幫浦
」 胃食道逆流 火警 氣爆 胃藥 治療
把握大掃除斷捨離!「7款常見日用品」超短命 1物每天用最常被忽略
年末大掃除時,你是否因為「還沒壞」「覺得可惜」,而持續使用早已破舊不堪的日用品?日本網站LASIA提醒,許多日用品的使用壽命比大家想像中還要短,若在不知情的情況下繼續使用,甚至可能成為把細菌到處塗抹的幫兇。以下介紹7種「壽命很短的日用品」。1、廚房清潔海綿(壽命2週~1個月)使用週期最短的就是洗碗海綿。有些人因為「還會起泡」就用了好幾個月,但含有水分與食物殘渣的海綿,被認為是家中最容易滋生細菌的地方之一。即使用了除菌洗劑,內部細菌也難以完全清除。就算外觀看起來沒有起毛或變色,基於衛生考量,也建議至少「每月更換一次」。2、塑膠保鮮盒(壽命半年~1年)清洗保鮮盒時產生的細小刮痕肉眼難以察覺,卻可能成為細菌與黴菌孢子的藏身處。洗不掉的黏膩感或食物殘味,可能正是藏在刮痕中的細菌所致。表面開始變得粗糙,就是該更換的訊號。3、補充瓶(壽命半年~1年)洗髮精或清潔劑的補充瓶也不是永久用品。若每次補充時沒有清洗並徹底乾燥,內部可能滋生綠膿菌等細菌。此外,塑膠老化也可能讓細菌侵入幫浦內部。多數製造商建議使用3~6次補充,或約半年至1年就更換。4、浴巾(壽命約1年)即使變得又硬又粗,只因「還能吸水」就繼續使用的浴巾,其實洗滌約30次、或使用1年就是極限。不僅吸水性下降,纖維深處還可能累積如莫拉菌等細菌。若擦臉時聞到像抹布的臭味,就代表你正在把細菌抹到臉上,應立刻淘汰。5、牙刷(壽命1個月)許多人會等到刷毛外翻才更換,但建議的更換頻率是「每月一次」。即使刷毛未外翻,失去彈性的牙刷,清除牙菌斑的效果也可能降低四成。加上牙刷常處於潮濕狀態,根部容易成為細菌溫床,新的一年不妨從新牙刷開始。6、化妝海綿、粉撲(髒了就換)是否因為清洗麻煩,一直用到整塊都變成膚色?混合皮脂與粉底的海綿,是細菌滋生的最佳環境,用來上妝等同把細菌塗在臉上,容易引發肌膚問題。建議勤於清洗,或使用拋棄式產品,保持清潔。7、枕頭(壽命1~3年)最容易被忽略的就是枕頭。即使常洗枕套,本體卻多年未換的人要特別注意。睡眠時的汗水、皮脂與皮屑會被吸入枕頭內部,成為塵蟎的天堂,甚至有人說「用久的枕頭會因塵蟎屍體與排泄物而變重」。若枕頭已扁塌變形,就該考慮更換。
才閃辭又自傷!台南前消防局長涉貪 檢廉兵分多路搜索帶走10人調查
台南市前消防局長李明峯日前閃辭,近日又在某汽車旅館自傷,而他疑似涉貪,檢廉24日兵分8路搜索,並帶回他在內證人與涉嫌人共10人,目前檢調則訊問中,相關案情仍須釐清。廉政署南部地區調查組24日兵分8路,搜索從消防局秘書室、災害搶救科與車輛保養場等8處,比對帳冊、捐贈名單等資料,並帶回李明峯、搶救科長、車保場長、李明峯的秘書、司機等人調查,證人與涉嫌人共10人正被約談中。據了解,李明峯在局長任內認為高壓細水霧幫浦消防車機動性較高,在火勢不大時能取代消防車以降低民宅水損程度,2年前開始大力主張引進,但水霧車要價250萬到450萬元,消防局沒有相關經費,李的民間友人得知後贊助,先後購入16輛高壓細水霧幫浦消防車,以及改裝29套高壓細水霧幫浦設備的車輛。李的2名友人籌組公司經手相關捐贈事宜,並承攬近幾年的台南市消防月曆,日前在網路上被質疑圖利廠商,廉政署獲報後展開調查,而李疑似聽到風聲,這才在12日請辭,相關案情則仍待調查釐清。消防局則回應,法務部廉政署今日至該局調查「民間捐贈救災車輛」相關案件,因此案已進入司法程序,該局全力配合廉政署相關調查。
苗栗怪手突竄火光!貨車被燒半毀 駕駛急灌救仍難擋火勢
苗栗市玉清三街7日晚間驚傳一起離奇火警,1名張姓男子發現自己停放在空地、準備施工使用的怪手突然竄出火光,急忙報警並用家庭水管滅火,卻仍難以壓制火勢,大火迅速延燒至托運怪手的貨車,整輛車頓時陷入火海,場面駭人,所幸消防人員即時趕抵,歷時半小時將火勢撲滅,無人受傷。消防局指出,7日晚間9時13分接獲張姓男子報案,指其停放於玉清三街空地上的怪手起火、消防局立即出動4輛消防車及10名消防與義消人員前往搶救,救災人員抵達時,張男仍拿著家用水管拼命灌救,但火勢過於猛烈,現場濃煙密布、火舌高竄,消防人員立刻拉出兩條水線全力滅火,約10分鐘後控制火勢,並於晚間10時許完全撲滅。經初步了解,怪手日前剛完成保養並更換油幫浦,張男懷疑是否與起火有關,火災調查人員通宵勘查現場,並調閱監視器畫面,發現起火點確實為怪手本體,詳細起火原因仍待進一步鑑識與確認,消防單位提醒,重型機具在維修保養後應徹底檢查油路與電線狀況,並避免長時間停放於高溫或油料附近區域,以防意外發生。
火燒心不等於胃食道逆流! 專業醫:神經敏感與壓力才是元兇
一名約60歲女性,因長期飽受「火燒心」困擾,最終找肝膽腸胃科醫師詹宜學求診。婦人自述症狀已持續逾一年,期間做過多次胃鏡,也連續服用一整年的氫離子幫浦阻斷劑(PPI),但效果不佳,火燒心仍頻繁發作。因憂長期用藥副作用,患者希望透過更深入檢查找出真正病因。詹宜學醫師在FB粉絲專頁發文表示,後續醫療團隊為婦人安排「無線胃酸監測膠囊」與「胃鏡」檢查。結果顯示,胃鏡未見發炎或潰瘍等結構性異常,96小時的無線監測也顯示食道酸暴露時間遠低於1%,且症狀與酸逆流並無相關性。這意味她的火燒心並非源自胃酸逆流,而是屬於「功能性火燒心」。詹宜學醫師表示,功能性火燒心在臨床上與胃食道逆流極為相似,僅靠症狀難以區分。必須先排除結構問題或食道蠕動異常後,才能確診;其可能成因包括食道敏感度過高、生活壓力、情緒波動,甚至飲食習慣等。詹宜學指出,這類患者的火燒心看似典型逆流,但並非單純胃酸過多。治療可從藥物、心理與生活型態三方面著手。藥物上,常使用身心科神經調節劑,如抗憂鬱藥物,以降低神經敏感度;心理治療包含認知行為療法或催眠療法,協助調整身心反應。同時,改善生活習慣也很重要,例如控制體重、減少咖啡因與甜食、避免穿緊身衣物等。最後,詹宜學醫師也提醒,中秋佳節烤肉與月餅雖誘人,仍應節制飲食,避免腸胃過度負擔。面對長期火燒心,宜尋求正確診斷,避免僅靠自行查詢或長期依賴藥物而錯過黃金治療時機。
