移植
」 沈玉琳 血癌 腎臟 大陸 器官
赴陸「心肝同期移植」沒1年！TANK近況曝光 歌迷大讚：狀態很好
歌手TANK（呂建忠）因先天性心臟病淡出歌壇近10年，去年在復出演唱會上僅唱一首歌就全程撫胸，坦言身體不適。不過他今年4月宣布在中國接受心肝同期聯合移植手術，更脫口「感謝祖國」讓他重生，引發爭議。如今，距離TANK接受移植手術已近一年，他近期在中國積極露面舉辦活動，宣稱手術之後「心態更積極了」。TANK此前受先天性心臟病所苦，在去年演唱會上全程撫胸。（圖／焦正德攝）根據此前報導，TANK的病況從2024年3月起日益嚴重，逐漸影響到日常生活，為此住進中國浙江大學醫學院附屬第二醫院接受治療，在歷經多次討論會議後，醫師告知他只有進行心肝同期聯合移植，才能徹底解決病症。同年11月，他的病況急遽惡化，心臟和肝臟功能指標都極度異常，凝血功能也出現問題。不過之後透過一位腦死亡的捐贈者取得配適器官，最終歷經了12個小時的手術將他從鬼門關前拉了回來。如今，TANK在完成移植手術已過了一年時間，他近期在中國積極參與活動，並宣布日前展開出道20週年紀念活動，又推出新曲「重啟」。本月9日，他在福建省莆田市參加音樂節活動，現場演唱狀況也獲得關注。根據TANK自行在微博上發布的照片，如今的他不僅氣色良好，臉型比起去年也圓潤不少。不少歌迷特地留言：「狀態真的很好，好感動。」、「舞台感染力絕了，永遠為你心動。」、「狀態越來越老了，可以開啟演唱會了呦，一直在等你。」
「沉默殺手」竄升全球十大死因！ 這疾病首進榜每年奪150萬人命
一項最新發表於《The Lancet》的全球研究指出，慢性腎臟病（Chronic Kidney Disease, CKD）已悄然成為全球第九大死因，每年奪走約150萬條人命。專家警告，這項「沉默殺手」往往在病情惡化到危險階段前毫無症狀，全球約有七億八千八百萬人受到影響，相當於全球成年人口的14%，也就是每10位成年人中就有1人罹患。根據英媒《太陽報（The Sun）》報導，一項研究由美國紐約大學朗格尼醫學中心（NYU Langone Health）、格拉斯哥大學與華盛頓大學健康指標與評估研究所（IHME）共同主導，分析了133個國家、共2230份研究與國家健康資料。結果顯示，慢性腎臟病的患者數在過去30年間增加一倍，並在2023年造成全球死亡人數比1993年增加約6%。研究指出，慢性腎臟病導致的死亡數已超越結核病與大腸癌，僅次於中風、缺血性心臟病、慢性阻塞性肺病（COPD）、失智症、肺癌、糖尿病、下呼吸道感染與高血壓性心臟病，成為全球第九大死因。專家分析，病例增加的主因與全球人口老化與壽命延長有關，因為腎功能會隨年齡自然下降。另一方面，高血糖（第二型糖尿病）、高血壓及肥胖（高BMI）被確定為三大風險因子。研究團隊也發現，腎功能受損與心血管疾病死亡風險密切相關，約佔全球心臟相關死亡的12%。換言之，腎臟病不僅是致命疾病本身，也會間接推高心臟病與中風死亡率。慢性腎臟病初期通常沒有明顯症狀，僅能透過簡單的血液與尿液檢查發現。然而，由於病程進展緩慢且無聲，許多患者直到腎臟功能嚴重受損、出現水腫、疲倦、呼吸困難或皮膚搔癢等症狀時才被診斷出來。此時若未接受治療，腎衰竭可致命，需透析或腎臟移植維生。美國研究作者之一葛蘭姆（Morgan Grams）教授指出，「慢性腎臟病普遍被低估與低度治療。我們呼籲各國推動尿液篩檢，及早發現病患，並確保治療得以負擔。」據悉，在撒哈拉以南非洲、東南亞與拉丁美洲等中低收入地區，因醫療資源不足及透析費用高昂，許多病人無法獲得必要治療。世界衛生組織（WHO）今年5月已正式將慢性腎臟病納入其「2030年前減少三分之一非傳染性疾病過早死亡」策略重點疾病之一。研究團隊呼籲，各國政府應投入資源推動早期篩檢、公共衛教與基層醫療建設，特別是在醫療資源匱乏的地區。報導指出，英國約每10名成年人中就有1人罹患慢性腎臟病，推估約720萬人受影響，其中多達300萬人未被診斷。英國腎臟研究機構警告，隨著糖尿病、高血壓與肥胖率攀升，患者人數恐在未來十年進一步增加。
山東10歲男童腹痛就醫 6器官無故遭切除！母崩潰：兒無法正常進食
