心肺衰竭
」 顧寶明 心肺衰竭 新冠肺炎 死亡 確診
流感上週再添24重症、9死!5歲童染A流3度急診 裝葉克膜仍救不回
疾病管制署昨(2)日公布,上週新增24例流感併發重症,且增9例死亡案例,其中更出現了本季年紀最小個案,北部5歲女童出現腹痛、發燒、意識改變、痙攣等症狀,三度急診確認A流併發腦炎與心肌炎,後續收住加護病房治療2週,一度裝上葉克膜,最終仍不幸逝世。疾管署監測資料顯示,第48週(11月23至29日)類流感門急診就診計8萬7162人次,與前一週相當;另近7日新增24例流感併發重症病例(3例H1N1、20例H3N2、1例A未分型)及9例死亡(3例H1N1、6例H3N2)。疾管署防疫醫師林詠青表示,本流感季10月1日以來年紀最小個案,為一名北部5歲女童,本身無慢性疾病或者潛在病史,去年11月曾接種流感疫苗,但本季未接種。林詠青說到,個案10月底就因腹痛、便秘症狀送急診,經治療後返家,隔天又出現發燒、腹痛,再次到急診就醫,當時快篩顯示A型流感陽性,給予口服抗病毒藥物治療,怎料回到家後又出現嘔吐、全身痙攣及意識狀態改變,當天二度前往急診。林詠青指出,經抽血檢驗,發現個案心肌酵素、肝指數跟發炎指數都上升,且胸部X光顯示雙側肺炎,醫師研判為流感且併發腦炎、心肌炎,收治到加護病房治療,但住院後個案仍持續痙攣,還有血壓偏低等情形,心臟超音波檢查發現心臟收縮功能嚴重受損,給予強心劑、流感抗病毒藥物、抗生素,並以葉克膜治療,但腦部檢查已有壞死性腦病變與腦炎,因病況持續惡化,女童最終於11月中旬過世,死因是流感併發急性壞死性腦病變,造成心肺衰竭致死。林詠青也提及,另有一名南部40多歲男性,患有糖尿病、高血壓,沒有接種本季流感疫苗,11月初發燒、畏寒、呼吸困難,隔天到急診檢查發現血氧偏低,發炎指數上升,X光顯示右側肺炎,確認為肺炎合併呼吸窘迫,被收治加護病房,住院PCR檢出A型流感,給予抗病毒藥物治療仍未好轉,於11月下旬離世,死因為流感併發肺炎重症。疾管署統計,本流感季(2025至2026)累計349例重症病例(107例H1N1、235例H3N2、3例A未分型、4例B型)及53例死亡(19例H1N1、33例H3N2、1例B型),其中重症病例以65歲以上長者(佔64%)及具慢性病史者(佔83%)為多,93%未接種本季流感疫苗。疾管署說,國內持續新增新冠併發重症本土病例,自今年10月起新增病例有9成以上未接種新冠疫苗,且依文獻資料顯示新冠病毒感染後併發重症風險較流感病毒高,隨著年末聚會活動頻繁,人群聚集使疾病傳播風險升高,提醒符合公費接種資格且尚未接種新冠疫苗者儘快接種,以降低感染後併發重症風險,莫德納 LP.8.1及Novavax JN.1疫苗可擇一接種,兩種疫苗對於目前主流變異株NB.1.8.1及XFG皆具保護效果且安全有效。疾管署呼籲,近期天氣變化大,請民眾務必防範呼吸道傳染病,並持續留意流感及新冠併發重症發生風險,若出現呼吸困難、呼吸急促、發紺、血痰、胸痛、意識改變、低血壓等危險徵兆,應儘速就醫以及時獲得治療,並呼籲長者、幼兒及慢性病患等高風險族群應儘速完成流感及新冠疫苗接種,獲得保護力,降低感染後發生重症和死亡之風險。
即將移民美國與丈夫團聚 富家千金參加酒吧「飲酒挑戰」爆吐昏厥最終喪命
近日,南美洲國家哥倫比亞發生一起飲酒過度的酒精中毒悲劇。一名出身富貴家庭、正在攻讀大學學位、且即將跟隨丈夫移居北美的富家千金,在一場友人的慶生會上,因為參加了酒吧炒熱氣氛的飲酒挑戰活動,最終因爆吐暈厥停止呼吸17分鐘而腦死,家屬最終含淚決定放棄治療。這起事件震驚當地社會,當地有關部門則宣布對酒吧進行嚴格稽查與教育,希望確保不會再有類似事件發生。綜合當地媒體報導,這起事件發生在哥倫比亞西部城市卡利(Cali)。年輕的瑪利亞‧何塞‧阿迪拉(María José Ardila)本來應該要在10月28日迎接她的23歲生日。然而她卻在10月25日的周末夜接到邀請,出門參加另位好友的慶生會,眾人先是在餐廳用餐後,隨即前往當地知名的熱門迪斯科酒吧「Sagsa Bar」續攤,未料這也成為她人生的最後一晚。當晚,酒吧內正舉辦飲酒挑戰活動,參賽者通過8輪快速喝下各種烈酒的考驗後,就可贏得最高200萬哥倫比亞比索(約新台幣1.6萬元)的獎金。根據目擊者證詞及現場影片指出,瑪利亞輕鬆完成前面5關,但在進入最後一關時已近凌晨。