川普政府擴大國安調查!進口醫療器材與機械恐面臨新關稅
美國總統川普(Donald Trump)政府近日擴大國安調查範圍,將矛頭指向機器人、工業機械與醫療器材的進口,進一步提高徵收關稅的可能性。這些調查依據《貿易擴展法》第232條款啟動,目的在於評估進口產品是否對美國國家安全構成威脅。一旦認定屬實,將為新一輪關稅措施提供依據。據《CNBC》報導,美國商務部於美東時間24日表示,最新調查將潛在加徵關稅的清單,擴大至個人防護用品,例如手術口罩、N95口罩、手套、針筒與處方藥等醫療消耗品。調查範圍同時涵蓋輪椅、病床、心律調節器、胰島素幫浦和心臟瓣膜等進口醫療設備。相關公告已刊登於《聯邦公報》(Federal Register)。這些調查可能成為施加新一輪產業性關稅的依據,目標是提升被認定對國安至關重要產品的國內產量。目前商務部正在徵詢企業意見,詢問他們對這些產品的需求預測、國內產能是否足以滿足本地需求,以及外國供應鏈扮演的角色。企業也被要求提交意見,說明外國補貼及川普政府所謂「掠奪性貿易行為」的影響。對此,專家警告,對醫療器材及防護用品可能徵收的關稅將推升醫院與患者的負擔,並可能降低對關鍵設備與醫療服務的可及性。代表醫療科技與器材製造商的行業協會「先進醫療技術協會」(AdvaMed)執行長惠特克(Scott Whitaker)表示:「醫療科技供應鏈領導者已經在報告供應鏈隱憂,我們無法承受進一步推高醫療成本。事實上,任何增加的成本最終大多會由納稅人資助的醫療計畫承擔,例如聯邦醫療保險(Medicare)、聯邦醫療補助(Medicaid)以及退伍軍人健康管理局(Veterans Health Administration)。」醫院協會也已多次發出警告,指出更高的關稅可能損及醫療品質。美國醫院協會(American Hospital Association,AHA)執行長波拉克(Rick Pollack)早在今年4月就曾示警:「這些仰賴國際來源的關鍵設備供應若受干擾,有可能直接衝擊病患的醫療照護。」報導補充,川普政府先前已援引第232條款,對汽車與零組件、銅、鋼鐵及鋁材徵收關稅。目前針對藥品、半導體及晶片相關零組件(如矽晶圓、製程設備及下游產品)的調查也在進行,反映出華府對海外供應鏈依賴的憂慮。若因產業別調查而新增的關稅生效,將疊加在川普已針對特定國家實施的關稅之上。然而,歐盟與日本已達成協議,可能得以避免額外課稅。另根據美國國際貿易委員會(U.S. International Trade Commission)數據,美國在機械方面高度依賴墨西哥與中國,2023年從2國的進口分別占美國機械總採購的逾18%與17%。汽車產業可能是這一波潛在關稅中受創最深的產業,因為該產業對工業機器人的需求最大。根據國際機器人聯盟(International Federation of Robotics)資料,去年共有13,747台工業機器人被安裝,大部分來自進口,美國本土製造商所占比例有限。
假日急症中心最快11月上路 台北桃園試辦分流輕症病患
為緩解急診壅塞狀況,衛福部擬比照日本推動「假日急症中心(UCC)」,專收檢傷分類4~5級的輕症患者,促進民眾分流就醫。衛福部長石崇良指出,目前人力、經費都到位,本周共擬會討論通過後,估計最快11月實施,正積極規畫台北市、桃園市各開設3處。石崇良說明,假日急症中心主要是在星期日或連續假日,從早上8點至晚上12點,提供內科、兒科、外科等服務,包括簡單的外傷縫合處理、小朋友發燒,以及X光檢驗、抽血、提供藥物等狀況,讓民眾分散就醫,緩解大醫院急診壅塞。健保署原預估假日急症中心最快10月上路。石崇良表示,目前人力和經費都已經到位,排定本周共擬會議討論,通過後依照公告程序,估計最快也要到11月才能實施。目前正積極規畫施行縣市,包括台北市、桃園市。石崇良說,台北、桃園衛生局長都是急診出身,清楚假日急症中心是緩解急診壅塞的其中一個方式,因此很樂意配合。初步規畫2縣市都先開設3個點,台北預計在北市聯醫院外門診中心,空間大、設備符合需求;桃園則選定幾家原本未開設急診的地區醫院,結合社區醫護人力提供服務。另外,健保署今年8月起推行「門診靜脈注射抗生素治療(OPAT)」,原本需住院注射抗生素的病人,可改成定期前往門診治療。石崇良指出,門診抗生素治療給付,預計11月起納入輕便可攜帶的「幫浦」,注入前線抗生素1天劑量即可返家。健保署長陳亮妤說明,OPAT現行作法,醫療團隊大多選擇每天1次的強效抗生素,缺乏即時調整彈性,本周共擬會將討論「攜帶式輸注器」,可進行24小時連續滴注的精準治療,能依病人狀況調整用藥,兼顧感染控制品質。
58歲女坐長途飛機腿部腫痛? 醫:是深層靜脈栓塞「嚴重恐致肺栓塞」
58歲王小姐長期服用荷爾蒙藥物,近期連續搭乘長途飛機,返國後出現左小腿腫脹、疼痛與發熱,就醫確診為深層靜脈栓塞,需接受抗凝治療與復健。國泰綜合醫院復健科主治醫師劉怡均指出,該病為血栓阻塞深部靜脈,常見於小腿或大腿,症狀包括單側下肢腫脹、疼痛、皮膚變色或發熱,嚴重恐引發肺栓塞。誰是高風險族群? 除了藥物還有「壓力治療」深層靜脈栓塞好發於術後病人、長期臥床、懷孕、癌症患者、年長者、口服避孕藥或荷爾蒙療法使用者、肥胖與凝血異常者,台灣每年的發生率約萬分之一。劉怡均醫師表示,急性期治療以抗凝藥物為主,部分患者可能需導管取栓、溶栓或置放靜脈過濾器等介入治療;病情穩定後,穿戴醫療等級彈性襪可減輕腫脹並預防栓塞後症候群。壓力治療是藥物以外常用方式,可利用彈性襪或繃帶增加皮下壓力、促進血液回流,建議日常穿戴至少 1 年,使用膝下長度、踝部壓力 30–40 mmHg 的分級壓力襪。無法長時間穿戴者,可改用間歇性氣壓治療,但合併動脈狹窄者須降低壓力強度。