心律調節器
」 美國 心臟 金哈克曼 死亡 死因
20歲女產後4月昏倒險喪命！ 醫：「肥厚性心肌症」早期症狀不明顯
台中市一名20歲阮姓女子，產後4個月突然在家昏倒，失去呼吸心跳，所幸送醫搶救恢復心跳與意識，經檢查確診了具遺傳性的「肥厚性心肌症」。對此，衛福部豐原醫院心臟內科主任程建銘說明，該疾病早期症狀不明顯，容易被忽略，可能會因情緒起伏、劇烈活動或產後荷爾蒙與循環變化影響，導致突發心律不整，甚至引發心室顫動與猝死。衛福部豐原醫院新聞稿指出，這名女子在家中昏倒後，家人當即施行CPR並撥打119，緊急送往醫院急診搶救，恢復心跳、意識後，進一步檢查確診了「肥厚性心肌症」。程建銘表示，「肥厚性心肌症」是一種心肌異常增厚的遺傳性疾病，常見於青壯年族群與運動員，因早期症狀不明顯，容易被忽略，該疾病會在情緒起伏、劇烈活動或產後荷爾蒙與循環變化影響下，可能突發心律不整，甚至引發心室顫動與猝死，「若非家人當機立斷實施CPR爭取黃金搶救時間，後果恐難以想像！」程建銘提到，醫療團隊風險評估後，為避免再次發作，依據病人心律，決定施行「體內去顫器」（ICD）植入手術，這種「體內去顫器」是一種可長期監測心律、當心律異常時自動施以電擊復律的裝置，能有效預防心因性猝死再次發生，目前病人也順利出院，恢復正常生活。程建銘提醒，「肥厚性心肌症」為遺傳性疾病，建議病人家屬要一併接受心臟功能檢查，特別是有家族成員出現猝死、不明昏厥或曾植入心律調節器者，更應進行心電圖、心臟超音波、運動心電圖等，以便及早發現潛藏風險。程建銘呼籲，雖然病人年輕、外觀看似健康，但心因性猝死往往無法預警，產後婦女因生理變化更屬於高風險群之一，民眾若能學會基本CPR技巧，遇到緊急狀況就能爭取寶貴的搶救時間，大幅提升存活率。
川普政府擴大國安調查！進口醫療器材與機械恐面臨新關稅
美國總統川普（Donald Trump）政府近日擴大國安調查範圍，將矛頭指向機器人、工業機械與醫療器材的進口，進一步提高徵收關稅的可能性。這些調查依據《貿易擴展法》第232條款啟動，目的在於評估進口產品是否對美國國家安全構成威脅。一旦認定屬實，將為新一輪關稅措施提供依據。據《CNBC》報導，美國商務部於美東時間24日表示，最新調查將潛在加徵關稅的清單，擴大至個人防護用品，例如手術口罩、N95口罩、手套、針筒與處方藥等醫療消耗品。調查範圍同時涵蓋輪椅、病床、心律調節器、胰島素幫浦和心臟瓣膜等進口醫療設備。相關公告已刊登於《聯邦公報》（Federal Register）。這些調查可能成為施加新一輪產業性關稅的依據，目標是提升被認定對國安至關重要產品的國內產量。目前商務部正在徵詢企業意見，詢問他們對這些產品的需求預測、國內產能是否足以滿足本地需求，以及外國供應鏈扮演的角色。企業也被要求提交意見，說明外國補貼及川普政府所謂「掠奪性貿易行為」的影響。對此，專家警告，對醫療器材及防護用品可能徵收的關稅將推升醫院與患者的負擔，並可能降低對關鍵設備與醫療服務的可及性。代表醫療科技與器材製造商的行業協會「先進醫療技術協會」（AdvaMed）執行長惠特克（Scott Whitaker）表示：「醫療科技供應鏈領導者已經在報告供應鏈隱憂，我們無法承受進一步推高醫療成本。事實上，任何增加的成本最終大多會由納稅人資助的醫療計畫承擔，例如聯邦醫療保險（Medicare）、聯邦醫療補助（Medicaid）以及退伍軍人健康管理局（Veterans Health Administration）。」醫院協會也已多次發出警告，指出更高的關稅可能損及醫療品質。美國醫院協會（American Hospital Association，AHA）執行長波拉克（Rick Pollack）早在今年4月就曾示警：「這些仰賴國際來源的關鍵設備供應若受干擾，有可能直接衝擊病患的醫療照護。」報導補充，川普政府先前已援引第232條款，對汽車與零組件、銅、鋼鐵及鋁材徵收關稅。目前針對藥品、半導體及晶片相關零組件（如矽晶圓、製程設備及下游產品）的調查也在進行，反映出華府對海外供應鏈依賴的憂慮。若因產業別調查而新增的關稅生效，將疊加在川普已針對特定國家實施的關稅之上。然而，歐盟與日本已達成協議，可能得以避免額外課稅。另根據美國國際貿易委員會（U.S. International Trade Commission）數據，美國在機械方面高度依賴墨西哥與中國，2023年從2國的進口分別占美國機械總採購的逾18%與17%。汽車產業可能是這一波潛在關稅中受創最深的產業，因為該產業對工業機器人的需求最大。根據國際機器人聯盟（International Federation of Robotics）資料，去年共有13,747台工業機器人被安裝，大部分來自進口，美國本土製造商所占比例有限。
美國「屍體經紀人」黑幕曝光 女兒驚見父親頭顱遭「遺棄倉庫」
2009年11月，美國男子迪拉德（Harold Dillard）在被診斷出侵略性癌症，數週後入住安寧病房。臨終前，一家名為Bio Care的公司前來接洽，表示可將遺體提供醫師練習膝關節置換術，未使用部位將火化並免費交還骨灰。家屬同意後，迪拉德於平安夜過世，遺體數小時內被運走。根據《BBC》報導指出，但在數月後，女兒法索德（Farrah Fasold）卻接到警方來電，得知父親的頭顱在該公司倉庫中被尋獲。現場堆放超過100個來自45名死者的屍塊，切割痕跡粗暴如電鋸。她回憶，原以為父親能「最後一次幫助家人」，如今卻夜夜夢見「裝滿屍塊的巨大紅桶」，難以入睡。這起案件讓家屬首次直面所謂「屍體經紀人」，由營利公司收取遺體，切割成部位，再販售給醫學研究或醫材公司。支持者認為此舉可彌補大學屍源不足，反對者則批評是現代版盜墓。法律灰色地帶成為爭議核心。英國《人體組織法》幾乎全面禁止從人體部位獲利；美國《統一解剖贈與法》雖禁止販售人體組織，卻允許對「處理」收取「合理費用」，結果讓這門生意在美國快速壯大，甚至出口至50多國。《路透社》調查記者格羅（Brian Grow）就曾在2017年曝光，美國當時至少有25家營利性屍體經紀公司，其中一家3年間光靠販售人體部位就獲利1,250萬美元。