散瞳劑
」 近視 散瞳劑 白內障 角膜塑型片 視網膜剝離
危險程度不輸酒駕！藥師示警「9種藥物」吃完別上路：恐釀嚴重事故
當酒精上腦時，駕駛人的判斷力與反應力會下降，這是大家熟知的「酒駕」危險。但您知道嗎？服用某些藥物後再開車，也可能讓人體的反應速度變慢，或出現疲勞、暈眩、專注力與判斷力下降、嗜睡、視線變得模糊等症狀，危險程度就像酒駕一樣高。酒駕自身是知道的，但是藥駕若沒有對自己所服用的藥物有所瞭解，反而更容易被忽略，也更危險。臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區藥劑科藥師郭奕宏提醒，藥駕的發生並不少見，而且與酒駕一樣，可能釀成嚴重交通事故，危害自己與他人的生命安全。以下是可能影響駕駛的藥品類別：1、部分特定抗精神病藥：如aripiprazole、olanzapine可能造成嗜睡、視力模糊、頭痛、眩暈。2、安眠藥及Z-藥物：如triazolam、zolpidem，可能造成隔日嗜睡與反應遲緩。3、部分特定抗焦慮藥：如lorazepam可能造成嗜睡、困倦。4、肌肉鬆弛劑：如carisoprodol、baclofen可能造成嗜睡、頭暈、肌力減弱。5、抗組織胺藥（尤其第一代）：如diphenhydramine、chlorpheniramine，治療感冒與過敏常用，但嗜睡效果明顯。6、鴉片類止痛藥：如morphine、codeine，會降低專注與判斷能力。7、部分特定降血糖藥：如胰島素、sulfonylurea，副作用的低血糖可能導致暈眩甚至昏厥。8、降血壓藥：如propranolol可能造成頭暈、頭痛、視力模糊、倦怠、肌肉無力。9、眼科散瞳劑眼藥水：如tropicamide、atropine，用於眼科檢查或治療，會造成瞳孔放大、畏光與視力模糊，嚴重影響駕駛視覺安全。郭奕宏強調，即使藥品副作用感覺輕微，也可能會在緊急情況下影響您的反應能力和判斷力，進而危及自身和他人安全。臺北市立聯合醫院藥劑科亦在今年8月開始，將藥袋上有小心開車字樣警語顯示為紅字，提醒民眾用藥期間的行車安全，一起讓台灣交通從地獄走到天堂
提供隱形眼鏡神助攻！花蓮射箭隊U15奪金
花蓮縣玉里國中射箭隊是國內各競賽常勝軍，小選手卻常差點被近視、散光等症狀擊潰，門諾醫院2年前攜手隱形眼鏡業者，連續3年免費提供學童近視專用日拋隱形眼鏡後，選手戴上直呼「世界變清楚」，並專注投入訓練與比賽，不僅成為國手，還在世界中學生U15運動會射下金、銀獎牌。門諾醫院東區視力保健中心多年前收到玉里國中校護鍾昆富求援信件，指出射箭隊學生愈來愈多人有近視問題，卻因家庭經濟關係或治療近視困境苦無解方，希望有眼科或醫院伸出援手，中心前副院長許明木2023年攜手酷柏光學，推出「體育班學生隱形眼鏡視力照護計畫」，免費提供玉里國中等8所學校、97名體育班學生學童近視專用日拋隱形眼鏡。許明木表示，傳統近視治療方法如散瞳劑會讓孩子畏光，角膜塑型片也需每天清潔，花錢又費時，對運動員極為不便，學童近視專用日拋隱形眼鏡相對方便，出國比賽可輕鬆攜帶，有控制度數效果，感謝酷柏光學提供每人每年市價約3萬元的專用隱形眼鏡，且連續3年不間斷，總額近300萬元。在U15運動會反曲弓混雙對抗賽射下金牌的玉里國中選手高卉唐指出，看不清楚對一般人或許只是小事，但對運動員卻是致命傷，戴專用日拋隱形眼鏡後專注度提升許多，度數也沒有惡化，讓她能更專心比賽；在團體賽拿下銀牌的選手林脩藩說，初次戴專用日拋隱形眼鏡時，「世界突然變清楚，靶心好像放大一圈」，隱形眼鏡讓他能專注比賽，心態也跟著穩定，最後拿下國手資格相當開心。門諾醫院表示，計畫今年將邁入尾聲，由於高卉唐、林脩藩希望能再繼續使用隱形眼鏡，院方會再與業者溝通，盡量協助選手克服近視問題，在體育賽事拿下佳績。
怕孩子近視！她實行「零3C育兒」 結果卻讓家長大嘆：超自責
日前一名家長在Dcard發文，分享自己從「零3C育兒」的堅持，到最後孩子依然提早近視的無奈經歷，引發眾多家長共鳴與討論。這名家長以「曾經信誓旦旦不3C育兒，結果孩子還是近視了」為題發文表示，自己過去與丈夫曾立下約定，堅決不以手機或影片安撫孩子，希望孩子能遠離3C產品、健康成長。然而隨著育兒現實與生活壓力的交錯，理想與現實產生落差。該家長坦言，在平日由自己在家帶孩子時，尚能嚴格控管孩子的3C接觸時間；但每逢假日帶孩子回阿公阿嬤家時，情況便難以掌控，「其他小孩都在看，不讓自家小孩看，反而會被長輩唸」。最終他們甚至為此減少回婆家的次數，盡量降低孩子與3C接觸的機會。但儘管家長做出許多努力，孩子仍在國小階段被診斷出近視，令夫妻倆感到相當自責。醫師建議他們可考慮採取多種近視控制工具搭配使用，例如散瞳劑搭配角膜塑型片（OK鏡），或是OK鏡配合具備近視管理功能的備用眼鏡。原PO進一步表示，向身邊有相似情況的朋友詢問後發現，許多配戴OK鏡的孩子都有準備備用眼鏡，但大多數僅為普通近視眼鏡，並非具備近視控制設計的鏡片，讓她對是否需要升級感到猶豫，也希望有經驗的家長能分享看法。該篇文章在網路上引起熱烈討論，許多家長紛紛留言表示有類似經驗，「其實近距離玩拼圖玩玩具看書比正確距離看電視更容易近視，不過也不用太自責，近視是基因遺傳的」、「玩積木拼圖也超容易近視，結果3C產品背負所有罵名」、「我家小時候也是常常看電視，手機、平板我也堅持超過30公分才可以，一直以來都沒近視，直到上小學開始，因為功課很多，常常在安親班都要寫很久……後來就近視了」、「老實說現在近視有點像是文明病了，只能雙管齊下減少度數增加」。
新一代近視雷射技術結合AI 大幅提升精準度和安全性