生活上則應避免久坐久站,每 1–2 小時活動一次,維持正常體重與水分,並避免按摩患肢,以免血栓脫落。狀況穩定可適度活動 幫助復原過去曾建議病人臥床休息,但最新研究顯示,經抗凝治療且狀況穩定者,可及早活動,有助靜脈回流與減輕腫脹。急性期(發病後 1–14 天)可進行足踝幫浦運動(每小時 10–20 次)、抬高患肢(每次 15–20 分鐘)、踝膝關節活動,以及經醫師評估後的短程行走,並搭配壓力襪效果更佳。深層靜脈栓塞約第 2 週至第 8 週,治療目標是恢復活動量與肌力,預防栓塞後症候群。可進行每日短程步行(每次 5–10 分鐘、每日累計 1–2 小時)、踮腳尖、單腳站立、負重抬腿等小腿肌力訓練。體能較弱者可選擇水中行走或水中自行車,減少下肢靜脈壓。美國運動醫學會建議,逐步納入中等強度有氧運動(如走路、腳踏車,每週 3 次、每次 20–60 分鐘)及下肢阻力訓練(每週 2–3 次、每組 8–12 下)。劉怡均醫師提醒,深層靜脈栓塞患者經醫師評估後可安全活動,適當運動不僅不會增加風險,還能降低後遺症。急性期可緩步行走,亞急性期應結合彈性襪維持日常活動,恢復期則進行系統化運動以強化肌群與心肺功能。想獲得專屬運動處方,建議與復健科醫師及治療師共同擬定最適合的復健計畫。原文出處:國泰醫訊287期【延伸閱讀】靜脈曲張是警訊!可能造成嚴重深層靜脈栓塞深層靜脈栓塞可能致命 50%患者平時無明顯症狀https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65953
台中新光三越拚復業! 全館系統、設備全升級朝「新店規格」重啟
新光三越台中中港店在氣爆事件後,積極配合專業建築師、結構技師與營造團隊,提報「整體整建修復至可供使用計畫」,並依規展開工程作業,將安全列為最高優先。新光三越強調,此次檢修不限於受損樓層,而是針對全館進行系統性檢視與更新,以「開設新店」的嚴謹態度重新打造,確保市民、消費者、廠商與員工皆能在最安全的環境中往來。新光三越台中中港店全館軟硬體設備全面盤點與優化,涵蓋六大系統管理(電力系統、消防系統、廚房系統、弱電系統、天然氣系統、給排汙水系統)與七大安全設備(高低壓設備、警報/滅火/避難排煙設備、排油煙處理設備、空調/電力/照明自動控制設備、天然氣安全遮斷與偵漏設備、給排水幫浦設備、電梯/電扶梯設備)。新光三越回顧修復與盤點作業,專業工程團隊實地探勘遍佈全館的各項設備裝置,包括總長超過915公尺的消防排煙管線、逾3,000處偵煙/偵漏設備、超過700處電力匯流排檢查點、9項消防設施,以及全館22部升降梯與56部電扶梯;館外也檢查超過1萬平方公尺的外牆帷幕。檢修範圍橫跨六大系統、七大安全設備,全面性升級,「如同打造一間嶄新的百貨門市」!新光三越表示,台中中港店自開幕以來,屹立於台灣大道上,長年為城市經濟與市民生活盡心力,也陪伴台中人累積無數美好回憶。事件發生後,新光三越秉持「以人為本」的態度全力善後,停業期間持續提供員工第二賣場與線上平台發揮所長,兼顧千餘名員工生計與地方經濟的穩定,並感受到各界對復業的殷切期盼。目前,新光三越正依規推進工程,累計投入超過3,000人次人力,加速且穩定施工,並以安全為最高考量,力拚台中中港店早日回歸市民懷抱,重現熟悉的七期商圈熱鬧景象。
少女多年被誤認體能差!16歲確診肺動脈高壓 她勇敢走過移植與重生之路
美國女孩瑪麗娜瓊斯(Marina Jones)從7歲起便自覺身體狀況異常。她在體操課上跑圈時總是跟不上進度,為避免辛苦的熱身訓練,甚至會故意遲到。然而,無論她對師長、親友或醫師傾訴不適感時,卻屢遭忽視,只被視為體能差或太過誇張。直到16歲那年,她在家人面前突然昏倒,就醫後才發現自己早已處於心臟衰竭狀態,病因是罕見而嚴重的肺動脈高壓。瑪麗娜16歲確診肺動脈高壓,勇敢走過移植與重生之路。根據美國《PEOPLE》雜誌報導,瑪麗娜自小就發現自己的身體狀況與其他孩子不同。她在體操課上跑圈時總是跟不上進度,甚至會故意遲到,以躲避激烈運動。然而,不論她怎麼向師長、親友或醫師表達不適,總被認為是缺乏鍛鍊或過於誇張。中學期間,她在體育課中無法正常跑步,多次向老師反映「跑步時會頭暈、喘不過氣」,卻被嘲諷「連心臟病患都能跑,你太戲劇化了」。面對外界懷疑,瑪麗娜開始自我懷疑,也逐漸避開所有體能活動與社交聚會,甚至假裝受傷來逃避體育課。15歲起,她出現偏頭痛等新症狀,多次前往診所卻被誤判為缺鐵,甚至被要求多攝取營養。症狀日益加重,她變得更加孤立,也經常拒絕與朋友逛街走路。她坦言:「我知道自己出了問題,但沒人相信我。」16歲那年,她隨家人探望就讀大學的姊姊,途中經過一段上坡路時突然昏倒在地。雖然她很快清醒,並堅稱自己無礙,但母親仍堅持安排就醫。這次她主動坦承自己多年來如何逃避樓梯、運動與社交活動,醫師則首次認真對待並安排胸腔X光檢查。檢查結果顯示,她的心臟幾乎腫大到正常大小的兩倍。經進一步檢查後確診為肺動脈高壓(Pulmonary Hypertension)一種會導致肺部血管與右心室壓力升高,長期惡化將引發心臟衰竭的罕見疾病。得知病情後,她上網查詢資料,發現平均壽命可能僅剩五年,讓她大受打擊。起初她開始接受名為Remodulin的藥物幫浦注射治療,並搭配氧氣機輔助呼吸。她表示:「雖然副作用很痛苦,但我終於證明自己真的生病了,不是懶惰也不是愛裝病。」然而,病情仍未獲得有效控制。22歲時,心臟功能再度惡化,醫師建議進行雙肺移植。經過兩個月的評估,她正式列入移植候補名單。雖然第一次配對失敗,第二次通知後手術成功,歷時八小時,期間使用體外膜氧合系統維持生命。術後康復過程艱辛,她曾因術後劇痛與譫妄症陷入昏迷。出院後,她每天須服用數十種藥物,並定時監控生命指數。她也必須遵守免疫抑制飲食規範,避免感染風險。儘管限制重重,她仍感激能重獲新生。在長期居家療養期間,她開始拍攝並上傳自身病況紀錄至TikTok,不僅獲得大量網友支持,也讓她找到情緒出口。截至目前,追蹤人數已超過65萬人。瑪麗娜說:「我不想只被記得是那個接受移植的女孩。我有很多故事,也有自己的幽默和生活。」如今她甚至能獨自旅行,完成過去從未敢想的夢想。她感慨地說:「雖然仍有許多限制,但我的人生真的重新開始了。」瑪麗娜16歲確診肺動脈高壓,勇敢走過移植與重生之路。(圖/翻攝自X)
