。
快篩試劑頻傳缺貨 邱泰源致歉:超商、藥局將陸續補足供應
面對近日民眾反映難以購得新冠家用快篩試劑,衛福部長邱泰源今(29日)表示,目前廠商正日以繼夜加緊鋪貨,強調生產與配送時程僅差了一兩天,應可很快全面到貨。新冠疫情近期再度升溫,據疾管署統計,上週全台就診人數已突破4萬1千人,社會關注度升高。邱泰源日前曾強調,政府已建立完善的醫療應變體系,會持續嚴密監控疫情變化。針對快篩供應,食藥署已要求廠商加速生產,數量將超出原先預估,確保供應無虞。然而,仍有不少民眾反映,快篩試劑在一般藥局經常缺貨,有些非連鎖社區藥局甚至已斷貨超過一週,更有藥局指出最快也要到6月中才能補貨,並傳出部分藥局出現抗病毒藥物缺貨情形。對此,邱泰源致歉表示,未來一週將鋪貨60萬劑,下週進一步增至120萬劑,數量高於目前推估的感染人數。他重申生產與配送時程略有延遲,但快篩試劑很快就會全面到貨。邱泰源補充,目前全家、萊爾富、康是美等通路已完成鋪貨,7-ELEVEN也將陸續上架,快篩試劑優先供應四大超商與連鎖藥局。有些個別藥局過去未販售相關產品,可能未能即時進貨,因此鼓勵民眾可至大型通路選購,以確保取得所需。
急診人次增17% 醫師擔憂壅塞慘況再現
新冠疫情暴增,疾管署預估6月底、7月初達高峰,單周就診人次恐上看逾20萬人。今年初流感造成急診塞爆,外界不免擔憂慘況重演。北部醫院急診醫師指出,近期急診就診人數確實增加,新冠陽性率也上升,擔心疫情爆發造成再度壅塞。醫院指出,會加強調度床位、調配人力支援,確保醫療量能充足。新光醫院副院長洪子仁表示,過去急診一天約120人、假日約124人就診,近期受新冠疫情影響,急診就醫人次明顯增加,5月至今假日就診人次上升11.3%、平均約138人,近2周人數更比前2周提升17%。院內新冠快篩陽性率也大增,從3月1%躍升到5月17%。洪子仁表示,目前醫院尚未出現壅塞狀況,由於第一時間會先做輕重症分流,輕症開立抗病毒藥物後,返家休息、不會滯留在急診;重症則會立刻收治到隔離病房,減輕急診醫護人員工作量。馬偕醫院急診醫學部急診內科主任謝尚霖則說,近期急診新冠病人越來越多,由於少部分重症個案需要住院,且需要隔離床,可能壓縮到一般床位,病房人力本來就缺,萬一病房塞車了,可能影響到急診運作。新冠就診人次增加、確診率提升,林口長庚急診醫師李智晃表示,重症病人可能也會變多,若需要住院卻沒有病床,就會造成急診壅塞,全院都會協助調度病床,盡量讓病人住院,但若真的沒有床位,也只能由急診醫護人員承擔照顧責任。國泰醫院急診醫學科主任陳健驊表示,年初受流感影響,各醫院急診都塞爆,這次確實也會擔心又出現壅塞狀況,院方會盡力調配人力支援,確保醫療量能充足。台大醫院急診醫學部主任張維典觀察,目前新冠病人有增加趨勢,但尚未影響到人力調度,會持續觀察。
新冠高峰期快來了…估2個月「破170萬人染疫」 醫療黑暗期恐重演
新冠疫情再起,確診人數持續攀升,上周就醫人數已經突破4.1萬。疾管署原本預估單周上看15至20萬人染疫,但今(28日)再度更正數字,預估6月底、7月初是這波疫情高峰,染疫人數單周將超過20萬人,且會持續約3周,從5月底至8月初,全台將超過170萬人染疫,國內恐再度出現醫療黑暗期。新冠就診人數連續7周上升,5月18日至24日的門急診就診人次達41402人次,較前一周增加113%,也高於去年同期的23555人次。疫情來勢洶洶,不僅快篩大缺,還有地方藥局傳出缺抗病毒藥物。