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「三親嬰兒」技術突破！英國8健康寶寶誕生 成功阻斷粒線體遺傳病
英國有8名健康嬰兒透過1項突破性技術成功誕生，這項技術利用3位個體的DNA創造試管嬰兒胚胎，從而避免孩子遺傳無法治癒的基因疾病。由於生產的7位母親的粒線體存在突變，這些母親都屬於將致命疾病傳給孩子的高風險群體。據《衛報》的報導，自2015年英國修改法律允許該技術後，全球醫學界便長期關注這些嬰兒的出生與健康狀況。2017年，生育監管機構向新堡大學（Newcastle University）生育診所頒發首張許可證，該校醫生率先開發了這項技術。7名女性共誕下4男4女（含1對同卵雙胞胎），這些嬰兒均未出現可能遺傳的粒線體疾病徵兆，另有1名孕婦仍在妊娠中。參與該技術研發逾20年的團隊成員特恩布爾（Doug Turnbull）教授表示，健康嬰兒的誕生令研究人員和受影響家庭感到安心。「你會不由自主地想到這對患者太好了，這是一種解脫。」團隊資深成員赫伯特（Mary Herbert）教授則指出，通過該技術獲得8名健康嬰兒「讓我們所有人都感到欣慰。」人體2萬個基因中，絕大多數蜷縮在幾乎每個細胞的細胞核內。但細胞核周圍的體液含有數百至數千個粒線體，這些粒線體攜帶37個獨特基因。這些基因的突變可能損害或完全破壞粒線體功能，造成災難性後果。粒線體是細胞內的微小結構，負責提供細胞運作所需能量。人類所有粒線體都遺傳自生物學母親。這些微型電池狀結構的突變可能影響女性孕育的所有孩子。粒線體疾病的首發症狀通常出現在幼兒期，表現為大腦、心臟和肌肉等高耗能器官開始衰竭。許多患病兒童會出現發育遲緩、需倚賴輪椅並早年夭折，約每5000名新生兒中就有1例。粒線體捐贈治療（Mitochondrial donation treatment，MDT，又稱為粒線體置換療法）旨在防止兒童遺傳突變粒線體。該技術先將母親卵子與父親精子結合，再將細胞核內的遺傳物質移植至已去除細胞核的健康捐贈者受精卵中，最終形成一個包含父母完整染色體組、但攜帶捐贈者健康粒線體的受精卵，隨後植入子宮實現妊娠。《新英格蘭醫學雜誌》（New England Journal of Medicine）2篇論文描述了首批8名經該技術誕生的嬰兒。所有嬰兒出生時均健康，其中1名出現尿路感染（經治療痊癒），另1名出現肌肉抽搐（後自行緩解），第3名出現高血脂和心律不整（亦經治療）。後者被認為與母親妊娠期健康問題有關。基因檢測顯示，這些嬰兒體內突變粒線體含量為零或極低（部分來自母親術中殘留）。雖然這些含量被認為不足以致病，但表明該技術仍有改進空間。位於新堡的國民保健署（NHS）基金會信托醫院罕見粒線體疾病高級專科服務主任麥克法蘭（Bobby McFarland）表示：「所有孩子狀況良好，持續達到發育里程碑。」其中5名不足1歲，2名1至2歲，另1名年齡較大。1名女嬰的母親表示：「作為父母，我們只希望孩子擁有健康的生命起點。歷經多年不確定性後，這項治療給了我們希望，然後賜給我們寶寶……我們充滿感激。科學帶來機會。」部分攜帶遺傳疾病的女性會產出具有不同缺陷粒線體水平的卵子。對她們而言，可採用植入前基因檢測（pre-implantation genetic testing，PGT，又稱胚胎著床前基因檢測）技術篩選試管嬰兒用的卵子，大幅降低疾病遺傳機率。但其他女性因所有卵子均具高突變水平而無此選擇。新堡大學團隊的數據顯示，22名女性中8名（36%）經MDT後成功妊娠，39名女性中16名（41%）經PGT後成功妊娠。目前尚不清楚差異原因，但某些粒線體突變可能對生育力產生連鎖反應。倫敦弗朗西斯·克里克研究所（Francis Crick Institute）首席團隊負責人洛弗爾-巴奇（Robin Lovell-Badge）在社論中指出，這項漫長研究「對那些想要生育，卻可能遺傳粒線體DNA疾病的女性，無疑相 當煎熬」，但他讚揚了科學家們的謹慎態度。
別側躺玩手機！醫曝近視加深是「最輕後果」 長期踩雷恐讓人變醜
人在側臥玩手機的時候，兩個眼睛看手機的距離是不一樣的。大陸華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院眼屈光中心主任醫師李新宇表示，側臥下方那隻眼睛可能離手機更近，更易導致疲勞、眼睫狀肌痙攣，進而近視發展更快。多項研究顯示，長時間側躺看手機，健康會受到以下不同程度的傷害，還會讓人變醜。1、易導致「眼盲症」：《新英格蘭醫學雜誌》曾刊文稱，在黑暗的環境中看手機，兩眼視覺細胞中的光敏色素會不同程度地褪去，導致「智慧型手機眼盲症」，可能引發眼睛乾澀、視物模糊、暫時性失明。2、引發炎症：躺著玩手機時，因血液集中到眼部，導致根部結膜血管輕度充血，易引發慢性結膜炎。3、誘發斜視：近距離看東西時，雙眼需盡量向中間轉移，也就是俗稱的「鬥雞眼」。長時間看近處，「鬥雞眼」時間過長，眼球外側肌肉就會疲勞，導致「共同性內斜視」。4、傷腰頸：半靠床頭、側臥看手機會對頸椎、腰椎造成很大壓力，日積月累可引發手麻、脖子僵硬、腰酸背疼、頭暈以及脊椎疾病。5、加速眼袋產生：用眼過度，眼周的肌肉易疲勞，影響眼部血液循環，眼眶周圍脂肪肌肉及筋膜鬆弛，脂肪下墜、凸出而形成眼袋。
有氧運動能抑制大腸癌復發？ 專業醫：可降低28%