台泥三元能源爆炸火警後地方傳要求遷廠 業者回應了
台泥旗下的三元能源公司於14日發生火警,高市議員鄭光峰發聲指出沒安全,也不用談經濟,因此「三元能源火災後,不排除要求遷廠!」,地方也有傳出希望三元能遷廠聲音。對此,三元能源科技表示,會持續跟地方溝通,希望鄉親給團隊持續優化、把廠區做得更好更安全的機會。三元能源發生大火,高雄市議員鄭光峰17日於臉書發文指出:「三元能源火災後,不排除要求遷廠!」,他說,在人口密集的社區有隱性爆炸及毒氣逸散的疑慮及風險,三元復工前要說明白講清楚,一定嚴格把關,以小港居民安全第一為原則,強調:「沒安全,也不用談經濟,地可以它找 ,人命不能復生」小港里長洪世春說,事件發生後,地方有傳出希望三元能遷廠的聲音,前幾天有居民反映皮膚過敏,昨天也有聞到異味,對生活上造成影響,他表示,就只能看政府怎麼監督,三元提出那些改善計畫讓民眾安心。三元能源科技表示,會持續積極和地方上溝通,尤其是最鄰近的左鄰右舍社區,三元有七成以上的員工都是土生土長的高雄在地人,也是台灣唯一能打進國際高端電芯供應鏈的企業,希望高雄鄉親給這個團隊一個持續優化,把廠區做得更好更安全的機會。三元能源也說明最新狀況,17日下午4點,廠區消防幫浦已啟動修復作業,消防局與廠方委託的消防系統廠商共同進入廠區檢查,已確認消防栓漏水點,並即刻進行修復作業,以改善廠內水壓不穩情形,並確保臨近社區的大門口區域消防栓功能恢復正常。下午6點,消防隊、廠方技術人員及承攬廠商完成系統功能測試,以確認修復成效。目前,消防局持續於現場留置消防水庫車及3名人員,每2小時對移動式砲塔進行送水與射水作業,以穩定控制區域溫度。廠方也已與消防單位建立即時聯繫群組,定時通報現場狀況,確保資訊流通與應變效率。同時,廠內也安排員工使用紅外線設備定時監測關鍵區域溫度;如有需要,消防三大隊也表示可提供無人機進行高空監控支援。
從胃炎、息肉到胃癌 醫曝預防口訣:這條路可以選擇不走!
胃癌的發展並非偶然,而是從慢性胃炎、胃息肉逐步演變的過程。基因醫師張家銘指出,幽門螺旋桿菌感染、長期使用PPI胃藥、胃黏膜萎縮等因素會增加風險,而胃鏡檢查、及早根除細菌、調整飲食與生活習慣能有效預防。他也強調,胃癌是可以中斷的過程,關鍵在於重視早期警訊並採取行動。張家銘醫師今(17日)在臉書發文,探討了從胃部發炎到胃癌的發展過程,強調這是一條「可以打斷的路」,但人們往往忽略了最初的警訊。他在門診中經常遇到患者因胃部不適就診,主訴脹氣、胃酸過多、食慾不振等症狀,擔心是否罹患胃癌。然而透過追蹤胃鏡檢查紀錄後發現,這些問題並非突然出現,而是經過多年甚至十幾年的累積演變而成。從最初的胃發炎,到形成胃息肉,最終發展為胃癌,這個過程中身體其實不斷發出訊號,只是多數人未能及時察覺。張家銘醫師續稱,胃炎不應被輕視,因為它是胃癌的「起跑點」。許多人誤以為胃發炎只是「火氣大或吃太辣」所致,認為吃點胃藥就能緩解。但事實上,許多慢性胃炎的真正元凶是幽門螺旋桿菌感染。這種細菌會逐漸導致胃黏膜萎縮,隨著時間推移,胃酸分泌減少,促使胃泌素(Gastrin)這種荷爾蒙大量分泌,試圖「喚醒」胃酸功能。問題在於,胃泌素不僅刺激胃酸分泌,還會促使ECL類嗜鉻細胞增生,長期下來可能發展為腫瘤。這個過程雖然緩慢,但一旦胃底腺體開始萎縮,即使後續清除細菌,癌症風險依然存在。當胃黏膜持續發炎,身體會啟動修復機制,但若修復過程過快或紊亂,就容易形成突起的組織,也就是胃鏡檢查中常見的「胃息肉」。張家銘醫師說明,最常見的2種息肉分別是增生性息肉和腺瘤性息肉。增生性息肉是胃部反覆發炎與修復的結果,類似傷口癒合時過度生長的肉芽組織;而腺瘤性息肉則通常出現在胃黏膜已明顯萎縮、細胞變性的情況下,其癌變風險更高。他特別提到,長期服用抑制胃酸的藥物(尤其是質子幫浦抑制劑PPI),會導致胃泌素升高,刺激胃黏膜過度生長形成息肉。因此他強調,息肉並非憑空出現,而是胃部發炎後「過度修補」的產物,是「胃部疲憊」的警示訊號。張家銘醫師鄭重提醒,胃藥不能隨意服用,PPI並非「保胃神藥」。現代人常有胃部不適或胃酸逆流就長期依賴PPI,雖然這類藥物確實有效,但長期使用會抑制胃酸分泌、促使胃泌素升高,反而可能導致胃壁細胞異常增生,甚至形成息肉或走向癌變。醫學研究已證實,長期使用PPI,特別是在合併幽門螺旋桿菌感染的情況下,會增加胃癌風險。這並非危言聳聽,而是醫學文獻中一再強調的事實。文中列舉了多項可掌握的胃癌危險因子,包括幽門螺旋桿菌感染、胃黏膜萎縮與腸上皮化生、長期高胃泌素狀態、長期使用PPI、特定類型胃息肉(尤其是增生性與腺瘤性)、家族史與遺傳因素,以及抽菸、飲酒和高鹽飲食等生活習慣。張家銘醫師強調,這些並非遙不可及的風險,而是與日常選擇和生活習慣息息相關。關注這些因素,就等於為未來的健康投保。對於預防措施,張家銘醫師提出「早查菌、慎用藥、吃得清淡、胃鏡定期、訊號別忽略」的口訣,並建議以下具體做法,包括:20歲以上即可檢查幽門螺旋桿菌,一旦感染應盡早根除;避免自行長期服用PPI,需經醫師評估並控制用藥時間;定期胃鏡檢查不僅是為了排除癌症,更要觀察黏膜是否出現萎縮、腸化或息肉;飲食方面應減少高鹽、醃漬和煙燻食品,多攝取富含抗氧化物的蔬果;同時戒菸限酒,特別是亞洲人對酒精代謝較慢,更需注意酒精對胃部的傷害。張家銘醫師最後強調,胃癌的發展之路其實「可以選擇不走」,它並非命中注定,而常常是人們長期忽略「小毛病」的結果。從胃炎、息肉到癌症的進程中,存在許多可以中斷和轉向的機會,「聽懂胃的訊號,是給自己最深的照顧。從現在起,不只是怕癌症,而是要學會讓癌症不來。」