她趁著興頭打算用吸管一口氣喝掉8杯不同的烈酒,卻在喝完第三杯時抱怨「這一杯的味道好噁心」,隨即癱軟倒地,開始抽搐、嘔吐,並因為吸入自身的嘔吐物而無法呼吸。由於酒吧並未提供即時急救或為活動配有救護車,朋友們只能打電話叫來一位營業司機開車,用計程車將她送往附近醫療中心。途中,瑪利亞心跳已經停止,並且持續至少17分鐘沒有呼吸。抵達醫院時,瑪利亞已呈現心肺衰竭狀態,醫護人員緊急對她施以3次心肺復甦及插管治療,又將她轉入加護病房治療。然而,嚴重酒精中毒及缺氧在她身上造成了無法逆轉的腦死亡,經過近3天煎熬,家人在10月30日做出決定,替她拔除維生儀器。據了解,瑪利亞的父親安德烈斯‧阿迪拉(Andrés Ardila)擁有一間香料調味品公司,她本人則正在當地的聖布埃納文圖拉大學(Universidad de San Buenaventura)攻讀農業工業工程學位,就學期間也同時在父親的公司任職。瑪利亞已婚,丈夫長期住在美國,2人之間有一個僅10個月大的兒子。她正計畫帶著兒子跟隨丈夫移居美國,一同追求更好的生活,誰知卻在幸福來臨前就撒手人寰,令家人們悲痛欲絕。本該有大好人生,卻在本次事件中不幸喪生的瑪利亞。(圖/翻攝X/ColombiaOscura)事件曝光後,涉事酒吧透過社群媒體發聲明:「我們對10月25日發生的事件深感遺憾,向家屬致以最誠摯的慰問,並願全力配合當局調查。」但家屬仍嚴厲批評酒吧缺乏急救設施與準備,甚至在事件後仍繼續推廣類似挑戰。家屬正計劃對酒吧提起訴訟,指控酒吧過失致死,並要求經營團隊承擔刑事責任。針對這起事件,卡利市衛生局局長赫曼‧埃斯科巴(Germán Escobar)在受訪時指出,市府團隊將對商業場所及酒類銷售站點展開全面稽查,強化酒精銷售與消費的安全保障,並承諾對酒吧進行突擊稽查,並提供緊急處理酒精過量培訓課程,以提升娛樂場所的安全意識。
長途駕駛、久坐要注意!貨車司機突發肺栓塞進ICU 醫:5症狀應就醫檢查
長期長途駕駛、久坐、缺乏活動,加上肥胖、抽菸等生活習慣,都是導致血液循環不良與血栓形成的重要危險因子,可能引起肺栓塞。台南市立醫院心臟內科吳柏青醫師表示,當血栓或其他栓子進入肺部血管,阻塞肺動脈或其分支,導致肺部血流受阻、氣體交換受限,若未及時處理,可能引發急性缺氧、心肺衰竭,嚴重者甚至喪命,因此肺動脈栓塞被稱為「沉默殺手」。1名53歲有高血壓病史的貨車司機,因突然嚴重呼吸困難、感覺「喘不過氣」而前往急診就醫。經胸部電腦斷層檢查確診為肺動脈栓塞,隨即收治加護病房治療。台南市立醫院醫療團隊每日施打兩劑抗凝血劑,持續治療五天後,患者呼吸逐漸穩定,順利脫離危險期。台南市立醫院心臟內科吳柏青醫師指出,長期長途駕駛、久坐、缺乏活動,加上肥胖、抽菸等生活習慣,都是易導致血栓形成的重要危險因子。(圖/台南市立醫院提供)吳柏青醫師指出,長時間久坐開車、活動量不足者,都是高風險族群,肺動脈栓塞的症狀常不明顯,容易與其他心肺疾病混淆,若突然出現呼吸困難、胸痛、咳血、暈厥或心跳加速等現象,都應儘速就醫檢查。醫師會依據病史與臨床表現,搭配影像學檢查如胸部電腦斷層血管攝影、心臟超音波、下肢靜脈超音波等,確認診斷。目前治療以抗凝血藥物為主,如 Heparin、Warfarin 或新型口服抗凝劑(NOACs),可防止血栓擴大及新血栓形成;重症患者則可採取溶栓治療或導管取栓等介入方式。另外,多數肺動脈栓塞源自下肢或骨盆的深層靜脈血栓(DVT),當血塊剝落後隨血流進入肺動脈,即形成栓塞。此外,空氣、脂肪或腫瘤組織等異物也可能引起肺栓塞,但相對少見。肺動脈栓塞常見於長期臥床、術後活動受限者,以及長途旅行久坐不動者。另有惡性腫瘤患者、慢性病者、年長族群、肥胖與抽菸者,或曾罹患深靜脈血栓病史者,也屬高風險族群。吳柏青提醒,預防深部靜脈血栓是避免肺栓塞的關鍵。久坐或臥床者應定時活動雙腿、抬高下肢,必要時穿著彈性襪;手術後應儘早下床活動並遵循醫囑使用預防性抗凝藥物。此外,戒菸、控制體重與維持運動習慣都是減少血栓風險的有效方式。
阿嬤烤蛋糕疑下毒「9歲孫女、貓咪身亡」 11歲姐姐倖存