胸腔暨重症專科醫師黃軒表示，近期《新英格蘭醫學雜誌》（New England Journal of Medicine）刊登一項研究指出，運動能顯著改善大腸癌患者在術後完成輔助化療後的預後狀況，除了提升無病生存率（Disease-Free Survival），更能降低死亡率與復發率，數據分別達到37％與28％的改善。黃軒醫師在FB粉絲專頁發文表示，這項研究設計為第三期臨床試驗，針對大腸癌患者在化療結束後的恢復階段進行追蹤，並要求患者調整運動習慣。具體運動計畫中，研究團隊要求受試者在六個月內，將有氧運動量較基線增加至少10 MET-小時／週，並於其後的兩年半內持續或再進一步增加運動量。所採取的運動類型主要為快走與慢跑，其中快走每週安排3至4次，每次45至60分鐘；慢跑則每週進行3至4次，每次約25至30分鐘。儘管效果顯著，研究團隊也沒有忽略風險。在參與運動的患者中，約有18.5％出現肌肉骨骼不良事件，其中明確與運動相關者有8例。黃軒醫師表示，運動雖為無明顯副作用的輔助療法，仍需依個人身體狀況做出調整，並在開始前與主治醫師、物理治療師或專業教練充分討論，訂定適合自己的運動處方。針對實際執行層面，黃軒醫師也提出多項建議。首先，建議所有大腸癌病患採取循序漸進的方式調整運動強度與時間，切勿操之過急；同時應密切觀察身體反應，若運動過程出現極度疲憊、噁心、心跳或血壓急速升高，或運動後超過30分鐘仍無法恢復體力，應立刻停止並諮詢醫師。在特定醫療條件下，運動計畫也須作出相應調整。例如，化療導致免疫力低下時，不宜到公共場所運動，應改採室內快走、使用跑步機或上下樓梯；骨轉移者則需避免對轉移部位施加直接壓力的運動；淋巴水腫患者應於進行阻力訓練時穿著壓力衣並緩慢增加負重；若有神經病變症狀惡化的情況，則應視情況停止訓練或調整訓練方式；而擁有人工造口者亦需特別注意腹腔壓力與感染風險。
連假過後必發胖！ 醫曝研究：身體會默默「保留」一半體重
端午連假即將到來，不少家庭都已經準備好要享用粽子。初日診所減重專科暨家醫科醫師魏士航就指出，許多人在節慶過後體重會明顯上升，而有研究顯示，此期間增加的體重，平均只有一半能成功減去，這也意味著，每次連假大啖美食，身體便會默默「保留」住一部分脂肪。魏士航表示，根據《新英格蘭醫學雜誌》刊登的一項研究，專家團隊追蹤了美國、德國與日本共2924名成年人一年的體重變化，發現在感恩節、復活節、日本黃金週、聖誕節等節慶過後，受試者的體重平均增加了0.2%到0.6%不等。魏士航說到，雖然一次增加的體重看似不多，但研究指出，這些重量約有一半會被「保留」，可能會變成所謂的「假期脂肪」，長期堆積不僅會影響體態，更可能造成胰島素阻抗、血糖波動，進而提高糖尿病與心血管疾病等代謝風險，影響健康。魏士航也分享，依據門診觀察，每逢春節、端午、中秋和年底節慶過後，除了體重明顯上升的患者之外，也有不少人即使體重幾乎沒變化，回診抽血檢查時，卻發現肝指數升高、血糖失控、體脂增加。魏士航接著舉例，曾有位38歲在竹科工作的專案經理，平時因工作忙碌、作息顛倒，三餐都吃外食，本身就有代謝症候群，某次端午連假他天天吃粽子、熬夜追劇，假期結束後發現只胖了0.6公斤，怎料1週後抽血檢查，卻顯示空腹血糖超出理想值，肝指數（ALT）偏高，胰島素阻抗值（HOMA-IR）明顯上升，體脂率也比假期前高出近1%。魏士航提醒，節日聚餐本就是生活的一部分，重點不是禁止放縱，應該讓身體有穩定的基礎，才能承受這些彈性，只要平時養成良好、健康的習慣，連假也不用太過煩惱體重失控。另外，如果平時就有血糖偏高等代謝異常問題，還是建議定期進行專業檢查與評估，及早調整身體狀態、降低慢性病風險。
補充營養品注意！「吃這類」以為防老護心 醫示警：恐增前列腺癌風險
許多人為了顧健康，會吃補充營養品。不過，醫師提醒，儘管大多數人每天都能吃得很飽、甚至吃得很胖，但一些「微量營養素」的缺乏還是有可能出現，然而有些東西並不是多多益善，例如抗氧化劑等，高劑量維生素A會增加骨折與前列腺癌風險、維生素E也可能提高感染與死亡率，服用前必須多注意。「最常缺乏的幾種微量營養素，你補對了嗎？」內分泌新陳代謝專科醫師蔡明劼在臉書表示，儘管大多數人每天都能吃得很飽、甚至吃得很胖，但一些「微量營養素」的缺乏還是有可能出現。根據《新英格蘭醫學雜誌》2025年的研究，應該特別注意下面幾種情況：1、維生素D：曬太陽也很重要維生素D是目前美國最常見的缺乏營養素之一。最新調查發現，有超過1／5的人維生素D不足，而在年輕人、黑人族群、冬天、或不常喝牛奶、不曬太陽的人身上，更容易缺乏。美國醫學會認為血中濃度50 nmol／L以上算足夠，低於30 nmol／L則是缺乏。有趣的是，就算有吃綜合維他命，也還是有26％的人不夠、5～7％的人缺乏。所以不能只靠補充品，飲食（比如乳製品）和日照也相當重要。2、維生素B12：吃素的人要特別注意維生素B12只存在於動物性食物中，像是肉類、魚、牛奶和蛋。吃全素的人如果沒有額外補充，很容易缺乏B12，導致貧血、神經問題或疲勞。在老年人、胃切除手術後、或腸胃吸收不良的人中也很常見。數據顯示，大約2％到4％的美國人有明顯缺乏。3、抗氧化劑：不是多多益善雖然曾經被期待能抗癌、防老、護心，但科學研究並未證實高劑量補充有益，反而可能帶來副作用。例如高劑量維生素A會增加骨折與前列腺癌風險、維生素E也可能提高感染與死亡率。