接種
」 流感 疫苗 疾管署 疫情 重症
台中爆今年首例本土M痘!30歲男沒戴套中鏢 衛生局急匡列接觸者
台中市近日出現今(115)年首例M痘本土病例,個案為30多歲本國籍男性,於去年12月下旬出現皮疹、發燒、喉嚨痛及頭痛等症狀,經醫師評估後於1月9日採檢通報,確診為M痘陽性。市府衛生局獲報後立即完成疫調及接觸者追蹤,個案自述曾與異性發生未使用保險套之風險性行為,經疫調匡列之接觸者目前均無症狀,已提供相關衛教並提醒進行21天自我健康監測。衛生局長曾梓展表示,接近年節假期,聚會與社交活動增加,提醒民眾M痘主要是透過高風險親密接觸傳播,應提高警覺並做好自我防護,避免透過交友軟體與不特定對象發生親密行為。若約會時發現對方臉部或身體出現疹子、水泡或膿疱等異常皮膚症狀,應避免親密接觸,以降低感染風險。曾梓展也提醒,若出現發燒、畏寒、肌肉痠痛、淋巴腫大,或皮膚出疹、水泡、斑疹、斑丘疹及膿疱等疑似M痘症狀,請佩戴口罩並穿著長袖衣褲儘速就醫,且應主動告知醫師近期高風險場域活動史及接觸史,以利醫師及早判斷、即時治療,避免疫情擴散。衛生局說明,接種疫苗是目前預防M痘最有效的方式。接種第1劑M痘疫苗滿14天後,對疾病的保護力約為4至8成,完成2劑接種後,保護力可提升至約9成。台中市目前共有55家醫療院所提供公費M痘疫苗接種服務,近1年內曾有高風險性行為、曾罹患性病或性接觸對象符合上述任一情形者,均建議儘速完成疫苗接種。衛生局呼籲,符合接種資格的市民可透過「台中市政府疫苗預約系統」預約接種,或至衛生局網站查詢相關資訊,共同守護自身健康與公共衛生安全。
公費成人肺炎鏈球菌疫苗1/15起開打 只需打1劑「不必再挨2針」
自本月(1月)15日起,成人公費肺炎鏈球菌疫苗從原先打2劑升級為1劑,只要接種1劑20價或21價結合型肺炎鏈球菌疫苗(PCV20或PCV21),即具完整保護力,讓民眾不必再挨2針,嘉義市政府衛生局也提醒符合資格的民眾儘速安排接種,降低感染肺炎鏈球菌及併發重症的風險。嘉義市政府衛生局廖育瑋局長說明,成人公費肺炎鏈球菌疫苗升級接種作業自今年1月15日開始實施,肺炎鏈球菌疫苗公費對象包含65歲以上長者、55至64歲原住民、19至64歲侵襲性肺炎鏈球菌感染症(IPD)高風險對象等3類。廖育瑋提醒,民眾應依下列接種原則施打:1、從未接種過PCV13/15/20及PPV23者,可接種1劑PCV20。2、曾接種PPV23且間隔至少1年者,可接種1劑PCV20。3、曾接種PCV13/15且間隔至少1年者(IPD高風險對象或65歲以上「機構住民」及「洗腎患者」間隔至少8週),接種1劑PPV23(該原則待全國PPV23用罄後,則以PCV20銜接接種)。4、如已完成2劑PCV13/15+PPV23或已接種PCV20,代表已完整接種肺炎鏈球菌疫苗,無需再接種PCV20。5、19至64歲IPD高風險對象,如於65歲前完整接種PCV13/15+PPV23,可於滿65歲且與前劑間隔滿5年後,再追加接種1劑PCV20。疾病管制署表示,PCV20及PCV21疫苗已於英美加澳等多國使用,依臨床試驗結果及國際接種建議顯示,2種疫苗保護效果相當。目前PCV20疫苗已取得國內藥品許可證,將於今年1月15日起提供給符合資格的民眾接種,PCV21疫苗預計於今年4月取得國內藥證後再開始實施。另提醒民眾若先前已完成接種2劑公費肺炎鏈球菌疫苗(PCV13和PPV23各1劑),代表已獲得完整保護力,無需再接種PCV20。嘉義市政府衛生局指出,19至64歲IPD高風險對象包含脾臟功能缺損、先天或後天免疫功能不全、人工耳植入、腦脊髓液滲漏、1年內接受免疫抑制劑或放射治療的惡性腫瘤者及器官移植者。若符合以上接種資格的民眾,如還未施打疫苗,請攜帶健保卡和診斷書等相關佐證資料,前往嘉義市肺炎鏈球菌疫苗合約院所接種。有關疫苗合約醫療院所及相關訊息可至「衛生局官網/主題專區/疫苗專區」查詢;也歡迎電洽衛生局詢問(05-2338066)。
本土A肝病例數「創9年新高」逾半數青壯男 疾管署:抗體率低+危險性行為
衛生福利部疾病管制署統計,急性病毒性A型肝炎疫情自2025年3月起病例數呈上升趨勢,同年累計477例確定病例,為近9年新高,其中又以男性占82.8%為多,年齡層中20至39歲達64.6%。疾管署林明誠副署長表示,此情況主要原因包括青壯年族群大部分不具抗體、較易感染,加上不安全性行為有關。2025年A肝病例創新高 傳染途徑一次看疾管署李佳琳副主任表示,監測資料顯示2025年急性病毒性A型肝炎累計477例確定病例,含本土病例447例及境外移入30例,其中本土病例數為2017至2025年累計數最高,以男性占82.8%為多,年齡層以30至39歲占36.2%為主,其次為20至29歲占28.4%,本土病例發病月份以7至11月為多,病例數介於50至65例。疾管署急性傳染病組楊靖慧組長提到,A型肝炎致死率約0.1至0.3%,老年人或慢性肝病患者,有較高風險併發猛爆性肝炎而導致死亡,該病主要透過糞口途徑傳播,可藉由食用受病毒污染的飲食,或經由與感染者親密接觸而感染,潛伏期15至50天,平均28至30天,症狀包括發燒、全身倦怠不適、食慾不振、腹部不舒服及黃疸等,疾病嚴重度會隨年齡增加,但痊癒後終身具有免疫力。疾管署:打2劑疫苗 免疫力維持逾20年她指出,疾管署2020年委託進行的國民免疫力調查研究結果顯示,國內整體A型肝炎抗體陽性率約30%,21至40歲民眾抗體陽性率僅約10%,41至50歲民眾抗體陽性率也未達40%,顯示青壯年族群具有A型肝炎感染風險。