急診重症醫學...
」 田知學 醫師 振興醫院 陳時中 王鴻薇
詹能傑「把面罩讓給民眾」不幸殉職 女醫悲嘆：若不改變就是默許悲劇發生
基隆市樂利三街大型社區「台北生活家」於昨（21日）深夜發生重大火警，41歲的基隆市消防局仁愛分隊小隊長詹能傑，為救出受困女子3度進入火場，過程中甚至還摘下自己的空氣面罩，讓民眾先行使用，最終因吸入過多濃煙不幸殉職。對此，急診重症醫學部主任田知學今（22日）也在臉書粉專發文疾呼「如果我們什麼都不改變，我們就是默許悲劇繼續發生。」田知學今稍早在臉書發文強調「他把面罩給了她」，更悲嘆「火場中，他選擇把唯一的呼吸面罩留給她。他知道那一刻自己的機會可能就此失去，但他更清楚——救人，是他選擇的道路。」她在悼念詹能傑時，也直言「我們不能再失去任何1個像他一樣勇敢的人，這不是第一次。也不該再有下一次。如果我們什麼都不改變，我們就是默許悲劇繼續發生。我們需要做更多，保護這些願意用生命守護我們的人。」貼文曝光後也引發網友感嘆，「臺灣有最優秀的警消人員！配備一定要汰換更新！把應該給警消人員的預算還給最基層的警消人員！」、「消防英雄的裝備一定要增加與精進」、「向英雄致敬」、「雙人面罩或分享器很需要採買或研發。」據悉，詹能傑在凌晨1時許，第3度進入火場執行救援任務，並成功尋獲受困的余姓女子。然而，余女當時被大量雜物卡住，行動受限且出現呼吸困難情形。為爭取寶貴的救援時間，詹能傑果斷摘下自己的空氣面罩，讓余女先行使用。不料隨後火勢與濃煙進一步加劇，詹能傑因吸入過多濃煙而與外界失聯。直到凌晨2時許，搜救人員再度進入火場尋獲詹能傑時，他已無呼吸心跳。而余姓女子則於清晨5時30分左右被發現，同樣已無生命徵象。2人分別送往醫院緊急搶救，最終仍回天乏術，先後宣告不治。
急診快撐不住！逾百醫師離職 醫籲正視醫療體系失血警訊
急診醫師壓力大、又操勞，不只護理師，醫師也撐不住了！急診科醫學會統計，今年通過急診專科考試的人數不到100 位，而選擇離開急診領域的主治醫師，則將超過100位。急診醫學會呼籲：「請不要等到急診關床、醫護離職潮全面爆發時，才開始懷念曾經的醫療品質與可近性。」振興醫院急診重症醫學部主任田知學表示，截至今年五月，已經有60多名急診科醫師離職，而醫學會今年年初時發出問卷調查，預計到了年底，還會有50多人要離職，且還不包括後來因此產生離職意願的人，若都加起來，到了年底，可能有快200人要離職。田知學今天（8日）因此也在臉書上發文表示，必須正視一個令人心痛的現實—今年通過急診專科考試的人數不到 100 位，而選擇離開急診領域的主治醫師，將超過100位，這不只是人力流動的數字對比，「這是整個醫療體系正在失血的警訊」。「不是只有護理人力撐不住，連醫師都正在一批批地離開。」田知學受訪表示，事實上這不只急診，越來越多專科正面臨醫師斷崖式流失，包括比較辛苦治療急性腦中風神經內科、胸腔科等，也有斷崖式的離職潮，很多第一線的醫師都在流失當中，並非單一科別，政府必須正視。田知學說，如同今年年初，醫院急診壅塞並非單一因素，但衛福部長邱泰源卻指出，原因是流感等患者增加所致，讓第一線的急診醫師憤憤不平，更如同一對夫妻婚姻瀕臨破裂時，其原因絕對無法用一句話就可以加以解釋。「請不要等到急診關床、醫護離職潮全面爆發時，才開始懷念曾經的醫療品質與可近性。請在現在，就開始正視這場即將掏空我們整個體系的慢性病災難。」
陳時中「夜宴」當事人還原餐會細節 真實身分曝光