相對來說，有些特定配方（如C、E、鋅、葉黃素的組合）對眼睛黃斑部病變患者是有幫助的。當然，攝取天然的蔬菜水果會是最好的抗氧化物來源。4、鐵：青春期女生與孕婦風險高美國青少女中有將近4成有鐵不足的情況，嚴重的還會演變成缺鐵性貧血。月經量多、懷孕、吃素的人特別容易中招。血中「鐵蛋白」數值可以看出身體是否缺鐵。飲食方面，肉類中的「血基鐵（heme iron）」吸收率最好。如有需要可以補充鐵劑，但量多容易導致便秘或者噁心。5、葉酸：神經管缺陷的守門員自從1998年起，美國強制在麵粉和米中添加葉酸，成功降低了胎兒神經管缺陷的發生率。因此，現在葉酸缺乏的問題相當少。不過，補充過量葉酸（>1000微克／天）也可能影響維生素B12的代謝，所以不宜濫補。
罕見癌細胞傳染！醫生開刀割傷手 5個月後竟長同款腫瘤
德國一名53歲的外科醫生從患者腹部切除腫瘤時，在手術過程中，不慎割傷了手，當下立即清理傷口並包紮，豈料5個月後，他在傷口處發現了1個小腫塊，在診斷後，發現他患有惡性腫瘤，且其腫瘤與先前患者的癌細胞相同。對此，醫療小組得出的結論是，癌細胞進入傷口所致，被認為是此類病例的首例。據外媒報導，該名醫生在切除病人腹部的腫瘤時，試圖給病人放置引流管，結果左手手掌受傷，傷口立即消毒包紮，但於手術5個月後，他在左中指發現了一個1.2吋的硬腫塊，看起來像1個腫瘤，他隨即尋求醫療協助，並進行了「全面」的檢查，在取出腫瘤後，在顯微鏡下檢查腫塊，發現它是惡性纖維組織細胞瘤，經過進一步分析2個腫瘤的樣本，發現其腫瘤與先前患者的癌細胞相同，另一方面，雖然癌症患者的初次手術很成功，但他因術後併發症而死亡。該案件於1996年首次曝光，但近期再次引起人們的關注。醫生們在《新英格蘭醫學雜誌》上發表了文章，講述了該患者的惡性纖維組織細胞瘤的意外移植，這是一種罕見的軟組織癌症，每年診斷病例數僅為1,400例。報導指，通常在傳統移植中，身體會產生免疫反應並排斥任何外來組織，但這案例表明該位醫生的身體有無效的抗腫瘤免疫反應，「一般情況下，將同種異體組織從個人移植到另一個人會引起免疫反應，導致移植組織的排斥，就外科醫生而言，腫瘤周圍的組織出現了強烈的炎症反應，但腫瘤質量增加了，這表明抗腫瘤免疫反應無效。」作者認為腫瘤透過多種機制逃脫了免疫破壞，包括細胞中分子的改變，以及外科醫生的身體無法有效識別和攻擊腫瘤細胞。所幸外科醫生切除了腫瘤2年後，沒有任何跡象表明癌症擴散或復發。
謠言謀殺了味精！
德國哲學家康德說：政治是玩弄下的高明騙術～一般民眾真的不易分辨民主政治下的黑與白、是與非！誠如此刻各種美食節目的非專業氾濫、當諸多民眾看了那些收費的美食節目還有網紅美食的報導誘惑，花錢消費之後、受氣、踩地雷，才知道上當了！這讓我想起數十年前的一樁食品冤案！1968一位叫John的醫生！他冒充自己是「華裔醫生」，以讀者投書到《新英格蘭醫學雜誌》，他說自己在吃完中國餐廳後渾身不舒服，頭痛、心悸、盜汗，噁心、身體麻痺等不適，出現這些症狀，他指責是中國餐廳大量使用了味精造成的。接著他又在《紐約時報》發表一篇沒有實驗數據的報告，說他自己將味精注射到老鼠及恆河猴之後，發現牠們畸形腦神經壞死。接著又爆料孕婦千萬不能碰味精，味精會給胎兒造成大腦發育不良，也威脅孕婦健康。從此「味精」被污名化、成了過街老鼠，甚至被當毒品看待！那麼味精到底是什麼呢？1908年一位日本教授（池田菊苗）他發現他新婚的太太煮味增湯加了昆布、比自己媽媽的好喝多了，經研究發現這類有鹽的昆布中有「麩胺酸鈉」，可以對任何食物提鮮，他開始生產這從大自然萃取的玩意兒、全球行銷發了財。當然廚師為了增添好吃度，尤其是中餐廚師常常過度的使用，咱們廚藝界就流傳一句行話「廚藝不精，猛放味精」！味精因為成分中有「鈉」，少許民眾的過敏體質的確有口渴的反應，競爭者的美國調味料食品公司、開始猛攻日本及台灣的味精製造廠商，瞬間「味精」就此被污名化了三十多年。美國食品藥物管理局(U.S. FDA) 終於在1995年公佈食用正常消費量的味精對人體無害，而且無任何證據顯示食用味精和任何慢性疾病有關。這遲來的正義卻讓味精污名化了約三十年！當賴清德去祭拜八田與一之後、大家才開始研究那水庫及渠道早在清朝時期就已設置、日本人只是修整之後將嘉南平原增產的農作物徵收去當侵略者戰爭的備糧！更殊不知臺灣95座水庫有87個水庫是民進黨一直醜化的兩蔣父子在位時期所策劃興建的！若要說感謝建設台灣，賴清德是不是拜錯了碼頭？柯文哲被羈押已屆期滿，檢調明顯的違反法源、在沒有任何證據的情況下「以押逼供」，但這兩個月鋪天蓋地的利用媒體及特定媒體人，大肆渲染，讓柯文哲的人設黑到了極點。這又讓我們想到《戰國策．秦策二》中的「曾母投杼」，曾參的母親連續聽到「曾參殺人」了，心裡從不可能，一直到信以為真，丟下自己手中的工具，往外逃走，這就是流言可畏的另一證明。此刻的執政黨背棄了制度，破壞了官箴，將人民往戰火邊沿推送，我用「味精」與「曾參」的故事給大家提個醒，千萬不要讓政客把我們當「味精」、當「曾參」給消費了！
美國牧場爆發H5N1 生乳經巴氏殺菌後「仍檢測到病毒」
