必要醫療
」 動保處 醫療
醫美失敗全由健保買單！衛福部研擬改採代位求償
台大醫院一年接收3、4名醫美失敗後送案例，一些病患一送就是植物人，後續醫療全由健保買單。衛福部正進行內部討論，擬對後續醫療採取代位求償。專家分析，植物人的醫療成本相當高，存活3～5年以上，累計醫療費用可達150～300萬，甚至更多。醫美失敗造成全民負擔，確實不公，若是「非具專科訓練、非法場所、非合格藥材」造成的意外，應由加害端負全責。衛福部長石崇良9月曾透露，醫美診所若發生重大醫療事故，後續醫療費擬不給付，採代位求償。社保司代理司長陳真慧說，近年發生數起醫美致死，還有人裝了葉克膜，但現行《健保法》的代位求償範圍僅有公共安全事故、其他重大交通事故、公害或食品中毒，不包括醫美，未來須修法或研議其他方式來處理，正在內部進行討論。「醫美的現況是低門檻、高風險」。台灣醫務管理學會理事長洪子仁分析，植物人在急性期，可能需住加護病房1～2個月，使用呼吸器、抗生素等，而慢性期的住院、護理之家，可能耗費多年，期間需要胃造口（PEG）、尿管及鼻胃管等。植物人若存活3～5年以上，累計醫療費用可達150～300萬元，甚至更高。醫美屬自費行為，是非必要醫療，風險應由診所負責，而非全民買單，衛福部可討論代位求償，但須謹慎設計。針對「非具專科訓練、非法場所、非合格藥材」造成的意外，洪子仁認為，應由加害端負全責。由於醫療有其不可避免的風險，若是合格的人用合法的藥物下發生，則採個案處理。與此同時，接到病患當下的急救，不能排除給付，對後續長期照護與復健，才啟動代位求償。醫改會執行長林雅惠說，醫美有別於其他事故，不是集體受害，而是個人，且醫療風險和醫療疏失之間有模糊空間，代位求償需花時間釐清責任歸屬、蒐證等，耗費許多行政成本。如今高額、高風險的非必要醫療越來越多，只納醫美，可能會有針對性，需研議是否一併納入討論。
是它惹禍2／實支實付可以全理賠醫材費？ 保險公司常拿「這點」卡保戶
實支實付險損賠率高，保險業正與金管會保險局研議「不保證續約」「調漲保費」等符合保戶、業者、主管機關三方期盼的公平對待平等互惠原則，隨著2025年底接軌國際會計標準準則，產壽險各家公司經營實績是虧是賠將一目了然。由於現在醫療科技進步，住院日數減少，甚至有的雷射等手術門診即可施行完成，無須住院，因此在「實支實付健康險」的理賠項目中，實際開銷的手術費、醫材費等成為主要部分；其中，尤其是「自費醫材」理賠爭議案，更是逐漸出籠。目前關於保險、銀行、證券等金融消費爭議案件，民眾可以免費向「金融消費評議中心」提出評議申請，該中心並自2016年7月起於官網建置去識別化評議書公開揭露查詢專區，因此可查詢案情內容與評議結果，但無法得知是哪一家業者的案例。CTWANT據此，以「自費醫材」關鍵字，查詢金融消費評議中心於2023年初至2025年10月底的評議此類案情件數共42件；同意民眾主張保險公司應全額理賠「自費醫材」的案件，僅有一件；同意保戶「部分主張有理由」理賠部分金額的為4件；不同意全額理賠的則有37件，主要都是認定為「非必要醫療」。先就「保戶主張有理由」的案情來說，保戶主張其因雙側慢性鼻竇炎在新竹馬偕醫院住院接受手術治療，申請相關醫療保險金理賠，保險公司就自費使用之「癒立安膠原蛋白敷料的金額32,000 元」未予給付而提出申訴。保戶認為，自費項目中的「史賽克那梭波鼻用敷料」與「癒立安膠原蛋白敷料」醫材功能皆為止血用，保險公司卻刪除系爭醫材不賠，但主治醫師表示兩項自費項目功能不同，一為止血、一為促進傷口癒合，保險公司拒賠無理由。保險公司的主張則是，保戶住院期間自費購買「那梭波鼻用敷料」及系爭醫材二醫材，公司已寬認給付「那梭波鼻用敷料」費用；至於，癒立安膠原蛋白敷料係用於外科手術的止血，當結紮止血或傳統的止血方法無效或無法控制時，作為止血的輔助品，亦可促進傷口癒合，其作用與「那梭波鼻用敷料」相同，且保戶做微創手術，理應無需額外止血醫材，因此認為為「非必要之醫療費用」，因此無法給予理賠。金融消費評議中心評議委員們則認為，保戶於手術中同時使用那梭波鼻用敷料及系爭醫材，「那梭波鼻用敷料」係鼻科手術常規使用，病人可不必抽紗布，減少疼痛且單價不高，而「癒立安膠原蛋白敷料」雖然不是常規，但本件醫師未同時使用多種自費醫材，亦未額外添加其他高階自費手術（如微創手術）技術費用。金融消費評議中心主要接受民眾反映保險、銀行、證券等商品爭議單位。（圖／報系資料照）且保戶接受的鼻竇炎手術與一般鼻部手術略有不同，比較會流血，粘膜傷口可能較深，傷口較不規則且面積較大，那梭波鼻用敷料（Naso Pore Nasal Dressing）可能無法壓迫到較深、不規則的粘膜傷口。因此若於雙側廣泛性鼻竇炎使用額外局部使用止血敷料如系爭醫材，應屬合理，認定為「必要用藥」，應給予全額理賠及10％的給付遲延利息。至於「保戶公司應理賠保戶部分自費醫材金額」的4件評議案件，爭議類型也是對焦在「條款解釋、必要性醫療、理賠金額認定」爭議上，與CTWANT接到保戶申訴、宏泰人壽主張的論述雷同。記者整理這四件理賠爭議中，與目前宏泰人壽主張「必要、非必要醫療」爭議較相關的爭執案情，該保戶因「內外痔」赴澄清醫院住院行雷射內外痔瘡完全切除手術，治療使用「潔美快可敷料」、「速原水性創傷敷料」、「癒立安膠原蛋白敷料」等自費項目是否符合一般醫療常規？是否有醫療必要？金融消費評議中心評議委員們認同，依保戶提供的病歷資料，以及本中心專業醫療顧問意見，可知保戶「自費項目」所使用的「潔美快可敷料」、「速原水性創傷敷料」、「癒立安 膠原蛋白敷料」等自費醫材，依一般醫療常規，保戶手術並無大量出血，雷射切除後加上縫合，並無使用「潔美快可敷料」、「癒立安膠原蛋白敷料」之醫療必要。因此，認為保戶使用3瓶「速原水性創傷敷料」的數量，使用1瓶已足，因此認定保險公司應給付部分自費醫材費用，無須理賠全額。