國民黨立委王鴻薇日前在臉書指稱，衛福部前部長陳時中與前次長王必勝今年8月6日出席一場餐會，陳時中會後與多名「辣妹」一同走出。該事件引發外界關注，對此，振興醫院急診重症醫學部代理部主任田知學回應，她是辣妹群中其中一人，另一位當事人、美女牙醫唐櫻翠也在網路上發文，還原餐會當時的情況。王鴻薇在臉書爆料，貼出照片顯示陳時中在餐會後與幾名女子一起走出，其中一名女子身穿露肩裝，另有一名女子穿著低胸服裝，在陳時中上車後站一排歡送，引發外界質疑。對此，陳時中辦公室回應，當天只是友人餐敘，與會的女性都是醫師，強調「她們都是非常優秀且值得尊敬的醫界夥伴，不應受到惡意抹黑及造謠」。照片中穿著露肩裝的田知學醫師隨後在社群媒體出面說明，她是照片中的其中一名女性，當天是因為要上台表演才會穿著較為華麗的服裝，「這是我在醫師節晚宴的表演後和姐妹們的聚會，當天的衣服是在網購平台上買的，我很喜歡這套衣服！」她表示，自己穿得開心，並認為在工作之外展現自我風采是難得的小確幸。田知學進一步回應對「辣妹」的評論，她強調，「我把『粉味』當作是稱讚，而不是詆毀！姐妹中有人為了 生存、沒有機會可以讀書、不得已做『粉味』的，在我心中，她們是美麗的！」與會的另一位當事人、口腔顎面外科女醫師唐櫻翠也發文，說明當天的情況。她表示自己這幾天人不在台灣，因為時差關係比較晚才得知，原來自己在8月參加的一場醫界餐敘被偷拍，還出現很多相關的報導，「記得那天，我跟平常愛打扮的自己一樣，穿了一件喜歡的禮服」，餐會中陳時中也有出席，並謙遜地回應大家的問題。對於外界關注，她強調，「身為女性醫師，無論穿不穿白袍，都應該有自由選擇如何展現自我。」另一位當事人、口腔顎面外科女醫師唐櫻翠也發文說明當天的情況。（圖／翻攝自唐櫻翠IG）唐櫻翠表示，「身為一個口腔顎面外科的女醫師，無論是在工作還是生活中，我都以身為女性而感到驕傲，對自己的專業更是充滿自信，不斷追求進步。不管穿不穿白袍，我都要求自己活得漂亮且真實」。她也直言，社會對女性的標籤化與物化不應成為限制女性發展的枷鎖。「有人認為我不像醫師，我當作是稱讚」。唐櫻翠認為，無論性別，每個人都應該被尊重，而不是成為攻擊或貶低他人的工具，女性應該有權利在職場與生活中展現自信與美麗。
爆陳時中參加晚宴爆乳妹相伴 王鴻薇翻車道歉
國民黨立委王鴻薇12日表示，衛福部前部長陳時中出席晚宴，有爆乳辣妹相伴，最後辣妹站一排還送客。而振興醫院急診重症醫學部代理部主任田知學回應，她是辣妹群中其中一人，「自己沒有任何政治傾向，我的朋友各黨都有！」對此，王鴻薇12日深夜也道歉了。王鴻薇12日中午在臉書爆料，從照片中可見，陳時中要走出大門，一名身穿露肩裝的女子跟他一同出來，身後還3名女性，其中一人更是穿低胸裝，在陳時中上車後站一排歡送。對此，陳時中辦公室回應，當天只是友人的餐敘，他跟王必勝都受邀，而畫面中的女性皆為醫師，「都是非常優秀可敬的醫界夥伴，不容惡意的抹黑及造謠。」田知學也說，她是照片中的女性，當天是要上台表演才穿那樣，「我把『粉味』當作是稱讚，而不是詆毀！姐妹中有人為了 生存、沒有機會可以讀書、不得已做『粉味』的，在我心中，她們是美麗的！」王鴻薇表示，「我要向感覺不快的女醫師致歉。在今天醫師節，因為爆料者提供的資料。我的臉書發文雖然是基於監督政府官員言行及政商關係，但讓照片中的女醫師感受到不愉快，我要在此向女醫師們致上歉意。未來接到爆料會更嚴謹查證 ，但嚴格監督的原則不會動搖。」
遭王鴻薇指控是飯局「粉味」 香肩女醫師出面還原當日真相