根據英國媒體《每日鏡報》報導,巴西一名59歲的祖母被控在自製蛋糕中下毒,導致兩名孫女中毒,其中一名年僅9歲的女童不幸身亡,連家中飼養的貓也未能倖免死亡。巴西東部聖弗朗西斯科(São Francisco)發生一場離奇命案,一名59歲叫做伊莎貝爾(Izabel Cardoso de Andrade)的祖母,涉嫌在孫女們暑假到她家過夜的期間,製作了致命的蛋糕;她的丈夫還另外買回了一塊蛋糕和一些起司麵包,作為孩子們的點心,是否為共謀不得而知。兩名女孩於7月23日吃下祖母製作的蛋糕不久後,開始出現不適症狀。9歲的受害者阿拉娜(Alana dos Santos Cardoso Marques)突然開始嘔吐,並頻喊有劇烈腹痛症狀,而她11歲的姐姐因食用較少,症狀較輕,家中飼養的貓也疑似因為舔食蛋糕而中毒。報導指出,阿拉娜甚至從鼻腔中流出白色液體,祖父母見狀隨即呼救,鄰居聽到後將孫女們緊急送醫,但阿拉娜在抵達醫院後不久便因心肺衰竭死亡。警方後來發現,家中的寵物貓也出現類似症狀並死亡。警方隨後在案發地點採集了蛋糕樣本進行檢測,並於9月19日逮捕了伊莎貝爾。法醫檢驗結果顯示,蛋糕與阿拉娜的體內皆驗出一種名為「特丁硫磷」(Terbufos)的劇毒農藥。另寵物貓經獸醫檢查後,也證實死因為肝衰竭,進一步印證中毒可能為主要原因。事實上,若食用「特丁硫磷」,會攻擊體內中樞神經系統,導致肌肉無力,攝入過量可致命;其他症狀還包括抽搐、呼吸困難與痙攣,可能造成永久性神經損傷,甚至是死亡。
35歲護理師毒殺13名新生兒 害健康寶寶慘「終身殘疾」判決出爐
阿根廷先前發生一起震驚全國的新生兒謀殺案,35歲護士阿奎羅(Brenda Cecilia Agüero)因在值班期間涉嫌替新生兒注射鉀與胰島素,造成5名嬰兒死亡、8名嬰兒受害,其中2人終身殘疾,經陪審團裁定罪名成立,最終被判處終身監禁,須服刑35年後才可申請假釋。根據外媒的報導,這起案件可追溯至2022年3月,科爾多瓦市拉蒙卡里略新生兒醫院一名健康嬰兒突然出現心肺衰竭,雖然倖存,但隨後數週陸續有更多嬰兒無預警陷入心臟驟停或呼吸窘迫。隨後2022年6月6日至7日,一個班次內竟發生兩名嬰兒死亡、兩名嬰兒險些喪命的事件,引發醫師與家屬強烈懷疑。屍檢發現死者體內鉀濃度異常偏高,另有部分嬰兒胰島素含量甚至高於末期胰臟癌患者,顯示並無合理醫療用途。家屬與護理人員作證時指出,曾見到嬰兒身上有針眼或疑似「背部被注射」的痕跡。一名母親更表示,曾親眼看見阿奎羅抱走孩子,隨後在嬰兒呼吸停止前將其送回。經醫師提起司法投訴,檢方展開調查後鎖定阿奎羅,並於同年8月19日將其逮捕。2025年6月,歷經六個月審理與約十小時評議,陪審團最終裁定阿奎羅犯下五項加重謀殺罪與八項謀殺未遂罪。檢方指控她「扮演上帝」,以掌控他人生命為手段,藉此獲得自我滿足與職業認可。精神鑑定報告亦指出,阿奎羅具備自戀、缺乏同理心及以他人痛苦為樂等人格特質。儘管罪證確鑿,阿奎羅在法庭最後陳述中仍堅稱清白,表示:「我不是媒體描述的怪物。我理解母親們的痛苦,但我不是她們口中的連環殺手。」她聲稱自己只是醫院系統性失靈下的替罪羊。除阿奎羅外,另有五名醫院與省級衛生官員因隱匿與失職遭判刑,包括前院長莉莉安娜阿西斯(Liliana Asís)及副秘書長薩拉馬(Alejandro Escudero Salama)分別被判64個月徒刑,前新生兒科主任與其他官員則分獲緩刑或4至5年刑期。
32歲「貝貝老師」死因確定了!部落格停更6年突發文 最後遺言曝光
戶籍在新竹的32歲貝姓男子,曾在補習班任教多年,被學生稱為「貝貝老師」,但近年卻流落台中街頭,身心飽受疾病所苦,日前被發現倒臥在台中醫院旁的停車格內死亡,檢方相驗後死因出爐,而貝男的最後發文也曝光了。據了解,貝男曾在補習班任教超過8年,協助孩子課後輔導,還會陪學生唱歌、跳舞,被稱為「貝貝老師」,但近年他與家人鮮少聯絡,生活陷入困境,最後流浪台中,因疾病過世。貝男23日因急性腎衰竭被送往台中醫院,疑似因為不想住院,趁醫護人員沒注意溜出病房,沒想到走到門口機車停車格時失去意識。第一分局鑑識小組調閱監視器畫面,勘查後確認排除外力介入可能,經檢方相驗後,確定是急性腎衰竭引發心肺衰竭死亡。貝男平常有使用臉書和部落格的習慣,但近年很少更新,不過已經沒更新內容長達6年的部落格,他今年6月3日突然發文,以日記方式發布〈寫給小時候的自己〉長文,寫下:「不要害怕自己被遺棄,因為在被遺棄之後,或許會有一個真的愛你的人會出現,並且不顧一切的愛你、接住你,直到你慢慢成長到足夠有能力,能換你成為能接住人的人」。貝男感嘆,寫這篇日記,或許是想提醒自己,還沒成為那個能接住他人的人,但總有一天會的,「我會有能力、條件、能夠去接住任何我愛的人,但是在那之前,請不要把自己弄丟了。告訴自己,你還是那個你,只有你自己最知道,只是之前不小心忘了」。
