性傳播
」 新冠肺炎 猴痘 病毒 陳時中 愛滋病
8旬翁與看護性接觸染HIV！ 高齡族群性行為傳播風險浮現
大陸高齡族群感染愛滋病的情況持續受到關注。近日一名年逾80歲的男性被確診感染HIV，在醫師詢問下坦言，過去曾與家中僱用的看護發生性關係，並以金錢作為交換，最終因此染病。醫界指出，類似案例近年並非罕見，反映出中國老年族群愛滋防治面臨的新挑戰。研究顯示，2015年至2022年間，大陸每年新增通報的50歲以上HIV感染者人數持續攀升，其中多數透過性行為感染。綜合陸媒《中國新聞周刊》等報導，北京佑安醫院曾收治該名80多歲男性患者。醫師說明，該名長者在確診後才透露，因看護急需用錢，雙方在金錢交換下發生性行為。院方表示，這類感染途徑在臨床上逐漸被觀察到，顯示老年族群已成為HIV防治中不可忽視的一環。從整體疫情來看，大陸愛滋病仍處於低流行水準，但新通報病例中，老年感染者的比例卻持續上升。以部分省市公布的資料為例，浙江今年新發HIV病例中，50歲以上中老年族群占比已達39.2％；重慶市今年1月至10月的新通報感染者中，50歲以上族群比例更高達77.2％，呈現明顯老化趨勢。雖然大陸愛滋病整體疫情仍處於低流行水準，但多地統計顯示，新通報病例中50歲以上族群占比明顯增加，老年HIV防治成為新挑戰。大陸疾病預防控制體系與多名專家指出，隨著人口老齡化加劇，獨居與喪偶長者人數增加，但其情感與性需求長期被忽視，相關性健康教育幾乎空白，使老年族群在愛滋病性傳播網絡中成為新的脆弱群體。研究顯示，老年HIV感染者主要透過性行為染病，其中異性性行為占比極高，商業性行為更是重要感染途徑之一。相關研究也指出，2015年至2022年間，大陸每年新通報的50歲以上老年HIV感染者人數持續增加，且老年男性感染者人數約為女性的三倍。專家分析，部分長者因孤獨感與情感需求，卻又礙於面子不願透過正規管道尋求協助，轉而接觸隱蔽性高、成本較低的商業性行為，進而提高感染風險。醫界與防疫專家提醒，若愛滋防治政策與宣導資源仍集中於年輕族群，恐無法因應當前疫情結構的轉變。相關單位應及早加強針對高齡族群的性健康教育、篩檢與治療可近性，避免老年人持續成為愛滋防治體系中的破口。 大陸一名年逾80歲男性確診感染HIV，醫界指出，近年老年族群HIV感染者佔比持續上升，相關防治議題引發關注。（圖／翻攝自微博，中國新聞周刊）
帶病回家3／泰國潑水節慎防3疾病 韓國大啖美食後「要吃驅蟲藥？」專家給答案
泰國潑水節猶如華人農曆春節，2025年的潑水節從4/12至4/16，吸引台灣等世界旅客前往，專家提醒要特別注意M痘、登革熱、腸胃炎3種疾病。南韓也是台灣民眾最愛旅遊國家之一，由於嗜吃生食，韓國當地民眾習慣每半年吃一次驅蟲藥，藥師提醒，如果當心吃進寄生蟲，返台後可在醫師指示下服用驅蟲藥即可，不必過分擔心。泰國於今年1月向世界衛生組織（WHO）通報3例新型M痘，根據疾管署資料，M痘原是透過接觸動物感染，2022年發展出能透過人際接觸傳染的IIb型，引發全球大流行；2023年3月，剛果民主共和國發現首例第I分支性傳播案例，後續爆發人際傳播Ib型病毒疫情，此類型M痘傳染性更高。由於泰國出現新型M痘，疾管署建議前往泰國的高風險族群先接種疫苗，M痘疫苗需接種2劑，2劑間隔至少4週，接種疫苗至少需14天才可產生完整保護力，民眾出遊前如預期有風險行為，應提早至少6周前接種疫苗。若已來不及接種，就建議避免出入可能與不特定人士密切接觸之高風險場域，旅遊期間也應避免接觸野生動物，減少人畜共通傳播風險。如有出現發燒、皮疹、水泡或膿疱等疑似症狀，務必於入境時主動洽疾管署檢疫站協助評估。除了M痘之外，泰國旅遊也要當心登革熱、腸胃炎。新南向人員健康服務中心執行長、台大家醫科醫師彭仁奎表示，建議戶外活動時穿著淺色長袖衣褲、包鞋及長襪，儘量減少裸露部位，並正確使用含敵避（DEET）成分的防蚊蟲藥劑，預防病媒蚊叮咬。韓國美食包括醬蟹、醬蝦等皆是生食，因此許多韓國人習慣定期吃驅蟲藥預防寄生蟲。（圖／翻攝自維基百科）此外，國內近年A型肝炎(糞口傳染)的發生率已大幅下降，30歲以下民眾大部分沒有抗體，呼籲國人如前往衛生條件較不佳的地區時，應留意飲水食物及環境衛生，避免生飲、生食，尤其生蠔或水產貝類，應澈底煮熟再食用，並常以肥皂(或乾洗手液)洗手，以免感染A型肝炎或其他腸道傳染病。韓國旅遊除了同樣須預防流感等呼吸道疾病，日前韓國旅遊作家王天中曾在臉書PO文表示韓國人會定期吃驅蟲藥，引發熱烈討論。王天中說，韓國人因為經常吃生食，例如醬蟹、醬蝦、生章魚等，烤肉時包肉生菜、大蒜、蔥也都是生的，所以習慣每半年吃一次「驅蟲藥」。營養師程涵宇表示，根據韓國官方資料顯示，肝吸蟲是最常見的寄生蟲佔77%，感染率最高的區域為居住在韓國五大江流域（如蟾津江、洛東江等），但根據韓國疾病管理本部（KDCA）2014年腸道寄生蟲感染調查報告，4萬1909名受檢者中僅有6.6%感染寄生蟲，比2005–2014年10年間的平均 10.3%低，且自2012 年以後感染率便持續下降。程涵宇說，有鑑於寄生蟲感染率降低，目前韓國官方已不再大力鼓吹定期吃驅蟲藥，且建議諮詢醫師後再服用相關藥物。台北市藥師公會發言人王明媛表示，驅蟲藥在台灣屬於醫師處方藥，但是到韓國旅遊擔心生食的安全性，其實回國後就醫再取得驅蟲藥服用也可以，驅蟲藥是直接阻斷感染寄生蟲之葡萄糖吸收，進而讓寄生蟲不能生存死亡，驅蟲藥在人體僅微少部份由腸胃道吸收，所以大人和小孩劑量相同，是相對安全的藥物，偶而服用不必過分擔心。營養師程涵宇表示，根據韓國官方數據顯示寄生蟲感染率已下降，因此不必過分擔心。（圖／程涵宇提供）
