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陳建州心肌梗塞急開刀!醫揭「6大警訊」 有人發病前完全沒症狀
「黑人」陳建州今(15)日下午因身體不適緊急送醫,檢查發現心肌梗塞,接受手術後目前已轉入加護病房觀察。心肌梗塞發作可能又急又猛,醫師提醒,持續胸痛、胸悶及呼吸困難都是重要警訊,但並非每個患者都會出現典型症狀,甚至約有1/4患者發病時沒有症狀,老年人及糖尿病患者尤其容易出現不同表現。秀傳醫院心臟內科醫師林東照指出,心肌梗塞是冠狀動脈循環突然中斷,導致心肌缺氧,進一步造成心肌壞死。病程並非每次都毫無預警,粥狀動脈硬化初期,患者可能只在運動或情緒激動時感到胸悶、呼吸急促;隨著情況惡化,胸悶發作可能愈來愈頻繁,甚至只做輕微活動或休息時也會突然胸痛。到了嚴重階段,患者可能出現劇烈胸悶、胸痛、呼吸困難及冒冷汗,胸痛多數持續超過30分鐘,部分患者甚至可能暈厥、失去意識,最嚴重恐發生猝死。因此林東照將持續胸痛、胸悶及呼吸困難列為3大重要前兆,疼痛位置通常集中在前胸或左胸一帶,也可能伴隨虛弱、出汗、暈眩、嘔吐及心跳不穩定等情況。三軍總醫院老年醫學科主任謝嘉娟則進一步提醒,典型心肌梗塞症狀不只胸部疼痛。若突然感覺胸口如遭重物壓住般胸悶,或出現約拳頭大小範圍的瞬間胸痛,同時伴隨呼吸困難、冒冷汗、嘔吐及暈眩,都可能是身體發出的危險訊號。真正容易被忽略的反而是「不像心臟病」的疼痛。謝嘉娟指出,心血管阻塞後可能產生輻射性疼痛,除了手臂痠麻之外,下巴、牙頜、肩膀、上腹甚至腸胃部位都可能感到疼痛。不少患者容易將這些不適當成疲勞或一般身體痠痛,因而忽略心臟發出的警訊。林東照也指出,約半數患者在心肌梗塞發作前曾有前兆,但約1/4患者發病時沒有症狀,尤其老年人及糖尿病患者,可能不一定出現明顯胸痛,反而以虛脫、昏厥或全身無力等方式表現,因此不能單靠「胸口痛不痛」判斷是否發生心血管問題。若突然出現疑似急性發作的胸痛,謝嘉娟提醒,應立即停止活動並坐下休息;若患者原本已有醫師開立的舌下含片,可依醫囑使用,並立即撥打119叫救護車送醫,避免錯過黃金搶救時間。除了辨識發作警訊,平時是否屬於高危險族群同樣重要。謝嘉娟列出4大高危險群,包括40歲以上男性、50歲以上女性;具有心血管疾病家族病史者;有抽菸、喝酒、熬夜等不良生活習慣者;以及三高、糖尿病或肥胖患者。台南市立醫院心臟內科醫師吳柏青也指出,高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖、抽菸及缺乏運動,都是加速心臟老化的常見危險因子;過量飲酒、長期壓力及睡眠不足,也可能進一步增加心臟負擔,而年齡及家族病史同樣會影響風險。對於本身已有高血壓、糖尿病或高血脂等慢性疾病的人,林東照建議應定期追蹤並控制病情;若曾出現胸悶、胸痛或昏厥,可透過心電圖、血液及心臟生化指標等相關檢查,再交由心臟科醫師進一步評估。預防方面,除了控制體重及三高、維持正常作息、避免菸酒與過度壓力,謝嘉娟也提醒適度補充水分的重要性,尤其長輩經過一整夜睡眠、長時間沒有喝水,起床後可適度補充溫開水。林東照則從飲食及運動著手,建議採取低鈉飲食、減少動物性油脂,多攝取蔬果、堅果及糙米類食物;運動方面,每週平均可累積150分鐘,或每次超過30分鐘、每週進行3至5天。陳建州此次突然因心肌梗塞送醫,也讓心血管疾病警訊再度受到關注,從明顯的胸痛、胸悶、呼吸困難,到較容易被誤判的手臂、下巴、肩膀及上腹疼痛,都不能掉以輕心;更重要的是,仍有部分患者發病時沒有典型症狀,高危險族群除了留意身體變化,也應透過定期追蹤及生活管理降低風險。
沒胸痛、健檢也正常? 醫曝傳統檢查「6成心肌梗塞風險」查不到:這5族群要當心
藝人「黑人」陳建州今(15日)下午驚傳因心肌梗塞,緊急前往台大醫院手術,目前已轉入加護病房觀察。事實上,振興醫院就曾提醒,平常沒有胸痛、呼吸困難,甚至健檢結果都正常,也不一定代表心臟很健康,根據大型心臟研究指出,有些人在第一次發生心肌梗塞前,可能完全沒有明顯症狀,單靠平常的症狀或傳統風險評估,未必能提早發現問題,因此有心血管疾病風險的人,更要留意血管本身的狀況,尤其男性45歲以上、女性50歲以上必須提高警覺。振興醫院過去曾在臉書發文分享,去年11月發表於《The Lancet》的大型心臟研究指出,傳統風險評估與症狀判斷,可能漏掉多達50%至60%的「即將發生心肌梗塞」族群,沒有症狀並不代表冠狀動脈沒有阻塞,風險分數低也不等於不會發生心肌梗塞,等於很多人在第一次心肌梗塞發生前,都沒有明顯警訊,所以真正有效的預防,是「提早發現看不見的問題」。那要怎麼提早發現?研究透露,冠狀動脈電腦斷層(CCTA)可以直接觀察心臟血管有沒有狹窄,也能進一步分析血管裡「斑塊性質」,判斷是否為危險斑塊,這也是目前國際上初步檢查慢性冠心病最推薦的方法。另外,也可以從「功能性」來檢查,包括運動心電圖、壓力超音波、核醫心肌灌流及壓力心臟磁共振(CMR)等,可以觀察心臟在運動或壓力狀態下,有沒有出現血流不足的情況,判斷哪一段血管狹窄到「需要治療」的程度。振興醫院提醒,以下族群更要注意心血管健康,包含「家族有心臟病史」、「有高血壓、糖尿病、高血脂」、「有抽菸習慣或代謝症候群」、「肥胖、缺乏運動」、「男性45歲以上、女性50歲以上」。
陳建州心肌梗塞急開刀!李康生5月才裝支架 黃安曾手術8小時
