換腎
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中國「早產兒捐腎」登國際期刊 名醫揭「疑點重重」：健康寶寶被摘器官or論文造假？
歌手Tank（呂建忠）近日高調宣布，在中國成功接受心臟和肝臟同期移植，成功後「宛如重生」。雖然中國媒體對此進行高調宣傳，但在台灣卻掀起對於器官供體來源的討論熱潮。衛福部次長林靜儀12日發文指出，她搜尋醫學期刊後發現，2023年確實有中國學者投稿，讓極低體重早產兒捐贈腎臟的個案，讓她深感震驚與困惑。奇美醫學中心加護醫學部主治醫師陳志金也在13日發文指出，當他讀完該篇論文後心中充滿疑問，認為2名早產嬰兒被放棄搶救而捐獻出器官的過程中，有太多可疑的地方，讓他質疑：「要不是早產兒是在健康下被摘器官，就是論文造假？」名醫陳志金13日在臉書發文提到，近期Tank在中國移植心、肝臟的問題，引起台灣對於器官移植議題的關注。他認為，藝人運氣是不是有這麼好，可以同時獲得心臟、肝臟移植，先不討論。但他關注的是「早產兒捐腎給成人」的議題。或許有人疑惑，「早產兒的腎臟這麼小，真的可以捐給成人嗎？」陳志金醫師則指出，「這個不是傳言，而是事實，是已經發表在國際醫學期刊的『案例』。就是2023年這篇，極低體重29週早產兒「捐腎」給成年人的論文，近日引發廣泛討論。該期刊應該會發現，怎麼近日這麼多台灣人下載來閱讀？」陳志金表示，該篇論文標題著重介紹了「最低體重和年紀的器官捐贈者」，將其視之為醫療上的重大「突破」與「成就」，但台灣人更關心的是，當中有沒有倫理的問題？有沒有非自願的問題？有沒有牽涉到買賣的問題？是否是計劃性、系統性的進行？早產兒是否有受到極積的搶救？他進一步分析，論文中提到的2例捐出器官的早產兒，都是大約29週，體重不滿1.2公斤，而且2人都不是因為宣告「腦死」才做出器官捐贈，而是在「被宣告無法救治後」，父母接受了撤除維生的建議，最終嬰兒心跳停止，才進行器官捐贈。在此，陳志金提出第一個質疑：「父母在嬰兒出生2、3天就『接受撤除維生』－－是的，論文中寫的是『接受』而非『要求』。這表示是『被動』的『接受建議』嗎？有沒受到什麼壓力呢？」陳志金醫師繼續轉述論文案例，表示第一例早產兒的2顆腎臟加起來才24克，捐給了一位75公斤重、34歲、從沒接受過洗腎的年輕女性；第二例早產兒的2顆腎臟加起來才27克，捐給一位46公斤、25歲、洗腎6年的年輕女性。對此，陳志金醫師直言，上述的狀況對於台灣醫療來說，是「非常無法想像」的事。因為在現代新生兒加護病房照顧之下，29週的早產兒是有很高的機率可以健康長大的。既使病情很不樂觀，對於滿心期待新生命到來的父母來說，放手仍然是很困難的決定，通常都會選擇「救到底」。然而，假如經過長時間的猶豫，寶寶的腎臟就可能經過長時間的缺血，導致腎臟功能受損，無法用於捐贈。偏偏這2對父母能夠在寶寶出生不到3天，就做出這麼艱難的決定，因此他提出第二個質疑：這其中是否有人「故意引導」，抑或父母無法負擔繼續治療的費用，不得不做這樣的選擇？接著，陳志金醫師又提到了2名受贈者，她們同樣很年輕、洗腎年齡極短，其中甚至有人「從沒接受過洗腎」。讓他直呼「這個我們真的無法想像！是中國等待換腎的人很少？還是腎臟來源很多，讓她們的等待順序可以這麼快排到？還是她們太幸運了，這2名早產兒就只能配對到她們？」對於有患者可以在從未洗腎的狀況下，得到新的腎臟移植機會，讓他提出第三個質疑，「不免讓人想到，是不是有經過什麼刻意的安排？」陳志金還提到，器官捐贈過程中，通報、配對等等作業都需要時間，以論文中提及手術的效率，如果說沒有「提前準備」，很難讓人信服。此外，他還注意到2名捐出器官的早產兒「全都是女嬰」，讓他不禁質疑「這是不是只是一種巧合？」他另外引述台大新生兒科陳倩儀醫師在閱讀該篇論文後提出的質疑，陳倩儀醫師指出，根據論文中給出第一例早產兒的Apgar score（新生兒評估分數）及曾發生胎兒窘迫情況顯示，此案例經歷很長一段時間缺氧，器官應該無法維持正常狀態；再加上移除維生設備15分鐘之後心跳中止，再等5分鐘後宣布死亡，正常來說腎臟早就已經沒有功能，且腎臟因早產不成熟，腎元數少，正常情況根本無法再使用。因此這名嬰兒被判斷「沒救」，但是「腎臟可以用於捐贈」的狀況，是一種「極不可能存在的事」！陳志金醫師對此評論，如果不是早產兒是在健康的狀況下被摘下器官，就是論文造假。而他也發現國外有學者向期刊投書，認為第一位女嬰的狀況根本就不是「命危」，並呼籲在處理新生兒器官捐贈時，更應該平衡醫療資源需求與對生命尊重的原則。此外，陳倩儀醫師還質疑，論文中只提到家屬在第2天接受移除維生設備並捐贈腎臟，卻未提醫院「何時抽了寶寶的血做配對」。陳醫師指出，配對時通常需要抽血至少3至5c.c.，與基因相關的配對，甚至有時會被要求抽10c.c.的血液。但僅有1.07公斤重的早產兒，全身血量預估僅有85c.c.，若要進行常規的配對抽血，恐怕會讓她流失超過10%的血液，何況早產出生後低血壓的寶寶，本身就要做各種血液檢驗來評估狀況，因此寶寶根本不可能有足夠的血液，讓她在出生後才去做正規的配對。陳志金醫師對此則懷疑，是否在寶寶出生前「就已經先行配對好」，才會有之後一連串的事件。陳志金醫師還在發文中強調，這些日子裡台灣雖然掀起對器官移植的熱烈討論，但有些討論「故意混淆視聽，讓民眾對台灣的器官移植產生疑慮」。他要請大家放心，因為這幾天討論的爭議，都是針對「中國的情況」，與台灣無關，呼籲有心人士不要影響台灣好不容易才建立起來的器官捐贈風氣，也不要讓有意促成大愛的人產生疑慮。他還在留言中表示：「很慶幸的是，我們可以在台灣談論這個議題、也不需要有這些可怕的擔心。」