在台灣，國人近視比例高達9成，3C產品的普及更讓眼鏡族持續大增。為擺脫戴眼鏡的困擾，近視雷射手術的需求日益增多，考量手術安全性，「不掀瓣」SMART TransPRK近視雷射成為受關注的治療選項之一。眼科診所翁林仲總院長指出，現在更有新一代的SMART TransPRK 4.0結合AI技術，手術精確性與安全性再次獲得提升，讓近視族群的視力矯正增添多一新選擇。台灣是「近視王國」！未及早控制眼部疾病風險增台灣人因學習、工作而習慣長時間近距離用眼，是近視的主要原因，加上現今人們大量使用3C產品、減少戶外活動，更使得近視族群日益增多。翁林仲總院長表示，近視問題若未及時控制，可能發展成高度近視，提高青光眼、白內障、視網膜剝離、視網膜破洞、黃斑部病變等眼部疾病發生的風險。除了從小就要定期檢查視力、及早發現問題外，近視族群也可以透過改變生活習慣、用眼姿勢，以及利用散瞳劑、眼鏡、角膜塑型片等治療方式控制近視度數的惡化。在近視雷射手術方面，翁林仲總院長表示，過去想要進行近視雷射的族群以20至40歲的人士為主，近年來越來越多的熟齡族也有相關需求，因此目前近視雷射的主力族群分為單純近視或散光的20至35歲族群，以及合併有初期老花症狀的35至50歲族群。「有些患者到了中老年，他希望生活可以有不一樣的改變，想去爬山、旅遊、衝浪等，這時就會想要擺脫眼鏡的限制。」其次有些職業如軍人、消防員、運動員等，或是科技業工程師在無塵室工作，戴眼鏡都會有所不便，也有人因為美觀考量，而萌生進行近視雷射的念頭。新一代SMART TransPRK 4.0導入AI技術 為近視族群提供視力矯正的新選擇近視雷射術後的復原速度，以及未來長期的穩定性是多數患者對手術的期待。翁林仲總院長多年來堅持採用SMART TransPRK技術，透過高科技儀器取代醫師人手操作，達到「不掀瓣」以降低角膜滑動或脫落的機率，採非接觸式手術設計則可大幅減少人為疏失的發生。同時SMART TransPRK作為表層手術，施作範圍在角膜的上表層，盡可能保持角膜原來的結構，保留較多的基質層厚度，傷口復原相對完整，也有助於提高手術後長期的穩定性。而新一代SMART TransPRK 4.0技術，在導入AI應用後，精準度和安全性也得到突破。翁林仲總院長指出，新一代技術的電腦斷層掃描解析度比過去提升13倍，讓角膜的每個細胞面及每個弧度都能清晰呈現，達到提升角膜掃描的完整度，解析角膜分層結構。此外，患者在進行角膜地形圖的攝影後，系統會結合全球近20年累積的大數據資料庫進行AI智能分析，提升效率、同步串流分析結果至手術儀器，患者就能以此獲得量身打造的精準手術方案。SMART Vision同時解決老花近視！醫師說明手術原理針對開始面臨老花問題的35至50歲近視族群，現也有SMART Vision技術針對近視與初期老花進行整合矯正，實際效果須由醫師說明與模擬確認。翁林仲總院長說明，雙眼的弧度、度數很少完全相同，通常會存在「像差」，而不同的像差就會有不同的立體感變化，此原理可用於老花矯正。醫師會在雷射手術前讓患者配戴隱形眼鏡，模擬未來兩眼像差和遠近視力的狀況，為近視合併老花患者提供智能化的視力矯正選擇。眼科診所獲德國原廠「亞太示範中心」認證 持續合作交流造福患者翁林仲總院長從業至今已有40年，多年來對患者的手術安全與品質保持高度的堅持。除了透過術前25道檢查、56項數據精準評估患者眼部狀況，診所內的醫師和護理師也會積極掌握患者的需求，並確保患者對療程有充分的了解。翁總院長和其醫療團隊也在日前獲得德國近視雷射技術原廠頒發「亞太示範中心」認證，成為對團隊的一大肯定。翁林仲總院長表示，醫療團隊與德國近視雷射技術原廠交流密切，例如在面對疑難雜症或罕見病例時，診所醫師可隨時與德國原廠的醫師和工程師進行視訊會議共同研討，制定最佳治療方案。另外，醫療團隊也可以即時獲得原廠在全球包括德國、歐洲、亞太等地的設備使用數據，以及國際上的最新資訊，作為技術交流一環，有助醫師掌握國際經驗與使用參考數據。翁林仲總院長指出，未來其團隊除了精益求精提升技術外，也會持續與德國原廠保持深度合作，持續為患者提供高品質和安全的醫療服務。 【延伸閱讀】近視治療進入SMART時代 眼科專家籲患者重視術式選擇別再因害怕手術延誤治療白內障 衛教大使林心如籲40歲以上定期眼科檢查https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65221
為逃兵役花招百出 詐盲、吃藥和狂增減重樣樣來！醫師提醒「這些方法」要小心
藝人王大陸涉嫌以假病歷逃避兵役，遭到檢警約談。國內為躲避兵役裝病的手法，可說是花招百出，像是透過飢餓、吃藥、禁食等方式減重，或是暴食增胖，裝扁平足、「詐盲」等，家醫科醫師指出，臨床上曾有人為了逃兵役，短時間內暴飲暴食，結果30多歲就罹患肝炎。據傳王大陸以心臟疾病為由躲避兵役，新光醫院心臟內科主治醫師洪惠風指出，臨床上要抓到心律不整或其他問題，才會被判定有心臟病，會使用此方法的役男少之又少，會選擇門檻極高的心臟問題，還成功騙過醫師，只能說「武功高強，演技一流」。台安醫院心臟內科暨心導管室主任林謂文說明，年輕男性常見心臟問題包括先天性心律不整、心肌炎造成心臟衰竭等，但很少人會以心臟問題當免役標準，且臨床上要經相關病史、影像學檢查等綜合評估才能證實。有些役男試圖在短時間內暴食來增重，或透過飢餓、吃藥、禁食等方式減重逃避兵役。新光醫院家醫科醫師柳朋馳表示，臨床上曾遇過有人在短時間內攝取大量高油脂食物，雖然成功免役，但肝指數因而居高不下，出現急性脂肪肝、肝臟嚴重纖維化，30幾歲就輕度肝炎。另外，扁平足、近視也是坊間流傳的鑽漏洞做法。振興醫院一般骨科主任朱唯廉認為，扁平足診斷是以單腳站立拍X光測量足弓大於165度，才可當替代役或免役，臨床上不常見，且X光一照就會很清楚。至於詐盲，振興醫院眼科醫師許粹剛指出，醫師會檢查角膜、視網膜、水晶體是否有異常，如果無法判斷，則會安排眼電位生理學檢查，近視度數通常沒辦法造假，因為驗光前會點散瞳劑，讓瞳孔放大、睫狀肌麻痺，眼睛不太能用力，測量出來的就是精準的度數。
過年狂熬夜！7天睡不到35小時 27歲男瞳孔竟成「花瓣狀」