大咖御用彩妝師猝逝!親哥公開死因 拐拐淚嘆:謝謝你參與我的人生
知名彩妝師兼造型師吳阿志於8月23日猝逝,消息傳出後震驚演藝圈,包括關穎、王思佳等多位合作藝人紛紛在社群平台發文悼念,表達不捨與追思。吳阿志的哥哥也透過其臉書證實死訊,並公開死因為心肺衰竭。吳阿志的哥哥25日晚間在臉書公開發文,證實弟弟於8月23日病逝,死因為心肺衰竭。家屬表示,將遵照吳阿志生前遺願,安排他返回故鄉台南仁德,以樹葬方式長眠。哥哥也特別代為向弟弟生前合作過的所有夥伴致歉,感謝大家這些年對吳阿志的照顧,目前所有與吳阿志相關事宜,均可與家屬聯繫。吳阿志的哥哥透露,追思會將於8月28日下午1點至1點半,在台北市懷愛館景仰樓舉行,當天不開放瞻仰遺容,現場提供獻花祝福。樹葬儀式則訂於9月6日上午10點,在台南仁德紀念園區環保葬專區舉行。家屬感謝各界關心,也希望大家一切保重。 藝人拐拐也在社群上發文悼念,回顧10年間吳阿志為她化妝、陪伴她經歷人生高低潮的點滴。拐拐感性表示:「謝謝你曾經參與我的人生,從默默無名到模特兒巔峰,都有你的陪伴。那些陪伴與吵吵鬧鬧的日子,十年來我都記得。辛苦了這麼多年,那些你夜裡告訴我的故事,我都放在心裡。一路好走,親愛的阿志,祝福你未來圓滿、健康、幸福,得到所有你期待的一切,繼續揮灑你最愛的色彩!」 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文
32歲男台中醫院外猝逝!曾任「貝貝老師」陷腎臟炎所苦淪街友
台中市一名32歲貝姓男街友於24日晚間被發現倒臥在台中醫院急診室外的機車停車場,救護人員趕抵時已無生命跡象。經檢警勘查與調閱監視器,現場未見外力介入跡象,遺體目前已移往崇德殯儀館。警方調查,貝男在23日因身體不適於台中市東區路倒,經熱心民眾協助送醫住院,卻疑似無法適應醫院環境,於隔日清晨未告知院方即自行離院。其後有民眾見他徘徊於醫院周邊,直至24日晚間7點多,一名民眾前往牽車時,驚見貝男倒臥於急診室外的停車格,已無生命跡象。警方調查現場與監視器畫面,推測死因與健康問題有關,家屬對此亦無異議。據了解,貝男過去長年活躍於補習班,擔任課輔老師達8年,深受學生喜愛,被暱稱為「貝貝老師」。他熱心教學,曾在教育資源平台無償上傳超過170堂課程,內容涵蓋國語、英語、數學、自然、社會、公民、資訊、藝術等多元領域,累計下載次數高達5,900多次,惠及同業與學生。平台上其分享的「三年級社會地方特色學習單」、「新竹動物園參訪」等教材,點閱、下載數都相當可觀。貝貝老師曾表示,希望藉由平台與教育同好互相交流學習。然而,貝男近年因急性腎臟炎反覆發作,導致生活陷入困頓,最終流浪至台中成為街友,與家人聯繫也較少。貝男過去投入教育工作多年,喜歡唱歌跳舞,卻在異鄉孤身離世,令人感慨。檢方25日相驗後,確認死因為急性腎衰竭引發循環及心肺衰竭,警方亦排除他殺,認定為病故。
20歲女子長途巴士上突發不適身亡 身上被發現藏有26支iPhone
巴西一名20歲年輕女子在乘坐長途巴士經過巴拉那州中部瓜拉普瓦瓦(Guarapuava)市時,突感身體不適並最終死亡。救護人員在急救過程中,驚訝發現她身上綁有多達26支蘋果iPhone手機。根據《g1》與《RPC Guarapuava》報導,事件發生於7月29日晚間,一輛行駛於BR-277公路的巴士在途經一家公路餐廳時臨時停靠。這名女子突然倒地失去意識。救護單位Samu趕抵後在車內進行急救,女子一度恢復意識,但隨即發生心肺驟停,最終搶救無效,於現場宣告死亡。另據當地軍警(PM-PR)通報,女子當時出現呼吸困難情形,急救單位Samu到場後於車內進行初步處置。她一度清醒,但出現類似癲癇後遺症的症狀,並在不久後心肺驟停。儘管醫療人員嘗試進行長達45分鐘的心肺復甦急救,仍未能挽回她的性命,女子當場死亡。在急救過程中,救護人員發現女子身上有多個以膠帶綑綁的包裹,醫護人員拆開後赫然發現內容為26支蘋果iPhone手機。後續軍警單位(PM-PR)與巴拉那州警方到場確認,部分手機為翻新機型,並非全新產品。據了解,女子搭乘的巴士自伊瓜蘇市出發,目的地為聖保羅市,警方初步研判她可能涉及走私活動。雖然現場並未發現毒品,但女子的行李中有數瓶酒精飲品,目前已一併扣押送驗。根據報導,她是在車上出現癲癇樣症狀與呼吸困難,最終引發心肺衰竭。女子的身份尚未正式對外公布,案件仍由瓜拉普瓦瓦市警方與法醫單位聯合調查。調查方向將針對手機來源及她是否涉及走私活動展開後續釐清。警方在死者身上查獲26支iPhone手機,懷疑涉及走私,目前案件正由巴拉那州民警調查中。(圖/翻攝自X)
