插管
」 加護病房 手術 插管 醫院 醫師
十多天未排便！醫師驚覺老翁「不是便祕」急開刀 滿肚糞便驚見「屎從嘴巴噴出來」
近日，廣東發生一起令人「聞之色變」的消息。一名老翁因為連續十多天無法排便，腹痛難耐被家人緊急送醫，檢查後才發現是乙狀結腸癌造成的腸梗阻。醫生指出，由於判斷狀況危急，立刻幫其開刀，誰知因為腸管已經被十多天累積的糞便填滿，因此在麻醉插管時，甚至出現糞便從老翁口腔噴出的罕見場面，讓人震驚又揪結。醫師也透露，這種情況意味著患者的腸管已經瀕臨破裂，倘若再晚一天就醫就可能發生腸穿孔、腹腔感染甚至膿毒症，後果不堪設想。綜合陸媒報導，這起事件發生在廣東深圳。當事人胡先生因為長期有便祕毛病，因此在此次出現便祕跡象當下，並沒有嚴肅看待。然而，這場便祕竟然一連持續了十多天，由於糞便不斷堆積，腹部脹大的難受，家人才急忙將他送醫。廣州中醫藥大學深圳醫院肛腸科副主任醫師于林沖則透露，經過診斷，胡先生的狀況並非便秘，而是新發乙狀結腸癌造成的腸梗阻。由於腸道內的腫瘤已經將腸管完全堵塞，導致糞便完全無法排出，需要立刻進行手術。于林沖回憶，在手術前麻醉插管的當下，由於患者腸管已經完全被糞便佔據，內部壓力巨大，插管刺激下竟導致累積多天的糞便從患者口腔噴出。他強調，這種情況意味著患者的腸管已經瀕臨破裂，腸壁嚴重充血、水腫，稍有延誤就可能發生腸穿孔、腹腔感染甚至膿毒症休克，危險程度極高。之後，手術團隊立刻為胡先生施行緊急手術，將被腫瘤堵死的部分切除、清理腸道內容物，又送進ICU加護病房進行長達20多天的密集治療與觀察，終於讓病情趨於穩定，胡先生也順利轉到普通病房休養。于林沖提醒，民眾對便祕往往掉以輕心，但若遭遇長期、持續、難以緩解的便秘時就必須加以重視。造成成人排便困難或腸阻塞的原因有很多，可能是發炎、腫瘤、沾黏、腸扭轉、腸套疊、糞石堵塞甚至是外部壓力導致的腸腔狹窄等多種狀況。若持續排不出糞便，腸道壓力不斷上升，延誤治療可能會導致腸穿孔，嚴重感染時甚至可能危及生命。
手術前一定要禁食嗎？ 醫：術前偷吃小心「誤吸性肺炎」恐致命
有些手術或檢查前，醫師總會再三提醒「務必要禁食」，但許多患者心中都有疑問：真的要這麼嚴格嗎？很餓、很口渴，喝一小口水也不行？對此，秀傳醫療體系中部院區黃士維院長強調，術前禁食絕對不是醫師故意刁難，而是為了確保手術與麻醉安全，尤其預防誤吸引發致命併發症，其中老人、小孩不耐飢餓容易違反規定，有時一點點食物殘留，甚至「一口水」都可能在麻醉中釀成危險！麻醉抑制身體保護機制 術前禁食目的在「預防嘔吐」「預防麻醉嘔吐」不是小事！黃士維院長解釋，這點是術前禁食最重要的核心概念，但也最容易被誤解。不像清醒狀態下人可以自主控制嘔吐，全身麻醉會抑制吞嚥與咳嗽反射，保護機制會一直失效，直到患者完全清醒為止。手術前幾小時不吃不喝確實難受，但目的不是折磨患者，而是要避免高風險併發症的發生。全身麻醉誤吸風險高 但局部麻醉「1原因」也要禁食！不同手術禁食時間不同，是因為麻醉深度和手術時間不同，全身麻醉的誤吸風險遠高於局部麻醉，危險程度也有差異。黃士維院長說明，全身麻醉因完全失去意識與反射能力，禁食時間一般需要8至12小時；半身麻醉雖然意識清楚但下半身無感覺，通常禁食6至8小時；即便是局部麻醉，也建議禁食4至6小時，以避免術中需要緊急轉為全麻的風險。了解胃排空時間 吃少少也會有關係禁食要禁多久，也考慮到了胃排空時間。固體食物通常需6至8小時才會清空，清澈液體約2至3小時，但若是含脂肪食物，排空時間甚至可超過 12 小時。正常的胃排空遵循生理規律，根據食物種類、份量、個人體質會有差異，而麻醉藥物會進一步延緩胃腸蠕動。因此，「少吃一點應該沒關係」是錯誤觀念！即使只是少量食物，麻醉狀態下都可能是致命風險。術前偷吃不被發現就好？小心「誤吸性肺炎」可能致命！黃士維院長指出，當胃內容物在麻醉中逆流至肺部，會造成「誤吸性肺炎」。化學性肺損傷可能引發急性呼吸衰竭、嚴重肺部發炎，需長期呼吸器支持，肺功能難以完全恢復。「有些患者會發現原本簡單的手術變成生死關頭，卻不知道可能是術前一口水在『搗亂』！」雖然不會立即致命，但死亡率仍高，尤其年長者與慢性病患者更應注意。緊急手術無法充分禁食 胃排空挑戰更多若因車禍外傷、急性腹症等緊急狀況需要立即手術，患者無法充分禁食，風險更高。此時，麻醉醫師需使用快速誘導插管與藥物加速胃排空，挑戰包括無法預知胃內容物多寡、患者可能因疼痛或緊張影響胃排空、某些急救藥物會延緩腸胃蠕動，同時需要更高階的麻醉技術和設備。「遵守醫囑」做好準備 別讓口腹之欲影響手術安全「嚴格禁食保平安，偷吃偷喝風險大。」黃士維院長提醒，手術沒有捷徑，但有正確的準備方式。他也呼籲，患者應確實配合醫療人員指示，將安全擺在第一位，不被一時的飢餓感影響判斷，不要再覺得「吃一點應該沒關係」，掌握正確的手術安全觀念。資料來源：黃士維院長 - 微創機器人手術權威 消化道 疝氣 專家 - 秀傳醫療體系【延伸閱讀】手術前還能吃藥嗎？哪些藥需停用？ 藥師告訴你常見注意事項避免術中風險！麻醉科醫師提醒：「這些藥物與保健品」需提前停用https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66857
