抗生素
」 急診 温嵐 麥當勞 抗生素 疾管署
病患急診等床12天身亡! 陳志金揭「6大真相」:沒病房不等於沒治療
有民眾母親在醫學中心急診等待病床長達12天,最終因敗血症身亡,引發外界對急診等床與治療是否受到延誤的討論。衛福部醫事司對此表示,目前並沒有全國性急診壅塞情形,院方相關處置與治療均依規進行,沒有延誤。ICU名醫陳志金則針對「急診等床」提出說明,強調民眾容易將「沒有病房」與「沒有治療」畫上等號,但兩者實際上是不同概念。陳志金在臉書上表示,許多人看到病人在急診等待住院病床,會認為病人尚未正式住院,因此治療也還沒有開始,甚至進一步認定是在浪費時間或延誤治療,但這其實是很大的誤會。他強調,「治療」從病人進入急診後就已經開始,「等床」是在等待住院空間,並不是等待接受治療的資格。陳志金並從6個面向說明急診的醫療功能。首先,急診具有較高的監測密度,可持續觀察血壓、心跳、血氧及心電圖等數值,如果病人突然呼吸困難、血壓下降或意識發生變化,通常可以迅速察覺。其次,急診醫師24小時都在第一線,病況突然出現變化時,可以立即重新評估並調整治療,不必等到下一次查房。陳志金也強調,急診24小時都有主治醫師,並非部分民眾想像的只有實習醫師負責診療。第三,急診在檢查與診斷方面具有速度優勢。包括抽血、血液培養、X光、CT與心電圖等檢驗檢查,都能迅速安排,報告取得速度也較快。對於病況不穩定或診斷尚未完全確定的患者而言,可減少等待及轉送過程中的風險。第四,急診集中急救設備與醫療人力。若病人突然休克、呼吸衰竭、發生嚴重心律不整甚至心跳停止,可立即進行插管、使用升壓劑、電擊、CPR,甚至放置葉克膜。陳志金表示,急診本來就是針對病況可能快速變化的患者所設計。第五,即使患者正在等待病床,跨科會診也不會停止。外科、骨科、心臟科、胸腔科及感染科等專科會診,都能在急診等待病床期間同步進行。第六,相關治療不會因為患者尚未入住病房而暫停或尚未開始。包括抗生素、點滴、止痛、退燒、輸血、氧氣、呼吸治療、利尿劑、胰島素與電解質矯正等,多數治療都能直接在急診進行。不過,陳志金也坦言,急診留觀待床確實存在需要改善之處。急診空間可能較為擁擠,燈光及聲音也容易影響休息,加上隱私不足,家屬陪伴、吃飯、洗澡及如廁都較不方便。當患者必須在急診等待一兩天甚至更久,病人與家屬承受的不適確實存在,也是醫療體系需要改善的問題。此外,急診待床期間沒有「固定」的主治醫師每天前來查房,也可能讓患者或家屬產生沒有醫師照看的感受。不過,陳志金指出,急診24小時都有主治醫師照顧患者,留觀病人每天也有固定查房時間。至於急診治療可能較為不足的情況,陳志金指出,主要是病人實際需要入住「加護病房」,而非一般病房時。他認為,討論急診等床問題時,應將「病床空間」與「醫療處置」分開看待,「還沒有病房」不代表「還沒有治療」,「在急診等床」也不代表「醫療正在空轉」。陳志金強調,對於病況最不穩定、需要密集觀察的患者而言,急診反而是醫院內反應速度快、醫療資源集中的地方之一。真正讓患者難熬的問題,是接受醫療的同時,缺少像病房一樣具有隱私且能充分休息的環境。他重申,在急診等床,「等的是『床』,不是治療」,不能單純以等待病床時間認定醫療遭到延誤或存在疏失。
急診苦等12天病床仍離世!台大證實急診壅塞 急開20床因應
台大醫院近日傳出患者在急診候床長達12天,尚未等到住院病床便不幸離世。院方24日證實確有此案並表達遺憾,面對近期急診留觀人數增加,已研議增設約20床急診後送病房,並強化長時間留觀患者的監測與病床周轉。候床12天突發憾事近日有民眾在社群分享,母親在台大醫院急診等待病床長達12天,最後仍未能住院便離世,引發外界關注。衛福部長石崇良表示,急診停留12天的情況「並不尋常」,將請相關單位進一步了解。台大醫院發言人陳彥元表示,院方平時都有掌握急診候床患者及留觀時間,當時名單中還有等待18天、20天的患者,因此會依留觀時間及病況逐一處理。這名患者後來已進入院方關注及收治討論,副院長也要求相關單位安排住院,不料在行政程序啟動期間突然發生狀況,最終不幸離世。有關近期急診為何突然湧入大量患者,陳彥元指出,目前並未碰上明顯傳染病高峰或特殊天候,雖然COVID-19病例有所增加,但多數屬於輕症,研判並非造成此次壅塞的主要原因,實際原因仍待釐清。加開20床解壅塞面對急診塞床問題,台大醫院將針對留觀超過72小時的患者,提高監測頻率及介入程度,同時規劃開設約20床「急診後送病房」,增加急診患者後送收治量能。院方也將透過獎勵機制鼓勵醫療團隊,在病況允許的前提下協助患者提早完成出院程序,加快空床釋出;另持續與台北市立聯合醫院等合作院所建立轉送綠色通道,並配合居家住院、門診施打抗生素等措施,希望進一步分散急診及住院床位壓力。陳彥元表示,台大醫院會盡力安排前來就醫的患者,但醫院床位有限,長期仍需透過分級醫療,讓患者依病情選擇適合的醫療院所,以降低大型醫學中心急診壅塞情況。 真的可能「開心得要死」!女兒婚禮太開心竟送急診,65歲婦罹罕見「快樂心臟症候群」 新冠疫情持續升溫!單週72例重症、14死 近9成沒打疫苗 伊朗二寶媽「脫衣抗議」遭帶走 被綁病床反覆注射藥物
37歲女「泌尿道感染」下半身險癱瘓! 醫揭3警訊:應儘速就醫
37歲吳小姐一週前因泌尿道感染發燒,就醫治療後改善,沒想到一週後的某天凌晨睡醒時,突然發現肚臍以下完全沒有感覺,雙腳無法施力,甚至無法下床,還出現大小便失禁。經衛生福利部臺北醫院神經外科李居易主任緊急安排檢查,才發現細菌已蔓延至胸椎形成硬脊膜外膿瘍,嚴重壓迫脊髓神經,若再晚幾個小時接受手術,極可能造成永久性下半身癱瘓。「金黃色葡萄球菌」作祟 「硬脊膜外膿瘍」壓迫脊髓神經李居易主任進一步解釋,患者後續透過影像檢查,發現第四至第六胸椎出現大範圍「硬脊膜外膿瘍」,已嚴重壓迫脊髓神經,是造成病人下半身麻木、癱瘓及大小便失禁的主因,因此立即安排緊急神經減壓手術,把握黃金救援時間。李居易主任表示,手術歷時近三個小時,先利用高速磨鑽移除部分椎板,再透過顯微手術仔細分離與神經嚴重沾黏的膿瘍,避免造成二度神經傷害,最後完整清除膿瘍,讓受壓迫的脊髓神經獲得充分減壓。術後膿瘍細菌培養證實感染源為「金黃色葡萄球菌」。所幸病人在手術後立即恢復雙腳感覺,下肢肌力也逐漸恢復,已能在床上抬腿;術後一個月開始接受站立訓練,目前持續積極復健,朝恢復正常行走的目標努力。「硬脊膜外膿瘍」屬急症 嚴重恐成「永久性癱瘓」李居易主任指出,硬脊膜外膿瘍雖然少見,卻是神經外科急症,最常見原因就是細菌透過血液循環感染脊椎,包括泌尿道感染、肺炎及蜂窩性組織炎等,都可能成為感染來源,其中又以金黃色葡萄球菌最常見。