國民黨籍立委王鴻薇今（12）日在臉書上指稱，衛福部前部長陳時中及前次長王必勝今年8月6日出席餐敘，會後陳時中與香肩美女並肩走出，最後幾名女性還站成一排送客，狠酸陳時中「重情重義重粉味」。對此，振興醫院急診重症醫學部代理部主任田知學在臉書公開回應，她就是被拍到的女性，「那篇報導的確讓人不愉快！但我把『粉味』當作是稱讚，而不是詆毀」。王鴻薇12日中午在臉書上曝光數張照片，照片中可見陳時中步出一間餐廳大門時，與一名身穿露肩裝的女子並肩出門，2人身後跟著3名女性，其中一人更穿著低胸禮服展露好身材。而4女在陳時中上車後「排排站歡送」的畫面也引發熱議。對此，陳時中辦公室回應當天是友人的餐敘，陳時中與王必勝同時受邀，而畫面中的女性皆為醫師，來自急診、口腔外科等不同的專業領域，「都是非常優秀可敬的醫界夥伴，不容惡意的抹黑及造謠。」王鴻薇則回應表示，請陳時中告訴大家歡聚的人有哪些？能不能一一介紹，誰跟他一起參加晚宴後讓他如此開心離開？12日晚間，布農族醫師、振興醫院急診重症醫學部代理部主任田知學在個人臉書帳號發布影片，並表示自己就是照拍照片的女性，並表示當天的衣著是為在了8月6日醫師節的晚宴上上台表演所穿，並以自己在台上放歌的影片作證。田知學在文中表示，她身邊有各黨派的朋友，但她本人沒有政治傾向，心中唯一認同的就是「一起真心愛這塊土地的所有人」，並追問：「每天看著政黨間在爭吵，甚至無理、抹黑到失焦，你們可曾想過台灣真正的主人原住民的感受嗎？」談及與陳時中一同被拍，田知學表示，照片應是在8月6日的醫師節晚會後拍攝，當時有20多人參與，且許多都是醫師，當天大家互相交流，她花了許多時間與其他女醫師聊天。她表示「對於陳時中先生，我是尊敬他！關於他的公開發言有褒有貶，但是我尊敬他從未反駁我的批評，而是回覆我：『那我可以怎麼做來協助你們？』」田知學還表示，她在晚會中與陳時中坦承，「我沒有政黨，所以當時實在踏不出那一步來為你站台」，對方則回應以「我完全不在意」的笑容，贏得了她的尊敬，因此在晚會結束後，她與其他女醫師一同陪陳時中下樓，除了寒暄之外也提出一些台灣原住民醫學學會希望努力改善原住民健康不平等的願景，希望對方協助。田知學在臉書上發布照片，還原當日真相，並表示「祝台灣所有美麗動人的女醫師們醫師節快樂！」。（圖／翻攝FB／布農Doc 田知學）最後，田知學表示，王鴻薇的爆料的確讓人不愉快，「但我把『粉味』當作是稱讚，而不是詆毀！姐妹中有人為了生存、沒有機會可以讀書、不得已做『粉味』的，在我心中，她們是美麗的！祝自己醫師節快樂！也祝各位台灣所有美麗動人的女醫師們醫師節快樂！」
沈慶京傳全身抽搐送醫！醫揭「3類」常見原因 另有7疾病發作相似易誤判
京華城容積率弊案延燒，威京集團主席沈慶京因而遭羈押禁見。不過沈慶京昨傳出因身體不適、全身抽搐送醫而被民眾目擊。振興醫院急診重症醫學部代理部主任田知學說，急診接到的抽搐個案大致有3種，其中從警局、法院、監所送來的個案，以壓力、焦慮引發過度換氣、手麻腳麻，以及四肢抽筋最為常見，但實際情況需要醫師親眼看到個案才能判斷。近期檢廉偵辦京華城案，查出沈慶京涉嫌以4740萬元賄賂國民黨台北市議員應曉薇，遊說柯市府提高京華城容積率。日前沈慶京和應曉薇2人聲押禁見獲准。但在昨（5）日，有民眾在醫院目睹一群穿矯正署衣服的人正推著一名老爺爺，其手部疑似因上銬受毛巾遮擋，該長者貌似就是沈慶京。台北看守所對此表示，5日下午依醫囑將沈慶京送醫，就診後昨晚已返回北所，會持續掌握其身體狀況，即時提供妥適醫療資源。但對於沈慶京究竟因何病因就診，北所則表示因涉及個資無法說明。對於病患全身抽搐的可能原因，田知學指出，一般在急診常見的抽搐病患，原因可分為3種，第一是腦部不正常放電而造成的典型癲癇；第二是死亡前腦部不正常放電；第三則是因為緊張、焦慮、壓力引發過度換氣，導致個案出現手麻腳麻、四肢抽筋的反應，也最容易被誤判。田知學指出，癲癇發作超過5分鐘、意識未恢復，就有可能致命，因此臨床遇到抽搐個案，到院第一時間會優先使用麻醉劑或鎮定安神的藥物，避免患者持續抽搐，待症狀穩定後，再安排抽血、電腦斷層等釐清有無腦部出血或中風的情況，酌情安排腦波圖等其他檢查。