4歲軍犬為救人遭炸傷!拖斷腿爬回主人身邊 最終心肺衰竭殉職
哥倫比亞一隻4歲的偵爆犬「桑松」(Sansón),日前在進行掃雷行動時成功發現了爆炸裝置,守護了36名士兵與數百名居民,卻讓牠的前腿當場被炸斷,而牠也在受傷後,努力爬回領犬員卡洛斯(Carlos Eduardo Beleño)身邊。令人難過的是,桑松最終不敵傷勢離世,軍方也為牠舉辦了隆重的告別式,並強調「桑松是勇氣、忠誠和犧牲的象徵」。綜合外媒報導,事情發生在7月10日上午,當時桑松參與安蒂奧基亞省(Antioquia)的反恐掃雷任務時,發現了隱蔽的爆炸裝置,牠在探測過程中衝上前方發出警告,拯救了36名士兵與數百名居民的性命,卻因此被炸斷前腿。目擊者指出,桑松艱難地爬到領犬員卡洛斯身邊,卡洛斯則崩潰大哭,抱起奄奄一息的桑松,火速送往獸醫院急救。軍方緊急為牠安排截肢手術,醫療團隊則考慮為其安裝義肢,希望牠在退役後能恢復正常生活。沒想到的是,桑松最後在7月17日因心肺衰竭辭世。桑松犧牲過後,軍方為牠舉辦了隆重的告別式,並擺上鮮花、牠最愛的藍色玩具球與專屬項圈,現場則有多名士兵、軍犬列隊默哀。據悉,桑松自2021年起開始服役,擁有優秀的爆裂物辨識率,是軍中最優秀的偵爆犬之一,服役期間參與過無數次掃雷及反恐任務。事後,軍方也在社群平台X發文表示,「桑松是4條腿的英雄」、「牠將不再服役,但牠的精神將永存於每一位牠勇敢保護過的士兵心中」、「桑松是勇氣、忠誠和犧牲的象徵」、「桑松是個戰士,牠的嗅覺是盾牌,牠的勇氣是典範」。
感染腸病毒不嚴重? 醫示警重症4前兆:死亡率約在3-20%
隨著腸病毒進入流行高峰,小兒心臟科醫師黃斯煒近日於臉書分享一段門診經歷,提醒家長「腸病毒非同小可」,並指出部分家長對於腸病毒的嚴重性認知不足,可能因此錯過防治與就醫時機。黃斯煒在貼文中提到,一名家長因學校要求帶著2歲女童就診,雖無發燒或食慾不振等明顯症狀,但因班上已有腸病毒個案,學校依規定要求二度確認,以防疫情擴散。該名父親對此表達不滿,認為孩子「根本沒事」,黃醫師則耐心解釋腸病毒的傳染性與重症風險,並藉此呼籲家長提高警覺。黃斯煒指出,腸病毒是一群小RNA病毒,包含小兒麻痺病毒、克沙奇病毒及腸病毒71型等。其中以腸病毒71型最容易引發重症。病毒主要經由糞口途徑、飛沫或接觸水泡滲液傳染,特別在高溫時期(3月至6月)最具傳染力,9月開學後則因群聚風險可能出現第二波高峰。黃斯煒提醒,腸病毒感染常見的症狀包括疱疹性咽峽炎,喉嚨出現水泡、潰瘍,造成吞嚥困難;手足口病,口腔、水泡外,伴隨手腳皮膚出疹;黃斯煒提醒,雖多數病童症狀輕微,但腸病毒71型可能引發腦膜炎、腦炎或心肌炎等重症,甚至導致心肺衰竭,死亡率高達3%-20%,「在1998年台灣腸病毒大流行時,死亡率將近20%。而近年由於對於腸病毒重症的了解更加透徹,近年重症死亡率已有明顯下降」。黃斯煒特別強調「重症四大前兆」,一旦出現應立即送醫,包括退燒後持續嗜睡;肌躍型抽搐(類似嬰兒驚嚇反射);持續嘔吐;呼吸急促、心跳過快等。此外,三歲以下幼童、體溫超過39度、發燒超過三天等,都是高風險群。目前腸病毒尚無特效藥,治療以支持療法為主。由於口腔潰瘍會影響進食,黃醫師建議家長可提供果汁、牛奶等冷涼流質食物,並避免熱食以減少疼痛。如孩子無法進食、脫水情況嚴重,則需考慮藉由止痛藥或點滴治療。黃斯煒呼籲,腸病毒預防比治療更關鍵,建議家長帶小孩接種腸病毒71型疫苗;勤洗手、戴口罩;避免病童與其他孩子接觸;使用含氯漂白水進行正確消毒(500ppm一般環境、1000ppm針對排泄物處理)。他強調,酒精與一般清潔劑無法殺死腸病毒,正確濃度與對象消毒是防止病毒蔓延的關鍵,「不是腸病毒不可怕,是因為我們做得夠好。」黃斯煒最後表示,社會大眾對腸病毒的輕忽,很可能是因為防疫得宜造成的錯覺。他呼籲家長,在腸病毒流行期間務必提高警覺,共同守護孩子健康。
貨車司機「每月狂加班」突猝逝!二審大翻盤獲賠486萬元