「黑人」陳建州今(15)日驚傳突發心肌梗塞,緊急送醫並接受手術,目前已完成治療。心血管疾病發作往往讓人措手不及,演藝圈過去也曾有人歷經類似驚魂,金馬影帝李康生今年5月才因胸部不適檢查出心臟血管阻塞,趕在惡化成心肌梗塞前接受心導管手術;資深藝人黃安則曾真正歷經心肌梗塞,一度從大陸北京搭醫療專機返台接受長達約8小時的冠狀動脈繞道手術。李康生接受心導管手術處理血管阻塞問題,所幸及早發現並順利完成治療。(圖/本刊攝影組)根據衛福部最新公布的2025年國人死因統計,心臟疾病仍高居第二大死因,僅次於癌症。心肌梗塞主要是冠狀動脈突然阻塞,造成心肌缺血、缺氧,可能出現胸痛、胸悶、冒冷汗及呼吸困難等症狀,嚴重甚至危及生命。今年5月,當時57歲的李康生就是在身體出現警訊後及時處理。他察覺胸部有異狀前往醫院檢查,醫師發現心臟血管已有阻塞情況,考量若持續惡化恐增加心肌梗塞風險,因此建議接受心導管手術。李康生5月20日住院,21日接受手術,並自費裝設氣球藥物塗層及金屬藥物塗層支架。手術順利完成後,他表示未來還得靠術後保養及良好生活習慣維持健康,並於22日出院,預計先在家休養1週,再恢復正常生活及工作。當天陪在身旁的導演蔡明亮始終守在手術室外,並於李康生動刀前在社群發文,透露李康生因胸部出現問題接受檢查,最後依照醫師建議決定接受心導管手術,也請大家一起集氣,祝福手術平安順利。事實上,李康生多年來飽受健康問題困擾,20多歲時便罹患痙攣性斜頸,頸部肌肉不自主抽搐、歪斜,長期疼痛甚至影響走路、吃飯及拍戲,曾接受肉毒桿菌注射及復健治療。他也曾在海外工作期間發生小中風,右半身一度無力,原本的斜頸症狀也隨之加劇。長年疾病纏身及生活受限,一度讓李康生陷入情緒低潮,甚至曾出現輕生念頭。他後來也透露,病痛與心理壓力曾造成恐慌及幽閉恐懼等問題,甚至不敢獨自入住旅館。近年經過持續治療與調養,身體逐漸穩定。今年接受心導管手術前,他才剛參加主演電影《漫長的告別》殺青宴,沒想到僅隔2天就住院,所幸及早發現血管問題並完成治療。黃安返台後接受約8小時冠狀動脈繞道手術,所幸手術順利並逐步康復。(圖/翻攝自黃安微博)與李康生在心肌梗塞真正發生前攔截風險不同,黃安2016年則曾直接面臨生死關卡。當時他人在大陸北京,突然發生心肌梗塞,緊急送醫後病況未見明顯改善,最後決定搭乘醫療專機返台治療。返台後,黃安被送往振興醫院,並接受約8小時的冠狀動脈繞道手術,所幸手術順利完成,之後逐步康復。走過心肌梗塞危機多年後,黃安2024年3月曾突然在微博談及生死,當時61歲的他寫下,「你活著的時候,沒幾個人給你點讚,你死了以後,也沒幾個人記得你」,一度讓外界關注他的健康狀況。不過,黃安當時並非傳出病情惡化,而是在分享自己對人生的感觸。他認為,除了生病帶來的痛苦外,許多痛苦都來自內心,並以「無所謂」形容自己保持快樂的方式,直言「你在意什麼,什麼就折磨你」。如今陳建州也因心肌梗塞緊急接受手術,讓演藝圈過往的心血管驚魂再度受到關注。
陪老公回診順口問1句! 58歲女被送去檢查驚見「心臟3主要血管阻塞」
國軍桃園總醫院新竹分院心血管中心主任曾國翔分享,一名58歲女子陪丈夫回診時,隨口提到「我的症狀跟他有點像」,沒想到這句話讓他立刻提高警覺,立即替女子安排檢查,結果竟發現她的冠狀動脈3條主要血管都有超過50%阻塞,其中2條更阻塞達80%,所幸及早發現並安排手術治療。曾國翔今日在臉書發文表示,一名58歲女子陪著剛做完心導管、放完支架的丈夫回診,看診到一半時,她順口提到「醫師,其實我最近活動也會喘,而且胸口常常一陣悶痛,甚至會痛到背後去,跟他的症狀好像有點像耶」。曾國翔進一步詢問後發現,她本身有高血脂病史,且她的母親曾發生心肌梗塞,兄弟姊妹也有人接受過心導管及支架治療,有極度強烈的「心血管家族史」,因此曾國翔不敢輕忽。曾國翔立即安排運動心電圖,果然呈現陽性缺氧反應,隨後進一步安排女子住院接受心導管檢查。結果發現,女子的冠狀動脈3條主要大血管都有50%以上阻塞,其中左前降支與左迴旋支更嚴重阻塞達80%。不過,手術過程中,女子因為術前過度緊張,手腕的血管因為交感神經緊繃,縮到只剩下一條線,因此醫療團隊決定改從右側鼠蹊部的「股動脈」進針,才順利打通左前降支及左迴旋支兩處80%阻塞的病灶,並完成塗藥金屬支架置放。曾國翔指出,有高血脂、心血管疾病家族史等風險因子的民眾,更要留意胸悶、胸痛、呼吸急促等身體警訊,不要因為症狀輕微或只是偶爾出現就忽略。最後,曾國翔也提醒,「心血管病友挑選魚油,一定要看清楚成分,建議選擇『高濃度 EPA』的魚油,對抗發炎與保護心血管的效果才會好喔」。
18歲男熬夜猝逝「社群取名早些睡」 雙胞胎弟弟痛喊:不能沒有你
大陸遼寧日前發生一起令人心碎的猝死悲劇,海城市一名年僅18歲的張姓男子9月初在家中猝逝,醫院診斷死因為長期熬夜引發猝死。在張男過世後,他的雙胞胎弟弟在網上悼念,有網友發現張男生前的社群名稱竟叫作「早些睡」,讓不少人紛紛喊話「不敢熬夜了」。根據陸媒《極目新聞》、《瀟湘晨報》報導,這起悲劇發生於9月3日凌晨,死者是來自海城市的18歲張姓男子,其雙胞胎弟弟結束工作返家時,赫然發現哥哥已無呼吸心跳,雖緊急送醫搶救仍宣告不治。弟弟悲痛表示,哥哥先前離職後常待在家中打遊戲、看影片與聊天,幾乎天天熬夜至清晨,白天則睡到下午,出事當晚更是整夜未眠。加上張男身高185公分、體重僅56公斤,長期體型暴瘦且飲食不規律,終究釀成無法挽回的遺憾。面對陪伴18年、外貌如出一轍的雙胞胎兄長突然離世,弟弟在社群上發布悼念影片,畫面中頻頻抹淚、情緒崩潰,痛喊「不能沒有你(哥哥)」,引發大批網友鼻酸與關注。除了雙胞胎弟弟的悼念,張男的女友也在社群寫下「想我的話,來我夢裡看看我」等字句哀悼摯愛,並連續標註男友「早些睡」的帳號。有網友翻閱張男最後發布的自拍影片,時間停留在8月中旬深夜,當時他還寫下「要成為很幸福的人」,如今卻已離開人世。張男的弟弟希望藉由公開這段經歷,提醒廣大年輕族群務必重視生活作息與飲食規律。有醫師與專家多次呼籲,長期熬夜、睡眠不足加上營養不良,可能誘發心血管疾病甚至猝死,切莫仗著年輕而忽視身體發出的警訊。
多喝牛奶能防骨折?醫揭「風險反增高」:每天喝過量恐早死
