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不只喝酒傷肝!醫師示警:每天1杯手搖飲「年輕人也會喝出脂肪肝」
很多人談到傷肝,第一時間想到的往往是經常喝酒或亂吃藥,但胃腸肝膽科主治醫師卓韋儒示警,近年臨床上越來越常見的另一類族群,是每天喝1杯手搖飲的人。他指出,長期飲用含糖手搖飲,可能增加糖分、熱量與代謝負擔,讓年輕人提早出現脂肪肝。若有常喝含糖飲料、腹部肥胖、血糖或血脂偏高等情況,應提高警覺,透過飲食、體重管理及腹部超音波掌握肝臟健康。卓韋儒醫師近日在臉書粉專發文指出,肝臟問題並不只出現在喝酒或亂吃藥,以及50歲、60歲以上的成年人身上。他觀察到,有些20幾歲、30幾歲的年輕人接受肝臟超音波檢查後,就已經發現脂肪肝已悄悄出現。卓韋儒強調,並不是喝1杯珍珠奶茶,肝臟就會立刻「退休」,真正需要注意的是長期累積的代謝負擔。對肝臟而言,手搖飲不只是1杯飲料,而是糖分、熱量、三酸甘油脂、胰島素阻抗等一連串代謝壓力的來源。尤其是含糖飲料,很容易被低估。吃頓飯,人們通常會意識到自己攝取了多少食物;吃炸雞,也容易產生「罪惡感」。但手搖飲往往被認為只是「喝個飲料」,喝完不一定會有飽足感,卻可能在不知不覺間額外增加大量糖分與熱量。卓韋儒形容,手搖飲最需要注意的地方,就是它不像正餐,卻可以默默替身體增加一大包糖和熱量。人喝完可能沒有明顯感覺,但肝臟卻會「記帳」,而且記得比人更清楚。在現代醫學概念中,過去常使用的「非酒精性脂肪肝」如今更常以MASLD,也就是「代謝功能異常相關脂肪性肝病」來描述。卓韋儒指出,這也反映出1個重要觀念:傷害肝臟的並不只有酒精。肥胖、腰圍變粗、血糖偏高、三酸甘油脂偏高以及血壓偏高等代謝問題,都可能讓脂肪逐漸堆積在肝臟,形成脂肪肝。更麻煩的是,脂肪肝通常相當安靜。患者不一定會感到疼痛,也不一定會覺得疲倦,甚至即使抽血檢查中的ALT、AST沒有出現紅字,也不能因此認定肝臟完全沒有問題。卓韋儒表示,有些人的肝臟並不是突然「壞掉」,而是在日常生活中一點一滴累積負擔。含糖飲料、宵夜、久坐、體重增加以及血糖異常等因素,都可能長期堆疊,讓原本年輕的肝臟逐漸變成所謂的「老肝」。因此,如果平常經常喝含糖手搖飲,發現肚子越來越大,或是三酸甘油脂偏高、血糖或糖化血色素偏高,甚至健檢時ALT、GGT經常出現紅字,就應該提高警覺。此外,有些人明明平常不太喝酒,卻在健檢時被告知有脂肪肝;或者家族中本身就有糖尿病、脂肪肝或其他肝病病史,同樣值得進一步注意。卓韋儒指出,腹部超音波並不是用來嚇人的檢查,而是協助了解肝臟目前是否已經出現脂肪堆積,以及是否存在其他需要持續追蹤的肝膽問題。他也強調,喝手搖飲本身並不是「原罪」,真正需要注意的是飲用頻率與長期生活型態。如果每天喝、越喝越甜,同時發現腰圍與健康檢查數字一起上升,那麼問題就不只是生活中的一點「儀式感」,而可能已經成為肝臟與整體代謝系統的長期壓力。卓韋儒也形容,「你以為你在補充快樂,肝臟可能正在開危機會議:『老闆,這不是飲料。這是代謝部門的加班通知。』」
病患急診等床12天身亡! 陳志金揭「6大真相」:沒病房不等於沒治療
有民眾母親在醫學中心急診等待病床長達12天,最終因敗血症身亡,引發外界對急診等床與治療是否受到延誤的討論。衛福部醫事司對此表示,目前並沒有全國性急診壅塞情形,院方相關處置與治療均依規進行,沒有延誤。ICU名醫陳志金則針對「急診等床」提出說明,強調民眾容易將「沒有病房」與「沒有治療」畫上等號,但兩者實際上是不同概念。陳志金在臉書上表示,許多人看到病人在急診等待住院病床,會認為病人尚未正式住院,因此治療也還沒有開始,甚至進一步認定是在浪費時間或延誤治療,但這其實是很大的誤會。他強調,「治療」從病人進入急診後就已經開始,「等床」是在等待住院空間,並不是等待接受治療的資格。陳志金並從6個面向說明急診的醫療功能。首先,急診具有較高的監測密度,可持續觀察血壓、心跳、血氧及心電圖等數值,如果病人突然呼吸困難、血壓下降或意識發生變化,通常可以迅速察覺。其次,急診醫師24小時都在第一線,病況突然出現變化時,可以立即重新評估並調整治療,不必等到下一次查房。陳志金也強調,急診24小時都有主治醫師,並非部分民眾想像的只有實習醫師負責診療。第三,急診在檢查與診斷方面具有速度優勢。包括抽血、血液培養、X光、CT與心電圖等檢驗檢查,都能迅速安排,報告取得速度也較快。對於病況不穩定或診斷尚未完全確定的患者而言,可減少等待及轉送過程中的風險。第四,急診集中急救設備與醫療人力。若病人突然休克、呼吸衰竭、發生嚴重心律不整甚至心跳停止,可立即進行插管、使用升壓劑、電擊、CPR,甚至放置葉克膜。陳志金表示,急診本來就是針對病況可能快速變化的患者所設計。第五,即使患者正在等待病床,跨科會診也不會停止。外科、骨科、心臟科、胸腔科及感染科等專科會診,都能在急診等待病床期間同步進行。第六,相關治療不會因為患者尚未入住病房而暫停或尚未開始。包括抗生素、點滴、止痛、退燒、輸血、氧氣、呼吸治療、利尿劑、胰島素與電解質矯正等,多數治療都能直接在急診進行。不過,陳志金也坦言,急診留觀待床確實存在需要改善之處。急診空間可能較為擁擠,燈光及聲音也容易影響休息,加上隱私不足,家屬陪伴、吃飯、洗澡及如廁都較不方便。