急性血癌
」 血癌 傅子純 民視 急性骨髓性白血病
曾跟傅子純結拜 王瞳哽咽:難以接受
傅子純被急性血癌奪命,據知他兩、三天前才從峇里島渡假返台,突然就發病,今(7日)在家失去心跳,送醫急救數小時仍救不回,享年46歲。王瞳表示,下午三點多突然收到經紀人訊息,說請大家為傅子純集氣禱告,得知傅子純從峇里島返台後身體不舒服,原本大家期待可以治療,畢竟沈玉琳也從血癌挺過來,對這結果一時之間難以接受。王瞳表示,下午有打給傅子純的太太,但對方沒接電話,朋友群也一度慌亂,思考如何幫助傅子純太太,王瞳哽咽:「畢竟艾成當初也是忽然就走了,所以懂她的感受,大家覺得現在最重要的就是把他老婆顧好。」她難過哽咽表示,其實艾成拍《新兵日記》跟傅子純成為室友,常一起吃飯喝酒,後來她跟艾成在一起,也跟傅子純變熟,有次三人一起吃飯,她跟傅子純還進行「好姊妹」結拜,「我們沒有滴血,只有敬酒,然後不是兄妹,是姊妹,他叫我妹妹,我叫他姊姊」。她跟傅子純也合作多次,不是演兄妹就飾演情侶,傅子純過去常跟人家講最喜歡合作的女演員就是她,讚每次對戲感覺都很好。也說傅子純拍戲時很可愛有趣,但一下戲就變I人,不太打擾別人。
傅子純急性血癌奪命 螢幕CP蘇晏霈泣不成聲:他是這麼好的人
傅子純傳出急性血癌病逝,享年46歲。消息來得突然,演藝圈好友也十分錯愕,蘇晏霈跟傅子純合作過多部八點檔,已經是民視招牌的螢幕搭檔,蘇晏霈受訪時泣不成聲,表示自己剛收工收到這個消息,站在門口動不了,難以接受。蘇晏霈受訪時情緒低落,泣不成聲,她表示,過去幾乎每一部都搭檔,已經多到算不清楚合作幾次,上次搭情侶是《市井豪門》。蘇晏霈回憶自己第一部八點檔《娘家》,剛出道十分稚嫩,完全不懂規則,還是傅子純帶著她演戲,她還向表白「我是你的粉絲」,當時傅子純傻眼回:「蛤,怎麼這麼沒眼光。」發現傅子純個性很幽默搞笑,十分平易近人。蘇晏霈表示,事前並不知道傅子純生病,「是新聞出來才知道」,很多人傳訊息問她問「是真的嗎」,讓蘇晏霈不捨感嘆:「他是這麼好的人。」
傅子純《新兵日記》爆紅 出道逾20年演活暖男霸總
在民視八點檔中深耕多年、深受觀眾喜愛的當家知名小生傅子純,於今(7)日下午四點多因急性血癌引發突發症狀,經淡水馬偕醫院全力搶救後宣告無效病逝,享年46歲。消息一出,演藝圈同仁與廣大影迷皆陷入震驚與極度悲痛中。據了解,傅子純日前才剛結束一段前往印尼峇里島的放鬆渡假行程,不料返台後病情毫無預警地突然爆發。今日下午,他突然失去呼吸心跳,情況極度危急,家屬緊急將其送往淡水馬偕醫院進行搶救。在急診室內,醫療團隊與死神賽跑,連續施以多次心肺復甦術(CPR)與各項緊急救治措施。遺憾的是,由於急性病情來得過於兇猛,歷經數小時的全力搶救,最終仍無法挽回他的生命。家屬在突如其來的噩耗與巨大的悲痛中,強忍淚水處理後續事宜。1980年出生的傅子純,大學時期就讀於靜宜大學應用數學系,是一名標準的理工男。原本對演藝圈毫無規劃的他,在父親悄悄替他報名民視演員訓練班的契機下,於2002年以電視劇《後山日先照》正式出道。2010年,他在民視爆紅軍旅劇《新兵日記》中飾演帶有江湖氣息卻重情重義的「楊海生」一角,威風凜凜又幽默的班長形象深入人心,讓他的知名度大開,從此奠定了他在民視八點檔不可或缺的當家男主角地位。出道二十餘年來,傅子純的作品產量驚人且質量極高。他曾陸續擔綱《風水世家》、《多情城市》、《黃金歲月》、《市井豪門》、《愛的榮耀》以及《好運來》等多部重頭大戲的要角。不論是深情體貼的暖男、性格沉穩的霸道總裁,還是草根性十足的角色,他都能詮釋得淋漓盡致。