洗腎16年！「巴毛律師」成功換腎 決定做「這事」回饋社會
網紅「巴毛律師」陳宇安過去曾說，她從25歲開始洗腎，近日她感謝有大愛捐贈者願意捐腎，她剛好配對上，21日已完成移植手術，而她決定做一件事回饋社會。巴毛律師在臉書發文，她可以下床了，一路走來都很幸運，雖不幸生病，但還能考上律師，做喜歡的工作，表現得也不錯，還遇到相伴一生的超好老公，也順利買到理想房子。巴毛律師指出，「更沒想到在洗腎16年，一度覺得根本沒機會的時候突然接到配對成功的電話，我覺得我真的是幸運得不得了，一路上都是貴人，所以我決定做一點小小的事情來回饋社會，從5月開始，我會開放每個月10個免費法律諮詢的名額，限時一小時，每個月五個名額的寵物溝通，但要捐500元給野良犬協會。」巴毛律師說明，報名方式跟表格之後開放，不用提中低收或什麼證明，但也希望大家不要濫用資源，盡量把免費名額讓給弱勢。此文一出，不少網友紛紛留言，「我表哥換腎後健康還有生活品質好很多，恭喜獲得健康重生」、「巴毛律師好人一生平安」、「會越來越好的，祝福妳」、「祝福一切順利，願善良的你繼續發光」。巴毛律師曾購露，她雖然長年的洗腎，但去廟裡拜拜好像很少說請菩薩保佑她能換腎，因為覺得如果有腎可換，代表有人因意外而死，「那我希望可以換，這個願望就包含了希望有人死掉，所以我很少跟神明說這個願望。」
巴毛律師25歲就洗腎！終等到換腎 「這食物」未來不能吃：最後一碗
知名網紅「巴毛律師」陳宇安過去曾透露，25歲時確診紅斑狼瘡，同年腎臟功能喪失，因此長期洗腎。她昨（20日）透露，感謝有個大愛捐贈者願意把他的腎捐出來，也剛好和她配對上。巴毛律師在粉專《巴毛律師混酥團》表示，有件事不知道該怎麼說，雖然是長年的洗腎病患，但是去廟裡拜拜的時候，好像很少說希望菩薩保佑她換到腎，因為內心覺得只要有腎臟可以換，表示有人因為意外而死掉，「那我希望可以換，這個願望就包含了希望有人死掉，所以我很少跟神明說這個願望。」巴毛律師透露，但很感謝有個大愛捐贈者願意把他的腎捐出來，也剛好和她配對上，「我今天接到電話，預計明天移植手術，這陣子如果要諮詢或是原本的客戶有什麼問題，事務所的助理跟律師們都會代為處理，如果有什麼事情也請直接聯絡事務所。」巴毛律師也貼出滿滿生魚片的照片，直呼「結果中午吃的可能變成這輩子最後一碗生魚片了」。貼文一出，不少人紛紛留言「祝療程順利，祝捐獻者與親友健康平安」、「不容易啊，身為護理師恭喜您」、「真替妳開心，也謝謝那位捐贈者和家屬」、「不只生魚片不能吃，連下面的生菜也不能吃」、「之前聽說捐贈後身體會有一段時間的適應反應，希望一切平安」、「一切順利平安，未來可以將大愛幫助更多人」。
真心換絕情！男為家庭賣腎 妻子秒捲款與小王私奔
印度有名婦女花了數個月的時間試圖說服丈夫賣腎，以資助女兒的高等教育，並安排婚姻事宜，儘管男子起初不情願，但為了未來，在大約3個月前終於找到了買家，在經歷了痛苦的手術後，他把100萬盧比（新台幣約37萬元）委託給了妻子，豈料妻子偷走了錢並與另個男人私奔。據外媒報導，該名婦女花了數個月的時間試圖說服丈夫出售自己的腎臟，以資助女兒的高等教育，並安排她未來的婚姻，儘管起初不情願，但男子最終開始相信自己的犧牲將改善家庭的經濟狀況，並帶給孩子更好的未來。他前後花了1年的時間在黑市上尋找買家，因為在印度三十多年來販賣人體器官一直是非法的，最後他在約3個月前找到了買家，在經歷了痛苦的手術後，他把換腎的錢100萬盧比全委託給妻子，豈料妻子偷走了這筆錢並與另個男人私奔。男子而後得知，妻子不久前透過Facebook認識了１位來自巴拉克普爾（Barrackpur）的男子，兩人最終發展成了戀人，她打算拋棄家庭，與情人同居，但她決定先榨取丈夫身上的每一分錢。在妻子攜同家中的積蓄失蹤後，該男子向當地警方報案，警方在巴拉克普爾追蹤了這名女子，丈夫則帶著10歲的女兒以及父母一起來到巴拉克普雷，想當面與妻子對質，但妻子不為所動，儘管他們苦苦懇求，女子仍拒絕開門，甚至告訴丈夫，他想做什麼就做什麼，「隨你便吧，我要發離婚信了。」
韓美女CEO來台被告白「願意把腎給妳」 網友看完笑：還我眼淚