醫師沒標小數點！佛州2歲童遭注射「10倍磷酸鉀」心臟驟停 搶救15天無效身亡
2024年3月，美國佛羅里達州發生一起令人心碎的醫療疏失事件。一名2歲男童在醫院接受治療時，因為醫師在一次醫囑時疑似疏漏了標註劑量中的小數點，導致他連續兩次被誤投了高達正確處方劑量10倍的鉀，最終導致心臟驟停。醫療團隊事後雖然全力搶救，仍然在與死神拔河15天後撤除了維生系統。這名小男童的家屬於近日正式對醫院提起訴訟，指控院方存在嚴重的醫療過失，並要求醫院對這場死亡事件負起責任。綜合外媒報導，根據男童德馬庫斯‧佩奇（De'Markus Page）的母親多明尼克‧佩奇 （Dominique Page）透過律師提交的訴訟文件指出，德馬庫斯在2024年3月因為被懷疑患有自閉症及厭食症，在佛羅里達州奧卡拉復臨健康醫療中心（AdventHealth Ocala）救治。但由於被檢查出感染了病毒，且體內鉀含量極低，在接受靜脈點滴後於3月2日一早被轉送到蓋恩斯維爾（Gainesville）的「佛羅里達大學健康尚茲醫院」（UF Health Shands），以接受「品質更高的醫療照顧。」法庭文件指出，尚茲醫院的接診醫師在發現德馬庫斯的體重僅有21磅（約9.5公斤），且嚴重缺鉀後，為他開了磷酸鉀補充劑，劑量為1.5mmol，每天2次。然而在3日上午，接手德馬庫斯的陳碧嘉醫師（音譯，原文Jiabi Chen）在電子系統上更新醫囑時，竟意外漏掉了一個小數點，輸入成15mmol，再加上德馬庫斯原本就被安排以其他方式補充含鉀物，導致他原本偏低的血鉀立刻飆升到致命的水準，並且出現心律失常、癲癇甚至心臟驟停。更糟的是，在德馬庫斯出現不適反應的當下，醫護人員並未察覺異狀，因為當初並未替他安排即時監測心電圖，因此直到他心臟驟停，監測系統才發出警報，通知醫護人員趕到現場開始搶救，卻又因為疑似培訓不足所導致的應對失誤，導致插管環節出現了「2到3次的失敗」才成功，此時距離啟動緊急警報已經過去了20分鐘。最終，德馬庫斯的心臟雖在搶救下恢復跳動，但長時間的缺氧已經對他的大腦與其他器官造成極為嚴重的損傷，在接下來的2週裡，他不斷忍受著癲癇發作以及各種相關併發症的折磨，最終在3月18日撤除生命維持系統放棄搶救。調查顯示，在陳醫師發送這份錯誤醫囑發出的當下，其實醫院的藥房檢測系統已經發出了「紅色警報」提醒用藥過量問題，然而該院的醫護人員與藥劑師全都沒有發現這則警示。母親多明尼克堅稱，這場悲劇是完全可以避免的，並指責醫院在藥物管理、人員培訓和監督機制上存在系統性的漏洞。她主張是醫院未能確保護理人員嚴格執行雙重核對程序，直接造成了這場無法挽回的錯誤。多明尼克的律師則指出，家屬將幼童送進醫院是期待他能得到最好的照護並康復，卻因院方致命的疏忽而永遠失去了摯愛的孩子。家屬提起這項訴訟，不僅是為了尋求經濟上的損害賠償，更重要的是迫使尚茲醫院對此事做出明確的問責，並立即改善其安全制度，修補流程中的致命錯誤，從而避免類似的悲劇再次發生在其他家庭身上。目前，尚茲醫院並未就訴訟中的具體指控發表正面聲明，僅表示：「我們致力於保護所有患者及其家屬的隱私，並遵守所有州和聯邦法規。未經同意，我們不能洩露患者或潛在患者及其治療信息。」
「開玩笑」吞整顆漢堡！22歲男兩分鐘無呼吸命危 陷重症插管急救中
希臘柯羅皮（Koropi）鎮一名22歲男子日前在與友人聚餐時，疑似為了耍帥，竟將整個漢堡未經咀嚼直接吞下，導致呼吸困難並當場倒地，緊急送醫後至今仍在加護病房插管治療，生命垂危。根據報導，這起事件發生於11月13日，男子在朋友面前突發奇想，將整顆漢堡一口吞下。目擊友人表示，他當時突然起身並跑開，原以為對方是想嘔吐以避免在場造成髒亂，未料對方幾次試圖將食物吐出未果後，竟轉身以背撞擊柱子，疑似在自行急救，最後不支倒地。男子緊急送往當地G．Gennimatas醫院急救，當時已停止呼吸長達兩分鐘。醫療團隊進行插管搶救，目前仍在加護病房中，情況十分危急。希臘公立醫院工會聯合會（POEDHN）主席吉安納科斯（Michalis Giannakos）指出，男子腦部因缺氧時間過長，恐已出現無法逆轉的傷害，「僅能仰賴奇蹟才能挽回生命」。他並質疑，將整顆漢堡吞下如何在沒有挑戰或壓力下進行，「即便第一時間接受急救，也難以避免大腦因缺氧而造成的重大損害」。雅典-比雷埃夫斯醫院醫師協會（EINAP）前主席帕戈尼（Matina Pagoni）則表示，該男子目前已出現多重器官衰竭現象，包括腦部、腎臟及其他重要器官皆受到嚴重損害，「這起事件相當悲痛，一名年輕人僅是為了玩樂，最終卻陷入命危」。警方目前已介入調查，當地警方發言人迪莫格利杜（Konstantina Dimoglidou）表示，將調閱當時餐廳的監視器畫面，釐清男子是否受到他人慫恿進行吞食行為。不過目擊友人已向媒體表示，該男子並非參與挑戰行為，僅為「開玩笑」而做出危險舉動。男子與友人聚餐時為惡作劇吞下整顆漢堡，事後緊急送醫。（圖／翻攝自X，Daily Mail）