當患者必須在急診等待一兩天甚至更久,病人與家屬承受的不適確實存在,也是醫療體系需要改善的問題。此外,急診待床期間沒有「固定」的主治醫師每天前來查房,也可能讓患者或家屬產生沒有醫師照看的感受。不過,陳志金指出,急診24小時都有主治醫師照顧患者,留觀病人每天也有固定查房時間。至於急診治療可能較為不足的情況,陳志金指出,主要是病人實際需要入住「加護病房」,而非一般病房時。他認為,討論急診等床問題時,應將「病床空間」與「醫療處置」分開看待,「還沒有病房」不代表「還沒有治療」,「在急診等床」也不代表「醫療正在空轉」。陳志金強調,對於病況最不穩定、需要密集觀察的患者而言,急診反而是醫院內反應速度快、醫療資源集中的地方之一。真正讓患者難熬的問題,是接受醫療的同時,缺少像病房一樣具有隱私且能充分休息的環境。他重申,在急診等床,「等的是『床』,不是治療」,不能單純以等待病床時間認定醫療遭到延誤或存在疏失。
幫澄清「房貸是趙建銘繳的」! 16年老病患發聲:別傷害無辜護理師
前總統陳水扁的女兒陳幸妤,在50歲生日當天(8月12日)於前夫趙建銘診所的Google評論留下1星負評,並表示她已成「前妻」,後續又爆料她將價值6000萬元的骨科診所店面以「配偶贈與」方式送給趙建銘,但貸款仍留在她名下。對此,就有一名自稱是趙建銘16年老病患的女子為他申冤,表示趙建銘已在1年前繳清房貸,且許姓護理師是無辜的。這名女子15日凌晨在臉書帳號發文表示,自己16年前因為長期繪畫造成的職業傷害,選擇給趙建銘醫師治療,多年以來身邊家人、友人如有骨傷及職傷,在趙醫師的診治下,都獲得非常良好的改善,「發這篇文我可能等著被罵吧!但是我也是直話直說,雙方的婚姻,如同一雙鞋,好不好看,大家有眼睛看,好不好穿,只有穿鞋子本人才能感受。」原PO提到,捲入此次風波的許姓護理師,她也認識許久,對方是位認真的醫護人員,抽血、打針技巧都很精準,即使手指出現醫護人員的職業病,對方也始終帶著微笑;14日她剛好要回診,本想安慰許姓護理師,對方卻沒有上班,讓她不禁感慨「她只是一個平凡的護理師」。原PO認為,台灣的護理人員已經很少了,希望大家能拿出理性,不要因為媒體的幾個字,傷害了無辜的優秀護理師,況且趙建銘與陳幸妤已證實離婚,2人也都處於單身狀態,彼此都有權各自追求另一半,「祝福陳醫師、趙醫師,彼此有更美好的未來」、「希望停止戰火……父母廝殺,小孩心裡多少難受」。原PO也強調,趙建銘已看見她撰寫的這篇貼文,趙建銘也希望藉此對外澄清,他並未讓讓陳幸妤背負診所貸款,且貸款已在1年前由他本人全額繳清,都可以進行查詢。有病患為趙建銘、許姓護理師說話。(圖/擷取自臉書)貼文曝光後,不少網友紛紛在底下留言,「好醫師未必是好丈夫」、「你跟陳醫師,兩邊說的,我都相信,交叉比對,得到的結論是:趙醫師對陌生病患,比對自己老婆還要更好」、「所以陳醫師才會生氣,因如妳所說,趙醫師對陌生人如此用心醫治,對自己的兒子卻…」、「如果認為被污衊,大可以出來說要告陳醫師,或者自清」、「你講的是醫病關係,我們看的是家庭道德,兩者觀察立場不同」、「好人壞人的定義都是相對的,不是絕對的」、「我不相信一個普通病患會PO上自己的個資來為一個醫生護航」、「要澄清趙建銘大可以受訪當面澄清啊,還要透過妳發文?」
鄭家純孕期挨百針!見老公「做這事」她回:嘴巴控制一下
鄭家純今(13)日在個人社群平台發文透露,懷孕後脾氣變得很好,飲食習慣也隨之改變,變得不太喜歡吃肉。然而,老公卻要她多吃肉,讓她直言:「基本上沒有媽媽會害自己的小孩,請孕婦本人以外的嘴巴控制一下。」鄭家純表示,日前入住民宿享用早餐時,面對豬肉漢堡排她原先只想吃一小口,丈夫卻基於「孕婦需多補充蛋白質」的考量分給她雙倍份量,讓她隨即退回一半。鄭家純強調,孕婦當下不想吃某些食物單純只是身體反應,與是否在乎蛋白質或營養攝取毫無關係。「那些吃素的孕婦也是生出很健康的寶寶,「基本上沒有媽媽會害自己的小孩,請孕婦本人以外的嘴巴控制一下。」為了確保胎兒健康成長,鄭家純透露,自己每天皆補足無法僅靠飲食獲得的各類營養素,包含葉酸、DHA、鐵、鈣、B群、膽鹼、維生素D、卵磷脂等大量保健品,從懷孕第5週起便開始預防性注射「肝素」,初期每兩天打一針,孕中期依抽血數值調整為一天一針。鄭家純坦言,至今已在自己身上扎了近百針,即便孕前抽血檢驗並非免疫媽媽,但只要是為了寶寶健康,她都心甘情願配合醫生的保守建議做法,「所以孕婦當下不想吃就只是不想吃,跟是否在乎蛋白質攝取一點關係都沒有」。
台中婦騎快車道連撞2車重摔昏迷! 驚險瞬間曝光仍搶救中