來自南韓25歲女子金Luna，是韓國一家穿戴美甲的創辦人兼CEO， 近日她登上YouTube「不要鬧工作室」分享，去年7月在首爾一家咖啡廳遇見一位台灣男生，被對方要了IG，之後還追著她到東京，兩人順利交往，男子還稱「我什麼都願意給你，甚至我的腎。」金Luna近日接受「不要鬧工作室」訪問，她分享與台灣男友的相識、交往過程，去年7月她在首爾一家咖啡廳遇見一位台灣男生，「他當下來找我要IG，他是一位帥哥，所以我心想幹嘛不給，而且他聞起來很香。」兩人就這樣聊天了一個多禮拜，接著金Luna一個人到東京自助旅行，沒想到台男突然出現在東京，跑到她的面前，「然後用中文問我，要不要當他的女朋友？」金Luna表示自己聽不懂中文，台男隨即用韓文說出「你可以當我女朋友嗎？」金Luna坦言，雖然當下兩人只認識兩周，但對方真的很可愛，就這樣答應了交往。近期兩人交往5個月，金Luna第一次來到台灣，她感受到台灣人很大方，超愛餵食她，而她最愛吃台灣的小籠包，還有牛肉麵和花生捲冰淇淋。男友對金Luna承諾「我什麼都願意給妳」。（圖／不要鬧工作室YouTube）金Luna提到，男友不是特別有錢，但出門在外伙食費都是男友負擔，還會幫她設計髮型。另外，男友在影片中對著金Luna說道：「我什麼都願意給你，甚至我的腎。」而影片的標題為「韓國美女CEO初次來台，是為了一個願意給她腎的台灣男生」，不少網友看了直呼被標題誤導，笑說：「看標題還以為是來台接受換腎手術的，強尼，還我的眼淚」、「看標題還以為是來就診的，好險完全不是」、「看來這台男可能要補補腎。」
女子懷胎十月生產...DNA鑑定卻說孩子媽媽不是她！ 真相是她體內「還有一個人」
有人開過這樣的玩笑：男人不一定知道孩子是不是自己的，只有女人一定能確定孩子是自己的。然而事實上，美國過去曾出現過這樣一起案例，一名年輕媽媽辛苦懷胎生下孩子，卻在申請社會救濟時，被DNA鑑定判定自己的2個親生孩子都與她「基因不相符」，為此還淪為「拐帶兒童」、「詐領福利金」的嫌疑人，最終經歷千辛萬苦，才證明自己的清白。美國華盛頓州一名年輕媽媽莉迪亞‧菲爾柴德（Lydia Fairchild），在她的一段婚姻中與前夫生下2個孩子，但2人離婚後，菲爾柴德一人無法負擔養育2個孩子的費用，而前夫給的贍養費也不夠，因此她在2002年決定向當地政府請領社會福利的育兒補助。由於這項申請並需要證明申請人與撫養孩子的親子關係，她便帶著2個孩子去做了親子鑑定，令人吃驚的是，根據DNA檢測結果，她的2名孩子與她的DNA「並不相符」。對此，菲爾柴德百口莫辯，只能不斷強調2個孩子都是她經過10月懷胎、辛辛苦苦才生下來的，還為此申請了復檢，但是結果依然沒有改變，2個孩子與她在DNA層面並沒有親子關係。更讓狀況雪上加霜的是，複檢報告指出，經過確認她的2個孩子確實與菲爾柴德的前夫有親子關係。一夕之間，菲爾柴德從需要幫助的弱勢媽媽變成了「嫌疑人」，社福人員懷疑她只是代孕，或是拐帶了前夫與其他女子所生的小孩想要詐領福利金，向政府通報後，檢方不僅打算控告她詐騙，同時還要申請取消她對2個孩子的監護權。恰巧的是，當時菲爾柴德正與另一名男性交往，她在麻煩纏身的期間再度懷孕。這次在法官要求下，醫院全程錄影記錄了菲爾柴德的生產過程，並且將新生兒的血液樣本送去化驗。不可思議的是，根據檢測結果，這個在所有人眼前由菲爾柴德生下來的孩子，DNA鑑定後依然與她「沒有親子關係」。好在菲爾柴德的律師艾倫‧汀德爾（Alan Tindell）在翻閱了許多醫學文獻後，找到了一個與她十分相似的案例，波士頓一名叫凱倫‧基根的52歲婦女因為罹患腎臟疾病，需要進行換腎手術，於是與2名已經成年的兒子進行了DNA化驗，以確認哪個孩子比較適合當捐贈人，沒想到2個兒子都與她DNA不符。後來經病理學家判定，基根女士可能是罕見的「嵌合體」（Chimera）案例，意即身上擁有2種不同的DNA特徵。這種現象往往發生於異卵雙胞胎身上，當其中1個胚胎在懷孕過程中死亡，這個胚胎的細胞就有可能被它的「兄弟姊妹」吸收，導致出生的新生兒身上帶有2組不同的DNA。醫學文獻指出，這種案例十分稀少，在醫學史上出現僅100例左右。菲爾柴德的律師認為，她面對的可能就是這樣的情況，於是讓菲爾柴德到醫院進行了更深入的檢測，最後發現她頭髮與皮膚上提取到的DNA樣本，與在她子宮內提取的DNA樣本完全不同，而從她子宮提取的DNA樣本，與孩子身上檢測到的DNA卻是相符的。當證明了菲爾柴德確實屬於「嵌合體」個案後，她總算擺脫了一連串的法律糾紛，與她的孩子生活在一起，也沒有人能夠再質疑她的母親身分。
中部名醫涉仲介病患到中國買賣器官換肝 大賺1482萬還害死病人遭起訴
中部換肝名醫陳堯俐涉嫌在2016年到2019年間，非法仲介10名國人到中國換肝、換腎，每位病患移植費用從300萬元到750萬元不等，陳堯俐個人獲利1482萬元，當中還有人在移植失敗身亡，或者回國後一周不治，彰化地檢署近日偵結，將陳男等5人依違反人體器官移植條例罪起訴，並對陳男具體求處6年。據了解，陳堯俐是台灣腹腔鏡手術、肝手術、肝移植手術、腫瘤外科手術權威，在彰化基督教醫院任職超過30年，更協助彰基移植中心成立，並曾任移植中心主任，最高一年完成76例換肝手術，不被彰基續聘後，又轉到彰化秀傳及台中中山附醫任職。但在2022年間，彰化地檢署多次接獲檢舉，指陳堯俐透過陞技公司牽線，仲介國人到中國非法買賣和移植腎臟與肝臟，陳堯俐在看診時得知病患有移植肝臟或腎臟需求，便指示病患可以與生技公司黃姓負責人連絡，每位患者的移植費用從300萬元到750萬元不等。而黃男收到費用後，再由楊姓配偶安排病患前往青島大學附設醫院進行器官移植手術，陳還親自前往手術室內指導，以此手法仲介6名國人前往青島，他還與另名長期仲介兩岸器官移植的林姓業者合謀，由林違法仲介4名病患前往湖南省長沙市醫院進行肝臟與腎臟移植。但患者移植後也壽命不長，多在2、3年內病逝，甚至有因移植失敗身亡，還有人在回國一周後不治，陳堯俐卻從中牟取暴利，他一人的非法獲利就高達1482萬元檢方認為，陳男等人違反體器官移植原則規定「無償捐贈原則」，足認具有仲介對價、不透明器官移植醫療風險，且他於2008年曾因違法移植器官遭送懲戒，卻不見悔改，25日依違反《人體器官移植條例》等罪將陳堯俐及居中牽線的生技公司人員等共5人起訴，並向陳男具體求刑6年，查扣未繳回之犯罪所得1212萬元，其餘被告求刑3年並沒收不法所得2037萬元。