衛福部疾管署署長莊人祥推估,自5月25日至8月9日,約2個月的時間,約有超過170萬人確診,高峰落在6月底到7月初之間,單周確診人數將超過20萬。新北市有藥局的藥師在社群平台發文,提到全林口現在沒有藥,希望知道哪間有藥,希望至少讓病患有藥吃預防重症,更透露有許多人領不到藥,快篩也缺貨,「這次新冠多少人走了你知道嗎?醫院診所醫生都致電多少藥局詢問有沒有藥」。對此,莊人祥表示,已經請同仁和地方衛生局聯絡調查,所謂沒有收到,是指不夠或是有其他狀況。至於抗病毒藥物部分,衛福部長邱泰源表示目前pasaovid有46萬人次的份,所以每次來用10幾萬份的量是很足夠的。
新冠疫情再起 邱泰源:醫療量能充足、快篩供應無虞
新冠疫情捲土重來,根據疾管署統計,全台上週就診人數已突破4萬1千人,引發民眾關注。對此,衛福部長邱泰源今(28日)表示,政府已建立完善的醫療應變體系,將持續密切監控疫情發展,呼籲民眾放心。隨著暑假將至,各大景點將迎來出遊人潮,疾管署預估疫情高峰將落在6月底至7月初,單週就診人次可能攀升至20萬人,遠高於去年同期的13萬人。疾管署呼籲,民眾進入醫療機構、大眾運輸及人潮密集場域時,應主動配戴口罩,以降低感染風險。邱泰源指出,面對新一波疫情,政府將延續過去建立的分級分流制度,從基層診所到醫院急診皆已備妥應對機制。他坦言,過去流感期間曾出現急診壅塞,但目前醫療量能已具備相當成熟的應變能力,藥物儲備也十分充足。此外,為強化檢測量能,邱泰源表示,食藥署已請廠商加速生產家用快篩試劑,數量將超過原先預估,「供應一定充足」。目前四大超商與連鎖藥局等通路也已開始鋪貨,民眾將可方便快速取得快篩產品,安心應對疫情。
金銀花不只清熱解毒! 研究證實能抑制新冠病毒
新冠疫情升溫,疾管署推估高峰就診人數恐達到20萬人,由於病毒不斷變異,中正大學、成功大學、中山醫學大學及嘉義基督教醫院組成跨校團隊投入研究開發,證實金銀花天然小分子「MIR2911」對新冠病毒變異株有顯著抑制作用。團隊還開發出創新的「運送系統」,讓MIR2911更容易進入細胞,有望成天然抗病毒療法新契機。金銀花被民間視為清熱解毒中藥,過去也有研究指出,MIR2911能抑制原始新冠病毒的複製能力,但對變異株效果待釐清。中正生醫系教授陳永恩、成大醫學檢驗生物技術系副教授蔡慧頻,選在成大附設醫院的生物安全第3等級高防護實驗室中,共同進行金銀花研究,進一步證實,MIR2911能精準結合Delta變異株的特定位點,抑制病毒在細胞中的增殖。為提升MIR2911在體內的穩定性與傳輸效率,嘉基泌尿外科教授沈正煌與中山醫醫學系副教授王梅林合作開發出一種創新的「運送系統」,利用「類病毒顆粒」安全包覆、攜帶MIR2911,讓MIR2911更容易進入細胞,發揮抗病毒效能,且幾乎無副作用。團隊指出,MIR2911就像是病毒「絆腳石」,能有效干擾其複製過程,降低傳播力與毒性,除對變異株具抗病毒效果,對其他新冠變異病毒也有應用潛力。研究團隊強調,會持續深入探討MIR2911臨床應用性,期望此一天然療法能成為面對新冠病毒變異與再度流行時的有效輔助工具,為全球防疫貢獻新方向。
病毒亂舞1/「新冠暴增近9成」創紀錄 死亡率比流感多9倍!新病毒成關鍵