許多人從小被灌輸「多喝牛奶能補充鈣質、預防骨質鬆鬆與骨折」的傳統觀念,然而腎臟科醫師江守山引述權威期刊研究指出,這項觀念可能需要重新審視。大型流行病學研究發現,過量飲用牛奶不僅無法降低骨折機率,甚至可能與總死亡率上升及嚴重骨折風險增加有關。江守山醫師引用發表於《英國醫學期刊》(BMJ)及哈佛大學研究團隊的長期追蹤數據指出,在針對十數萬名男女進行的數十年追蹤中發現,每日飲用較多牛奶的受試者,其健康表現並未如預期般優異。流行病學研究顯示,每天大量飲用牛奶的女性,嚴重髖骨骨折的機率反而增加了約40%。哈佛團隊追蹤長達30年的數據也顯示,每天多喝半杯(約120ml)牛奶,心血管疾病死亡風險增加9%、癌症風險增加11%,總死亡率亦上升11%。每天飲用達3杯牛奶的女性,早死風險甚至較低攝取者大幅增加。為何標榜健康的牛奶會出現這種違反直覺的結果?研究人員分析,關鍵可能出在牛奶消化後產生的半乳糖(Galactose)。在動物實驗中,半乳糖常被用來作為「加速衰老」的誘發劑。過量的半乳糖容易引發氧化壓力與慢性發炎,進而造成大腦、心臟、肺、肝及腎臟等器官功能退化,甚至影響智力與免疫反應。隨著人類年齡增長,體內代謝半乳糖的能力會下降約40%,這也解釋了為何中老年人攝取過多牛奶可能產生負面影響。值得注意的是,研究發現發酵乳製品(如優酪乳、優格或起司)並未出現牛奶的上述風險。主因在於發酵過程中,乳糖與半乳糖已被大部分分解,同時保留了乳製品的營養價值。江守山指出,雖然國際骨質疏鬆症學會等單位仍建議透過牛奶來補鈣,但部分國家如加拿大,已在制定官方飲食指南時,排除受到乳業資助的研究,並移除「多喝牛奶」的指引。
糖尿病與癌症風險有關? 醫解析關聯:可能有共同危險因子
糖尿病病程若持續進展,可能連帶影響心血管、腎臟、眼睛、神經等身體各部位的健康,相關併發症如心血管疾病、腎病變、視網膜病變及神經病變等,也受到臨床高度重視。而近年來也有多項歐美研究顯示,糖尿病與乳癌、大腸癌、子宮內膜癌、肝癌、胰臟癌等多種癌症風險增加有關,《台灣糖尿病年鑑》最新資料亦顯示,惡性腫瘤連續多年蟬聯第2型糖尿病患者死因首位。針對糖尿病與癌症的關聯,中山醫學大學附設醫院內分泌暨新陳代謝科羅仕昌醫師指出,部分糖尿病患者有肥胖問題,或長期抽菸、飲酒等,這些因素本身也可能提高罹癌風險,換言之,糖尿病與癌症之間存在共同危險因子,但尚無證據顯示糖尿病會直接導致癌症。至於糖尿病患者是否需定期進行癌症篩檢,他表示,目前會依據患者個別的年齡、生活型態等觀察,若發現糖尿病患者同時屬於特定癌症的高風險族群,會鼓勵進行相應的癌症篩檢,但不是所有糖尿病患者都需要額外接受癌症篩檢。糖尿病與癌症風險有關?醫解析:因果關係未證實羅仕昌醫師指出,臨床觀察確實發現,與沒有糖尿病的患者相比,糖尿病患者罹患癌症的風險可能較高,與糖尿病關聯性相對較高的癌症類別包括大腸癌、肝癌、子宮內膜癌、胰臟癌等,但目前尚未證實糖尿病和癌症之間存在因果關係。他解釋,有些糖尿病患者可能有抽菸、飲酒、肥胖等狀況,這些同時也是癌症的危險因子。另外,現有基礎研究觀察顯示,暴露於高血糖的環境可能與體內細胞癌化有關聯,但還未能證明高血糖是導致癌症的原因之一。統計:惡性腫瘤為糖友死因首位 醫說明可能原因據《台灣糖尿病年鑑2024第2型糖尿病》統計,國內第2型糖尿病盛行人數達240萬人,有6成病史超過7年,顯示糖尿病病程長期化,同時患者有年輕化和高齡化的趨勢;從糖尿病患者死因來看,男性與女性患者的死因首位皆為惡性腫瘤,分別約占26%和22%。對於現行盛行趨勢,羅仕昌醫師表示,目前還未看到糖尿病患者的癌症發生率有隨之大幅上升。他說明,癌症本來就是國人主要死因,糖尿病患者的死亡原因也不一定都會與糖尿病有關,整體而言與一般國人的死亡原因差異不大。2014至2019年第2型糖尿病個案主要死因。(數據/台灣糖尿病年鑑2024第2型糖尿病、圖表/AI生成)醫談糖尿病追蹤策略 依個別狀況提供癌症篩檢建議除了透過糖化血色素(HbA1c)掌握血糖控制狀況,糖尿病的重要檢查項目還包括藉由尿液微量白蛋白檢查,檢測有無早期腎臟病變,以及追蹤視網膜、足部、血脂等健康狀況。羅仕昌醫師表示,由於目前糖尿病和癌症未有強烈的因果關係支持,因此臨床上不會單純因罹患糖尿病,就建議所有患者都要額外接受特定癌症篩檢,現行仍會依個別患者的年齡、生活型態和其他風險因子,以及參照現行癌症公費篩檢政策進行評估,例如有抽菸史的糖尿病患者同時也是肺癌高風險族群,若符合肺癌公費篩檢條件,就會鼓勵其接受篩檢。糖友中斷治療原因有哪些?醫:治療能否穩定進行看這點糖尿病患者若能長期穩定治療、積極控制血糖,對預防併發症的發生也有助益。不過,羅仕昌醫師觀察,患者常見擔心吃藥傷身,也有人自認「沒什麼症狀」,或認為靠飲食控制就能夠維持血糖,進而選擇中斷治療,也有患者因藥物副作用而影響持續用藥意願。不同年齡層的情況也有所不同,羅仕昌醫師表示,高齡患者較易受到「吃藥不好」等傳統觀念影響,年輕患者則是較常因工作忙碌或居住地變動等,不方便定期回診,使得治療無法規律進行。他提醒,患者自身有無治療動機,才是治療能否長期穩定進行的關鍵,尤其患者如果從年輕時期就罹病,與糖尿病共存的時間可能較長,更應了解血糖控制的重要性,若有可能影響治療的因素,建議可與醫師討論,例如轉到離家近的醫療院所治療等。【延伸閱讀】只吃豆漿和蛋 血糖反而不穩?營養師破解糖尿病早餐秘笈糖尿病怎麼控糖?醫揭ABC管理原則 CGM、健康App助建立自律生活https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69498
補充魚油能護心? 醫揭真相:3類人別亂吃