是它惹禍1／保戶聽醫生花近4萬半月板軟骨癒合粉劑 薰衣草實支實付拒賠
CTWANT接到一名保戶投訴，她因跌倒膝蓋開刀休養十多天，向三家產壽險公司申請手術中使用的促進半月板軟骨癒合的羊膜生長因子近4萬元，其中二家全額理賠，宏泰人壽則拒賠，而這一張正是薰衣草健康醫療險，即是四年前先調漲保費的保單。46歲保戶林小姐告訴記者說，她在今年7月於家中跌倒，當時未覺得膝蓋痛，後來行走開始感到疼痛時還以為是退化，直到親友提醒去醫院檢查才知右膝半月板軟骨外傷性破裂，因此在8月前往雙和醫院進行縫補手術。「醫生說我還年輕，建議再使用粉劑的羊膜異體移植物，以利傷口恢復，並於開刀後六周至三個月內盡可能不過度使用右膝。」林小姐說，由於她的工作多在外勤，考量她的意外、健康險有三張保單，可以幫助她儘早痊癒、請假無法工作等保健經濟生活開銷等，因此即接受建議使用這項自費醫材38900元。林小姐在2019年生育小孩之前，陸續投保了新安東京產物保險的個人傷害保險、全球人壽的醫療費用健康保險附約，與宏泰人壽薰衣草醫療健康保險附約；皆屬「實支實付險」，保額各約6萬元，年繳保費各約2288元、4000元、4041元。林小姐她在家休養同時，即連繫這三家產壽險公司，檢附開刀住院等醫療單據與診斷證明書，向保險公司申請實支實付健康險理賠，「新安東京、全球的理賠金額很快地入帳，可是宏泰人壽回覆我說，『公司內部研議無法理賠，可給予1萬元慰問金』。」林小姐認為應依保單理賠，因此決定向金融消費評議中心申訴。CTWANT記者根據保戶描述宏泰人壽向金融消費評議中心提出「無法理賠」的理由，「依據保單條款第二條的第十一項手術的定義，係指符合中央衛生主管機關最新公布之全民健康保險醫療費用支付標準第二部第二章第七節（下稱健保支付標準227）所列舉的手術」。目前醫療界在施作膝蓋「半月板軟骨破裂縫補手術」中，建議民眾可自費醫材像是粉劑的羊膜異體移植物，幫助傷口癒合。圖為半月軟骨構造說明。（示意圖／報系資料照）宏泰人壽以保單條款說明，全民健康保險規定其保險對象應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍之手術費及手術相關醫療費用核付「手術費用保險金」，但以不超過附表所列其投保計畫之「每次手術費用保險金限額」為限。宏泰人壽還引用最高法院判決書內容，稱說「保險為最大善意及最大誠意之射倖契約，保險契約之當事人皆應本諸善意與誠信之原則締結保險契約，始避免肇致道德危險」，又說，「……對於保險契約所生權利糾葛，應立於整個危險共同團體之利益觀點，不能僅從契約當事人之角度思考，若過於寬認保險事故之發生，將使保險金給付過於浮濫，最終將致侵害整個危險共同團體之成員，有違保險制度之本旨」。宏泰人壽告訴保戶，關於醫院及其醫師所要求之醫療行為的意義，解釋上自不應僅以實際治療之醫師認定所採的醫療手段或藥物「有必要性」即屬符合保單條款約定，而應認以具有相同專業醫師於相同情形通常會診斷具有採此醫療手段或藥物的必要性者，以符合保險為最大善意及最大誠信契約的本旨。因此，宏泰人壽認為「如依一般醫療常規，該醫療手段或藥物非以治療為目的，或無使用的必要性，宏泰亦不負給付該項醫療手段或藥物的醫療保險金責任」；進一步對「術中接受羊膜生長因子促進軟骨癒合」稱說「可知羊膜屬於術後回復之改善，並非與該次手術治療有直接關聯，不符醫療常規的必要性」。「且非健保支付標準227的手術項目」宏泰人壽認為難認定符合保單條款「手術」的定義，還說「若認定符合保單條款給付，將使保險金給付過於浮濫，而請金融消費評議中心駁回保戶評議申請」。對此，宏泰人壽回覆CTWANT，表示保戶自費使用之粉劑羊膜異體移植物，非屬健保支付標準227之手術項目，不符合該附約保單條款約定之「手術」定義。依保戶就診資料記載，羊膜注射屬於術後回復之改善，並非與案關手術治療有直接關聯，倘該醫療手段或藥物非以治療為目的或無使用之必要性，即不符醫療常規之必要性；還提出四件類似該自費醫材案，經金融消費評議中心的評議結果，採納保險公司主張，無須理賠。宏泰人壽並提出之前也與另一保戶因拒賠粉劑羊膜異體移植物進入訴訟後，衛福部函復法院函詢羊膜之說明，「依據衛生福利部的相關規定，『粉劑羊膜異體移植物』比照人體組織物管理，亦為『非依藥事法核發藥品許可證之藥品』（衛授食字第1080016155號），實際作用於人體之狀況，尚待臨床試驗證實。鑒於前述，保戶另行使用該醫材為選擇性自費行為，實非附約保單條款約定之「醫師指示用藥」。