近來醫院、診所擠爆看診人潮,其中新冠感染患者最多,根據疾管署最新資料,新冠單周就診人數暴增近9成、重症人數93名,雙雙創下新高紀錄!專家告訴CTWANT,主因是新病毒株「NB.1.8.1」免疫逃脫能力較強,因此瞬間讓疫情延燒,再加上其他病毒株也伺機而動,恐怕讓這波疫情至少持續3個月,醫師提醒,新冠死亡率是流感的9倍,若屬於高齡、慢性病危險族群,就要特別當心!「這波疫情比較複雜,以前都是一支主流病毒株同步在全球傳播,但目前全世界同時有幾支較強勢的病毒株,很容易接二連三地感染。」台大兒童醫院感染科醫師黃立民說,目前台灣主流病毒株NB.1.8.1,主要是來自香港、中國;美國則流行LP.8.1,別的國家又不同,所以導致疫情拖得久 。疾管署副署長羅一鈞說,原本台灣以XEC為主流主病毒,但近5周NB.1.8.1突然竄升,目前佔45%為最多,由於NB.1.8.1免疫逃脫力較強、傳染力高,所以疫情迅速升溫。根據疾管署最新統計,5/12~5/19新冠就診人次1.9萬,增加88.2%,另新增93起重症、4例死亡,皆創下今年新高紀錄。「近來門診人數明顯增加,每10位就診者中近一半確診新冠,除了喉嚨痛外、發燒、全身痠痛、咳嗽,也有不少人出現腸胃道症狀,無論症狀為何,確診者普遍反映『很不舒服』,絕非只像感冒一般。」台灣家庭醫學醫學會理事長黃振國醫師說,以2023年11月~2024年2月感染高峰期來看,新冠併發重症率平均是流感的16倍、死亡率更高達9倍。疾管署副署長羅一鈞認為疫情高峰將落在6月,呼籲危險族群應趕緊接種疫苗增強免疫力。(圖/報系資料照)根據疾管署統計,9成以上重症及死亡病例未接種本季新冠JN.1疫苗,黃振國提醒50~64歲族群尤其須當心。「台灣慢性病有年輕化趨勢,50~64歲約7成都有慢性病,但該族群不屬於新冠抗病毒藥物的公費使用對象,所以更應及早透過疫苗保護自己。」黃振國提醒,慢性病患者及年長者等高風險族群若至今連一劑新冠疫苗都尚未接種,請務必儘快補上,而65歲以上長者、55至64歲原住民以及出生滿6個月以上且有免疫不全及低下者,只要距離第一劑JN.1疫苗接種時間滿6個月,應儘速接種第二劑,才能避免置身新冠重症與死亡風險中。
病毒亂舞2/兒少確診數翻倍成長「這年齡最驚人」 症狀難辨!4跡象慎防重症
疫情連6周升溫!兒少族群成為這一波新冠確診的重災區,根據疾管署資料,5~9歲、10~19歲確診皆翻倍成長,其中10~19歲就診人數飆升超過120%,相當驚人。醫師告訴CTWANT,這次新冠病毒症狀相當多變,難以辨識,若發現孩子出現以下4症狀,包括發燒退了仍無活力、持續性頭痛、超過12小時無進食排尿、持續昏睡或唇色發白,要趕緊就醫才能避免重症。2024年夏天爆發一波新冠感染高峰,從5月底掀起一波高峰,接著連5周持續升溫,最後在7月達到頂點,當時單周最高紀錄為就診11.5萬人次。由於民眾對疫情逐漸輕忽,讓今年夏天疫情更早爆發,從4月起就不斷升溫,至今已經連6周確診數上升,疾管署也預估6月達到高峰。依據疾管署統計數據顯示,近期因新冠就醫的主要族群以5~19歲兒少為主,其中5至9歲就診人數增加101%、10~19歲更飆升超過120%。中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬分析,可能與病毒進化有關。「以前年輕人的細胞沒有ACE2受體,病毒不容易附著;但現在病毒變強了,年輕人也開始容易被感染。」醫師認為新一波新冠感染症狀相當多變,難以第一時間確認,呼籲先接種疫苗較能降低重症機率。(圖/報系資料照)兒童感染科醫師顏俊宇則提醒注意孩子的症狀。「這一波的新冠表現特別多變,有些症狀和一般感冒、流感、甚至腸胃炎很相似。」顏俊宇說,診間有7、8個月大的寶寶高燒,卻沒有其他明顯症狀;也有小學生發燒、喉嚨痛、肌肉痠痛;還有幼兒園孩子高燒合併腹痛來就診,但最後他們都確診新冠。