心肌損傷
」 心血管疾病
女子聽信治頭痛偏方「生吞魚膽」慘送ICU 醫揭真相:比砒霜還毒
身體不適就該及早就醫,聽信偏方可能後果不堪設想!大陸江蘇一名50歲女子為緩解長期偏頭痛,聽信熟人推薦「生吃魚膽可清熱解毒」的偏方,照做之後卻出現腹痛和上吐下瀉,送醫發現她是中毒,導致急性肝衰竭、低血容量性休克和消化道出血,送進加護病房治療,經搶救才脫離生命危險。對此,醫師示警,魚膽比砒霜還毒。根據陸媒《現代快報》報導,江蘇一名50歲女子聽信治偏頭痛的偏方「生吃魚膽能清熱解毒」,於是在去(2025)年12月14日上午去市場購買一條約5公斤的草魚,回家後直接生吞魚膽。未料短短數小時內,女子出現腹痛、嘔吐、腹瀉等嚴重不適症狀接連出現,血壓驟降、脈搏變慢,家人隨即將其送醫急救。收治女子的江蘇大學附屬醫院表示,患者送抵急診時已呈現危重狀態, ALT和AST肝功能指標均高於正常值數百倍,屬典型急性肝衰竭,加上血壓僅46/24mmHg,並伴隨休克及消化道出血徵象。醫療團隊研判情況危急,立刻將女子轉入急診重症監護室,進行血漿置換及連續性血液淨化(CRRT),同時給予升壓與保肝治療,搶時間排除毒素、穩定生命跡象。經密集治療5天後,患者肝腎指標逐漸恢復,同年12月19日轉回普通病房,目前已康復出院。醫師指出,魚膽毒素會直接攻擊肝臟與腎臟,可能引發急性肝腎衰竭、溶血、心肌損傷,甚至造成心律失常、腦出血及死亡。而目前醫界並無專門解毒藥,僅能依賴血液淨化方式減少毒害,所幸患者就醫及時才逃過一劫。醫師也以這起病例強調,許多人誤以為魚膽具有「清熱解毒」的療效,甚至認為煮熟或泡酒即可去毒,但其毒素耐高溫、耐酒精,化學性質極為穩定,任何方式都無法破壞毒性。尤其淡水魚如草魚、鯉魚、鯽魚的魚膽毒性與體型成正比,魚越大毒性越強,「甚至比砒霜還危險,只需少量就足以中毒,嚴重者可能致命。」因此,醫師也呼籲,切勿輕信民間偏方或未經證實的說法,魚膽沒有任何藥用價值,更不能當作治療頭痛或身體不適的方式,一旦誤食出現噁心、腹痛、乏力等症狀,務必立即就醫,以免釀成無法挽回的憾事。
冷氣團一波接一波!5天累計146件非創傷性OHCA 消防署示警了
近期冷氣團接連影響,全台氣溫明顯下降,救護案件數量也出現上升趨勢。消防署統計指出,自上月31日至本月4日,全國共接獲146件非創傷性到院前心肺功能停止(OHCA)救護通報。儘管目前統計資料尚未顯示案件增加與低溫之間存在直接因果關係,相關風險仍引發關注。根據消防署統計,期間每日通報件數分別為12月31日34件、1月1日26件、1月2日34件、1月3日29件、1月4日23件,短短5天即累計146件。消防署強調,該數據僅為救護通報統計,並非醫學診斷結果。消防署呼籲,氣溫劇烈變化時,心血管疾病風險可能增加,特別是高齡者及慢性病患者更需留意。臺北市消防局曾提醒,氣溫短時間大幅下降會提高急性腦中風與心肌梗塞的發生機率,尤其是高齡者及具有「三高」病史者,更需留意身體警訊,避免在早晚低溫時外出運動,並做好血壓監測及規律用藥。德國研究指出,氣溫在24小時內下降2.9°C時中風之風險增為1.1倍;若患者本身具心血管高風險因子(包含三高、心房顫動、吸菸、體重過重、缺乏運動習慣,甚至有腦中風家族史等),風險更會增為1.3倍。