台中市西區10日上午發生一起驚險交通事故!一名60歲王姓婦人騎乘機車行經忠明南路快車道時,途中先與一輛同向行駛的白色轎車發生擦撞,疑似因此失去平衡,隨後又與前方另一輛機車發生碰撞。接連撞擊後,王婦整個人重摔倒地,當場失去意識,情況相當危急。救護人員獲報後迅速趕抵現場急救,並將她緊急送往中國醫藥大學附設醫院救治,目前仍在搶救中。台中市消防局表示,上午8時21分接獲交通事故通報後,立即派遣2車、4名消防救護人員前往現場。救護人員抵達時,發現王婦已意識不清,雖然頭部外觀沒有明顯外傷,但身體有多處擦挫傷,因此立即進行相關急救處置,隨後送醫搶救。警方初步調查,事故發生前,王婦騎乘機車與35歲陳姓女子駕駛的白色轎車,均由福人街一帶沿忠明南路快車道往民生路方向行駛。行進過程中,王婦所騎機車先與陳女駕駛轎車的右側發生碰撞,緊接著王婦的機車又撞上43歲洪姓男子所騎機車的車尾,短時間內連續發生兩次碰撞,最終導致王婦重摔倒地。這起事故造成王婦全身多處擦挫傷並陷入昏迷,陳姓女駕駛及洪姓機車騎士則均未受傷。警方事後分別對陳女與洪男進行酒測,兩人均無酒駕情形;至於王婦因傷勢嚴重送醫,目前已進行抽血檢驗,相關結果仍待確認。由於事故涉及轎車與兩部機車,且碰撞接連發生,實際事故發生順序、各車行駛位置、碰撞原因及責任比例,仍不能僅憑現場情況直接判定。警方後續將進一步調閱相關跡證,並交由交通大隊分析鑑定,以釐清完整事故經過及肇事責任。
懷孕後血糖血壓異常升高? 醫揭與1機制有關:按時產檢很重要
明明懷孕前身體還算健康,為什麼懷孕後妊娠糖尿病、妊娠高血壓會找上門?面對突如其來的診斷,準媽媽們常因此感到焦慮、不知所措。宏其婦幼醫院婦產科廖翌喬醫師表示,妊娠糖尿病、妊娠高血壓分別與懷孕期間的荷爾蒙變化和胎盤功能異常有關,規律產檢能協助醫療團隊定期掌握孕婦的血糖、血壓等指標,協助媽媽和寶寶度過孕期,因此也提醒準爸媽應重視產檢的重要性。醫列高危險妊娠族群 提醒別忽略按時產檢廖翌喬醫師表示,第一孕期的產檢就會評估孕婦是否有妊娠高血壓,第二孕期則通常於24至28週安排妊娠糖尿病篩檢。此外每次產檢都會量測血壓、體重,檢查尿蛋白狀況,到了懷孕後期則會持續監測孕婦及胎兒的健康狀況,為生產做好準備。廖翌喬醫師提醒,定期產檢才能協助醫療團隊掌握母嬰健康狀況變化,揪出風險並適時介入。曾有一名孕婦確診妊娠高血壓,原本應更頻繁回診追蹤,對方卻因照顧孩子及工作忙碌,相隔一個月才回診,結果血壓已明顯飆高。尤其34歲以上的高齡孕婦、20歲以下的年輕孕婦,以及懷孕前已有肥胖、高血壓、糖尿病、慢性腎臟病或自體免疫疾病等,都屬於高危險妊娠族群,更應依醫師建議按時接受產檢。懷孕後血糖為何突然升高?醫揭與1機制有關廖翌喬醫師表示,懷孕期間胎盤會分泌人類胎盤泌乳素(hPL),以提高孕婦的血糖濃度,確保胎兒的養分供應充足。不過,現代孕婦整體營養狀況改善,這樣的機制反而造成部分孕婦出現血糖調節失衡,引發妊娠糖尿病。臨床也觀察到患者多有糖尿病家族史,更應提高警覺。若血糖控制不佳,長期在高血糖環境可能使胎兒體重過度增加,甚至長成「巨嬰」,增加早產、難產或剖腹產風險,出生後也可能面臨新生兒低血糖的問題。對媽媽而言,曾罹患妊娠糖尿病,未來發生第二型糖尿病的風險也較高。妊娠高血壓恐影響母嬰 發展成「子癲前症」狀況多妊娠高血壓指的是懷孕20週後血壓高於一般正常值。廖翌喬醫師解釋,懷孕期間受黃體素影響,全身血管會擴張,血壓理應要下降;如果胎盤血管發育異常、胎盤功能下降,為了讓養分順利輸送給寶寶,媽媽的身體可能會提高血壓代償,進而引發妊娠高血壓。由於胎盤功能不佳影響養分供應,胎兒生長可能受限;若媽媽的血壓持續難以控制,同時有蛋白尿、抽血報告異常,可能是嚴重孕期併發症「子癲前症」,症狀包括劇烈頭痛、視力模糊,甚至有肺水腫、肝衰竭等狀況,必要時需評估提前生產。醫說明妊娠糖尿病、妊娠高血壓照護策略 子癲前症篩檢助力預防廖翌喬醫師表示,若確診妊娠糖尿病或妊娠高血壓,醫療團隊會依個別孕婦的狀況調整產檢頻率,持續追蹤血糖、血壓、肝腎功能及胎兒生長情形,評估是否要安排胎兒生理評估(BPP)以及使用藥物控制,並與新陳代謝科、家醫科等共同提供照護。同時孕婦應維持均衡飲食、少油少鹽,妊娠糖尿病患者尤其要減少精緻澱粉及高糖分飲食,養成運動習慣,如飯後散步20分鐘也有助血糖控制。目前也有子癲前症篩檢,在第一孕期就可藉由抽血、血壓數值、子宮動脈血流、疾病史等資訊評估疾病風險,尤其初產婦和高齡產婦可與醫師討論是否接受篩檢。如果風險較高,孕婦在懷孕16週前可評估預防性用藥;若錯過早期篩檢、後續產檢發現風險升高,則有中晚期的子癇前症篩檢,可作為調整產檢頻率與生產計畫的參考依據。重視產檢為迎接寶寶做準備 產後追蹤有哪些重點?廖翌喬醫師指出,產後第一週,醫療團隊會確認媽媽的血壓恢復狀況,產後6至8週則會追蹤血糖變化,評估轉為慢性高血壓或第二型糖尿病的風險,以及是否需轉介至心臟內科、新陳代謝科等接續治療。即使確診妊娠糖尿病或妊娠高血壓,準爸媽們也不需過度焦慮,只要配合規律產檢,就能在醫療團隊的協助下降低孕期風險,為迎接寶寶到來做好準備。【延伸閱讀】產後大出血不是惡露!醫揭5大警訊 出院後12週內仍要小心懷孕要馬上停掉安眠藥?醫揭「自行停藥」也有風險 身心兼顧護母嬰健康https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69250
不滿孩子連2次被抽血失敗!父嗆護理師「路上看到要打」 下場曝光