英國出現感染源不明新型M痘 疾管署讓6族群優先打疫苗
打M痘疫苗不必「特別痛」了！過去考量採供應有限，打M痘疫苗採取「皮內接種」，不但打針較痛，醫護人員還要特別受訓，疾管署副署長羅一鈞今（9）日表示，為提升疫苗接種便利性，即起放寬梅毒、淋病、急性A、 B、C型病毒性肝炎或HIV感染者等6類對象，可以改採「皮下接種」。羅一鈞強調，目前國際疫情仍嚴峻，世衛組織（WHO）4月7日公布英國出現不明感染源的新型變種病毒個案。根據疾管署統計，今年新增4例M痘個案，分別為3例本土個案、1例境外移入個案，最近一例確診日為3月26日，4月份還沒有新確診個案。WHO於4月7日公布英國首起本土Ib型M痘隱性傳播個案，為20多歲男性，正居家隔離中，儘管評估社區及國際傳播風險低，但不排除可能出現同感染源相關的小型群聚，國際疫情仍十分嚴峻。羅一鈞說，國內自112年2月出現本土疫情以來，迄今累計確診456例病例。國內確診456人均為第二型，尚無檢驗到新型變種M痘病毒（第一型Ia或Ib）個案。疾管署提供高風險族群公費接種M痘疫苗，出國有需求者也可以自費接種。羅一鈞說，「皮內接種」劑量只要「皮下接種」劑量的五分之一，所以先前在疫苗庫存有限的狀態之下，才優先採「皮內接種」為原則，好讓疫苗能做最大利用，但「皮內接種」需要接受技術訓練，不是每一個診間的醫護人員都會。羅一鈞表示，考量現在接種M痘疫苗人數少，疫苗充足，也為了讓民眾方便在看診時順便打疫苗，因此今年3月25日起，放寬「梅毒、淋病、急性A、 B、C型病毒性肝炎或HIV感染者」共六類對象可以皮下注射，根據統計M痘確診個案有75％曾通報淋病、梅毒或HIV等性傳染病。疾管署統計，國內公費M痘疫苗迄今共計接種16萬929人次，其中至少接種1劑9萬5676人、已完成2劑6萬5253人。另自2024年12月1日起開放自費接種，已接種36人。疾管署指出，目前M痘疫苗庫存1.8萬瓶（約5萬劑），效期最長至2027年年底。
「金秀賢舌頭」衝微博熱搜！陸網驚呼：是菜花？ 專業醫生給答案
南韓男星金秀賢遭爆曾和已故女星金賽綸交往，且女方當時未成年，爭議不斷延燒，他神隱多日後終於在3月31日召開記者會回應，過程中數度崩潰痛哭，但仍難以平息輿論。不僅如此，金秀賢在記者會上被拍到舌頭疑似出現「菜花狀」異常，相關話題迅速衝上網路熱搜，也在大陸社群平台上掀起熱議。根據網路瘋傳的影片，金秀賢在記者會上舔舐嘴唇時，舌頭表面疑似出現類似「菜花狀」的異常形態。相關畫面迅速被放大解讀，「金秀賢舌頭」等話題也衝上微博熱搜；部分網友質疑他可能攜帶HPV病毒，甚至將其與尖銳濕疣聯繫起來，並稱「沒見過菜花，但應該不是評論區說的溼氣重的鋸齒」。對此，陸媒《四川觀察》特別找來專業醫師說明。醫生表示，僅從圖片來看不足以判斷，如果舌部真出現「菜花樣」增生物，首先要檢查是否為尖銳濕疣。舌部的尖銳濕疣，主要表現為與外界密切接觸的部位出現菜花狀或疣狀增生物，表面比較粗糙，由HPV病毒感染引起，可通過密切接觸或性傳播途徑傳染。醫生同時提醒，不同的疾病也可能會有相同或類似的臨床表現，必要時需進一步排查，僅憑影片截圖，無法作出準確判斷。另一方面，金秀賢團隊也迅速做出回應，發布紀錄片《我的身體會說話》，邀請醫學專家對金秀賢的舌頭長度進行測量，並剪輯記者會鏡頭為慢動作影片，試圖澄清事實。與此同時，金秀賢近期的個人生活也備受關注，他與金賽綸的戀情引發巨大爭議，這些負面新聞使得公眾對其健康狀況更加敏感，甚至有人認為他舌頭異常的原因，可能與心理壓力有關。值得注意的是，這次事件也引發了關於明星隱私權的討論；不少網友認為，明星作為公眾人物，私生活和身體狀況理應受到尊重。
他結紮3年見老婆懷孕「回診稱沒人出軌」 醫見檢查結果傻眼