當細菌在脊椎形成膿瘍後,便可能壓迫脊髓神經,造成肢體無力、麻木、癱瘓,甚至大小便功能異常。由於脊髓神經一旦長時間受到壓迫,就可能造成不可逆的神經損傷,因此,硬脊膜外膿瘍的治療不是以天計算,而是必須與時間賽跑。若延誤幾個小時,病人極可能留下「永久性癱瘓」後遺症。持續發燒、劇烈背痛與失禁 應儘速就醫檢查李居易主任提醒,若民眾出現持續發燒合併劇烈背痛、四肢無力、麻木,或大小便功能異常等症狀,應提高警覺,儘速就醫檢查。脊椎磁振造影(MRI)是診斷硬脊膜外膿瘍最重要的工具,一旦已出現神經壓迫症狀,必須把握黃金時間接受手術減壓及抗生素治療,才能降低永久神經損傷風險。【延伸閱讀】夏季防中暑還要防泌尿道感染 醫曝「高危險族群與5大高風險因素」預防反覆泌尿道感染!北醫泌尿科主任劉明哲:玻尿酸灌注、口服藥臨床試驗中https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69439
89歲挪威國王病情惡化!血液發現細菌感染 王室曝最新狀況
挪威王室23日公布89歲國王哈拉德五世(Harald V)最新健康狀況,表示他住院治療期間病情在周末一度惡化,醫療人員並在血液中發現細菌感染,目前已使用抗生素治療。王室表示,哈拉德五世已對治療產生反應,目前健康狀況穩定。哈拉德五世是目前歐洲年紀最大的在位君主,近期因溶血性貧血接受治療。這類疾病會使紅血球遭到異常快速破壞,可能出現疲勞、臉色蒼白及呼吸急促等症狀。王室在最新聲明中證實,國王的健康狀況於周末惡化,並因血液出現細菌感染接受抗生素治療。哈拉德五世近幾周原本因溶血性貧血接受可體松(cortisone)治療,但用藥後出現體內液體積聚的情況,因此17日住進奧斯陸大學醫院(Oslo University Hospital)接受進一步治療。受到住院影響,哈拉德五世目前已請病假2周,王室相關職務暫時由王儲哈康(Crown Prince Haakon)代行攝政。原定於9月1日及2日前往特倫德拉(Trondelag)地區的行程,也因健康因素取消。國王住院期間,多名挪威王室成員陸續前往醫院探視。《世道報》(Verdens Gang)報導,包括王后桑妮雅(Queen Sonja)、王儲哈康、王儲妃梅特瑪莉(Crown Princess Mette-Marit)以及哈拉德五世的姊姊,都已前往醫院探視。哈拉德五世自1991年登基,近年曾多次因健康問題住院。此次他原先因溶血性貧血及治療造成的液體積聚入院,住院期間又被發現血液出現細菌感染,健康狀況一度於周末惡化。不過,挪威王室23日最新聲明指出,哈拉德五世目前接受抗生素治療後已有反應,健康狀況維持穩定。至於後續住院及治療時間,原始內容並未進一步說明。
麥當勞曝蝦堡退款方式!9月30日前持發票明細退「現金」
台灣麥當勞昨(13日)緊急宣布,才開賣不到1天的新產品「海味揚蝦堡」及「海味雙層揚蝦堡」所使用的進口蝦排,經自主抽驗後,驗出硝基呋喃及其代謝物0.7ppb,全台門市因此暫停販售。業者今(14日)也公告退款辦法指出,即日起至2026年9月30日止,於原購買餐廳受理退款申請,麥當勞將直接以「現金」,退還消費者於12日及13日購買相關產品的金額。台灣麥當勞官網今公告退款說明指出,因應「海味揚蝦堡」及「海味雙層揚蝦堡」暫停供應,即日起至2026年9月30日止,於原購買餐廳受理退款申請。麥當勞將直接以「現金」,退還2026年8月12日及8月13日購買之「海味揚蝦堡」以及「海味雙層揚蝦堡」單點、超值全餐及外送組合餐金額,相關退款方式說明如下:紙本發票及交易明細:敬請顧客持紙本發票及交易明細,至原購買餐廳辦理退款。雲端發票(含Foodpanda開立之雲端發票):敬請顧客提供雲端發票畫面,至原購買餐廳辦理退款。外送平台:敬請顧客至原交易平台申請退款;若超過交易平台退款期限,請依上述「紙本發票及交易明細」與「雲端發票」退款方式,至原購買餐廳辦理退款。台灣麥當勞官網昨公告暫停販售說明稱,他們於8月12日晚間收到進口廠商通知,「海味揚蝦堡」及「海味雙層揚蝦堡」所使用之進口蝦排,雖然製造商出具合格海鮮食材檢驗文件,惟經後續自主抽樣批次,檢出硝基呋喃及其代謝物(人工合成抗生素)0.7 ppb(百億分之七),不符合食品法規標準。公告指出,麥當勞重視食品安全,已立即採取預防性措施,全面停用蝦排,並自8月13日上午10時30分起,全台餐廳暫停販售「海味揚蝦堡」及「海味雙層揚蝦堡」。業者強調,「維護食品安全是我們的責任,目前正持續偕同供應商與檢驗單位,進一步複檢,以審慎釐清檢驗結果。」而8月12日及13日凌晨購買「海味揚蝦堡」、「海味雙層揚蝦堡」的顧客,麥當勞將予以退款,相關機制正積極研擬中,預計於1週內公布;並對造成顧客不便,表達最誠摰的歉意。
麥當勞蝦堡檢出致癌抗生素「硝基呋喃」 專家:恐在環境中養出超級細菌
麥當勞12日推出新品「海味揚蝦堡」及「海味雙層揚蝦堡」,當晚就收到到進口廠商通知,稱2項產品所使用的進口蝦排,經自主抽驗出人工合成抗生素「硝基呋喃」及其代謝物0.7 ppb,全台門市立即暫停販售。對此,食農專家韋恩指出,「硝基呋喃」不只有致癌風險,還可能進一步在環境中養出超級細菌,因此國際間、台灣均嚴格禁止在食用牲畜與水產養殖中使用。韋恩於臉書粉專發文表示,「硝基呋喃」是一種抗生素,過去曾被廣泛使用作為飼料添加劑,可有效預防和治療牛、豬、家禽類、水產魚類及蝦的細菌性或原蟲疾病,由於其代謝物在實驗中被證實可能具有誘導動物癌症的風險,且會長時間殘留在體內,目前國際間及台灣皆嚴格禁止在所有食用牲畜與水產養殖中使用。韋恩指出,偶爾在水產品中仍會見到有殘留的情況,例如之前曾有石斑魚檢出過,是因為部分水產養殖業偷偷違法拿它來用於水池藥浴,但這類抗生素不僅有致癌風險,更大的危險是可能在環境中養出超級細菌,根據聯合國WHO統計,每年會有數百萬人口死於無藥可醫的超級細菌。韋恩說明,「抗生素濫用」已經被世界各國視為一項環境生態的大危機,若抗生素於飼料裡過度使用,會使得細菌可能在環境中養出超級細菌,而且很多化學成分殘留在環境中,可能長達數十年都難以分解。韋恩提到,全世界學術界都想研究無抗養殖,如何兼顧抑菌能力,又不造成環境負擔,並達成永續的目標,而台灣其實在這方面有獨步世界的重大成果,並且已經推廣到日本、越南、馬來西亞等國的水產養殖業。韋恩表示,海洋大學生命科學暨生物科技學系特聘教授林翰佳,為了解決濫用抗生素的問題,經過多年研究,發表多篇國際期刊論文,成功從薏仁、藻類等植物性食材中萃取天然抗菌成分並以獨特「草本炭方」技術進行生物科技加工,成功將這項技術運用在使用抗生素很多的水產養殖業,來替代抗生素的使用。韋恩說,「草本炭方」添加在飼料裡,將抗菌的植生素濃縮成高密度,效果是加工前的2000至3000倍,能增加蝦類對於弧菌病、白點病等傳染性疾病的抵抗能力,也可以使白蝦養殖穩定,在高溫暴雨之下仍能維持健康,不容易爆發傳染性疾病,同時改善飼料換肉率,促進生長,且這些來自天然植物的抗菌成份不會造成環境負擔,也不會養成抗藥性。