大陸一名27歲男子在過年期間報復性玩手機，熬夜追劇、玩手遊，7天睡不到35小時。沒想到在第5天時，男子開始出現視力模糊，眼睛發紅並伴隨著強烈疼痛感，緊急就醫後發現，視力已跌至0.4，瞳孔呈「花瓣狀」，確診急性虹膜睫狀體炎，延誤就醫恐會導致失明。大陸一名27歲男子小張（化名）過年前連續數週加班趕工作，因此過年期間便「報復性」滑手機，熬夜追劇、玩手遊，7天睡不到35小時。結果在第5天時，小張開始出現視力模糊、眼睛發紅並伴隨著強烈疼痛感的情況。後來小張在4日前往當地醫院看診，沒想到經過檢查竟發現，他的視力已經跌至0.4，瞳孔還呈現「花瓣狀」確診急性虹膜睫狀體炎。醫師指出，這是一種因自體免疫系統異常反應而引起的眼部炎症，若治療不及時可能會繼發青光眼、併發性白內障以及眼球萎縮等嚴重併發症導致失明。而醫師經過問診後推測，小張會確診急性虹膜睫狀體炎是因為過年期間熬夜、日夜顛倒的不良作息習慣，導致其身體免疫力下降，增加虹膜睫狀體炎的風險。後續醫師使用抗發炎藥物、散瞳劑和免疫抑制劑等藥物替小張治療，以減輕發炎反應，最終在治療2天後情況得到了明顯的改善。對此，醫師也提醒虹膜睫狀體炎病因較為複雜，感冒、寒冷、勞累、焦慮等因素都可能誘發虹膜睫狀體炎。在日常生活中要保持良好的作息習慣，避免過度熬夜和日夜顛倒。一旦出現視物模糊、眼紅、眼痛等異常症狀，應及時就醫檢查，以免延誤病情。
側翼人財兩得2／同道幫史書華「洗地」「貼金」 網批：金恩博士沒團購賺錢
罷免國民黨立委葉元之領銜人、牙醫網紅史書華爆婚內出軌民進黨新北市議員張嘉玲的么妹，還指稱因前妻沈浸某中國宗教組織才影響家庭。國民黨發言人楊智伃酸，外遇還怪東怪西、怪中國，綠營支持者竟仍將劈腿詐騙感情的史奉為罷免聖人。網路政論節目《打綠班晚點名》主持人謝克洋也批評，這些側翼靠親綠的言論賺不少錢，打著愛台灣的名義，又從對岸淘寶進口貨物謀取暴利。史書華外遇事件爆發，有親綠學者在臉書上撰文，把史書華形容成美國非裔人權鬥士馬丁路德金恩，指金恩博士也曾被質疑私生活不檢點，企圖削弱其道德影響力。留言遭網友砲轟，「不要侮辱馬丁路德金恩」、「抗中保台真是刀槍不入的神盾」、「偷吃又可升級，同集團的男生的太太有福氣了」，更有人指出，金恩博士並未經營網購，也沒有藉著政治理念賺大錢，根本不能「青鳥比雞腿」。史書華打著激進台派的言論，經營團購生意，2022年曾被踢爆所推銷的產品產地來自中國大陸，挨批「團購賣中國貨」，史書華則強調「幫大家上堂經濟學的課」，辯稱用相對低廉的生產力製造商品，賺錢的還是品牌商，中國大陸賺到的只是廉價人力支出，這種中國貨他當然賣爆。網紅陳沂接著在2023年指控，史書華之前盜其他牙醫的牙雕作品，說是自己的，被揭穿後改口說是點散瞳劑看錯，後來又把自己的臉P在各種他人著作權圖片上，還將吳怡農的照片移花接木換成自己，盜圖團購名錶。史書華當時反擊表示，陳沂只能賣即期品跟淘寶貨，眼紅他能賣名錶，因此抹黑。不過，史書華在圖中宣稱「和瑞士精品160年的OMEGA合作」，但原廠並未與史合作，認為史擅自使用品牌名聲銷售，損毀商譽，提告求償500萬，法院一審判決史書華賠50萬，令其移除所有侵權文宣。網紅陳沂指出，史書華在網路上揪團購，卻盗用吳怡農的照片再加上自己的臉與手錶，有誤導消費者之嫌。（圖／翻攝自陳沂臉書）史書華被揭露外遇後辯稱，前妻受到中國特定宗教影響，影響了雙方感情，讓家庭失和，並貼出驗傷單，表示自己受到家暴，並對法院判決深表遺憾，並支持外遇對象張偉倩上訴。這番說法連親綠的「卡神」楊蕙如也忍不住在臉書發文說「外遇也可以扯抗中保台，我笑到肚子痛」，砲轟史書華「把台灣人當白癡？還真的有人會相信他的鬼話？」不過，史書華貼文下，也有許多「青鳥」聲援，前產經新聞社台北支局長矢板明夫、媒體主持人周玉蔻也留言相挺。史書華（右起）、曹興誠與網紅「八炯」在罷團赴中選會遞交罷免連署書時，自拍合影。綠營人士憂心，若有心人士為追求利益而扮演綠營側翼蹭聲量，可能嚇跑中間選民。（圖／報系資料照）一位綠營幕僚表示，政治網紅擁有相當的影響力，如果支持民進黨理念，當然是好事，但若是藉迎合主流的台派言論賺取聲量，而沒有明確的中心思想，就可能有危險，尤其是為了吸引流量，言行可能走偏鋒。2022縣市長選舉及2024立委大選期間，就曾有人指出，名嘴、網紅爆走的言行會嚇跑中間選民與淺綠支持者，而過去二次選舉也某種程度上證實了這項擔憂。
國中生嚴重畏光急送醫！ 檢查竟是「散瞳劑濃度過高」
許姓國中生在戶外活動時，出現畏光和流眼淚的情況，於是緊急就醫。經光田綜合醫院大甲分院眼科部主任李致名醫師問診後發現，該名國中生使用了中濃度散瞳劑控制近視，致使雙眼過度畏光，影響戶外運動。視力保護 減少高度近視引發併發症風險在現今醫療技術中，已有多種近視防控方法，然而許多家長對高度近視的潛在風險仍認識不足。李致名醫師指出，高度近視不僅會導致視力模糊，同時與青光眼、白內障、視網膜剝離等眼疾有密切關聯。因此，從兒童階段預防高度近視，至關重要。雖雷射手術能矯正成年後的視力，但無法修復由高度近視引發的眼軸增長。現階段的防控措施應聚焦於兒童和青少年的視力保護，減少未來高度近視引發的併發症風險。長效型散瞳劑、角膜塑型片 多種方法避免近視加重李致名指出，常見的防控方法包括各種低至高濃度的長效型散瞳劑、角膜塑型片、日拋週邊離焦軟式隱形眼鏡和週邊離焦眼鏡等。長效型散瞳劑可根據年齡、近視加重風險及速度、畏光及模糊副作用的程度，而使用不同濃度預防及治療；角膜塑型片為夜間佩戴，通過硬式鏡片調整角膜形狀，防止近視加重；日拋週邊離焦軟式隱形眼鏡和周邊離焦眼鏡則為日間配戴，都證實可有效控制近視加重。閱讀拼圖、玩樂高恐加重近視 應多增戶外活動機會在充斥3C產品的現代，家長對近視的迷思層出不窮。許多人認為僅僅減少3C產品使用就能避免近視，實則長時間的近距離用眼（如閱讀、拼圖或玩樂高等）也會加重近視度數。家長應合理安排孩子的活動時間，盡量減少長時間近距離用眼，適時凝視遠方或閉眼休息，放鬆眼睛睫狀肌，有助於延緩近視惡化。此外，增加戶外活動也非常關鍵，因陽光中的自然光線，能促使視網膜分泌多巴胺，從而抑制眼軸增長，有效減少近視進一步加重的風險。視力檢查不可少 及早防治是關鍵李致名醫師強調，及早進行視力檢查和防治措施，是避免高度近視及其相關眼疾的關鍵。對於沒有近視的孩子，應保持良好的視力習慣，避免長時間近距離用眼，期望在18歲前維持良好視力；而對於已經近視的孩子，則需積極採取防控措施，減少度數加深成為高度近視及各種相關眼疾的風險。