楊靖慧組長表示,接種疫苗是預防A型肝炎最有效的方法,每劑自費價格約新台幣1500到2000元左右,不過疾管署有提供符合條件的確定病例接觸者,於傳染期最後一次接觸後14天內公費接種1劑A型肝炎疫苗,就有90%以上的保護力可持續3至5年,若依時程在間隔6至12個月內完成2劑疫苗接種,產生的免疫力可維持20年以上,如因出國旅遊或有較高暴露風險者,建議主動自費接種2劑疫苗,以降低感染風險。抗體率低+危險性行為 青壯男易感染 林明誠副署長提到,A型肝炎之所以創近9年新高,年齡層中20至39歲達64.6%,主要原因包括青壯年的人大部分不具抗體、較易感染,加上不安全性行為有關。他呼籲民眾製作料理期間應充分煮熟,以85度以上持續烹煮一分鐘以上,才能將病原體消滅,並在聚餐共食時使用公筷母匙,同時維持良好個人衛生習慣,降低糞口傳染的機率,另於性行為前後都應使用肥皂及清水徹底清潔雙手,並避免與他人發生不安全性行為,若要消毒環境,宜用1000ppm、約一瓶蓋的漂白水,加入1000毫升的自來水,取代酒精清潔。楊靖慧組長表示,我國A型肝炎疫苗政策自1995年6月起由政府優先提供山地鄉出生滿15個月以上孩童接種,並持續擴大接種對象。2018年1月起,由「財團法人寶佳公益慈善基金會」分批捐贈共400萬劑A型肝炎疫苗全面提供2017年以後出生滿12個月以上幼兒接種,並於2019年4月起擴及國小六年級含以下的低收入戶及中低收入戶兒童。【延伸閱讀】疫情未陡升但勿輕忽 疾管署估2至3周後進流行期:春節前後達高峰四價流行性腦脊髓膜炎疫苗限時免費 疾管署釋出3000劑開放接種https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67335
各縣市接力推營養午餐免費 林俊憲:去年就提出政見獲市民迴響
台北市長蔣萬安(6)日宣布推動國中小營養午餐免費政策,各縣市首長紛紛跟進。對此,台南市長參選人林俊憲今(8)日指出,他早在去年10月即提出「營養午餐免費、每週提供學生二果二乳」的政見,當時便獲得不少台南市民正面回饋。如今多個縣市接連響應,顯示相關政策不僅具備社會共識,也具有實際可行性。林俊憲表示,他去年11月6日透過臉書向市民說明「營養午餐免費、每週牛乳多一杯」的政策構想時,就曾強調「只要是對孩子有幫助的好政策,不怕別人來學,也樂見被更多縣市採納」。相關政策理念並非他憑空提出,而是來自團隊長期在基層服務過程中,彙整家長與學校第一線的實際需求,因此提出後能獲得跨黨派與社會各界的支持。他指出,針對政策內容有不少家長表達認同。有台南家長就曾表示,「孩子每天在學校用餐,餐費與營養品質一直是家庭關心的重點,若能由政府統一承擔,不僅減輕經濟壓力,也能讓家長更安心」;也有雙薪家庭家長指出,「相關措施對年輕家庭而言相當有感,有助於提升在地生活的穩定度。」林俊憲說明,台南市其實是六都中最有條件推動相關教育福利政策的城市。目前台南國中小營養午餐已有超過九成由市府自辦,並透過中央廚房供應各小校,以規模經濟有效降低食材採購成本,每餐不到40元即可提供包含有機食材的餐點。經團隊估算,台南若全面實施營養午餐免費,每年約增加10億元支出,整體財政負擔相較其他六都更為可控。他以先前提出「長輩免費接種帶狀皰疹疫苗」政見為例指出,相關政策同樣是在長期服務過程中,聽見許多長輩飽受病痛之苦後提出,並在審慎評估財政負擔、以分年完成施打為前提下,獲得醫療團體及跨黨派支持。他也透露,相關政策內容曾被其他縣市參選人索取參考,目前彰化縣、苗栗縣也已陸續推出免費接種計畫。
去年本土急性A肝累計447例「創9年新高」 1族群最多人染病
疾病管制署今天(6日)表示,國內急性病毒性A型肝炎疫情自2025年3月起病例數呈上升趨勢,迄今未見趨緩,請民眾注意維持良好飲食及個人衛生習慣,以肥皂及清水正確洗手,共食時使用公筷母匙,並避免不安全性行為,如為未具A型肝炎抗體的民眾,建議可就醫評估完成2劑自費疫苗接種(2劑間隔6-12個月),以降低感染風險。依據疾管署監測資料顯示,2025年急性病毒性A型肝炎累計477例確定病例,含本土病例447例及境外移入30例,其中本土病例數為近9年(2017-2025)累計數最高,以男性占82.8%為多,年齡層以30-39歲占36.2%最多,其次為20-29歲占28.4%,本土病例發病月份以7-11月為多,病例數介於50-65例。疾管署表示,我國A型肝炎疫苗政策自1995年6月起由政府優先提供山地鄉出生滿15個月以上孩童接種,並持續擴大接種對象。2018年1月起,由「財團法人寶佳公益慈善基金會」分批捐贈共400萬劑A型肝炎疫苗全面提供2017年以後出生滿12個月以上幼兒接種,並於2019年4月起擴及國小六年級(含)以下之低收入戶及中低收入戶兒童。依2020年疾管署委託進行之國民免疫力調查研究結果顯示,國內整體A型肝炎抗體陽性率約30%,21-40歲民眾抗體陽性率僅約10%,41-50歲民眾抗體陽性率也未達4成,顯示青壯年族群具有A型肝炎感染風險。疾管署說明,A型肝炎主要透過糞口途徑傳播,可藉由食用受病毒污染的飲食,或經由與感染者親密接觸而感染,潛伏期15至50天,平均28至30天,症狀包括發燒、全身倦怠不適、食慾不振、腹部不舒服及黃疸等,疾病嚴重度會隨年齡增加,但痊癒後終身具有免疫力。