移植
」 大陸 手術 移植 沈玉琳 血癌
沈玉琳曝病況醫生判免骨髓移植 「跟女兒作息」11點準時入睡
沈玉琳血癌康復後回歸主持,透露目前每月收入超過500萬元,「我現在2帶狀、1塊狀、1網路節目」。今(17日)他在新節目《百分百娛樂》記者會上,強調自己現在的工作量都有經過醫生同意,「他告訴我千萬不要把自己當作病人,要過得像正常人,這才是最好的養病方法」。他去年7月28日因身體不適入院,證實罹患血癌,經過長時間的積極治療,終於在今年3月宣布回歸演藝圈。手握4節目的他,今也開玩笑的吐槽網友,每次都留言要他在家「安享晚年」,「我沒病看到這些都氣出病了」,笑說當時出院頭兩周在家裡休息,反而覺得無聊,彷彿要悶出病。關於病情,沈玉琳現在固定每周四抽血、周五早上回診看報告,各項數值都維持得相當不錯,「去抽血、跟主治醫生面談,報告沒有異常,這個病嚴格來說是一年沒有復發就可以安心一點了」,醫生則判定他不需要骨髓移植,而是服用一顆13000元的自費藥物,每月需連續服用14天,大約要吃半年至一年,目前已吃3個月。提到之前被本刊直擊在台北市西門町禁煙區抽菸,許多網友都擔憂影響病情,沈玉琳再次強調,自己的病和抽菸無關連,他其實從5年前就沒有抽紙菸了,現在抽的是合法的加熱菸,從以前的一天1包變成一天3根,近期更是一天幾乎抽不到1根。此外,沈玉琳表示,之前在醫院時有配對相符的血液,目前冰存在台大血液庫,要是將來有個萬一,還能派上用場。不過他也說有的藥物是無法健保給付,「我有看過一顆要20萬或50萬,這就值得深思。商業保險不保這種門診領藥,就變成有錢判生沒錢判死」,更自豪現在生活的很養生,每天都跟著女兒的作息,晚上11點準時入睡。《百分百娛樂》7月20日起每周一至周五晚間9點八大綜合台首播。 《時報周刊CTWANT》提醒您:吸菸有害健康、吸菸害人害己。
無性行為尿道卻長滿「菜花」!泌尿科醫示警:恐是免疫防線崩潰警訊
一般大眾認為,菜花「尖銳濕疣」是透過性接觸傳染的疾病。對此,泌尿科醫師呂謹亨分享《新英格蘭醫學期刊》罕見病例,指出尿道內大量尖銳濕疣也可能是免疫力崩潰的警訊,當身體防禦下降,潛伏多年的HPV、梅毒等感染可能趁機爆發。他也解析HIV、糖尿病、癌症治療、高齡等造成免疫低下的原因,同時呼籲民眾重視HPV疫苗接種,若出現反覆或難癒的生殖器、泌尿道感染,應及早就醫檢查。呂謹亨醫師昨(13日)在臉書分享《新英格蘭醫學期刊》(NEJM)刊登的1起特殊病例,指出患者因疾病治療因素,導致尿道內出現大量尖銳濕疣,也就是俗稱的「菜花」。呂謹亨表示,這起罕見案例背後,其實凸顯了1項重要的醫學觀念,當感染出現在不尋常的位置、深入身體內部,或呈現極度嚴重且難以控制的狀態時,往往是身體免疫防線崩潰的警訊。呂謹亨指出,臨床上也經常遇到類似情況,不少長者年輕時身體抵抗力良好,並沒有明顯症狀,但隨著年齡增加,當因疾病住院、長期臥床,或身體免疫力下降時,過去潛伏在體內的感染可能突然浮現。有些患者檢查後才發現,生殖器出現的異常病灶竟是多年未被發現的菜花,甚至是梅毒等性傳染病,原本潛伏數十年,直到身體防禦能力下降後才開始表現出來。尖銳濕疣主要由人類乳突病毒(HPV)感染造成。呂謹亨說,雖然菜花相當常見,但大多數病例只會出現在生殖器外部皮膚或較淺層的黏膜位置。如果感染一路蔓延至尿道內部這類較不容易受到侵犯的區域,甚至形成大量病灶且難以治療,醫師通常會高度懷疑患者可能存在免疫功能低下的情況。他進一步說明,免疫系統就像人體內部的防衛部隊,負責辨識並清除外來病原體。一旦免疫功能受到削弱,原本能被控制的病毒、細菌或其他微生物,就可能趁機大量繁殖。造成免疫力下降的原因包括疾病與代謝因素,例如HIV(人類免疫缺乏病毒)感染與愛滋病(AIDS)。HIV會攻擊人體免疫系統中的CD4+ T細胞,使免疫調節功能逐漸失常,導致身體抵抗感染的能力大幅降低。此外,控制不佳的糖尿病也是常見因素,長期高血糖環境會影響血管功能,降低白血球移動與吞噬病原體的能力,使人體更容易成為細菌與病毒滋生的環境。醫療因素也可能造成免疫功能下降,例如接受器官移植的患者,為避免身體排斥移植器官,必須長期甚至終身使用免疫抑制藥物;癌症患者接受化學治療或放射線治療時,也可能因治療影響骨髓造血功能,使白血球數量降低。此外,長期使用類固醇或生物製劑治療紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎等自體免疫疾病,也可能在抑制過度活躍免疫反應的同時,降低人體抵禦感染的能力。除了疾病與藥物影響,生活型態與生理狀態也可能影響免疫功能。呂謹亨提醒,長期處於高度壓力、慢性疲勞或睡眠不足狀態,會使壓力荷爾蒙皮質醇長時間升高,進而抑制免疫反應。懷孕期間,女性免疫系統也會自然調整,以避免將胎兒視為外來物而排斥,因此部分感染風險可能增加。另外,隨著年齡老化,人體免疫系統反應速度與製造抗體的能力也會逐漸下降。呂謹亨表示,當免疫防護能力降低時,部分性傳染病可能會呈現更加嚴重的症狀。除了HPV之外,單純皰疹病毒(HSV)、梅毒、念珠菌感染,以及B型、C型肝炎病毒,都可能因免疫狀態惡化而加重。在人類乳突病毒方面,健康免疫系統通常能在1至2年內清除大部分HPV感染,但免疫低下患者可能無法有效控制病毒,導致巨大、多發性的尖銳濕疣,且對冷凍治療或藥物治療反應較差。更需要注意的是,部分高危險型HPV若長期持續感染,可能提高子宮頸癌、陰莖癌及肛門癌等癌症風險。呂謹亨提醒,HPV是少數具有疫苗可以預防的性傳染病之一,而且HPV感染並不一定只來自性行為,日常環境中也可能接觸病毒,因此民眾應重視HPV疫苗接種。至於單純皰疹病毒,感染後會長期潛伏於人體神經節內,免疫力正常時通常維持休眠狀態,但當身體抵抗力下降,例如長期熬夜、過度疲勞時,病毒可能再次活化,引發更頻繁、更嚴重的生殖器皰疹,包括範圍更大的水泡、較深的潰瘍、更劇烈的疼痛,以及延長傷口癒合時間。梅毒則是另一種需要注意的感染。呂謹亨指出,梅毒由梅毒螺旋體引起,在HIV感染者或嚴重免疫缺陷患者身上,疾病進程可能明顯加快。原本可能需要多年甚至數十年才會發展的神經性梅毒,可能在免疫低下患者身上於較短時間內發生,甚至影響大腦與脊髓,造成失明、神經功能障礙或認知問題。此外,念珠菌感染雖然不完全屬於性病,因為念珠菌本來就少量存在於人體皮膚與黏膜,但在性接觸過程中可能互相傳遞。當免疫力下降或長期使用抗生素破壞正常菌叢平衡時,念珠菌可能大量增生,引發嚴重生殖器感染,造成搔癢、紅腫、乳酪狀分泌物,並容易反覆發作。B型肝炎病毒(HBV)與C型肝炎病毒(HCV)同樣可能透過體液與性行為傳播。呂謹亨表示,如果患者同時存在免疫低下,例如正在接受癌症治療,原本受到控制或潛伏在肝臟內的病毒可能重新活化,造成病毒量快速增加,甚至引發嚴重肝炎。呂謹亨最後強調,預防性傳染病除了全程正確使用保險套之外,維持良好的免疫功能也是重要防線。尤其HPV是少數能透過疫苗降低感染風險的性傳染病,民眾應提高接種意識。他也提醒,如果發現自己出現反覆發作、長時間無法治癒的生殖器或泌尿道感染,不應只當作單純感染處理,而應主動尋求醫師評估,確認是否背後存在免疫功能下降等更深層原因。
北市府遭罵亂砍樹 侯漢廷:「砍樹種光電板」有在意嗎?