母失智8年「忘了他是誰」！謝祖武：眼淚哭乾了
謝祖武擔任介惠基金會公益大使，日前深入屏東偏鄉探訪獨居長輩。記者會上，聊到辭世兩年的母親，過世前曾飽受失智症折磨八年，這段經歷帶給他極大的震撼，也謹惕他提早規劃退休生活。面對母親漫長的長照之路，謝祖武早已將眼淚哭乾：「沒什麼好哭，都已經哭乾了，眼淚放回憶裡，無法挽回什麼。」母親失智讓他經歷了各種驚心動魄的「第一次」，第一次插管、第一次被遺忘、第一次遭大聲喝斥甚至被丟擲物品，這些畫面都成為他一輩子難以忘懷、卻也不願再經歷的事。母親的經歷促使謝祖武著手規劃自己的後半生，減少出國旅遊，將錢投入保險，並勤於運動、注重飲食，為健康未雨綢繆。謝祖武擔任公益大使。（圖／介惠基金會）而日前他與兒子謝展榮在金鐘獎上合體後，但結束後，一個回家、一個回宿舍，與兒子在專業上各自努力。不過他有看謝展榮最近的作品《接住流星的人》，他打趣：「他跟柯叔元好像父子喔！」搭上普發現金的時機，介惠基金會發起「十分之一的分享，百分之百的溫暖」公益號召，誠摯邀請社會大眾將心意化為暖流，溫暖偏鄉長輩與家庭的冬天。謝祖武誠摯呼籲：「其實每個月也不用太多，幾百元不嫌少、幾千元也不嫌多，只要願意捐一點點，就能讓偏鄉的長輩多一份希望。」
即將移民美國與丈夫團聚 富家千金參加酒吧「飲酒挑戰」爆吐昏厥最終喪命
近日，南美洲國家哥倫比亞發生一起飲酒過度的酒精中毒悲劇。一名出身富貴家庭、正在攻讀大學學位、且即將跟隨丈夫移居北美的富家千金，在一場友人的慶生會上，因為參加了酒吧炒熱氣氛的飲酒挑戰活動，最終因爆吐暈厥停止呼吸17分鐘而腦死，家屬最終含淚決定放棄治療。這起事件震驚當地社會，當地有關部門則宣布對酒吧進行嚴格稽查與教育，希望確保不會再有類似事件發生。綜合當地媒體報導，這起事件發生在哥倫比亞西部城市卡利（Cali）。年輕的瑪利亞‧何塞‧阿迪拉（María José Ardila）本來應該要在10月28日迎接她的23歲生日。然而她卻在10月25日的周末夜接到邀請，出門參加另位好友的慶生會，眾人先是在餐廳用餐後，隨即前往當地知名的熱門迪斯科酒吧「Sagsa Bar」續攤，未料這也成為她人生的最後一晚。當晚，酒吧內正舉辦飲酒挑戰活動，參賽者通過8輪快速喝下各種烈酒的考驗後，就可贏得最高200萬哥倫比亞比索（約新台幣1.6萬元）的獎金。根據目擊者證詞及現場影片指出，瑪利亞輕鬆完成前面5關，但在進入最後一關時已近凌晨。她趁著興頭打算用吸管一口氣喝掉8杯不同的烈酒，卻在喝完第三杯時抱怨「這一杯的味道好噁心」，隨即癱軟倒地，開始抽搐、嘔吐，並因為吸入自身的嘔吐物而無法呼吸。由於酒吧並未提供即時急救或為活動配有救護車，朋友們只能打電話叫來一位營業司機開車，用計程車將她送往附近醫療中心。途中，瑪利亞心跳已經停止，並且持續至少17分鐘沒有呼吸。抵達醫院時，瑪利亞已呈現心肺衰竭狀態，醫護人員緊急對她施以3次心肺復甦及插管治療，又將她轉入加護病房治療。然而，嚴重酒精中毒及缺氧在她身上造成了無法逆轉的腦死亡，經過近3天煎熬，家人在10月30日做出決定，替她拔除維生儀器。據了解，瑪利亞的父親安德烈斯‧阿迪拉（Andrés Ardila）擁有一間香料調味品公司，她本人則正在當地的聖布埃納文圖拉大學（Universidad de San Buenaventura）攻讀農業工業工程學位，就學期間也同時在父親的公司任職。瑪利亞已婚，丈夫長期住在美國，2人之間有一個僅10個月大的兒子。她正計畫帶著兒子跟隨丈夫移居美國，一同追求更好的生活，誰知卻在幸福來臨前就撒手人寰，令家人們悲痛欲絕。本該有大好人生，卻在本次事件中不幸喪生的瑪利亞。（圖／翻攝X／ColombiaOscura）事件曝光後，涉事酒吧透過社群媒體發聲明：「我們對10月25日發生的事件深感遺憾，向家屬致以最誠摯的慰問，並願全力配合當局調查。」但家屬仍嚴厲批評酒吧缺乏急救設施與準備，甚至在事件後仍繼續推廣類似挑戰。家屬正計劃對酒吧提起訴訟，指控酒吧過失致死，並要求經營團隊承擔刑事責任。針對這起事件，卡利市衛生局局長赫曼‧埃斯科巴（Germán Escobar）在受訪時指出，市府團隊將對商業場所及酒類銷售站點展開全面稽查，強化酒精銷售與消費的安全保障，並承諾對酒吧進行突擊稽查，並提供緊急處理酒精過量培訓課程，以提升娛樂場所的安全意識。