百年淨水廠幫浦間雜草叢生! 水公司回應了
有民眾發現,近日基隆市暖暖區的百年幫浦間不僅樓梯圍上警戒線,還雜草叢生,質疑歷史建物沒有妥善維管。(讀者提供/張志康基隆傳真)有民眾發現,近日基隆市暖暖區的百年幫浦間不僅樓梯圍上警戒線,還雜草叢生,質疑歷史建物沒有妥善維管。(讀者提供/張志康基隆傳真)基隆市暖暖區水源路上有一處「暖暖淨水廠幫浦間」,已有123年的歷史,也在2007年就登錄為基隆市歷史建築。不過近來有附近民眾發現,通往幫浦間的兩處樓梯都圍上的警戒線不得通行,並且雜草叢生,質疑歷史建築沒有妥善維護。台灣自來水公司第一區管理處表示,已尋廠商報價,將在6月底之前完成相關的整修,以全新面貌與民眾見面。暖暖區的西勢水庫與淨水廠,是台灣最早的自來水設施,早在西元1898年就開始動工,並於1902年完工啟用,這個幫浦間就是當年啟用的歷史建築之一,到今年為止已有123年的歷史。因為有這麼一段歷史,因此幫浦間及淨水廠旁,一路通到西勢水庫的道路,也命名為「水源路」。對暖暖在地居民來說,水源路一直到西勢水庫這一帶,是許多民眾一早運動健身的好去處。不過,近來有民眾發現,水源路通往幫浦間的兩處木質樓梯都圍上了警戒線,許久都無法通行,再加上附近的雜草叢生,質疑是否市府或是水公司沒有妥善維護這處有百年歷史的建築。自來水公司一區處表示,由於通往幫浦間的樓梯是木質結構,今年稍早發現樓梯有木質腐朽破損的狀況,只得先圍上警戒線避免民眾進入後發生危險,接著再編列預算找尋廠商進行整修工程。一區處指出,日前已經覓妥廠商報價,將於近期展開木質樓梯的整修工程,若一切順利,相關的工程將會在6月底之前完工。另外,因為這段期間沒有開放,讓幫浦間附近看來雜草叢生,在重新開放前,水公司也將會清除幫浦間周邊的雜草,讓百年的幫浦間能以全新的面貌與民眾見面。暖暖區長陳儒東表示,暖暖淨水廠幫浦間是基隆市的歷史建築,除了夏季將會開放親水公園外,也歡迎來到暖暖的民眾能夠沿著水源路漫步探訪這處全台灣最早的現代化自來水廠,感受暖暖結合自然與人文的獨特風貌。
骨鬆易使3處骨折「8成患者恐失能」 中醫揭男女差異!保健方法一次看
台灣今年邁入超高齡社會,骨質疏鬆症已成為國人常見的慢性疾病,50歲以上族群中,男性約占24%、女性高達38%患病,其中約70%曾接受中醫治療。中醫師提醒,骨鬆多發於停經女性與高齡長者,但男性與年輕人仍不可掉以輕心,若未及時醫療介入,可能引發手腕、脊椎或髖部骨折甚至失能。對此,中醫可從「補腎填精、養肝健脾、益氣養血」調理患者體質,輔以經絡按摩與食療,可望延緩疾病惡化,提升生活品質。世界衛生組織(WHO)指出,骨質疏鬆症為「一種因骨量減少或骨密度降低而使骨骼微細結構發生破壞的疾病,惡化的結果將導致骨骼脆弱,並使骨折的危險性明顯增高」,也是僅次於心血管疾病後全球第2大慢性疾病。中華民國中醫師公會全國聯合會今天舉辦「骨鬆悄悄來,中醫挺你站得穩」記者會,昌盛堂中醫診所院長劉佳祐說,骨鬆患者骨折最常發生於手腕、脊椎、髖部,其中髖部骨折死亡率1年內達20至24%,更有80%患者因骨折失去獨立生活能力,可能須坐輪椅或臥床。劉佳祐表示,骨質密度檢測多以WHO認可的雙能量X光吸光式測定儀(DXA)檢測為黃金標準,骨密度檢查值T=骨密度測量值-年輕女性的骨密度平均值標準差。當T≥-1骨質正常;當T介於-1.0及-2.5之間為「骨質缺乏(osteopenia)」,也稱為「低骨量(lowbonemass)」;當T≤-2.5時則診斷為「骨質疏鬆症」。劉佳祐進一步指出,95%骨質疏鬆症病例是原發性,第一型為「停經後骨質疏鬆症」,好發於女性停經後15至20年間,但男性雄激素分泌也會逐漸下降,進而影響骨質代謝,女性患者是男性的6倍,常見有脊椎壓迫性骨折、腕部、髖部股骨頸骨折及遠端橈骨骨折;第二型為「老年型骨質疏鬆症」,好發70歲以上的女性及80歲以上的男性,女性患者是男性的2倍,常見有股骨頸、脊椎、近端肱骨、近端脛骨以及骨盆骨折。至於繼發性骨質疏鬆症是由其他原因及疾病引致骨流失所致,約占5%骨質疏鬆症病例,病因包括副甲狀腺機能亢進、甲狀腺疾病、性腺機能低下、類風濕性關節炎、腎臟疾病、肝臟疾病、糖尿病,或長期服用類固醇、荷爾蒙阻斷劑、氫離子幫浦抑制劑、免疫抑制劑、化療藥物等藥物,及鈣質攝取不足、少日曬、抽菸、酗酒、咖啡成癮、缺乏運動等不良生活習慣,常見有脊椎、肋骨和髖部骨折。中醫如何治療骨質疏鬆症?長庚醫院北院區中醫婦科主任鄭為仁表示,中醫認為骨質疏鬆症多與腎虛、肝脾失調、氣血不足等病機相關,治療上以補腎填精、養肝健脾、益氣養血為基本原則,常配合活血通絡藥以提升療效。研究顯示,多種中藥或相關萃取成分,包括淫羊藿、杜仲、牛膝、補骨脂、當歸、仙茅、黃柏、丹參、骨碎補、肉蓯蓉、山茱萸、黃連、菟絲子、生地黃、續斷、何首烏、枸杞子,已被證實能調控骨骼代謝相關基因表現。長庚醫院北院區中醫婦科主任鄭為仁。(圖/林則澄攝)針對中醫治療骨質疏鬆症的藥物及方劑,中國醫藥大學附設醫院中醫傷科主治醫師葉祐安表示,骨質疏鬆症在中醫歸屬於「骨痿」、「骨痹」範疇,多因腎氣虧虛所致,臨床上骨質疏鬆症常因輕微跌倒而引發腕部或髖部骨折,或於慢性腰背痛檢查中發現脊椎壓迫性骨折,初期可用正骨紫金丹、四妙勇安湯(腫痛安)以清熱解毒、消腫止痛;亞急性期則選疏經活血湯(加味樂痛舒)、獨活寄生湯(虎力勇)、羌活勝濕湯(芷痛飲)以活血化瘀、袪風除濕、舒筋止痛;慢性期後,治療重點轉為補腎填精、強筋壯骨、溫補脾腎、柔肝緩急,可使用龜鹿二仙膠、真武湯合芍藥甘草湯(于寧鬆)等方劑進行調養。中國醫藥大學附設醫院中醫傷科主治醫師葉祐安。(圖/林則澄攝)鄭為仁說,中醫師在選用這些藥物協助患者時,除了考量藥物本身的作用,更注重個人陰陽平衡的整體性,才能夠為患者調配出最適切的處方。