近日網路謠傳北市砍樹超過四千棵、影射是為無人機侵襲開方便之門。對此,新黨台北市議員侯漢廷今(13)日表示,若有市民好奇台北市樹木問題,市政府應公開釋疑,但青鳥製造「北市亂砍樹」,甚至連結這是為了「方便無人機攻台」,把樹木管理變成國安危機,真是抗中保台到失智。侯漢廷指出,北市工務局是「相當不願砍樹」的,理由就是怕被護樹團體批評。所以有人質疑北市亂砍樹,顯然不瞭解實情。首先,2025年市府就新增植樹超過13225株。哪那麼無聊刻意砍樹?地方議員接到里長、社區、市民各種會勘陳情,都是希望「要砍樹、修樹、移植」,為什麼?樹太大,又生病容易倒,不修剪,颱風來了倒了壓人壓車,清理障礙,上班日妨礙交通,有些樹根亂竄,侵蝕到馬路上,道路不平,影響行人,甚至侵蝕到住家;而在底下,會影響到地下管線、水電瓦斯電信都受影響。侯漢廷表示,每每要會勘修剪,工務局都擔心受怕,怕護樹團體批評,自己個人是非常不爽。樹倒了產生損害了、壓迫到住戶了,護樹團體負責嗎?沒有。侯漢廷說,甚至有些私地上有老樹,地主要砍,也被護樹團體阻止,並要求要維護樹,但由護樹團體維護嗎?也不是。有些地方,社區管委會集體開會同意要修剪或移植樹了,或者改樹種,護樹團體也會抗議,但他們抗議對象不是社區管委會,而是市政府。說白了就是打手,而市府視個案會要求綠覆率不得減少,護樹團體才沒得批評。有時,這些護樹團體和青鳥高度重疊。當年反大巨蛋就是。侯漢廷直言,南台灣砍樹種光電板,青鳥有在意嗎?北市為了維護人民安全,修剪幾棵樹,青鳥就跑出來了,怕自己沒地方睡覺嗎?侯漢廷表示,動不動就把所有公共議題包裝成「對岸威脅」,到底是在理性討論,還是在操作恐懼、進行認知作戰?再怎麼關心植物,都救不了沈伯洋植物人一般的選情!
宋偉恩詮釋血癌患者 開拍前搜到本尊告別式影片
《血.拾人生》以血癌青年為主軸,由宋偉恩飾演主角朱頤,他憑藉此劇奪下亞洲影視內容大獎「電視節目類最佳男主角獎」的榮譽,不過他本人卻相當謙虛,表示:「有時候還真的忘記得過獎。」對於與上一屆金鐘影帝擦肩而過,他也說這能促使自己更進步。宋偉恩自認與主角很像,常常一投入工作就忘了休息,但拍了這部劇之後,只要感覺有點過勞,他就會自我提醒「多休息、好好吃飯」。宋偉恩在劇中經過骨髓移植治療後,曾獲得重生,無奈癌細胞復發之後,治療結果每況愈下。為了詮釋血癌病友,宋偉恩開拍前曾親自訪談過朱頤的妹妹與妹婿,也瀏覽過朱頤經營的粉絲專頁,但最令他印象深刻的是,竟然偶然搜尋到朱頤告別式的影片,當時《血.拾人生》的劇本根本還沒完成,神奇的巧合讓宋偉恩震驚不已,坦言在看完影片的那個深夜,「似乎開始跟朱頤的生命產生了連結」。宋偉恩曾在開拍前搜尋到朱頤的告別式影片。(圖/華視提供)雖然全劇圍繞著血癌議題,不過《血.拾人生》卻是以非常正面的角度來詮釋,一開場便透過年輕病友們騎單車環島,拉開了故事的序幕。儘管這場環島之旅不見朱頤的身影,但大家仍帶著他的精神及夢想,努力向前行。回憶起朱頤進行骨髓移植的那場戲,其中一句台詞「如果害怕黑暗,那就成為光吧」,宋偉恩表示這句話至今仍深深影響著自己,他自認是個容易想很多的人,每當自己遇到困難或挫折,這句台詞便能帶給他許多能量。《血.拾人生》7月7日起每週一至週五晚間八點在華視播出。
蔣萬安駁「砍樹蓋遮陽傘」質疑 強調移樹因道路拓寬、與遮陽設施無關
台北市政府設置「蘑菇遮陽傘」持續引發討論,外界再質疑市府大樓東北角兩處樹木疑因設置遮陽傘而遭移除。對此,台北市長蔣萬安今(3)日表示,樹木移植是配合道路拓寬及無障礙空間改善工程,早於遮陽傘設置規劃,兩者沒有關聯,外界將兩件事情混為一談,是對時序與工程內容有所誤解。蔣萬安指出,市府廣場周邊道路改善計畫早已啟動,去年就依照無障礙空間規範完成設計,因道路拓寬及人行動線調整需要,才決定移植相關樹木;而遮陽傘則是後續才規劃設置,且位置並非原本樹穴所在地,因此不存在「為了蓋遮陽傘而砍樹」的情況。工務局長黃一平也說明,市府配合松智路、松高路道路改善工程,同步調整人行道配置,依內政部無障礙設施設計規範,街角及轉角須保留足夠通行空間,因此必須先移植部分樹木,工程設計於去年完成,今年4月正式施工。黃一平表示,相關樹木已由公園處完成移植,目前兩棵樹分別移往南港公園培育保存,並非遭到砍除。後續道路改善完成後,場域才交由新工處施作相關工程。都發局長簡瑟芳則指出,遮陽傘設置位置將避開無障礙通行範圍,不會設於原先移植樹木的位置,而是另行選擇適當區域,兼顧行人遮陽需求與通行安全。針對外界質疑為何去年完成設計、今年才移植樹木,黃一平表示,樹木移植須配合工程期程辦理,因此待道路改善工程開工前才進行移植作業,以利後續施工銜接。市府強調,整體規劃目的在改善道路環境與無障礙空間,並非因遮陽傘設置而移除樹木。
洗腎腎性貧血恐傷心腎! 健保新制納「新一代口服藥」給付
血液透析患者經常同時患有腎性貧血,因長期慢性發炎,即使採用傳統針劑治療,血紅素仍未能達標,甚至需要需頻繁輸血。患者也常常容易疲累,甚至影響工作。健保於今年4月擴大血液透析包裹式給付,將相關口服治療方案納入給付範圍,也讓臨床在治療安排上增加不同評估選項。臺北榮民總醫院內科部腎臟科林志慶主任表示,隨著HIF-PHI類口服治療方案納入給付,臨床上也可依透析患者的病況評估是否納入治療安排,並持續追蹤血紅素變化、體力狀況及後續輸血需求,由專業醫療團隊進行評估與調整。不只釀疲倦!腎性貧血恐傷心腎 可能加劇腎功能惡化腎臟負責分泌紅血球生成素(EPO),當腎功能受損時,人體製造紅血球的過程就會受到干擾。林志慶主任說明,臨床觀察顯示,第三期慢性腎臟病患者中約有4成已出現貧血問題,到第五期更提高至8成以上。同時腎臟組織又對缺氧環境較為敏感,當人體長期因貧血處於低血氧狀態時,便可能加劇腎功能惡化,形成惡性循環。此外,心臟為了補償血液含氧量的不足,必須增加跳動次數,長期可能導致心臟肥大,甚至演變成心衰竭,臨床上就有約五分之一洗腎患者合併心衰竭,且多與心臟舒張功能較差有關;患者血壓和血管壁也可能發生變化,使得高血壓風險增加。患者常見症狀包括全身倦怠、耐力下降、容易嗜睡等,連帶影響日常生活與工作表現。1原因影響腎性貧血治療 長期輸血可能阻礙腎移植目前腎性貧血多以紅血球生成素(ESA)注射與鐵劑補充為主,部分病友可能因體內長期慢性發炎、肝臟分泌鐵調素等因素,使得鐵質吸收與傳統針劑的適應情形面臨不同挑戰。林志慶主任表示,當身體長期發炎時,肝臟會分泌「鐵調素(Hepcidin)」,抑制腸道對鐵質的吸收,使得治療反應可能受到影響。副甲狀腺功能異常造成骨髓纖維化,以及營養不良導致左旋肉鹼缺乏等也是療程效果不如預期的可能因素。部分患者經評估後需長期輸血,但鐵質過量、過敏或病毒感染等風險將隨之增加,接觸他人血液也可能促使體內產生更多抗體,降低未來腎臟移植配對成功的機會,尤其對年輕或中壯年腎友衝擊甚鉅。