A型肝炎致死率約0.1~0.3%,老年人或慢性肝病患者,有較高風險併發猛爆性肝炎而導致死亡。為降低A型肝炎傳播風險,疾管署提供符合條件之確定病例接觸者於可傳染期最後一次接觸後14天內公費接種1劑A型肝炎疫苗,請配合衛生單位疫調及確實接種,以控制疫情,並籲請民眾維持良好飲食及個人衛生習慣,聚餐共食時使用公筷母匙;性行為前後都應使用肥皂及清水澈底清潔雙手,並避免與他人發生不安全性行為。此外,接種疫苗為預防A型肝炎最有效的方法,接種1劑疫苗後,就有9成以上的保護力可持續3至5年,依時程完成2劑疫苗接種,產生的免疫力可維持20年以上,民眾如因出國旅遊或有較高暴露風險者,建議主動自費接種2劑A型肝炎疫苗(2劑間隔6-12個月),以降低感染風險。
年輕族群也要注意流感重症! 醫揭「8危險因子」:出現重症徵兆快就醫
每年秋冬時節是常見的流感流行時期,常見症狀有發燒、咳嗽、肌肉痠痛、疲倦等,甚至可能引起肺炎、腦炎、心肌炎等嚴重併發症。振興醫院內科部主任陶啓偉提醒,65歲以上長者、嬰幼兒、高風險慢性病人及孕婦等免疫力低下對象,皆為流感重症高風險族群,但是年輕人罹患流感,其實未必沒有生命危險。年輕人罹患流感未必沒有生命危險 不能不小心預防陶啓偉醫師表示,流感季節時,年輕族群流感併發重症的累積可能的發生率,19-24歲中每十萬人口約0.71例,25-49歲中每十萬人口約2.63例。這些數據顯示,雖然年輕人感染流感後發展為重症的發生率相對較低,但仍有可能發生,特別是風險較高的慢性疾病或免疫功能低下的年輕人,不可不慎。肥胖、慢性疾病、免疫低下與壓力 都有流感重症風險陶啓偉醫師說明,流感重症的危險因子包含以下:一、65歲以上長者及嬰幼兒二、患有氣喘或其他慢性肺病(如慢性阻塞性肺病、囊性纖維化)三、肥胖(身體質量指數即BMI≧30)四、患有癌症、糖尿病、心血管疾病或肝腎功能不佳者五、正在服用免疫抑制藥物或自體免疫疾病患者六、懷孕婦女(孕婦感染流感後的併發症風險明顯較高)七、熬夜、壓力大、生活習慣不佳(免疫力下降,感染後更易惡化)八、過去有因流感住院病史者出現流感重症危險徵兆 都應儘速送醫勿拖延黃金治療時間陶啓偉醫師提醒,流感病程演變快速,有流感症狀應立即戴口罩至鄰近診所就醫,並依醫囑服用藥物。當出現危險徵兆,例如:高燒不退、呼吸急促、發紺(缺氧、嘴唇發紫或變藍)、血氧濃度下降(92%)、血壓降低、神智混亂、劇烈頭痛、咳痰困難、說話費力,甚至無法平躺睡覺等,請儘速轉診至大醫院,掌握治療的黃金時間,以降低重症及死亡風險。接種疫苗是最佳預防 還需注意衛生習慣、保持適當距離陶啓偉醫師強調,接種流感疫苗是預防流感最有效的方法,但民眾仍應注意保健措施才能確保健康,建議民眾注意個人衛生習慣、呼吸道衛生及咳嗽禮節,平時養成勤洗手,咳嗽或打噴嚏後應立即洗手,有呼吸道症狀者戴口罩,以及注意打噴嚏時用衛生紙、手帕或衣袖遮住口鼻,使用後之衛生紙要丟至垃圾桶,與其他人交談時儘量保持適當距離,如出現症狀應儘速就近就醫,生病在家休養,不上班、不上課等,這些習慣若能於平時推動並落實,均有助於降低流感的傳播。原文出處:振興醫訊【延伸閱讀】流感全年化 病毒易變異 鼻噴式流感疫苗 對不同病毒株具交叉保護力、8~12個月長效保護流感+RSV雙病毒夾擊 寶寶出現這些警訊別忽略!RSV長效型單株抗體成為重要防護選擇https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67207
流感疫情上升幅度緩慢 疾管署:預估2至3周後進流行期「春節前後達高峰」
衛生福利部疾病管制署統計,12月21日至27日類流感門急診就診計8萬1557人次,與12月14日至20日相當。疾管署林明誠副署長、郭宏偉主任指出,因疫情上升幅度緩慢,不像以往出現陡升的情況,目前預估最快2到3周後達流行期,2月中旬春節前後達高峰。類流感門急診8.1萬人次 增11重症、4死疾管署監測資料顯示,12月21日至27日類流感門急診就診計8萬1557人次,與12月14日至20日相當,12月23日至29日新增11例流感併發重症病例,包括1例H1N1、10例H3N2,而4例死亡個案則有1例H1N1、3例H3N2。未接種疫苗風險高 6旬癌史者染流感併發重症亡疾管署許玉龍防疫醫師表示,其中一名個案為南部60多歲男性,本身有癌症病史,且未接種疫苗和無國內外旅遊史,在11月中旬陸續出現咳嗽、流鼻水、發燒、倦怠等症狀,3天後呼吸困難、意識模糊,到急診快篩檢測確診為A型(H3N2)流感,合併有肺部雙側肺炎、呼吸道和急性腎衰竭,轉入加護病房插管及透析,並給予抗病毒藥物及抗生素治療,仍於12月中旬死於流感併發重症,住院時間約5周。同住者也有罹患A型流感,但發病順序待釐清。許玉龍防疫醫師說明流感併發重症的死亡個案。疫情上升幅度趨緩 疾管署:仍有微幅成長針對本次流感疫情上升幅度緩慢,不像以往曾出現陡升的情況,林明誠副署長、郭宏偉主任說,若扣除假日等因素,門急診就診人次仍有微升3%左右,隨著天氣降溫,適逢耶誕、跨年等人潮聚集活動,病毒更具傳播風險,預估最快2到3周後達流行閾值,但疫情爬升速度跟大眾群體免疫力及是否落實防疫作為有關,加上先前曾逢秋季流感,即便2月中旬春節前後達高峰,可能也比往年緩和。