若民眾發現家人突然出現「手腳無力、臉部歪斜、口齒不清」等症狀,疑似中風徵兆,請立即使用辛辛那提中風指標(FAST)快速自我檢查:F(Face):微笑,臉部是否不對稱?A(Arm):舉手,雙手平舉時是否有一側無力?S(Speech):說你好,說話是否清楚、有無突然口齒不清?T(Time):只要發現無法做到任一動作,記下發生的時間,立即撥打119就醫!消防局醫療指導醫師也叮嚀,若突然感覺胸痛(悶)、呼吸困難、冒冷汗等症狀時,則有可能是急性心肌梗塞,為冠狀動脈阻塞所引起的心肌損傷及壞死,嚴重時可能造成病人到院前心跳停止,依照目前的治療指引建議,從病人抵達急診起算直到打通血管為止,應該在90分鐘內完成。坐上救護車就是急救的開始,「即時」接受治療除了降低死亡率,也能避免日後心臟衰竭的機會。除立刻通報119儘速送醫,也請民眾尊重救護人員專業建議,救護車會將病人護送到最適當的醫療機構,請勿指定送特定醫院。
北部入夜溫度急降!北市消防局籲民眾提高警覺 防範心血管危機
根據氣象署天氣預報,25日受到東北季風影響,北部及宜花地區溫度下降,白天高溫約21至22度,但隨著東北季風影響增大,今晚溫度將進一步下降,中部以北及宜蘭地區低溫約15至17度。臺北市政府消防局提醒,氣溫短時間大幅下降會提高急性腦中風與心肌梗塞的發生機率,尤其是高齡者及具有「三高」病史者,更需留意身體警訊,避免在早晚低溫時外出運動,並做好血壓監測及規律用藥。根據德國一項研究指出,氣溫在24小時內下降2.9°C時中風之風險增為1.1倍;若患者本身具心血管高風險因子(包含三高、心房顫動、吸菸、體重過重、缺乏運動習慣,甚至有腦中風家族史等),風險更會增為1.3倍。若民眾發現家人突然出現「手腳無力、臉部歪斜、口齒不清」等症狀,疑似中風徵兆,請立即使用辛辛那提中風指標(FAST)快速自我檢查:F(Face):微笑,臉部是否不對稱?A(Arm):舉手,雙手平舉時是否有一側無力?S(Speech):說你好,說話是否清楚、有無突然口齒不清?T(Time):只要發現無法做到任一動作,記下發生的時間,立即撥打119就醫!消防局醫療指導醫師也叮嚀,若突然感覺胸痛(悶)、呼吸困難、冒冷汗等症狀時,則有可能是急性心肌梗塞,為冠狀動脈阻塞所引起的心肌損傷及壞死,嚴重時可能造成病人到院前心跳停止,依照目前的治療指引建議,從病人抵達急診起算直到打通血管為止,應該在90分鐘內完成。坐上救護車就是急救的開始,「即時」接受治療除了降低死亡率,也能避免日後心臟衰竭的機會。除立刻通報119儘速送醫,也請民眾尊重救護人員專業建議,救護車會將病人護送到最適當的醫療機構,請勿指定送特定醫院。
34歲男日均點外賣2.5次!胸痛就醫須終身服藥 醫示警「心碎套餐」
大陸一名34歲男子每天平均點外賣2.5次,最愛重辣烤魚配奶茶,且平時不愛運動,最近突然感到胸口疼痛,這才就醫檢查。醫生發現,患者體內形成血管斑塊,需終身服藥控制。相關研究顯示,盛裝熱食的外賣盒在65℃以上,會釋放微塑料及全氟化合物,導致血管內皮損傷。綜合陸媒報導,根據清華大學附屬北京清華長庚醫院微信公眾號消息,該院不久前接診一位34歲的李姓患者,他因突發胸痛就診。經檢查,患者血壓達160/100毫米汞柱,低密度脂蛋白膽固醇(即壞膽固醇)水平為4.8毫摩爾/升,冠脈CTA 提示左前降支狹窄40%~50%。