估算顯示，2011年至2015年間，私人經紀人至少收取5萬具遺體並分發超過18.2萬個部位。報導中指出，需求確實存在。加州大學解剖捐贈計畫主任施密特（Brandi Schmitt）透露，該系統去年接收1,600具「全身捐贈」，另有近5萬名生前已登記。她觀察，多數人基於利他動機，也有人因「葬禮昂貴」選擇捐贈，以免除遺體處理費用。加州大學不從捐贈獲利，並以嚴格規程處置遺體。但在校園之外，商業網絡早已形成。醫學院、外科訓練中心與醫材公司會採購四肢或軀幹，用於測試髖膝置換物、心律調節器或機器人手術等新技術。格羅的調查發現，部分經紀人與殯葬業「緊密糾纏」，殯儀館轉介可收取高額介紹費，有時超過1,000美元。即便家屬懷疑受害，往往難以申訴。法索德曾試圖提起刑事告訴，Bio Care老闆雖一度遭控詐欺，最後卻因檢方無法證明欺騙意圖而撤銷。地方檢察官也認定該公司未違反州刑法。公司方面當年透過律師否認虐待屍體，如今已不復存在。另一條受質疑的來源則是「國家屍體」。德州居民萊格特（Tim Leggett）2024年在手機上驚見已故哥哥戴爾（Dale）的名字被列在「研究使用清單」中。戴爾是一名堆高機操作員，前年因呼吸衰竭過世，遺體後來被用於麻醉科醫師訓練。2019年至2024年間，達拉斯縣與塔蘭特縣依協議將超過2,000具無人認領遺體交付給北德州大學健康科學中心。校方其後致函道歉，並解雇監管人員，承諾「重新聚焦教育目的」。但對萊格特而言，哥哥是愛看漫畫、養著一隻名叫「貓」的普通人，仍應享有死亡尊嚴。大型公司從業者洛布雷拉（Kevin Lowbrera）表示，部分業者取得美國組織庫協會認證，自願遵守規範，目前簽署者僅7家。他將問題歸咎於「流氓業者」，反對以少數案例來取締整個行業。施密特則主張應比照歐洲，禁止營利性經紀，只允許收取運輸與藥劑等必要成本。她強調，從人類遺骸中牟利會扭曲「為教育而捐贈」的初衷。《生命的代價》作者克利曼（Jenny Kleeman）則提醒，若一夜之間全面取締，遺體來源將立即短缺，除非大學大幅擴充自願捐贈。在這些事件中，科技也被視為潛在的解法。2023年，凱斯西儲大學成為美國少數在課程中完全移除遺體、改用VR模型的醫學院之一。教授葛瑞斯沃德（Mark Griswold）解釋，虛擬三維圖譜能清晰顯示神經與血管，有助學習。但克利曼認為，VR尚無法完全取代遺體實作經驗。在可見的未來，醫學教育與醫材研發仍仰賴真實人體，只要需求存在，圍繞營利、倫理與監管的爭議便不會消失。
醫師幫處理卻被公審「醫療疏失」！ 急診醫嘆：對病人太好還被反咬一口
「如果治療過程中有任何問題，算不算醫療疏失？」一位網友氣憤道，家人患有高血壓，是糖尿病腹膜透析患者，最近因傷口感染轉診至其他醫院，卻安排腸胃消化科醫師來處理，讓他感到相當傻眼。對此，臉書粉專「超級白急診醫師」就感嘆，「對病人太好，反而被反咬一口」、「看診醫師和收治醫師就是多想了一步，才換來這種結局」。有位網友日前在Threads發文控訴，家人除了有高血壓、裝有心律調節器，同時也是糖尿病腹膜透析患者，最近因傷口感染轉診到某醫院，打抗生素進行治療，「但問題是，主治醫師為什麼是腸胃消化科醫師呢？好歹也要是外科醫師或腎臟科、心臟血液等相關疾病科醫師吧！」該網友也質疑，「如果治療過程中有任何問題，算不算醫療疏失？畢竟是消化科醫師來處理傷口感染的問題，同時病人也70多歲有心臟、腎臟等其他疾病問題，這樣的安排真的適合嗎？」貼文曝光後，臉書粉專「超級白急診醫師」便PO文表示，這種情況一看就知道是排一般內科（或整合／老人科），這些科別通常相較其他科容易有病床，急診醫師就是看該名患者年紀大、共病多，不希望讓患者在急診等太久，加上可能抽血報告不算太差，才幫患者排這些科別的輪值醫師，「內科醫師本來就是經過完整訓練，腸胃科醫師不是只會看腸胃問題，常見感染、心衰竭、腎衰竭都得會處理，然後再依需要會診專科。」「超級白急診醫師」感嘆，對病人太好反而被反咬一口，還遭公審說「亂塞科別，是醫療疏失」，若醫師真的只想省事，最簡單的做法是讓病人先在急診打完抗生素，等不到床就請患者回家，「反正你共病那麼多，也沒人想收。病人很可憐等不到床？對不起，愛莫能助。看診醫師和收治醫師就是多想了一步，才換來這種結局。」「超級白急診醫師」直言，所以不要對病人太好、幫他們想太多，在健保制度下越努力、越容易被當壞人，最後大家才會發現，比起認真想解決問題，醫療圈裡最安全的生存法則就是「別多管閒事」，畢竟家屬永遠都會說那句經典台詞「病人原本好好的，被你們弄成這樣」。「超級白急診醫師」也無奈道，「好啊，心臟腎臟有問題、感染也有，一進醫院就突然『好好的』？這種話也講得出口，真是荒謬到家。」貼文曝光後，不少網友紛紛在底下留言，「希望腸胃科主治有看到這一篇，趕緊會診其他科，讓其他科take over。真心這種就趕緊放生，醫療認知差距太大，本來沒醫糾，也會搞個不是醫糾的事出來，把自己累死」、「不要對某些特殊情況病人太好，會被反咬一口」、「人家考過內專才能拿消專的是在嫌三毀（什麼）」、「沒事啦，最好弄到所有醫護都轉職做不下去」、「沒有想想是什麼原因才收消化內科嗎？如果他們懂得人話，就不會讓家人變成這樣送醫院進來」。
納坦雅胡食物中毒在家休養 未來三日暫停公開行程
以色列總理納坦雅胡（Benjamin Netanyahu）因食物中毒而暫時停止公開行程，依醫師建議將於接下來三日居家休養，並從家中處理政務。根據《JNS.org》報導，納坦雅胡在晚間突然感到不適後，由哈達薩愛因凱倫醫院（Hadassah Ein Kerem）內科部門主任赫爾什科（Alon Hershko）親自前往其住處診察，確認其因食用變質食物導致食物中毒，進而引發腸胃感染，並伴隨脫水情況，現正接受靜脈注射補液治療。根據《The Times of Israel》報導指出，納坦雅胡因病缺席例行內閣會議後，總理辦公室隨即發布說明，確認其因健康因素暫停公開行程。診治醫師赫爾什科說明，病因為食用不潔食物導致腸胃發炎，補液治療後狀況良好，但仍需休息觀察。報導中提到，這並非他近年首次因健康因素影響行程。2023年12月29日，他因泌尿道感染接受前列腺切除手術，起因於例行健康檢查發現良性前列腺肥大。2024年3月31日，納坦雅胡在耶路撒冷愛因凱倫哈達薩醫療中心（Hadassah Medical Center in Jerusalem's Ein Kerem）接受疝氣手術，並於同月因感染流感缺席多日工作。除此之外，2023年夏季，納坦雅胡因脫水而緊急住院，當時醫療團隊透露其長年有心律傳導問題。同年7月，他接受心律調節器植入手術，為暫時性心律阻滯所引發的緊急治療。2023年1月最後公開醫療報告評估其健康狀況為「完全正常」，心律調節器運作良好，並未發現心律不整或其他病變跡象。