口服治療方案正式納入血液透析包裹式給付林志慶主任說明,隨著醫療科技進步,新一代口服治療方案於今年正式納入血液透析包裹給付。對於過去因慢性發炎導致貧血較不易控制的患者而言,臨床除了增加針劑劑量或輸血等方式外,也增加了不同的治療評估方向。新口服治療納血液透析給付 臨床採漸進式調整策略林志慶主任表示,過去因慢性發炎導致貧血難以控制的患者,治療選項相對有限,多數只能增加針劑劑量或頻繁輸血;隨著HIF-PHI類口服治療方案納入血液透析包裹式給付,臨床上有了更多元的評估方向,而口服劑型與針劑的治療模式也有區別,醫療團隊可依個別病況調整治療安排。若患者經評估後適用口服新藥,臨床上多採漸進式調整,由於每位洗腎病友的個體共病與發炎狀況不同,無論採取何種貧血治療策略,皆應採取漸進式調整,並密切追蹤相關生理反應。病友在日常照護中若有任何不適,應及時向主治醫師或護理團隊反應切勿自行調整用藥,以避免相關數值於短時間內出現較大波動。治療期間,部分患者可能出現胃食道逆流,應及時向醫師反應,以評估調整服藥時間或使用胃藥等因應策略。腹膜透析患者需求有別 醫解析腎性貧血治療差異針對多數在家治療、回診頻率較低的腹膜透析病友,由於日常照護型態不同,對於貧血管理與適應針劑治療的考量也往往有所相異。醫療團隊指出,隨著今年4月健保全面擴大血液透析的包裹式給付,許多新一代的腎性貧血治療方案已獲得更完善的健保資源支持;然而,由於血液透析與腹膜透析的健保給付規範與預算架構不同,目前透析新藥的健保給付範圍仍以血液透析患者為主,腹膜透析的給付條件未來是否進一步調整,則有待健保署與各界專家後續評估與討論。林志慶醫師表示,無論採取何種透析方式,病友均應定期追蹤血紅素,並依自身經濟與照護需求,積極與醫療團隊探討最適合的長期貧血照護方針。【延伸閱讀】6類人為洗腎高風險群!糖尿病、高血壓皆上榜 醫:腎友用2類藥應留意洗腎也能出國玩!68歲男10年跑遍世界 醫揭「4要1不」安心旅遊https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68823
股魚解析00407A:結合「不配息複利」與「人機協作」打造高效投資路徑
隨著投資教育的深化,台灣投資人的資產配置思維正發生結構性轉變。過去投資人偏好高殖利率的現金流產品,但近期市場資金正向「全報酬」理念靠攏。針對昨日掛牌的凱基台灣主動式ETF(00407A),財經專家股魚指出,這代表了台股投資正式進入追求資產累積效率的新階段。針對市場上兩大趨勢,股魚表示,從官方推動的TISA級別,到市值型不配息 ETF 的規模爆發,都證明了投資人正在變聰明。股魚指出,許多投資人過去在面對「年報酬 10%」與「殖利率 10%」時,往往會誤判而選擇殖利率。事實上,若為了領取現金股利,反而會面臨綜合所得稅、二代健保補充保費,以及二次投入時產生的手續費磨擦,這些都會導致部位變小,減損複利威力。股魚認為,想要加速資產累積,「不配息」才是真正的財富密碼,因為它讓資金能直接在部位中進行長期複利滾動。在不配息的基礎上,00407A 引入了「人機協作」機制。股魚說明,這套機制並非完全依賴經理人的主觀直覺,而是分三階段進行:透過量化系統初篩確保紀律、研究團隊進行深度基本面分析,最後由經理人拍板決策。股魚認為,這種機制將過去法人大戶專享的操盤精髓移植到 ETF 上,讓投資人既能保有 ETF 盤中靈活交易的優點,也能享有主動選股的超額報酬機會。儘管市場對新產品充滿期待,股魚也提醒投資人應理性評估。他指出,主動式 ETF 因為涉及頻繁的汰弱留強與專業研究,其內扣費用率通常會高於被動式產品,這會反映在淨值表現上。總體而言,股魚認為對於追求長期資產成長的投資人來說,透過不配息機制來規避稅務與交易成本,同時嘗試捕捉市場超額報酬,是一項值得納入資產配置的選擇。但他也建議,投資人仍須根據自身的風險承受度,妥善調整主、被動產品的配置比例,才能構建出最穩健的財富組合。※免責聲明:文中所提之個股、基金內容僅供參考,並非投資建議,投資人應獨立判斷,審慎評估風險,自負盈虧。◎本文內容已獲 股魚 授權。
肝衰竭女友喊「不想拖累你」 癡情男一句話惹淚:等妳好了就結婚
中國大陸河南省鄭州市1對情侶攜手走過多年感情,原本規劃買房後正式登記結婚,未料女方3年前突然罹患重病,病情一路惡化至肝衰竭,讓2人的人生計畫被迫中斷。男友邰先生近日受訪時坦言,自己最大的遺憾,就是至今仍未能與心愛的人領取結婚證。綜合陸媒報導,邰先生表示,自己3年前經營早餐店,為節省開支沒有聘請員工,女友每天都會到店裡幫忙。由於心疼他長期早起、工作辛勞,女友常悄悄關掉鬧鐘,先將食材準備妥當後再叫他起床。多年來2人感情穩定,也曾在老家舉辦婚禮儀式,但因希望買房後再完成登記,因此遲遲未領證。然而,女友某天突然高燒不退,經檢查後確診肝硬化。儘管積極接受治療,病情仍持續惡化,最終發展為肝衰竭,目前只能等待合適肝源進行移植手術。面對高額醫療費用,邰先生不僅投入多年積蓄,更賣掉愛車籌措醫藥費,至今已花費超過20萬元人民幣。病榻上的女友一度哽咽表示,不希望成為他的負擔,但邰先生始終不離不棄。他說,自己現在最後悔的事,就是當初只辦了婚禮儀式,卻沒有及早完成結婚登記,「我一心只想把她治好。」邰先生堅定表示,無論未來道路多麼艱難,都相信女友能夠戰勝病魔,等她康復後,2人一定會攜手完成領證心願,迎接屬於他們的幸福未來。
說好的美國製呢?川普T1手機幾乎複製HTC 高度依賴中國供應鏈
由美國總統川普(Donald Trump)兒子小唐納德(Donald Trump Jr.)和艾瑞克(Eric Trump)創立的品牌「川普行動」(Trump Mobile),去年高調發布主打「在美國設計與製造」的金色專屬手機「Trump Mobile T1」,近期也開始陸續出貨,但隨著實機流入科技評測者手中,專家直言,T1手機看起來和2024年發售的HTC U24 Pro一模一樣。據《TVBS新聞網》報導,美國電子產品維修與拆解社群「iFixit」率先對T1手機進行完整拆解分析,甚至使用電腦斷層掃描(CT)進行內部結構比對,結果讓外界意外的是:這款被包裝為全新品牌的手機,內部架構幾乎與台灣品牌HTC的現有機型U24 Pro完全一致,只有外觀上出現些微變化,等同於「換殼微調版」。多家媒體與評測人員在延遲收到T1手機後,第一時間就指出其外觀輪廓與HTC U24 Pro高度相似,而iFixit的拆解進一步坐實這種直覺。透過CT掃描與實機拆解交叉驗證,兩者內部設計幾乎可視為同一套工程藍圖。在硬體核心方面,2款手機的配置幾乎完全重疊,皆搭載Qualcomm Snapdragon 7 Gen 3處理器。iFixit在拆解過程中甚至發現,HTC U24 Pro的主機板可以直接無縫移植進T1手機的金色機身中,並且能正常開機運作,顯示兩者在結構設計與零組件布局上的高度一致性。