顏俊宇說,多數孩子3~5天內症狀治療就能好轉,但家長需要留意4個可能的重症警訊,一旦發現建議盡快前往大醫院評估與治療。第一,發燒退了,但孩子仍持續精神不佳、喘,或說胸口不舒服。第二,有持續性嘔吐、頭痛或肚子痛。第三,超過12小時沒進食或沒解尿。第四,出現抽搐、意識不清、持續昏睡、呼吸困難,或嘴唇顏色發白、發紫。台大兒童醫院感染科醫師黃立民指出,最近兒少確診的確增多,應該是社交活動頻繁、群聚機會多,特別是校內接觸等所導致。但好在這一族群染病後的症狀多屬輕症狀,而真正的高風險族群還是年長者、有共病或是免疫功能低下者,除了要接種疫苗之外,外出公共場所時也要戴上口罩、勤洗手,良好的衛生習慣依然是防疫關鍵。
新冠真的又來了!單周就診暴增113% 端午連假恐加速擴散
新冠真的又來了!疾管署今(27)日公布上週最新統計,就診人數已來到4.1萬人,較前一週增加113%,重症新增102、死亡增新19例,雙雙創下今年最高紀錄,相當驚人!疾管署發言人羅一鈞估高峰預計落在6月底至7月初,屆時很可能單週就會創下「15到20萬就診人次」,而接下來的端午連假由於人群聚集,更可能加速疫情擴散。疾管署表示,上周新冠門急診就診4萬1402人次,較前一周1萬9449人次增加113%,已連續7周上升,並高於去年同期,去年同周為2萬3555人次。新冠併發重症新增102例、死亡新增19例,其中皆以65歲以上長者佔絕大多數,近9成未接種本季新冠疫苗。疾管署指出,5/20-5/26新增102例新冠併發重症本土病例及19例本土病例死亡;今年新冠併發重症本土病例累計432例,其中66例死亡,均以65歲以上長者及具慢性病史者為多,確定及死亡病例未接種JN.1疫苗者均近9成。全球近期新冠病毒陽性率呈上升趨勢,各區署皆為上升,流行變異株以LP.8.1占比最高;亞洲國家/地區包括中國、泰國及香港疫情亦呈上升趨勢,其中中國與香港流行變異株以NB.1.8.1為多。我國目前主流變異株亦為NB.1.8.1。為防範感染新冠,疾管署建議民眾以下情形可自主戴口罩,做好自我防護:一、一般民眾:(一)進入醫院、診所、長照機構等醫療照護機構,建議戴口罩,並配合醫療照護機構感控措施。(二)搭乘大眾運輸工具或至人潮聚集的室內場所,建議戴口罩,特別是年長或有慢性病民眾。二、有發燒或呼吸道症狀民眾:建議外出時戴口罩(直到症狀緩解後5天內), 並盡量在家休息,避免不必要的外出。疾管署統計,國內新冠JN.1疫苗已累計接種215.7萬人次,上週(5/19-5/25)接種約4.1萬人,為前一週(5/12-5/18)接種1.7萬人的2.4倍,創近三個月以來單週新高。公費新冠疫苗庫存充足,尚有312.8萬劑,疾管署已持續增加疫苗配送以應民眾踴躍接種需求。公費新冠疫苗具良好保護效力和安全性,請年齡滿6個月以上且尚未接種民眾儘早接種,另已接種1劑且間隔6個月(180天)的65歲以上長者等3類高風險對象,應再接種第2劑,提升免疫保護力,降低重症或死亡發生風險。
新冠肺炎單周就診人數增88% 疾管署預估「這時間」達高峰