大陸山東傳出一起離譜醫療事件，一名現年12歲的男童小燁（化名）在10歲的某天，因腹痛到醫院就醫，進行手術治療時被切除多個器官，導致終身無法正常進食，只能靠注射營養液維生。小燁的母親很崩潰，事情過了這麼久，醫院還是沒給她一個交代；事件曝光後，不少網友質疑醫師是否存在醫療疏失。綜合陸媒報導，2023年10月26日就讀山東菏澤一間小學五年級的10歲男童小燁，與同學玩耍時撞到腹部，放學回家後持續腹痛，他的母親岳女立刻帶他前往當地醫院檢查。檢查初步判斷為腹部血塊，醫師建議住院觀察；沒想到進一步做CT後，發現小燁的胃與胰腺間有「佔位性病變」，必須儘快進行腹腔鏡手術。小燁今年12歲，他身體的消化系統多個器官在10歲的一場手術被切除，如今靠注射營養液維生。（圖／翻攝自微博／紅星新聞）小燁的手術歷時近14小時，岳女在手術室外等候，期間醫師多次要求家屬簽署同意書，稱出現大出血、須開腹搶救，之後又以「胰腺長出腫瘤」為由，決定切除胰腺與十二指腸，並拒絕家屬提出的轉院要求。結果手術結束後，岳女發現兒子被切除了包括十二指腸、胰腺、大部分胃與小腸等6個器官，消化系統幾乎沒了，自此他無法正常進食或飲水，僅能依靠靜脈注射營養維生。岳女不忍兒子接下來的人生都要那麼痛苦，這2年來岳女帶著小燁前往南京、杭州等地求醫，醫師建議需進行多器官移植，但因配對困難與龐大醫療費用，一家人陷入絕境。這起醫療病例曝光後，引發網友熱議，紛紛留言痛批，「醫院害人不淺」、「天啊醫院都不用負責任嗎？」、「手術出了問題不敢承認吧！」雖然眾人都質疑院方涉及不法行為，但至今未被相關單位證實。
坣娜得肺癌病逝！醫曝生前罹「這病」有關：器官恐提早衰退
歌手坣娜以〈奢求〉、〈一廂情願〉等經典歌曲走紅，近日傳出因病辭世，享年59歲。外界對其病因眾說紛紜，從紅斑性狼瘡（SLE）到胰臟癌皆曾被提及。其丈夫薛智偉昨（31）日發表聲明指出，坣娜自2021年起即被診斷為第四期肺腺癌，靠著堅強意志力多撐了四年，才低調告別人生舞台。針對坣娜曾提及患有紅斑性狼瘡一事，醫師姜冠宇在臉書發文說明，紅斑性狼瘡患者相較一般人，罹癌機率明顯偏高。綜合多篇研究，SLE病患的整體罹癌風險比約為1.1至1.6，尤以淋巴癌、肺癌及女性須特別注意的子宮頸癌為主。姜冠宇指出，導致罹癌風險升高的原因，與紅斑性狼瘡本身的免疫異常有關。此外，患者在治療過程中常需服用免疫抑制劑，不僅增加感染風險，也削弱免疫系統對癌細胞的監控與反應。女性患者則因免疫力下降，對HPV病毒的防禦能力降低，子宮頸癌風險亦因此上升2至5倍。他進一步指出，所謂的「免疫抑制」現象不只見於紅斑性狼瘡，包括自體免疫疾病、多重慢性病、代謝症候群、長期服藥、器官移植、嚴重環境汙染暴露者等族群，皆屬高風險對象。「不要說致癌，連器官提早衰退都是常有的事」，姜冠宇提醒。不過他也強調，隨著現代醫療進步，即使身處高風險群，也不必過度悲觀。最重要的是提早認知自身風險，建立良好生活習慣、避免壓力累積，透過有效的自我照顧策略，提升免疫系統功能，以延續生活品質並延長壽命。
平均每天3人等不到器官移植離世 「一腎換一腎」仍無成功案例
台灣各器官（含組織）等待人數及捐贈數我國仍有逾1.1萬人等待器官移植，平均每天約有3.3人因等不到器官而喪命，其中以等待腎臟移植逾8000人最高，去年卻僅400多人等到腎臟。專家指出，我國器官來源不足，即使2019年開放「一腎換一腎」非親屬組間配對交換，至今卻仍無成功案例，呼籲增加器官來源、減少器官衰竭個案，「開源節流」促進供需平衡。器官捐贈移植登錄及病人自主推廣中心統計，截至今年9月底，全國有1萬1681人在等候器官移植，捐贈個案僅698例。腎臟等候人數8815人最多，約占75％，眼角膜1352人第二，以及肝臟965人、心臟349人、肺臟126人等。器捐中心董事長李明哲表示，腎臟等候人數最高，主因是我國腎病發生率高，國內洗腎人數近9萬人，由於洗腎技術優良，病人相對存活時間拉長，等待移植人數也居高不下。末期腎病病人中，約7成都適合做腎臟移植，但實際僅8000多人進入等待移植名單。這些接受移植的病人，平均需等候5.2年，但大部分病人可能要「等一輩子」，腎臟移植對他們來說遙遙無期。我國嚴格限制器官來源，活體器官捐贈僅限五等親以內血親及符合資格配偶，雖然衛福部2019年擴大「腎臟」捐贈範圍、開放「組間配對」，也就是2位等候移植者，可與彼此的五等血親或配偶配對交換，但組間配對複雜，須同時間手術，耗用的醫療人員和資源非常大量，目前尚未有成功個案。不過，我國2024年捐贈數最高器官為腎臟，屍體捐贈腎臟240顆、活體189顆，去年共完成429例腎臟移植手術，2023年更達442例。李明哲指出，近兩年均破400例，已是最好的成績，主因是活體捐贈人數增加，讓腎臟移植率提高，然而還是「僧多粥少」，器官來源仍不足。另今年捐贈器官（含組織）數，以眼角膜394例最高。台北榮總眼科部醫師范乃文說，臨床病人要等到角膜移植，約需9個月到1年，近年捐贈及移植人數確實上升，推測與國家眼庫成立有關，以及民眾對器捐心態更開放，慢慢打破傳統認為死後要留全身、擔心死後「看不到路」迷思。
移植領域重大突破 科學家創造匹配任何血型「萬能腎臟」
