手術治療
」 手術 大陸 醫院 醫師 治療
立威廉罹癌後露面:不用為我擔心
49歲立威廉今年確診甲狀腺癌二期,他今(19日)在台灣接受媒體訪問,精神奕奕表示自己通過兩次手術,已經百分之百痊癒,「想跟大家說,我現在過得好好的,我百分之百恢復,不用為我擔心,請大家體諒,沒有拍那麼多戲是因為我的身體狀況。」立威廉9月發現自己罹癌,向來健康飲食、規律運動的他,一度不能接受,無奈想問上天「為什麼是我」,「非常恐怖的是,我沒有不舒服,我一直覺得自己非常健康。」第一反應是擔心10歲的女兒,他深思了人生似乎沒有遺憾,唯一遺憾是可能不能看小孩長大。慌張之餘,他趕緊理性安排事情,「不管我發生什麼事,我要好好安排他們的未來,我把所有遺書都調出來,本來小孩出生我已經安排好遺書,十年後重新調整,還手寫了四頁的吩咐,跟我媽媽跟太太說,以防萬一,如果我開刀不成功,就勇敢面對。」主要是交代房地產的安排,因為他名下四間出租房都是他自己在處理,也交代熟悉的仲介接手善後。他沒有太過沉溺在負面情緒中,「我不要大家可憐我,勇敢面對,好好處理掉,告訴大家到了年紀真的要做健康檢查,有狀況不要能拖就拖,讓身邊家人朋友了解你的情況。」太太很堅強冷靜,扛下照顧媽媽女兒的責任,讓他好好去治療。八十五歲的媽媽還說要為他做飯,讓他很感動。女兒則畫了卡片送到給他,「我就跟家人說,你們還是不要過來,來一次就好,我不要她留這個畫面 畢竟她還是小朋友。」經過兩次手術,目前已經完全恢復,可正常生活跟飲食,但他在追蹤術後狀況時,被醫生檢查出肺部結節,要固定每三個月回診追蹤。「我現在就是每天要吃一個藥,滿不習慣每天都要吃藥」。幸好他個性喜歡預先計畫安排,十幾歲就開始自己買保險,手術治療費用四百萬,他只需負擔5至10%,其餘是保險理賠。後續他最大體悟,是改變了人生觀,如果餘命只剩十年要怎麼過,再也不想浪費時間,也把握時間跟家人相處,工作則減量。所以他一痊癒,就帶女兒老婆去北海道滑雪,然後回台灣來見見台灣岳父母及家人朋友。
國防部預告修正役男體位標準!替代役分2級 BMI大於45才免役
近來藝人「閃兵」爭議頻傳,引發社會關注役男免役制度是否過於寬鬆。國防部近日預告修正「體位區分標準」,擬全面調整役男體位認定規範,除將替代役體位細分為 A、B 兩級,也同步調整 BMI、身高、足部疾病與椎間盤突出症等多項關鍵規定。國防部指出,考量替代役服勤單位不同,其工作性質與負荷程度存在明顯差異,因此草案規劃將替代役體位區分為 A 級與 B 級,並同步修正附件「體位區分標準表」,項次由現行 193 項刪減至 180 項,適用對象涵蓋常備役、替代役及免役體位。在 BMI 標準方面,草案規定,免役體位將由現行 BMI 小於 15 或大於 35,修正為 BMI 大於 45;替代役體位 A 級為 BMI 介於 15 至 16.5,或 32 至 37.5,B 級則為 BMI 小於 15,或介於 37.5 至 45;常備役體位則維持 BMI 介於 16.5 至 32。以身高 170 公分為例,現行體重超過 101.3 公斤即可免役,未來若修法通過,免役門檻將上修至 130.2 公斤。身高標準部分,免役體位由現行身高高於 196 公分或低於 154 公分,修正為僅身高低於 144 公分者免役;替代役體位 A 級為身高介於 145 至 149 公分,B 級則不設身高限制;常備役體位則由原本 158 至 195 公分,修正為身高 150 公分以上即可服常備役。在足部疾病方面,現行規定扁平足足弓角大於 168 度即可免役,草案規劃,足弓角大於 168 度者將改列替代役 A 級;常備役標準則由足弓角小於等於 165 度,放寬至小於等於 168 度。此外,重度拇趾內翻或外翻合併外生骨疣或拇囊炎者,以及空凹足 Hibb's 角度大於 90 度者,皆由免役改列為替代役 B 級。在椎間盤突出症部分,草案也大幅調整體位認定標準。過去只要接受椎間盤切除手術即可免役,未來將依神經功能檢查結果分級認定。草案規定,椎間盤突出症經治療,神經電生理檢查未出現神經根病變或脊髓病變者,列為常備役體位;若經椎間盤切除手術治療,且神經電生理檢查未見神經根或脊髓病變者,列為替代役 A 級;經治療後仍出現神經根病變或脊髓病變者,則列為替代役 B 級。僅有椎間盤突出症經治療,且持有身心障礙證明者,才可列為免役。
60歲婦腎癌術後10年未復發 醫曝關鍵是常吃「這類蔬菜」
十字花科蔬菜因具備抗氧化、抗發炎與排毒功能,長年被視為具抗癌潛力的「超級食物」。腎臟科醫師洪永祥近日在節目《健康好生活》中分享一名實際案例,指出一名60歲女性罹患腎細胞癌第一期,經手術治療後,長期攝取十字花科蔬菜,10年來未曾復發,且泌尿道感染次數明顯減少。洪永祥回憶,這名患者長期受到泌尿道感染困擾,幾乎每年復發6至7次,有時伴隨排尿灼熱與血尿。儘管初步檢查的尿液中僅發現白血球,並無紅血球或細菌,判斷並非一般泌尿道感染,因此進一步安排超音波檢查,發現患者腎臟中有一顆1.5公分的腫瘤,且具有惡性可能。後續經開刀切除,病理確診為腎細胞癌第一期。術後,洪永祥建議患者透過飲食調整,積極攝取「五色蔬果」及十字花科蔬菜作為輔助保養。患者遵循醫囑,長期維持蔬菜攝取習慣,十年來未曾復發,同時泌尿道感染情況也大幅改善。洪永祥指出,十字花科蔬菜如花椰菜、高麗菜、芥藍、青花菜等,含有豐富的「硫代配醣體」成分,經人體代謝後可產生具抗發炎、抗癌效果的活性物質,不僅有助於減少癌細胞風險,還可促進身體排毒,降低慢性病發生率。他也提醒民眾,平時均衡攝取各類蔬菜,搭配規律作息與定期健康檢查,才能在預防疾病的路上走得更穩健。