新冠疫情急速升溫,疾管署昨日公布國內上周新冠門急診就診逾1.9萬人次,較前一周暴增88.2%,並新增重症高達93例、死亡4例,預估6月中下旬達高峰,就診人次上看5.5萬~6.5萬,疫情估持續流行至7月底。疾管署主任郭宏偉說明,上周新冠門急診就診計1萬9097人次,已連續6周上升。今年新冠併發重症本土病例累計330例、其中47例死亡,皆以65歲以上長者為主,且逾9成未接種本季新冠疫苗。台灣家庭醫學醫學會理事長黃振國分享,近幾周門診人數明顯增加,每10名患者就有半數確診新冠,除了喉嚨痛、發燒、全身痠痛、咳嗽,也有不少人出現腸胃道症狀,且症狀大多嚴重、很不舒服。疾管署防疫醫師林詠青表示,新增重症個案中有一名南部年僅10個月大女嬰,發燒、咳嗽發病兩天就出現肺炎,且呼吸衰竭,目前仍在加護病房救治中。疾管署副署長羅一鈞表示,此波疫情主因為國內新冠變異株轉換,6周前以XEC為主,但過去5周內NB.1.8.1快速崛起,且傳播力高於其他變異株,近期流行於大陸、香港等東亞地區。近4周監測顯示,我國本土病例以NB.1.8.1占45%最多、XEC占30%次之。羅一鈞表示,上周新冠JN.1疫苗約1.7萬人接種,創3個月以來新高,較前一周增加57%。目前疫苗仍有316.9萬劑,因疫苗預約狀況踴躍,疾管署本周增加配送3.1萬劑,會統計各縣市需求,本周五再配送一批。呼籲滿6個月以上民眾,盡速接種公費疫苗。另外,日前出現快篩不足,羅一鈞指出,食藥署已協調國內新冠快篩廠商增產,預計1周醫用快篩和家用快篩各可生產7~8萬份,隨需求增加產能,四大超商、連鎖藥局、社區藥局也持續鋪貨、備貨。
醫院壅塞問題未解!年底恐再上演急診塞車
520醫療政策挑戰今年春節後,大量病患湧現,急診醫學會發文示警,醫院壅塞問題達「前所未見」程度。醫療現場如臨大敵,病患無病床住院,有人在輪椅上打點滴,甚至躺在地上急救。近期天氣轉暖,急診問題舒緩,但因急診壅塞年年發生,若人力無從舒緩、醫院沒有開出好條件,年底恐怕又要重演。台北市醫師職業工會祕書長陳亮甫說,台灣勞動力越來越少、老人越來越多,政府喊了很多口號、開了很多會,但第一線人員卻感覺似乎只是想撐過低溫時期。但氣溫低就診人數多,這是年年上演的問題,若人力無從舒緩、醫院沒有開出好條件,恐怕年底急診又會塞車。台灣護師醫療產業工會顧問陳玉鳳指出,每年2月護理國考結束後,4月會補進一批人力,但今年4月全台卻僅增加68名護理師,3月更有548人離職,創5年來最高紀錄。衛福部統計,截至今年4月,全台護理人員執業率為62.3%,只比去年同期增加0.1個百分點,留人政策毫無起色。「三班護病比沒有落實,大家根本不想回來。」台灣醫療工會聯合會副理事長郭蕢瑩表示,三班護病比政策上路一年來,以全院平均人力採計,白班出院病人多,拉低平均醫護比,美化了數字,不符合實際情況,且急診等單位未規範護病比,醫院甚至把護理長、護佐、書記都算進去,「數字當然漂亮」。郭蕢瑩批,賴總統選前承諾要入法,現在又改口今年9月,根本是「騙肖仔」,現在護理人力不足,很多人即使生病、發燒還是抱病上班,「賴總統難道非得等到人都走光了才要想辦法?」台灣醫務管理學會理事長洪子仁分析,疫情後護理人員離職現象,因今年各醫院加薪等政策有暫緩情形,但受到少子化影響,年輕一代投入第一線護理人力沒有顯著增加,即使薪資提高,但護理師職場選擇多元化,長照、航空、保險或企業健康等職場都可去,投入醫療人力沒有變多。另一方面,國內醫院關床問題持續未解,但包括屏東榮總、高雄岡山、台北蘆洲等區的醫療機構,卻都將增加病床,南部地區2年核准增開逾千床。洪子仁表示,政府在思考醫療可近性的同時,卻造成醫療人力分散,加深人力不足窘況,恐重演大學倒閉現象,呼籲政府重新審視區域聯防計畫,讓全國病床數量合理配置,避免醫事人力分配不均。政府大力推動分級醫療,社區醫院協會理事長朱益宏說,目前尚未看到分級醫療成效,建議將大醫院下轉的輕症個案視為剛性需求,避免打折、斷頭支付。分級醫療的落實更要列入評鑑指標,例如大醫院門診超過55%、急診病患停留時間過長,就應扣分。