急診沒床躺「病患告4家醫院」 偵查隊員警也遭殃
一名急診醫師表示，8月時有一名女性患者因為胸口不舒服、過度換氣到急診就醫，但因為當時沒有病床可以讓她躺，對方竟稱危害到她的性命，怒告急診醫師。而他近日前往偵查隊做筆錄，更得知附近還有3間醫院的醫師被告，甚至連偵查隊員警也遭殃，他也因此感嘆道「歹年冬，厚肖郎」。一名在急診界工作20年的醫師，1日在臉書粉專「急診醫師碎碎唸」發文透露，收到通知請他前往偵查隊做筆錄，原因是一名8月曾來過急診的女病患，當時因為胸口不舒服，有過度換氣的症狀，但抵達急診後，醫護人員沒有即時給予床位讓她躺，結果患者竟稱生命遭危害，怒告急診醫護人員。該名急診醫師指出，現今急診壅塞到心肌梗塞病患需要在輪椅上被電擊、到院前死亡只能在地板上急救插管和CPR，而大腿骨斷掉的也只能在輪椅上等床超過10小時，「不早說，如果她當初有跟我這樣提出要求，我一定會當著所有在場病患跟家屬的面，大聲問有誰要讓出推床給她躺⋯⋯。」該急診醫怒批，那麼想躺的話，醫院樓下有往生室可以躺，但就連往生室有時也會額滿，「不然以後妳自帶草蓆來好了⋯⋯不過急診人太多，躺地上會讓人踩到喔。」急診醫師透露，偵查隊的人還告知，除了他們醫院外，還有附近的一間醫學中心、一間地區醫院及一間區域醫院的醫師同樣被告，就連偵查隊員警也遭殃，無言說「果然是歹年冬，厚肖郎（不好的年頭，狂人奇事特別多）。」急診醫師透露，偵查隊的人還告知，除了他們醫院外，附近還有一間醫學中心、一間地區醫院及一間區域醫院的醫師都被告，連偵查隊員警也遭殃，無言說「果然是歹年冬，厚肖郎」。
蕭敬騰岳父林光寧最新狀況曝光 王子道歉風波同場引關注
金曲歌王蕭敬騰今（29日）出席精品手錶活動，太太林有慧（Summer）被問父親林光寧身體狀況？她透露爸爸仍在醫院，已經待了3周，「只要有空每天都會去醫院陪他，一直沒有出院，只要人在台北每天都會去陪他」。林光寧8個月才因突發呼吸困難緊急送往臺北醫學大學附設醫院急診，並在醫護人員進行插管治療後穩定病情。本月初蕭敬騰坦言岳父病情反覆，日前又因身體不適送醫，且一度入住加護病房。至於公司藝人邱勝翊（王子）被范姜彥豐指稱介入和粿粿的婚姻，王子在社群發文表示，「不好意思佔用大家時間，但關於今日各界的關心，想和大家說明並致歉」。他向當事人與所有受到影響的人表達最真誠的歉意，強調自己「不是破壞家庭關係的人」。先前王子所屬喜鵲娛樂發出聲明：「本公司對此事件深感遺憾，誠心向各界致歉，藝人必定以誠懇態度深切反省，並承擔應有之責任，懇請社會大眾給予空間與時間，讓事件能在理性與尊重的基礎上妥善處理。」Summer則表示：「我剛從醫院過來，還在了解中。」
參加告別式發現「棺材裡躺的是陌生人」 家屬嚇到心臟病發倒地
美國加州一名44歲男子喬伊（Joey Espinosa）因心臟衰竭去世，其親屬參加告別式時，卻發現棺材裡躺著陌生人，讓當場的人都嚇了一跳，甚至有一名親戚嚇到心臟病發送醫。綜合外媒報導，喬伊因心臟衰竭驟逝，其親屬在加州南部的「森林草坪科維納山丘殯儀館」（Forest Lawn Covina Hills）舉行告別式。沒想到，他們卻發現棺材裡的遺體根本不是喬伊，殯儀館人員得知後，帶著親屬們到另一個房間尋找遺體，花了1個多小時才找到喬伊的遺體。喬伊的姑姑蘿拉（Laura Levario）氣憤表示「我一看就知道那不是我姪子，就連我們挑的棺材都不見了，他們根本不知道我姪子的遺體在哪裡」，而她的丈夫喬治因過度驚嚇，當場心臟病發倒地，送醫插管3天後才甦醒。事後，殯儀館將事故歸咎於「安排錯誤」，僅提供200美元（約新台幣6152元）賠償，只占家屬支付的喪葬費用2萬美元（約新台幣61萬元）的1%。目前，家屬已對業者提告，控訴殯儀館的疏失與造成親屬的精神傷害。
流感重症風險不分老少！ 醫籲及早接種疫苗：高風險族群應更加注意
中部一名70多歲老翁，長年患有慢性阻塞性肺病及心律不整。前陣子他在家突然發燒，甚至喘到連走幾步都困難，家屬緊急將他送到光田綜合醫院，經胸腔內科簡格凌醫師檢查，確診為A型流感，且併發肺炎，胸部X光片更顯示大片白霧，呼吸功能急遽惡化，需立刻安排住院治療。雖然積極投予抗病毒藥物與抗生素，但仍因併發症多，恢復相當緩慢，整整住院兩週才穩定出院（一般流感患者多為一週左右出院）。簡格凌醫師近期也收治過一名28歲年輕患者，確診流感後同樣因呼吸困難需要住院治療。年輕族群若本身免疫力不佳，或延誤就醫，也可能一樣嚴重。流感的重症風險不分老少 特殊族群患者要更加注意簡格凌醫師指出，流感並非僅是咳嗽、發燒的小毛病。部分患者會突然出現喘到講不出話的危險徵兆，往往代表呼吸道已有嚴重感染或肺炎。尤其是慢性病患、免疫功能低下者最容易急速惡化。