加拿大與大陸科學家團隊經過十多年的研究，在腎臟移植領域取得重大突破，他們成功地創造出一顆「萬用」腎臟，能夠被任何血型的病人接受，而這樣的進展，再經過幾十年，或許能夠挽救許多生命。據《NDTV》報導，加拿大和大陸科學家成功地創造出一顆「萬用」腎臟，能夠被任何血型的病人接受。據了解，這顆腎臟最初來自一名血型A的捐贈者，經過英屬哥倫比亞大學和Avivo生物醫學公司開發的特殊酶處理後，將其轉換為萬用血型O。該腎臟被移植到一名腦死亡患者的體內，並經過家屬同意，該腎臟在數天內運作良好，沒有嚴重排斥反應。英屬哥倫比亞大學化學教授名譽教授維瑟斯（Dr. Stephen Withers）表示，這是他們首次在人體模型中看到這一結果。校方強調，這一突破是十多年工作的成果。據《ExtremeTech》報導，這類技術的突破非常迫切，據估計，每天大約有11個人因為無法等到合適的腎臟而去世，這些人來自大約9萬個等待腎臟移植的病人。報導提及，如果能將任何可用的腎臟移植給患者，無疑能大大緩解當前的問題，雖然目前需求仍然大於可用腎臟數量。長期來看，培養全新的腎臟將是唯一的解決方案，但以當前的進展速度，這可能需要幾十年的時間，直到那時，像這樣的突破或許能夠挽救許多生命。
男子跑步遇熊擊！手骨折、腿嚴重受傷 拚命跑1公里等待救援
今年日本的熊襲擊事件正在攀升，一名紐西蘭籍的32歲男子去妙高市一處森林中跑步被熊襲擊，他在手臂骨折、腿部嚴重受傷的情況下，跑了1公里等救護車。他表示，「牠咬了一口，我的手臂就完了。」據《CNN》報導，哈洛蘭（Billy Halloran）對妙高的森林非常熟悉，因為他經常那散步或跑步，還在參加過當地的超馬比賽，但10月初他在跑步時，看到了從未見過的東西：2隻亞洲黑熊。當時2隻熊離他不到30公尺，正在灌木叢中盯著哈洛蘭，當他嘗試慢慢後退時，其中一隻熊開始朝他走來，哈洛蘭指出，「牠差不多和我一樣大，是成年熊，至少有60或70公斤。」哈洛蘭決定不逃跑，因為他擔心熊會從後面追上來並跳到他身上，他試圖大聲喊叫來嚇跑熊，而熊隨即撲上來。哈洛蘭表示，「牠抓住了我的手臂，我被推倒在地，然後牠咬了一口，我的手臂就完了。」今年日本的熊襲擊事件正在上升，圖為北海道的棕熊警示牌。（圖／達志／美聯社）熊襲擊了哈洛蘭的腿，留下了爪痕和抓傷，他靠腎上腺素站起來，進行短暫對峙後熊才離開。哈洛蘭擔心熊會再回來，便打電話給妻子求救，哈洛蘭在手臂骨折、腿部嚴重受傷的情況下，跑了一公里，與妻子會合並等候救護車。據悉，哈洛蘭自襲擊以來，一直待在當地醫院，他希望能在十月底出院，哈洛蘭進行了3次手術，包括髖骨移植和在手臂中插入金屬板，接下來還有一條漫長的康復路要走。而哈洛蘭經過這次的襲擊也留下創傷，哈洛蘭形容，「像是被鯊魚襲擊過的人再回去衝浪的感覺。」但他還是會再回到森林中跑步。報導指出，今年日本的熊襲擊事件正在上升，至今已經有超過100人受傷，至少7死，這是自2006年以來的最高紀錄，最近一起致命的襲擊事件發生在離哈洛蘭家不遠的地方，許多居民採取了預防措施，如攜帶鈴鐺或放大音樂來嚇跑熊，哈洛蘭說，下次他可能會考慮攜帶防熊噴霧。
宜蘭醫院爆器捐者「心臟仍在跳」惹議 檢方槓上衛福部
宜蘭某醫院今6月間在執行器官捐贈時，因捐贈者仍裝設葉克膜、尚有心跳，卻啟動相驗與器捐流程，引發「強摘器官」爭議。經衛福部調查後表示，事件起因於檢察官對器官捐贈流程理解有誤，醫院並無違法。不過，宜蘭地檢署今（20）日發出聲明強調，檢察官當時係依規審慎評估，並非對法規不了解。據了解，一名21歲男子6月在烏石港附近自撞橋墩，重傷後失去呼吸心跳，昏迷指數僅3分，瀕臨腦死狀態，靠葉克膜延續生命，家屬在兩次家庭會議後同意捐出器官，醫院依程序通知檢察官到場相驗，準備進行「心臟停止死亡後器官捐贈」（DCD）。不料，檢察官抵達時發現捐贈者仍未撤除維生設備、心臟仍在跳動，因而暫停相驗，事件曝光後引發輿論關注。衛福部指出，該案屬心臟停止死亡後器官捐贈（DCD）流程，與傳統腦死捐贈（DBD）不同，家屬已同意撤除維生醫療，心跳停止5分鐘後方可進行器捐。衛福部次長林靜儀昨日受訪時表示，器官捐贈移植登錄及病人自主推廣中心（器捐中心）已完成調查，認定醫院程序並未違法，爭議主要源於檢察官不熟悉相關法規。她並指出，雙方已釐清認知落差，未來將依衛福部於106年公布的《心臟停止死亡後器官捐贈作業參考指引》執行，暫不推動「非病死」案件器捐。不過，宜蘭地檢署今發布新聞稿澄清，檢察官當時係依據同一份《心臟停止死亡後器官捐贈作業參考指引》判定，該案屬「非病死」案件，不符執行DCD條件，因此依法審慎評估並持續與醫院協調，絕非對法規不了解所致。地檢署強調，檢方尊重醫療專業與家屬意願，未來仍將秉持依法處理、公正審慎與尊重人道的立場，與醫療機構保持密切合作，確保程序符合法令規範，同時兼顧法治精神與人道關懷。