中醫師公會全聯會理事長詹永兆說,衛福部目前針對許多中藥皆有健保給付,骨鬆藥材方面,包括以龜板與鹿角及枸杞、人參熬製而成的龜鹿二仙膠。中醫師公會全聯會理事長詹永兆。(圖/林則澄攝)另外,台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區院長洪裕強建議,民眾可每天經絡按摩腎經的腎俞穴(位於下背肚臍正後方,第2腰椎下方旁開1寸半約2指幅寬處)、湧泉穴(位於腳底板人字狀紋路的交叉點,若把腳趾向下捲起腳底板的前3分之1,中央會出現一個凹陷處)補腎行經,或吃杜仲黑豆排骨湯、核桃黑芝麻糊、山藥枸杞粥,皆有助於延緩骨質疏鬆症。台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區院長洪裕強。(圖/林則澄攝)洪裕強進一步說,太極拳有助於維持停經婦女骨質密度,也可降低跌倒頻率、強肌肉骨骼力量。至於其他常見的預防骨質疏鬆症的方法,包括服用牛奶、優格、起司等奶類,還有芥藍、菠菜等深綠色蔬菜,及小魚乾、豆腐、黑豆、黑芝麻,達到每人每天1000至1200毫克的鈣質攝取量。民眾也可於上午10時到下午3時間日曬臉部、手臂及手掌10至15分鐘,及吃鮭魚、沙丁魚等魚類,和蛋黃、肝臟補充維生素D3至800IU。中醫師公會全聯會副理事長宋文英說,骨質疏鬆症雖是不可逆的老化過程,但老化不是高齡長者專利,「世壯運的許多參賽者都看起來很年輕,他們的骨質可能也都很好,現在很多年輕人常熬夜,或有咖啡因成癮,長此以往,骨質未必會比高齡長者健康。」最後,洪裕強提醒,除了食療,民眾也可維持規律的運動,包括快走、登山、慢跑、瑜珈或重量訓練,並戒菸、限酒、控制咖啡因與碳酸飲料;另須注意長期服用類固醇藥物及慢性病、甲狀腺疾病的影響,且男性40歲、女性49歲左右起宜每半年1次定期骨質密度檢查,以預防骨質疏鬆症。中醫師公會全聯會副理事長宋文英。(圖/林則澄攝)
『骨鬆悄悄來,中醫挺你站得穩!』記者會
台灣骨質疏鬆現況根據WHO在1994年的定義為「一種因骨量減少或骨密度降低而使骨骼微細結構發生破壞的疾病,惡化的結果將導致骨骼脆弱,並使骨折的危險性明顯增高」。骨質密度檢測多以WHO認可的雙能量X光吸光式測定儀(DXA)檢測為黃金標準,骨密度檢查值T=(骨密度測量值-年輕女性的骨密度平均值)/標準差。當T≧-1骨質正常;當T介於-1.0及-2.5之間為「骨質缺乏」(osteopenia),亦稱為「低骨量」(lowbonemass);當T≦-2.5時則診斷為「骨質疏鬆症」。骨折最常發生的部位為手腕、脊椎、髖部骨折。其中髖部骨折死亡率1年內達20~24%,80%患者失去獨立生活能力。骨質疏鬆分為原發性與繼發性兩類原發性骨質疏鬆症可以分成以下二種。第一型為「停經後骨質疏鬆症」:好發停經後15-20年間,女性為男性的6倍。常見有脊椎壓迫性骨折、腕部、髖部股骨頸骨折及遠端橈骨骨折。第二型為「老年型骨質疏鬆症」:好發70歲以上的女性及80歲以上的男性,且女性為男性的2倍。易見骨折為股骨頸、脊椎、近端肱骨、近端脛骨以及骨盆骨折。繼發性骨質疏鬆症是由其他原因及疾病引致骨流失所致,約佔5%骨質疏鬆病例。病因包括:副甲狀腺機能亢進、甲狀腺疾病、性腺機能低下、類風濕性關節炎、腎臟疾病、肝臟疾病、糖尿病等。長期服用藥物(例如類固醇、荷爾蒙阻斷劑、氫離子幫浦抑制劑、免疫抑制劑、化療藥物等)及不良生活習慣(例如鈣質攝取不足、少日曬、抽菸、酗酒、咖啡成癮、缺乏運動),時常引發脊椎、肋骨和髖部骨折。台灣於2022年65歲以上人口達17.5%,2025年預估將超過20%。隨著老年人口的增加,骨質疏鬆的發生率也隨之提高,目前50歲以上骨質疏鬆盛行率為男性24%,女性38%。約70%的骨質疏鬆患者曾接受中醫藥的治療。
少女口服抗生素抗痘 竟患「藥物性食道炎」胸口灼熱難吞嚥
16歲周姓少女因為青春期臉部出現青春痘,到皮膚科診所看診後拿藥膏與抗生素治療,沒有想到兩天後開始出現胸口悶痛不適與灼熱,且經常感覺有異物梗塞,甚至無法吞嚥的狀況。由於無法進食症狀越來越嚴重,周姓少女由母親陪同到仁愛長庚合作聯盟醫院(大里仁愛醫院)兒童腸胃科曾文禹醫師門診求診,經上消化道內視鏡檢查發現其食道中段有明顯潰瘍,診斷為罕見的「藥物性食道炎」。錠劑與膠囊容易附著食道 「藥物性食道炎」引發炎、灼傷曾文禹醫師表示,在服用特定種類的抗生素與口服非類固醇消炎藥後,有可能會發生「藥物性食道炎」,由於錠劑與膠囊較容易附著在食道上,時間久了可能造成發炎,或是藥物溶解後直接灼傷食道。在兒童身上常見會造成「藥物性食道炎」的抗生素有四環素藥物與阿莫西林類藥物,前者尤其是青春期少年、少女常因為青春痘萌發導致影響外觀,所以選擇口服抗生素治療。罕見「藥物性食道炎」 引起胸痛、上腹痛及吞嚥疼痛 曾文禹醫師指出,「藥物性食道炎」並不常見,大約每年每10萬人中可能會有4個病例,沒有特別好發的年紀,只要可以吞藥丸或藥錠都有機會發生。常見的症狀有胸痛、上腹痛、吞嚥疼痛、吞嚥困難或是異物感,在進食之後症狀更加嚴重。醫師檢查時在胃鏡底下會看到單一或數個大小不等的潰瘍,位置常見於食道幾個比較狹窄的地方,尤其是在食道中段特別明顯。曾文禹醫師說,雖然「藥物性食道炎」是自限性的疾病,大部分病人在適當的治療之後都會恢復,但仍然有少數病例在追蹤時發現有食道狹窄的狀況,幾乎都是發生在使用口服非類固醇消炎藥的病人。常見的處理方式為即刻停止使用可能造成傷害的藥物,並服用氫離子幫浦抑制劑或是胃乳,通常有良好的治療效果。服藥飲用至少100毫升水 逾15分鐘後再躺下曾文禹醫師提到,其實藥物性食道炎有預防的方法。因為大部分病人常有服用藥丸時不配水或是配水太少的情況,或是在服藥後很快躺下睡覺,所以建議在服藥時應該配合飲用至少100毫升的水,並在吞服藥物超過15至30分鐘後再躺下休息,而且盡量避免刺激物,例如:太熱、太冰或是太酸的食物與飲料。若不幸發生服藥後的不適感,應該盡速就醫,以免造成胃食道更大的傷害。【延伸閱讀】睡姿與脊椎問題、胃食道逆流有關?仰睡、側睡適合誰?醫:「這姿勢」超NG不只感冒!咳嗽可能是胃食道逆流、肺癌等 如何區分?4重點醫師評估必問https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65134