奧斯卡影帝夫婦屍檢報告出爐 體內驗出「這一物」推斷死前曾長期飢餓
奧斯卡影帝金哈克曼（Gene Hackman）與其妻荒川（Betsy Arakawa）於2月在新墨西哥州聖塔菲（Santa Fe, New Mexico）家中身亡，事件在經過兩個月的調查後，兩人最後的驗屍報告於近日對外公布。根據新墨西哥州醫學調查辦公室（Office of the Medical Investigator）提供的文件，金哈克曼死因為心臟病，而荒川則可能死於漢他病毒肺症候群（hantavirus pulmonary syndrome）。綜合外媒報導指出，驗屍結果指出，金哈克曼有充血性心力衰竭病史，曾於2019年4月植入雙心室心律調節器。他的心臟顯示多項病變，包括嚴重的動脈粥樣硬化、高血壓性心血管疾病、冠狀動脈支架與繞道手術紀錄，以及主動脈瓣置換手術。除此之外，金哈克曼的心臟曾發生大範圍舊有心肌梗塞，左心室游離壁與中隔區均受影響。腦部檢查發現符合阿茲海默症晚期的退化變化，說明金哈克曼生前已深受失智症影響。而在毒理報告部分，金哈克曼體內並未檢出酒精與常見致醉性藥物，但有5.3毫克/分升的丙酮，此數值遠高於正常人體內的上限0.3毫克/分升。報告中解釋，金哈克曼體內有著異常濃度的丙酮，推測與長時間禁食有關，可能也與糖尿病或攝取異丙醇有關。雖然金哈克曼對漢他病毒呈陰性反應，但一氧化碳濃度亦低於5%飽和度，屬正常範圍，但這些生理數據綜合起來顯示，推斷金哈克曼可能在孤立無援情況下逐漸虛弱。相較之下，荒川的死因被判定與感染漢他病毒有關。新墨西哥州首席驗屍官賈瑞爾（Dr. Heather Jarrell）表示，此病毒可由受感染的囓齒類動物排泄物傳播，感染者常見症狀包括發燒、咳嗽、肌肉痠痛、嘔吐與腹瀉，嚴重者會進展至呼吸困難與肺部衰竭。根據記錄，荒川曾於2月11日發送電子郵件給按摩師，提到金哈克曼出現類似感冒症狀並接受新冠病毒檢測。荒川在死前幾日曾多次上網搜尋「COVID」與流感症狀相關資訊，並曾就診於Cloudberry Health診所。荒川的遺體被發現時已高度腐敗，臉部腫脹，四肢呈現木乃伊化。後續兩人的遺體是直到2月26日，被長年為他們服務的維修工人凱斯勒（Jesse Kesler）與貝蓋（Roland Lowe Begay）發現。當時凱斯勒撥打了911報警電話。調查人員在搜索現場後，初步認為案情值得進一步深入偵查。調查過程中也發現金哈克曼的心律調節器於2月18日發生異常，顯示他可能於該日過世，意味他可能比妻子晚死一週。金哈克曼被發現時是倒臥於玄關旁拐杖附近，荒川則躺在浴室地板上。搜查令與相關證詞顯示，當局曾重新進入住所尋找荒川的筆電與其他潛在線索，進一步整理兩人死因的證據與時序。初步結論為金哈克曼死於慢性疾病加上禁食造成的衰弱，而荒川則可能因感染致命病毒病發。報導中也提到，荒川的最終驗屍報告仍未公開。
9旬翁心跳過慢「坐著都會頭暈」 裝新型心臟節律器恢復正常生活
92歲的王伯伯，近日出現胸悶、頭暈、氣喘、心跳過慢，甚至連坐著都會暈眩，於是前往醫院求診。經檢查後發現，王伯伯的心臟每分鐘跳動少於40次，正常情況下，老年人的心跳應維持在每分鐘50次以上。由於心跳過慢，心臟無法有效輸送血液和氧氣，導致昏厥等不適症狀。「膠囊心臟節律器」適用糖尿病患者 傷口小、術後恢復快光田綜合醫院心臟內科醫師劉崢偉表示，在綜合評估後，考量到王伯伯高齡及體力無法負荷裝設「傳統永久性心律調節器」，因而建議改採「膠囊心臟節律器」介入治療，可避免傳統心臟節律器相關的手術風險。劉崢偉醫師說明，膠囊因採無導線設計，透過鼠蹊部靜脈置入鞘管後，利用導引管將膠囊放置於右心室中膈上即可完成植入。膠囊的體積僅有一顆花生米大小（約2.59公分/1.8克），施放時僅需30分鐘至1小時，且無須劃開鎖骨下方肌膚，製作囊袋放置電池，更可避免因導線或囊袋所衍生的感染、氣血胸等併發症。此治療方式的手術傷口小、術後恢復快，特別適合糖尿病患者等傷口癒合能力較差的群體，且術後無須擔心表皮傷口破損或癒合不良等情況。傳統永久性心律調節器 須留意感染風險及相關併發症相比之下，傳統永久性心律調節器手術雖有健保給付項目，患者可選擇基本款機型，也可補差額升級至較高階的版本，這對經濟考量較多的患者提供了一個穩定且負擔相對較低的選項。但因具導線的設計，且電池本體較大，需要在鎖骨下開創囊袋放置電池，手術過程較為複雜、耗時較長，而開創囊袋的傷口恢復期相對延長（約3–7天不等），需依照個人體質視情況而定。術後亦需密切追蹤植入部位的傷口情況，以降低感染風險及其他相關併發症的發生，例如導線斷裂、導線移位或電池位置移動等問題。早晚溫差大 出現胸悶、心悸或呼吸困難應就醫檢查劉崢偉醫師也提醒，最近季節交替、早晚溫差大，血壓會有大幅度的增加，更容易引起心肌梗塞和中風等心血管疾病的風險。為避免突發病況，高齡者應格外留意保暖，並且早晚監測血壓。若出現胸悶、頭暈、心悸或呼吸困難等症狀，務必至醫院檢查，切勿輕忽，才能將健康風險降到最低。【延伸閱讀】反覆心律不整、胸悶困擾半年 「這1治療心臟手術」讓他重拾健康心跳一下快一下慢？「心律不整」嚴重可致猝死 症狀、原因一次看！https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64611