北部一名王姓男子,不滿孩子連續2次被抽血失敗,與2名護理師發生爭執,不僅阻止繼續抽血,還揚言「以後路上看到他們要打他們」,護理師護理師因此報警提告。台北地院依法判處王男有期徒刑2月,緩刑2年,要求他要向指定基金會捐款1萬8000元。判決書顯示,王男的孩子在2025年6月間因病入院,2名護理師正要幫患者抽血檢查,但患者掙扎不配合,導致連續2次未抽到血,王男心生不滿,與護理人員發生爭執,不僅阻止護理人員繼續抽血,還多次對護理師恐嚇「以後路上看到他們要打他們」。護理師因此心生畏懼,前往警察局報案處理。檢方表示,王男所為涉犯刑法第305條恐嚇危害安全,以及違反醫療法第24條第2項之規定,並犯醫療法第106條第3項對於醫事人員執行醫療業務實施恐嚇等罪嫌,依照刑法第55條規定,從一重之對於醫事人員執行醫療業務實施恐嚇罪嫌論處,依法提起公訴。案經台北地院審理,法官認為,王男未理性面對醫事人員的醫療處置,竟以恐嚇方式造成2名護理師心生畏懼,不僅妨害醫療業務執行,更損害醫病關係,所為實屬不該,考量王男已坦承犯行,雖未與護理師達成調解或賠償損害,但願意依護理師意見按月捐款新台幣1500元予財團法人台北市失親兒福利基金會。法官依照醫療法第106條第3項之對醫事人員以恐嚇之方法妨害其執行醫療業務罪,判處王男有期徒刑2月,得易科罰金6萬元,另宣告緩刑2年,緩刑期間付保護管束,並應給付財團法人台北市失親兒福利基金會共新台幣1萬8000元,給付方法為於每月20日前給付新台幣1500元,至全部清償完畢為止,如有一期不履行,視為全部到期。全案可上訴。
熱心幫試車失控!花蓮台11線車輛「翻落15m深坡」 男駕駛送醫不治
花蓮縣壽豐鄉台11線1日晚間11時許發生死亡車禍。51歲廖姓男子受葉姓女子夫妻邀請協助試車,由廖男駕駛、葉女坐在副駕駛座,葉女丈夫及廖男弟弟則另駕一輛車跟隨在後。一行人沿台11線南向行駛,行經壽豐鄉水璉路段時,車輛不明原因失控,自撞護欄後翻落約15公尺深邊坡。由於現場地勢陡峭,警消到場後動用破壞器材拆解車體,並以垂吊方式將2名傷者救出。廖男獲救時已無呼吸心跳,緊急送往門諾醫院搶救,仍於2日凌晨1時25分宣告不治。警方經抽血檢測,排除酒駕因素。同車37歲葉姓女子全身多處擦挫傷、疑似腦震盪及下半身骨折,目前仍住院治療。警方2日前往現場蒐證,並調閱行車紀錄器及沿線監視器畫面,以釐清事故發生原因。 花蓮壽豐台11線車禍 51歲男子試車翻落邊坡救出時已無生命跡象 同車女子重傷
52歲男喘2週「心臟竟破1個洞」 醫揭心血管疾病4警訊:別輕忽
一名52歲工程師,雖已罹患糖尿病卻渾然不知,平日飲食多以外食、油炸食物及飲酒為主,加上工作壓力大、作息不正常,長期累積心血管疾病風險。某天開始出現喘、腹脹等症狀時,他一度誤以為只是感冒,選擇在家自行休息,直到近兩週後喘到難以忍受,才被送至急診就醫。到院後檢查發現,患者為冠狀動脈心臟病單條阻塞,並合併心室中隔缺損及左心室心尖部動脈瘤。由於心臟剛破洞時,周邊組織脆弱如豆腐,縫合困難度極高,醫療團隊先以藥物控制、穩定病情,之後再進行心室中隔缺損及左心室心尖動脈瘤修補手術;術後並使用葉克膜支撐心臟功能。所幸患者在兩、三天後順利撤除葉克膜,病況逐漸恢復,術後兩週順利出院。心血管疾病環環相扣 三高是最大的共同危險因子許多人以為心肌梗塞、主動脈剝離、下肢動脈阻塞是彼此無關的疾病,但這些病症其實都與全身血管系統健康密切相關。恩主公醫院心臟血管外科陳柏霖主任說明,以下肢動脈阻塞患者為例,若已出現症狀,一年內約有三成機率出現心血管致命疾病,顯示心血管疾病並非單一器官問題,而是全身血管網絡失衡的警訊。三高——高血壓、高血糖、高血脂是心血管疾病最主要的共同危險因子。根據衛生福利部113年國人死因統計,心臟疾病位居十大死因第二名,腦血管疾病、糖尿病及高血壓性疾病也名列其中;國民健康署資料也指出,國人十大死因中有五項與三高相關。出現胸悶、喘、下肢水腫 應提高警覺心血管疾病並非無跡可尋。日常若出現下列症狀,應提高警覺:胸悶、胸痛活動後容易喘下肢水腫容易疲倦、體力明顯下降若合併以下情形,應立即前往急診,不要觀望:冒冷汗胸痛延伸至背部上述症狀休息後持續超過30分鐘仍未緩解陳柏霖主任提醒,突然出現前所未有的胸悶胸痛,或是胸口痛到後背、休息半小時到一小時都還沒有緩解,就要趕快掛急診。三高管理新準則 控制標準比以前更嚴格近兩年美國心臟學會(AHA) 與歐洲心臟學會(ESC) 近年針對心血管疾病防治均大幅更新了臨床準則,管控目標變得更為嚴格。陳柏霖主任指出,血壓目標應控制在130/80 mmHg以下;糖化血色素建議控制在7.0以下;低密度膽固醇(LDL)部分,台灣目前抽血標準是130 mg/dL,但新準則建議應控制在100以下,對許多患者而言,原有標準並不足夠。控制三高別怕吃藥 飲食、運動同樣重要許多患者擔心吃藥傷腎而抗拒控制血壓,但事實恰好相反——長期高血壓本身才是造成腎臟損傷的主因。在藥物之外,飲食調整同樣關鍵。符合「得舒飲食(DASH Diet)」原則的飲食改變,有時光靠這一步就能讓血壓下降。台灣外食普遍重油重鹹,加上中高齡族群運動習慣普遍偏低,這些都是民眾可以從日常生活優先著手的地方。陳柏霖主任呼籲,40歲以上、有三高或家族心臟病史,或長期抽菸、缺乏運動者,建議定期接受心血管風險評估。許多重大心血管疾病其實在發病前早有警訊,只要及早發現、積極管理,都有機會避免憾事發生。【延伸閱讀】50歲男走快一點就胸悶、冒冷汗!一查冠狀動脈竟嚴重阻塞 醫揭常見警訊冠狀動脈阻塞怎麼辦?醫揭治療關鍵 出現胸悶別拖https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69245
七旬翁逆向超車釀死亡連環撞!2秒撞爆4車奪3命 高齡、天雨還是身體出狀況?