除了在電視圈擁有極佳的婆媽緣,他也曾跨足大銀幕,在金馬獎最佳劇情片《血觀音》中挑戰突破尺度的演出,展現身為專業演員的極高可塑性。在工作態度上,傅子純是圈內公認的「公務員」。他個性低調、踏實、不張揚,私底下的他務實且專注於表演本身,下戲後極少參與社交應酬,總是默默將劇本研究透徹。他曾謙虛地形容自己「沒有天分,只是在及格邊緣努力」,但正是這種每分每秒都全力以赴的敬業精神,讓他贏得了所有合作導演、演員以及幕後工作人員的由衷尊敬。傅子純的驟然離世,不僅是其家屬心中永遠的痛,更是台灣影視界的一大損失。他銀幕上英挺帥氣的身影、經典的螢幕形象,以及對待表演藝術那份純粹與敬業的態度,將永遠留在所有台灣觀眾的心中。
傅子純兇猛血癌奪命!才渡假返台突發病「下午在家失去呼吸心跳」救不回
民視當家男主角傅子純傳出罹患血癌,並在今(7)日下午病逝淡水馬偕醫院,享年46歲。鳳凰藝能總經理趙善意稍早證實消息,確認傅子純病因是「急性血癌」。趙善意遺憾表示,先前並沒有聽過傅子純得血癌的事情,對他來說也是很突然的消息,也證實傅子純下午病逝。趙善意表示,傅子純今天下午在家沒有呼吸心跳,被送醫急救,當下已經沒有心跳,「醫生用盡方法想讓他恢復心跳,急救後送進加護病房,但是就沒有成功。」急救的醫生指出當下病因是「急性血癌」。據了解,傅子純日前才剛結束一段前往印尼峇里島的放鬆渡假行程,不料返台後病情毫無預警地突然爆發。今日下午,他突然失去呼吸心跳,情況極度危急,家屬緊急將其送往淡水馬偕醫院進行搶救。在急診室內,醫療團隊與死神賽跑,連續施以多次心肺復甦術(CPR)與各項緊急救治措施。遺憾的是,由於急性病情來得過於兇猛,歷經數小時的全力搶救,最終仍無法挽回他的生命。家屬在突如其來的噩耗與巨大的悲痛中,強忍淚水處理後續事宜。傅子純出道至今已24年,演藝資歷相當豐富。過去傅子純因演出《新兵日記》迅速爆紅,隨後便以民視八點檔為演藝重心,曾參演過《廉政英雄》、電影《血觀音》等多部知名作品。近年來,傅子純在《多情城市》、《黃金歲月》、《市井豪門》等經典戲劇中皆有亮眼表現,尤其在《愛的榮耀》中擔綱第一男主角,將深情暖男「杜瑞德」一角演得入木三分,圈粉無數,成為其最具代表性的角色之一。
沈玉琳驚罹血癌!每10萬人中有5人發病 醫揭「常見4症狀」
資深藝人沈玉琳7月29日驚傳身體不適住院,如今有消息指出他經檢查確診「血癌」,因合併多重器官衰竭就醫,將評估是否做骨髓移殖。沈玉琳本人稍早也說明自己的病情,「簡單講就是一種白血球異常增生的白血病」,接下來可能暫時無法與大家見面。醫師表示,白血病分為急性和慢性,前者症狀通常以感染、發燒、出血、貧血為主。台北慈濟醫院血液科主任高偉堯曾說明,血癌又稱為「白血病」,有急性、慢性之分,急性血癌又可分為骨髓性、淋巴性兩種,前者發生率為每十萬人口約3-5人,且是發生率最高的成人血癌;後者則是發生在小孩居多。骨髓是人體的造血器官,當骨髓癌變,不成熟的白血球過度增生,影響人體血液功能,侵犯其他器官,就是急性骨髓性白血病。高偉堯進一步指出,急性骨髓性白血病的表現通常以感染、發燒、出血、貧血為主,研究發現可能與基因異常有關。治療上,會在前期檢查時藉由白血球的數量、基因變化狀態等判斷預後狀況,決定病人是否要第一時間進行骨髓移植。醫師提到,現在的「捐髓」不同於早期需住院麻醉,抽取骨髓細胞的方式,而是指周邊幹細胞的蒐集,將周邊血液經過體外特殊的過濾方式,分離出幹細胞後,將剩餘的血液成分流回捐贈者的身體裡,不會影響健康。至於受贈的病人,在接受骨髓移植前必須先進行全身化療療程,再經由高劑量的化療把身體內的癌細胞及正常細胞清除,最後才能將周邊幹細胞輸至體內。高偉堯解釋,「植入後兩個禮拜是關鍵期,必須觀察白血球在病人體內能否穩定成長,之後才能從隔離房轉入普通病房。且移植半年內都必須密切追蹤,服用免疫抑制劑,以免發生排斥反應或是併發症。」