高風險族群如糖尿病患者、長期使用免疫抑制劑者、癌症治療中病人，甚至心血管疾病或慢性肺病患者，一旦感染流感，重症與死亡風險都會顯著上升。接種疫苗可預防重症發生 保護自己也保護家人簡格凌醫師強調，預防重症的最好方法就是接種疫苗。每年秋冬流感流行期，醫院都會收治不少因流感引發肺炎或急性呼吸衰竭的病人，有些甚至必須插管進加護病房，對患者與家屬都是沉重負擔。打疫苗雖無法百分之百避免感染，但能大幅降低重症風險，不僅能保護自己也保護家人。COVID-19疫苗也不可忽視 把握公費疫苗接種時間簡格凌醫師特別提醒，除了流感疫苗，COVID-19疫苗也不可忽視。近來門診中仍有民眾感染新冠病毒，當病毒侵犯呼吸道，等於強烈打擊，對長者與慢性病患者尤其危險。簡醫師建議民眾應儘早完成兩種疫苗接種，不僅能提升防護力，也能避免引發重症。簡格凌醫師也呼籲，65歲以上長者、6個月以上幼兒、孕婦及慢性病患者，都是政府公費疫苗的對象，應把握時間完成接種。千萬不要以為一點是小感冒撐一下就好，實際上流感、新冠肺炎可能像火燒房子般迅速蔓延，拖延常常釀成不可逆的後果。【延伸閱讀】流感疫苗是否可與其他疫苗同時接種？如果怕針 「鼻噴式流感疫苗」能替代選擇新冠＋流感雙病毒威脅！專家：儘速接種疫苗提升保護力 這些症狀快就醫https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66541
嬰幼兒染呼吸道融合病毒「重症機率高」 醫：每年約千名嬰幼兒感染住院
一名二個月大的吳小弟（33週早產兒），因出生週數不符合當時健保適應症，而未曾施打呼吸道融合病毒(RSV)單株抗體，入院前2天出現咳嗽有痰、流鼻水，並在入院當天發燒。奇美醫院兒科部主治醫師黃筱倫表示，吳小弟胸部X光顯示雙側上肺瀰漫狀浸潤，核酸檢驗顯示為呼吸道融合病毒(RSV)感染。吳小弟的3歲姐姐先前也有發燒、咳嗽症狀，推測為主要傳染源。早產兒RSV感染併發細菌感染 經治療後順利出院原本吳小弟在未接受抗生素治療下已退燒，但第3天再度發燒並出現呼吸衰竭與低血氧，情況危急，醫療團隊緊急將吳小弟送入加護病房並插管治療。進一步檢查發現，胸部X光顯示右上肺葉肺炎，從痰液樣本中培養出肺炎鏈球菌，為呼吸道融合病毒(RSV)感染併發細菌感染。經給予適當抗生素治療後，吳小弟在插管後第8天順利拔管，並於入院第17天完成抗生素療程後康復出院。四個月大嬰兒呼吸道融合病毒 經高流量氧氣鼻導管治療另一名四個月的鄭小妹（36週早產兒），入院前4天曾有發燒，之後陸續出現咳嗽、流鼻水等呼吸道症狀。由於鄭小妹的兩歲姐姐有類似症狀，加上白天在托嬰中心，很可能因此接觸到病原。入院當天出現呼吸喘伴隨喘鳴聲，由家人帶至奇美醫院急診就醫，採抗原快篩診斷出為呼吸道融合病毒(RSV)感染，隨即收治病房。入院後即開始給予氧氣帳與症狀治療，呼吸狀況逐漸改善，但於住院第5天出現呼吸喘且呈現胸凹狀，甚至血氧不穩等情況，改以高流量氧氣鼻導管治療。經過3天治療後，症狀逐漸緩解並順利移除鼻導管，入院後第8天康復出院。衛福部擴大RSV短效型單株抗體給付 可省下最高6萬醫療費用臺灣出生率逐年下降，但根據國民健康署2023年統計，臺灣早產兒（未滿37週）發生率高達10.88%，早產兒的比例10年來成長了1.8%，相當於每10個新生兒就有1個早產兒。衛生福利部中央健康保險署為守護早產兒健康，自2025年6月起，擴大呼吸道融合病毒(RSV)短效型單株抗體的健保給付範圍，將適用對象從原先的未滿33週早產兒，進一步涵蓋至未滿36週的早產兒，預計每年將有約8,600名早產兒受惠，為家長省下最高新臺幣6萬元的醫療費用。嬰幼兒住院「大魔王」 呼吸道融合病毒四大威脅 黃筱倫醫師指出，呼吸道融合病毒(respiratory syncytial virus；RSV)為幼兒細支氣管炎與肺炎住院最常見的原因之一。根據衛生福利部疾病管制署及相關醫學會資料，臺灣每年約有1,000名嬰幼兒因RSV感染住院，其中高達90%的個案發生在兩歲以下，而近幾個月RSV感染個案也有逐漸增加的趨向。對於早產兒、慢性肺病、先天性心臟病等高風險嬰幼兒，RSV感染不僅可能引發呼吸衰竭，還可能具有閘門效應，高達三成RSV感染嬰幼兒，可能併發肺炎鏈球菌與金黃色葡萄球菌等其他細菌感染，導致疾病嚴重度增加，並延長住院天數。黃筱倫醫師強調，RSV感染後具有「高感染」、「高重症」、「高插管」及「高誘發氣喘」四大威脅，包括：兩歲以下近九成兒童會感染、早產兒若出生3個月內感染，重症率與插管率分別高達7成與5成；此外，1歲內感染的兒童，5年內誘發氣喘的風險更是足月兒的3倍。【延伸閱讀】早產兒染RSV易重症、插管！健保擴增單株抗體給付 「未滿36週」皆受惠RSV疫苗與單株抗體怎麼選？ 新手爸媽、長輩族群必看防護指南https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66464