有些夫妻希望專注於事業、生活目標或是不想再生育，會選擇結紮。日前泌尿科醫師黃維倫分享了一個故事，一位男性患者結紮三年後，與妻子回診，聲稱夫妻兩人都沒有外遇，但妻子卻懷孕了。然而檢查後發現，該男子的精液中完全沒有精蟲。泌尿科醫師黃維倫在臉書專頁「U and泌的鳥醫師．黃維倫」中提到，男性結紮手術的成功率超過99%，不過就算男性結紮的成功率很高，仍存在微小的失敗率，原因可能包括一側有多條輸精管、手術後感染或傷害、或手術中未能完全結紮等問題。黃維倫也回憶起一位泌尿科醫生的故事，表示這位醫生為一名男子結紮，三年後患者來回診，告訴他「我太太懷孕了，但我們都沒有其他人，是不是結紮失敗了？」醫生要求患者留下精液樣本，讓他下周再來檢查。一周後只有男子來回診，醫生問他太太是否也來，男子回答她去日本旅遊。而當醫生查看精液檢驗報告時，「我朋友看著精液報告，這一分鐘內診間突然變得很安靜，因為他在想要怎麼告訴這位先生裡面沒有蟲」。貼文曝光後，不少網友也紛紛留言表示，「不想當徵信社，只想好好當泌尿科的醫生！」、「請他好好照顧上帝的孩子」、「送綠色的東西就該明白了」、「愛是一道光，綠到你發慌」。事實上，衛福部南投醫院曾在官網說明「男性絕育」，院方指出，輸精管結紮是男性絕育的方法，僅須要小手術將輸精管切斷，而輸精管即是攜帶精子的管道。這種手術使得男性射精之精液不再混含精子，沒有精子則卵細胞就無法受精，女性就不會懷孕。輸精管結紮比女性輸卵管結紮來得簡單多了。它的避孕效果幾近100%，但是它並無法保護生殖道免於感染，包括愛滋病等之性傳播疾病。
藥局店員曝店內保險套滯銷「一堆放到快過期」 老司機點出尷尬原因
「保險套」針對大多數性傳播感染和懷孕方面預防有效性高達 98%，不過有一名女網友分享，她在藥局工作3年多的朋友告訴她，藥局雖然會進貨保險套，但經常滯銷賣不掉，甚至一堆都放到快過期，貼文一出立刻引發網友熱議，甚至也老司機點出「藥局保險套滯銷」原因。這名網友在「Dcard」發文表示，她的朋友在藥局工作3年多，發現「藥局雖然會進貨保險套，但經常滯銷賣不掉，甚至一堆都放到快過期」。原PO日前與大學朋友聚會聊天，其中一名在藥局工作的朋友就分享，在藥局觀察到大家喜歡在連假期間做愛，因為在連假前藥局的威而鋼賣特別好。原PO聽了後就好奇追問「那保險套應該也賣很好吧」，沒想到這位朋友卻搖頭表示，「我發現這一區的人都不愛戴套，因為事後藥在連假結束後都賣得好，所以藥局常進一堆保險套都放到快過期」，讓她感嘆會買威而鋼，保險套也要買啊，「事後藥非不得已還是少用，女生要愛護自己的子宮」。這名網友的文章曝光後，吸引不少在藥局上班的網友也認同表示，「已經放過期到公司不想進貨直接下架了」、「之前在藥局打工，真的沒什麼人在買保險套，威而鋼跟事後避孕藥很熱銷」、「真的！我也在藥局工作，那個保險套都沒在消的，然後事後藥一直在賣，都懷疑現在的人都不需要套子了嗎」、「之前待過藥局，賣最好的真的是威爾剛再來是事後藥，潤滑液還賣的比保險套好，真的沒啥遇過有人來買保險套」。除此之外，也有網友點出「藥局保險套滯銷」的原因，「不是藥局不好，是網購更有性價比」、「通常保險套不會想去藥局買，因為一進去就會被關心需要買什麼」、「潤滑液通常跟保險套一起買，藥局潤滑的種類太少容量也少」、「網購還有個好處，尺寸很多還有一堆牌子可以挑」，網友甚至指出，「在藥局買可能要跟櫃檯人員確認購買尺寸，如果買的闊度較小，這時候真的有點尷尬」。藥局店員透露，保險套經常滯銷賣不掉。（圖／翻攝自Dcard）
注意疾病進化！WHO公布新版「抗藥性細菌名單」
世界衛生組織17日發布新版《2024年細菌類重點病原體目錄》，其中包括15種抗藥性細菌，依重要性分為關鍵、高度和中度3類。該目錄旨在為開發新型治療方法以阻止抗微生物藥物抗藥性傳播提供參考。新版目錄刪除2017年版包含的5種病原體與抗生素組合，並增加4種新組合。其中，耐頭孢地尼腸球菌被列為關鍵級病原體中的獨立項目，因為這種細菌在中低收入國家造成的負擔格外嚴重，需要採取有針對性的干預措施。其他「關鍵」級病原體，包含容易產生多重抗藥性的革蘭氏陰性菌，以及對抗生素利福平（Rifampicin）具有抗藥性的結核分枝桿菌。由於上述兩項病原體可將抗藥性傳播給其他細菌，是全球目前面臨的最主要威脅。革蘭氏陰性菌可以透過轉移遺傳物質，使其他細菌也產生抗藥性。「高度」級病原體包括沙門氏菌、志賀桿菌、綠膿桿菌、金黃色葡萄球菌、淋病雙球菌以及屎腸球菌。「中度」級病原體包括A型和B型鏈球菌（皆為2024年新列入名單）、肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌。抵抗力較弱的群體，例如兒童和高齡者，需要格外留意上述病原體。當細菌、病毒、真菌和寄生蟲不再對藥物產生反應，就是所謂的「出現抗藥性」，抗藥性將大幅提高疾病傳播、發病和死亡的風險，然而，抗藥性相當程度上由錯誤和濫用抗微生物藥物造成。新版目錄納入了新的科學證據和專家見解，用於指導新抗生素的研究和開發，並促進國際協調。
登革熱驚人新傳播模式曝 國衛院：病媒蚊「口器沾病毒」叮2口就感染