今年流感季累計407重症、78死另依實驗室監測資料顯示,今年流感季累計407例重症病例,包括114例H1N1、288例H3N2、1例A未分型、4例B型,而78例死亡個案則有24例H1N1、53例H3N2、1例B型,其中重症病例以65歲以上長者占64%,及具慢性病史者占83%為多,90%未接種本季流感疫苗。目前社區中流行的呼吸道病原體以流感病毒為主,以A型H3N2為多,其次為B型及A型H1N1。新冠疫情處低點波動 重症仍以高風險族群為主至於國內新冠疫情目前處低點波動,12月21日至27日新冠門急診就診計944人次,較12月14日至20日下降14.8%,主流變異株為NB.1.8.1,另新增2例新冠併發重症本土病例,無新增本土病例死亡。今年10月起累計47例新冠併發重症本土病例,其中6例死亡,重症病例以65歲以上長者占62%及具慢性病史者占79%為多,94%未接種本季新冠疫苗。公費疫苗仍有庫存 疾管署籲高風險群速接種林明誠副署長表示,截至12月29日,公費流感疫苗接種數約658.9萬人次,全國流感疫苗尚餘約23.8萬劑,新冠疫苗接種累計約156.8萬人次,其中Novavax JN.1疫苗接種約3.5萬人次。自2026年1月1日起,新冠疫苗公費對象擴大提供滿6個月以上尚未接種的民眾,符合接種資格民眾,尤其是長者、幼兒及慢性病患者等高風險族群,及早接種能預防感染後引發的不適,及降低併發重症與死亡風險,許玉龍防疫醫師表示,疫苗約需2周才能獲得足夠保護力,若出現呼吸困難、胸痛、意識改變等危險徵兆,應盡速就醫,並配合醫師指示服藥。全球流感、新冠疫情變化不一 H3N2與NB.1.8.1占比高此外,郭宏偉主任指出,中日韓近3周流感疫情呈下降趨勢,但疫情仍高,亞、歐、北非、北中美洲及加勒比海地區流感活動上升,主要流行A型H3N2。新冠疫情方面,全球近期新冠病毒陽性率略升,非洲及東南亞區呈上升,中國大陸、香港疫情上升,但仍處低點,目前全球流行變異株以XFG占比最高,其次為NB.1.8.1,中國大陸、日本、韓國以NB.1.8.1占比為高。▲郭宏偉主任說明國內外新冠、流感等疫情趨勢。另世界衛生組織(WHO)新公告的變異株BA.3.2,占5.04%仍低,林明誠副署長指出,目前的疫苗對新冠重症的保護仍有效。疾管署建議,民眾參加年末聚會時落實防疫措施,會更安心。【延伸閱讀】流感疫情未升溫!疾管署:民眾防疫意識佳 估春節前後達高峰公費疫苗新政策明年上路 疾管署公布「3項接種新制」https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67235
流感增11重症、4死!疾管署估「2因素」將使疫情升溫 春節前後達高峰
疾管署今天(30日)表示,第52週(12/21-12/27)類流感門急診就診計81,557人次,與前一週相當;另上週(12/23-12/29)新增11例流感併發重症病例(1例H1N1、10例H3N2)及4例死亡(1例H1N1、3例H3N2)。疾管署預估,歲末將近,民眾聚餐、跨年活動及旅遊等活動頻繁,可能增加疾病傳播風險,預期最快2~3周後進入流行,並於農曆春節前後達到最高峰。依實驗室監測資料顯示,目前社區中流行之呼吸道病原體以流感病毒為主,其中以A型H3N2為多,其次為B型及A型H1N1。本流感季累計407例重症病例(114例H1N1、288例H3N2、1例A未分型、4例B型)及78例死亡(24例H1N1、53例H3N2、1例B型),其中重症病例以65歲以上長者(占64%)及具慢性病史者(占83%)為多,90%未接種本季流感疫苗。疾管署說明,截至今年12月29日,公費流感疫苗接種數約658.9萬人次,全國流感疫苗尚餘約23.8萬劑,新冠疫苗接種累計約156.8萬人次,其中Novavax JN.1疫苗接種約3.5萬人次。另自明年1月1日起,新冠疫苗公費對象擴大提供滿6個月以上尚未接種之民眾,鼓勵民眾攜幼扶老一起接種,及早獲得保護力,預防感染後引發之不適及降低併發重症與死亡風險。疾管署指出,上週疫情涉及放假等因素,若扣除後實際類流感就診人次上升3%,但考量國內氣溫即將下降且年末聚會活動增加,可能致疫情升溫,預期最快2~3週後進入流行期,並於農曆春節前後、2月中旬達到最高峰。疾管署提醒,疫苗接種約需2週才能獲得足夠保護力,提醒符合接種資格民眾,尤其是長者、幼兒及慢性病患者等高風險族群,應儘速接種流感及新冠疫苗,以提升免疫保護力,降低感染後併發重症及死亡風險,若出現呼吸困難、胸痛、意識改變等危險徵兆,應儘速就醫,並配合醫師指示服藥,以降低併發重症風險。
英國開發「癌症疫苗」!10年內有望問世 一針防肺癌、乳癌
根據《每日星報》與《鏡報》等英國媒體報導,英國研究團隊正加速研發一種具預防效果的抗癌疫苗,有望在未來10年內問世。其中一項針對肺癌的疫苗計畫,預計將於明年進入臨床試驗階段。這項潛力十足的科學突破,可能徹底改變現代醫療對癌症的應對方式。這項研究由牛津大學(Oxford University)醫學團隊主導,並獲得英國國家醫療服務體系(NHS)、英國癌症研究中心、西班牙CRIS癌症基金會及多家國際藥廠支持。研發團隊表示,最終目標是整合各類型的癌症疫苗,推出一款可預防多種主要癌症的單一疫苗,未來可透過NHS系統免費提供接種。研究人員指出,這項疫苗未來每年有望拯救全球多達360萬條性命,進一步減少肺癌、乳癌、卵巢癌與腸癌等高致死率癌症的發病率,並可能延長整體人類壽命。此外,醫療資源若能因癌症負擔減輕而釋出,將可投入於其他嚴重疾病的防治,如癡呆症與心臟病。牛津大學臨床科學家暨實驗腫瘤學教授布拉格登(Sarah Blagden)在紀錄片《癌症偵探:尋找治癒方法》中提及,團隊正在推進一項變革性的癌症疫苗計畫。她強調,與傳統將癌症視為需治療的疾病不同,這項疫苗的設計核心在於「預防」,如同我們今日接種疫苗以防範麻疹、百日咳等傳染病一樣。布拉格登進一步解釋,肺癌等癌症的形成通常需10年以上的時間,在此之前會歷經所謂「癌前病變」的階段,也就是細胞開始轉化為癌細胞的初期變化。該疫苗的研發目標,正是誘導免疫系統在此階段即清除這些變異細胞,達成從源頭預防癌症發生的效果。