肝硬化怎麼控制症狀？ 醫教「這樣調整」：4類飲食不要碰
喝酒傷肝是真的！秀傳醫療體系中部院區黃士維院長指出，酒精在肝臟代謝時會產生有毒物質，可引發肝細胞發炎、死亡，最後形成疤痕組織，長期飲酒持續傷害肝臟，最終就可能導致肝硬化；一旦出現腹水併發症，如果不積極治療將影響患者存活期。相對地，及早預防和治療，並配合飲食習慣調整，避免攝取酒精、生食等，則有機會避免病情持續惡化！醫揭肝硬化多元成因 B、C肝、酒精、脂肪皆為元兇什麽是肝硬化？黃士維院長解釋，肝臟若長期受傷，健康的肝細胞逐漸被疤痕組織取代，導致肝臟變硬、功能變差，過濾血液中毒素、製造蛋白質、儲存能量和幫助消化等工作都會無法正常運作。持續飲酒讓肝臟來不及完全修復，傷害持續累積、恐引發酒精性肝硬化。此外，B型或C型肝炎未獲妥善治療，可能會變成慢性肝炎，長期下來導致肝臟反覆發炎受傷，是台灣常見的肝硬化原因。就算沒有飲酒習慣，仍可能罹患「非酒精性脂肪肝」，與肥胖、糖尿病及高血脂有關。當肝臟堆積太多脂肪，會引起發炎反應，如果不控制也有演變成肝纖維化甚至肝硬化的風險。最後，包括自體免疫性肝炎及遺傳性疾病，如血色素沉著症、威爾森氏症等等也是肝硬化的可能原因，但相對較少見。肝硬化治療有「1目標」 4類飲食不要碰！黃士維院長說明，肝硬化治療以阻止肝臟繼續受損、保護剩餘肝功能為首要目標。雖然疤痕組織形成後通常難以完全恢復，但透過適當治療有助延緩疾病進展、改善生活品質，治療方案將考量肝硬化原因、嚴重程度和患者個人情況等，選項涵蓋各類藥物治療和肝臟移植。肝硬化治療需配合飲食限制，黃院長強調，患者應避免攝取以下4類飲食：酒精飲料：即使少量酒精也可能加重肝臟負擔，不管原本的病因為何，所有肝硬化患者都必須完全戒酒，包括含酒精的藥物。高鹽食物：高鹽食物會導致體內水分滯留，加重腹水和水腫，特別是已出現腹水的患者，要嚴格限制攝取，包括醃漬品、加工肉類、罐頭食品、調味料、鹹餅乾等都應盡量避免。高脂肪和油炸食物：肥肉、油炸食品、全脂乳製品、椰奶等高脂食物，會讓肝臟處理脂肪的壓力增加、加重病情，應選擇低脂或脫脂替代品。生食和未煮熟的食物：肝硬化患者免疫力下降，應避免吃生食或未完全煮熟的食物，如生魚片、生菜沙拉、生蛋等，以減少細菌感染風險。食物應徹底煮熟再吃，預防可能的食源性感染。肝硬化早期無明顯症狀 晚期合併「腹水」未治療死亡風險增黃士維院長指出，肝硬化早期可能沒什麼明顯症狀，或者只有輕微不適，隨著病情發展，患者可能會開始感到疲倦、沒胃口、體重減輕、噁心和右上腹不舒服，到晚期肝功能嚴重受損，除了明顯可見的黃疸，甚至可能因毒素累積在血液引發「肝性腦病」，出現精神混亂、記憶力變差，嚴重時甚至會昏迷。肝硬化出現腹水，表示疾病已經進展到較嚴重的階段，黃士維院長表示，如果未積極治療，約半數患者可能於1至3年內死亡，考慮個別患者情況差異，存活時間取決於肝功能受損程度、併發症嚴重程度及治療效果等因素。肝硬化雖然嚴重，但透過早期發現和治療，多數患者仍有機會保有生活品質。黃院長也提醒，民眾應定期檢查肝功能，不喝酒、均衡飲食、適度運動，都能守護肝臟健康，如果有任何肝臟相關問題，應趁早就醫檢查，別等到症狀明顯才處理。資料來源：黃士維院長 - 微創機器人手術權威 消化道 疝氣 專家 - 秀傳醫療體系肝硬化懶人包：症狀、前兆、原因、治療方式一次看【延伸閱讀】每天適量黑咖啡可以顧肝？營養師推淺焙咖啡 可抗氧化與增加代謝台灣20%肝癌與脂肪肝有關！ 醫點名「這1類人」是高危險群https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66409
活下去只剩賣腎！緬甸人為還債出國賣器官「一顆腎換25萬」 政府睜眼閉眼
緬甸因為軍事政權長期把持導致經濟長期混亂，加上內戰持續延燒，不少因債務壓力被迫販售臟器的民眾急遽增加，這些無路可走的民眾只能以身體換取現金，其中有不少手術在印度進行，一顆腎臟的黑市價格約為700萬緬甸幣（約新台幣25萬元），這些器官販賣者表示：「為了活下去，別無選擇。」臟器交易違法卻成灰色產業，在緬甸經濟崩潰與戰亂中悄然擴散。根據日本《共同社》的報導，距離緬甸最大城市仰光開車約一小時的坎貝村，住著25歲的丘丘（Chaw Chaw，音譯）。她在2023年5月將腎臟賣給仲介。政變前她是建築工人，生活穩定且略有積蓄；但自2021年軍方奪權後，物價飆漲、工作中斷，又因三歲兒子生病住院，債務迅速增加。某天，一名35歲的女性仲介主動詢問：「要不要賣腎？」丘丘最終答應，隨同仲介前往印度新德里。為了通過醫院審核，她被指示假裝是接受移植的緬甸病患親屬，並持偽造文件接受手術。