登革熱（Dengue fever）是一種經由埃及斑蚊（Aedes aegypti）及白線斑蚊（Aedes albopictus）叮咬而傳播登革病毒所引起的蟲媒急性傳染病，近50年來由於氣溫升高及國際間人口移動頻繁等因素，登革熱疫情於全球快速攀升，其中70％病例分布於東南亞國家，位於亞熱帶的臺灣也同受其害，今年南臺灣流行的疫情，是臺灣近60年來排名第二的嚴重疫情。國家衛生研究院感染症與疫苗研究所及國家蚊媒傳染病防治研究中心陳俊宏副研究員團隊利用動物實驗證實，埃及斑蚊可能透過類似共用針頭的傳播模式完成登革病毒的傳播，並與加州大學、名古屋大學、清華大學、台灣大學及國衛院跨國團隊建立的數學模型分析，並解釋了登革熱在社區內快速擴散造成大流行的可能原因。本研究已於今年8月發表於知名國際期刊《Lancet》的子刊《eBiomedicine》。國衛院副研究員陳俊宏發表成果說明。（圖／國衛院提供）國衛院指出，過去科學家認為病毒從染病病患經蚊子叮咬後，需要在蚊蟲體內完成多次複製，再由中腸感染至唾腺，才能在蚊子叮咬下一個人時完成傳播，這個過程至少需要8天，發病間隔至少10天以上，稱為外源性潛伏期（Extrinsic Incubation Period，EIP）。不過，國衛院與高雄市衛生局合作分析2015年疫情的發病時序，發現同家戶內的發病間隔有八成五少於3天，研究團隊利用動物實驗證實蚊子叮咬被病毒感染的動物後緊接著叮咬下一隻動物，蚊子口器上沾染的病毒即可完成病毒傳播造成感染，類似於HBV、HCV、HIV共用針頭的傳染模式。國衛院表示，這一發現對蚊媒疾病傳播動態有了新的理解，有效控制埃及斑蚊的數量和活動。（圖／國衛院提供）國衛院說明，埃及斑蚊是登革熱病毒的主要媒介之一，主要棲息地主要分布在台南及高雄，偏好在室內環境活動，且完成一次完整的血餐過程中經常需要叮咬多人，這種叮咬多個宿主的行為模式就有可能將病毒以這種機械性傳播模式給下一個人，大大縮短了病毒傳播的時間，同時增加了病毒在人群中傳播的機會，特別導致登革熱在社區內快速擴散。國衛院與跨國團隊建立的數學模型顯示，此傳染模式十分驚人，可加速病例數推至最高峰的時間，同時也會大幅增加感染的人數。這種傳播方式可說明造成2015年台灣登革熱大流行的原因。國衛院表示，這一發現對蚊媒疾病傳播動態有了新的理解，有效控制埃及斑蚊的數量和活動，對於防治登革熱的策略有著重大的影響，若能更深入理解病毒的傳播途徑，將有助於制定更有效的疫情應對策略，從而保護公眾健康。
昔揭河南愛滋病「血禍」 高耀潔醫生紐約辭世…享耆壽95歲
旅居紐約的中國醫生高耀潔，過去因揭露1990年代河南省農村黑幕，被譽為「中國民間防愛滋病第1人」，還寫了好幾本書，影響力很大。不料本月10日驚傳在家中自然離世消息，享耆壽95歲。高耀潔醫生是河南中醫學院的退休教授，也是婦科腫瘤病專家，1996年4月參加會診時，發現一名女病患高燒不退，驗血確認是愛滋病，而病人10幾天後就過世了，年僅42歲，這讓她開始懷疑並展開調查，發現河南農村流行愛滋病，而主因是大規模買賣血漿過程，因操作不守規範，造成抽血設備感染所致。儘管已經退休，但高耀潔醫生從未停止腳步，從2000年開始，主要針對愛滋遺孤的救助，2003年被授予「感動中國10大年度人物」稱號，頒獎詞中寫道：「她以淵博的知識、理性的思考驅散著人們的偏見和恐懼，她以母親的慈愛、無私的熱情溫暖著弱者的無助冰冷」，充分表達其對愛滋病防治工作的巨大貢獻和對患者的深深關愛。高耀潔醫生過去曾揭露河南醜聞。（圖／達志／美聯社）由於高耀潔醫生的努力不屑，讓醜聞受到國際社會重視，避免讓病情蔓延，但也受到打壓監控。2009年5月帶著多年來收集的愛滋病調查資料離家，流亡到了美國，赴美後共寫了「中國愛滋病禍」等8本書。事實上，高耀潔醫生直到2016年接受《端傳媒》訪問時，她對此事仍感到氣憤：「我現在正生氣，為什麼呢？因為國內多年來登記愛滋病病人，感染者1人給150塊1個月，若是發病了就給200塊1個月。但是登記的時候，不讓病人說是賣血導致的愛滋病，要說是商業傳播或是性傳播」。高耀潔醫生生前曾被《時代周刊》評為「亞洲英雄」、《商業周刊》評為「亞洲之星」，她在回憶錄寫道：「因為我要把真相告訴全世界」，在歷史留下無法抹滅的一頁。
「超級淋病」全球病例不斷增加！ WHO警告：病株耐藥性高恐奪人命
一般淋病還能使用藥物治療，若是感染「超級淋病」就有可能喪命了。世界衛生組織（WHO）透露，「超級淋病」的感染人數正在不斷增加，於澳洲、加拿大、法國等地都有發現相關病例，而這種病株不僅耐藥性高，還可能造成不可逆的症狀和致命危機。根據英國《鏡報》（The Mirror）的報導，淋病是由奈瑟氏淋病雙球菌所引起的一種性傳染病，而隨著時間的推移、菌株的傳播，它也逐漸進化出了一定的耐藥性，並被稱作為「超級淋病」（super gonorrhoea）。世界衛生組織性傳播感染問題的負責人特奧多拉博士（Teodora Wi）提到，許多性傳播疾病可以透過抗生素治療，但隨著這種耐藥性高的菌株不斷被傳播，目前研究已經表明「超級淋病」的耐藥率很高，原先用於治療淋病的藥物，包括頭孢曲松（Ceftriaxone）和阿奇黴素（azithromycin）等等，對於其的治療效果變得越來越差。該機構警告說，英國、奧地利、丹麥等國家已發現了相關病例，而全球15至49歲的人群中，每年更會收到8200萬的淋病個案報告。報導也指出，淋病主要由陰莖分泌物和陰道液中的細菌傳播，可能感染子宮口、肛門、直腸，甚至喉嚨、眼睛等處。另外，淋病的典型症狀為排尿時疼痛、盆腔或腹部疼痛、直腸搔癢或出血、排便時疼痛、眼睛疼痛或分泌物、咽喉痛等等，更可能導致頸部腺體腫脹、關節僵硬疼痛。若有類似的顧慮，建議要儘速就診尋求專業的協助。