除了核心架構外,兩者僅有少量差異,例如T1電池容量略有提升、喇叭開孔的外觀圖樣不同,以及相機閃光燈的軟排線被加長處理。在供應鏈部分,T1使用Micron Technology的儲存與記憶體元件,而HTC則採用SK hynix產品,顯示兩者雖高度相似,但仍存在零件來源分流的設計。值得注意的是,T1在發表初期主打「Designed and processed in the USA」(美國設計與製造)作為核心賣點,但隨著拆解與爭議擴大,相關字眼已從官方網站悄然移除。目前包裝盒上的標語也改為較保守的「Proudly assembled in the USA」(自豪地在美國組裝)。iFixit的分析進一步推測,川普行動的生產模式更接近於「半組裝式」流程:部分螢幕與機殼等已在海外完成預組裝,再以半成品形式運往美國,最後在當地工廠進行簡單拼裝與組裝收尾。全球知名的科技新聞與媒體網站「Engadget」則補充稱,這款售價499美元(約合新台幣15,800元)的手機,除了電池標示產地為菲律賓外,多數關鍵零組件實際上來自中國供應鏈。在整體拆解結論中,iFixit認為,以川普行動這種新品牌、小規模產量,以及與HTC U24 Pro相近的定價區間來看,最合理的解釋是:該產品極可能源自已具備成熟模具與量產能力的中國代工體系,本質上是1款「在中國設計、在中國製造,並大量使用中國零組件」的貼牌手機。
挪威王儲妃肺病惡化!被列入「肺臟移植等候名單」
挪威王儲妃梅特瑪麗特(Mette-Marit)因罹患罕見且不可治癒的肺纖維化,病情在過去數月明顯惡化,挪威王室近日也證實,她已被列入肺臟移植等候名單並暫停所有王室職務。對此,醫療專家指出,她的肺功能持續下降且肺部疤痕組織增加,病況屬危險階段,但仍需維持一定身體條件以等待合適捐贈者進行移植。綜合外媒報導,這位王妃於2001年與挪威王儲哈康(Haakon)結婚,多年來一直與病魔抗爭,近期甚至捲入了已故淫魔富豪艾普斯坦(Jeffrey Epstein)的性犯罪醜聞,以及其與前夫所生兒子荷伊比(Marius Borg Høiby)涉犯強暴罪與嚴重攻擊罪等風波。霍伊比否認相關指控,且他因母親病情嚴重,已申請暫時解除羈押,判決結果預計將在未來數週內公布。據悉,作為挪威王位繼承人的繼子,他並無任何王室頭銜或官方職務。而梅特瑪麗特今年3月則向《挪威廣播公司》(NRK)表示,她希望自己從未見過艾普斯坦,同時承認自己「判斷失誤」,並為此道歉。現年52歲的梅特瑪麗特,於2018年被診斷出罹患罕見型的肺纖維化(pulmonary fibrosis),該疾病會導致呼吸困難,並在肺部形成疤痕組織,使肺部變得僵硬,進而影響呼吸並阻礙氧氣進入血液循環。此疾病多次迫使她請病假或縮減官方活動。去年12月,梅特瑪麗特在接受《NRK》訪問時表示,她的病情發展「比預期的更快」,且她與丈夫原本喜愛的活動,例如健行與滑雪,如今已無法再進行。對此,奧斯陸大學醫院(Oslo University Hospital)肺部專家霍爾姆(Are Holm)教授表示,過去1年她肺部的疤痕組織顯著增加,而肺功能測試顯示,僅在過去3個月內,她的肺功能已大幅下降。霍爾姆亦曾在5日的記者會上強調,這種惡化是「危險的」,因此她才被列入移植名單。霍爾姆解釋,成功的肺臟移植取決於多項因素,包括尋找合適配對的捐贈者,以及確保身體不會排斥移植後的新器官。他補充,該手術被視為最後手段,患者必須被評估為病情嚴重且預期壽命有限,才會被列入肺臟移植候選名單。但同時,患者仍必須維持足夠良好的身體狀況,才能讓手術順利進行。
高級別墅區藏「地下胚胎實驗室」!記者暗訪遭施暴骨折 內部畫面曝光
大陸浙江省杭州市近日爆出疑似非法試管嬰兒案件。一名44歲張姓女子為求懷孕,花費人民幣10萬元與助孕機構簽約,接受兩次胚胎移植皆失敗,不僅未能成功懷孕,還罹患多項婦科疾病。媒體深入調查後發現,涉事機構疑在別墅區內違法設立地下胚胎實驗室,從事供卵、胚胎培育與移植等醫療行為,記者暗中查訪時甚至遭攻擊。《大象新聞》報導,張女今年4月因自然懷孕機率較低,開始尋求試管嬰兒療程。她在社群平台接觸到杭州「甥寶試管代孕機構」後,前往蕭山區實地考察。工作人員向她介紹多項助孕方案,包括人民幣10萬元的「兩年包成功套餐」,以及更高價的第三代試管嬰兒療程,並宣稱可篩選胚胎、提高成功率。非法試管嬰兒胚胎實驗室內部。(圖/翻攝自大象新聞)雖然張女事前提供的三甲醫院檢查報告顯示,其仍具備自然備孕與促排條件,但機構人員不斷強調她身體風險高,建議改採供卵方案,並承諾可提供「血型匹配、外貌條件佳」的年輕供卵者。在持續遊說下,張女最終簽約付款。不過,後續療程卻讓當事人逐漸察覺異狀。正規醫院醫師曾明確告知,張女子宮內膜狀況不佳,暫不適合胚胎移植,至少需調理一至兩個週期,但該機構卻無視專業意見,仍安排她接受移植手術。更令她不安的是,機構安排的就診過程極為神秘。張女表示,對方要求她將手機與隨身物品留在飯店,只能單獨搭車,途中還需接受安檢並更換遮光車輛,完全無法辨識路線。最後車輛駛入杭州市臨平區一處別墅區地下車庫,現場既無醫療院所標示,也沒有正常醫療環境。非法試管嬰兒胚胎實驗室內部。(圖/翻攝自大象新聞)她指出,地下實驗室內僅有數張簡易病床、一間簡陋手術室及胚胎培育區,整體設備與流程都不像合法醫療機構。即使當天她已出現出血狀況,並主動提出放棄移植,工作人員仍堅稱「屬正常現象」,要求照常手術。張女兩次移植皆宣告失敗,且始終未收到任何胚胎資料。她後續回到正規醫院檢查時,甚至發現子宮內並無移植痕跡。不僅如此,原本僅有子宮肌瘤與骨盆腔瘀血問題的她,在接受該機構療程後,又新增骨盆腔積液與卵巢囊腫等病症。由於懷疑遭遇非法醫療行為,張女與友人決定暗中跟車,最終確認地下試管實驗室位置。5月26日晚間,媒體記者在她帶領下前往現場調查,發現屋內擺放大量與輔助生殖相關設備,包括婦科檢查床、顯微鏡、取卵工具、胚胎培養箱及標註客戶姓名的胚胎樣本,疑似形成完整非法胚胎培育與移植鏈條。非法試管嬰兒胚胎實驗室內部。(圖/翻攝自大象新聞)此外,現場醫療廢棄物桶內堆滿使用過的手術器材與試管耗材,冰箱冷凍區內還存放多份標有姓名的胚胎樣本,引發外界對醫療安全與違法代孕問題的高度關注。就在記者與衛生監督人員前往別墅二樓調查時,突然遭到一名實驗室工作人員從背後強行拉扯,導致記者摔落骨折。警方隨後介入處理,並將相關人員帶回調查。目前涉事別墅外已拉起封鎖線,杭州市臨平區相關部門正式展開調查。案件後續發展及是否涉及非法代孕、非法醫療與地下胚胎交易,仍待官方進一步釐清。
俄名導薩金塞夫喊話普丁「停止屠殺」 《牛頭怪的迷宮》榮獲坎城評審團大獎