10月新制上路！「行人優先區」按喇叭開罰 新冠、流感疫苗齊開打
時序進到10月，有多項新措施上路，攸關民眾權益，其中包括醫療險保單「實支實付」上路、「行人優先區」上路等，《CTWANT》整理出新資訊，帶大家一次看。【醫療】●醫療險保單「實支實付」上路改革正式上路前，不會溯及既往，改革上路後新的實支實付險保單，會在保單條款中約定損失分攤原則，全面正本理賠，花多少賠多少。●牙科診所處方箋藥品須明確標示為提升民眾就醫用藥之可近性，健保署與牙醫師公會全國聯合會及藥師公會全國聯合會達成共識，自今年10月起於牙科診所試辦，將處方箋的各項藥品，明確標示「可替代」或「不可替代」，並規劃明年起牙科診所處方簽應標示藥品之成分名，以方便民眾就醫用藥，落實分級醫療。●新冠、流感疫苗同步開打「左流右新」疾管署表示，今年度新冠、流感疫苗將同步於10月1日起分階段開打。第1階段自10月1日開始，對象包括65歲以上長者、學齡前幼兒、醫事及衛生防疫相關人員等11類對象；第2階段自11月1日開始，新冠疫苗為出生滿6個月以上對象（未列於第一階段者），流感疫苗對象為50至64歲無高風險慢性病成人。●擴大孕婦人工流產納愛滋篩檢疾管署表示，為降低愛滋病毒（HIV）母子垂直感染風險及強化女性愛滋篩檢，促進潛在感染者及早診斷及早治療，自今年10月1日起，將孕婦全面提供愛滋篩檢計畫擴大，將人工流產者亦納為公費愛滋篩檢服務對象，增進女性健康。●散瞳劑健保給付擴大至18歲以下延緩近視的阿托品散瞳劑給付對象放寬，從原本的12歲以下兒童擴大到18歲以下青少年，預計新增6000至8000名青少年受惠。【交通】●高風險駕駛換發1至6年短期駕照交通部為強化高風險駕駛人駕照管理，修法發布自今年10月31日起，受駕照吊銷禁考處分6年以上重新考照者、受吊銷禁考處分未達6年重新考照者、受吊扣1年以上或吊扣未達1年者，應參加道安講習及結清違規罰鍰，並律定須在6年觀察期間換發短期駕照，依違規程度，如民眾在禁考期間後，重新考領駕照時，將分別核發或換發1、2、3或6年之短效期駕照。●「行人優先區」禁按喇叭藍底白字「行人優先區」10月1日上路，汽機車車速不得超過20km/h，超速者將收到1200元~2400元罰單，嚴重違規，最高可罰3萬6000元；同時也禁止按喇叭驅趕，罰金300元~600元。
10月上路新制內容曝光 新冠流感疫苗開打、高風險駕駛換發「短期駕照」
目前時序已經走到9月最後一天，從明日10月1日起，我們的生活中又會出現許多新式規定，其中以「行人優先區」的新制度影響最鉅，用路人在行經學區、商圈時要特別注意。除此之外，新冠疫苗與流感疫苗也同時開打，為方便民眾辨識，疾管數還提供不同顏色的旗幟方便民眾辨識。而《CTWANT》也整理這些新資訊，方便民眾理解。在交通方面，「行人優先區」新制將正式上路。交通部修訂「道路交通安全規則」，在學區、商圈等特定路段設置行人優先區。在這些區域內，車速不得超過20公里，一般超速最高可罰2400元，嚴重超速最高可罰36000元。特別注意的是，行人可在道路全寬通行，不需靠路邊行走，而汽機車若按喇叭驅趕行人，將面臨300到600元罰款。交通部強調，這些優先區不會設在主幹道上，而是由地方政府或公路局規劃。另一項與交通有關的新制是高風險駕駛的管理，自10月31日起，高風險駕駛將依違規嚴重程度被強制換發1至6年的短期駕照。公路局警告，未依規定申請換發導致駕照逾期的駕駛，將被處以1800元至3600元罰鍰，並禁止其駕駛。在醫療方面，新冠JN.1疫苗和流感疫苗將從10月1日起分階段開打。疾管署為3,843家合約院所提供不同顏色的旗幟，以便民眾識別：藍色旗幟代表同時提供兩種疫苗，紫色僅提供流感疫苗，綠色則僅提供新冠疫苗。為方便民眾接種，11月起全聯和大潤發等賣場也將設立接種站。在肺癌治療方面的第3代標靶藥「泰格莎」（Tagrisso），也將擴大給付範圍，新增3B期患者的第1線治療，預計惠及4000人，但也將使健保年支出增加80億元，創下單一藥品年支出最高紀錄。除此之外，延緩學童近視的阿托品散瞳劑給付對象也有所放寬，從原本的12歲以下兒童擴大到18歲以下青少年，每4週可處方1瓶。預計新增6000至8000名青少年受惠，健保年支出將增加160萬至210萬元。此外，為降低愛滋病毒母子垂直感染風險，自10月1日起，人工流產者也將納入公費愛滋篩檢服務對象。在觀光振興方面，交通部觀光署推出「振興花蓮3.0版」計劃。針對花蓮大型活動期間，自由行旅客住宿第一晚補助1000元，第二晚可獲得1500元補助，最高補助總額達2500元。團客部分也將放寬補助團數上限為10團。最後，外送平台foodpanda將於10月推出「第三人責任保障」，設立專屬LINE帳號簡化理賠程序。同時，該公司響應交通部「道安總動員」計畫，邀請外送員擔任「道安守門員」，即時回報道路狀況。
女大生戲水戴隱形眼鏡！ 海水灌入泳鏡她右眼角膜「破一大片」
炎炎夏日就要到來，許多民眾喜歡到泳池、海邊戲水消暑，日前有一名22歲女大生到墾丁海邊戲水，因為雙眼近視500度，女大生就配戴隱形眼鏡和泳鏡戲水，未料過程中海水灌入她的泳鏡內，導致女大生右眼疼痛、視力不清，當她就醫後發現，視力僅剩0.1，且女大生的右眼上皮細胞還有很深的一大片破洞。根據達特楊眼科聯盟執行長洪啟庭表示，這名22歲女大生日前到墾丁戲水，不過她在玩水過程中，有部分海水灌進泳鏡內，約3個小時後，她的右眼出現疼痛、視力模糊等症狀，女大生於是立即上岸拿掉隱形眼鏡，但雙眼仍不斷地流淚，甚至有看不清眼的情況。女大生於是立即就醫，檢查時發現左眼正常，但是右眼最佳矯正視力只剩下0.1，而且在裂隙燈下，除了有右眼角膜水腫，最嚴重的是右眼上皮細胞有一塊很深的破洞，推測可能是海水的鹽分過高，導致角膜脫水，長時間下來形成角膜破皮。據洪啟庭表示，這名女大生幸好有即時就醫，而海水中的病原體並未從破洞進入，釀成更嚴重的眼內炎，他事後開立散瞳劑以避免發炎反應產生組織沾黏，另外給予較強效的消炎與抗菌的眼藥水，讓角膜水腫消失，同時減少二次感染。這名女大生每隔兩天回診，隔了一周後角膜水腫消失，10天後嚴重破損的上皮細胞也完全長好，右眼視力終於恢復。洪啟庭也表示，海水是公認是不乾淨的水源，而游泳池則是使用者眾多，由於部分下水游泳者的衛生習觀不佳或是有皮膚病等，也因此這兩種水源常被發現有屬於糞口感染的病毒，接觸後輕則腹痛、拉肚子、嘔吐、發燒，嚴重者有敗血症，甚至死亡。洪啟庭也提醒，以上的病原體，也多少會造成眼科疾病，尤其只戴隱形眼鏡，更容易有角膜炎等，若有近視，最好不要配戴隱形眼鏡下水，而是選擇有矯正度數功能的泳鏡，因為隱形眼鏡在水中，發生眼睛感染的機率，是平時的8倍之多，戴泳鏡則可預防水中生物侵襲眼睛。