肺炎高居國人死因第3!醫示警「防護五招」:老人家容易感染
根據衛生福利部於今年6月公布的統計資料顯示,2024年肺炎在國人十大死因中名列第三,死亡人數高達1.7萬人,與2023年相比增加了557人,顯示肺炎的威脅仍不容忽視。報告指出,此增幅多集中於65歲以上的高齡者。官方提醒,年長者可透過接種公費提供的13價結合型肺炎鏈球菌疫苗及23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗,有效強化對抗病菌的能力。衛福部也進一步指出,肺炎往往是身體衰弱後的最終疾病表現,其發生並非單一病原體造成,而是與整體健康狀況密切相關,尤其在老年人口增加的背景下,罹患肺炎的風險同步上升。針對如何預防肺部感染,胸腔重症科醫師蘇一峰昨(28)日在社群平台提出五大實用建議,呼籲高風險族群提高警覺。蘇醫師表示,肺炎每年奪走數萬條性命,尤以年長者及患有慢性疾病者最易染病,應加強日常防護。他提醒民眾,第一項防護重點是積極接種各類疫苗,包括肺炎鏈球菌疫苗、新冠疫苗、流感疫苗及RSV疫苗等,其中部分疫苗由政府補助,部分則需自費,應諮詢醫師後接種。第二是在人多的場合務必配戴口罩,特別是免疫力較低的族群更應注意防護。第三點則是保持呼吸道通暢,「肺部痰一多就養細菌,有了細菌容易產生肺炎」;可考慮在醫師指導下服用化痰藥物。第四項建議是透過規律運動與必要藥物提升肺活量,「肺活量夠就能把細菌的痰咳出來」。最後,他鼓勵長者走出戶外,適度曬太陽並維持營養均衡,這不僅有助提升整體免疫力,也能改善情緒、延緩認知退化與失智症的發展。他提醒,這些簡單的生活習慣若能落實,對於預防肺炎將有明顯助益。
3千劑「四價流行性腦脊髓膜炎疫苗」免費打 疾管署:明年1月起限期一個月
為使國內儲備疫苗能充份發揮效益,減少日後國人境外罹病之防疫風險與醫療資源負擔,疾管署釋出效期至明(115)年1月31日之四價流行性腦脊髓膜炎疫苗(批號:AMVB039A)約3,000劑,並宣布自明年1月1日起至1月31日期間,民眾得至國內32家旅遊醫學合約醫院(合約醫院)接種,免收疫苗藥品費。流行性腦脊髓膜炎屬急性傳染病 冬春為高風險季節疾管署說明,流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌所引起的急性傳染病,好發於冬春兩季(每年11月至隔年3月),可以透過直接接觸患者的喉嚨和鼻腔分泌物,或是吸入患者咳嗽和打噴嚏而產生的飛沫而感染,潛伏期2到10天。症狀有發燒、劇烈頭痛、噁心、嘔吐、頸部僵直、出血性皮疹、粉紅斑及精神學症狀(如精神錯亂)、昏迷、抽搐等,需要及時給予抗生素治療。接種後7-10天產生保護力 效力可維持5年疾管署表示,流行性腦脊髓膜炎為全球性的疾病,全球都有感染個案,最主要的流行地區位於撒哈拉沙漠以南橫跨非洲中部的「非洲流腦帶」地區,人口聚集場所或活動也較容易造成疾病傳播,沙烏地阿拉伯政府即要求赴該國朝覲必須接種,並出示黃皮書。接種後約7~10天可產生保護力,保護力可維持5年。如持續暴露於高風險環境,可考慮每5年追加接種一劑疫苗。旅遊醫學門診接種 可申請國際預防接種證明書疾管署提醒,如有接種該項疫苗需求者,請攜帶健保卡、護照(或影本)前往旅遊醫學門診掛號,由醫師評估後接種,並得視需求開立「國際預防接種證明書」(黃皮書)。黃皮書費用依「港埠檢疫費用徵收辦法」,補證(未持有黃皮書者)為新臺幣210元;加簽(已持有黃皮書者)為新臺幣160元;至於醫院掛號費、診察費等,依各醫院規定收費。將屆效疫苗(指定批號)如提早接種完畢,將啟用新批號疫苗並恢復收費(新臺幣1,525元/劑),建議有需求的民眾,可即早向合約醫院預約及按時接種,以利衛生局調度疫苗。【延伸閱讀】今年首例流行性腦脊髓膜炎!住院2週不幸病逝 1歲以下症狀不典型需留意國內出現今年首例「流行性腦脊髓膜炎」! 發生率不高但致死率可達40%https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67191
台南初選最新民調出! 林俊憲支持度反超陳亭妃