患子宮肌瘤影響懷孕? 醫:取決於肌瘤生長位置與大小
子宮肌瘤是女性常見的良性婦科腫瘤,部分患者並沒有明顯症狀,常要到健檢才意外發現,治療上,除了持續追蹤,必要時則得藉由手術治療,除了傳統開腹手術,也有微創手術提供選擇,針對女性患者擔心的術後疤痕問題,建議可在醫師評估下,選擇適合的除疤產品協助術後照護。中山醫附設醫院婦產部顯微內視鏡主任吳珮如醫師指出,預防子宮肌瘤首要應定期進行婦科檢查,若有月經量多、經痛加劇或下腹部壓迫感等症狀,即有可能是子宮肌瘤徵兆,應提高警覺,盡快就醫診治。子宮肌瘤與家族史有關 醫師:後天因素亦需留意子宮肌瘤與基因息息相關,除了家族史是重要風險因子,包括飲食習慣、壓力、肥胖、生育年齡等後天因素也是罹患子宮肌瘤的高風險因子;吳珮如醫師表示,尤其子宮肌瘤容易受女性荷爾蒙刺激而增長,這也是為什麼隨著年齡增長,以至於生育年齡婦女,高機率罹患子宮肌瘤的主因。不正常出血要小心 必要時應盡快就醫檢查吳珮如醫師進一步指出,部分子宮肌瘤患者沒有症狀,但另外一部分有患者症狀則與出血表現相關,包括月經過多、大量失血所導致的貧血徵狀以及肌瘤過大造成頻尿、腰痠背痛、下墜感等壓迫症狀;此外,臨床上也常見因肌瘤在懷孕時期所引起的疼痛、下腹部不適等症狀,嚴重時可能增加早產或流產等風險。擔憂子宮肌瘤影響懷孕 醫師:取決位置與大小不過子宮肌瘤一定會影響懷孕嗎?吳珮如醫師解釋,主要還是得評估子宮肌瘤生長的位置與大小。舉例來說,子宮肌瘤尺寸雖然不大,但卻位於子宮腔,即子宮最內層位置,若已造成經血過多將可能嚴重影響著床,這時候就會建議儘早進行評估與積極處置;反之若肌瘤往外長,向子宮外突出,卻未直接影響子宮腔,此時就建議可先持續追蹤,並不一定要藉由手術介入治療,同時也對受孕較無影響。術後擔心疤痕明顯 微創手術成治療選項之一若子宮肌瘤經評估需要積極治療,同時影響生育問題時,除了傳統開腹手術,也有腹腔鏡或達文西機械手臂系統等微創手術可作為治療策略一部分;吳珮如醫師指出,一般而言,微創手術傷口小、恢復期較短,術後留疤的外觀較不明顯,對於忙碌又在意疤痕外觀的的現代人而言,是治療選擇之ㄧ,不過每位病患的病灶與體質不同,術後留疤的外觀仍會有所差異。術後疤痕照護把握黃金期 術後一至兩週是關鍵若擔心術後疤痕外觀,則可在醫師評估下選擇相關除疤產品,並依傷口部位、面積等作協助照護;吳珮如醫師提及,一般而言,術後傷口一至兩週會進入基本癒合階段,當肌膚結痂開始脫落,且沒有組織液滲出,就可開始進行疤痕的護理。當疤痕範圍較大時,建議可先塗抹乳液保濕,重點疤痕部位再使用除疤凝膠產品,並可因應恢復情況及皮膚反應,後續或搭配貼片式除疤產品交互使用。微創術後護理 建議可使用除疤凝膠維持皮膚保濕及修復一名38歲女性,過去生產時選擇剖腹生產,術後曾花許多時間照護疤痕,一度因為疤痕嚴重而影響自信,後續又因肌瘤過大而產生壓迫症狀,經醫師評估後建議進行手術治療,讓她憂慮將再次經歷術後疤痕問題。吳珮如醫師了解該患者的擔憂之後,建議採微創腹腔鏡手術治療,手術傷口小且恢復順利,而術後遵照醫師評估透過除疤凝膠進行照護,並做好保濕及配合良好生活習慣,恢復情況良好,使患者更安心面對生活。長期積極照護疤痕 才是長遠健康策略吳珮如醫師表示,有時傷口看似已經癒合,但表面出現乾裂狀況,也有可能影響後續的修復效果,因此術後做好保濕是相當重要的一環。臨床上也可在醫師評估下,選擇合適的疤痕照護用品協助日常照護;部分產品會添加維他命C等配方,可在醫師評估下選擇使用;不過,每個人的疤痕生成狀況仍會依體質有所不同,疤痕的照護需要耐心,建議依醫師評估指導,持續搭配使用相關護理產品至少6個月以上,並做好防曬與保濕,以維持皮膚健康。【延伸閱讀】傷口癒合不是結束 預防疤痕從「這時機」開始!醫揭疤痕凝膠應用策略奇美醫院傷口照護中心推居家診療 攜手社區打造「無縫醫療照護網」https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66904
陸軍117旅驚傳役男墜樓 送醫後無生命危險
陸軍第八軍團117旅2日晚間在高雄黃埔營區驚傳一名役男墜樓事件。根據了解,墜樓者為年僅22歲的郭姓役男,當時正在接受常備兵役軍事訓練。意外發生時,他不明原因自營區二樓墜落,所幸送醫後發現僅腳踝骨折,無生命危險。第八軍團表示,事發後單位人員即刻發現異狀,隨即將郭姓役男緊急送醫。目前他意識清楚,正在住院等待手術治療。軍方已安排人員前往醫院,協助家屬處理後續事宜,並強調將全力支援相關醫療與照護。針對這起意外,軍方已展開調查,釐清郭男墜樓原因。第八軍團進一步強調,將全面檢討營區管理與安全措施,以防類似事件再次發生。軍方指出,人員安全為首要考量,後續也會加強教育訓練與營區巡檢,確保役男在役期間的身心安全獲得保障。