第79屆坎城影展今(24日)晨揭曉,闊別影壇九年的俄羅斯導演安德烈薩金塞夫(Andrey Zvyagintsev),以犯罪驚悚新作《牛頭怪的迷宮》(Minotaur)勇奪評審團大獎。薩金塞夫上台受獎致詞時,呼籲俄羅斯總統普丁結束「屠殺」。他表示,戰爭前線數百萬民眾只有一個願望,那就是停止這場休止的殺戮,而當前唯一能阻止這場屠殺的人就是普丁,他並以俄語對頒獎典禮現場觀禮媒體及透過全球網路直播向普丁喊話:「請立即停止這場屠殺,世界都在等待著這一刻」。並希望普丁周遭的人能將這訊息轉知普丁。薩金塞夫曾以電影《纏繞之蛇》(2014)和《當愛不見了》(2017)榮獲坎城最佳劇本獎及評審團獎。他的電影向來不避諱直接表達政治觀點,曾因《纏繞之蛇》引發俄羅斯文化部不滿,更於2022年抗議俄軍入侵烏克蘭、憤而辭去「俄羅斯奧斯卡委員會」等多項官方頭銜,最後選擇流亡歐洲。《牛頭怪的迷宮》是薩金塞夫出走俄羅斯後拍攝的第一部電影,由德國、法國、拉脫維亞聯合製作,並在拉脫維亞完成拍攝。該片劇情雖圍繞在一對白領夫妻的婚外情,卻以普丁徵召年輕人加入俄烏戰爭作為背景,帶出俄羅斯的謀殺和腐敗氛圍,日前在坎城影展首映時引發國際影媒和觀眾報以長達十分鐘的熱烈掌聲,並以3.2高分(滿分4分)躍居場刊SCREEN第二高票。《牛頭怪的迷宮》俄羅斯導演薩金塞夫(左3)率領男主角狄米崔馬祖羅夫(左2)女主角伊麗絲李碧迪娃(左4)及演員們出席。(圖/海鵬提供)薩金塞夫在新冠疫情期間,曾因染上肺炎昏迷40天,肺部受損高達90%,一度生命垂危。在德國的一年康復期間,他甚至必須重新學習走路和使用餐具。2022年,逐漸恢復檢康的他坐上輪椅和家人遷往法國定居。這次他帶著第六部作品《牛頭怪的迷宮》重返坎城,曾經死裡逃生的他表示:「這是我過去9年來最棒的事情」,並認為鑑於俄羅斯當前的形勢,「這是一個表達重要觀點的絕佳契機」。《牛頭怪的迷宮》劇情構思源自於法國新浪潮名導夏布洛(Claude Chabrol)1969年的情色驚悚經典片《不忠的妻子》,並巧妙融合俄國文壇巨擎果戈理(Nikolai Gogol)的批判巔峰作《死魂靈》,以及希臘神話中獻祭牛頭怪所需的14項祭品而成。但就在薩金塞夫身體康復期間,烏克蘭全面淪陷,這場戰爭恰好為原本劇情提供了一個適切的背景,能更立體地刻畫出主角的性格與處境,為原本單薄的劇本注入令人耳目一新的活力,劇情走向於是隨之改變。薩金塞夫曾因染上肺炎昏迷40天,一度生命垂危。康復的他帶著第六部作品《牛頭怪的迷宮》重返坎城。(圖/海鵬提供)《牛頭怪的迷宮》劇情敘述:俄國運輸公司主管格列布(狄米崔馬祖羅夫 Dmitriy Mazurov 飾)在俄烏戰爭爆發之際,被迫得交出14名員工送往烏克蘭戰場前線。但此時的他,卻發現妻子加琳娜(伊麗絲李碧迪娃 Iris Lebedeva 飾)外遇,完美家園面臨分崩離析。薩金塞夫讓這名成功企業家同時面臨妻子出軌與員工徵兵的雙重夾擊,內心「獸性大發」,自此帶出當前俄羅斯社會的道德崩壞與政治不安,暗喻國家正是吞噬年輕人生命的戰爭絞肉機。這也正是片名引用希臘神話怪物「牛頭怪」的寓意,並獲《衛報》盛讚是一部「炙熱的黑色驚悚片」。完美融合希臘神話與文學《牛頭怪的迷宮》暗批俄國戰爭絞肉機。(圖/海鵬提供)薩金塞夫認為,身為一名導演,有責任見證時代,並透過影像分享對當前時局的思考。這部他挺過重病後的震撼回歸之作《牛頭怪的迷宮》,就將一場中產階級的婚外情與謀殺案,精準地移植到了2022年俄烏戰爭爆發初期的俄羅斯社會,將個人道德的崩壞與國家體制的腐敗,進行了冰冷而殘酷的對映,獲得極高評價,被譽為是他至今最扣人心弦的批判傑作。國際影媒《衛報》即盛讚《牛頭怪的迷宮》將希臘神話與果戈里風格完美融合,深刻見證「整個國家在戰爭陰影下的集體幻滅與癱瘓」,《綜藝》更大誇該片是薩金塞夫「極具勇氣的震撼回歸」。《牛頭怪的迷宮》預計最快於2026年底上映。
木棉樹飛絮擾民老問題 林秉宥籲新北府積極移除
新北市議員林秉宥今(21)日表示,新北不少人行道種了木棉樹,但每年5月左右老是大量飄散棉絮「白雪紛飛」,不只影響了環境整潔,更對居民呼吸道、健康都造成困擾,市府必須更積極地面對木棉樹移除問題。在地居民反應,新北市的木棉樹在每年春末夏初果實成熟,但裂開後會釋放出大量白色棉絮,隨風四處飄散後看似「白雪紛飛」,卻為地方居民帶來嚴重的環境問題,也容易引起咳嗽、猛打噴嚏及眼睛不適。此外,厚實的落花含水量高,若遭車輛碾壓後也會搞得路面濕滑而引發打滑危機。林秉宥舉例,新莊以中港國小、新北大道七段周邊木棉樹棉絮大量飛散是最商人腦筋,從學校、人行道、機車停車格到處都是棉絮,雖說市府曾提出提前修剪、提前摘除果實「打花果」等因應措施,同時承諾未來不再種植木棉樹,但實際情況改善有限。新北市議員林秉宥(圖)認為新北市人行道路樹品種需要通盤檢視。(圖/周志龍攝)侯友宜對此承諾,未來除不再新增木棉樹作為行道樹外,也將責成農業局針對既有木棉樹逐步研議處理方式,希望能根本解決都市公共衛生的困擾。農業局官員也補充,未來若有配合道路改建、周邊翻修,或評估有適當的公共空間時,將會逐步移植木棉樹或淘汰處理,未來在進行任何移除或大動作移植前,也會持續與民間樹木保護團體、地方鄉親對話與溝通,希望在兼顧環境生態與居民生活品質間取得平衡。
心臟移植童點餐註明「不要生菜」 摩斯店員附「暖心紙條」感動萬人
一名母親近日在社群平台分享暖心經歷,表示兒子因接受心臟移植手術後,免疫系統較為脆弱,飲食上必須格外注意,尤其不能食用未經加熱的生食,因此每次點餐時都會特別備註「不要加生菜」。沒想到日前訂購摩斯漢堡外送時,店員除了細心調整餐點內容,還特地附上一張親筆字條,讓孩子與家長都相當感動。原PO表示,兒子接受心臟移植手術後,醫師曾提醒須避免食用生食或未完全加熱的食材,因此平時外食都會特別注意。當天她透過外送平台訂購摩斯漢堡泰山明志店餐點時,也依照往例備註不添加生菜。不過餐點送達後,孩子卻盯著餐盒看了許久,還輕聲說了一句「有點感動」。原PO仔細查看後才發現,店員除了依照需求客製化餐點之外,還在杯蓋上貼了一張手寫紙條。紙條內容寫道:「不好意思,漢堡的醬是冷醬,怕小朋友不能吃,另外附給您。」簡單幾句提醒,卻讓原PO相當感動,忍不住大讚店員非常貼心,也特地前往摩斯漢堡官網留言,希望能公開表揚這名員工。貼文曝光後迅速在網路引發熱烈回響,吸引超過5萬名網友按讚,不少人紛紛留言稱讚店員細心又溫暖。有人表示,「有注意到細節真的很貼心耶」、「店員的常識很棒!不能吃生菜,就聯想到沙拉醬也不行」、「看完心都暖了」、「曾經生病不能吃生食,看了這文好感動,能被感同身受的貼心服務」。事件曝光後,摩斯漢堡官方帳號也現身留言區回應,除了感謝消費者支持,也祝福孩子未來能夠平安健康,並邀請民眾至官方網站留言,給予現場服務人員更多鼓勵與支持。
台灣人也超愛!陸少年穿「這款鞋」踢到碎石 見「腳趾掉地上」嚇壞