人夫想捐腎救病妻！DNA檢測「兩人是親兄妹」 他崩潰：我們有2個孩子
愛人真的變成家人怎麼辦？國外有一名人夫與妻子結婚6年育有2個孩子，但妻子二胎產後生重病要換腎，他為了救妻子也做DNA檢測配對，怎料，結果出爐意外得知他和妻子是親兄妹；原來人夫出生後就被收養，沒想到愛上自己妹妹還結婚生子，在多方考量後，他們決定要維持現狀，把這個秘密帶進棺材裡。近期國外有一名人夫在網路論壇「Reddit」訴苦，他和妻子結婚6年育有2個孩子，一直以來過著幸福美滿的生活，但妻子在生下小兒子後，發現生了重病，必須進行換腎治療；妻子的親友都不符合腎臟移植要求，人夫想要救妻子便抱著一絲希望進行HLA（人類白血球抗原）檢測。HLA檢測不僅能確認患者能否與捐贈者的移植細胞產生反應，在國外也經常被用來做親子鑑定，而醫院通知人夫他與妻子匹配度「異常高」，他本來很開心能救愛妻，但醫師進一步說明，他與妻子有血緣關係，妻子是他的親妹妹，讓他簡直晴天霹靂，無法接受這個真相。人夫表示，他出生沒多久就被收養，對親生父母的情況一無所知，8年前與妻子透過工作認識，相戀2年後結婚，並生下兩個孩子，他崩潰地說，「我不知道接下來要怎麼辦，她是我的妻子，也是我2個孩子的媽」但妻子居然還是自己的親妹妹。之後人夫決定保密，救病妻比較重要。怎料，妻子從手術康復後，某天在研究家族遺產，人夫才決定告訴妻子他們是親兄妹的真相，且兩人也發現妻子的父親是人夫親生母親高中時的戀人，當時岳父應該對前女友懷孕一無所知，才會發生如今的狀況。不過夫妻倆決定對所有人保密，將這件事帶進棺材裡，繼續他們一直以來的幸福家庭生活。
亞洲首例！北榮器官移植「分肝種腎」 助8歲女童擺脫洗腎
吳小妹在2歲半時被診斷出罹患罕見的腎臟惡性腫瘤「雙側威爾姆氏腫瘤」，這也導致吳小妹年紀輕輕就必須進行洗腎治療。後來北榮腎臟移植團隊在克服重重困難後，成功將成人腎臟移植到她的肝臟內，使其擺脫終身洗腎的命運。這樣「分肝種腎」的器官移植手術，不僅是國內首例，也是亞洲首例，同時也是全球第三例。綜合媒體報導指出，北榮兒童外科主任蔡昕霖解釋，「雙側威爾姆氏腫瘤」是一種與基因突變相關的疾病，通常在幼兒中發現。這種腫瘤多為無症狀的巨大腹腔腫瘤，晚期可能壓迫其他器官，導致腹痛或無法進食。面對「雙側威爾姆氏腫瘤」，蔡昕霖表示，唯一的治療方法是手術切除整個腎臟，再配合化療。但吳小妹因腎臟切除的關係，需要進行腹膜和血液透析來排出尿毒，所以導致其從1歲到8歲一直在洗腎。台北榮總副院長曾令民表示，孩子進入洗腎階段時，會面臨許多健康問題，包括新陳代謝障礙、骨質疏鬆，甚至有影響智力發展的可能。曾令民認為，面對此情況，換腎是最佳解決方式。曾令民也提到，全台有200多位小朋友正在洗腎，但僅有20人登記等待換腎，主要原因是家長對手術的擔憂和孩子體重過小，腎臟和泌尿系統結構精密，增加了手術難度。吳小妹的媽媽受訪時表示，吳小妹在高雄榮總檢查發現腎臟兩邊有大腫瘤，之後進行了切除手術，並從1歲多開始洗腎直到8歲。後來因下腔靜脈因巨大被威爾姆氏腫瘤壓迫而纖維化，使吳小妹錯失第一次的腎臟移植機會。就連北榮團隊也表示，這真的是十分罕見的情況。即便有過失敗紀錄，但北榮團隊並沒有因此放棄，後續更找出了新的治療方法，團隊將吳小妹的肝臟分開，找到僅存的健康血管，並使用捐贈者的血管作為「延長線」，最終成功將成人腎臟移植到吳小妹的肝臟內。在11位醫護人員的協助下，手術歷時12小時，創下亞洲首例高難度多重接力移植手術的紀錄，而這項手術，目前僅在美國有2例。吳媽媽表示，吳小妹出生不久就住院8個月，從1歲到8歲多都在洗腎，大部分時間都在醫院度過，甚至回家也會感到害怕。但吳小妹非常堅強，她堅持上學，成績名列班上前3名。吳媽媽也因此堅持下去，即使第一次手術失敗，也沒有放棄，終於在第二次機會中成功。如今，吳小妹已經順利完成手術，身體機能恢復正常。吳小妹也特地寫了一張卡片給捐贈者，感謝對方的大愛，使其能夠擺脫洗腎的命運，吳小妹也承諾會好好保護、愛惜這顆腎臟。北榮醫療團隊也送給吳小妹一台超跑樂高，希望他未來的的新生活，將如超跑般充滿活力和希望。
全球首例！美患者接受基改豬腎移植 術後近7週身亡