面部巨瘤壓迫左眼視力幾近全盲!28歲女子憂「生小孩恐讓腫瘤惡化」 決定一輩子不婚
大陸甘肅定西一名28歲田姓女子,罹患罕見面部神經纖維瘤,自小受病症所苦,至今已接受5次手術治療,花費數十萬元人民幣,左眼視力幾近喪失。由於腫瘤體積龐大,嚴重影響其日常生活與外觀,她也擔憂這種疾病具有遺傳可能,不願將風險傳遞給下一代。根據《觀威海》與《海報新聞》報導,田女士坦言,即便歷經多次手術,病情仍有復發與惡化風險。醫師評估顯示,孕激素會刺激腫瘤生長,因此懷孕等生理變化恐將導致腫瘤擴大,加重病情。神經纖維瘤是一種起源於周邊神經組織的良性腫瘤,可能長在皮膚表層、皮下組織,或沿著神經叢深入更深處。對於自身狀況,田女士也擔憂這種疾病具有遺傳可能,不願將風險傳遞給下一代。出於健康與責任考量,她毅然決定不婚不育。儘管這樣的選擇背離多數人的人生規劃,但田女士表示,她希望能保有穩定的生活節奏,避免身心負擔。所幸,家人始終支持她的每一項決定,無論是治療、手術還是生活選擇,父母與哥哥都全力陪伴與鼓勵。田女士的故事在社群平台引發廣泛關注,網友們除對她面對病痛的勇氣表示敬佩,也對她冷靜做出人生決策的態度表達理解與支持。
台語女歌手「動手術變植物人」臥床285天後亡 家屬控醫療疏失
台語歌手石琇惠擁有〈南鯤鯓之戀〉等知名作品,去年11月,她在嘉義基督教醫院接受胃癌初期手術,卻在術後突發重症,最終成為植物人,臥床近十個月後於今年8月病逝,享壽74歲。家屬不滿醫療過程,認為院方未充分揭露手術風險,控告醫師醫療過失致死,並在醫院門前舉牌抗議。對此,院方也給出回應了。石琇惠長年受重症肌無力所苦,去年確診胃癌第1期後選擇接受手術治療。原本術後恢復良好,卻在隔日出現嚴重呼吸困難,情況急轉直下。第五天更出現心跳停止情形,經搶救雖恢復生命徵象,卻陷入植物人狀態。家屬表示,石琇惠自術後即無法自主呼吸,長期臥床未能清醒,過程中全靠家人輪流陪伴並唱歌鼓勵。她最終於今年8月30日病逝,臥床時間長達285天。女兒控訴,手術前醫師未充分說明重症肌無力患者進行麻醉與手術的潛在風險,術後也未能及時監測並處理異常狀況,因此至嘉義地檢署提告醫療過失致死。根據《三立新聞網》報導,嘉義基督教醫院出面回應,指出石琇惠於術前已由麻醉團隊進行完整評估,術後初期恢復狀況尚可。住院期間一度出現呼吸不適情形,院方表示已立即會診處理並提供治療,相關症狀一度緩解。然而,直到去年11月17日晚間病情突然惡化,出現呼吸衰竭,醫療團隊緊急施救並轉入加護病房。醫院強調,石琇惠的呼吸問題與手術及重症肌無力無直接關聯,整個醫療過程皆依照專業標準執行,並由整合醫療團隊持續追蹤與照護,否認有疏失情形。目前案件已進入司法程序,將由相關單位進一步調查釐清。
馬太鞍溪溢流「大馬村長救全村」 家園重建中!家屬曝他過勞急開刀
花蓮馬太鞍溪堰塞湖今年9月下旬溢流,重創光復鄉,當時大馬村村民在村長王梓安引導下順利撤離,全部平安躲過大水、保住性命。光復鄉各鄉村仍在重建家園中,近日王梓安的女兒、台灣國家女足代表隊隊長王湘惠(八萬)透露,父親災情期間幾乎沒休息,過勞情況下病倒,就醫後確定需要接受手術。光復鄉大馬村村長王梓安在馬太鞍溪堰塞湖溢流時,引導村民撤離,成功救了全村,他的女兒、台灣國家女足代表隊隊長王湘惠(八萬)今(19)日透過臉書粉絲專頁表示,在災後56天,她的父親因為過度操勞開始發燒,發炎指數更持續上升,「我真的理解他撐著壓力,未曾好好休息,那份疲憊有多深」。王湘惠無奈提到,洪災之後,前段時間又遇到鳳凰颱風把光復便橋沖斷,昨(18)日他的父親只能挺著不舒服的身軀,與母親繞道去瑞穗就醫。到了今日王梓安身體狀況仍然不好,「兩位老人家又開著(車走)193縣道,慢慢開了好久,終於抵達花蓮慈濟醫院急診室」,也確定需要進行手術治療。台灣國家女足代表隊隊長王湘惠(八萬)在臉書透露,她的父親王梓安也就是光復鄉大馬村村長,昔日救了全村,近日驚傳過勞病倒了。(圖/翻攝自王湘惠 Wang Hsiang Huei(八萬)臉書)而王湘惠心疼地說,「災情期間,我的父母卻從未離開村落,只能一直扛著高壓和無止盡的重建。而現在身在異國的我,能做的只有祈禱、只有牽掛」。最後王湘惠也呼籲,大馬村村落事務請聯繫村幹事,物資也請暫緩,感謝大家體諒。貼文底下湧入許多網友留言關心,以及為王梓安村長加油打氣,「希望村長好好休息,早日康復,健康是最重要的」、「硬朗的王爸爸先喘口氣、多休息」、「祈求上帝保佑王村長早日康復」、「早日康復!大家一起幫村長加油打氣,手術順順利利」。
雲霄飛車出軌釀1死9傷! 瑞典女遭甩飛「墜6米高草地」畫面曝