中信金控舉辦造血幹細胞捐贈驗血建檔活動 逾150位同仁熱情響應捐髓救人 呼應健康平權理念
目前臺灣約有48萬人登記加入配對「骨髓捐贈資料庫」資料庫,實際移植案例近7,000件,今(2025)年仍有逾700人等待配對,非親屬間成功配對機率僅約萬分之一,中國信託金融控股公司(簡稱「中信金控」)發揮企業正向影響力,今(26)日攜手慈濟骨髓幹細胞中心舉辦造血幹細胞捐贈驗血建檔活動,號召逾150位同仁挽袖驗血建檔,期盼以「多一人建檔,多一份希望」的實際行動,為血液疾病患者帶來生命曙光。曾罹患急性血癌的中信金控退休同仁(中)特別到場支持造血幹細胞捐贈驗血建檔活動,希望號召更多同仁為血液疾病患者帶來生命曙光。(圖/中信金控提供)響應造血幹細胞捐贈驗血建檔活動的中國信託金控同仁每人於現場抽取10 毫升血液建立樣本檔案,慈濟骨髓幹細胞中心同時安排專業解說員說明,造血幹細胞的收集流程與後續細胞管控與運用,以及配對成功後的採取流程,年滿18至45歲的民眾皆可驗血建檔、捐骨髓救人,將小愛延伸為大愛。中信金控舉行造血幹細胞捐贈驗血建檔活動,中信金控同仁發揮同事愛,讓血癌病人有更多機會找到相符的造血幹細胞,增加患者骨髓配對機會。(圖/中信金控提供)值得一提的是,2016年曾有中信金控同仁罹患急性血癌需接受骨髓移植,透過慈濟骨髓資料庫成功配對後康復,但於新型冠狀病毒(COVID-19)疫情期間復發。雖然知道機會渺茫,中信金控仍舉辦造血幹細胞捐贈建檔活動,罹病同仁在關鍵時刻感受到滿滿的關懷與幸福,今日親臨分享,希望藉此感召更多同仁捲起袖子支持,提升骨髓配對成功機會。中信金控舉行造血幹細胞捐贈驗血建檔活動,中信金控同仁發揮同事愛,讓血癌病人有更多機會找到相符的造血幹細胞,增加患者骨髓配對機會。(圖/中信金控提供)根據「113年國人死因統計結果」顯示,癌症仍居十大死因之首,造血幹細胞移植為白血病(俗稱血癌)、淋巴瘤及再生不良性貧血等血液疾病的主要治療方式。中信金控率金融業之先,主動呼應聯合國永續發展目標(Sustainable Development Goals, SDGs)第三項「良好健康與福祉」,舉辦造血幹細胞捐贈驗血建檔活動,除了展現We are family品牌精神外,更進一步實踐企業社會責任與對生命價值的重視,帶動其他企業共同響應。
8旬翁騎腳踏車暈眩跌倒! 送醫檢查竟是「急性血癌」
一名80歲葉老先生日前在路上騎腳踏車時,突然一陣暈眩而不慎跌倒在地,被路人叫救護車送往醫院,經醫師檢查後發現老翁罹患「急性骨髓性白血病」,隨即安排住院治療。急性骨髓性白血病好發於65歲以上男性 初期症狀不顯著依據衛生福利部國民健康署110年癌症登記報告指出,白血病發生率的排名於男性第9位、女性為第12位,診斷為急性骨髓性白血病的患者佔了三成以上。衛生福利部南投醫院血液腫瘤科陳筠方主任指出,急性骨髓性白血病(Acute Myeloid Leukemia,AML)好發於65歲以上男性長者,初期症狀不具特異性,容易被誤以為是感冒而忽視,因此許多患者是透過健康檢查等意外發現。急性骨髓性白血病 常見貧血、疲倦、莫名瘀青陳筠方主任說明,急性骨髓性白血病主要是因為骨髓母細胞產生癌變,導致骨髓中芽細胞(Blast cell)大量增生。