田知學表示，從過去經驗來說，警局、法院、監所送來急診的抽搐個案，有很多都是屬於第三種情況，即緊張、焦慮、壓力等情緒反應引發的抽搐，不過個案實際情形需要由醫師親眼看到病患、評估很多細節差異才能分辨，因此她也無法推測沈慶京出現抽搐症狀的真正原因。另外，根據《台灣急診醫學通訊》文章指出，抽搐是大腦電氣的異常活動，其面貌千變萬化，表現可以從微妙的失神到全身劇烈的痙攣。然而並非所有的抽搐都是直接出自大腦異常電氣活動，有些疾病的表現也與抽搐發作類似，容易造成臨床上的誤判。文章說明，包括昏厥、代謝失調、中風、肌張力不全症、偏頭痛、猝睡症或猝倒症、心理疾患等，都是有可能被誤認為是癲癇發作的疾病。其中以中風來說，其神經學缺陷表現與某些癲癇發作的症狀十分相似。尤其當患者出現突發性的意識障礙、肢體抽搐或是短暫的語言障礙時，這些症狀可能與癲癇發作的表現難以明顯區分。此外，暫時性缺血性中風和中風患者可能不會出現麻木、運動無力、視力變化或語言障礙等典型症狀，進一步增加了錯誤判斷的可能性。該文章指出，想要正確判斷抽搐原因，需要參考生命徵象的穩定性、心電圖的細微異常、指尖血糖值的檢測、到意識喪失的有無、局部神經學、發作前後狀態的異常，每一步都不容忽視，皆有助於跨過診斷的陷阱，為病人提供更合適的治療方案。
酷暑衝擊！7月1188人次熱傷害 老年人、小孩要當心
氣候變遷衝擊之下，夏天越來越高溫，曾有學者示警，往後每年都會是餘生最涼的夏天。衛福部最新統計顯示，全台7月共1188人次熱傷害，比去年的887人次要高。醫師提醒，老年人、10公斤以下的小小孩，都是熱傷害的高危險群，一些老年人早起運動，趕不及到陰涼處休息，就熱昏送醫；小小孩則因體積小，流失一點水分就會脫水，提醒民眾多留意。振興醫院急診重症醫學部代理主任田知學指出，熱傷害由輕至重可分為熱痙攣、熱暈厥、熱衰竭和中暑。其中的中暑，英文名字叫heat stroke，也就是熱的中風。一旦中暑，體溫調節就會失控，達到40度以上，就算吃退燒藥也無法壓下來，也會如同中風一般，出現神經學症狀，如譫妄、意識不清、無力、抽筋、癲癇等，每2人就有1人會死亡。田知學表示，台灣夏季氣溫不致於太高，中暑通常是意外所致，例如臥床的老人，自身不擅表達，家中的電毯沒有關掉，一不小心就熱昏。而早起晨運的老人，若沒人陪伴，沒及時到陰涼處就倒下，也會讓狀況加劇，從熱痙攣演變為中暑。10公斤以下的小小孩，流失一點水分，對身體來說已很多，往往容易熱到脫水，也是高風險族群之一。中暑時，人體組織的水分不足，就會往血液中找水支援。田知學提醒，本身就有三高者，更要當心。當血管的水流失，將加速血管變扁，出現中風、心肌梗塞。慢性病患若身體狀況不佳，前一晚睡不好，就別外出晨運。根據田知學臨床經驗，熱到送醫的老人，大多是從公園，或軍艦岩、象山等小小的山送來，即便沒有三高，老年人的心血管仍比一般人差，務必多加小心；年輕人也別大意，過度運動、水分沒喝足，熱傷害照樣會找上門。台南市立醫院心臟內科主治醫師吳柏青提醒民眾，穿著輕便、透氣的衣物能幫助身體散熱，且要盡量待在陰涼處或空調環境中。若為老年人，更要經常監測體溫變化，一旦出現心跳加速、頭暈、胸口悶痛或意識不清等症狀，務必迅速離開高溫的環境、鬆脫衣物、用水擦拭身體，設法降低體溫、補充電解質飲料，並立即就醫。
病毒大亂鬥！急診室塞爆護理人力又不足 醫師建議應及早啟動分流