大陸廣東省廣州市近日發生一起意外事故,一名16歲少年因邊走路邊低頭滑手機,未注意前方路況,右腳不慎踢到路邊工地的尖銳石塊,加上他當時穿著人字拖,對腳趾的保護性較差,導致右腳第二腳趾當場完全斷裂,被緊急送醫治療。綜合陸媒報導,事發時少年穿著人字拖鞋外出,由於鞋款包覆性不足,加上注意力全放在手機上,行經工地附近時不慎撞上路旁碎石。少年事後回憶,當時石頭邊緣相當鋒利,「像玻璃一樣」,腳趾斷裂瞬間其實沒有立刻感到劇痛,一開始還以為只是輕微擦傷,直到發現腳趾掉落,才瞬間感受到強烈疼痛。意外發生後,少年被緊急送往醫院治療。醫師立即替他進行清創、斷趾再植以及血管移植手術。所幸經治療後,斷裂腳趾恢復情況良好,目前仍持續觀察與復健中。醫師指出,近年因低頭滑手機導致的意外事故屢見不鮮,尤其行走時注意力分散,容易忽略周遭環境危險。此外,人字拖等開放式鞋款保護性較差,一旦碰撞尖銳物品,受傷風險也會增加。醫療人員提醒,民眾行走時應避免低頭滑手機,尤其經過工地、施工區或路況不佳地段時,更應提高警覺,以免發生意外。
賴清德出席外科年會 推動AI醫療與全人照護打造韌性體系
總統賴清德25日出席「2026台灣外科醫學會年會暨外科聯合學術國際研討會」開幕式時表示,政府將持續推動全人照護,並透過人工智慧(AI)與數位科技發展智慧醫療,強化醫療體系韌性,全面提升國人健康福祉。賴清德致詞指出,外科醫學會年會是醫界重要盛會,他代表政府向第一線醫療人員致上感謝,也歡迎國際專家來台交流,盼藉由跨國合作提升醫療水準、造福全球。他並提到,自己曾任醫師,深知外科工作不僅要求技術精準,更重視團隊合作與病患安全。他表示,在醫界長年努力下,台灣醫療已達國際水準,從一般手術到器官移植皆具競爭力。今年大會主題「外科領航 健康世界」,展現醫界持續精進、與國際接軌的企圖心。賴清德強調,上任後已成立「健康台灣推動委員會」,整合醫界與社會資源,推動整體健康政策。同時政府提高健保總額,近兩年採約5.5%成長率,並將部分原由公務預算負擔項目移出健保,兩年合計超過新台幣200億元,今年健保總額也首度突破新台幣1兆元,目標在改善醫療人員待遇與設備環境。在制度調整方面,賴清德指出,政府持續優化醫療給付,落實「不同工、不同酬」,提高困難手術給付點數,以改善內外婦兒等科別人才流失問題。另推動「健康台灣深耕計畫」,五年投入新台幣489億元,支持醫療機構發展全人照護。他進一步說明,未來醫療發展將聚焦四大方向,包括培育人才、改善工作環境、推動智慧醫療與強化永續發展。面對AI時代,政府已規劃「AI新十大建設」,醫療體系也將同步導入智慧應用,提升服務效率。賴清德表示,目前醫療人力已逐步回穩,護理人力回到疫情前水準,未來將持續改善工作環境,讓醫療人員能安心投入專業。在智慧醫療方面,醫療資料標準化已於醫學中心完成整合,將逐步擴展至各級醫療院所,打造完整資訊系統。此外,《醫療事故預防及爭議處理法》已於2024年上路,建立醫療爭議處理機制,透過關懷小組協助醫病雙方溝通,降低衝突與訴訟風險。賴清德最後強調,政府將持續與醫界合作,透過政策與資源投入,打造更完善的醫療環境,讓專業人員發揮所長,共同守護國人健康。
搜救犬水很深2/九二一震醒政府卻走偏 搜救犬體系淪政治角力
1999年九二一地震與2000年八掌溪兩大災難事件,讓剛成立的消防署開始重視打火之外的災難搜救工作,預算編列了,一切摸著石頭過河,不料民間與官僚體系卻發生許多光怪陸離的情形。搜救犬專家段傳仁認為,「人幫狗(搜救犬)作弊」司空見慣;段傳仁透露,為了怎麼評量搜救犬訓練成果,不同政府單位就吵翻天,至今搜救犬訓練各搞各的,無法與國際接軌。九二一大地震讓台灣政府第一次體認到搜救犬的價值,隔年八掌溪事件,導致行政院副院長游錫堃下台,讓剛成立沒幾年的消防署,開始重視打火以外的災難搜救;彼時,台灣人在搜救犬訓練上的基礎是「零」。某些腦筋動得快的民間人士,成立的一個以「中華」為名的搜救犬協會,且找了日本人來教導如何訓練犬隻;當時消防署對這個協會相當看重,力挺他們在陽明山辦了一場搜救犬的示範活動,還下令各縣市消防局派員觀摩。沒想到,這批日本人帶來的搜救犬,竟然把躺在地上假裝是屍體的消防員給咬傷,卻找不到躲在紙箱裡扮演受困者的「目標」,當場糗了!該協會期待中的補助款算是打了水漂。段傳仁透露,該協會親國民黨,政黨輪替後不受青睞,而中部某知名犬舍,嗅到政治風向,立刻成立以「綠色」為名的救難犬協會,結合台中縣海線某立委,順利搞了近千萬元預算,由該犬舍訓練四隻搜救犬。這四隻堪稱「台灣搜救犬始祖」狗狗,也不曉得怎麼被訓練「出師」,主辦單位還特別舉辦一場「評量」,找來犬舍教練當裁判,評量方式也是自己想出來的,跟「IRO(國際搜救犬組織)」的評量方式不太一樣。段傳仁透露,那次評量,官方訓練的狗「不得不」過關,此外,還夾帶好幾隻狗,包括該立委的愛犬,也宣稱考試及格;問題是,這四隻「搜救犬始祖」通過「畢業考」之後,就被帶到消防署位於花蓮的特搜基地飼養,從此消失,從未服役,更未出現在任何災難現場。訓練一隻合格搜救犬需時兩年,花費將近60萬元台幣,而且不一定成功。(圖/段傳仁提供)兩年後、2004年消防署再次舉辦評量,且對外公開,全國犬舍均可參加,那次段傳仁也帶狗考試,會後他要求主辦單位公佈參加評量的犬隻各項測驗分數,卻遭到拒絕,讓他頗為灰心。幸好2006年,換人承辦此業務,接受其建議,採IRO的評量方式,從此段傳仁與消防署、新北、高雄、南投、屏東等縣市消防局的搜救犬訓練結下不解之緣。除了人幫狗作弊的問題,怎麼挑選出合格的搜救犬,至今沒有結論。段傳仁透露,2005年消防署開會檢討搜救犬評量方式,台北市消防局因為接受美商「寶路公司」捐贈的救災犬(台灣第一批國際認證的救災犬),堅持要走美國「聯邦災難管制總署」的「FEMA」路線。高雄市政府因為韓國三星集團贈送陳菊市長一批IRO認證的搜救犬,且在段傳仁建議下,主張IRO的評量方式;至於消防署則因某些緣故,力挺「綠色協會」自己搞出來「本土評量」方式,三方在會議中互嗆,沒有結論。段傳仁強調,評量方式閉門造車,不與國際接軌,加上「人幫狗作弊」,挑選出來的搜救犬根本派不上用場,那可是人命關天!此事搞不定,足見台灣發展搜救犬,還有很長的路要走。新北市政府消防局表示:感謝段教練長期對搜救犬工作的奉獻與捐贈。針對0206台南震災維冠大樓案,當時第一梯次調度土城控犬隊出勤,未全面派出,係為保留適當救援能量及輪番作業,後續亦依實際需求調整派遣橫科控犬隊的犬隻及領犬員支援,當時新北市共派遣4梯次(2/6-2/13,8天),出動221人次、救災車輛40車次、搜救犬18犬次。感謝各界指教,本局將持續精進搜救量能。消防署回應指出,有關2002年「雪藏犬隻」一事,因本署特種搜救隊於2002年7月正式成立。 成立初期尚未開始馴養搜救犬,並無「耗資千萬訓練四犬卻未服役」之說法。我國搜救犬制度建立初期,各界對於不同技術路線確實存在專業辯證,本署公開會議決議於2006年起正式統一採用 IRO 國際標準。多年來現行制度穩定且我國犬隊更於世界盃大賽獲得佳績,實力已達國際頂尖,實非二十年前發展初期之情勢所能比擬。消防署強調,搜救犬與領犬員是不可分割救災團隊,其默契與指令語系無法透過外部採購或單單徵用犬隻來移植。若僅徵調犬隻而無長期配合的領犬員,就好比空有儀器卻無專業操作員,將嚴重損害救災的即時性與機動性,無法在分秒必爭的災害現場發揮實力。因此,政府必須維持 24 小時待命的公部門核心戰力,將領犬員及搜救犬納入正規消防指揮鏈,民間搜救犬資源可為輔助量能。現行 IRO 評量由國際考官嚴謹把關,程序透明公正;本署竭誠歡迎各界專業人士參與實測,用成績證明專業實力,共同維護國家搜救能量。