麥當勞蝦堡驗出「硝基呋喃」才賣1天緊急停售 醫:有致癌疑慮
台灣麥當勞今(13)日緊急宣布,才推出1天的新產品「海味揚蝦堡」及「海味雙層揚蝦堡」所使用的進口蝦排,經自主抽驗出硝基呋喃及其代謝物0.7ppb,全台門市即日起暫停販售。對此,有醫師示警,若誤食須注意過敏反應,長期攝取恐有致癌疑慮。麥當勞官網今日公告,官方於12日晚間接獲進口廠商通知,指出該批蝦排雖然具備製造商出具的合格檢驗文件,但後續自主抽樣卻檢出硝基呋喃及其代謝物0.7ppb。為確保食品安全,麥當勞已於今日上午10時30分起全面停用該款蝦排,同時正與供應商及檢驗單位進行進一步複檢,以釐清確切原因。針對12日購買「海味揚蝦堡」、「海味雙層揚蝦堡」的顧客,麥當勞將予以退款,相關機制正積極研擬中,預計於一週內公布;並對造成顧客不便,表達最誠摰的歉意。國內衛福部食藥署規範的「動物用藥殘留標準」明確規定,硝基呋喃代謝物於食品中為「不得檢出」。此次麥當勞蝦排驗出0.7ppb殘留量,已不符合食品法規標準,因此業者採取預防性停售措施,避免影響擴大。據《中時新聞網》報導,林口長庚醫院臨床毒物中心主任顏宗海指出,硝基呋喃屬於廣效型人工合成抗生素,對多種細菌均有抑制效果。然而,由於動物實驗顯示該成分會增加癌症風險,目前包括台灣在內的多數國家均已嚴格禁止將其用於動物養殖,食品中自然也不得有任何殘留。顏醫師補充說明,民眾若不慎食用含有硝基呋喃的食物,可能誘發蕁麻疹等過敏反應;儘管目前在人體上尚未有明確致癌證據,但考慮到動物實驗,仍擔心對人類有致癌疑慮。
2款新餐點「蝦排不符食品法規標準」 台灣麥當勞緊急下架停賣
台灣麥當勞日前剛推出的「海味揚蝦堡」以及「海味雙層揚蝦堡」2款新餐點,開賣不到1天即爆出不符法規標準問題,今(13)日在官網緊急發出下架公告。台灣麥當勞在官網發出公告表示,8月12日晚間收到進口廠商通知,「海味揚蝦堡」及「海味雙層揚蝦堡」所使用之進口蝦排,雖然製造商出具合格海鮮食材檢驗文件,惟經後續自主抽樣批次,檢出硝基呋喃及其代謝物 (人工合成抗生素) 0.7ppb (百億分之七),不符合食品法規標準。目前麥當勞已立即採取預防性措施,全面停用蝦排,並自8月13日上午10時30分起,全台餐廳暫停販售「海味揚蝦堡」及「海味雙層揚蝦堡」。麥當勞正持續偕同供應商與檢驗單位做進一步複檢,以審慎釐清檢驗結果。8月12日購買「海味揚蝦堡」、「海味雙層揚蝦堡」的顧客, 麥當勞將予以退款,相關機制正積極研擬中,預計於一週內公布;並對造成顧客不便,表達最誠摰的歉意。
美科學家用AI創造16種新病毒「能對抗超級細菌」 專家示警藏巨大風險
由美國史丹佛大學主導的研究團隊近期在國際權威期刊《科學》(Science)發表最新研究,利用名為「Evo」的生成式人工智慧模型,成功從零設計出16種自然界不存在的全新病毒。實驗顯示,這些人工合成病毒能有效打擊具備抗藥性的細菌,有望解決日益嚴重的「超級細菌」危機;然而,該技術同時也引發科學界對於生物安全與監管機制不足的隱憂。根據《CNN》報導,這項突破性研究將來自數百萬個生命領域的基因序列輸入AI系統,使其如同ChatGPT等大型語言模型般,自主學習自然基因組的演化規律與結構限制。研究人員隨後設定以大腸桿菌為宿主的框架,由AI生成數千種基因組合,並在實驗室合成了約300種進行測試,最終成功驗證16種具有感染與複製能力的病毒。其中部分病毒展現出極為罕見的基因特徵,顯示AI能在極短時間內促成自然演化需歷經數百萬年才可能產生的結構改變。在醫療應用方面,這些新病毒均屬於專門感染細菌、對人體無害的「噬菌體」。研究團隊將這些AI生成的噬菌體調配成混合製劑進行測試,結果發現能順利突破某些天然噬菌體組合無法克服的大腸桿菌抗藥性障礙。研究人員指出,此成果證實了AI具備設計功能性基因組的潛力,未來可望針對快速變異的抗藥性病原體,量身打造具備高適應力與韌性的「噬菌體療法」,為全球抗生素抗藥性難題提供新解方。儘管AI生成病毒在醫學前景備受期待,約翰霍普金斯健康安全中心專家於同期期刊撰文警告,人類如今已掌握利用生成式AI設計全新病毒基因組的能力,但全球缺乏相應的安全治理與監管機制。學者特別強調,應嚴格禁止將此技術套用於會感染人類、動物或植物的病原體上,否則恐創造出全新且現有防疫手段無法圍堵的未知傳染病。針對這項爭議,巴塞隆納龐培法布拉大學系統生物學教授加西亞奧哈爾沃(Jordi García Ojalvo)分析,目前該技術的實際生物安全風險仍相對可控;主要是AI設計出的基因組仍須透過人工於實驗室逐一合成與測試,且目前成功率低於一成,短期內尚無法達到「即開即用」地步。
天天爆汗、T恤悶整天!男手臂反覆冒「痘痘」 醫:是黴菌造成
「不是每顆紅疹都是痘痘!」皮膚科醫師吳仁欽分享,一名20多歲男子因工作原因,長時間在大太陽下曝曬、流汗,手臂反覆冒出大量紅疹,數月來被當成毛囊炎治療卻始終沒有改善,後來才發現真正的兇手是由黴菌造成的「皮屑芽孢菌毛囊炎」。吳仁欽於臉書粉專發文表示,有位20多歲的男子,自述工作是搭鐵皮屋,常會在大太陽底下曬,並導致汗流浹背,T恤也會緊貼著皮膚悶整天,而他2、3個月以來手臂反覆出現大量紅痘、芝麻粒,期間去了好幾間診所,都診斷為毛囊炎,即使擦藥、吃藥,症狀還是沒有改善,直到經過他檢查,才發現是「皮屑芽孢菌毛囊炎」。吳仁欽說明,其實人的皮膚上本來就有一種叫「皮屑芽孢菌」的黴菌在住著,平常相安無事,但只要悶熱、流汗,這種黴菌就會大量繁殖,跑進毛囊裡搗亂,造成一顆顆大小差不多、圓圓的紅疹或膿皰冒出,由於外觀很像青春痘,所以常被誤診、誤治,對於一般抗生素效果不佳.。吳仁欽提到,若想要治療「皮屑芽孢菌毛囊炎」,應局部塗抹外用抗黴菌藥物,或直接當沐浴乳使用,停留5分鐘再沖洗;要是範圍廣、反覆發作者,可搭配口服抗黴菌藥物,持續吃4至6週,效果更快更穩定。吳仁欽建議,運動或流汗後應盡快換上乾爽衣物,避免悶濕環境,也可自備濕毛巾把汗擦掉,再用乾毛巾擦乾身體,「不是每顆紅疹都叫痘痘,抓錯兇手治療永遠沒效!」