牠們也該享有安寧！狗狗車禍「脊椎斷裂錯位」 新北動保處評估後助牠人道解脫
新北市動保處日前救援車禍受傷犬隻，傷犬嚴重脊椎錯位，經動物之家獸醫師評估，送往毛寶貝醫療中心做進一步的診斷治療，照X光後察覺犬隻脊柱斷裂錯位無法恢復，且已無法進食，故啟動人道處理機制，助動物安寧走完生命最後一程。動保處日前獲報貢寮區雙澳發生犬隻遭車輛撞傷，動保人員到場在草叢中發現受傷的犬隻，脊柱拱起且無法站立，傷勢嚴重，經送往毛寶貝醫療中心醫療，X檢查發現脊椎斷成兩截，錯位嚴重無復原可能，後癱無法站立，且精神食慾不佳，只能飲用些許水但不進食。動保處依循獸醫師專業評估流程，啟動人道處理作業流程，減輕毛寶貝的痛苦。動保處表示，對救援動物建立「毛寶貝三級醫療制度」，在接獲民眾通報救援動物後會依轄區，先由第一線的8個動物之家獸醫師進行評估診檢及醫療，若是骨折、重傷、重病或嚴重傳染病等涉及高級醫療設備資源，再轉送第二線板橋動保處毛寶貝醫療中心檢查治療，同時有委外獸醫師專業醫療服務團隊支援，如有需要更深入檢查及治療的動物，即轉送台灣大學教學動物醫院團隊處理。《動物保護法》新制自2017年施行後，收容於動物收容處所或直轄市、縣（市）主管機關指定之場所，經獸醫師檢查患有法定傳染病、重病無法治癒、嚴重影響環境衛生之動物或其他緊急狀況，嚴重影響人畜健康或公共安全案例，動保處將由獸醫師評估進行人道處理作業流程，依據人道處理動物健康及行為評估表、動物人道處理評估表中各項指標進行判斷，包含動物之病危徵狀、生活品質嚴重受損程度等，若遇有其他疑義個案或動物行為問題，則邀集各界獸醫師及動保團體擔任委員進行審核以保障動物福利。動保處表示，新北市積極推廣愛護動物理念，針對救援的傷病動物給予必要醫療，倘遇難以治癒動物也進行人道處理評估，謹慎對待每一個毛寶貝生命，維護收容動物權益。
以色列首批7位人質獲釋！親友狂歡慶祝 第2批13人將陸續被釋放
以色列國防軍（IDF）13日宣布，紅十字會已在加薩市區從哈瑪斯手中接收7名以色列人質，並正將他們移交給以軍部隊。這批獲釋人質包括安格雷斯特（MatanAngrest）、伯曼兄弟（Gali、Ziv Berman）、奧赫爾（Alon Ohel）、莫爾（Eitan Mor）、米蘭（Omri Miran）及吉爾博亞－達拉爾（Guy Gilboa-Dalal）。《以色列時報》（Times of Israel）報導，以國軍方表示，這批人質將由紅十字會帶往加薩境內轉交給以軍部隊，隨後將被護送離開加薩地帶，前往雷伊姆（Re’im）附近的軍事設施，接受初步的身體與心理檢查，隨後與親屬團聚。軍方同時指出，另有13名仍人質預計在當日稍晚於加薩不同地區陸續獲釋。以色列首批7位人質獲釋，親友狂歡慶祝。（圖／達志／美聯社）消息傳出後，以色列全國多地爆發歡呼場面。北部拉冯（Lavon）地區的奧赫爾家門前聚集大批民眾，一同透過直播見證他重獲自由。現場畫面顯示，人群身穿印有阿隆照片的T恤，其母親伊迪特（Idit Ohel）與朋友們激動呼喊他的名字，現場氣氛感人。伯曼兄弟的家人與朋友則聚集在親戚家中庭院，觀看雙胞胎被紅十字會接收的畫面。2人自從去年10月在基布茲卡法阿薩（KibbutzKfar Aza）遭哈馬斯綁走後，從未在任何影像或照片中出現。朋友與家屬得知他們平安，激動落淚，與曾一同遭綁、現已獲釋的達瑪莉（Emily Damari）共同歡呼慶祝。以色列首批7位人質獲釋，親友狂歡慶祝。（圖／達志／美聯社）以色列第12頻道報導，莫爾的家人位於約旦河西岸基里亞特阿爾巴（Kiryat Arba）的家中，接獲他已被紅十字會接管的消息後，全家開心唱歌拍手慶祝。而安格雷斯特的朋友們，則高舉他所支持的馬卡比海法（Maccabi Haifa）足球隊旗幟，在街頭又唱又跳，歡慶他即將回家。以色列官員表示，人質獲釋行動在紅十字會協調下進行，軍方與醫療團隊已準備就緒，將全力確保人質安全返家，並提供必要醫療與心理支持。
消滅「直美」亂象！衛福部硬起來 修法執行醫美手術條件
國內連續發生多起因醫美導致死亡的重大事件，衛福部部長石崇良今天宣布，最快今年年底起，未來執行醫美時，將分級、分風險加強管理，未來要執行針劑、雷射兩類較低風險的醫師，須完成2年PGY訓練、若要執行手術的醫師，須是「大外科」醫師。由於國內一直有「直美現象」，也就是各科醫學系畢業後還未完成訓練，就去當醫美診所，此舉等於宣示，將消滅「直美」。醫美行為大致可分針劑、光電雷射、手術三大類，現行法規沒有限制哪些科別醫師才能來當醫美手術醫師，也就是說任何科別的醫師，都能站在手術檯前，單獨為民眾執行醫美手術。也因此導致近年台灣醫美重大事件頻傳，除了去年底醫美麻醉「牛奶針」事件，導致一名49歲邱姓女子搶救不及宣告死亡，日前北部一名50歲男性為了做「陰莖增大手術」，竟不幸死亡。為了打擊醫美亂象，衛福部部長石崇良拿出魄力，今天（21日）宣布，將修改特管辦法，分三階段強化管理。首先是針對執行醫美的醫師資格認定，未來執行較低風險的針劑、雷射兩類，例如玻尿酸注射、雷射除斑，雖屬低風險，但仍具侵入性，曾出現失明等嚴重案例。未來規定執行醫師必須完成兩年PGY（畢業後一般醫學訓練），才能操作。