整個過程有明確分工與程序，看似「系統化」的黑市產業鏈。因債務與貧困壓力，緬甸貧民被迫出售器官換取現金，黑市手術操作多在隱密空間進行。丘丘回憶，當時在印度醫院內，已有多名同樣出售器官的緬甸人住院，附近還有多家進行類似手術的醫療機構。約一個半月後，她出院返回緬甸，返國班機上甚至有另外八位賣腎者同行。如今她靠介紹新捐贈者給仲介，每成功一人可獲約新台幣一萬元的報酬。她的姐姐與村內十人都曾販售腎臟或肝臟，另有三人正等待買家。據稱，鄰近地區甚至出現「過半居民賣過器官」的村莊。儘管臟器買賣違法，但當地政府與警方多半睜一隻眼閉一隻眼。丘丘說：「大家都能活下去，還能還債。若手上有摘除手術的文件，甚至能免除被軍方徵兵。」丘丘的姊姊、29歲的茉茉（Moe Moe，音譯）於2024年將腎臟賣給一名63歲的軍方高官親屬。手術在東北部撣邦進行，手續與印度相似，皆透過偽造文件通過審查，最終獲得約700萬緬甸幣。「那筆錢我先替母親還清債務，也買了金戒指與項鍊，但後來為了生活又賣掉。現在只剩下一支手機。」她無奈表示，自己是單親媽媽，仍要獨力撫養女兒，「再也沒有可以賣的東西了。」茉茉感嘆：「這一切都是政變造成的。」她懷念民選領袖翁山蘇姬（Aung San Suu Kyi），並說：「如果是蘇媽媽（蘇姬的暱稱），她一定能理解我們的處境。」另一名村民坎高（Kan Kaw，27歲）也在2023年賣掉腎臟替母親還債。他用剩餘的錢在村裡買下約100平方公尺的土地與一棟小屋。「我看過很多人賣了器官後錢很快就花光，我只希望能留下點東西。」他說。在緬甸軍政府統治與戰火陰影下，緬甸的貧困人口被迫進入這條無聲的器官交易鏈。對這些人而言，「賣腎」不只是交易，更是活下去的代價。臟器交易違法卻成灰色產業，在緬甸經濟崩潰與戰亂中悄然擴散。（圖／翻攝自X，@kyodonohate）
每天至少死1人！柬國詐騙園區酷刑曝 他遭「活摘眼球」崩潰：殺了我
近日有證人揭露，柬埔寨境內俗稱「圍村（Wench）」的犯罪園區內，因遭受酷刑與暴力致死的事件幾乎天天發生，平均每天至少有一人喪命。受害者不僅被販賣至波貝（Poipet）、巴威（Bavet）等邊境園區從事詐騙勞動，當無法再被利用或榨取金錢時，甚至會遭到活體器官摘除。《韓聯社》報導，多名曾在詐騙園區工作或被囚禁過的人透露，園區內普遍存在拔指甲、斷手指等酷刑，並以高價將人轉賣至其他園區，形同有組織的人口販運。據稱，目前柬埔寨境內約有400個類似園區，主要從事假戀愛詐騙、虛擬股票投資、海外期貨與冒充公務員的詐騙活動。消息人士指出，園區內的暴力極為殘酷，部分管理者甚至以折磨或虐殺他人為樂。有前受害者表示，「每天都有被打死的人，平均一日一命。受害者不僅是韓國人，也包括越南、印尼、馬來西亞與中國人。」另有人指稱，若受害者表現不佳或無法賺錢，就會遭到毒打，有人甚至因銀行帳戶被凍結而被砍斷手指。曾被囚禁的C某表示，園區管理者的Telegram群組內經常分享拷問與屍體照片，並威脅新囚犯「不聽話就會變成這樣」。據傳，部分被害者被打死後，屍體被直接丟進園區焚化爐處理。然而，也有前員工辯稱焚化爐僅用於燒垃圾，否認焚屍傳聞。此外，有說法指出，若詐騙績效不佳或欠債無法償還，受害者會被強行摘取器官出售，從眼角膜開始，因其易於移植且價格高昂。一旦被摘除眼球，多數人會要求「乾脆殺了我」。據悉，部分園區因受到外界關注與政府打擊，開始轉移至緬甸、寮國及馬來西亞等地。儘管金邊近郊的大型園區如「芒果園」、「太子園」暫時收斂，但在偏遠邊境地區，新的犯罪基地仍持續建立並招募人員。
沈玉琳傳抗癌成功可出院？助理揭「真實病況」 專業醫師也發聲：還有治療階段
57歲資深藝人沈玉琳今年8月因證實罹患血癌入院積極接受治療，演藝工作全面暫停，專心養病。今（14）日傳出好消息，娛樂媒體爆出他已可以回家休養，沈玉琳助理在受訪時表示「還沒有出院」，但強調：「有機會年底復工。」血液腫瘤科醫師張明志則在受訪時指出，血癌治療分為數個階段，目前沈玉琳完成了「緩解」階段的化療，「離治療成功還有一段距離，根本解決之道是接受骨髓移植。」據《三立新聞網》獨家報導，對於外界傳出沈玉琳「抗癌成功」已能返家，沈玉琳助理面對記者時解釋：「治療到一個階段，可以請假回家吃個飯，還沒有出院，目前都在配合醫師的指示持續階段性治療，謝謝。」對於沈玉琳好友潘若迪之前樂觀透露預計今年底復工，助理則表示：「是有機會的，謝謝。」馬偕醫院血液腫瘤科醫師張明志在受訪時表示，血癌的治療要分為幾個階段，首先為「緩解治療」，後為「鞏固治療」。他認為以沈玉琳目前的狀況看來，緩解治療進展相當順利，「畢竟仍有3～4成患者無法通過緩解治療。」張明志又指出，沈玉琳未來還需接受4次化療，以逐步減少癌細胞數量，因此距離成功還有一段距離。而根本之道，仍然是接受骨髓移植，以兄弟姊妹為優先，其次是女兒。