國際頂級期刊《新英格蘭醫學雜誌（The New England Journal of Medicine）》一份研究報告指出，感染H5N1禽流感的奶牛所產之牛乳，即便經過巴氏殺菌法（HTST，攝氏72度加熱15秒的殺菌方式）處理，在其內部依舊能檢測到禽流感的病毒。綜合外媒報導指出，美國食品藥物管理局（FDA）日前在美國4個州的牧場收集了275份生乳樣本，在這些牧場中的乳牛均檢測出禽流感病毒的存在，而即便生乳樣本後續都經過巴氏殺菌法處理，但當中仍有一半的樣本檢測出病毒的痕跡，當中甚至有25%的樣本內含具有傳染性的病毒。實驗中使用的病毒是從死去的山獅的肺部分離出來的，接著把病毒與與未經高溫消毒的生牛奶樣本混合後，在攝氏63度和72度的情況下進行加熱殺菌。但即便用著比常規巴氏殺菌法更高溫、更長時間的處理後，在72度的加熱20秒殺菌的樣本中，還是找到一個樣本內涵極少量的傳染性病毒。FDA食品安全和應用營養中心代理主任普拉特博士表示，實驗的結果讓他意識到，即便透過巴氏殺菌法仍無法完全去除病毒，但即便FDA不推薦，目前美國某些州其實是允許銷售未殺菌的生乳。報導中提到，FDA過去都不建議飲用未殺菌的生乳，因為當中可能存在污染，而在經過這次實驗後，FDA也向各州政府建議，停止在牛群檢測出陽性的地區或州內銷售生乳。至於巴氏殺菌法處置後仍能檢測到病毒一事，美國國家過敏和傳染病研究所（NIAID）落基山實驗室的研究作者認為，目前這樣的結果並不能認定為最終結果，因為研究中使用其他病毒與生乳混和進行實驗，感染H5N1流感的奶牛所產的生乳，其內部有可能有不同的組成的病毒，這可能會影響巴氏加熱法的處理結果。整體而言，FDA還是認為巴氏殺菌法能夠有效地去除禽流感病毒，但是未經殺菌的生乳中，的確有可能含有高濃度的病毒。而為了進一步驗證巴氏殺菌法的可靠性，目前FDA已經與美國農業部合作，正在進行進一步的研究，有相關結果將會立刻公布。
蚊子叮1口「金槍不倒17年」 72歲老翁GG消不掉超崩潰
擁有金槍不倒的GG是許多男人夢想，卻是瑞士一名72歲老翁的惡夢。該名老翁多年前被蚊子叮了1口之後，大腿及生殖器就持續腫脹、堅挺，最後承受不住休克送醫。瑞士巴塞爾大學醫院（UniversityHospital of Basel）醫師在期刊《新英格蘭醫學雜誌》（The New EnglandJournal of Medicine；NEJM）發表這起特殊病例，該名20年前從辛巴威移民瑞士的老翁，在忍受長達17年金槍不倒後因休克送醫，外界才首次知曉這件罕見案例。報告指出，醫護人員發現老翁腿部有積液導致的腫脹，但施壓腫脹卻沒內縮；老翁出院後到皮膚科就醫並被診斷陰莖及陰囊腫脹。但老翁直到檢查多次後，才確認生殖器及腿部遭微小的線狀蠕蟲感染發炎。醫師引述美國疾病管制與預防中心（CDC）表示，老翁罹患的淋巴絲蟲病（Lymphatic filariasis；又稱象皮病）是被廣泛忽視的熱帶疾病，遭血絲蟲感染的老翁，白血球指數達到正常人的近2倍，MRI掃描顯示老翁2側陰囊均有組織腫脹。經施予2種強效寄生蟲藥2個月後，老翁已無相關症狀。報告也指，淋巴絲蟲病由班氏絲蟲、馬來絲蟲及帝汶絲蟲，經由蚊子叮咬進入人體，幼蟲孵化後再進入淋巴系統並阻擋循環，大多數患者就算沒手臂、腿部、乳房及生殖器腫脹，淋巴系統也已受到傷害。WHO統計，患者感染後需數年時間才有症狀，其中班氏絲蟲占9成之多的淋巴絲蟲病例，另絲蟲平均壽命為6到8年，一生可在宿主體內產下數百萬條後代。
女胃痛10天…醫掃描驚「胎兒長在腸道上」 罹極罕見子宮外孕
法國一名37歲女子罹患罕見子宮外孕，她經歷10天腹部腫脹及疼痛後就醫，未料醫師掃描發現她已懷孕6個月，且胎兒竟長在女子腸道上，為機率僅有3萬分之1的子宮外孕。所幸院方在胎兒8個月大時成功完成剖腹產，與清除女子腹腔內胎盤。醫療團隊在發表於《新英格蘭醫學雜誌》（The New England Journal of Medicine）文章中指出，該名法屬非洲印度洋島嶼留尼旺（Réunion）婦女，在經過難以忍受的10天「胃痛」後，被發現在胃部與腸道之間子宮外孕，且胎兒奇跡般存活並發展到6個月大。（圖／翻攝自推特）報告指出，雖然受精卵從輸卵管到子宮腔著床過程中，確實可能因輸卵管破裂「逃離」子宮腔，但機率僅3萬分之1且「失去胚胎機率高達90％」，胚胎即使倖存也有「5分之1機率腦損傷或有先天缺陷」。當地醫院為求慎重將女子轉送法國本土治療，收治醫院則判定胎兒在8個月大手術存活機率最高，達80到90％，建議女子等待5週以進行剖腹產。團隊先是成功把胎兒從腸胃之間取出，送往新生兒加護病房觀察，再於剖腹產2週後對女子進行腹腔胎盤清除手術。目前女子及胎兒已出院返家，和留尼旺島上的家人們團聚。
阿伯跌倒「眼球轉不動」還冒氣泡！罕見病例登上《新英格蘭醫學期刊》
高雄一名63歲阿伯在工地工作時不慎摔倒，額頭瞬間撞擊地板，起身竟發現左眼不但無法轉動，就連眼球和上眼瞼處也浮出「異常泡泡」，模樣十分嚇人，所幸經由醫師治療已無大礙，而該起罕見的「泡泡眼」病例，近日也獲刊在最新一期的《新英蘭醫學期刊》。發表該篇論文的阮綜合急診醫學科主治醫師李念融表示，該名63歲患者因工作跌倒臉部遭到撞擊，沒想到事後驚覺左眼眼白、上眼瞼竟冒出一顆顆的泡泡，眼球不僅無法轉動，視力也突然出現異常疊影，嚇得他趕緊到醫院掛急診。高雄一名63歲男子跌倒撞到臉，怎料左眼竟冒出一顆顆的駭人泡泡。（圖／翻攝自新英格蘭醫學雜誌）李念融指出，經電腦斷層檢查，發現病患顏面骨骨折，研判是撞擊力道過大，導致眼睛下方的鼻竇腔氣體，瞬間向上衝至眼窩、結膜、眼臉等處，形成極為罕見的「泡泡眼」，所幸經手術將空氣抽出後，眼窩氣腫現象已無大礙，病患左眼也已經恢復正常轉動，最終順利出院返家。對此，李念融提醒民眾，若是不小心碰撞後，眼睛出現疼痛、疊影、冒泡泡等症狀，應立即尋求專業醫師協助，以免視神經遭到感染，恐將造成視力嚴重受損。