護理師離職導致各醫院關床潮未歇，新冠疫情預料在8、9月進入高峰，有醫師發現，近日因「病毒大亂鬥」，急診室已經被塞爆，包括新冠、黴漿菌等，兒科病人至少要等3天才有病床。胸腔科醫師建議，急診室應及早啟動分流，快篩陽性但無重症風險長者應開立抗病毒藥物後返家，以因應護理人力不足，急診室無床可用的窘況。時序入夏，呼吸道疾病卻居高不下。疾管署最新監測資料顯示，上周新增623例新冠本土中重症個案，較前一周329例增幅高達近9成；死亡個案則新增38例，也較前一周20例上升，累計死亡個案中65歲以上長者占90％。疾管署副署長曾淑慧表示，新冠疫情處於流行期，且持續升溫，預估最高峰約落在8到9月。新冠疫情高峰還沒報到，但病人已經擠爆急診室。彰化秀傳醫院急診兒科主治醫師黃士倫在臉書發文表示，最近病毒大亂鬥，急診室塞爆，小兒科病床等待床位14床，想要住院的人至少要等3天左右，而1歲以下幼童發燒採篩，篩3個全中新冠病毒。台大醫院兒童感染科醫師黃立民則直言，護理師人力不足，導致原本不足的病房變得更加擁擠。新冠疫情升溫，各年齡層重症數普遍增加，近期長者住院以新冠為主、流感也有，而塞爆病房的病患以黴漿菌引發肺炎居多，因為4年沒有流行，受到免疫負債影響，2月至今，病患多得不得了，由於抗藥性高，第一線的抗生素無效，導致病人惡化到肺炎要住院，且有越來越嚴重的趨勢。台北醫學大學附設醫院胸腔內科主任周百謙指出，目前新冠變異株KP.2、KP.3造成重症比例尚不高，但傳染力很高，社區裡的陽性個案可能會越來越多，建議各大醫院盡早啟動分流，針對新冠快篩陽性、但胸部X光顯示正常者，開立抗病毒藥物或症狀藥物後返家休息，不要通通都住院，才能應付醫療院所關床潮之下到來的8、9月新冠高峰。振興醫院急診重症醫學部醫師田知學認為，因為醫院護理人力不足，導致急診室壅塞狀況加劇，建議國家加速解決，「否則有天我們都可能因為肺炎需要住院，卻因為沒有護理師，連住院都不可得！」
不幸中刀怎麼辦？急診醫強調「別拔刀子」 留神休克前6症狀
台中捷運於21日驚傳砍人事件，20歲洪姓男子持刀在車廂內對其他乘客揮舞，最後造成3人受傷的慘劇。而振興醫院急診重症醫學部代理部主任田知學則表示，如果民眾真的不幸中刀，尤其是頸部，絕對不要拔出刀子，因盡速就醫。根據媒體報導指出，振興醫院急診重症醫學部代理部主任田知學受訪時表示，如果人體的大血管，像是動脈的部分遭到砍傷的話，血液會以非常快的速度流失，傷者有可能因此進入休克狀態。面對此情況，田知學醫師表示，過往都會建議民眾直接加壓止血點的方式進行止血，但考量會有操作錯誤的可能，因此他建議民眾，看到哪裡噴血，就直接以乾淨的紗布、毛巾直接壓在噴血處，減少傷者因大量失血進入到休克的機率。而如果傷者進入到休克狀態的話，在此之前會出現四肢蒼白、冰冷、爆汗、心跳快、呼吸急促、意識慢慢模糊等症狀，田知學醫師提醒，這時候應該是要讓傷者休息，而非像影劇作品中那樣不斷拍打傷者讓其恢復精神。如果導致傷者受傷的穿刺物（比如刀械）還在傷者身上的話，田知學醫師則建議，千萬不要拔出來，應當要交由專業的醫護人員處理，尤其是頸部的穿刺傷，這部分連醫師都不會在現場處理，盡速就醫才是最佳解。而民眾可以留意穿刺物的角度，以布或毛巾進行固定，同時也不要隨意移動傷者，避免發生二度傷害的可能。田知學醫師也提到，有民眾會採用止血帶進行止血，但如操作不當的話，使用止血帶有可能發生截肢的情形，因此建議民眾應使用其他方式進行止血，非到萬不得已的時刻，才使用止血帶。
寒流明來襲！3高危族群慎防「猝死」 急診醫曝「最大主因」
寒流明日（21日）來襲，下週二至週四（23日至25日）最冷，低溫可降至5°C左右。對此，振興醫院急診重症醫學部代理部主任田知學也提醒，冬季猝死最大的原因就是「溫差」，提醒病人在戶外一定要做好保暖，尤其頭頂部，另示警年紀大、有三高和血管疾病等危險族群，這幾天少出門，以直接避開溫差。田知學表示，只要急診室突然出現許多急性心肌梗塞、中風、肺炎、感染重症的病人，他們就知道外面正在變天，因為天冷猝死的最大原因就是「溫差」，田知學也示警，年紀大、有三高、中風和心肌梗塞危險因子的人，出門務必做好保暖，尤其頭頂部，「臨床觀察到猝死的病人，通常發生在戶外沒有保暖好，導致極端溫差誘發猝死。」