台灣兒少近9成近視 角膜塑型片夯！醫提醒「定期追蹤防角膜潰瘍」
台灣近視高居世界之最！國際近視研究學會2020年資料顯示，全球近視人口約在30%，臺灣18~24歲者每100人就有73人近視，18歲以下青少年近視盛行率約87.2%，被列為世界近視前三名！國健署統計顯示，106年兒童青少年在國三已達89.3%；高度近視兒童青少年 (度數＞500度)，小六有10.3%、國三竄升到28.0%，台灣兒少高度近視比例直逼1/3。中醫大附醫眼科醫學中心謝宜靜醫師指出，近年全球疫情間大家都缺少戶外活動，台灣不論老少近視度數都有快速加深的趨勢，採用近視雷射、角膜塑型片矯正等都是治療近視的選項，然而成人與兒童治療近視方針不同，在選擇近視治療時必須與醫師進行詳細評估，以保護自身的角膜安全。謝宜靜醫師表示，年紀滿18歲的成人，在眼角膜健康的前提下，皆可考慮近視雷射手術，由於角膜的結構非常脆弱，近視手術與矯正，謝醫師提醒需經由角膜專科醫師執行手術，除了熟悉角膜結構，也能儘早處理相關併發症，例如表皮癒合不良、發炎、感染等狀況，才能提供術前、術中、術後嚴謹安全的照顧。29歲的陳小姐，近視700度，下班閒暇喜愛投入潛水活動。但戴隱形眼鏡下水又要承擔感染風險，至中醫大附醫眼科醫學中心諮詢近視雷射，在謝宜靜醫師的評估建議下接受SMILE Pro (全新全飛秒近視雷射)，於今（113）年農曆年後接受手術，術後第一天雙眼裸視即可到1.0，可正常上班，術後第七天雙眼裸視可到1.2，可以完全擺脫近視束縛、自在潛水！謝宜靜醫師說，施做雷射手術時，最擔心眼球定位時眼球移動產生位移，造成雷射位置偏移影響成果，中醫大附醫近視雷射中心備有最新式SMILE Pro (全新全飛秒近視雷射)及trans-PRK (全自動導引零接觸近視雷射)，以SMILE Pro雷射時間快，單眼平均僅需8~10秒，代表病人需要保持眼球注視的時間變短，因此，術中發生眼球偏位的風險也會降低，對於容易敏感緊張、怕眼球亂動的人來說，是一大福音。另一特點是加入視軸與散光軸輔助導航的功能，讓整體精準度提高。謝宜靜醫師進一步指出，SMILE Pro利用雷射在角膜內掃瞄出近似超薄隱形眼鏡的形狀，稱之角膜透鏡，醫師取出角膜透鏡，讓角膜呈現凹透鏡的形狀，達到視力矯正效果。另一個案為8歲的星星，小小年紀近視達150度，一開始遵照醫師指示，每晚點低濃度長效的散瞳劑來控制近視度數增加。醫師除了糾正星星趴著寫字、滑手機的壞習慣，也建議星星多去室外跑跑跳跳、曬曬太陽、舒緩用眼過度問題，一年後仍發現星星近視度數又增加100度。苦惱的父母經過與謝宜靜醫師討論後，選擇角膜塑型片治療，中醫大附醫耗費整個下午，精密確認散瞳度數、眼球構造檢查及角膜特殊檢查，與一系列鏡片試戴，檢查星星角膜與鏡片是否合適。治療一年過後，星星不僅度數沒有增加，也沒有出現角膜的併發症。謝醫師仍然提醒，各式各樣的近視控制至少要到15歲，希望星星及同接受近視治療的學齡兒童都能努力堅持視力控制，也需持有兒童眼科專科的醫師來治療，確保角膜安全。謝宜靜醫師說，角膜塑型片及近視雷射均與角膜接觸，若無定期追蹤或及早處理，可能產生角膜炎甚至角膜潰瘍等嚴重併發症，需轉診至醫學中心做進一步處理，若未及時發現及處理，常造成不可逆的視力傷害，門診中亦不乏遇有配戴塑型片後，造成嚴重角膜潰瘍，至謝宜靜醫師門診時眼睛又紅又痛，視力只有0.08，根本無法上學，細菌培養結果為綠膿桿菌感染，幸好經過治療後能恢復到1.0，但因角膜結疤，也無法再配戴塑形片了。謝宜靜醫師呼籲，近視是疾病，須及早防治！高度近視容易產生早發性白內障、青光眼、視網膜剝離及黃斑病變，有10%可能導致失明。除了減少3C產品使用外，更要增加戶外陽光接觸時間及注意用眼習慣，國際近視研究學會2021分析歸納了幾種控制方式，包括行之有年的長效散瞳劑、角膜塑型片（夜戴型硬式隱形眼鏡），及新興的軟式多焦點隱形眼鏡、光學離焦蜂巢式鏡片，都可諮詢醫師找出最適合自己的方式。
全台逾7成小六生近視！ 眼科醫曝：約5成家庭未落實近視「控制」
近視被世衛（WHO）列為全球「流行病」，預估到2025年全球將有50％的人罹患近視。根據國民健康署106年「兒童青少年視力監測調查」結果顯示，台灣幼兒園小班近視盛行率為6.9%，小一時達到19.8%，小六更大幅增加到70.6%！台灣近視病醫學會執行長吳佩昌表示，根據調查，發現5成家長沒讓孩子進行近視控制，且高達9成家長未及時帶孩子到眼科檢查。度數＞500度 1／5機率恐失明吳佩昌指出，近視度數會逐年增加，從幼兒園開始到國中近視，平均每年近視度數會增加約100度；上了高中後約每年增加50度。而高度近視後（度數＞500度），易產生早年性白內障、青光眼、視網膜剝離及黃斑病變，甚至有1／5有失明風險。台灣近視病醫學會透過線上民調，蒐集3000份家中有6至15歲學童的家長，針對家中學童近視狀況進行分析。受訪家長中超過5成的家庭，兒童罹患了近視，且9成以上近視度數已經超過100度，甚至有高度近視兒童（度數＞500度）的家長人數將近100位！從調查結果發現，雖然多數家長有近視控制的觀念，但隨著科技進步，大眾對新的近視控制技術認知度不足。