瑞典斯德哥爾摩知名遊樂園Gröna Lund於2023年6月發生嚴重雲霄飛車意外,釀成1死、9傷的悲劇。其中,一名婦女從6公尺高空墜落重傷存有後遺症,事隔一年多後,法院近日開庭審理此案,並當庭播放監視器畫面,捕捉到該名受害婦人艾美嘉德(Karin Elmegard)墜落的瞬間。根據《每日郵報》報導,當時載有14名乘客的Jetline雲霄飛車,在高速運行時突然發生機械故障,車廂下方支撐臂直接斷裂,導致列車劇烈晃動,並有部分車體出軌。當時坐在最後一節車廂的艾美不幸瞬間從高空墜落至地面,身旁的丈夫米凱爾(Mikael Elmegard)則是靠著緊抓的一根橫梁保住性命。該次事故造成1名30多歲的女子不幸身亡,包括艾美在內的9人則在事故中受傷。米凱爾在庭上悲痛描述,列車在高空急停後劇烈偏移,看到妻子從那麼高的地方摔下來,真的非常可怕,這樣的悲劇絕不能再發生,「當我看到她躺在地上滿臉是血時,我不知道她是否還活著。」艾美則回憶,「我記得自己以極快的速度朝草地墜落,如果是摔到更硬的地方,例如軌道上,我可能已經沒命了。」她雖經過手術治療後保住性命,但至今仍深受後遺症困擾,影響日常生活。檢方指控,遊樂園未遵守安全標準管理,嚴重失職,要求處以1800萬瑞典克朗(約新台幣6000萬元)罰金,但園方卻否認疏失,至今亦拒絕賠償受害者。
是它惹禍2/實支實付可以全理賠醫材費? 保險公司常拿「這點」卡保戶
實支實付險損賠率高,保險業正與金管會保險局研議「不保證續約」「調漲保費」等符合保戶、業者、主管機關三方期盼的公平對待平等互惠原則,隨著2025年底接軌國際會計標準準則,產壽險各家公司經營實績是虧是賠將一目了然。由於現在醫療科技進步,住院日數減少,甚至有的雷射等手術門診即可施行完成,無須住院,因此在「實支實付健康險」的理賠項目中,實際開銷的手術費、醫材費等成為主要部分;其中,尤其是「自費醫材」理賠爭議案,更是逐漸出籠。目前關於保險、銀行、證券等金融消費爭議案件,民眾可以免費向「金融消費評議中心」提出評議申請,該中心並自2016年7月起於官網建置去識別化評議書公開揭露查詢專區,因此可查詢案情內容與評議結果,但無法得知是哪一家業者的案例。CTWANT據此,以「自費醫材」關鍵字,查詢金融消費評議中心於2023年初至2025年10月底的評議此類案情件數共42件;同意民眾主張保險公司應全額理賠「自費醫材」的案件,僅有一件;同意保戶「部分主張有理由」理賠部分金額的為4件;不同意全額理賠的則有37件,主要都是認定為「非必要醫療」。先就「保戶主張有理由」的案情來說,保戶主張其因雙側慢性鼻竇炎在新竹馬偕醫院住院接受手術治療,申請相關醫療保險金理賠,保險公司就自費使用之「癒立安膠原蛋白敷料的金額32,000 元」未予給付而提出申訴。保戶認為,自費項目中的「史賽克那梭波鼻用敷料」與「癒立安膠原蛋白敷料」醫材功能皆為止血用,保險公司卻刪除系爭醫材不賠,但主治醫師表示兩項自費項目功能不同,一為止血、一為促進傷口癒合,保險公司拒賠無理由。保險公司的主張則是,保戶住院期間自費購買「那梭波鼻用敷料」及系爭醫材二醫材,公司已寬認給付「那梭波鼻用敷料」費用;至於,癒立安膠原蛋白敷料係用於外科手術的止血,當結紮止血或傳統的止血方法無效或無法控制時,作為止血的輔助品,亦可促進傷口癒合,其作用與「那梭波鼻用敷料」相同,且保戶做微創手術,理應無需額外止血醫材,因此認為為「非必要之醫療費用」,因此無法給予理賠。金融消費評議中心評議委員們則認為,保戶於手術中同時使用那梭波鼻用敷料及系爭醫材,「那梭波鼻用敷料」係鼻科手術常規使用,病人可不必抽紗布,減少疼痛且單價不高,而「癒立安膠原蛋白敷料」雖然不是常規,但本件醫師未同時使用多種自費醫材,亦未額外添加其他高階自費手術(如微創手術)技術費用。金融消費評議中心主要接受民眾反映保險、銀行、證券等商品爭議單位。(圖/報系資料照)且保戶接受的鼻竇炎手術與一般鼻部手術略有不同,比較會流血,粘膜傷口可能較深,傷口較不規則且面積較大,那梭波鼻用敷料(Naso Pore Nasal Dressing)可能無法壓迫到較深、不規則的粘膜傷口。因此若於雙側廣泛性鼻竇炎使用額外局部使用止血敷料如系爭醫材,應屬合理,認定為「必要用藥」,應給予全額理賠及10%的給付遲延利息。至於「保戶公司應理賠保戶部分自費醫材金額」的4件評議案件,爭議類型也是對焦在「條款解釋、必要性醫療、理賠金額認定」爭議上,與CTWANT接到保戶申訴、宏泰人壽主張的論述雷同。記者整理這四件理賠爭議中,與目前宏泰人壽主張「必要、非必要醫療」爭議較相關的爭執案情,該保戶因「內外痔」赴澄清醫院住院行雷射內外痔瘡完全切除手術,治療使用「潔美快可敷料」、「速原水性創傷敷料」、「癒立安膠原蛋白敷料」等自費項目是否符合一般醫療常規?是否有醫療必要?金融消費評議中心評議委員們認同,依保戶提供的病歷資料,以及本中心專業醫療顧問意見,可知保戶「自費項目」所使用的「潔美快可敷料」、「速原水性創傷敷料」、「癒立安 膠原蛋白敷料」等自費醫材,依一般醫療常規,保戶手術並無大量出血,雷射切除後加上縫合,並無使用「潔美快可敷料」、「癒立安膠原蛋白敷料」之醫療必要。因此,認為保戶使用3瓶「速原水性創傷敷料」的數量,使用1瓶已足,因此認定保險公司應給付部分自費醫材費用,無須理賠全額。