醫生詢問後發現,李男從事計算機編程工作,每日平均點外賣2.5次,最愛重辣烤魚配奶茶,平時也不喜歡運動。經3個月嚴格飲食管理配合藥物治療、運動康復,患者體重下降近10 公斤,「壞膽固醇」水平降至2.6毫摩爾/升。不過,由於已形成的血管斑塊無法完全消除,李男仍需終身服藥控制。國際期刊《生態毒理學與環境安全》近日發表研究,若人類高頻率接觸塑料產品,與充血性心力衰竭風險增加13%;動物實驗顯示,接觸塑料外賣盒會改變腸道菌群,引發炎症反應和氧化應激,導致心肌損傷和心血管病。另據大陸《環境與健康雜誌》2024年發布的研究,結果顯示盛裝熱食的外賣盒在65℃以上,會釋放微塑料及全氟化合物,導致血管內皮損傷。多家機構進行的最新檢測顯示,盛裝熱湯的PP 塑料餐盒達到70℃時,雙酚A釋放量超過國際標準4.2 倍,而微塑料顆粒可穿透腸道屏障,在血管壁形成慢性炎症病竈。
滿嘴塑料2/紙碗、耐熱塑膠袋何者比較毒?「答案顛覆印象」關鍵在材質
隨著現代人生活倚重外賣外送,「塑膠也成了『隱形餐點』!」專家建議外帶食物前可先想想,「紙碗、耐熱塑膠袋何者比較毒?」答案是紙碗,因為耐熱塑膠袋的塑膠微粒零檢出,完全顛覆一般民眾的印象。專家告訴CTWANT記者,「關鍵在於材質,檢測的耐熱塑膠袋分別是PP、HDPE能耐高溫,而多數塑膠淋膜使用LDPE材質,超過攝氏90度就有風險。」根據美國國家醫學圖書館2024年底一篇研究顯示,追蹤2000名受試者發現,每周叫1-2次外賣的人,體內平均會累積約170~638種不同材質的塑膠微粒;每周叫外賣大於等於5次者,糞便中塑膠微粒含量是少用者的3.5倍。胸腔暨重症專科醫師黃軒說,現代人便利的生活,仰賴於許許多多的塑膠相關製品,無論是一杯超商熱咖啡、微波便當,或瓶裝水、茶包、咖啡掛耳,都含有塑膠材質,「尤其是外賣、外送,塑膠根本是『隱形餐點』!」黃軒解釋,外賣經常使用塑膠容器盛裝熱食,在人體研究中,高頻率接觸這些塑料產品,心血管疾病風險增加13%;動物實驗則顯示,長期接觸這些外賣餐盒,會改變腸道菌群,引發發炎反應和氧化反應,導致心肌損傷和心血管疾病。「外帶食物經常使用的紙盒、紙杯、紙碗、或超商咖啡杯,雖然外觀看起來是紙,但為達到耐水耐油效果,內部會上薄薄一層塑膠淋膜。」營養師程涵宇表示,塑膠淋膜以LDPE材質最常見,其耐熱度為攝氏70-90度,若遇上熱美式、熱湯麵、小火鍋這類液態燙食,就會釋放大量塑膠微粒。在食藥署的檢測中,耐熱塑膠袋是唯一沒有檢出塑膠微粒的品項,顛覆大眾醫般認知,專家分析關鍵在於其材質可耐高溫。圖為高雄市長陳其邁、立委陳秀寶吃塑膠袋中的鹿港麵線。(圖/翻攝自陳秀寶臉書)根據食藥署「109年度市售塑膠類食品器具容器包裝產品含有及材料釋出之塑膠微粒調查研究」,檢測了50種市售的塑膠類食品器具、容器,包括瓶裝水、塑膠淋膜紙杯與紙碗、耐熱塑膠袋、茶包帶、咖啡掛耳、滷包袋、一次性塑膠杯與碗。結果發現,29件瓶裝水中有18件檢測出不同種類的塑膠微粒;其餘塑膠器具,在放入攝氏95度的熱水後,唯一沒有釋放出塑膠微粒的是2種耐熱塑膠袋。程涵宇說,「報告指出,PET包裝的瓶裝水卻檢測出PET、PE、PP、PS各種材質的塑膠微粒,推測水源本身已受塑膠微粒汙染。」茶包、咖啡掛耳、滷包袋、一次性塑膠杯碗、塑膠淋膜杯碗皆檢測到塑膠微粒,其中一次性塑膠杯碗、塑膠淋膜杯碗檢出量十分龐大,而看來較為簡陋的耐熱塑膠袋卻反而沒有,所以外帶高溫食物時耐熱塑膠袋似乎較安全。