美國女子遭診癌末「只剩3至6個月」 歷經190輪化療歷經十年抗癌路
美國舊金山(San Francisco)的科莫(Jamie Comer)過去被醫師診斷出罹患第四期大腸癌,甚至被斷言僅剩3到6個月壽命。但在科莫的努力下,她不僅抵抗病魔長達近十年,並在接受190輪化療、7次手術與至少60次掃描後,成為癌症患者的生存奇蹟。而如今,科莫已停止所有治療,轉為安寧照護,並呼籲社會大眾重視早期大腸癌篩檢。綜合外媒報導指出,科莫47歲時,在一次例行的血液檢查發現健康異常,隨後確診為癌細胞已轉移至肝臟的晚期大腸癌。科莫表示,當時醫師告知她左側肝臟有45顆腫瘤、右側有12顆,生存期極短。為了延長生命,她接受一套強度極高的治療計畫,每隔一週就需承受長達8至11小時、連續三天的化療過程,並在腹部植入輸注幫浦,將藥物直接送至肝臟。她描述該過程中常感「內臟如火燒般灼熱」。雖然醫生在2016年便告知她情況不樂觀,科莫卻憑藉對家庭、尤其是當時年僅八歲的孩子的責任感,撐過無數次療程。科莫坦言,若不是孩子讓她有了活下去的動力,自己可能早已放棄。在2024年4月之後,由於化療效果滴下的關係,科莫認為,繼續接受療程已無意義,所以決定結束治療,轉為安寧照護。科莫強調,自己的經歷顯示出早期檢查的重要性,在自己被確診大腸癌的時候,其實官方建議民眾接受大腸鏡檢查的年齡是50歲,但自己確診時僅47歲。科莫認為,如果當時指引已調整為45歲,也許病情能夠提早發現,避免發展至晚期。科莫也遺憾地表示「如果早篩能讓我被干擾18個月,那也比等到面對死亡判決強太多了。」根據美國癌症協會(American Cancer Society)資料指出,結直腸癌仍是全美第三大男性癌症死亡原因與女性第四大癌症死因,預計2024年將造成約52,900人死亡。雖然自1980年代以來,因篩檢與生活型態改善使整體確診率下降,但在50歲以下族群,2012年至2021年間的發病率卻仍以每年2.5%的速度上升。也因為如此,醫學界持續呼籲民眾提早接受篩檢,特別是有家族病史者,應於40歲接受檢查;若有直系親屬在40歲時被診斷,則建議提前至30歲。
謝國樑出席義勇消防人員校閱暨常年訓練成果驗收
基隆市消防局今(23)日上午在中山高中舉辦114年度義消校閱暨常年訓練成果驗收活動,義消人員個個精神抖擻,展現平日訓練有素的成果,謝國樑親自擔任校閱官檢閱隊伍,感謝全體義消打火兄弟姊妹們的付出,讓市民生命財產安全更有保障。 謝國樑表示,市府於114年度編列1千多萬元購置義消人員應勤服裝、裝備,以及外縣市參訪活動預算等,都是為了讓義消同仁在執行救災、救護及防災宣導工作時更專業、更無後顧之憂;對於本次全國首創的「小幫浦射水救人」競賽項目,模擬火災情境從初期滅火、人命搜救、增加水線、殘火處理等實境火場搶救作為,充分展現義消應對災害和急難情境時的處理能力,有助於保障市民生命財產安全。(圖/基隆市政府提供。)消防局長游家懿表示,本次訓練成果驗收,也是為了11月舉辦的全國義消體技能交流的比賽項目挑選優秀選手;另外隨著消防救災工作日趨繁重,警消執勤人力不足,也感謝義消打火兄弟姊妹共同協勤,期許未來招募更多新血加入義消這個大家庭,共同守護市民的消防安全。(圖/基隆市政府提供。)
胖大叔得糖尿病!連續血糖監測半年助他瘦7公斤變型男 醫籲4症狀須留意
一名身高約170公分、體重原本約80公斤的57歲張先生罹患第二型糖尿病,服用糖尿病藥物超過10年,但最近發現血糖控制不佳,偏好過量高醣類飲食的他,有鑑於門診衛教成效不彰,因此裝上連續血糖機監控血糖,暫不調整用藥,3個月後回診,糖化血紅素從8.8降至7.5,體重也減少5公斤;再過3個月,糖化血紅素已降至6.9,體重則再降低2公斤,終於能開心地穿上勁裝,神采飛揚。榮新診所副院長康宏銘表示,初期糖尿病並無明顯症狀,隨著病情加劇出現吃多、喝多、尿多和體重下降等情況,其他可能還有身體黏膜發炎、傷口不易痊癒、手麻腳麻、晚上腹瀉、視力變差、生殖器發等情況,但有患者甚至無症狀,因此較難自覺。然而,身體長期處於高血糖狀態,會對全身器官造成慢性傷害,可能誘發心腦血管疾病,或視網膜、腎臟、神經、周邊血管等部位病變,及免疫力降低等多種併發症,因此糖尿病患應積極控制血糖,以免落到洗腎的境地。民眾評估血糖控制好壞,可參考平時的血糖測量記錄及抽血檢驗的糖化血紅素數值。康宏銘指出,血糖是測量血液中的葡萄糖濃度,空腹血糖正常值應小於100毫克每公合(mg/dL)、飯後140毫克每公合(mg/dL),糖化血紅素是指最近1至3個月血液中葡萄糖的濃度,正常值約7以內,但糖化血紅素的差異極大,一名血糖平穩的人和血糖高低落差大的人,可能平均後糖化血紅素的數值一樣。康宏銘指出,傳統居家血糖監測是單點測量,最多3餐飯前後與睡前共7次,但無法顯示整天的血糖變化,且有患者可能承受疼痛能力有限無法落實。多虧近年來進步的醫療科技,連續血糖機的操作變得更加簡便且親民,通常一次配戴10天至2周,讓機器自行監測數據,可提供血糖變化曲線,再配合可記錄個人飲食、運動與生活型態的應用程式,解讀健康情況。康宏銘提醒,糖尿病分為4型,其中健保給付一年2次第一型糖尿病患連續血糖監測儀,有的患者還可自費胰島素幫浦,透過皮下注射胰島素維持血糖穩定,第二型糖尿病患的連續血糖監測儀則需自費,由於是貼片式器具,除非是先天敏感性皮膚、無法承受異物感的民眾,否則較傳統居家血糖監測儀還方便,將血糖目標設定為70至180毫克每公合(mg/dL),至少70%的時間在TIR。原來,連續血糖機讓胖大叔變身型男?康宏銘解釋,有些專家認為連續血糖監測是一種認知行為治療,有助於患者增加對疾病的知識,進而改變自我照顧行為,調整生活行為及飲食型態,因此體重管理也變得較容易。其中,糖尿病前期的患者,也可修正生活行為、飲食習慣,達到預防或延緩糖尿病。體重過重或肥胖導致的糖尿病患,也能適度減輕體重,對控制血糖也有幫助。康宏銘提醒,糖尿病分為4型,其中健保給付一年2次第一型糖尿病患連續血糖監測機,有的患者還可自費胰島素幫浦。(圖/林則澄攝)最後,康宏銘提醒,糖尿病患不論是用何種方式記錄血糖,仍須定期回診,與醫師密切合作,了解監測數值的意義,切勿任意調整藥物,才能降低併發症機率,同時患者也可學習認識自己的身體,了解各種食物的特性,減少地雷飲食,包括高醣類的加工食品或炸物,或以勾芡料理的家常菜,並留意每餐份量,除了能減少血糖波動、穩定健康狀態,也有助於醫師調整用藥。