是它惹禍1/保戶聽醫生花近4萬半月板軟骨癒合粉劑 薰衣草實支實付拒賠
CTWANT接到一名保戶投訴,她因跌倒膝蓋開刀休養十多天,向三家產壽險公司申請手術中使用的促進半月板軟骨癒合的羊膜生長因子近4萬元,其中二家全額理賠,宏泰人壽則拒賠,而這一張正是薰衣草健康醫療險,即是四年前先調漲保費的保單。46歲保戶林小姐告訴記者說,她在今年7月於家中跌倒,當時未覺得膝蓋痛,後來行走開始感到疼痛時還以為是退化,直到親友提醒去醫院檢查才知右膝半月板軟骨外傷性破裂,因此在8月前往雙和醫院進行縫補手術。「醫生說我還年輕,建議再使用粉劑的羊膜異體移植物,以利傷口恢復,並於開刀後六周至三個月內盡可能不過度使用右膝。」林小姐說,由於她的工作多在外勤,考量她的意外、健康險有三張保單,可以幫助她儘早痊癒、請假無法工作等保健經濟生活開銷等,因此即接受建議使用這項自費醫材38900元。林小姐在2019年生育小孩之前,陸續投保了新安東京產物保險的個人傷害保險、全球人壽的醫療費用健康保險附約,與宏泰人壽薰衣草醫療健康保險附約;皆屬「實支實付險」,保額各約6萬元,年繳保費各約2288元、4000元、4041元。林小姐她在家休養同時,即連繫這三家產壽險公司,檢附開刀住院等醫療單據與診斷證明書,向保險公司申請實支實付健康險理賠,「新安東京、全球的理賠金額很快地入帳,可是宏泰人壽回覆我說,『公司內部研議無法理賠,可給予1萬元慰問金』。」林小姐認為應依保單理賠,因此決定向金融消費評議中心申訴。CTWANT記者根據保戶描述宏泰人壽向金融消費評議中心提出「無法理賠」的理由,「依據保單條款第二條的第十一項手術的定義,係指符合中央衛生主管機關最新公布之全民健康保險醫療費用支付標準第二部第二章第七節(下稱健保支付標準227)所列舉的手術」。目前醫療界在施作膝蓋「半月板軟骨破裂縫補手術」中,建議民眾可自費醫材像是粉劑的羊膜異體移植物,幫助傷口癒合。圖為半月軟骨構造說明。(示意圖/報系資料照)宏泰人壽以保單條款說明,全民健康保險規定其保險對象應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍之手術費及手術相關醫療費用核付「手術費用保險金」,但以不超過附表所列其投保計畫之「每次手術費用保險金限額」為限。宏泰人壽還引用最高法院判決書內容,稱說「保險為最大善意及最大誠意之射倖契約,保險契約之當事人皆應本諸善意與誠信之原則締結保險契約,始避免肇致道德危險」,又說,「……對於保險契約所生權利糾葛,應立於整個危險共同團體之利益觀點,不能僅從契約當事人之角度思考,若過於寬認保險事故之發生,將使保險金給付過於浮濫,最終將致侵害整個危險共同團體之成員,有違保險制度之本旨」。宏泰人壽告訴保戶,關於醫院及其醫師所要求之醫療行為的意義,解釋上自不應僅以實際治療之醫師認定所採的醫療手段或藥物「有必要性」即屬符合保單條款約定,而應認以具有相同專業醫師於相同情形通常會診斷具有採此醫療手段或藥物的必要性者,以符合保險為最大善意及最大誠信契約的本旨。因此,宏泰人壽認為「如依一般醫療常規,該醫療手段或藥物非以治療為目的,或無使用的必要性,宏泰亦不負給付該項醫療手段或藥物的醫療保險金責任」;進一步對「術中接受羊膜生長因子促進軟骨癒合」稱說「可知羊膜屬於術後回復之改善,並非與該次手術治療有直接關聯,不符醫療常規的必要性」。「且非健保支付標準227的手術項目」宏泰人壽認為難認定符合保單條款「手術」的定義,還說「若認定符合保單條款給付,將使保險金給付過於浮濫,而請金融消費評議中心駁回保戶評議申請」。對此,宏泰人壽回覆CTWANT,表示保戶自費使用之粉劑羊膜異體移植物,非屬健保支付標準227之手術項目,不符合該附約保單條款約定之「手術」定義。依保戶就診資料記載,羊膜注射屬於術後回復之改善,並非與案關手術治療有直接關聯,倘該醫療手段或藥物非以治療為目的或無使用之必要性,即不符醫療常規之必要性;還提出四件類似該自費醫材案,經金融消費評議中心的評議結果,採納保險公司主張,無須理賠。宏泰人壽並提出之前也與另一保戶因拒賠粉劑羊膜異體移植物進入訴訟後,衛福部函復法院函詢羊膜之說明,「依據衛生福利部的相關規定,『粉劑羊膜異體移植物』比照人體組織物管理,亦為『非依藥事法核發藥品許可證之藥品』(衛授食字第1080016155號),實際作用於人體之狀況,尚待臨床試驗證實。鑒於前述,保戶另行使用該醫材為選擇性自費行為,實非附約保單條款約定之「醫師指示用藥」。
男青春期1年內身高198cm長到223cm 身體不適就醫確診罕病