女子做瑜珈越來越容易喘！ 檢查竟是心臟房室傳導阻斷搞鬼
有高血壓的32歲魏小姐每天都花費2至3小時做瑜加運動，血壓在規則服藥下控制良好。最近一個月在家中量測血壓時，心跳每分鐘只有40至50次，而且做瑜珈時容易感到喘和疲勞，有時候甚至會頭暈，因此到仁愛長庚合作聯盟醫院（大里仁愛醫院）心臟內科劉浩天醫師門診求診。劉浩天醫師立刻安排心電圖檢查，診斷魏小姐是罹患2：1房室傳導阻斷，住院安裝左束支傳導心律調節器後，心房和心室傳導恢復正常的1：1傳導，也可以隨著做瑜珈時加快心跳。魏小姐在休養幾週後，再度開心地從事熱愛的瑜珈運動。2：1房室傳導阻斷會造成心搏過慢 活動耐受力下降劉浩天醫師說，一般正常的心臟節律自「竇房結」發出電流之後，透過「房室結」往心室傳導電流而產生心跳，所以每個心房訊號都會產生一個心室訊號。如果兩個心房訊號只能傳導一個心室訊號，就是2：1房室傳導阻斷。房室傳導阻斷會造成病人心搏過慢，甚至活動耐受力下降，使得 平常游刃有餘的活動也變得氣喘吁吁。劉浩天醫師表示，大部分病人起因於年紀造成心臟傳導系統退化，有缺血性心臟病、心臟衰竭、心肌病變或曾接受心臟手術都是高危險族群；有些藥物（如乙型阻斷劑、鈣離子阻斷劑、抗心律不整藥物等）、電解質不平衡或甲狀腺疾病也可能導致暫時性的房室傳導阻斷發生。2：1房室傳導阻斷大多可由心電圖確認診斷。除了藥物、電解質不平衡、甲狀腺疾病可在停藥或治療相關疾病後恢復，其他病人大多需要藉由「心律調節器」的幫助，才能恢復心臟正常跳動。左束支傳導心律調節器可恢復心臟功能 降低心衰竭風險劉浩天醫師指出，傳統心律調節器的心室導線安裝在右心室內，較容易發生心臟衰竭和心房顫動；新型左束支傳導心律調節器能恢復心臟傳導功能，可使心臟同步收縮，降低未來發生心臟衰竭風險，除了少數肥厚性心肌病變、雙側鎖骨下靜脈阻塞的病人，絕大多數「病竇症候群」和「房室傳導阻斷」病人都可裝置。在裝置後約一至兩週內傷口可癒合，應注意傷口照護防止感染，一個月內要避免上臂過大的活動，以免尚未穩固的導線因拉扯而脫落。劉浩天醫師呼籲，凡是心搏過緩（每分鐘小於60次心跳）的民眾，都應該接受心電圖檢查確認是否有房室傳導阻斷的情形。如果合併暈厥、頭暈、疲倦、運動耐受性下降等症狀，更應提早就醫，及早治療。【延伸閱讀】心房顫動恐中風！ 男子復發「肺靜脈隔離術」成功除病灶經常疲憊、心跳加速，竟是睡眠呼吸中止合併心房顫動作祟？https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64510
奧斯卡影帝死因出爐！金哈克曼死於心臟病 離世前疑「完全不知」髮妻早被漢他病毒帶走
奧斯卡影帝金哈克曼（Gene Hackman）與妻子貝琪（Betsy Arakawa）日前被新墨西哥州聖塔菲（Santa Fe）警方發現死在家中。初期一度認為兩人的死因有疑慮、充滿疑點。但後續證實，貝琪是因為罹患漢他病毒（hantavirus）而不幸身亡，金哈克曼則是因為患有阿茲海默症，對於髮妻的過世可能毫不知情，後續又因為心臟病發作而離世。根據《美聯社》報導指出，新墨西哥州警方發現，貝琪最後一次活動的紀錄是在2月11日，貝琪當天前往藥局、寵物店及雜貨店購物，隨後返回所居住的封閉社區。而金哈克曼的心律調節器顯示，金哈克曼最後生命跡象出現在2月18日，當日記錄到異常心律，推測為金哈克曼的死亡時間。首席法醫賈瑞爾（Heather Jarrell）表示，雖然無法確定精確的死亡時間，但跡象顯示兩人的死亡時間相隔約一週。後續兩人的遺體在2月26日被發現，初步檢測排除一氧化碳中毒的可能性。賈瑞爾表示，貝琪遺體旁發現的甲狀腺藥物並未列為促成死亡的因素，經過檢驗後，貝琪的死因與漢他病毒肺症候群（hantavirus pulmonary syndrome）相關。據了解，這種疾病由感染囓齒動物排泄物的病毒所引發，不僅罕見，同時也有快速致命的情況。有關當局也表示，這是新墨西哥州今年首例漢他病毒感染案例，目前尚不清楚貝琪感染後的病程速度。而在髮妻過世後，金哈克曼為何會伴屍如此久的時間，前紐約市（New York City）法醫巴登（Michael Baden）博士認為，金哈克曼晚年罹患阿茲海默症（Alzheimer’s disease），可能根本未察覺妻子的離世，或是無法應對妻子的死亡，也可能在生命的最後一周，金哈克曼一直處於混亂與認知障礙的狀態。維吉尼亞州（Virginia）法醫病理學家維登（Victor Weedn）博士則表示，當兩具遺體同時被發現時，通常會假設死亡時間相近。但在這起案件中，金哈克曼的阿茲海默症使情況變得更加複雜。警方也提到，金哈克曼與貝琪飼養的三隻狗中，有一隻被發現在浴室壁櫥內的籠子中死亡，另外兩隻則尚存於人世。新墨西哥州衛生部（New Mexico Health Department）獸醫菲普斯（Erin Phipps）表示，狗不會感染漢他病毒，當局仍在等待該狗的屍檢結果，同時也在分析從住宅中取得的手機，希望能進一步釐清案件細節。
夫妻倆與愛犬死亡「屍體腐爛」 美國警方認影帝金哈克曼「死因可疑」
新墨西哥州聖塔菲（Santa Fe）警方近日表示，奧斯卡影帝金哈克曼（Gene Hackman）與妻子貝琪（Betsy Arakawa）被發現死於住家內。但調查人員表示，金哈克曼的住宅內沒有明顯的一氧化碳或瓦斯洩漏跡象，但屋內一片凌亂，藥片散落，並有一隻狗死在衣櫃中，兩名死者遺體均呈現不同程度的腐敗狀態。警方認為，金哈克曼與妻子的死因滿疑點。目前將此案列為「可疑死亡」，並展開深入調查。根據《TMZ》報導指出，遺體的維修工人表示，這對夫妻已超過2週未曾露面，當警方進入住宅時，發現前門並未上鎖，而且是呈現開啟狀態。進入屋內後，發現貝琪倒臥在浴室洗手台附近，身體側向右方，臉部腫脹，雙手雙腳呈現木乃伊化現象，顯示可能已死亡多日。而貝琪身旁有一台黑色電暖器，洗手台上有散落的藥片。警方推測，貝琪可能因突發狀況倒地，導致電暖器翻倒。而金哈克曼則是在廚房旁的房間內被發現，其身穿完整衣物，太陽眼鏡掉落在遺體旁邊，推測可能是突然倒地。