恐影響飛安!遭控金門醫療專機「無除冰裝置」 安捷航空提告:惡意抹黑
安捷航空自2023年1月起,在金門縣駐地備勤共計執行緊急醫療後送147趟次,但日前卻有民眾爆料,指稱備援機沒有「機翼除冰裝置」,若機翼因低溫結冰,恐有飛安疑慮。對此,安捷航空今天發出聲明澄清,強調所有飛行皆符合合約及民航法規,此次惡意指控已嚴重影響商譽,更玷汙衛生局清白,安捷也將尋求法律途徑。最近,有位在航空業界服務的呂姓讀者向媒體爆料,目前金門負責醫療後送的醫療專機(國籍編號B-86002),去(2024)年11月4日降落金門機場時,因左側主輪爆胎,至今無法執勤,已超出合約規定的30天待命期限。而另一架備援機(國籍編號B-86001)則是沒有裝上「機翼除冰裝置」,質疑存在重大安全隱患。對此,金門縣衛生局在本月22日回應,去年11月,具除冰裝置的履約航空器因特殊狀況重落地,導致主輪受損,目前正進行維修中,衛生局已要求加速修復作業,以利儘速投入任務。有關航機派遣及飛安之規定,安捷航空股份有限公司均會配合交通部民用航空局及國內飛安法規辦理,未來也會加強與衛生福利部及交通部民用航空局的溝通,共同為提升緊急醫療送的品質而努力。而針對這起爭議,安捷航空聲明指出,他們自2023年1月駐地金門承攬緊急醫療後送服務以來,所有任務執勤都嚴格遵守民航法規及合約規範,目前進駐金門的醫療專機,都配有除防冰裝置,至於該架飛機去年底回落金門機場發生爆胎意外,為確保飛航安全,義大利原廠已來台灣完成修復工作,預計2月底至3月初完成適航作業,重新駐地備勤。關於目前支援的備用機(國籍編號B86001),安捷航空說,將依照飛航作業管理規則第64條規定,「航空器無防除冰裝備者,不得於已知或預知之結冰天氣情況下飛航」,不得且從未違法冒險執行後送任務。安捷航空提到,西部三離島的空中緊急醫療後送計畫在2022年重新招標,當時金門已經兩度流標,救命服務資源恐陷入空窗期,安捷是抱著救火心態,在完全符合資格的條件下,參與該案投標。安捷2023年進駐金門後,因考量冬季變化、低溫來襲,航路偶有結冰的可能,即使原始合約並未要求,仍立即採購配有除防冰裝置的全新飛機,並於2023冬季前改派進駐金門。安捷航空強調,政府在三離島推動緊急醫療駐地專機計畫以來,安捷是唯一額外提供備用機的廠商,隨著今年3月同款新機抵台,將有第2架裝有防冰裝置的全新航空器投入支援金門的緊急醫療後送,升級提供「1架駐地機+2架備用機」的服務,超越合約規範。此外,目前其他2個離島使用的航空器,不僅沒有備用機,更未具備防除冰裝置,在低溫天氣照常載送病患,飛安問題更令人憂心。安捷航空表示,曾有同業質疑安捷使用的機型影響醫療後送效率,稱金門前業者使用的Phenom 300噴射機型,速度及時間可快上1倍,但根據衛生主管機關統計數據,安捷執行緊急後送任務的平均時間為188分鐘,前業者為180分鐘,兩者僅相差8分鐘,並無明顯落差。而過去須安裝主動脈內氣球幫浦(IABP)儀器的病患轉送,前業者每趟任務時間均超過240分鐘,而安捷則平均199分鐘完成,效率明顯提升。安捷航空說,服務金門至今2年多,常遭其他有意進駐金門的同業匿名惡意中傷抹黑,安捷已在去年12月提起告訴,特別是此次的惡意指控,已嚴重影響商譽,更玷汙衛生局清白,安捷將尋求法律途徑,絕不容許有心人士將金門民眾的健康福祉當作惡質競爭的工具。
曾獲台灣醫療奉獻獎!柯文哲恩師、心臟外科權威朱樹勳逝世 享壽87歲
柯文哲恩師、台灣心臟外科權威朱樹勳教授,曾在2020年獲得台灣醫療奉獻獎,行醫超過60年,但在今(25)日上午9時,他已安詳辭世,享壽87歲。對此,亞東醫院稍早發出聲明哀悼,「朱教授的離世,是我們深深的不捨與哀痛,但他留下的精神與貢獻,將長存於我們心中。目前,院方正積極安排治喪事宜,詳細追思儀式資訊,將在確認後另行通知。據悉,朱樹勳出生在屏東,1964年畢業於台大醫學院,專攻心臟外科手術,後在台大醫院服務時曾教導過柯文哲。他曾在1973年完成台灣第1例冠狀動脈繞道手術,並於1974年當選10大傑出青年。朱樹勳在1975年完成台灣第1例主動脈內幫浦救人,1985年完成台灣第1例利用人體的瓣膜置換到心臟裡,1987年再完成台灣第1例心臟移植手術,贏得了「台灣第一刀」的封號。1999年,朱樹勳受聘就任亞東醫院院長,直到2015年卸任,並於2020年獲得台灣醫療奉獻獎,一生為醫學領域貢獻良多,如今卻傳出噩耗。亞東醫院公告全文:親愛的朋友,我們懷著無比不捨的心情通知,我們敬愛的、親愛的師長/副董朱樹勳教授,已於今日上午9時安詳辭世。朱教授一生致力於醫學領域的發展以及亞東醫院的成長,不僅以卓越的智慧與遠見引領我們前行,更以永不放棄的精神,影響無數後輩。朱教授的離世,是我們深深的不捨與哀痛,但他留下的精神與貢獻,將長存於我們心中,並持續激勵我們承擔責任、砥礪前行。目前,我們正積極安排治喪事宜,詳細的追思儀式資訊,將在確認後另行通知。讓我們共同緬懷朱教授,並將他的精神延續下去。願我們的師長 朱樹勳 教授安息。亞東紀念醫院 敬致