李琦
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醫籲千萬別徒手擠痘！ 處理不當恐讓發炎擴大或結疤
痘痘是許多人從青春期一路煩惱到成年的肌膚問題，不論是因為壓力、飲食作息失調、賀爾蒙波動或肌膚清潔不當，幾乎你我都曾在鏡子前看著臉上那一顆突兀的紅腫突起，忍不住伸手想要「處理一下」。但痘痘到底能不能擠？什麼樣的痘痘可以自己處理，什麼情況下又該交給專業醫師來處理？醫美診所李琦文醫師指出，處理痘痘根據不同的發炎階段，有相對應的處理方式，並呼籲民眾切勿使用雙手自行擠痘痘，以免因為細菌感染造成更多的問題。痘痘非單一因素所致 醫：處理不當恐留疤痘痘即為所謂的痤瘡，也稱作尋常性痤瘡、青春痘。李琦文醫師指出，痘痘的形成並非單一因素所致，而是來自身體內外多重影響的結果，並非單純因為「臉沒洗乾淨」。青春痘的形成原因相當多元，主要可歸納為四大因素。首先是皮脂分泌旺盛，當體內荷爾蒙變化時，皮脂腺會受到刺激而分泌過多油脂。第二，如果表皮角質代謝異常，也會導致老廢角質堆積、毛孔堵塞，進一步形成粉刺。此外，毛孔阻塞也為痤瘡桿菌提供了適合繁殖的環境，使細菌快速滋生。第四，當身體的免疫系統對這些細菌產生反應時，便可能引發局部紅腫與發炎，進而形成常見的青春痘。有時甚至會發展成膿皰或囊腫型痘痘，處理不當還可能留下疤痕。李琦文醫師也提醒，除了生理因素，像是熬夜、壓力大、飲食油膩、甜食攝取過多，或使用不當的保養品、化妝品，都可能讓痘痘情況惡化。因此，想要改善痘痘問題不只要「對症下藥」，更應該從生活習慣做起，雙管齊下才能長期改善。痘痘何時可以擠？千萬不要「徒手」擠痘痘！李琦文醫師指出，「痘痘能不能擠，其實要『看階段』。」若是淺層小膿皰，在適當的清潔與處理方式下，是可以輕微地處理它的。她進一步解釋，所謂的「膿皰」，是指痘痘中央已經形成明顯的白頭膿包，表示膿液已接近表皮，此時若要處理，務必先徹底清潔雙手與臉部，使用抗菌洗手液與潔顏產品，降低細菌入侵的風險。接著使用已消毒過的粉刺針或輔助工具，避免「手癢亂摳」直接用指甲擠壓造成破皮或感染。處理時應輕柔地挑破膿頭，若膿液能自然流出，可用乾淨紗布輕壓幫助排出；切勿硬擠深層組織，以免造成皮膚結疤或發炎擴大。完成清除後，也別忘了事後照護。李琦文醫師建議，可以貼上痘痘貼或人工皮保護傷口，避免細菌再次入侵，同時也能促進癒合。如果處理後的傷口持續紅腫、疼痛或有膿液不止的狀況，建議立即就醫，避免延誤治療導致更嚴重的膿腫或色素沉澱。但對於已發炎嚴重、或是位置深層的痘痘，避免越擠越嚴重甚至感染，建議還是進行專業醫療處置，也可能會需要搭配藥物或儀器來處理。改善痘痘從生活做起！良好飲食與作息不可少李琦文醫師特別提醒，如果是皮膚深層的囊腫型痘痘、大面積紅腫發炎，千萬不要自己嘗試處理，這類痘痘往往需要結合口服或外用藥物，必要時可由醫師評估是否施以抗發炎注射，幫助緩解症狀。處理痘痘不只是對付表面問題，想要有效改善痘痘，除了正確的皮膚治療，更應從日常生活習慣著手，包括均衡飲食、充足睡眠、定期清潔與保養，才是對肌膚才是最好的投資，從根本減少痘痘反覆發作的機率。【延伸閱讀】青春痘治療新選擇！第四代外用A酸 成非口服新選項易與青春痘混淆的「化膿性汗腺炎」醫授3招自我檢測https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65208
吃口服A酸可以做雷射嗎？ 醫：術前評估再施打