警方在屋內發現三隻狗，其中一隻德國牧羊犬被發現在浴室的衣櫃內死亡，，其餘兩隻狗則仍健康存活，一隻在屋內，一隻在屋外。後續消防部門到場後進行檢測，並未發現任何一氧化碳中毒跡象。新墨西哥州燃氣公司（New Mexico Gas Company）進一步檢查屋內外管線，也未發現任何瓦斯洩漏問題。由於案情疑點重重，警方也在屋內發現多種藥物，包括甲狀腺藥物、泰諾（Tylenol）及地爾硫卓（Diltiazem），這些藥物主要用於控制血壓與心血管疾病。此外，警方也從現場帶走了一本2025年的日曆、兩支手機，以及來自MyQuest的健康紀錄，希望查詢夫妻倆醫療報告與安排就診的紀錄。聖塔菲郡警長門多薩（Adan Mendoza）表示，根據金哈克曼的心律調節器記錄，他的最後生命跡象出現在2月17日，這意味著他可能已經去世長達9天，直到2月26日遺體才被發現。而貝琪的遺體腐敗程度較重，推測可能比金哈克曼更早去世，但確切死亡時間仍待進一步檢驗。警方目前尚未發現外力介入的證據，但仍需等待屍檢與毒理報告，以確定兩人是否服藥過量或有其他死因。報導中提到，金哈克曼是好萊塢傳奇影星，曾兩度獲得奧斯卡金像獎，分別以《霹靂神探》（The French Connection）獲得最佳男主角，以及以《豪情蓋天》（Unforgiven）獲得最佳男配角。他於1991年與古典鋼琴家貝琪結婚，婚姻維持超過30年。目前警方預計將在未來幾週公布進一步的屍檢與毒理學報告，以釐清兩人離世的真正原因。
睡覺「沒這個」呼吸困難？ 醫示警：恐是心臟衰竭
大部分人睡覺都會躺枕頭，但如果發現沒有枕頭你會呼吸困難，那要注意了！英國權威心臟科醫師示警，如果你在沒有一堆枕頭支撐的情況下難以入睡，這可能是致命健康狀況的「隱藏」跡象。英國心臟病學權威、保險公司Vitality副醫療處長戈德塞斯（Rosie Godeseth）表示，平躺在床上時的不適可能是心臟衰竭的症狀，症狀包括虛弱疲倦、四肢腫脹，有時還會因肺部積水而導致極度呼吸困難；由於平躺時，呼吸問題可能會更嚴重，患者通常會發現「支撐」的姿勢更舒適。戈德塞斯說，「有時（患有心臟衰竭的人）會出現肺部積液，導致躺下時呼吸困難，如果你發現睡覺時必須靠枕頭或醒來時呼吸困難，請去看醫生，醫生可能會建議於夜間配戴健康監測儀或進行心臟檢查。」報導指出，心臟衰竭是一種無法治癒的長期疾病，但早期診斷和治療可以降低重症和死亡的風險，治療方法包括改善心臟功能的藥物和手術、植入心律調節器以控制心率或進行心臟手術以改善血流。另外，心臟衰竭其他較不常見的症狀包括持續咳嗽、腹脹、心率加快和食慾不振。戈德塞斯表示，儘管這些問題也可能是由不太嚴重的情況引起的，但最好還是進行檢查。戈德塞斯補充，有多種方法可以長期改善心臟健康，包括保持活躍、健康均衡的飲食和避免吸煙，光是運動就可以幫助降低35%的心血管疾病風險，因為它有助於調節血壓、降低壞膽固醇並保持血糖水平穩定。
強撐病體帶小孩就診 母親心臟驟停昏倒在醫院「多種奪命症狀同時爆發」
越南永隆省一處醫院日前發生一起意外事故，一名N姓女子不顧自己連日的身體不適，依舊強撐著身體照顧小孩。而在一日他帶著小孩前往當地診所看病時，自己反而突然心臟驟停，直接在診間昏迷。這讓家屬急忙將其送往大醫院急救，好在歷經搶救與照護後，N女順利地恢復健康。根據外媒報導指出，整起事件發生於10月23日當天，當時N女已經連續2日出現頭痛、喉嚨痛和呼吸困難的症狀。而當天N女正帶著孩子去當地診所看病，沒想到在等候期間，N女突然昏迷。家人見狀，立即將其送往當地醫院急救，抵達醫院後，N女的心跳已經停止約10分鐘，醫生也緊急進行10次電擊搶救，成功讓N女恢復心跳。但這時候，N女孩是呈現昏迷狀態，並伴有心律不整和呼吸衰竭等情況。後續N女被轉送到芹苴中央綜合醫院進一步治療。芹苴中央綜合醫院的高層表示，病人抵達後，醫院立即略過所有行政手續，將N女直接送入重症監護科抗毒科進行治療。該名高層表示，N女抵達時，心臟幾乎完全無法正常收縮，經診斷為急性心肌炎並伴隨心律不整等併發症。面對如此情況，芹苴中央綜合醫院的醫生迅速為她安裝了臨時心律調節器，並使用葉克膜來支持N女的生命體徵。同時，N女接受了機械通氣、血管加壓藥物治療，並進行了止痛、肌肉鬆弛和抗生素等等治療，以此控制心律不整並增強心肌收縮力。同時由於N女的肝功能嚴重衰竭，同時併有膽道阻塞的情況，醫生也為其進行血漿置換，並積極進行內科治療、營養支持及物理治療等。經過5天的葉克膜治療後，N女的健康狀況逐漸好轉，心臟收縮功能也逐漸正常，心律也恢復穩定。在住院7天後，N女成功脫離葉克膜，並拔除了氣管內插管。到11月4日，N女順利清醒，能夠良好地與人互動，生命體徵穩定，心律幾乎恢復正常，各個器官功能也逐漸穩定。該院的重症監護科—抗毒科的主任楊善福（Dương Thiện Phước）醫生表示，N女的康復是一個令人欣慰的奇蹟，這樣的結果讓醫院的醫護人員感到非常喜悅和自豪。從昏迷、心跳停止到最終清醒，N女的康復之路充滿挑戰，但也展現了醫療團隊的專業精神和現代醫學技術的力量。
溫州名醫遭捅死...兇嫌犯案後墜樓亡 作案動機成謎引熱議
一個持鎯頭、刀具謎樣男子，7月19日13時18分許，逕入浙江溫州醫科大學附屬第一醫院（溫醫一院）新院區心血管內科17診室，追殺正在加號問診的主治醫師李晟，沒留下隻字片語的殺手行凶後跳樓，李晟急救後不治，雙雙身亡。「好醫師」為何沒有好報？凶手背景、殺人動機為何遲未查出？引發陸媒討論。陸鞠躬盡瘁好醫師之死殺機成謎，醫患何以安心？圖為李晟（左一）在街道義診。（圖／溫醫大附一院心內科微信公眾號）澎湃新聞24日報導，近年大陸傷醫事件頻發。據大陸《最高人民檢察院工作報告》顯示，2016年至2023年間，大陸依法起訴傷醫、擾醫、在醫院聚眾滋事等犯罪共1萬4271人。李晟母親的同事說，李晟是家裡三個兒子老么；家人多是醫務工作者，母親是手術室護理長，父親是心血管內科醫師，大哥是皮膚科醫師。殯儀館門口張貼訃告寫道，李晟1974年3月16日生於溫州樂清，享年51歲，1996年大學畢業到溫州醫科大學附屬第一醫院工作至今，現任溫州醫科大學附屬第一醫院心血管內科治療組組長、主治醫師。