呂姓貨車司機於2017年間送貨時,突然左半邊麻痺、腦幹出血死亡,家屬提告求償,一審敗訴,二審台灣高等法院將呂的工時認定結果送台大醫院鑑定,改認定他是過勞死,逆轉改判公司須賠償486萬餘元。可上訴。家屬提告主張,呂男擔任貨車司機,工作內容除載送貨物至公司指定客戶地點外,尚須於第1趟次出車前、最末趟次回來後進行理貨、疊貨,假日也經常加班。呂2017年3月31日中午12時許,駕駛貨車至工廠門口時,突然感到身體左半邊麻痺、視線模糊,經送醫診斷為腦幹自發性出血,2017年5月25日因出血性腦幹中風引發之急性心肺衰竭死亡。家屬認為,呂生前並無腦血管或心臟疾病之病史,顯係任職期間經常超時加班,導致出血性腦幹中風死亡屬職業災害,請求依勞動基準法規定,請求公司補償另依職業災害勞工保護法請求賠償。高院送台大醫院鑑定,鑑定結果認定,呂從事之工作符合「不規律的工作」。其工作亦符合「需在一定的期間內(如交期等)完成的困難工作」、接近發病時期伴隨「工作異動之工作相關事件,因而符合「伴隨精神緊張的工作」,呂死亡屬職業災害。高院判決,呂的公司應賠償4名家屬慰撫金100萬元、160萬2424元(包括慰撫金及扶養費)、179萬6195元(包括慰撫金及扶養費)46萬7749元(包括慰撫金及喪葬費)共486萬6368元。可上訴。
男子「爬山很喘」!檢查竟是心房中隔缺損 1修補手術重拾登山夢
41歲黃姓男患者一直都熱愛運動,體力也維持得很好,因攀登海拔3000公尺的嘉明湖途中突然發生高山症、低血氧症候群,引發呼吸急促、呼吸困難,連平時看起來很簡單的小階梯跨越,都感覺寸步難行,血氧濃度偵測已降到88%(正常應為95%以上),只能中途折返。下山後到醫院看診,才發現是先天性心房中隔缺損造成,且缺損直徑已達4公分,還合併右心室擴大及三尖瓣閉鎖不全,醫師建議必須接受傳統開胸心臟手術,否則無法再從事爬山運動。心房中隔缺損隨年齡而擴張 不治療易引發心肺衰竭童綜合醫院心臟外科鄭伯智醫師指出,嚴重的先天性心臟病經常在嬰兒期就需手術矯正,但有一部分心房或心室結構缺損的心臟病,在後來的觀察期會自動癒合而不需手術矯正,但也有一部分如同黃先生的病況,心房中隔缺損會隨著年齡而擴張,伴隨的心房內血液分流而導致心臟擴大,如果不接受治療,未來將導致肺動脈壓力上升,甚至引發心臟與肺臟衰竭。心臟修補手術 有這些方式現今醫療技術進步,較小的第二型心房中隔缺損,可以用心導管植入封堵器治療;大型心房中膈缺損(如缺損直徑超過3公分,或無心房中膈的邊緣),就需傳統開胸或達文西機械手臂修補心房中膈缺損,其他如第一型或靜脈竇型心房中膈缺損,也可以使用達文西機械手臂修補完成。達文西機械手臂手術傷口小 健保已核准用於心房中隔手術全球執行達文西機械手臂修補心房中隔缺損有近20年的歷史,鄭伯智醫師將手術進化,只要在右側腋窩切開5個0.8公分的小傷口,就可以用全內視鏡方式完成手術,患者術後隔天就可下床漱洗,三天後追蹤心臟超音波檢查,確認心臟功能正常,即可出院。鄭伯智醫師表示,病患出院後的復健運動,必須依照病情恢復狀況決定,需要強調的是,復健運動切勿逞強或過度勞動。伯智醫師強調,2024年11月起國內健保局已核准機械手臂手術能用於心房中隔的修補手術,相比過去自費額可省下十多萬,對於經濟拮据的心臟病患者而言,是一大福音。呼籲罹患心臟疾病的患者對於心臟手術勿過度擔憂,只要與醫師做好溝通,使用適合自身狀況的治療或手術方式,就能重拾正常生活。【延伸閱讀】經常疲憊、心跳加速,竟是睡眠呼吸中止合併心房顫動作祟?6歲童心房中膈缺損 心導管手術免「開心」!https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64281
全台到院前OHCA人數突破5百人 專業醫示警「快樂低血氧」並非新冠獨有
近期台灣遭遇入冬以來最嚴峻寒流襲擊,長時間的低溫,也讓全台OHCA(到院前失去呼吸心跳)的人數突破500人。胸腔內科醫師蘇一峰近期就強調,「快樂低血氧」其實並非是新冠才有的現象,民眾真的不可不防。蘇一峰醫師在FB發文分享一起個案,該名個案是一名失智老人,日常居住在安養院中,生活尚可自理。但有一日,該名老人突然出現嗜睡、呼吸微弱等症狀,工作人員於是急忙將老人送醫急救。送醫後,醫師發現,該名老人的肺部已經變成「大白肺」,血氧濃度只有70%,體溫更只有32度。面臨到如此緊急情況,醫師隨即幫老人插管。而沒想到插管後,老人隨即停止心跳,這又讓醫師們轉去幫老人做CPR急救。