他也建議，除了多加保暖衣物之外，脖子最好再圍一個圍巾，或者乾脆不要出門，尤其老人家習慣在1天之內最冷的清晨4點到6點之間起床，跑去公園運動、聊天，要知道自己有沒有本錢這樣做，別想說不可能發生在自己身上，天氣太冷就不要出門了，若直接避開日夜溫差最大的時段，就可大幅降低猝死機率。若真的不幸中風，田知學也說明，中風開始後的4.5小時是就醫的黃金關鍵時期，並不是從送醫後才開始算，如果是急性心肌梗塞，黃金搶救時間更是大幅縮短到1.5小時內，但不管是哪一種，雖然有所謂的黃金時間，但還是有可能猝死。
海虎艦3官兵寒風落海仍失蹤 醫指「333原則」：失溫3小時恐有生命危險
海軍艦隊指揮部旗下256戰隊海虎潛艦，21日午間在屏東縣小琉球西南方海域執行任務期間，有6名官兵不慎落水，目前只尋獲到3人，3人仍失聯中，但目前已過了一天尚未獲救，且適逢寒流來襲，恐有失溫危險。對此北醫附醫急診重症醫學部前主任、高峰診所院長高偉峰指出，落海後溺水比失溫更危險，此外野外求生還有「333原則」，請民眾特別注意。海軍艦隊指揮部256戰隊海虎潛艦於21日午間在屏東縣小琉球西南方海域執行任務期間，因裝備脫落，實施浮航固定時，遭超過10米以上湧浪襲擊，導致6名在甲板上的海軍官兵落海。經初步調查原因是湧浪沖斷安全索，導致人員被打落下海。事發至今，仍有3名官兵仍失聯中，海空軍21日派出大批機艦並與海巡艦艇進行聯合漏夜搜救，根據海流方向，有可能往南方海域流向，因此22日搜救範圍則集中在小琉球南方海域。但近日最強寒流來襲，小琉球海域水溫低至18度以下，恐有失溫危險。對此高偉峰指出，野外求生有「333原則」，即3小時失溫會喪命、3天沒喝水會沒命、3星期沒吃東西會死亡。而人體體溫散失主要有4個機轉，分別是輻射、傳導、對流、蒸發。而失溫也分成四級，高偉峰表示第一級為32到35度，此時意識清醒，會引發寒顫、發抖等；第二級28到32度，此時意識不清，心跳跟脈搏會減慢變微弱；第三級24到28度，此時人已深度昏迷，雖然還有脈搏但是非常微弱；第四級為24度以下，此時已沒有了生命跡象。整合醫學專科醫師姜冠宇則指出，因台灣是濕度很高的地帶，因此天氣變冷的感受會比高緯度國家更強，當遇到海浪意外時，失溫也會比別人來得快。姜冠宇提醒，若落水後掙扎，會消耗掉很多力氣，導致淹水時體力消耗殆盡，所以民眾若不慎落水，要懂得節省力氣，平安上岸時要立刻保護軀幹體溫，避免發生失溫意外。
連續閃電劈落！女遊客海邊遭雷擊身亡 旁邊男子來不及逃也遭殃
9月15日，墨西哥米卻肯州海灘發生一起恐怖雷擊事件，全程被旁觀民眾錄下。從影片中能看見，當時氣候已經不佳，有不少遊客準備離開海灘躲避，不料此時閃電落下，1男1女接連被擊中，緊急送醫後2人皆不治身亡。位於墨西哥米卻肯州的Maruata Beach是當地知名的觀光景點，據該米卻肯州長表示，事件中2名受害者皆為墨西哥人，女性受害者名叫埃爾維亞（Elvia de Jesus），是從瓜納華托州（Guanajuato）來度假的遊客；男性受害者費利克斯（Félix Andrés）是來自特科曼市（Tecoman）的吊床賣家。從拍攝者的影片中可看到，事件發生當下，海灘上的遊客因天候不佳，紛紛往岸上走，尋找遮蔽處躲避，突然就出現連續數道閃電打在沙灘上，伴隨著轟隆的聲響，原本想往樹下尋求遮蔽的埃爾維亞，與附近的費利克斯根本沒有時間反應就被擊中，兩人直接倒地，原本想往該方向跑的另一名遊客嚇傻，趕緊往回頭跑，由於事發過程太快，前後僅幾秒鐘，影片此時背景才傳出其他遊客的尖叫聲。