昨(28)日下午,南投縣名間鄉台16線發生重大死亡車禍,71歲張姓男子駕駛休旅車行經彎道路段時,疑因逆向超車後失控,短短2秒內接連撞擊多輛車輛,造成3人死亡、4人輕重傷。由於事故發生時路面濕滑,且張男已逾70歲,警方將進一步抽血檢驗,釐清是否涉及酒駕、毒駕、身體突發狀況或其他肇事因素。事故發生於昨日下午4時45分許,張男駕駛銀色Toyota Wish休旅車,搭載72歲洪姓婦人及一名女乘客,由集集往名間方向行駛,行經台16線濁水路段一處下坡彎道時,疑為超越前方車輛跨越雙黃線,切回原車道時先擦撞同向白色休旅車左後側,隨即失控衝入對向車道,迎面撞上黑色休旅車、小貨車及一輛重型機車,猛烈撞擊造成小貨車翻覆,事故現場車體嚴重扭曲、零件散落一地,宛如災難電影場景。南投縣消防局獲報後,立即調派6個分隊趕往救援,現場共有5人受困,消防人員利用破壞器材搶救,約13分鐘內將傷者全數救出。惟張男、洪姓婦人及小貨車副駕駛53歲廖姓婦人均傷重失去生命跡象,送醫後仍宣告不治;小貨車謝姓駕駛、Wish後座女乘客及重機騎士受重傷,黑色休旅車駕駛則受輕傷,均送醫治療,暫無生命危險。消防人員破壞車頂,救出受困者。(圖/消防局提供)警方表示,張男持有合法駕照,並無無照駕駛情形,但因年逾70歲,不排除突發身體不適導致失控,後續將配合檢方抽血檢驗,確認是否涉及酒精、毒品反應或其他生理因素。由於事故地點屬下坡大彎道,加上案發前曾降雨,路面濕滑,警方也將一併調查車速、路況及駕駛操作等因素,以釐清真正肇事原因。另遭擦撞的白色休旅車駕駛回憶,遭撞後才剛停靠路邊,回頭就目睹肇事車衝進對向車道,引發連環撞擊,驚悚畫面至今仍讓他餘悸猶存。
唐綺陽痛別15年愛貓!發病到離世不到12小時 她無助淚崩:太快太不真實
星座專家「國師」唐綺陽28日在社群平台發文表示,陪伴她15年的愛貓「咪將」已離世,從發病到過世不到12小時,突如其來的噩耗讓她至今仍難以接受。她回顧咪將生命最後一天的經過,坦言自己雖然多年來不斷告訴自己終將面對離別,但當這一天真正到來時,仍感到相當震撼,「這一天真的到來,我還是很難接受,這也太不真實,而且實在太快了。」唐綺陽表示,事發前一天27日一切如常,她出門前還特地叮嚀咪將乖乖待在家中,下午則由助理及打掃阿姨陪伴。傍晚返家時,發現咪將沒有像往常一樣迎接她,而是趴在門口,隨後也出現與平時不同的叫聲。她餵食雞肉泥後,咪將雖然一度狼吞虎嚥吃下半碗,但不久後便開始嘔吐,後肢也突然失去力量,無法站立。她說,當下立即取消原訂出席電影首映的行程,並在同事協助下將咪將送往動物醫院急診。經過X光、超音波及抽血等檢查後,醫師確認咪將罹患血栓,院方隨即安排高壓氧治療並留院觀察。唐綺陽回憶,在醫院探視期間,咪將一度靜靜凝視著她許久,之後又將目光望向上方,讓她心中浮現不祥預感。晚間再次接獲醫院通知時,醫師表示咪將下肢血液循環惡化,體溫持續下降,情況並不樂觀,希望家屬做好心理準備。唐綺陽發文痛別愛貓。(圖/翻攝臉書/唐綺陽)她透露,自己曾聯繫熟識的娜亞老師到院陪伴,對方也向她轉述咪將希望她不要難過,並表示自己會勇敢面對。當晚返家後,她始終無法入睡,手機也維持開機狀態,擔心隨時接到醫院來電。直到隔天清晨4時40分左右,她接獲助理通知咪將休克,趕赴醫院後,醫師告知咪將已於4時55分離世。她感嘆,從發病到過世不到12小時,自己瞬間從擁有愛貓陪伴的人,變成必須面對失去的孤單,「時光為什麼會過去?人為什麼會年老?貓為什麼一定要死?此刻的我好無助,又好無奈啊。」唐綺陽表示,咪將近幾個月因體重持續下降,曾多次就醫檢查並依照醫囑服藥,但仍無法阻止病情急轉直下。她形容,咪將彷彿選擇在自己返家後才發病,不願讓家人看見牠長時間受苦,也不願拖著病體離開。她指出,在咪將離世後,助理立即協助安排後事,並於當天完成告別式及火化,最後將骨灰帶回家。她也分享,自己曾透過塔羅牌詢問是否該帶咪將回家,抽到象徵家庭團聚的牌面,因此決定讓陪伴自己15年的咪將繼續留在家中。唐綺陽最後感性表示,人生充滿無常,即使早已知道終究會面臨離別,真正經歷時仍令人難以承受。她也希望藉由分享咪將離世的消息,提醒大家珍惜每一次相聚的時光,因為沒有人能預料,哪一次平凡的相見,會成為最後一次。
少吃多動仍瘦不下來!醫揭關鍵原因 點名1營養素有助改善
每天精算熱量、嚴格控制飲食,體重卻始終沒有下降,甚至愈減愈胖?家醫科醫師陳欣湄表示,減重效果不一定只和熱量攝取有關,若身體本身已經失去平衡,即使少吃多動,也可能無法達到預期效果,其中胰島素阻抗就是常見原因之一,而維生素D則可能扮演重要角色。陳欣湄分享門診案例,一名減重患者每次回診時都會隨身攜帶電子秤,每一口飯、每一塊肉都要秤重,並詳細記錄蛋白質、碳水化合物及每日熱量攝取,「蛋白質幾克、碳水幾克,算得比誰都清楚,把每天吃進去的熱量,牢牢壓在標準值以下。」然而,她卻發現,這名患者越算,體重越往上爬。陳欣湄指出,不少人身邊都有另一種例子,有些人從不計算熱量,薯條、便當照吃,身材卻始終維持纖瘦。她表示,同樣都是「少吃多動」,有人認真執行卻愈減愈胖,有人毫不忌口卻維持好身材,原因可能就在於身體是否處於平衡狀態。她表示,許多人都知道「1公斤脂肪約等於7700大卡」,若希望減少1公斤體重,大約需要連續兩週每天減少500大卡熱量攝取,這個能量守恆概念並沒有錯,但前提是身體代謝功能必須維持正常。