新冠疫情再次升溫「單周急診逼近萬人」 兒童、青少年族群增幅最大
台灣新冠疫情近期持續升溫,疾管署於13日發布最新疫情數據顯示,第19週(5月4日至5月10日)國內因新冠病毒至門診及急診就醫人次達9,978人,較前一週上升,雖然數據仍遠低於2024年同期的23,324人次,但已有明顯回升跡象。該份公告中表示,上週(5月6日至5月11日)全國新增34例新冠併發重症個案,以及6例死亡個案。今年以來累計併發重症病例已達237例,其中43例不幸病故,患者多為65歲以上長者或本身具慢性疾病史。值得注意的是,超過九成的重症與死亡患者並未接種本季新推出的JN.1新冠疫苗。在疫苗方面,截至11日為止,全台接種JN.1疫苗人次已達209.9萬,整體接種率為8.75%。65歲以上長者的第1劑接種率為18.2%,第2劑則僅有0.33%。上週新增接種人次為10,400人,為近兩個月以來單週最高,顯示民眾對疫苗意願逐漸提升。疾管署再度呼籲民眾,尤其是滿6個月以上、尚未接種JN.1疫苗者,應儘速前往接種,以預防中重症發生。另針對已完成1劑並已間隔180天的高風險對象(如65歲以上長者),則建議儘快接種第2劑以強化保護力。疾管署也提醒,雖多數感染者為輕症或無症狀,但若快篩陽性後出現重症警訊,如呼吸困難、胸痛、意識模糊、嘴唇發紫、24小時無尿、無法進食、收縮壓低於90毫米汞柱或心跳超過100次/分鐘等,應立即就醫。高風險族群如年長者、孕產婦及慢性病患者若確診,應盡速接受治療,以便醫師能及早開立口服抗病毒藥物,降低併發症與死亡風險。除此之外,疾管署也特別呼籲,需額外注意兒童族群。若出現高燒持續超過48小時或超過39度並伴隨冒冷汗、退燒後活動力依然不佳、呼吸急促、胸悶、持續性嘔吐、腹痛、超過12小時未進食或解尿,應儘速送醫。若進一步出現抽搐、肌肉抖動、意識不清、血氧低於94%、體溫超過41度等重症指標,須立刻送醫急救。根據媒體報導指出,在這波疫情的就診人數中,5至9歲與10至19歲兒童及青少年族群的增幅最為明顯,幾乎翻倍成長。中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬表示,病毒經過多次變異後,對於人體細胞表面ACE2受體的親和力已大幅提升,使年輕族群也容易遭感染,顯示疫情年齡層正逐漸下探。台大兒童醫院感染科醫師黃立民也表示,兒少族群因群聚與社交活動頻繁,在校園內極易傳播病毒。雖然大多數孩童僅出現輕症,但病毒可能由學校帶回家,傳染給家中抵抗力較弱的長輩或慢性病患。疾管署副署長羅一鈞則坦言,目前全台學校尚在上課階段,學生族群恐成為傳染媒介。預期未來將有更多其他年齡層民眾因受到家庭內感染而出現症狀,醫療就診人數將持續上升。
喝運動飲料恐加劇腹瀉! 醫破解5大錯誤迷思
近期全國腹瀉就診人數仍高,坊間經常能聽到,出現腹瀉症狀時就要禁食,不然腹瀉會更嚴重,也有人認為拉肚子就是排毒,無須治療,或是自行吃止瀉藥即可。對此,臺中榮總大腸直腸科陳志典醫師指出,有些看似「正確」的處理方式,反而可能導致腹瀉症狀加劇,他也為民眾破解5大錯誤迷思,幫助大家正確應對腹瀉問題。迷思1:腹瀉是「排毒」無須治療?醫:「這些情況」要立即就醫有些人認為腹瀉是排毒的過程,應該讓身體自行將引起腹瀉的物質排乾淨。陳志典醫師表示,持續的腹瀉不僅會損害腸胃道,還可能導致嚴重的脫水和電解質失衡,甚至進一步影響心血管和腎臟功能。若腹瀉超過48小時,或伴隨發燒、血便、劇烈腹痛等症狀,患者應立即就醫接受檢查,以防造成更嚴重的健康問題。