世界首位移植基因改造豬腎至體內的美國62歲男子史萊曼（Richard Slayman），於3月16日進行移植手術。然而，美國波士頓麻薩諸塞州總醫院發聲明證實，史萊曼近日已經過世，在手術後約7周身亡。綜合美媒報導，史萊曼長年罹患2型糖尿病與高血壓，2018年曾接受腎臟移植，後來腎功能再次衰竭，必須洗腎，且因併發症反覆住院，醫師建議他接受豬腎移植手術。今年3月16日他接受4小時手術，並於4月初出院，返家療養。麻省總醫院發表聲明：「麻省總醫院對史萊曼先生突然去世深感悲痛。沒有跡象顯示最近接受的移植手術導致他的死亡。」、「史萊曼將永遠被視為全球無數移植患者的希望燈塔，我們對他的信任與推進異種移植領域的意願深表感謝。」史萊曼的家人也發表聲明向醫生表達感謝，讓他們一家人能與史萊曼多相處了7週，回憶將永遠留在心中。家屬並表示，史萊曼當初接受手術的部分原因，是為了給數千名需要移植手術才能存活的人帶來希望，強調他已完成使命，他樂觀的精神將永遠存在。美曾進行2例豬心移植 存活期僅2個月異種移植是指使用動物細胞、組織或器官，來為人類進行治療。不過由於人類免疫系統會排斥外來動物組織，因此相關手術長期以來都以失敗告終。目前全美有超過10萬人正在等待器官移植，其中以腎病患者為大宗，每年有數以千計的患者等不到移植便離世。過去美國曾進行2例豬心移植人體手術，都是在腦死患者身上嘗試，2名患者的存活時間都未超過2個月。在其中1個案例，有跡象顯示患者的免疫系統已經排斥該器官，這是移植的常見風險。為史萊曼執刀的醫師威廉斯（Winfred Williams）表示，史萊曼是世界首位接受基因改造豬腎移植的案例，原本預估移植的豬腎至少能維持2年的功能。這次手術使用的豬腎，是由麻州一家名為eGenesis的生物科技公司提供，經過基因編輯去除豬隻的有害基因，並添加了某些人類基因。科學期刊《自然》（Nature）去年10月發表的研究顯示[i]，eGenesis提供的基改豬腎移植至猴子體內，這些猴子平均存活了176天，其中1例活了2年多。台灣洗腎王國 洗腎人口破9萬大關 台灣罹患腎臟病人口約12％，推估洗腎人口數逾9萬大關[ii]，腎臟移植的需求也相當龐大。建佑醫院執行長朱文祥表示，早年許多台灣患者赴大陸換腎，但大陸器官來源多為良心犯，受到外界譴責，我國衛福部已禁止器官移植商業化行為。現在台灣各地洗腎標準化，無論在醫學中心或社區醫院洗腎的品質差異不大，民眾不需捨近求遠，就近治療最有益。洗腎又稱為「腎臟替代治療」，分為「腹膜透析」和「血液透析」，腹膜透析可由患者自行換藥水，行動上較方便自由；血液透析則需要到醫院，一個禮拜3次，一次4個小時。雖然洗腎會造成生活不便，但健保會全部給付，若有規律接受洗腎，不易因尿毒症而死亡。
桃火警祖、嬤死亡…8歲孫命危 消防隊曝「這點」覺得怪
桃園市龍壽街145巷8日發生火災，一處民宅晚間起火，消防局派員到現場搶救後，5分鐘滅火，屋內的85歲曾祖母已死亡，57歲外婆送醫不治，8歲男童命危。不過，消防局表示，這火勢不是從小變大，起火原因待釐清。龍壽街一處民宅4樓在8日晚間起火，桃園市消防局約在7點半接獲報案，出動54名消防人員，26輛消防車和5輛救護車，到場後5分鐘撲滅火勢，因燃燒面積很小，只有5平方公尺，不過火場中的85歲曾祖母發現時被燒成焦屍，而57歲外婆和8歲男童被送往醫院後，外婆宣告不治，男童命危轉加護病房。消防局第一大隊長賴志忠表示，一般火警都是小變大，不過該案的民眾報案時，就已經是大火，而死者曾祖母長期換腎臟病，近日情緒不穩，案發詳情待釐清。鄰居說，晚間突然聽到爆炸聲，之後看到屋內有火光，他們馬上報警，但還是有憾事發生。據悉，現場沒發現逃生跡象，而29歲母親在餐飲業工作，每天凌晨4點半上班，假日也要忙工作，丈夫已過世。
徐春鶯反擊「台版鐵鍊女」烏龍爆料 指事實是協助老父救女
陸配、中華兩岸婚姻家庭服務聯盟秘書長徐春鶯日前被傳將進民眾黨不分區立委名單後，就成為社會焦點，一名陸配趙小姐今（6）日出面爆料，徐不只拆散自己家庭，還讓她被送回大陸綁在醫院3個月，最終趁機逃回台灣才得以與丈夫重逢；對此，徐春鶯回應，該爆料完全不是事實，未來不排除採取法律行動。一名長期洗腎的陸配趙小姐與丈夫凌先生今日出面指控，徐春鶯與趙父合謀誘騙趙女回大陸換腎，導致趙女慘淪「台版鐵鍊女」，被關在新疆醫院3個月，天天遭到監控。淩先生指出，老婆2021年7月25日從榮總被帶走，8月1日就坐飛機離開台灣，家庭被拆散。對於趙小姐和凌先生的指控，徐春鶯回應，完全不是事實，指出當初是趙女父親透過台灣友人求救，稱趙女在台灣被家暴，且被丈夫軟禁，因此拜託自己救出趙女。徐春鶯強調，當時有請趙父告知女兒直接報警，但趙父稱女兒手機被丈夫控制，最後只好在趙女洗腎時見面。她說，當時也向趙女說要報警，社會局才會幫忙，趙女報警後被社會局安置，並協助離開台灣。徐春鶯也指出，台灣警察不會無憑無據，只因女方口說被老公打，就讓社會局安置，而且趙女已是成年人，不想回大陸的話，誰有辦法。她也批評，趙女和丈夫非事實的爆料，把自己當時的愛心當成什麼了，並強調若兩人還要繼續爆料，她會採取法律行動，因為這是意圖使人不當選。
英8歲女童患罕病「須頻繁洗腎」移植母親腎臟 術後1個月擺脫免疫抑制劑成首例