陳欣湄說明,若罹患甲狀腺功能低下或出現胰島素阻抗等情況,身體平衡就可能遭到破壞,其中胰島素阻抗被認為與全身性發炎有關,而維生素D與改善胰島素阻抗具有一定關聯。她引述一項整合47篇隨機對照試驗、涵蓋超過4萬名尚未罹患糖尿病受試者的分析指出,補充維生素D有助於降低HOMA-IR(胰島素阻抗指標),因此若患者有較嚴重的胰島素阻抗情況,她會考慮建議補充維生素D。至於如何補充維生素D,陳欣湄建議,若有就醫機會,可先抽血檢測維生素D濃度。若數值低於30,可補充800至2000 IU;若濃度僅個位數,則可考慮補充3000至5000 IU。若未接受檢測,則依照台灣建議,每日補充800 IU屬相對安心的範圍。陳欣湄也提醒,一般民眾若沒有肝、腎功能異常,建議補充的是非活性維生素D3,而非大量活性維生素D,以免增加身體負擔。最後,她指出,近年瘦瘦針讓不少人減重變得較容易,但肥胖往往只是身體失衡的一種表現,如果只依賴藥物控制體重,卻沒有改善造成肥胖的根本原因,療程結束後仍可能面臨復胖。她強調,維生素D只是協助改善胰島素阻抗、降低身體發炎反應的方法之一,想要成功控制體重,仍應從改善身體整體健康狀態著手。
天天曬太陽也不夠!醫揭卻乏維生素D恐提高糖尿病、罹癌風險
有許多民眾知道維生素D能促進鈣質吸收,預防骨質疏鬆,但它的功能不只如此!家醫科醫師李思賢指出,維生素D本質更接近全方位調節體內機能的關鍵營養素,民眾常常在長期處於缺乏狀態卻渾然不知,進而影響全身多個器官運作;他呼籲大眾應擺脫單純依靠日照的迷思,定期透過血液檢查掌握自身濃度,全面提升健康防護力。家醫科醫師李思賢日前透過臉書粉專「思思醫師,陪你健康的好朋友」發文表示,維生素D受體廣泛分布於人體各組織,其中甲狀腺即是一例;臨床觀察顯示,維生素D不足與橋本氏甲狀腺炎及相關抗體異常升高高度相關,部分自體免疫疾病患者在適度補充後,體內的免疫抗體數值已獲得顯著改善。在內分泌與新陳代謝方面,維生素D能提升胰島素敏感性並改善胰臟β細胞功能;有醫學研究顯示,長期缺乏維生素D的族群,罹患第二型糖尿病的風險大幅上升。同時,維生素D具備促進與抑制的雙向免疫調節作用,能維持免疫系統穩定運作,避免過度激化或功能失調。細胞防護與精神健康同樣離不開維生素D的參與,流行病學調查顯示,體內維生素D濃度較高者,罹患大腸癌、乳癌及攝護腺癌等癌症的機率較低;大腦中也有大量相關受體,缺乏時容易引發憂鬱情緒,補充足夠維生素D後,則有利於改善情緒與認知功能。李醫師提到,由於台灣民眾普遍缺乏足夠日照,單靠曬太陽往往難以達標,因此他建議,可透過抽血檢測血清中「25(OH)D」的數值,將目標濃度維持在40至60 ng/mL之間,並在專業醫療人員指導下適當補充,才能精準發揮維生素D對全身健康的保護效果。
絕食6天送醫報平安 楊植斗:凱道人潮震懾綠營需謙卑
歷經超過153小時絕食抗議後,國民黨台北市議員楊植斗昨(25)日晚間送醫治療。他稍後透過臉書向外界報平安,表示目前正在醫院休息並接受點滴治療,也已完成抽血及X光等檢查,正等待檢驗結果出爐,同時感謝外界一路以來的關心與支持。楊植斗與國民黨議員參選人賴苡任、基隆市議員參選人張家馨及新北市汐止、金山、萬里區議員參選人何元楷,自7月19日起在凱達格蘭大道展開絕食抗議,聲援「我是人,我反毒台」集會。四人一路苦撐至集會當天,不過何元楷因血糖過低提前送醫。其餘3人則咬牙撐完整場活動,坐著輪椅登台向支持者深深一鞠躬後,在救護人員陪同下結束長達6天多的絕食行動,分別送醫檢查。楊植斗表示,很高興能在台上與妻子攜手,也由衷感謝所有到場民眾支持,直言凱道人潮擠爆凱道,狠狠打了民進黨的臉。他表示,未來無論是立法院黨團或台北市府,都會持續推動食安修法、與人民站在一起,也相信當天集結的民意足以震懾執政黨,讓政府更加謙卑。他並點名總統賴清德應向人民道歉、行政院長卓榮泰下台,呼籲政府正視食安問題。楊植斗最後也吐露身為父親的心情,表示唯一遺憾的是,原本答應女兒當晚要回家唸故事書,卻因送醫失約,「爸爸食言了,對不起,再等我幾天。」一句話也讓不少支持者湧入留言區,祝福他早日康復。
有B肝卻未追蹤!男拉肚子1個月就醫「肝臟布滿腫瘤」 醫揭致命疏忽
新竹一名65歲工程從業者日前因腹瀉一個多月前往急診就醫,原以為只是腸胃不適,未料經檢查後赫然發現肝臟已布滿腫瘤。急診科醫師貝琪梨指出,該名患者雖知曉自己帶有B型肝炎,卻長年未進行定期追蹤,甚至已出現上腹部明顯凸起等異常症狀仍不自知,突顯出肝病防治中定期檢查的重要性。急診醫師貝琪梨近日在臉書粉專「貝醫師的急診無間道」分享案例指出,該名65歲男子自述有B型肝炎帶原,但多年來從未接受規律追蹤;醫師詢問後得知,他上腹部隆起已持續約1、2個月,卻未提高警覺。超音波檢查時,患者肝臟已出現大量腫瘤,讓原本只是為腹瀉求診的患者,意外得知罹患嚴重肝臟疾病。貝醫師也提到,過去曾遇過另一名因上腹痛、黃疸至急診就醫的患者,同樣有B型肝炎病史,且十多年來持續服用抗病毒藥物,肝功能檢查數值也一直維持正常。然而,患者從未接受腹部超音波或電腦斷層等影像檢查,後來一檢查便發現肝臟已有17公分巨大腫瘤,顯示僅依賴肝功能數值,並不足以排除肝癌風險。另外,貝醫師說明,B型肝炎帶原並不代表一定會發展成肝硬化或肝癌,多數患者可長期與病毒和平共處,不一定需要接受治療。至於病情是否惡化,主要取決於病毒是否持續活躍、肝臟是否長期慢性發炎,以及是否合併飲酒、脂肪肝或糖尿病等危險因子。有研究指出,慢性B型肝炎且病毒持續活躍的患者,約有15%至20%可能在15至20年間進展為肝硬化,但並非所有帶原者都會有相同結果。最後,貝醫師提醒,B型肝炎帶原者即使沒有任何不適、肝功能檢查正常,仍應養成定期追蹤習慣,一般建議每6至12個月至胃腸肝膽科接受檢查,高風險族群則應依醫囑縮短追蹤間隔;定期追蹤內容除抽血檢查肝功能(ALT、AST)及甲型胎兒蛋白(AFP)外,更重要的是搭配腹部超音波檢查,才能及早發現肝硬化、肝結節或早期肝癌,提高治療成功率。