僅5成家長帶家中學齡兒童進行近視控制，且只有1成家長有根據國健署建議，在3歲時帶小孩到眼科檢查，顯見近視對兒童的重要性並未普遍被家長重視。近視控制 vs 近視矯正有何不同？吳佩昌表示，台灣自2018年開始推動近視病防治，2022年與2017年相比，高三高度近視人口以下降12％，便是因為台灣已正視近視是一個疾病的問題，也相對應的提出有效的保護眼睛政策。以台灣2300萬人口來說，減少10％人高度近視，等同於減少上百萬人的失明風險。由於近視無法逆轉，兒童應於適當年齡開始做近視控制，而非單純近視矯正，以免度數飆升，發生嚴重眼睛併發症。近視控制配戴傳統鏡片或隱形眼鏡，矯正近視的度數，達到視力清楚的效果。但視力矯正並非治療控制，度數仍然會持續惡化與增加，不良的用眼習慣更會加速惡化。近視矯正經由醫師診斷進行近視矯正，包括低濃度散瞳劑藥水、角膜塑型術，也有加入新光學技術的治療性鏡片或日拋軟式治療性隱形眼鏡，可以在矯正近視的同時，減緩近視度數增加的速度。護眼三要123定期就醫檢查。每日盡量 2 小時戶外活動時間。用眼 30 分鐘休息 10 分鐘。吳佩昌呼籲，若小朋友真的近視了，及早開始就醫近視控制，愈能減緩近視度數增加。家長除了注意兒童平日作息，盡量每天有2小時的戶外活動時間，並有充足的睡眠時間跟均衡飲食之外，特別要注意小朋友用眼時間跟看書的姿勢，保持眼睛與書本35至45公分的距離，用眼30分鐘也要記得休息10分鐘。
近視雷射矯正就好？ 醫提醒年少不控制4病變機率增
台灣是近視王國，國人近視比率和香港、新加坡居全球前三名。近年不少人接受近視雷射矯正，但醫師提醒，即使矯正了視力，罹患視網膜剝離、黃斑部病變的機率仍高於一般人，青光眼、白內障也可能提早發生，提醒家長勿放任兒童近視失控，應積極控制。眼科醫師陳夢柔表示，亞洲國家學童課業壓力大，可能從早到晚都在讀書，加上近年電子產品盛行，據2019年兒童福利聯盟調查資料，小孩擁有第一支手機的平均年齡為10歲，長時間近距離用眼之下，近視比率普遍高。冠疫情期間，大量螢幕學習更增加了近距離用眼時間。眼科醫師賴紫庭表示，全球各國都出現「隔離近視症候群」（The Rise of Quarantine Impact），俗稱「宅近視」（Indoor Myopia）；香港最新調查，疫情期間6到8歲兒童近視比率增加50％，對於年紀較小的影響更大，近視發生年齡大幅提前。台灣國小學童近視率也爆增，111學年度突破45％，國中生視力不良率則是73.16％，高中生更甚，來到81.61％。陳夢柔提醒，近年國際上普遍認定近視是一種疾病，根據國外研究，近視超過500度的人，日後青光眼、白內障提早發生率是一般人的3倍和5.5倍；近視700度以上的人罹患視網膜剝離、黃斑部病變的機率，更足足高出44倍和127倍。她強調，近視會造成眼軸拉長變形、視網膜變薄，即使長大後接受近視雷射矯正，但仍有潛在疾病風險。賴紫庭分享，近視控制的黃金期落在3到18歲，每年可能增加100到150度，9年下來可能就超過900度，相當可觀。大部分家長仰靠散瞳劑幫孩子控制近視，不少人覺得戴眼鏡會造成近視增加，但現在隨著醫學進步，近視控制眼鏡除了能幫助小朋友看得清楚以外，也有控制近視的效果；另外像是增加戶外運動、塑形片、近視控制日拋等，都可作為控制考慮的方式之一。
遠離高度近視！控制度數新利器「周邊離焦＋變色」 減少散瞳劑畏光不適
除了避免近視產生外，抑制近視度數加深也很重要。知名眼科診所醫師陳彥伯指出，尤其學齡期的孩子，正好是度數增加最快的一個階段，需要特別注意近視的控制，研究統計也指出近視平均每年會增加75至100度，此時如果未積極控制近視的加深，很容易變成高度近視（500度）。現在除了傳統眼鏡鏡片外，還有周邊離焦鏡片、角膜塑型片、學童專用日拋等，陳彥伯醫師表示，周邊離焦鏡片現在有變色鏡片，可以減輕使用散瞳劑的畏光不適。而親子部落客心媽也帶著大女兒筠心出席眼科診所記者會，以親身經歷分享近視矯正的選擇。近視加深有「這些」風險 度數控制方法如何選擇？近視不只會影響視力，可能還有其他眼疾風險。陳彥伯醫師表示，根據流行病學研究，近視有5％會發展成高度近視，高度近視會增加早發性白內障、青光眼、視網膜剝離及黃斑部病變等風險，嚴重甚至有可能造成永久性的視力損害，目前常見的近視矯正方式包括「藥物治療」、「光學矯正」。「藥物治療」主要是使用長效型散瞳劑。陳彥伯醫師提到，長效型散瞳劑濃度越高控制效果越好，但是其副作用（如：畏光、看近不清楚等）也會隨之越加明顯，此外看遠看不清楚時，還需搭配其他光學矯正方式。在「光學矯正」上，除了傳統眼鏡鏡片外，還有最新的「周邊離焦」。陳彥伯醫師說明，一般光學矯正的周邊成像會在視網膜之後，眼睛會隨之調整漸漸使眼軸增長，而所謂的「周邊離焦」是透過光學矯正，讓中心焦點落在視網膜上，讓周邊焦點落在視網膜前方，可抑制眼軸過度拉長、減緩近視加深的速度。目前新一代近視控制的方法，包含周邊離焦鏡片、角膜塑型片、學童專用日拋都運用類似周邊離焦的原理控制近視。陳彥伯醫師表示，角膜塑型片、學童專用日拋都會接觸眼球，建議在9歲以上使用，但周邊離焦鏡片沒有年齡限制，也適合不喜歡侵入感的患者，因此民眾可選擇適合自己的方式來控制度數。周邊離焦鏡片不與眼睛接觸 變色鏡片還可改善畏光像親子部落客心媽就提到，大女兒筠心小學六年級在學校做視力檢查時，就發現兩眼都有100度的近視，而且上課要看清楚黑板上的字相當吃力，因此心媽決定帶孩子到眼科診所進行評估，在詳細了解各種矯正方式後，決定讓孩子驗配周邊離焦鏡片。心媽表示，周邊離焦鏡片不會與眼睛直接接觸，也沒有異物感，更沒有清洗保養的問題，女兒升上國中課業變重了，但今年回診時度數仍維持得很好，幾乎沒有增加。筠心也分享到，現在配戴周邊離焦鏡片後，看遠相當清楚，黑板的字也不再模糊不清，沒有感到任何不適、不舒服，只有一開始因為戴眼鏡睡覺前、洗澡前要拿下來有點不習慣而已。而現在周邊離焦鏡片還有變色功能，能減輕散瞳劑畏光問題。像心媽的二女兒在發現近視後便前往眼科診所評估，由於她對散瞳劑的畏光問題較敏感，經過討論後，醫師便建議使用周邊離焦鏡片搭配新的變色功能，以減輕畏光不適的狀況，使其在從事戶外活動時更能獲得完整的雙眼視力防護。最後，陳彥伯醫師也呼籲，近視控制是長期抗戰，不論是使用何種矯正方式，都需要患者與醫療院所密切合作，應遵從醫囑正確配戴並定期回診，才能有良好的控制效果，此外也要注意用眼習慣，每30分鐘近距離用眼就要休息10分鐘，每日應戶外運動2小時，這樣才可有效維護視力健康。