而芽細胞是白血球的前身,不具備正常白血球的功能,它的大量增加會擠壓到其他正常造血細胞的生存空間,導致紅血球及血小板的數量下降,患者進而出現貧血(疲倦、臉色蒼白、頭暈無力)、凝血功能下降(身體異常瘀青、流鼻血、牙齦流血)等症狀。不明原因發燒不退應盡快就醫治療 才有機會控制白血病由於白血病病程發展相當快速,盡快治療才有機會獲得控制。醫師會根據病人的整體狀況來做治療選擇,有化學治療、造血幹細胞移植、標靶治療及CAR-T等不同的治療方式。陳筠方主任表示,60歲以下會安排強度較高且密集的治療方式,並會考慮進行造血幹細胞移植,而年紀較大且身體機能較不佳的患者則採取相對緩和的治療及輸血,達到病情控制並且改善生活品質。
成人急性淋巴性白血病「僅3成存活逾5年」 半數骨髓移殖後復發
急性淋巴性白血病(Acute Lymphoblastic Leukemia,簡稱ALL)在我國2021年男性與女性癌症死亡排行中排名第十名,是一種高致命性、低存活率的血癌,發病初期症狀不典型,但病程發展卻非常快速,短短數週就可能造成生命威脅。其好發於兒童患者,但相較於癌童有高達85%以上的治癒率,成人患者因治療難度較高,復發風險高達7成。「成人患者想要穩定控制疾病的關鍵之一就在於異體幹細胞移植(俗稱骨髓移殖),但移植後若發生復發,五年存活率可能只剩下7%,五十歲以上的患者更是驟減至3%」。中華民國血液及骨髓移植學會理事長暨花蓮慈濟醫院幹細胞與精準醫療研發中心主任李啟誠指出:「今日已有多種藥物可讓患者在無經濟負擔的狀況下使用,舉例而言,異體幹細胞移植前,可先使用免疫治療藥物殲滅癌細胞,達到微量殘留病灶陰性,也就是『把癌細胞殲滅到連先進的精密儀器都檢測不到』,提升移植的預後成效、延長存活與疾病控制時間;倘若不幸復發,除了化學治療之外,已有許多不同藥品可以選擇,醫療團隊仍可為患者搶時間救命。」「我平日身體狀況良好,每天爬山、登高600階,但去年卻突然變得容易疲倦、氣喘吁吁,且腰部、腹部的不適感越來越嚴重,爾後輾轉到了現任職於基隆長庚血液腫瘤科醫師蘇柏旭的門診,經血液及骨髓檢查後確診急性淋巴性白血病,且帶有高惡性度的費城染色體突變。當時完全沒有料想到,看似老化、疲勞的症狀,竟然是急性血癌引起,甚至在完成化療後不到半年,就被醫師告知復發,需要接續進行更高強度的化療以及異體幹細胞移植」。六旬急性淋巴性白血病病友黃女士憶起罹癌期間的心路歷程分享:「考量到自己復發風險較高;且身邊親友的幹細胞都不適合捐贈,每一次的移植都要碰運氣、花時間等待善心人士的捐贈與配對,所以我接受了蘇醫師的建議,在移植前先透過藥物,達成微量殘留病灶陰性的目標,降低未來復發的機率。很開心在完成全部治療,並在隔離病房長居兩個月後,我成功在今年農曆年前出院了,終於能夠與一路陪伴我的媳婦、兒子,一起在家中團圓過好年。」「每年台灣約有300例急性淋巴性白血病新發個案,兒童發病率高於成人。然而,成人無論是否具有費城染色體等基因突變,其治療難度都相對較大、容易發生復發。患者發病後,淋巴系統與骨髓會製造出過量且不成熟的淋巴細胞,這些多而無用的淋巴細胞會壓迫正常血球、淋巴細胞的生成空間,進而衝擊身體機能」。中華民國血液病學會秘書長暨臺大內科部血液腫瘤科醫師黃泰中說明:「發病後的惡化速度可能非常快速,曾有一臨床個案,明明幾天前才做完健康檢查確認血球指標正常,沒想到就診時卻已有發病跡象!」