溫醫一院是當地的三甲醫院，心內科頗為出眾。凶手作案動機，據《北京青年報》旗下公眾號「北青深一度」報導，「從多位知情人士處獲悉，行凶男子10年內在溫附一院並無診療記錄，其未婚獨居，很少有社會交際，並非因醫患矛盾引起，目前尚未查明作案動機。」但死者同事楊磊稱，他們同事中間也流傳另一個說法：多年前，凶手妻子是醫院心內科一名主任醫師患者，當時給她做過心內科手術，但花光積蓄仍不成功，跳樓身亡。這一說法未得到官方證實。該主任醫師也否認有醫療糾紛引發「殺錯人」。澎湃新聞報導，多人盛讚李晟是醫德醫術兼具、視病猶親的好醫師，餓著肚子加號問診到下午一點多，是他的工作常態。夏香蓮和丈夫都是77歲，是李晟的患者。21日一早一家人叫車從樂清老家趕到溫州見李晟最後一眼。溫醫一院心血管內科主任黃偉劍也很認可李晟。黃偉劍是大陸著名的心律調節器生理學家，在國際上最早提出「左束支心律調節」概念。楊磊說，曾有美國患者跑到中國找黃偉劍做手術，而黃偉劍出現心臟問題，選擇讓李晟來做手術。盡管聲名在外，李晟卻卡在「主治醫師」這一職稱，沒再升職。楊磊解釋，李晟讀的是在職碩士，後來忙於臨床，一直沒有提升學歷，因此影響了職稱和晉升。另外，楊磊說，作為研究型醫院，溫醫一院比較看重科研，但他感覺李晟似乎沒有太在意，「可能覺得無所謂，反正只要把病人的病給治好就可以了。」劉培蕾感慨，從來沒見過這麼有耐心的醫師。她的母親在李晟醫師診間看病8年，曾做過心瓣膜補缺手術，術後一個月帶母親複診。記得診室裡患者基本是長者，李晟和他們溝通總是和聲細語，「你這個恢復得很好啊」、「這個沒關係」。李晟總是先緩解患者的憂慮，再慢慢告訴對方要注意哪些地方。哪怕患者重複問問題，李晟會不厭其煩地解釋，從不說重話。李晟遇難後，醫院安保問題一度成為焦點。楊磊也提到，醫院門也很多，很難做到像機場一樣強制安檢。據溫醫一院官網介紹，醫院2023年全年門急診量達586.3萬人次，出院病人有26.8萬人次，開展手術14.1萬台次。楊磊認為，作為三甲醫院，溫醫一院平均每天的門診量接近兩萬人，是名副其實的超級醫院。「我認為我們醫院怎麼去處理這個事情，對於整個行業的影響是很大的。如果說人人自危，那碰到這樣的事情，你哪知道下一個人會不會砍你？」楊磊說道。大陸紀錄片《人間世》拍攝過116起醫療糾紛，攝製團隊在媒體採訪中談及，醫患隔閡的成因是一個系統性問題，比如醫療資源稀缺、生命教育缺失……而醫患關係改善，不僅需要體制完善，也需要每個參與者都做出努力。此外，醫患之間的溝通常常缺乏一個緩衝地帶，大陸醫務社工的出現，或可彌補這一缺位。澎湃新聞在今年6月間，以復旦大學附屬兒科醫院社工部的醫務社工為例，報導〈關注醫務社工的力量，使其發揮更大專業價值〉中提到，醫務社工會轉化醫師的專業術語，向患者闡明醫療過程和手段，用同理心獲得患者的信任。一方面讓求診者得到被關懷的感受；另一方面也讓醫護人員工作更有效率。不過，在公共政策方面，仍需要引導社會力量進行資金支持。◎勇敢求救並非弱者，您的痛苦有人願意傾聽，請撥打1995◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路，您並不孤單，請撥打1925
不願加薩停火！以色列總理突「疝氣」開刀 萬人不忍了要求他下台
位於耶路撒冷的哈達薩艾因凱雷姆醫院（Hadassah Ein Kerem Hospital）在當地時間3月31日指出，以色列74歲總理納坦雅胡（Benjamin Netanyahu）在接受全身麻醉的疝氣手術後，目前健康狀況「良好」。不過與此同時，以色列各地數以萬計的民眾走上街頭，指責其極右翼政府未能確保遭哈瑪斯俘虜的約100多名人質獲釋，特拉維夫和耶路撒冷也因此爆發反政府示威。綜合CNN、DW的報導，納坦雅胡在30日的例行檢查中被診斷出患有疝氣，對此他也在手術前，於耶路撒冷舉行的記者會上表示，他對手術結果感到樂觀，並且將「很快」重返工作崗位，「我向你們保證，我將成功度過這次手術，並很快恢復行動。」以色列各地數以萬計的民眾走上街頭。（圖／達志／美聯社）如今，哈達薩艾因凱雷姆醫院外科主任皮卡斯基（Alon Pikarsky）在3月31日的影片中也表示，納坦雅胡在接受全身麻醉後，已宣告手術「成功結束」，人目前相當清醒，健康狀態非常完美。事實上，這是納坦雅胡2022年底重返總理職務以來，第2次動刀。去年夏天，他因心臟傳導阻滯安裝了心律調節器（pacemaker），此外他也曾在2013年因疝氣接受手術。不過與此同時，以色列各地卻爆發數場反政府示威，包括該國首都特拉維夫、耶路撒冷、海法（Haifa）、貝爾謝巴（Beersheba）、凱撒利亞（Caesarea）等城市在30日和31日都出現抗議群眾，他們指責納坦雅胡政府在談判中不願妥協，導致人質拯救未果，因此要求政府提前舉行選舉，並呼籲納坦雅胡下台。以色列各地數以萬計的民眾走上街頭。（圖／達志／美聯社）上週，哈瑪斯釋放以色列人質以換取雙方停火的談判仍陷入僵局。而這場衝突至今已導致超過32000名加薩平民喪生，其中有將近7成是老弱婦孺。聯合國人權專家也證實，以色列的軍事行動已構成種族滅絕行為，然而納坦雅胡在記者會上卻堅稱，以軍將繼續向靠近埃及的拉法（Rafah）進攻，而這明顯違反了上週在聯合國安全理事會通過的立即停火決議。
76歲阿諾史瓦辛格「裝心律調節器」！ 自嘲：更像機器了
現年76歲的好萊塢巨星阿諾史瓦辛格（ArnoldSchwarzenegger）主演《魔鬼終結者》、《終極戰士》等電影，累積超高名氣，紅遍全球。而從出生時就患有二尖瓣主動脈瓣狹窄的他，近日在廣播節目中，透露自己裝了心律調節器，讓他自嘲「更像機器了」。根據《每日郵報》等外媒綜合報導，好萊塢巨星阿諾史瓦辛格，近日在自己的Arnold's Pump Club podcast節目中透露，他在18日接受了裝心律調節器的手術。而他也表示，目前恢復狀況很不錯「我的狀況很不錯，並已經和友人參加了一場大型的環保活動。」他指出，這次會裝上心律調節器的原因，是因為替換瓣膜退化及先前手術的後遺症，導致心跳不規則，所以醫生建議他裝心律調節器。這也讓他在節目中笑稱「裝了心律調節器，更像機器了。」而他也不忘感謝他的醫療團隊「我要感謝克利夫蘭診所的整個團隊，所有的醫生和護士都非常照顧我，使手術盡可能不會那麼痛。」最後阿諾史瓦辛格也表示，其實如此公開自己的健康狀況不是他的本性，但多年來他意識到，公開談論自己的掙扎可以在多大程度上幫助那些正在經歷健康挑戰的人「我本可以保守秘密，但我知道我們現在有超過75萬名訂閱者，他們之中有許多人可能正在應對自己的健康挑戰，我想讓你知道你並不孤單。」