散瞳劑治療近視畏光！ 醫建議「使用１物」預防控制
暑假剛結束，就讀國小五年級的小華，最近看東西，總是皺著眉頭，讓媽媽十分擔心，尤其因暑假期間使用手機和平板玩遊戲的時間增加，很擔心孩子視力變化。經過眼科檢查後，發現小華近視度數的確增加不少，醫師建議給予長效散瞳眼藥水及指導正確用眼習慣；小華按時點眼藥水及保持良好作息，後續追蹤度數維持穩定，沒有再增加。近視併發症不可輕忽 白內障、視網膜剝離和黃斑部病變大里仁愛醫院眼科醫師彭書彥表示，近視是常見的眼睛屈光異常，看遠的物體不清楚，需要靠近才看得清楚。許多人會覺得戴上眼鏡或是接受雷射近視手術，近視的眼睛就可以看得清楚了，誤以為近視就治療好了，但近視衍生的併發症卻是不可忽視的。大部分的近視是受眼軸增長的影響，就像吹氣球，若氣球吹得越大，氣球壁就會越薄，眼軸增長會讓眼睛的組織受到拉扯而變薄，產生後續的併發症，包括白內障、青光眼、視網膜剝離和黃斑部病變等。雷射近視手術是針對眼睛前面的構造「眼角膜」進行手術，與戴眼鏡的目的相同都是讓光線可以順利聚焦到視網膜上，並沒有處理到上述近視相關的併發症。散瞳劑需留意畏光現象 也可慮使用角膜塑型片彭書彥指出，為了避免危及視力的併發症發生，預防近視或控制近視就非常重要。目前公認有效控制近視的方式是使用長效散瞳眼藥水阿托平(Atropine)，其作用為放鬆睫狀肌，減慢眼軸增長的速度，減緩近視度數的增加。但因為放鬆睫狀肌讓瞳孔放大，讓更多光線進入眼睛造成畏光的副作用，可能會讓孩子不願意點散瞳劑，因此建議若在戶外活動可以做一些保護措施，例如戴太陽眼鏡(需有抗紫外線功能)、戴帽子或多待在陰涼處等方式降低眼睛不適。若無法適應散瞳劑的副作用，可以考慮使用角膜塑型片，晚上睡覺時配戴來控制近視，要提醒的是角膜塑型片需注意清潔保養，否則可能會造成角膜感染或角膜潰瘍。eye眼密碼3010120 共同保護孩子眼睛預防勝於治療，衛生福利部國民健康署提出「eye眼密碼3010120」，彭書彥提醒家長和孩子們用眼30分鐘，要休息10分鐘，每天戶外活動時間120分鐘以上，達到護眼的效果。近視控制需要家長和孩子們一起努力，如果家長發現孩子們視力有模糊的狀況，建議到眼科詳細檢查，討論最適合的治療方式，早期發現、早期治療，共同保護孩子的眼睛。
「藥駕」跟酒駕一樣危險 藥師曝地雷藥品…安眠藥最危險
「酒駕」於台灣造成了無數個家庭的心碎，過去幾年，在政府修法及大力取締之下，全民意識大大提升，酒駕造成的傷害正逐年降低。然而，藥物同樣也會影響駕駛人精神，甚至還會影響到五官，同樣增加行車危險性。台北市藥師公會直言，簡言之，「藥駕」造成的交通危害，可能比你我想像中的大。台北市藥師公會指出，《趨勢民意調查》發現多達3成5的駕駛，幾乎每周都會服用至少1種可能造成危險駕駛的藥物，引發潛在的交通危機，近年也發生過幾例嚴重藥駕事件，由案例可得知，「藥駕」的觀念並未在台灣民眾心中建立，而現實生活中，已經有不少無辜民眾因為藥駕而損失生命。台北市藥師公會表示，歐洲國家早就落實藥駕觀念，法國衛生部十多年前就訂定藥物分級，並且要求藥廠於產品外盒上清楚標示，藥師於發藥時也會仔細向民眾說明，特別是針對運輸業者，避免因為工作與作息使藥物副作用影響道路安全。有鑑於此，台北市立聯合醫院針對交通安全藥物分級制訂宣導，將藥品分成四級，從最危險的安眠藥、抗精神病藥、散瞳劑、肌肉鬆弛劑等處方藥，到民眾最常接觸的止咳藥、抗組織胺以及含有可待因的藥水等分門別類製作教材，開始訓練種子藥師，並於台北市交通運輸部門、計程車服務站等進行宣講，希望能提升全民用藥識能。台北市藥師公會提到，至今計畫執行成效良好，未來也將與中華民國藥師公會全國聯合會合作，訓練更多台北市社區藥局甚至是全國各地的藥師，面對須長期駕駛交通工具的民眾領藥時，進行詳細專業的衛教，以避免藥物帶來的隱性傷害。
看電視、玩手機！8歲童雙眼近視100度 醫授「5大護眼撇步」助緩解
8歲的小誠平時生活作息正常，去年暑假一直看電視、玩手機，在沒有家長加以節制的狀態下，小誠看電視的距離越來越近，還常常瞇眼或是歪著頭看，前往眼科就醫，驚覺已雙眼近視約100度。暑假孩童用眼過度 恐加深近視危機台北慈濟醫院眼科醫師鄭涵之表示，經過詳細檢查，遂建議小誠使用長效散瞳劑與改變個人生活習慣，以減緩近視加深的速度。三個月後回診，度數毫無增加，現在也能自主控制使用3C產品的時間，避免往後近視度數驟增。鄭涵之說明，兒童最期待的暑假來臨，由於空閒時間變多，小朋友除了常利用家長上班時看電視、使用3C產品，也會拉長看書、寫功課的時間，因此每年9月開學後，眼科門診便經常發現孩子們看不清黑板上的字，出現近視或度數加深的徵兆。治療多方式 以散瞳劑、配戴眼鏡、或角膜塑型片為主當眼科醫師診斷為近視後，會依照不同情況以散瞳劑、配戴眼鏡、或角膜塑型片來治療。其中長效散瞳劑是目前最有效的治療方式，每晚睡前使用來抑制眼軸增長的速度，進而減緩近視增加的速度。然而，因白天瞳孔較大，會有畏光的現象，倘若在戶外活動時，建議配戴太陽眼鏡，保護眼睛；眼鏡的配戴要足度矯正，才能達到最佳的矯正效果；角膜塑型片則是在晚上睡覺時配戴，八小時後拿下，需每天消毒、清潔，使用上也得小心謹慎。此外，近年來還有日拋型周邊離焦近視控制軟式隱形眼鏡以及周邊離焦近視控制鏡片等新的醫材可供選擇。避免惡「視」力！ 五大護眼小撇步為避免惡「視」力，鄭涵之醫師提供五大護眼小撇步：1.在光線充足的環境下閱讀書籍、觀看螢幕，且每20-30分鐘就要休息10分鐘並保持30-40公分之距離。2.家長應多鼓勵小朋友每日進行120分鐘的戶外活動。3.預防勝於治療，倘若孩童的遠視儲存度數不足時，可以使用短效型或是低濃度的長效型散瞳劑治療。4.營養均衡，適量補充維生素A或富含葉黃素的食物，如：南瓜、番茄、紅蘿蔔、花椰菜等。5.睡眠充足、每半年定期至眼科追蹤視力狀況。