其次是具有侵入性的手術，如隆乳、削骨等將限定「大外科」醫師，也就是取得外科專科訓練與證書的醫師才能執行，確保手術能力。若是超高風險手術，包括大範圍拉皮、抽脂達到一定的量以上，除外科資格外，還必須是特定專科或次專科醫師，如整形外科、頭頸部專科等才能操作。衛福部部長石崇良（圖／中國時報鄭郁蓁攝）新制上路後，因不會溯及既往，若診所醫師不符合新資格，必須通過醫策會的醫美品質認證，才能繼續營業。發生重大醫療事故時，地方衛生局須依《醫療法》第26條進行調查，限期要求改善，並強制診所每四年接受一次評鑑。此外，若醫師違反醫療法，經衛生局調查，處分停業、廢止執業執照超過3個月，或5年內累積3個月以上，醫師診所、姓名等資訊將公開揭露於平台，且訊息公布跟著「醫生證號」走，不怕醫師改名，讓民眾選擇時更透明。石崇良更強調，健保不再「埋單」，他表示，醫美並非必要醫療行為，過去因為發生醫美疏失造成需要進一步醫療時，都是健保負擔，未來若因醫美造成醫療費用，健保將依《健保法》第95條啟動代位求償，避免全民健保資源被濫用。前台大醫院院長吳明賢曾憂心，近年連台大醫學院畢業學生都出現「直美」現象，也就是醫學系學生一畢業，未經2年的PGY訓練，就直接到醫美診所，而憂心未來台灣醫療將面臨「看得到病卻救不了命」。石崇良直言，這次改革目標就是「消滅直美」，讓醫師在完整訓練後再投入醫美，不要再出現剛畢業就進場的情況，「連續出現多起死亡案例，證明改革已刻不容緩」，他表示，希望透過分級管理、資訊公開與品質把關，保障民眾安全。由於特管法屬於法規命令需預告「60天」，石崇良表示，目標最快「年底」公告實施，經2個月預告與意見整理後，有望明年初上路。
印尼移工來台9年「突患水腦症」壓垮經濟！各界助她返鄉治療
人間處處有溫情，在台灣工作9年、從未返鄉的印尼籍移工阿蒂長年將薪水全數寄回家，未料今年5月先後罹患水腦症、新冠肺炎，經濟陷入困難，故萌生強烈返鄉治療之意，若病情惡化也能「落葉歸根」。對此，光田綜合醫院、國際志工及民間團體紛紛出手，協助處理醫療文件、安排救護車送至機場，還在1天內籌得8萬餘元助返鄉費用，讓阿蒂感動不已。光田綜合醫院表示，阿蒂今年5月因臉頰與鼻子突然麻木，緊急送院內急診，經檢查確診為「水腦症」，立即接受腦室腹腔分流手術，因病況複雜又確診新冠肺炎，高燒不退，被轉入加護病房治療，因2個多月治療期間無收入，陷入經濟危機，阿蒂在病床上反覆表達，希望能返鄉接受腦瘤治療，若病情惡化，也能「落葉歸根」。光田綜合醫院說明，跨國出院返鄉涉及繁瑣的醫療文件、飛行醫療需求與交通安排，過往通常至少需一周籌備，對身患重病的阿蒂而言並不容易，為了讓她可以順利返鄉，醫護團隊即主動展開協調，聯繫跨部門醫師、護理師、社工與國際志工多方合作，僅用兩天便完成英文診斷書、病歷摘要與必要醫療文件的備妥，同步安排救護車接送，確保病人能趕上飛往雅加達的航班。光田綜合醫院說，除了專業的醫療照護與文件準備外，最讓阿蒂難以忘懷的，是醫護人員的溫情，離院那天，她緊抱著1箱象徵平安的台灣特產「乖乖」上車，且由於她在台灣幾乎沒有行李，護理師溫淑貞及邱容萱更自掏腰包為其添購裙子、包包、鞋子、水晶項鍊等，讓她體面返鄉，並用翻譯軟體親手寫下印尼文祝福小卡。此外，光田綜合醫院表示，經國際志工聯繫，台灣美思樂關懷協會也發起愛心勸募，短短一天便籌得8萬1000元，協助阿蒂負擔部分醫療及返鄉費用，當志工將善款送到阿蒂手中時，她激動寫下1封信件說，「我非常謝謝在我無助的時候給我溫暖的人，讓我能好好養病。我會把這份愛帶回去，謝謝大家讓我很感動，謝謝你們，我愛你們」，並專心投入雅加達醫院的治療。
災後石綿廢棄物逾萬噸 蘇俊賓籲中央編預算全面清除
近期颱風及豪雨造成災害嚴重，桃園市副市長蘇俊賓7月31日出席行政院會時指出，全台預估仍有24萬棟建物屋頂、約53萬噸石綿待處理，此次災害產生的1.5萬噸石綿廢棄物對災民和救災人員衍生額外風險，建議中央編列預算並與地方合作，優先汰換位於環境敏感區的石綿建材。環境部表示，已向行政院爭取到7.8億元專案經費，補助嘉義縣、嘉義市及台南市住宅、畜牧場及農業設施的災後石綿建材清除處理。據環境部去年統計，全台預估約53萬噸石綿待處理，桃園占約2.5萬噸，環境部每年編列約3億元經費補助地方調查及清理，今年補助桃園清除處理的額度約205噸。蘇俊賓呼籲行政院正視，以現有預算規模和執行模式，恐需超過百年才能處理完。環境部資源循環署長賴瑩瑩指出，石綿拆除後將由環保局清潔隊或清除業者送到後端固化後掩埋處理，截至今年6月底，全國尚有64.5萬公噸掩埋量能，足以因應丹娜絲風災處理需求。蘇俊賓說，在極端氣候下，不知下次風災強降雨何時發生，但保護災民也要保護救災人員，建議中央應檢討現行做法，隨極端氣候影響日益嚴峻，大型風災、水災恐將成為常態，更應積極推動清除石綿等有害廢棄物。蘇俊賓強調，特別在低窪、沿海、迎風面及山坡地等相對環境敏感區域，石綿屋瓦風險更高，不應再依賴民眾通報申請清運，應於平時即編列預算與地方政府合作，鼓勵居民主動汰除石綿建材，特定區域甚至須強制汰除，並訂定災後的標準作業程序。因石綿為一級人類致癌物質，若長期吸入石綿纖維，將有罹患間皮細胞瘤、肺癌等風險，蘇俊賓建議，衛福部應於災後編列特別預算，建立長期追蹤監測災區民眾及救災人員健康機制，若出現異常時提供必要醫療支援。丹娜絲另造成嘉南地區14萬5000片、約2800公噸光電板受損，災損破萬片的案場約6處。環境部長彭啟明表示，6處災損光電板多已清除完畢，但新庄滯洪池、貴舍2滯洪池、荷包嶼滯洪池等3處光電板雖已清除，但部分遭堆置路邊，若8月1日仍未清理將依法重罰。