平時想保養身體,吃魚還是吞魚油更好?桃園文新診所院長、耳鼻喉科醫師戴曉芙指出,相關研究顯示,補充Omega-3可能降低部分心血管疾病風險,但直接吃魚肉除了補充EPA、DHA,還含有蛋白質、維生素D等營養素,單吃魚油膠囊並不能無法完全取代其益處。戴曉芙於臉書粉專發文表示,不少人以為,吃魚油就等於吃了魚,其實兩者並不一樣,依據2024年一篇大型統合分析,整理18篇隨機對照試驗,共納入13萬4144人,研究顯示,補充Omega-3可能讓心肌梗塞風險降低約11%、心血管死亡風險降低約8%、接受心臟血管手術或支架治療的風險降低約10%。戴曉芙提到,其中,單獨使用EPA的效果,可能比EPA加DHA的複方更明顯,但魚油對中風、心衰竭及不穩定型心絞痛,並無明確幫助。相關研究中的受試者,有些是健康成人,有些已經有心血管疾病,且使用的魚油種類與劑量也不相同,因此魚油的實際效果可能因人而異,不能取代血壓、血糖與膽固醇控制,也不能取代規律運動及戒菸,同時意味著不是每個人吃魚油都能預防心臟病。戴曉芙指出,這篇研究分析的是魚油補充劑,並沒有直接比較「吃魚」和「吃魚油」,而魚除了含有EPA及DHA,也能提供優質蛋白質、硒及維生素D、其他人體需要的營養素,若用魚取代香腸、培根、肥肉或油炸食物,也能讓整體飲食更健康,這些好處不是魚油膠囊能完全取代的。戴曉芙說,一般健康成人,可以每週吃魚約2次,像是鮭魚、鯖魚、秋刀魚或沙丁魚,建議烹調方式以清蒸、烤或煮湯為主,如果是因三酸甘油脂過高或其他疾病考慮補充魚油,應先詢問醫師或營養師,若正在服用抗凝血藥物、準備手術或有心律不整的人,也不要自行服用高劑量魚油。戴曉芙強調,「吃魚油不等於吃魚」,日常保養應以天然食物為優先,如有特殊醫療需要,建議讓專業人員評估是否需要額外補充魚油。
Joeman凌晨4點討吃牛肉麵 「紅燒vs清燉」怎麼選?中醫給答案
網紅蕭伊日前爆料,知名YouTuber Joeman(九妹、本名翁雋明)曾在與她交往期間,要求她半夜4點開車到家裡煮牛肉麵,事件曝光後引發討論,也讓「半夜吃牛肉麵」成為話題。對此,中醫師提醒,牛肉麵雖含有豐富營養,但季節、體質及湯頭、油脂與辛香料的搭配不同,吃法也應有所調整。馬光中醫診所中醫師劉宗昇表示,從中醫觀點來看,牛肉性溫、味甘,具有補中益氣、健脾養胃、強筋骨等作用;以現代營養學來說,牛肉也含有優質蛋白質、鐵、鋅及維生素B群,對補充體力及營養具有一定幫助。不過,牛肉本身偏溫,若再加入油脂、辣椒及大量辛香料,整碗牛肉麵可能變得更溫熱、油膩。劉宗昇提醒,平常容易口乾、便秘、長痘痘,或吃辛辣油膩食物容易胃部不適的人,更應控制食用頻率。夏季氣候炎熱,體內容易有暑熱、濕氣,中醫師建議選擇清燉、少油的牛肉麵,並搭配白蘿蔔、青菜、蔥、薑等食材。相較之下,紅燒牛肉麵通常油脂及辛香料較多,夏天吃太重口味可能出現口乾舌燥、大量出汗等不適。到了冬天,則可選擇較溫熱的紅燒牛肉麵,搭配薑、蔥、八角、桂皮等辛香料。不過,劉宗昇強調,「溫熱不等於越辣越好」,進補也不是越多越健康。即使冬天,容易口乾、便秘或有胃食道逆流的人,仍不宜刻意追求重油重辣。至於藥膳牛肉麵,中醫師提醒,日常飲食無須自行加入大量藥材,若有孕婦、慢性腎臟病、心血管疾病,或正在服用抗凝血藥物,更應避免自行搭配藥材。如果真的半夜想吃牛肉麵,劉宗昇建議優先選清燉口味,並採少油、少鹽、少辣,再搭配蔬菜。若只是嘴饞而非真正飢餓,也可以先喝水、休息,避免因偶爾的深夜口腹之慾,養成長期不規律的飲食習慣。
農曆七月半夜胸悶驚醒以為「鬼壓床」 醫揭真正元凶:它很會裝
農曆七月鬼門開,有一些民眾半夜因突然胸悶、喉嚨酸苦或咳嗽驚醒,難免以為遇到「鬼壓床」。肝膽胃腸科醫師卓韋儒指出,這類深夜驚魂多數並非靈異事件,而是「夜間胃食道逆流」在作祟;民眾若常習慣太晚進食或吃完宵夜立即躺平,胃酸容易因地心引力作用減弱時逆流衝上喉嚨,成為影響睡眠的元兇。肝膽胃腸科醫師卓韋儒在臉書粉專發文表示,白天下人體處於站立或坐姿,地心引力能協助壓制胃酸;但到了夜間一倒頭躺平,加上晚餐太晚吃的話,甚至偏好火鍋、炸物、甜食及酒精等高油刺激性食物,胃內容物就容易往上跑。許多人習慣吃飽後躺著滑手機,這無異於為胃酸打開「逆流通道」,導致深夜頻繁被胸口灼熱感叫醒。針對夜間胃酸逆流,卓醫師提出三大改善建議:第一,睡前2至3小時盡量不吃大餐,降低胃部消化負擔;第二,若夜間逆流明顯,可試著將床頭適度墊高,讓上半身保持微傾斜角度,而非單純堆高枕頭反倒造成脖子不適;第三,應主動避開個人的飲食地雷,如咖啡、炸物、酒精或過飽等誘因。卓醫師說明,胃食道逆流常偽裝成喉嚨異物感、慢性咳嗽或睡眠中斷,容易讓人產生不必要的恐懼;不過卓醫師提醒,若胸痛與胸悶同時伴隨呼吸急促、冒冷汗、左手痛或下巴痠痛等症狀,絕不能先怪罪胃酸,應優先至心臟科排除心肌梗塞等心血管疾病,以免錯過黃金救治時機。除此之外,卓醫師呼籲,民眾若出現吞嚥困難、吞嚥疼痛、黑便、吐血、體重明顯下降或貧血等警訊,也不宜自行服用胃藥壓制症狀,應盡速就醫接受專業評估。最後,卓醫師強調,面對身體發出的訊號,切勿心存僥倖,唯有調整飲食與生活作息,才能真正擺脫深夜胸悶噩夢。◎喝酒勿開車!飲酒過量,有害健康,未滿18歲請勿飲酒。
中年男「啤酒肚好大」? 醫示警:腰圍逾90公分要注意
許多中年男性自認身體硬朗,工作再忙、應酬再多都撐得住,即使腰圍逐年增加、體重不斷上升,也常以「年紀到了」、「幸福肥」一笑置之。恩主公醫院家庭醫學科主任劉顯達提醒,看似只是變胖,其實可能是代謝症候群的警訊。「腰圍」反映健康風險 逾90cm屬肥胖、代謝恐異常劉顯達主任表示,許多民眾習慣關注體重數字,卻忽略腰圍才是反映健康風險的重要指標。「臨床上經常看到一些爸爸體重沒有特別超標,但腰圍持續增加,同時出現高血壓、高血糖、高血脂甚至脂肪肝問題。」劉顯達主任指出,腹部脂肪過多與心血管疾病、糖尿病及中風風險密切相關,比起單純的體重變化更值得重視。依據衛福部建議,男性腰圍超過90公分即屬腹部肥胖高風險族群。尤其許多中年男性長時間久坐、工作壓力大、飲食不規律,加上缺乏運動,容易逐漸累積內臟脂肪,形成代謝異常。三高與代謝異常 中醫:疲倦及壓力、循環差三大類針對三高與代謝問題,現代醫學除了追蹤血壓、血糖與血脂,也愈來愈重視生活型態與長期健康管理。恩主公醫院中醫家庭暨社區醫學科主任林姿婷表示,從中醫觀點來看,代謝異常並非只是飲食過量造成,而是長期生活習慣與體質失衡共同累積的結果。臨床上常見包括:脾虛痰濕型:容易疲倦、水腫、代謝較慢肝鬱氣滯型:壓力大、情緒影響飲食氣虛血瘀型:循環較差、容易疲勞「同樣都是三高或體重增加,不同體質的調理方式其實不一樣。」林姿婷主任表示,透過中醫辨證評估,可協助找出造成代謝失衡的原因,進一步搭配個人化治療與生活建議。四習慣改善慢性病 西醫定期健檢追蹤、中醫助調整作息 近年慢性病治療已逐漸朝向中西醫整合照護發展。