蘇一峰醫師表示,這種情況其實就是「沉默低血氧」,而且後續該名老人經過檢查後,確認並沒有罹患新冠或是流感。蘇一峰醫師也強調,沉默低血氧(快樂低血氧)其實並非是新冠才獨有的現象,在一般的大白肺也可以看到沉默低血氧。而且失智中風的老人家也容易沉默低血氧,因為這類型的老人腦部有受傷,再加上神經退化,所以會出現明明缺氧卻又不會表現出的血氧的症狀。蘇一峰醫師也提到,血氧濃度只有80%,但是呼吸卻不會喘的案例其實很多,如果是大白肺的話,更是常用昏睡來表現症狀。除此之外,蘇一峰醫師還提到,低溫不只會加重心肺衰竭,還會讓沉默低血氧加重,因為過低的溫度讓血色素不容易釋放氧氣,所以導致身體組織更容易缺氧。而在缺氧傷害一段時間後,心臟就會停止跳動。
流感疫情延燒!上周近14萬人次就診 1青少年2天亡
流感疫情來勢洶洶,疾管署14日公布國內上周流感疫情,門急診就診人次逼近14萬,創下10年以來最高,較前一周上升7.6%,並新增49例重症及10例死亡個案。其中一名10多歲青少年確診A型流感,燒到42度再掛急診後,當天併發呼吸衰竭身亡,為本流感季最小死亡個案。疾管署主任郭宏偉說明,上周類流感就診達13萬9613人次,寫下近10年同期最高紀錄,49例流感併發重症多為H1N1,10例死亡個案則均為H1N1。本流感季自去年10月1日截至1月13日,累計461例重症病例,年齡層多為65歲以上長者,占56%,死亡病例累計101例,均有9成以上未接種本季流感疫苗。疾管署防疫醫師林詠青表示,上周新增本季最小流感死亡個案,為南部一名10多歲青少年,無慢性病史,未接種疫苗,於12月底出現發燒、咳嗽、頭暈、全身無力症狀,趕緊掛急診,確診為A型流感。該名青少年於醫院留觀到退燒後,領取口服藥返家休息,隔日卻再度發燒、嘔吐,二度掛急診,發高燒至42度,出現心律不整、意識改變,併發呼吸衰竭及心肺衰竭,於當天過世。台中市上周(1月5日至11日)新增2死3重症,2死亡個案分別為60多歲及80多歲男性,皆未接種2024年度流感疫苗,其中60多歲男子沒慢性病,1月初發燒、咳嗽、喉嚨痛,在診所就醫後仍出現呼吸困難,轉至醫院治療,已出現肺炎,搶救後不治。中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬指出,目前臨床看到許多青壯年可能感染流感病症輕微,甚至可能無症狀感染,但由於青壯年活動力大、趴趴走,反而可能將病毒帶回家中傳染給長者,除呼籲長者接種疫苗,家有老小的青壯族群,趁目前還有近50萬劑公費疫苗趕快接種,可有效保護家中老小。
新婚男度蜜月「運動量過大」2天灌30瓶飲料 嘴冒爛蘋果味緊急住院
飲料不能喝太多,否則會影響身體健康。中國河南有一名26歲男子,度蜜月期間因為運動量大,每天可以喝15瓶飲料,2天就灌了30瓶,結果出現噁心嘔吐症狀,緊急送醫確診糖尿病酮症酸中毒。根據《民生頻道》報導,男子結婚不久,前陣子去蜜月旅行,期間由於活動力過大,1天就要喝15瓶飲料,「總覺得喝礦泉水不解渴,就冰可樂還行!」從早喝到晚,就算半夜也要來個2瓶。豈料,男子連喝2天後,覺得嘴裡有一股爛蘋果的味道,後來嘴巴開始乾裂,呼吸沒力氣、心跳加速,噁心難受吐了整整一夜,到醫院檢查才發現,是因為短時間攝取過多碳水化合物以及糖分導致的酮症酸中毒,是糖尿病的一種併發症,嚴重可能會有生命危險,這次的經驗也讓他學乖,「再也不敢這麼瘋狂喝飲料了,大家也不要學我!」男子再也不敢瘋狂喝飲料了。(圖/翻攝自微博)據悉,糖尿病酮酸中毒(Diabetic Ketoacidosis)是一種嚴重的糖尿病併發症,通常發生在體內胰島素不足、導致葡萄糖無法有效進入細胞時,身體會開始分解脂肪作為能量來源,脂肪酸代謝後快速累積酮體,導致血液過酸的症狀。只要初期即時適當處理,通常不會有生命危險,但如果延誤治療,仍有可能併發多重器官衰竭、心律不整、腦水腫等,最後休克、心肺衰竭死亡,國外統計平均死亡率小於5%。
卡多里樂園驚見女屍 頭嚴重腐爛被狗啃!相驗死因曝光