昔日歌壇天后病危插管中！港星關淑怡傳病危 兒子啜泣守病房畫面令人鼻酸
香港樂壇昔日天后關淑怡（Shirley）7日驚傳健康亮紅燈，緊急送醫並一度被送進加護病房搶救，住院消息曝光後，不少親友陸續前往醫院探視，但皆未攜帶餐點，進一步引發外界對其健康狀況的關注。其子關浚賢也從美國緊急返港探母，被目擊在病房外數度抱膝啜泣，情緒激動，令人鼻酸。據《東周刊》、《星島日報》和《香港01》報導，現年59歲的關淑怡目前已住進醫院加護病房接受治療，據報她的23歲兒子關浚賢與外公一同現身醫院守候，被媒體目擊在病房外長凳上抱膝痛哭，情緒激動不願離開，直到外公勸說後才短暫離去用餐與休息。港媒指出，前來探望的親友並未攜帶湯水或飯菜，因此推測關淑怡可能正在接受插管治療，病情不容小覷。關淑怡曾於1989年以歌曲〈難得有情人〉走紅，憑藉獨特唱腔在1990年代迅速竄紅，一度與王菲齊名，被譽為粵語流行音樂代表性女聲之一。她也曾來台發行國語專輯，演藝事業橫跨兩岸三地，風靡一時。然而，她的星途並非一帆風順。2001年，關淑怡因未婚懷孕選擇暫別舞台，遠赴加拿大生下兒子關浚賢，直到2005年才首次公開承認生子消息。對於孩子生父的身分，她起初低調保密，直到2014年在社群網站自曝，指孩子的父親是不丹的第八世殊利仁波切。她強調，為了不干擾對方的僧侶使命，甘願獨自撫養兒子長大。關淑怡表示：「12年來，沒有白白浪費我的苦衷」，強調從未期望與對方復合。她更自述這段經歷是一種自我犧牲的成全，願為對方的修行放棄常人的家庭生活。儘管早年事業如日中天，關淑怡近年卻屢屢因情緒與精神狀況問題引發關注。曾傳出因情緒波動跳海、不願上岸的事件，也爆發過與酒店職員發生肢體衝突，遭警方以恐嚇與普通襲擊罪拘捕並被判罰款2000港幣（約新台幣7806元）。社群平台上，她也曾語出驚人，表示對人生感到失望，甚至有過極端言論，讓粉絲擔憂其心理狀態。2020年起，她與唱片公司合作破裂後漸少露面，並在社群上多次批評業界與過往合作單位。今年10月初，她突在社群上宣布退出演藝圈，表示「不想毀掉自己的名聲」，並透露是「在沒有選擇下的退出」，震驚外界。接連的風波與近日的病危傳聞，令許多樂迷對這位昔日歌壇天后的近況深感不捨。粉絲紛紛在社群平台留言祈福，期盼她能平安度過此次難關，早日康復。CTWANT 提醒您，請給自己機會：自殺防治諮詢安心專線：1925；生命線協談專線：1995關淑怡在2020年時發文宣布退出演藝圈。（圖／翻攝自IG，shirleyzukie）
苗栗隨機砍人案！11歲受害女童今傳好消息 脫險轉入普通病房
苗栗縣苗栗市10月2日下午發生隨機砍人案，一名48歲邱姓男子持刀攻擊路人，造成2名11歲女童及1名林姓男子受傷，引發社會震驚。其中丁姓女童傷勢嚴重，一度命危，急救後在加護病房觀察，今（5日）傳出好消息，她恢復狀況穩定，已轉入一般病房。據警方調查，48歲邱嫌曾因殺人未遂案服刑，今年才剛出獄，卻又曾犯案的超商再次對陌生路人下狠手，導致3人受傷。傷者中，11歲丁姓女童被刺傷左胸，有3至4公分的穿刺傷，出現氣血胸，傷勢最嚴重；當下被緊急送往苗栗醫院插管急救，之後轉送台中中國醫藥大學附設醫院接受手術，術後在加護病房觀察。昨（4）日院方透露，丁姓女童經搶救狀況穩定，但仍在加護病房觀察中。沒想到隔一天就傳來好消息，女童恢復狀況良好，今日已轉入一般病房，但仍要持續觀察治療。
隨機砍人案被害者「橫膈膜、肝臟大出血」 醫怒：是怎樣的深仇大恨？
苗栗市2日發生隨機砍人案，48歲邱姓男子持刀攻擊路人，造成2名女童及1名林姓男子多處穿刺傷，隨即分別送至衛福部苗栗醫院、大千綜合醫院救治，所幸目前狀況穩定。對此，苗栗大千醫院外科部長馮啟彥指出，林男緊急被救護車送至急診室後，不僅觀察到其肺臟破裂引發氣血胸，更因為利刃穿刺很深，橫膈膜及肝臟都有破裂及大量出血現象。他也不解直呼，「是有怎樣的深仇大恨？」曾依殺人未遂罪、傷害罪入監9年才剛出獄的邱男，於10月2日下午戴著安全帽、手上綁著刀具，先後刺傷了2名11歲女童、1名50多歲林姓男子。其中1名女童胸前留下長度約0.5至1公分的割傷，右手肘也有約3公分的切割傷；另1名女童左胸有3至4公分的刺入傷，有明顯血胸、氣胸狀況，插管後轉送中國醫藥大學附設醫院治療；而林男右上腹及背部受穿刺傷、失血過多，在大千醫院加護病房密切觀察治療。大千醫院外科部長馮啟彥就在臉書發文透露，當時去急診看林男時，「真的是傻眼，是怎樣的深仇大恨？胸、腹、背部都被利刃刺出很大又很深的傷口，本來以為只有氣血胸，但是置放胸管後，仍有持續性出血現象，所以到晚上，我們決定由胸腔外科及一般外科醫師聯手一起介入手術！」而在手術過程中，馮啟彥表示，不僅發現肺臟破裂引發氣血胸，而且因為利刃穿刺很深，橫膈膜及肝臟都有破裂及大量出血現象。所幸經過手術之後，病情已經比較穩定，3日上午林男雖然仍插著呼吸器，但已經能夠清醒的與大家致意。馮啟彥痛批，毒品真的是害人不輕，且很多強暴犯、殺人犯、縱火犯、吸毒者，總是一而再再而三不停的累犯，然後常被縱容，關了沒多久又被放出來，「被放出來後又不停地殘害一般善良百姓，消耗社會成本及醫療資源！」馮啟彥直言無法理解，民意代表可以因為一點特支費，被重判十幾年，但這一類的累犯，卻不能判更重的刑責，甚至是終身監禁與社會隔絕，不要再讓加害者出來害人。