咖啡喝多恐心臟衰竭？ 醫點破真相
40多歲的張先生讀了最近的「咖啡」研究報導，很是擔心，因此在診間詢問。相關報導指出，咖啡喝多恐引發心臟衰竭，張先生在想，是不是真的該把這個人生中重要嗜好給戒掉。咖啡與心血管研究 確保參與者日常、極具價值相關報導源自於今年三月底一篇刊登在《新英格蘭醫學雜誌》中的研究。該研究主要探討咖啡因對健康成年人的急性影響，100名參與者在14天的實驗期間，依照隨機指示，在不同的天數內攝取咖啡或避免咖啡。並使用連續記錄心電圖的設備、手腕式加速度計和連續血糖監測器，分別評估咖啡對心律不整、每日行走步數、睡眠時間和血糖濃度的影響。為什麼人數只有100人，時間只有14天的研究，能在這麼有影響力的雜誌發表結果？臺北市立聯合醫院陽明院區心臟血管內科醫師李穎灝表示，過往咖啡對於心血管健康的影響侷限於觀察性研究，觀察性研究容易受其他因素干擾，難以確定因果關係。但該研究雖然規模不大，卻運用了多項高科技監測儀器及遠端隨機指令的操作，確保參與者生活不被打斷，不必去醫院或實驗室喝咖啡或檢查，取得了極具價值且接近日常的研究成果。醫：咖啡恐增心室早期收縮率 但不至於心臟衰竭結果顯示，咖啡攝取與心房早期收縮（心律不整的一種），無明顯影響。然而，咖啡攝取者的心室早期收縮（另一種心律不整）數量增加，日常步數較高；但每晚睡眠時間減少36分鐘，血糖濃度無明顯差異。總結來說，這項刊登在重要醫學期刊的隨機試驗指出，咖啡攝取與心房早期收縮無顯著關係。李穎灝說，該研究確實有提到心室早期收縮的比例會因為喝咖啡增加，大約從每天100次變成150次的程度。過往研究告訴我們，即使沒有心臟結構的問題，心室早期收縮過於頻繁可能增加數年後心臟衰竭的風險，這個過度頻繁通常須達到1天內有10%比例以上的心跳為心室早期收縮，才考慮用藥治療；我們以一天平均心跳十萬次來計算，10%大約也是一天一萬次的心室早期收縮，和一天150次相比起來，差距甚大。研究僅是推論 建議心臟病高風險減少咖啡量 因此，李穎灝表示，也許可以從這項研究推論說，對於有心臟衰竭或相關風險者，是有點理由建議患者別喝或少喝咖啡，但這只是一個推論，仍須更進一步研究證實這個論點。至於健康的成年人，喝不喝咖啡根據個人喜好決定就可以，不需要想太多。
天冷慎防腦中風 「血栓移除手術」降低腦傷範圍
「阿嬤在吃晚餐的時候，突然手舉不起來，口水從嘴角流出來，然後也無法握起湯匙，站起來的時候沒有力就跌倒在地上。」國泰醫院神經外科醫師方耀榮表示，類似上述的故事一直在急診室重複上演，也不時看到名人腦中風的新聞，腦中風就是如此的突然，總是讓人措手不及。依據衛生福利部104年國人10大死因統計顯示，腦血管疾病為國人10大死因的第3位，尤其好發於60-79歲的年齡層。方耀榮說，腦中風主要可分為兩大類，出血性腦中風和阻塞性腦中風。但不論是出血還是缺血性腦中風，都需要趕快到醫院就醫，儘快接受治療，讓腦部後續損傷和神經學症狀的嚴重程度降到最低。一般來說，中風的位置、範圍、時間是影響預後的關鍵。腦中風有很多危險因子，其中包含了高血壓、高血脂和糖尿病（所謂的三高），心臟疾病如心律不整，不良的生活習慣（如：抽菸、喝酒），肥胖，頸動脈狹窄等。這些都是可控制的高危險因子，因此，應該要努力去控制慢性疾病，維持良好的生活習慣來降低罹患腦中風疾患的機率。方耀榮說，腦中風診斷包括病史、神經學檢查、電腦斷層、核磁共振、腦血管攝影等。倘若病患在腦中風發現後3個小時內診斷為血栓堵塞導致缺血性腦中風，在病患符合規範下，可以使用靜脈內注射recombinant tissue-type plasminogen activator (rt-PA)有助增加中風康復的機會或降低殘障等級。然而，現在缺血性腦中風已經不再只有靜脈內注射或是吃抗血小板藥物治療而已。在符合特定的條件，經醫師評估以後，可以進行動脈血管內血栓移除手術(endovascular thrombectomy, EVT)，以外科介入的方式來治療在大血管阻塞的急性缺血中風。此項手術的另外一個好處在於對已經超過黃金3小時的病患，但在6小時內大血管腦中風的病患，在符合特定的條件之下，仍然能夠接受治療，讓中風的範圍減少。2015年1月在NEJM新英格蘭醫學雜誌發表了MR CLEAN試驗，證實顯著動脈血管內血栓移除優於單純用IV rt-PA的治療效果。方耀榮表示，動脈血管內血栓移除手術是一種類似心導管檢查的手術的治療方式，醫師會在鼠蹊部穿刺並把微導管或同時置放支架送到腦部血管去抽吸血栓。簡單來說，血栓堵塞了血管，我們把血栓抽吸出來讓血管通暢，縮短腦部缺血或缺氧時間以降低腦部損傷的範圍，進而減少嚴重的神經學後遺症甚至死亡。病患後續仍然需要努力復健來慢慢恢復其功能性。方耀榮也提醒，冬天要記得多保暖，慢性疾病也要好好的吃藥控制，維持健康的生活習慣。
印度男子下體疼痛1個月 醫生檢查驚見「寄生蟲在蛋蛋內開轟趴」