台中市廢棄卡多里樂園被稱為「猛鬼樂園」,4名大學生11日去探險發現女屍,而經檢警追查,死者42歲林女疑10月底跟家人吵架後就離家,相驗後是心肺衰竭死亡,等於她獨自待在卡多里樂園離世,被發現才入土為安。4名大學生進入卡多里樂園,進了一間疑似舊員工宿舍,在裡面發現一具腐屍,嚇到趕緊報警,而據描述,女屍頭部嚴重腐爛,還疑似被野狗或動物啃到部分頭骨露出,研判死亡時間達2周,剛好與失蹤2周的女林吻合。法醫相驗後,發現林女疑似心肺衰竭死亡,不是使用其他手段過世,據悉,您女家其實住卡多里樂園附近,車程10分鐘。至於林女為何選此地,在黑暗的樂園生活,這問題恐無解。據了解,卡多里樂園1983年開園後人氣很旺,但1994年驚傳倒閉,也爆多起鬼故事,2007年鋼材漲價,卡多里樂園地主不滿小偷闖樂園偷廢材變賣,把廢棄設施拆除,將園區圍起來。也有謠言稱,卡多里因為斷軌雲霄飛車出意外死60多人才關閉,不過該設施實際只能坐30多人,純屬空穴來風,實際原因為台灣多了很多主題公園,卡多里營利不佳才倒閉。此外,知名演藝團體「CIRCUS」15年前也到卡多里探險,4人在雲霄飛車地點,用「命運喜巴辣」擲骰子,決定誰要走斷軌,怎料骰出「4次4點」讓在場所有人嚇壞,輸家小馬在走上去的最後一刻也選擇放棄。
左營萬年季祝壽出意外 女信徒廟前用餐忽「心肺衰竭倒地身亡」
高雄一名69歲蔡姓女子昨(10)日晚間,參加由高雄市政府民政局舉辦的活動「高雄左營萬年季」,赴天府宮向主神中壇元帥祝壽。儀式結束後,蔡女在廟埕休息,準備吃廟方準備的食物時,因不明原因突然腳軟倒地昏迷,經現場救護人員電擊,蔡女一度恢復呼吸心跳,但送醫後仍不治。檢、警今(11)日相驗後,發現死者是心肺衰竭自然死亡,並無外傷,家屬無意見,將不再解剖複驗。據了解,蔡女為左營保善宮祝壽團成員。據廟方及同行信徒轉述,昨晚一行人按寺廟往例,前往天府宮向主神中壇元帥祝壽。儀式結束後,眾人於於廟埕活動及休息,蔡女卻因不明原因突然跌倒昏迷。當下,廟方人士隨即向萬年季會場工作人員請求協助,約19時50分活動駐點醫護人員對蔡女進行急救處置,期間現場電擊一次,繼續壓胸上車,約3分鐘後蔡女一度恢復自主呼吸心跳,但血氧仍低,後續即出動現場備用救護車送往左營海軍總醫院急救,但最後仍不治身亡。對此,活動主辦單位高雄市民政局表示,獲悉訊息後,已與左營區公所第一時間協助通知家屬,並前往醫院關心慰問。而檢、警今日相驗後,發現死者是心肺衰竭自然死亡,並無外傷,家屬無意見,將不再解剖複驗。
騎車扶手機!女高中生撞死違規男騎士 法院判父女連帶賠償256萬
高雄鳳山區2022年8月中發生一起死亡車禍,鄭姓女高中生騎電動自行車,因低頭扶置物箱快掉出來的手機,未注意車況,不慎撞上同向正要違規紅燈右轉的67歲孔姓男騎士,造成他重傷不治,事後孔男家屬向女高中生和她父親提告求償,後續法官判父女應連帶賠償256萬元,可上訴。判決書指出,2022年8月25日上午10點40分,鄭姓女高中生騎電動自行車,行經鳳山區文龍東路和八德路口時,她低頭扶住前方置物箱快要掉出的手機, 當時交通號誌燈號轉為紅燈,同向的孔姓男騎士準備違規紅燈右轉,因而從鄭女左邊切過,未料她沒注意車前狀況,不慎撞到他機車右後方,害他摔車受傷。孔男因腦幹衰竭、顱底骨折及心肺衰竭,送醫搶救到隔天仍不治身亡,其家屬認為鄭女有錯,隨即向她及其父提告,求償438萬餘元,經鳳山簡易庭審理,鄭女稱是孔男準備違規紅燈右轉,才從汽車道駛入機車道與她碰撞,是他侵害路權,她並無過錯,鄭女還稱僅該負10%責任,無須付太多家屬的高額求償。法院表示,法官經審酌相關事證,認定肇因是孔男違規紅燈右轉釀禍,要自負百分之70的責任,法官再依據孔男家屬受侵害程度,計算出鄭女和其父應連帶賠償256萬餘元,可上訴。
詭異!台中男騎機車路倒民眾接力關切 他回「休息一下」2小時後亡
台中市中區28日上午8時許發生一起離奇事件,1名60歲的劉姓男子騎車到事發地點突然連人帶車倒地,2名民眾見狀接續上前關心,將他扶到椅子休息,並詢問是否就醫,劉男則表示婉拒,未料事隔2小時,他竟被發現倒臥在機車上明顯身亡,警方獲報到場,已報請檢方相驗釐清死因,詳細案情仍待調查。據了解,劉男清晨6時許騎機車到該處,疑身體不適突停下,隨後機車往左側倒地,劉男則往右側倒去,1名路過民眾在7時許發現他立即上前關心,劉男表示:「我休息一下」,民眾隨即離去,8時許另1名熱心民眾也上前關心,但劉男皆無回應,嚇得民眾趕緊報警求助。警方表示,台中第一警分局上午8時23分獲報,大誠街有1名男子倒臥在機車上,到場後發現男子無意識,經救護人員到場搶救,但他已死亡多時,未送醫,警方調閱監視器畫面,無外力介入因素,事後檢方調查,初步判斷,死因為心肺衰竭致死,已開立死亡證明,其家屬對於此結果無意見。