搜救犬水很深3/紅衣搜救隊黑幕重重! 不甩消防隊內鬥撕裂
九二一地震之後,火災之外的災難救援,開始被重視,不只政府投入資源,社會各界也湧入贊助資金,民間救援隊、救難隊,變得炙手可熱,甚至膽敢與政府搶資源;搜救犬專家段傳仁透露,某個經常參加國際救難援助的隊伍,在災難現場幾乎不受控,氣焰比正職消防人員還高,卻將他無償捐贈的搜救犬,以60萬元金額向慈濟報價,害他背黑鍋,為此,他公開嗆聲,而那次大會因「報銷疑雲」而分裂出另一個隊伍。民間搜救隊伍在九二一大地震後順勢而生,恰巧此時有一筆來自日本、高達四千萬元的賑災款,指定必須用於補助人民自發性組織的搜救及救難團體,其用意是希望民間力量茁壯,可以補官方不足。前消防署長趙剛對於怎麼分配這筆錢傷透腦筋,事實上,當時民間搜救隊伍參差不齊,哪些團體有資格接受補助?補助多少?是否設定用途與範圍?種種問題困擾著消防署,一直無法拿出整套辦法,這時,有人到監察院檢舉趙剛,讓他被記過。但趙剛也不是任人拿捏的軟柿子,他火速命台南、台東、花蓮、嘉義等縣市的消防局,組織義消,成立消防單位可以掌控的「民間團體」,這些組織分走一半經費,另一半、兩千萬元則給當時聲勢最大,與慈濟合作的某個隊伍。這個以「中華」之名成立的搜救總隊,隊員訓練有素,一身紅衣,裝備比正規消防員還好,且慈濟出手大方,經費來源充裕,他們參加多次國際救援,的確是一支來自民間的精銳之師,但爭議相當大。台中市某消防大隊長指出,這個「紅火蟻兵團」到了災難現場,從不向指揮官報到,接受分配任務;他們自行其事,其一身整齊的火紅工作服,攜帶專業配備,訓練有素的陣容,十分受矚目,而且帶隊者還很懂得找最佳攝影角度,不明究理的民眾、記者還以為是「國家級」的特種搜救部隊。大隊長不滿指出,因為裝備比正規消防單位好,該總隊只用自己的裝備,救災只作自己想做的,後勤物資則搶第一個,稍有不如意就向媒體抱怨。更令人厭惡的是,往往接獲搜尋人命的訊息,「紅衣人」就蜂擁而至,甚至把正在救災的正職消防員擠到身後,然後立馬發表總隊救到人命的宣告,佔盡風頭。段傳仁說,其實,該總隊相當專業,捐了不少救災犬,出場救災並不向政府索討金錢,他們只向慈濟報帳,實報實銷。由於段傳仁早年認同該總隊在國際救援工作的努力,捐了好幾隻經過「IRO(國際搜救犬組織)」認證的搜救犬,沒想到該總隊主事者竟然以一隻60萬元的價格,向慈濟請款。此舉讓外面傳說段傳仁幫忙訓練一隻夠,收費60萬元,還有人諷刺他「假捐狗,真斂財」,謠言傳得很難聽。段傳仁火了!在該總隊的會員大會上嗆聲,要求給個說法,此次大會,竟然暴露出許多不堪內幕,間接造成該總隊分裂,部份人員出走,成立另一個以「台灣」為名的救難總隊。新北市政府消防局表示:感謝段教練長期對搜救犬工作的奉獻與捐贈。針對0206台南震災維冠大樓案,當時第一梯次調度土城控犬隊出勤,未全面派出,係為保留適當救援能量及輪番作業,後續亦依實際需求調整派遣橫科控犬隊的犬隻及領犬員支援,當時新北市共派遣4梯次(2/6-2/13,8天),出動221人次、救災車輛40車次、搜救犬18犬次。感謝各界指教,本局將持續精進搜救量能。消防署回應指出,有關2002年「雪藏犬隻」一事,因本署特種搜救隊於2002年7月正式成立。 成立初期尚未開始馴養搜救犬,並無「耗資千萬訓練四犬卻未服役」之說法。我國搜救犬制度建立初期,各界對於不同技術路線確實存在專業辯證,本署公開會議決議於2006年起正式統一採用 IRO 國際標準。多年來現行制度穩定且我國犬隊更於世界盃大賽獲得佳績,實力已達國際頂尖,實非二十年前發展初期之情勢所能比擬。消防署強調,搜救犬與領犬員是不可分割救災團隊,其默契與指令語系無法透過外部採購或單單徵用犬隻來移植。若僅徵調犬隻而無長期配合的領犬員,就好比空有儀器卻無專業操作員,將嚴重損害救災的即時性與機動性,無法在分秒必爭的災害現場發揮實力。因此,政府必須維持 24 小時待命的公部門核心戰力,將領犬員及搜救犬納入正規消防指揮鏈,民間搜救犬資源可為輔助量能。現行 IRO 評量由國際考官嚴謹把關,程序透明公正;本署竭誠歡迎各界專業人士參與實測,用成績證明專業實力,共同維護國家搜救能量。
搜救犬水很深1/搜救犬教父怒揭黑幕! 台南震災險誤黃金救援
「跑山獸」羅培德日前爆發「賞金獵人」事件,引發台灣搜救犬專家段傳仁在臉書大爆政府道德綁架,以及官方訓練搜救犬內幕。他透露官方訓犬,往往為了驗收,會搞成「人幫狗作弊」的情形,這樣的犬隻用處不大,他還披露一段台南大地震時的秘辛,當時新北消防局刻意打壓他所捐贈、獲得國際認證的搜救犬,差點延誤營救黃金時機。段傳仁訓練救災犬,獲得無數榮譽,也是許多警消單位禮聘的教官。(圖/林慶祥攝影)58歲的段傳仁是南投人,專長是犬隻行為矯正,特種偵搜犬、災難搜救犬培訓等。他是首位取得國際搜救犬組織(IRO)認證的華人、同時也是消防署、保一總隊(1986年警犬隊成立時)以及好幾個縣市消防局訓犬顧問的段傳仁,因捷克籍登山搜救者「跑山獸」羅培德(Petr Novotny)收費10萬元搜尋山友遺體,遭林姓搜救教官痛批是「趁火打劫」的「賞金獵人」引發爭議,段傳仁感慨良多,他在臉書公開指出,早年訓練及推動搜救犬搜救,同樣遇到政府的「道德綁架」。因為「跑山獸」羅培德被批「趁火打劫」事件,引發段傳仁大爆搜救犬培訓內幕。(圖/花蓮縣消防局提供)他無奈表示,許多消防單位,要求協助救災,配合演習,卻連交通費都不願付,山難失蹤者家屬也要他們這些熱心搜救的民間人士「做功德」,段傳仁說,他累了!從此不願參與第一線救援工作。曾經在消防署擬定「台灣搜救犬發展計畫」提供諸多意見的段傳仁指出,日本、歐美許多國家的政府消防、救難單位,只建制搜救隊的人員編制、器材,本身並不飼養、訓練搜救犬,但他們有一套與國際接軌的評量方式,考核民間訓練的犬隻,一有災難發生,有償徵用民間搜救犬。段傳仁表示,即使是「聯合國救災總署」認定的「重型國際搜救隊」,照規定必須配備四隻合格的搜救犬,他們也不自己訓犬、飼犬。理由很簡單,救難人員懂救災,不見得會訓犬,更重要是,當公家編列預算訓犬、飼犬,或辦理「勞務採購」,就必須「驗收」,狗狗考試不及格,人會被被記過、處罰,最後會導致「人幫狗作弊」的亂象。