提醒民眾,若莫名出現一週以上的蒼白無力、感染發燒、瘀青、出血不止、骨骼疼痛或是淋巴結腫脹等症狀,務必及時到醫療院所進行血液與骨髓檢查,以掌握黃金治療時間。黃泰中秘書長接續說明,急性淋巴性白血病絕非不治之症,目前治療分為三大階段,第一階段為誘導期,以高劑量化療為主,並視基因突變與否加入標靶藥物,把癌細胞殲滅至5%以下、達成完全緩解為目標;第二階段為鞏固期,以殺死剩餘的癌細胞為目標;第三階段則是藉由低劑量藥物避免復發。屬於高風險復發、難治或復發型的患者,則建議進行異體幹細胞移植,較有機會長期穩定控制疾病。值得一提的是,儘管多數患者在第一線治療後就可以達到完全緩解,但有半數可能在三年內發生復發。因此,在急性淋巴性白血病的治療中,治療目標不僅僅是達到傳統的完全緩解,更建議達成微量殘留病灶陰性,以降低復發風險、延長存活時間。「只要有費城染色體等基因變異就建議異體幹細胞移植,此外,若是發生復發、或是屬於高風險族群,也有移植的必要性!」,林口長庚血液科主任郭明宗說明:「儘管異體幹細胞移植很重要,但是對於醫師、患者而言,都是一個充滿挑戰且長期的『大工程』。移植前,要先透過高劑量化療殲滅癌細胞,才可接續植入異體幹細胞;植入後,也需住進隔離病房避免感染。為了不讓辛苦白費,醫師往往會在移植前盡可能的協助患者達成微量殘留病灶陰性,爭取更長的存活時間、更穩定的疾病控制。郭明宗主任指出,今日已有多種治療方式,且健保有條件的給付相關療程,有機會在不同疾病階段,幫助各種需求的患者,盡可能地爭取更穩定的控制疾病、降低復發風險。舉例而言,在進行異體幹細胞移植前,除了高劑量的化療以外,也可以在藉由免疫治療藥物,爭取較高的機率達成微量殘留病灶陰性的目標,有望提升移植後的成效。若仍治療反應不佳或是發生復發,也無須過於恐慌,臨床上除了化學治療之外,已有許多不同藥品可以接續使用。鼓勵患者,若在療程期間有任何疑慮或想法,可與主治醫師討論,切莫因為恐懼而放棄治療。
五旬男咳喘、臉蒼白以為長新冠 一查竟是「急性血癌」
「久咳、走路喘、臉色蒼白、身體虛弱」一名50歲男性一直以為自己有「長新冠」後遺症,原以為日久會好轉,直到診所醫師驚覺有異,抽血檢驗發現血球數值異常,轉至醫學中心確診急性骨髓性白血病(AML)!中華民國血液病學會秘書長侯信安表示,過去2、3年間偶見類似個案,然而長新冠「主要為肺部症狀,且不會臉色蒼白」,急性血癌出現臉色蒼白肇因於造血功能異常,民眾若有上述狀況應提高警覺,及早就醫。白血病兇猛急迅 是生命損失最多的癌症侯信安說明,急性骨髓性白血病是成人最常見的血癌,發作快、病情凶猛嚴重,可說是最惡名昭彰的癌症之一。台灣每年約新增850至900人,男多於女,半數在60歲以上。疾病成因多數是患者出現基因突變或染色體異常,少數則是曾接觸大量輻射、暴露於化學治療或化學溶劑或燃料物質等因素所導致。根據台大公共衛生學院針對17種癌症進行「存活分析」與「健康醫療費用」研究顯示,白血病是生命損失最多(17.5年)的癌症,且根據健保資料庫分析高齡患者中位生存期僅3個月,20年來沒有改善。高疾病負擔與高死亡率,是台灣重大的公衛挑戰。患者出現無法成熟分化的骨髓芽細胞遍布在血液及骨髓中,取代正常血球,也因此紅血球不夠而導致臉色蒼白、氣喘如牛;正常白血球不足易感染發燒;異常血球大量增生在骨髓,造成骨髓膨脹、疼痛;血小板不足使得凝血功能變差,導致異常流鼻血、牙齦出血、拔牙後血流不止,或不明原因多處瘀青;女性則會出現經血量突然大增,或經期拉長。