登革熱南臺灣狂燒！病例數創10年新高 南投今新增1例
台灣登革熱病例數創近10年以來同期新高，南投縣衛生局18日公布，截至17日為止南投縣也出現登革熱病例1例，提醒民眾目前正值登革熱流行期，呼籲做好防蚊措施，經常巡查家戶內外是否有植栽、容器、廢輪胎或水溝等積水處，儲水容器每周至少刷洗容器壁1次，不用時請倒置或清除，減少病媒蚊孳生。南投縣衛生局指出，南部疫情持續升溫，中部亦有確定病例，根據衛福部疾管署資料統計，國內登革熱病例累計至17日止共451例，其中本土病例383例，目前以台南市340例最多，其次依序為雲林34例、高雄市28例、台中市也有13例，截至昨天為止，彰化及南投縣也各有1例。南投縣府為了防止疫情擴散，已成立登革熱防治中心。（南投縣政府提供／楊靜茹南投傳真）南投縣府為了防止疫情擴散，已成立登革熱防治中心，要求各鄉鎮依高風險場域加強「巡、倒、清、刷」落實容器減量及清除孳生源，整合轄內行政及民間單位量能，全力阻斷可能的隱性傳播鏈。南投縣衛生局長陳南松表示，埃及斑蚊喜好在室內活動，即使不出門仍可能遭叮咬並感染登革熱，現在正值暑假南來北往頻繁，提醒民眾做好防蚊措施，並經常巡查住家內外的植栽、容器、廢輪胎或水溝等積水處，儲水容器每周至少刷洗容器壁1次，不用時請倒置或清除，減少病媒蚊孳生。南投縣府要求各鄉鎮依高風險場域加強「巡、倒、清、刷」清除孳生源，阻斷可能的隱性傳播鏈。（南投縣政府提供／楊靜茹南投傳真）
年輕弟下體破皮「潰瘍流湯」手掌冒紅斑 醫搖頭：是梅毒
在享受性行為的當下，也要注意安全，以免樂極生悲。有一名年輕男子到泌尿科看診，自述下體破皮好幾天，還開始流一些液體，承認有「跑友」，一看發現好幾個潰瘍傷口，結果回診時發現，手掌冒出大大小小的紅斑，檢查證實是梅毒。泌尿科醫師施冠偉在臉書專頁透露，有一個年輕弟弟來門診，狀況是下體破皮2、3天，甚至流液體，脫下褲子驚見好幾個潰瘍傷口，但是不會痛。他便建議做全部的性病檢查，而病患後來也承認「約跑的朋友」，隔天手機警報就響了，結果是陽性，證實感染梅毒。病患回診時，手掌有大大小小的紅斑，施冠偉詢問是什麼時候有的，對方回答：「前幾天看完你的診之後跑出來的」，他則告知其他是陰性，並提醒要帶「跑友」一起治療，否則會交叉感染。男病患的手掌冒大大小小的紅斑。（圖／翻攝自理雞先生 ― 泌尿科施冠偉醫師臉書）對此，施冠偉呼籲安全性行為，保護措施包含全程戴保險套、事前防護藥物（如愛滋病的prep）、事後防護藥物（愛滋病的pep）、HPV疫苗（男女都可以打，需3劑打滿），值得注意的是，上述藥物和疫苗只能預防HIV跟HPV，其他性病只能靠「保險套」。施冠偉解釋，感染梅毒後10天到3個月，通常感染部位會出現潰瘍，壓了不會痛、硬硬的紅色或褐色傷口，如果不理會就會自然消失。在感染後1到6個月，可能會出現身體各處的皮疹（尤其是手掌和腳底），但不會感到癢，還可能伴隨其他症狀，像是疲勞、發燒、頭痛、喉嚨痛、肌肉疼痛、關節疼痛，和淋巴結腫大。感染數年到數十年，假如遲遲不治療，可能引發心臟疾病、神經系統，甚至眼睛等嚴重的健康問題。至於要如何治療梅毒？施冠偉指出，主要為抗生素治療，通常以注射青黴素的方式進行，前期的梅毒通常只需要一次注射青黴素即可，後期的梅毒可能需要多次注射治療，但梅毒引起的身體損害是不可逆的，與任何性傳播疾病一樣，預防梅毒的最佳方式是進行安全的性行為，並定期進行性病檢查。
女友不滿「偷拔保險套」怒提告 28歲男下場出爐…被判性侵無罪
荷蘭一名28歲男子，和女友親密時，過程中偷偷拿下保險套，女方發現後氣得告上法院，他在法庭上坦承脅迫行為。法官判定該案不屬於性侵罪，但仍被判處3個月緩刑和1000歐元（約3.3萬新台幣）罰款，也成為荷蘭首位「偷拔保險套」而被定罪的人。據《每日郵報》報導，男子哈爾敦（Khaldoun F.，化名）在沒有告知女友的情況下，偷偷拿下保險套，而女方事前也表明：「不想在沒戴套的情況下發生關係」。法官審酌對話紀錄，發現哈爾敦事後傳送訊息給女友，其中一則內容寫道：「妳會沒事的」，痛批哈爾敦使女方暴露在感染性傳播疾病和意外懷孕的風險，但認為該行為不是性侵，因為雙方達成了協議，而且脅迫僅和「沒戴套」有關，最後判他3個月緩刑，並罰款1000歐元。法院認定不是性侵，但仍判緩刑和罰款。（示意圖／翻攝自pexels）無獨有偶，在荷蘭另一起案件中，有一名來自鹿特丹的25歲男子，全程都沒有取下保險套，卻在「關鍵時刻」沒戴，他解釋事前曾向另一半要保險套，但是「忘記」戴上，法官認為沒有證據證明他是故意不戴保險套，因此判他無罪。荷蘭公共廣播公司（NOS）指出，荷蘭法律沒有針對「偷拔套」的具體罪刑，不過這是法院首次對該行為作出判決，並補充德國、瑞士和紐西蘭等國家也有類似裁決。