政客強闖民宅性侵21歲人妻「還拍片記錄」 孟加拉爆發大規模遊行
孟加拉日前爆發一起引發全國怒火的性侵事件，一名21歲印度教婦女於26日在中部庫米拉區（Cumilla）遭到一名政客強暴。事件起初並未受到關注，直到一段受害女子赤裸、被毆打並向施暴者哀求的畫面於30日在網路上瘋傳，這才引起輿論撻伐與全國關注。根據《NDTV》報導指出，警方表示，涉案主嫌是36歲的阿里（Fazor Ali），是當地具有勢力的政治人物。根據調查，阿里在26日晚10點闖入受害女子位於穆拉德納加爾副區（Muradnagar sub-district）的娘家，不僅對該名女子施暴，甚至還性侵該名女子，過程中還用手機拍下施暴過程。案發當晚，聞訊趕來的居民，不僅成功制伏了阿里，還對其進行了集體毆打，隨後居民將阿里送往醫院。但警方事後表示，阿里之後從醫院逃脫。面對阿里逃脫一事，外界批評警方消極處理。後續一直到該名女子受暴的影片在社群平台擴散後，警方才在1日清晨於首都達卡（Dhaka）賽義德巴德（Sayedabad）地區發動突襲，逮捕阿里歸案，並將另外4名散布影片與揭露受害者身分的人一併拘捕。整起事件爆發後，達卡大學（Dhaka University）學生自發組織校園遊行，呼籲政府對事件正視並採取行動。校內專為少數族群設立的賈甘納特宿舍（Jagannath Hall）也加入抗議行列，強烈要求追究責任。孟加拉高等法院（High Court）在1日下令，要求政府立即移除社群平台上的相關影片內容，並指示當局保障倖存者的個人安全與提供必要醫療協助。孟加拉國民黨（Bangladesh Nationalist Party，BNP）秘書長阿拉姆吉爾（Mirza Fakhrul Islam Alamgir）呼籲當局對嫌犯施以「具示範性意義」的嚴懲，以警惕其他潛在施暴者。針對此案，被罷黜的前總理哈希娜（Sheikh Hasina）之子瓦澤德（Sajeeb Ahmed Wazed）在X平台上發文，抨擊現任政府無能，指控由尤努斯（Muhammad Yunus）主導的臨時政府自2024年8月上台以來，國內暴民攻擊、恐怖主義與性暴力案件急劇增加。
追愛不成變惡煞！ 男刀砍彩券妹又燒車跳溝骨折
台南市1名59歲陳姓男子，因追求彩券行的于姓女店員遭拒，竟持刀對女店員動手攻擊，隨後駕車逃入龍崎山區試圖焚燒車輛滅證，但不慎燒傷自己，跳入約3公尺深溝渠自救時摔傷骨折，最終被警方逮捕送辦。事件發生於22日，陳男疑似因感情糾紛心生不滿，攜帶刀械前往台南市開元路一處彩券行，對于姓女店員施以攻擊，導致女方手臂被劃傷，經送醫後無大礙，攻擊後陳男迅速駕車逃離現場，並進入附近龍崎區的山區，意圖焚燒車輛掩蓋犯罪證據，焚車過程中，陳男不慎被火勢波及，胸腹部遭受三度燒燙傷，傷勢嚴重。因逃亡期間身體狀況急劇惡化，陳男選擇跳入深約三公尺的溝渠自救，卻因落差導致多處骨折。23日警方與消防單位配合，於該溝渠發現倒地陳男，立即將他送醫救治，目前陳男身體仍處於重傷狀態，警方表示，案發後曾於22日於附近搜尋陳男未果，隔日才於溝渠中發現並逮捕他。警方強調，全案已依《殺人未遂罪》嫌偵辦，將進一步釐清陳男作案動機及案發經過，受害女店員已獲得必要醫療照護，警方亦呼籲民眾保持理性，避免因情感問題走向激烈暴力。
土耳其熱氣球驚爆2意外 造成1死31傷
土耳其中部阿克薩賴省（Aksaray）伊赫拉拉山谷（Ihlara Valley）附近於15日發生兩起熱氣球墜毀事故，造成1名駕駛死亡、31名觀光客受傷，傷者中包括來自印尼與印度的遊客。根據土耳其當局說法，事故原因與突如其來的風向變化有關，導致熱氣球在難以控制的情況下被迫進行硬著陸。綜合外媒報導指出，第一起事故的熱氣球發生於於戈茲盧庫尤村（Gozlukuyu）附近，當時熱氣球正嘗試降落，沒想到駕駛從籃子中墜出，雙腳遭繩索纏住後卡在籃子底部，最終不幸喪命。這顆熱氣球上搭載了來自印尼的旅客，造成19人受傷，部分傷者當場接受急救並迅速送往醫院治療。第二起事故則發生在同一地點，由另一顆熱氣球所引起。根據土耳其國營媒體《安納杜魯（Anadolu）》報導指出，這顆熱氣球載有印度觀光客，疑似因風勢驟變進行了非預期的硬著陸，造成12人受傷，所幸多為輕傷，同樣已被緊急送醫。土耳其阿克薩賴省省長庫姆布佐奧盧（Mehmet Ali Kumbuzoglu）表示，當時的天候變化難以預料，對駕駛操作造成極大困難。他同時也強調，儘管有旅客受傷，但除駕駛外皆無生命危險，並讚揚救援人員在第一時間內抵達現場，提供必要醫療支援。報導中提到，土耳其伊赫拉拉山谷一帶，是土耳其著名的熱氣球觀光勝地，每年吸引大量國際遊客參加清晨升空活動，以俯瞰雕刻於峭壁上的古教堂與自然奇景。其中最具代表性的卡帕多奇亞（Cappadocia）地區，更以擁有「精靈煙囪」之稱的圓錐狀岩石地形聞名，並被聯合國教科文組織列為世界遺產。儘管熱氣球活動是該區重要經濟支柱之一，但過去也是頻頻發生意外。2022年時，在卡帕多奇亞的另一場墜落事件中，兩名西班牙觀光客就曾喪生，引發當局對於安全機制的檢討與強化。