2026民進黨台南市長初選競爭激烈,有媒體19日公布網路民調,立委林俊憲首度以支持度52.70%,逆轉反超立委陳亭妃(支持度44.5%)。其他人選如國民黨立委謝龍介、前議員陳以信等人,均落後於兩位綠營參選人。《壹蘋新聞網》19日公布網路民調,調查期間自15日至19日,共有超過42萬人次參與線上投票。民調結果顯示,林俊憲以52.7%的支持率,勝過對手陳亭妃。支持陳亭妃的有18.8萬人,佔44.70%;支持林俊憲的22.2萬人,佔52.70%;支持國民黨謝龍介的6903人,佔1.6%;支持柯文哲的有1897人,佔0.4%。距離初選只剩一個月,兩位綠營候選人皆有大咖站台。前總統陳水扁公開力挺陳亭妃,稱讚她是「台南第一女市長」;台南市長黃偉哲、前台南縣長陳唐山則公開力挺林俊憲,呼籲市民接到電話民調支持唯一支持林。相較日前民調皆落後於陳亭妃,林俊憲首度超車,顯示其近期政見及大咖站台產生一定影響力。除此之外,兩位候選人近期也陸續舉行政見記者會。林俊憲主打福利政見,提出老人接種帶狀皰疹疫苗免費、孕婦產檢搭計程車補助、學生午餐喝牛乳免費等福利政見,近來在地方發酵,台南、高雄皆有議員提出質詢;相較之下,陳亭妃則主打學生教育兩岸交流、台南五大觀光軸「大新營」、「曾文南科」、「濱海藍帶」、「大目降」與「府城新豐」等市政願景。針對首次民調超越陳亭妃,林俊憲表示,他始終相信,選舉是政策願景的對決,感謝陳唐山老縣長、黃偉哲市長都認同他對台南的願景,他將更積極闡述理念,爭取更多市民的認同。陳亭妃則提出質疑,國民黨謝龍介只有1%的民調結果,相信嗎?「原來現在全世界都可以投台南市長了」。台南初選政見發表會預計於本月27日登場,將以「申論、提問、結論」的形式進行,並邀請學者專家或媒體人提問,兩位候選人將針對市政等議題進行論述。而針對雙方先前提出的政見,地方普遍認為,林俊憲的主張更貼近民眾實際需求。
目睹「騎士遭砍倒地」秒徒手止血 日本記者:已完成愛滋預防性投藥
台北市19日晚間發生張文隨機攻擊事件,其中一名遭襲擊受傷之民眾為已通報並服藥穩定控制之HIV感染者。而在事發當天,一名曾任職日本電視台的資深記者木下黃太目睹機車騎士遭砍倒地,隨後在不會中文的情況下,獨自上前徒手替傷者止血;事後他坦言,因手部原有結痂脫落,傷口確實存在感染風險,不過目前已完成預防性投藥、預防接種以及血液檢查,返日後將再做一次相關檢查。當天一名日本資深記者木下黃太正從誠品書店走出,突然發現周遭煙霧瀰漫、現場有兩名男子遭砍,其中一名機車騎士滿身血倒在地上。他當下沒有多想,立刻衝上前徒手替對方止血,不料血一直流不停。過程中,有路人提供襯衫、紙巾讓他當止血布使用,但傷者逐漸失去意識,他哽咽道「我無能為力⋯⋯」。而木下黃太原本手上就有結痂的傷口,在救援過程中不幸脫落。針對一名傷者確診為愛滋病感染者,木下黃太也透過社群平台X(原Twitter)向外界發聲表示,已依照台灣相關單位指示,前往指定醫院完成預防性投藥、預防接種以及血液檢查。他也進一步說明,由於目前尚未得知檢驗結果,預計21日返回日本後,將再進行一次血液檢查,「非常感謝大家的關心,目前已拿到愛滋病的預防藥品,所以並不太擔心。」衛福部20日證實,中山隨機攻擊案處理過程中,發現有一名受傷民眾是愛滋感染者,不過病毒量幾乎監測不到,因此感染風險相對低。衛福部針對事件中傷者暴露感染風險緊急詢問專家意見,疾管署已成立此事件之暴露後諮詢和公費投藥專案,並與台北市衛生局共同協助受影響民眾。疾管署表示,因血液暴觸感染愛滋機率極低,估計可能低於萬分之一,預防投藥安全有效,投藥完成後可再降低感染機率至零,請受影響民眾毋須過度擔心,也請社會勿肉搜傷者。
台南5個月男嬰遭「虐殺棄屍」 台南父母羈押禁見
台南市日前發生震驚社會的虐童案件,1名年僅5個月大的方姓男嬰,因未按時接種疫苗而被列入高風險家庭追蹤,衛生局與社會局多次關注該家庭,但自10月底起,男嬰的父母頻繁搬遷並失聯,社政單位通報警方協尋,但男嬰已經死亡。警方於18日晚間,根據車號追查男嬰生父方姓男子,得知男嬰已死亡並棄屍於新市區一處大排,警察隨即前往搜尋,找到了男嬰遺體,初步相驗發現男嬰身上有多處新舊傷痕,顯示可能長期遭受虐待。檢方隨後拘提方姓父親及同住的凌姓女子到案,並認定兩人涉犯成年人故意對兒童殺人及其他重罪,2人說詞前後不一,與證人陳述也存在矛盾,且未將男嬰送醫或報警,反而將屍體包裝棄置,涉嫌湮滅證據,台南地檢署因此於19日晚間向地方法院聲請羈押禁見,法院認為被告存在逃亡、勾串共犯及影響證據可能,裁定2人羈押禁見。法院指出,本案受害者僅5個月大,毫無抵抗能力,長期受到傷害,屬於最弱勢的受害群體,檢警正持續深入調查該案,並釐清施虐過程及責任分配,以保障兒童權益,整起案件揭示出脆弱家庭追蹤、兒童保護與法律介入的重要性,也讓社會對虐童防治再次警覺。
流感增10重症2死!9歲童「打過疫苗」仍肺炎 疾管署示警K分支成主流
疾管署統計,上週(12/9-12/15)新增10例流感併發重症病例(1例H1N1、9例H3N2)及2例死亡(1例H3N2、1例A未分型)。防疫醫師林詠青表示,上週通報的流感重症個案中,年紀最小的是1名北部9歲男童,本身沒有慢性病史,且於今年10月下旬已接種本季流感疫苗,仍在12月上旬出現不適症狀。林詠青指出,男童起初出現身體不適、食慾不振,先至診所就醫並服用口服藥物返家休息,隨後病情惡化,陸續出現發燒、畏寒、咳嗽與鼻塞等症狀,之後更出現呼吸急促,被送往急診。經檢查發現,患者白血球與發炎指數偏高,流感快篩呈A型流感陽性,研判為流感併發肺炎,隨即收治加護病房,並給予抗病毒藥物治療。所幸治療2天後病況改善,轉至一般病房,約住院1週後於12月中旬康復出院。疾管署說明,依實驗室監測資料顯示,目前社區中流行之呼吸道病原體以流感病毒為主,其中以A型H3N2為多,其次為B型及A型H1N1。本流感季累計380例重症病例(109例H1N1、264例H3N2、3例A未分型、4例B型)及68例死亡(22例H1N1、44例H3N2、1例A未分型、1例B型),其中重症病例以65歲以上長者(占64%)及具慢性病史者(占83%)為多,92%未接種本季流感疫苗。