有不少人希望自己長得高,但因為生病的關係長太高就不是件好事!大陸浙江一名20歲劉姓男子小時候不高,在青春期時身高急速飆升,甚至曾在1年內猛長25公分,目前他的身高已經有223公分。後來劉男常常有體力不支、身體不適的情形,就醫後才發現確診罕見疾病「垂體性巨人症」。根據陸媒《陝視新聞》報導,來自浙江溫州的劉男因為身高突出、目前是223公分,他在求學時期曾被送往體校受訓打籃球,但訓練時常感到體力不支、易疲倦,就醫後初步檢查發現血糖水平極高,每天需注射80單位胰島素控制。之後劉男又進一步檢測,結果更顯示他體內生長激素分泌超標高達300多倍,醫師最終確診為「垂體良性腫瘤」、合併「肢端肥大症」、「垂體性巨人症」及「糖尿病」。溫州醫科大學第一附屬醫院指出,若生長激素過量分泌發生在青少年時期,會導致「巨人症」,而若發生在成年後,則容易引起「肢端肥大症」,導致手指變粗、五官變形、下顎突出等外貌改變。這類疾病不僅影響外觀,還可能導致呼吸系統、心血管、消化及代謝等多器官併發症,包括關節疼痛、頭痛、代謝異常,甚至提高腫瘤風險,如結腸瘜肉或甲狀腺結節。劉男經手術治療後,體內激素水平已恢復正常,血糖與其他指標均受控制,目前已康復出院。院方神經外科主任蘇志鵬提醒,正常孩童每年長高約5至7公分,青春期最多10公分,若發現孩子短時間內異常暴高,應及早就醫檢查,以免延誤治療時機;另外,醫師也呼籲,家長若發現孩子出現「長太快」、「手腳異常粗大」等徵兆,應提高警覺,因「巨人症」若延誤治療,恐影響一生健康。
山東10歲男童腹痛就醫 6器官無故遭切除!母崩潰:兒無法正常進食
大陸山東傳出一起離譜醫療事件,一名現年12歲的男童小燁(化名)在10歲的某天,因腹痛到醫院就醫,進行手術治療時被切除多個器官,導致終身無法正常進食,只能靠注射營養液維生。小燁的母親很崩潰,事情過了這麼久,醫院還是沒給她一個交代;事件曝光後,不少網友質疑醫師是否存在醫療疏失。綜合陸媒報導,2023年10月26日就讀山東菏澤一間小學五年級的10歲男童小燁,與同學玩耍時撞到腹部,放學回家後持續腹痛,他的母親岳女立刻帶他前往當地醫院檢查。檢查初步判斷為腹部血塊,醫師建議住院觀察;沒想到進一步做CT後,發現小燁的胃與胰腺間有「佔位性病變」,必須儘快進行腹腔鏡手術。小燁今年12歲,他身體的消化系統多個器官在10歲的一場手術被切除,如今靠注射營養液維生。(圖/翻攝自微博/紅星新聞)小燁的手術歷時近14小時,岳女在手術室外等候,期間醫師多次要求家屬簽署同意書,稱出現大出血、須開腹搶救,之後又以「胰腺長出腫瘤」為由,決定切除胰腺與十二指腸,並拒絕家屬提出的轉院要求。結果手術結束後,岳女發現兒子被切除了包括十二指腸、胰腺、大部分胃與小腸等6個器官,消化系統幾乎沒了,自此他無法正常進食或飲水,僅能依靠靜脈注射營養維生。岳女不忍兒子接下來的人生都要那麼痛苦,這2年來岳女帶著小燁前往南京、杭州等地求醫,醫師建議需進行多器官移植,但因配對困難與龐大醫療費用,一家人陷入絕境。這起醫療病例曝光後,引發網友熱議,紛紛留言痛批,「醫院害人不淺」、「天啊醫院都不用負責任嗎?」、「手術出了問題不敢承認吧!」雖然眾人都質疑院方涉及不法行為,但至今未被相關單位證實。
打呼聲太大「全家難入睡」 醫揭原因:扁桃腺肥大導致
今年五十多歲、從事業務工作的王先生平時工作忙碌、應酬多,經常早出晚歸,儘管回到家時太太和孩子都已入睡,但總是被他的打呼聲驚醒,後來在家人的極力勸說下就醫,搭配新型微創手術裝置輔助,才讓他下定決心接受扁桃腺切除手術。術後不僅改善了困擾十幾年的打呼問題,也讓全家人的睡眠品質大幅提升,枕邊人與隔壁房的小孩開心直呼:「睡覺終於不用再被爸爸的打呼聲吵醒了!」不只喉嚨卡卡,扁桃腺肥大恐致睡眠呼吸中止?國軍高雄總醫院耳鼻喉科吳丕雄醫師表示,扁桃腺是位於口咽部兩側、由呼吸上皮包覆的淋巴組織,若扁桃腺比較大的人,容易使得呼吸道狹窄,並在感冒時併發嚴重的扁桃腺炎,還可能提高罹患阻塞型睡眠呼吸中止症的風險,進而影響睡眠品質及日常生活表現,長遠來看則會大幅增加罹患心血管及腦血管疾病的機率。不少實證醫學已認定,打呼跟口臭、扁朓腺肥大、睡眠呼吸中止有正相關。因此,對於經評估後確診與扁桃腺肥大有關的睡眠呼吸中止症患者,醫師會依據患者的症狀嚴重度與解剖特徵,提供個人化的扁桃腺切除手術治療建議。吳丕雄醫師進一步說明,一般來說,針對與上呼吸道結構異常有關的阻塞型患者,透過手術方式能改善氣道通暢性,提升夜間呼吸順暢度,降低打鼾與呼吸中止的情形,改善睡眠障礙問題。15分鐘切除扁桃腺,微創手術助暢快呼吸!是否該摘除扁桃腺以達到根本治療,取決於扁朓腺肥大的困擾程度。吳丕雄醫師建議,民眾可依「是否已造成吞嚥異常或不適」以及「扁桃腺發炎頻率」來評估;一般來說,若一年內出現超過四次以上的反覆發炎,且每次發炎都需要去看醫師或吃藥才能改善,或是晚上打呼聲很大、甚至有做過睡眠檢測,確認有睡眠呼吸中止症者,就建議手術治療。扁桃腺摘除術是在全身麻醉下進行,越來越多臨床醫師會採用微創手術器械,透過兼具切割與止血功能的扁桃腺新型切除裝置,可協助縮短手術時間並減低出血量,有助於手術穩定性。手術過程設計以提升呼吸順暢與術後舒適度為目標,讓患者恢復體驗更順利。扁桃腺切除一勞永逸?