亞東醫院曝傷者最新病況 兩名女童恢復中、肇事駕駛仍在加護
新北市三峽區19日發生重大車禍事件，造成3死12傷悲劇。亞東醫院今（21）日針對院內收治的傷患病況發布最新說明，目前院方共收4名傷患，包括2名國中女童、78歲余姓肇事駕駛及事故中不幸喪生的40歲洪女。院方指出，2名國中女童目前情況穩定，正在持續接受治療，恢復情況良好，醫療團隊也同步提供心理支持協助，協助病童與家屬度過身心壓力。至於78歲的余姓駕駛，院方表示，其已於昨（20）日晚間完成第二次手術，目前返回加護病房治療中，意識狀態仍須進一步觀察，後續將持續追蹤並提供必要醫療照護。亞東醫院強調，將全力投入對病患的醫療照護與復原工作，也將針對病患及家屬提供完整的身心支持與協助。
繁殖煉獄！新店山區藏5袋犬隻屍骨 公狗鐵鍊嵌脖、母狗卵巢病變慘況曝光
新北市新店區近日查獲非法高砂犬繁殖場，鄭姓業者以該處為繁殖地，並以每隻5萬元起跳的價格販售狗兒，卻未妥善照顧牠們，多隻狗兒病死，屍骨多達5大袋，鄭男更用鐵鍊限制犬隻行動，其中一隻甚至被鐵鍊嵌脖，還有狗嚴重肺炎、母狗卵巢病變，現場狀況慘不忍睹，動保處則重罰116萬8000元，並末入現場犬隻，交由台灣懷生相信動物協會接手後續絕育。據了解，鄭男長期透過網路賣狗，每隻幼犬價格為6萬元，未絕育成犬則是5萬元不等，甚至有販售3犬隻總價高達23萬元的對話紀錄，但因該繁殖場沒有合法授權字號而遭民眾檢舉，動保處登門後才驚覺現場有如繁殖煉獄。動保處17日警方及台灣懷生相信動物協會前往稽查，共查獲68隻犬，包括43隻母犬、25隻公犬，全數犬隻皆未施打狂犬病疫苗、34隻未植入晶片、62隻未絕育，且有飼養不當及未獲得妥善醫療照護情形。有狗兒被鐵鍊限制行動，導致鍊子嵌進其脖子中。（圖／新北市動保處提供）稽查人員發現現場情況慘不忍睹，因鄭男2、3年沒帶狗而就醫，有公犬因未依規定佩戴適當項圈，導致鐵鍊卡入脖頸肉中須清創治療，還有狗兒罹患嚴重肺炎，以及母犬有卵巢病變，並在溪流邊發現5袋腐爛的犬隻屍體，證實飼主並未提供友善生活環境及必要醫療照護，導致動物受傷或病死。動保處依據《動保法》、《動物傳染病防治條例》，共計重罰鄭男116萬8,000元，所有犬隻現場完成晶片植入作業，犬隻全數交由台灣懷生相信動物協會接手後續絕育，並責令飼主立即將病犬送醫。新北市政府動保處表示，未經許可經營犬隻繁殖、買賣屬違法行為，最高可處300萬元罰鍰，呼籲民眾切勿以身試法。如發現疑似非法繁殖、動物虐待或不當飼養情事，請立即撥打24小時檢舉專線：(02) 2959-6353，動保處將立即派員查處，全力維護動物福祉與公共安全。同時，飼主對於受傷或罹病之動物，應給與必要之醫療，另外死亡犬隻屍體切勿「放水流」，應給予妥善處理及安葬。
柯文哲戒護就醫1hr 醫曬「檢傷分級表」傻眼：轉彎了嗎
前民眾黨主席柯文哲近日因血尿、噁心、腰痛等症狀，再度被戒護至合作醫院就診。然而他僅在醫院停留約兩小時便返回北所，未進行進一步觀察，引發外界質疑。對此，胸腔科醫師蘇一峰也指出，「請問柯文哲就醫是那一個疼痛指數，可不可以敢不敢讓阿伯自己說清楚」。胸腔科醫師蘇一峰針對此事在社群平台發聲，表示一般民眾若在急診出現類似症狀，通常需進行觀察，甚至住院治療，但柯文哲卻未經觀察即被送回，質疑此決定是否符合醫療常規。他進一步指出，根據衛福部公告的成人檢傷分級標準，若腰痛指數達8至10分，應屬第二級緊急，需住院檢查治療；若為4至7分，則屬第三級，仍需在急診觀察數小時後才能離開。蘇一峰直言，第二級直接住院檢查與治療差不多，第三級也要留在急診室仔細檢查觀察幾小時，要等待疼痛緩解再回去，「請問柯文哲就醫是那一個疼痛指數，可不可以敢不敢讓阿伯自己說清楚？這麼清楚的醫療常規，遇到柯文哲就轉彎了嗎？」對於外界質疑，台北看守所表示，柯文哲經醫師檢查後，評估其病況未達留院標準，因此於當晚23時57分返所，並將持續監測其健康狀況，提供必要醫療資源。至於柯文哲的具體病況與醫療細節，北所則以個人隱私為由，未進一步說明。此外，蘇一峰更在事發前於社群媒體發文，預測柯文哲將火速送醫，並在短時間內返所，並揶揄醫院可能僅進行基本檢查，如X光或抽血，而未進行電腦斷層等更詳細的診斷。當預測成真後，他再次發文表示，若病人事先已被預期送醫，醫療處置通常早已安排好，並質疑柯文哲被送醫前長達三小時的會議，是否意味著相關決策早已內定。本案引發社會關注，外界對柯文哲的就醫過程是否符合標準存疑，未來北所及醫療機構如何回應，仍待進一步觀察。
電腦斷層、核磁共振擬收部分負擔！醫界看法不一 消基會：懲罰病患