疾管署表示,全球流感活動度上升,目前主要流行型別為(H3N2),且根據近期監測數據顯示,多國已陸續檢出K分支病毒株。中國整體疫情呈上升趨勢,其中,南方仍持續上升,惟北方處高點略降,鄰近國家日本、韓國處高點,近2週呈下降趨勢,東南亞部分國家(如泰國、越南等)自9月中旬後便進入活躍期,流感病例增多;東/北/西南歐、亞、西非、北/中美洲及加勒比海地區流感活動上升。另外,為進一步提升65歲以上長者及學齡前幼兒等高風險族群接種率,降低重症與死亡風險,疾管署已再增購15萬劑公費流感疫苗,自今年12月15日起陸續配送,預計於本週完成配送。疾管署提醒,因年末聚會活動多可能增加疾病傳播風險,而疫苗接種約需2週才能獲得足夠保護力,提醒符合接種資格民眾,儘速接種。
老縣長陳唐山力挺接棒 呼籲台南人民調唯一支持林俊憲
前台南縣長陳唐山今(16)日透過錄影,公開呼籲台南市民在市長初選民調唯一支持立委林俊憲。林俊憲稍早舉辦記者會公布與陳唐山合錄的推薦影片,他表示,很榮幸能獲得老縣長的推薦,在對談中兩人也認同彼此的政策理念,期許未來能傳承老縣長的精神,讓台南在科技與社會福利上更進步。林俊憲指出,他與陳唐山熟識超過30年,人生政治起步第一次選舉,就受到陳的幫忙,過往兩人都有在美國打拼的經驗,唐山伯以前在美國擔任過世台會的會長、世界台灣同鄉會會長,也成立FAPA(台灣人公共事務協會),最重要的是「台灣關係法」就是陳唐山跟彭明敏、蔡同榮向美國議員遊說爭取而來,這部法律也在台美斷交後,奠定台灣安全最重要的基礎。林俊憲指出,陳唐山在1993年當選台南縣長,是第一個民進黨籍的台南首長,陳唐山在台南縣長選舉連任,更創下65%得票率,這個紀錄後來由賴清德突破,陳唐山在任期間成功爭取南科、推動社會福利、拓寬農產輸出入道路,奠定台南往後發展的基礎,至今仍是許多人懷念的老縣長。林俊憲表示,當兩人談起南科發展時,陳唐山有感而發,當年台南縣的產業大多是農業,年輕一輩常找不到工作,而當時新竹科學園區已經飽和,於是陳唐山認為機會來了,台南需要一個大改變,他便大力爭取設址在新市,才有今天年產值超過2.2兆元的南科。陳唐山提到,做一個縣市首長,必須為城市帶來改變。他在林俊憲身上有嗅到味道,未來若由他擔任市長,台南將不只是「台灣的台南」,更可成為「世界的台南」。林俊憲則表示,未來會持續推動台南捷運往溪北延伸,以及跨曾文溪橋樑與道路興建,讓南科效益可以外溢溪北,帶動更多投資與就業。林俊憲再指出,他在規劃台南的社福政策時,常受老縣長的啟發。因為陳唐山曾率全國之先,每月發放老人年金,這個政策後來成為國家重要的社福措施。他希望秉持老縣長的精神,未來若能進入市府,將推動老人免費接種皮蛇疫苗、孕婦搭計程車30趟補助、學生一週喝兩次牛奶免費等福利政策。最後,陳唐山提到,做為首長最重要的是「性格」,台南人要的是確確實實,當選後一定會執行選前承諾的正派人物。所以呼籲台南人,一定要把這張票「蓋得對」,電話民調唯一支持林俊憲,讓林俊憲接棒,才是台南人的福氣。林俊憲也感謝老縣長的推薦與肯定,未來必定繼續打拚,爭取市民的認同。副議長林志展則表示,身為原台南縣人,看到陳唐山的影片格外感動,也感謝陳唐山當初積極爭取南科,現在善化新市區域才有今天這番榮景,相信有陳唐山及賴清德兩位前後任縣市長的加持,林俊憲一定可以順利傳承民主進步的價值。
腸病毒重症警訊!毛加恩1歲女併發腦炎 夫妻倆沿街求救搶救成功
台灣近期腸病毒疫情升溫,已有多名嬰幼兒出現重症案例。前職籃球員毛加恩與妻子羅雯(Tiffany)日前也經歷驚險一刻,年僅1歲的女兒Kyla罹患腸病毒,並併發重症腦炎,住院治療多日才脫離險境。夫妻倆在社群平台上分享這段經歷,呼籲家長勿輕忽防疫。毛加恩14日透過社群發文回顧當時情況,表示最初是大兒子Noah先出現腸病毒症狀入院,不久後女兒Kyla也開始發燒。在就醫過程中,Kyla在咖啡廳進食時突然出現眼睛上吊、臉色發紫、身體癱軟等症狀,夫妻倆誤以為是食物噎住,緊急施以哈姆立克法並試圖清除口中食物,但無效。情急之下,他們抱著女兒沿街尋求協助,最終才意識到是癲癇發作,並緊急送醫。毛加恩坦言,送醫過程如同經歷煎熬與恐懼,「在那一刻,時間彷彿靜止,其他一切都不再重要。」後續診斷顯示,Kyla為腸病毒重症併發腦炎,需住進加護病房觀察與治療。羅雯也在Instagram限時動態表示,這段日子非常艱難,「我們終於出院了,謝謝大家的代禱與關心。」她說,女兒目前已能回到熟悉的環境,開始正常進食,逐步康復。但回想過程,仍讓她心有餘悸:「這幾天看孩子受罪,真的是撕心的那種痛。」她也藉此提醒家長,腸病毒雖有多種型別,但仍有疫苗可預防其中一種高風險重症類型,建議家有嬰幼兒者應及早接種。她強調:「千萬不要輕忽腸病毒。」根據疾病管制署資料,截至目前全台已有15例新生兒出現腸病毒重症,常見症狀包括發燒、低體溫、活力變差、喝奶變少等,嚴重時可能導致心肌炎、肝炎、腦炎甚至多重器官衰竭。疾管署呼籲,若發現嬰幼兒出現嗜睡、抽搐、意識不清、呼吸急促等警訊,應立即送醫。Kyla因腸病毒併發腦炎住進加護病房多日,所幸目前已康復出院,毛加恩夫妻心情終於稍獲平復。(圖/翻攝自IG,maomao31)
保障毛寶貝安全! 明年起家貓「未植入晶片登記」最高罰1.5萬元