段傳仁說,訓練一隻合格、通過國際認證的搜救犬,至少得花兩年,花費約五十至六十萬元台幣,而且沒有保證成功,即使是他,也有許多失敗的例子,而官方有償徵用民間訓練的犬隻,可以篩選,只挑通過國際認證的,這樣才不會延誤救災。其實,就連「IRO(國際搜救犬組織)」也是民間單位,但多年來已經建立國際級的公信力,段傳仁搖搖頭說,台灣官員總認為,預算必須自己掌握,不能流落民間,因此從不考慮「有償徵用」這個既省事,又撙節公帑的作法。段傳仁表示,他至少捐了20隻通過IRO認證的搜救犬,給新北市政府消防局,這些搜救犬被編為消防局的「橫科分隊」,其中還有一隻狗狗在「世界盃」搜救犬大賽獲得第20名的佳績,但因為不是自家訓練的犬隻,竟然遭受打壓。2016年2月6日發生台南大地震,永康區維冠金龍大樓倒塌,新北市火速派出搜救隊南下支援,但消防局不挑「一軍」的「橫科分隊」,卻派遣自己土法煉鋼訓練的「土城分隊」搜救犬,沒想到南下支援三天,一個受難者也沒找著。眼看「黃金救援」時間就快過了,段傳仁內心焦慮,透過關係找立委王定宇,由委員協調消防署,才讓新北消防局派遣橫科分隊的犬隻南下支援。結果,當天晚間11點抵達現場,很快就找到四個倖存者。對於如此荒謬、草菅人命的調度,大隊長卻輕描淡寫的說:「我們要保留救災能量」。段傳仁到中國大陸教訓犬,一天收費一千美金,備受禮遇,但台灣「水太深了!」熱心熱情往往被「冷處理」,他也不懂這些官場「鋩角」,到底觸碰了誰的利益,他灰心表示,不再捐犬,也不願意再「做功德」。新北市政府消防局表示:感謝段教練長期對搜救犬工作的奉獻與捐贈。針對0206台南震災維冠大樓案,當時第一梯次調度土城控犬隊出勤,未全面派出,係為保留適當救援能量及輪番作業,後續亦依實際需求調整派遣橫科控犬隊的犬隻及領犬員支援,當時新北市共派遣4梯次(2/6-2/13,8天),出動221人次、救災車輛40車次、搜救犬18犬次。感謝各界指教,本局將持續精進搜救量能。消防署回應指出,有關2002年「雪藏犬隻」一事,因本署特種搜救隊於2002年7月正式成立。 成立初期尚未開始馴養搜救犬,並無「耗資千萬訓練四犬卻未服役」之說法。我國搜救犬制度建立初期,各界對於不同技術路線確實存在專業辯證,本署公開會議決議於2006年起正式統一採用 IRO 國際標準。多年來現行制度穩定且我國犬隊更於世界盃大賽獲得佳績,實力已達國際頂尖,實非二十年前發展初期之情勢所能比擬。消防署強調,搜救犬與領犬員是不可分割救災團隊,其默契與指令語系無法透過外部採購或單單徵用犬隻來移植。若僅徵調犬隻而無長期配合的領犬員,就好比空有儀器卻無專業操作員,將嚴重損害救災的即時性與機動性,無法在分秒必爭的災害現場發揮實力。因此,政府必須維持 24 小時待命的公部門核心戰力,將領犬員及搜救犬納入正規消防指揮鏈,民間搜救犬資源可為輔助量能。現行 IRO 評量由國際考官嚴謹把關,程序透明公正;本署竭誠歡迎各界專業人士參與實測,用成績證明專業實力,共同維護國家搜救能量。
早期發現多囊腎可延緩洗腎 醫籲3族群應注意:「這檢查」可發現
多囊腎病(Autosomal Dominant Polycystic Kidney Disease, ADPKD)是一種常見的遺傳性腎臟疾病,因其初期症狀不明顯,常被病患忽略,導致許多人確診時腎功能已嚴重受損。年輕時發現多囊腎 透過治療可延緩洗腎時間亞洲大學附屬醫院腹膜透析室主任林軒任醫師強調,多囊腎病程發展具有高度潛伏性,但透過早期篩檢與積極介入治療,能顯著減緩腎絲球過濾率(eGFR)下降的速度,大幅推遲病患進入透析治療(洗腎)的時間點,從而延長剩餘腎臟功能的使用壽命。林軒任醫師指出,多囊腎是由基因變異導致腎臟產生大量囊泡(水泡),這些囊泡不斷生長會壓迫並取代正常的腎元組織,最終導致腎衰竭需要終身洗腎或換腎。由於初期患者多數沒有症狀,因此早期診斷尤為關鍵。林軒任醫師說明,臨床數據顯示,提早介入治療能將腎絲球過濾率(eGFR)每年下降的速度從約5 ml/min/1.73m²減緩至3 ml/min/1.73m²左右。從長期來看,這2 ml/min/1.73m²的差異,可能讓病患從原定50至60歲開始洗腎,延後至70甚至80歲之後才需洗腎,能顯著改善生活品質。高風險族群應主動進行篩檢 腎臟超音波即可判別多囊腎是一種體染色體顯性基因變異的遺傳病,除了家族遺傳外,基因也有一定的比例自然產生變異而導致多囊腎發生,患者在出現下列狀況時就必須提高警覺:家族病史:父母或親人患有多囊腎,或有不明原因洗腎的家族史。早期高血壓:在20至30歲的年輕階段即出現高血壓症狀。其他警訊:慢性腰痛、或因囊泡破裂導致血尿等。林軒任醫師表示,超音波是目前最普及、簡單且有效的初步篩檢工具,可依據年齡及囊泡數量判斷是否有高風險。他表示,許多多囊腎病患是透過企業或學生健檢時,因腎功能異常或意外發現水泡後轉介確診,建議民眾在健檢時可以額外規劃「腎臟超音波」的項目,確認自己的腎臟是否有出現異常。多囊腎的「治標」與「治本」多囊腎過去是一個無藥可醫的疾病,只能透過症狀與併發症的管理來降低患者的不適;但目前健保已經通過了最新的多囊腎藥物,可阻斷血管增壓素(vasopressin)對腎臟中V2受體的作用,抑制腎囊腫(水泡)增長及腎功能衰退的速度。雖然不能完全治癒基因的缺陷,但能延緩患者進入洗腎的時間。治標:管理併發症 嚴格控制高血壓:高血壓會加速腎功能惡化,需積極管理。 管理疼痛、感染或其他可能由囊泡引起的問題。治本:延緩囊泡增加 藥物治療與多喝水:每天固定喝3-4公升水,有助於保護腎臟,搭配目前針對多囊腎病程的特定藥物,能抑制囊泡生長,延緩腎功能下降。健保給付門檻嚴格 醫師呼籲放寬標準針對目前延緩病程的藥物,林軒任醫師指出,臺灣健保的給付標準相對嚴格,限制了許多潛在受益者。根據健保的規定,患者年齡須在18歲至55歲之間,腎病分期的第2至第4期之間(eGFR 不可過好亦不可過差)並需提供腎功能快速惡化的臨床證據,才能申請使用。健保條件通常依循當時藥物人體試驗的收案標準,而較為保守。但林軒任醫師呼籲,可借鏡其他鄰近國家的條件(如日韓已放寬年齡限制),考慮將年齡限制放寬,讓腎功能在更早期階段的病患有機會介入治療,讓效益最大化。他強調,多囊腎是一種罕見的、少數能透過藥物明確延緩病程的疾病,放寬給付標準將能為病患帶來實質的長遠幫助,也能降低終身洗腎的醫療成本與經濟損失。積極治療延緩洗腎 保留良好生活品質多囊腎雖然是基因決定的疾病,但透過主動篩檢、早期診斷,並將藥物治療與生活習慣調整結合,病患可以實現延緩洗腎的目標。林軒任主任鼓勵高風險族群,積極與腎臟科醫師討論,掌握自己的腎臟狀況,實現「在有生之年不需洗腎」的治療目標,在人生的後半局能保留良好的生活品質。【延伸閱讀】確診多囊腎先別慌 口服藥物有助延緩洗腎!她切除6公斤多囊腎獲親人活腎移植 專家提醒有家族史要多注意https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68063