陽光殺手2／眼睛要防曬！15歲少年竟罹白內障 6大族群疏忽恐失明
過去總認為老年人才有白內障，但近年來年輕患者竟然增加3成，甚至有15歲少年中鏢！除了三高年輕化之外，眼睛不防曬也是其中的主因，其實無論陽光強弱，只要踏出戶外、會接受到陽光就該戴上太陽眼鏡保護眼睛，尤其是孩童、乾眼症患者、白內障患者、黃斑部病變患者、高度近視者、進行眼睛手術者6大族群一定要幫眼睛防曬，否則況惡化，嚴重可能會導致失明。眼睛的構造是一個感光體，紫外線中的UVB會對眼睛水晶體造成白內障傷害；UVA能量雖然低但穿透力比較強，對視網膜的破壞最多，容易造成黃斑部病變。中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任陳瑩山表示，以往白內障的平均年齡是65歲，但是近十年，年輕型白內障患者增加，35~55歲的病患，增加了3成，除了高度近視、三高年輕化的關係，戶外活動也是其中一個因素。陳瑩山透露，曾有一名15歲的少年求診，因為他發現自己其中一隻眼睛視野總是昏暗，本來以為只是近視加深，沒想到檢查後竟發現是白內障，一問之下才知道少年喜歡釣魚，但並沒有戴太陽眼鏡保護眼睛，長期下來竟惡化成白內障。相較於成人，孩童眼睛的水晶體特別清澈，所以紫外線照射時也會直達眼底，造成更大的傷害，建議外出一定要戴太陽眼鏡。（示意圖／報系資料庫）眼科醫師陳韵臻表示，孩童的眼睛尚未發育完成，水晶體會更加透徹，所以紫外線造成的傷害也會更明顯。「每個人外出時都應該戴太陽眼鏡來保護眼睛，避免受到紫外線的傷害，但大多數國人還沒有這個習慣，不過，由於小朋友眼睛較為脆弱，所以建議一定要幫眼睛防曬。」陳韵臻說，尤其是點散瞳劑的學童更要注意，由於瞳孔放大會對光線更加敏感，就算陽光不強，最好還是戴上太陽眼鏡，避免紫外線直接傷害眼睛。而乾眼症患者由於眼睛較為敏感，也需要幫雙眼防曬，否則在紫外線的照射下，會增加發炎的機率，很容易導致病況加劇。另外，近視超過500度的高度近視者，由於眼軸增長，會讓眼球猶如就吹氣球般膨脹，視網膜也會被繃得愈來愈薄，就會影響眼睛對抗紫外線的抵抗力，眼睛細胞的健康狀態也比較差，所以更需要多一層保護。至於眼睛就已有白內障、黃斑部病變等疾病的患者，由於水晶體、視網膜都已經狀況不佳，當然更需要預防紫外線進一步的傷害。黃斑部病變嚴重可導致失明，而白內障雖可置換人工水晶體，但若沒有好好防曬，可能會引發黃斑部病變。其他如近視雷射手術之後也一定要幫眼睛防曬，因為紫外線會使手術傷口發炎較嚴重，恐有後遺症發生，所以手術後半年內都應配戴抗紫外線太陽眼鏡。
近視失控潮1／角膜塑型片夯！廠商營收創新高 醫提醒有Bug「高中生險失明」
「我們以為疫情的衝擊結束了，但這是錯的，這些衝擊將延續數十年！」英國國家學術院出版的調查報導顯示，這些影響以兒少最為明顯，首當其衝的正是視力。趁著這股護眼商機，角膜塑型片成為控制近視的超夯神器，也讓廠商營收創新高紀錄，但醫師提醒要特別注意清潔，就有一位高中生險些眼瞎，差一點就得不償失。根據國健署最新數據顯示，110學年度台灣學童視力不良率，小學一年級到六年級為28.13%~63.38%，國中一年級到三年級由69.41%到77.56%，比例隨著年齡成長而增加。情況有多嚴重？過去日本被認為是「近視大國」，但衛福部資料顯示，早在109學年度時，台灣學童的各年級視力不良率均高於日本，以小學一年級為例，台灣為26.2%、日本為24.2%；但到了高中三年級，台灣已飆升82.4%、日本為64.4%，隨著年齡成長，兩國差距由相差2%拉高到18%。「更令人緊張的是，疫情的影響似乎讓近視更加難以控制！」中國醫藥大學新竹附設醫院眼科醫師張家睿說，小一、小二本來就是容易近視的危險族群，但過去往往能靠著點散瞳劑達到良好的控制近視效果，但疫情後這些孩子回診時卻多數「失控」，很多都從近視100多度，一下子就激增到400多度。新莊大學眼科麥珮怡醫師也表示，「這真的需要好好注意，因為近視不只是看不清楚，度數越高、眼軸增長，視網膜就被拉得越薄而變得脆弱，這就是高度近視患者容易罹患黃斑部病變、視網膜剝離等併發症的原因。」過去控制近視大多依賴長效散瞳劑，現在則多了許多「新武器」，例如角膜塑型片、特殊的周邊離焦鏡片和學童近視控制專用日拋，其中又以角膜塑型片最受青睞。角膜塑型片大廠「亨泰光」在今年2月開學前就出貨量大增，2月合併營收以7,110萬元再創歷年同期新高，交出月增47%與年增20%的好成績，「亨泰光」也透露台灣六都目前角膜塑型片使用率已達10%，仍有相當大的成長空間。角膜塑型片控制近視的效果頗佳，讓許多家長認為「相見恨晚」，但醫師提醒並非所有孩子都適合，還是要謹慎評估。（示意圖／ 翻攝自聚英視光眼科診所臉書）角膜塑型片是一種利用硬式隱形眼鏡原理，沒有散瞳劑的畏光問題，只要在睡前配戴至白天起床，藉由物理原理讓角膜弧度改變，白天就能暫時抵銷原本近視度數，不需要眼鏡的輔助也能恢復正常視力。由於日常活動時「彷彿」沒有近視，再加上控制近視的效果很好，因此許多家長讓孩子配戴後都覺得「相見恨晚」。「但並非人人都適合角膜塑型片！」張家睿說，如果孩子習慣趴睡、或是習慣性揉眼睛，就會影響角膜塑型的效果，控制近視的效果也會大打折扣，此外，角膜塑型片也需要每天仔細清潔，否則恐怕會引發感染。「曾經有一位高中生，他從小學起就配戴角膜塑型片，有一天突然覺得眼睛很不舒服，就醫才發現角膜已經感染破損，結疤的位置非常靠近中央，差點就要影響視力，後來他嚇到了，就改戴回眼鏡。」張家睿說，角膜塑型片雙眼要價大約3萬~3萬5000元之間，一般建議配戴1~3年就要更換，以免藏汙納垢，但由於價格不斐，所以家長們大多會折衷在2年多才更換，但若是孩子每天沒有清潔乾淨，可能就會增加感染機率，萬一傷害靈魂之窗，恐怕得不償失。