首例！英國8歲女童香卡（Aditi Shankar）患有極其罕見的遺傳性疾病，此疾病不僅減弱了她的免疫系統，還使她的腎臟衰竭，小小年紀就必須頻繁洗腎，幸好英國有特殊的移植方法，她在接受母親的骨髓及腎臟的捐贈後，已不須終身靠藥物控制身體對新腎臟的排斥反應。據《BBC News》報導，香卡患有「Schimke免疫骨發育不良」（Schimke immuno-osseous dysplasia, SIOD），這是種極其罕見的遺傳性疾病，此疾病削弱了她的免疫系統，還使她的腎臟衰竭，在英國每300萬名兒童中，可能僅有1例。院方表示，這項突破是透過給香卡移植新腎臟之前，重新編程（reprogram）她的免疫系統而完成，這使得香卡的身體接受了捐贈者的腎臟，將腎臟作為自己的器官。由於骨髓及腎臟都來自於同名捐贈者，也就是香卡的母親，這使得香卡不須終身靠藥物控制身體對新腎臟的排斥反應。母親也感動的說，「我很高興能給她骨髓和腎臟，我感到非常自豪。」GOSH兒童腎臟專家馬克斯（Stephen Marks）表示，香卡的手術很成功，她也是國民保健署（NHS）史上第一位在這種情況下換腎，且術後1個月就不需要使用免疫抑制劑的患者，這意味著她不會受到藥物副作用的影響。如今香卡也不再需要洗腎，免疫系統和新的腎臟都運作良好，使她終於能跟同齡的孩子一樣，過上快樂的生活。
車臣強人總統傳命危「手下病床前等繼位」 普丁最忠實鐵粉換腎陷入昏迷
現任車臣共和國總統卡德羅夫（Ramzan Kadyrov）驚傳病重陷入昏迷，這位被視為俄羅斯總統普丁「最忠實的小弟」，近日傳出換腎手術後因排斥反應昏迷，陷入命危狀態，外傳部屬紛紛趕到病床前，卻不是為了好好送他上路，而是等他死後繼承他的權力。卡德羅夫傳出病重昏迷。（圖／達志／美聯社）根據烏克蘭媒體Obozrevatel報導，現年46歲的卡德羅夫先前接受腎臟移植手術後出現排斥反應，一直處於昏迷狀態，另外據《太陽報》引述烏克蘭安全部門說法，卡德羅夫在莫斯科中央臨床醫院（Central Clinical Hospital）接受治療，車臣高官紛紛趕往醫院，據稱他的手下已經做好準備在他死後取代他。另外，Telegram頻道VChK-OGPU表示，有多人在17日目擊多輛掛著車臣車牌的豪華轎車出現在中央臨床醫院，車上還載有重要人物，根據報導，這樣的景象猶如重演前蘇聯獨裁者史達林（Joseph Stalin）1953年3月因中風彌留，生命最後幾小時的場景，官員蜂擁到他的床前，試圖奪取他的權位。卡德羅夫今年稍早就傳出健康狀況不佳，體重飆升且臉部浮腫，與俄羅斯總統普丁會面時說話喘不過氣。（圖／達志／美聯社）卡德羅夫今年稍早就傳出健康狀況不佳，體重飆升且臉部浮腫，與俄羅斯總統普丁會面時說話喘不過氣，由於他的角色太過特殊，當病重傳聞曝光後，社群也開始出現下毒的流言，但烏克蘭認為，卡德羅夫應該是長年用藥，導致腎臟出問題，才讓病情急速惡化。另外有報導稱，卡德羅夫認為最近的健康問題是中毒引起，懷疑他的醫生蘇萊曼諾夫（ElkhanSuleymanov）就是幕後黑手。蘇萊曼諾夫先前擔任衛生部長，但被解除公職後銷聲匿跡，傳出已被卡迪羅夫下令活埋，但車臣否認他的死訊，聲稱他住在亞塞拜然，長達1年多來卻未有任何人見到他的身影。卡德羅夫病重的傳聞早就不是第一次在社群引發熱議。（圖／翻攝自推特）打從俄烏戰爭爆發開始，卡德羅夫病重的傳聞早就不是第一次在社群引發熱議，但每當流言曝光，當事人就會現身公開吐槽，並向支持者證明自己身強體壯，不過這次病重傳聞與先前不同，是由烏克蘭國家安全局（Security Service of Ukraine）率先公開，強調情資來源是來自車臣當地醫護人員與政治從業人士，可信度比過去流言更可靠。卡德羅夫在2004年因為父親被保鏢槍殺後，獲指定出任第一副總理，並在2007年，以30歲的年紀獲普丁、議會選為新任總統至今，而他也經常公開對領袖效忠，或仿效普丁的言行舉止。就在卡德羅夫病情不佳的消息曝光後，網路上又流傳一段他在車臣格羅茲尼（Grozny）的宮殿外行走的影片，似乎是要證明這位強人領袖還健在，但降雨天氣令外界懷疑可能是攝於幾個月前的舊畫面。卡德羅夫病重的傳聞早就不是第一次在社群引發熱議。（圖／翻攝自推特）
喝太多即溶茶男子換腎保命 醫提醒「草酸結晶」是致病主因
許多研究證實，咖啡能夠保護腎臟，而亞洲人較習慣喝茶，就有網友提問表示：「茶能代替咖啡嗎？」對此，腎臟科醫師江守山給予否定答案，他表示茶內的草酸，會造成腎臟損傷，國外就有1個年輕人每天飲用大量茶類，造成他必須換腎，才能延續生命。現代人上班壓力大，不少人都會「靠咖啡續命」，也有眾多研究證實，咖啡能夠保護腎臟，不過愛喝茶的台灣人也不在少數，面對網友詢問表示：「茶能代替咖啡嗎？」腎臟科醫師江守山在《健康主播鄭凱云》的YouTube頻道回覆表示：「不行」，因為茶類含有草酸，而草酸會造成腎結石，甚至腎臟損傷。江守山醫師還提到，研究發現，即溶茶所泡成的茶飲，草酸含量遠多於茶葉沖泡的茶。若飲用大量的即溶茶，草酸形成結晶，並沉積在腎臟，就會造成草酸性腎炎，而此疾病是無法痊癒的。江守山醫師表示，國外就曾有1名年輕男子，每天喝下16杯240毫升的即溶茶，連續喝了1個月後，竟罹患永久性草酸腎病變，他的醫生考量他還是年輕人，因此以換腎代替洗腎來保命。
疫情影響甚鉅…國內器捐人數溜滑梯 1萬多人還在等器官移植