繼藥費、急診部分負擔之後，健保署考慮針對電腦斷層（CT）、核磁共振（MRI）收取部分負擔。醫界人士看法不一，有人認為此舉有助減少濫用，也有人擔心病患遲疑不做檢查，反而延誤診斷。由於病患自主要求檢查者不多，消基會認為，檢驗檢查的浮濫情形不應算在病患身上，加收部分負擔等同懲罰病患，加強審查、核刪才是政府該做的事。健保門診CT、MRI申報件數。北市聯醫胸腔內科主治醫師蘇一峰指出，CT、MRI是健保裡較高價的檢查，會重點核刪，臨床上常見病患肚子痛或撞到頭，家屬因擔心而要求進一步檢查，醫師在第一線常常很兩難，若沒檢查，出事要負責，而檢查後沒事，又會被核刪，醫師實在沒辦法在檢查前就判斷出結果。小辭典。蘇一峰認為，加收部分負擔，民眾可能會遲疑而不做檢查，的確能減少健保支出，但也要小心延誤診斷、治療，進而出現更多問題，例如光照胸部X光沒辦法發現肺癌，還是得仰賴電腦斷層檢查。醫改會執行長林雅惠憂，病患不具專業知識，排什麼檢查、開什麼藥，多仰賴醫師建議，沒能力判別什麼是需要的，部分負擔以價制量效果不佳，畢竟人不舒服本來就需看醫生，貿然加收部分負擔，反而會加重就醫壓力，甚至令部分民眾捨棄必要醫療。消基會董事長吳榮達表示，病患自主要求做檢查者不多，常是醫療單位或醫師主動開單，如有浮濫，大部分不應算在病患身上，加收部分負擔等同懲罰病患。主管機關實應加強審查、核刪，以杜僥倖，真要實施，也要考量弱勢族群的救濟扶助之途。敏盛綜合醫院總院長陳文鍾則認為，適當的部分負擔是合理的，我國醫療資源可近性高，病患常常只是摔一下，就到醫院照X光，過度使用只會造成資源不夠用。健保總額以每年3～4％成長，CT、MRI費用的成長遠高於健保成長率，健保真的付不起，加收CT、MRI部分負擔，能防止濫用，也能減輕健保負擔。
橫膈膜破裂、肝臟位移沾黏！ 幼貓動縫合手術成功救回一命
新北一民眾林小姐日前拾獲一隻幼貓，發現幼貓呼吸十分費力，照X光檢查竟發現橫膈膜破裂，肝臟位移至胸腔，影響呼吸功能，確診為橫膈疝氣！經過新北市動物保護防疫處獸醫師黃繼霆手術縫合修復橫膈膜，已完全康復。幼貓確診為橫膈疝氣林小姐表示，拾獲幼貓時就發現牠呼吸十分費力，帶至動物醫院進行檢查，X光檢查發現牠的橫膈膜破裂，使得腹腔內臟器位移進入胸腔。送至中和動物之家後，獸醫師觀察幼貓呼吸時腹部異常地用力，後續動保處X光檢查，可以見到胸腹腔間橫膈界線消失、肝臟也位移到胸腔內。由於橫膈膜生理功能為隔開胸腔及腹腔臟器，正常胸腔內只有心臟和肺臟，X光下在胸腔可以見到肝臟，確診為橫膈疝氣。待幼貓在新環境中適應，且食慾和精神狀態都正常後，才能進行手術修補縫合破裂的橫膈膜。▲幼貓照X光檢查，可以見到胸腹腔間橫膈界線消失、肝臟也位移到胸腔內。（圖／新北市動保處提供）手術縫合破裂橫膈膜黃繼霆表示，手術首先將肝臟從胸腔中小心的移出，過程中注意到肝臟和撕裂的橫膈膜部分已沾黏在一起，這可能是由於後天的創傷所造成的橫膈疝氣，小心將沾黏處鈍剝開，才開始縫合破裂的橫膈膜。手術後，小貓的呼吸已恢復正常，再進行X光檢查，結果顯示橫膈的邊界出現，肝臟也回到原本的位置。林小姐得知手術完成後，特地來中和動物之家探望幼貓，現在已完全剛康復，目前正在等待一個溫暖的家。新北市動保處表示，民眾若發現受困險境的犬、貓或是野生動物，請立即聯絡動保處24小時電話02-2959-6353或撥打1999，動保處接獲通報後會即刻通知轄區動物之家，派員前去處理以爭取救援時效性，協助動物早日脫離險境並接受必要醫療處置。動保處救援回來的流浪毛寶貝，都會由獸醫師及動保員照顧，要讓每隻毛寶貝健康快樂成長，最終幫助牠們找到一個幸福家庭。
小貓「橫膈膜破裂」倒臥路邊等死 獸醫緊急搶救康復等新家中
新北市林姓女子日前在中和區發現一隻小貓倒臥路邊，並發現該隻貓咪氣息微弱、呼吸困難，連忙將牠送往中和動物之家，動保處獸醫發現其橫膈膜破裂，肝臟位移至胸腔，並影響呼吸功能，目前經手術縫合後已完全康復，正在貓社等待新家中。據了解，該隻小貓被發現時呼吸十分費力，帶到動物醫院進行檢查後，發現其橫膈膜破裂，使得腹腔內臟器位移進入胸腔，連忙將他送至中和動物之家治療。而中和動物之家獸醫師觀察呼吸時確實腹部異常地用力，但並無張口呼吸及呼吸困難的症狀，後續動保處X光檢查，可以見到胸腹腔間橫膈界線消失、肝臟也位移到胸腔內，由於橫膈膜生理功能為隔開胸腔及腹腔臟器，正常胸腔內只有心臟和肺臟，X光下在胸腔可以見到肝臟，確診為橫膈疝氣。考量到小貓咪年紀尚幼且剛到新環境，獸醫師不敢貿然為小貓手術，待牠適應且食慾和精神狀態都正常後，才進行手術修補縫合破裂的橫膈膜。獸醫師黃繼霆表示，手術首先將肝臟從胸腔中小心的移出，過程中注意到肝臟和撕裂的橫膈膜部分已沾黏在一起，這可能是由於後天的創傷所造成的橫膈疝氣，小心將沾黏處鈍剝開，才開始縫合破裂的橫膈膜。手術後，小貓的呼吸現已恢復正常，經X光檢查也顯示橫膈的邊界出現，肝臟也回到原本的位置，送交民眾林小姐得知手術完成後，特地來中和動物之家探望牠，現在已完全剛康復，目前仍在等待一個溫暖的家。新北市動保處表示，民眾若發現受困險境的犬、貓或是野生動物，請立即聯絡動保處24小時電話02-2959-6353或撥打1999，動保處接獲通報後會即刻通知轄區動物之家，派員前去處理以爭取救援時效性，協助動物早日脫離險境並接受必要醫療處置。動保處救援回來的流浪毛寶貝，都會由獸醫師及動保員照顧，要讓每隻毛寶貝健康快樂成長，最終幫助牠們找到一個幸福家庭。
台灣黑熊誤中陷阱躲上樹 民眾急通報救援