曳引車酒駕跨雙黃線轉彎 重機騎士直撞傷重不治
高雄市鳳山區23日上午發生死亡車禍,56歲許姓男子駕駛曳引車,從五甲二路旁的砂石倉庫由南往北起步駛出,跨越雙黃線想要左轉,直行的36歲黃姓重機騎士剎車不及、高速撞上,黃男當場失去生命跡象,送醫後仍宣告布置,確切事故原因則仍須釐清。23日上午9時許,許姓男子當時駕駛營業貨運曳引車,從五甲二路旁的砂石倉庫由南往北起步駛出,過程中涉嫌跨越雙黃進行左轉,黃男則騎乘Kawasaki 大型重機沿五甲二路由西往東方向直行,因閃避不及而與曳引車發生碰撞。強烈撞擊力道讓黃男隨即人車倒地,機車零件散落一地,現場畫面怵目驚心,救護人員趕抵時,黃男已失去生命跡象,緊急送往杏和醫院救治後仍宣告不治。警方對許男實施酒測,發現其酒測值為每公升 0.11 毫克,警方訊後將依《刑法》過失致死罪及公共危險罪嫌移送高雄地檢署偵辦,黃男的酒精濃度將由法醫於後續相驗時進行抽血檢驗確認。而許男違規跨越分向限制線左轉且未禮讓行進中車輛先行,已涉嫌違反《道路交通管理處罰條例》,警方將依法開罰,確切事故原因和肇事責任則仍待進一步釐清。
獨/醉女告男網友性侵大逆轉 無罪關鍵是她用FACE ID解鎖手機
台北市一名妙齡女子應朋友邀約,與一群網友唱KTV又喝酒,隔天她向朋友表示「被奇怪的人摸胸、舌吻卻都沒印象」,而且在旅店床上醒來時全裸、錢包少1千元,懷疑遭到撿屍性侵,報警鑑定身上的DNA,確認來自案發前晚在KTV和她親熱、再帶她去旅店發生性行為的余姓男子。台北地檢署以乘機性交罪起訴余姓男子,但台北地院比對提告女子與友人的對話紀錄、KTV包廂與旅店監視畫面,認定她有喝但不到爛醉如泥的程度,更特別的是,包廂監視器拍下她滑手機、她也承認可能有用FACE ID解鎖,這代表手機主人仍有「一定程度身體控制力」才能拿穩手機對準臉部,余姓男子並非藉由女方酒醉去佔便宜,因此獲判無罪。2024年10月28日晚間6點多,余姓男子與眾多友人、網友相約錢櫃中華新館,為當天壽星開慶生派對,在包廂歡唱5小時期間,余姓男子讓本案告訴人坐大腿上唱歌同時十指交纏,後來還摸女生胸部、舌吻,毫不避諱當眾親密;慶生派對結束散場後,兩人一起走到140公尺外的旅店發生性關係,到了29日凌晨2點半左右,余姓男子自行離開留下女方,她在早上6點多醒來,發現自己沒穿衣服而且「下體有異樣感」,立刻傳訊息給邀她唱歌的女性友人訴苦「我整個超慌,真的超慌」、「我好想哭」。告訴人前往醫院掛急診,告訴醫護人員她喝到斷片遭性侵,因此有抽血檢驗,血液酒精濃度是99mg/dL(換算酒測值大約0.495);檢警獲報偵辦,認定余姓男子利用告訴人意識不清無法抗拒的狀態侵犯她,以妨害性自主起訴。余姓男子向法官喊冤,當天與告訴人互有好感才會在KTV親吻、撫摸,散場時先在KTV門口聊了幾十分鐘,再相約去開房間,他沒有犯罪。北院勘驗本案監視畫面,告訴人坐在余姓男子大腿上的時候,可以配合包廂播放的歌曲正常唱歌,她和余姓男子去旅店一路上摟摟抱抱,看不出走不穩或意識不清,聽到旅店櫃台人員要求看證件,她有翻包包找出來,互動交談的過程也沒有異狀,辦理check in時還主動吻了余姓男子,搭電梯上樓仍繼續擁抱親吻。告訴人案發隔天與一名網友有對話,網友說余姓男子在包廂內「摸胸、喇雞、抱來抱去」,告訴人抱怨「直接趁我喝醉侵犯我」、「我應該很明顯就是喝醉吧」,但網友回她「看得出來有喝醉,但不知道多醉就是了」,告訴人再問「所以是他拉著我不放?我的意願呢?」網友回答「你看不出來不開心」。法官看過對話紀錄與監視畫面,對於告訴人案發時是否看得出來喝掛了,已經有所懷疑;再詢問告訴人在KTV包廂內以手機連上社群軟體,是否需要先解鎖?她說要使用FACE ID或者輸入數字密碼,法官藉此判定,告訴人操作應用程式之前,必須先把手機拿好才可對臉解鎖,如果不行,也得用手指在螢幕上輸入密碼,這些動作都需要告訴人保有身體自主控制能力。告訴人與友人對話中,雖講到「我看得出有醉,那就是超級無敵醉」不過法官審酌告訴人與余姓男子原本不認識,余姓男子對於告訴人酒量如何、喝醉是什麼樣子完全不清楚,而且KTV其他目擊者也不知道告訴人有多醉,更不用說案發當天才第一次見面的余姓男子,因此法官認定他並未撿屍性侵。告訴人另外提起刑事附帶民事訴訟,想對余姓男子索賠,刑事判決無罪,原本應連帶駁回,不過因為告訴人已聲請移轉民事庭審理,所以余姓男子後續仍得面對告訴人求償。
小情侶騎車自撞路樹雙雙不治 男被抓包無照又酒駕
台南市麻豆區21日晚間發生一起死亡車禍。17歲的劉姓男子載著17歲的王姓女友在與友人聚會結束後,準備前往安平觀夕平台,未料在行經安平區安北路和州平一街交叉路口自撞路樹,2人雙雙不治。警方後續也對劉男抽血檢驗,確認其為酒後無照駕駛。據了解,劉姓男子當晚載著王姓女友,準備和友人一起前往安平觀夕平台,未料劉男不但無照駕車,更酒後駕駛,在行經安平區安北路和州平一街交叉路口,當場失控偏移自撞路樹,強大撞擊力道造成王女被撞飛,機車更是直接起火,劉男一度被卡在機車上,其胸部受到嚴重撞擊,當場無生命跡象;王女也因頭部受到重創,被發現時已無生命跡象,2人送醫後仍不幸不治。警方後續也請醫院協助對劉男進行抽血檢驗,發現其酒後駕車,且已達泥醉程度。後續檢察官也通知家屬進行相驗,家屬對死因無意見,遺體也將發還家屬辦理後事。◎喝酒勿開車!飲酒過量,有害健康,未滿18歲請勿飲酒。