受新冠肺炎疫情影響，國內器捐人數溜滑梯，全台現有1萬多人等候器官移植，但去年僅103人捐贈器官。台南奇美醫院近400人等待器官移植，往年該院1年約十餘人器捐，但去年僅5人；有人等換腎超過10年，仍盼不到重生契機。奇美醫院首席醫療副院長田宇峯表示，根據財團法人器官捐贈移植登錄中心統計，截至6月12日，全台有1萬929人等待器捐。其中以腎臟居多，其次為肝臟，但去年僅103人器捐，是往年約200多人的一半而已，今年全台截至5月2日，有幸接受器官移植者僅328人。他說，因疫情影響，醫護同仁少有機會與民眾面對面宣導、溝通。奇美醫院近400人等待移植，光腎臟就有350人，當中等最久的洗腎患者已等了超過10年。他也提到，近年發現捐組織的人數明顯成長，如1年有200多人捐贈眼角膜，但真正有迫切需求的還是器官。奇美醫院移植醫學科主任孫定平分享今年遇到的器捐真實案例指出，55歲單身的王先生倒臥浴室，送醫檢查為腦動脈瘤破裂，雖緊急手術仍重度昏迷，無法恢復，胞弟強忍悲痛，為彰顯哥哥一生助人為善的義行，簽立器捐同意書，捐出肝、腎、眼角膜及皮膚血管組織，幫助5個受贈者及家庭。孫定平說，「病人未表達意願」是家屬拒絕器捐重要因素之一。醫療院所常遇到當事者有捐贈意願，卻因家屬不捨而無法捐贈，病人若能在意識清醒、清楚表達捐贈意願下簽立「預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願書」、「器官捐贈同意書」，是生死兩相安的最好詮釋。鑑於傳統信仰認為，人死後也要保全遺體完整，奇美醫院2016年底首創透過3D列印器官，將仿真心臟、肝臟等器官，於術後放於捐贈者體內，「捐哪種器官就補回去」，迄今共38名捐贈者使用3D列印136個器官。
7歲男童患惡性腫瘤 捐腎臟給媽媽遺愛人間
中國1名7歲男童患有惡性腫瘤不久於人世，他的母親因患有尿症需要洗腎或換腎才能治癒，小男孩在得知自己不久於人世之後，願意將自己的腎捐給母親，在小男孩的堅持下，他的母親終於接受這個方法，並在換腎獲得健康後，投身許多公益活動，讓他的兒子能遺愛人間。根據《搜狐網》報導，來自中國湖北偏遠村莊的周璐與隔壁村莊的陳建國結為連理，婚後育有2女1男共3個子女，一家生活雖不富裕，但非常幸福。2011年周璐被查出患有尿症，需要進行血液透析才能勉強維持病情，唯有換腎才能徹底根治病情。然而周璐一家的經濟狀況不允許她接受移植手術，周璐只得每週去醫院3次做血液透析，每次耗時4小時，她也因為洗腎而時常感到身體無力。周璐的公婆多次勸她換腎，但她卻堅持不願讓家裡負擔這筆錢。周璐的小兒子陳孝天是個乖巧懂事的孩子，他長大想當1名醫生為媽媽治病。2012年陳孝天不幸被查出患有惡性腫瘤，經過治療病情仍未見好轉，醫生研判他的生命只剩不到3個月。醫生向周璐表示陳孝天的腎臟可以移植給她，但作為1個母親，周璐怎能忍受這麼殘忍的方法，但躺在一旁病床的陳孝天聽到醫生的話後表示，「我已經長大了，可以救媽媽了！」陳孝天向媽媽說道「我知道我會失去自己的生命，但是我不怕，我不後悔，因為我愛妳，因為妳是我的媽媽，我想讓妳活下去，我想讓妳幸福。」一家人被陳孝天的孝心及勇氣所感動，最後周璐答應了醫生的提議。2014年4月1日，在歷經6個小時的手術之後，陳孝天的腎成功的移植到母親身上，他的另1個腎和肝臟也捐給其他病人。康復之後的周璐表示以後會盡力協助其他病友，她也投身公益活動，為需要腎臟移植的患者提供幫助和支持。
不用跑醫院「居家血液透析AI監測」 患者能工作更健康
目前慢性腎臟病在台灣已成為新國病，洗腎人口也逐年攀升；62歲的林先生原本是腹膜透析病人，發生腹膜炎後改作血液透析已經30年。由於居住偏遠山區，每次透析4小時加上交通2小時，估計花費在血液透析的時間約1,080天，因行動不便，每次透析都是太太都要陪同，兩個人加起來大約6年都花在洗腎上面。自從5年前聽說中國醫藥大學附設醫院在推行居家血液透析，就來接受訓練。自108年5月改做居家血液透析後，在家時間變多了，更有時間經營自己的事業，也有更多時間可以陪伴家人，共享天倫之樂。很多人會擔心在家血液透析是否安全？對此項議題中國醫藥大學附設醫院提供遠端監控方案，而林先生以自身5年居家血液透析的親身經歷，更能呈現居家血液透析的安全性。中國醫藥大學附設醫院內科部腎臟科黃秋錦教授，根據國健署目前台灣慢性腎臟病人口約12%，約有286萬人，而慢性腎衰竭需要(血液+腹膜)透析治療的人口超過8萬人，洗腎人口密度已達世界第一，其中90%選擇血液透析。病人為了要進行血液治療，必須從家中往返透析院所，每次交通至少耗費1小時，家住郊區的病人則要花更多時間。而且血液透析後有一段時間會有疲憊感，造成病人透析後一定要休息3~4小時，沒有辦法從事任何工作。這樣虛度光陰的現象，卻是台灣血液透析病人的常態，美好的生命，卻就這樣浪費了。其實血液透析並不一定要到醫療院所，居家血析提供病人在自己家裡進行血液透析治療，免除了舟車勞頓之苦，居家血液透析後，不會有疲憊的現象，病人可以正常工作或生活。中國醫藥大學附設醫院內科部腎臟科黃秋錦教授表示，血液透析之後的疲憊感來自於當次的脫水速度及滲透壓不平衡，一般血液透析只有4小時，必須快速脫水才能在短時間內移除病人累積的水分，尿毒素也需要在透析時間內儘量擴散出來，造成體內滲透壓劇烈變化。這2種因素造成病人在一般血液透析後感到嚴重疲累，需要很長的休息時間才能恢復體力。居家血液透析由於透析時間長(8小時)，透析時能以較慢速度、較長時間來充分移除病人體內的代謝物和水份，減少心臟負擔，減緩滲透壓的變化，透析後病人透析後沒有疲憊感，可以繼續工作，利用夜間進行居家血液透析的病人隔天早上起床就可以正常工作，因此居家血液透析都可以保有原來的工作，重新掌握生活自主，提高生活品質，可更有彈性規劃原來往返醫院花費的時間，更可避免醫院洗腎時間安排的不便性。 