紅血球不足:臉色蒼白、氣喘如牛白血球不足:易感染發燒血小板不足:異常流鼻血、牙齦出血、拔牙後血流不止、不明原因多處瘀青、經血量大增、經期拉長侯信安提醒,慢性骨髓性白血病(CML)患者若沒有接受治療,或未規律用藥、回診追蹤,導致病情惡化甚至產生抗藥性,也可能轉為急性骨髓性白血病。患者務必規律用藥、定期回診追蹤,若能達到深度緩解治療目標,不但可避免惡化,也可以爭取停藥機會。急性骨髓性白血病4大症狀急性骨髓性白血病4大症狀包括「臉色蒼白疲倦」、「不明原因發燒」、「未碰撞卻有瘀青出血」、「骨骼疼痛」。這些症狀因為不具特異性,容易被忽略。有患者反覆發燒、疲倦,以為感冒遲遲未癒;也有患者突發牙齦持續出血,以為罹患牙周病;長新冠症狀則多集中於肺部症狀,不過可逐漸康復。侯信安提醒,上述病人可透過血液檢查發現血球是否異常,並進一步經由骨髓檢查確診。因病情惡化快速,若延遲治療,恐引起嚴重感染或大量出血等併發症。及早診斷才能把握治療黃金期。臉色蒼白疲倦不明原因發燒未碰撞卻有瘀青出血骨骼疼痛「血癌攻略」幫助病友突破治療障礙為響應4月21日世界急性骨髓性白血病,血液病學會攜手癌症希望基金會攜手共推LINE官方帳號「血癌攻略」分析病人面臨的3大治療困境,從而對應設計出解方,協助突破治療障礙。「急性骨髓性白血病衛教網站」也提供症狀、治療、日常照護、就醫地圖等全方位資訊,讓民眾可一鍵掛號、快速獲得醫療協助。1.新進病友恐懼Out:初診斷患者常因對疾病感到未知而恐懼,血癌攻略提供疾病與藥物治療衛教資訊、治療方式,並備註各類藥物的治療副作用,讓患者能夠全面了解。2.掌握病情更Easy:過去病友對於抽血報告的詳細數值不甚了解,導致對病情的警覺性不夠高,「血癌攻略」彙整抽血數值成表格及折線圖,幫助患者掌握不同時程的疾病變化。系統也會提醒病友回診、提供居家照護資訊,可避免引發感染。3.醫病溝通不NG:患者在治療過程需承受衝擊與負擔,「血癌攻略」幫助患者做好心理準備、掌握疾病資訊與自身狀況,提升看診效率與醫病溝通的精確度。
血癌標靶藥7月納入健保 已有癌友受惠
今年7月起健保有條件納入血癌標靶藥給付,嘉惠無法接受高強度化療的血癌病人,同時減輕經濟負擔。台中慈濟醫院血液腫瘤科醫師黃冠博指出,臨床已有心臟病變病史的血癌病人受惠,爭取到持續生存的機會。66歲沈女士白血球、血小板偏低及貧血,年初骨髓切片檢查確診「急性骨髓性白血病」,即俗稱血癌。沈女士在台中慈濟醫院接受自費BCL-2抑制劑口服標靶藥物合併去甲基化藥物治療,兩次療程後,骨髓芽細胞與各項血液指數恢復正常值,雖病況緩解,但藥費負擔沉重。台中慈濟醫院血液腫瘤科醫師黃冠博指出,年紀越大基因改變也越多,容易引發骨髓芽細胞變異導致白血病。(圖/台中慈濟醫院提供)「急性骨髓性白血病發病年齡常介於60歲至70歲間。」台中慈濟醫院血液腫瘤科醫師黃冠博表示,年紀越大基因改變也越多,容易引發骨髓芽細胞變異導致白血病,病人會倦怠感、貧血、發燒等症狀,通常急性血癌病程發展快,若不治療會在數月甚至數周內死亡。BCL-2抑制劑口服標靶藥有條件之健保給付。黃冠博指出,年輕血癌病人通常需接受標準引導性化療,但考量沈女士有嚴重心臟病變病史,改採副作用低的標靶藥物治療,但標靶藥多半自費,不是人人能夠負擔得起。黃冠博說,還好今年7月健保有條件的將BCL-2抑制劑口服標靶藥納入給付,估計1個月約省20至25萬費用不等,嘉惠無法承受傳統化學治療的急性骨髓性白血病病人,沈女士也因此看到一線曙光。經健保事前申請,沈女士已完成健保第1次療程,病情控制理想。黃冠博解釋,依健保給付規定要與低劑量化療合併使用,健保核准後最多可給付4次療程,讓病人經濟負擔得以喘息。黃冠博建議,75歲以上或未滿75歲血癌病人且有嚴重心臟衰竭、慢性肺病或肝功能異常,無法接受高強度化療,可以跟醫師討論申請健保給付,爭取生存機會。