心律不整恐是「法布瑞氏症」作祟 症狀、治療、遺傳風險醫師帶你了解！
【健康醫療網／記者吳儀文、潘昱僑報導】法布瑞氏症是一種罕見遺傳性疾病，主要是因為X染色體基因缺陷，使代謝醣脂質的α-GAL酵素缺乏引起許多症狀。雙和醫院心臟內科醫師林中行表示，若此酵素缺乏，醣脂質就會堆積在身體的各個器官，若堆積在神經系統就可能會造成病患感覺異常，若堆積在心臟就可能會造成心室肥大、心律不整、心臟衰竭等，若堆積在腎臟就可能會有蛋白尿，甚至腎衰竭。其中林中行醫師指出，心臟型的法布瑞氏症最常見、且幾乎每位病友都發生的是心室肥大（肥厚），許多人也會出現房室阻斷心跳過慢，也就是慢的心律不整的問題；另外也有心跳過快的心律不整，若從症狀來推估，整體心律不整的比例最多可能有10－30%左右，對於法布瑞氏症病友來說，最根本的治療「酵素治療」一定要做。法布患者心律不整 需從根本「補充酵素」加以控制由於法布瑞氏症是一個酵素缺乏的疾病，因此若診斷確定心律不整是法布瑞氏症引起的話，根本治療「酵素補充療法」一定要做。林中行醫師提到，台灣已經有引進酵素補充療法，患者可以詢問醫師經過心臟切片、抽血檢查等，只要符合條件其實都有健保給付。當然，除了酵素補充療法外，法布瑞氏症的心律不整問題也須和一般患者一樣，針對不同類型的心律不整，利用心律調節器、去顫器、電燒等治療方式加以治療。林中行醫師分享，有一位50多歲中年男性病友讓他印象相當深刻，大約5年前這名個案因為心室頻脈休克倒下被送往醫院，一般來說中年男性心室頻脈昏倒，最有可能是冠狀動脈心臟病所致，但檢查發現這名個案心室異常肥厚，可是冠狀動脈並沒有異常，也沒有高血壓、主動脈狹窄等。不明原因心室肥厚的狀況，當下便讓林中行醫師懷疑是法布瑞氏症引起的，果然經過檢測後確定他就是法布瑞氏症患者。林中行醫師表示，之後便為個案申請健保給付使用酵素補充療法並裝上去顫器治療，後來又出現心房顫動、房室阻斷等問題，經過電燒、去顫器、藥物治療後，現在恢復良好、精神奕奕。法布應及早發現、治療 醫師提醒注意「這些」警訊不過，林中行醫師提到，各醫療文獻都指出，要早期發現、早期治療，法布瑞氏症才有可能會變好，如果晚期才發現，即使現在有很好的酵素補充療法，使用後也只能維持或不讓疾病惡化速度太快而已，並不會有戲劇性好轉。因此，林中行醫師提醒，如果有沒來由的蛋白尿、腎臟功能不好、心室肥厚等，或是小朋友有莫名手腳發痛、發熱、身上起紅斑等症狀，建議要及早跟醫師討論有沒有可能是法布瑞氏症，及早發現、及早治療才是對付這個疾病目前最好的方法。父母是法布病友且有心律不整 是否會遺傳給孩子？法布瑞氏症屬於遺傳疾病，許多罹病的父母常會擔心是否會遺傳給孩子，若自己因此而有心律不整的症狀，孩子是否也會出現心律不整的問題呢？對此，林中行醫師表示，法布瑞氏症不一定會遺傳給孩子，遺傳可能性是依性別而定。林中行醫師說明，法布瑞氏症的遺傳因子位在X染色體上，女性性染色體是XX，如果媽媽有法布瑞氏症，則有50%的機會遺傳給子女；而男性性染色體是XY，如果爸爸有法布瑞氏症，傳給兒子的是Y染色體所以不會罹病，但女兒幾乎100%一定會有，不過是否會一樣嚴重，還要看從媽媽得到的X染色體而定。法布瑞氏症患者嚴重可能會從小就發病，但也有些人到中年才發病。而法布瑞氏症的症狀表現事實上也非常多樣化，因此林中行醫師表示，即使遺傳到孩子身上，雖然可能也會有心臟方面的問題，但不見得就是從心律不整來表現。林中行醫師建議，如果父母是法布瑞氏症患者，應定期追蹤酵素活性等相關檢查，也可將檢查項目列入新生兒篩檢進行追蹤，加強篩檢早期發現、早期治療。
為盜領父親680萬福利金 夫妻隱瞞死訊伴屍6年「遺體已成木乃尹」
美國一對夫婦為了領取已故父親的退休福利金，竟然隱瞞父親的死訊，並且將其遺體就放在家中的床舖上。這6年來，這對夫妻盜取將近21.6萬美元（折合新台幣約680萬元）的福利金。根據《CBS》新聞報導指出，61歲的琳恩（Lynn Ritter）與里特爾（Kirk Ritter）結婚之後，兩人便與琳恩的父親卡羅爾（Mike Carroll）同住一個屋簷下。一直到2016年，卡羅爾不幸因病逝世。而在卡羅爾死亡之後，琳恩與里特爾為了能夠繼續領取卡羅爾的養老金與社會保障津貼，所以就對外隱藏卡羅爾的死訊，就將卡羅爾的遺體放置在床鋪上。而為了降低其他親友的質疑，這對夫婦也是想盡辦法找理由安撫親友，同時也讓親友繼續相信卡羅爾還在世。一直到2022年10月23日，里特爾向警方通報，岳父卡羅爾已經逝世，而警方獲報抵達現場後，看到的卻是早已木乃伊化的遺體。而根據卡羅爾體內心律調節器的紀錄，警方才知道，卡羅爾其實早在2016年就過世，而這對夫妻整整盜領了6年的福利金與社會津貼。目前這對夫婦預計於2月2日出庭應訊，檢方表示，這對夫妻在這6年期間，共計盜領了21萬6067美元的退休金與社會安全津貼。
人生領航員1／確診者遺體1晚燒40具 火葬場火爐旁放乖乖