中國醫藥大學附設醫院血液透析科郭慧亮主任指出，即使居家血液透析在國外已經有50年的歷史，在國內卻很少有人了解這項治療。在推廣居家血液透析時，很多病人和家屬都擔心自己在家透析的安全性。自108年中國醫藥大學附設醫院已發展出遠端監控系統，病人在家透析時，透析機運轉訊息經由網路傳回醫院，醫院的接收主機上安裝AI過濾危險訊息，醫療團隊可以同步監控病人在家中進行血液透析的狀況，可有效維護病人安全，並做為改善處方的依據。黃秋錦教授指出，其實居家血液透析很安全，想要居家血液透析的病人必須先接受8-12週的完整訓練，訓練內容包括血管通路穿刺、血液透析機的操作與故障排除、血壓及脈搏的監測、紀錄透析的過程和結果、緊急狀況的處置、醫療廢棄物之處理、和透析RO水質監控。病人結訓前還必須通過畢業考，確認病人能獨立執行治療，才讓病人正式回家開始居家血液透析。黃秋錦教授強調，居家血析可以節省時間，感染疾病爆發時還可以避免群聚感染。選擇加強型居家血液透析還有「三好一少」，包括「吃得好，精神好，品質好，藥物少」，病人天天精神飽滿有活力；如果無法立即換腎，選擇加強型居家血液透析是目前最佳方案。
才剛交往「揪前女友啪啪」！尪婚後捐腎救命 人妻陷兩難：要原諒嗎？
感情中最忌諱偷吃，但如果遇上另一半這舉動，該不該分開勢必很兩難！一名人妻發文表示，與老公結婚半年後，對方才坦承曾在交往期間偷吃前女友，讓她始終心存芥蒂，沒想到後來健康出了問題，老公竟毅然決然捐腎給她，讓她不知是否該原諒對方的渣男行徑。人妻在Dcard發文表示，交往2年便與老公共組家庭，直到半年後對方才向她坦承，才剛交往第1個月就跟前女友上床，但事後覺得愧疚，從此就與前任斷絕所有聯絡，即使老公對她百般溫柔體貼，她還是難以釋懷，「當我知道時晴天霹靂，覺得自己的後半生都毀了，嫁給一個善於做表面功夫的渣男！」人妻透露，她得知此事後提出離婚要求，但對方不肯答應，2人關係也因此降至冰點，怎料婚後第3年她的健康突然亮起紅燈，「我因為生病需要換腎，老公不捨我洗腎，毅然決然要捐腎給我，且奇蹟似地竟然匹配成功」，如今已移植成功1年了，左右為難的她只好向網友求助，「若發生在你們身上，是否會選擇全然去接受老公過去所做過的事，從今往後不再提起呢？」貼文曝光後，引起網友一面倒留言勸和，「如果是我，看到他都願意捐腎了，我好像會真的原諒他欸」、「肯坦承就贏過很多人了，他本來可以把秘密帶到墳墓的，加上捐腎可以了啦」、「如果妳不能接受，當初也不要接受他的腎吧，寧可自己繼續洗腎」、「我會接受啊，我男友現在有腎病，我也不敢捐給他啊。」不過也有人表示，兩者無法相提並論，「我會分開看，出軌我會問自己還愛他嗎，捐腎我願意一輩子感謝他和養他。」
透析病友應注意心衰 定期心超檢查及早發現
一名年約20歲的年輕男子，沒有抽菸、喝酒等不良習慣，也沒有國人常見的三高，卻因為長期泡泡尿發現腎臟出問題，之後便過著規律洗腎的生活。透析期間從未觀察到有任何心臟功能異常的跡象，他自恃年輕，認為自己的心臟功能很好，而忽略定期做心臟超音波，一直到換腎的機會來了，在進行術前風險評估時，醫師發現他的心臟收縮力僅剩20%，趕緊轉介至心臟內科治療，在心腎團隊的共同照護下，心臟功能改善，並定期門診追蹤治療。「傳統」與「非傳統」因子都可能導致心衰 透析病友應注意花蓮慈濟醫院腎臟內科徐邦治醫師指出，除了三高、抽菸、肥胖等傳統心血管疾病的危險因子外，透析病友也需注意「非傳統」的危險因子，包括：貧血：腎臟另一個重要功能就是「製造紅血球生成素」，用來刺激骨髓製造紅血球，因此當腎臟功能衰退時，容易導致腎因性貧血現象，使心臟需要更用力收縮，將血打到其他器官、組織，進而引發心臟衰竭的發生；高血磷症：磷離子主要靠腎臟代謝，一旦腎功能衰竭就無法正常代謝磷離子，過量的磷堆積在血液中就會造成高血磷，進而引起副甲狀腺機能亢進。另外，體內磷濃度如果太高，會與血液中鈣結合並沉積在體內，造成血管鈣化，血管鈣化會使得血管變硬，造成心臟冠狀動脈血流量變少，週邊組織血液灌流減少、增加心臟衰竭風險。其他還有營養不良、發炎反應、內皮功能失調、左心室肥大等危險因子，都會增加心血管疾病發生的可能性，這也是透析病友發生心臟衰竭的比率非常高的原因，因此，透析病友顧腎的同時，更應該注意自己的心臟健康。累、喘、腫症狀易混淆 建立定期心超檢查 及早發現心衰蹤影然而，大多數的透析病友對心臟衰竭的病識感較低，往往都是症狀變得嚴重，醫師查房或是被推進急診時，才被診斷出有心臟衰竭。再者，透析病友因為腎功能不好，無法順利排出水份，當水分堆積在腸胃道時，胃口就會不佳，長期下來營養不夠，另外，因透析過程脱除身上多餘水分，就會感到疲「累」；而水分堆積在下肢則會出現水「腫」，若是堆積到肺部產生肺積水或本身有貧血，則會有「喘」的現象，因此即便病友出現「累、喘、腫」症狀時，除了體內多餘的水分沒有順利排出外，也需考慮心臟疾病如心臟衰竭的可能。因此，徐邦治醫師呼籲，透析病友除了醫師透析門診評估、定期抽血、常規胸部X光片檢查外，對易有心血管疾病的透析病友，宜將心臟超音波檢查納入透析病友的檢查項目中，才能及早發現無症狀或非典型症狀的合併心衰的透析病友。本衛教文章由台灣諾華協助刊登 (TW2301044777)