劉顯達主任表示,三高初期往往沒有明顯症狀,但若長期忽視,可能增加心血管疾病、中風及腎臟病風險,因此定期健康檢查與持續追蹤相當重要。林姿婷主任則指出,中醫可透過針灸、中藥及生活作息調整,協助改善睡眠品質、減緩壓力、促進循環與維持代謝平衡,作為慢性病照護的重要輔助。兩位醫師認為,中西醫並非各自為政,而是透過不同專業角度共同照顧民眾健康,幫助患者建立更完整的健康管理模式。醫師也同時建議民眾,可從以下四個習慣開始改善。定期量測腰圍、血壓與體重減少高糖、高油及高鹽飲食每週至少150分鐘規律運動維持正常作息與充足睡眠此外,若已有高血壓、高血糖、高血脂、脂肪肝或腰圍持續增加等情況,建議及早接受專業評估,不要等到身體出現明顯症狀才就醫。【延伸閱讀】改善生活型態應對「代謝症候群」!醫教看食品標示、量腰圍護健康近6成國人逾半年沒量腰圍!專家籲每月量1次 幫助揪出代謝症候群https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69368
「異位性皮膚炎、乾癬」屬慢性發炎性疾病 醫:當心影響全身健康
「癢到睡不好、工作無法專心,甚至抓傷到不敢穿短袖!」以上抱怨是不少異位性皮膚炎患者常見的困擾。高雄醫學大學附設中和紀念醫院皮膚部主治醫師王暉景表示,許多民眾常將異位性皮膚炎與乾癬,誤認為單純的皮膚過敏或衛生習慣不良,甚至誤解其具有傳染性,但這類疾病都不是單純皮膚過敏或清潔不足,而是慢性發炎性疾病,若未妥善控制,除了反覆出現搔癢、紅疹、脫屑等症狀,也可能影響睡眠、心理健康及日常生活;且乾癬更可能合併關節炎、心血管疾病等共病。呼籲民眾出現症狀應及早就醫,由皮膚科醫師評估治療。高醫舉辦異位性皮膚炎及乾癬講座,帶民眾一起認識異位性皮膚炎和乾癬疾病本質。異膚發炎不只是過敏 免疫異常與皮膚屏障受損都是關鍵王暉景醫師指出,異位性皮膚炎的形成,與遺傳、皮膚屏障功能受損、免疫功能異常及環境因素有關,患者常因劇烈搔癢而反覆抓癢,不僅增加皮膚感染風險,也容易影響睡眠品質。提到異位性皮膚炎的治療,王暉景醫師表示,除了依病情使用藥物,平時規律保濕、避免接觸已知誘發因子及定期追蹤,同樣是控制病情的關鍵。治療上不能只有止癢,需由皮膚專科醫師評估病情嚴重度,整合外用藥物、照光治療或標靶藥物等多元方案,並搭配規律保濕與避開誘發因子,才能有效降低復發率。乾癬屬全身性慢性發炎疾病 留意共病風險高雄醫學大學附設中和紀念醫院皮膚部主治醫師邱莉雯表示,乾癬是一種全身性的慢性發炎疾病,除了皮膚紅斑、脫屑外,也可能影響關節、心血管及代謝系統。在乾癬的治療目標上,邱莉雯醫師指出,治療不光是致力改善皮膚症狀,也應同步評估是否有相關共病;也要依患者年齡、身體狀況及共病情形規劃治療方式,像是肝腎功能不佳、癌症患者及孕婦等特殊族群,都需要個別化評估。高醫皮膚部王暉景主治醫師透過病友的臨床照片,讓民眾了解異位性皮膚炎。及早就醫、積極治療 穩定生活品質醫師們提醒,異位性皮膚炎與乾癬雖然都不具傳染性,但都需要長期抗戰。民眾若出現相關症狀,應及早就醫並積極與醫師討論,藉由醫病共同決策,建立良好的衛教習慣,才能穩定控制病情,找回生活品質。【延伸閱讀】守護免疫防線!動畫帶你看懂「免疫失衡」引起的異位性皮膚炎與圓禿源頭阻斷發炎洪水!新型精準生物製劑助「乾癬清零」遠離關節炎https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69278
紅肉不是健康殺手!高齡者連吃8週瘦豬肉 2數值竟下降
適量吃紅肉也能吃出健康!王思恒醫師分享一項最新國際研究,高齡族群若在均衡且高纖的飲食基礎下,每天攝取約162公克低加工瘦豬肉,連續8週後空腹胰島素與總膽固醇濃度均顯著下降,胰島素敏感度亦有所改善。研究結果打破傳統「紅肉必然增加心血管疾病風險」的迷思,證實原型瘦肉並非代謝健康殺手。復健科醫師王思恒透過臉書粉專「一分鐘健身教室」發文表示,國外一項研究招募36位平均71歲的長者,比較「豆類蛋白質」與「瘦豬肉」兩組飲食;實驗採用的豬肉均去除明顯脂肪,僅以微量橄欖油與鹽烘烤,並搭配大量蔬菜、水果及全穀類食物,整體飽和脂肪含量低於受試者平日飲食。研究進行8週後,結果顯示,兩組長者的空腹胰島素與總膽固醇均明顯改善,且瘦豬肉組的代謝指標與豆類組並無顯著劣勢。這代表只要整體飲食架構健康,低加工瘦豬肉並不會抵銷蔬果與全穀物帶來的保護效果,顛覆過往對紅肉的刻板印象。王醫師進一步指出,大眾常將原型肉與培根、香腸等加工肉品混為一談。紅肉對健康的隱憂,多半源於高鹽高脂的加工過程、高溫油炸烹調,或是習慣搭配含糖飲料與薯條等不良飲食習慣,而非肉品本身。因此王醫師建議,民眾評估紅肉攝取時,應關注加工方式、部位脂肪量及餐盤整體搭配。選擇簡單烘烤的豬里肌等原型瘦肉,並搭配充分蔬菜與全穀,就能在享受肉類美味的同時,兼顧代謝健康。
逾21萬員工受惠!美銀每年砸78億補助「瘦瘦針」 執行長揭原因
美國銀行(Bank of America)執行長莫尼漢(Brian Moynihan)透露,公司每年為約21.1萬名員工支付逾2.5億美元(約合新台幣78.8億元)的GLP-1減重藥物(如瘦瘦針)費用,占公司每年20億美元(約合新台幣630億元)醫療給付預算中的13%。莫尼漢強調,相較於4、5年前的零支出,這項預算雖然暴增,但他認為這是一筆極具價值的長期投資,對員工健康有顯著效益。根據外媒《CNBC》報導,隨著Ozempic與Wegovy等GLP-1減重藥物需求激增,許多美國企業因高昂費用而選擇縮減或取消給付相關補助,但美國銀行仍堅持提供這項醫療費用。莫尼漢表示,最新臨床數據顯示該藥物有助於降低心血管疾病等健康風險,儘管部分員工可能在公司回收長期醫療成本前離職,但提升員工健康所帶來的短期與長期預防效益,依然遠高於成本考量。為減輕財務壓力,美國銀行正利用其規模優勢,向藥廠與藥品給付管理器(PBM)積極談判以壓低採購價格。據國際員工福利計劃協會(IFEBP)調查,2026年約有36%的美國雇主提供GLP-1藥物給付,而該藥物占企業總申報理賠金額的比重已從2023年的6.9%快速攀升至11.4%,顯示高額藥費已成為企業常見的員工福利。面對藥費遽增,莫尼漢表示將持續爭取更優惠的價格,但絕不取消這項員工福利。在全美企業紛紛評估醫療補貼負擔能力的當下,美國銀行選擇將員工長期健康放在首位,不僅展現對人力的重視,也為企業員工福利策略樹立了全新標竿。