女子染愛滋「無套接客」 恩客紓壓完嚇傻下場曝光
無套性交，意思就是不戴保險套進行的性行為，也泛指任何不安全的性行為，這也涉及增加感染性傳播疾病風險，包括愛滋病毒的感染，近日在大陸長沙，一名尹姓應召女明知自己感染愛滋病，仍從事賣淫活動，甚至和恩客發生無套性交，經雨花區法院認定構成傳播性病罪，判處有期徒刑1年4個月，並處罰金5000人民幣（約新台幣2萬1970元）。據《澎湃新聞》報導，2022年9月21日下午5點左右，尹女和曾姓男子在長沙市雨花區某小區的租住屋內實施了賣淫嫖娼活動事後落網，經雨花區法院經審理查明，尹女已被湖南省疾控中心確診HIV陽性（愛滋病），且一直在醫院進行治療並領取治療藥物。沒想到尹女明知自己HIV陽性，在不告知恩客的情況下，還進行無任何防護措施（未戴避孕套）的性行為。針對這名賣淫女子的行徑，法院認為對方明知患有嚴重性病仍從事賣淫行為，其行為已構成傳播性病罪，雨花法院對尹女以傳播性病罪判處有期徒刑1年4個月，並處罰金人民幣5000元。法院法官也提醒，明知自己患有愛滋病或者感染愛滋病病毒，不採取防範措施與他人發生性行為，而使他人感染愛滋病病毒的，構成故意傷害罪（重傷）。
醫療科技公司 Hologic 發佈，全球首屆婦女健康指數調查，台灣連續兩年蟬聯世界第一
全球婦女健康指數調查是由 Hologic 與分析諮詢龍頭公司蓋洛普(Gallup)經長時間的合作，依照國家與區域所完成的深入調查，同時也是項對女性健康史無前例的研究。這項調查結果來自 122 個國家與區域，涵蓋 127,000 多人的經驗，並涉及 140 多種語言。藉由參與執行蓋洛普世界民意調查得知，此全球婦女健康 指數將可為大約 25 億位女性發聲。Hologic 董事長、總裁兼首席執行官 Steve MacMillan 指出:「婦女健康是家庭、社區、社會和經濟的基石。」 他也強調:「身為早期檢測、診斷和治療婦女健康問題的領導者， 我們深知評估是改善的關鍵。 我們也清楚了解，唯有透過更完整與優質的數據才得以追蹤評估全球婦女的健康狀況——特別是在 COVID-19 加劇了醫療保健長期不平等的情況下。」為了協助各國擬定策略以確保婦女未來的健康，這項全球婦女健康指數以下列五個面向作為調查基礎:「預防保健」、「健康與安全」、「情緒健康」、「個人健康」以及「基本需求」。 調查中先在各面向排名後，再依各面向分數的加總做最終的整體排名，而任一面向的進步都有助於婦女享有更健康長壽的生活。（圖／Hologic提供）在該調查指數的滿分 100 分中，全球2020年的平均僅獲 54 分，2021年時的平均分數甚至退步一分。而值得注意的是，台灣在2020年時以總分 69 分位居全球婦女健康與醫療表現的第一名，2021年的表現不但仍持續保持世界第一，還進步了一分。 然而，從我們這兩年的全球婦女健康指數調查結果顯示，全球婦女的健康需求並未獲得滿足且有待加強。 2021年，60% (約 15 億位女性) 的受訪者表示，她們在過去一年中，未接受女性好發率前四高的疾病檢測。一般而言，大部分在此指數上領先世界的國家所投入醫療健康系統的經費也超越各國，相反的，Hologic 全球婦女健康指數中得分最低的大多為低收入或中低收入的國家和地區，這些地方普遍存在著嚴重的收入不平等以及醫療保健基礎不足，因此很難滿足婦女的基本需求，在預防保健方面也明顯落後。Hologic 北亞區總經理 Jon McMillan 表示:「Hologic 的全球女性健康指數是份具權威性的資料，這些數據得以讓台灣與世界各地的健康照護相關單位，上至政府與醫療機構，下至地方組織與家庭，針對全球婦女所面臨之健康、安全、基本需求以及心理狀態等問題，做更具建設性的討論並擬定有效的解決方案。」（圖／Hologic提供）Steve MacMillan 呼籲全球醫療保健人員和政府領導人以這些數據和五個面向為基礎，訂立以婦女健康為優先考量且兼具可行性與可評估性的投資計劃。」蓋洛普(Gallup)資深管理合夥人 Vipula Gandhi 也強調: 「COVID-19 大流行加劇了醫療保健在普及性與品質方面長期以來的差距。 此份調查指數提供了一個基準，讓我們能夠據此衡量全球婦女的健康狀況。 我們希望世界領導人在引領全球復甦之時，也能參考這項研究報告並採取實質的相關行動。」Hologic 在全球女性健康指數調查時發現，儘管各國檢測標準不同，但在過去 12 個月內，有超過 15 億位婦女，對女性好發率最高的疾病，包含:癌症、糖尿病、高血壓和性傳播疾病/感染症等，均未做篩檢。 Hologic 全球醫療事務副總裁 Susan Harvey 醫學博士指出:「預防醫學措施是對抗影響女性壽命和生育能力疾病最關鍵的第一步。 如果沒有定期做癌症、性病與心血管疾病之篩檢，將可能導致日後更嚴重的併發症，然而這些併發症是可以透過持續追蹤及早發現、及早治療的。」