印度一名26歲的男子近期因為持續疼痛1個月，最後受不了前往醫院接受診療。沒想到醫生在男子的陰囊內發現寄生蟲的存在，而寄生蟲在男子的陰囊內不斷地扭動，就好像是在舞廳內跳舞般，才造成男子感覺不斷疼痛。根據《arstechnica》報導指出，這起案例於8日發表在《新英格蘭醫學雜誌》。這名26歲的男子因為下體持續疼痛，日前前往Max Super專科醫院就診，結果醫生發現男子除了陰囊疼痛、腫脹外，身上還出現低燒的情形，於是便幫男子坐超音波、血檢。最後發現男子的陰囊內竟然有寄生蟲不斷地扭動。後來醫生確定了入侵男子陰囊的寄生蟲是班氏絲蟲（Wuchereria bancrofti）。報導中指出，這種寄生蟲在亞洲、非洲、西太平洋、翁南美洲等熱帶、亞熱帶地區均可見。平時是透過蚊子傳播，壽命有5至7年，每次交派可以產下數百萬隻微絲蟲（microfilariae），而微絲蟲會引發淋巴絲蟲病（lymphatic filariasis），進而導致淋巴水腫、象皮病等症狀，而男性則會出現陰囊腫脹的情形，嚴重時甚至會出現睪丸炎、附睪炎等症狀。報導中也提到，這名男子會感覺下體如此疼痛，主要是因為微絲蟲已經進入到他的淋巴管中扭動，出現「絲狀舞蹈現象」（Filarial dance sign），這情形除了會感覺疼痛外，同時也會造成淋巴管擴張、性功能障礙等問題。目前該名男子已經接受為期3周的抗寄生蟲藥物治療，目前男子康復狀況良好，經過再次檢測後，已經沒有再看到「絲狀舞蹈現象」。
北榮首度發現「癌基因SALL4」 可偵測治療成效
「骨髓造血細胞分化不良症候群(Myelodysplastic Syndrome, MDS)」是一種血液疾病，亦稱血癌前期，它是指骨髓造血細胞中的癌細胞未達20%但已影響骨髓造血功能。MDS好發於60歲到80歲以上人口，且隨著年紀愈大，罹病率愈高。針對無法進行化學治療及骨髓移植的年長病患，過去只能以輸血或支持性治療為主，直到2004年「去甲基化藥物(Hypomethylating agents, HMA)」問世後，MDS患者透過靜脈注射或皮下注射藥物來抑制癌細胞生長。過去醫界一直認為「去甲基化藥物」對人體的作用機轉是以「抑制癌細胞生長」為主，但台北榮總血液腫瘤科主治醫師劉耀中一反常規、打破醫界的傳統思維，他大膽試想「去甲基化藥物」除了抑制腫瘤生長，它是否也會同時啟動人體「致癌基因」作用？是不是能找到更好的生物標記可以事先偵測藥物的治療成效？延續這個創新想法，劉耀中醫師與美國波士頓布萊根婦女醫院、波士頓哈佛幹細胞研究所、義大利與中國等多國研究人員展開跨國研究，首度成功找到「癌基因SALL4」，MDS患者在使用「去甲基化藥物」後，當癌基因SALL4的表現上升，患者的整體存活率會下降，且有高達3到4成病患的癌基因SALL4被激活。進一步比較癌基因SALL4的表現高低差異，發現兩者死亡風險可相差3到6倍；而且在肝癌、腸癌、胃癌、乳癌患者的癌症組織中也可以發現癌基因SALL4。這項研究成果打破了醫學界長久所認知的傳統鐵律，「去甲基化藥物」不僅能抑制腫瘤細胞生長，同樣也可能會啟動人體的致癌基因作用，這項重大突破性的獨創發現獲得國際高度肯定，相關研究成果被刊登在今(2022)年5月26日臨床醫學頂尖期刊「新英格蘭醫學雜誌(The New England Journal of Medicine)」。「癌基因SALL4可作為藥物治療抗藥性或評估療效好壞的判斷依據。」劉耀中醫師說，未來MDS患者使用「去甲基化藥物」後，可能可透過抽取骨髓血液，就能有效偵測治療成效；未來研究團隊還計畫跟國外合作，希望能開發新一代標靶藥物；或是與目前現有的其他抑制癌蛋白藥物併用，透過了解藥物對癌基因SALL4的致癌或抑癌作用表現，進一步找出對患者最適合的用藥建議組合。劉耀中醫師指出，骨髓負責身體的造血功能，如同造血工廠，它主要有三條生產線，分別製造紅血球、白血球及血小板。就像機器用久了難免會出現小問題或故障，隨著年紀增長、基因突變，骨髓造血工廠也可能會生產出瑕疵品或不良品，造成紅血球或白血球、血小板數量不足或發生異常等；另外，輻射線暴露或接觸化學藥物、先天遺傳等風險因子，也會讓骨髓造血工廠的三條生產線製造出血癌細胞，當骨髓血液中的癌細胞占比超過20%時，醫學上即定義為「血癌」。「骨髓造血細胞分化不良症候群(Myelodysplastic Syndrome, MDS)」是指血癌前期，它與血癌只有一線之隔，也就是骨髓造血細胞中的癌細胞未達20%。統計國內MDS疾病盛行率約10萬分之5，平均確診年齡為70歲；且隨著年紀增長，MDS盛行率可增至10萬分之50，兩者相差10倍以上。劉耀中醫師指出，北榮每年平均新增約80位到100位MDS患者，血癌病患每年增加約40到60人，其中部分個案可能是從MDS演變成血癌的。患者多半因貧血或血小板低下、身體不明原因瘀青、食慾不振、體重下降、經常感染等情況就醫，檢查才確診是MDS。進一步分析MDS病患中，高達8成年齡介於60歲到80歲左右。2000年以前，MDS沒有治療藥物可用，高齡患者只能透過輸血或支持性療法為主，平均存活時間不到半年；但自從2004年「去甲基化藥物」問世，利用抑制腫瘤細胞生長來延緩疾病惡化成血癌，患者存活率也獲得明顯改善。2008年到2009年一項針對「去甲基化藥物」三期臨床試驗發現，比較使用去甲基化藥物的實驗組以及只提供支持性療法的對照組，發現實驗組平均存活率的中位數可達2年，但對照組平均存活中位數僅15個月，兩者相差9個月。