原廠藥退場？醫界喊話「差額負擔」上路 衛福部：還要討論
今年至9月底，多達47項藥品退出台灣市場。衛福部長石崇良13日強調「退出不等於缺藥」，46項都有替代用藥，另有1項已徵得專案進口廠商。不過醫藥界紛紛呼籲衛福部推動「差額負擔」，增加原廠藥留在市場上的機會，石崇良認為，需要更仔細的討論。石崇良表示，47項藥品是廠商停止供應，需事先通報，但不等於缺藥，因為都有替代品項；其中移植患者使用的抗排斥藥物「Cyclosporine針劑」，國內一年使用4.8萬劑，用量不大，庫存可供應到明年12月，目前已找到專案輸入廠商，另有口服劑型可使用。石崇良進一步說明，其中24項是原廠藥，但並非在專利期內退出台灣，可能是原廠改變市場策略。衛福部將修正《藥事法》，未來所有藥品退場，都必須提前半年通報。醫師姜冠宇認為，衛福部和食藥署釋放出來的訊息，都是偏懲罰思維，未來還會更多的原廠藥退出台灣，將減少很多產業交流的機會，需要思考怎麼鼓勵國內廠商提升品質，他建議2個解方，一是提升健保費，二是讓民眾可以自費買藥。藥師李懿軒則說，健保目前對同成分、劑量、劑型（三同）藥品的價格是一致的，但在國際社會藥價快速變動的年代，這種核價機制失去了彈性，因此藥界和學界紛紛呼籲，盡速研擬差額負擔政策，也就是同一種藥、不同廠牌，可以有不同的價格，健保只給付基本價，超出的部分由民眾自付。針對是否考慮推行自付差額，石崇良表示「有很多思考空間」，需考量會不會反而打壓本土藥廠，以及民眾觀感是否不佳，都需要更仔細地討論。他強調，最重要的是要確保藥物相等性，針對三同藥品希望藥效一致，因此將強化「藥性不等通報」機制，鼓勵醫師在治療病人過程中，如果換藥後發現沒有效，應向食藥署通報。
掌鏡直擊新加坡國家體育場 劉和然：新北大巨蛋也能國際化
新北市副市長劉和然今（13）日表示，現在新北大巨蛋選址有譜，很快就要進入細部規劃，自己則跑去新加坡考察當地國家體育館，那邊的經驗相當成功，希望移植回新北，打造成功的國際及多功能「新北大巨蛋」。新北市政府日前公布以「淡海二期」、「樹林機五」二處為新北大巨蛋候選評估基地，預定在2025年底前會拍板最終選址，屆時會著手都市計畫與後續設計施工，各界期待。劉和然（圖）認為新北大巨蛋值得學習新加坡經驗。（圖／劉耿豪攝）劉和然對此指出，9月底剛率新北市政府團隊去訪問新加坡，有參訪當地的國家級體育場，發現當地場館使用與規劃，不只當體育場非常適合，若辦理演唱會、售票競技比賽等，也有良好的觀賞與疏散動線，非常值得學習。劉和然也舉例，美國創作歌手泰勒絲（Taylor Alison Swift）2024年到新加坡舉辦演唱會，創造的經濟價值相當百億台幣，這樣的收益對城市來講非常重要，不僅可以讓國際看到城市，又能創造觀光價值與收益，還能使GDP（國內生產毛額）顯著成長，可謂一舉多得。劉和然更直接在臉書發布「現場直擊」短影片，帶觀眾看看星國國家級體育場現況，希望借鏡他山之石的成功經驗，打造國際級、多功能的新北大巨蛋。預估容納5萬人的新北大巨蛋，年底將正式拍板落腳處。（圖／翻攝自新北市政府媒體群組）劉和然重申，新北市對於大巨蛋的選址條件，一定是朝多功能場館考慮，不會只在乎辦理很多運動賽事，還能善用空間舉行演唱會，未來要打造整體園區化概念，新加坡就很值得學，在規劃階段市府就會適度融入國外的成功經驗，大家拭目以待。
47種藥品退出台灣！外界憂缺藥 衛福部長：已啟動專案進口機制
針對今年已有47項藥品申請退出台灣市場一事，衛福部長石崇良12日表示，政府已啟動專案進口機制，確保臨床用藥不中斷，民眾不必過度恐慌。他強調，除一款免疫抑制劑「Cyclosporine」外，多數退出市場的藥品均有學名藥可替代使用。根據衛生福利部食品藥物管理署統計，今年截至9月底，共有47項藥品提出退出台灣市場，包含常用化痰藥「氣舒痰」暫停供應、氣喘藥「可滅喘」即將停供，恐衝擊慢性病與長期用藥族群的治療穩定性。石崇良12日出席「2025年台灣世界中風日」活動時受訪指出，這47種藥品多屬於老藥，國內大多已有學名藥替代使用。目前僅有免疫抑制劑「Cyclosporine」因原廠停止產線生產而受影響，該藥為器官移植後防止排斥的重要用藥，雖供貨可維持至明年底，但政府已預作準備，將啟動專案進口確保供應。石崇良進一步說明，藥品短缺情況主要集中在進口藥品，未來半年供應可能出現波動，部分廠商將縮減進口量或暫停供應。不過，衛福部已建立通報與監測機制，確保能及時調度替代藥品，降低臨床衝擊。至於外界關注藥價是否上漲，石崇良強調：「目前沒有相關漲價情形，若業者因成本變動需調整價格，應依法提出成本核實再行審核。」他也呼籲民眾不必恐慌，醫療院所與藥局均有替代藥可使用，政府將持續透過國際採購與專案進口，避免缺藥危機擴大。