北韓高溫飆破40度!官方籲喝「狗肉湯」消暑補身 人民卻吃不起
北韓近日遭遇罕見高溫侵襲,多地氣溫飆破攝氏40度,首都平壤更連日出現夜間氣溫不低於25度的「熱帶夜」。面對持續熱浪,北韓官方除發布防暑建議外,還推薦民眾食用狗肉湯與魚粥補充營養,引發外界關注。不過,狗肉對不少北韓民眾而言屬奢侈食物,並非人人都能負擔。北韓官媒《勞動新聞》報導,該報在諮詢平壤綜合醫院資深醫師後,刊登一系列高溫防護建議,提醒民眾高溫可能導致熱衰竭與中暑,並使心血管疾病、糖尿病及甲狀腺功能亢進等慢性疾病惡化。除了建議多食用西瓜、小黃瓜等有助消暑的食物,也推薦攝取「高營養價值」的狗肉湯及魚粥,以維持體力、對抗酷暑。報導指出,狗肉湯在北韓被稱為「甜肉湯」(dangogi guk),長期被官方視為傳統滋補食品,認為具有補充體力、增強體質的效果。不過,由於價格不低,對不少北韓民眾而言仍屬奢侈食物,並非人人都能負擔。這波熱浪不僅影響北韓,鄰近的南韓同樣深受高溫所苦。據南韓官方統計,持續高溫已造成至少19人死亡。總統李在明已要求相關部門加強保護老年人、戶外工作者等高風險族群,並強化各項防暑措施。南韓氣象廳指出,東南部梁山市日前測得42.5度高溫,創下當地有現代氣象紀錄以來最高溫;大邱、釜山等地近日氣溫也持續維持在30多度後段,全國已連續5天有地區突破40度。今年新上路的高溫緊急警報制度,目前已有超過20個地區發布警報。氣象單位呼籲民眾避免從事戶外活動,並提醒即使待在沒有空調的室內環境,也可能面臨中暑風險,建議前往避暑中心或陰涼場所休息,並適時補充水分。另一方面,歐洲也持續受極端高溫影響,英國自5月以來已歷經4波熱浪,今年夏天成為當地有紀錄以來最炎熱的夏季之一,全球多地正面臨極端氣候帶來的挑戰。
65歲男吃剉冰「腎臟差點沒了」! 1類人恐連命都沒了
夏天一碗剉冰看似消暑,卻可能成為慢性腎臟病患者的健康危機。一名65歲第四期慢性腎衰竭患者日前在傳統市場吃下一碗加入紅豆、花生、芋圓及黑糖糖水的剉冰後,因疑似食材不潔引發急性腸胃炎,不僅劇烈上吐下瀉,還因嚴重脫水導致急性腎損傷,尿毒指數飆升,最後緊急接受洗腎才保住一命。腎臟科醫師洪永祥提醒,對腎功能不佳的患者而言,吃冰並非絕對禁止,但若忽略衛生、配料及攝取量,一碗剉冰就可能成為壓垮腎臟的最後一根稻草,甚至增加猝死風險。腎臟科醫師洪永祥在臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」分享這起案例指出,65歲張姓男子罹患慢性腎衰竭第4期,腎功能僅剩約兩成,尚未進入固定洗腎階段。日前午後高溫難耐,他到市場採買時買了一碗傳統剉冰消暑,配料包括紅豆、花生、芋圓,再淋上滿滿黑糖糖水。雖然第一口就覺得芋圓味道有些發酸,但仍將整碗吃完。返家後不久,男子開始劇烈腹痛,隨後持續嘔吐、腹瀉,短時間內大量流失水分,整個人脫水、臉色發白,家人趕緊將他送往急診。檢查後確診急性腸胃炎,由於嚴重脫水造成血液循環量驟降、血壓下降,使供應腎臟的血流不足,引發急性腎損傷,尿毒指數快速飆升,醫療團隊緊急安排洗腎才成功救回一命。男子事後虛弱表示:「只是在市場吃個剉冰涼快一下,怎麼搞到要洗腎?」洪永祥表示,健康民眾即使吃壞肚子,多半休息幾天就能恢復,但對第四期以上慢性腎臟病患者而言,一次腹瀉就可能造成腎功能急遽惡化,因此他形容,腎友吃冰就像是在玩「踩雷大冒險」,稍有不慎就可能付出慘痛代價。洪永祥指出,腎友吃剉冰主要暗藏四大風險。首先是細菌感染,部分路邊攤或傳統市場冰店衛生條件不一,冰塊、糖水或配料若遭細菌污染,容易引發急性腸胃炎,一旦反覆腹瀉、嘔吐,體內水分快速流失,便可能讓原本脆弱的腎功能急速惡化。第二是高血鉀危機。不少人喜愛添加的紅豆、綠豆、花生、芋圓等配料,都屬於鉀含量偏高的食材。由於腎臟病患者排鉀能力下降,血鉀若快速累積,可能造成心律不整,嚴重甚至導致心臟驟停或猝死。第三則是高果糖、高磷負擔。黑糖糖水、煉乳及濃縮果醬除了糖分偏高,也含有人體容易吸收的無機磷。高果糖可能增加腎臟負擔,而高磷長期累積則可能加速血管鈣化、骨骼病變及心血管疾病風險。第四是水分攝取過量。洪永祥提醒,一碗剉冰融化後幾乎都是水分,對需要限水的腎衰竭患者,尤其合併心臟疾病者而言,等同一次攝取數百毫升液體,容易增加心臟及腎臟負荷,嚴重時甚至可能引發肺水腫。那麼腎友夏天是否完全不能吃冰?洪永祥表示,答案是「可以,但一定要懂得挑、懂得吃」。他建議,若只是想消暑,可將家中煮沸放涼的飲用水製成小冰塊含在口中,不僅衛生,也能降低一次攝取大量水分。若真的想外出享用冰品,應優先選擇衛生條件良好的店家,並避開紅豆、綠豆、花生等高鉀配料,可改搭配愛玉、仙草或粉粿等相對較適合的食材,糖水也應盡量減量。此外,他也推薦「兩口止癮法」,就是與家人共食一碗冰品,只淺嚐一、兩口解饞,既能享受冰品帶來的清涼感,也能降低對腎臟造成的負擔。洪永祥提醒,慢性腎臟病患者夏天除了留意飲食,也要避免食用來源不明或保存不佳的冰品。一旦吃完冰後出現持續腹痛、嘔吐、腹瀉、尿量減少、四肢無力、心悸或明顯身體不適,應立即就醫,避免急性腎損傷持續惡化,甚至演變成需要緊急洗腎或危及生命的情況。
睡前別做這些事!醫揭「10大傷腎排行」:第一名很多人每天犯