私密處痛3天不敢就醫!30歲女敗血症送ICU 醫:再晚恐沒命
私密處紅腫疼痛,許多人因害羞或不好意思就醫,認為忍一忍就會好,但這樣的心態可能付出生命代價。胸腔暨重症科醫師黃軒分享一名30歲糖尿病女子的真實案例,她起初只覺得會陰部疼痛、微微紅腫,誤以為只是毛囊炎或長膿包,因遲遲不願就醫,短短3天內病情急遽惡化,不僅感染蔓延成壞死性筋膜炎,更引發敗血症與血壓下降,經多次清創手術後,目前仍在加護病房持續治療。黃軒提醒,私密處疼痛若明顯超過外觀程度,或紅腫在短時間內快速擴大,千萬不要再忍耐,應立即就醫,以免錯失救命黃金時間。黃軒醫師提醒,私密處若出現劇烈疼痛、紅腫快速擴大等症狀,切勿因害羞延誤就醫,以免感染惡化危及生命。(圖/翻攝自臉書,黃軒醫師 Dr. Ooi Hean)黃軒在臉書「重症醫療系列:ICU的故事」分享,這名30歲女子本身患有糖尿病,一開始只是覺得私密處有點疼痛,走路、坐下時感到不舒服,洗澡時摸到會陰附近有些腫脹、皮膚微微發紅,因此認為只是摩擦造成、毛囊炎或一般膿包。家人曾勸她盡快就醫,但她因感染位置屬於私密處,不斷表示「那個地方怎麼給人看,再等兩天應該就會自己好」,因此選擇待在家中服用止痛藥,希望症狀自行改善。沒想到隔天病情迅速惡化,紅腫範圍不斷擴大,疼痛也越來越劇烈。黃軒指出,壞死性筋膜炎最危險的地方就在於,皮膚表面看起來可能只有一小片紅腫,但深層皮下組織與筋膜早已遭到感染侵蝕,因此患者常出現「疼痛遠比外觀看起來嚴重」的情況,有人甚至形容像被火燒、被刀割一般,這也是臨床上相當重要的警訊。到了第三天,女子已經痛到無法行走,會陰部皮膚由紅色逐漸轉成暗紅色,接著出現紫黑色壞死斑塊,並散發惡臭,同時伴隨發燒、畏寒、全身無力、精神恍惚及呼吸急促等症狀。家人察覺情況不對,立刻叫救護車送往急診。經檢查後,黃軒神情凝重地告知家屬,這已不是一般皮膚感染,而是壞死性筋膜炎。感染早已不是停留在皮膚表面,而是沿著皮下組織及筋膜快速蔓延,女子也很快出現敗血症及血壓下降,若再延誤治療,恐有生命危險。醫療團隊立即替她施打靜脈抗生素,並安排緊急手術切除所有壞死組織。不過第一次清創仍不足以控制感染,之後數天又陸續接受多次清創手術,目前仍在加護病房持續接受治療,與死神搏鬥。黃軒表示,這種發生於會陰、生殖器或肛門周圍的壞死性筋膜炎,又稱為「福尼爾氏壞疽(Fournier's gangrene)」。雖然男性患者較多,但女性同樣可能發病,而且因感染部位較為隱密,不少患者因害羞、尷尬或忌諱就醫,等到病情十分嚴重才求診,也使治療更加困難。他指出,壞死性筋膜炎最大的特點就是進展速度極快,只要出現局部疼痛程度與外觀明顯不成比例,或紅腫在數小時至一、兩天內迅速擴大,就不能再視為普通毛囊炎或膿包。若私密處或會陰部出現劇烈疼痛、紅腫快速擴散、發燒、畏寒、噁心、全身無力等症狀,就應立即就醫。此外,一旦皮膚開始變紫、變黑、起水泡,出現膿液、惡臭,甚至摸起來有氣泡感,或伴隨心跳加快、呼吸急促、意識不清等情況,更代表感染可能已快速惡化,必須立刻前往急診,切勿拖延。黃軒也提醒,糖尿病、肥胖、免疫力低下、腎臟病、肝病、癌症患者,以及近期曾有會陰傷口、膿瘍或接受相關手術者,都屬於高風險族群。由於壞死性筋膜炎惡化速度驚人,治療必須立即住院,透過靜脈抗生素配合手術清除壞死組織,單靠擦藥、止痛藥或口服抗生素,通常無法阻止感染持續擴散。最後黃軒呼籲,看醫生時短暫的尷尬,遠遠比不上延誤治療可能付出的代價。對醫師而言,每天面對的是身體各個部位的疾病,私密處並不是令人尷尬的地方,而是一個需要及時檢查與治療的感染部位。若私密處出現異常紅腫、疼痛或其他警訊,不必因害羞而隱忍,及早就醫,才能真正把握救命的黃金時間。黃軒醫師提醒,私密處若出現劇烈疼痛、紅腫快速擴大等症狀,切勿因害羞延誤就醫,以免感染惡化危及生命。(圖/翻攝自臉書,黃軒醫師 Dr. Ooi Hean)
美參院立法「防製藥業過度依賴中國」!智庫嘆:低成本阻礙了改變
美國國會議員正推動加強審查中國對製藥與生物科技產業的投資,隨著華盛頓與北京之間的戰略競爭從半導體與人工智慧領域,擴大至醫療產業,美國開始關注中國在全球藥品供應鏈中的影響力。據《南華早報》報導,美國兩黨參議員於美東時間15日公布1項法案,旨在提高外國勢力對製藥產業影響的透明度。這項行動正值美國擔憂自身在關鍵藥品原料,以及醫療供應鏈方面過度依賴中國之際。來自佛州的共和黨參議員斯科特(Rick Scott)表示:「我們沒有任何理由讓我們的敵人,也就是共產中國,控制我們的藥品供應鏈。我們現在高度依賴他們。」這項名為《製藥投資監督與問責法》(Pharmaceutical Investment Oversight and Accountability Act,PIOAA)的法案,將要求美國聯邦貿易委員會(Federal Trade Commission)在與美國海外投資委員會(Committee on Foreign Investment in the United States,CFIUS)協調後,每年向國會提交1份報告,調查外國投資對美國製藥產業的影響。報告內容將評估美國對外國製造的依賴如何影響藥品供應鏈;外國投資如何影響美國國內藥品生產;以及外國投資在DNA定序與儲存技術領域所造成的影響。斯科特是在美國參議院老齡化特別委員會(Senate Special Committee on Ageing)的1場聽證會上宣布了這項法案。該聽證會聚焦於醫療照護問題,以及影響美國老年人的製藥供應鏈脆弱性。這項法案也獲得該委員會的首席少數黨成員、紐約州民主黨參議員吉利布蘭德(Kirsten Gillibrand),以及麻州民主黨參議員華倫(Elizabeth Warren)的支持。雖然這項法案並未直接限制中國投資或中國進口藥品,但支持者表示,這是美國進一步降低對中國藥品與醫療科技依賴的第一步。斯科特警告,如果地緣政治緊張局勢升高,中國可能切斷對美國出口製造救命藥物所需的關鍵藥品原料,他也宣稱,中國在臨床試驗領域日益擴大的角色,使北京能夠取得敏感醫療數據,「共產中國不必竊取我們的醫療突破成果,我們只是直接把它送給了他們。」而且目前沒有任何聯邦機構擁有足夠權限處理這項問題。報導補充,中國製藥產業在過去20年間快速擴張,已成為全球藥品製造與生物科技領域的重要參與者。15日聽證會上的證人表示,中國製藥產業崛起的背後,受到智慧財產權竊取、非市場化補貼,以及掠奪性定價策略推動,使中國製造商能夠以低於全球市場價格出售產品。