應注意這些族群不適合雖然扁桃腺肥大引起的睡眠呼吸中止症,可以透過摘除扁桃腺來改善打鼾及睡眠品質,但吳丕雄醫師也提醒術前評估的重要性。如果患者本身有肥胖或合併舌頭太大、舌根後倒,或有下巴短、結構異常的問題,那單做扁桃腺切除改善的成功機率可能不大。建議有嚴重打呼困擾的民眾,可以在術前先做睡眠檢查及鼻咽喉內視鏡,釐清除了扁桃腺肥大以外,是否還有其他結構問題。民眾也可觀察枕邊人或同住家人,是否有鼾聲總是忽高忽低、不是很平順,且打呼總是突然很大聲又突然很小聲,甚至會突然停頓又突然打呼的狀況,都代表有可能已經罹患睡眠呼吸中止症而不自知,建議盡快至醫院評估,透過專科醫師的檢查與治療,才能改善睡眠品質一覺到天明!【延伸閱讀】打呼=睡得香?5歲男童打鼾不止 主因原來是扁桃腺肥大長期打呼影響夫妻關係?雙波長止鼾雷射 改善自己與枕邊人的睡眠品質https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66661
歷經2次流產!孕婦堅持生下「內臟外露」奇蹟寶寶 醫連夜開刀救回一命
大陸杭州一名34歲盧姓女子(化名)婚後歷經2次流產,今年初終於又懷上期待已久的孩子,但懷孕12週產檢時,超音波顯示胎兒大部分肝臟位於腹腔外,被診斷為「巨大型臍膨出」,讓她一度陷入絕望。所幸在盧女生下寶寶,由醫護團隊連夜搶救照顧,女嬰成功康復活下來。根據陸媒《杭州電視台》報導,來自當地的34歲盧女,與先生結婚後求子心切,但歷經2次流產,今年好不容易又懷孕,怎料,產檢發現胎兒臟器在腹腔外,她原以為必須放棄、又失去一個孩子,所幸醫師的一句「有希望」,讓她決定勇敢生下寶寶。盧女隨後求助於杭州市兒童醫院院長、上海交通大學醫學院附屬新華醫院小兒外科權威王俊教授。王俊指出,盧女的狀況是臍膨出,胚胎6至10週腹壁發育不全所致的先天性畸形,腹腔器官會從缺口突出,僅以薄膜包覆。若能排除染色體異常與其他重大缺陷,可透過手術治療。醫院隨即組成多學科醫療團隊,由產科、母胎醫學、新生兒外科及麻醉科專家共同照護。盧女懷孕期間狀況穩定,預定在孕37週進行剖腹產,未料手術前一晚盧女突然出現宮縮,團隊緊急啟動搶救。手術過程中,嬰兒出生後哭聲微弱、膚色發紺,經吸痰與正壓通氣後狀況好轉。僅19分鐘後,醫師即將新生兒轉送手術室。檢查發現,嬰兒部分肝臟自約5至6公分的腹壁缺口突出,經醫護團隊徹夜搶救,一期修補手術在凌晨2時順利完成,這是杭州市婦女兒童醫療集團首例在產房同場完成的臍膨出手術。術後23天,女嬰陸續脫離呼吸器、胃管與感染風險,最終成功康復。王俊表示,臍膨出的治療依缺口大小分為「一期」與「二期」修補術,嚴重病例需分階段重建腹壁。至今杭州市婦女兒童醫療集團多學科團隊已為逾300名胎兒異常孕婦提供會診與手術,成功搶救多名罕見病新生兒,讓無數家庭重燃希望。
以為拉傷!腳後跟疼半年竟是阿基里斯腱斷裂 她慘錯過黃金治療期
搬重物時若感覺腳後跟「扯到一下」,可別以為只是小拉傷!金門一名女子在搬重物時腳後跟劇痛,以為只是拉傷,休息後會自行痊癒,未料半年後小腿越來越細、走路一拐一拐,最後竟被診斷為「阿基里斯腱完全斷裂」,所幸經手術治療後恢復良好,重新能夠登山、旅遊。萬芳醫院在臉書粉專分享這起案例,該名林姓女子當時搬重物時,突然感覺腳後跟被扯到、痛到無法行走,卻誤以為只是單純拉傷,未就醫治療。事隔半年,小腿出現明顯萎縮、走路不穩,就醫後才發現阿基里斯腱早已完全斷裂。醫師指出,阿基里斯腱是連結小腿與腳跟的重要肌腱,一旦斷裂,會導致無法踮腳、腳踝無力、步態不穩等症狀。若在受傷後一個月內就診,仍屬黃金修補期。然而但林女屬於慢性斷裂,已超過半年,只能透過微創肌腱重建手術治療。該手術僅需兩個2至3公分的小切口,時間約1小時。經過手術及復健後半年,林女已能自在行走、登山旅遊。萬芳醫院提醒,若腳後跟突然劇痛、像被踢到般的感覺,或無法踮腳、腳踝乏力時,應盡快就醫檢查,以免錯過治療時機,造成永久性傷害。
6歲妹跟哥搶手機突倒地!送醫竟查出腦梗 腦血管變「一團煙霧」
大陸廣東省茂名一名6歲女童瑤瑤(化名)日前因與哥哥爭搶手機,突發腦梗,引發家長與醫界關注。瑤瑤的母親陳芳回憶,當時孩子突然癱坐在地,雙腳無力麻木,一度以為是中暑或鬧脾氣。隨後,孩子在摩托車上再次出現頭部失控、無法站穩情況,當地醫生懷疑為腦梗,隨即轉診至廣東三九腦科醫院。《羊城晚報》報導,該院神經外七科主任助理羅似亮檢查發現,瑤瑤大腦多處出現梗塞,右側大腦頸動脈末端閉塞,前動脈與中動脈受影響,血管影像呈現「煙霧狀」,確診為罕見的煙霧病。此外,患者左側腦血管亦有類似病變,但程度較輕。為恢復腦部供血,醫療團隊為瑤瑤施行右側腦血管搭橋及顳肌貼敷手術,成功打通供血通道。手術後,瑤瑤迅速恢復活力,出院時醫生還贈送小禮物慶祝康復。羅似亮指出,煙霧病會導致大腦主要血管狹窄或閉塞,為代償作用顱底生成細小脆弱異常血管,影像上形似「煙霧」。羅似亮說明,這些血管既易破裂引發腦出血,也可能因供血不足誘發腦梗。在兒童中,多表現為頭暈、頭痛、噁心嘔吐、一側肢體無力或麻木、言語不利、突發癇性發作等短暫性腦缺血症狀,如未及時治療,可能演變為肢體癱瘓、失語或記憶力減退。醫生提醒,家長若發現孩子持續手腳無力、頭暈或頭痛,應警覺並及早就醫,不可誤認為孩子淘氣或偷懶。煙霧病雖罕見,但在兒童腦梗中是重要誘因,及早診斷與手術治療可有效避免嚴重後遺症。