「關鍵在於材質,檢測的2種耐熱塑膠袋分別是PP、HDPE材質,耐熱溫度分別為攝氏100~140度、90~110度;而塑膠淋膜多數是LDPE材質,耐熱溫度只有攝氏70~90度。」程涵宇說。除了以攝氏95度熱水檢測,研究也以攝氏25度的常溫水測試,總共7件一次性塑膠杯碗、塑膠淋膜杯碗中,僅有3件測出塑膠微粒。「這讓我們知道,若是使用超商咖啡杯時,喝溫飲或冰飲相較之下安全許多。」程涵宇說。當然,若是自備不鏽鋼、玻璃容器盛裝外帶飲料或食物,更能大大減少塑膠微粒。例如,使用不鏽鋼水瓶代替塑膠瓶裝水,微波食物時選擇玻璃飯盒或陶瓷碗。程涵宇也建議盡量減少塑膠淋膜的包裝容器,外食時若店家有提供不鏽鋼餐具要優先使用。
外送餐盒致命!醫警告:每週叫1次體內塑膠微粒驚人 增心血管風險
近年來外送流行,店家大多用塑膠餐盒裝食物。胸腔暨重症專科醫師黃軒表示,每週叫1到2次外賣,體內平均累積638種塑膠微粒,如果常接觸,還會讓心血管疾病風險增13%,甚至改變腸道菌群,導致發炎和氧化,最後心肌損傷。黃軒在臉書發文,研究發現,每週叫1到2次外賣的人,體內平均累積170到638種塑膠微粒,從2000名受試者發現,每週叫超過5次外賣者,「糞便中PET(聚酯)微粒含量是少用者的3.5倍。」黃軒說,「外賣使用這些塑膠容器盛裝熱食,會使其塑膠代謝產物,尿液中的雙酚A(bisphenol A,BPA)濃度上升2-4倍。」,高頻率接觸塑料產品,心血管疾病風險增13%。黃軒表示,據動物實驗顯示,長期碰外賣盒也會改變腸道菌群,引發發炎反應和氧化反應,最後產生心肌損傷和心血管疾病,「市售外賣餐盒,多採用聚丙烯(PP)或聚苯乙烯(PS)材質。當接觸高溫食物(超過70°C)時,其表面結構會發生變化。實驗顯示,盛裝熱湯或油炸食品15分鐘後,單個餐盒可釋放超過250億個奈米級塑膠微粒。這些微粒的直徑小於人類頭髮的1/70,能輕易穿透生物屏障。」黃軒建議,避免用一次性塑膠餐盒,改用玻璃、不鏽鋼環保餐盒等,或是選PP(聚丙烯)5號塑膠,相對耐熱,較不易釋放塑膠微粒。不過黃軒強調,最有效的還是禁常叫外賣,選擇自己煮,「別讓外賣餐盒的塑膠成為你的『隱形餐點』!外賣文化雖然方便,但塑膠微粒的健康風險不容忽視。長期攝入可能影響腸道、代謝、內分泌,甚至提高癌症風險。」
廣西一家7口採野生蘑菇 食用後慘中毒「2猝死2重症」
遇到沒有看過的蘑菇,千萬不要亂採,小心把毒吃下肚。中國廣西省桂林市有一家7口,食用了自採的野生蘑菇後,出現2死2重症的悲劇,才發現他們誤食假褐雲斑鵝膏菌。據桂林衛健委消息,8月31日至9月2日,郭男一家7口多次食用在村莊附近山林採集的野生蘑菇,隨後發病。他的岳母無明顯症狀,不料本月6日下午猝死,母親則是7日上午在家中猝死,父親和妻子在醫院加護病房,自己和兒子則住院進行治療。疾病預防控制中心前往蘑菇採摘地做樣品採樣,經過專家鑑定,他們食用的蘑菇可能是假褐雲斑鵝膏,中毒會以腎衰竭為主,伴隨肝損害和心肌損傷。郭男一家誤食假褐雲斑鵝膏菌。(圖/翻攝自九派新聞)據了解,假褐雲斑鵝膏菌是鵝膏菌屬的一種木耳真菌,中毒後有8~12小時的潛伏期,誤食後導致肝腎損害約1~4天,肝轉氨酶升高約為正常上限的15倍,反映肝功能中度受損。醫院證實事情屬實,一家人後來轉到腎臟內科治療,但病情和後續治療等情況不便透露。另外,院方也補充:「有些蘑菇真的挺毒的,菜市場買的蘑菇是安全的,但大家不清楚山裡蘑菇的毒性」。消息曝光後,引來一陣討論,網友紛紛留言,「山裡人吃蘑菇一定要小心啊」、「請大家以後別挑戰毒蘑菇,弄不過它」、「真服了…什麼都敢吃」、「別說你認識,很多劇毒蘑菇和無毒蘑菇特別像,幾乎肉眼不可辨別的地步,可以說是偽裝,只是你沒遇到而已」。