MDS病患使用「去甲基化藥物」後，雖然有超過5成患者用藥改善了骨髓造血細胞功能，但仍沒辦法恢復到正常狀態，血癌細胞依舊無法被完全抑制、還是會持續生長。用藥患者中僅有不到15%的人可能骨髓暫時恢復健康，不需要再接受治療，但仍有復發風險。同樣用藥，為何治療效果有明顯差異？劉耀中醫師心想是否能找到精準的生物標記，不僅可以偵測藥物療效，或許還能開發新一代的標靶藥物來治療MDS與血癌，或是跟現有的蛋白藥物合併使用，了解用藥後的致癌或抑癌基因表現，進一步找出對骨髓病患的最佳治療方式。因為這樣的想法，劉耀中醫師大膽假設「去甲基化藥物」除了能抑制腫瘤細胞生長，也可能會啟動人體的「致癌基因」作用，造成癌細胞不斷分裂複製、疾病持續惡化，因此找出關鍵的「生物標記—癌基因」非常重要。基於這樣的假設推論，劉耀中醫師赴美進修時，與美國波士頓布萊根婦女醫院、波士頓哈佛幹細胞研究所、義大利與中國等研究人員合作展開跨國研究。劉耀中醫師不僅成功找到「癌基因SALL4」，且在多國臨床試驗發現，MDS患者使用「去甲基化藥物」後，透過抽取骨髓血液做「去核酸檢測(PCR)」發現，高達30%到40%的人的癌基因SALL4會被激活，也就是說，當癌基因SALL4表現上升，患者的預後愈差，且整體存活率下降；同樣地，當癌基因SALL4表現下降，整體存活率上升且疾病痊癒機會增加，進一步比較癌基因SALL4的表現高低發現，兩者的死亡風險倍數可相差3到6倍。特別的是，癌基因SALL4不只在骨髓血液中可發現，肝癌、胃癌、腸癌與乳癌的癌症組織中也都能發現。一名80歲婦人，兩年前身體不明原因經常出現大片瘀青，就醫檢查發現婦人的血小板數值不到1萬（正常值10萬到15萬以上），通常血小板數值不到2萬者，很容易出現自發性出血，例如便秘糞便較硬，只要上廁所稍微用力或生氣血壓升高等，就可能造成腦出血。婦人骨髓檢查造血細胞中有8%血癌細胞，確定罹患「骨髓造血細胞分化不良症候群(MDS)」。由於婦人年事已高，不適合做骨髓移植與化療，劉耀中醫師幫婦人申請健保給付「去甲基化藥物」，在進行4次療程後，婦人的骨髓評估報告顯示血小板已經恢復到正常值10萬以上，骨髓中的血癌細胞也降至5%，且比較治療前後的癌基因SALL4表現，發現使用去甲基化藥物後的癌基因SALL4表現確實有明顯下降，治療至今已經超過兩年，整體平均存活率也高於MDS患者。另一名80出頭老翁，4年前確診MDS，就醫時白血球僅1000多（正常值4千到1萬）、血紅素8（正常值10到12）、血小板3萬多（正常值10萬到15萬），骨髓血液中的血癌細胞佔15%。老翁在接受去甲基化藥物治療1年，病情獲得明顯改善。沒想到，他卻自行中斷治療，半年後疾病復發，血球數狂掉，骨髓血液中的癌細胞佔20%，已經惡化成真正的血癌。劉耀中醫師在老翁的骨髓血液中發現，癌基因SALL4表現下降，在進行4次去甲基化藥物治療後，老翁骨髓血液中的癌細胞居然消失不見，且紅血球、白血球與血小板數值也都恢復正常，目前疾病穩定控制中。
機上乘客死亡怎麼辦？ 空姐曝「毛骨悚然做法」
你是個常搭飛機的空中飛人嗎？有沒有想過，當乘客在飛機上死亡會發生什麼事情？如果你是醫療專業人員，你可能會被要求協助處理，然而對普通乘客來說，如果出現緊急狀況，並且很不幸的，遇到了最壞的情況，你可能必須坐在「屍體」旁邊直達目的地，令人毛骨悚然。擔任2年空姐的希娜瑪麗（Sheena Marie）在Tiktok透露，如果有人在飛機上死亡，飛行員並不需要緊急著陸，飛機上配備了除顫器等急救設備，空服人員都受過急救培訓，具備實施心肺復甦的資格能力，然而當進行一系列措施，仍未能阻止死亡時，就會將屍體留在座位上，保持正常直到抵達目的地。空姐希娜表示，將死去乘客留在原地，直到抵達目的地的情況並不少見。（圖／unsplash）希娜瑪麗進一步表示：「將死去乘客留在原地的情況並不少見，如果他們心臟病發作死亡，我們對此無能為力，無法開始心肺復甦，只能等我們到達最終目的地。」關於屍體會被放在廁所內的都市傳說，希娜澄清屍體不能安全地綁在廁所，不會發生這種事。根據《新英格蘭醫學雜誌》一項研究，每600次飛行就會面臨1次緊急情況，通常遇到的問題都可獲得控制，比如昏厥、呼吸紊亂、心臟病、噁心或嘔吐等症狀，只有0.3％的情況會導致死亡，但對於每週航線多達10條的機組來說，這種可能性要大得多。針對航程中乘客出現失去知覺的情形，國際航空運輸協會（IATA）提供了以下指南：機組人員須對乘客進行至少30分鐘的心肺復甦，飛機上的醫生也將被要求在現場提供協助，不僅是為了提供協助，更是因為醫生是唯一可以合法宣布死亡的人，沒有醫生的說法，一個持續昏迷、沒有呼吸、反應遲鈍的乘客，只能被推定為死亡。
Novavax疫苗宣布 向台灣申請EUA
Novavax疫苗昨（13日）宣布，向台灣衛生福利部食品藥物管理署提交COVID-19疫苗NVX-CoV2373的緊急使用授權請求，用於對18歲以上的成人進行針對SARS-CoV-2的主動免疫。官網指出，提交的資料包括兩項關鍵的3期臨床試驗的數據；PREVENT-19，該試驗在美國和墨西哥招募了大約3萬名18歲以上參與者，並發表在《 新英格蘭醫學雜誌》（NEJM）上，以及一項有近1.5萬名成年參與者的英國試驗，也發表在NEJM。官網表示，在這兩項試驗中，該疫苗都證明了有效性和令人放心的安全性。嚴重和嚴重的不良事件數量較少，並且在疫苗組和安慰劑組之間是平衡的。官網提到，試驗期間觀察到的最常見不良反應（頻率類別非常常見≥1/10）是頭痛、噁心或嘔吐、肌痛、關節痛、注射部位壓痛/疼痛、疲勞和不適。隨著疫苗的分發，Novavax 將繼續收集和分析真實世界的數據，包括安全性監測和變異評估；NVX-CoV2373已獲得全球多個監管機構的有條件授權，可用於18歲以上的成人，目前正在審查其他文件。