埃爾維亞遭雷擊後，她的丈夫緊急替她進行心肺復甦術，旁邊遊客也急忙通知救護單位，但急救人員來現場時，確認她已身亡；當時另一位被雷擊的費利克斯還有生命跡象，但不幸在送醫後也傷重過世。根據美國疾病管制與預防中心（CDC）數據表示，美國每年至少有4千萬次的雷擊打中地面，雖然人被閃電擊中的機率不高，但據台北醫學大學北醫附設醫院急診重症醫學部主任高偉峰表示，人被雷打到的機率比中樂透還高，故若是在水域活動要馬上離開躲避。高偉峰分享，許多遭受雷擊的死者是因神經受損而呼吸抑制、心律不整而過世，就算活下來也有一些後遺症，不見得能完全康復，提醒民眾聽到雷聲一定要躲，並且遠離水域，待打雷後半小時再出來活動。
白沙屯進香爆「信眾快篩陽卻堅持遶境」 急診醫嘆：醫護真的要喘息
本土確診連日飆破7萬例，讓第一線醫護疲於奔命，卻傳出有確診者明知自己染疫，仍堅持參加白沙屯媽祖進香活動，名醫田知學看到進香隊伍萬頭攢動的景象也不禁大嘆：「醫護真的要喘息。」有網友在臉書社團「爆料公社」分享進香活動的直播截圖，表示有人在直播影片底下留言：「我朋友的大哥、大嫂跟白沙屯媽祖出發，昨天晚上休息快篩確診，現在還跟著走，講不聽不肯離開，無言，真是害群之馬。」截圖一曝光立刻掀起一片罵聲，也有其他網友表示「一葉知秋，黑數可能很多」。網友表示，朋友的親屬快篩陽性卻「一度不肯離去」。（圖／翻攝自臉書社團爆料公社）還好原Po的另一張截圖，可見當事人更新後續，表示「我朋友的大哥大嫂，已經接受勸說，離開隊伍並接受隔離了，希望如果有不舒服的人，請先退出進香隊伍，讓進香的人都安全、自己也安全，也希望大家能夠遵守防疫，照顧自己也照顧身邊的人，這樣才不會讓媽祖困擾」。節目《醫師好辣》常駐班底、振興醫院急診重症醫學部代理部主任田知學，則在個人粉專「布農Doc 田知學」感嘆：「不知道要說什麼，如果要正常生活與病毒共存，那麼，就降級吧！」表示看到進香活動密密麻麻人群，和醫護忙於救治病患的情形，「彷彿多重平行時空，醫護真的需要喘息」，最後也強調尊重信仰自由，但也尊重醫護。
名醫分析最快2023年才能出國 陳時中「那麼晚就糟糕了。」
振興醫院急診重症醫學部主治醫師蔡賢龍分析，若大家想要出國，預計至少要到2023年才不用處處提防。對此，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中說，「我不認為會那麼晚，到那麼晚就糟糕了。」新冠肺炎自2019年底開始在全球流行，至今國際疫情未歇，蔡賢龍在臉書發文，依照個人端看目前全球及國內的疫情狀況，覺得大家若想要放心出國旅遊，至少都要到2023年才有可能，屆時才不用提心吊膽、處處提防，陳時中表示，2023年之前出國的人就會很多了，慢慢的疫情整體發展下來，流感化的可能性很高，怎樣在保護好的狀況下就可以出國，「我不認為會那麼晚，到那麼晚就糟糕了。」
一張圖看懂！華航諾富特「確診者足跡」 雙北、桃、雲、嘉總整理
下午14：40更新案1136足跡華航機師群聚風暴越來越嚴重，諾富特群聚已被定調為全台第一起飯店群聚感染，而確診的機師和家人、飯店主管和員工，這段時間到處趴趴走，其中不乏人口密集區、學校、觀光景點、夜市和知名餐廳，更讓全台人心遑遑。疫情指揮中心指揮官陳時中說：「現在是打戰的時候。」並表示社區警戒需觀察至5月中，但遭批「甩鍋給地方政府」；台大醫生黃立民也坦言台灣已經進入社區感染階段，而且國內病毒比想像中還多，一旦有3、4個人確診，就表示這個社區相當危險，很難以圍堵的方式去阻擋病毒了。振興醫生急診重症醫學部主治醫師蔡賢龍整理出「確診者足跡表」（文末），案1127至1129、1134、1136等確診病患的足績全部整理出來，以供全台民眾方便檢視。地點分別有台北車站、台北市松山區、台北捷運、新北市永和區、桃園機場捷運線、桃園市區和中壢多間餐廳、車站及大賣場。中南部地區則有雲林北港朝天宮、伴手禮店，嘉義縣則是中埔鄉和阿里山鄉。（圖／指揮中心提供）另外，案1136的足跡也在今（3日）下午公布，她是確診房務主管的女兒，不僅在新北市永和區店家用餐，還到中和逛了大賣場，也逛了永和樂華夜市，搭乘台北捷運及公車。（圖／蔡賢龍臉書）