許多民眾常利用睡前時光放鬆、紓解壓力,但有些看似無害的習慣,卻可能正默默對腎臟造成不可逆的傷害,成為健康殺手。腎臟科醫師洪永祥提醒,腎功能惡化往往是長期不良生活習慣累積的結果,並盤點「睡前10大傷腎行為」,其中「自行服用止痛藥」更高居致命地雷第一名。洪永祥在臉書粉專發文分享真實案例,45歲的科技業主管阿豪平時工作壓力大,每天晚上回到家,習慣躺在床上繼續處理工作郵件、滑手機追劇,更常在睡前喝一杯威士忌配鹹酥雞當宵夜;有時候為了維持運動習慣,晚上跑完5公里大量流汗後,沒補充水分就直接休息;頭痛時,更習慣隨手吞幾顆止痛藥,直到健康檢查發現腎絲球過濾率(eGFR)明顯下降且出現蛋白尿,才驚覺事情嚴重。洪永祥示警,臨床上,腎臟通常不是突然壞掉的,而是多年累積的不良生活習慣,讓腎臟長期承受過度壓力。 腎臟不只是人體的過濾器,更承擔著調節血壓、水分、電解質與維持代謝平衡的重任;洪也盤點了「睡前十大傷腎行為排行榜」,幫助大家檢視自己的生活習慣。・第十名:密閉房間內長時間燃燒廉價香氛蠟燭或線香許多人喜歡睡前點燃線香或是香氛助眠,然而燃燒劣質香品或香氛可能產生細懸浮微粒(PM2.5)與揮發性有機物(VOCs)。雖然腎臟並非直接「過濾空氣毒素」,但長期吸入污染物會誘發全身性氧化壓力與慢性發炎,進而傷害血管內皮,間接增加腎臟負擔。睡前若習慣使用香氛產品,應避免在密閉空間長時間燃燒,並務必保持房內空氣流通。・第九名:睡前帶著尿意硬撐、不上廁所偶爾憋尿雖不致直接毀損腎功能,但長期習慣性憋尿容易造成膀胱功能異常,並大幅增加泌尿道感染機率。一旦細菌沿著輸尿管逆行向上引發急性腎盂腎炎,將直接危害腎臟健康。睡前若已有尿意,應先排空膀胱再入睡,避免因憋尿影響睡眠品質或誘發感染。・第八名:睡眠環境過冷,長時間吹強冷氣冷氣本身不會直接傷腎,但過低的環境溫度會刺激交感神經使血管收縮、血壓短暫升高,同時干擾深度睡眠。長期睡眠品質不良,正是高血壓與代謝異常的隱形推手。建議冷氣溫度無需調得過低,維持在24~26°C的舒適範圍即可。・第七名:睡前沖洗冷水澡冷水刺激會促使交感神經急劇活化,引發血管收縮與心跳加速。健康年輕人或許能承受,但若本身患有高血壓、心血管疾病,自律神經病變或在大量流汗脫水後立即沖冷水,急劇的血流動力學變化將大幅增加身體負荷。建議運動後應先補充水分並適度休息;睡前若欲舒緩身心,建議選擇溫水澡。・第六名:睡前高強度運動且未補充水分規律運動固然護腎,但睡前進行極高強度的跑步或重訓,加上大量流汗與脫水,極易干擾睡眠品質,甚至誘發橫紋肌溶解症。肌肉細胞破壞後釋放的肌紅蛋白會堵塞腎小管,引發急性腎損傷(AKI)。建議睡前應避免突然挑戰體能極限,運動時務必適時補充水分,並給予身體足夠的緩和時間。・第五名:睡前持續滑手機、看平板,延後入睡睡前長時間使用螢幕,藍光會抑制褪黑激素分泌,使大腦處於持續興奮狀態,導致入睡困難與睡眠總時數不足。長期睡眠匱乏會干擾自律神經調節,導致夜間血壓無法正常下降,而高血壓正是腎臟功能惡化的主要危險因子。睡前30分鐘應遠離電子產品,讓大腦平靜進入休息模式,有助於維持穩定血壓並保護腎臟。・第四名:睡前一次性大量喝水,或飲用濃茶、咖啡維持充足水分確實能保護腎臟,但重點在於「白天平均分次補充」。若睡前短時間內大量灌水,會導致夜間尿量激增、頻繁起床排尿,進而破壞睡眠結構;而濃茶與咖啡中的咖啡因亦會刺激神經系統,加重失眠狀況。水分應於白天均勻攝取。睡前若感到口渴,小口喝一兩口水潤唇即可,切勿為了「護腎」而在睡前猛灌水。・第三名:睡前食用高鹽宵夜或重口味食物鹹酥雞、泡麵、滷味等重口味宵夜含有極高濃度的鈉。高鈉飲食會使水分滯留體內,導致血壓升高與腎小球內壓上升,進而增加蛋白尿排量並加速腎功能惡化。許多人隔天出現水腫與血壓偏高,即是體內水分與鈉調節失衡的警訊。睡前應嚴格避免高鈉宵夜。若真有飢餓感,應選擇清淡、未加工的原型食物。・第二名:睡前喝酒「幫助睡眠」酒精雖能讓人快速入睡,但會嚴重破壞後半夜的睡眠結構,使深度睡眠減少、頻繁中斷。此外,酒精會抑制抗利尿激素分泌導致夜間頻尿,長期過量飲酒更會引發高血壓、高尿酸血症(痛風)與代謝症候群,多重打擊腎臟健康。切勿將酒精當成安眠藥。若有睡眠障礙,應尋求專業醫師協助,找出壓力和作息的根本問題。・第一名:睡前自行吞服非類固醇消炎止痛藥(最危險習慣)這是腎臟科醫師臨床上最常遇到的危險陷阱。許多人因頭痛或關節酸痛,習慣睡前自行服用止痛藥,特別是非類固醇抗發炎藥(NSAIDs,如 Ibuprofen、Naproxen、Diclofenac)。這類藥物會抑制前列腺素合成,導致腎臟血管收縮、血流量急劇下降。若同時伴隨脫水、高齡或本身有慢性腎病,極易引發急性腎衰竭。止痛藥非不能使用,但切忌長期自行購買服用或當成保健品濫用。若長期有疼痛問題,應儘速就醫查明病因。
極端高溫頻傳!WHO發布防暑指南 環境超過「這溫度」別吹電扇
全球極端高溫事件日益頻繁,世界衛生組織(WHO)提醒,熱浪不僅會提高中暑與熱衰竭等急性疾病風險,更可能加劇心血管疾病、呼吸道疾病、糖尿病及腎臟疾病等慢性病患者的健康危害,呼籲民眾做好防暑措施。WHO透露,電風扇能有效降低室內溫度,但環境溫度超過40度時,吹電扇反而會越吹越熱。WHO指出,熱浪是指持續數天的高溫炎熱天氣,可能造成與高溫相關死亡人數增加,並對社會造成廣泛影響。都市地區因「都市熱島效應」影響,往往比周邊地區更加炎熱,但高溫同樣會衝擊非都市地區居民的生活與健康。個人對高溫的脆弱程度,除了與年齡及健康狀況有關,也受到職業型態、工作環境及社會經濟條件等因素影響。WHO表示,人體在高溫環境中若無法有效調節體溫、排除多餘熱能,容易引發熱衰竭及中暑。當身體持續散熱時,也會增加心臟與腎臟負擔,因此極端高溫可能使心血管疾病、呼吸系統疾病、精神疾病及糖尿病患者病情惡化,甚至導致急性腎損傷。高溫對健康造成的影響程度,則與熱浪持續時間、強度、發生時機,以及當地居民與公共設施對高溫的適應能力有關。為降低高溫危害,WHO建議民眾應盡量避免在一天中最炎熱的時段外出或從事劇烈活動,外出時應選擇陰涼處休息,因陽光直射下的體感溫度可能比實際氣溫高出10至15度。若有條件,白天可安排2至3小時待在有空調或其他降溫設備的場所,同時密切留意政府發布的高溫警報及相關資訊。此外,夏季戲水消暑時,也應避免單獨游泳,以降低溺水風險。居家環境同樣需要做好降溫措施。WHO建議,夜間當室外氣溫低於室內時,可打開窗戶利用自然通風散熱;白天則應關閉門窗,並使用窗簾或百葉窗遮擋陽光直射,同時關閉不必要的電器設備,減少室內熱源。若使用冷氣,建議將溫度設定在27度並搭配電風扇,可讓體感溫度降低約4度,且有助於節省冷房用電。不過,當環境溫度超過40度時,僅使用電風扇反而可能使身體吸收更多熱量,因此應搭配其他降溫方式。WHO也提醒,補充水分是預防熱傷害的重要關鍵,民眾不應等到口渴才喝水,建議每小時補充一杯水,每日飲水量維持約2至3公升,並穿著輕薄、寬鬆且透氣的衣物,必要時可透過沖涼水澡、使用濕毛巾擦拭身體或噴水等方式幫助散熱。高風險族群方面,WHO特別提醒65歲以上長者、心臟、肺臟及腎臟疾病患者、身心障礙者,以及獨居民眾,應定期由親友關心身體狀況。對於嬰幼兒與兒童,更不可單獨留在停放的車輛內,即使短時間也可能因車內溫度快速升高而發生危險;外出時則應避免烈日曝曬,穿著輕薄衣物,並搭配遮陽帽、太陽眼鏡及防曬用品,以降低高溫及紫外線帶來的健康風險。