華府智庫「資訊科技與創新基金會」(Information Technology and Innovation Foundation)副主席艾澤爾(Stephen Ezell)告訴國會議員,中國目前已在原料藥起始成分(Key Starting Materials,KSMs)以及活性藥物成分(Active Pharmaceutical Ingredients,APIs)的生產領域占據主導地位。他補充,中國占美國用於生產抗生素藥物「阿莫西林」(amoxicillin)的原料藥起始成分供應比例達94%,同時也供應美國所使用肝素(heparin)的74%。此外,中國企業目前約占全球新藥研發管線的31%。艾澤爾也以中國生技企業「藥明康德」為例,說明美國對中國企業參與美國製藥產業的疑慮。藥明康德日前被美國國防部列入與中國軍方有關聯的企業名單,但該公司已提起訴訟,挑戰這項認定。其他證人則主張,華盛頓應該對中國投資採取更強硬的立場。曾任美國商務部產業與分析助理部長、現為律師的尼卡赫塔爾(Nazak Nikakhtar)表示,所有受到美國海外投資委員會管轄的中國投資,都應該採取「拒絕推定」(presumption of denial)原則,也就是投資者必須證明某項交易為何值得獲得美國政府批准。華倫形容這項法案只是第一步,並暗示國會未來可能考慮更多措施,包括利用美國聯邦政府的採購力量,強化國內製藥製造能力,並提升供應鏈韌性。然而,在此次聽證會中,1個未被充分討論的重要問題是:降低美國對中國製藥供應鏈的依賴,是否會導致美國消費者承擔更高的藥品成本。對此,華府智庫「美國外交關係協會」(Council on Foreign Relations)資深研究員、喬治城大學(Georgetown University)助理教授多西(Rush Doshi)也感嘆:「目前我們實際上只關注低成本,而不是韌性,也不是品質。因此,人們缺乏動力去改變藥品依賴中國的現狀。」
吃沙拉要注意?美3000人腹瀉住院 官方鎖定葉菜類
美國密西根州與俄亥俄州近期爆發由環孢子蟲(Cyclospora cayetanensis)引發的大規模腹瀉疫情,截至當地時間14日上午,兩州累計確診已突破3000例。密西根州衛生單位表示,初步疫調顯示,生菜及沙拉葉類蔬菜是目前最可能的感染來源,但尚未鎖定特定品項、品牌、農場或供應商,也沒有證據足以發布食品召回命令。由於環孢子蟲本身難以追蹤,加上患者確診時程較長、公共衛生監測資源縮減等因素,調查人員坦言,距離確認真正感染源仍需一段時間。根據密西根州衛生與公共服務部(Michigan Department of Health and Human Services)統計,截至14日上午9時30分,全州已累計2640例感染,其中44人住院;俄亥俄州(Ohio)自6月1日起則通報361例,至少46人住院治療。美國疾病管制與預防中心(CDC)指出,截至7月10日,全美已有31州通報病例,自5月1日起共確認843例感染,但由於不少病例仍在分析,因此聯邦公布的病例數暫時低於各州統計,也尚未確認是否都屬於同一波疫情。密西根州首席醫療執行官巴格達薩里安(Natasha Bagdasarian)表示,衛生單位已完成超過1000名患者訪談,在疫調過程中,生菜是最常出現的共同食材,因此成為目前最重要的調查方向。不過,她強調,這只是目前掌握的早期跡象,其他食品仍不能排除,也尚未找到共同供應來源,因此目前沒有任何食品需要下架或全國性召回。她指出,部分餐廳為降低風險,已自主停止使用部分生鮮食材,但這些都是業者自行採取的預防措施,而非政府要求。調查單位表示,環孢子蟲疫情比一般食物中毒更難追查。患者通常在食用受污染食物約一週後才開始出現症狀,而完成檢驗、確認感染到正式通報,又可能再經過數週,等到疫調展開時,患者必須回憶數週前吃過哪些食物,不僅困難,也容易產生誤差。此外,環孢子蟲不像沙門氏菌或大腸桿菌,可透過成熟的DNA定序技術快速比對感染來源。食品安全顧問公司Food Safety Strategies創辦人、微生物學家珍妮佛麥肯泰爾(Jennifer McEntire)指出,環孢子蟲屬於寄生蟲,基因結構遠比細菌複雜,目前分析技術仍有限,追查感染源的難度大幅提高。她形容,研究細菌就像閱讀一本兒童故事書,但分析環孢子蟲則如同閱讀《戰爭與和平》,複雜程度完全不同。疫情調查也受到美國公共衛生監測系統縮編影響。CDC於2025年因人力及經費調整,縮減食品傳染病監測系統(FoodNet),原本固定監測包括環孢子蟲在內8種病原,如今僅保留沙門氏菌及高危險性大腸桿菌為固定監測項目,其餘病原改為選擇性蒐集。前CDC主任羅伯特雷德菲爾德(Robert Redfield)表示,疫情監測是及早發現感染的重要工具,縮減監測計畫恐削弱公共衛生防疫能力。不過,美國衛生與公共服務部(HHS)強調,環孢子蟲仍屬全國法定通報疾病,各州持續向CDC回報病例,聯邦每年仍提供約3300萬美元(約新台幣9.7億元)支持各州食品傳染病監測工作,目前FDA、CDC及地方衛生單位仍持續合作追查感染來源。環孢子蟲主要透過食用或飲用遭污染的食物、飲水感染,通常不會在人與人之間直接傳播,過去曾多次與生鮮蔬果有關。密西根州則表示,目前沒有任何證據顯示此次疫情與游泳池或其他戲水場所相關。患者感染後通常約一週開始出現水瀉、腹部絞痛、腹脹、噁心、食慾不振及疲倦等症狀,嚴重者可能因脫水住院,治療通常使用複方抗生素甲氧苄啶/磺胺甲噁唑(Trimethoprim-sulfamethoxazole)7至10天。專家也認為,官方統計恐低估實際感染人數。部分患者未就醫,另有部分病例因環孢子蟲在糞便中的排出具有間歇性,需重複採檢才能確認,加上一般腸胃炎檢驗未必包含此項目,因此不少感染者可能未被診斷。目前密西根州仍持續擴大疫調,除了逐一訪談確診者,也會調閱餐廳點餐紀錄、超市會員卡及購物收據,比對患者曾購買或食用的所有食材,希望盡快找出共同感染來源。衛生單位建議民眾在調查完成前,盡量選購整顆生菜,去除外層葉片後再仔細清洗內層葉面,並徹底清洗其他蔬果、充分加熱食物,以降低感染風險。美國爆發環孢子蟲疫情,密西根州初步調查顯示,生菜及沙拉葉類蔬菜可能與感染有關,但感染源仍待進一步確認。(圖/翻攝自臉書,CNN)
無性行為尿道卻長滿「菜花」!泌尿科醫示警:恐是免疫防線崩潰警訊