苗栗隨機砍人案！11歲女童「出現氣血胸」一度命危 術後狀況穩定
苗栗市2日下午發生隨機砍人案，48歲邱姓男子持刀攻擊路人，造成2名11歲女童及1名林姓男子受傷，引發社會震驚。其中丁姓女童傷勢嚴重，左胸有3至4公分穿刺傷，導致氣血胸。苗栗醫院急救後轉送中國醫藥大學兒童醫院，院方表示，經搶救後女童狀況穩定，目前仍在加護病房觀察中。根據警方調查，邱男2日先在住家用黑色膠帶將水果尖刀綁在左手腕上，隨後於下午3時11分前往中正路路口超商旁，刺傷徐姓女童，之後50歲林姓男子上前關心並準備打電話報警，邱男卻從背後刺了林男1刀，又朝林男右胸口刺1刀，再刺了另1名丁姓女童後逃逸。傷者中，丁姓女童被刺傷左胸，有3至4公分的穿刺傷，出現氣血胸，緊急送往苗栗醫院插管急救後，轉送台中中國醫藥大學附設醫院接受手術。中國附醫指出，經手術已縫合受傷血管，丁姓女童術後呼吸與血壓穩定，目前在加護病房觀察中。至於另1名徐姓女童傷勢較輕，經治療後狀況穩定，而受傷的林姓男子也已接受治療，目前已無大礙。
75歲林光寧中秋節前再送醫！ 女婿蕭敬騰證實：一度進加護病房
75歲資深藝人林光寧、同時也是歌手蕭敬騰的岳父，9月初因突發呼吸困難，被緊急送往台北醫學大學附設醫院救治。而林光寧出院消息僅曝光短短不到2個禮拜，今（4）日蕭敬騰透露，近日岳父又因身體不適送醫，且病情一度嚴重到住進加護病房。林光寧過去以資深演藝人員身分活躍於螢光幕，近年則鮮少公開露面。林光寧於2023年中風，即使手部萎縮、需以輪椅代步，仍現身在女兒的婚禮上給予祝福。怎料，2025年9月林光寧因突然呼吸不順，緊急送往北醫急診，當時醫師立即進行插管治療，穩定其病情。林光寧女兒、蕭敬騰太太兼經紀人林有慧（Summer）9月曾透露，爸爸進到加護病房，見他插滿管子還對家人咧嘴笑，感到相當心疼。當時檢查報告指出，林光寧是肺部細菌感染，接下來將持續治療和安心休養，朝康復努力。而蕭敬騰今日出席公益活動，接受媒體訪問時直言，岳父狀況「挺麻煩的」，這次復發讓全家人都相當擔心，「上次不是出院嗎？後來又進去，現在就是不要讓他急著出院。」他表示，醫師建議岳父林光寧這次應該多留院觀察，避免病情再度惡化。至於林光寧目前的身體狀態，蕭敬騰透露「病況穩定中」，岳父前兩天已經從加護病房轉至普通病房，「我每天都會跟太太去醫院探望，前兩天還在加護病房，現在已經出來了。」
岳父林光寧病情反覆又進加護病房 蕭敬騰：狀況挺麻煩的！
金曲歌王蕭敬騰今（4日）出席公益活動時，透露岳父林光寧的健康狀況依舊令人憂心。林光寧上個月才因突發呼吸困難緊急送往臺北醫學大學附設醫院急診，並在醫護人員進行插管治療後穩定病情。不料，蕭敬騰今坦言岳父病情反覆，日前又因身體不適送醫，且一度入住加護病房。蕭敬騰和太太Summer一同出席公益活動。（圖／楊澍攝）蕭敬騰受訪直言：「挺麻煩的！」透露全家人都非常擔心。他說：「上次不是出院嗎？後來又進去，現在就是不要讓他急著出院。」並表示醫師建議岳父這次應該多留院觀察，避免病情反覆惡化。不過，蕭敬騰表示岳父的狀況正在穩定中，「前兩天才從加護病房轉到普通病房」，他表示自己跟太太林有慧（Summer）每天都會去醫院探望與關心，希望岳父能盡快康復。
苗栗男街頭砍傷3人！父擋刀救女童遭刺失血過多進ICU 孝女：社會生病了
苗栗昨（2）日下午發生一起砍人案，一名剛出獄不久的48歲邱姓男子於市區中正路上持刀隨機攻擊民眾，造成2名年僅11歲的女童與1名中年男子受傷。而該名中年男子的女兒便在社群平台發文透露，當時女童找她爸爸求助，要他幫忙報警，沒想到也被刺傷，迄今仍在加護病房，希望大家可以幫父親集氣。事件發生在2日下午3時46左右，當時邱男頭戴安全帽，手上綁著刀具，在一間超商門口開始追逐學童，小朋友嚇得迅速逃竄，現場一片混亂，而邱男先後刺傷了2名11歲女童、1名50多歲林姓男子，其中1名11歲女童胸前留下長度約0.5至1公分的割傷，右手肘也有約3公分的切割傷，另一名女童左胸有3至4公分的刺入傷，有明顯血胸、氣胸狀況，目前接受插管救治中，而林男右上腹及背部受穿刺傷、失血過多，至今還在加護病房治療。該名中年男子的女兒昨日深夜在社群平台發文表示，事發當時，女童找她爸爸求救，爸爸正要幫孩子打電話報警，怎料換他被砍傷，「這個社會真的生病了，司法都在幫助壞人，希望大家可以正視這件事情，可以的話一起幫我爸爸集氣度過險境，謝謝」、「（爸爸）出血過多還在加護病房」。