猝死成國人第二大死因 北市消防配置12導程2月挽救18人
根據衛生福利部國人十大死因統計資料顯示,心臟疾病一直為國人第二大死因,其中心肌梗塞更是造成猝死的主要原因。為能及早發現並通報醫院預作準備,北市消防也特別和有24小時心導管急救處置能力之責任醫院合作,截至今年已邁入第7年,主要針對疑似心肌梗塞之患者在到院前即進行12導程心電圖監測,並將結果同步傳送至醫院,使監控無縫接軌,供醫院端心導管小組運用。此外,消防局也在去年9月起全面於北市所有45個消防分隊均配置12導程心電圖傳輸設備,促進早期診斷心肌梗塞並提升血管再灌流機會。經統計,今年1月至2月期間,短短兩個月內已成功傳輸12導程心電圖案件共計534件,其中於到院前由救護技術員研判為疑似「ST 上升型急性心肌梗塞」並立即通報醫院合計93件,而醫院端確診為心肌梗塞且成功打通血管為18件,成功挽救了寶貴生命,亦代表18個家庭得以完整。消防局呼籲民眾,若突然感覺胸痛(悶)、呼吸困難、冒冷汗及噁心嘔吐等症狀時,有可能是心肌梗塞,為冠狀動脈阻塞所引起的心肌損傷及壞死,嚴重時可能造成病人到院前心肺功能停止。依目前治療指引,從病人抵達醫院急診起至打通血管為止,建議需在90分鐘內完成,因此若發生上述症候,應立即通報119儘速送醫,避免錯失搶救時機,也請民眾尊重救護人員專業建議,救護車會將病人護送至最適當的醫療機構,請勿指定送往特定醫院。
男子以為胃食道逆流 AI及時判斷「血管堵塞72%」逃過猝死
75歲陳伯伯平日生活習慣良好,有高血壓病史,有一天起床時陳伯伯忽然感覺胸悶心悸,原以為是胃食道逆流,到中國醫藥大學附設醫院尋求協助,經消化內科再轉介到內科部心臟血管系,吳宏彬醫師建議陳伯伯使用運動心電圖檢查心血管狀態,運動心電圖顯示陳伯伯運動最大心跳每分鐘139下,ST段輕度下降呈現缺氧,依傳統人工判讀與風險因子評估僅為冠狀動脈中度風險(冠狀動脈血管嚴重阻塞程度50%),屬於後續追蹤觀察,無需介入檢查。為幫助精準評估陳伯伯的心血管健康狀態,吳宏彬醫師採用中國醫藥大學附設醫院今年五月起推行的「運動心電圖AI輔助判讀系統」同步判讀,透過大數據交叉比對心電圖的資訊,AI報告顯示:陳伯伯的冠狀動脈血管嚴重阻塞機率已高達72%。於是吳宏彬醫師進一步建議,應進行心導管冠狀動脈攝影作內部精密檢查,結果顯示,陳伯伯左前降支狹窄竟已高達99%,吳宏彬醫師當下立即經皮冠狀動脈介入,並緊急置入心臟支架於冠狀動脈治療,陳伯伯萬幸逃過心肌梗塞一劫。陳伯伯出院後,胸悶狀況明顯改善,且配合飲食調整、運動養成及藥物控制,目前心臟狀況良好,持續在門診穩定追蹤。