推偏鄉遠距醫療平台 遠距智慧之愛公益聯盟攜醫療志工與ICT業者聯手出擊
台灣雖然有不少企業及醫療單位對偏鄉推動巡迴醫療的偏鄉照顧，但最大的問題是1個月1次巡迴，甚至更久的頻率根本無法滿足偏鄉最基本的醫療需求，有鑑於此，台灣遠距智慧之愛公益聯盟打造偏鄉遠距醫療平台，透過科技應用讓偏鄉的居民也可以隨時享受最即時的醫療，同時落實台灣數位轉型提升產業競爭力。台灣遠距智慧之愛公益聯盟召集了台灣醫療志工團隊與AIoT、ICT相關業者，運用現在的資通訊科技在偏鄉打造偏鄉遠距醫療平台，平台主要的功能提供遠距視訊醫療，以視訊方式即時連線問診，結合醫師、護理師、復健師等來滿足山地部落遠距照護、偏鄉校園健康安全維護、弱勢長照機構照護及偏鄉地區醫療院所遠距會診合作等需求。本身是振興醫院急診重症醫學部主任，也是台灣遠距智慧之愛公益聯盟理事長的林健盛對這個平台的功能表示，透過結合AI醫療設備與諮詢平台定期的在遠距線上跟偏鄉病人互動，進一步結合地方醫療院所進行遠距多科會診，讓行動醫院無所不在，逐步將智慧醫療科技的量能佈建到全台任何需要的角落，打造偏鄉醫療零距離的願景。透過遠距醫療平台位於偏鄉的病患可以線上即時問診。（圖／胡華勝攝）以目前在1個偏鄉設立1座文化健康站（1部偏鄉遠距醫療平台）所需的費用約8萬元計算，目前聯盟規劃未來1年內能在全台設立20座文化健康站，每年以20座的進度成長。林健盛表示，目前跟一些醫療單位接洽大部分獲得冷處理的結果。業界人士分析，許多醫療院所自己都有偏鄉的醫療巡迴，這些單位確實花費多年的心血才建立起今天的規模，這對醫院的評鑑及醫療補助也有不少幫助，現在突然有個聯盟提供這個遠距醫療平台，對辛苦多年才經營起來偏鄉醫療體系的醫療院所來說，恐怕有千百個不願意。
連假聚會後「咳嗽、喉嚨痛」 醫曝：1小時3人掛急診
胸腔重症醫師蘇一峰6日在臉書發文表示，清明連假許多人出遊後，僅短短1小時，就來了3個連假出遊後發生呼吸道症候群的患者，預估近幾日全國篩檢量應該會大增。他感嘆表示，台灣就是就醫太方便又超級便宜，就算全世界已經100多萬人感染新冠肺炎，不少台灣民眾還是照常社交，在美國急診看病要10幾萬台幣，台灣只要500元不到，「你的歲月靜好，是有人負重前行」。蘇一峰醫師貼出掛急診的患者主述照片，「連假期間與朋友外出聚餐之後，出現上呼吸道感染相關症狀（鼻塞、流鼻水、咳嗽、喉嚨痛）」。另一名患者主述「連假到花東旅遊，出現咳嗽、痰多、胸悶。」患者主述，連假期間與朋友外出聚餐之後，出現上呼吸道感染相關症狀。（圖／翻攝自蘇一峰臉書）醫師蔡賢龍指出，發燒、咳嗽、喉嚨癢痛為新冠肺炎前3大症狀。（圖／翻攝自蔡賢龍臉書）振興醫院急診重症醫學部主治醫師蔡賢龍6日也表示，新冠肺炎前3大症狀為發燒、咳嗽、喉嚨癢，他提醒，當台灣初步取得防疫成績後，更要避免鬆懈警惕，減少境外移入同時，反而大量增加社區感染的可能，他指出「清明連假後的2週內是關鍵時刻」。蔡賢龍在《急症最前線 投資現金流》網站指出，台灣因為圍堵策略初步奏效，防疫物資數量準備妥當，確診人數暫以「境外移入」為主。症狀方面，發燒、咳嗽與喉嚨癢痛為前3大症狀，跟各國不同的是比例都比較低。此外，初步以發燒表現的比例只有低到36.63%，需要特別注意。他指出，台灣取得初步防疫成績後，更須避免鬆懈警惕，在境外移入減少的同時，反而大量增加社區感染可能性，「清明連假後的2週內正是最關鍵的時刻」。