一般大眾認為,菜花「尖銳濕疣」是透過性接觸傳染的疾病。對此,泌尿科醫師呂謹亨分享《新英格蘭醫學期刊》罕見病例,指出尿道內大量尖銳濕疣也可能是免疫力崩潰的警訊,當身體防禦下降,潛伏多年的HPV、梅毒等感染可能趁機爆發。他也解析HIV、糖尿病、癌症治療、高齡等造成免疫低下的原因,同時呼籲民眾重視HPV疫苗接種,若出現反覆或難癒的生殖器、泌尿道感染,應及早就醫檢查。呂謹亨醫師昨(13日)在臉書分享《新英格蘭醫學期刊》(NEJM)刊登的1起特殊病例,指出患者因疾病治療因素,導致尿道內出現大量尖銳濕疣,也就是俗稱的「菜花」。呂謹亨表示,這起罕見案例背後,其實凸顯了1項重要的醫學觀念,當感染出現在不尋常的位置、深入身體內部,或呈現極度嚴重且難以控制的狀態時,往往是身體免疫防線崩潰的警訊。呂謹亨指出,臨床上也經常遇到類似情況,不少長者年輕時身體抵抗力良好,並沒有明顯症狀,但隨著年齡增加,當因疾病住院、長期臥床,或身體免疫力下降時,過去潛伏在體內的感染可能突然浮現。有些患者檢查後才發現,生殖器出現的異常病灶竟是多年未被發現的菜花,甚至是梅毒等性傳染病,原本潛伏數十年,直到身體防禦能力下降後才開始表現出來。尖銳濕疣主要由人類乳突病毒(HPV)感染造成。呂謹亨說,雖然菜花相當常見,但大多數病例只會出現在生殖器外部皮膚或較淺層的黏膜位置。如果感染一路蔓延至尿道內部這類較不容易受到侵犯的區域,甚至形成大量病灶且難以治療,醫師通常會高度懷疑患者可能存在免疫功能低下的情況。他進一步說明,免疫系統就像人體內部的防衛部隊,負責辨識並清除外來病原體。一旦免疫功能受到削弱,原本能被控制的病毒、細菌或其他微生物,就可能趁機大量繁殖。造成免疫力下降的原因包括疾病與代謝因素,例如HIV(人類免疫缺乏病毒)感染與愛滋病(AIDS)。HIV會攻擊人體免疫系統中的CD4+ T細胞,使免疫調節功能逐漸失常,導致身體抵抗感染的能力大幅降低。此外,控制不佳的糖尿病也是常見因素,長期高血糖環境會影響血管功能,降低白血球移動與吞噬病原體的能力,使人體更容易成為細菌與病毒滋生的環境。醫療因素也可能造成免疫功能下降,例如接受器官移植的患者,為避免身體排斥移植器官,必須長期甚至終身使用免疫抑制藥物;癌症患者接受化學治療或放射線治療時,也可能因治療影響骨髓造血功能,使白血球數量降低。此外,長期使用類固醇或生物製劑治療紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎等自體免疫疾病,也可能在抑制過度活躍免疫反應的同時,降低人體抵禦感染的能力。除了疾病與藥物影響,生活型態與生理狀態也可能影響免疫功能。呂謹亨提醒,長期處於高度壓力、慢性疲勞或睡眠不足狀態,會使壓力荷爾蒙皮質醇長時間升高,進而抑制免疫反應。懷孕期間,女性免疫系統也會自然調整,以避免將胎兒視為外來物而排斥,因此部分感染風險可能增加。另外,隨著年齡老化,人體免疫系統反應速度與製造抗體的能力也會逐漸下降。呂謹亨表示,當免疫防護能力降低時,部分性傳染病可能會呈現更加嚴重的症狀。除了HPV之外,單純皰疹病毒(HSV)、梅毒、念珠菌感染,以及B型、C型肝炎病毒,都可能因免疫狀態惡化而加重。在人類乳突病毒方面,健康免疫系統通常能在1至2年內清除大部分HPV感染,但免疫低下患者可能無法有效控制病毒,導致巨大、多發性的尖銳濕疣,且對冷凍治療或藥物治療反應較差。更需要注意的是,部分高危險型HPV若長期持續感染,可能提高子宮頸癌、陰莖癌及肛門癌等癌症風險。呂謹亨提醒,HPV是少數具有疫苗可以預防的性傳染病之一,而且HPV感染並不一定只來自性行為,日常環境中也可能接觸病毒,因此民眾應重視HPV疫苗接種。至於單純皰疹病毒,感染後會長期潛伏於人體神經節內,免疫力正常時通常維持休眠狀態,但當身體抵抗力下降,例如長期熬夜、過度疲勞時,病毒可能再次活化,引發更頻繁、更嚴重的生殖器皰疹,包括範圍更大的水泡、較深的潰瘍、更劇烈的疼痛,以及延長傷口癒合時間。梅毒則是另一種需要注意的感染。呂謹亨指出,梅毒由梅毒螺旋體引起,在HIV感染者或嚴重免疫缺陷患者身上,疾病進程可能明顯加快。原本可能需要多年甚至數十年才會發展的神經性梅毒,可能在免疫低下患者身上於較短時間內發生,甚至影響大腦與脊髓,造成失明、神經功能障礙或認知問題。此外,念珠菌感染雖然不完全屬於性病,因為念珠菌本來就少量存在於人體皮膚與黏膜,但在性接觸過程中可能互相傳遞。當免疫力下降或長期使用抗生素破壞正常菌叢平衡時,念珠菌可能大量增生,引發嚴重生殖器感染,造成搔癢、紅腫、乳酪狀分泌物,並容易反覆發作。B型肝炎病毒(HBV)與C型肝炎病毒(HCV)同樣可能透過體液與性行為傳播。呂謹亨表示,如果患者同時存在免疫低下,例如正在接受癌症治療,原本受到控制或潛伏在肝臟內的病毒可能重新活化,造成病毒量快速增加,甚至引發嚴重肝炎。呂謹亨最後強調,預防性傳染病除了全程正確使用保險套之外,維持良好的免疫功能也是重要防線。尤其HPV是少數能透過疫苗降低感染風險的性傳染病,民眾應提高接種意識。他也提醒,如果發現自己出現反覆發作、長時間無法治癒的生殖器或泌尿道感染,不應只當作單純感染處理,而應主動尋求醫師評估,確認是否背後存在免疫功能下降等更深層原因。
40歲男出遊後高燒不退、腳踝腫竟「確診重大傷病」 醫示警:紫外線是兇手
民眾出遊後身體若出現異常症狀,千萬別輕忽。土城醫院風濕過敏免疫科主治醫師趙祥元表示,一名40歲男子與朋友到南部旅遊,返家後出現持續高燒、雙腳腳踝腫脹,原本以為自己只是感冒或走路走太多,沒想到多次就醫都沒辦法痊癒,最後求助趙祥元醫師後,才確診罹患重大傷病「全身性紅斑性狼瘡」。對此,趙祥元醫師表示,紫外線常常是紅斑性狼瘡的誘發因子,提醒大家外出務必做好防曬。近日趙祥元在臉書發文分享,一名40歲男子旅遊返家約一週後,開始出現高燒不退的症狀,起初以為只是感冒,到診所服用退燒藥後仍未改善,3天後依舊反覆發燒,因此被轉診至感染科接受進一步檢查,感染科安排抽血檢驗後,給予抗生素治療,但男子病情仍未好轉,反而雙腳腳踝開始腫脹,原本他以為只是旅遊時走路太久造成,但持續高燒又查不出原因,讓他相當擔心,最後男子被轉介到風濕過敏免疫科接受檢查。趙祥元表示,經過一系列免疫檢查後,發現患者的dsDNA抗體呈現強陽性,並且合併補體低下,加上當時正值夏天、太陽猛毒,患者又曾長時間曝曬,並合併高燒與腳踝腫脹等臨床症狀,最終確診罹患「系統性紅斑性狼瘡」。趙祥元隨即安排類固醇及奎寧等藥物治療,約一週後患者順利退燒,腳踝腫脹也明顯改善,精神狀況恢復不少,「接下來,則是要與這個疾病好好相處,好好的控制,不要讓他再復發」。