唐從聖85歲失智母3度動手術遇1巧合 40年來救命恩人竟是同一位
男藝人唐從聖的母親高齡85歲,是一名小腦受損的失智症患者,在40年前、15年前分別接受過腦部手術,最近身體出狀況又再度進手術房,而執刀醫師仍是同一位,讓他將對方視為英雄,3度出手相救他的母親並讚嘆像是奇蹟。唐從聖感激醫師和整個團隊的守護之外,也感謝上帝,最後也希望母親可以加油帶著愛活下去。唐從聖今(11)日在臉書更新近況,他的85歲母親飽受病痛折磨2個星期,這段時間做了無數檢查,最後還是決定接受手術治療。唐從聖表示,母親第一次接受腦部手術要追溯到40年前,第二次則是在15年前,這次就是第三次,而巧合的是,執刀的依然是同一位醫師。對此,唐從聖形容這已經不是緣分,「更像是一場場與死神拔河的戰役中,同一位英雄三度出手相救的奇蹟。」因此唐從聖感謝醫師和整個團隊的守護,以及感謝上帝。唐從聖知道母親復原的路或許漫長,但會有愛、有信念且有奇蹟同行,最後喊話母親「加油」。事實上,唐從聖曾公開透露,他們當年注意到母親在日常生活中有很多奇怪小動作,本以為只是母親年紀大,沒放在心上,直到某次看診,醫師告知他們這是失智症的早期表現;唐從聖聽到醫師的說明後,內心一陣刺痛,「因為如果早一點發現,或許阿母就能少受些折磨。」
陸10歲女童腹痛3年 醫院檢查驚見「胃裡塞滿頭髮」
大陸福建一名10歲的女童腹痛長達3年,輾轉多家醫院檢查卻找不出病因,最終在福建省兒童醫院檢查時,醫師發現她的胃部幾乎被大量毛髮填滿,佔據約4分之3的胃容量,被醫師確診為俗稱「長髮公主症候群」的毛石腸梗阻症候群。綜合陸媒報導,院方透露,醫師在觸診時摸到女童腹部有硬塊,進一步檢查後竟發現女童胃裡塞滿了毛髮。這些頭髮在胃酸的作用下與食物形成堅硬的「胃石」,最終女童被確診為毛石腸梗阻症候群。對此,女童的母親回憶,3年前就曾看到女兒把頭髮塞進嘴裡,當時以為只是小孩子調皮,沒想到釀成嚴重後果。為避免手術治療,醫療團隊先讓女童飲用可樂軟化胃石,再透過胃鏡輔助清除異物,過程耗時10個多小時,最終取出2大盆毛髮,術後女童腹痛緩解,現已能正常進食。福建省兒童醫院陳攸濤副主任醫師指出,異食癖大多與心理問題有關,例如缺乏陪伴、生活或學校壓力過大,也可能與缺鐵、缺鋅等營養失衡有關。醫師提醒,若發現孩子有吞食異物的狀況,應及早就醫,必要時進行營養檢測與心理評估,家長也應多留意兒童行為與心理狀況,避免因忽視造成類似事件發生。
戴資穎難得重返賽場! 醫師交代只能跑一步距離
第3屆Red Bull鬥拍於9月28日在高雄巨蛋舉行全國總決賽,本屆比賽串連高雄羽球大師賽,在高雄大師賽5個項目決賽結束後,繼續在現場進行,寶島羽球天后戴資穎和影音創作者見習網美小吳、羽壇新生代進攻型好手盧明哲聯手,與本屆鬥拍冠軍隊藏龍有蕃茄進行表演賽,去年底選擇進行手術治療膝蓋傷勢的小戴,久違拿起球拍在正式公開場合打球,讓球迷重溫她場上風采。戴資穎(右3)目前仍在膝蓋手術後休養中,特地出席Red Bull鬥拍活動讓球迷欣賞她的球技。(圖/中國時報陳筱琳攝)戴資穎左膝帶著護膝登場,表演賽前笑說有看過今年鬥拍決賽隊伍,稱讚鬥拍選手實力堅強,已經有段時間沒比賽的自己可能打不贏,不過能夠拿著球拍享受最熟悉的羽球,活動整場小戴臉上笑容不斷,也會為了自己一些失誤小小懊惱,看起來小戴靈活手感仍在,跑動則是在醫生建議避免受傷的範圍下全力以赴,連場邊擔任解說工作的「戴姊」戴靖潔都直言為小戴的膝蓋尖叫,經過3局過招,小戴隊21比19、11比21、21比20勝出。賽後小戴透露目前身體狀況,表示:「後來有再手術另一隻腳,所以現在一樣是復原階段。其實醫生有建議盡量暫時還是不要下來打,怕我不小心跑動範圍太大然後傷到,並交代只可以一步距離,只是剛好像不小心超過了。」小戴並說:「前幾天稍微多跑一點,腳有點腫起來,所以今天盡力就好,畢竟大家都特地留下來看我比賽,我也想要在場上打球給大家看,目前這樣輕鬆的表演賽氛圍蠻不錯的。」小戴也透露,兩位隊友都是自己選擇,賽前也有跟隊友盧明哲說自己傷勢才剛復原,打球時間不長,所以他要多擔待一點,小吳則是知道他有在打球,想說要找他當搭檔,剛剛看表現也非常好。至於獲得今年鬥拍冠軍的藏龍有蕃茄,女子選手周恩妃過去是乙組球員,決定參賽就在社群發限時動態徵隊友,也迅速收到陳柏宇、黃冠銘報名,很榮幸和兩位實力堅強的隊友成軍,以能和小戴過招為共識一起拚下冠軍,三人分工明確也為能奪冠很開心,很榮幸和小戴打球,也感受到小戴整體素質很好的天賦。陳柏宇補充,過去都是透過電視轉播看小戴出神入化的球技,場上實際過招也見識到小戴的技巧不是一般人可以做到的;黃冠銘則說,可以在現場看到小戴神乎其技的技術,覺得讓他這輩子都值得了。