男童眼睛癢就醫發現爬滿「陰蝨」 一查奶奶身上也有大量活蝨、蟲卵
大陸杭州一名男童因為眼睛癢，感覺就像有蟲在爬一樣難受，因此趕快就醫，結果眼科醫師一看竟然發現他的眼部，有許多「螃蟹樣」的小蟲在爬，竟是通常長在陰部的陰蝨，而暑假和男童同住的奶奶也有相同狀況，甚至在奶奶身上發現大量活體陰蝨與蟲卵。4歲男童眼睫毛上爬滿陰蝨。（圖／翻攝自白鹿視頻）浙江杭州一名4歲的男童，放暑假到住在郊區的奶奶家住，沒想到因為眼睛癢去就醫，發現他的眼睫毛佈滿恐怖陰蝨，被醫師認為是眼部陰蝨感染，同住的奶奶也被發現身上有大量活體陰蝨與蟲卵，通常透過性行為傳播的陰蝨為何會在祖孫兩人身上也讓人好奇。醫師診斷後認為是生活條件不佳導致，嚴重可能導致失明問題，醫師幫兩人做了驅蟲治療，並告知兩人後續處理方式，必須做好個人衛生與防護。而陰蝨雖然常見於陰部，但在大部份人類毛髮上均可生存，它的身體較頭蝨寬闊，腳部較寬廣，使它可於疏落的毛髮間攀爬。除了陰毛外，陰虱也可在頭髮、睫毛、鬍鬚和腋毛處寄生。陰蝨的傳播途徑主要是性交，因此陰蝨感染被認為是性傳播疾病的一種。衣物和床鋪也是陰蝨的重要傳播途徑。廁所則不會傳染陰蝨，因為廁所的平面光滑，缺乏可讓蝨子停留的條件。如廁前不久如患有陰蝨患者剛使用過，亦有被傳染之可能。治療方法除了剃除毛髮外，還需要把被污染的衣物、床單、被罩蒸煮或開水澆燙消毒，殺滅蟲卵及成蟲。以及使用熱水及肥皂清洗患部。
猴痘病毒「在精液中持續時間最長」 義最新研究：可由性傳播感染
除了新冠肺炎，猴痘疫情也在全球持續蔓延。林口長庚兒科急診醫師吳昌騰引述國外最新研究示警，猴痘可由性傳播感染，且病毒在精液持續時間最長，一直到發病第7天仍持續複製、具有傳染性。他也提醒，所有年齡段的人都有可能感染上該病毒。吳昌騰在粉專《來講兒科急診的543-吳昌騰醫師》指出，雖然調查顯示，美國猴痘患者的平均年齡在35歲左右，但近期美國疾病控制與預防中心（CDC）也已報告了5例兒童猴痘確診病例，所有年齡段的人都有可能感染上該病毒，而歐美國家在面對猴痘疫情方面正面臨著壓力，目前，應對猴痘疫情，除了公共衛生衛教防治外，還是需要的是疫苗與藥物的供應。世衛組織（WHO）表示，猴痘目前主要通過男性與男性的性接觸傳播，建議男男性行為者應該減少性伴侶的數量，並在猴痘疫情爆發期間提高警覺；另外，義大利最新研究也確認了「2022年的猴痘可由性傳播感染」。吳昌騰表示，今年8月2日，義大利國家傳染病研究所在Lancet ID報導了一例猴痘病例；研究人員對一名39歲猴痘患者血漿、尿液和精液檢體連續進行猴痘病毒DNA（MPXV DNA）PCR檢測，發現患者從出現症狀（發病）開始，在第8天的血漿中檢測出猴痘MPXV DNA陽性。至於精液持續時間最長，從發病開始第5、6、7天，精液中具有高MPXV DNA含量（Ct 27-29），提示其病毒持續複製即其傳染性；一直到發病後14天，患者精液中MPXV DNA的PCR Ct值依然在34.3，19天後小於40。吳昌騰直言，這點可以說明目前的2022 MPXV是可以通過性傳播的，2022 MPXV與之前流行的MPXV特徵不太一致；值得注意的是，任何人都可能通過多種形式的密切接觸感染猴痘，包括皮膚與皮膚的接觸，如觸摸或性行為、近距離談話中的呼吸道飛沫，甚至接觸受污染的衣服或床上用品等。吳昌騰強調，面對猴痘疫情，需要結合各種方式及措施一起來進行，這包括公共衛生的衛教預防、早期診斷和隔離治療，否則單靠接種疫苗，是無法控制疫情。
猴痘性行為傳播感染僅24小時 專家：染新冠後恐更容易感染
猴痘已開始在歐美開始蔓延，台灣也出現了首起病例，雖然世界衛生組織尚未將猴痘認為是全球公衛緊急事件，但不少專家依舊相當擔心，會成為下一個猶如新冠肺炎的大型感染病症，甚至認為若確診新冠肺炎後，因免疫力下降可能染上猴痘的機率大增。據澳洲媒體《The Conversation》報導，傳染病醫學專家 Camille Besombes認為，猴痘是一種屬於正痘病毒屬的病毒，該家族還包括天花。像天花一樣，它是一種大型 DNA 病毒，對皮膚組織有特殊的病症，然而他認為天花只影響人類，這意味著可通過全球大規模接種疫苗來根除它，而猴痘是由動物病毒庫攜帶的，然後天花因為在1980年代已經根除，因此大部分的民眾都沒有接種過天花疫苗，才會成為猴痘大規模在奈及利亞感染的狀況。專家目前也不建議大規模施打，只需要對確診患者高接觸親友或高風險醫療人員接種，另外猴痘也有治療方式，牛痘免疫球蛋白與抗病毒藥物等，都是可成功治療的方式。另外，猴痘也被發現潛伏期長，平均需要8.5日才會有症狀，傳染性最長可以達2週。而世衛組織則坦言，對於猴痘疫情仍有3個問題需要專家釐清，分別是猴痘變種的影響，是否會讓病毒變得更具感染性。傳染模式改變，在某些案例中發現，性接觸後潛伏期短到只有24小時，不過雖然曾在患者的患部、口腔、精液中發現病毒，但不能證明就是透過性傳播感染。而各國已經停打天花疫苗數十年，如今民眾免疫力下降，會不會導致猴痘肆虐，甚至確診過新冠肺炎後的民眾，免疫力下降會不會更容易受到感染，都是世衛組織需要專家查證的問題。