趙祥元提醒,紫外線是全身性紅斑性狼瘡常見的誘發因子之一,尤其好發於20歲左右的年輕女性,但男性同樣可能罹患,因此建議暑假期間不少民眾外出旅遊或從事戶外活動時,要做好防曬措施,降低罹患疾病的風險。 此外,根據「中國醫藥大學附設醫院」資料顯示,「紅斑性狼瘡(Systemic lupus erythematosus, SLE)」是一種慢性全身性的自體免疫疾病,其身體免疫反應會產生各式各樣的自體抗體,進而造成系統性的臨床症狀,通常好發於20至40歲的女性,病人的鼻樑和臉頰會出現紅斑,像似狼的雙頰,因此得名。「中國醫藥大學附設醫院」資料指出,紅斑性狼瘡常見症狀,有雙頰出現蝴蝶斑、身體出現盤狀丘疹,對光敏感、胃口不佳、倦怠、輕微發燒、肌肉酸痛、消瘦、口腔潰瘍、毛髮脫落、關節肌肉疼痛、發炎並合併肌腱、韌帶發炎、心包膜或肋膜發炎、積水等、腎功能異常、蛋白尿、血尿、細胞圓柱體,病情嚴重時可引發全身水腫,甚至腎衰竭;腦中樞神經異常(抽搐、頭痛、神經麻痺等)、血液異常(貧血、白血球、淋巴球、或血小板過少),以及出現抗核抗體 (ANA)陽性反應等,當以上症狀出現多項時,應立即就醫檢查。
温嵐大病後首露面!同框一票天后 許下生日願望:健康平安
女星温嵐今年5月驚傳因突發性敗血症休克被緊急送醫搶救,甚至一度住進加護病房(ICU)長達11天,病況十分危急。所幸在醫療團隊全力救治下,目前已平安出院。近日天后徐若瑄在社群動態曬出與好姊妹的聚會,驚喜發現大病初癒的温嵐也在其中,她本人也留言分享她的生日願望。天后徐若瑄10日在社群平台Instagram發文,曬出多張與好姊妹們聚會的照片,才挺過敗血性休克的温嵐也現身其中。從徐若瑄的照片中看到包含温嵐、戴愛玲、Lulu(黃路梓茵)、A-Lin等人出席,替温嵐和戴愛玲慶生;她感性寫下,「看到温嵐康復,很感恩」。而温嵐也在底下留言,「生日第一個願望…健康平安」並感謝徐若瑄的驚喜蛋糕。徐若瑄與好姊妹聚會照中,包括大病初癒的温嵐(圖中)。(圖/翻攝自徐若瑄Instagram)事實上,温嵐健康亮紅燈的消息曝光後,引發許多粉絲和網友關切。事後温嵐本人也透過社群還原整起事件。温嵐透露事情發生在今年5月中旬,當時她正準備啟程前往上海進行演唱會彩排,不料清晨突發劇烈腹痛、全身盜汗且四肢無力;原以為只是普通感冒,在緊急就醫接受X光與斷層掃描檢查後,才赫然發現體內藏有一顆直徑達兩公分的腎結石,且外層已被膿泡包覆,導致尿路嚴重阻塞並引發全身性敗血症,最終惡化為凶險的敗血性休克。温嵐坦言,送醫當時情況極度不樂觀,醫師甚至對家屬發出危急通知,指出其血壓已驟降至30多,多個器官功能受損,必須立刻安排洗腎與插管治療。在重症病房搶救期間,由於血管極難尋找,醫護人員只能從她的頸部施打升壓劑與抗生素。在意識模糊、高燒與劇烈疼痛交織的11天裡,温嵐眼睜睜看著自己身上佈滿各種醫療管路,內心充滿了前所未有的恐懼,更深刻體會到死亡與自己僅有一線之隔。能夠順利脫離險境,温嵐特別表達對醫療團隊及身邊至親的由衷感謝,她感念醫護人員在病情起伏不定時從未放棄,憑藉專業判斷一路守護;同時也謝謝弟弟温昊、經紀人以及每日輪流探視的家人與親友。温嵐也心疼表示,在自己無法言語的煎熬時期,是親友們默默承受著巨大壓力,成為她病榻前最堅實的精神支柱。經歷這場與死神的激烈搏鬥後,温嵐對生命有了全新體悟,表示未來會更加珍惜健康並把握當下的每一天。同時温嵐也向長期給予支持的歌迷朋友們溫馨喊話,承諾在接下來的這段時間裡會遵照醫囑好好調養身體,待體力全面恢復後,定將以最健康的姿態重新回歸喜愛的舞台,帶來更精采的演出。
吃鹹酥雞多1步驟超重要!妹子1貼心習慣曝光 網讚爆:救了清潔員
吃鹹酥雞幾乎是許多人的日常享受,不過吃完後剩下的竹籤該怎麼丟,也意外掀起熱烈討論。一名網友分享,自己每次吃完鹹酥雞,都會先把竹籤折斷,再用裝食物的紙袋包起來後才丟進垃圾桶,希望避免竹籤刺破垃圾袋,也降低清潔人員收運垃圾時遭尖端刺傷的風險。貼文曝光後,引發大批網友共鳴,不少人直呼「我也是這樣做」,還有人分享更環保、安全的做法。原PO在Threads發文表示,自己從來不會直接把用過的竹籤丟進垃圾桶,而是習慣先折斷,再利用原本裝鹹酥雞的紙袋包裹後丟棄,認為這樣不僅能避免尖銳竹籤刺破垃圾袋,也能減少清潔隊員或垃圾處理人員被竹籤刺傷的機率,因此好奇詢問大家是否也有相同習慣。貼文一出,立即吸引許多網友留言響應,不少人表示從小就被家人教導要這麼做,「我也是折斷後再包起來才丟,比較安全」、「我媽從小就提醒,竹籤一定要折斷,不然收垃圾的人很容易被刺到」、「我還會把紙袋捲好、包緊再丟」、「雖然只是小動作,但真的可以保護清潔人員」。除了折斷竹籤外,也有不少人透露,現在乾脆直接請店家不要插竹籤,帶回家後改用筷子或環保餐具享用,不僅吃起來更方便,也能減少一次性垃圾。「我都跟老闆說不要竹籤,回家用筷子吃」、「有竹籤的我也會請店家先拔掉」、「現在外出都帶環保餐具,幾乎不用竹籤了」。看到大家分享後,原PO也回應,「原來還可以直接請店家不要竹籤,我以前都不知道,以後我也要這麼做!」事實上,急診醫師「達特傑生」過去也曾在社群平台提醒,民眾食用鹹酥雞、東山鴨頭等需要使用木叉或竹籤的小吃後,最好不要直接將尖端完整丟棄,而是先將尖端壓彎或折斷,再丟進垃圾桶,以降低他人遭刺傷的風險。他指出,竹籤、木叉造成的穿刺傷(puncture wound)往往比一般割傷更麻煩,除了傷口較深,也容易增加感染風險,臨床上不少患者甚至需要接受預防性抗生素治療。因此,只要在丟棄前多花幾秒鐘,把竹籤尖端折斷或壓鈍,就能大幅降低清潔人員、資源回收人員及其他民眾受傷的機率。一根小小的竹籤,看似不起眼,卻可能成為垃圾處理過程中的安全隱憂。不少網友也認為,只要順手多做一個動作,或乾脆不使用竹籤,就能兼顧自身便利、環境整潔及第一線清潔人員的工作安全,是值得養成的生活習慣。
遊完大峽谷全身劇痛!多人染怪病「像骨裂又發燒」 美官方急追查