吃隔夜雞肉麵爆敗血症「全身發紫截肢」？ 醫曝真兇：死亡率達15%
上月曾有新聞指出，國外一名學生在重新加熱食用朋友放在冰箱的隔夜雞肉麵後，突然出現發燒、腹痛症狀，被緊急送醫後，竟然出現侵襲性細菌感染引發敗血症，最後甚至必須為了保命截去雙腿膝蓋以下部位。消息一出不少人擔心吃隔夜食物可能引起嚴重後果，不過醫師陳志金發文指出，這可能是「腦膜炎雙球菌」的菌血症導致，是經由口鼻分泌物或飛沫傳染，不是因為吃了隔夜食物導致。今年2月《太陽報》報導，一名暱名為JC的英國男學生，從家中冰箱拿出朋友前一晚購買的雞肉麵條，將其加熱食用後JC的身體就出現嚴重的不適，不僅發燒、嚴重腹痛，甚至有噁心嘔吐等症狀，緊急送醫後還被發現身上出現紅紫色瘀斑，醫生診斷發現JC出現敗血症狀，最後將其膝蓋以下壞死部分切除，才保住他的性命。JC身上的壞死情況非常嚴重。（圖／翻攝自新英格蘭醫學雜誌）該新聞引起不少人擔心，吃下隔夜食品恐怕會惹病上身，不過奇美醫學中心加護醫學部主治醫師陳志金日前在臉書粉專發出「澄清文」。陳志金表示，新聞中的情境確實有可能發生，他也曾在ICU（加護病房）遇到過，不過經過他追查新聞來源後發現，該名男學生JC其實是一名美國人，居住於新英格蘭（New England），他恐怕是罹患「腦膜炎雙球菌」（Neisseria meningitidis）的菌血症，該病症主要是經由口鼻分泌物和飛沫進行傳播。陳志金分析，很可能是前一位感染者的飛沫不小心沾染到食物上，JC不小心接觸到才因此感染，而感染「腦膜炎雙球菌」的患者，會出現發燒、劇烈頭痛、噁心、嘔吐、頸部僵直、畏光及精神錯亂等神經學症狀，就算使用適合的抗生素治療，致死率仍然高達10%至15%，還有的患者會進展成「流行性腦脊髓膜炎敗血症」，患者將出現瘀斑、休克、急性腎上腺出血和多重器官衰竭等，致死率甚至可以高達60%。陳志金表示，「腦膜炎雙球菌很少見，但是遇過一次就終身難忘」，他曾有次在急診室碰到一個感染個案，雖然當時對患者使用了抗生素，仍然因為病情惡化太快，最終未能挽救該患者性命。
吃放在冰箱的隔夜雞肉麵 英國學生罹患敗血症雙足截肢保命
英國一名學生在加熱食用朋友放在冰箱的隔夜雞肉麵之後，突然發燒、腹痛，之後被緊急送醫，醫師發現該名學生竟然出現侵襲性細菌感染引發敗血症，最後這名學生為了保命，不得不將雙腿膝蓋以下的地方進行截肢。根據《每日星報》報導指出，這位暱稱為JC的英國男學生，從家中冰箱拿出朋友前一晚購買的雞肉麵條，加熱食用後JC的身體就出現嚴重的不適，不僅發燒、嚴重腹痛，甚至有噁心嘔吐等症狀，之後就急忙送醫。JC身上的壞死情況非常嚴重。（圖／翻攝自新英格蘭醫學雜誌）報導中指出，JC在送醫後，被醫生發現全身出現子紅色的斑點，後來經檢查後，證實JC遭遇侵襲性細菌感染，除了引發敗血症外，同時也併發腎臟衰竭、血液凝結，也由於狀況十分危急，JC後來又被醫院用直升機轉院搶救。而為了保全JC的性命，JC雙腿膝蓋以下壞死的部位已經遭到截肢，部分手指也被截肢。而報導中指出，JC的朋友其實在購買雞肉麵條食用後，當天就發生嘔吐現象，但是JC並不知道有這樣的事情。而JC在送醫治療26天後，意識終於恢復，身體狀況也有所好轉。此新聞經事實查核中心指出，，隔夜食物確實可能有滋生細菌致病的風險，但只要做好隔夜餐保存、妥善復熱、不要重複復熱就無健康疑慮。
全民瘋搶莫德納！ 最新研究揭「對抗Omicron效果最強時間」
指揮中心開放第3劑疫苗施打後，符合預約資格的民眾紛紛搶打莫德納，險些出現一籌「莫」展的情況。莫德納昨（26日）宣布，針對Omicron變種病毒研發的新疫苗，已進入二期實驗，並表示相對現有疫苗在施打6個月後，抗體只剩下原先的6.3倍問題，新疫苗能提供更健全的保護力來對抗Omicron。綜合外媒報導，莫德納於《新英格蘭醫學雜誌》（New England Journal）發表研究結果，表示經分成2組、總共600名18歲以上的受試者，分組施打50微克的新款與舊式加強劑後，確認代號為「mRNA-1273.52」的新疫苗對抗Omicron效果更強，現有疫苗在施打加強劑的4周內抗體水平雖狂飆20倍，但6個月後僅剩施打前的6.3倍。莫德納強調新疫苗在對抗Omicron與維持抗體水平的表現上，比現有疫苗更佳，不過，這並不代表既有疫苗沒有對抗Omicron的能力。也有專家指出，抗體水平下降並不罕見，因為這可能是身體認為無需維持高水平的抗體就能應付病毒，專家也呼籲民眾「有疫苗就先打」。莫德納執行長班賽爾（Stephane Bancel ）也說，儘管第3劑疫苗能提供更好的保護力，但新冠病毒未來也可能演化出能避開既有疫苗的新變種，他預測最快在今年秋天就必須施打第4劑。另間mRNA疫苗藥廠輝瑞與德國生技公司（BioNTech），也已開始招募18至55歲、總共1,420名的受試者進行對抗Omicron的新疫苗實驗。