1隻台灣黑熊23日在台東縣海端鄉紅石部落誤中套索陷阱後，便攀爬至樹上，被部落1對夫妻發現通報農業部林業保育署台東分署，台東分署到場協助脫困，隨後將牠送至野灣野生動物救傷中心接受治療，日後將評估野放。部落1對夫妻正要上山工作，途中眼尖發現路旁樹林裡有隻台灣黑熊在樹上，剛開始兩人不以為意，認為黑熊只是暫時躲在樹上，但愈看愈覺得不太對勁，發現牠可能是誤中套索陷阱才攀爬至樹上，因而急電參與農業部林業及自然保育署狩獵自主管理計畫的崁頂村長邱志強，進而通報台東分署。林業保育署台東分署副分署長董世良說，這隻3到4歲成年公熊體重約63公斤，疑誤中套索後攀爬至樹叉處暫棲或躲避，因樹木距離地面約4至5公尺，經獸醫師吹箭麻醉並由救援團隊以破壞剪剪斷鋼索，讓黑熊滑落至充氣墊上。現場完成初步檢傷及清創，送至池上野灣野生動物救傷中心接受醫療照養，後續將視傷口情況評估必要醫療處置，待傷勢復原評估後將野放。林業保育署台東分署說明，農民或部落獵人不慎誤捕或誤傷保育類野生動物，只要立即通報、協助救援，就不會被究責。若發現野生動物受困，請撥打林業保育署24小時通報專線0800-000-930、縣民服務專線1999，或者就近通報轄區工作站。此外，林業保育署去年起針對山村部落推動台灣黑熊生態服務給付示範計畫，個人或社區協助黑熊通報、協助巡護監測、參與救傷等，依程度可獲2000元至5萬元不等獎勵金。
六軍團基隆彈藥庫爆炸「邱國正急探傷兵」 陸軍還原始末：彈藥馬祖來的
基隆陸軍六軍團第三支部祥豐營區24日下午3點左右許突然發生爆炸，疑似是營區內存放的120迫砲彈因不明原因發生爆炸，共有9名士官兵受傷，其中2人傷勢較為嚴重，1名重傷送三總基隆分院正榮院區、另外1名重傷及5名輕傷送往基隆長庚，包括國防部長邱國正也趕抵長庚醫院探視傷兵，稍早國防部陸軍司令也做出最新說明。六軍團基隆彈藥庫爆炸，2官兵手臂炸斷送醫。（圖／報系資料照）《中時新聞網》報導，身穿迷彩軍裝的國防部長邱國正聽聞爆炸以及官兵受傷消息後，晚間相繼赴兩位士兵所在的三總醫院和基隆長庚醫院，邱國正與軍方高層來到病房並向長庚醫師了解傷勢狀況。陸軍司令部稍早也發布新聞稿，指出「基隆彈藥分庫今日編組彈檢人員，執行馬祖回運彈藥檢分例行作業時彈體炸裂，造成檢分作業區附近人員受傷，事件發生後，單位除立即將受傷官兵後送急救，並封鎖現場、停止作業；責派彈藥處等人員赴現場，偕同國防部相關單位調查、鑑定肇因」。陸軍司令部已成立專案小組調查，待釐清後會盡速對外公布；同時運用軍醫體系專業能量，盡全力救治受傷官兵，並提供家屬相關協助。回顧整起事發經過，陸軍第六軍團指揮部轄屬基隆彈藥分庫24日下午3點左右於彈藥庫房外，執行彈藥檢整作業時，其中1枚120公厘迫砲彈不明原因爆炸，造成9名官兵受傷。傷者分別是盧姓一兵、王姓一兵、周姓一兵、戴姓上兵、梁姓上兵等5人輕傷，尹姓上士、洪姓中士等2人重傷，其中洪姓中士傷勢較為嚴重，下午3點45分由軍方送往基隆長庚醫院急診，並於4點10分送至手術室進行處置，長庚醫院表示，病患當時意識不清，左手明顯炸傷，右側大腿穿刺傷出血，經急救後送開刀房處理。另外5名傷患傷勢較為輕微，多半為擦傷、耳鳴或頭暈，陸續進行傷口包紮與檢查中，後續觀察傷者之狀況，續予必要醫療處置，而尹姓上士被救護車送往三總基隆分院正榮院區，三總基隆分院副院長劉瑞盟表示，尹姓上士到院時尚可對談，臉部和雙手有2度至3度燒燙傷，左手被嚴重炸傷，骨頭和韌帶外露，經插管和包紮止血後，轉送三總內湖總院治療。
注意！未來看病拿藥最多要付300元 健保部分負擔新制7月上路
7月部分負擔新制討論許久的健保部分負擔新制，7月即將上路。未來民眾看病拿藥，最多要付300元藥品部分負擔，而在大醫院掛急診則會收取750元。為保障弱勢權益，中低收、身心障礙者，除急診取消依檢傷分類收費外，均不受影響。專家認為，新制範圍太小，對減少不必要醫療的效果有限，呼籲健保署應儘速研議檢驗檢查部分負擔的收費，避免點值稀釋，讓醫院經營雪上加霜。健保部分負擔新制原訂去年5月上路，但受疫情影響延宕。衛福部長薛瑞元昨表示，會在這兩天完成預告，預告期共30天。若外界無重大意見，第1階段的藥品、急診部分負擔就會在7月上路。根據規劃，藥品部分負擔新制，診所和地區醫院最多收取200元，區域以上醫院上限300元。至於慢箋，診所免收，其餘只收第1次，收費原則比照藥品。另為避免醫病關係緊張，健保署採納急診醫學會建議，取消急診依檢傷分類收費。地區醫院以下收150元，區域醫院400元，醫學中心750元。健保署長石崇良說，中低收入戶、身心障礙者，在新制之下仍適用現行作法，藥品部分負擔最多200元、慢箋則免收。至於急診，因取消依檢傷分類收費，中低收入戶和身心障礙者赴醫學中心就醫為550元、區域醫院300元、地區醫院和診所都是150元。台灣醫務管理學會理事長洪子仁表示，隨著國內解封，民眾的醫療利用率提高，此次新制收取部分負擔的範圍太小，對減少不必要的醫療效果有限。國人每年就醫次數平均16.9次，若無法透過健保改善醫療浪費，在總額固定之下，點值也必然下降，將造成醫院經營雪上加霜。洪子仁呼籲政府，應儘速與醫界研議檢驗檢查部分負擔的收費，現行無法推動的原因在於行政不便，病患若未接受檢查，將有退費問題。若能找出減少行政耗用的解方，就應儘速讓第2階段的檢驗檢查部分負擔上路。