農業部公告,自114年(2025年)1月1日起,所有家貓都必須強制植入晶片,並完成寵物登記,如今1年的緩衝期即將屆滿,從115年(2026年)1月1日起,如未依規定完成,將依動物保護法裁處新台幣3000元至1萬5000元罰鍰。新北市政府動物保護防疫處指出,日前汐止區一名廖姓飼主開門時沒留意愛貓動向,家貓趁機溜出家門,飼主找遍附近仍搜尋未果,隔天仁愛路辦公室附近上班的民眾發現貓咪,動保處獲報派員到場,先將貓帶回新店動物之家安置,後續經由晶片登記資料通知領回。動保處表示,因飼主有落實飼主責任,提早辦理寵物登記,才能在第一時間找回愛貓,當下動保處人員也特別叮嚀,務必注意門窗防範脫逃,畢竟寵物獨自在外容易發生車禍或受傷,為了毛寶貝的安全,務必善盡飼主責任,以免發生無法挽回的遺憾。動保處提醒,農業部已公告家貓自114年1月1日起納入強制寵物登記規範,1年緩衝期將於今年底屆滿,貓咪完成登記後不僅能健全寵物管理機制,更能在走失時透過掃描晶片迅速聯繫飼主,提高尋回機率;同時晶片也如同貓咪的身分證,有助落實源頭管理,避免遭受惡意棄養。動保處強調,落實「登記、絕育、防疫」是每位合格飼主的基本責任,呼籲民眾盡快完成家犬家貓的寵物登記,否則於115年1月1日起,將依《動物保護法》處以3000至1萬5000元罰鍰。動保處說,辦理寵物登記十分簡單,飼主只需攜帶身分證明文件,帶著愛貓前往寵物登記站植入晶片並完成相關手續即可;也可透過手機或電腦登入「寵物登記管理資訊網」飼主專區,隨時查看名下寵物的晶片號碼、絕育狀態及其他資料是否正確。除了一般寵物登記站外,動保處本部及8間公立動物之家均提供登記服務,方便民眾就近申辦。此外,動保處也會在臉書專頁公布巡迴疫苗注射活動資訊,讓飼主隨時掌握最新消息,更輕鬆完成寵物晶片登記與疫苗接種,共同為毛寶貝打造更完善的保護網。
2歲男童流感併發肺炎!才打完點滴家長自行帶走 深夜抱回醫院已身亡
不只日本流感拉警報,近日大陸也傳出因流感發生的憾事!四川都江堰市一名2歲9個月男童因流感併發肺炎被家長帶到醫院治療,但男童打點滴結束後家長自行把他帶走;深夜再度返院時,男童已無生命跡象,搶救無效宣告死亡。這起事件目前正接受官方調查,家長也積極配合。根據陸媒《九派新聞》報導,四川都江堰市衛生健康局今日通報,當地一名年僅2歲9個月的胡姓男童於12月10日19時許被送入都江堰市婦幼保健院,經診斷為「流感併發肺炎」。醫師立刻替男童靜脈輸液(俗稱打點滴);豈料,男童家長在男童打點滴結束後,未再與院方做進一步溝通,便自行帶著孩子離開院區。到了當晚23時34分,家長抱著孩子匆忙返回醫院急診,男童已沒有生命體徵。醫護團隊立即展開搶救,但最終仍回天乏術,男童於11日凌晨宣告臨床死亡。這起事件引發外界質疑是否涉及醫療疏失,或男童在離開醫院期間發生什麼狀況導致病情急速惡化。對此,都江堰市衛健局表示深感痛心,並已成立專案調查,同時協助家屬透過司法途徑釐清真正死因。當局強調會全力查明原因,及做好家屬後續安撫工作。至於台灣已經過了流感高峰期,據疾管署最新疫情資料顯示,11月30日至12月6日台灣類流感門急診就診約8.5萬人次,雖較前一周略降,但仍出現21例流感併發重症及15例死亡病例,疫情預估本周可能再度升溫。流行的病毒株以A型H3N2為主,當局亦提醒民眾儘速接種流感疫苗、注意呼吸道症狀並及早就醫。
因應冬季與春節風險!公費新冠疫苗2個月擴大全民施打
衛福部疾管署今(12日)宣布,自明年(115年)1月1日至2月28日,將短暫恢復新冠疫苗公費全民接種,對象擴大為「滿6個月以上尚未接種的民眾」,此決定是經衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)討論後拍板,目的是在秋冬呼吸道傳染病好發季節,及春節連假旅遊與探親活動增加前,提升民眾免疫保護力,降低感染後導致重症與死亡的風險。據《ETtoday新聞雲》報導,今年10月1日開打的秋冬新冠疫苗,原本公費僅限縮至10類高風險族群,這也是自2022年開放全民接種以來首次縮減對象,如今疾管署再度依疫情評估調整政策,擬從明年初起短期擴大為全民適用,為期2個月。根據醫界通函說明,目前國內供應的疫苗為Moderna LP.8.1及Novavax JN.1這2種,對現行主流變異株NB.1.8.1及XFG都具有保護效果且安全有效;其中,12歲以上民眾可自行選擇任1廠牌接種,而6個月以上至11歲的兒童則僅能接種Moderna LP.8.1。疾管署也呼籲尚未接種的醫界人士踴躍施打,也盼醫師在看診時協助鼓勵未接種民眾接種,尤其65歲以上長者與高風險慢性病患等族群更應及早施打,以保障健康。疾管署9日曾指出,目前國內疫情處於低點波動,上週新冠門急診就診為1,102人次,較前週下降11.6%,主流變異株為NB.1.8.1;近7天新增2例本土併發重症,無新增死亡。今年10月以來累計41例本土重症,其中5例死亡,重症患者以65歲以上長者占61%、具慢性病史者占80%為主,且有95%未接種本季疫苗。疾管署強調,新冠病毒的傳播風險並未停止,國內仍持續出現併發重症與死亡個案,尤其高齡者與慢性病患者更容易因感染而引發重症,且先前施打疫苗的保護力會隨時間下降,不足以對抗病毒威脅,因此呼籲自10月1日開打至今尚未接種的公費對象應儘速接種;12歲以上可選擇Moderna或Novavax,6個月以上至11歲則限接種Moderna,以獲得充分免疫保護力。