快速索命癌?!復發時間5倍速快轉 壽命平均減少17.5年
一名54歲急性骨髓性白血病患,前陣子連續發燒2天後病況急轉直下,傍晚便出現血尿,甚至眼眶、鼻子出血險些送命。緊急送醫後,病況才趨於穩定。中華民國血液病學秘書長暨台大醫院血液腫瘤科醫師侯信安表示,急性骨髓性白血病(AML)為白血病(血癌)中的一種,其中合併FLT3基因變異的惡性高,更有「壽命損失多、復發快、致命快」的三大快速索命特性,也使得臨床治療更加棘手。過去針對AML且帶有FLT3基因變異的患者來說,當面臨復發,治療方法僅有高劑量化學治療,但隨之而來的是患者難以承受的副作用。近期臨床已有新一代標靶藥物可供選擇。新一代標靶藥物有助降低FLT3基因變異復發患者4成死亡風險,更可延長復發後的完全緩解期,即幫助患者體內血癌細胞比例大幅下降至5%以下;不僅安全性高,且為單一藥物口服治療,使用上方便,同時兼顧患者的生活品質與療效,有效延長患者整體存活時間,明顯增加患者等待骨髓移植的時間與機會,為治療逆境帶來生機。據106年癌症登記報告指出,AML罹病數逐年攀升,10年增1.3倍;台灣新診斷血癌病例約2355名,其中有將近35% (806人)為AML,是成人最常見的血癌種類。侯醫師表示,AML患者中逾半數為60歲以上年長者,隨著罹病年紀增加,治療也相對困難。除了年齡因素外,AML若合併FLT3基因變異其治療更加棘手,因FLT3導致AML具三大快速索命的特性:復發快、致死快、壽命損失多,導致治療的難度倍增。相較於其他常見惡性高的癌症,急性血癌快速減少患者17.5年壽命,健康損失年為各癌之冠。若無法接受幹細胞移植,第一年整體存活率僅15%、第五年存活率5%,存活率較非FLT3基因變異AML患者少4~8倍。侯醫師指出,AML患者於首次治療後,高達5-6成患者於2-3年內恐將會面對復發問題,若為FLT3基因變異,其復發風險較一般患者增15%、復發時間更以5倍速快轉(6-7個月)、復發後救援性治療成功率更少3倍之多 (67% vs. 22%)。簡言之FLT3變異的AML 惡性高、復發快,更讓治療十分棘手!過去,針對FLT3基因變異復發或無法達到完全緩解 (癌細胞比例下降至5%以下) 的患者,臨床僅能考慮給予高劑量化學治療或血液幹細胞移植。但問題是,這些癌細胞通常具有高抗藥性,化療效果常常不盡理想,很多患者也因疾病控制不佳而無法接受骨髓移植。據統計,復發患者中不到1/10有機會進入第二次完全緩解。而高劑量化療的另一大問題來自於短時間但「強烈的副作用」,如:白血球低下合併發燒與感染、腹瀉、掉髮與噁心嘔吐等問題,使得多數的高齡患者難以承受。針對FLT3基因變異復發或無法達到緩解,已有新一代標靶藥物可供患者選擇。據研究指出,相較於高劑量化療,新一代標靶藥物有助增加2成復發後第1年的存活率,亦可降低近4成死亡風險(36%)。更值得一提的是,新一代標靶藥物能幫助患者爭取長達一年半的完全緩解時間,高出傳統化療7倍之多,更重要的是可以爭取更多能接受血液幹細胞移植的機會。由於AML病程發展因人而異,醫師將會依據患者年齡、共病狀況、基因變異的種類或是否有罹癌病史,擬定個人化的治療方針,以提升預後,減輕副作用且避免療程中斷。侯醫師最後也提醒AML患者,一旦突然出現高燒、牙齦出血、骨頭疼痛或出現不明瘀青等問題,應盡速回診確認體內血癌細胞是否增生。若面臨到復發後的治療選擇,建議與醫師討論合適的治療方針。