中國醫藥大學附設醫院心臟血液系吳宏彬醫師指出,心臟本身所需的氧氣主要透過三條分枝的冠狀動脈供給,讓心臟保持完整的功能;當供給心肌血氧的任何一條冠狀動脈發生狹窄或阻塞時,就會阻斷心臟的氧氣及養分供給,導致心肌缺氧,抑制心肌收縮,使心臟無法搏出正常血液量,嚴重者引起心衰竭或心律不整,一般而言,心絞痛、心肌梗塞是中高齡常見的冠狀動脈心臟病,更是形成猝死的主要原因。吳醫師分析,冠狀動脈阻塞通常是由於多重因素,例如抽菸、年紀大、糖尿病、高血酯等形成「動脈粥樣硬化」瘢塊而限縮血管的管徑。當病人運動的時候,因為管徑縮小造成供應心臟的血流不足,病人因而會有胸悶、呼吸喘等癥狀,臨床上稱為「冠狀動脈疾病或心絞痛」。當動脈粥狀硬化瘢塊發生破裂與血管內的血小板和凝血因子交互作用,快速形成血栓便完全塞住了血管,造成血管下游的心肌損傷甚至死亡,就是臨床上的急症「急性心肌梗塞」。 中國醫藥大學附設醫院心臟影像科梁馨月主任說,衛福部統計民國110年國人十大死因,心臟疾病依然是高居國人第二大主要死因,僅次於癌症,且因心血管疾病死亡的人數每年持續上升,顯示國人心血管健康議題,需要被重視,梁馨月主任進一步分析,運動心電圖是診斷冠狀動脈疾病的重要工具之一,然而,傳統的人工判讀十多張心電圖不僅耗時,且往往難以區別細微的差異性,人工分析準確率臨床上只有40%-50%。有鑑於此,中國醫藥大學附設醫院人工智慧中心蒐集四年來近千筆冠狀動脈阻塞達70%以上的運動心電圖像,並與心導管資料結合,設計「運動心電圖AI輔助判讀系統」。許凱程主任表示,「AI透過深度學習架構進行訓練,透過擷取運動心電圖3個時間點的訊號,使模型學習由靜態至動態運動心電圖訊號的變化;此外,AI模型也挑選10個量測特徵和2個衍生特徵訊號,如過去病史、最大做工等,一同輸入至模型中進行訓練,用以判別患者冠狀動脈是否嚴重狹窄超過70%。目前模型準確度約80%,敏感性為88%,分析後的數據可突破傳統人工判讀的限制」。梁馨月主任進一步建議,中高齡族群為了瞭解與維持自身心血管健康,每年健檢不妨增加運動心電圖,進一步分析心臟運作,若增加透過人工智慧輔助分析,更能精準地預測心血管疾病演變,及早給予治療,防範未然。
新冠病毒不只攻擊肺部 研究表明78%患者心臟受到損害
新冠病毒的可怕,除了傳染力強大外,現在有德國研究報告指出,新官病毒可能造成等同於心臟病發的傷害,其中有78%人心臟受損。根據德國法蘭克福大學醫院研究報告指出,他們檢查了100多名新冠肺炎的痊癒者的心臟,當中50人感染前身體健康、57人屬於心臟病高危險族群,之後再次透過心臟核磁共振掃描發現,其中有78%的病患心臟有受損跡象,76%的痊癒者的血液中含有高濃度、在心臟病發時才會產生的肌鈣蛋白(troponin)。而其中有60名痊癒者有心臟發言的跡象,而且都在確診後的71天出現類似症狀。而漢堡的心血管中心大學(University Heart and Vascular Centre)分析了39名因新冠肺炎逝世病患的心血管組織,其中有35名被判定為因為病毒引起的肺炎,其中有24例的心臟有病毒入侵的跡象,有8例的心臟受損程度並不符合急性心肌炎的治療標準,但有16例的病例中,心臟中有著高濃度病毒,甚至有證據顯示,病毒在病患逝世之前,病毒在心臟組織中有明顯的複製跡象。而《美國醫學會心臟病學期刊》最新的研究報告也指出,這些研究發現,表示新冠肺炎會與某些心肌損傷有關係,有可能是因為病毒所導致的結果,即便痊癒者體內不存在病毒,但仍然需要進行長時間的觀察心臟的健康。