45歲男慶生2小時「斷片式喝酒」 隔天昏迷洗腎救命
過年過節或好友聚會時,民眾常會飲酒作樂,但短時間內大量暴飲到「斷片」,恐會為健康帶來極大威脅。腎臟科醫師洪永祥指出,許多人以為飲酒過量僅會傷肝,事實上,喝到記憶斷片代表大腦與全身器官已陷入嚴重的急性健康危機,其中腎臟更是首當其衝的受害者。洪永祥醫師透過臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」發文表示,據統計,台灣每年因不當飲酒導致死亡的人數約達4,500人,平均每天有11人因此失去生命。洪醫師分享一起診間病例,一名45歲的陳姓男子與友人慶生應酬,短短2小時內連續灌下大量啤酒與高粱酒,返家後便倒頭大睡;隔日家人怎麼叫都叫不醒,緊急送醫時已意識模糊、血壓偏低且全身肌肉劇痛,尿液甚至呈現深褐色。經醫院抽血檢查,發現男患者肌酸激酶飆升至正常值的數10倍,診斷為酒精引起的「橫紋肌溶解症併發急性腎損傷」,雖經緊急輸液治療,腎功能仍持續惡化,最終靠洗腎才順利挽回一命。洪醫師指出,短時間大量灌酒會在體內引發5大致命危機。首先,酒精會抑制抗利尿激素分泌導致身體嚴重脫水,引發「脫水性急性腎損傷」;其次,醉倒後長時間維持同一姿勢昏睡,肌肉遭持續壓迫壞死,會釋放大量肌球蛋白堵塞腎小管,引發「橫紋肌溶解症」;第三,酒精會抑制呼吸與吞嚥功能,若嘔吐物吸入氣管,極易造成「窒息或吸入性肺炎」;第四,反應能力下降大幅增加跌倒、車禍等「意外傷害」機率;最後,暴飲喝酒更可能誘發心律不整或中風等「心血管急症」。許多民眾常抱持「吐完睡一覺就沒事」的僥倖心理,洪醫師示警,暴飲酗酒對身體造成的傷害往往不可逆;尤其對於本身患有高血壓、糖尿病或慢性腎臟病的族群而言,短時間大量飲酒無疑是雪上加霜。洪醫師強調,飲酒過量的風險並非僅存在於長期酗酒者,一次失控的豪飲就可能直接讓器官功能罷工,甚至威脅生命安全。最後,洪醫師呼籲,民眾平時應建立正確的飲食與飲酒觀念,避免喝到斷片。若飲酒後出現尿量驟減、尿液呈深褐色、嚴重肌肉痠痛、持續嘔吐或意識不清等異常症狀,切勿僅當成普通宿醉處理,應立即送醫檢查,以免錯失黃金治療時機,換來腎臟、生命的沉重代價。◎喝酒勿開車!飲酒過量,有害健康,未滿18歲請勿飲酒。
心臟痛不一定要住院? 醫解析3原因:心悸、心律不整「差在這裡」
心臟是身體最重要的器官,出現任何異常症狀都會讓人緊張不已,不少人一出現胸悶、胸痛、心悸等,就會擔心是否需要趕快就醫。心臟科劉中平醫師指出,民眾若感到有疑似心絞痛的症狀,確實可能與急性心血管事件,如心肌梗塞有關,嚴重時甚至可能引發猝死,因此醫界也常宣導應盡速就醫,若症狀嚴重應考慮直接前往急診,不過他在門診也常遇到患者反映,明明覺得症狀表現屬於緊急狀況,趕到急診後醫師卻評估無需住院治療,常讓患者與家屬感到不安。為何臨床會有這樣的評估?劉醫師也為大家一一解析。心臟痛未必需要住院?醫解析3原因劉中平醫師表示,有些患者因心臟相關症狀趕往急診就醫,接受評估後醫師未安排住院,常見與以下3原因有關:胸口疼痛症狀經檢查後,發現不是由心臟所引起,可能與腸胃問題、緊張情緒或肌肉發炎有關。經檢查後確定不是嚴重情況,心電圖檢查沒有異常,且抽血檢查相關指數未上升。部分患者接受藥物治療後,觀察到症狀有所改善,醫師評估無需進一步住院治療。劉中平醫師說明,隨著醫療儀器和藥物治療的發展,臨床也有更多元的治療策略,同時近年來醫療人力與病床資源有限,且不必要住院可能耗費患者的時間、增加院內感染風險,因此臨床上會將適合的患者安排轉至門診治療。他也強調,即使未住院,透過後續門診治療,醫師也將持續追蹤病情,民眾無需過度焦慮。心悸是症狀、心律不整是可能原因 醫教如何區分另外,劉中平醫師分享,門診時也常遇到部分患者認為心律不整比心悸要嚴重得多。心律不整和心悸之間究竟有什麼差別?對此他說明,從醫學角度來看,兩者其實高度相關,「心律不整」指的是心臟跳動頻率不穩定,可能過快、過慢,或忽快忽慢。當心臟跳動與平常不同時,患者便會感受到胸口有撞擊感,或「一下一下被推擠」的感覺,這些情況都被統稱為「心悸」症狀。劉中平醫師指出,對心臟科醫師而言,心悸是一種症狀表現,心律不整則是引發心悸的可能原因之一。針對部分民眾認為心律不整比心悸更嚴重,他也提醒,嚴重的心律不整確實可能危及生命,但心悸亦是可大可小,同樣可能是暈眩、心臟驟停甚至猝死的前兆,因此臨床上醫師不會輕忽任何相關症狀,都需一併評估與處理。他也表示,臨床觀察發現,部分心悸或心律不整的患者可能對身體變化較敏感,醫師會盡量協助安撫,並請患者配合檢查和評估流程,以確認是否為嚴重的心臟疾病、避免日後發生憾事。資料來源:劉中平醫師的心臟科筆記【延伸閱讀】臺大醫學院院長驚傳OHCA送醫!炎熱夏季也要警惕心血管風險 醫列高風險族群心血管疾病預防多看1指標!長庚醫揭「比壞膽固醇更壞」 亞洲人風險更高https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68986