新冠肺炎疫情去年5月大爆發，陸續有病患不幸死亡，除第一線醫護人員外，火葬場員工也冒著染疫風險與病毒抗戰，在疫情高峰期的半年內，曾經一晚燒40具確診遺體，而火葬場還曾因防疫酒精不足，只能用稀釋漂白水撒在身上消毒，3月20日疫情解禁，台北市第二殯儀館火葬場49歲的梁班長如釋重負地表示「終於撐過去了！」梁班長說，疫情最嚴峻的時期，關於確診遺體進館時間、動線，火化溫度等等通通都得研議協商討論，其中最簡單的例子莫過於，衛生局對於狂牛症患者火化有明確規定，遺體需以至少1000度高溫燃燒，每次燃燒時間至少30分鐘，但在新冠肺炎大爆發期間相關辦法根本來不及擬定，只能全憑過往經驗摸索仿照執行。回憶起當時的狀況，梁班長表示，火葬場作業時間一般是早上7點至晚上8點，但為安排確診遺體進館火化，避開人群，只能讓遺體在晚上8點過後進館，狀況好一點時凌晨2、3點可以下班，但高峰期間凌晨4、5點下班已是常態。每天除了白天燒正常遺體，單單一晚上就必須火化至少3、40具確診遺體，而這樣的狀況更持續了約半年，直到近期才慢慢下降至每天約10具。疫情高峰期間，除日常的火化數量外，每晚8點起便是確診遺體的火化時間，最多一晚上得燒30、40具遺體。（圖／林冠吟攝）梁班長透露，一般人對於火葬場多有忌諱，但對他們從業人員來說，沒有忌諱，有的只是對亡者的尊重與敬意，但這份工作隨之而來的卻是多重職業傷害，因為火爐溫度長年必須保持在500、600度的高溫之下，只要有火化作業，溫度幾乎都保持在1000度左右，也造成火葬場溫度長年夏季保持在40度、冬天則約30度，現場粉塵狀況也相當嚴重。而爐門打開的瞬間，偶爾還會因陪葬品如檀香粉因氧氣瞬間大量灌入，造成閃燃，又或是死者的心律調節器突然爆炸。他笑著表示，「都說有被火燙過的才是真的有待過火葬場的人」，另為整理骨灰所使用的鐵桿器材，整天下來腰痠背痛早已是常態。但對火葬場員工來說，這份工作不僅僅只是一份工作，他們更像是人生領航員，因為每個人都會走上生命的最後一程，火葬場裡的火爐就像是航班，而他們是送亡者啟程的領航員，火化許可證就是登機證，在確認過後引領著亡者搭上一班沒有回程的旅途。看似百無禁忌的火葬場，卻在各個機台上都可以看見「乖乖」，祈求火爐乖乖運作。（圖／林冠吟攝）因為投身這個產業，每天見慣了生死，也讓梁班長深切地意識到，生命的逝去不過就是一瞬間。他說，做這行的有一句經典行話，「棺材裡裝的是死人不是老人」，每天都有各式各樣的人被推著進來，結束他們人生的旅途，也讓他深切體會到時間短暫，必須把握每個當下完成自己的夢想，或陪伴在家人身旁，因為只有感受過生命的律動，才能體悟到生命的美好。儘管梁班長表示火葬場並沒有什麼太大禁忌，但實際走近火爐旁，卻可以發現火爐上除有淨符加持，希望火爐可以順利運轉之外，一旁還放著黃色乖乖，希望火爐也能「乖乖」。對於火葬場是否可能出現葬儀社領錯遺體、燒錯人的意外發生，梁班長則自信表示，至少在二殯不會有這種狀況，因為光是防錯機制就有5道，從家屬、葬儀社、櫃台工作人員到火爐工作人員都必須一再確認，只要其中一個環節有疑慮，就必須確認清楚後才能執行，就算真的有疑慮，場裡也有監視器，絕對可以釐清事情經過，杜絕錯誤發生的可能。
受長期坐骨神經痛困擾退休 醫喊話：慢性疼痛應重視
一名從事運動相關工作的中年男性，因坐骨神經痛而被迫提早退休，再經過多次手術後仍感到雙腿燒灼、刺痛，經醫師評估疼痛指數高達7分，必須吃嗎啡才能減緩長期疼痛的不適感，嚴重影響患者生活品質，也讓他對於人生下半場十分喪志。慢性疼痛恐造成憂鬱、失能中國醫藥大學附設醫院疼痛中心主任溫永銳指出，上述患者的疼痛屬慢性疼痛，臨床上常見的慢性疼痛，如脊椎退化、下背痛、肌腱炎等軀體性疼痛，還有潰瘍、慢性發炎等內臟疼痛；「其實慢性疼痛常只是冰山一角，常會影響心理引發憂鬱，造成生活不便及無法工作，甚至失能」。慢性疼痛治療選擇多元，如口服藥物、復健、注射及手術。溫永銳表示，過去傳統保守治療或手術止痛效果不佳，患者只剩口服嗎啡一途；但長期大量使用，容易噁心嘔吐、昏沉無力，甚至影響免疫系統及內分泌失調，造成性慾下降、不舉、月經混亂等副作用，而不吃又會面臨疼痛難受的窘境。脊髓刺激術直接調控神經 止痛效果佳好消息是，目前已有「神經調控」治療的選項，適合止痛效果不理想、也不適合手術的患者。溫醫師說，這類神經調控植入式技術，如脊髓刺激術(SCS)，透過植入放電的電極到脊椎內，以微創不破壞神經的方式，調控神經的疼痛傳導來阻斷大腦的痛覺感受，進而達到緩解疼痛的目的，能更有效的疼痛管理，非常適合脊椎術後疼痛、複雜性局部疼痛症候群，及周邊神經傷害、周邊血管問題、頑固性心絞痛等患者，已證實可以減少疼痛及改善生活品質。溫永銳進一步說明，脊髓刺激器植入方式有如心律調節器，首先會於患者背部脊椎內放入電極導線，並由患者操作連接於腹部的體外測試刺激器，經過數天或數周確認測試效果後，再將神經刺激器及電池永久植入體內。值得注意的是，新型刺激器還可偵測病患體位，調節電量及參數達到最好的治療效果，且電池充電速度快、壽命長達10年，對於病患更便利，不會影響日常生活及工作，若需進行MRI檢查也不受影響，初期建議每1~2個月回診確認效果及調整神經調控的狀況。疼痛逾6個月應主動諮詢醫師「疼痛不要拖、也不要忍！」溫醫師強調，許多慢性疼痛像是「不死的癌症」，例如，大家以為手術後疼痛是正常現象，其實開胸、剖腹等手術，容易造成神經傷害及神經痛；此外，帶狀皰疹也可能變成慢性神經痛。若是3～6個月疼痛沒有改善，會敏感化神經系統變成頑固難醫的疼痛，因此建議所有持續的疼痛，都需及早諮詢疼痛專科醫師接受治療。
使用者注意！蘋果官方坦承 iPhone12系列可能影響心律調節器
先前曾有國外醫療雜誌指出，蘋果推出的MagSafe配件如果靠近心律調節器，會造成調節器停止運作。而近日蘋果就針對此事件進行說明，在官網上表示，除了MagSafe配件會影響心律調節器外，其實iPhone 12系列手機也有機會會影響。根據蘋果官方網站的公告指出，由於MagSafe配件與iPhone內都有使用到磁鐵，其中iPhone 12系列手機所使用的磁鐵比過往設備還要多，當這些設備與心律調節器等醫療裝置「近距離接觸」時，心律調節器會受到iPhone 12與MagSafe配件的影響，建議使用者在使用這兩類產品時，要距離心律調節器等類型的醫療器材至少30公分以上的距離。公告中也提及，雖然iPhone 12系列手機所使用的磁鐵比過往系列還要多，但是推估對於醫療器材的影響不會向過往系列這麼強烈，這也代表著，除了MagSafe配件與iPhone 12系列手機外，使用過往的iPhone手機也要距離醫療器材一段距離，才會比較保險。