貼文曝光後，不少網友紛紛在底下留言，「希望妳爸爸早日脫離險境」、「會幫您祈禱您父親早日脫離險境，惡人必須受到該有的懲罰」、「希望爸爸早日康復，妹妹加油，妳爸爸超級勇敢」、「爸爸會沒事的！好人有好報」、「現在出門在外，真的要小心謹慎，不然隨時都有可能發生意想不到的事情」、「這些事情真的讓人很難過，怎麼會發生這些事情？受害人真的都只能默默承受傷害」、「強烈要求政府速審重判，防止模仿犯出現」。據了解，邱男有殺人未遂前科，2015年曾因吸毒闖入同一家超商持剪刀攻擊民眾，造成4人重傷，服刑9年後在今年3月出獄，目前在人力仲介公司工作。
苗栗男隨機砍人又挾持學童！英勇白衣女挺身而出「刀下搶人」 真實身分曝光
今（2）日下午3時46分許，苗栗市中正路上一間超商外發生隨機砍人事件。一名今年剛出獄的48歲邱姓男子持刀砍傷2名11歲女童、1名50多歲林姓男子。事發當時，一名女童在超商外被邱男砍傷並脅持，卻被一名身穿白衣的女子衝上前拉著書包強行拉開，並且以自身護著女童逃跑。如今這名白衣女子的身分曝光，是一名黃姓安親班老師。根據曝光監視器畫面顯示，當時邱姓男子頭戴安全帽，手上綁著刀具，在超商門口追逐多名學童。大多數學童注意到異狀都迅速跑開，但有一名女童疑被嚇壞，反應不及被邱男抓住，不僅被邱男持刀砍傷還被挾持，所幸路上一名身穿白衣的熱心女子見狀，疾衝上前拉住女童的書包，奮力將女童從邱男手上拉開，又將已經嚇壞的女童護在身後快速倒退離開。據了解，這名白衣女子姓黃，是一名安親班老師。事發當時，她正帶著8名學童通過馬路，聽到後方傳來學童尖叫聲，回頭就發現邱男正持刀攻擊學童。黃姓老師見狀，立刻英勇上前救下許多孩子，同時幫助被受傷的女學生脫離險境。該名女學生胸口、手肘雖留下割傷，但意識清楚，就醫治療後情況穩定。遺憾的是，另一名女童仍遭邱嫌以刀刺中胸口，受傷。據悉，立刻將學童拉離邱嫌的黃女是一位安親班老師。當時她正好要帶著8名學童過馬路，聽到後方尖叫聲，回頭發現邱嫌正在持刀攻擊。遺憾的是，另一名學童仍遭邱嫌以刀刺中胸口，送醫後確認出現血胸、氣胸狀況，一度在衛福部苗栗醫院插管搶救，後轉送至中國醫藥大學醫院的兒童醫院接受專門治療。至於傷人的邱姓男子，事後返回住處與大批員警對峙，警方在多次勸說未果後，發射電擊槍成功將其壓制逮捕。邱嫌被帶回警局後，因拒絕「夜間訊問」，警方依刑事訴訟程序，暫停對其「夜間訊問」，預計將在明（3）日上午問訊後，將邱嫌依殺人未遂罪嫌，移送至苗栗地檢署，交由檢察官繼續偵辦。
麻醉專科護理師發起「拒加班」行動！ 中國附醫：急刀不受影響
中國醫藥大學附設醫院的麻醉專科護理師長期面臨人力不足、薪資過低、常態性強迫加班等問題，因此在昨（1）日發起「拒絕加班行動」。對此，院方回應，不會勉強加班，工時合乎法、薪水也不比人低，目前已在持續進行溝通，院內急刀不受影響，若是長時間手術則會視情況調整安排。台灣護理產業工會9月30日在臉書發文表示，醫院的開刀房裡，麻醉專科護理師需要準備麻醉藥物、協助插管，病人睡著後，必須隨時監測血壓心跳體溫腦波等數據、維持病人睡著與呼吸，注意病人不能睡太沉，生命徵象會不穩定，也不能睡太淺，若病人在術中醒來就糟糕了；麻醉專科護理師必須在手術期間全程1對1照顧病人，任何一個小細節錯了，病人的生命可能就在幾分鐘內消逝，但手術一台接著一台，麻醉專科護理師急忙整理，立刻銜接下一台刀，幾乎沒有喘息的時間。台灣護理產業工會指出，中國附醫麻醉專科護理師嚴重人力不足，編制應有207人，如今只剩140人，醫院不願意縮減刀房數量，反而要求留下來的麻醉專科護理師配合，強迫他們加班，院方每月會「預排」麻護加班，而除了「預排」之外，如果手術延遲，也常被迫臨時加班。此外，醫院要求白班麻護下班後隨時ON CALL，守著電話，隨時準備到醫院支援。台灣護理產業工會也直言，「麻護超時工作、注意力下降，可能錯過病人的異常變化」、「這樣的環境，對麻護來說，不只是『累』，而是每天都像在拿自己的生命，陪著病人一起冒險。這不只是勞動條件惡劣，而是赤裸裸的病人安全危機」、「麻護們與工會，一起喊出三大訴求：補足人力、縮減刀房、拒絕濫用ON CALL！」 對此，中國附醫總院長周德陽回應，醫院以病人為中心、尊重麻醉護理專師，不會勉強加班，目前都在持續溝通，醫院每天會問專師是否願意加班，也不會直接排定加班班表，他們的工時，即使加班後也都合乎法規，薪水也不比人低。周德陽也說到，目前加入運動的專師，也有一半的人自願加班，加班均合乎工時，如果護理師在開刀房手術到一半，下班時間到了，但手術未完成，由於手術時間有時難以控制，那該怎麼辦？至於醫院手術是否會受影響，周德陽強調，急刀不受影響，但如果手術時間較長，醫師可能會視情況調整。