男子在柬埔寨紅燈區無套染「超級淋病」 病毒變種具抗藥性恐無藥可醫
世界衛生組織估計每年約有7800萬人罹患淋病，這種病菌會讓生殖器官、直腸、喉嚨等受到感染，或者導致骨盆腔發炎、子宮外孕、不孕或是提高罹患愛滋風險，WHO更警告，在最近新冠大流行的環境中，人們過度使用抗生素，導致超級淋病（SuperGonorrhoea）的發病率正在上升，據《每日郵報》報導，一名奧地利男子在柬埔寨度假期間就感染了「超級淋病」，專家警告，這種耐藥性的性病恐釀成「重大的全球公共衛生威脅」。50多歲的奧地利男子，今年4月在柬埔寨旅遊時與當地的女性性工作者在未採取安全措施的情況下發生關係，竟染上「史上最嚴重超級淋病」。根據報導，這名50多歲的奧地利男子，今年4月在柬埔寨旅遊時與當地的女性性工作者在未採取安全措施的情況下發生關係，5天後，他發現自己小便時疼痛難忍，並且有其他分泌物流出。報導指出，該男子感染的菌株對「阿奇黴素」（azithromycin）具有高度耐藥性，而阿奇黴素是最早用於治療淋病的抗生素之一。此外，該菌株對其他抗生素也有耐藥性，包括「頭孢曲松」（ceftriaxone）等，雖然這名患者服用了抗生素，症狀得到了緩解，但更多的檢測仍然顯示出陽性結果。超級淋病可能構成「重大的全球公共健康威脅」。歐洲疾病預防與控制中心（ECDC）上週發佈的一份報告就警告，超級淋病可能構成「重大的全球公共健康威脅」，由於這名男子在當地的紅燈區尋芳，擔心這波超級淋病恐怕在當地開始蔓延。報導也引述知名的妙佑醫療國際（Mayo Clinic）說法，超級淋病是由淋球菌（Neisseria gonorrhoeae）引起，經由陰道、口腔和肛門性行為傳染，若不進行治療，淋病可導致男女不育，增加愛滋病毒和愛滋病的風險，或可傳播到關節和身體其他部位。據美國疾病控制和預防中心（CDC）稱，淋病是美國最常見的性傳播感染之一。WHO警告，在最近新冠大流行的環境中，人們過度使用抗生素，導致超級淋病的病毒得到了理想的生存環境，它們有可能因此變種，進而產生更強的抗藥性，甚至在未來無藥可治。2018年時，英國一名男子也曾在東南亞流連花叢中與當地女子大玩一夜情，孰料男子返國後身體立即出現異常，經就醫檢查後，確診罹患極難治癒的「超級淋病」，根據台灣疾管署統計，國內淋病疫情逐年攀升，近幾年來每年感染率平均增加18%，主要感染族群為20到39歲的男性為主；創下淋病自1999年被列為法定傳染病後的新高。此外，WHO也警告，在最近新冠大流行的環境中，人們過度使用抗生素，導致超級淋病的病毒得到了理想的生存環境，它們有可能因此變種，進而產生更強的抗藥性，甚至在未來無藥可治。
猴痘全球破1600例確診 WHO下周召開會議…評估是否列國際公衛緊急事件
世界衛生組織（WHO）將於6月23日召集其專家顧問緊急委員會，考慮是否應將日益嚴重的多國猴痘（Monkeypox）疫情宣布為國際關注的突發公共衛生事件（PHEIC）。《Ars Technica》網站指出，截至6月14日，世衛組織已收到來自39個國家的1600多例確診猴痘病例和近1500例疑似病例的報告，這些國家包括8個以前已知猴痘感染會從動物身上傳播的國家，以及32個新感染的國家，大部分病例在歐洲。世衛組織秘書長譚德塞（TedrosAdhanom Ghebreyesus）14日在記者會上表示，猴痘的全球爆發顯然不尋常且令人擔憂。出於這個原因，他決定召集緊急委員會來確定它是否構成國際關注的突發公共衛生事件（PHEIC）。譚德塞說，「我認為現在很明顯存在一種不尋常的情況，這意味著即使是病毒的行為也與過去的表現不同，不僅如此，它還影響到越來越多的國家，我們認為，由於地理分布，它需要一些協調一致的反應。」譚德塞提及，猴痘的典型症狀包括早期流感樣階段，隨後出現遍布全身的病變，主要集中在四肢，包括面部、手掌和腳底，但在當前的爆發中，一些感染者沒有經歷早期的流感樣階段，而是更輕微和有限的病變，通常從肛門和生殖器區域開始，因此臨床醫生報告說，當前爆發的病例很難與常見的性傳播感染區分開來，例如梅毒、衣原體和淋病。譚德塞表示，隨著疫情的不同尋常、受影響國家的名單不斷增加以及合作的需要，PHEIC的3個標準現在非常非常明確。譚德塞指出，無論專家顧問是否建議下周發布PHEIC聲明，會議本身就很有價值，因為專家們聚集在一起討論有關病毒的情況、傳播和病例的最新數據，幫助在未來更有組織的方式做出更多回應。由於多名專家、科學家認為，猴痘名稱帶有污名化、歧視性和種族主義。譚德塞指出，世衛組織正在與專家合作，重新命名猴痘病毒，將儘快宣布新名稱。