雷射是近年來許多民眾會選擇作為改善膚況的保養療程，而施打雷射不論在術前還是術後都有許多需要注意的地方。其中，許多民眾在進行療程前都有一個常見疑惑：「正在服用口服A酸，還能施打雷射嗎？」醫美診所李琦文醫師說明，這個問題源自於過去的醫學觀點，以往認為口服A酸會影響皮膚的傷口癒合，而隨著近年來的醫學研究發展，該觀點已不再適用。李琦文醫師表示，只要正確評估肌膚狀況並做好適當調整，服用口服A酸與進行雷射並非完全互斥。口服A酸不能做雷射？新研究推翻舊觀念西元1980~2000年之間，有些零星的案例報告顯示，服用口服A酸的患者在接受磨皮或雷射治療後，出現了傷口癒合困難，甚至蟹足腫或肥厚性疤痕的情形。因此，醫師們推測，口服A酸被體內吸收後，可能會影響膠原蛋白酶的活性，以致促進蟹足腫與肥厚性疤痕的形成，於是產生了「口服A酸期間不宜施打雷射或進行磨皮手術，需停止六個月」一說，但當時礙於醫學倫理的考量，無法做大規模的實驗證實，因此樣本數極低。近年來隨著科技與醫學的進步，有諸多的新治療方案可以幫助患者，陸續出現使用新的儀器、手術的研究結果。目前已有多篇文獻共上千例臨床個案，基本上已有共識，非汽化式雷射、除毛雷射、淺層化學煥膚是可以放心進行的，可能需要推遲施行的是大範圍的磨皮以及全層汽化式雷射。過去認為停用口服Ａ酸後六個月才能做其他治療的認知雖然已被推翻，但一些較強的治療，例如汽化式飛梭雷射，依然有賴醫師和病患之間的充分溝通，以及適當的術前術後照顧，來降低可能的併發症。雷射前還能用酸類保養品嗎？醫：視皮膚耐受性而定倘若許多研究已證實口服A酸對於進行雷射無須有過多的擔憂，許多民眾也不禁疑惑：那麼平時有使用酸類保養品再進行雷射，是否也會對皮膚有影響？李琦文醫師解釋，由於酸類保養品能促進角質更新，在一開始使用時會有皮膚敏感的狀況，若在此時接受雷射治療，可能會增加肌膚不適感，甚至提升反黑或紅腫的機率，因此最好在接受雷射療程前，最好先和醫師討論。如果皮膚已建立對酸類的耐受性，那麼不一定需要停用，但若使用的是較刺激的酸類，或皮膚仍未適應，則建議依然要停用酸類，以降低刺激性反應的風險。她提醒，有在使用酸類的民眾雖不必過分擔憂，但在施打雷射前一定要告知操作的醫師，在充分討論之後才可進行。雷射療程護膚夯！經術前評估再施打很重要雷射可以用來淡化黑色素、改善膚質及改善表層細紋、痘疤，因此廣受許多現代民眾的青睞。李琦文醫師提醒，無論是否服用口服A酸或使用酸類保養品，想進行任何雷射前，最重要的是與專業醫師詳細討論，綜合評估個人皮膚狀況、日常保養習慣以及治療時機後再決定是否進行療程。她也呼籲民眾，透過正確的術前準備與術後保養，不僅能降低潛在風險，也能讓皮膚獲得更理想的治療效果。【延伸閱讀】等待20年的A酸外用新藥 比口服副作用更低還有額外優勢夏日戲水露背不尷尬！第四代外用A酸核准痘痘適應症https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64692
老戲骨男星多病纏身！淪街頭擺攤賣烤肉 「價格曝光」網罵爆：根本是奸商
打著藝人的名號斂財？大陸68歲資深男星李琦，憑藉電視劇《重案六組》、《東北一家人》等紅極一時，不過晚年他因罹患糖尿病、痛風，逐漸淡出演藝圈。日前，李琦被捕捉到為了討生活，在北京街頭擺攤賣起烤肉串，售價曝光後，掀起網友傻眼直呼，「和奸商有何區別？」近日，李琦罕見曬出一段近況影片，只見他身穿藍色的老舊上衣、戴著一頂皮革報童帽，站在烤肉架前動作熟捻地翻轉烤肉串。不久後，一名顧客上門並詢問一串烤肉多少錢，他隨即豎起大拇指驕傲答道，「烤肉串要看是誰烤的，市場上5塊錢（約22元台幣）一串，我烤的就是50塊錢（約220元台幣）一串。」影片曝光後，引起大批網友砲轟太貴，「太貴了，名人效應？」、「就是李琦烤串，也不值50呀！」、「莫非他這個肉串裡加了龍肉？這麼貴，我是不會買的！」、「就算好吃也太貴」、「我要舉報，這是天價烤肉串」、「買賣就必須公道，明星開店就是為了坑錢，那明星和奸商有何區別？」不過也有人認為，李琦就是一個老頑童，當下是為幽默調侃才故意這麼說的。