23歲正妹驚罹血癌 老父挺病體捐骨髓救命
對於多數大學畢業生而言,23歲意味者即將踏入職場一展所長,然而對於黃珮瑜而言,23歲這年,卻是與死神搏鬥的第一個年頭。在2017年1月,黃珮瑜因為四肢莫名出現瘀青、貧血、容易疲勞等原因到醫院檢查,豈料被醫師告知罹患急性骨髓性白血病,需要緊急住院治療。「媽媽以前就是因為急性淋巴性白血病病逝,雖然心裡早有所猜測,但確認自己也罹患血癌後,走出診間的我還是忍不住大哭一場,嚇到昏厥!」雖然黃爸爸年事已高、身體健康也有狀況,卻堅持捐骨髓給愛女,後來黃珮瑜再接受標靶藥物合併化療藥物治療,在新藥助攻下,黃珮瑜進行四次治療即達到完全緩解,治療副作用也大幅減少;在完成了第二次的骨髓移植手術後,終於治癒了急性骨髓性白血病,已有一年沒有復發跡象。急性骨髓性白血病是高致命性、低存活率,且最難以治療的癌症之一,屬於成人最常見的急性血癌,在台灣發生率逐年增加。罹病的名人如藝人高淩風、郭台銘親弟郭台成與畫家幾米等。其主要症狀不典型,常被當成感冒或老化,但病程惡化快速,病患確診時往往已有生命危險,需立即住院治療。中華民國血液病學會急性骨髓性白血病與骨髓化生不良症候群疾病工作組召集人田蕙芬醫師說,急性骨髓性白血病患者的骨髓會製造大量不正常血球,造成骨髓膨脹、骨骼疼痛症狀;因紅血球低下導致臉色蒼白、疲倦;白血球無法維持正常免疫反應,易莫名發燒;血小板無法發揮凝血功能,導致不明原因瘀青與出血。田蕙芬醫師指出,急性骨髓性白血病症狀易與感冒及老化混淆,容易被忽略,許多病患錯失黃金治療期,就診時往往已有生命危險。田蕙芬醫師說,臨床上發現許多患者與家屬對於急性骨髓性白血病認知度較低。為了讓民眾快速記憶關鍵症狀及後續應對方法,工作小組推出「『急』刻救援 『髓』機應變 421」口號,鼓勵民眾若出現臉色蒼白疲倦、不明原因發燒、瘀青出血、骨頭疼痛「四」大症狀,務必就醫進行血液及骨髓「兩」種重點檢測,並且「一」定要盡速至血液科就醫,以利及早發現及治療,降低疾病對健康的衝擊。中華民國血液病學會急性骨髓性白血病與骨髓化生不良症候群疾病工作組召集人侯信安醫師說,在標靶藥物上市 (2017年) 以前,急性骨髓性白血病主要治療是化學治療與幹細胞移植。但年長者,容易因身體機能較差或合併其他共病,無法接受標準化療,或因為無法承受副作用而中斷治療。年輕病患雖有七至八成在治療後可達完全緩解 (癌細胞比例下降至5%),仍有五成復發機率。近年多款創新標靶藥物在台上市,終於突破臨床上三種容易讓病患喪失治療信心及放棄治療的瓶頸:反覆復發、疾病控制困難、治療副作用。侯信安醫師說,將標靶合併化療可以增加緩解率、降低復發率,改善疾病控制困難的困境,減輕療程副作用。在標靶藥物介入下,不只年長患者整體存活期從不到半年,延長為十至十二個月;部分年輕患者的五年存活率,也將由四到五成,提高至六、七成。
父罹急性血癌病逝 朱海君遺憾無法分享金曲獎喜悅
台語歌手朱海君剛入圍本屆金曲獎最佳台語女歌手獎,無奈7月30日父親因急性血癌病逝,享壽67歲,朱父告別式將在5日於高雄舉行。令人難過的是,朱海君在朱父病榻前說:「您要好起來看我出席金曲典禮。」但朱父仍在裝上葉克膜後,不敵病魔回天乏術。老公NONO也全程陪伴,陪伴妻子朱海君住在高雄美濃老家,送朱父最後一程。朱海君出道多年,曾透露爸媽是最支持自己唱歌的人,朱媽為了培養她唱歌,還四處標會籌錢就想讓女兒圓夢;朱爸更是默默當了女兒10年司機,始終是女兒的最有力支持者,可惜如今父女天人永隔。