屏東百棵行道樹枯死真兇曝光！瑞光路爆發褐根病 當地啟動分區對抗
針對屏東市瑞光綠廊褐根病，近日屏東市公所啟動「分區試點整治計畫」，開挖近2公尺連根刨除2棵樹並將土壤殺菌，待有成效後將編列預算擴大整治。（圖／中國時報謝佳潾攝）屏東市瑞光路綠廊道原本鬱鬱蔥蔥，後因褐根病嚴重導致近百棵樹死亡，近日市公所啟動「分區試點整治計畫」，劃設80平方公尺為示範點，開挖近2公尺連根刨除2棵樹並將土壤殺菌，待成效出爐後將編列預算讓全廊道比照辦理，對此，民代肯定公所積極作為，也呼籲民眾勿再私自移植花樹，別讓公所做白工。褐根病是一種潛伏於土壤中的真菌病害，會侵蝕樹木根系、導致植株枯萎。（圖／中國時報謝佳潾攝）位在屏東市瑞光路二段、長達近1公里的路廊道，早期綠樹成蔭、林木蔥鬱，是民眾散步、乘涼、休閒的好去處，但近年因褐根病嚴重，導致近百棵樹死亡，市公所擔憂患「樹癌」的樹木倒塌傷害民眾，只好忍痛砍除，但並無法根除問題。為此，市公所請來屏東科技大學教授陳文華前來指導，而後得知褐根病是一種潛伏於土壤中的真菌病害，會侵蝕樹木根系、導致植株枯萎，尤其容易透過根際擴散進而造成整區感染，因此需採「雙軌整治」，也就是病株清除及土壤消毒，但是所需經費很龐大。市公所初估，若要一次性施做，經費高達4、5000萬元，且成效還未知，因此決定透過「分區試點整治計畫」，先以小範圍80平方公尺為示範點，待成效出爐後，將編列預算讓整個廊道比照辦理，之後也將改種植較抗菌的樹種，如茄冬樹。近日市公所啟動計畫，開挖近2公尺將示範點內的2棵樹連根刨除，還徹底清除土壤中感染褐根病菌的殘餘木頭，此外還以石灰、尿素等將土壤殺菌，並埋進一塊染菌的樟木，待3、4周後挖出檢測是否成功根除病菌。屏東市長周佳琪表示，城市的綠蔭是最貼近民眾生活的公共資產，公所期盼透過區段防治，逐步建立褐根病防治管理機制，讓屏東的綠色生機得以穩健成長，延續城市的自然之美。對屏東市瑞光綠廊褐根病，近日屏東市公所啟動「分區試點整治計畫」，市民代表傅建雄（右）、豐年里長蕭源聖（左）肯定也感謝市公所積極作為。（圖／中國時報謝佳潾攝）對此，市民代表傅建雄、豐年里長蕭源聖很肯定也感謝市公所的積極作為，他們說，很多民眾都向他們反映這一廊道的樹愈來愈少，有的甚至還私下移植花、樹種在廊道，其實這都是引發褐根病的可能因素，也打壞樹木間應保有的防護間距，因此呼籲民眾別再私自移植花樹，否則公所做再多也怕於事無補。
泰國總理親自開飛機運送「捐贈器官」 有望拯救7患者生命
泰國總理兼內政部長阿努廷（Anutin Charnvirakul，中文名：陳錫堯）日前親自駕駛一架私人飛機，將器官捐贈運送至等待移植器官的患者所在醫院。此次捐贈者為一名19歲男子，在事故中被判腦死，他的器官預計能拯救7名患者的生命。根據泰媒《bangkokpost》報導，總理阿努廷自2014年起擔任衛生部長期間，自願加入由泰國紅十字會主辦的「心之翼」計畫，從當時就親自擔任飛行員，負責運送捐贈器官。而阿努廷成為總理後，他照樣履行這項公益承諾，於9月30日上午接收由黎府醫院移交的器官，隨後起飛前往多間醫院。而這次器官捐贈者是來自黎府的一名19歲男子，他在一次意外事故中被判定腦死，家屬同意進行器官捐贈，遺愛人間；此次捐出的器官包含心臟、肝臟、兩顆腎臟、一對眼角膜和胰臟，預計能夠拯救至少7名患者的生命。該名男子也是黎府第20位；全泰國第141位器官捐贈者。阿努廷起飛後要將器官送往多間醫院，快速運送對於確保器官適用於移植手術相當關鍵，這也是阿努廷成為總理後首次任務，受到全泰國民眾格外關注。現年58歲的阿努廷出身顯赫，來自華裔富商家庭，他從政後就推動泰國大麻合法化，是最廣為人知的政績之一。
美促台積電擴大赴美建廠 外媒揭半導體搬遷難度高
美國希望台灣將半導體產能移往美國，確保能夠滿足美國國內半數晶片需求。外媒指，要將密集且相互依存的供應鏈移植到美國，除晶圓廠外，更得說服數十家零組件與材料供應商一同遷移，且光赴美投資就會消耗掉台積電大部分的資本支出。這項要求挑戰重重，幾乎不可能實現。另外，美媒也分析，在美國總統川普任內，美中關係被形容為「三個T」，TikTok、關稅（Tariffs）與台灣（Taiwan）。中國大陸近日再度施壓華府，要求改變數十年來沿用的表述，以界定美國對台獨的立場，若美國真的讓步，利用台北的地位，換取在關稅和TikTok更佳的協議，將對台灣造成重大衝擊，並使賴清德政府陷入險境。