美國大峽谷科羅拉多河流域驚傳「神秘怪病」,美國國家公園管理局(NPS)已展開調查。過去數月內,在該流域進行泛舟活動的多名遊客,返家後陸續出現關節如「骨頭碎裂般」劇烈疼痛、高燒與疲憊等症狀,甚至有病患因皮膚微小擦傷而引發嚴重感染與肺炎。目前官方尚未證實確切病原,正聯手公共衛生機構全力追查病因。根據外媒《每日郵報》報導,這起集體染病事件最早由一名來自猶他州的泛舟遊客瓦佩特(Matthew Wappett)在社群上揭露,他於今年5月中旬前往科羅拉多河泛舟,6月初返家後發現膝蓋有輕微擦傷,不料3天後膝蓋異常紅腫、高燒不退,並伴隨全身骨頭與關節劇烈酸痛。雖然緊急送醫並接受抗生素治療,控制可能發生的金黃色葡萄球菌感染,但隨後他仍被診斷出肺炎,至今身體依然極度虛弱。針對此宗疫情,國家公園管理局公共衛生辦公室發聲證實,已密切關注社群網路上的相關通報,並由流行病學專家主導調查工作。由於目前調查仍在進行中,官方尚未公布具體的染病總人數、潛在診斷結果或病例細節,並強調將在檢驗結果明確後,第一時間向大眾公開後續資訊。在確切病因出爐前,醫學專家與網友紛紛提出多種推測。由於部分患者反映曾遭蚊蟲叮咬,流行病學專家研判這極可能是病毒性疾病,其中登革熱(Dengue)與屈公病(Chikungunya)的臨床症狀與患者主訴最為吻合;此外,由於科羅拉多河流經美國多個西南部州,吸入土壤中真菌孢子引發的「山谷熱」(Valley fever)、透過受污染水蒸氣傳播的「退伍軍人症」(Legionnaires' disease),以及美國常見的西尼羅病毒(West Nile virus),皆被列入懷疑名單。上述可能致病的傳染病在美國本土均有潛在風險,以蚊媒傳染的登革熱與屈公病為例,兩者皆會引發高燒及嚴重的關節與肌肉疼痛,嚴重時甚至可能導致器官衰竭或長期關節炎;而大峽谷所在的亞利桑那州,本身即為真菌性山谷熱與西尼羅病毒的好發區域。衛生單位提醒,民眾前往野外或水域活動時應提高警覺,注意防蚊與防護,若出現異常不適立即就醫。
鬼門關前走一遭2/温嵐敗血性休克住院20天 歷劫重生親揭ICU搶命過程
温嵐1997年參加TVBS-G《超級新人王》,憑藉出色歌唱實力獲吳宗憲賞識,簽約加入阿爾發唱片,正式踏入演藝圈。成為「憲憲家族」一員後,她與吳宗憲合唱經典男女對唱情歌〈屋頂〉,紅遍華語樂壇,至今仍是KTV熱門點唱歌曲,並於1999年推出首張專輯《第六感》,展開歌唱事業。今年5月温嵐因敗血性休克緊急送醫,一度病況危急。(圖/翻攝自温嵐FB)事業發展順遂的温嵐,今年5月卻因敗血性休克緊急送醫,一度病況危急。歷經20天治療及休養後,她已平安出院返家,上月也透過社群平台親自分享從鬼門關前走一遭的驚險經歷。經紀人表示,温嵐目前仍在家休養,將暫停工作3個月,原定3場個人演唱會也延期至12月舉辦。她也向粉絲喊話,未來會更加照顧身體,待完全康復後,將以最健康的狀態重返舞台,「等我」。經紀人表示,温嵐目前仍在家休養,原定3場個唱延至12月舉辦。(圖/華納音樂提供)温嵐回憶,5月14日清晨突然劇烈腹痛、全身冒冷汗、四肢無力,原本當天準備飛往上海為演唱會彩排,沒想到病情急速惡化。送醫檢查後發現,體內有一顆約2公分大的腎結石,外層包覆膿泡,造成尿路阻塞,引發嚴重感染,細菌侵入血液後導致全身性敗血症,進一步惡化成敗血性休克。她透露,送醫時血壓一度驟降至30多,多重器官功能受到影響,必須緊急接受洗腎治療搶命。面對「葉克膜」、「洗腎」、「插管」等關鍵字接連出現,雖努力保持清醒,仍難敵劇烈疼痛與極度虛弱,隨後被送進加護病房搶救。由於血管難以尋找,醫護人員只能從頸部注射升壓劑、抗生素及點滴。她形容,當時全身插滿管路,高燒、疼痛與意識模糊交錯,甚至分不清白天與黑夜。在加護病房的11天裡,讓温嵐深刻體會生命的脆弱與珍貴。她坦言,過去習以為常的呼吸、進食、下床走路,都變成必須努力爭取的事,「那段時間充滿前所未有的恐懼,也是我人生第一次如此真切感受到死亡離自己這麼近」。温嵐病癒返家後,特別發文感謝好友及男友雷諾輪流照顧陪伴。圖/原住民族電視台提供)病情逐漸穩定後,温嵐也特別感謝醫療團隊全力搶救,以及一路陪伴自己的家人與朋友。她透露,弟弟每天奔波於醫院與工作之間,經紀人協助處理演唱會及工作延期事宜,好友及男友雷諾輪流照顧陪伴,最艱難的時刻感受到自己並非孤軍奮戰。
感冒藥水當飲料喝!「還配退燒藥和啤酒」他差點進ICU 醫曝15種NG行為
吃藥務必遵照醫囑或藥袋標示,不可自行增減藥量或停藥!重症科醫師黃軒分享一則經歷,表示門診時曾遇過一名40多歲的上班族,走進診間時整個人看起來昏昏沉沉、走路搖搖晃晃,一問才得知他竟在一天內喝了半罐感冒藥水,還有各種不良行為,讓黃軒直呼:「真不要命」。黃軒在臉書粉專發文提到,該名上班族感冒後像把藥水當作是飲料似的,面對他詢問喝多少時還笑著說:「就是喝一點啊,咳嗽就喝一口、鼻塞再喝一口、睡前再多喝一點、想說好得快一點,一天大概喝了快半瓶。」然而除猛灌感冒藥水外,該名患者還同時吃了退燒藥、喝了兩罐啤酒,晚上自行開車回家,讓黃軒大嘆:「唉!真不要命的行為」。黃軒解釋很多人都以為感冒藥水甜甜的「比較溫和;喝越多,好得越快?」事實正好相反!該名上班族還差點因為這樣住進加護病房,以下是關於患者15個NG的行為:1.把感冒藥水當飲料喝覺得多喝一點,感冒就會快好2.不用量杯直接對瓶口喝,或拿家裡的湯匙代替3.症狀一來就補一口咳一下喝一口、鼻塞再喝一口,不知不覺超過一天最大劑量4.感冒藥+感冒藥水一起吃許多感冒藥本身就含有退燒止痛成分,重複服用可能增加肝臟負擔5.再加退燒藥一起吃許多感冒藥本身就含有退燒止痛成分,重複服用可能增加肝臟負擔6.喝酒後再喝感冒藥嗜睡、頭暕、跌倒、呼吸抑制的風險都會增加7.吃完就開車部分感冒藥會讓反應變慢,增加交通事故風險8.睡前加倍喝以為睡一覺就會好,其實只會增加副作用9.小孩喝大人的感冒藥成人配方未必適合兒童,可能造成危險10.全家共喝同一瓶不同年齡、不同體重,需要的劑量完全不同11.過期了繼續喝藥效可能下降,開封過久也可能影響品質12. 留到下次感冒再喝這次適合,不代表下次也適合13.一感冒就想喝抗生素藥水大多數感冒都是病毒感染,抗生素沒有治療效果14.咳很久還一直喝咳嗽超過 3~8 週,真正需要的是找出病因,而不是一直喝止咳藥水15.認為藥水一定比藥丸有效如果成分和劑量相同,藥水、錠劑、膠囊的療效通常沒有本質差異黃軒示警誤用感冒藥水,後果不是只有「想睡」而已,還可能會出現以下症狀:1.肝臟受損,甚至急性肝衰竭2.嗜睡、反應變慢,增加車禍與跌倒風險3.心悸、血壓升高、心律不整4.神智混亂、幻覺,尤其老人更常見5.呼吸抑制、藥物中毒,嚴重時甚至需要急救黃軒提到感冒真正會好,是因為自己的免疫系統,不是喝感冒藥水,就會更快好,「感冒藥水的作用,是減輕發燒、流鼻水、鼻塞、咳嗽等不舒服的症狀,並不是殺死感冒病毒,也不會因為喝得比較多,就好得比較快。」黃軒警告如已經發燒超過3天、呼吸困難、胸痛、意識改變,或咳嗽持續數週,就不要一直靠感冒藥水撐著,應盡快就醫,找出真正的原因。