迷思2:要禁食讓腸胃休息?長時間禁食將延緩腸道修復!「腹瀉時要完全禁食,讓腸胃休息」則是另一個常見迷思。許多人在腹瀉期間不敢進食,擔心「越吃越拉」,但陳志典醫師指出,長時間的禁食實際上會延緩腸道修復,適當進食、補充營養與水分才能幫助加速恢復。他也提醒,在腹瀉期間應避免攝取油膩、辛辣、乳製品等刺激性食物,但可以選擇清淡、易消化的食物,如白飯、稀飯、白吐司或蘋果泥等,幫助腸胃道逐步修復。迷思3:喝運動飲料補水?含糖量高可能反加劇腹瀉!陳志典醫師說明,雖然運動飲料確實能夠補充電解質,但市售的運動飲料通常含有高濃度的糖分,反而可能增加腸道的滲透壓,導致腹瀉情況惡化。陳醫師建議,若想要補充電解質,民眾可選擇電解質補充液或米湯,切記避免飲用含糖的運動飲料。迷思4:自行吃止瀉藥緩解腹瀉?抑制腸道正常蠕動 恐延長感染時間許多人會在出現腹瀉症狀自行購買止瀉藥服用,希望腹瀉趕快停止。但陳志典醫師指出,這種做法可能帶來更大的健康風險!尤其當腹瀉是因為細菌性腸胃炎或食物中毒導致時,止瀉藥會抑制腸道的正常蠕動,導致病原菌滯留在腸道內,無法被排出體外,反而可能延長感染時間、加重病情。迷思5:喝牛奶助腸胃修復?「暫時性乳糖不耐症」加重脹氣、腹瀉!有些人可能想靠喝牛奶補充營養,幫助腸胃修復,但乳製品可能導致「暫時性乳糖不耐症」,讓腹瀉更為嚴重!陳志典醫師解釋,腹瀉後腸道的乳糖酶活性可能會下降,使腸道無法有效分解乳糖,這時攝取乳製品可能導致脹氣,甚至加劇腹瀉症狀。因此,在腹瀉期間應避免飲用牛奶、優酪乳、奶茶等乳製品,應等到腹瀉症狀完全緩解後,再逐步恢復攝取,讓腸道有足夠時間恢復正常功能。【延伸閱讀】「腹瀉」就醫近5年最高! 疾管署:逾95%為諾羅病毒「這些症狀」恐是得了腸胃炎!專家提「預防守則」降低感染機率https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64679
錢怡君家人疑感染諾羅 專家給建議避免越拉越嚴重
前台大感染科醫師林氏璧主持NOWnews《NOW生活攻略》中分享,光是2月初感染諾羅病毒就診人數已經達到30萬人,比流感初期18萬人就診還要多,林氏璧說:「很多人用餐前會用酒精性乾洗手消毒,但是諾羅病毒、腸病毒和前陣子日本流行的蘋果病,噴酒精沒有用,一定要用肥皂濕洗手才有能將病毒從手中清潔掉。」錢怡君(左)、陳家駿、林氏璧分享預防諾羅方法。(圖/NOWNEWS今日新聞提供)另一位主持人錢怡君也在節目中透露老公,日前也疑似中了諾羅病毒在家裡上吐下瀉,由於諾羅病毒傳染性十分高,原以為自己也會感染沒想到卻意外躲過,亞東小兒科主任陳家駿表示:「每個人身體抵抗能力不同,但諾羅病毒確實是很容易產生群聚感染,而且病毒會在物體表面存活幾個小時,只要接觸到後再摸自己的口鼻,或是透過飛沫感染都很容易中標。」由於諾羅病毒近來十分盛行,林氏璧也分享很多粉絲問他是否會轉為重症的可能性?林氏璧表示:「諾羅是全年齡都有機會感染,沒有特別好發在哪一個族群,但轉為重症最有可能的還是小小孩與年長者,因為吐的比例太高,會有一段時間無法補充營養和水分,不過這樣的情形多是開發中國家、醫療設備不足才可能致命。」面對諾羅的來勢洶洶,亞東小兒科主任陳家駿在節目中表示,根據美國CDC統計諾羅病毒有50%是從食物被污染而傳染,近期少吃生食或生飲,若真的感染諾羅,採用少量多餐維持身體營養,但避免喝牛奶或運動飲料補充營養或電解質,因為可能會讓拉肚子的情況更加嚴重。