長期以來，美方對晶片生產過度集中台灣感到憂慮，川普上任後，不僅威脅對進口晶片加徵高額關稅，還考慮推動「1比1」生產規則，要求企業在美國生產的晶片數量必須等同進口量。不過，挑戰重重。美媒形容這是一場「全球半導體產業的激進轉變」，因為半導體產業是地球上最複雜的供應鏈之一，要將密集且相互依存的供應鏈移植到美國，不僅需要晶圓廠本身，更得說服數十家零組件與材料供應商一同遷移。《華爾街日報》也直言，要讓美國晶片產能與進口數量匹配，遠比單純增加投資困難，因為海外產品更便宜，供應鏈難以調整，美國要擴充產能也需要時間。而台積電2024年資本支出約300億美元，今年則預計約為400億美元。若真要實現華府所謂1650億美元的美國建廠規模，等於要耗掉台積電五年的全球資本支出，更別提對下一代製程、封裝等新技術及其他市場擴張的資金。即便分十年執行，也意味著每年要將兩位數比例的預算投向美國，對一家仰賴全球供應鏈優勢的公司而言，根本不切實際。
扯！醫生動手術把1物留體內 15歲少年「腎臟爆裂」面臨器官移植
俄羅斯莫斯科15歲少年馬克西姆（Maxim）因尿液逆流接受手術，但醫師忘記取出導管，術後僅2小時出現劇痛卻被送回家，數月後病情惡化，轉院才發現導管遺留體內，如今須終身服藥，恐需腎臟移植。家屬已提告索賠1億盧布（約新台幣3.6億元）；診所則否認責任並反控積欠醫療費，案件正進入司法程序。《每日星報》（Daily Star）報導，馬克西姆先前因尿液逆流問題接受腎臟手術。醫師當時將輸尿管重新接駁至膀胱，並於術後1個月取出引流管。然而，在移除後短短2小時內，馬克西姆出現劇烈腹痛與血壓升高，腎臟因無法排尿而嚴重腫脹，甚至已幾乎「爆裂」。其母親表示，醫師並未積極處理，反而將他送回家，稱此狀況屬於手術後常見現象。數月後，少年的疼痛加劇，被緊急送醫。檢查顯示，輸尿管早已完全閉塞，腎臟長時間無法排泄。醫師隨後在背部穿刺插入導管排尿。今年3月，馬克西姆再度住院，轉至另一家醫院後才發現，先前的手術導管竟然仍遺留體內，直到再次手術才被取出。少年母親指出，她已為治療支付逾300萬盧布，卻因醫療疏失讓兒子終身受苦。馬克西姆如今必須依賴降血壓藥物，無法正常上學，且未來恐面臨腎臟移植風險。她與律師因此向診所提告，要求1億盧布賠償。然而，涉事診所否認責任，並反控少年的母親積欠30萬盧布醫療費用。案件目前進入司法程序。
多囊性卵巢症候群不孕怎麼辦？ 醫：精準化療程提升懷孕率
24歲的葉小姐結婚兩年來，一直盼望迎接新生命，卻因多囊性卵巢症候群（Polycystic Ovary Syndrome, PCOS）導致月經週期紊亂與排卵困難。檢查顯示，她雖擁有許多小卵泡，卻缺乏成熟卵子的自然排出，讓她承受巨大心理壓力。備孕二年未孕 終以「精準化試管嬰兒（IVF）療程」順利懷孕備孕兩年間，她曾在多間診所與醫院嘗試排卵誘導治療，但始終未能成功懷孕。後經朋友介紹，輾轉來到中國醫藥大學附設醫院生殖醫學中心門診，確診典型多囊性卵巢症候群合併不孕情況。經多次評估與討論後，張訓銘主任團隊為葉小姐規劃「精準化試管嬰兒（IVF）療程」，葉小姐成功取出5顆卵子，並在嚴格篩選後植入一顆優質胚胎。懷孕過程相當順利，今年4月誕下一名健康女嬰，母女均安，成功實現成家的心願。20-30歲多囊性卵巢症候群發生率有15% 也是不孕的主因據統計，全台20至30歲女性約有15%罹患多囊性卵巢症候群，亦是不孕的主要原因之一。張訓銘主任指出，多囊性卵巢症候群患者因排卵不規律，往往面臨自然受孕困難，傳統療程不僅成功率有限，也可能帶來副作用。葉小姐一例，張訓銘主任團隊首先透過基因與荷爾蒙檢測，評估卵巢反應能力與代謝風險，據此設計個人化用藥計畫，避免過度刺激或療效不足；同時採用低劑量促性腺激素結合GnRH拮抗劑，兼顧卵泡數量與品質，並降低卵巢過度刺激症候群（OHSS）風險。在胚胎培養階段，透過縮時攝影監測系統（time-lapse system）全天候觀察胚胎分裂過程，並結合人工智慧演算法分析，挑選較有潛力的囊胚進行移植。精準化試管嬰兒療程提升懷孕率 圓滿成家夢想透過結合分子檢測、人工智慧與臨床專業的精準化療程，不僅能有效降低治療風險，更可大幅提升懷孕成功率。張訓銘主任長期專注於多囊性卵巢症候群臨床治療與分子機制研究，成果刊登於《Nature Reviews Endocrinology》《Endocrine Reviews》《Human Reproduction Update》等國際頂尖期刊。【延伸閱讀】多囊性卵巢症候群難懷孕！ 專科醫解析「治療方針」增加受孕機率「多囊性卵巢症候群」治療 與妳生不生有關？！https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66265