高溫發威!今年7月804人「熱到送醫」 國健署示警:在家也會中暑
全球極端高溫頻發,台灣熱傷害就醫人數也明顯攀升。根據衛生福利部最新統計,今年7月全台因熱傷害前往急診就醫達804人次,較去年同期683人次增加近2成;8月截至2日止,也已有35人次就醫。國民健康署提醒,熱傷害不僅發生在戶外,高溫悶熱的室內環境同樣具有風險,尤其年長者及慢性病患者更應提高警覺,做好防暑措施。衛福部「即時疫情監測及預警系統」資料顯示,7月熱傷害就診人數創下今年單月新高。統計範圍涵蓋中暑、熱暈厥、熱痙攣、熱衰竭、熱疲勞、熱水腫,以及因氣候或人為因素造成的過熱意外等情形,顯示高溫對民眾健康帶來的衝擊日益明顯。國健署指出,年長者因汗腺功能退化、體溫調節能力較差,屬於熱傷害高風險族群。若本身患有慢性病或心血管疾病,加上服用可能影響水分代謝或排汗功能的藥物,在高溫環境中更容易因散熱不及而引發熱傷害,因此即使待在家中,也不可掉以輕心。為降低熱傷害風險,國健署呼籲民眾牢記「涼、補、心」3大防護原則。首先是保持「涼爽」,建議穿著寬鬆、透氣、淺色衣物,適時使用冷氣,室內溫度可設定在26至27度,並搭配電風扇加強空氣循環,同時關閉不必要的電器設備,減少室內熱源;若未使用冷氣,也應保持室內通風,避免陽光直射及悶熱環境。其次是「補充水分」,不要等到口渴才喝水,應養成定時補水習慣。若長輩不喜歡喝白開水,可加入檸檬片增加風味,並透過每天攝取足夠蔬果補充水分。不過,如因疾病需限制飲水量或鹽分攝取者,仍應依照醫師建議辦理。最後則是隨時留「心」身體狀況,注意天氣預報及自身變化。一旦出現體溫升高、皮膚乾熱發紅、心跳加快、頭暈等疑似熱傷害症狀,應立即離開高溫環境、補充水分並設法降溫;若症狀未改善或持續惡化,應儘速就醫,以免延誤治療。
「喝油養生」成風潮? 醫揭4大常見迷思:勿隨意跟風
近年來椰子油被不少民眾視為「養生聖品」,甚至衍生出喝油保養、油漱口等健康風潮。Kate Patton營養師透過美國克里夫蘭診所(Cleveland Clinic)官網指出,椰子油的熱量和脂肪含量,與同樣被認為有益健康的橄欖油相似,但其脂肪成分主要是飽和脂肪,而飽和脂肪與壞膽固醇升高有關。秀傳醫療體系中部院區黃士維院長則提醒,坊間流傳的喝油養生觀念存在不少迷思,包括將椰子油視為減肥聖品、相信油漱口能排毒等,都應謹慎看待。營養師比較椰子油與橄欖油 差異在「脂肪種類」Patton營養師透過衛教文章說明,椰子油與橄欖油最大的差別在於脂肪組成,其中橄欖油富含不飽和脂肪酸,是地中海飲食的重要成分之一,被認為與「壞膽固醇」,即低密度脂蛋白(LDL)降低、身體發炎反應減少有關,有益心臟健康。相較之下,椰子油則以飽和脂肪為主,有研究顯示,飽和脂肪攝取過多則可能增加壞膽固醇,進而提升心血管疾病風險。Patton營養師指出,雖然不建議完全避免攝取飽和脂肪,但在日常飲食中可盡量以不飽和脂肪取代飽和脂肪。她也提醒,即使是較健康的油品,脂肪含量仍較高,且日常飲食中也有不少食物同樣含有脂肪,因此使用油品時仍須注意整體攝取量。喝油養生正夯 醫:勿隨意跟風!常見4大迷思一次看針對近年盛行的椰子油養生熱潮,黃士維院長提醒,民眾不應忽視與「喝油養生」有關的健康風險,尤其高血脂或有心血管疾病病史者、正在服用降血脂藥物者、有膽囊疾病或脂肪吸收障礙者,以及老年族群更要多加留意。他也整理出4項常見迷思:1. 椰子油是減肥聖品,大量食用而不必擔心發胖?黃士維院長指出,椰子油超過9成屬於飽和脂肪,每湯匙熱量達120大卡,雖然其中含有中鏈脂肪酸,代謝速度相對較快,但熱量並不會「憑空消失」,仍可能對健康造成影響。如果經常將椰子油當保健品猛吃,部分民眾還可能出現腸胃不適或腹瀉等情況,應考慮調整這樣的飲食習慣。2. 「用油漱口」可以排毒?黃士維院長表示,人體毒素主要由肝臟與腎臟負責代謝,目前研究僅顯示油漱口可能對口腔菌相有輕微影響,但效果低於一般漱口水。若用油漱口不慎吸入油脂,還可能增加吸入性肺炎風險,老年人應提高警惕。3. 追求健康就應盡量「去油」?黃士維院長指出,油脂是人體必需營養素,參與脂溶性維生素吸收、細胞膜構成及荷爾蒙合成等多項重要生理功能。油脂本身不是「壞東西」,關鍵在於油脂種類與份量,「選錯油、吃過量,才是傷身的根源。」4. 生酮飲食搭配大量椰子油有健康效益?針對「生酮飲食搭配大量椰子油」的飲食法,黃士維院長強調,生酮飲食有其特定醫療應用情境,若長期採取高飽和脂肪飲食模式,可能導致血脂異常、加重腎臟負擔,不建議民眾輕信網路流傳的喝油養生說法。國健署也曾提醒,生酮飲食是一種極低碳水化合物加上高脂肪的飲食型態,其飲食中碳水化合物少於10%,而脂肪的比例可能高達70%,與「均衡飲食」的建議有明顯的差異。若要執行生酮飲食,應充分了解其潛在健康風險,並由醫療專業人員進行評估,同時持續監測身體狀況,以避免帶來健康危害。【延伸閱讀】別盲目追養生潮!腫瘤醫破解6大營養迷思 「想要活得健康」先抓住1點7成癌童遇營養危機!營養師揭家長常見2迷思 飲食「三要三不」助力抗癌https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68851